Rumah Rongga mulut Pemikiran yang dipercepat. Gangguan berpikir (berpikir cepat dan lambat, penalaran, ketelitian, ambivalensi, pemikiran autis, pemikiran terfragmentasi)

Rongga mulut

Pemikiran yang dipercepat. Gangguan berpikir (berpikir cepat dan lambat, penalaran, ketelitian, ambivalensi, pemikiran autis, pemikiran terfragmentasi)

Dunia tidak tinggal diam, dan kita harus menguasai lebih banyak informasi setiap saat. Pertanyaan yang relevan adalah bagaimana mengembangkan kecepatan berpikir dalam waktu singkat.

Hal ini diperlukan agar dapat dengan cepat menavigasi perubahan, mengasimilasi hal-hal baru, mengikuti kemajuan, dan tentu saja memanfaatkan manfaat peradaban 100%. Kami akan berbicara tentang bagaimana mengembangkan kecepatan berpikir akan mempengaruhi hidup Anda.

2. Ketegangan dan relaksasi

Kita berbicara tentang distribusi olahraga dan rekreasi yang tepat. Kelas reguler olahraga meningkatkan konduksi saraf, menjenuhkan sel dengan oksigen, dan meningkatkan metabolisme. Selain itu, aktivitas fisik mendorong pemikiran lebih produktif dengan mengubah jenis aktivitas.

Otak kita membutuhkan istirahat yang cukup untuk memproses dan menyusun informasi. Telah terbukti bahwa setelah tidur yang cukup, seseorang mereproduksi materi yang dipelajari dengan lebih baik. Oleh karena itu, ada gunanya mempelajari sesuatu di malam hari dan mengulanginya di pagi hari.

3. Pembelajaran berkelanjutan

Sama seperti kita rutin melatih tubuh kita, kita juga harus melatih pikiran kita secara rutin. Pikiran kita membutuhkan umpan informasi. Membaca setidaknya satu buku dalam sebulan dapat sangat meningkatkan basis pengetahuan Anda.

Pikirkan tentang apa yang pernah Anda minati? Mungkin Anda ingin memahami struktur mobil? Apakah Anda tertarik dengan psikologi? Atau mungkin Anda sejak kecil ingin menjadi ahli matematika, tetapi tidak berhasil?

Sekaranglah waktunya untuk kembali ke impian pendidikan Anda. Putuskan mana yang tidak diketahui, tapi gila topik yang menarik Anda ingin menjelajah. Buatlah aturan untuk membaca satu artikel atau catatan tentang topik ini setiap hari. Hanya dalam sebulan Anda akan dapat dengan bebas menavigasi topik ini, dan otak Anda akan menerima jumlah yang diperlukan informasi baru untuk perkembanganmu.

Lebih mudah berpikir dengan dua belahan

Trik pertama adalah dengan mengembangkan kedua belahan otak secara paralel. Kita perlu melatih pemikiran logis dan mengembangkan kemampuan kreatif kita. Di rumah, Anda dapat menyelesaikan soal matematika (mulai dengan latihan aritmatika atau aljabar sederhana), lalu mendengarkan musik klasik atau menggambar sebentar.

Anda juga dapat mengikuti kursus secara bersamaan untuk mempelajari cara bekerja dengan komputer dan bermain gitar (akting, vokal). Pergantian logis dan kegiatan kreatif akan sangat merangsang otak Anda.

Mengembangkan kecepatan reaksi

Kecepatan reaksi mencerminkan kecepatan berpikir. Ambil bola tenis dan lemparkan ke dinding dengan satu tangan dan tangkap dengan tangan lainnya. Beberapa menit sehari - dan reaksi Anda akan membuat iri! Anda juga dapat menggunakan berbagai tes untuk memeriksa rentang perhatian Anda, seperti tes pembuktian.

Gunakan peta pikiran

Pada siang hari, seseorang memiliki banyak sekali ide, yang pengembangannya dapat memberikan hasil yang signifikan. Tapi, seperti kata mereka, apa yang tidak tertulis akan dilupakan.

Simpanlah apa yang disebut peta pikiran di mana Anda akan memasukkan semua ide Anda. Hal ini memungkinkan Anda menyusun pemikiran, menciptakan asosiasi, dan menavigasinya dengan lebih cepat.

Meningkatkan aliran darah

Untuk mengembangkan kecepatan berpikir, penting juga untuk memperhatikan kulit kepala, otot wajah, dan mata. Pijat kulit kepala meningkatkan sirkulasi darah, memenuhi darah dengan oksigen dan meningkatkan nutrisi otak.

