કમનસીબે, લોકો ખરેખર દંત ચિકિત્સકની મુલાકાત લેવાનું પસંદ કરતા નથી. પ્રક્રિયા ખૂબ જ અપ્રિય અને પીડાદાયક લાગે છે. જો કે, દાંતની તંદુરસ્તી જાળવવા માટે, તમારે વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા બે વાર દંત ચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી આવશ્યક છે. જો તમને તમારા દાંત સાથે સમસ્યા હોય, તો તમારે વધુ વખત ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી પડશે. આ લેખમાં અમે તમને જણાવીશું કે જો તમારા દાંત ઢીલા હોય તો શું કરવું.
દાંત કેમ છૂટા પડે છે?
IN બાળપણદાંત ઢીલું પડવું એ શારીરિક છે અને જો તે બાળકને ઘણી અસુવિધા ન પહોંચાડે અને કાયમી દાંત ફાટી નીકળવામાં દખલ ન કરે તો ડૉક્ટરના હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી.
દાંત કેમ ઢીલા થઈ જાય છે?
- શારીરિક કારણો
- પેથોલોજીકલ કારણો
બાળકોમાં શારીરિક અસ્થિરતા જોવા મળે છે પૂર્વશાળાની ઉંમરજ્યારે દૂધના દાંતને કાયમી દાંત સાથે બદલી રહ્યા હોય. આ કિસ્સામાં, તેમનું ઢીલું થવું એકદમ સામાન્ય છે, કારણ કે બાળકના દાંતમાં મૂળ હોતા નથી અને આસપાસના પેશીઓમાં ચુસ્તપણે બેસતા નથી. તેઓ દ્વારા બદલવામાં આવે છે કાયમી દાંત, જે ખોપરીના હાડકાની પેશી સાથે જોડાયેલ મૂળ ધરાવે છે.
પુખ્ત વ્યક્તિના દાંત ઢીલા હોય છે: કારણો
પુખ્તાવસ્થામાં, દાંતમાં પણ ચોક્કસ માત્રામાં ઢીલાપણું હોય છે. ઘણા લોકો માને છે કે તેઓ એકદમ ગતિહીન છે, પરંતુ આવું નથી. પેઢામાં દાંતના નાના સ્પંદનોની મંજૂરી છે; આ શાબ્દિક રીતે એક મિલિમીટરનો અપૂર્ણાંક છે, જે તમને ખોરાક ચાવવાની મંજૂરી આપે છે. જો આ નાના ગાબડાં અને દાંતની હિલચાલ ન હોત, તો સંભવતઃ, તેઓ જડબા અને ખોપરીના હાડકાંના વિનાશ સાથે ક્ષીણ થઈ જશે.
જો કે, બંને દિશામાં અંદાજે 1 મીમીના અંતરે દાંતના નોંધપાત્ર ઢીલા પડવાને પેથોલોજીકલ ગણવામાં આવે છે અને તે દાંતના નુકશાનનું કારણ બની શકે છે. આવી સમસ્યાઓ માટે મોટાભાગે ડૉક્ટરની તપાસ અને પરામર્શની જરૂર પડે છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં દાંત ઢીલા થવાના ઘણા કારણો છે.
પુખ્ત વ્યક્તિના દાંત ઢીલા હોય છે, કારણો:
- પિરિઓડોન્ટાઇટિસ
- પિરિઓડોન્ટાઇટિસ
- પિરિઓડોન્ટલ રોગ
આ તમામ રોગોને સારવારની જરૂર છે, જે ઓર્થોડોન્ટિસ્ટની સહાયથી અને ઘરે બંને રીતે શસ્ત્રક્રિયા કરી શકાય છે. તે બધા ચોક્કસ બિમારી પર આધાર રાખે છે.
મારા આગળના દાંત છૂટા છે, મારે શું કરવું જોઈએ?
- આ રોગ મોટેભાગે 3 થી 6 વર્ષની વયના બાળકોમાં જોવા મળે છે.
- ડાયાબિટીસ
- હોર્મોન્સ અને મૌખિક ગર્ભનિરોધક લેતી સ્ત્રીઓ
- ARVI અને ગળામાં દુખાવો, તેમજ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા પછીની ગૂંચવણો
મારા આગળના દાંત છૂટા છે, શું કરવું:
- જિન્ગિવાઇટિસ સાથે, પેઢામાં સોજો આવે છે અને ચેપ પેઢાના ખિસ્સામાં પ્રવેશ કરે છે, જે પેશીનો નાશ કરે છે અને દાંતને ખીલવામાં ફાળો આપે છે. આ સમસ્યાનો સામનો કરવા માટે, તમારે તમારા દાંતને સારી રીતે સાફ કરવાની જરૂર છે, ડેન્ટલ ફ્લોસ, સિંચાઈ અને ખાસ દવાઓનો ઉપયોગ કરો.
- દંત ચિકિત્સકો ઘણીવાર પોલાણને જંતુમુક્ત કરવા અને દાંત અને પેઢાની વચ્ચે બનેલા ખિસ્સામાં બેક્ટેરિયાને વધતા અટકાવવા માટે એન્ટિસેપ્ટિક્સ સૂચવે છે. આગળ, મજબુત એજન્ટો સૂચવવામાં આવે છે જે ગુંદરને વધુ ગીચ અને વધુ સ્થિતિસ્થાપક બનાવવામાં મદદ કરે છે.
- જીન્ગિવાઇટિસની સારવાર માટેનો પૂર્વસૂચન હકારાત્મક છે, કારણ કે પેઢા અને દાંત વચ્ચેનું જોડાણ ખલેલ પહોંચતું નથી, અને માત્ર પેઢાની બળતરા જોવા મળે છે. મુ યોગ્ય સારવારછૂટક દાંતથી સંપૂર્ણપણે છુટકારો મેળવવો અને તમામ પ્રકારના ઘાવને મટાડવું શક્ય છે.
પેથોલોજી અનુનાસિક શ્વાસ, ક્રોનિક નાસિકા પ્રદાહ અથવા સાઇનસાઇટિસ, તેમજ વિચલિત અનુનાસિક ભાગની ગૂંચવણોના કિસ્સામાં થાય છે.
- મોટેભાગે, જીન્ગિવાઇટિસની સારવાર કરવામાં આવે છે આઉટપેશન્ટ સેટિંગ, અને જો તમે ડૉક્ટરની બધી ભલામણોને અનુસરો છો, તો તમે તેને ઇલાજ કરી શકો છો. ઘણીવાર સારવાર માટે વપરાય છે એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો, જેનો ઉપયોગ ફક્ત સ્થાનિક રીતે જ નહીં, પણ આંતરિક રીતે પણ થાય છે. જો કે, સારવારની આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ ફક્ત અદ્યતન કેસોમાં જ થાય છે જ્યારે જીન્ગિવાઇટિસ પિરિઓડોન્ટાઇટિસમાં આગળ વધે છે.
- જીન્ગિવાઇટિસની સારવાર માટે, સેફાલોસ્પોરિન એન્ટિબાયોટિક્સ, પેનિસિલિન અને ડોક્સીસાયક્લાઇનનો ઉપયોગ થાય છે. હેપિલોર, ગીવલેક્સ અને એસ્ટ્રિજન્ટ પ્રવાહીનો ઉપયોગ કોગળા તરીકે થાય છે, જે મૌખિક પોલાણને જંતુમુક્ત કરવામાં અને બેક્ટેરિયાના વિકાસને રોકવામાં મદદ કરે છે.
- તમે મિરામિસ્ટિન, ક્લોરહેક્સિડાઇનના સોલ્યુશનનો પણ ઉપયોગ કરી શકો છો. કેટલીકવાર ડેકાસન એપ્લિકેશનનો ઉપયોગ થાય છે. આ તમામ એન્ટિસેપ્ટિક્સ છે જે પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. આ માત્ર બેક્ટેરિયાને જ નહીં, પણ વાયરસ અને ફૂગને પણ લાગુ પડે છે જે જીન્ગિવાઇટિસનું કારણ બને છે.
છૂટક દાંતનું એકદમ સામાન્ય કારણ પિરિઓડોન્ટલ રોગ છે. આ હાડકામાં સંક્રમણ સાથે, દાંતની આસપાસના પેશીઓનો વિનાશ છે. પરિણામે, દાંત શરૂઆતમાં ઢીલા થઈ જાય છે અને પછી બહાર પડી જાય છે.
જો તમારા દાંત છૂટા હોય તો તમારા પેઢાં કેવી રીતે મજબૂત કરવા:
- આ રોગની સારવારની ઘણી પદ્ધતિઓ છે, સૌથી વધુ લોકપ્રિય દાંતની છે, જે ડૉક્ટરની ઑફિસમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. આધુનિક દંત ચિકિત્સક પાસે છે મોટી રકમઉપકરણો અને ઉપકરણો કે જે પિરિઓડોન્ટલ રોગનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે.
- પ્રારંભિક તબક્કે, સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે જે દરમિયાન તમામ તકતી અને ટાર્ટાર દૂર કરવામાં આવે છે, જ્યાં બેક્ટેરિયા અને સુક્ષ્મસજીવો કે જે પેઢાનો નાશ કરે છે તે એકઠા થાય છે. આગળ, સફાઈ કર્યા પછી, તે હાથ ધરવામાં આવી શકે છે લેસર સારવાર, જે દરમિયાન સોજોવાળી પેશીઓ નીકળી જાય છે અને દાંતની આસપાસના વિસ્તારો પુનઃસ્થાપિત થાય છે. સાજા થયા પછી, દાંત પુનઃસ્થાપિત થાય છે અને લાંબા સમય સુધી ઢીલા થતા નથી.
- દંત ચિકિત્સામાં પણ, ઓર્થોડોન્ટિસ્ટની મદદનો વારંવાર ઉપયોગ થાય છે. જો એક ચોક્કસ દાંત છૂટો હોય, તો તેની સારવાર કરવામાં આવી છે, અને ત્યાં કોઈ બળતરા નથી, તો પછી એક પ્રકારની સ્પ્લિન્ટનો વારંવાર ઉપયોગ થાય છે. આ પ્લાસ્ટિક અથવા મેટલ ઓવરલે છે જે ખાસ સંયોજનનો ઉપયોગ કરીને દાંત પર નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.
- ચિંતા કરશો નહીં, આ ઉત્પાદનો જીભની બાજુમાં જોડાયેલા છે, તેથી તેઓ વાતચીત દરમિયાન તેમજ સ્મિત દરમિયાન બિલકુલ દેખાતા નથી. આવા સ્પ્લિન્ટ્સ માટે આભાર, એક છૂટક દાંત બે નજીકના લોકો પર નિશ્ચિત છે, ત્યાં તેના વિનાશ અને નુકસાનને અટકાવે છે.
આજકાલ, ઘણા લોકો પાસે દંત ચિકિત્સકની મુલાકાત લેવા માટે વધુ સમય નથી, તેથી તેઓ મોટાભાગની બીમારીઓ જાતે જ મટાડવાનો પ્રયત્ન કરે છે. આ સરળ મેનિપ્યુલેશન્સ સાથે કરી શકાય છે. નીચે અમે કેટલાક ઉપાયો રજૂ કરીએ છીએ જે છૂટક દાંતનો સામનો કરવામાં સંપૂર્ણ રીતે મદદ કરે છે.
- મીઠું એક ઉત્તમ એન્ટિસેપ્ટિક છે અને પેશીના ઉપચારને પ્રોત્સાહન આપે છે. સોલ્યુશન તૈયાર કરવા માટે, બે ચમચીનો ઉપયોગ કરો, જે 200 મિલી પાણીથી ભળે છે. પરિણામ એકદમ મજબૂત ઉકેલ છે. આ દ્રાવણનો એક ચુસકો મોંમાં લેવામાં આવે છે અને તેને દોઢ મિનિટ સુધી રાખવામાં આવે છે. દાંતમાંથી બધી તકતીને કોગળા કરવા માટે પાણીને બાજુથી બાજુએ ફેરવવું જરૂરી છે.
- મીઠાની સાથે સરસવનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે. તે પેઢાના સોજાનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે અને દાંતને ખીલતા અટકાવે છે. તમારે એક ચમચી પાઉડરને એક ચમચી મીઠું સાથે મિશ્રિત કરવાની જરૂર છે અને થોડું ઉમેરો વનસ્પતિ તેલ, પોસ્ટ્સ પ્રાપ્ત કરતા પહેલા. આ પેસ્ટને દાંત પર લગાવીને 5 મિનિટ માટે છોડી દો. તમે સોફ્ટ બ્રશનો ઉપયોગ કરીને તમારા દાંત સાફ કરી શકો છો.
- તુલસીનો છોડ બળતરા દૂર કરવા માટે ઉત્તમ છે. આ કરવા માટે, તમારે 200 મિલી ઉકળતા પાણીમાં 1.5 ચમચી સૂકા અને તાજા પાંદડા રેડવાની જરૂર છે અને 20 મિનિટ માટે છોડી દો. આગળ, તમારે મિશ્રણ સાથે તમારા મોંને કોગળા કરવાની જરૂર છે. સવારે વહેલા અને સાંજે, સૂતા પહેલા કોગળા કરવા જોઈએ.
- 2014 માં, યુએસએમાં ડેન્ટલ યુનિવર્સિટીઓમાં એક જગ્યાએ, તેઓએ એક અભ્યાસ હાથ ધર્યો, જે દરમિયાન તેમને જાણવા મળ્યું કે નાળિયેર અથવા તલ નું તેલ. સારવાર માટે, તમારે તમારા મોંમાં એક ચમચી તેલ લેવાની જરૂર છે અને તેને 20 મિનિટ માટે એક બાજુથી બીજી બાજુ ફેરવવાની જરૂર છે. યાદ રાખો, આ ઉપાય ક્યારેય ગળી ન જોઈએ, પરંતુ થૂંકવું જોઈએ. ઉત્પાદન જીંજીવાઇટિસ અને પિરિઓડોન્ટલ રોગથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરે છે. તે દાંતની સ્થિતિ અને તેમની આસપાસના પેશીઓ પર મોટી અસર કરે છે.
- હળદર પિરિઓડોન્ટલ રોગ અને છૂટક દાંતનો સામનો કરવામાં મદદ કરશે. રોગનો ઇલાજ કરવા માટે, જ્યાં સુધી પેસ્ટ ન મળે ત્યાં સુધી મસાલાને પાણીથી પાતળું કરવું જરૂરી છે. આગળ, ઉત્પાદન લાગુ પડે છે કપાસ સ્વેબઅને દરેક દાંત લ્યુબ્રિકેટેડ છે. ઉત્પાદન 10 મિનિટ માટે રાખવામાં આવે છે. તમે તમારા દાંત સાફ કર્યા પછી રાત્રે પ્રક્રિયા કરી શકો છો. સવારે, નરમ ટૂથબ્રશથી સાફ કરો અને સારી રીતે કોગળા કરો. યાદ રાખો, જો તમે સમયાંતરે પિરિઓડોન્ટલ રોગ અથવા પેરીટોનાઇટિસનો અનુભવ કરો છો, તો તમારે વારંવાર દંત ચિકિત્સકની મુલાકાત લેવાની જરૂર છે.
અસર પછી દાંત ઢીલો થઈ જાય છે, તેને કેવી રીતે મજબૂત બનાવવો?
ઘણા પુરુષોએ એવી પરિસ્થિતિનો સામનો કરવો પડ્યો છે કે જ્યાં લડાઈ દરમિયાન અને જડબાના વિસ્તારમાં ફટકો પડે છે, ત્યારે તેમના આગળના દાંત છૂટા થવા લાગે છે. અસ્વસ્થ થવાની જરૂર નથી, તમારે ડૉક્ટરને જોવાની જરૂર છે. અસર પછી દાંત ઢીલા અને દુઃખાવાના ઘણા કારણો છે.
- પ્રથમ દાંતના મૂળનું અસ્થિભંગ છે. આ કિસ્સામાં, લગભગ સો ટકા સંભાવના સાથે તેને દૂર કરવું પડશે, કારણ કે ત્યાં અસ્થિભંગ છે
- દાંતની અવ્યવસ્થા. મુખ્ય લક્ષણ ઢીલું પડવું અને ડેન્ટિશનની તુલનામાં સ્થિતિમાં ફેરફાર છે
- માઇનોર ઓફસેટ
અસર પછી દાંત ઢીલો થઈ જાય છે, તેને કેવી રીતે મજબૂત બનાવવો:
- આ બધા કિસ્સાઓમાં, લડાઈ પછી તરત જ, આ દાંતને આરામ આપવો, ફક્ત પ્રવાહી ખોરાક ખાવો, સફરજન, ફટાકડા, બદામ, તેમજ આગળના દાંતથી કરડવાની જરૂર હોય તેવા ખોરાકનો ઇનકાર કરવો જરૂરી છે.
- આગળ, સોજો દૂર કરવા માટે ગમ અને હોઠ પર ઠંડુ પાણી લાગુ કરવામાં આવે છે. આ પછી, તમારા દાંતને કોઈપણ એન્ટિસેપ્ટિકથી કોગળા કરો; આદર્શ વિકલ્પ ફ્યુરાસિલિન, ડેકાસન અથવા મિરામિસ્ટિનનો ઉકેલ હશે. આ ફરીથી ચેપની શક્યતા ઘટાડવામાં મદદ કરશે. છેવટે, અવ્યવસ્થાના ક્ષેત્રમાં ત્યાં છે ક્ષતિગ્રસ્ત પેશી, જે ચેપ લાગી શકે છે.
- જો ત્યાં કોઈ અસ્થિભંગ નથી, પરંતુ માત્ર થોડી અવ્યવસ્થા, તો પછી લાંબા આરામ, તેમજ કાળજી મૌખિક પોલાણકોગળા કરવાથી, થોડા મહિનાઓ પછી તે દાંતને સજ્જડ કરવામાં અને તેને મજબૂત કરવામાં મદદ કરે છે. આ કિસ્સામાં, પેશી પુનઃસ્થાપિત થાય છે અને દાંત લાંબા સમય સુધી ધ્રૂજતો નથી. પરંતુ મોટેભાગે, દંત ચિકિત્સકની મદદની જરૂર હોય છે.
છૂટક દાંતની સારવાર
તમે બહાર પડી ગયેલા દાંતને બચાવી શકો છો. મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે જો આવું થાય, તો દાંત ક્યારેય સંપૂર્ણપણે સુકાઈ જવા જોઈએ નહીં. કારણ કે આ રીતે તમે તેને મૃત્યુ પામશો.
ખીલેલા દાંતની સારવાર:
- આદર્શ વિકલ્પ એ છે કે તેને ગાલ પર મુકો અને આ સ્થિતિમાં ડૉક્ટર પાસે આવો. તમે તેને નિયમિત ખારા ઉકેલમાં મૂકી શકો છો, જે ફાર્મસીમાં વેચાય છે અને તેની કિંમત એક પૈસો છે. ખારા ઉકેલ સાથેના કન્ટેનરમાં, તમારે દાંતને દંત ચિકિત્સક પાસે લાવવાની જરૂર છે.
- દંત ચિકિત્સક દાંતને સ્થાને મૂકે છે અને તેને કાપી નાખે છે. એટલે કે, તેઓ સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરે છે, તેને જોડે છે નજીકના દાંત. ખાસ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે ચેપના વિકાસ અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં બેક્ટેરિયાના જોડાણને અટકાવશે.
- વધુમાં, મજબૂત બનાવતી દવાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે જે પેશીઓના ઉપચારને વેગ આપે છે. 3-12 મહિના પછી, સ્પ્લિન્ટ દૂર કરવામાં આવે છે અને દાંત લાંબા સમય સુધી છૂટક નથી. આ સમય દરમિયાન, હાડકાની પેશી પુનઃસ્થાપિત થાય છે, તેમજ પેઢા જે દાંતની આસપાસ સ્થિત છે.
મારો આગળનો દાંત ઢીલો છે, હું તેને કેવી રીતે મજબૂત કરી શકું?
દાંત ફાટી ગયો છે. પિરિઓડોન્ટલ રોગ માટે આ એક સામાન્ય પ્રક્રિયા છે. હકીકત એ છે કે મોટાભાગે પિરિઓડોન્ટલ રોગ સમગ્ર દાંતને નુકસાન કરતું નથી, પરંતુ માત્ર થોડા દાંતને નુકસાન પહોંચાડે છે.
અસ્થિર આગળનો દાંતકેવી રીતે મજબૂત કરવું:
- ભાર ઘટાડવા માટે, તે અન્ય દાંત વચ્ચે ફરીથી વિતરિત કરવામાં આવે છે. મેનીપ્યુલેશન પિરિઓડોન્ટલ રોગની માફીના સમયગાળા દરમિયાન, સ્થાનિક એનેસ્થેટિક હેઠળ કરવામાં આવે છે.
- દર્દીને એનેસ્થેટિક સાથે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને એક ખાસ ઉપકરણનો ઉપયોગ એક ચાસ કાપવા માટે કરવામાં આવે છે જેમાં ફાઇબરગ્લાસ ટેપ નાખવામાં આવે છે.
- આગળ, ખાસ ફોટોપોલિમર્સનો ઉપયોગ કરીને "ખાઈ" નાખવામાં આવે છે, જે અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગના પ્રભાવ હેઠળ સખત બને છે.
- ઉપચાર કર્યા પછી, એક પ્રકારનો પુલ પ્રાપ્ત થાય છે જે સ્થિર સ્થિતિમાં દાંતને પકડી રાખે છે. આ એક દાંતથી સમગ્ર ડેન્ટિશન સુધી દબાણને ફરીથી વિતરિત કરવામાં મદદ કરે છે.
ઘરેલું ઉપચાર સારા છે, પરંતુ તમે હજી પણ ઉત્તમ પરિણામો પ્રાપ્ત કરી શકો છો અને દંત ચિકિત્સકની મદદથી રોગને સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકો છો. હકીકત એ છે કે કેટલાક ગમ રોગો હોઈ શકે છે સમાન લક્ષણો, પરંતુ કારણો અલગ છે. દંત ચિકિત્સક તમને રોગનું કારણ સમજવામાં અને તેને દૂર કરવામાં મદદ કરશે.
કેટલાક દર્દીઓ, ડૉક્ટર પાસેથી સાંભળીને કે તેઓ દાંતના મૂળના શિખર પર કાપ મૂકે છે, ગભરાટ શરૂ કરે છે. પરંતુ શું આ અકાળ ચિંતાઓ વાજબી છે? રિસેક્શન અથવા, તબીબી દ્રષ્ટિએ, એપીકોએક્ટોમી એ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો ઉલ્લેખ કરે છે, જેનો હેતુ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને આંશિક રીતે કાપીને દાંતના મૂળમાં ચેપના સ્ત્રોતને દૂર કરવાનો છે. આ ઓપરેશન માટે આભાર, રોગગ્રસ્ત દાંતના મૂળભૂત કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવું શક્ય છે, અને તેથી તેનું જીવન બચાવી શકાય છે.
પ્રક્રિયાનો સાર શું છે, તે ક્યારે જરૂરી છે અને વૈકલ્પિક વિકલ્પો છે કે કેમ - અમે નીચેના લેખમાં વિગતવાર વિચારણા કરીશું.
કયા કિસ્સાઓમાં રિસેક્શન કરવામાં આવે છે?
આવી સલાહકારતા નક્કી કરો સર્જિકલ સારવારત્યાં એક દંત ચિકિત્સક હશે, અથવા વધુ સ્પષ્ટ રીતે, ડેન્ટલ સર્જન અથવા મેક્સિલોફેસિયલ સર્જન હશે. સામાન્ય રીતે, આ કામગીરીનિમણૂક જ્યારે રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓશક્તિહીન અથવા વાપરવા માટે ફક્ત અશક્ય હોવાનું બહાર આવ્યું.
રિસેક્શન માટેની મુખ્ય પૂર્વશરત એ ફોલ્લો અથવા કહેવાતી "સૅક" છે જે તંતુમય પેશીઓથી ઢંકાયેલી હોય છે અને પરુથી ભરેલી હોય છે. પ્રારંભિક તબક્કે પેથોલોજીનું નિદાન તમને શસ્ત્રક્રિયા વિના કરવાની મંજૂરી આપે છે. પરંતુ સૌથી ખતરનાક બાબત એ છે કે સમસ્યાને ઓળખવી પ્રારંભિક તબક્કાહકીકતમાં, તે ખૂબ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે - એક્સ-રે અને વ્યાવસાયિક પરીક્ષા વિના આ કરી શકાતું નથી.
આવા ઓપરેશન શા માટે કરવામાં આવે છે તે અન્ય કારણ છે. આ રોગ દાંતની પેશીઓની બળતરાને કારણે થાય છે અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સારવાર ન કરાયેલ અસ્થિક્ષય, પલ્પાઇટિસ અને અદ્યતન મૌખિક રોગોનું પરિણામ છે. તે ફોલ્લોની રચના માટે એક પ્રકારનો પુરોગામી છે.
મહત્વપૂર્ણ!એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં ફોલ્લોનો વ્યાસ એક સેન્ટીમીટર કરતાં વધુ હોય, દાંતને તેમજ સામાન્ય રીતે આરોગ્યને જાળવવા માટે રિસેક્શન એ એકમાત્ર વિકલ્પ છે. તે યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે ફોલ્લો સમગ્ર શરીરના નશો અને અન્ય ગંભીર પરિણામોનું કારણ બની શકે છે.
રિસેક્શન માટે નીચેના સંકેતો પણ અલગ પાડવામાં આવે છે (મુખ્યત્વે મૂળ પર બળતરા અથવા નિયોપ્લાઝમ, જે વિવિધ સંજોગોના પરિણામે ઉદભવે છે):
- રુટ નહેરો ભરવાના તબક્કે દંત ચિકિત્સક દ્વારા કરવામાં આવેલી ભૂલો: ઉદાહરણ તરીકે, ભરતા પહેલા, ડૉક્ટરે જો જરૂરી હોય તો કાળજીપૂર્વક પલ્પ દૂર કરવો જોઈએ, નહેરોને સાફ કરવી જોઈએ અને તેને ભરવાની સામગ્રીથી સમગ્ર લંબાઈ સાથે ભરવી જોઈએ, કારણ કે ચેપ બાકીના ખાલી જગ્યામાં પ્રવેશ કરી શકે છે અને બળતરા પેદા કરી શકે છે. પરંતુ તબીબી ભૂલો કેટલીકવાર એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે રુટ કેનાલ સંપૂર્ણપણે ભરાઈ નથી, આંશિક રીતે, અથવા ભરવાની સામગ્રી, તેનાથી વિપરીત, મૂળની ટોચની બહાર વિસ્તરે છે, જે બળતરાની રચના તરફ દોરી જાય છે,
- જ્યારે બળતરા પ્રક્રિયા હોય અને નહેરો ગંભીર રીતે વક્ર હોય ત્યારે રિસેક્શન અસરકારક હોય છે: અન્ય મેનિપ્યુલેશન્સ તેમને ગંભીર રીતે નુકસાન પહોંચાડી શકે છે,
- ઇન્ટ્રાકેનલ મેટલ પિનની હાજરી: પિન ખૂબ જ મજબૂત ડેન્ટલ સિમેન્ટ સાથે નહેરની અંદર નિશ્ચિત છે. તેને કાઢવાનો પ્રયાસ કરીને, તમે દાંતને ઇજા પહોંચાડી શકો છો, જે તેના આંશિક નિરાકરણનું કારણ બનશે,
- જો દાંત કૃત્રિમ તાજ હેઠળ સોજો આવે છે: રોગનિવારક સારવાર માટે ઘણો સમય અને પૈસાની જરૂર પડશે. બળતરાના સ્ત્રોત સુધી પહોંચવા માટે, તમારે તાજને દૂર કરવાની, ભરણને દૂર કરવાની, રોગના કારણને દૂર કરવાની અને પછી એક નવો તાજ સ્થાપિત કરવાની જરૂર છે. આવા સંજોગોમાં, સોજોવાળા વિસ્તારને દૂર કરીને રિસેક્શન ઓપરેશન કરવું વધુ સરળ છે.
શસ્ત્રક્રિયા કોના માટે બિનસલાહભર્યું છે?
અન્ય સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જેમ, રિસેક્શનમાં પણ વિરોધાભાસ છે. જો દર્દીના તબીબી ઇતિહાસમાં નીચેના કિસ્સાઓ શામેલ હોય તો તે કરવામાં આવતું નથી:
- અદ્યતન પિરિઓડોન્ટલ રોગ: છૂટક અને મોબાઇલ દાંતની હાજરીમાં સારવાર કરી શકાતી નથી - તે ફક્ત બિનઅસરકારક રહેશે,
- દાંતના તાજને ગંભીર રૂપે નુકસાન થયું છે અને તેને ભરવાથી પુનઃસ્થાપિત કરી શકાતું નથી અથવા,
- દાંતના મૂળને ગંભીર નુકસાન થયું છે અથવા ચેપના સ્ત્રોત સુધી પહોંચવું અશક્ય છે. બાદમાં બહુ-મૂળવાળા દાંતની ચિંતા કરે છે,
- ક્રોનિક રોગોની વાયરલ અને તીવ્રતાની હાજરી, રક્તવાહિની તંત્રની પેથોલોજીઓ,
- ફોલ્લો મૂળના અડધા કરતાં વધુ ઉગાડ્યો છે.
ઉપરોક્ત તમામ કિસ્સાઓમાં, રિસેક્શન નકામું છે. એક નિયમ તરીકે, ડૉક્ટર અસરગ્રસ્ત દાંતને દૂર કરવાનું નક્કી કરે છે અને પ્રોસ્થેટિક્સ સૂચવે છે.
પ્રક્રિયા અને તેના તબક્કાની સુવિધાઓ
1. ઓપરેશનનો પ્રારંભિક તબક્કો
પ્રક્રિયાને બિન-આઘાતજનક માનવામાં આવે છે, પરંતુ પ્રારંભિક તૈયારીની જરૂર છે. તેથી, સમસ્યાના સ્કેલ અને લાક્ષણિકતાઓને સ્પષ્ટ કરવા માટે પ્રથમ એક્સ-રે કરવામાં આવે છે.
આગળ, નિષ્ણાત દાંતની ચેતાને દૂર કરે છે, જો તે હજી પણ હાજર હોય. તમામ ડેન્ટલ કેનાલો ભરાઈ ગઈ છે. જો તેઓ દેખાય છે સહેજ ચિહ્નો બળતરા પ્રક્રિયા, ડેન્ટલ કેનાલમાં કોઈ ખાલી જગ્યા બાકી છે કે કેમ તે જોવા માટે તમારે ફરીથી કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવી જોઈએ. જો બળતરા મળી આવે છે, તો નહેરને સંપૂર્ણપણે સાફ કરવામાં આવે છે, સપ્યુરેશન દૂર કરવામાં આવે છે અને ફરીથી સીલ કરવામાં આવે છે.
મહત્વપૂર્ણ!મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓને કોથળીઓ, ગ્રાન્યુલોમાસ અને અન્ય દાહક પ્રક્રિયાઓનો સામનો કરવો પડે છે જ્યારે દાંતની અગાઉ સારવાર કરવામાં આવી હોય, તેથી ડિપ્લેશન અને ફિલિંગની જરૂરિયાત તૈયારીનો તબક્કોઊભી થતી નથી.
2. પીડા-મુક્ત સારવાર માટે એનેસ્થેસિયા
દર્દીને ચિંતા કરવાની જરૂર નથી - તે અનુભવી શકે છે પીડાદાયક સંવેદનાઓપળ વાર મા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપતે એવું નહીં કરે. છેવટે, પ્રક્રિયા પેઇનકિલર્સ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે. બે વિકલ્પોનો ઉપયોગ થાય છે: ઘૂસણખોરી અને વહન.
જ્યારે ઉપલા જડબા પર ઓપરેશન કરવામાં આવશે ત્યારે ડોકટરો દ્વારા ઘૂસણખોરીનો વધુ વખત ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - એનેસ્થેટિક દવા સરળતાથી બળતરાના સ્ત્રોતને અડીને આવેલા પેશીઓમાં ફેલાશે. આ કિસ્સામાં, ઈન્જેક્શન સબમ્યુકોસલ ગમના વિસ્તારમાં આપવામાં આવે છે.
જો સંચાલિત વિસ્તાર નીચલા જડબા પર હોય, તો વહન એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ થાય છે. ઈન્જેક્શન જડબાના તે ભાગમાં બનાવવામાં આવે છે જ્યાં ચેતા સ્થિત છે. દવા ઝડપથી નજીકના પેશીઓને આવરી લે છે - તમે પ્રક્રિયા શરૂ કરી શકો છો.
3. ઓપરેશન પોતે
ચાલો ઓપરેશન કેવી રીતે થશે તેના પર નજીકથી નજર કરીએ. નિયમ પ્રમાણે, તમામ મેનિપ્યુલેશનમાં 20-40 મિનિટનો સમય લાગે છે અને તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- પેઢાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર એક નાનો ચીરો બનાવવામાં આવે છે: મ્યુકોસ ફ્લૅપને હાડકાથી દૂર કરવામાં આવે છે, જે દાંતના મૂળના શિખર સુધી પહોંચવા દે છે,
- વી અસ્થિ પેશીપેઢામાં એક નાનો છિદ્ર ડ્રિલ કરવામાં આવે છે, જેના દ્વારા તમામ પ્યુર્યુલન્ટ રચનાઓ સંપૂર્ણપણે સાફ થાય છે, ગાંઠ દૂર કરવામાં આવે છે,
- પછી દાંતની દિવાલને છીણી અથવા હથોડીથી પછાડી દેવામાં આવે છે: રોગગ્રસ્ત મૂળને સંપૂર્ણપણે બહાર કાઢવા માટે આ જરૂરી છે, જે દંત ચિકિત્સકને ભવિષ્યમાં ઉચ્ચ ગુણવત્તાની નહેર ભરવાની મંજૂરી આપશે,
- પછી ડૉક્ટર મૂળની ટોચ શોધે છે, કાળજીપૂર્વક આ વિસ્તારને કાપી નાખે છે અને તેને બહાર કાઢવા માટે ટ્વીઝરનો ઉપયોગ કરે છે,
- પરિણામી ઘા માં મૂકવામાં આવે છે કૃત્રિમ સામગ્રીક્ષતિગ્રસ્ત અસ્થિ પેશી પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે,
- છેલ્લા તબક્કે, ગમ પરનો ચીરો સીવવામાં આવે છે અને પાટો સ્થાપિત થાય છે. આ ઉપકરણ ઓપરેટિંગ વિસ્તારને કોઈપણથી સુરક્ષિત કરશે બાહ્ય પ્રભાવઅને પેશી હીલિંગ પ્રક્રિયા ઝડપી.
ભવિષ્યમાં, દંત ચિકિત્સક વધારાના લખી શકે છે દવા સારવારફરીથી બળતરા ટાળવા અને પેશીઓના સમારકામને ઝડપી બનાવવા માટે.
લેસર તકનીક
લેસર રિસેક્શન એ વધુ નમ્ર પ્રક્રિયા છે, પરંતુ તે વધુ ખર્ચાળ પણ છે. ઓપરેશન ઝડપી છે, મૌખિક પોલાણ વ્યવહારીક રીતે ઇજાગ્રસ્ત નથી, અને પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળોસરળ જાય છે. આ પદ્ધતિ શું છે? શરૂ કરવા માટે, ગમ પર લગભગ 10 મિલીમીટર ઊંડો એક નાનો ચીરો બનાવવામાં આવે છે. તેના દ્વારા, ખાસ અલ્ટ્રાસોનિક સાધનોનો ઉપયોગ મૂળની ટોચને કાપી નાખવા માટે થાય છે, તેમજ નિયોપ્લાઝમ પોતે, જે ઓપરેશનનું કારણ હતું - ઉદાહરણ તરીકે, એક ફોલ્લો.
લેસર દ્વારા વિસ્તારની સારવાર કર્યા પછી, ઘાને કૃત્રિમ હાડકાની પેશીઓથી ભરવામાં આવે છે અને બાયોમેમ્બ્રેનથી આવરી લેવામાં આવે છે. માર્ગ દ્વારા, લેસર પ્રક્રિયા તમને ઘટાડવા માટે પરવાનગી આપે છે શક્ય ગૂંચવણો, પુનર્વસન સમયગાળો ટૂંકો અને સરળ બનાવો.
પુનર્વસન સમયગાળો
પેશી પુનઃસ્થાપન સરળતાથી અને વિચલનો વિના આગળ વધે તે માટે, દંત ચિકિત્સકની બધી ભલામણોનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. કરવા માટે ખૂબ જ પ્રથમ વસ્તુ અડધા કલાક માટે સંચાલિત વિસ્તારમાં ઠંડા લાગુ પડે છે. રિસેક્શન પછી સોજો વધતો અટકાવવા માટે આ જરૂરી છે. તમામ સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ પૂર્ણ થયાના 3 કલાક પછી જ તમે ખાઈ શકો છો.
તમારે અસ્થાયી રૂપે એવા ખોરાક અને પીણાંને ટાળવાની પણ જરૂર છે જે અસ્વસ્થતાનું કારણ બને છે અને મુશ્કેલીઓનું કારણ બની શકે છે: તમારે તમારા આહારમાંથી ઠંડા, ગરમ, મીઠી, મસાલેદાર અને ખારા ખોરાકને બાકાત રાખવાની જરૂર છે. આ ઉત્પાદનો મૌખિક પોલાણના મ્યુકોસ પેશીઓને વધુ ઇજા પહોંચાડી શકે છે. સૌમ્ય પસંદ કરવાનું પણ એટલું જ મહત્વનું છે ટૂથપેસ્ટ, રિન્સિંગ એજન્ટ્સ અને સોફ્ટ બ્રશ. સ્વચ્છતા પ્રક્રિયાઓકાળજીપૂર્વક હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે.
એક નોંધ પર!જો ડૉક્ટરે બળતરા વિરોધી, એન્ટિસેપ્ટિક અથવા ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલેટીંગ અસરો સાથે દવાઓ સૂચવી હોય, તો તે લેવી આવશ્યક છે. દવાઓ પેશીઓને ઝડપથી પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરશે. તમે કેમોલી, ઋષિ અને ઓકની છાલના ઉકાળો સાથે તમારા મોંને પણ કોગળા કરી શકો છો. દર 3 મહિનામાં એકવાર તમારે દંત ચિકિત્સકની મુલાકાત લેવાની અને એક્સ-રે કરાવવાની જરૂર છે.
શું ગૂંચવણો શક્ય છે?
બાકાત રાખવા માટે અનિચ્છનીય પરિણામો, રિસેક્શન માત્ર કરવું જોઈએ અનુભવી ડૉક્ટર. પેઢામાં સોજો, નાનો પીડાદાયક સંવેદનાઓશસ્ત્રક્રિયા પછી થોડો સમય સામાન્ય છે. પરંતુ જો આ લક્ષણો 2-3 દિવસ પછી દૂર ન થાય અને તીવ્ર બને, તો તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે.
તમારી માહિતી માટે!અન્ય પ્રક્રિયાઓની જેમ, રિસેક્શનના તેના ફાયદા અને ગેરફાયદા છે. એક અસંદિગ્ધ ફાયદો એ છે કે દૂર કરાયેલ અસ્થિ પેશી 3-4 મહિનામાં સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવશે અને તેના કાર્યો કરવા માટે સક્ષમ હશે. સચવાયેલો દાંત દાયકાઓ સુધી ટકી શકે છે અને દાંતના ટેકા તરીકે પણ કામ કરે છે. રિલેપ્સની શક્યતા ઓછી થાય છે, નરમ પેશીઓ 7-10 દિવસમાં સાજા થઈ જશે. ગેરફાયદામાં સંભવિત ગૂંચવણો અને પ્રમાણમાં ઊંચી કિંમત છે.
અન્ય કઈ ગૂંચવણો શક્ય છે: ઉપલા જડબામાં મેક્સિલરી સાઇનસમાં છિદ્ર અને હાઈપોએસ્થેસિયા. છિદ્ર એ છિદ્રની રચના છે, અમારા કિસ્સામાં અનુનાસિક સાઇનસને જોડે છે અને ઉપલા જડબા. પેથોલોજી ભગંદરની રચનાથી ભરપૂર હોઈ શકે છે, જે ઉશ્કેરશે પ્યુર્યુલન્ટ સાઇનસાઇટિસ. Hypoesthesia એ સંવેદનશીલતામાં ખલેલ છે. કહેવાતી "નિષ્ક્રિય" જીભ અથવા રામરામ સૂચવી શકે છે કે શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન ચેતાને નુકસાન થયું હતું. જો આ અપ્રિય લાગણીપ્રક્રિયા પછી થોડા કલાકોમાં, તમારે ડૉક્ટરની મદદ લેવી પડશે.
વૈકલ્પિક સારવાર વિકલ્પો
રિસેક્શનનો વિકલ્પ રોગનિવારક સારવાર છે. કોથળીઓ અને ગ્રાન્યુલોમાના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં જ તે શક્ય છે, જ્યારે તેઓ હજી પણ કદમાં નાના હોય છે. સારવાર દંત ચિકિત્સક-ચિકિત્સક દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. દર્દીએ તરત જ તમામ મેનિપ્યુલેશન્સની અવધિ અને ડૉક્ટરની વારંવાર મુલાકાતોને સમાયોજિત કરવી જોઈએ.
પ્રથમ તમારે રુટ નહેરોમાં ચેપના સ્ત્રોતને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવાની જરૂર છે. આ પછી જ તેઓને એવી સામગ્રીથી સીલ કરી શકાય છે જેમાં કેલ્શિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડનો સમાવેશ થાય છે. થોડા મહિના પછી તમારે પસાર થવાની જરૂર છે અને, જો બધું સારું હોય, તો ડૉક્ટર કામચલાઉ ભરણને દૂર કરશે અને અંતે નહેરને સીલ કરશે.
તે નોંધવું યોગ્ય છે કે રોગનિવારક સારવાર હંમેશા લાવતું નથી ઇચ્છિત પરિણામો. થોડા સમય પછી, રોગ પાછો ફરી શકે છે અને પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે. રિસેક્શન હજુ પણ વારંવાર કરવામાં આવે છે કારણ કે ઉપચાર તરફ દોરી જાય છે વારંવાર રીલેપ્સરોગો
વિષય પર વિડિઓ
1 IDA અનુસાર - ઇન્ટરનેશનલ ડેન્ટલ એસોસિએશન.
2. જે વિષયનો અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે તેની સુસંગતતા:તે છે કે પિરિઓડોન્ટાઇટિસ એ વસ્તીમાં સામાન્ય રોગોમાંનો એક છે, અને આ તેની ઘટના, નિવારણ અને સારવારના કારણોનો અભ્યાસ કરવાની જરૂરિયાત સૂચવે છે.
3. પાઠના ઉદ્દેશ્યો:સૈદ્ધાંતિક જ્ઞાન અને વ્યવહારુ કૌશલ્યોના આધારે, વિદ્યાર્થીએ આ કરવું જોઈએ:
3.1.ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સર્જિકલ સારવારની આધુનિક પદ્ધતિઓ જાણો.
3.2.રુટ એપેક્સ રિસેક્શનની કામગીરી જાણો.
3.3. હેમિસેક્શનનું ઓપરેશન જાણો.
3.3.મૂળ વિચ્છેદનની કામગીરી જાણો.
3.4.દાંત પ્રત્યારોપણ અને પ્રત્યારોપણની કામગીરી જાણો.
3.5.ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસ ધરાવતા દર્દીઓની ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ તપાસ કરવામાં સક્ષમ બનો.
3.6.ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સર્જિકલ સારવારની સંભવિત ગૂંચવણોનો ખ્યાલ રાખો.
3.7. ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સર્જિકલ સારવારમાં કુશળતા ધરાવે છે.
4. વિષયનો અભ્યાસ કરવાની યોજના:
4.1. સ્વતંત્ર કાર્ય:
- દર્દીઓની દેખરેખ (110 મિનિટ)
પ્રાપ્ત પરિણામોના અર્થઘટન અને વધારાની સંશોધન પદ્ધતિઓ સાથે ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સર્જિકલ સારવારની પદ્ધતિઓ પસંદ કરવામાં વ્યવહારુ કુશળતાના શિક્ષક દ્વારા પ્રદર્શન.
બીમાર વિદ્યાર્થીઓની સ્વતંત્ર દેખરેખ, લાક્ષણિક ભૂલોની ઓળખ.
4.2. પ્રારંભિક જ્ઞાન નિયંત્રણ
પરીક્ષણ, વ્યક્તિગત મૌખિક અથવા લેખિત સર્વેક્ષણ, આગળનું સર્વેક્ષણ, પ્રમાણભૂત કાર્યો. મૂળ પ્રશ્નો જ્ઞાનનું સ્તર, પાઠના વિષય પર પ્રારંભિક પરીક્ષણો.
4.3. વિષય પર સ્વતંત્ર કાર્ય:
વિદ્યાર્થીઓ દ્વારા દર્દીઓની સ્વતંત્ર દેખરેખ, લાક્ષણિક ભૂલોની ઓળખ, વિષયોનું દર્દીઓનું વિશ્લેષણ.
પાઠના વિષય પર અમૂર્ત સાંભળવું.
4.4. અંતિમ જ્ઞાન નિયંત્રણ:
પરીક્ષણ, વ્યક્તિગત મૌખિક અથવા લેખિત સર્વેક્ષણ, આગળનું સર્વેક્ષણ, પ્રમાણભૂત કાર્યો. જ્ઞાનના સ્તરને એકીકૃત કરવા માટેના પ્રશ્નો, પાઠના વિષય પર નિયંત્રણના 2જા સ્તરના પરીક્ષણો, અભ્યાસ કરેલા પાઠના વિષય પર સૈદ્ધાંતિક જ્ઞાન અને વ્યવહારિક કુશળતા માટે દરેક વિદ્યાર્થીના મૂલ્યાંકનની જાહેરાત સાથે.
5. વિષયની મૂળભૂત વિભાવનાઓ અને જોગવાઈઓ:
ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સારવાર
સર્જરી ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસદાંત નિષ્કર્ષણ, પુનઃપ્લાન્ટેશન, દાંતના મૂળના શિખરનું વિચ્છેદન અને ક્યારેક દાંતના મૂળના હેમિસેક્શનનો સમાવેશ થાય છે. દાણાદાર અને ગ્રાન્યુલોમેટસ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ સાથે દાંત નિષ્કર્ષણ પછી, ગ્રાન્યુલેશન વૃદ્ધિ અથવા ગ્રાન્યુલોમાને કાળજીપૂર્વક સ્ક્રેપ કરવું જોઈએ. જો પેઢા પર ફિસ્ટુલા ટ્રેક્ટ હોય, તો તેનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ અને તેની સમગ્ર લંબાઈ સાથે ગ્રાન્યુલેશન્સ સ્ક્રેપ કરવું જોઈએ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ફિસ્ટુલા ટ્રેક્ટને એક્સાઇઝ કરવાની અને 2-3 કેટગટ સ્યુચરનો ઉપયોગ કરીને ઘાને સીવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ક્રોનિક ગ્રાન્યુલેટીંગ પિરિઓડોન્ટિટિસના કિસ્સામાં, સબમ્યુકોસલ, સબપેરીઓસ્ટીલ, સબક્યુટેનીયસ ગ્રાન્યુલોમાસ દ્વારા જટિલ, દાંત નિષ્કર્ષણ પછી, ગ્રાન્યુલોમેટસ વૃદ્ધિ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, પેરીઓસ્ટેયમ, સબક્યુટેનીયસ પેશી અને ત્વચાની નીચેથી બહાર નીકળી જાય છે. માં પેથોલોજીકલ પેશીઓ દૂર કરતી વખતે સબક્યુટેનીયસ પેશીઅને ચહેરાની ચામડી પર કોર્ડ પ્રથમ સાથે કાપવામાં આવે છે સંક્રમિત ગણોઅને પરિણામી ઘા આયોડોફોર્મ જાળીથી ભરેલા છે. માં ફાટી નીકળ્યો નરમ પેશીઓફિસ્ટુલા ટ્રેક્ટ બહાર કાઢી નાખવામાં આવે છે, ઘા સીવે છે. સૌંદર્યલક્ષી હેતુઓ માટે, ખાસ કરીને ભગંદરના નોંધપાત્ર પાછું ખેંચવા અને ડાઘના ફેરફારો સાથે, તેની કાપણી પછી, બે વિરોધી ત્રિકોણાકાર ફ્લૅપ્સને ખસેડીને ટીશ્યુ પ્લાસ્ટિક સર્જરી કરવામાં આવે છે. પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં, એનાલજિન, એમિડોપાયરિન, વગેરે સૂચવવામાં આવે છે, 3 જી-4ઠ્ઠા દિવસે - ભૌતિક પદ્ધતિઓસારવાર
દાંતનું પ્રત્યારોપણ.રિપ્લાન્ટેશન એ કાઢવામાં આવેલા દાંતને તેના મૂર્ધન્યમાં પરત કરવાનું છે.
દાંતનું પ્રત્યારોપણ ત્યારે કરવામાં આવે છે જ્યારે:
1) ક્રોનિક દાણાદાર અને બહુ-મૂળવાળા દાંતના ગ્રાન્યુલોમેટસ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ, જ્યારે, અમુક સંજોગોને લીધે, ન તો રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર અથવા રુટ એપેક્સ રિસેક્શન ઑપરેશનનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી;
2) ગૂંચવણો જે બહુ-મૂળવાળા દાંતના ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસની રૂઢિચુસ્ત સારવાર દરમિયાન ઊભી થાય છે (રુટ પર્ફોરેશન, પલ્પ એક્સટ્રેક્ટરની રુટ કેનાલમાં ફ્રેક્ચર, રુટ સોય);
3) દાંતની અવ્યવસ્થા, અથવા આકસ્મિક દાંત નિષ્કર્ષણ સાથે આઘાત;
4) જડબાના તીવ્ર ઓડોન્ટોજેનિક પેરીઓસ્ટાઇટિસ, ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસની તીવ્રતા, જે રૂઢિચુસ્ત સારવારને પાત્ર નથી (આ કિસ્સાઓમાં, વિલંબિત દાંતનું પ્રત્યારોપણ કરવામાં આવે છે).
ફરીથી રોપવા માટેના દાંતનો તાજ સારી રીતે સચવાયેલો હોવો જોઈએ અને તેમાં નોંધપાત્ર રીતે ભિન્ન કે વાંકાચૂંકા મૂળ ન હોવા જોઈએ. દાંતના પ્રત્યારોપણની પદ્ધતિ નીચે મુજબ છે. સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ, મૂર્ધન્ય વિસ્તારમાં નરમ અને સખત પેશીઓને ન્યૂનતમ ઇજા સાથે દાંતને કાળજીપૂર્વક દૂર કરવામાં આવે છે. કાઢવામાં આવેલા દાંતને એન્ટીબાયોટીક્સના ઉમેરા સાથે ગરમ (37 °C) આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનમાં બોળી દેવામાં આવે છે. કાઢવામાં આવેલ દાંતના એલવીઓલસને તીક્ષ્ણ ક્યુરેટેજ ચમચી વડે ગ્રાન્યુલેશન્સથી કાળજીપૂર્વક સાફ કરવામાં આવે છે અને એન્ટિબાયોટિક્સ અથવા ફ્યુરાટસિલિન સાથે સોડિયમ ક્લોરાઇડના આઇસોટોનિક સોલ્યુશન સાથે સિરીંજમાંથી ધોવાઇ જાય છે અને જંતુરહિત જાળીના સ્વેબથી આવરી લેવામાં આવે છે. પછી દાંતની સારવાર કરવામાં આવે છે, જેમાં રુટ કેનાલો અને કેરીયસ કેવિટીની યાંત્રિક સફાઈનો સમાવેશ થાય છે. દાંતની પ્રક્રિયા દરમિયાન, એસેપ્સિસના નિયમોનું સખતપણે પાલન કરવામાં આવે છે. દાંતને એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સોડિયમ ક્લોરાઇડના આઇસોટોનિક સોલ્યુશનથી ભેજવાળી જંતુરહિત જાળીમાં રાખવામાં આવે છે. ડ્રિલ ટીપ અને બર પણ જંતુરહિત હોવા જોઈએ. દાંતના મૂળ પરના પિરિઓડોન્ટલ અવશેષો દૂર કરવામાં આવતા નથી. રુટ કેનાલો ફોસ્ફેટ સિમેન્ટ અથવા ઝડપી-સખ્ત પ્લાસ્ટિકથી ભરેલી છે. નહેર ભર્યા પછી, રુટ એપેક્સને રિસેક્ટ કરવું જોઈએ, કારણ કે રુટ એપેક્સના વિસ્તારમાં નેક્રોટિક સામગ્રી સાથે નહેરની ડેલ્ટોઇડ શાખાઓ મોટી સંખ્યામાં છે. ફરીથી રોપાયેલા દાંતના મૂળની ટોચની બહાર આ શાખાઓમાંથી ચેપનો પ્રવેશ ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસના ફરીથી થવા તરફ દોરી જાય છે.
પુનઃપ્રત્યારોપણ માટે તૈયાર કરવામાં આવેલ દાંતને એલ્વીઓલસમાં દાખલ કરવામાં આવે છે જ્યારે તેમાંથી લોહીના ગંઠાવાનું દૂર કરવામાં આવે છે અને એન્ટિબાયોટિક સોલ્યુશનથી સિંચાઈ કરવામાં આવે છે. વાયર સ્પ્લિન્ટ અથવા અગાઉથી બનાવેલ પ્લાસ્ટિક સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરીને સિંગલ-રુટેડ દાંતને 2-3 અઠવાડિયા માટે ઠીક કરવા જોઈએ. બહુ-મૂળવાળા દાંત, એક નિયમ તરીકે, એલ્વીઓલસમાં સારી રીતે જાળવી રાખવામાં આવે છે, અને કોઈ વધારાના ફિક્સેશનની જરૂર નથી. શરૂઆતમાં, ફરીથી રોપાયેલા દાંત માટે આરામની પરિસ્થિતિઓ બનાવવી જરૂરી છે - તેને ઉચ્ચારણથી બંધ કરવા. હળવા આહાર, પીડાનાશક દવાઓ અને સલ્ફોનામાઇડ્સ સૂચવવામાં આવે છે. યુએચએફ ઉપચારના 3-4 સત્રોની ભલામણ કરી શકાય છે.
ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસ અને જડબાના તીવ્ર પેરીઓસ્ટાઇટિસની તીવ્રતા સાથે, વિલંબિત રિપ્લાન્ટેશન શક્ય છે. ઓપરેશન ઉપર વર્ણવેલ કરતા અલગ છે કે તે બે તબક્કાનું ઓપરેશન છે. પ્રથમ તબક્કામાં દાંતને દૂર કરવા અને તેને 4 ડિગ્રી સેલ્સિયસ તાપમાને એન્ટિબાયોટિક દ્રાવણમાં સાચવવાનો સમાવેશ થાય છે. બીજો તબક્કો તીવ્ર બળતરાના ચિહ્નો અદૃશ્ય થઈ ગયાના 14 દિવસ પછી હાથ ધરવામાં આવે છે. સામાન્ય પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને દાંતની સારવાર કરવામાં આવે છે અને ફરીથી રોપવામાં આવે છે. રિપ્લાન્ટેડ દાંતની હીલિંગ પ્રક્રિયા સાચવેલ પિરિઓડોન્ટિયમ અને મૂર્ધન્ય પેરીઓસ્ટેયમ દ્વારા ખૂબ પ્રભાવિત થાય છે. દાંતના પ્રત્યારોપણ દરમિયાન હીલિંગ 4 થી 6 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, જે ફ્યુઝનના પ્રકાર પર આધારિત છે.
એલ્વીઓલસ સાથે ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ દાંતના ત્રણ પ્રકારના ફ્યુઝન છે:
1) દાંતના મૂળ પર મૂર્ધન્ય પેરીઓસ્ટેયમ અને પિરિઓડોન્ટલ અવશેષોની સંપૂર્ણ જાળવણી સાથે - પિરિઓડોન્ટલ;
2) દાંતના મૂળ પર મૂર્ધન્ય પેરીઓસ્ટેયમ અને પિરિઓડોન્ટલ અવશેષોના આંશિક જાળવણી સાથે - પિરિઓડોન્ટલ તંતુમય;
3) જ્યારે સંપૂર્ણ નિરાકરણદાંતના મૂળના એલ્વિઓલી અને પિરિઓડોન્ટિયમમાંથી પેરીઓસ્ટેયમ - ઓસ્ટીયોઇડ.
રિપ્લાન્ટેડ દાંતની સધ્ધરતા માટેનો પૂર્વસૂચન પિરિઓડોન્ટલ સાથે સૌથી વધુ અનુકૂળ છે અને ઓસ્ટિઓઇડ પ્રકારના કોતરકામ સાથે ઓછામાં ઓછો અનુકૂળ છે. ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ દાંતનું કાર્ય 2 થી 10 વર્ષ કે તેથી વધુ સમય સુધી સચવાય છે. સ્વસ્થ દાંતનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરતી વખતે સૌથી લાંબો સમયગાળો જોવામાં આવે છે જે આકસ્મિક રીતે તેના સોકેટમાંથી કાઢી નાખવામાં આવ્યો હતો અથવા વિસ્થાપિત થયો હતો.
દાંતનું પ્રત્યારોપણ- બીજા એલ્વીઓલસમાં દાંતનું પ્રત્યારોપણ ભાગ્યે જ થાય છે. સડી ગયેલા દાંતને દૂર કરતી વખતે અને જો તેની જગ્યાએ સુપરન્યુમેરરી દાંતનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવું શક્ય હોય તો તે સૂચવવામાં આવે છે. સર્જિકલ તકનીક દાંતના પ્રત્યારોપણની સમાન છે. જો કે, પરિણામો હંમેશા અનુકૂળ હોતા નથી. દાંત માટે ડેન્ટલ સોકેટની રચના દરમિયાન હાડકાના આઘાતથી હીલિંગ ઘણીવાર જટિલ હોય છે.
એલોટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન - એક વ્યક્તિથી બીજી વ્યક્તિમાં દાંતનું પ્રત્યારોપણ - થોડું વિકસિત થયું છે, જો કે અલગ અલગ સફળતાઓ વિશે માહિતી છે. મુખ્ય બાબત એ છે કે કાઢવામાં આવેલા દાંતને બદલવા માટે દાંતની પસંદગી, તેનું યોગ્ય પ્રારંભિક સંરક્ષણ અને પ્રત્યારોપણ પછી અસ્વીકારની પ્રતિક્રિયાને દૂર કરવી. સર્જિકલ ટેકનિક રિપ્લાન્ટેશન જેવી જ છે.
વધુ આશાસ્પદ કામગીરી એ સોકેટમાં ધાતુની કલમોનો પરિચય છે. તેનો ઉપયોગ તેમના પર તાજ, પુલ વગેરેને ઠીક કરવા માટે થાય છે. સર્જિકલ તકનીકમાં દાંતને દૂર કરવા, એલ્વિઓલીની સારવાર, દાંતમાં ધાતુની રચના દાખલ કરવી અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ઘાને સીવવાનો સમાવેશ થાય છે. 4-6 અઠવાડિયા પછી. તમે પ્રોસ્થેટિક્સ માટે તેનો ઉપયોગ કરી શકો છો.
દાંતના મૂળના શિખરનું રિસેક્શન.હાલમાં, આ ઓપરેશનનો ઉપયોગ નીચેના કેસોમાં થાય છે:
1) ક્રોનિક ગ્રાન્યુલેટિંગ અને ગ્રાન્યુલોમેટસ પેરીએપિકલ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ માટે કે જે રૂઢિચુસ્ત સારવારને આધિન નથી, અથવા રૂઢિચુસ્ત સારવારના અસફળ પ્રયાસ પછી;
2) પિરિઓડોન્ટાઇટિસની રૂઢિચુસ્ત સારવાર દરમિયાન આવી ગૂંચવણોના સંબંધમાં: a) રુટ પર્ફોરેશન, b) રુટની ટોચની બહાર વધુ પડતી માત્રામાં ફિલિંગ સામગ્રીને દૂર કરવી;
3) જો રુટ કેનાલમાં તૂટેલી રુટ સોય અથવા પલ્પ એક્સટ્રેક્ટરનો ભાગ હોય;
4) તેના ઉપરના ત્રીજા ભાગમાં દાંતના મૂળના અસ્થિભંગ અંગે;
5) જ્યારે સિંગલ-જીન સિસ્ટ્સ અને કેટલાક ઇન્ટ્રાઓસિયસ સૌમ્ય ગાંઠો (ફાઈબ્રોમા) દૂર કરવામાં આવે છે.
ટૂથ રુટ એપેક્સ રિસેક્શન સર્જરી માટે વિરોધાભાસ છે:
1) દાંતના તાજનો નોંધપાત્ર વિનાશ અને પ્રોસ્થેટિક્સ માટે દાંતનો ઉપયોગ કરવાની કોઈ સંભાવના નથી;
2) મૂળની લંબાઈના 1/3 કરતા વધુ દ્વારા પિરિઓડોન્ટલ પેથોલોજીના વિનાશને કારણે અથવા સીમાંત પિરિઓડોન્ટિયમને નુકસાનને કારણે દાંતની ગતિશીલતા;
3) પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓમાં બળતરાની ઘટનામાં વધારો;
4) તીવ્ર ચેપી રોગો, રક્ત રોગો, વિઘટનના લક્ષણો સાથે હૃદય રોગ, તીવ્ર ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ, સક્રિય ક્ષય રોગ, વગેરે.
મૂળના શિખરને કાપવા માટે દાંતની તૈયારી. ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસના કિસ્સામાં, બળતરા પ્રક્રિયાની વૃદ્ધિને ટાળવા માટે, જે ઘણીવાર પેથોલોજીકલ ફોકસમાંથી એક્ઝ્યુડેટના પ્રવાહના ઉલ્લંઘનને કારણે જોવા મળે છે, તાજ અને રુટ કેનાલની કેરીયસ પોલાણને ભરવા પહેલાં તરત જ હાથ ધરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પ્રવાહી-મિશ્રિત ફોસ્ફેટ સિમેન્ટનો ભરણ સામગ્રી તરીકે ઉપયોગ કરવો અને રુટ કેનાલને તેની સમગ્ર લંબાઈ સાથે ભરવાનો પ્રયત્ન કરવો શ્રેષ્ઠ છે, ભરણના સમૂહને મૂળના શિખરથી આગળ ધકેલવું. જો દાંતનો ઉપયોગ નિશ્ચિત કૃત્રિમ અંગ માટે આધાર તરીકે કરવાનો હોય અથવા તેના પર તાજ મૂકવાનો હોય, તો શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તમામ ઓર્થોપેડિક પ્રક્રિયાઓ પણ પૂર્ણ કરવામાં આવે છે.
ઓપરેશન તકનીક.ઓપરેશન વહન અને ઘૂસણખોરી એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે.
વિસ્તારમાં બાહ્ય સપાટીમૂર્ધન્ય પ્રક્રિયામાં, એક આર્ક્યુએટ, રેખીય, કોણીય અથવા ટ્રેપેઝોઇડલ ચીરો બનાવવામાં આવે છે જેથી જ્યારે ઘાને સ્યુચર કરવામાં આવે, ત્યારે ચીરોની રેખા બર છિદ્રના સ્તરે પસાર થતી નથી, અને ફ્લૅપ તેને તેની કિનારીઓથી આવરી લે છે (ફિગ. 1, a - g). રાસ્પનો ઉપયોગ કરીને મ્યુકોપેરીઓસ્ટીલ ફ્લૅપને હાડકામાંથી અલગ કર્યા પછી, તેને બ્લન્ટ અથવા તીક્ષ્ણ ડેન્ટલ હૂક વડે ટ્રાન્ઝિશનલ ફોલ્ડ તરફ ખેંચવામાં આવે છે. ઘણીવાર, ક્રોનિક પેરીએપિકલ જખમના વિસ્તારમાં ડેન્ટલ એલ્વિઓલસની અગ્રવર્તી દિવાલનો વિસ્તાર બદલાઈ જાય છે. બાહ્ય કોમ્પેક્ટ પ્લેટની છિદ્રાળુતા ઘણીવાર જોવા મળે છે, જે અહીં અને સામાન્ય સ્થિતિમાં હાજર નાના છિદ્રોની સંખ્યા અને કદમાં વધારો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. કેટલીકવાર સોકેટની બાહ્ય દિવાલ ઉઝ્યુરાઇઝ્ડ હોય છે, અને પરિણામી હાડકાની ખામીના ક્ષેત્રમાં પેરી-એપિકલ ફોકસ પેરીઓસ્ટેયમમાં ભળી જાય છે. આ વિસ્તારમાં, મ્યુકોપેરીઓસ્ટીલ ફ્લૅપને સ્કૅલપેલનો ઉપયોગ કરીને અલગ પાડવો જોઈએ, કાળજીપૂર્વક વળગી રહેલા પેશીઓને કાપીને.
ડેન્ટલ એલ્વિયોલસની બાહ્ય દિવાલનું ટ્રેફિનેશન સપાટ છીણી સાથે કરવામાં આવે છે, જ્યાં સુધી મૂળના ટોચના ભાગની અગ્રવર્તી સપાટી ખુલ્લી ન થાય ત્યાં સુધી પેશીઓના પાતળા સ્તરોને દૂર કરે છે. આ પછી, મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાની દિવાલમાં છિદ્ર એક ગ્રુવ્ડ છીણીનો ઉપયોગ કરીને વિસ્તૃત કરવામાં આવે છે. તેઓ કેટલાક કિસ્સાઓમાં ડેન્ટલ એલ્વેલીની હાલની દિવાલને જરૂરી કદમાં પણ વિસ્તૃત કરે છે. મોટા ગોળાકાર અને ફિશર બુર્સનો ઉપયોગ કરીને અગ્રવર્તી દિવાલને ટ્રેપેન કરી શકાય છે અને જરૂરી હદ સુધી દૂર કરી શકાય છે. આ રીતે દાણાદાર પેશીથી ઘેરાયેલી મૂળની ટોચને ખુલ્લી કર્યા પછી, તેઓ તેને દૂર કરવાનું શરૂ કરે છે. અવલોકનોએ બતાવ્યું છે કે, જ્યારે છીણી વડે મૂળની ટોચને કાપી નાખવામાં આવે છે, ત્યારે દાંતના મૂળના ભાગોના ત્રાંસી ફ્રેક્ચર ઘણીવાર થાય છે. આને ધ્યાનમાં લેતા, રુટની ટોચને ફિશર બરથી કાપી નાખવી જોઈએ, જે મૂળને અનિચ્છનીય નુકસાન તેમજ દાંતના અવ્યવસ્થાને અટકાવે છે.
વિભાજિત મૂળની ટોચને ચમચી અથવા ટ્વીઝર વડે દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ દાણાદાર અને નરમ હાડકાના વિસ્તારોને બહાર કાઢી નાખવામાં આવે છે. જો એવું જાણવા મળે છે કે રુટ સ્ટમ્પ પોલાણના લ્યુમેનમાં સહેજ બહાર નીકળે છે અને તેની પાછળ સ્થિત હાડકાના વિસ્તારને સંપૂર્ણ રીતે સ્ક્રેપિંગ અટકાવે છે, તો પછી તેને મિલિંગ કટર અથવા મોટા ગોળાકાર બર વડે સ્મૂથ કરવામાં આવે છે, જ્યારે તે જ સમયે હાડકાની કિનારીઓને સારવાર આપવામાં આવે છે. ઘા
ચોખા. 1. સેન્ટ્રલ અપર ઇન્સિઝરના મૂળ શિખરનું રિસેક્શન (ઓપરેશન સ્ટેજ):
a - આર્ક્યુએટ ચીરો;
b - ટ્રેપેઝોઇડલ વિભાગ;
c - મ્યુકોપેરીઓસ્ટીલ ફ્લૅપનું વિભાજન;
ડી - ગોળાકાર બર સાથે છિદ્રની બાહ્ય દિવાલનું ટ્રેપેનેશન;
ડી - સોકેટ દિવાલનું ટ્રેફિનેશન, દાંતના મૂળ અને જખમની ટોચની શોધ;
e - દાંતના મૂળના શિખરનું રિસેક્શન, ગ્રાન્યુલોમાને દૂર કરવું;
g - મ્યુકોપેરીઓસ્ટીલ ફ્લૅપને સ્થાને મૂકીને, વિક્ષેપિત ટાંકા લગાવવા.
