ड्रोटावेरिन गोलियाँ क्यों निर्धारित की जाती हैं: निर्देश और समीक्षाएँ। ड्रोटावेरिन या नो-शपा में से कौन बेहतर है - ड्रोटावेरिन की खुराक की तुलना

"ड्रोटावेरिन" एक प्रसिद्ध एंटीस्पास्मोडिक है, जिसका उपयोग वयस्क अक्सर कोलेसीस्टाइटिस, आंतों के शूल, यूरोलिथियासिस और अन्य समस्याओं के लिए करते हैं, जिनसे छुटकारा पाने के लिए चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करना आवश्यक है। हर कोई नहीं जानता कि ऐसी दवा का उपयोग बचपन में किया जाता है या नहीं, यह दवा बच्चों को कब दी जाती है और यह बच्चे के शरीर पर कैसे प्रभाव डालती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

"ड्रोटावेरिन" का उत्पादन होता है:

• गोलियों में,जो मौखिक रूप से लिया जाता है. वे अपने पीले-हरे रंग और सपाट, गोल आकार से पहचाने जाते हैं। एक पैक में 10 से 100 टैबलेट तक होती हैं।
• मिश्रण मेंइंजेक्शन के लिए. यह एक पारदर्शी पीले या हरे-पीले तरल द्वारा दर्शाया जाता है, जिसे 2 या 4 मिलीलीटर के गहरे कांच के ampoules में बोतलबंद किया जाता है। एक बॉक्स में 5, 10 या 20 ampoules होते हैं।

इसके अलावा, दवा को थोड़े बदले हुए नाम के साथ उत्पादित किया जा सकता है - उदाहरण के लिए, "ड्रोटावेरिन-यूबीएफ", "ड्रोटावेरिन-एलारा" या "ड्रोटावेरिन-टेवा"। इसके अलावा, ऐसी दवाओं में समान सक्रिय यौगिक शामिल होते हैं, वे गोलियों और समाधान में भी उत्पादित होते हैं, और सक्रिय घटक की खुराक, साथ ही संकेत और उपयोग की अन्य विशेषताएं समान होती हैं। नाम में अतिरिक्त अक्षर या शब्द केवल संकेत देते हैं दवा निर्माता कंपनी, जो "ड्रोटावेरिन" के इस संस्करण का उत्पादन करता है।

मिश्रण

सक्रिय घटकदवा का कोई भी रूप ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड है। एक टैबलेट में आमतौर पर इस यौगिक की 40 मिलीग्राम मात्रा होती है, लेकिन ड्रोटावेरिन फोर्टे 80 मिलीग्राम प्रति टैबलेट की खुराक के साथ भी उपलब्ध है। एक मिलीलीटर इंजेक्शन प्रपत्रइसमें 10 या 20 मिलीग्राम सक्रिय घटक शामिल हो सकता है।

टैबलेट के रूप में सहायक पदार्थों में आप टैल्क, आलू स्टार्च, पोविडोन, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट और अन्य घटक (निर्माता के आधार पर) देख सकते हैं। ड्रोटावेरिन के अलावा और जीवाणुरहित जलइंजेक्शन समाधान में सोडियम डाइसल्फ़ाइट भी हो सकता है इथेनॉल, एसीटिक अम्ल, सोडियम मेटाबाइसल्फाइट या सोडियम एसीटेट ट्राइहाइड्रेट।

परिचालन सिद्धांत

"ड्रोटावेरिन" में रक्त वाहिकाओं की दीवारों और आंतरिक अंगों में पाई जाने वाली चिकनी मांसपेशियों को आराम देने का गुण होता है, इसलिए दवा ऐंठन को खत्म करती है (जो ऐंठन के कारण होने वाले दर्द से राहत दिलाने में भी मदद करती है) और रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करती है, साथ ही रक्त को कम करती है। दबाव।

दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग की चिकनी मांसपेशियों पर सबसे प्रभावी ढंग से कार्य करती है, जनन मूत्रीय अंगऔर पित्त नलिकाएं। इससे होने वाले दर्द और परेशानी में कमी आती है बढ़ा हुआ स्वरया ऐसे अंगों में ऐंठन. "ड्रोटावेरिन" को विभिन्न लोगों के लिए एक प्रभावी दर्द निवारक माना जाता है कार्यात्मक विकारआह और जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, पित्ताशय, मूत्राशयऔर गुर्दे.