Melakukan gerakan mata melingkar beberapa kali sehari akan memperluas fokus perhatian - ini akan memungkinkan Anda mencakup lebih banyak informasi. Senam wajah menghilangkan proses stagnan yang berhubungan dengan berpikir, karena otot wajah berhubungan langsung dengan emosi.

Gunakan teknologi

Ada banyak aplikasi ponsel pintar yang memungkinkan Anda mengembangkan kecepatan berpikir. Saat terjebak kemacetan atau antrian, gunakan itu untuk meningkatkan kemampuan berpikir Anda. Misalnya, permainan bernama “Balda” melatih perhatian dan kecepatan reaksi dengan sempurna.

Bersabarlah, dan dalam waktu satu bulan setelah mengikuti rekomendasi sederhana ini, Anda akan melihat kemajuan yang signifikan. Anda akan menjadi lebih menerima hal-hal baru dan menikmati pembelajaran.

Anda akan membuat keputusan yang tepat lebih cepat dan menghasilkan ide-ide baru. Mungkin Anda sendiri akan menemukan cara untuk mengembangkan kecepatan berpikir yang sesuai untuk Anda.

Semoga sukses untuk semua orang dalam mengembangkan pemikiran mereka!

Bagikan artikel ini pada teman:

Pertimbangkan emosi Anda. Kesadaran kita hanyalah sebagian kecil dari apa yang terjadi di kepala kita. Kapan saja, otak memproses sejumlah besar informasi dengan kecepatan luar biasa - kita tidak dapat memahami semuanya secepat itu. Berdasarkan temuannya, otak menghasilkan emosi. Jangan abaikan petunjuk halus ini - superkomputer pribadi Anda mencoba memberi tahu Anda sesuatu.

Jangan berpikir di bawah tekanan keadaan. Pada saat yang perlu Anda lakukan hanyalah tindakan, tidak ada gunanya menganalisis metode Anda. “Pesawat lepas landas – sudah terlambat untuk memeriksa cadangan bahan bakar.” Setelah menghabiskan waktu mempelajari suatu keterampilan (ini selalu membutuhkan waktu), kita selanjutnya harus memercayai otomatisitas kita dan melakukan tindakan dengan cepat dan efisien.

Pertimbangkan alternatif lain. Cara ini sering digunakan oleh para pemain poker ketika mereka mencurigai pasangannya sedang melakukan gertakan. Mari kita asumsikan sendiri pemikiran bahwa “pasangan tidak menggertak”, setelah itu otak akan secara sensitif menyaring semua tanda (ucapan, ekspresi wajah) yang bertentangan dengan fakta yang selama ini kita anggap remeh.

Pertanyakan kebiasaan Anda. Jika Anda menyukai anggur yang enak, tidak ada hubungan antara harganya dan seberapa besar Anda menyukainya secara pribadi. Sama halnya dengan parfum, film, buku... Cari tahu apa yang Anda inginkan secara pribadi dan dapatkan lebih banyak kesenangan dalam hidup.

Mandi dalam waktu lama. Penelitian menunjukkan bahwa sering kali solusi terhadap suatu masalah muncul saat berjalan jauh atau saat mandi. Ide-ide ini datang dari puncak aktivitas sayap kanan. belahan otak, dan pikiran bekerja paling efektif dengan belahan otak ini ketika bebas stres.

Bersikaplah skeptis terhadap ingatan Anda. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa ingatan manusia ternyata tidak jujur. Fakta mengingat suatu peristiwa mengubah informasi tentang peristiwa ini di otak kita - detail dan deskripsinya berubah. Semakin banyak Anda berpikir, semakin tidak dapat diandalkan peristiwa-peristiwa ini sebagai dasar pengambilan keputusan. Kecil kemungkinan Anda mengatur ulang tahun anak Anda berdasarkan kenangan tentang apa yang Anda sukai ketika Anda berusia 7 tahun.

Jangan berharap sosok ideal dan pemikiran super di saat bersamaan. Ternyata area otak yang bertanggung jawab atas kemauan dan berpikir cepat habis.Percobaan sederhana menunjukkan bahwa seseorang yang diminta mengingat tujuh digit angka lalu ditawari makan memilih kue antara salad dan kue coklat. Dan orang yang diminta mengingat hanya satu nomor memilih salad tanpa ragu-ragu. Pada kelompok pertama, “ketegangan otak” telah habis. Ingat, