एटोपिक जिल्द की सूजन क्यों. वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन

- वंशानुगत गैर-संक्रामक रोग त्वचा, प्रकृति में एलर्जी, पुरानी हो सकती है। आंकड़ों के मुताबिक यह बीमारी अक्सर एक ही परिवार के सदस्यों में होती है। यदि आपके किसी रिश्तेदार या माता-पिता को ऐसी बीमारियाँ हैं , या ऐटोपिक डरमैटिटिस , वंशानुक्रम द्वारा बच्चे में रोग संचारित होने की संभावना 50% है। ऐसे मामले में जब माता-पिता दोनों बीमार हों, तो आनुवंशिकता की संभावना 80% तक बढ़ जाती है। कभी-कभी केवल माता-पिता में अस्थमा की उपस्थिति ही बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन का कारण बन सकती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के कारण

जीवन के पहले वर्ष में रोग की अभिव्यक्तियाँ अक्सर बच्चे के आहार में पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत से जुड़ी होती हैं। एलर्जी उत्पन्न करने वाले उत्पादों में गाय का दूध, अंडे और मछली शामिल हैं, इसलिए इन्हें 10-12 महीने तक पूरक खाद्य पदार्थों में शामिल करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। पुकारना एलर्जीकृत्रिम मिश्रण भी कर सकते हैं.

लगभग 70% रोगियों में, बीमारी किशोरावस्था के दौरान ठीक हो जाती है; बाकी में, यह वयस्क रूप में विकसित हो जाती है, जिसमें तीव्रता बारी-बारी से आती है माफी थोड़े समय के लिए, और फिर रोग फिर से बिगड़ जाता है। वयस्कों में, एलर्जी के कारकों में घर की धूल, जानवरों के बाल, फफूंद और पौधे शामिल हैं; लक्षण भी थोड़े भिन्न होते हैं।

इस प्रकार, एटोपिक जिल्द की सूजन के मुख्य कारण प्रकृति में एलर्जी हैं और कुछ पदार्थों के संपर्क या सेवन की प्रतिक्रिया हैं - .

एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण

ज्यादातर मामलों में, यह बीमारी जीवन के पहले पांच वर्षों के दौरान ही प्रकट होती है, जिसका चरम पहले वर्ष में होता है। वयस्कता में, एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण गायब या कमजोर हो सकते हैं, लेकिन आधे मामलों में वे जीवन भर बने रहते हैं। यह रोग ब्रोन्कियल अस्थमा और जैसी बीमारियों के साथ हो सकता है .

सूजनरोधी दवाएं अनिवार्य हैं। ये कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, साथ ही शामक, विभिन्न शामक हर्बल मिश्रण, पेओनी और अन्य हो सकते हैं।

बाहरी उपयोग के लिए, एंटीसेप्टिक्स जैसे फुकार्टज़िन , . रोगी की सामान्य स्थिति को बनाए रखने के लिए, विटामिन और माइक्रोलेमेंट्स का एक कॉम्प्लेक्स निर्धारित किया जाता है, और सख्त करने की सिफारिश की जाती है।

द्वितीयक संक्रमण के मामले में, रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर दवाएं निर्धारित की जाती हैं। अतिरिक्त रूप से निर्धारित एंजाइम की तैयारीअग्न्याशय और यूबायोटिक्स के विकारों के लिए। स्राव की तीव्र अवस्था में, गीली-सूखी ड्रेसिंग और कॉर्टिकोस्टेरॉइड एरोसोल का उपयोग किया जाता है।

सबसे महत्वपूर्ण स्थिति, जिसके बिना एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार प्रभावी नहीं हो सकता है, त्वचा को रगड़ना या खरोंचना नहीं है। कुछ अन्य लोगों की तरह चर्म रोगइसमें असहनीय खुजली होती है, जिसे सहन करना बहुत मुश्किल होता है। घावों को खुजलाने से मरीज़ों में रोग की तीव्रता और जटिलताएँ पैदा हो जाती हैं और इस स्थिति में सभी दवाएँ बेकार हो जाएँगी।

यदि आप या आपके बच्चे में केवल एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण हैं आरंभिक चरण- यह स्व-चिकित्सा करने का कोई कारण नहीं है। आपको निश्चित रूप से किसी त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

इस बीमारी की जटिलताएँ गंभीर हो सकती हैं संक्रामक रोग. डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करना, उसकी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है रोजमर्रा की जिंदगी, लगातार तीव्रता से बचने का यही एकमात्र तरीका है।

डॉक्टरों ने

दवाइयाँ

लोग जिनके पास है ऐटोपिक डरमैटिटिस, आपको अपनी जीवनशैली के प्रति अधिक सावधान और चौकस रहना होगा, और अपने घर को अधिक समय देना होगा। घर में धूल जमा करने वाली कोई वस्तु नहीं होनी चाहिए, क्योंकि यह मुख्य एलर्जी है। कमरे में कम से कम कालीन और असबाबवाला फर्नीचर होना चाहिए, सभी सतहों को गीला करके साफ करना आसान होना चाहिए, जिसे जितनी बार संभव हो सके, लेकिन डिटर्जेंट के बिना किया जाना चाहिए। रसायन. पराग को घर में प्रवेश करने से रोकने के लिए आपको खिड़कियों पर जाली लगाकर अपने घर को अधिक बार हवादार बनाना चाहिए। जहाँ तक बिस्तर की बात है, उन्हें सिंथेटिक फिलर्स से भरा जाना चाहिए; फुलाना और पंखों का उपयोग अस्वीकार्य है। दूसरे शब्दों में, इस बीमारी से ग्रस्त लोगों के लिए, एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम का उद्देश्य एलर्जी के संपर्क को कम करना है।

कपड़े आसानी से सांस लेने योग्य होने चाहिए ताकि त्वचा सांस ले सके। ऊनी, नायलॉन और पॉलिएस्टर से बने कपड़े सबसे अच्छा विकल्प नहीं हैं, क्योंकि ये खुजली बढ़ाते हैं और त्वचा में जलन पैदा करते हैं। धोते समय गर्म पानी का उपयोग न करें, केवल गर्म पानी का उपयोग करें। धोने के बाद, आपको अपनी त्वचा को सुखाने के बजाय उसे ब्लॉट करना चाहिए। त्वचा को मॉइस्चराइज़ करने और उसकी देखभाल करने के लिए सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग अवश्य करें। वे तटस्थ होने चाहिए और रंगों, सुगंधों और परिरक्षकों से मुक्त होने चाहिए। अर्थात्, इसके अतिरिक्त, एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम में क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की यांत्रिक जलन को रोकने के उपाय शामिल हैं।

रोकथाम के लिए पुरानी बीमारियों का समय पर इलाज, महत्वपूर्ण घटनाओं से पहले संवहनी-मजबूत करने वाली दवाएं और शामक लेना भी उतना ही महत्वपूर्ण है। बीमारी से राहत की अवधि के दौरान भी आहार में एलर्जी पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए।

एटोपिक जिल्द की सूजन की जटिलताएँ

एटोपिक जिल्द की सूजन की सबसे आम जटिलताएँ द्वितीयक संक्रमण के कारण होती हैं। यह त्वचा को खरोंचने पर होता है, जिससे इसके सुरक्षात्मक गुणों का उल्लंघन होता है।

क्षतिग्रस्त क्षेत्र माइक्रोबियल और फंगल वनस्पतियों के साथ-साथ वायरल संक्रमण के संपर्क में आते हैं। द्वितीयक संक्रमण जटिल बनाते हैं एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार, जिससे नए घाव हो जाते हैं और रोगी की सामान्य स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

पायोडर्मा, अर्थात्, एक जीवाणु संक्रमण, जो कि फुंसियों की उपस्थिति की विशेषता है जो धीरे-धीरे सूख जाती है और पपड़ी बनाती है, घटना की आवृत्ति के मामले में एटोपिक जिल्द की सूजन की अन्य जटिलताओं से आगे है। यह रोग सामान्य स्थिति में गड़बड़ी, बुखार और खुजली के साथ होता है। दाने पूरे शरीर और खोपड़ी पर हो सकते हैं।

यह अक्सर एक जटिलता भी हो सकती है विषाणुजनित संक्रमणएक साधारण वायरस के कारण होता है. वही वायरस पैदा करता है. त्वचा पर तरल पदार्थ के बुलबुले बनते हैं, जो न केवल प्रभावित क्षेत्र के आसपास, बल्कि स्वस्थ त्वचा पर भी स्थानीयकृत होते हैं। अक्सर, मुंह, गले, कंजंक्टिवा और जननांगों की श्लेष्मा झिल्ली पर छाले दिखाई देते हैं। फंगल संक्रमण त्वचा, नाखून, खोपड़ी, पैर और हाथों को प्रभावित करता है। बच्चों में, ऐसी जटिलताओं के लक्षण अधिक होते हैं, और मौखिक श्लेष्मा प्रभावित होती है। रूखी परत अक्सर लालिमा और खुजली के साथ होती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए आहार, पोषण

स्रोतों की सूची

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शिक्षा:विटेबस्क राज्य से स्नातक की उपाधि प्राप्त की चिकित्सा विश्वविद्यालयविशेषता "सर्जरी"। विश्वविद्यालय में उन्होंने छात्र वैज्ञानिक सोसायटी की परिषद का नेतृत्व किया। 2010 में उन्नत प्रशिक्षण - "ऑन्कोलॉजी" विशेषता में और 2011 में - "मैमोलॉजी, ऑन्कोलॉजी के दृश्य रूप" विशेषता में।

अनुभव:एक सर्जन (विटेबस्क इमरजेंसी अस्पताल) के रूप में 3 साल तक सामान्य चिकित्सा नेटवर्क में काम करें चिकित्सा देखभाल, लिओज़नी सेंट्रल डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल) और एक जिला ऑन्कोलॉजिस्ट और ट्रॉमेटोलॉजिस्ट के रूप में अंशकालिक। रूबिकॉन कंपनी में एक साल तक फार्मास्युटिकल प्रतिनिधि के रूप में काम किया।

"माइक्रोफ्लोरा की प्रजातियों की संरचना के आधार पर एंटीबायोटिक चिकित्सा का अनुकूलन" विषय पर 3 युक्तिकरण प्रस्ताव प्रस्तुत किए गए, 2 कार्यों ने छात्र वैज्ञानिक कार्यों (श्रेणी 1 और 3) की रिपब्लिकन प्रतियोगिता-समीक्षा में पुरस्कार प्राप्त किए।

ऐटोपिक डरमैटिटिस- सबसे आम और गंभीर एलर्जी रोगों में से एक, और सबसे आम एलर्जी त्वचा घाव। आंकड़े बताते हैं कि एटोपिक जिल्द की सूजन की व्यापकता 12% से अधिक है (अर्थात 100 लोगों में से 12 एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित हैं)। हाल के वर्षों में इस क्षेत्र में हुई भारी प्रगति के बावजूद, एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार एक जटिल समस्या है और इसके लिए डॉक्टर, रोगी और उसके परिवार के सदस्यों के सहयोग की आवश्यकता होती है।

ऐटोपिक डरमैटिटिस- पुरानी, ​​​​आनुवंशिक रूप से निर्धारित, त्वचा की एलर्जी संबंधी सूजन, एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर द्वारा विशेषता ( विशिष्ट लक्षण). सभी आयु समूहों में पाए जाने वाले एटोपिक जिल्द की सूजन का प्रमुख नैदानिक ​​लक्षण खुजली है।
अधिकांश लोगों में एटोपिक जिल्द की सूजन सबसे पहले 6 से 12 महीने की उम्र के बच्चों में दिखाई देती है। कम अक्सर 1 से 5 वर्ष तक। एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षणों से संबंधित पहली बीमारी का वर्णन 1844 में किया गया था।

वर्तमान में, एटोपिक जिल्द की सूजन को एक्जिमा और न्यूरोडर्माेटाइटिस के नाम से छिपाया जा सकता है। इसे कभी-कभी गलती से एलर्जिक डर्मेटाइटिस या डायथेसिस भी कहा जाता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के कारण.

ऐटोपिक डरमैटिटिसएक बीमारी है जो तत्काल अतिसंवेदनशीलता (आईजीई-निर्भर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया) के तंत्र के माध्यम से विकसित होती है। यह एलर्जी के विकास के लिए सबसे आम तंत्रों में से एक है। इसकी मुख्य विशेषता आने वाले एलर्जेन के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की तीव्र प्रतिक्रिया है (एलर्जेन आने के क्षण से लेकर लक्षण प्रकट होने तक मिनट, या कम अक्सर घंटे बीत जाते हैं)।

पारिवारिक इतिहास एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, अर्थात, करीबी रिश्तेदारों के बीच आप लगभग हमेशा एक एलर्जी रोग से पीड़ित व्यक्ति पा सकते हैं। अक्सर, एलर्जी का मूड मातृ रेखा के माध्यम से फैलता है। हाल के अध्ययनों से संकेत मिलता है कि यह एक पॉलीजेनिक बीमारी है, यानी, कई गुणसूत्रों पर स्थित लगभग 20 जीन एलर्जी सूजन के विकास के लिए जिम्मेदार हैं।

लेकिन किसी एलर्जिक प्रवृत्ति के एलर्जिक रोग में विकसित होने के लिए, विशेष रूप से एटोपिक जिल्द की सूजन में, कई प्रकार के संपर्क में आना आवश्यक है बाह्य कारक. मुख्य ट्रिगर बिंदु: गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता, विशेष रूप से बाद के चरणों में विकसित होने वाली महिलाओं में, गर्भावस्था के दौरान माँ द्वारा धूम्रपान और शराब का सेवन, गर्भावस्था के दौरान माँ में संक्रामक रोग। बच्चों में एलर्जी रोगों के विकास में एक प्रमुख भूमिका जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति द्वारा निभाई जाती है, विशेष रूप से आंतों की डिस्बिओसिस, अपर्याप्त अवधि या पूर्ण अनुपस्थिति स्तनपान, पूरक खाद्य पदार्थों का शीघ्र परिचय, आयु-अनुचित खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल करना, एंटीबायोटिक दवाओं का पहले और अपर्याप्त नुस्खे आदि।

यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका में किए गए कई अध्ययनों से पता चला है कि उच्च जीवन स्तर वाले परिवारों में एटोपिक जिल्द की सूजन अधिक आम है। इसका संबंध किससे हो सकता है, इसके बारे में कई सिद्धांत हैं, लेकिन अभी तक कोई सहमति नहीं बन पाई है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास का कारण बनने वाले एलर्जी कारकों में सबसे महत्वपूर्ण खाद्य पदार्थ (विभिन्न खाद्य पदार्थों से एलर्जी) हैं। घरेलू (विभिन्न प्रकार के घरेलू धूल के कण, घर की धूल, पुस्तकालय की धूल, तकिए के पंख) और एपिडर्मल (जानवरों के बाल और रूसी, पक्षी के पंख, मछली का भोजन, आदि) एलर्जी कम नैदानिक ​​महत्व के हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन के कारण पराग से एलर्जी अत्यंत दुर्लभ है।

तस्वीरों के साथ एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण

वर्तमान में, एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए निम्नलिखित नैदानिक ​​मानदंडों की पहचान की गई है::

1) रोग की प्रारंभिक शुरुआत (दो वर्ष की आयु से पहले),
2) करीबी रिश्तेदारों में एलर्जी संबंधी रोगों की उपस्थिति,
3) व्यापक शुष्क त्वचा,
4) हाथ और पैर की लचीली सतहों के क्षेत्र में त्वचा पर चकत्ते का स्थानीयकरण,
5) त्वचा में खुजली की उपस्थिति.

यदि पांच में से चार मानदंड पाए जाते हैं, तो एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान व्यावहारिक रूप से सिद्ध माना जा सकता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण रोगी की उम्र के आधार पर भिन्न होते हैं। इस प्रकार, एटोपिक जिल्द की सूजन के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के तीन प्रकार हैं: शिशु रूप, बचपन का रूप और किशोर-वयस्क रूप।

एटोपिक जिल्द की सूजन (डायथेसिस) का शिशु रूप। नवजात शिशुओं और शिशुओं में एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण।

एटोपिक जिल्द की सूजन का शिशु रूप 2 वर्ष की आयु से पहले होता है। बच्चे की त्वचा पर लाल धब्बे जैसे सूजन वाले तत्व दिखाई देते हैं, जो मुख्य रूप से चेहरे पर माथे और गालों पर स्थानीयकृत होते हैं। ऐसे त्वचा पर चकत्तों को लोकप्रिय रूप से कहा जाता है प्रवणता, हालांकि वास्तव में डायथेसिस एटोपिक जिल्द की सूजन है।

रोग की विशेषता एक तीव्र पाठ्यक्रम, रोना, सूजन और पपड़ी बनना है। सूजन के फॉसी अन्य क्षेत्रों में भी दिखाई दे सकते हैं: पैरों, नितंबों और बच्चे की खोपड़ी के क्षेत्र में। गंभीर उत्तेजना की अवधि, रोने के साथ, एक सबस्यूट चरण द्वारा प्रतिस्थापित की जाती है, जो कि हाइपरमिक (लाल) त्वचा की पृष्ठभूमि के खिलाफ पपुलर तत्वों (एक पप्यूले एक त्वचा तत्व है जो ट्यूबरकल की तरह त्वचा से ऊपर उठता है) की विशेषता है।

फोटो में एटोपिक जिल्द की सूजन का एक शिशु रूप दिखाया गया है

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का रूप, लक्षण।

एटोपिक जिल्द की सूजन की तीव्रता की अवधि के दौरान, त्वचा के तत्व (लाल धब्बे, पपल्स) मुख्य रूप से त्वचा की परतों के क्षेत्र में, कोहनी की लचीली सतहों पर स्थित होते हैं और घुटने के जोड़, और कान के पीछे भी। त्वचा शुष्क हो जाती है, छिलने और लाइकेनीकरण दिखाई देने लगता है (शुष्क त्वचा पर स्पष्ट रूप से परिभाषित, बढ़ा हुआ त्वचा पैटर्न दिखाई देता है)। बच्चे में एक तथाकथित "एटोपिक चेहरा" विकसित हो जाता है: त्वचा का रंग फीका, आंखों के आसपास रंजकता में वृद्धि, निचली पलक की अतिरिक्त त्वचा की तह। तीव्रता के बाहर, त्वचा का अत्यधिक शुष्क होना। त्वचा फट सकती है, विशेषकर हाथों और उंगलियों के पिछले हिस्से पर।

फोटो में: एटोपिक जिल्द की सूजन। बच्चों की वर्दी. मरीज 3 साल का.

एटोपिक जिल्द की सूजन का किशोर-वयस्क रूप, लक्षण।

एटोपिक जिल्द की सूजन में त्वचा के घाव व्यापक और स्थायी होते हैं। चेहरे, गर्दन, छाती, पीठ, गर्दन की त्वचा पर परिवर्तन नोट किए जाते हैं। त्वचा शुष्क है, बड़े पैमाने पर लाइकेनीकरण है, खरोंच के निशान हैं। हाथ-पैरों में दरारें पड़ सकती हैं। त्वचा की लालिमा से प्रकट एटोपिक जिल्द की सूजन की तीव्रता काफी दुर्लभ है।

फोटो में 15 वर्षीय किशोर में एटोपिक जिल्द की सूजन (शुष्क त्वचा, छीलने) को दिखाया गया है।

फोटो में: एटोपिक जिल्द की सूजन। वयस्क रूप.

यदि कोई संक्रमण होता है, तो फंगल घाव, फुंसी और हरी पपड़ी दिखाई दे सकती है।

गंभीरता के आधार पर, एटोपिक जिल्द की सूजन को हल्के, मध्यम और गंभीर में वर्गीकृत किया गया है।

क्रोनिक एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले लोगों में त्वचा का मोटा होना और त्वचा के पैटर्न में वृद्धि, त्वचा में दर्दनाक दरारें, विशेष रूप से हथेलियों और तलवों पर, और पलकों के हाइपरपिग्मेंटेशन (पलकों पर त्वचा का गहरा रंग) की विशेषता होती है।

"विंटर फ़ुट" का लक्षण हाइपरिमिया और तलवों में मध्यम घुसपैठ, छिलना, दरारें हैं।

मॉर्गन का चिन्ह (डेनियर-मॉर्गन, डेनियर-मॉर्गन फोल्ड) - पर गहरी झुर्रियाँ निचली पलकेंओह बच्चों में.

"पॉलिश नाखून" का लक्षण अनुदैर्ध्य धारियों का गायब होना है विशिष्ट उपस्थितित्वचा को लगातार खुजलाने के कारण नाखून।

"फर टोपी" का लक्षण पश्चकपाल क्षेत्र में बालों की डिस्ट्रोफी है।

स्यूडो हर्टोग का लक्षण बालों का अस्थायी रूप से झड़ना है, पहले बाहरी तीसरे भाग में, और फिर कुछ रोगियों में भौंहों के अन्य क्षेत्रों में।

यदि आपको एटोपिक जिल्द की सूजन का संदेह है तो आपको कौन से परीक्षण कराने की आवश्यकता होगी?

एटोपिक जिल्द की सूजन दो चिकित्सा विशिष्टताओं के हित के क्षेत्र में है: एक एलर्जी-इम्यूनोलॉजिस्ट और एक त्वचा विशेषज्ञ। बच्चों में इस समस्या की व्यापकता को ध्यान में रखते हुए, आधुनिक चिकित्सा मानकों के अनुसार, एटोपिक जिल्द की सूजन के हल्के रूपों का इलाज बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है, लेकिन फिर भी किसी विशेषज्ञ के पास जाने का प्रयास करना बेहतर है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान विशिष्ट नैदानिक ​​लक्षणों और रोगी या उसके माता-पिता से पूछताछ के बाद प्राप्त आंकड़ों के आधार पर किया जाता है (यदि रोगी स्वयं अभी तक ठीक से नहीं बोलता है)।

एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित नए रोगी को गहन जांच से गुजरना होगा, जो उन कारकों की पहचान करेगा जो रोग को बढ़ाते हैं और इसके विकास को रेखांकित करते हैं।

यदि चकत्ते लगातार बने रहते हैं और कुछ क्षेत्रों में सख्ती से स्थानीयकृत होते हैं, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट या आर्थोपेडिस्ट (या इससे भी बेहतर दोनों) से परामर्श आवश्यक है, क्योंकि रीढ़ की सहवर्ती विकृति संभव है।

यदि बच्चा अत्यधिक उत्तेजित है, तो न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श की आवश्यकता है।

उन पदार्थों की पहचान करने के उद्देश्य से एक एलर्जी परीक्षा आयोजित करना अनिवार्य है जो सीधे एलर्जी रोग के विकास का कारण बनते हैं।

इस बात को ध्यान में रखते हुए कि एटोपिक जिल्द की सूजन एक ऐसी बीमारी है जो त्वचा के घावों के साथ होती है, निदान का एकमात्र स्वीकार्य तरीका आईजीई-विशिष्ट (विशिष्ट एलर्जी के जवाब में उत्पादित विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन ई) के लिए रक्त परीक्षण है। सबसे पहले, वे खाद्य एलर्जी के लिए रक्तदान करते हैं। तीन वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों को घरेलू और एपिडर्मल एलर्जी के लिए रक्तदान करने की सलाह दी जाती है।

संक्रमण के मामले में, सूजन वाली जगहों से निकलने वाले स्राव को माइक्रोफ्लोरा और कवक के साथ-साथ एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए संवर्धित किया जाता है।

सूजन प्रक्रिया की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए कभी-कभी त्वचा की बायोप्सी की जाती है (विश्लेषण के लिए त्वचा का एक छोटा सा क्षेत्र लिया जाता है)। लेकिन यह शोध पद्धति बहुत ही कम और केवल सख्त संकेतों के लिए ही की जाती है, उदाहरण के लिए, यदि त्वचा लिंफोमा का संदेह हो।

यदि एटोपिक जिल्द की सूजन की तीव्रता समय पर मेल खाती है या सर्दी के तुरंत बाद शुरू होती है, तो इम्यूनोग्राम के लिए रक्त परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है। इससे प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ संभावित समस्याओं की पहचान करने में मदद मिलेगी।

सामान्य तौर पर, एक परीक्षा कार्यक्रम तैयार करते समय, डॉक्टर को यह समझना चाहिए कि एटोपिक जिल्द की सूजन केवल एक एलर्जी रोग नहीं है। इसकी घटना में तंत्रिका और अंतःस्रावी दोनों तंत्र शामिल हो सकते हैं। शरीर के अन्य अंगों और प्रणालियों में लगभग हमेशा समस्याएं होती हैं। और यदि ये उत्तेजक और उत्तेजित करने वाले कारक नहीं पाए जाते हैं, तो बच्चे को स्थिर और दीर्घकालिक छूट (वसूली) की स्थिति में स्थानांतरित करना बेहद मुश्किल होगा। एटोपिक जिल्द की सूजन के कारण का पता लगाना और उसे खत्म करना ही उपस्थित चिकित्सक का मुख्य कार्य है, न कि रोग के लक्षणों से राहत के लिए केवल क्रीम और गोलियाँ निर्धारित करना।

एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार

सटीक निदान स्थापित होने के बाद ही एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण होने पर आपको स्वयं उपचार शुरू नहीं करना चाहिए। कई बहुत गंभीर बीमारियों के लक्षण समान हो सकते हैं, और अपर्याप्त उपचार रणनीति रोगी, विशेष रूप से रोगी - एक बच्चे के जीवन के लिए खतरा हो सकती है। आपके लिए अनुशंसित दवाओं के कोर्स की अवधि को कभी भी अपने आप न बढ़ाएं, भले ही वे अच्छी तरह से मदद करती हों और बीमारी के लक्षणों से निपटती हों, और डॉक्टर के पास जाने का समय न हो। यहां तक ​​कि सामान्य विटामिन वाली सबसे हानिरहित क्रीम के भी दुष्प्रभाव होते हैं जो उपचार रणनीति का पालन न करने पर हो सकते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के सामान्य सिद्धांत:

• एलर्जेन प्रभाव का उन्मूलन, हाइपोएलर्जेनिक आहार;
• एंटीहिस्टामाइन (खुजली से राहत) (एरियस, तवेगिल, सुप्रास्टिन, केटोटिफेन, क्लैरिटिन, फेक्सैडाइन, लॉराटोडाइन, टेल्फास्ट, आदि);
• विषहरण एजेंट (सफाई) (एंटरोसगेल, पॉलीफेपन, सक्रिय कार्बन, सोडियम थायोसल्फेट, आदि)
• हाइपोसेंसिटाइज़िंग एजेंट (कैल्शियम ग्लूकोनेट, सोडियम थायोसल्फेट);
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (विरोधी भड़काऊ प्रभाव) (एलोकॉम, लोकॉइड, सेलेस्टोडर्म, एक्रिडर्म, सिनाफ्लान, डिप्रोसालिक, बेलोसालिक, आदि);
• एंटीसेप्टिक्स (फ्यूकार्सिन, ब्रिलियंट ग्रीन, मेथिलीन ब्लू, आदि)
• शामक (शांत करने वाली) (ग्लाइसिन, पर्सन, विभिन्न शामक जड़ी-बूटियाँ, वेलेरियन, पेओनी, आदि);
• एंजाइम (यदि अग्न्याशय का कार्य ख़राब है) (क्रेओन, मेज़िम, पैनक्रिएटिन, आदि);
• जीवाणुरोधी एजेंट (संक्रमण के मामले में) (मलहम, गैरामाइसिन के साथ सेलेस्टोडर्म क्रीम, लोरिन्डेन सी, लिनकोमाइसिन मरहम, सुमामेड टेबल, ज़िट्रोलाइड, डॉक्सीसाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन, ज़ैनोसिन, रोवामाइसिन, आदि);
• यूबायोटिक्स (आंतों के डिस्बिओसिस के लिए) (लाइनएक्स, प्रोबिफोर, आदि);
• कवक और जीवाणु दोनों घटकों के योग के साथ (बाहरी रूप से: ट्राइडर्म, एक्रिडर्म जीके, आदि);
• जब कोई वायरल संक्रमण जुड़ा हो (एसाइक्लोविर, वाल्ट्रेक्स, फैमविर, एल्पिज़ारिन, आदि)।
• यदि कापोसी एक्जिमा या अन्य वायरल संक्रमण का संदेह है, तो एंटीवायरल एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। संक्रमण के लिए - एंटीबायोटिक्स (जिसके प्रति रोगज़नक़ संवेदनशील है)। तीव्र अवस्था में रोने के लिए गीली-सूखी पट्टियों या कॉर्टिकोस्टेरॉइड एरोसोल का उपयोग करें।

एटोपिक जिल्द की सूजन के तेज होने के दौरान और बिना तेज हुए उपचारात्मक रणनीति में काफी भिन्नता होती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के तीव्र होने का उपचार

एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में दवाओं के निम्नलिखित समूहों का जटिल उपयोग शामिल है:

1) सामयिक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स। बाहरी उपयोग के लिए दवाओं का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला समूह, जिसका उपयोग तीव्रता के लक्षणों से राहत के लिए किया जाता है। दवाओं के कई दुष्प्रभाव और मतभेद हैं, इसलिए उनका उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही किया जा सकता है। नवीनतम पीढ़ी की दवाओं का उपयोग करना बेहतर है जिनकी संरचना में फ्लोरीन नहीं होता है। उनकी सुरक्षा प्रोफ़ाइल बहुत अधिक है. उदाहरण: एडवांटन, एफ्लोडर्म, एलाकॉम, आदि। सामयिक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स मलहम, क्रीम, इमल्शन, वसायुक्त मलहम और लोशन के रूप में उपलब्ध हैं। इस समूह में दवाओं का लगातार 7-10 दिनों से अधिक उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। कई दवाओं के निर्देशों में उन्हें 1 महीने तक के लिए निर्धारित करने की संभावना बताई गई है, लेकिन फिर भी इससे बचना चाहिए। सामयिक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स को धीरे-धीरे बंद करने की सिफारिश की जाती है। उदाहरण के लिए, उपचार के मुख्य भाग के दौरान आप पूरे प्रभावित क्षेत्र पर मलहम लगाते हैं। फिर इसे हर दिन स्ट्रोक विधि से लगाएं, स्ट्रोक्स के बीच थोड़ी अधिक दूरी छोड़ दें।

धीरे-धीरे वापसी का एक अन्य विकल्प एक दिन क्रीम लगाना और दूसरे दिन गैर-हार्मोनल उपचारों का उपयोग करके त्वचा को आराम देना है।

यह भी याद रखना चाहिए कि बाहरी उपयोग के लिए कोई भी ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड आंखों के आसपास की पलकों की त्वचा पर नहीं लगाया जाना चाहिए, क्योंकि इससे ग्लूकोमा और मोतियाबिंद का विकास हो सकता है।

2) संयुक्त औषधियाँ। इस समूह की दवाओं में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीबायोटिक्स और एंटीफंगल दवाओं का संयोजन होता है। यदि कोई संक्रमण एटोपिक जिल्द की सूजन में एलर्जी की सूजन से जुड़ा है तो इस औषधीय समूह की दवाओं का उपयोग किया जाता है। उदाहरण: ट्राइडर्म क्रीम, पिमाफुकोर्ट, आदि।

3) सक्रिय जस्ता के साथ तैयारी। ये बाहरी उपयोग (मलहम, क्रीम) के लिए उत्पाद हैं। कुछ विशेषज्ञ इसे स्थानीय ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का विकल्प मानते हैं। उपचार की अवधि की निगरानी एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए, अधिमानतः इन दवाओं के साथ काम करने के अनुभव के साथ, क्योंकि अन्य, गैर-एलर्जी, मूल के क्रोनिक डर्मेटोसिस का विकास संभव है।

4) एंटीथिस्टेमाइंस। दूसरी और तीसरी पीढ़ी की दवाओं को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। उपचार की औसत अवधि दस दिन है। हालाँकि ऐसे उपचार नियम हैं जो तीसरी पीढ़ी की दवाओं के दीर्घकालिक (कम से कम तीन महीने) उपयोग का प्रावधान करते हैं। उदाहरण: ज़िरटेक, एरियस।

5) पिमेक्रोलिमस डेरिवेटिव। इस समूह में एलिडेल दवा शामिल है। अपेक्षाकृत एक नया समूह दवाइयाँ, तीव्रता के लक्षणों से राहत पाने के लिए उपयोग किया जाता है। इसकी प्रभावशीलता स्थानीय ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स से कम नहीं है और साथ ही, निर्माता द्वारा किए गए अध्ययनों के अनुसार, यह अधिक सुरक्षित है। दवा के नुकसान: उच्च लागत, इसके उपयोग में कम नैदानिक ​​अनुभव।

6) शर्बत। शर्बत की सहायता से विषहरण चिकित्सा करना अधिकांश एलर्जी रोगों के उपचार में एक आवश्यक घटक है। दवाओं के उदाहरण: लैक्टोफिल्ट्रम, एंटरोसगेल, फिल्ट्रम, आदि। दवाएँ 7-14 दिनों की औसत आयु खुराक पर दिन में दो से तीन बार निर्धारित की जाती हैं।

7) ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स। मौखिक दवाएं केवल एटोपिक जिल्द की सूजन के गंभीर रूपों के लिए निर्धारित की जाती हैं। उपचार की खुराक और अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। दवाओं के उदाहरण: मेटाइप्रेड, प्रेडनिसोलोन।

8) साइटोस्टैटिक्स। इसका उपयोग केवल एटोपिक जिल्द की सूजन के गंभीर रूपों के लिए किया जा सकता है जो अन्य सभी उपचार विधियों के लिए प्रतिरोधी हैं। उपचार की खुराक और अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। उपचार अस्पताल सेटिंग में किया जाता है।

तीव्रता से परे एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार।

ऐटोपिक डरमैटिटिस- एक पुरानी बीमारी जिसमें तीव्रता के लक्षणों से परे भी दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।

वर्तमान में, इस अवधि के दौरान औषधीय सौंदर्य प्रसाधनों के उपयोग पर अधिक ध्यान दिया जाता है। एलर्जी की सूजन की उपस्थिति के कारण, बाहरी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बिना भी सुस्त, त्वचा के गुण बदल जाते हैं। इसकी पारगम्यता और आर्द्रता क्षीण है। और गढ़वाले सौंदर्य प्रसाधनों के नियमित उपयोग का उद्देश्य त्वचा के क्षतिग्रस्त गुणों को बहाल करना है। औषधीय सौंदर्य प्रसाधनों से संबंधित दवाओं के उदाहरण: रेडेविट, बाइपेंटेन, पैंटोडर्म, लोकोबेस-रिपिया, आदि।

इसके अलावा, रोगी की जांच के दौरान पहचाने गए सहवर्ती रोगों का उपचार किया जाता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग की कार्यप्रणाली ठीक हो जाती है, तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली सामान्य हो जाती है, आदि। विशिष्ट परीक्षण परिणामों के आधार पर उपायों की प्रकृति को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

इस प्रकार, एटोपिक जिल्द की सूजन की तीव्रता से राहत पाना ही पर्याप्त नहीं है, उन कारकों की पहचान करना और उन्हें समाप्त करना आवश्यक है जो रोग के विकास का कारण बने या इसकी तीव्रता को भड़काते हैं; केवल इस मामले में ही आप एलर्जी की प्रगति को रोक सकते हैं, एटोपिक जिल्द की सूजन को सुधार में ला सकते हैं और फिर इससे पूरी तरह छुटकारा पा सकते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के लिए लोक उपचार

लोक चिकित्सा में, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगियों द्वारा सक्रिय रूप से उपयोग की जाने वाली कई विधियाँ हैं। इस प्रकार, रोग के हल्के रूपों में, कैमोमाइल और स्ट्रिंग जैसी औषधीय जड़ी-बूटियों के काढ़े से स्नान का अच्छा प्रभाव पड़ता है।

बच्चों के लिए, अजवायन, हॉप्स, वेलेरियन और मदरवॉर्ट जैसी सुखदायक जड़ी-बूटियों से स्नान की सिफारिश की जा सकती है। स्नान तैयार करने के लिए, 2 बड़े चम्मच जड़ी-बूटी लें, 1 गिलास उबलता पानी डालें और कम से कम 10 मिनट के लिए छोड़ दें। परिणामी शोरबा को बच्चे के बाथटब में मिलाया जाता है।

लेकिन फिर भी, एलर्जी विशेषज्ञ उपचार के लिए आते हैं पारंपरिक औषधिवे काफी सावधान रहते हैं, क्योंकि एलर्जी वाले मरीज़ अक्सर "लोक" व्यंजनों के प्रति व्यक्तिगत एलर्जी प्रतिक्रियाओं का अनुभव करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार।

गर्भावस्था के दौरान एटोपिक जिल्द की सूजन पहली बार प्रकट नहीं होती है। यह बीमारी हमेशा बचपन में ही शुरू हो जाती है।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में मौजूदा बीमारी के इलाज के लिए कुछ विशेषताएं हैं। बिना किसी परेशानी के त्वचा को मुलायम बनाने के लिए मॉइस्चराइजिंग सौंदर्य प्रसाधनों का चयन सावधानी से किया जाता है। कई फोर्टिफाइड क्रीमों के लिए, उदाहरण के लिए, काफी लोकप्रिय रेडेविट क्रीम, गर्भावस्था एक निषेध है।

गर्भावस्था के दौरान एटोपिक जिल्द की सूजन के बढ़ने पर उपचार के सिद्धांत व्यावहारिक रूप से बाकी आबादी से अलग नहीं हैं। अगर लोकल की जरुरत है हार्मोन थेरेपीया एंटीहिस्टामाइन निर्धारित करते समय, नवीनतम पीढ़ी की दवाओं का उपयोग करना बेहतर होता है जो सुरक्षित हैं (एडवांटन, एलाकॉम, लोकॉइड)।

मुख्य ध्यान हाइपोएलर्जेनिक वातावरण बनाने पर होना चाहिए।

भ्रूण पर एटोपिक जिल्द की सूजन का कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। हालाँकि बच्चे पर विषाक्त प्रभाव अभी भी संभव है, लेकिन केवल तभी जब महिला के जीवन की इस अवधि के लिए निषिद्ध दवाओं का उपयोग किया जाए।

• सूती कपड़े पहनें. त्वचा को सांस लेनी चाहिए। ऊनी या सिंथेटिक कपड़े से बने कपड़े जलन और खुजली बढ़ाएंगे।
• कमरे की बार-बार गीली सफाई और वेंटिलेशन आवश्यक है। न्यूनतम कालीन और असबाबवाला फर्नीचर - न्यूनतम धूल।
• सिंथेटिक फिलिंग वाले, बिना फुलाना या पंख वाले बिस्तर का उपयोग करना बेहतर है।
• हाथ धोते समय केवल गर्म पानी का उपयोग करें।
• धोने के बाद त्वचा को रगड़ें नहीं, बल्कि तौलिए से धीरे-धीरे थपथपाकर सुखाएं।
• नहाने के बाद मॉइस्चराइज़र का उपयोग अवश्य करें। त्वचा देखभाल उत्पाद तटस्थ, सुगंध या रंगों से रहित होने चाहिए।
• सभी पुरानी बीमारियों का समय पर उपचार, संवहनी सुदृढ़ीकरण एजेंटों के पाठ्यक्रम, शामक(विशेष रूप से महत्वपूर्ण घटनाओं से पहले, जैसे कि परीक्षा, शादी, आदि), सख्त, विटामिन, एलर्जी वाले खाद्य पदार्थों को बाहर करें, यहां तक ​​कि चकत्ते के समाधान की अवधि के दौरान भी।

एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ पोषण, आहार और जीवन शैली की विशेषताएं

एक विशेष हाइपोएलर्जेनिक बनाना, यानी एलर्जी से रहित, पर्यावरण और आहार का पालन करना एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के सबसे महत्वपूर्ण घटक हैं। इन सिफारिशों का पालन किए बिना, बीमारी के इलाज की प्रभावशीलता काफी कम हो जाती है।

आइए एक हाइपोएलर्जेनिक वातावरण बनाकर शुरुआत करें। संक्षेप में, यह जीवन के एक विशेष तरीके का पालन है। लक्ष्य उन कारकों को खत्म करना है जो त्वचा में जलन पैदा कर सकते हैं और इस तरह एटोपिक जिल्द की सूजन को बढ़ा सकते हैं।

तीव्र शारीरिक गतिविधि या पसीना और खुजली बढ़ाने वाले कारकों से बचना भी बेहतर है। इसी कारण से, खेलों में भाग लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे सक्रिय पसीना आता है और कपड़ों के साथ त्वचा का निकट संपर्क होता है। यदि संभव हो, तो तनावपूर्ण स्थितियों से बचें (निश्चित रूप से जितना संभव हो सके)। खुरदरे कपड़े पहनने की अनुशंसा नहीं की जाती है, विशेष रूप से ऊन, सिंथेटिक्स या जानवरों के फर से बने कपड़े। नये कपड़ों को पहनने से पहले धोना चाहिए। कपड़े और बिस्तर धोते समय, कम से कम मात्रा में फ़ैब्रिक सॉफ़्नर का उपयोग करें, जिसके बाद कपड़े को अतिरिक्त रूप से धोना चाहिए। अल्कोहल युक्त व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों का उपयोग न करें।

आपको किचन में हुड लगाना होगा. अपने शयनकक्ष में वायु शोधक लगाना एक अच्छा विचार होगा। गर्मी के मौसम में आउटलेट फिल्टर वाले एयर कंडीशनर का उपयोग करें।

बिस्तर की चादर को सप्ताह में 1-2 बार बदलना चाहिए। धूल और फफूंद संचय के स्रोतों को समाप्त किया जाना चाहिए। रोगी के शयनकक्ष से टीवी, कंप्यूटर और घरेलू उपकरण हटा देना चाहिए। दिन में एक बार हल्की गीली सफाई की जाती है, बसन्त की सफाईकम से कम सप्ताह में एक बार। वैक्यूम क्लीनर का प्रयोग करें अच्छे फिल्टर(HEPA फिल्टर वाले सर्वश्रेष्ठ)। यदि घर के धूल के कण से एलर्जी की पुष्टि हो गई है, तो अपार्टमेंट को हर 3-6 महीने में एक बार एसारिसाइडल (घुन को मारने वाली) दवाओं, उदाहरण के लिए, एलर्जॉफ़, से उपचारित करें।

घर में धूम्रपान की अनुमति नहीं है. इसका मतलब है परिवार के सदस्य. रोगी को कहीं भी धूम्रपान नहीं करना चाहिए: न तो घर में और न ही सड़क पर।

जल प्रक्रियाओं पर अधिक ध्यान दिया जाता है। आप नियमित साबुन का उपयोग नहीं कर सकते हैं; शॉवर तेल या औषधीय शैम्पू (उदाहरण के लिए, फ्रीडर्म श्रृंखला शैंपू) का उपयोग करना बेहतर है। स्नान के बाद, अपनी त्वचा को मॉइस्चराइज़र से चिकनाई देना सुनिश्चित करें।

रोग के बढ़ने और त्वचा में खुजली होने की स्थिति में त्वचा को होने वाली अनैच्छिक क्षति से बचने के लिए रोगी के नाखूनों को यथासंभव छोटा काटा जाना चाहिए।

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले लोगों को धूप सेंकना नहीं चाहिए. लंबे समय तक सूर्य के संपर्क में रहना एक सामान्य गलती है। इसके तुरंत बाद थोड़ा सुधार होगा, जिसे आमतौर पर माता-पिता नोटिस करते हैं और उसके लिए प्रयास करते हैं, लेकिन फिर बीमारी लगभग हमेशा गंभीर रूप से बढ़ जाती है।

त्वचा पर कंघी या रगड़ें नहीं; यदि आप घावों को खरोंचते हैं तो कोई भी उत्पाद प्रभावी नहीं होगा।

हाइपोएलर्जेनिक जीवन शैली के सिद्धांतों के पालन के संबंध में अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें। हमारी वेबसाइट पर दी गई सिफ़ारिशों को उन एलर्जी कारकों के आधार पर पूरक किया जा सकता है जिन पर आप (या आपका बच्चा) प्रतिक्रिया करते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए हाइपोएलर्जेनिक आहार:

एक विशेष आहार का पालन करना भी आवश्यक है। तीव्रता के दौरान, आहार का विशेष रूप से कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए; तीव्रता के बाहर, इसे थोड़ा बढ़ाया जा सकता है ताकि बच्चे में इस तथ्य के कारण किसी प्रकार की न्यूरोसिस जैसी स्थिति पैदा न हो कि वह "सब कुछ नहीं कर सकता।"

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए बाहर रखे गए उत्पाद:

खट्टे फल, नट्स, समुद्री भोजन, मछली, चॉकलेट, कॉफी, सरसों, मसाले, मेयोनेज़, टमाटर, बैंगन, लाल मिर्च, दूध, अंडे, मशरूम, सॉसेज, कार्बोनेटेड पेय, स्ट्रॉबेरी, जंगली स्ट्रॉबेरी, तरबूज का सेवन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। अनानास, शहद. शराब सख्त वर्जित है.

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए अनुमत उत्पाद:

आप उबला हुआ गोमांस खा सकते हैं; अनाज और सब्जी सूप; शाकाहारी सूप; जैतून का तेल; सूरजमुखी का तेल; उबले आलू; एक प्रकार का अनाज, चावल, दलिया से दलिया; लैक्टिक एसिड उत्पाद; खीरे; अजमोद; दिल; सीके हुए सेब; चाय; चीनी; चोकर या साबुत अनाज की रोटी; सेब या सूखे फल का मिश्रण (किशमिश को छोड़कर); बिना योजक के जैव-दही; एक दिवसीय पनीर; फटा हुआ दूध.

ऐटोपिक डरमैटिटिस- एक बीमारी जो बचपन में ही शुरू हो जाती है। अधिकतर 6 से 12 महीने की अवधि के भीतर। बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन को लोकप्रिय रूप से "कहा जाता है" प्रवणता", चिकित्सा अवधारणाओं में प्रवणतानहीं, एक अवधारणा है एटोपिक जिल्द की सूजन का शिशु चरण.

एटोपिक जिल्द की सूजन के शिशु और बचपन के रूपों की नैदानिक ​​​​तस्वीर (फोटो के साथ लक्षण) को एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण अनुभाग में विस्तार से वर्णित किया गया है। बच्चा जितना छोटा होता है, उसे मलत्याग (गीला करना) होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

फोटो में एटोपिक डर्मेटाइटिस से पीड़ित एक बच्चे को दिखाया गया है

एक बच्चे के चारों ओर हाइपोएलर्जेनिक वातावरण बनाने के उद्देश्य से की जाने वाली गतिविधियों की प्रकृति वयस्कों के लिए अलग नहीं होती है और ऊपर विस्तार से वर्णित है।

बच्चों में मॉइस्चराइजिंग सौंदर्य प्रसाधनों के निरंतर उपयोग के माध्यम से क्षतिग्रस्त त्वचा गुणों को बहाल करने पर विशेष ध्यान दिया जाता है। इसे दिन में 3-4 बार, कभी-कभी अधिक बार लगाना चाहिए।

यथासंभव लंबे समय तक (कम से कम 6 महीने) स्तनपान कराना बहुत महत्वपूर्ण है। लेकिन साथ ही, माँ को ऐसे खाद्य पदार्थ नहीं खाने चाहिए जो एलर्जी को बढ़ा सकते हैं (एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ पोषण और जीवनशैली की विशेषताएं अनुभाग में आहार देखें)।

जीवन के पहले वर्ष में बच्चे, विशेषकर नवजात शिशु को ठीक से नहलाना महत्वपूर्ण है। आप साबुन का उपयोग नहीं कर सकते. औषधीय शैंपू का उपयोग करना बेहतर है। उदाहरण के लिए, अधिक तीव्रता के दौरान फ्रिडर्म शैम्पू जिंक के साथ और अधिक तीव्रता के दौरान फ्राइडर्म संतुलन। नहाने से पहले नहाने के पानी में एक ढक्कन शैम्पू मिलाएं। नहाने के बाद अपने बच्चे को तौलिये से न रगड़ें - इससे त्वचा में जलन होगी। बेहतर है कि त्वचा को हल्के से तौलिये से पोंछ लें या इसे अपने आप सूखने दें।

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे का टीकाकरण एक जरूरी समस्या है। बीमारी होने का तथ्य ही टीकाकरण से इनकार करने का कारण नहीं है, लेकिन टीकाकरण केवल बीमारी के स्थिर निवारण के चरण (कम से कम 2-3 महीने) के दौरान ही संभव है। टीकाकरण के दिन टीकाकरण से 7 दिन पहले और टीकाकरण के 3-5 दिन बाद एंटीहिस्टामाइन लेना अनिवार्य है। एक ही दिन में कई टीके नहीं लगाए जा सकते। यदि पहले से ही कई टीकाकरण छूट गए हैं, तो टीकाकरण कम एलर्जी पैदा करने वाले टीकों से शुरू होना चाहिए। आपका उपस्थित चिकित्सक (एलर्जी-इम्यूनोलॉजिस्ट या बाल रोग विशेषज्ञ) आपको व्यक्तिगत टीकाकरण कैलेंडर को सही ढंग से तैयार करने में मदद करेगा।

एटोपिक जिल्द की सूजन की जटिलताएँ और इलाज का पूर्वानुमान

जीवन के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है. हालाँकि, त्वचा के घाव, विशेष रूप से किशोरावस्था में, रोगी के सामाजिक कुसमायोजन में योगदान कर सकते हैं।
एटोपिक जिल्द की सूजन एक पुरानी एलर्जी त्वचा रोग है। यदि पर्याप्त उपचार किया जाता है और जोखिम कारकों को समाप्त कर दिया जाता है, तो अधिकांश रोगियों को स्थिर छूट का अनुभव होता है और बाद में निदान को हटाया जा सकता है। लेकिन चूंकि एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान एक सामान्य एलर्जी मनोदशा (एटोपिक संविधान) का प्रतिबिंब है, इसलिए इन रोगियों का एक बड़ा हिस्सा (40% से अधिक) भविष्य में अन्य एलर्जी संबंधी बीमारियों का विकास कर सकता है, जो अक्सर घावों से जुड़ी होती हैं। श्वसन तंत्र(एलर्जिक राइनाइटिस, एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा)। चिकित्सा साहित्य में एलर्जी मनोदशा की इस प्रगति और एलर्जी रोगों के कम गंभीर से अधिक गंभीर में परिवर्तन को एटोपिक मार्च कहा जाता है।

गंभीर बीमारी और/या अपर्याप्त उपचार, विशेष जीवनशैली का अनुपालन न करने की स्थिति में, बीमारी किशोरावस्था और वयस्कों तक जारी रहती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन की सबसे आम जटिलताओं में एक जीवाणु संक्रमण (प्योडर्मा) और त्वचा शोष (अक्सर स्थानीय ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉयड दवाओं के अनुचित रूप से लंबे समय तक उपयोग के कारण) शामिल है। त्वचा को लगातार खुजलाना ऐटोपिक डरमैटिटिसइसके सुरक्षात्मक, अवरोधक गुणों का उल्लंघन होता है, जो माइक्रोबियल और फंगल वनस्पतियों के कारण होने वाले संक्रमण को बढ़ाने में योगदान देता है।

पायोडर्मा की विशेषता त्वचा पर फुंसियों का दिखना है, जो धीरे-धीरे सूख जाती हैं और पपड़ी बन जाती हैं। दाने शरीर, हाथ, पैर और खोपड़ी पर हो सकते हैं। इसके साथ व्यक्ति की सामान्य स्थिति में गड़बड़ी हो सकती है और तापमान बढ़ सकता है।

एक और आम जटिलता जब ऐटोपिक डरमैटिटिस- विषाणुजनित संक्रमण। त्वचा पर पारदर्शी सामग्री वाले बुलबुले बन जाते हैं। प्रेरक एजेंट एक वायरस है हर्पीज सिंप्लेक्स, वही जो होठों पर "ठंड" का कारण बनता है। आमतौर पर चकत्ते सूजन वाले फॉसी के क्षेत्र में स्थित होते हैं, लेकिन उनमें स्वस्थ त्वचा भी शामिल हो सकती है और श्लेष्म झिल्ली (मौखिक गुहा, गले, जननांग और कंजंक्टिवा) को भी प्रभावित कर सकते हैं। दाने का एक विशेष रूप से सामान्य स्थान चेहरे की त्वचा (मुंह, होंठ, नाक के पंख, गाल, कान, पलकों पर) है।

एटोपिक जिल्द की सूजन की एक आम जटिलता फंगल (अक्सर कैंडिडल) संक्रमण है। वयस्कों में, त्वचा (विशेषकर त्वचा की तहें), नाखून, खोपड़ी, पैर और हाथ सबसे अधिक प्रभावित होते हैं; और बच्चों में - मौखिक श्लेष्मा, तथाकथित थ्रश (एक "दही" कोटिंग दिखाई देती है, जो दर्द और लालिमा के साथ हो सकती है)। कभी-कभी बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण एक साथ मिल जाते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम

एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास को रोकने के उद्देश्य से कोई उपाय नहीं हैं। एकमात्र सिफारिश जो वास्तव में काम करती है वह है जब तक संभव हो (कम से कम 6 महीने) तक स्तनपान जारी रखना। कुछ लेखक 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के आहार से गाय के दूध को बाहर करने की सलाह देते हैं यदि परिवार में कोई एलर्जी रोग से पीड़ित रोगी है।

पहले से ही प्रकट (शुरुआत) बीमारी के मामले में, निवारक उपायों को पर्यावरण से महत्वपूर्ण रूप से महत्वपूर्ण एलर्जेन (एलर्जी पैदा करने वाले एलर्जेन) को खत्म करने, आहार के सामान्य सिद्धांतों का पालन करने, हाइपोएलर्जेनिक जीवनशैली बनाने और पर्याप्त उपचार प्रदान करने के लिए कम किया जाता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के विषय पर अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर:

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे को आहार का पालन क्यों करना चाहिए?

आहार में सीधे तौर पर उन खाद्य पदार्थों को बाहर रखा जाना चाहिए जिनसे एलर्जी विकसित होती है, और ऐसे खाद्य पदार्थ जिनमें बड़ी मात्रा में हिस्टामाइन होता है। हिस्टामाइन इनमें से एक है सबसे महत्वपूर्ण प्रतिभागीएलर्जी रोग. आंतों में अवशोषित होकर यह मौजूदा एलर्जी प्रक्रिया को बढ़ाता है। रोगियों में हिस्टामाइन युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन एलर्जी संबंधी बीमारियाँइसकी तुलना आग पर लकड़ी फेंकने से की जा सकती है।

क्या एटोपिक जिल्द की सूजन पूरी तरह से ठीक हो सकती है?

आधुनिक चिकित्सा पद्धतियाँ अधिकांश मामलों में बच्चे में बीमारी को दूर करना संभव बनाती हैं। ऐसे में किशोरावस्था के दौरान यह बीमारी पूरी तरह से दूर हो सकती है। पुराने चिकित्सा साहित्य में इसे "बीमारी का बढ़ना" कहा जाता था।
लेकिन ऐसा होने के लिए डॉक्टर और मरीज के बीच दीर्घकालिक संयुक्त कार्य आवश्यक है।

मुझे एटोपिक डर्मेटाइटिस है, मेरे बच्चे में इसके फैलने की कितनी संभावना है?

पिता से "एलर्जी मूड" प्रसारित होने की संभावना लगभग 15-20% है, माँ से लगभग 40%, यदि माता-पिता दोनों बीमार हैं - 70%। लेकिन इस रवैये के परिणामस्वरूप बीमारी उत्पन्न होने के लिए कई बाहरी कारकों का संयोजन आवश्यक है। इसलिए वास्तविक संभावना कम है. निवारक उपायों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट, पीएच.डी. मेयरोव आर.वी.

एटोपिक जिल्द की सूजन एक न्यूरोएलर्जिक प्रकृति का खुजली वाला त्वचा रोग है, जो शरीर के विभिन्न हिस्सों पर लालिमा और चकत्ते से प्रकट होता है। अधिक बार, एक विशिष्ट उत्तेजना के संपर्क के बाद उत्तेजना होती है, लेकिन कुछ स्थितियों में उत्तेजक कारक की पहचान नहीं की जा सकती है या उनमें से कई हैं। यह रोग सबसे पहले बचपन में ही प्रकट होता है और कुछ समय पहले इस विकृति को मुख्य रूप से बच्चों का रोग माना जाता था। लेकिन हाल के वर्षों में, वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन बच्चों की तुलना में बहुत कम आम नहीं है। यह प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति, खराब गुणवत्ता वाले पोषण और एक नई होने वाली बीमारी के अनुचित उपचार के कारण है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के बारे में और पढ़ें

ज्यादातर लोगों को इस बात का अंदाजा नहीं है कि एटोपिक डर्मेटाइटिस क्या है, क्योंकि यह बीमारी बहुत आम है। यह सबसे पहले बचपन में ही महसूस होता है और चेहरे पर, शरीर की परतों में (विशेष रूप से कमर क्षेत्र और नितंबों में), बाहों और पैरों पर लालिमा और खुजली वाले दानेदार चकत्ते के रूप में प्रकट होता है। अन्य क्षेत्र कम प्रभावित होते हैं। रोग अक्सर तुरंत पुराना हो जाता है और एलर्जी के संपर्क में आने के बाद निश्चित रूप से इसका एहसास होने लगता है।

अधिकांश रोगियों में, उम्र के साथ, एटोपिक जिल्द की सूजन की तीव्रता पूरी तरह से गायब होने तक धीरे-धीरे कम हो जाती है। लेकिन कुछ अपवाद भी हैं, और भी हाल ही मेंबहुधा। वयस्कों में, चकत्ते के लिए पसंदीदा स्थान चेहरा, हाथ, कोहनी, पोपलीटल फोसा और पैरों की त्वचा हैं।

वसंत और शरद ऋतु में रिलैप्स अधिक बार होते हैं। गर्मी और सर्दी एटोपिक्स के लिए अल्पकालिक राहत का समय है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के कारण

एटोपिक जिल्द की सूजन की घटना में आनुवंशिकता सबसे बड़ी भूमिका निभाती है। संचारित आनुवंशिक प्रवृतियांमातृ पक्ष पर. यदि किसी मां को यह बीमारी है, तो बच्चे में इसके प्रकट होने का जोखिम 50% तक पहुंच जाता है। और यदि पिता भी एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित है, तो 70-80% मामलों में बच्चे में भी यह विकसित हो जाएगा।

निम्नलिखित कारण भी इस विकृति के विकास में बहुत बड़ी भूमिका निभाते हैं:

• खराब पोषण (भोजन, फास्ट फूड में संरक्षक, स्वाद, रंग, नाइट्रेट, कीटनाशक और अन्य पदार्थ);
• पर्यावरणीय स्थिति (बड़े शहरों में एटोपिक जिल्द की सूजन की घटनाओं के आंकड़े बहुत अधिक हैं);
• पुराने संक्रमण के स्रोत (अनुपचारित दांत, आंतरिक अंगों के रोग);
• बार-बार सर्दी लगना;
• ऑटोइम्यून और अंतःस्रावी रोग;
• व्यवस्थित तनाव और अधिक काम;
• कुछ दवाओं (एंटीबायोटिक्स, हार्मोन, आदि) के साथ उपचार।

सीधे तौर पर एलर्जी कारक उत्तेजना उत्पन्न करने वाला, खाद्य उत्पाद, पौधे पराग, जानवरों के बाल, सौंदर्य प्रसाधन, घरेलू रसायन, आदि।

वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन कैसे प्रकट होती है?

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, सबसे पहले, वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन खुद को चकत्ते और खुजली के रूप में प्रकट करती है। इसके अलावा, मरीज़ों को गंभीर शुष्क त्वचा और पपड़ी पड़ने की शिकायत होती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के कारण चकत्ते

इस विकृति में चकत्ते का पसंदीदा स्थानीयकरण चेहरा और त्वचा की विभिन्न तहें हैं। प्रत्येक रोगी में, दाने एक या अधिक क्षेत्रों में होते हैं, और प्रत्येक पुनरावृत्ति के साथ यह एक ही स्थान पर होते हैं। तीव्रता के दौरान नए क्षेत्र शायद ही कभी प्रभावित होते हैं।

किसी जलन पैदा करने वाले पदार्थ के संपर्क में आने के बाद या तनाव के परिणामस्वरूप, त्वचा पर अस्पष्ट सीमाओं वाले लाल, सूजे हुए धब्बे दिखाई देते हैं। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, पपल्स दिखाई देते हैं, और कुछ मामलों में, तरल सामग्री वाले पुटिका (बुलबुले) दिखाई देते हैं। शुष्क त्वचा और खरोंच के कारण प्रभावित क्षेत्रों पर पपड़ी और परतें जम जाती हैं।

खुजली

एटोपिक जिल्द की सूजन के दाने गंभीर खुजली के साथ होते हैं। इससे मरीजों को काफी परेशानी होती है. मनोवैज्ञानिक असुविधा के अलावा, यह समस्या खरोंचने के कारण त्वचा पर आघात के कारण बैक्टीरिया या फंगल संक्रमण को भी जन्म दे सकती है।

चूंकि रात में खुजली तेज हो जाती है, मरीज़ सोने में समस्या की शिकायत करते हैं और चिड़चिड़े और घबरा जाते हैं।

त्वचा का छिलना

एटोपिक्स की त्वचा मुख्य रूप से बहुत संवेदनशील और शुष्क होती है, छीलने का खतरा होता है, और तीव्रता के दौरान, पपड़ी बनने और टूटने का खतरा होता है। क्रीम और अन्य सौंदर्य प्रसाधनों पर बार-बार होने वाले रिएक्शन के कारण उनके लिए अपने चेहरे की देखभाल करना बेहद मुश्किल हो जाता है। इसलिए, इन रोगियों में त्वचा अक्सर प्रभावित क्षेत्रों में मोटी हो जाती है, हाइपरकेराटोसिस तक, और त्वचा का पैटर्न तेज हो जाता है। यह विशेष रूप से हथेलियों और पैरों के क्षेत्र में ध्यान देने योग्य है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान

एटोपिक जिल्द की सूजन का प्रारंभिक निदान रोगी की शिकायतों, चिकित्सा इतिहास, विशिष्ट लक्षणों और बाहरी परीक्षा डेटा के आधार पर किया जाता है। पुष्टि के लिए इम्युनोग्लोबुलिन ई निर्धारित करने के लिए विशिष्ट रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है, जो शरीर की एलर्जी संवेदनशीलता की पुष्टि करता है। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर किसी विशिष्ट एलर्जेन की पहचान करने के लिए त्वचा एलर्जी परीक्षण लिख सकता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार

वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में एक विशेष आहार, एंटीहिस्टामाइन और हार्मोनल दवाएं, विषहरण चिकित्सा, शामक, ट्रैंक्विलाइज़र आदि शामिल हैं।

एटोपिक प्रवृत्तियों के लिए आहार

एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, आहार से एलर्जी पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों के बहिष्कार के आधार पर कुछ पोषण सिद्धांतों का पालन करना आवश्यक है। निम्नलिखित को सीमित करना, या बेहतर होगा कि पूरी तरह से बंद कर देना बहुत महत्वपूर्ण है:

• अंडे;
• संपूर्ण गाय का दूध और उससे बने उत्पाद;
• मसालेदार और स्मोक्ड व्यंजन;
• लाल मछली की प्रजातियाँ;
• लाल कैवियार;
• मशरूम;
• समृद्ध शोरबा;
• चॉकलेट;
• लाल जामुन;
• साइट्रस;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
• शहद, आदि

एंटिहिस्टामाइन्स

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए एंटीहिस्टामाइन दवा उपचार का आधार हैं। इस समूह के लोकप्रिय उपचारों के नाम जिन्होंने इस विकृति के उपचार में स्वयं को सिद्ध किया है:

• क्लैरिटिन;
• तवेगिल;
• ज़ोडक;
• ज़िरटेक एट अल.

यदि रोगी ऐसे पेशे में लगा हुआ है जिस पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है, तो डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना सुनिश्चित करें, क्योंकि इनमें से कई दवाएं उनींदापन का कारण बनती हैं और ध्यान और प्रतिक्रिया की गति में कमी लाती हैं।

हार्मोनल उपचार

प्रणालीगत ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स सूजन से तुरंत राहत देते हैं और मानव शरीर में एलर्जी प्रतिक्रियाओं को कम करते हैं। पैथोलॉजी की गंभीरता और खुजली की गंभीरता के आधार पर, उन्हें बाहरी एजेंटों के रूप में उपयोग किया जाता है या गोलियों के रूप में व्यवस्थित रूप से लिया जाता है। एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए एक लोकप्रिय और प्रभावी मरहम एडवांटन है। लेकिन अन्य अच्छी स्थानीय दवाएं भी हैं:

• एलोकोम;
• सेलेस्टोडर्म;
• फ़्लुकिनार;
• सिनाफ्लान;
• लोरिंडेन;
• ट्रिडर्म एट अल.

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए हार्मोनल गोलियाँ कम बार निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि उनके कई दुष्प्रभाव होते हैं और बाद में वापसी सिंड्रोम के साथ नशे की लत लग जाती है। व्यापक घावों और गंभीर दर्दनाक खुजली के लिए, जैसा डॉक्टर द्वारा बताया गया है, उपयोग करें:

• मेटिप्रेड;
• मेड्रोल;
• पोल्कोर्टोलोन;
• ट्रायमिसिनोलोन और अन्य।

हार्मोनल दवाओं के उपयोग के बिना वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज करना लगभग असंभव है। लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि इनका उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही किया जाए और स्थानीय उपचारों को प्राथमिकता दी जाए, जब तक कि वास्तव में आवश्यक न हो, प्रणालीगत चिकित्सा का सहारा न लिया जाए।

शामक

शामक (टेनोटेन, पर्सन, नोवोपासिट, मदरवॉर्ट, वेलेरियन, आदि के टिंचर) नींद में सुधार, रोगियों को शांत करने और कुछ हद तक खुजली को कम करने में मदद करते हैं। गंभीर नींद और स्वास्थ्य संबंधी विकारों के मामले में, मनोचिकित्सकों द्वारा निर्धारित ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग किया जा सकता है।

विषहरण चिकित्सा

प्रोबायोटिक्स के उपयोग के बाद शर्बत के साथ विषहरण चिकित्सा एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में अच्छे प्रभाव प्रदान करती है। कम से कम एक महीने की अवधि के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले शर्बत एंटरोसगेल, पोलिसॉर्ब और स्मेक्टा हैं। फिर प्रोबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं - लाइनक्स, हिलक फोर्टे, बिफिडुम्बैक्टेरिन, एसिपोल, आदि। यह उपचार आंतों के वनस्पतियों को सामान्य करने और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करता है।

भौतिक चिकित्सा

त्वचाविज्ञान में फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके महत्वपूर्ण हैं क्योंकि वे वस्तुतः बिना किसी दुष्प्रभाव के अच्छे परिणाम लाते हैं। फिजियोथेरेपी विभाग में वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज कैसे करें:

• मैग्नेटोथेरेपी;
• लेजर का उपयोग करना;
• एक्यूपंक्चर सहित विभिन्न प्रकार की मालिश;
• जल उपचार (विभिन्न प्रकार के स्नान, चारकोट शॉवर, गोलाकार शॉवर, आदि)।

त्वचा की देखभाल

चेहरे पर एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए त्वचा की विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। यदि गंभीर सूखापन और छीलने की प्रवृत्ति है, तो जितनी बार संभव हो सके मॉइस्चराइज़र का उपयोग करना आवश्यक है, लेकिन उनकी पसंद का सावधानीपूर्वक और सावधानी से इलाज किया जाना चाहिए। उनमें आक्रामक एजेंट नहीं होने चाहिए. "हाइपोएलर्जेनिक" और तटस्थ पीएच के साथ चिह्नित सौंदर्य प्रसाधनों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।

अच्छे त्वचा देखभाल उत्पाद जो सभी आवश्यकताओं को पूरा करते हैं, वे हैं लिपिकर, लोकोबेस, बेपेंटेन, पैन्थेनॉल, आदि। अंतिम दो आइटम विभिन्न खुराक रूपों में बेचे जाते हैं। दैनिक उपयोग के लिए, एक क्रीम चुनना बेहतर होता है, और तीव्रता के उपचार के लिए, एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए एक मरहम अधिक उपयुक्त होता है।

सभी मॉइस्चराइज़र साफ त्वचा पर लगाए जाने चाहिए। आपको प्राकृतिक पीएच वाले माइल्ड क्लींजर का उपयोग करके अपना चेहरा गर्म (गर्म नहीं) पानी से धोना होगा।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए एक और प्रभावी क्रीम, जो जलन और सूजन से जल्दी राहत देती है, एलिडेल है। इसका उपयोग उत्तेजना के पहले लक्षणों पर किया जाना चाहिए। यह एक गैर-हार्मोनल दवा है, इसलिए यह नशे की लत नहीं है और दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए उपयुक्त है।

लोकविज्ञान

पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करके एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार सावधानी से किया जाना चाहिए ताकि नई एलर्जी प्रतिक्रियाएं न भड़कें। लेकिन ऐसे तरीकों के प्रशंसक भी हैं जो दावा करते हैं कि निम्नलिखित पौधे जलन को कम करने और त्वचा को शांत करने में मदद करते हैं:

• कच्चे आलू (संपीड़न के रूप में);
• कैमोमाइल;
• फायरवीड;
• पुदीना;
• बैंगनी;
• जई, आदि

पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग केवल डॉक्टर की अनुमति से और मुख्य उपचार के अतिरिक्त ही किया जा सकता है।

जटिलताओं का उपचार

त्वचा को खरोंचने और बार-बार आघात करने से विभिन्न प्रकार के संक्रमण हो सकते हैं। संक्रमण की उत्पत्ति के आधार पर, उपचार के लिए निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• एंटीबायोटिक्स (सुमेमेड, एमोक्सिक्लेव, डॉक्सीसाइक्लिन, आदि);
• एंटिफंगल एजेंट (पिमाफ्यूसीन, केटोकोनाज़ोल, फ्लुकोनाज़ोल, टेरबिनाफाइन, आदि)।

इसके अलावा, अक्सर एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, हर्पेटिक संक्रमण बिगड़ जाता है। जिसके लिए एंटीहर्पेटिक दवाओं - एसाइक्लोविर, वाल्ट्रेक्स, फैमविर आदि से उपचार की आवश्यकता होती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन एक सामान्य विकृति है जो न केवल बच्चों, बल्कि वयस्कों को भी प्रभावित करती है। तीव्रता की आवृत्ति उचित पोषण और जीवनशैली पर निर्भर करती है। त्वचा की देखभाल भी जरूरी है. दवाओं और सौंदर्य प्रसाधनों का चुनाव किसी सक्षम डॉक्टर को सौंपना बेहतर है। यह दीर्घकालिक छूट और सुंदर, अच्छी तरह से तैयार त्वचा प्राप्त करने का सबसे अचूक तरीका है।

त्वचा रोग के बारे में वीडियो

यदि त्वचा पर चकत्ते दिखाई देते हैं, तो एक गंभीर बीमारी - एटोपिक जिल्द की सूजन - के विकास को बाहर रखा जाना चाहिए। त्वचा की एटोपी बनाने की प्रक्रिया एक सामान्य एलर्जी प्रतिक्रिया की तुलना में कुछ अधिक जटिल है, इसलिए अप्रिय कॉस्मेटिक दोषों और गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए रोग के उपचार को अधिक गंभीरता से लिया जाना चाहिए।

त्वरित पृष्ठ नेविगेशन

एटोपिक जिल्द की सूजन - यह रोग क्या है?

यह क्या है? एटोपिक जिल्द की सूजन इस समूह से संबंधित एक दीर्घकालिक बीमारी है एलर्जिक जिल्द की सूजन. इस विकृति की विशेषता है:

• वंशानुगत प्रवृत्ति - जिन बच्चों के माता-पिता एटोपिक जिल्द की सूजन या अन्य एलर्जी विकृति से पीड़ित हैं, उनमें एटोपी विकसित होने का जोखिम 80% तक पहुँच जाता है;
• प्रारंभिक बचपन में पहले लक्षणों की उपस्थिति (75% मामलों में);
• सर्दियों में तीव्रता के साथ आवर्ती पाठ्यक्रम;
• विभिन्न आयु अवधियों में विशिष्ट नैदानिक ​​चित्र;
• प्रतिरक्षाविज्ञानी रक्त मापदंडों में परिवर्तन।

एटोपिक जिल्द की सूजन बच्चों में अधिक स्पष्ट होती है और लगभग हमेशा बार-बार संवेदीकरण (एलर्जी के संपर्क) से जुड़ी होती है। क्लिनिकल रिकवरी के मामले लगातार सामने आ रहे हैं।

उम्र के साथ, बीमारी के लक्षण कुछ हद तक बदल जाते हैं, लेकिन इससे व्यक्ति को गंभीर मनोवैज्ञानिक परेशानी हो सकती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के कारण और विकास के चरण

एटोपिक जिल्द की सूजन - फोटो

बच्चों में रोग की अभिव्यक्तियों में से एक

हालाँकि एटोपिक जिल्द की सूजन शुरू में भोजन और रासायनिक एलर्जी और सूक्ष्मजीवों (कवक, धूल के कण) के प्रति शरीर की संवेदनशीलता से जुड़ी होती है, लेकिन बाद में होने वाली तीव्रता एलर्जेनिक संपर्क से जुड़ी नहीं हो सकती है। इसके अलावा, पाचन तंत्र की अक्षमता एटोपी के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है: रोग अक्सर आंतों के डिस्बिओसिस, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया और अन्य जठरांत्र संबंधी विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन (इसकी तीव्रता) के कारण:

• तनाव और अवसाद,
• बुरी आदतें (धूम्रपान, शराब),
• पर्यावरण से विभिन्न विषाक्त पदार्थों द्वारा विषाक्तता,
• हार्मोनल असंतुलन (महिलाओं में गर्भावस्था सहित),
• खराब पोषण
• गंभीर संक्रमण और प्रतिरक्षा विकार.