दवा के वासोडिलेटिंग प्रभाव के कारण, माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार होता है, यानी ऊतकों में अधिक पानी प्रवेश करता है। पोषक तत्वऔर ऑक्सीजन. चूंकि ड्रोटावेरिन में शामक प्रभाव नहीं होता है, इसलिए इसका उपयोग उन स्थितियों में किया जा सकता है जहां एम-एंटीकोलिनर्जिक ब्लॉकर्स नहीं दिए जा सकते (उदाहरण के लिए, कोण-बंद मोतियाबिंद के साथ)।

संकेत

"ड्रोटावेरिन" दर्द की उपस्थिति और दोनों में निर्धारित है कार्यात्मक विकारकाम पर आंतरिक अंगचिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण, और ऐसी समस्याओं को रोकने के लिए।

दवा का प्रयोग किया जाता है:

• स्पास्टिक कब्ज, गैस्ट्राइटिस, पाइलोरोस्पाज्म, आंतों का शूल, आंत्रशोथ, पेट फूलना और अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल घावों के कारण होने वाले पेट दर्द के लिए।
• यकृत शूल, डिस्केनेसिया के लिए पित्त पथ, पित्तवाहिनीशोथ और पित्त पथ के अन्य रोग।
• सिस्टिटिस, मूत्राशय की ऐंठन, पाइलिटिस, गुर्दे की शूल और मूत्र प्रणाली की अन्य विकृति के लिए।
• सिरदर्द के लिए.
• वैसोस्पास्म के साथ (उच्च तापमान पर)।
• उन परीक्षाओं के लिए जिनके दौरान एक चिकित्सा उपकरण शरीर में डाला जाता है (उदाहरण के लिए, गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान)।
• ब्रोंकोस्पज़म या लैरींगोट्रैसाइटिस के कारण होने वाली गंभीर सूखी खांसी के लिए। हालाँकि ऐसा कोई संकेत नोट नहीं किया गया है आधिकारिक निर्देश, लेकिन कई डॉक्टर ब्रोंची पर "ड्रोटावेरिन" के प्रभाव को नोट करते हैं, इसलिए वे रात में दवा लेने की सलाह देते हैं ताकि बच्चे को खांसी न हो और वह शांति से सो सके।

दवा का इंजेक्शन फॉर्म असाधारण मामलों में और केवल तभी निर्धारित किया जाता है गंभीर स्थितिजितनी जल्दी हो सके बच्चे की मदद करना। जैसे ही ऐंठन से राहत मिलती है, वे गोलियों का उपयोग शुरू कर देते हैं। इसके अलावा, यदि छोटे रोगी को गोलियां देना असंभव है तो ड्रोटावेरिन इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं।

इसे किस उम्र में लेने की अनुमति है?

ड्रोटावेरिन की गोलियाँ 3 वर्ष की आयु से निर्धारित की जाती हैं, और इंजेक्शन 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को दिए जाते हैं।टैबलेट फॉर्म के उपयोग में आयु प्रतिबंध केवल 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को ठोस दवा निगलने में होने वाली कठिनाइयों से जुड़ा है। यदि बच्चा जानता है कि गोली कैसे निगलनी है, तो इस फॉर्म का उपयोग एक वर्ष से अधिक उम्र में भी किया जा सकता है।

मतभेद

दवा निर्धारित नहीं है:

• समाधान या टैबलेट के किसी भी घटक के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता के मामले में।
• गंभीर गुर्दे की विफलता में.
• हृदय विफलता के लिए.
• गंभीर यकृत विकृति के लिए।
• हाइपोटेंशन के लिए.
• एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक के साथ.

यदि बच्चे को कोण-बंद मोतियाबिंद है, तो उपयोग की निगरानी डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए। वयस्कों के लिए, स्तनपान के दौरान और गर्भावस्था की पहली तिमाही में दवा निर्धारित नहीं की जाती है।

दुष्प्रभाव

जब ड्रोटावेरिन के साथ इलाज किया जाता है, तो अनिद्रा, चक्कर आना, मतली, अतालता, पसीना बढ़ना, रक्तचाप में कमी, उल्टी, एलर्जी प्रतिक्रिया, गर्मी की भावना, कब्ज और अन्य समस्याएं हो सकती हैं। नकारात्मक लक्षण. यदि ऐसा होता है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को ऐसी प्रतिक्रियाओं के बारे में बताना चाहिए।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

गोलियाँ

इस रूप में दवा भोजन के बाद ली जाती है। दवा को बिना चबाये या पाउडर में कुचले पूरा निगल लिया जाना चाहिए। दवा लेने के लिए उपयोग करें साफ पानीछोटी मात्रा में.

इस दवा की खुराक छोटे रोगी की उम्र पर निर्भर करती है:

• 3-6 वर्ष के बच्चे (उदाहरण के लिए, 4 वर्ष) को 1/4-1/2 गोलियाँ (10-20 मिलीग्राम ड्रोटावेरिन) दी जाती हैं। इस खुराक में दवा दिन में दो या तीन बार लेने की सलाह दी जाती है, और 5 साल के बच्चे और इस उम्र के अन्य बच्चों के लिए अधिकतम खुराक 3 गोलियाँ (सक्रिय यौगिक का 120 मिलीग्राम) है।
• 6-12 वर्ष के बच्चे को प्रति खुराक 20 से 40 मिलीग्राम "ड्रोटावेरिन" निर्धारित की जाती है, जो आधी या उससे मेल खाती है संपूर्ण टेबलेट. दवा दिन में दो से पांच बार दी जाती है, और अनुमेय अधिकतम 5 गोलियाँ (200 मिलीग्राम ड्रोटावेरिन) है।
• 12 वर्ष से अधिक उम्र के किशोर को प्रति खुराक 40-80 मिलीग्राम ड्रोटावेरिन (1-2 गोलियां) दी जाती हैं। दवा दिन में 2-3 बार ली जाती है, और इस उम्र में अधिकतम खुराक 6 गोलियाँ (240 मिलीग्राम सक्रिय घटक) है।

गोलियों के साथ उपचार की अवधि आमतौर पर 1-2 सप्ताह से अधिक नहीं होती है और डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

इंजेक्शन

इंजेक्शन में "ड्रोटावेरिन" को मांसपेशियों में, नस में या त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जा सकता है। पेट के दर्द के लिए, समाधान को अक्सर अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है। यदि रोगी को ऐंठन हो परिधीय वाहिकाएँ, दवा को धमनी में भी डाला जा सकता है। अन्य मामलों में, चमड़े के नीचे और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है।

दवा दिन में 1-3 बार दी जाती है। गोलियों की तरह, दवा की खुराक उम्र के अनुसार निर्धारित की जाती है:

• 1 वर्ष, 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र (6 वर्ष तक) के बच्चे के लिए, प्रति इंजेक्शन 0.5-1 मिली दवा ली जाती है, क्योंकि एक खुराकइस उम्र के लिए 10-20 मिलीग्राम ड्रोटावेरिन है।
• 6-12 वर्ष के बच्चों को प्रति खुराक 20 मिलीग्राम सक्रिय यौगिक निर्धारित किया जाता है, जो 1 मिलीलीटर घोल से मेल खाता है।
• 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे के लिए, एक इंजेक्शन के लिए दवा की 1-2 ampoules लें।

दवा की अधिकतम दैनिक खुराक टैबलेट फॉर्म के समान ही है। पर नसों में इंजेक्शनबच्चे को लेटना चाहिए ताकि इंजेक्शन से पतन न हो। ऐसे इंजेक्शन के लिए शीशी को ग्लूकोज या सेलाइन (10-20 मिली) से पतला किया जाता है, और प्रशासन स्वयं बहुत धीरे-धीरे किया जाता है। त्वचा के नीचे या अंदर इंजेक्शन के लिए मांसपेशियों का ऊतकड्रोटावेरिन को पतला करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

जरूरत से ज्यादा

यदि आप दवा की खुराक से अधिक लेते हैं, तो यह आपके हृदय समारोह पर नकारात्मक प्रभाव डालेगा और सांस लेने में बाधा उत्पन्न कर सकता है। ऐसी स्थिति में आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

"ड्रोटावेरिन" में बढ़ाने की क्षमता होती है उपचारात्मक प्रभावअन्य एंटीस्पास्मोडिक्स और लेवोडोपा के प्रभाव को कमजोर करते हैं। जब फेनोबार्बिटल के साथ प्रयोग किया जाता है, तो ड्रोटावेरिन का एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव बढ़ जाता है।

पर उच्च तापमान"ड्रोटावेरिन" को अक्सर लिटिक मिश्रण में शामिल किया जाता है, जिसमें "एनलगिन" (इसे "पैरासिटामोल" से बदला जा सकता है) और "डिफेनहाइड्रामाइन" (या "सुप्रास्टिन") शामिल होता है। इस संयोजन में, दवाएं "सफेद" बुखार से प्रभावी ढंग से लड़ती हैं।

बिक्री की शर्तें

ड्रोटावेरिन टैबलेट एक ओवर-द-काउंटर उत्पाद है, और एम्पौल्स खरीदने के लिए आपको डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन की आवश्यकता होती है।

भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन

दवा के भंडारण के लिए गुप्त स्थान की आवश्यकता होती है सूरज की किरणेंएक सूखी जगह जहां तापमान +25 डिग्री से अधिक नहीं होगा। आपको दवा को घर पर ऐसी जगह रखना होगा जहां यह नहीं पहुंच सके छोटा बच्चा. टैबलेट और सॉल्यूशन दोनों की शेल्फ लाइफ 3 साल है।

सक्रिय पदार्थ

ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड (ड्रोटावेरिन)

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

◊ गोलियाँ हरे रंग की टिंट के साथ पीला, आकार में गोल, सपाट-बेलनाकार, एक कक्ष और एक पायदान के साथ।

सहायक पदार्थ: आलू स्टार्च - 30.1 मिलीग्राम, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट (दूध चीनी) - 60.1 मिलीग्राम, (पॉलीविनाइलपाइरोलिडोन) - 5.8 मिलीग्राम, टैल्क - 2.6 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 1.4 मिलीग्राम।

10 टुकड़े। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - समोच्च सेल पैकेजिंग (2) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - कंटूर सेल पैकेजिंग (3) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - समोच्च सेल पैकेजिंग (4) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - समोच्च सेल पैकेजिंग (5) - कार्डबोर्ड पैक।
100 नग। - पॉलिमर जार (1) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक, आइसोक्विनोलिन व्युत्पन्न। फॉस्फोडिएस्टरेज़ (पीडीई) IV को रोकता है, जिससे इंट्रासेल्युलर चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट (सीएमपी) का संचय होता है और, परिणामस्वरूप, मायोसिन कीनेज की प्रकाश श्रृंखला निष्क्रिय हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप चिकनी मांसपेशियों को आराम मिलता है।

स्वायत्त संक्रमण के प्रकार के बावजूद, ड्रोटावेरिन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, पित्त, जेनिटोरिनरी और में चिकनी मांसपेशियों पर कार्य करता है। संवहनी तंत्र. मायोकार्डियम और रक्त वाहिकाओं में, एंजाइम जो सीएमपी को हाइड्रोलाइज करता है वह पीडीई III है, जो गंभीर की अनुपस्थिति की व्याख्या करता है दुष्प्रभावकार्डियोवास्कुलर सिस्टम (सीवीएस) पर और सीवीएस पर एक अव्यक्त चिकित्सीय प्रभाव।

चिकनी मांसपेशियों पर प्रत्यक्ष प्रभाव की उपस्थिति उन मामलों में एक एंटीस्पास्मोडिक के रूप में इसके उपयोग की अनुमति देती है जहां एम-एंटीकोलिनर्जिक्स के समूह की दवाएं contraindicated हैं (कोण-बंद मोतियाबिंद, हाइपरप्लासिया) प्रोस्टेट ग्रंथि).

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो अवशोषण अधिक होता है, आधा जीवन 12 मिनट होता है। जैवउपलब्धता - 100%। ऊतकों में समान रूप से वितरित, चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में प्रवेश करता है। रक्त में Cmax तक पहुंचने का समय 2 घंटे है। प्रोटीन बाइंडिंग 95-98% है। यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा और कुछ हद तक पित्त के साथ उत्सर्जित होता है। रक्त-मस्तिष्क बाधा को भेदता नहीं है।

संकेत

- मूत्र और पित्त अंगों की चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन ( गुर्दे पेट का दर्द, पाइलिटिस, टेनेसमस, पित्त संबंधी शूल, आंतों का शूल, पित्त पथ के डिस्केनेसिया और हाइपरकिनेटिक प्रकार के पित्ताशय, कोलेसिस्टिटिस, पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम);

- चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन जठरांत्र पथ(आमतौर पर शामिल है संयोजन चिकित्सा): पाइलोरोस्पाज्म, गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस, पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी, स्पास्टिक कब्ज, स्पास्टिक कोलाइटिस, प्रोक्टाइटिस;

- टेंसर सिरदर्द;

- कष्टार्तव, गर्भपात का खतरा, समय से पहले जन्म का खतरा, प्रसवोत्तर संकुचन;

- कुछ करते समय वाद्य अध्ययन, कोलेसिस्टोग्राफी।

मतभेद

- गंभीर जिगर और गुर्दे की विफलता;

- गंभीर कमी (कम) हृदयी निर्गम);

- स्तनपान की अवधि;

- दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

यह दवाई लेने का तरीका 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उपयोग नहीं किया जाता है।

दवा में लैक्टोज मोनोहाइड्रेट (दूध शर्करा) की उपस्थिति के कारण, जन्मजात लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी और ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन के मामलों में इसका उपयोग वर्जित है।

ड्रोटावेरिन को साथ लेना चाहिए सावधानीधमनी हाइपोटेंशन, गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए उपयोग किया जाता है हृदय धमनियां, प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, कोण-बंद मोतियाबिंद, गर्भावस्था के दौरान।

मात्रा बनाने की विधि

वयस्कों के लिएमौखिक रूप से 40-80 मिलीग्राम (1-2 गोलियाँ) 2-3 बार / दिन निर्धारित करें। अधिकतम रोज की खुराक– 240 मिलीग्राम.

3 से 6 वर्ष की आयु के बच्चे- 20 मिलीग्राम की एक खुराक में, अधिकतम दैनिक खुराक - 120 मिलीग्राम (2-3 खुराक में); वी आयु 6 से 12 वर्ष तकएकल खुराक - 40 मिलीग्राम, अधिकतम दैनिक खुराक - 200 मिलीग्राम; उपयोग की आवृत्ति - 2-5 बार/दिन।

दुष्प्रभाव

चक्कर आना, सिरदर्द, अनिद्रा, घबराहट, रक्तचाप में कमी, एलर्जी प्रतिक्रिया, मतली, कब्ज, गर्मी महसूस होना, पसीना आना।

जरूरत से ज्यादा

दवा के ओवरडोज़ पर कोई डेटा नहीं है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो लेवोडोपा का एंटीपार्किन्सोनियन प्रभाव कमजोर हो सकता है।

बेंडाजोल और अन्य एंटीस्पास्मोडिक्स (एम-एंटीकोलिनर्जिक्स सहित) के प्रभाव को बढ़ाता है, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, क्विनिडाइन और प्रोकेनामाइड के कारण रक्तचाप में कमी आती है।

मॉर्फिन की ऐंठनजन्य गतिविधि को कम करता है।

ड्रोटावेरिन के एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव की गंभीरता बढ़ जाती है।

विशेष निर्देश

गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के उपचार में, इसका उपयोग आमतौर पर अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के रोगों के इस समूह के उपचार के लिए निर्धारित अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

जब चिकित्सीय खुराक में मौखिक रूप से लिया जाता है, तो ड्रोटावेरिन कार चलाने या काम करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है जिसके लिए अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यदि कोई दुष्प्रभाव होता है, तो वाहन चलाने और मशीनों के संचालन के मुद्दे पर व्यक्तिगत रूप से विचार करने की आवश्यकता होती है।

स्थूल सूत्र

C24H31NO4

ड्रोटावेरिन पदार्थ का औषधीय समूह

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

कैस कोड

14009-24-6

ड्रोटावेरिन पदार्थ के लक्षण

हल्का पीला क्रिस्टलीय पाउडर, गंधहीन। पानी और अल्कोहल में घुलनशील.

औषध

औषधीय प्रभाव- वासोडिलेटर, एंटीस्पास्मोडिक, मायोट्रोपिक, हाइपोटेंसिव.

आयनीकृत का सेवन कम कर देता है सक्रिय कैल्शियमफॉस्फोडिएस्टरेज़ और सीएमपी के इंट्रासेल्युलर संचय के निषेध के माध्यम से चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में। जठरांत्र संबंधी मार्ग में जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो जैवउपलब्धता 100% के करीब होती है, और अर्ध-अवशोषण अवधि 12 मिनट होती है। यह पूरे ऊतकों में समान रूप से वितरित होता है और चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में प्रवेश करता है। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित.

उच्चारण और लंबे समय तक आंतरिक अंगों और रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों का विस्तार करता है, रक्तचाप कम करता है और कार्डियक आउटपुट बढ़ाता है। इसका स्वायत्त तंत्रिका तंत्र पर वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ता है और यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश नहीं करता है।

ड्रोटावेरिन पदार्थ का अनुप्रयोग

आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन (कार्डियो- और पाइलोरोस्पाज्म), क्रोनिक गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस, पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर, कोलेलिथियसिस (यकृत शूल), क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम, पित्त पथ के हाइपरमोटर डिस्केनेसिया, स्पास्टिक आंतों के डिस्केनेसिया, सर्जरी के बाद गैस प्रतिधारण के कारण आंतों का शूल, कोलाइटिस, प्रोक्टाइटिस, टेनेसमस, पेट फूलना, यूरोलिथियासिस (गुर्दे का दर्द), पाइलिटिस, मस्तिष्क वाहिकाओं की ऐंठन, कोरोनरी और परिधीय धमनियां, गर्भाशय के कमजोर संकुचन और बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन से राहत, वाद्य हस्तक्षेप के दौरान चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन की आवश्यकता।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, मोतियाबिंद.

उपयोग पर प्रतिबंध

प्रोस्टेट एडेनोमा, कोरोनरी धमनियों का गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

ड्रोटावेरिन पदार्थ के दुष्प्रभाव

गर्मी महसूस होना, चक्कर आना, अतालता, हाइपोटेंशन, धड़कन, पसीना आना (अक्सर पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ), एलर्जिक जिल्द की सूजन.

इंटरैक्शन

अन्य एंटीस्पास्मोडिक्स (एम-एंटीकोलिनर्जिक्स सहित), ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, क्विनिडाइन, नोवोकेनामाइड के कारण होने वाले हाइपोटेंशन के प्रभाव को मजबूत करता है (विशेष रूप से अंतःशिरा प्रशासन के साथ)। फेनोबार्बिटल ऐंठन को खत्म करने की विश्वसनीयता बढ़ाता है। मॉर्फिन की स्पस्मोजेनिक गतिविधि और लेवोडोपा के एंटीपार्किन्सोनियन गुणों को कम करता है।

जरूरत से ज्यादा

एवी ब्लॉक, कार्डियक अरेस्ट, श्वसन केंद्र का पक्षाघात।

प्रशासन के मार्ग

अंदर, इंट्रामस्क्युलर, सूक्ष्म रूप से।

अन्य सक्रिय अवयवों के साथ सहभागिता

व्यापार के नाम

नाम	विशकोव्स्की इंडेक्स ® का मूल्य
	0.3402
	0.0181
	0.0097
	0.0029
	0.0021
	0.0021
	0.0019
	0.0009
	0.0009
	0.0008

रक्त वाहिकाओं को फैलाने और अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देने के लिए एंटीस्पास्मोडिक दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। कौन सा बेहतर है - ड्रोटावेरिन या नो-शपा? यह प्रश्न कई रोगियों के लिए रुचिकर है जो जानना चाहते हैं कि डॉक्टर अक्सर यह दवा क्यों लिखते हैं। दोनों दवाओं की क्रिया का उद्देश्य ऐंठन और दर्द को खत्म करना है। इसके अलावा, दोनों दवाओं में सक्रिय की खुराक समान है औषधीय पदार्थड्रोटावेरिन लेकिन इन दवाओं में कुछ अंतर भी हैं जिन्हें हर व्यक्ति को जानना आवश्यक है।

ड्रोटावेरिन और नोश-पा - तुलनात्मक विशेषताएं

एंटीस्पास्मोडिक्स विभिन्न प्रकार के आंतरिक अंगों की ऐंठन को खत्म करता है और दर्द को जल्दी से खत्म करने में मदद करता है। दर्दनाक संवेदनाएँपेट में खराबी हो सकती है पैथोलॉजिकल प्रक्रिया- पित्त पथ में सूजन, सिस्टिटिस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट संक्रमण।

ऐंठन से चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, आंत्रशोथ, अल्सर, कोलेसिस्टिटिस होता है। कई गर्भवती महिलाओं को, डॉक्टर गर्भाशय की टोन को बहाल करने और गर्भपात को रोकने के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स लिखते हैं। एक तालिका जो दोनों दवाओं की विशेषताओं को स्पष्ट रूप से दिखाती है, आपको दोनों दवाओं की विशेषताओं को समझने में मदद करेगी।

विकल्प	ड्रोटावेरिन	कोई shpa
औषधि समूह	एंटीस्पास्मोडिक्स
उत्पादन का स्वरूप	कैप्सूल, इंजेक्शन समाधान.
रचना में मुख्य प्रभावी पदार्थ	ड्रोटावेरिन (40 मिलीग्राम), लैक्टोज, पोविडोन, क्रॉस्पोविडोन	ड्रोटावेरिन (40 मिलीग्राम), लैक्टोज, पोविडोन, स्टार्च
उपयोग के संकेत	- संवहनी ऐंठन, - पाइलिटिस, आंत्र शूल, पेट में नासूर, कोलेसीस्टाइटिस, कोलेलिथियसिस, जठरशोथ, पित्ताशय के रोग, पित्ताश्मरता, मासिक - धर्म में दर्द स्पास्टिक कोलाइटिस.	- दर्द से राहत और ऐंठन से राहत, - कोलाइटिस, पेट और जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, सिरदर्द, जठरशोथ, मूत्राशय के रोग, यूरोलिथियासिस रोग, पैपिलाइटिस, जिगर और पेट में शूल।
मतभेद	व्यक्तिगत असहिष्णुता. हाइपोटेंशन। किडनी खराब. हृदयजनित सदमे. एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक. कार्डिएक एथेरोस्क्लेरोसिस स्तनपान। बचपन 3 वर्ष तक. दमा।	रचना के घटकों के प्रति असहिष्णुता। दिल के रोग। कम रक्तचाप। स्तनपान। बच्चों की उम्र 5 साल तक. दमा।
उपयोग और खुराक में त्रुटियों के कारण दुष्प्रभाव	- विकार पाचन विकारकुर्सी, चक्कर आना, सिरदर्द, अनिद्रा, एलर्जी.	- मल विकार, - पाचन अंगों के विकार, सिरदर्द, चक्कर आना, दृष्टि विकार, एलर्जी संबंधी दाने.
पूरे शरीर के लिए सुरक्षा	सुरक्षित रूप से	सुरक्षित रूप से
लीवर रोगों की रोकथाम	जैसा कि एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है
चिकित्सा का कोर्स
एक मजबूत प्रभाव के साथ दवा का एक एनालॉग।	बायोशपू, प्ली-स्पा, नोश-ब्रा, निकोवेरिन, स्पाज़ोवेरिन, स्पास्मोनेट, स्पास्मोल	नोश-ब्रा, स्पैस्मोल, स्पैज़ोवेरिन, वेरो-ड्रोटावेरिन
उत्पादक	रूस	हंगरी
औसत मूल्य	गोलियाँ 80 मिलीग्राम 20 टुकड़े - 60 रूबल, 2 मिलीलीटर के 10 ampoules के लिए - 58 रूबल	गोलियाँ 40 मिलीग्राम 6 टुकड़े - 69 रूबल, 2 मिलीलीटर के ampoules के लिए - 90 - 160 रूबल

चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। गर्भावस्था के दौरान, दर्द से राहत पाने के लिए और जब गर्भपात का खतरा हो तो इसे निर्धारित किया जाता है, लेकिन केवल में विशेष स्थितियांउच्च जोखिमों को दूर करने के लिए. ड्रोटावेरिन का भी संकेत दिया गया है गंभीर खांसीऐंठन, सिरदर्द और मासिक धर्म के दर्द से राहत पाने के लिए। ब्रोंकोस्पज़म के दौरान, दवा दर्दनाक हमले से राहत देने और सांस लेने को बहाल करने में मदद करती है।

यह जानकर अच्छा लगा कि ड्रोटावेरिन का उपयोग दर्द और ऐंठन से राहत के लिए किया जाता है। वह रोग के कारण को ख़त्म करने की प्रक्रिया में भाग नहीं लेता है। कुछ मामलों में, डॉक्टर सोने से पहले आपको शांत करने के लिए ड्रोटावेरिन या नोशपा लेने की सलाह देते हैं। दवा का उपयोग अत्यधिक गर्मी में किया जा सकता है। कौन सा बेहतर है - ड्रोटावेरिन या नोशपा? डॉक्टर इसके सुरक्षित प्रभावों के आधार पर आयातित दवा नोशपा लिखना पसंद करते हैं।

दोनों दवाओं के बीच अंतर

प्रभाव और गुणों की दृष्टि से दोनों औषधियाँ लगभग एक समान हैं। समान औषधीय गुणों के बावजूद, दवाओं में निम्नलिखित अंतर हैं:

1. निर्माता. नो-स्पा एक प्रसिद्ध हंगेरियन कंपनी द्वारा निर्मित है, जबकि ड्रोटावेरिन है रूसी एनालॉग.
2. ड्रोटावेरिन में क्रॉस्पोविडोन होता है।
3. ड्रोटावेरिन की बड़ी खुराक हृदय गतिविधि में गड़बड़ी और यहां तक ​​कि कार्डियक अरेस्ट का कारण बन सकती है। नोशपा का उपयोग करना अधिक सुरक्षित है।
4. ड्रोटावेरिन 3 साल की उम्र से बच्चे ले सकते हैं। नोशपा को 5-6 वर्ष की आयु से उपयोग के लिए अनुशंसित किया जाता है।
5. ड्रोटावेरिन आयातित दवा नोशपा से सस्ती है।

महत्वपूर्ण! ड्रोटावेरिन पदार्थ का कम मात्रा में उपयोग खतरनाक हो सकता है रक्तचापऔर हाइपोटेंशन. दोनों दवाएं रक्तचाप को कम करती हैं और वासोडिलेटरी प्रभाव डालती हैं। इस दौरान ड्रोटावेरिन लिया जा सकता है उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटरक्तचाप कम करने के लिए. नोशपा और ड्रोटावेरिन के इंजेक्शन चरम मामलों में निर्धारित किए जाते हैं जब किसी कारण से टैबलेट निगलना असंभव होता है।

दोनों दवाओं की सामान्य विशेषताएं

ड्रोटावेरिन या नोशपा क्या बेहतर है? ड्रोटावेरिन अधिक महंगे का एक एनालॉग है आयातित दवानो-शपी। दोनों उत्पादों में सक्रिय दवा की समान मात्रा होती है। इनमें दवाएं लगभग एक जैसी ही होती हैं औषधीय गुण. उनकी कार्रवाई का उद्देश्य ऐंठन और दर्द को खत्म करना है। दवाएँ केंद्रीय कार्यों में हस्तक्षेप नहीं करतीं तंत्रिका तंत्र, चिकनी मांसपेशियों को आराम दें और शांत करें। अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनइंजेक्शन मरीज़ के मनोदैहिक कौशल को ख़राब कर सकते हैं।

एक ampoule में शामिल हैं:

सक्रिय पदार्थ- ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड - 40 मिलीग्राम;

excipients- सोडियम मेटाबाइसल्फाइट, सोडियम एसीटेट ट्राइहाइड्रेट, एसिटिक एसिड, एथिल अल्कोहल, इंजेक्शन के लिए पानी।

विवरण

पीले से पीले-हरे तक पारदर्शी तरल।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

कार्यात्मक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों के उपचार के लिए दवाएं।

पापावेरिन और इसके डेरिवेटिव। ड्रोटावेरिन।

एटीएक्स कोड A03AD02।

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

ड्रोटावेरिन मौखिक प्रशासन के बाद और पैरेंट्रल प्रशासन के बाद जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। उच्च स्तर तक (95-98%) रक्त प्लाज्मा प्रोटीन, विशेष रूप से एल्ब्यूमिन, गामा और बीटा ग्लोब्युलिन को बांधता है। यकृत में चयापचय होता है। आधा जीवन 2.4 घंटे है.

यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा (मेटाबोलाइट्स के रूप में) उत्सर्जित होता है, कुछ हद तक - पित्त के साथ। रक्त-मस्तिष्क बाधा (बीबीबी) में प्रवेश नहीं करता है।

फार्माकोडायनामिक्स

ड्रोटावेरिन एक आइसोक्विनोलिन व्युत्पन्न है जो एंजाइम फॉस्फोडिएस्टरेज़ IV (PDE IV) को रोककर चिकनी मांसपेशियों पर एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव प्रदर्शित करता है। एंजाइम फॉस्फोडिएस्टरेज़ IV के निषेध के परिणामस्वरूप सीएमपी की सांद्रता बढ़ जाती है, जो मायोसिन लाइट चेन किनेज (एमएलसीके) को निष्क्रिय कर देती है, जिसके परिणामस्वरूप चिकनी मांसपेशियों को आराम मिलता है। रासायनिक संरचना और औषधीय गुणों के संदर्भ में, यह पैपावरिन के करीब है, लेकिन इसका प्रभाव अधिक मजबूत और लंबे समय तक चलने वाला होता है।

स्वर कम कर देता है और मोटर गतिविधिआंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियाँ, रक्त वाहिकाओं को फैलाती हैं।

मायोकार्डियम और रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में, सीएमपी हाइड्रोलिसिस मुख्य रूप से पीडीई III आइसोनिजाइम की भागीदारी के साथ होता है, जो एक स्पष्ट अनुपस्थिति में एक एंटीस्पास्मोडिक के रूप में ड्रोटावेरिन की क्रिया की उच्च चयनात्मकता की व्याख्या करता है। चिकित्सीय क्रियापर हृदय प्रणालीऔर गंभीर हृदय संबंधी प्रतिकूल घटनाओं का विकास।

