Klorheksidin merupakan obat yang memiliki sifat antiseptik dan antibakteri. Ini banyak digunakan di institusi medis untuk desinfeksi berbagai instrumen.
Popularitasnya tidak hanya karena kemampuannya menghancurkan bakteri secara efektif, tetapi juga karena kemampuannya mempertahankan khasiatnya untuk waktu yang lama setelah digunakan.
Klorheksidin tersedia dalam berbagai bentuk: tablet, larutan, gel, aerosol. Namun untuk membilas mulut, yang digunakan adalah produk cair (larutan air 0,05%). Mari kita bicara lebih jauh tentang cara menggunakan obat ini dalam kedokteran gigi.
Klorheksidin yang digunakan dalam kedokteran gigi (larutan 0,05%) terdiri dari zat aktif yaitu klorheksidin diglukonat sebanyak 0,05 g dan air hingga volume total 100 ml.
Indikasi penggunaan produk dalam kedokteran gigi
Antiseptik ini sering dimasukkan dalam komposisi rongga mulut. Tujuan utamanya adalah untuk mencegah dan menghilangkan penyakit seperti.
Di foto itu ada radang gusi
Berdasarkan sifatnya, penyakit ini bersifat inflamasi. Hal ini terjadi karena akumulasi dan reproduksi cepat sejumlah besar patogen pada gigi dan gusi.
Tanpa pengobatan yang tepat waktu dan tepat, penyakit ini dapat memburuk dan menyebabkan komplikasi yang lebih serius.
Bagaimana cara menggunakan antiseptik dalam kasus ini? Membilas mulut dengan larutan klorheksidin bigluconate memungkinkan Anda mengatasi radang gusi pada tahap awal.
Solusinya digunakan untuk membilas beberapa penyakit radang rongga mulut lainnya (,).
Bagaimana cara menggunakan solusi untuk pencegahan?
Klorheksidin adalah obat yang sangat baik untuk mencegah pembentukan plak dan karang gigi.
Karena sifat antibakterinya, ia melindungi dengan baik dari fenomena yang tidak menyenangkan ini. Digunakan untuk memproses gigi palsu lepasan.
Petunjuk penggunaan obat
Untuk mencapai efek maksimal, segera bilas mulut Anda dengan larutan antiseptik setelah menyikat gigi.
Analoginya dengan menyikat gigi, berkumur sebaiknya dilakukan 2 kali sehari. Untuk melakukan ini, ambil 10 ml larutan air 0,05% ke dalam mulut Anda dan bilas selama sekitar 30 detik.
Setelah itu, tidak dianjurkan makan atau minum cairan selama 15-20 menit. Ini akan menghilangkan klorheksidin diglukonat dari gigi dan gusi.
Meskipun larutan klorheksidin dianggap aman, sebaiknya hindari menelannya.
Mekanisme aksi
Produk ini memiliki kemampuan efektif untuk mengubah sifat membran sel bakteri dan mikroorganisme.
Ketika digunakan, membran sitoplasma dihancurkan pada sebagian besar bakteri. Mereka kehilangan keseimbangan osmotik, yang menyebabkan kematian yang tak terhindarkan.
Ketika diobati dengan larutan di rongga mulut, ia hanya memiliki efek lokal, tanpa diserap ke dalam jaringan dan tanpa masuk ke dalam darah. Setelah dibilas, sebagian produk tetap berada di selaput lendir mulut hingga 24 jam. Selama periode ini mereka mempunyai efek antiseptik.
Kelebihan dan kekurangan obat
Meluasnya penggunaan obat, termasuk dalam kedokteran gigi, disebabkan oleh hal-hal berikut:
Kerugian dari obat ini meliputi:
- rasa tidak enak dengan sedikit kepahitan;
- efektivitas rendah dalam melawan virus;
- Ketersediaan efek samping.
Kontraindikasi dan efek samping
Produk ini dikontraindikasikan untuk digunakan oleh penderita sensitivitas tinggi dengan bahan aktif utama – klorheksidin bigluconate.
Ini mungkin terjadi saat digunakan reaksi alergi. Lebih dari 50% pasien yang menggunakan obat ini sebagai obat kumur akan melihat perubahan nyata pada warna lidah, gusi, dan gigi. Pada saat yang sama, mereka menjadi terang atau gelap warna cokelat. Dalam beberapa kasus, bahkan berwarna hitam.
Efek samping yang lebih jarang namun mungkin terjadi meliputi:
Ulasan penggunaan Klorheksidin sebagai obat kumur untuk stomatitis aphthous:
Bentuk rilis dan kondisi penyimpanan
Dalam kedokteran gigi, klorheksidin digunakan dalam bentuk larutan berair 0,05% yang tidak berwarna dan tidak berbau. Larutan murni digunakan untuk membilas gigi.
Obat harus disimpan dalam kemasan dimana obat tersebut diberikan. Transfusi ke wadah lain tidak dianjurkan. Produk harus terlindung dari kontak langsung sinar matahari dan panas berlebih di atas 25 °C.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Berlaku selama 3 tahun sejak tanggal pembuatan.
Salep Sibicort dengan klorheksidin
Klorheksidin dalam jumlah 1% termasuk dalam salep Sibicort. Selain itu, obat tersebut mengandung hidrokortison (1%) dan eksipien.
Salep ini ditujukan untuk meredakan dan mengobati penyakit dan lesi kulit seperti eksim secara akut atau bentuk kronis, penyakit kulit ( peradangan kulit), neurodermatitis, infeksi penyerta yang berasal dari bakteri.
Hanya penggunaan Sibicort secara eksternal yang diperbolehkan untuk menghilangkan masalah dermatologis. Obat ini tidak digunakan dalam kedokteran gigi. Perawatan rongga mulut tidak bisa diterima.
Efektivitas produk yang tinggi telah terbukti selama bertahun-tahun dan tidak menimbulkan kontroversi. Banyak digunakan dalam kedokteran gigi dan bidang kedokteran lainnya. Ini sepatutnya menempati posisi terdepan di antara obat antiseptik lainnya tidak hanya di Rusia, tapi di seluruh dunia.
Klorheksidin (lat. Klorheksidin) adalah antiseptik untuk penggunaan topikal. Di Rusia diproduksi terutama dalam bentuk bigluconate.
Tersedia dalam bentuk larutan, aerosol, supositoria vagina, gel dan krim eksternal.
Obat ini efektif melawan berbagai bakteri gram negatif dan gram positif, jamur, dan beberapa virus.
Memiliki efek bakterisidal terhadap patogen penyakit menular seksual.
Diindikasikan untuk mencegah PMS, untuk proses inflamasi bernanah pada kulit atau selaput lendir, untuk merawat tangan ahli bedah, dan mensterilkan peralatan medis. Setelah dioleskan ke tubuh, klorheksidin tetap aktif selama beberapa jam.
Klorheksidin disintesis pada tahun 1947. Formula obat tersebut dikembangkan secara acak oleh para ilmuwan Inggris selama pencarian obat antimalaria baru.
Ternyata zat dengan nomor percobaan “10 040” memiliki afinitas yang tinggi terhadap dinding sel bakteri dan dengan cepat menyebabkan kehancurannya. Senyawa baru itu dipatenkan sebagai antiseptik.
Pada tahun 1954 Inggris perusahaan farmasi Imperial Chemical Industries merilis yang pertama solusi obat klorheksidin diglukonat di bawah nama dagang"Gibitan."
Awalnya, produk ini dimaksudkan untuk mendisinfeksi kulit dan permukaan luka Namun, setelah 3 tahun, jangkauan indikasinya diperluas secara signifikan. "Gibitan" mulai aktif digunakan dalam ginekologi, urologi, THT dan oftalmologi.
Pada tahun 1959, klorheksidin diusulkan untuk digunakan dalam perawatan rongga mulut, yang menyebabkan penyebarannya dalam praktik kedokteran gigi.
Seiring berjalannya waktu, antiseptik mulai semakin banyak ditemukan aplikasi yang luas. Di tahun 80an itu diizinkan untuk ditambahkan ke produk kosmetik dan pelumas.
Pada tahun 1993, tisu klorheksidin muncul di pasar AS, ditujukan untuk rumah tangga dan penggunaan medis. Pada tahun 2012, FDA menyetujui pelepasan kateter dan implan yang mengandung klorheksidin.
Properti
Internasional nama generik: klorheksidin (eng. Klorheksidin).
Nama kimia menurut tata nama IUPAC: N,N”-bis(4-klorofenil)-3,12-diimino-2,4,11,13-tetraazatetradecanediimidamide
Formula struktural:
Rumus kotor: C22H30Cl2N10
Berat molekul: 505,5
Klorheksidin adalah bubuk kristal putih, sangat larut dalam air. Larutan berair memiliki reaksi basa. Titik lebur - 132-136ºС. Berdasarkan struktur kimianya, senyawa tersebut termasuk dalam turunan biguanida. 
Data klinis
Aktivitas terapeutik dan keamanan klorheksidin telah dipelajari di banyak penelitian internasional uji klinis. Obat ini telah membuktikan efektivitasnya yang tinggi terhadap berbagai bakteri, jamur, dan mikroorganisme protozoa.
Sebuah percobaan besar pada tahun 1988 (Garibaldi, R.A) membandingkan sifat antibakteri klorheksidin dan povidon yodium. Eksperimen ini melibatkan 700 pasien yang dijadwalkan untuk operasi.
Sesaat sebelum operasi, para relawan mandi dengan salah satu antiseptik. Data tes laboratorium menunjukkan bahwa klorheksidin mengurangi jumlah koloni mikroba pada kulit sebanyak 9-9,5 kali lipat, sedangkan povidon-iodin hanya sebanyak 1,5-2 kali lipat.
Pada tahun 2002-2006 Institut Nasional kesehatan anak-anak Amerika Serikat menilai pengaruh pengobatan bayi baru lahir dengan klorheksidin beberapa jam setelah lahir terhadap angka kematian bayi. Penelitian ini dilakukan di Nepal, dimana persentase kelahiran di rumah tergolong tinggi.
Penjangkauan dilakukan terhadap 413 komunitas lokal, yang anggotanya disarankan untuk merawat bayi dengan larutan klorheksidin 4%. Selama 4 tahun pengamatan, frekuensi kematian anak pada populasi yang diteliti menurun sebesar 30%.
Pada tahun 1999, Universitas Oslo mempelajari kemampuan antiseptik untuk mengurangi penularan streptokokus patogen dari ibu ke anak saat melahirkan. Larutan obat 0,2% diberikan secara intravaginal kepada wanita yang terinfeksi selama kontraksi.
Hasil penelitian menunjukkan angka kejadian penyakit pada bayi berkurang rata-rata 20%. Tidak ada reaksi merugikan yang terkait dengan paparan klorheksidin yang diamati pada anak-anak.
Sebuah studi buta dan terkontrol plasebo mengenai pengaruh obat terhadap perjalanan stomatitis dilakukan di Universitas Kentucky pada tahun 1988.
Pada pasien yang setuju untuk menggunakan obat kumur klorheksidin, penulis mencatat penurunan ulserasi pada mukosa mulut, penurunan koloni streptokokus dan jamur ragi.
Dalam semua uji coba, dokter memperhatikan profil keamanan obat yang baik. Dalam kasus yang jarang terjadi, iritasi pada mata dan kulit tercatat. Efek samping berhasil dihilangkan setelah mengurangi konsentrasi larutan antiseptik.
Informasi Toksisitas
Toksisitas klorheksidin dipelajari dalam percobaan laboratorium pada tikus putih. Larutan 0,5% diberikan kepada hewan secara subkutan, intravena, dan intraperitoneal. Obat ini terbukti tidak memiliki efek mutagenik, teratogenik, dan embriotoksik. Ada efek penghambatan yang lemah pada fungsi organ reproduksi.
Komposisi, bentuk pelepasan, pengemasan
Bentuk klorheksidin berikut ini tersedia di pasar farmasi Rusia:
- Larutan berair dengan konsentrasi zat aktif 0,05; 0,1; 0,15; 0,2; 0,5; 1; 4, 5 dan 20%. Obat tersebut dikemas dalam botol plastik, botol atau kaleng aerosol.
- Larutan alkohol dengan konsentrasi zat aktif 0,5 atau 0,8%. Bentuk ini dijual dalam botol 100-500 ml.
- Supositoria vagina mengandung 16 dan 8 mg bahan aktif. Mereka dikemas dalam lepuh plastik dan kemudian dalam kemasan karton berisi 5 atau 10 buah.
- Gel 0,5% untuk pemakaian luar. Diproduksi dalam tabung 15-30 g.
- Krim 1% untuk pemakaian luar. Tersedia dalam tabung 50 g.
- Emulsi 1% (dalam gliserin) untuk penggunaan luar. Dikemas dalam botol 200 ml.
Mekanisme aksi
Dalam lingkungan fisiologis, klorheksidin berdisosiasi membentuk kation aktif yang berinteraksi dengan dinding sel bakteri bermuatan negatif. Kondisi pengikatan paling menguntungkan pada nilai pH 5 hingga 8.
Pada konsentrasi rendah, obat ini menghambat pengangkutan ion melalui membran sel patogen, yang mengarah pada perkembangan efek bakteriostatik. Pada konsentrasi lebih besar dari 0,01%, dinding sel pecah, mengakibatkan kematian mikroba dengan cepat.
Dengan adanya darah dan nanah, efektivitas obat sedikit menurun. 
Spektrum aktivitas antimikroba
Klorheksidin aktif melawan:
- bakteri gram positif (streptokokus, stafilokokus, clostridia),
- bakteri gram negatif (neisseria, klamidia, ureaplasma, bacteroides, enterobacteria),
- ragi dan jamur mirip ragi,
- dermatofita,
- protozoa (Trichomonas, klamidia, dll),
- beberapa virus (virus herpes, virus influenza A).
Obat ini tidak mempengaruhi laktobasilus, strain bakteri tahan asam, dan spora jamur.
Sifat fungisida muncul pada konsentrasi klorheksidin lebih dari 0,05%, sifat virucidal - pada konsentrasi lebih dari 1%.
Metabolisme dan ekskresi
Obat ini praktis tidak diserap saluran pencernaan. Jika 300 mg klorheksidin tertelan secara tidak sengaja, konsentrasi plasma maksimum tercapai setelah 30 menit. dan tidak melebihi 0,3 µg/l. Setelah 12 jam, obat tersebut tidak terdeteksi dalam darah.
Antiseptik berikatan dengan baik pada kulit dan selaput lendir. Penyerapan obat di aplikasi lokal dipelajari dalam percobaan dengan monyet rhesus. Dengan penggunaan rutin larutan 8% selama 3 bulan. sejumlah kecil klorheksidin (kurang dari 20 µg/kg) terdeteksi di ginjal, hati, dan jaringan adiposa hewan. Obat itu tidak ada dalam sampel darah.
Tidak ada data tentang metabolisme klorheksidin. Antiseptik dikeluarkan dari tubuh tidak berubah.
Indikasi
Larutan klorheksidin dalam air dengan konsentrasi kurang dari 0,2% diresepkan untuk tujuan:
- pencegahan penyakit menular seksual,
- desinfeksi kulit (untuk retak, lecet),
- pengolahan luka bernanah, terbakar,
- pengobatan infeksi bakteri dan jamur pada kulit atau selaput lendir,
- perlakuan penyakit radang rongga mulut (gingivitis, stomatitis, alveolitis, dll).
Indikasi penggunaan larutan berair dan alkohol 0,5% adalah:
- desinfeksi luka, luka bakar, retakan pada kulit,
- desinfeksi instrumen, peralatan dan perlengkapan medis yang tidak memungkinkan sterilisasi termal.
Larutan obat 1% diindikasikan:
- untuk desinfeksi termometer, instrumen dan peralatan,
- untuk merawat tangan ahli bedah dan bidang bedah,
- untuk desinfeksi luka dan luka bakar pasca operasi.
Larutan dengan konsentrasi lebih tinggi (4, 5 dan 20%) dimaksudkan untuk pembuatan larutan klorheksidin berair, beralkohol atau gliserin 0,01-1%.
Alasan meresepkan supositoria vagina adalah:
- pencegahan penyakit menular seksual,
- pencegahan komplikasi infeksi dalam praktik kebidanan atau ginekologi (sebelum aborsi, persalinan, pemasangan alat kontrasepsi, dll.),
- terapi vaginosis, kolpitis.
Gel dan krim dengan klorheksidin digunakan:
- dalam dermatologi - untuk pengobatan luka, ruam popok, impetigo, pioderma,
- dalam urologi dan ginekologi - untuk vulvovaginitis, balanoposthitis, balanitis,
- dalam kedokteran gigi - dalam pengobatan radang gusi, periodontitis, stomatitis, aphthae, dll.
Kontraindikasi
- infeksi kulit,
- hipersensitivitas terhadap klorheksidin.
Dilarang menggunakan antiseptik untuk mencuci mata dan gigi berlubang.
Klorheksidin harus digunakan dengan hati-hati masa kecil.
Gunakan selama kehamilan atau menyusui
Bila digunakan secara kulit, sediaan klorheksidin tidak dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui.
Bentuk intravaginal selama kehamilan dan menyusui harus digunakan sesuai kebijaksanaan dokter setelah penilaian yang cermat mengenai manfaatnya bagi wanita dan risikonya terhadap janin atau anak.
Dampaknya terhadap kemampuan mengemudikan kendaraan dan mekanisme kompleks lainnya
Terapi dengan klorheksidin tidak mempengaruhi kecepatan reaksi psikomotorik, sehingga obat tersebut dapat diresepkan kepada orang yang berpotensi terlibat. spesies berbahaya kegiatan.
Metode penerapan
Di kulit, selaput lendir organ genitourinari atau mulut, larutan klorheksidin dioleskan selama 1-3 menit. dengan irigasi atau kapas.
Untuk mencegah PMS, larutan diberikan menggunakan nosel pada botol: untuk pria - in uretra, untuk wanita - di dalam vagina selama 2-3 menit. Setelah prosedur, Anda tidak boleh buang air kecil selama 2 jam. Pada saat yang sama, dianjurkan untuk merawat paha bagian dalam, kemaluan dan alat kelamin.
Untuk pengobatan uretritis dan uroprostatitis, larutan disuntikkan ke dalam uretra hingga 2 kali sehari selama 10 hari. Prosedur ini diulangi setiap hari.
Perawatan alat dan perangkat kesehatan dilakukan dengan cara menyeka permukaannya dengan spons yang direndam dalam sediaan atau dengan cara direndam.
Bidang bedah dirawat dua kali dengan selang waktu 2 menit.
Tangan dokter bedah harus dicuci dengan sabun dan dikeringkan secara menyeluruh sebelum menggunakan klorheksidin.
Supositoria diberikan secara intravaginal dalam posisi terlentang. Untuk mencegah PMS, dianjurkan menggunakan 1 supositoria paling lambat 2 jam setelah berhubungan seksual. Dalam kasus lain, 1 supositoria diberikan 1-2 kali sehari selama 1-3 minggu.
Gel dan krim dioleskan ke area yang terkena hingga 3 kali sehari. Durasi pengobatan ditentukan secara individual, dengan mempertimbangkan Gambaran klinis penyakit.
Efek samping
Saat menggunakan klorheksidin, hal berikut mungkin terjadi:
- reaksi alergi,
- infeksi kulit,
- kulit gatal dan kering,
- rasa lengket pada kulit (selama 3-5 menit pertama setelah aplikasi),
- perubahan warna pada area kulit yang diobati dengan obat,
- peningkatan sensitivitas kulit terhadap radiasi UV (fotosensitisasi),
- pewarnaan gigi, gangguan pengecapan (hanya dalam pengobatan radang gusi),
- gatal dan perih di vagina (jika menggunakan supositoria).
instruksi khusus
Jika Anda secara tidak sengaja menggunakan klorheksidin secara oral, Anda harus membilas perut Anda dan meminum adsorbennya. Jika perlu, pasien harus menerima terapi simtomatik.
Larutan dengan konsentrasi lebih dari 0,2% tidak boleh dioleskan pada luka dan selaput lendir.
Jika produk masuk ke mata Anda, segera bilas dengan air mengalir, lalu teteskan larutan natrium sulfasil. Jika peradangan terus berlanjut, sebaiknya konsultasikan ke dokter.
Klorheksidin mudah terbakar, jadi disarankan untuk menjauhkan sediaannya dari alat pemanas.
Penggunaan supositoria diperbolehkan selama menstruasi.
Pemutihan kain yang sebelumnya terkena klorheksidin dapat menimbulkan noda coklat.
Interaksi dengan obat lain
Klorheksidin tidak kompatibel dengan sabun dan deterjen yang mengandung natrium lauril sulfat, saponin, atau natrium karboksimetilselulosa. Sebelum menggunakan obat, ada yang tersisa deterjen perlu dicuci bersih.
Aktivitas antiseptik dihambat dengan adanya yodium dan ditingkatkan dengan adanya etil alkohol.
Penggunaan air sadah mengurangi efek bakterisidal klorheksidin.
Di bawah pengaruh alkali atau saat dipanaskan, obat terurai membentuk 4-kloroanilin, yang memiliki sifat karsinogenik.
Antiseptik dapat dikombinasikan dengan produk yang mengandung benzalkonium klorida atau setrimonium bromida.
Kondisi liburan
Semua bentuk sediaan tersedia tanpa resep dokter. Solusi terkonsentrasi 20% hanya disuplai ke institusi medis.
Penyimpanan
Pada suhu tidak lebih tinggi dari 25ºС. Jauhkan dari api terbuka.
Sebaiknya sebelum tanggal
Untuk solusi - 2-3 tahun (tergantung pabrikan).
Untuk lilin - 2 tahun.
Untuk gel dan krim - 2-3 tahun.
Aplikasi di berbagai negara
Klorheksidin disetujui untuk penggunaan medis di lebih dari 50 negara bagian.
Antiseptik tersedia dalam bentuk sediaan independen, dan juga termasuk dalam berbagai produk kombinasi:
- salep antibakteri, larutan,
- tablet hisap untuk resorpsi,
- pasta gigi,
- obat kumur,
- sampo.
DI DALAM negara-negara Eropa garam asetat obat lebih umum daripada di dalamnya sifat farmakologis benar-benar identik dengan bigluconate.
Pada tahun 2013, klorheksidin dimasukkan dalam Daftar Esensial obat SIAPA.
Tinjauan produsen
Di Federasi Rusia, sediaan klorheksidin dari beberapa lusin produsen dijual. Pangsa pasar utama dimiliki oleh perusahaan dalam negeri. Berbagai perusahaan memproduksi antiseptik dengan nama “Chlorhexidine”, “Chlorhexidine bigluconate” atau dengan nama paten mereka sendiri. Di antara bentuk sediaan, larutan dengan konsentrasi 0,05-0,15% mendominasi.
Beberapa sediaan klorheksidin dan produsennya:
| Nama dagang | Formulir rilis | Pabrikan |
| segi enam | Larutan 0,05% Gel 0,5% Supositoria vagina 8 dan 16 mg | OJSC Nizhpharm (Rusia) |
| Plivasept | Konsentrat 5% untuk pemakaian luar | Pliva (Republik Kroasia) |
| di tengah-tengah | Solusi 0,15% | JSC Pharmstandard (Rusia) |
| kutipan | Solusi 1% | Produksi Obat (Prancis) |
| kembang sepatu | Solusi 4% | Zeneca (Inggris) |
| Klorheksidin dan Klorheksidin biglukonat | Berbeda bentuk | Rosbio LLC (Rusia) Medsintez OJSC (Rusia) Polfa-Lodz (Polandia) Lekar LLC (Rusia) Farmaks Group LLC (Ukraina) SPC "Biogen" (Rusia) Perusahaan Farmasi Eropa Tengah CJSC (Rusia) |
Analog
Miramistin antiseptik (lat. Myramistin) memiliki sifat yang paling dekat dengan klorheksidin. Obat ini dikembangkan oleh ilmuwan Soviet pada tahun 1980an. dalam kerangka program “Bioteknologi Luar Angkasa”. Pada saat ini produk tersebut dilepaskan perusahaan Rusia CJSC Infamed dan perusahaan Ukraina CJSC Darnitsa. Produk dijual di negara-negara bekas Uni Soviet.
Dibandingkan dengan klorheksidin, Miramistin memiliki lebih banyak jangkauan luas aktivitas antimikroba.
Berikut ini yang sensitif terhadap obat tersebut:
- bakteri gram positif dan gram negatif (termasuk strain yang resisten terhadap antibiotik),
- protozoa (klamidia, Trichomonas, dll.),
- ascomycetes,
- ragi dan jamur mirip ragi,
- dermatofita,
- virus influenza, campak, herpes, adenovirus, coronovirus.
Eksperimen juga menunjukkan kemampuan Miramistin untuk mengurangi aktivitas human immunodeficiency virus (HIV).
Keuntungan lain dari analog ini meliputi:
- kurangnya iritasi lokal dan efek alergi,
- kemampuan untuk mengaktifkan kekebalan lokal pada kulit dan selaput lendir,
- adanya sifat anti-inflamasi dan regenerasi,
- tidak adanya reaksi negatif dalam pengobatan penyakit gigi (pasien tidak mengalami pewarnaan gigi atau perubahan kepekaan rasa).
Penggunaan Miramistin dianggap lebih disukai dalam pengobatan rongga mulut, dalam pengobatan patologi urologi dan ginekologi dan untuk pencegahan infeksi menular seksual.
Pada saat yang sama masuk penelitian laboratorium Klorheksidin telah terbukti memiliki lebih banyak manfaat level tinggi aktivitas antimikroba melawan Stafilokokus aureus(St.aureus), E.coli(E.Coli), Pseudomonas aeruginosa (P. Aeruginosa) dan jamur dari genus Candida (Candida). Ini membuatnya lebih penggunaan aktif untuk tujuan aseptik dan dalam pengobatan infeksi luka.
Di Republik Belarus, selain Miramistin, obat generiknya, Septomirin, yang diproduksi oleh RUE Belmedpreparaty, banyak digunakan.
Katalog dokter terbaik ahli penyakit kelamin
Pengunjung situs Farmamir yang terhormat. Artikel ini bukan merupakan nasihat medis dan tidak boleh digunakan sebagai pengganti konsultasi dengan dokter.
harga rata-rata online*, 15 gosok.
Untuk uretritis, uretroprostatitis dan proses inflamasi lainnya pada saluran kemih, 2-3 ml klorheksidin bigluconate 0,05% disuntikkan ke dalam saluran kemih 1-2 kali sehari. Obat ini digunakan selama 10 hari dua hari sekali.
Mungkin berkumur dan berkumur.
Untuk mencegah infeksi setelah operasi gigi dan operasi pada organ THT, larutan klorheksidin 0,05% digunakan untuk pembilasan dan irigasi 2-3 kali sehari.
Untuk merawat area kulit yang rusak, termasuk luka dan luka bakar, obat digunakan untuk irigasi dan pengaplikasian 2-3 kali sehari. Aplikasi diterapkan selama 1-2 menit.
Untuk mengencerkan 20% klorheksidin biglukonat hingga konsentrasi 0,05%, ambil 2,5 ml larutan pekat dan tambahkan sulingan atau air steril untuk suntikan sampai tanda 1 liter.
Memasak sendiri penyelesaian hanya mungkin dilakukan dalam kondisi aseptik. Larutan berair harus disterilkan selama setengah jam pada suhu 116 derajat. Lakukan sterilisasi dengan menggunakan radiasi pengion terlarang.
Kontraindikasi
Klorheksidin 0,05% tidak boleh digunakan:
- untuk pengobatan pasien dengan dermatitis;
- untuk desinfeksi setelah operasi pada sistem saraf pusat dan saluran pendengaran;
- untuk pengobatan penyakit mata;
- bersamaan dengan antiseptik lainnya.
Obat ini digunakan dengan hati-hati pada anak-anak.
Kehamilan dan menyusui
Klorheksidin bigluconate dapat diresepkan untuk wanita hamil dan menyusui. Telah ditetapkan bahwa obat tersebut tidak mempengaruhi kesehatan bayi yang belum lahir. Namun, untuk menghilangkan semua risiko, hanya penggunaan jangka pendek yang diperbolehkan. larutan antiseptik selama masa kehamilan dan menyusui.
Overdosis
Jika instruksi diikuti, overdosis klorheksidin tidak termasuk. Jika seseorang tidak sengaja menelan obat, sebaiknya segera bilas lambung menggunakan susu, telur mentah, agar-agar atau sabun.
Efek samping
Kadang-kadang, akibat penggunaan klorheksidin bigluconate 0,05%, pasien mengalami gejala berikut: efek samping dari kulit:
- kulit yang gatal;
- ruam;
- infeksi kulit;
- kulit kering.
Dengan pembilasan dan irigasi rongga mulut yang berkepanjangan dengan klorheksidin, hal berikut mungkin terjadi:
- perubahan warna email gigi;
- gangguan rasa;
- munculnya karang gigi.
Tidak ada obat penawar khusus untuk klorheksidin. Jika mereka muncul efek samping, bawa pengobatan simtomatik.
Komposisi dan farmakokinetik
1 liter larutan obat pada konsentrasi 0,05% mengandung 0,5 mg klorheksidin bigluconate dan hingga 1000 ml air suling atau steril untuk injeksi.
Obat ini praktis tidak diserap dari saluran pencernaan. Jika 300 mg klorheksidin tertelan secara tidak sengaja, konsentrasi puncak zat dalam plasma darah tercapai dalam waktu setengah jam, yaitu 0,206 μg/l. Hingga 90% obat diekskresikan oleh usus bersama dengan feses, kurang dari 1% diekskresikan oleh ginjal melalui urin.
Interaksi dengan zat lain
Klorheksidin bigluconate digunakan dalam lingkungan netral. Pada pH di atas 8 membentuk endapan. Dalam air sadah, efek bakterisida berkurang.
Obat ini secara farmasi tidak cocok dengan alkali, sabun, serta koloid, gom arab, karboksimetilselulosa dan senyawa anionik lainnya. Penggunaan bersamaan dengan yodium tidak dianjurkan.
Larutan klorheksidin kompatibel dengan obat dari kelompok kation - bromida, benzalkonium klorida.
Di bawah pengaruh etil alkohol, efektivitas obat meningkat.
instruksi khusus
Untuk cedera kraniocerebral terbuka, kerusakan sumsum tulang belakang dan perforasi gendang pendengar klorheksidin tidak boleh bersentuhan dengan permukaan otak dan selaputnya, serta selama bagian dalam telinga.
Jika obat bersentuhan dengan selaput lendir mata, bilas sampai bersih. air bersih.
Semakin tinggi suhunya, semakin kuat efek obatnya. Namun, pada +100 derajat terjadi dekomposisi parsial.
Jika obat mengenai kain, bintik-bintik coklat mungkin muncul di kain selama pemutihan.
Lainnya
Umur simpan obat dalam kemasan aslinya adalah 2 tahun. Solusi yang disiapkan sendiri bagus untuk 1 minggu.
Obat harus disimpan pada suhu +1 hingga +25 derajat, terlindung dari kontak dengan sinar matahari langsung.
Dikeluarkan dari apotek tanpa resep dokter.
Klorheksidin biglukonatMenggabungkan
1 ml obat dalam bentuk larutan klorheksidin bigluconate 0,05% mengandung:Klorheksidin biglukonat – 0,5 mg;
Eksipien.
1 ml obat dalam bentuk larutan klorheksidin bigluconate 20% mengandung:
Klorheksidin diglukonat – 0,2g;
Eksipien.
efek farmakologis
Solusi air Klorheksidin diglukonat adalah antiseptik lokal dengan efek bakterisidal yang dominan. Klorheksidin bigluconate memiliki struktur kimia yang mirip dengan bigumal dan merupakan turunan biguanida yang mengandung diklorin. Mekanisme kerjanya didasarkan pada kemampuannya untuk mengubah properti membran sel mikroorganisme Setelah garam klorheksidin disosiasi, kation yang dihasilkan bereaksi dengan membran bakteri yang bermuatan negatif. Dalam hal ini, kelompok obat lipofilik berkontribusi pada disagregasi membran lipoprotein bakteri, akibatnya keseimbangan osmotik terganggu dan terjadi hilangnya kalium dan fosfor dari sel bakteri. Di bawah pengaruh obat, membran sitoplasma bakteri hancur dan keseimbangan osmotiknya terganggu, yang mengakibatkan kematian bakteri.Obat ini efektif melawan strain mikroorganisme berikut: Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamidia spp., Bacteroides fragilis, Treponema pallidum, Gardnerella vaginalis. Selain itu, klorheksidin bigluconate aktif melawan Ureaplasma spp. dan cukup aktif melawan beberapa strain Proteus spp. dan Pseudomonas spp.
Virus (kecuali virus herpes), serta spora jamur, resisten terhadap obat tersebut.
Obat ini tidak diserap ke dalam sirkulasi sistemik bila dioleskan dan tidak mempunyai efek sistemik.
Setelah merawat kulit (termasuk kulit tangan), sejumlah obat tertinggal di kulit, sehingga klorheksidin bigluconate memiliki efek antibakteri yang bertahan lama dan dapat digunakan untuk merawat bidang bedah dan tangan dokter bedah.
Aktivitas antimikroba obat tetap ada dengan adanya nanah, darah dan cairan fisiologis lainnya, namun perlu dicatat bahwa dalam kasus ini efektivitasnya agak berkurang.
Indikasi untuk digunakan
Obat ini digunakan untuk pengobatan dan pencegahan berbagai penyakit disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap aksi klorheksidin. Indikasi penggunaan obat tergantung pada konsentrasi awalnya.Larutan klorheksidin biglukonat 0,05%, 0,1% dan 0,2%:
Pencegahan penyakit menular setelah intervensi bedah, termasuk dalam praktik gigi dan THT. Dalam kedokteran gigi, obat ini juga digunakan untuk merawat gigi palsu lepasan.
Perawatan kulit sebelum dan sesudah operasi untuk mencegah infeksi di bidang urologi, pembedahan, serta praktek kebidanan dan ginekologi.
Disinfeksi kulit dan selaput lendir sebelum prosedur medis dan diagnostik dalam praktik ginekologi.
Obat ini juga digunakan untuk mengobati berbagai macam penyakit kulit etiologi bakteri dan jamur, serta luka bernanah dan lesi pada selaput lendir yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap kerja obat (termasuk stomatitis, periodontitis, gingivitis, dan aphthae).
Selain itu, obat ini digunakan setelah hubungan seksual tanpa pelindung untuk mencegah penyakit menular seksual, termasuk klamidia, herpes genital, sifilis, trikomoniasis, dan gonore. Serta merawat kulit yang rusak hingga mencegah infeksi.
Larutan klorheksidin biglukonat 0,5%:
Digunakan untuk mengolah alat kesehatan pada suhu 70 derajat Celcius.
Perlakuan luka yang terinfeksi, luka bakar dan kerusakan lain pada kulit dan selaput lendir.
Larutan klorheksidin biglukonat 1%:
Ini digunakan untuk merawat instrumen medis, perangkat dan permukaan kerja peralatan yang tidak diinginkan untuk didesinfeksi dengan perlakuan panas.
Desinfeksi kulit pasien dan tangan ahli bedah sebelum operasi. Pencegahan infeksi luka bakar dan luka pasca operasi.
Larutan klorheksidin biglukonat 5% dan 20%:
Digunakan untuk menyiapkan larutan dengan berbagai konsentrasi berdasarkan air, gliserin atau alkohol.
Modus aplikasi
Klorheksidin bigluconate digunakan untuk pengobatan lokal penyakit menular.Untuk mencegah penyakit menular seksual, dianjurkan untuk menggunakan larutan klorheksidin bigluconate 0,05% tidak lebih dari 2 jam setelah hubungan seksual tanpa pelindung. Pria disarankan untuk memasukkan 2-3 ml obat ke dalam saluran kemih, wanita 1-2 ml ke dalam saluran kemih dan 5-10 ml ke dalam vagina. Selain itu, dianjurkan untuk merawat area kulit kemaluan, alat kelamin, dan paha bagian dalam dengan larutan tersebut. Buang air kecil diperbolehkan 2 jam setelah menggunakan obat, jika tidak, efektivitas klorheksidin bigluconate berkurang.
Untuk pasien yang menderita peradangan saluran kemih(termasuk uretritis dan uretroprostatitis), diindikasikan memasukkan 2-3 ml larutan klorheksidin bigluconate 0,05% ke dalam saluran kemih 1-2 kali sehari. Dianjurkan untuk menggunakan obat ini setiap dua hari sekali. Durasi pengobatan adalah 10 hari.
Dalam praktik kedokteran gigi dan THT, untuk pencegahan infeksi pasca operasi, larutan klorheksidin bigluconate 0,05% atau 0,1% biasanya diresepkan 2-3 kali sehari dalam bentuk pembilasan atau irigasi.
Untuk perawatan permukaan luka dan luka bakar, serta kerusakan lainnya kulit Biasanya digunakan larutan klorheksidin diglukonat 0,05%, 0,02% atau 0,5%. Obat yang digunakan berupa irigasi atau aplikasi 2-3 kali sehari. Waktu aplikasi biasanya dari 1 hingga 3 menit.
Untuk mendisinfeksi bidang bedah, gunakan larutan klorheksidin diglukonat 20%, yang sebelumnya diencerkan dengan etil alkohol 70% (untuk 1 bagian larutan klorheksidin diglukonat 20%, ambil 40 bagian etil alkohol 70%). Solusi yang dihasilkan digunakan untuk mendisinfeksi bidang bedah dua kali; bidang bedah dirawat untuk kedua kalinya 2 menit setelah disinfeksi pertama.
Dalam praktek urologi, sebelum tampil prosedur diagnostik(misalnya, sistoskopi) lavage diindikasikan Kandung kemih 0,02% larutan klorheksidin biglukonat.
Pembuatan larutan dengan konsentrasi tertentu dari larutan klorheksidin biglukonat 20%:
Untuk menyiapkan 1 liter larutan alkohol klorheksidin diglukonat 0,5%, ambil 25 ml larutan klorheksidin diglukonat 20% dan tambahkan etil alkohol 70% hingga tanda batas.
Untuk menyiapkan 1 liter larutan klorheksidin diglukonat 0,5%, ambil 25 ml larutan klorheksidin diglukonat 20% dan tambahkan air suling atau air untuk injeksi (air steril) sampai tanda batas.
Untuk menyiapkan 1 liter larutan klorheksidin diglukonat 0,05%, ambil 2,5 ml larutan klorheksidin diglukonat 20% dan tambahkan air suling atau air untuk injeksi (air steril) sampai tanda batas.
Untuk menyiapkan 1 liter larutan klorheksidin diglukonat 0,02%, ambil 1 ml larutan klorheksidin diglukonat 20% dan tambahkan air suling atau air untuk injeksi (air steril) sampai tanda batas.
Untuk menyiapkan 1 liter larutan klorheksidin diglukonat 0,1%, ambil 5 ml larutan klorheksidin diglukonat 20% dan tambahkan air suling atau air untuk injeksi (air steril) sampai tanda batas.
Persiapan larutan harus dilakukan dalam kondisi aseptik. Sterilisasi larutan obat dalam air yang telah disiapkan dalam autoklaf pada suhu 116 derajat Celcius selama 30 menit diperbolehkan.
Larutan yang dibuat berdasarkan air sadah memiliki efek bakterisidal yang kurang jelas, yang dijelaskan oleh pembentukan garam klorheksidin yang sedikit larut. Dilarang mensterilkan obat dengan menggunakan radiasi pengion.
Efek samping
Saat menggunakan obat tersebut, beberapa pasien mengalami perkembangan efek samping seperti kulit kering, gatal, ruam, fotosensitifitas, dan dermatitis.Dengan penggunaan obat jangka panjang dalam bentuk pembilasan dan irigasi rongga mulut, pasien mencatat perubahan warna gigi, pembentukan karang gigi dan perubahan sensasi rasa.
Kontraindikasi
Peningkatan sensitivitas individu terhadap komponen obat.Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan pada pasien yang menderita dermatitis.
Obat ini digunakan dengan hati-hati pada pediatri.
Tidak dianjurkan menggunakan obat untuk mendisinfeksi bidang bedah bila intervensi bedah di pusat sistem saraf dan saluran pendengaran.
Obat ini tidak digunakan dalam oftalmologi.
Obat ini tidak digunakan bersamaan dengan larutan antiseptik lainnya.
Kehamilan
Ketika obat tersebut digunakan secara topikal pada wanita selama kehamilan dan menyusui, tidak ada efek klorheksidin pada kesehatan anak. Namun penggunaan obat dalam jangka panjang selama kehamilan dan menyusui tidak dianjurkan.Interaksi obat
Ketika pH medium lebih dari 8, terjadi sedimentasi. Penggunaan air sadah untuk menyiapkan larutan klorheksidin mengurangi sifat bakterisidalnya.Obat ini tidak digunakan dalam kombinasi dengan senyawa anionik, termasuk sabun.
Obat ini tidak kompatibel dengan karbonat, klorida, fosfat, borat, sulfat dan sitrat.
Klorheksidin bigluconate meningkatkan sensitivitas mikroorganisme terhadap aksi kanamisin, neomycin, sefalosporin dan kloramfenikol.
Etil alkohol meningkatkan efek bakterisidal klorheksidin.
Overdosis
Bila menggunakan obat sesuai petunjuk, overdosis tidak mungkin dilakukan.Jika obat tertelan secara tidak sengaja, bilas lambung menggunakan susu, sabun lembut, gelatin atau telur mentah diindikasikan.
Tidak ada obat penawar khusus; jika terjadi efek samping, terapi simtomatik dilakukan.
Surat pembebasan
Larutan 0,05% untuk pemakaian luar, 100 ml dalam botol bahan polimer dengan nosel, 1 botol dalam kemasan karton.Larutan 0,05% untuk pemakaian luar, 100 ml dalam botol kaca, 1 botol dalam karton.
Larutan 20%, 100 ml dalam botol bahan polimer, 1 botol dalam kemasan karton.
Larutan 20%, 500 ml dalam botol bahan polimer bertutup, 1 botol dalam kemasan karton.
Larutan 20%, 500 ml dalam botol bahan polimer bertutup, 16 botol per dus.
Kondisi penyimpanan
Disarankan untuk menyimpan obat di tempat kering terlindung dari sinar matahari langsung pada suhu 1 sampai 25 derajat Celcius.Umur simpan obat dalam bentuk larutan 0,05% adalah 2 tahun.
Umur simpan obat dalam bentuk larutan 20% adalah 3 tahun.
Umur simpan solusi yang disiapkan adalah 1 minggu.
Klorheksidin adalah antiseptik yang banyak digunakan untuk penggunaan luar lokal.
Obat ini mempunyai efek pada bakteri gram negatif dan gram positif, menghilangkan perkembangannya proses inflamasi dalam jaringan tubuh. Ia memiliki sifat stabil. Setelah dipakai tetap aktif, dan lama memberikan efek bakterisidal. Ini adalah salah satu yang paling umum dan cara yang aman. Solusinya mampu menghentikan aktivitas banyak patogen gramplus dan gramminus.
Disetujui untuk digunakan selama kehamilan, dapat mengobati luka pada anak-anak, digunakan dalam ginekologi, kedokteran gigi untuk membilas mulut dan tenggorokan, dan praktek kelamin.
Kelompok klinis dan farmakologis
Antiseptik.
Ketentuan penjualan dari apotek
Bisa membeli tanpa resep dokter.
Harga
Berapa harga Klorheksidin bigluconate di apotek? Harga rata-rata adalah 20 rubel.
Komposisi dan bentuk rilis
Nama – Klorheksidin. Tersedia dalam bentuk larutan untuk pemakaian luar 0,05% dan 20%. Dan juga dalam bentuk supositoria, gel, spray dan salep.
- Larutan Klorheksidin 0,05% disediakan dalam botol polimer dengan nosel atau botol kaca 100 ml. Kemasan obatnya berbentuk karton. Paket kardus ini berisi 1 botol.
Larutan Klorheksidin 20% tersedia dalam botol polimer bertutup, berisi 100 atau 500 ml.
Efek farmakologis
Klorheksidin bigluconate - garam ini digunakan sebagai antiseptik - mempengaruhi mikroorganisme secara berbeda, dan ini tergantung pada jenis mikroba.
- Jamur. Efek obat terhadap jamur patogen dan oportunistik sangat mirip dengan efek terhadap bakteri. Dengan menghancurkan dinding sel, antiseptik menembus membran sitoplasma jamur dan menghancurkan sel secara permanen.
- Bakteri. Molekul Klorheksidin yang bermuatan positif berikatan dengan dinding sel bakteri yang bermuatan negatif. Akibatnya terjadi destabilisasi dan kerusakan pada dinding sel. Menariknya, proses ini hanya memakan waktu sekitar 20 detik. Namun, peran antiseptik tidak berhenti sampai di situ. Obat tersebut menembus sel dan menyerang membran sitoplasma internal bakteri, akibatnya isinya mengalir begitu saja ke sitoplasma. Selnya mati. Konsentrasi klorheksidin diglukonat yang tinggi dapat menyebabkan pengerasan atau pembekuan sitoplasma.
- biofilm. Ini adalah kumpulan mikroorganisme kompleks yang tumbuh pada permukaan organik keras (seperti plak gigi) atau anorganik. Biofilm dicirikan oleh heterogenitas struktural, keragaman genetik, dan interaksi kompleks dalam konglomerat. Matriks ini melindungi sel-sel di dalamnya, yang membuat mikroorganisme biofilm sangat resisten terhadap obat antibakteri. Kebanyakan antiseptik tidak mampu bekerja dalam struktur kompleks biofilm. Klorheksidin keluar dari barisan kerabat tak berdaya dan membuktikan kemampuannya yang luar biasa. Obat tersebut mampu mencegah adhesi (menempel) mikroorganisme pada permukaan padat, akibatnya pertumbuhan dan perkembangan biofilm terhenti.