एटोपिक जिल्द की सूजन को आमतौर पर कई आयु चरणों में विभाजित किया जाता है। इसका कारण अलग-अलग उम्र के रोगियों में एटोपी की पूरी तरह से अलग लक्षणात्मक तस्वीर है।

1. स्टेज 1 (शिशु एटॉपी) - 2 महीने - 2 साल की उम्र में, एक्सयूडीशन (गीलापन) और एक स्पष्ट सूजन प्रतिक्रिया सामने आती है।
2. चरण 2 (2-10 वर्ष के बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन) - बच्चे का यौवन शुरू होने से पहले, बढ़ती शुष्क त्वचा और समय-समय पर पपुलर दाने की उपस्थिति में एटोपी व्यक्त की जाती है।
3. स्टेज 3 (वयस्कों में एटोपी) - उत्तेजना एलर्जी के संपर्क पर कम और कम निर्भर करती है, त्वचा में रूपात्मक परिवर्तन होते हैं (लाइकेनिफिकेशन)।

महत्वपूर्ण! —कई विशेषज्ञ एटोपिक जिल्द की सूजन को फैलाना न्यूरोडर्माेटाइटिस के साथ पहचानते हैं। हालांकि नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँकिशोरावस्था और उससे अधिक उम्र में न्यूरोडर्माेटाइटिस और एटोपिक डर्मेटाइटिस लगभग समान होते हैं, रोग के बनने की प्रक्रिया ही कुछ अलग होती है।

चिकित्सीय रणनीति हमेशा त्वचा की अभिव्यक्तियों की प्रकृति और रक्त की संरचना पर प्रयोगशाला डेटा को ध्यान में रखती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण और संकेत

एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण रोगी की उम्र के आधार पर मौलिक रूप से भिन्न होते हैं और मुख्य उपचार उपायों को निर्धारित करते हैं।

शिशु न्यूरोडर्माेटाइटिस

एक बीमार बच्चा इस तरह दिखता है: गालों और माथे की लालिमा (डायथेसिस), त्वचा की परतों में डायपर दाने। सूजन और गंभीर हाइपरिमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मैक्रेशन (गीलापन) का फॉसी बनता है। शिशु की खोपड़ी पर दूधिया पपड़ी की उपस्थिति भी इसकी विशेषता है।

गंभीर खुजली बच्चे में चिंता पैदा करती है, खरोंचने और दरारों का दबने के बाद तेज हो जाती है जल प्रक्रियाएं. बच्चा मनमौजी है और उसे ठीक से नींद नहीं आती। ओरल कैंडिडिआसिस (थ्रश) का अक्सर निदान किया जाता है, जो बच्चे को और भी अधिक परेशान कर देता है, यहां तक ​​कि खाने से इनकार करने की स्थिति तक।

बचपन का अटॉप्सी

उम्र के साथ गीले तत्व दिखना बंद हो जाते हैं। त्वचा धीरे-धीरे अधिक शुष्क और परतदार हो जाती है। खुजली वाले पपल्स (छोटे छाले) और दरारें कान के पीछे, गर्दन पर, घुटने के पीछे, टखने के क्षेत्र में और बांह की नाजुक त्वचा पर दिखाई देती हैं।

चेहरे पर एटोपिक जिल्द की सूजन एक विशिष्ट तस्वीर देती है: एक भूरा चेहरा, निचली पलक पर एक मोटी तह और आंखों के नीचे काले घेरे, गालों, गर्दन और छाती पर गहरे (हल्के) घाव।

अक्सर, एटोपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक बच्चे में अन्य गंभीर एलर्जी स्थितियां (समावेशी) विकसित हो जाती हैं।

वयस्क एटोपिक जिल्द की सूजन

वयस्क रोगियों में, पुनरावृत्ति कम बार होती है, नैदानिक ​​तस्वीरकम उच्चारित। अक्सर रोगी त्वचा पर रोग संबंधी घावों की निरंतर उपस्थिति को नोट करता है। उसी समय, लाइकेनीकरण के लक्षण अधिकतम रूप से प्रकट होते हैं: त्वचा का फोकल मोटा होना, स्पष्ट रूप से परिभाषित त्वचा पैटर्न, बड़े पैमाने पर छीलना।

पैथोलॉजिकल फॉसी बाहों, चेहरे और गर्दन पर स्थानीयकृत होते हैं (इसकी पूर्वकाल की सतह पर मोटी परतें बनती हैं)। स्पष्ट तह (हाइपरलीनियरिटी) हथेलियों (कम अक्सर, तलवों) पर स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।

क्रोनिक एटोपिक जिल्द की सूजन में खुजली त्वचा में थोड़े से बदलाव के साथ भी होती है, और पसीने के साथ तेज हो जाती है। त्वचा की प्रतिरोधक क्षमता कम होने से बार-बार फंगल, स्टेफिलोकोकल आदि होते हैं हर्पेटिक संक्रमणत्वचा।

रोग के किसी भी चरण में रोगी के रक्त परीक्षण से ईोसिनोफिलिया, टी-लिम्फोसाइट्स की संख्या में कमी और बी-लिम्फोसाइट्स और आईजीई एंटीबॉडी में प्रतिक्रियाशील वृद्धि का पता चलता है। इसके अलावा, इम्यूनोग्राम मापदंडों में परिवर्तन किसी भी तरह से एटोपिक जिल्द की सूजन की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता से संबंधित नहीं है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार - दवाएं और आहार

एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज एक डर्मेटोएलर्जिस्ट द्वारा किया जाता है, लेकिन रोगियों को अक्सर गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श की आवश्यकता होती है।

उपचार के नियम में पहचान करना और, यदि संभव हो, तो रोग संबंधी प्रतिक्रिया को भड़काने वाले एलर्जेन को समाप्त करना (विशेष रूप से बच्चों में एटॉपी का निदान करते समय महत्वपूर्ण) और रोग के लक्षणों और शरीर में रोग संबंधी परिवर्तनों पर एक जटिल प्रभाव शामिल है।

दवा पाठ्यक्रम में शामिल हैं:

1. एंटीहिस्टामाइन - तवेगिल, एलरटेक, क्लैरिटिन, ज़ोडक खुजली से पूरी तरह राहत दिलाते हैं। वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के लिए, नवीनतम पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन (एरियस, लॉर्ड्स, एलरॉन) अधिक उपयुक्त हैं - वे उनींदापन का कारण नहीं बनते हैं।
2. इम्यूनोकरेक्टर्स - थाइमस तैयारी (टिमलिन, टैकटिविन), बी-करेक्टर्स (मिथाइलुरैसिल, हिस्टाग्लोबुलिन), झिल्ली स्टेबलाइजर्स (इंटाल, केटोटिफेन, एरेस्पल)।
3. शांत करने वाला - वेलेरियन और मदरवॉर्ट, एंटीसाइकोटिक्स (एज़ालेप्टिन), एंटीडिप्रेसेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन) और ट्रैंक्विलाइज़र (नोज़ेपम) का अर्क छोटी खुराक में और केवल वयस्कों के लिए।
4. जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्य को बहाल करना - प्रोबायोटिक्स (सबसे अच्छा बिफिफॉर्म है), कोलेरेटिक (एलोहोल), किण्वक एजेंट (मेज़िम फोर्टे, पैनक्रिएटिन)।
5. विटामिन-खनिज कॉम्प्लेक्स - शरीर में जिंक, विटामिन की कमी की भरपाई करना आवश्यक है। सी और ग्रुप बी को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए (वे एलर्जी की प्रतिक्रिया को बढ़ा सकते हैं)।

स्थानीय उपचार:

• एंटीसेप्टिक्स (फुरसिलिन, बोरिक एसिड) - जब तत्व गीले हो जाते हैं, तो अल्कोहल युक्त समाधान निषिद्ध हैं (वे त्वचा को शुष्क कर देते हैं);
• विरोधी भड़काऊ और एंटिफंगल मलहम (एक्रिडर्म, मिथाइलुरैसिल, लोरिंडेन एस) - दमन के उभरते फॉसी या फंगल संक्रमण के अतिरिक्त होने के मामले में;
• एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए इमोलिएंट्स (ए-डर्मा, एमोलियम, लिपिकर) अनिवार्य हैं (त्वचा को प्रभावी ढंग से मॉइस्चराइज करने वाले इमोलिएंट्स का उपयोग छूट के दौरान भी किया जाना चाहिए);
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम (ट्रिडर्म, हाइड्रोकार्टिसोन, प्रेडनिसोलोन) - गंभीर लक्षणों के साथ और अन्य दवाओं से कोई प्रभाव नहीं (एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए हार्मोनल क्रीम का दीर्घकालिक उपयोग अनुशंसित नहीं है);
• फिजियोथेरेपी - पीयूवीए थेरेपी - Psolaren दवा का उपयोग और बाद में पराबैंगनी किरणों के साथ विकिरण गंभीर एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ भी एक उत्कृष्ट चिकित्सीय प्रभाव देता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए आहार पोषण

शीघ्र स्वस्थ होने के लिए आहार पोषण अनिवार्य है। एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए आहार मेनू से सभी सशर्त रूप से एलर्जी पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों (अंडे, वसायुक्त मछली, नट्स, स्मोक्ड मीट और अचार, चॉकलेट, खट्टे फल), अर्ध-तैयार उत्पादों और रासायनिक रंगों और परिरक्षकों वाले तैयार उत्पादों को शामिल नहीं करता है।

आपको दलिया और फलियां खाने से बचना चाहिए। इन उत्पादों में निकेल होता है, जो एटोपिक जिल्द की सूजन को बढ़ाता है।

हरे सेब, दुबला मांस, अनाज (विशेष रूप से एक प्रकार का अनाज और मोती जौ), और गोभी त्वचा की खराबी के मामले में शरीर पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं। आहार का पालन करने से, विशेष रूप से बचपन में, एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास को रोका जा सकेगा।

उपचार का पूर्वानुमान

बचपन में पहली बार प्रकट होने के बाद, एटोपिक जिल्द की सूजन धीरे-धीरे गायब हो सकती है। बीमारी के हल्के मामलों में 3 साल तक, एटोपी के गंभीर रूपों में 7 साल तक पुनरावृत्ति की अनुपस्थिति में नैदानिक ​​​​पुनर्प्राप्ति बताई गई है।

हालाँकि, 40% रोगियों में, रोग समय-समय पर अधिक उम्र में भी प्रकट होता है। इसी समय, 17% रोगियों में जटिलताएँ दर्ज की गईं: फटे होंठ, पायोडर्मा, आवर्तक दाद।

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वयस्कों में इस बीमारी की घटना 5 से 10 प्रतिशत तक होती है। औद्योगिक देशों में यह आंकड़ा काफी बढ़ कर 20 प्रतिशत तक पहुंच जाता है। इस विकृति की घटना हर साल बढ़ रही है। यह अत्यंत दुर्लभ है कि एटोपिक जिल्द की सूजन एक स्वतंत्र बीमारी है। तो, 35 प्रतिशत से अधिक मामलों में यह ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ होता है, 25 प्रतिशत में राइनाइटिस के साथ, 10 प्रतिशत में हे फीवर के साथ होता है। एटोपिक जिल्द की सूजन के प्रत्येक 100 मामलों में 65 महिलाएं और 35 पुरुष होते हैं। शरीर की अन्य एटोपिक प्रतिक्रियाओं के परिसर में एटोपिक जिल्द की सूजन को प्राचीन काल में जाना जाता था। चूँकि इस रोग के कारण स्पष्ट नहीं थे, उस समय एटोपिक जिल्द की सूजन को "आइडियोसिंक्रैसी" कहा जाता था। इस प्रकार, नाम रोग विकास के तंत्र को दर्शाता है ( अर्थात्, एलर्जेन के प्रति शरीर की बढ़ी हुई प्रतिक्रिया), लेकिन इसके एटियोलॉजी को निर्दिष्ट नहीं किया।

एटोपिक डर्मेटाइटिस वाक्यांश की व्युत्पत्ति ग्रीक शब्द एटोपोस में निहित है ( असामान्य और अजीब के रूप में अनुवादित), डर्मिस ( चमड़ा) और यह है ( सूजन). एटोपी शब्द का प्रयोग पहली बार 1922 में पर्यावरणीय कारकों के प्रति वंशानुगत प्रकार के जीव की बढ़ती संवेदनशीलता को परिभाषित करने के लिए किया गया था।
एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण न केवल शास्त्रीय एलर्जी हो सकते हैं, बल्कि कई असामान्य कारक भी हो सकते हैं।

आम तौर पर, इम्युनोग्लोबुलिन ई शरीर में नगण्य मात्रा में मौजूद होते हैं, क्योंकि वे बहुत जल्दी टूट जाते हैं। हालाँकि, एटोपिक लोगों में इन इम्युनोग्लोबुलिन की सामग्री शुरू में अधिक होती है, जो एटोपिक रोग विकसित होने के उच्च जोखिम का संकेतक है।

जब यह पहली बार किसी विदेशी वस्तु का सामना करता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी का संश्लेषण करती है। ये एंटीबॉडी प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा संश्लेषित होते हैं और लंबे समय तक और कभी-कभी जीवन भर बने रह सकते हैं। उदाहरण के लिए, जब शरीर पहली बार किसी वायरस या बैक्टीरिया के संपर्क में आता है, तो शरीर रक्षाहीन हो जाता है क्योंकि उसमें उपयुक्त एंटीबॉडी नहीं होती हैं। हालांकि, किसी व्यक्ति के संक्रमण से उबरने के बाद उसके शरीर में भारी मात्रा में एंटीबॉडीज होती हैं। ये एंटीबॉडीज़ एक निश्चित समय तक शरीर को दोबारा संक्रमण से बचाती हैं।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं में, प्रतिरक्षा प्रणाली अलग तरह से कार्य करती है। किसी एलर्जेन के पहली बार संपर्क में आने पर, शरीर संवेदनशील हो जाता है। यह पर्याप्त मात्रा में एंटीबॉडीज का संश्लेषण करता है, जो बाद में एलर्जेन से जुड़ जाता है। जब शरीर किसी ऐसे पदार्थ के बार-बार संपर्क में आता है जो एलर्जी का कारण बनता है, तो एक "एंटीजन-एंटीबॉडी" कॉम्प्लेक्स बनता है। एलर्जेन एक एंटीजन के रूप में कार्य करता है ( चाहे वह धूल हो या अंडे की जर्दी), और एक एंटीबॉडी के रूप में - शरीर द्वारा संश्लेषित एक प्रोटीन।

इसके बाद, यह कॉम्प्लेक्स इम्यूनोएलर्जिक प्रतिक्रियाओं की प्रणाली को सक्रिय करता है। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की गंभीरता एलर्जी प्रतिक्रिया के प्रकार, एलर्जेन के साथ संपर्क की अवधि और शरीर की प्रतिक्रियाशीलता की डिग्री पर निर्भर करती है। क्लास ई इम्युनोग्लोबुलिन शरीर की इम्यूनोएलर्जिक प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार होते हैं। उनकी मात्रा सीधे प्रतिक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करती है। शरीर में इनकी मात्रा जितनी अधिक होगी, एलर्जी की प्रतिक्रिया उतनी ही मजबूत और लंबी होगी।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मध्यस्थ

एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स बनने के बाद, कई जैविक रूप से जारी होने के साथ एलर्जी प्रतिक्रियाओं का एक झरना शुरू हो जाता है सक्रिय पदार्थ. ये पदार्थ रोग प्रक्रियाओं को ट्रिगर करते हैं जिससे एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण बनते हैं ( लालिमा, सूजन, आदि).

इम्यूनोएलर्जिक प्रतिक्रिया के मध्यस्थों के बीच मुख्य भूमिका हिस्टामाइन द्वारा निभाई जाती है। यह संवहनी दीवार की पारगम्यता को बढ़ाता है और रक्त वाहिकाओं को फैलाता है। रक्त वाहिकाओं का फैलाव ( वाहिकाप्रसरण) चिकित्सकीय रूप से लालिमा जैसे लक्षण के साथ होता है। उसी समय, द्रव फैली हुई वाहिकाओं से अंतरकोशिकीय स्थान में निकलता है। यह घटना एडिमा के विकास के साथ है। हिस्टामाइन का एक अन्य प्रभाव ब्रोंकोस्पज़म और अस्थमा के हमलों का विकास है।

हिस्टामाइन के अलावा, ल्यूकोट्रिएन्स, प्रोस्टाग्लैंडिंस और किनिन इम्यूनोएलर्जिक प्रतिक्रियाओं में भाग लेते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन में ये सभी मध्यस्थ त्वचा की एपिडर्मल कोशिकाओं से निकलते हैं ( लैंगरहैंस कोशिकाएँ). यह स्थापित किया गया है कि एटोपिक लोगों की त्वचा की ऊपरी परत में ऐसी कोशिकाओं की बढ़ी हुई संख्या होती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के कारण

एटोपिक जिल्द की सूजन एक बहुक्रियाशील बीमारी है, यानी इस घटना के कई कारण हैं। इसका विकास न केवल ट्रिगर कारकों से पूर्व निर्धारित है ( तात्कालिक कारण), लेकिन आनुवंशिक प्रवृत्ति, प्रतिरक्षा और अन्य शरीर प्रणालियों की शिथिलता भी।

आनुवंशिक प्रवृतियां

एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित 80 प्रतिशत से अधिक लोगों का पारिवारिक इतिहास मजबूत होता है। इसका मतलब यह है कि उनके एक या अधिक रिश्तेदार किसी प्रकार की एटोपिक बीमारी से पीड़ित हैं। ये बीमारियाँ अक्सर खाद्य एलर्जी, हे फीवर या ब्रोन्कियल अस्थमा होती हैं। 60 प्रतिशत में महिलाओं में आनुवंशिक प्रवृत्ति देखी जाती है, यानी यह बीमारी मां के माध्यम से फैलती है। पिता की वंशावली के माध्यम से आनुवंशिक संचरण सभी मामलों में से पाँचवें में देखा जाता है। आनुवंशिक कारक इस तथ्य से समर्थित है कि समान जुड़वां बच्चों के लिए समवर्ती दर 70 प्रतिशत से अधिक है, और सहोदर जुड़वां बच्चों के लिए यह 20 प्रतिशत से अधिक है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के जोखिम की भविष्यवाणी करने में रोग की आनुवंशिक प्रवृत्ति बहुत महत्वपूर्ण है। इसलिए, यह जानते हुए कि एटोपिक जिल्द की सूजन का पारिवारिक इतिहास है, उत्तेजक कारकों के संपर्क को रोकना आसान है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास में आनुवंशिक कारक की भागीदारी की पुष्टि कई इम्यूनोजेनेटिक अध्ययनों से होती है। इस प्रकार, यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि एटोपिक जिल्द की सूजन एचएलए बी-12 और डीआर-4 जीन से जुड़ी है।

प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता

यह प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी है जो शरीर की विभिन्न परेशानियों, यानी एटोपी के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि को भड़काती है। इस प्रकार, प्रतिरक्षा प्रणाली उन पूर्वापेक्षाओं का निर्माण करती है जिनकी पृष्ठभूमि के तहत, उत्तेजना के प्रभाव में ( चालू कर देना) कारकों के कारण एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण प्रकट होंगे।

प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता हास्य और सेलुलर दोनों घटकों को प्रभावित करती है। हास्य प्रतिरक्षा के स्तर पर, IgE का बढ़ा हुआ स्तर नोट किया जाता है। 10 में से 9 मामलों में इन इम्युनोग्लोबुलिन में वृद्धि देखी गई है। उसी समय, इम्युनोग्लोबुलिन की वृद्धि के समानांतर, सेलुलर लिंक कमजोर हो जाता है। यह कमज़ोरी हत्यारी और दमनकारी कोशिकाओं की कम संख्या में व्यक्त होती है। इन कोशिकाओं की संख्या में कमी, जो आम तौर पर एक उत्तेजक कारक के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया को नियंत्रित करती है, हत्यारे-सहायक स्तर पर असंतुलन की ओर ले जाती है। यह अशांत अनुपात इम्यूनोएलर्जिक प्रतिक्रिया कोशिकाओं के बढ़ते उत्पादन का कारण है।

पाचन तंत्र की विकृति

पाचन तंत्र की विकृतियाँ ट्रिगर कारकों और प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करने के आधार के रूप में कार्य कर सकती हैं। यह ज्ञात है कि आंतों के म्यूकोसा में असंख्य होते हैं लसीका संरचनाएँ (धब्बे), जो इम्युनोमोड्यूलेटर की भूमिका निभाते हैं। इस प्रकार, लिम्फ नोड्स के साथ, शरीर में आंतें हानिकारक कारकों के प्रवेश में बाधा उत्पन्न करती हैं। हालाँकि, पाचन तंत्र की विभिन्न विकृति के साथ, यह बाधा टूट जाती है, और हानिकारक पदार्थ रक्त में प्रवेश कर जाते हैं। ऐसा सबसे पहले इसलिए होता है, क्योंकि आंतों की म्यूकोसा प्रभावित होती है। इसमें सूजन के विकास के साथ श्लेष्म झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन इस तथ्य की ओर जाता है कि बैक्टीरिया और उनके विषाक्त पदार्थ आसानी से आंतों के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। इसके बाद, बैक्टीरिया और विषाक्त पदार्थ जो आंतों के म्यूकोसा से रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, एलर्जी प्रतिक्रियाओं को तेज कर सकते हैं। उसी समय, पुरानी विकृति कृमि संक्रमणरोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है।

पैथोलॉजीज जो एटोपिक जिल्द की सूजन का कारण हो सकती हैं वे हैं:

• आंतों की डिस्बिओसिस;
• कृमि संक्रमण;
• जिगर और पित्ताशय के रोग;
• आंतों की गतिशीलता संबंधी विकार;
• विभिन्न एंजाइमोपैथी ( सिस्टिक फाइब्रोसिस, फेनिलकेटोनुरिया);

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शिथिलता

इस शिथिलता में शरीर पर एड्रीनर्जिक प्रभाव को बढ़ाना शामिल है। इससे मरीज को वैसोस्पास्म का खतरा हो जाता है। यह प्रवृत्ति ठंड, तनाव और त्वचा पर यांत्रिक प्रभाव के दौरान अधिक स्पष्ट होती है। इससे त्वचा का पोषण ख़राब हो जाता है, जिससे रूखापन आ जाता है। त्वचा के माध्यम से एलर्जी के अत्यधिक प्रवेश के लिए सूखी या जेरोटिक त्वचा एक शर्त है। त्वचा में दरारों और घावों के माध्यम से एलर्जी ( चाहे वह धूल हो या चिनार का फुलाना) शरीर में प्रवेश करते हैं और एलर्जी प्रतिक्रियाओं का एक समूह शुरू करते हैं।

अंतःस्रावी रोग

एटोपिक डर्मेटाइटिस से पीड़ित लोगों में कोर्टिसोल और एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन जैसे हार्मोन में कमी का अनुभव होता है। उनमें एस्ट्रोजन और एण्ड्रोजन की सांद्रता भी कम होती है। यह सब एटोपिक जिल्द की सूजन के लंबे, दीर्घकालिक पाठ्यक्रम की ओर ले जाता है।

आनुवंशिक असामान्यताएं

जैसा कि आप जानते हैं, शरीर में त्वचा सुरक्षा सहित कई कार्य करती है। यह फ़ंक्शन मानता है कि स्वस्थ अवस्था में, मानव त्वचा माइक्रोबियल एजेंटों, यांत्रिक और भौतिक कारकों के प्रवेश में बाधा है। हालाँकि, एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित लोगों में, शुष्क और निर्जलित त्वचा यह कार्य नहीं करती है। यह त्वचा बाधा कार्य के स्तर पर कुछ आनुवंशिक असामान्यताओं के कारण होता है।

आनुवंशिक विकार जो एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के लिए आवश्यक शर्तें बनाते हैं वे हैं:

• सीबम उत्पादन कम हो गया वसामय ग्रंथियांया सेबोस्टैसिस.यह शुष्क त्वचा के कारणों में से एक है;
• बिगड़ा हुआ फिलाग्रिन संश्लेषण।यह प्रोटीन त्वचा कोशिकाओं के केराटिनाइजेशन की प्रक्रिया को नियंत्रित करता है। यह पानी को बनाए रखने वाले ह्यूमेक्टेंट कारकों के निर्माण को भी नियंत्रित करता है। इससे त्वचा की ऊपरी परत में पानी बरकरार रहता है।
• लिपिड बाधा का उल्लंघन.आम तौर पर, त्वचा में एक वसायुक्त, जलरोधी परत होती है, जिसके कारण पर्यावरण से हानिकारक पदार्थ इसमें प्रवेश नहीं कर पाते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन में, इन लिपिड का संश्लेषण कम हो जाता है, जिससे लिपिड अवरोध कमजोर और अप्रभावी हो जाता है।

ये सभी पूर्वनिर्धारित कारक एलर्जी के आसान प्रवेश के लिए जमीन तैयार करते हैं। इसी समय, त्वचा कमजोर हो जाती है और विभिन्न ट्रिगर्स द्वारा आसानी से हमला किया जाता है। त्वचा अवरोधक कार्य की विफलता एक लंबी, सुस्त एलर्जी प्रक्रिया का कारण है। कुछ कारक एलर्जी प्रतिक्रिया के प्रसार को भी बढ़ाते हैं।

चलाता है

ट्रिगर वे कारक हैं जिनके प्रभाव में एटोपिक जिल्द की सूजन से जुड़ी इम्यूनोएलर्जिक प्रक्रिया शुरू होती है। चूंकि वे पूरी प्रक्रिया शुरू करते हैं, इसलिए उन्हें ट्रिगर या ट्रिगर कारक भी कहा जाता है। इसके अलावा, ये कारक समय-समय पर एटोपिक जिल्द की सूजन को भड़काते हैं।

ट्रिगर्स को विशिष्ट में विभाजित किया जा सकता है ( जो प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग हैं) और निरर्थक ( जो लगभग सभी लोगों में जिल्द की सूजन को बढ़ा देता है).

विशिष्ट ट्रिगर कारक हैं:

• खाद्य एलर्जी;
• दवाइयाँ;
• एयरोएलर्जन।

खाद्य एलर्जी
ट्रिगर कारकों का यह समूह जो एटोपिक जिल्द की सूजन को बढ़ा सकता है, सबसे आम है। वयस्कों में अक्सर ये डेयरी उत्पाद और समुद्री भोजन होते हैं।

सबसे आम खाद्य एलर्जीहैं:

• डेयरी उत्पाद - दूध, अंडे, सोया उत्पाद;
• समुद्री भोजन - सीप, केकड़े, झींगा मछली;
• मेवे - मूंगफली, बादाम, अखरोट;
• चॉकलेट;
• अंडे।

उत्पादों की यह सूची बहुत ही व्यक्तिगत और विशिष्ट है। कुछ वयस्कों को पॉलीएलर्जी हो सकती है, यानी एक साथ कई खाद्य पदार्थों से। अन्य केवल एक उत्पाद के प्रति असहिष्णु हो सकते हैं। के प्रति संवेदनशीलता भी खाद्य उत्पादवर्ष के समय के आधार पर भिन्न होता है ( वसंत ऋतु में यह खराब हो जाता है) और शरीर की सामान्य स्थिति से ( यह ज्ञात है कि रोग संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं). कुछ दवाएं पोषण संबंधी संवेदनशीलता को भी बढ़ा या कमजोर कर सकती हैं।

दवाइयाँ
कुछ दवाएं न केवल एलर्जी प्रक्रिया को बढ़ा सकती हैं, बल्कि इसके विकास का मुख्य कारण भी बन सकती हैं। इस प्रकार, एस्पिरिन न केवल एलर्जी प्रतिक्रिया भड़का सकती है, बल्कि ब्रोन्कियल अस्थमा का कारण भी बन सकती है।

अधिकांश दवाएँ केवल पहले से तैयार मिट्टी पर ही इम्यूनोएलर्जिक प्रक्रिया को गति प्रदान करती हैं।

ऐसी दवाएं जो एटोपिक जिल्द की सूजन का कारण बन सकती हैं:

• पेनिसिलिन समूह से जीवाणुरोधी दवाएं - एम्पीसिलीन, एमोक्सीसाइक्लिन;
• सल्फोनामाइड्स - स्ट्रेप्टोसाइड, सल्फाज़िन, सल्फ़ेलीन;
• आक्षेपरोधी- वैल्प्रोइक एसिड की तैयारी ( डेपाकिन), कार्बामाज़ेपाइन समूह की दवाएं ( टिमोनिल);
• टीके।

एयरोएलर्जेंस
एरोएलर्जेंस अक्सर ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर, यानी एटोपिक रोग के अन्य घटकों के साथ मिलकर एटोपिक जिल्द की सूजन का कारण बनते हैं।

एलर्जी जो एटोपिक जिल्द की सूजन का कारण बनती है:

• जानवर का फर;
• इत्र;
• पौधे पराग;
• घर की धूल;
• अस्थिर रसायन.

निरर्थक ट्रिगर तंत्र:

• मौसम;
• डिटर्जेंट;
• कपड़ा;
• भावनाएँ, तनाव।

ये कारक अनिवार्य नहीं हैं और हर किसी में एटोपिक जिल्द की सूजन को उत्तेजित नहीं करते हैं। विभिन्न मौसम स्थितियों का एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास पर अलग-अलग प्रभाव हो सकता है। कुछ लोगों के लिए यह ठंड है, दूसरों के लिए यह गर्मी और शुष्क हवा है।

गर्म, टाइट-फिटिंग, सिंथेटिक कपड़े भी एटोपिक जिल्द की सूजन को ट्रिगर कर सकते हैं। इस मामले में मुख्य तंत्र कपड़ों के नीचे उच्च आर्द्रता का माइक्रॉक्लाइमेट बनाना है।
व्यावसायिक खतरे भी एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास में भूमिका निभाते हैं। उदाहरण के लिए, वे लोग जिनका सीधा संपर्क अस्थिर से है रसायन, दवाएं, डिटर्जेंट, एटोपिक जिल्द की सूजन विकसित होने का सबसे बड़ा खतरा हैं।

इस प्रकार, एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के मुख्य कारण वंशानुगत प्रवृत्ति, अतिसक्रियता की प्रवृत्ति के साथ एक अशांत प्रतिरक्षाविज्ञानी पृष्ठभूमि और स्वयं ट्रिगर करने वाले तंत्र हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण

एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण बहुत परिवर्तनशील होते हैं और रोग के रूप पर निर्भर करते हैं। मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ खुजली और चकत्ते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन के लगातार साथी, छूट के दौरान भी, त्वचा का सूखापन और लालिमा हैं।

खुजली

खुजली एटोपिक जिल्द की सूजन के सबसे लगातार लक्षणों में से एक है। इसकी तीव्रता त्वचाशोथ के रूप पर निर्भर करती है। इस प्रकार, लाइकेनोइड चकत्ते के साथ खुजली सबसे अधिक स्पष्ट होती है। यहां तक ​​कि जब दाने कुछ देर के लिए गायब हो जाते हैं, तब भी त्वचा के रूखेपन और जलन के कारण खुजली बनी रहती है। गंभीर, कभी-कभी असहनीय खुजली खुजलाने का कारण होती है, जो बदले में संक्रमण से जटिल हो जाती है।

शुष्क त्वचा

सूखापन और लालिमा न केवल जिल्द की सूजन के पसंदीदा क्षेत्रों में स्थानीयकृत हैं ( सिलवटें, घुटने के नीचे, कोहनियों पर), लेकिन शरीर के अन्य भागों पर भी। इस प्रकार, चेहरे, गर्दन और कंधों में सूखापन हो सकता है। त्वचा रूखी और खुरदरी दिखती है।
त्वचा के बढ़ते रूखेपन को ज़ेरोसिस भी कहा जाता है। एटोपिक जिल्द की सूजन में त्वचा का ज़ेरोसिस, छीलने और लालिमा के साथ, एक महत्वपूर्ण निदान मानदंड है।

एटोपिक जिल्द की सूजन में शुष्क त्वचा कई चरणों से गुजरती है। पहले चरण में, यह केवल त्वचा, विशेषकर चेहरे की जकड़न की भावना के रूप में प्रकट होता है। क्रीम लगाने के बाद यह अनुभूति जल्दी ही दूर हो जाती है। दूसरे चरण में, शुष्कता के साथ त्वचा का छिलना, लालिमा और खुजली होती है। छोटी दरारें दिखाई दे सकती हैं. नमी की कमी और एपिडर्मिस की लिपिड झिल्ली के विघटन से जुड़ी त्वचा के सुरक्षात्मक गुणों के उल्लंघन के बाद, तीसरी अवधि शुरू होती है। इस दौरान त्वचा खुरदरी, खिंची हुई दिखती है और दरारें गहरी हो जाती हैं।

चकत्ते

एटोपिक चकत्ते को प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित किया गया है। प्राथमिक चकत्ते स्वस्थ, अपरिवर्तित त्वचा पर होते हैं। प्राथमिक तत्वों में परिवर्तन के परिणामस्वरूप द्वितीयक चकत्ते प्रकट होते हैं।

दाने का प्रकार	विशेषता	तस्वीर
प्राथमिक तत्व
दाग	वे त्वचा की राहत को बदले बिना त्वचा की स्थानीय लालिमा के रूप में प्रकट होते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन वाले धब्बे मुश्किल से ध्यान देने योग्य या चमकीले लाल और बहुत परतदार हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, धब्बे 1 से 5 सेंटीमीटर के आकार तक पहुंचते हैं, यानी, वे एरिथेमा के चरित्र को प्राप्त करते हैं। वे बस सूजे हुए हो सकते हैं या गंभीर रूप से छीलने के साथ हो सकते हैं।
बबल	एटोपिक जिल्द की सूजन की गुहा अभिव्यक्तियाँ। बुलबुले 0.5 सेंटीमीटर व्यास तक पहुँचते हैं। पुटिका के अंदर सूजन द्रव होता है। गंभीर मामलों में, एटोपिक जिल्द की सूजन के एक्सयूडेटिव रूप के साथ, छाले रक्त के साथ मिश्रित सूजन वाले तरल पदार्थ से भरे हो सकते हैं।
द्वितीयक तत्व
शल्क और पपड़ी	ये एपिडर्मल कोशिकाएं हैं जिन्हें अस्वीकार कर दिया गया है और छीलने का निर्माण होता है। हालाँकि, एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ यह प्रक्रिया अधिक स्पष्ट होती है। तराजू तीव्रता से खारिज हो जाते हैं और पपड़ी बनाते हैं। ये पपड़ियां अक्सर कोहनियों पर, सिलवटों में स्थानीयकृत होती हैं। कभी-कभी वे पुटिकाओं की शुद्ध या सीरस सामग्री से संतृप्त हो सकते हैं।
कटाव और दरारें	क्षरण गुहा तत्वों के स्थल पर होता है ( बबल) और त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन का प्रतिनिधित्व करता है। अपरदन की आकृति पुटिकाओं या पुटिकाओं की आकृति से मेल खाती है। कटाव के विपरीत, दरार त्वचा की अखंडता का एक रैखिक उल्लंघन है। त्वचा की लोच कम होने और शुष्कता के कारण दरारें विकसित हो जाती हैं। अक्सर वे सतही रूप से स्थानीयकृत होते हैं और बिना किसी घाव के ठीक हो सकते हैं।
लाइकेनीकरण	त्वचा का मोटा और सख्त हो जाना जिससे वह खुरदुरी और खुरदरी दिखाई देने लगती है। त्वचा का पैटर्न तीव्र हो जाता है और गहरी खाइयों जैसा दिखने लगता है। त्वचा का ऊपरी भाग पपड़ी से ढका हो सकता है। लाइकेनीकरण का कारण सूजन वाली कोशिकाओं द्वारा घुसपैठ के कारण त्वचा की त्वचा की स्पिनस परत का मोटा होना है।
हाइपोपिगमेंटेशन	त्वचा के मलिनकिरण के क्षेत्र. अक्सर, मलिनकिरण के ये क्षेत्र प्राथमिक और माध्यमिक तत्वों के क्षेत्रों में स्थानीयकृत होते हैं। इस प्रकार, हाइपोपिगमेंटेशन का फोकस पूर्व क्षरण या फफोले के स्थल पर स्थित हो सकता है। एक नियम के रूप में, हाइपोपिगमेंटेड क्षेत्रों का आकार उस तत्व के आकार को दोहराता है जो उससे पहले होता है।

cheilitis

चेलाइटिस मौखिक श्लेष्मा की सूजन है। यह सूखे, फटे होंठों, रूखेपन और बढ़ी हुई झुर्रियों के रूप में प्रकट होता है। कभी-कभी होठों की श्लेष्मा झिल्ली छोटे-छोटे पपड़ियों से ढक जाती है और गंभीर खुजली के साथ होती है। एटोपिक चेलाइटिस के साथ, होठों की लाल सीमा क्षतिग्रस्त हो जाती है, विशेष रूप से मुंह के कोने और आसपास की त्वचा। चेइलाइटिस इसके निवारण के दौरान एटोपिक जिल्द की सूजन की एकमात्र अभिव्यक्ति हो सकती है।

ऐटोपिक चेहरा

एटोपिक चेहरा उन लोगों की विशेषता है जो कई वर्षों से एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित हैं। परिणामी लक्षण चेहरे को एक विशिष्ट थका हुआ रूप देते हैं।

एटोपिक व्यक्ति की विशेषता वाली अभिव्यक्तियाँ हैं:

• चेहरे का पीलापन और पलकों का छिलना;
• एटोपिक चेलाइटिस;
• खुजलाने के परिणामस्वरूप भौहों का पतला होना और टूटना;
• निचली और ऊपरी पलकों पर सिलवटों का गहरा होना।

कुछ रूपात्मक तत्वों की प्रबलता के आधार पर, एटोपिक जिल्द की सूजन को कई नैदानिक ​​रूपों में विभाजित किया जाता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के रूप हैं:

• एरिथेमेटस रूप;
• लाइकेनॉइड रूप;
• एक्जिमायुक्त रूप.

एरीथेमेटस रूप
एटोपिक जिल्द की सूजन के इस रूप में धब्बे जैसे तत्व हावी होते हैं ( या एरिथेमा), पपल्स और स्केल। रोगी की त्वचा शुष्क होती है, कई छोटी, बहुत खुजलीदार पपड़ियों से ढकी होती है। ये चकत्ते मुख्य रूप से कोहनी और पोपलीटल फोसा में स्थानीयकृत होते हैं। 50 प्रतिशत से अधिक मामलों में होता है।

लाइकेनॉइड रूप
इस रूप वाले रोगियों की त्वचा शुष्क होती है और उसमें बड़े एरिथेमा होते हैं। इन एरिथेमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पपल्स दिखाई देते हैं, जो बड़े, पिट्रियासिस जैसे तराजू से ढके होते हैं। असहनीय खुजली के कारण, रोगियों को गंभीर खरोंच, अल्सर, क्षरण और दरारें का अनुभव होता है। गर्दन, कोहनी और पॉप्लिटियल सिलवटों की त्वचा, साथ ही छाती और पीठ का ऊपरी तीसरा हिस्सा मुख्य रूप से प्रभावित होता है। पाँचवें मामले में होता है।

एक्जिमाटस रूप
एटोपिक जिल्द की सूजन के इस रूप में, शुष्क त्वचा के सीमित क्षेत्रों की पहचान की जाती है, जिसमें पपड़ी, पपड़ी और फफोले की उपस्थिति होती है। ये घाव मुख्य रूप से हाथों, कोहनी और पॉप्लिटियल सिलवटों के क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन का यह प्रकार 25 प्रतिशत मामलों में होता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के विशेष रूप

एटोपिक जिल्द की सूजन के विशेष रूप हैं जो विशिष्ट लक्षणों के साथ प्रकट होते हैं।

खोपड़ी को नुकसान
इस रूप के साथ, सिर के पश्चकपाल या ललाट भाग में खरोंच, कटाव और पपड़ी दिखाई देती है। बालों के नीचे की त्वचा हमेशा सूखी रहती है, अक्सर सफेद पपड़ी से ढकी रहती है। एटोपिक जिल्द की सूजन के इस रूप में गंभीर खुजली होती है, जिससे खरोंच और घाव हो जाते हैं।

इयरलोब घाव
रोग के इस रूप में, कान की तह के पीछे एक पुरानी, ​​​​दर्दनाक दरार बन जाती है। कई बार लगातार खुजलाने के कारण यह अल्सर में बदल जाता है जिसमें लगातार खून निकलता रहता है। यह दरार अक्सर द्वितीयक संक्रमण के जुड़ने से जटिल हो जाती है।

पैरों का गैर विशिष्ट जिल्द की सूजन
यह पैरों के द्विपक्षीय सममित घाव के रूप में प्रकट होता है। इस मामले में, दोनों पैरों पर धब्बे और दरारें दिखाई देती हैं, जो खुजली और जलन के साथ होती हैं।

हाथों का एटोपिक एक्जिमा
एटोपिक जिल्द की सूजन के इस रूप के साथ, हाथों पर लालिमा के क्षेत्र दिखाई देते हैं, जो बाद में दरारें विकसित करते हैं। घरेलू रसायनों, पानी और साबुन के प्रभाव में दरारें अल्सर में बदल सकती हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान

मुख्य निदान मानदंड रोग के लक्षणों और उनके पाठ्यक्रम की प्रकृति तक सीमित हैं। इस प्रकार, खुजली, विशिष्ट चकत्ते और एक दीर्घकालिक, समय-समय पर बिगड़ती स्थिति एटोपिक जिल्द की सूजन के निदान के लिए बुनियादी मानदंड हैं।

किसी एलर्जी विशेषज्ञ से परामर्श

एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान करने में किसी एलर्जी विशेषज्ञ से परामर्श एक अभिन्न कदम है। परामर्श में रोगी का साक्षात्कार करना और उसकी जांच करना शामिल है।

सर्वे
किसी एलर्जिस्ट के पास जाना मरीज से पूछताछ के साथ शुरू होता है, जिसके दौरान डॉक्टर को बीमारी के विकास, मरीज की रहने की स्थिति और आनुवंशिकता के बारे में आवश्यक जानकारी प्राप्त होती है। प्राप्त जानकारी चिकित्साकर्मी को यह निर्धारित करने की अनुमति देती है प्रारंभिक निदान.

इतिहास लेते समय एलर्जिस्ट द्वारा कवर किए गए विषय हैं:

• परिवार के सदस्यों में एलर्जी की प्रवृत्ति;
• रोगी का पोषण पैटर्न ( क्या खट्टे फल, गाय का दूध, अंडे जैसे एलर्जी पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों की खपत बढ़ रही है?);
• रोगी की व्यावसायिक गतिविधि;
• त्वचा पर चकत्ते का प्रकार और अवधि;
• स्थिति के बिगड़ने और रोगी के आहार या जीवनशैली में बदलाव के बीच संबंध;
• रोगी को परेशान करने वाले विकारों की मौसमी प्रकृति;
• उपलब्धता अतिरिक्त लक्षणएलर्जी ( खांसी, छींक, नाक बंद होना);
• सहवर्ती विकृति ( गुर्दे, पाचन अंगों, तंत्रिका तंत्र के रोग);
• सर्दी की आवृत्ति;
• आवास और रहने की स्थिति;
• पालतू जानवरों की उपस्थिति.

नमूना प्रश्नों की एक सूची जो एक एलर्जी विशेषज्ञ पूछ सकता है:

• रोगी को बचपन और किशोरावस्था में क्या पीड़ा हुई?
• परिवार में कौन सी विकृतियाँ मौजूद हैं, और क्या कोई रिश्तेदार ब्रोन्कियल अस्थमा, राइनाइटिस या जिल्द की सूजन से पीड़ित है?
• ये चकत्ते कितने समय पहले प्रकट हुए थे, और उनके प्रकट होने से पहले क्या हुआ था?
• क्या चकत्ते भोजन, दवाओं, फूल वाले पौधों या वर्ष के किसी भी समय से जुड़े हैं?

निरीक्षण
जांच के दौरान, एलर्जिस्ट प्रभावित क्षेत्रों की प्रकृति और आकार की जांच करता है। चिकित्सक रोगी के शरीर पर चकत्ते के स्थान और एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए अन्य बाहरी मानदंडों की उपस्थिति पर ध्यान देता है।

बाहरी प्रकार के एटोपिक जिल्द की सूजन के नैदानिक ​​​​संकेतकों में शामिल हैं:

• लाइकेनीकरण ( त्वचा का मोटा होना और खुरदुरा होना) अंगों की फ्लेक्सर सतह के क्षेत्र में;
• उच्छेदन ( त्वचा की अखंडता का उल्लंघन, जो ज्यादातर मामलों में खुजलाने पर होता है);
• ज़ेरोसिस ( शुष्कता) त्वचा;
• बालों के रोम के पास की त्वचा का छिलना और मोटा होना;
• होठों पर दरारें और अन्य त्वचा के घाव;
• एटोपिक हथेलियाँ ( त्वचा के पैटर्न में वृद्धि);
• कान के पीछे दरारों की उपस्थिति;
• लगातार सफेद त्वचाविज्ञान ( रोगी की त्वचा पर किसी पतली वस्तु को पार करने के परिणामस्वरूप, दबाव क्षेत्र में एक निशान रह जाता है सफ़ेद );
• स्तन के निपल्स की त्वचा को नुकसान।

इसके बाद, डॉक्टर उचित परीक्षण निर्धारित करता है ( एलर्जेन परीक्षण, फ़ैडियाटोप परीक्षण) और प्रारंभिक निदान करता है। कई विशेषज्ञों के साथ अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता भी निर्धारित की जा सकती है ( त्वचा विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट). किसी एलर्जी विशेषज्ञ के साथ दोबारा परामर्श में परीक्षण की व्याख्या और रोगी की जांच शामिल है। यदि एटोपिक जिल्द की सूजन की पुष्टि हो जाती है, तो डॉक्टर दवा चिकित्सा, आहार और चिकित्सीय और स्वास्थ्य आहार का पालन करने की सलाह देते हैं।

त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श

त्वचा विशेषज्ञ के पास जाने की तैयारी कैसे करें?
जांच के दौरान, त्वचा विशेषज्ञ को रोगी के शरीर की पूरी जांच करने की आवश्यकता हो सकती है। इसलिए, डॉक्टर के पास जाने से पहले, आपको स्नान करना होगा और आवश्यक स्वच्छता उपाय करने होंगे। किसी विशेषज्ञ के पास जाने से एक दिन पहले, आपको सौंदर्य प्रसाधन और अन्य त्वचा देखभाल उत्पादों से बचना चाहिए। आपको एंटीहिस्टामाइन लेने से भी बचना चाहिए और प्रभावित क्षेत्रों पर औषधीय मलहम या अन्य एजेंट नहीं लगाना चाहिए।

रोगी साक्षात्कार
एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान करने के लिए, त्वचा विशेषज्ञ रोगी से कई प्रश्न पूछते हैं जो उसे बाहरी और त्वचा के प्रभाव को निर्धारित करने की अनुमति देते हैं। आंतरिक फ़ैक्टर्सरोग के विकास पर.

नियुक्ति के समय त्वचा विशेषज्ञ रोगी के साथ जिन विषयों पर चर्चा करते हैं वे हैं:

• लक्षणों की अवधि;
• त्वचा में परिवर्तन की उपस्थिति से पहले के कारक;
• वातावरणीय कारकरोगी के रहने का वातावरण ( औद्योगिक उद्यमों से निकटता);
• वह क्षेत्र जिसमें रोगी काम करता है ( क्या उच्च स्तर की एलर्जी वाले रसायनों और अन्य पदार्थों के साथ कोई संपर्क है?);
• रहने की स्थिति ( अपार्टमेंट में बड़ी संख्या में कालीन, फर्नीचर, किताबें, नमी का स्तर, नमी की उपस्थिति);
• क्या रोगी की स्थिति बदलती जलवायु परिस्थितियों पर निर्भर करती है;
• पुरानी बीमारियों की उपस्थिति;
• क्या तनाव और भावनात्मक अशांति के कारण रोगी की स्थिति खराब हो जाती है;
• आहार की प्रकृति;
• क्या करीबी रिश्तेदार एलर्जी से पीड़ित हैं?
• क्या जानवरों, पक्षियों, कीड़ों से निरंतर संपर्क रहता है?

रोगी परीक्षण
जांच के दौरान, त्वचा विशेषज्ञ त्वचा में बदलाव की प्रकृति और रोगी के शरीर पर उनके स्थान की जांच करते हैं। डॉक्टर अतिरिक्त बाहरी मानदंडों के विश्लेषण पर भी ध्यान देते हैं जो एटोपिक जिल्द की सूजन की विशेषता हैं। इस विकृति के मुख्य लक्षणों में त्वचा पर दाने शामिल हैं जो हाथ और पैरों को प्रभावित करते हैं ( सामने की सतहें), पीठ, छाती, पेट। चकत्ते के अलावा, घनी गांठें दिखाई दे सकती हैं जिनमें बहुत खुजली होती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के माध्यमिक बाहरी लक्षण हैं:

• गंभीर शुष्क त्वचा;
• निपल क्षेत्र में जिल्द की सूजन;
• आँख आना ( आँख की श्लेष्मा की सूजन);
• शुष्क त्वचा, होंठ क्षेत्र में दरारें;
• निचली पलकों के किनारे पर सिलवटें;
• ऊपरी होंठ से नाक तक अनुप्रस्थ तह;
• हथेलियों की भीतरी सतह पर त्वचा का बेहतर पैटर्न और केशिकाओं का उभार।

अन्य विकृति को बाहर करने और एटोपिक जिल्द की सूजन की पुष्टि करने के लिए, अतिरिक्त नैदानिक ​​और प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं।

लैब परीक्षण:

• रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन ई की एकाग्रता का निर्धारण;
• एलर्जेन-विशिष्ट एंटीबॉडी का निर्धारण;
• फ़ैडियाटोप परीक्षण.

सामान्य रक्त विश्लेषण

एटोपिक जिल्द की सूजन में, परिधीय रक्त में ईोसिनोफिल्स की बढ़ी हुई सामग्री पाई जाती है। वयस्कों में, ईोसिनोफिल्स की सांद्रता 5 प्रतिशत से अधिक होने पर इसे ऊंचा माना जाता है। यद्यपि यह एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए एक विशिष्ट लक्षण नहीं है, यह सबसे स्थिर है। एटोपिक जिल्द की सूजन से राहत की अवधि के दौरान भी सामान्य विश्लेषणरक्त में इओसिनोफिल्स की मात्रा बढ़ जाती है - 5 से 15 प्रतिशत तक।

रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन ई की सांद्रता का निर्धारण

इम्युनोग्लोबुलिन ई एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसलिए, इस इम्युनोग्लोबुलिन की सांद्रता का निर्धारण निदान करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

आम तौर पर, वयस्कों के रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन ई की मात्रा 20 से 80 kE/l तक होती है ( किलो यूनिट प्रति लीटर). एटोपिक जिल्द की सूजन में, यह आंकड़ा 80 से 14,000 kE/l तक भिन्न हो सकता है। इम्युनोग्लोबुलिन की कम संख्या छूट की अवधि की विशेषता है, जबकि उच्च संख्या तीव्र होने की विशेषता है। एटोपिक जिल्द की सूजन, हाइपर आईजी-ई सिंड्रोम के इस रूप में, रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन ई की सांद्रता 50,000 kE/l तक पहुंच जाती है। इस सिंड्रोम को एटोपिक जिल्द की सूजन का एक गंभीर रूप माना जाता है, जिसे इसके साथ जोड़ा जाता है जीर्ण संक्रमणऔर प्रतिरक्षा की कमी.

हालाँकि, इस विश्लेषण के महत्व के बावजूद, यह निदान करने या बाहर करने के लिए एक पूर्ण संकेतक नहीं हो सकता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि एटोपिक जिल्द की सूजन वाले 30 प्रतिशत रोगियों में इम्युनोग्लोबुलिन ई सामान्य सीमा के भीतर है।

एलर्जेन-विशिष्ट एंटीबॉडी का निर्धारण

इस प्रकार का निदान आपको विभिन्न एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है। ये परीक्षण त्वचा परीक्षणों के समान हैं, लेकिन वे अधिक विशिष्ट हैं और गलत परिणाम देने की संभावना कम है।

इन एंटीबॉडी को निर्धारित करने के लिए कई तरीके हैं, जिनमें RAST, MAST और ELISA परीक्षण शामिल हैं। तकनीक का चुनाव प्रयोगशाला पर निर्भर करता है। विश्लेषण का सार उन एंटीबॉडी की पहचान करना है जो किसी कारण से शरीर द्वारा उत्पादित किए गए थे। विशिष्ट एलर्जेन. ये खाद्य उत्पादों, एयरोएलर्जन, दवाओं, कवक और घर की धूल के प्रति एंटीबॉडी हो सकते हैं।

वयस्कों में, घरेलू एलर्जी, कवक और दवाओं के प्रति संवेदनशीलता प्रबल होती है। इसलिए, वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान करते समय, घरेलू रसायनों के प्रति एंटीबॉडी का सबसे अधिक बार परीक्षण किया जाता है ( उदाहरण के लिए, फॉर्मेल्डिहाइड, मेथिलीन, टोल्यूनि) और दवाओं के लिए ( उदाहरण के लिए, डाइक्लोफेनाक, इंसुलिन, पेनिसिलिन).

फ़ैडियाटॉप परीक्षण

यह परीक्षण न केवल एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए, बल्कि सामान्य रूप से एटोपिक रोग के लिए भी एक स्क्रीनिंग है। परीक्षण रक्त में विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन से लेकर सबसे आम एलर्जी कारकों की उपस्थिति की जांच करता है। यह निदान पद्धति आपको एलर्जी के कई समूहों के लिए एक साथ इम्युनोग्लोबुलिन का स्तर निर्धारित करने की अनुमति देती है ( कवक, पराग, औषधियाँ), और किसी विशिष्ट को नहीं।

यदि फ़ैडियाटोप परीक्षण का परिणाम सकारात्मक है, यानी इम्युनोग्लोबुलिन का स्तर उच्च है, तो कुछ एलर्जेन समूहों के साथ आगे का अध्ययन किया जाता है। ये या तो विशिष्ट एंटीजन वाले प्रयोगशाला परीक्षण या त्वचा परीक्षण हो सकते हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली का अध्ययन न केवल एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान स्थापित करने की अनुमति देता है, बल्कि बाद के कारण की पहचान करने की भी अनुमति देता है।

अन्य निदान विधियाँ

उपरोक्त प्रयोगशाला परीक्षणों के अलावा, बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण और डायग्नोस्टिक बायोप्सी भी की जाती है। पहली विधि तब की जाती है जब एटोपिक जिल्द की सूजन एक जीवाणु संक्रमण से जटिल हो जाती है। वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन के देर से विकास के लिए एक नैदानिक ​​बायोप्सी की जाती है क्रमानुसार रोग का निदानयह त्वचा रसौली के साथ है।

एलर्जेन परीक्षण

एलर्जेन परीक्षण एक निदान पद्धति है जो कुछ पदार्थों के प्रति शरीर की व्यक्तिगत संवेदनशीलता की पहचान करती है और उसके बाद की सूजन प्रतिक्रिया का अध्ययन करती है। इस प्रकार के अध्ययन का संकेत रोगी का चिकित्सा इतिहास है, जो एलर्जी की भूमिका को दर्शाता है ( एक या एक समूह) एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास में।

एलर्जी संबंधी अनुसंधान करने की विधियाँ हैं:

• चुभन त्वचा परीक्षण;
• चुभन परीक्षण;
• अनुप्रयोग विधि का उपयोग करके त्वचा परीक्षण;
• इंट्राडर्मल परीक्षण।

स्कार्फिकेशन त्वचा परीक्षण
स्केरिफिकेशन परीक्षण एक दर्द रहित प्रक्रिया है, जिसके लिए विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है ( सुई या नुकीला) त्वचा की अखंडता को नुकसान पहुंचाने के लिए। उथली खरोंचें अग्रबाहु या पीठ की सतह पर एक दूसरे से 4-5 सेंटीमीटर की दूरी पर बनाई जाती हैं। परीक्षण किए जा रहे एलर्जेन की एक बूंद प्रत्येक निशान पर लगाई जाती है। 15 मिनट के बाद मरीज की त्वचा की जांच की जाती है। यदि रोगी को एक या अधिक निदानित पदार्थों से एलर्जी है, तो खरोंच की जगह पर प्रतिक्रिया होती है ( त्वचा में सूजन, छाले, खुजली). स्क्रैच त्वचा परीक्षण के परिणाम त्वचा में होने वाले परिवर्तनों की प्रकृति से निर्धारित होते हैं।

परीक्षा परिणाम निर्धारित करने के मानदंड हैं:

• लालिमा का आकार 1 मिलीमीटर तक है - त्वचा की प्रतिक्रिया नकारात्मक है और आदर्श से मेल खाती है;
• यदि सूजन होती है, तो परीक्षण परिणाम संदिग्ध माना जाता है;
• 3 मिलीमीटर तक सूजन का व्यास - परिणाम कमजोर रूप से सकारात्मक है;
• सूजन और छाला 5 मिलीमीटर तक पहुंचता है - परिणाम सकारात्मक है;
• सूजन और छाले का आकार 10 मिलीमीटर तक पहुंच जाता है - परिणाम तेजी से सकारात्मक होता है;
• छाले के साथ सूजन 10 मिलीमीटर से अधिक हो - एक अत्यंत सकारात्मक परिणाम।

चुभन परीक्षण
प्रिक परीक्षण एक आधुनिक निदान पद्धति है। इस प्रकार के अध्ययन से, उपकला ( ऊपरी परतत्वचा) एक पतली सुई से क्षतिग्रस्त हो जाता है जिसमें एलर्जेन होता है।

पैच विधि का उपयोग करके त्वचा परीक्षण
अनुप्रयोग परीक्षण बरकरार त्वचा वाले क्षेत्रों पर किए जाते हैं। इस प्रकार के अध्ययन को करने के लिए, निदान किए जा रहे एलर्जेन में भिगोया हुआ एक रुई का फाहा त्वचा पर लगाया जाता है। पॉलीथीन को रूई के ऊपर रखा और सुरक्षित किया जाता है। त्वचा की प्रतिक्रिया का विश्लेषण 15 मिनट के बाद, फिर 5 घंटे के बाद और दो दिन के बाद किया जाता है।

इंट्राडर्मल परीक्षण
इंट्राडर्मल एलर्जेन परीक्षण चुभन परीक्षणों की तुलना में अधिक संवेदनशील होते हैं, लेकिन वे अधिक जटिलताएँ पैदा करते हैं। इस विश्लेषण को करने के लिए, एक विशेष सिरिंज का उपयोग करके, रोगी की त्वचा के नीचे 0.01 से 0.1 मिलीलीटर एलर्जेन इंजेक्ट किया जाता है। यदि इंट्राडर्मल परीक्षण सही ढंग से किया जाता है, तो इंजेक्शन स्थल पर एक स्पष्ट रूप से परिभाषित सफेद बुलबुला बनेगा। दी गई दवा के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया का आकलन 24 और 48 घंटों के बाद किया जाता है। परिणाम घुसपैठ के आकार से निर्धारित होता है ( इंजेक्शन स्थल पर गांठ).

त्वचा परीक्षण के परिणाम
एलर्जी परीक्षण के सकारात्मक परिणाम का मतलब है कि रोगी को पदार्थ से एलर्जी है। एक नकारात्मक परिणाम इंगित करता है कि रोगी एलर्जी के प्रति संवेदनशील नहीं है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एलर्जेन त्वचा परीक्षण के परिणाम हमेशा सटीक नहीं होते हैं। कभी-कभी निदान एलर्जी की उपस्थिति दिखा सकता है जबकि वास्तव में यह अस्तित्व में नहीं है ( सकारात्मक झूठी). साथ ही, यदि रोगी को वास्तव में एलर्जी है तो अध्ययन के परिणाम नकारात्मक हो सकते हैं ( गलत नकारात्मक परिणाम).

कारण गलत परिणामएलर्जेन के लिए त्वचा परीक्षण
गलत सकारात्मक परिणाम के सबसे आम कारणों में से एक है संवेदनशीलता में वृद्धित्वचा से यांत्रिक प्रभाव। इसके अलावा, फिनोल के प्रति शरीर की संवेदनशीलता के कारण त्रुटि हो सकती है ( एक पदार्थ जो एलर्जेन समाधान में परिरक्षक के रूप में कार्य करता है). कुछ मामलों में, त्वचा की खराब संवेदनशीलता के कारण झूठी नकारात्मक प्रतिक्रिया हो सकती है। गलत परिणामों को रोकने के लिए, परीक्षण से तीन दिन पहले, आपको एंटीहिस्टामाइन, एड्रेनालाईन और हार्मोन लेना बंद कर देना चाहिए।

एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार

एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें ड्रग थेरेपी, आहार और एक इष्टतम मनो-भावनात्मक वातावरण का निर्माण शामिल होना चाहिए।

ऐसे मामलों में जहां एटोपिक जिल्द की सूजन एक एटोपिक बीमारी का हिस्सा है, उपचार का उद्देश्य सुधार करना होना चाहिए सहवर्ती विकृति (ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर).

तीव्र काल
इस अवधि के दौरान, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीहिस्टामाइन और झिल्ली स्टेबलाइजर्स के नुस्खे के साथ गहन चिकित्सा की जाती है। जब कोई संक्रमण होता है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। तीव्र अवधि में, दवाएँ मौखिक रूप से निर्धारित की जाती हैं ( इंजेक्शन और टेबलेट के रूप में) और बाह्य रूप से ( क्रीम, एरोसोल).

क्षमा
छूट की अवधि के दौरान ( लुप्त होती) रखरखाव चिकित्सा निर्धारित है, जिसमें इम्युनोमोड्यूलेटर, शर्बत, विटामिन, मॉइस्चराइजिंग क्रीम और इमल्शन शामिल हैं। इस अवधि के दौरान, एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम, फिजियोथेरेप्यूटिक और स्पा उपचार भी किया जाता है।

दवाई से उपचार

एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में ड्रग थेरेपी बुनियादी है। इसमें शामिल है विस्तृत श्रृंखलादवाइयाँ।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के समूह:

• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स;
• एंटीहिस्टामाइन;
• मैक्रोलाइड वर्ग के इम्यूनोसप्रेसेन्ट;
• विभिन्न समूहों के मॉइस्चराइज़र।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स
दवाओं का यह समूह एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में पारंपरिक है। वे स्थानीय रूप से निर्धारित हैं ( मलहम के रूप में), और व्यवस्थित रूप से ( मौखिक रूप से गोली के रूप में). इस समूह की दवाएं गतिविधि की डिग्री में भिन्न होती हैं - कमजोर ( हाइड्रोकार्टिसोन), औसत ( एलोकॉम) और मजबूत ( डर्मोवेट). हालाँकि, हाल ही में, इन दवाओं की प्रभावशीलता पर सवाल उठाया गया है, क्योंकि अक्सर उनका नुस्खा द्वितीयक संक्रमण से जटिल होता है।

एंटिहिस्टामाइन्स
इन दवाओं में एंटीएलर्जिक प्रभाव होता है। हिस्टामाइन की रिहाई को अवरुद्ध करके, वे लालिमा को खत्म करते हैं, सूजन से राहत देते हैं और खुजली को कम करते हैं। वे मुख्य रूप से टैबलेट के रूप में निर्धारित हैं, लेकिन इंजेक्शन के रूप में भी दिए जा सकते हैं। दवाओं के इस समूह में क्लोरोपाइरामाइन ( सुप्रास्टिन), क्लेमास्टाइन, लॉराटाडाइन।

मैक्रोलाइड वर्ग के इम्यूनोसप्रेसेन्ट
स्टेरॉयड की तरह इन दवाओं का प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव होता है। इनमें पिमेक्रोलिमस शामिल है ( एलिडेल) और टैक्रोलिमस। पहली दवा स्थानीय चिकित्सा के साधन के रूप में विकसित की गई थी और यह मरहम के रूप में उपलब्ध है, दूसरी - कैप्सूल के रूप में।

विभिन्न समूहों के मॉइस्चराइज़र
दवाओं के इस समूह में विभिन्न लैनोलिन-आधारित उत्पाद, साथ ही थर्मल पानी पर आधारित उत्पाद भी शामिल हैं। मूल रूप से, वे त्वचा को मॉइस्चराइज़ करते हैं। ये दवाएं छूट की अवधि के दौरान, यानी बीमारी की पुरानी और सूक्ष्म अवधि में निर्धारित की जाती हैं।

इस समूह में ऐसी दवाएं भी शामिल हैं जो उपकलाकरण प्रक्रिया को तेज करती हैं। इन्हें तब निर्धारित किया जाता है जब मरीजों को घाव या दरारें होती हैं। त्वचा मॉइस्चराइज़र की तरह, ये दवाएं एटोपिक जिल्द की सूजन की पुरानी अवधि के दौरान निर्धारित की जाती हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के लिए मलहम और क्रीम

दवा का नाम	कार्रवाई की प्रणाली	आवेदन का तरीका
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का समूह
हाइड्रोकार्टिसोन	घाव में एलर्जी प्रतिक्रियाओं और सूजन के विकास को रोकता है। लाली कम कर देता है.	त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में दो बार 1 मिमी की परत लगाएं।
एलोकोम	सूजन से राहत देता है और इसमें एंटीप्रुरिटिक प्रभाव होता है।	त्वचा के गंभीर रूप से छिलने की स्थिति में मरहम और सूजन की घुसपैठ प्रबल होने पर क्रीम का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
डर्मोवेट	इसमें सूजन-रोधी और प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव होते हैं।	दिन में एक या दो बार पतली परत लगाएं। उपचार की अवधि 4 सप्ताह से अधिक नहीं होनी चाहिए.
अफ्लोडर्म	इसमें सूजनरोधी और खुजलीरोधी प्रभाव होता है। यह रक्त वाहिकाओं को भी संकुचित करता है, जिससे सूजन वाली जगह पर सूजन कम हो जाती है।	मरहम दिन में कई बार लगाया जाता है ( घाव की गंभीरता पर निर्भर करता है) 3 सप्ताह के भीतर।
मैक्रोलाइड समूह
एलीडेल	सूजन मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है, जिससे एंटीएलर्जिक प्रभाव मिलता है।	उत्पाद को एक पतली परत में लगाया जाता है और प्रभावित सतह पर धीरे से रगड़ा जाता है। यह प्रक्रिया 6-8 सप्ताह तक दिन में दो बार की जाती है।
एंटीहिस्टामाइन समूह
फेनिस्टिल जेल	H1 रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है, जिससे हिस्टामाइन की रिहाई को रोका जाता है।	जेल को खुजली वाली सतह पर 3 से 5 दिनों के लिए लगाया जाता है।
विभिन्न समूहों से मलहम और क्रीम
इचथ्योल मरहम	मरहम त्वचा के अत्यधिक केराटिनाइजेशन को रोकता है। इसमें एक एंटीसेप्टिक प्रभाव भी होता है, जो एटोपिक जिल्द की सूजन के द्वितीयक संक्रमण को रोकता है।	मरहम दिन में एक या दो बार खुरदुरी त्वचा वाले क्षेत्रों पर लगाया जाता है।
आइसिस क्रीम	इसमें एक एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है, त्वचा में चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाता है। त्वचा को गहराई से मॉइस्चराइज़ करता है और लिपिड परत को पुनर्स्थापित करता है।	शरीर के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर सुबह और शाम हल्के गोलाकार गति में क्रीम लगाएं।
सिल्वर सल्फाथियाज़ोल	घाव भरने को बढ़ावा देता है और द्वितीयक संक्रमण के विकास को रोकता है।	दिन में दो बार प्रभावित सतह पर टैम्पोन के साथ 1 - 2 मिमी मरहम की एक पतली परत लगाई जाती है।
कम करने वाली क्रीम
टॉपिक्रेम	त्वचा की लिपिड बाधा को बहाल करता है, जकड़न की भावना को खत्म करता है।	त्वचा के शुष्क क्षेत्रों पर दिन में दो बार लगाएं।
लिपिकार	त्वचा को गहराई से मॉइस्चराइज़ करता है, खुजली से राहत देता है और घाव भरने को बढ़ावा देता है।	शुष्क और खुरदुरी त्वचा वाले क्षेत्रों को दिन में एक बार चिकनाई दें।
ट्रिकजेरा	त्वचा की अतिसंवेदनशीलता को कम करता है, मॉइस्चराइज़ करता है और लिपिड परत को पुनर्स्थापित करता है।	पहले से साफ की गई त्वचा पर दिन में एक या दो बार क्रीम लगाएं।
एटोडर्म	त्वचा को नमी प्रदान करता है और उसकी अतिसंवेदनशीलता को ख़त्म करता है।	क्रीम को दिन में दो बार थोड़ी नम लेकिन साफ ​​त्वचा पर लगाया जाता है।
ज़ेमोसिस	जलन से राहत मिलती है और त्वचा पर शांत प्रभाव पड़ता है।	पहले से साफ की गई त्वचा पर दिन में एक या दो बार लगाएं।
मलहम और क्रीम जो उपचार प्रक्रिया को तेज करते हैं
सोलकोसेरिल	इसकी संरचना के लिए धन्यवाद, यह ऊतक उपचार को बढ़ावा देता है और सूजन के क्षेत्र में पुनर्स्थापना प्रक्रियाओं को बढ़ाता है।	जेल या मलहम सीधे घाव की सतह पर लगाया जाता है, जिसे पहले साफ किया जाता है। दिन में 1-2 बार लगाएं और यदि आवश्यक हो तो घाव को पट्टी से ढक दें।
एक्टोवैजिन	उपचार स्थल पर चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाता है, जिससे घावों और एटोपिक जिल्द की सूजन के अन्य तत्वों के उपचार में तेजी आती है।	मरहम दिन में दो बार प्रभावित सतह पर 2-3 मिमी की परत में लगाया जाता है।
मिथाइलुरैसिल मरहम	इसमें एक सूजनरोधी प्रभाव होता है, उपचार को उत्तेजित और तेज करता है।	पहले से साफ की गई क्षतिग्रस्त सतह पर मरहम की एक पतली परत लगाएं। लगाने के बाद पट्टी से ठीक कर लें।

दवा की खुराक के रूप का चुनाव, चाहे वह मलहम, क्रीम या इमल्शन हो, एटोपिक जिल्द की सूजन के रूप और इसके विकास के चरण पर निर्भर करता है। तो तीव्र चरण में, जो रोने और पपड़ी के गठन के साथ होता है, इमल्शन, टिंचर और एरोसोल की सिफारिश की जाती है। उदाहरण के लिए, कैमोमाइल टिंचर निर्धारित है ( जिसमें एंटीसेप्टिक गुण होते हैं) या बुरोव का तरल पदार्थ। यदि तीव्र चरण धब्बों के साथ नहीं है ( त्वचा का नम मुलायम होना), तो आप क्रीम और पेस्ट का उपयोग कर सकते हैं। पर क्रोनिक कोर्सएटोपिक जिल्द की सूजन के लिए मलहम निर्धारित हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के लिए बनाई गई कोई भी दवा कई रूपों में उपलब्ध है। उदाहरण के लिए, सोलकोसेरिल मलहम और जेल दोनों रूपों में उपलब्ध है।

एंटीहिस्टामाइन, झिल्ली-स्थिरीकरण और शामक दवाएं टैबलेट के रूप में निर्धारित की जाती हैं।

झिल्ली स्थिर करने वाली औषधियाँ
ये दवाएं निर्धारित हैं तीव्र अवधिएंटीहिस्टामाइन के साथ रोग। वे हिस्टामाइन और सेरोटोनिन जैसे एलर्जी प्रतिक्रिया मध्यस्थों की रिहाई को रोकते हैं। दवाओं के इस समूह के प्रतिनिधि सोडियम क्रोमोग्लाइकेट और केटोटिफेन हैं।

शामक
लगातार, कभी-कभी दर्दनाक खुजली मनो-भावनात्मक विकारों का कारण है। बदले में, तनाव और तनाव एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास में उत्तेजक कारकों के रूप में कार्य करते हैं। इसलिए, एटोपिक जिल्द की सूजन को बढ़ने से रोकने के लिए रोगी की भावनात्मक पृष्ठभूमि को सामान्य करना बहुत महत्वपूर्ण है। शांत करने के उद्देश्य से इनका उपयोग किया जाता है हर्बल उपचार, और ट्रैंक्विलाइज़र। पहले में मदरवॉर्ट और पैशनफ्लावर के टिंचर शामिल हैं, दूसरे में - अल्प्राजोलम, टोफिसोपम।

दवाएं जो आंतों के कार्य को सामान्य करती हैं
ये दवाएं एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में अभिन्न हैं, क्योंकि आंत्र पथ की विकृति न केवल उत्तेजक कारक हो सकती है, बल्कि एटोपिक जिल्द की सूजन का मुख्य कारण भी हो सकती है। सबसे पहले, ऐसी दवाओं में ऐसे एजेंट शामिल होते हैं जो आंतों या शर्बत से विषाक्त पदार्थों को अवशोषित करते हैं ( स्मेक्टाइट, लिग्निन). वे 7-10 दिनों तक चलने वाली बीमारी की तीव्र अवधि के दौरान निर्धारित किए जाते हैं। शर्बत के साथ उपचार के एक कोर्स के बाद, दवाओं की सिफारिश की जाती है जो वनस्पतियों को सामान्य करती हैं और आंतों के सुरक्षात्मक गुणों को बहाल करती हैं। इन दवाओं में यूबायोटिक्स शामिल हैं ( bifidumbacterin) और प्रीबायोटिक्स ( हिलाक फोर्टे).

एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के लिए गोलियाँ

दवा का नाम	कार्रवाई की प्रणाली	आवेदन का तरीका
सुप्रास्टिन	हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, जिससे एटोपिक जिल्द की सूजन में इसकी रिहाई को रोका जा सकता है।	एक गोली दिन में तीन बार। अधिकतम दैनिक खुराक 100 मिलीग्राम है, जो 4 गोलियों के बराबर है। 5 - 7 दिनों के लिए आवेदन करें।
क्लेमास्टीन	एडिमा के विकास को रोकता है, खुजली को समाप्त करता है।	1 मिलीग्राम प्रत्येक ( एक गोली) दिन में दो बार।
लोरैटैडाइन	खुजली और लालिमा को कम करता है, एलर्जी प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाता है।	एक गोली ( 10 मिलीग्राम) दिन में एक बार।
सोडियम क्रोमोग्लाइकेट	कोशिका झिल्ली को स्थिर करता है, इससे सूजन मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है। एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को रोकता है।	दो कैप्सूल ( 200 मिलीग्राम) दिन में 2 से 4 बार। भोजन से आधा घंटा पहले कैप्सूल लेना चाहिए।
केटोटिफ़ेन	हिस्टामाइन और अन्य मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है, जिससे उनका प्रभाव समाप्त हो जाता है।	गोलियाँ भोजन के साथ मौखिक रूप से ली जाती हैं। एक गोली की सिफारिश की जाती है ( 1 मिलीग्राम) सुबह और शाम को.
गोलियाँ जो भावनात्मक पृष्ठभूमि को सामान्य करती हैं
Tofisopam	तनाव-सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है, तनाव से राहत मिलती है।	रोज की खुराकदवा 150 - 300 मिलीग्राम है, जो 3 - 6 गोलियों के बराबर है। इस खुराक को 3 खुराकों में बांटा गया है।
बेलाटामिनल	बढ़ी हुई उत्तेजना से राहत मिलती है और शांत प्रभाव पड़ता है।	एक गोली दिन में 2 से 3 बार। भोजन के बाद गोलियाँ लेने की सलाह दी जाती है।
पर्सन	इसका स्पष्ट शामक प्रभाव होता है और हल्का कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है।	2 गोलियाँ दिन में तीन बार। अनिद्रा के लिए, सोने से पहले 2 गोलियाँ लें।
अटारैक्स	तनाव से राहत देता है, इसका मध्यम शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है।	औसत खुराक 50 मिलीग्राम प्रति दिन है, जो 25 मिलीग्राम की 2 गोलियों से मेल खाती है। एक नियम के रूप में, खुराक को 3 खुराक में विभाजित किया जाता है - सुबह और दोपहर के भोजन के समय आधी गोली, और रात में एक पूरी गोली।
ऐमिट्रिप्टिलाइन	इसका स्पष्ट शामक प्रभाव होता है, तनाव समाप्त होता है और भावनात्मक पृष्ठभूमि सामान्य हो जाती है।	प्रारंभिक खुराक - प्रति दिन 50 मिलीग्राम ( 2 गोलियाँ). 2 सप्ताह के बाद, खुराक बढ़ाकर 100 मिलीग्राम प्रति दिन कर दी जाती है।
डायजेपाम	निकालता है तंत्रिका तनाव, चिंता, एक मध्यम कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव है।	दैनिक खुराक 5 - 15 मिलीग्राम है ( प्रत्येक 5 मिलीग्राम की 3 गोलियाँ). खुराक को 2 - 3 खुराक में विभाजित करने की सिफारिश की जाती है।
गोलियाँ जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्य को सामान्य करती हैं
एक प्रकार की मिट्टी	आंतों में विषैले पदार्थों को सोख लेता है सुरक्षात्मक प्रभावआंतों के म्यूकोसा पर.	पाउच की सामग्री को 100 मिलीलीटर पानी में घोलकर भोजन के बाद लिया जाता है। दैनिक खुराक दवा के 2 से 3 पाउच है।
लिग्निन	विषहरण प्रभाव डालता है, आंतों से हानिकारक सूक्ष्मजीवों और उनके विषाक्त पदार्थों को सोख लेता है। स्थानीय रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है।	दवा दिन में 3-4 बार भोजन से पहले ली जाती है। पेस्ट को थोड़ी मात्रा में पानी में पतला किया जाता है।
बिफिडुम्बैक्टेरिन	आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करता है, गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा बढ़ाता है।	एक-दो पाउच दिन में दो बार। पाउच की सामग्री को 50 मिलीलीटर उबले पानी में पतला किया जाता है।
हिलाक फोर्टे	आंतों के वनस्पतियों के संतुलन को नियंत्रित करता है, आंतों के म्यूकोसा को पुनर्स्थापित करता है, जिससे इसके सुरक्षात्मक गुणों में वृद्धि होती है।	एक विशेष पिपेट ( दवा के साथ शामिल है) 40-50 बूंदें मापें, जिन्हें थोड़ी मात्रा में पानी से पतला किया जाता है। भोजन के साथ बूँदें ली जाती हैं। दैनिक खुराक 150 बूँदें है, जिसे 3 भोजन में विभाजित किया गया है।

उपरोक्त दवाओं के अलावा, एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में हाइपोसेंसिटाइज़िंग दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे रोग की तीव्र अवधि में और अक्सर इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किए जाते हैं।

दवाएं जो एटोपिक जिल्द की सूजन में संवेदनशीलता को कम करती हैं

दवा का नाम	कार्रवाई की प्रणाली	आवेदन का तरीका
कैल्शियम ग्लूकोनेट	इसमें एंटी-एलर्जी और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होते हैं।	10 मिली घोल ( एक शीशी) 5-7 दिनों के लिए अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।
सोडियम थायोसल्फ़ेट	इसका डिटॉक्सिफाइंग और डिसेन्सिटाइजिंग प्रभाव होता है, और इसमें एंटीप्रुरिटिक प्रभाव भी होता है।	अंतःशिरा 5 - 10 मिली ( एक दो ampoules) 5 दिनों के भीतर.
प्रेडनिसोलोन	इसमें एंटीएलर्जिक और इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव होता है।	रोगी के वजन के प्रति किलोग्राम 1 से 2 मिलीग्राम तक 3 से 5 दिनों के लिए अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से।

यदि कोई द्वितीयक संक्रमण होता है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं ( इरिथ्रोमाइसिन), यदि बैक्टीरियल वनस्पतियां शामिल हो गई हैं और एंटीफंगल दवाएं, यदि कोई फंगल संक्रमण शामिल हो गया है।

के अलावा दवाई से उपचारएटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में आहार, फिजियोथेरेपी और स्पा उपचार शामिल हैं।

फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए फिजियोथेरेपी का नुस्खा रोग के रूप और शरीर की विशेषताओं के आधार पर सख्ती से व्यक्तिगत होना चाहिए। उपचार विशेष रूप से छूट के दौरान और जटिलताओं की अनुपस्थिति में निर्धारित किया जाता है ( जैसे संक्रमण).

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए निर्धारित फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं हैं:

• इलेक्ट्रोस्लीप;
• वैद्युतकणसंचलन;
• लाइकेनीकरण के केंद्र पर पैराफिन;
• पराबैंगनी विकिरण ( यूराल संघीय जिला);
• पैरावेर्टेब्रल नोड्स में गतिशील धाराएँ।

स्पा उपचार

स्पा उपचार बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि समुद्री जलवायु एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगियों के लिए इष्टतम है। मध्यम धूप सेंकने से छूट की अवधि बढ़ जाती है। इस प्रकार, अनुभवी रोगियों ने देखा कि गर्मियों में उनकी बीमारी कम हो जाती है। यह उच्च वायु आर्द्रता के कारण है ( साथ ही आर्द्रता अत्यधिक नहीं होनी चाहिए) और उपचारात्मक प्रभावपराबैंगनी किरण। यह सिद्ध हो चुका है कि मध्यम पराबैंगनी किरणों में इम्यूनोमॉड्यूलेटरी, एंटीएलर्जिक और एंटीप्रुरिटिक प्रभाव होते हैं। हवा में धूल की अनुपस्थिति और मध्यम आर्द्रता का रोगियों की त्वचा पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। धूप सेंकने के अलावा, हाइड्रोजन सल्फाइड और रेडॉन स्नान की अनुमति है।

क्या एटोपिक जिल्द की सूजन के इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है?

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए अस्पताल में भर्ती होना उन मामलों में आवश्यक है जहां लंबे समय तक बाह्य रोगी उपचार से सकारात्मक परिणाम आया हो ( घर पर) उत्पन्न नहीं होता। रोगी की सामान्य स्थिति बिगड़ने का जोखिम होने पर रोगी का उपचार निर्धारित किया जाता है। यह त्वचा की गंभीर क्षति के कारण हो सकता है, जिसका आकार शरीर के अधिकांश क्षेत्र पर होता है। इसके अलावा, रोगी को अस्पताल में भर्ती करने के संकेत ऐसे मामले होते हैं जब एटोपिक जिल्द की सूजन एरिथ्रोडर्मा के रूप में प्रकट होती है ( गंभीर छीलन जो त्वचा के कम से कम 90 प्रतिशत हिस्से को ढक देती है).

एटोपिक जिल्द की सूजन में अस्पताल में भर्ती की भूमिका
एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगी के आंतरिक उपचार का लक्ष्य व्यक्ति को एलर्जी से अलग करना है। इसके अलावा, अस्पताल में भर्ती होने के दौरान, रोगी को बड़ी संख्या में गैर-विशिष्ट कारकों के प्रभाव से बचाया जाता है जो रोग को बढ़ाते हैं।

परिस्थितियाँ जिनसे एटोपिक सुरक्षित है ( एटोपिक जिल्द की सूजन वाला व्यक्ति) रोगी के उपचार के दौरान हैं:

• तनाव- बाहरी वातावरण के साथ न्यूनतम संपर्क नकारात्मक भावनाओं के स्तर को कम करेगा;
• हवा के तापमान में अचानक परिवर्तन- स्थिर स्थितियों में माइक्रॉक्लाइमेट की विशेषता इसकी स्थिरता है;
• शारीरिक व्यायाम- पसीने के साथ त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों के संपर्क की अनुपस्थिति ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देती है।

अस्पताल में भर्ती होने के दौरान, रोगी की त्वचा की स्थिति सामान्य हो जाती है, जिससे त्वचा परीक्षण किया जा सकता है और संभावित एलर्जी की पहचान की जा सकती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए आहार

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए आहार में उन उत्पादों के शरीर में प्रवेश को बाहर रखा जाना चाहिए जो एलर्जी पैदा कर सकते हैं। साथ ही, इस रोग से पीड़ित व्यक्ति के आहार में ऐसे पदार्थ उपलब्ध होने चाहिए जो उपकलाकरण को बढ़ावा दें ( क्षतिग्रस्त त्वचा क्षेत्रों की बहाली), यकृत और आंतों की सामान्य कार्यक्षमता।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए आहार के बुनियादी नियम हैं:

• उन खाद्य पदार्थों का बहिष्कार जो एलर्जी पैदा करते हैं ( पदार्थ जो एलर्जी का कारण बनते हैं) या हिस्टामाइन मुक्तिदाता ( ऐसे उत्पादों में ऐसे तत्व होते हैं जो कोशिकाओं से हिस्टामाइन छोड़ते हैं - एलर्जी प्रतिक्रियाओं का मुख्य कारक);
• तेजी से त्वचा पुनर्जनन के लिए शरीर को आवश्यक विटामिन और तत्व प्रदान करना;
• जिगर पर भार को कम करना, जो एलर्जी के परिणामों से शरीर की सफाई सुनिश्चित करता है;
• सामान्य आंतों की कार्यक्षमता सुनिश्चित करना;
• ग्लूटेन सेवन में कमी ( अधिकांश अनाजों में प्रोटीन पाया जाता है), चूंकि एलर्जी के दौरान इस पदार्थ की सहनशीलता काफी कम हो जाती है;
• लिए गए भोजन की प्रतिक्रियाओं के बारे में विशेष अवलोकन करना ( फूड डायरी).

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले एक वयस्क के लिए आहार उसकी गतिविधि के क्षेत्र, बाहरी उत्तेजक और रोग की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए संकलित किया जाता है।
ऐसे व्यक्ति के आहार से जिसे एटोपिक जिल्द की सूजन है या इस बीमारी का खतरा है, ऐसे खाद्य पदार्थों को बाहर रखा जाना चाहिए जिनमें हिस्टामाइन होता है या इसके रिलीज को बढ़ावा देता है। यदि एलर्जेन परीक्षण नहीं किए गए हैं, तो प्रारंभिक चरण में एलर्जी प्रतिक्रियाओं के पारंपरिक प्रेरक एजेंटों के उपयोग को समाप्त किया जाना चाहिए।

एलर्जेनिक उत्पाद
एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास को भड़काने वाले पदार्थ की मात्रा के अनुसार, उत्पादों में कम, मध्यम और उच्च स्तर की एलर्जी हो सकती है।
एटोपिक जिल्द की सूजन के मामले में, आहार से उन खाद्य उत्पादों को बाहर करना आवश्यक है जिनमें उच्च एलर्जी गतिविधि वाले तत्व होते हैं।

मांस और मांस उत्पाद
उच्च स्तर की एलर्जी वाले मांस उत्पाद हैं:

• चिकन, बत्तख, हंस का मांस;
• वसायुक्त सूअर का मांस;
• भेड़े का मांस।

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगी के लिए आहार तैयार करते समय, इन उत्पादों को उन उत्पादों से बदला जाना चाहिए जिनका एलर्जेनिक स्तर कम है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए अनुशंसित मांस और मांस उत्पादों के प्रकार हैं:

• गाय का मांस;
• खरगोश;
• टर्की;
• कम वसा वाला सूअर का मांस.

इन उत्पादों को तैयार करते समय, उबालना, भाप में पकाना और स्टू करना जैसे ताप उपचार को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।

मछली और मछली उत्पाद
लाल और सफेद मछली की वसायुक्त किस्में भी एलर्जी पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों की श्रेणी में आती हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए अनुशंसित नहीं की जाने वाली मछली और मछली उत्पादों के प्रकार हैं:

• चुम सैल्मन, ट्राउट, गुलाबी सैल्मन, सैल्मन;
• मैकेरल, स्टर्जन, स्प्रैट, हेरिंग;
• कैवियार ( लाल और काला);
• मसल्स, सीप;
• क्रेफ़िश, केकड़े, झींगा मछलियाँ।

इन उत्पादों को पाइक पर्च, कॉड, हेक जैसी मछली की किस्मों से बदला जा सकता है।

सब्जियाँ, फल और जामुन
एटोपिक जिल्द की सूजन वाले व्यक्ति के आहार के लिए सब्जियों और फलों का चयन करते समय, लाल और नारंगी किस्मों को बाहर रखा जाना चाहिए। हरी और सफेद फसलों को प्राथमिकता देना जरूरी है।

उच्च स्तर की एलर्जी गतिविधि वाली सब्जियाँ और फल हैं:

• आड़ू, खुबानी;
• तरबूज;
• कीनू, संतरे, अंगूर;
• लाल सेब;
• हथगोले;
• ख़ुरमा;
• आम, कीवी और अन्य उष्णकटिबंधीय फल;
• स्ट्रॉबेरी, स्ट्रॉबेरी;
• रसभरी;
• चेरी, मीठी चेरी;
• कद्दू;
• टमाटर;
• मूली;
• बैंगन;
• चुकंदर, गाजर;
• लाल शिमला मिर्च।

आहार से न केवल शुद्ध उत्पादों को हटाया जाना चाहिए, बल्कि प्यूरी, कॉम्पोट्स, जैम और उनके आधार पर तैयार किए गए अन्य व्यंजन भी।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए अनुमत सब्जियाँ और फल हैं:

• सेब, हरी नाशपाती;
• आलूबुखारा, आलूबुखारा;
• चेरी ( सफ़ेद);
• करंट ( सफ़ेद);
• करौंदा;
• पत्ता गोभी ( सफ़ेद पत्तागोभी, ब्रसेल्स स्प्राउट्स, फूलगोभी);
• शलजम;
• हरी मटर;
• डिल, अजमोद;
• तुरई;
• खीरे;
• आलू;
• पालक, सलाद.

अनाज और अन्य उच्च कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ
कार्बोहाइड्रेट ऊर्जा के मूल्यवान आपूर्तिकर्ता हैं। इसलिए, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले व्यक्ति के आहार में, कार्बोहाइड्रेट युक्त एलर्जीनिक खाद्य पदार्थों को उन खाद्य पदार्थों से बदला जाना चाहिए जिनमें एलर्जी का स्तर कम है।

उच्च स्तर की एलर्जी गतिविधि वाले उत्पाद हैं:

• सूजी;
• सफेद डबलरोटी;
• पेस्ट्री उत्पाद;
• पास्ता;
• हलवाई की दुकान

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए अनुमत कार्बोहाइड्रेट युक्त उत्पादों में शामिल हैं:

• एक प्रकार का अनाज;
• जई का दलिया;
• जौ का दलिया;
• चोकर की रोटी;
• बिना चीनी वाला सूखा सामान, पटाखे, सूखी कुकीज़;
• पटाखे

दूध और डेयरी उत्पाद
दूध एक क्लासिक एलर्जेन उत्पाद है, इसलिए एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगियों को पहले आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। दूध और डेयरी उत्पादों को किण्वित दूध उत्पादों से बदला जाना चाहिए।

इस रोग से पीड़ित व्यक्ति के आहार से जिन डेयरी उत्पादों को बाहर रखा जाना चाहिए वे हैं:

• संपूर्ण गाय का दूध;
• किण्वित बेक्ड दूध;
• मलाई;
• खट्टी मलाई;
• पनीर ( मसालेदार, नमकीन, पिघला हुआ).

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए अनुशंसित किण्वित दूध उत्पादों में केफिर, दही और पनीर शामिल हैं।

खाद्य पदार्थ जो हिस्टामाइन छोड़ते हैं
हिस्टामाइन लिबरेटर उत्पादों का एक समूह है जो एलर्जी उत्पन्न किए बिना हिस्टामाइन की रिहाई को उत्तेजित करता है।

हिस्टामाइन मुक्तिदाताओं में शामिल हैं:

• शराब;
• कोको;
• चॉकलेट;
• कॉफी;
• चिकन अंडे ( प्रोटीन);
• सूअर का जिगर;
• झींगा मांस;
• स्ट्रॉबेरी;
• अनानास ( ताजा और डिब्बाबंद);
• गेहूँ।

खाद्य योजक जैसे उत्पादों का एक समूह भी एक तत्व की रिहाई को उत्तेजित करता है जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं में योगदान देता है। इनमें संरक्षक, कृत्रिम रंग, स्वाद और स्वाद बढ़ाने वाले पदार्थ शामिल हैं। इन पदार्थों का सेवन अकेले नहीं किया जाता है, बल्कि बड़ी संख्या में सॉसेज, अर्द्ध-तैयार उत्पादों, डिब्बाबंद मछली, मसालेदार और नमकीन सब्जियों में शामिल होते हैं।

त्वचा की त्वरित बहाली के लिए उत्पाद
एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगी के आहार में शरीर को ऐसे पदार्थ प्रदान करने चाहिए जो त्वचा के पुनर्जनन को तेज करते हैं। एपिडर्मिस के उपचार को प्रभावी ढंग से बढ़ावा देना ( त्वचा की ऊपरी परत) असंतृप्त वसीय अम्ल ( ओमेगा-3 और ओमेगा-6). ये पदार्थ वनस्पति तेलों में बड़ी मात्रा में पाए जाते हैं।

• सूरजमुखी;
• भुट्टा;
• रेपसीड;
• लिनन;
• देवदार.

सूप बनाते समय तेल का उपयोग सलाद ड्रेसिंग के रूप में किया जाना चाहिए ( तलने के लिए नहीं) और सब्जी प्यूरी।

लीवर पर भार कम करना
एटोपिक्स का आहार ( एटोपिक जिल्द की सूजन वाले लोग) लीवर की अच्छी कार्यक्षमता सुनिश्चित करनी चाहिए। मात्रा और भोजन पूरे दिन समान रूप से वितरित किया जाना चाहिए। किण्वित दूध उत्पादों, कम वसा वाले मांस, सूप और प्यूरी की गई सब्जियों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। उपभोग किए गए उत्पाद ( खाद्य और पेय) में रंग, खाद्य योजक, या संरक्षक नहीं होने चाहिए। आपको पशु और संयुक्त वसा, साथ ही ऐसे उत्पाद नहीं लेने चाहिए जिनमें ये शामिल हों।

लीवर पर तनाव कम करने के लिए जिन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए उनमें शामिल हैं:

• लार्ड, मार्जरीन, कन्फेक्शनरी वसा;
• गर्म मसाले, स्वाद बढ़ाने वाले, मसाला, सॉस;
• कार्बोनेटेड पेय, मजबूत कॉफी और चाय;
• मेमना, वसायुक्त सूअर का मांस, बत्तख, हंस।

सामान्य आंत्र समारोह सुनिश्चित करना
जठरांत्र संबंधी मार्ग की खराब कार्यक्षमता और संबंधित कब्ज की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एलर्जी के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया अधिक तीव्र होती है। इसलिए, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगी के आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए जो अच्छे आंत्र समारोह को बढ़ावा दें। उच्च फाइबर सामग्री वाले फल और सब्जियां आंत्र पथ के माध्यम से भोजन के पारित होने को बढ़ावा देते हैं। साथ ही, कब्ज से बचने के लिए आपको प्रतिदिन लगभग दो लीटर तरल पदार्थ पीने की जरूरत है। किण्वित दूध उत्पाद आंतों के कार्य को सामान्य करते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन में जठरांत्र संबंधी मार्ग की उचित कार्यक्षमता सुनिश्चित करने वाले उत्पाद हैं:

• सीके हुए सेब;
• दम की हुई या उबली हुई तोरी, फूलगोभी और सफेद पत्तागोभी;
• दही, एक दिवसीय केफिर ( लंबी शेल्फ लाइफ वाला किण्वित दूध उत्पाद लैक्टिक एसिड और सैप्रोफाइटिक बैक्टीरिया से भरपूर होता है, जो आंतों के कार्य को बाधित करता है);
• मोती जौ, जौ, एक प्रकार का अनाज और दलिया दलिया।

आंत्र समारोह को बाधित करने वाले खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:

• स्टार्च से भरपूर खाद्य पदार्थ ( गेहूं के आटे के उत्पाद, आलू);
• पशु प्रोटीन से भरपूर भोजन ( मांस, मछली, अंडे);
• टैनिन की उच्च सांद्रता वाले पेय और भोजन ( मजबूत चाय, श्रीफल, नाशपाती, डॉगवुड).

कम ग्लूटेन उत्पाद
एटोपिक जिल्द की सूजन वाले व्यक्ति का शरीर ग्लूटेन को अच्छी तरह से अवशोषित नहीं कर पाता है ( प्रोटीन, जिसका दूसरा नाम ग्लूटेन है). परिणामस्वरूप, रोग बिगड़ जाता है और उपचार प्रभावी नहीं हो पाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि यदि ग्लूटेन को खराब तरीके से सहन किया जाता है, तो आंतों द्वारा पोषक तत्वों के टूटने और अवशोषण की प्रक्रिया बाधित हो जाती है।

गेहूं में सबसे अधिक ग्लूटेन होता है। राई और जौ जैसे अनाजों में पर्याप्त मात्रा में ग्लूटेन मौजूद होता है। इसलिए, सबसे पहले, पास्ता, गेहूं या को बाहर करना आवश्यक है राई की रोटी, आटा उत्पाद और अनाज जिनमें गेहूं, राई या जौ शामिल हैं। बीयर और वोदका जैसे पेय पदार्थों में बड़ी मात्रा में ग्लूटेन पाया जाता है।
गेहूं का आटा व्यंजनों की एक बड़ी सूची में शामिल है। आप अपने आहार से समझौता किए बिना गेहूं के आटे की जगह कुट्टू का आटा लेकर ग्लूटेन की खपत को कम कर सकते हैं। इस उत्पाद को तैयार करने के लिए, आपको एक प्रकार का अनाज लेना होगा, इसे कई बार कुल्ला करना होगा और वसा या वनस्पति तेल का उपयोग किए बिना फ्राइंग पैन में गर्म करना होगा। कुट्टू को ठंडा करने के बाद आपको इसे कॉफी ग्राइंडर में पीसना है। कुट्टू का आटा अपने पोषण गुणों को दो साल तक बरकरार रख सकता है। इसी तरह की रेसिपी का उपयोग करके, आप चावल या मोती जौ से आटा तैयार कर सकते हैं।

अन्य उत्पाद जो एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए आहार में गेहूं के आटे की जगह ले सकते हैं वे हैं:

• ज्वार का आटा;
• मक्के का आटा;
• कॉर्नस्टार्च।

भोजन डायरी रखना
एक खाद्य डायरी आपको स्वतंत्र रूप से उन खाद्य पदार्थों का निदान और पहचान करने में मदद करेगी जो एटोपिक जिल्द की सूजन में एलर्जी का कारण बनते हैं। इससे पहले कि आप रिकॉर्ड रखना शुरू करें, एक दिन का उपवास करना आवश्यक है, जिसके दौरान रोगी को बिना चीनी के पानी, चाय और पटाखे पीने की अनुमति होती है। इसके बाद, आपको धीरे-धीरे अपने आहार में डेयरी उत्पाद, सब्जियां, मांस और मछली शामिल करना चाहिए। डायरी में आपको व्यंजन और उनके उपयोग पर शरीर की प्रतिक्रिया को इंगित करना होगा। मुख्य शर्त यह है कि नोट्स को यथासंभव विस्तार से रखा जाए, न केवल पकवान का नाम, बल्कि उसकी विशेषताओं को भी लिखा जाए। इसमें शामिल सभी घटकों, खाना पकाने की विधि और खाने के समय का विस्तार से वर्णन करना आवश्यक है। दिखाई देने वाले किसी भी एलर्जी लक्षण को विस्तार से नोट करना भी आवश्यक है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए एक मेनू बनाने की सिफारिशें
यदि किसी निश्चित उत्पाद से एलर्जी की प्रतिक्रिया का पता चलता है, तो यदि संभव हो तो इसे बाहर नहीं किया जाना चाहिए, बल्कि किसी अन्य समान घटक के साथ प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए। इसलिए, यदि आपको गाय के दूध से एलर्जी है, तो आपको इसे सोया, घोड़ी, भेड़ या बकरी के दूध से बदलने का प्रयास करना चाहिए। पीने से पहले किसी भी प्रकार के दूध को एक-से-एक अनुपात में पानी के साथ पतला करके उबालना चाहिए। चिकन अंडे को बटेर अंडे से बदला जा सकता है।
एटोपिक आहार के लिए व्यंजन तैयार करते समय एलर्जी की प्रतिक्रिया की संभावना को कम करने के लिए, कई सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए भोजन तैयार करने के नियम हैं:

• गर्मी उपचार से कई खाद्य पदार्थों की एलर्जी गतिविधि कम हो जाती है, इसलिए कच्ची सब्जियों और फलों का सेवन न्यूनतम रखा जाना चाहिए;
• आलू खाने से पहले उन्हें कई घंटों तक अंदर रखना चाहिए ठंडा पानी- इससे आप सब्जी से निकाल सकेंगे आलू स्टार्च, जो इस बीमारी के लिए अनुशंसित नहीं है;
• दलिया को तीसरे पानी में पकाना आवश्यक है - अनाज में उबाल आने के बाद, आपको पानी निकालना होगा और नया डालना होगा। आपको इसे दो बार करने की आवश्यकता है;
• सब्जियों की प्यूरी और सूप बनाते समय उबला हुआ पानी एक बार निकाल देना चाहिए;
• शोरबा पकाते समय, पहला पानी भी निकाल देना चाहिए।

एटोपिक के लिए नमूना मेनू

• नाश्ता- दलिया ( दलिया, एक प्रकार का अनाज, मोती जौ) पानी पर, पका हुआ सेब;
• रात का खाना– सब्जी प्यूरी सूप ( भीगे हुए आलू, तोरी, फूलगोभी ) वनस्पति तेल के साथ अनुभवी, 50 ग्राम उबला हुआ गोमांस;
• दोपहर की चाय- सूखी कुकीज़, केफिर का एक गिलास;
• रात का खाना- उबले हुए कटलेट ( टर्की, खरगोश), उबली हुई सफेद गोभी।

एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम

एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम का आधार उन रहने की स्थितियों का संगठन है जो एलर्जी के साथ संपर्क को कम करेगा। साथ ही, निवारक उपायों का लक्ष्य किसी व्यक्ति के जीवन से उन कारकों को खत्म करना है जो इस विकृति को बढ़ाने में योगदान करते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए निवारक उपाय हैं:

• हाइपोएलर्जेनिक वातावरण प्रदान करना;
• व्यक्तिगत स्वच्छता और स्वच्छता मानकों का अनुपालन;
• कार्यान्वयन उचित देखभालत्वचा के लिए;
• प्रदर्शन हाइपोएलर्जेनिक आहार;
• गैर विशिष्ट का बहिष्कार ( गैर allergenic) ऐसे कारक जो रोग के बढ़ने का कारण बन सकते हैं।

हाइपोएलर्जेनिक वातावरण

घर की धूल और उसमें मौजूद कण एटोपिक जिल्द की सूजन को बढ़ा देते हैं, भले ही रोगी में रोगजनक प्रतिक्रियाओं को भड़काने वाले एलर्जेन कुछ भी हों। इसलिए, रोकथाम इस बीमारी काइसका तात्पर्य इन कारकों के विरुद्ध उच्च गुणवत्ता वाली सुरक्षा प्रदान करना है।

घरेलू परिस्थितियों में धूल और उसमें रहने वाले जीवों के स्रोत हैं:

• गद्दे, तकिए, कंबल;
• कालीन, कालीन, गलीचे;
• गद्देदार फर्नीचर;
• पर्दे, परदे.