કેટલીકવાર ઓપરેશન દરમિયાન, જ્યારે રુટ સ્ટમ્પના ક્રોસ સેક્શનની તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે જાણવા મળે છે કે દાંતની નહેરમાં કોઈ ભરવાની સામગ્રી નથી, અથવા તે અગાઉથી સ્થાપિત કરવામાં આવે છે કે મેટલની હાજરીને કારણે નહેર ભરવાનું અશક્ય છે. પિન, બરનો અટવાયેલો ટુકડો, વગેરે. આવા કિસ્સાઓમાં, રુટ એપેક્સ દૂર કર્યા પછી, નહેર દાંતની પાછળથી ભરાઈ જાય છે. આ કરવા માટે, રુટ સ્ટમ્પને મિલિંગ કટર વડે ત્રાંસા રીતે ગ્રાઇન્ડ કરો, નાના ગોળાકાર બર વડે નહેરના લ્યુમેનને વિસ્તૃત કરો, પછી રુટ સ્ટમ્પમાં પોલાણ બનાવવા માટે રિવર્સ-કોન બરનો ઉપયોગ કરો અને તેને ચાંદીના મિશ્રણથી ભરો. નાના ભાગોમાં રજૂ કરવામાં આવે છે અને ફિલિંગ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ વડે કન્ડેન્સ કરવામાં આવે છે, તરત જ તેના વધારાને દૂર કરે છે (ફિગ. 2, a - d).
ચોખા. 2. રુટ એપેક્સના રિસેક્શનની કામગીરી દરમિયાન રુટ કેનાલના ઉપરના ભાગના મિશ્રણ સાથે રેટ્રોગ્રેડ ફિલિંગ.
એ - ફિશર બર વડે મૂળની ટોચને કાપી નાખવી;
b - મિલિંગ કટર વડે રુટ સ્ટમ્પની સારવાર;
c - રુટ કેનાલના વિસ્તૃત વિસ્તારના મિશ્રણ સાથે ભરવા;
ડી - રુટ કેનાલનો ઉપરનો ભાગ સીલ કરવામાં આવે છે, સીવર્સ લાગુ કરવામાં આવે છે.
જો હાડકાના ઘાની દિવાલોમાં રક્તસ્રાવ થતો હોય, તો કાળજીપૂર્વક જાળીના દડાથી લોહીને બ્લોટ કરો, કાળજીપૂર્વક ખાતરી કરો કે મિશ્રણ હાડકાની સપાટી પર ન આવે, કારણ કે આ ઘાના ઉપચારને જટિલ બનાવે છે.
કિસ્સાઓમાં જ્યાં પુષ્કળ સ્રાવદાંતની નહેરમાંથી એક્ઝ્યુડેટ તેના ભરણને અટકાવે છે, ડેન્ટલ એલ્વિઓલસની દિવાલને ટ્રેફાઇન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, રુટ એપેક્સને રિસેકટ કરો અને પછી, હાડકાના ઘાને ચુસ્તપણે પેક કરીને, નહેરની પ્રક્રિયા પૂર્ણ કરો અને તેને સિમેન્ટથી સીલ કરો.
આ પછી, રુટ સ્ટમ્પની તપાસ કરીને ખાતરી કરો કે કેનાલનું લ્યુમેન ફિલિંગ સામગ્રીથી સારી રીતે ભરેલું છે, એક મ્યુકોપેરીઓસ્ટીલ ફ્લૅપ જગ્યાએ મૂકવામાં આવે છે અને 3-4 વિક્ષેપિત ટાંકા ચીરાની રેખા સાથે મૂકવામાં આવે છે.
કેટલીકવાર, સ્યુચરિંગ પહેલાં, હાડકાના ઘાને હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડના સોલ્યુશનથી ધોવામાં આવે છે, અને પછી સ્ટ્રેપ્ટોસાઇડ સાથે પાઉડર કરવામાં આવે છે, સ્ટેફાયલોકોકલ અથવા સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ બેક્ટેરિયોફેજ સાથે ધોવાઇ જાય છે, અથવા બંને સાથે સંયોજનમાં, અને એન્ટિ-સ્ટેફાયલોકોકલ પ્લાઝ્મા સંચાલિત થાય છે.
પોસ્ટઓપરેટિવ હેમેટોમાની રચનાને ટાળવા માટે, દર્દીના હોઠ પર 10-12 કલાક માટે સર્જિકલ સાઇટ અનુસાર દબાણ પટ્ટી લાગુ કરવામાં આવે છે.
વ્યક્તિગત દાંતના મૂળના શિખરોના રિસેક્શનના ઓપરેશન દરમિયાન સંખ્યાબંધ લક્ષણો છે. આમ, જ્યારે નીચલા નાના દાઢના મૂળના એપીસીસને કાપવામાં આવે છે, ત્યારે ચીરોને ઊંચો બનાવવો જોઈએ (દાંતના મૂળના મધ્યના સ્તરે) જેથી માનસિક રંજકદ્રવ્યમાંથી નીકળતા ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલને નુકસાન ન થાય. જ્યારે ઉપલા અને નીચલા જડબા પર ફેંગ્સનું રિસેક્શન કરવામાં આવે છે, ત્યારે ત્યાં સ્થિત જહાજોના વિકસિત નેટવર્કને ઇજા ટાળવા માટે નીચે અને તે મુજબ, જિન્ગિવલ સલ્કસની ઉપર ચીરો બનાવવામાં આવે છે. જ્યારે ઉપલા પ્રથમ નાના દાઢને કાપવામાં આવે છે, ત્યારે ઓપરેશન પહેલાં નહેરોની સંખ્યા જાણવી જરૂરી છે (તેમને ભરતી વખતે અને એક્સ-રેમાંથી દૃષ્ટિની રીતે). જો માત્ર એક જ મળી આવે, તો પછી ઇન્ટરરેડિક્યુલર સેપ્ટમને રિસેક્ટ કરવું જોઈએ અને પછી બીજું મૂળ. જ્યારે પ્રથમ અને ખાસ કરીને બીજા નાના દાઢને કાપવામાં આવે છે, ત્યારે વ્યક્તિએ મેક્સિલરી સાઇનસને છિદ્રિત કરવાની અને દાણાદાર વૃદ્ધિ અથવા દાંતની ટોચ પર દબાણ કરવાની સંભાવનાને યાદ રાખવી જોઈએ. સખત તાળવાની હાડકાની દિવાલના છિદ્રની સંભાવનાને પણ ધ્યાનમાં રાખવી જોઈએ.
ગૂંચવણો.પ્રથમ, તેમજ બીજાના રુટ શિખરના રિસેક્શન દરમિયાન ઉપલા incisorsઅનુનાસિક પોલાણના તળિયે આકસ્મિક છિદ્ર શક્ય છે, અને જ્યારે ઉપલા નાના દાઢના વિસ્તારમાં દખલ કરવામાં આવે છે અને, ઓછી વાર, કેનાઇન - નીચે મેક્સિલરી સાઇનસ. આ ગૂંચવણોને રોકવા માટે, એક્સ-રેના આધારે, તમારે નાક અથવા મેક્સિલરી સાઇનસના તળિયે દાંતના મૂળના સંબંધને જાણવાની જરૂર છે અને હાડકાના ઘાના ઉપરના ભાગમાં દાણાદાર પેશીને કાળજીપૂર્વક દૂર કરવી જોઈએ.
જો પોલાણ આકસ્મિક રીતે ખોલવામાં આવે છે, તો છિદ્ર છિદ્ર તપાસવામાં અથવા ટેમ્પોન કરવામાં આવતું નથી. ઓપરેશન તમામ નિયમો અનુસાર પૂર્ણ થવું જોઈએ, ગ્રાન્યુલેશન્સને દૂર કરીને અને રુટ ટીપને કાપી નાખવું. હાડકાના ઘાને હંમેશની જેમ, મ્યુકોપેરીઓસ્ટીલ ફ્લૅપ સાથે બંધ કરવામાં આવે છે અને સ્યુચર લાગુ કરવામાં આવે છે.
નીચલા દાઢના રુટ એપીસીસના રિસેક્શન દરમિયાન, માનસિક ચેતાને નુકસાન શક્ય છે. આ ગૂંચવણને રોકવા માટે, મ્યુકોપેરીઓસ્ટીલ ફ્લૅપને અલગ પાડવો જોઈએ જેથી માનસિક રંજકદ્રવ્ય અને તેમાંથી નીકળતું ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલ દેખાય. આ પછી, દાંતના સૉકેટની બહારની દિવાલની હાડકાની પેશીને માનસિક રંજકદ્રવ્યના સ્તરથી ઉપર ટ્રેપેન કરવામાં આવે છે અને, કાળજીપૂર્વક તેને બાયપાસ કરીને, હાડકાના ઘાને વિસ્તૃત કરવામાં આવે છે; પછી રુટની ટોચને ફિશર બરથી અલગ કરવામાં આવે છે, તેને દૂર કરવામાં આવે છે, દાણાદાર અને નરમ હાડકાને સ્ક્રેપ કરવામાં આવે છે, અને પછી ઘાને સીવવામાં આવે છે. 3-4 અઠવાડિયા માટે ડંખમાંથી દાંત દૂર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
રુટ એપેક્સ રીસેક્શનનું પરિણામ સામાન્ય રીતે સારું હોય છે; રિસેક્ટેડ રુટ ટીપ્સવાળા દાંત ઘણા વર્ષો સુધી સાચવવામાં આવે છે, ચાવવામાં ભાગ લે છે અને નિશ્ચિત ડેન્ચર્સ માટે સપોર્ટ તરીકે સેવા આપે છે. અસંતોષકારક પરિણામો રૂઢિચુસ્ત સારવાર પદ્ધતિઓ અને સર્જિકલ તકનીકોના ઉલ્લંઘનનું પરિણામ છે.
હેમિસેક્શન અને મૂળ અંગવિચ્છેદન.
ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસથી પ્રભાવિત દાંતની સર્જિકલ સારવારની એક પદ્ધતિ હેમિસેક્શન અને રુટ એમ્પ્યુટેશન (ફિગ. 3) છે. હેમિસેક્શન દરમિયાન, દાંતના નજીકના કોરોનલ ભાગ સાથે મૂળ દૂર કરવામાં આવે છે. રુટ એમ્પ્યુટેશનમાં દાંતના મૂળ ભાગને તેના મૂળના બિંદુ સુધી દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે, એટલે કે, દ્વિભાજન. દાંતના સાચવેલ ભાગનો ઉપયોગ પછીથી પુલને ઠીક કરવા માટે થાય છે.
દાંતના મૂળના હેમિસેક્શન અને અંગવિચ્છેદન માટેના સંકેતો મૂળના શિખરોને કાપવા કરતાં વધુ વ્યાપક છે. હાડકાના પદાર્થના રિસોર્પ્શનના કિસ્સામાં, નીચલા દાઢના મૂળમાંથી એક, બે બકલ મૂળમાંથી એક અથવા ઉપલા દાઢના તાળવાળું મૂળના વિસ્તારમાં ઊંડા ઇન્ટ્રાઓસિયસ ખિસ્સાની હાજરીમાં આ ઓપરેશન કરવું જોઈએ. ઇન્ટરરેડિક્યુલર સેપ્ટમના, મૂળના વિભાજનના ક્ષેત્રમાં છિદ્રના કિસ્સામાં. બધા મૂળમાં અસ્થિ પેશીના નોંધપાત્ર રિસોર્પ્શનના કિસ્સામાં, મૂળનું હેમિસેક્શન અને અંગવિચ્છેદન બિનસલાહભર્યું છે, ફ્યુઝ્ડ મૂળની હાજરી જે અલગ કરી શકાતી નથી, હાજરી દુર્ગમ ચેનલોજાળવવાના મૂળમાં.
હેમિસેક્શન એન્ડોડોન્ટિક ઉપચાર અને દાંતના તાજને ભરવા પછી કરવામાં આવે છે. ફિશર ડાયમંડ બર, ઓર્થોપેડિક ડેન્ટિસ્ટ્રીમાં દાંતને અલગ કરવા માટે વપરાતી ડાયમંડ ડિસ્ક અને ટર્બાઇન ડ્રિલનો ઉપયોગ કરીને, દાંતના તાજને બે ભાગમાં કાપવામાં આવે છે. ડેન્ટલ ફોર્સેપ્સ અથવા એલિવેટર દ્વારા મૂળ દૂર કરવામાં આવે છે. આંતરરાડીક્યુલર સેપ્ટમ, તેમજ દાંતના બાકીના ભાગની આસપાસના હાડકાની પેશીને સાચવવી જોઈએ. મૂળના અંગવિચ્છેદન પહેલાં મ્યુકોપેરીઓસ્ટીલ ફ્લૅપને બક્કલ અથવા પેલેટલ સપાટીથી અલગ કરવામાં આવે છે અને એલ્વીઓલસની અનુરૂપ હાડકાની દીવાલને કાપી નાખવામાં આવે છે. મૂળને ડાયમંડ ફિશર બરથી કાપવામાં આવે છે અને એલિવેટર અથવા ડેન્ટલ ફોર્સેપ્સથી દૂર કરવામાં આવે છે. એલવીઓલીની તીક્ષ્ણ હાડકાની કિનારીઓને બોન નિપર્સ અથવા ડેન્ટલ કટર વડે દૂર કરવામાં આવે છે. હાડકાના ઘાની એન્ટિસેપ્ટિક સારવાર પછી, મ્યુકોપેરીઓસ્ટીલ ફ્લૅપને સ્થાને મૂકવામાં આવે છે અને પોલિમાઇડ થ્રેડ અથવા કેટગટ સાથે નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.