ड्रोटावेरिन का लाभ यह है कि इसका उत्तेजक प्रभाव नहीं पड़ता है श्वसन प्रणाली, जो पैपावरिन के पैरेंट्रल प्रशासन के बाद देखा गया था।

उपयोग के संकेत

पित्त पथ के रोगों से जुड़ी चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन: कोलेसीस्टोलिथियासिस, कोलेंजियोलिथियासिस, कोलेसीस्टाइटिस, पेरीकोलेसीस्टाइटिस, हैजांगाइटिस, पैपिलिटिस;

चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन मूत्र पथ: नेफ्रोलिथियासिस, यूरेथ्रोलिथियासिस, पाइलिटिस, सिस्टिटिस, मूत्राशय टेनेसमस;

पर स्त्रीरोग संबंधी रोग: कष्टार्तव.

जैसा सहायक थेरेपी(जब रोगी गोलियाँ नहीं ले सकता):

जठरांत्र संबंधी मार्ग की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के लिए: पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्रिटिस, कार्डिया और पाइलोरस की ऐंठन, आंत्रशोथ, कोलाइटिस।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

वयस्कों के लिए औसत दैनिक खुराक इंट्रामस्क्युलर रूप से 40-240 मिलीग्राम ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड (प्रति दिन 1 - 3 खुराक में विभाजित) है।

तीव्र शूल (गुर्दे की पथरी या कोलेलिथियसिस) के लिए - 40 - 80 मिलीग्राम (दवा का 2 - 4 मिली) धीरे-धीरे अंतःशिरा में।

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दुष्प्रभाव

आरकठोरता से

- सिरदर्द, चक्कर आना, अनिद्रा

- मतली, गंभीर कब्ज

हृदय गति में वृद्धि, रक्तचाप में कमी

एलर्जी ( वाहिकाशोफ, पित्ती, दाने, खुजली)।

इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रियाएँ

बहुत मुश्किल से ही

तीव्रगाहिता संबंधी सदमा।

मतभेद

के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि सक्रिय पदार्थया दवा के किसी भी सहायक पदार्थ के लिए

सोडियम बाइसल्फाइट के प्रति अतिसंवेदनशीलता

गंभीर जिगर या गुर्दे की विफलता

गंभीर हृदय विफलता

आंख का रोग

बच्चों और किशोरावस्था 18 वर्ष तक की आयु.

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दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

ड्रोटावेरिन लेवोडोपा के एंटीपार्किन्सोनियन प्रभाव को कमजोर कर सकता है।

ड्रोटावेरिन पैपावेरिन, बेंडाज़ोल और अन्य एंटीस्पास्मोडिक्स (एम-एंटीकोलिनर्जिक्स सहित) के प्रभाव को बढ़ाता है।

जब ड्रोटावेरिन के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, क्विनिडाइन और प्रोकेनामाइड हाइपोटेंशन प्रभाव को बढ़ाते हैं।

ड्रोटावेरिन मॉर्फिन की ऐंठनजन्य गतिविधि को कम करता है।

फेनोबार्बिटल ड्रोटावेरिन के एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव की गंभीरता को बढ़ाता है।

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विशेष निर्देश

हाइपोटेंशन के लिए उपयोग करें दवाअधिक सावधानी बरतने की आवश्यकता है।

जब ड्रोटावेरिन को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, तो पतन के जोखिम के कारण, रोगी को लेटना चाहिए!

कब अतिसंवेदनशीलतासोडियम पाइरोसल्फाइट के संबंध में, दवा के पैरेंट्रल उपयोग से बचना चाहिए। इस दवा में सोडियम पायरोसल्फाइट होता है, जो रिएक्शन का कारण बन सकता है एलर्जी प्रकारसंवेदनशील व्यक्तियों में एनाफिलेक्टिक लक्षण और ब्रोंकोस्पज़म सहित, विशेष रूप से अस्थमा या अस्थमा से पीड़ित लोगों में एलर्जी संबंधी बीमारियाँइतिहास में.

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान ड्रोटावेरिन के पैरेंट्रल उपयोग से टेराटोजेनिक और भ्रूणोटॉक्सिक प्रभाव नहीं होता है। हालाँकि, गर्भावस्था के दौरान दवा निर्धारित करते समय सावधानी बरतनी आवश्यक है।

बच्चे के जन्म के दौरान ड्रोटावेरिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

आवश्यक नैदानिक ​​डेटा की कमी के कारण, इसे स्तनपान के दौरान निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

पैरेंट्रल के बाद, और विशेष रूप से अंतःशिरा प्रशासनचिकित्सा, रोगियों को वाहन चलाने से परहेज करने की सलाह दी जाती है वाहनऔर गतिविधियाँ संभावित रूप से खतरनाक प्रजातिपैरेंट्रल प्रशासन के बाद 1 घंटे के भीतर तीव्र शारीरिक और मानसिक प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता वाली गतिविधियाँ।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:उच्च खुराक में, यह एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन को बाधित करता है, हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना को कम करता है, और हृदय की गिरफ्तारी और श्वसन केंद्र के पक्षाघात का कारण बन सकता है।