- Mikroorganisme lainnya. Tidak seperti kebanyakan orang antiseptik Larutan klorheksidin menunjukkan efektivitas tinggi terhadap mikroba lain, misalnya spora bakteri dan protozoa. Ia juga diyakini dapat melawan virus yang dilapisi cangkang tambahan: virus herpes simpleks, HIV, sitomegalovirus, virus influenza. Virus yang tidak berselubung resisten terhadap Klorheksidin. Ini termasuk rotavirus patogen ARVI, adenovirus dan enterovirus.
Indikasi untuk digunakan
Klorheksidin bigluconate dimaksudkan untuk tindakan terapeutik dalam memerangi patologi yang disebabkan oleh patogen yang rentan terhadap aksinya:
Solusi 0,1% (0,05 dan 0,2):
- diresepkan untuk tujuan pencegahan setelahnya intervensi bedah dan untuk cedera pada kedokteran gigi, organ laringootorhinologi.
- saat mendisinfeksi selaput lendir mulut dan alat kelamin yang rusak.
- pengobatan integumen untuk mencegah infeksi setelah manipulasi dalam praktik bedah, obstetri dan ginekologi.
- sebagai antiseptik pada area luka, goresan, lecet, sayatan dan luka bakar.
- untuk melindungi dari virus yang menembus sistem uretrogenital.
- untuk berkumur.
Solusi 0,5%:
- untuk memproses permukaan, perangkat dan perkakas tujuan medis dalam keadaan dipanaskan sampai 75 0 C.
solusi 1%:
- tindakan pencegahan luka bakar pada epidermis.
- untuk desinfeksi dan pembersihan tangan dokter dan staf sebelum operasi.
Ada juga larutan dengan konsentrasi 5 dan 20% untuk pembuatan komposisi menggunakan alkohol, gliserin atau air.
Kontraindikasi
Klorheksidin 0,05% tidak boleh digunakan:
- untuk pengobatan pasien dengan dermatitis;
- untuk desinfeksi setelah operasi pada sistem saraf pusat dan saluran pendengaran;
- untuk pengobatan penyakit mata;
- bersamaan dengan antiseptik lainnya.
Obat ini digunakan dengan hati-hati pada anak-anak.
Resep selama kehamilan dan menyusui
Obat Klorheksidin bila diperlukan dapat digunakan untuk mengobati ibu hamil. Selama uji klinis tidak ada efek teratogenik atau embriotoksik obat pada tubuh anak yang terdeteksi, meskipun larutan tersebut digunakan pada minggu-minggu pertama kehamilan.
Larutan klorheksidin dapat digunakan oleh ibu hamil segera 1-2 minggu sebelum melahirkan untuk tujuan sanitasi jalan lahir dan pengobatan kolpitis, vaginitis, sariawan.
Obat Chlorhexidine biglukont dapat digunakan secara eksternal dan topikal untuk ibu menyusui. Untuk melakukan ini, tidak perlu menghentikan laktasi.
Dosis dan cara pemberian
Seperti yang ditunjukkan dalam petunjuk penggunaan, larutan Klorheksidin biglukonat digunakan secara eksternal, secara topikal.
Solusi untuk penggunaan lokal dan eksternal 0,2%, solusi untuk penggunaan eksternal 0,05%
Oleskan 5-10 ml obat pada permukaan kulit atau selaput lendir rongga mulut yang terkena, organ genitourinari dengan irigasi atau tampon dan biarkan selama 1-3 menit. Frekuensi aplikasi – 2-3 kali sehari.
Untuk mencegah penyakit menular seksual, isi botol disuntikkan ke dalam vagina wanita (5-10 ml) atau ke dalam uretra pria (2-3 ml), wanita (1-2 ml) selama 2-3 menit. Disarankan untuk tidak buang air kecil selama 2 jam setelah prosedur. Obat tersebut juga sebaiknya digunakan untuk merawat kulit alat kelamin, kemaluan, dan paha bagian dalam.
Solusi untuk penggunaan lokal dan eksternal 0,5%
5–10 ml obat dalam bentuk bilasan, aplikasi atau irigasi dioleskan ke permukaan kulit atau selaput lendir yang terkena dan dibiarkan selama 1-3 menit. Frekuensi aplikasi – 2-3 kali sehari.
Peralatan medis dan permukaan kerja dirawat dengan spons bersih yang dibasahi dengan larutan atau direndam.
Solusi untuk penggunaan lokal dan eksternal 1%
Kulit luka pasca operasi diobati dengan larutan menggunakan kapas bersih.
Sebelum pengobatan dengan obat tersebut, tangan ahli bedah dicuci bersih dengan sabun dan dikeringkan, setelah itu dicuci dengan 20-30 ml larutan. Luka pasca operasi diproses menggunakan kapas bersih.
Permukaan kerja dan instrumen medis dirawat dengan spons bersih yang dibasahi dengan larutan atau direndam.
Solusi untuk penggunaan lokal dan eksternal 5%
Pengenceran konsentrat dilakukan berdasarkan perhitungan konsentrasi larutan yang disiapkan.
Reaksi yang merugikan
Saat menggunakan Klorheksidin Bigluconate selama pengobatan, efek samping berikut diamati pada beberapa pasien:
- kulit kering;
- kulit yang gatal;
- munculnya ruam;
- infeksi kulit;
- fotosensitifitas.
Dengan penggunaan jangka panjang, cara membilas dan mengairi mulut bisa berubah sensasi rasa, karang gigi muncul, dan terjadi perubahan warna gigi.
Overdosis
Jika instruksi diikuti, overdosis klorheksidin tidak termasuk. Jika seseorang tidak sengaja menelan obat, sebaiknya segera bilas lambung menggunakan susu, telur mentah, agar-agar atau sabun.
instruksi khusus
Tetap aktif dengan adanya kotoran darah dan bahan organik. Jangan biarkan klorheksidin terkena mata (kecuali dalam kondisi khusus bentuk sediaan dimaksudkan untuk mencuci mata), serta kontak dengan meninges dan saraf pendengaran.
Kompatibilitas dengan obat lain
Saat menggunakan obat, interaksi dengan obat lain harus diperhitungkan:
- Etil alkohol meningkatkan efek bakterisida.
- Tidak bercampur dengan senyawa anionik, khususnya sabun.
- Tidak kompatibel dengan klorida, karbonat, fosfat, sulfat, borat, sitrat.
- Di bawah pengaruh obat, sensitivitas mikroorganisme terhadap pengaruh neomisin, kanamisin, kloramfenikol, dan sefalosporin meningkat.
- Jika pH medium melebihi 8, akan terbentuk endapan. Jika air sadah digunakan saat menyiapkan larutan, efek bakterisidalnya berkurang.