ફિગ.3. એ - દાંતનું હેમિસેક્શન; b - દાંતના મૂળનું અંગવિચ્છેદન.
દાંતના મૂળના શિખરનું રિસેક્શન અથવા એપિકોએક્ટોમી એ દાંત-જાળવણીની કામગીરીના પ્રકારોમાંથી એક છે. તે મૂળ પર અથવા તેની નજીક બળતરા પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન હાથ ધરવામાં આવે છે. મેનીપ્યુલેશન તમને એકમને બચાવવા માટે પરવાનગી આપે છે. આ કિસ્સામાં, ઇન્સિઝર, કેનાઇન અથવા દાઢ વ્યવહારીક રીતે તેના કાર્યો ગુમાવતા નથી.
IN સામાન્ય રૂપરેખાદાંતના મૂળના શિખરનું શું છેદન થાય છે તેનો જવાબ અસરગ્રસ્ત મૂળના છેલ્લા ત્રીજા ભાગની સાથે પેઢામાં ચીરા દ્વારા પ્યુર્યુલન્ટ રચનાઓ છે. મુખ્ય સંકેતો પેરીઓસ્ટાઇટિસ, ગ્રાન્યુલોમાસ અને કોથળીઓ છે. જો કે, ઓપરેશન માટે સંખ્યાબંધ શરતો પૂરી કરવી આવશ્યક છે:
- 1 સેમી વ્યાસથી ફોલ્લોનું કદ - અન્યથા ડ્રગ થેરાપી પસંદ કરવામાં આવે છે;
- 2/3 નહેરો પસાર કરવામાં આવી છે અને ઉચ્ચ ગુણવત્તા સાથે સીલ કરવામાં આવી છે;
- દાંતમાં કાં તો પિન ઇન્સ્ટોલ કરેલું છે - તે હેવી-ડ્યુટી ગુંદર પર બેઠેલા છે, અને તેમને દૂર કરવાથી રુટ ફ્રેક્ચર થઈ શકે છે;
- સ્થાપિત તાજ અથવા પુલ - આ કિસ્સામાં રૂઢિચુસ્ત સારવારનહેરો અને ફિલિંગના રિફિલિંગ સાથે દવાઓહાથ ધરવામાં આવતું નથી: કૃત્રિમ અંગને સંપૂર્ણપણે બદલવું પડશે, જે સારવારની કિંમતમાં નોંધપાત્ર વધારો કરશે.
મુખ્ય સંકેતો પેરીઓસ્ટાઇટિસ, ગ્રાન્યુલોમાસ અને કોથળીઓ છે.
મહત્વપૂર્ણ!મૂળના ઉપરના ત્રીજા ભાગના અસ્થિભંગ માટે, કપટી નહેરો અથવા જ્યારે અગાઉની અસફળ સારવાર પછી તે અંત સુધી પૂર્ણ ન થઈ શકે ત્યારે પણ રિસેક્શન સૂચવવામાં આવે છે.
બિનસલાહભર્યું
મોટે ભાગે, રિસેક્શન માટેના વિરોધાભાસ પિરિઓડોન્ટલ રોગો સાથે સંકળાયેલા છે. નોંધપાત્ર અસ્થિ રિસોર્પ્શનને કારણે અને ઉચ્ચ જોખમદાંતની ખોટ, એપિકોએક્ટોમી આ માટે કરવામાં આવતી નથી:
- દાંતની ગતિશીલતા III અને IV ડિગ્રી;
- સર્વિક્સનો નોંધપાત્ર સંપર્ક;
- 5 મીમી કરતાં વધુ ઊંડા.
વધારાની મર્યાદાઓ તાજને નોંધપાત્ર નુકસાન અને મૂળમાં તિરાડો છે.
ઓપરેશન તબક્કામાં હાથ ધરવામાં આવે છે.
મહત્વપૂર્ણ!એપિકોએક્ટોમી મૂળના શિખર પર બળતરા પ્રક્રિયાઓના તીવ્રતાના સમયગાળા દરમિયાન કરવામાં આવતી નથી. પહેલા તેઓ ગોળીબાર કરે છે તીવ્ર લક્ષણોઅને પછી જ શસ્ત્રક્રિયા સુનિશ્ચિત થયેલ છે.
પણ રુટ રીસેક્શન દાંતજો ત્યાં હોય તો બિનસલાહભર્યા ચેપી રોગોઅને ગંભીર હૃદય રોગવિજ્ઞાન. દર્દીની સ્થિતિ સ્થિર ન થાય ત્યાં સુધી તે મુલતવી રાખવામાં આવે છે.
ઓપરેશન તકનીક
દાંતના મૂળના શિખરનું રિસેક્શન એક જટિલ ઓપરેશન માનવામાં આવે છે. તેને દંત ચિકિત્સક તરફથી ચોક્કસ કુશળતા અને સાવચેતીની જરૂર છે. એપીકોએક્ટોમી ઘણી જગ્યાએ થાય છે તબક્કાઓ:
- તૈયારી.ઓછામાં ઓછા 2 દિવસ પહેલા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપરુટ કેનાલો ભરવા જરૂરી છે. જો તેઓને સમગ્ર લંબાઈ સાથે ખરાબ રીતે સારવાર આપવામાં આવી હોય, તો તે ખોલવામાં આવે છે, સાફ કરવામાં આવે છે, વિસ્તૃત કરવામાં આવે છે અને રિફિલ કરવામાં આવે છે. જો ફક્ત ટોચ પર કોઈ સમસ્યા હોય, તો તેની ફરીથી સારવાર કરવાનો કોઈ અર્થ નથી - તે કોઈપણ રીતે કાપી નાખવામાં આવશે. જો દાંત "જીવંત" હોય, તો તે દૂર કરવામાં આવે છે અને ભરાય છે.
- એનેસ્થેસિયા.ઘૂસણખોરી અથવા વહન એનેસ્થેસિયાનું સંચાલન કરવામાં આવે છે.
- ઍક્સેસ પ્રદાન કરી રહ્યાં છે.અંડાકાર, ટ્રેપેઝોઇડલ અથવા કોણીય ચીરો બનાવવામાં આવે છે. પેઢાંની છાલ નીકળી રહી છે. બરનો ઉપયોગ કરીને, એક છિદ્ર ડ્રિલ કરવામાં આવે છે.
- ડાયરેક્ટ રિસેક્શન.બનાવેલા છિદ્ર દ્વારા, અસરગ્રસ્ત મૂળને સીલબંધ વિસ્તારમાં ફિશર ડ્રિલથી કાપી નાખવામાં આવે છે. ફોલ્લો, ગ્રાન્યુલોમા અને અસરગ્રસ્ત પેશી બહાર કાઢી નાખવામાં આવે છે.
- ડ્રગ સારવાર.પોલાણને એન્ટિસેપ્ટિક્સથી સિંચાઈ કરવામાં આવે છે. જો ત્યાં ગંભીર હાડકાના જખમ હોય, તો છિદ્ર 80% સુધી ઓસ્ટિઓજેનિક સામગ્રીથી ભરેલું હોય છે.
- સ્ટીચિંગ.ટીશ્યુ ફ્લૅપ તેના સ્થાને પાછો આવે છે અને તેને સીવે છે. મૌખિક પોલાણમાં લોહી, ઇકોર અને લાળના ડ્રેનેજની ખાતરી કરવા માટે ડ્રેનેજ સ્થાપિત થયેલ છે. લાદી દબાણ પટ્ટી. તે થોડા કલાકો પછી દૂર કરી શકાય છે. અડધા કલાક માટે ઓપરેશન સાઇટ પર તરત જ બરફની થેલી ચહેરા પર લાગુ કરવામાં આવે છે. સોજો ઘટાડવા માટે ઠંડી જરૂરી છે.
શસ્ત્રક્રિયાના ઓછામાં ઓછા 2 દિવસ પહેલા રુટ નહેરો ભરવી આવશ્યક છે.
રિસેક્શન 20 મિનિટથી 1 કલાક સુધી ચાલે છે. મેનીપ્યુલેશનનો સમયગાળો દાંતના સ્થાન પર આધારિત છે. એપિકોએક્ટોમી કરવાનો સૌથી સહેલો રસ્તો એ ઇન્સિઝર અને કેનાઇન્સના વિસ્તારમાં છે. દાઢ વિસ્તારમાં તે વધુ મુશ્કેલ છે.
વધારાની માહિતી!અન્ય મેનીપ્યુલેશન તકનીક લેસર રીસેક્શન છે. આ પદ્ધતિ ન્યૂનતમ આક્રમક છે: તે ઓછી પેશીઓને ઇજા પહોંચાડે છે, પીડારહિત છે અને વધુ સારી રીતે વંધ્યત્વ પ્રદાન કરે છે. જો કે, તેની કિંમત અનેક ગણી વધારે છે.
ન્યૂનતમ કિંમત સામાન્ય કામગીરી- મોસ્કો ક્લિનિક્સમાં 3,000 રુબેલ્સ. જ્યારે લેસર દૂર કરવું 15,000 રુબેલ્સ સુધીની કિંમત.
પુનર્વસન
પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળો 2-3 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. 7-8 દિવસે, જો તે સ્વ-શોષી શકાય તેવા થ્રેડો સાથે લાગુ ન કરવામાં આવ્યા હોય તો તેને દૂર કરવામાં આવે છે. ખાસ ધ્યાનપુનર્વસનના પ્રથમ થોડા દિવસોની જરૂર છે. ગૂંચવણો ટાળવા અને હીલિંગ પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવવા માટે, તે આગ્રહણીય છે:
- ધૂમ્રપાન અને દારૂ પીવાનું બંધ કરો;
- પ્રથમ 3 કલાક ખાવું કે પીવું નહીં;
- આહારને વળગી રહો: ઓરડાના તાપમાને સમારેલો ખોરાક ખાઓ;
- તમારા મોંને કોગળા કરો એન્ટિસેપ્ટિક ઉકેલોભોજન પછી અને રાત્રે, ક્લોરહેક્સિડાઇનનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે;
- બ્રશ દાંત નરમ બ્રશઅને ઓછી ઘર્ષણ સાથે પેસ્ટ કરો;
- 3 મહિના સુધી નક્કર ખોરાક ખાવાનું ટાળો: બદામ, ફટાકડા વગેરે.
પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળો 2-3 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે.
મહત્વપૂર્ણ!દર્દીઓ શસ્ત્રક્રિયા પછી સોજો અને દાંતના દુઃખાવાની જાણ કરે છે. આ સારું છે. તેઓ ધીમે ધીમે શમી જવું જોઈએ અને 3જી - 5મા દિવસે સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જવું જોઈએ. લક્ષણોને દૂર કરવા માટે, પેઇનકિલર્સ અને બળતરા વિરોધી દવાઓ લો.
ગૂંચવણો
કેટલાક કિસ્સાઓમાં છે નકારાત્મક પરિણામો. તેઓ દેખાય છે કારણ કે તબીબી ભૂલોઅથવા બિનતરફેણકારી એનાટોમિકલ પરિસ્થિતિઓ હેઠળ. ઉદાહરણ તરીકે, નિકટતા ઉપલા દાંતમેક્સિલરી સાઇનસ સુધી.
નીચેની ગૂંચવણો શક્ય છે:
- અનુનાસિક ફકરાઓનું છિદ્ર;
- ચેતાની શાખાઓને નુકસાન અને પરિણામે, ચહેરાની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો - પેરેસ્થેસિયા;
- રક્ત વાહિનીઓમાં વ્યાપક ઇજાઓ;
- ફોલ્લોની પુનરાવૃત્તિ - 1 - 3% માં, અપૂર્ણ રીતે સાફ કરેલ પોલાણને કારણે વિકસે છે.
રિસેક્શન તમને દાંતના જીવનને ઘણા વર્ષો સુધી લંબાવવાની મંજૂરી આપે છે. અગાઉ, કોથળીઓ અને મૂળની ટોચની બળતરા દૂર કરવા માટેના સીધા સંકેતો માનવામાં આવતા હતા. જો કે, સંચાલિત એકમ ઓછું સ્થિર છે અને તેના કાર્યો સંપૂર્ણપણે કરી શકતું નથી. આવા દાંતનો ઉપયોગ પ્રોસ્થેટિક્સના આધાર તરીકે સાવધાની સાથે કરવામાં આવે છે.
આ લેખમાંથી તમે શીખી શકશો:
- કયા કેસોમાં દાંતનું રિસેક્શન કરવામાં આવે છે?
- ઓપરેશનનો ફોટો અને વિડિયો,
- ટૂથ રુટ રિસેક્શન: દર્દીની સમીક્ષાઓ, કિંમત 2019.
આ લેખ 19 વર્ષથી વધુના અનુભવ સાથે ડેન્ટલ સર્જન દ્વારા લખવામાં આવ્યો હતો.
દાંતના મૂળના શિખરનું રિસેક્શન છે સર્જિકલ પદ્ધતિગ્રાન્યુલોમાસ અને કોથળીઓની સારવાર જે ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેટરી પ્રક્રિયા (દાંતની રુટ નહેરોમાં ચેપને કારણે થાય છે) ને કારણે મૂળના શિખર પર રચાય છે. ગ્રાન્યુલોમાસ અને કોથળીઓ ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટિટિસ નામના રોગના પેટા પ્રકારો છે.
તેઓ એકબીજાથી માત્ર કદમાં જ ભિન્ન હોય છે... જો મૂળના શિખર પર બળતરાનું ફોકસ વ્યાસમાં 1 સે.મી.થી વધુ હોય, તો રચના કહેવાય છે, અને જો તે 1 સે.મી.થી ઓછી હોય, તો તેને સિસ્ટોગ્રેન્યુલોમા કહેવામાં આવે છે. દૃષ્ટિની રીતે, તેઓ દાંતના મૂળની ટોચ સાથે જોડાયેલ "પસની થેલી" જેવા દેખાય છે.