बिस्तर पोशाक
एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगियों के लिए, गद्दे और तकिए के लिए ज़िपर के साथ विशेष प्लास्टिक बैग का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। कंबल और तकिए को सिंथेटिक फिलिंग के साथ चुना जाना चाहिए। ऊन और नीचे न केवल डर्मेटोफैगोइड्स माइट्स के लिए अनुकूल वातावरण प्रदान करते हैं ( धूल के कण), लेकिन पारंपरिक एपिडर्मल एलर्जी भी हैं ( एलर्जी, जिसमें लार, पंख, रूसी, जानवरों का मल शामिल है). एटोपिक जिल्द की सूजन वाले मरीजों को विशेष बिस्तर का उपयोग करना चाहिए जो धूल और कण के खिलाफ प्रभावी सुरक्षा प्रदान करता है। यदि आप नियमित बिस्तर लिनन का उपयोग करते हैं, तो इसे सप्ताह में दो बार बदलना चाहिए और हर सात से दस बार एक बार उबालना चाहिए। नींद के सामान जिन्हें धोया नहीं जा सकता ( गद्दे, तकिये) विशेष तैयारी के साथ इलाज किया जाना चाहिए। तकिए में 2 तकिए होने चाहिए।

कालीन और असबाबवाला फर्नीचर
जिस कमरे में एटोपिक जिल्द की सूजन से ग्रस्त व्यक्ति रहता है, वहां कालीनों और ढेर वाले असबाब वाले फर्नीचर की संख्या न्यूनतम रखी जानी चाहिए। शेष उत्पादों को हर छह महीने में एक बार विशेष एसारिसाइडल एजेंटों के साथ इलाज करने की सिफारिश की जाती है ( दवाएं जो टिक्स को मारती हैं). इसके अलावा, कालीन और असबाबवाला फर्नीचर को गर्मियों और सर्दियों में बाहर ले जाना चाहिए।

तैयारी जिनका उपयोग कालीनों, असबाबवाला फर्नीचर और बिस्तर को बचाने के लिए किया जाना चाहिए धूल में रहने वाला कीट, हैं:

• एलर्जॉफ़ स्प्रे;
• आसान हवा;
• डॉ. अल;
• एडीएस स्प्रे.

पर्दे
जिस कमरे में एटोपिक लोग रहते हैं, वहां की खिड़कियों के पर्दे, ट्यूल और अन्य कपड़ा उत्पादों को पॉलिमर सामग्री से बने ऊर्ध्वाधर अंधा से बदला जाना चाहिए। पादप पराग एक ऐसा कारक है जो एटोपिक जिल्द की सूजन का कारण बनता है। इसलिए, फूलों की अवधि के दौरान, इनडोर खिड़कियों को सील कर देना चाहिए।

अन्य धूल स्रोत
किताबें, मूर्तियाँ, स्मृतिचिह्न धूल संचय के बढ़े हुए क्षेत्र हैं। इसलिए, यदि उन्हें रोगी के कमरे से पूरी तरह से हटाना संभव नहीं है, तो इन वस्तुओं को कसकर बंद होने वाले दरवाजों वाली अलमारियों में रखना आवश्यक है। कंप्यूटर और टीवी जैसी वस्तुओं के पास बड़ी मात्रा में धूल देखी जाती है। इसलिए, यह उपकरण उस कमरे में नहीं होना चाहिए जहां एटोपिक सोता है।

स्वच्छता मानक

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए स्वच्छता और स्वच्छ मानकों के लिए परिसर की सफाई करते समय कई नियमों के अनुपालन की आवश्यकता होती है।

जिस कमरे में इस रोग से ग्रस्त व्यक्ति रहता है, वहां चीज़ों को व्यवस्थित करने के नियम हैं:

• व्यवस्थित सफाई;
• विशेष घरेलू उपकरणों का उपयोग;
• हाइपोएलर्जेनिक डिटर्जेंट का उपयोग।

एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम में उस रहने की जगह की नियमित सफाई शामिल है जहां इस बीमारी से ग्रस्त व्यक्ति रहता है। गीली सफाई प्रतिदिन करनी चाहिए, सामान्य सफाई सप्ताह में एक बार करनी चाहिए। विशेष घरेलू उपकरणों का उपयोग करके एटोपिक की अनुपस्थिति में पुनर्स्थापना आदेश किया जाना चाहिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि साधारण वैक्यूम क्लीनर की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि घुन फिल्टर में घुस जाते हैं और पूरे कमरे में फैल जाते हैं, जिससे मरीज की स्थिति खराब हो जाती है। सफाई करते समय कार्बन फाइबर और HEPA वाले आधुनिक वैक्यूम क्लीनर अधिक प्रभावी होते हैं। हवाईजहाज से) फ़िल्टर. उन कमरों की सफ़ाई करते समय जहां कोई व्यक्ति एटोपिक जिल्द की सूजन से ग्रस्त है, आपको तेज़ सुगंध या क्लोरीन की उच्च सामग्री वाले डिटर्जेंट का उपयोग नहीं करना चाहिए।

फफूंद एक सामान्य प्रकार का एलर्जेन है। इसलिए, बाथरूम और अपार्टमेंट के उच्च आर्द्रता वाले अन्य क्षेत्रों में, आपको सभी सतहों को पोंछकर सुखाना चाहिए और महीने में एक बार उनका उपचार करना चाहिए विशेष माध्यम से. ये उपाय फफूंद वृद्धि को रोकेंगे। भोजन कक्ष में, आपको उच्च गुणवत्ता वाली भाप हटाने के लिए स्टोव के ऊपर एक हुड स्थापित करना चाहिए।

तम्बाकू का धुआं एक ट्रिगर है ( एटोपिक जिल्द की सूजन को भड़काने वाला कारक), इसलिए एटोपिक को उन जगहों से बचना चाहिए जहां यह धुंआयुक्त हो। बीमार व्यक्ति के समान क्षेत्र में रहने वाले धूम्रपान करने वालों को घर के अंदर तंबाकू उत्पादों का उपयोग बंद कर देना चाहिए।

व्यक्तिगत स्वच्छता
स्वच्छता प्रक्रियाएंएटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। व्यक्तिगत स्वच्छता के कई नियमों के अनुपालन से एटोपिक रोगियों को बीमारी को बढ़ने से रोकने में मदद मिलेगी।

एटोपिक जिल्द की सूजन को रोकने के लिए व्यक्तिगत स्वच्छता प्रावधानों का पालन किया जाना चाहिए:

• व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पाद जिनमें अल्कोहल होता है उन्हें रोजमर्रा के उपयोग से बाहर रखा जाना चाहिए;
• जल प्रक्रियाएं करते समय, स्नान के बजाय शॉवर को प्राथमिकता देना आवश्यक है;
• पानी का तापमान 30 से 35 डिग्री के बीच होना चाहिए;
• स्नान की अवधि - बीस मिनट से अधिक नहीं;
• सबसे अच्छा विकल्प डीक्लोरिनेटेड पानी है ( आप घरेलू शुद्धिकरण फिल्टर स्थापित करके ऐसा पानी प्राप्त कर सकते हैं);
• जल प्रक्रियाएं करते समय, आपको सख्त वॉशक्लॉथ का उपयोग नहीं करना चाहिए;
• ऐसे साबुन और डिटर्जेंट का चयन करना चाहिए जिनमें रंग या सुगंध न हो;
• जल प्रक्रियाओं के बाद, त्वचा को पोंछना चाहिए और तौलिये से नहीं रगड़ना चाहिए;
• अंडरवियर उच्च गुणवत्ता वाली प्राकृतिक हाइपोएलर्जेनिक सामग्री से बना होना चाहिए;
• आकार चुनते समय आपको सावधान रहना चाहिए - कपड़े ढीले होने चाहिए और शरीर से कसकर फिट नहीं होने चाहिए;
• कपड़ों को तरल डिटर्जेंट से धोना चाहिए;
• एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित व्यक्ति के नाखूनों को खरोंचने से बचाने के लिए छोटा काटा जाना चाहिए;
• एटोपिक लोगों को सार्वजनिक स्विमिंग पूल में जाने की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि उनमें पानी में बड़ी मात्रा में क्लोरीन होता है।

त्वचा की देखभाल
एटोपिक जिल्द की सूजन वाले व्यक्ति की त्वचा शुष्क होती है, जिससे इसकी क्षति होती है, जिससे रोगजनक कारकों के प्रवेश में आसानी होती है ( बैक्टीरिया, वायरस, कवक).

एटोपिक त्वचा देखभाल कार्यक्रम के चरण हैं:

• उचित सफाई;
• जलयोजन;
• पोषण;
• त्वचा अवरोध कार्यों की बहाली।

सिर की त्वचा को विशेष देखभाल की जरूरत होती है।

त्वचा की सफाई
अधिकांश व्यक्तिगत देखभाल उत्पादों में अल्कोहल, कसैले, सुगंध और संरक्षक जैसे तत्व होते हैं। ये पदार्थ न केवल शुष्क त्वचा का कारण बनते हैं, बल्कि एटोपिक जिल्द की सूजन को बढ़ाने में भी योगदान करते हैं। त्वचा को साफ करने के लिए सबसे अच्छा विकल्प साबुन है ( शॉवर जेल, धोने के लिए फोम), जिसमें एक तटस्थ अम्ल-क्षार संतुलन है ( पीएच), न्यूनतम घटती सतह और हाइपोएलर्जेनिक संरचना। फार्मेसियों में एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए स्वच्छता उत्पाद खरीदने की सिफारिश की जाती है।

त्वचा साफ़ करने वाले सौंदर्य प्रसाधनों के लोकप्रिय ब्रांड हैं:

• बायोडर्मा ( एटोडर्म श्रृंखला) - क्षार-मुक्त साबुन - इसमें आक्रामक डिटर्जेंट नहीं होते हैं और एटोपिक जिल्द की सूजन के बढ़ने की अवधि के दौरान इसकी सिफारिश की जाती है। संरचना में खीरे का अर्क शामिल है, जिसमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, और ग्लिसरीन, जो त्वचा को मॉइस्चराइज और नरम करता है; धोने के लिए मूस - इसमें कॉपर और जिंक सल्फेट होते हैं, जिनमें एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है। रोग के निवारण के दौरान उपयोग के लिए संकेत दिया गया;
• डुक्रे ( ए-डर्मा कार्यक्रम) - साबुन, जई के दूध के साथ जेल - इसमें क्षार नहीं होता है और इसे दैनिक उपयोग किया जा सकता है;
• एवेन ( थर्मल पानी पर आधारित लाइन) - पौष्टिक साबुन और क्रीम - इसमें क्षार नहीं होता है और नरम प्रभाव पड़ता है।

त्वचा का जलयोजन
आप विशेष उत्पादों से सिंचाई का उपयोग करके दिन के दौरान त्वचा की नमी के आवश्यक स्तर को बनाए रख सकते हैं। इन तैयारियों में थर्मल पानी होता है, जो न केवल त्वचा को मॉइस्चराइज़ करता है, बल्कि खुजली भी कम करता है। उत्पाद एरोसोल के रूप में उपलब्ध हैं, जो उनके उपयोग को बहुत सरल बनाता है।

सोने से पहले खुजली से राहत पाने और खरोंच को रोकने के लिए, आप मॉइस्चराइजिंग कंप्रेस लगा सकते हैं। कच्चे आलू, कद्दू या मुसब्बर का रस प्रभावी प्रभाव डालता है। आपको रुई के फाहे को रस में भिगोकर प्रभावित त्वचा पर लगाना होगा। मक्खन और सेंट जॉन पौधा के आधार पर तैयार किया गया मलहम त्वचा को अच्छी तरह से मॉइस्चराइज़ करता है। एक चम्मच पौधे के रस में 4 बड़े चम्मच ताजा पिघला हुआ मक्खन मिलाएं। परिणामी रचना को धुंध पट्टी पर लागू किया जाना चाहिए और क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर लागू किया जाना चाहिए।

त्वचा का पोषण
एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ त्वचा का उच्च गुणवत्ता वाला पोषण जलन की घटना को रोकने में मदद करता है। आंकड़ों के अनुसार, यदि किसी मरीज को एक वर्ष के दौरान खुजली और शुष्क त्वचा जैसी घटनाओं का अनुभव नहीं होता है, तो रोग के बढ़ने की संभावना 2 प्रतिशत तक कम हो जाती है।
नरम करने के लिए कॉस्मेटिक उत्पादों का चयन करते समय, आपको उन क्रीमों को प्राथमिकता देनी चाहिए जिनमें ऐसे प्राकृतिक गुण होते हैं वनस्पति तेलजैसे जैतून, बादाम, नारियल. एपिडर्मिस को अच्छी तरह से पोषण दें ( त्वचा की बाहरी परत) विटामिन जैसे ए और ई।

पौष्टिक और मॉइस्चराइजिंग उत्पादों के उपयोग के नियम
एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ त्वचा को पोषण और मॉइस्चराइज़ करने के लिए उत्पादों का उपयोग दिन में कम से कम तीन बार किया जाना चाहिए ( सुबह, शाम और स्नान के बाद). जल प्रक्रियाओं के बाद, क्रीम को लगभग तीन मिनट तक लगाना चाहिए। आपको बढ़ी हुई शुष्कता वाले क्षेत्रों पर ध्यान देना चाहिए, और त्वचा की परतों का इलाज करने की कोई आवश्यकता नहीं है। गर्मी के मौसम में पौष्टिक और मॉइस्चराइजिंग उत्पादों का उपयोग नहीं करना चाहिए। किसी नए उत्पाद का एलर्जीजन्यता के लिए परीक्षण अवश्य किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको कई दिनों तक कोहनी के अंदरूनी मोड़ के क्षेत्र को क्रीम से चिकनाई देनी होगी।

त्वचा के सुरक्षात्मक कार्यों को बहाल करना
एटोपिक जिल्द की सूजन से प्रभावित त्वचा अपने सुरक्षात्मक गुण खो देती है और मानव शरीर और त्वचा के बीच बाधा बनना बंद कर देती है पर्यावरण. इसलिए, इस बीमारी की रोकथाम में त्वचा के स्वास्थ्य को बहाल करने के उपाय शामिल हैं। एटोपिक आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए जो विटामिन ए, सी, ई, बी, पीपी, डी और के से भरपूर हों। ये विटामिन ही हैं जो त्वचा के सुरक्षात्मक कार्य को बहाल करने में मदद करते हैं।

जिन उत्पादों में विटामिन ए, सी, बी, पीपी, डी और के होते हैं और एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए अनुमति है उनमें शामिल हैं:

• विटामिन ए (त्वचा की लोच के लिए जिम्मेदार) - पालक, सॉरेल, हरी सलाद, हरी मटर में पाया जाता है;
• विटामिन सी (लोच प्रदान करता है) - पत्तागोभी, पालक, अजमोद, गुलाब कूल्हों;
• विटामिन ई (कोशिका नवीनीकरण की प्रक्रिया पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है) - जैतून, सूरजमुखी, मकई का तेल, दलिया;
• बी विटामिन (पुनर्जनन प्रक्रिया में तेजी लाएं) - ब्राउन चावल, दलिया, एक प्रकार का अनाज, आलू, बीफ, फूलगोभी;
• विटामिन पीपी (शुष्क त्वचा से लड़ता है) - दुबला सूअर का मांस, हल्का पनीर, एक प्रकार का अनाज।

निवारक आहार

संतुलित आहार बनाए रखना और एलर्जी पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों को खत्म करना एटोपिक जिल्द की सूजन को रोकने के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है। आहार चिकित्सा की प्रभावशीलता भोजन डायरी रखने से बढ़ जाती है, जिसमें रोगी को उपभोग किए गए व्यंजनों को नोट करना चाहिए ( घटक, ताप उपचार विधि) और शरीर की प्रतिक्रिया। एटोपिक लोगों के लिए आहार का मुख्य सिद्धांत उन खाद्य पदार्थों का बहिष्कार नहीं है जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं को भड़काते हैं, बल्कि अन्य अवयवों के साथ उनका प्रतिस्थापन है। भोजन के साथ-साथ, सभी शरीर प्रणालियों की अच्छी कार्यक्षमता सुनिश्चित करने के लिए एक व्यक्ति को पर्याप्त मात्रा में विटामिन और अन्य उपयोगी तत्व प्राप्त होने चाहिए।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए निवारक आहार के मुख्य प्रावधानों में शामिल हैं:

• आहार से एलर्जी का बहिष्कार;
• भोजन के साथ आंत की अच्छी कार्यप्रणाली सुनिश्चित करना;
• ऐसे खाद्य पदार्थ खाना जो यकृत पर भार को कम करते हैं;
• उपभोग किए गए ग्लूटेन की मात्रा को कम करना ( ग्लूटेन मुक्त);
• योगदान देने वाले तत्वों के मेनू में शामिल करना जल्द ठीक हो जानात्वचा।

निरर्थक कारक

एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम में, गैर-विशिष्ट कारकों का बहुत महत्व है, जो एलर्जी नहीं हैं, लेकिन रोग को बढ़ा सकते हैं या इसके क्रोनिक कोर्स में योगदान कर सकते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के ट्रिगर हैं:

• तनाव, भावनात्मक अतिउत्साह;
• शारीरिक गतिविधि का बढ़ा हुआ स्तर;
• जलवायु प्रभाव;
• विभिन्न शरीर प्रणालियों की कार्यक्षमता में रोग और व्यवधान।

एटोपिक जिल्द की सूजन में तनाव
नकारात्मक भावनाएं और चिंताएं एटोपिक जिल्द की सूजन की अभिव्यक्तियों से निकटता से संबंधित हैं। तीव्र चिंता की अवधि के दौरान, त्वचा पर दाने और खुजली अधिक तीव्र हो जाती है, जिससे रोगी का तनाव ही बढ़ जाता है। इस विकृति का कॉम्प्लेक्स के निर्माण पर बहुत प्रभाव पड़ता है - 25 प्रतिशत एटोपिक्स का मानसिक विकार. अक्सर, एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित लोगों को संचार में कठिनाइयों का अनुभव होता है, उनके दोस्तों का दायरा सीमित हो जाता है और बाहरी दुनिया के साथ संपर्क कम हो जाता है। इसलिए, इस बीमारी की रोकथाम में रोगी के रिश्तेदारों को महत्वपूर्ण भूमिका दी जाती है, जिन्हें बीमार व्यक्ति को आत्मविश्वास हासिल करने में मदद करनी चाहिए। एटोपिक रोग से पीड़ित लोगों को अपनी बीमारी के बारे में दोस्तों, डॉक्टरों और समान विकारों से पीड़ित अन्य लोगों के साथ खुलकर चर्चा करनी चाहिए। तनाव के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित करने पर अधिक ध्यान दिया जाना चाहिए। अपनी प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करके और अपनी चिंता को नियंत्रित करके, आप इस स्थिति को बदतर होने से रोक सकते हैं।

तनाव से निपटने के तरीके हैं:

• खेल;
• पूर्ण विश्राम;
• हँसी और सकारात्मक भावनाएँ;
• शौक;
• मांसपेशियों में छूट को बढ़ावा देने के लिए विशेष तकनीकें ( साँस लेने के व्यायाम, बारी-बारी से मांसपेशियों में तनाव और विश्राम, ध्यान).

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए शारीरिक गतिविधि
एटोपिक्स को तीव्र शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए, जिससे पसीना बढ़ता है। कपड़ों के साथ शरीर का निकट संपर्क, पसीने के साथ मिलकर, त्वचा की खुजली को बढ़ाता है। आपको खेल को पूरी तरह से नहीं छोड़ना चाहिए, क्योंकि यह रोगी के सामान्य शारीरिक और भावनात्मक स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम में जलवायु संबंधी कारक
ज्यादातर मामलों में एटोपिक जिल्द की सूजन ठंड के मौसम में देखी जाती है। हवा के साथ कम हवा का तापमान त्वचा पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। इसलिए, सर्दियों में आपको विशेष त्वचा सुरक्षा उत्पादों का उपयोग करना चाहिए। कपड़ों पर विशेष ध्यान देना चाहिए। चीजों को इस तरह से चुनना उचित है कि वे एक आरामदायक तापमान प्रदान करें, लेकिन शरीर को ज़्यादा गरम न करें, क्योंकि इससे खुजली हो सकती है।

गर्म मौसम में, एटोपिक त्वचा को भी विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है, इसे सीधे सूर्य की रोशनी के संपर्क से बचाया जाना चाहिए। गर्मियों में, सुबह 11 बजे से शाम 4 बजे के बीच, आपको घर के अंदर या बाहर धूप से सुरक्षित जगह पर रहना चाहिए। घर छोड़ने से पहले, त्वचा को सनस्क्रीन से उपचारित करना चाहिए, उन उत्पादों का उपयोग करना चाहिए जो एटोपिक के लिए हैं।

जिस कमरे में एटोपिक जिल्द की सूजन वाला व्यक्ति रहता है, वहां एक आरामदायक माइक्रॉक्लाइमेट भी बनाए रखा जाना चाहिए। तापमान ( 23 डिग्री से अधिक नहीं) और हवा की नमी ( कम से कम 60 प्रतिशत) स्थिर रहना चाहिए, क्योंकि उनके अचानक परिवर्तन से रोग की तीव्रता बढ़ सकती है। निरंतरता बनाए रखें अनुकूल जलवायुघर के अंदर एयर कंडीशनर और ह्यूमिडिफ़ायर का उपयोग करके किया जा सकता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन से जुड़े रोग
एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम करते समय विशेष ध्यान देना चाहिए सहवर्ती रोगशरीर के आंतरिक अंग और प्रणालियाँ। हमें समय पर बीमारियों का पता लगाने और उनके उपचार के लिए प्रयास करना चाहिए।

एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास या तीव्रता की संभावना बढ़ाने वाली विकृतियों में शामिल हैं:

• तंत्रिका तंत्र के कामकाज में व्यवधान;
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग;
• पाचन तंत्र की खराब कार्यक्षमता ( हेपेटाइटिस, गैस्ट्रिटिस, कोलेसिस्टिटिस के विभिन्न रूप);
• कमजोर प्रतिरक्षा;
• क्रोनिक टॉन्सिलिटिस ( टॉन्सिल्लितिस) और अन्य ईएनटी रोग।