આમ, રિસેક્શન માટેના મુખ્ય સંકેતો એ છે કે દાંતના મૂળના શિખર પર બળતરાના ફોકસની હાજરી છે, જે ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસ માટે રૂઢિચુસ્ત સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને ઇલાજ કરવી મુશ્કેલ છે. બાદમાં કેલ્શિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ (2-3 મહિનાના સમયગાળા માટે) પર આધારિત તૈયારીઓ સાથે અસ્થાયી રૂપે રુટ નહેરો ભરવાનો સમાવેશ થાય છે.
દાંતના મૂળનું રિસેક્શન કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
રિસેક્શન ઓપરેશનનો અર્થ એ છે કે "પ્યુર્યુલન્ટ સેક" સાથે ડ્રિલ વડે દાંતના મૂળના શિખરને કાપી નાખવું. અને તેથી ઘણા દર્દીઓ તરત જ આ પ્રશ્નમાં રસ લે છે કે રિસેક્શન પછી દાંત કેટલો સમય ચાલશે. તે કહેવું જ જોઇએ કે ઓપરેશન દાંતની સેવા જીવનને કોઈપણ રીતે અસર કરતું નથી, કારણ કે દૂર કરવાના મૂળ ભાગનું કદ ખૂબ નાનું છે.
ટૂથ રુટ રીસેક્શન એ એકદમ સરળ ઓપરેશન છે અને સામાન્ય રીતે 20 થી 40 મિનિટ સુધી ચાલે છે. આગળના દાંતને ઝડપથી ચલાવવામાં આવે છે, જે ઓપરેશનના દ્રશ્ય નિયંત્રણની સુવિધાને કારણે છે, પરંતુ બાજુના દાંત (6-7 દાઢ) માટે ડૉક્ટર પાસેથી વધુ પ્રયત્નો અને સમયની જરૂર પડે છે. નીચેના એનિમેશનમાં તમે ઓપરેશનના તમામ મુખ્ય તબક્કાઓ જોઈ શકો છો.
ટૂથ રિસેક્શન: એનિમેશન
1. સર્જરી માટેની તૈયારી -
જો ત્યાં કોઈ સક્રિય ન હોય તો જ દાંતનું રિસેક્શન કરી શકાય છે પ્યુર્યુલન્ટ બળતરામૂળ શિખરના વિસ્તારમાં. જો દાંત પર દબાવતી વખતે પેઢામાં સોજો આવે છે અથવા દુખાવો થાય છે, તો તમારે પહેલા સક્રિય બળતરા પ્રક્રિયાને દૂર કરવી આવશ્યક છે.
જો ત્યાં ફોલ્લો હતો મોટું કદ, તો પછી કૃત્રિમ હાઇડ્રોક્સાપેટાઇટ - તૈયારીઓ "કોલાપોલ" અથવા "કોલ્લાપન" પર આધારિત ખાસ ઑસ્ટિઓપ્લાસ્ટિક સામગ્રીથી હાડકાના ઉપચારને ઉત્તેજિત કરી શકાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રીસેક્શન સર્જરી દરમિયાન રેટ્રોગ્રેડ રૂટ કેનાલ ફિલિંગનો ઉપયોગ પણ થઈ શકે છે (નીચે જુઓ).
ટૂથ રિસેક્શન: ઓપરેશનનો વીડિયો
નીચેની વિડિઓઝમાં તમે જોઈ શકો છો કે કેવી રીતે પેઢામાં ચીરો બનાવવામાં આવે છે, દાંતના મૂળના પ્રક્ષેપણમાં હાડકાની પેશી ખુલ્લી થાય છે, અને સર્જન હાડકાની પેશીઓમાં એક બારી ડ્રિલ કરે છે, જેના પછી દાંતના મૂળની ટોચને કાપી નાખવામાં આવે છે. એક કવાયત સાથે. મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે મૂળની ટોચ સાથે, ડૉક્ટર દાંતના મૂળ (ગ્રાન્યુલોમા/સીસ્ટ) ની ટોચ પર રચાયેલી બળતરાને પણ બહાર કાઢે છે.
દાંતના મૂળના શિખરનું વિચ્છેદન: કિંમત 2019
દાંતના મૂળના શિખરને કાપવા માટે કેટલો ખર્ચ થાય છે? 2019 માટે ઇકોનોમી-ક્લાસ અને મિડ-પ્રાઈસ ક્લિનિક્સમાં કિંમત 4,500 થી 10,000 રુબેલ્સ સુધીની હશે.
કિંમતમાં આ તફાવત મુખ્યત્વે દાંતની સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે - આગળના દાંતના મૂળ સુધી પહોંચવું એકદમ સરળ છે, અને તેથી ઓપરેશન ખૂબ ઝડપથી કરવામાં આવે છે. જો કે, બાજુના દાંતના મૂળ (ખાસ કરીને 6-7 દાળ) સુધી શસ્ત્રક્રિયાની પહોંચ ખૂબ જ મુશ્કેલ છે, તેથી ઑપરેશનમાં ડૉક્ટર પાસેથી વધુ સમય અને પ્રયત્નોની જરૂર પડે છે.
મહત્વપૂર્ણ:ઉપર દર્શાવેલ ખર્ચ પહેલેથી જ એનેસ્થેસિયા, સર્જરી અને પુનરાવર્તિત પરીક્ષાઓને ધ્યાનમાં લે છે. શું દવાઓ કિંમતમાં સામેલ છે? ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિહાડકાં ("કોલાપોલ" અથવા "કોલ્લાપન") - અગાઉથી સ્પષ્ટતા કરવાની જરૂર છે. ઉપરાંત, ઉપરોક્ત કિંમત રેટ્રોગ્રેડ રૂટ કેનાલ ભરવાની કિંમતને ધ્યાનમાં લેતી નથી, જે હંમેશા જરૂરી નથી.
રિસેક્શન દરમિયાન રેટ્રોગ્રેડ રુટ કેનાલ ફિલિંગ -
"રેટ્રોગ્રેડ રુટ કેનાલ ફિલિંગ" તકનીકનું ખૂબ જ નામ સૂચવે છે કે ડ્રિલ વડે દાંતના મૂળના શિખરને કાપી નાખ્યા પછી - ટોચનો ભાગરુટ કેનાલને પણ કટ ઓફ ટીપની બાજુથી સીલ કરવામાં આવશે.
તકનીકનો સાર (નીચેની વિડિઓ જુઓ) છે
અલ્ટ્રાસોનિક નોઝલનો ઉપયોગ કરીને, રુટ કેનાલનો ઉપરનો ભાગ અનસીલ કરવામાં આવે છે (કટ કરતાં 2 મીમી ઊંડો). આ પછી, રુટ કેનાલનો સીલ ન કરેલો ભાગ "ProRoot" (ProRoot-MTA) જેવી વિશિષ્ટ સામગ્રીથી ભરવામાં આવે છે. આ ભરણ પદાર્થ સાથે રુટ કેનાલના ચુસ્ત અવરોધની બાંયધરી આપે છે અને રુટ કેનાલમાં ચેપને વધવા દેશે નહીં, જે ફોલ્લોની પુનઃ રચનાનું કારણ બનશે.
સમગ્ર સંસ્કારી વિશ્વમાં રિસેક્શન કરતી વખતે રેટ્રોગ્રેડ ફિલિંગ એ ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ છે, કારણ કે... કોથળીઓની પુનઃ રચનાના જોખમને લગભગ સંપૂર્ણપણે દૂર કરે છે. રશિયામાં, મોટાભાગના ડેન્ટલ સર્જનોની નબળી લાયકાતને કારણે (કેટલાકએ તેમના સમગ્ર જીવનમાં એક પણ સમાન ઓપરેશન કર્યું નથી, અને તેમાં કોઈ મુદ્દો દેખાતો નથી), તેમજ ખર્ચાળ ઉપયોગ કરવાની જરૂરિયાતને કારણે તેનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે. સામગ્રી
રેટ્રોગ્રેડ ફિલિંગ: વિડિઓ
આ પદ્ધતિ ખાસ કરીને જરૂરી છે જ્યારે દાંત પર રિસેક્શન કરવામાં આવે છે જેમની રુટ કેનાલો લાંબા સમય પહેલા ભરાઈ ગઈ હતી, અને ડૉક્ટરે નક્કી કર્યું કે ઑપરેશન પહેલાં તેમને વધુ ભરવાની જરૂર નથી. બાદમાં ક્યારેક ત્યારે થાય છે જ્યારે દાંતમાં કૃત્રિમ તાજ હોય છે, અને દાંતને પીછેહઠ કરવાથી ફરીથી પ્રોસ્થેટિક્સની જરૂરિયાત ઊભી થાય છે.
રુટ એપેક્સ રિસેક્શન: દર્દીની સમીક્ષાઓ
બધા દર્દીઓ નોંધે છે કે ઓપરેશન એકદમ પીડારહિત છે. જો કે, એનેસ્થેસિયા લીધા પછી તરત જ પોસ્ટઓપરેટિવ પીડા થશે ( તીવ્ર દુખાવોરિસેક્શન પછી લાક્ષણિક નથી). બીજા દિવસે સવારે તમે ઓપરેશનના પ્રક્ષેપણમાં ચહેરાના નરમ પેશીઓમાં સોજો જોઈ શકો છો, કેટલીકવાર હેમેટોમા. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, suppuration થાય છે સર્જિકલ ઘા, પરંતુ આ વારંવાર થતું નથી. આ ગૂંચવણને રોકવામાં મદદ કરે છે પ્રોફીલેક્ટીક નિમણૂકએન્ટિબાયોટિક્સ.
શસ્ત્રક્રિયા પછી, તેઓ સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે –
રિલેપ્સ અને રિઓપરેશન
–
દ્વારા રિલેપ્સ દર સત્તાવાર આંકડા- લગભગ 1-3%. જો ઓપરેશન તમામ નિયમો અનુસાર કરવામાં આવે છે, તો પછી કોઈ જટિલતાઓ હોવી જોઈએ નહીં. ત્યાં 2 મુખ્ય મુદ્દાઓ છે જે ઓપરેશનની ગુણવત્તા નક્કી કરે છે. સૌપ્રથમ, ફોલ્લોના શેલને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવું આવશ્યક છે (કારણ કે ફોલ્લો શેલનો એક નાનો ટુકડો પણ બાકી છે, તે ફરીથી દેખાશે).
બીજું, આ રૂટ કેનાલ ફિલિંગની ગુણવત્તા છે. જો રુટ કેનાલ નબળી રીતે તૈયાર કરવામાં આવી હતી, ઉદાહરણ તરીકે, તેને ચુસ્તપણે સીલ કરવામાં આવી ન હતી, તો આ નહેરની દિવાલો સાથે ચેપનો ફેલાવો અને નવા ફોલ્લોની રચના તરફ દોરી જશે. અને રેટ્રોગ્રેડ રૂટ કેનાલ ફિલિંગ, જે આપણે ઉપર વર્ણવ્યું છે, તે પણ અહીં મદદ કરી શકે છે.
દાંત કાપવાના વિકલ્પો -
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં રિસેક્શન ફરજિયાત નથી અને ગ્રાન્યુલોમાસ અને કોથળીઓની સારવાર માટેની એકમાત્ર પદ્ધતિ છે. ફરજિયાત રીસેક્શન ફક્ત મોટા કોથળીઓની હાજરીમાં જ જરૂરી છે (ઉદાહરણ તરીકે, 1.5-2 સેમી અથવા વધુ). બાદમાં એ હકીકતને કારણે છે કે મોટા કોથળીઓનો શેલ ખૂબ ગાઢ અને જાડા હોય છે, અને સારી રૂઢિચુસ્ત સારવાર સાથે પણ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થતો નથી (જોકે ફોલ્લો પોતે કદમાં ઘટાડો કરે છે).
જો દાંત પર તાજ હોય, તો રૂઢિચુસ્ત સારવાર શરૂ કરવા માટે, આ તાજ દૂર કરવો આવશ્યક છે, પછી રુટ નહેરો ભરવી આવશ્યક છે, વગેરે. સારવારના અંતે, તમે ફક્ત જૂના તાજ પર મૂકી શકતા નથી - તમારે એક નવું બનાવવાની જરૂર છે, જે સારવારની કિંમતમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે.
તેથી, જો દાંત પર તાજ હોય (ખાસ કરીને જો પિન સાથે) - ફિગ. 13-14 ની જેમ, અને રુટ નહેરો ફક્ત રુટના ખૂબ જ શિખર પર નબળી રીતે સીલ કરવામાં આવે છે, તો રિસેક્શન કરવું વધુ સારું છે. મૂળની ટોચની. ઓપરેશન દરમિયાન, નહેરનો અપૂર્ણ ભાગ, મૂળની ટોચ સાથે, એક કવાયત સાથે કાપી નાખવામાં આવે છે, અને ફોલ્લો દૂર કરવામાં આવે છે. અમે આશા રાખીએ છીએ કે અમારો લેખ તમારા માટે ઉપયોગી હતો!
સ્ત્રોતો:
1. ઉચ્ચ પ્રો. સર્જિકલ ડેન્ટીસ્ટ્રીમાં લેખકનું શિક્ષણ,
2. પર આધારિત વ્યક્તિગત અનુભવડેન્ટલ સર્જન તરીકે કામ કરો,
3. નેશનલ લાઇબ્રેરી ઓફ મેડિસિન (યુએસએ),
4. "આઉટપેશન્ટ સર્જિકલ ડેન્ટિસ્ટ્રી" (બેઝરુકોવ વી.),
5." સર્જિકલ દંત ચિકિત્સાઅને મેક્સિલોફેસિયલ સર્જરી"(કુલાકોવ એ.).
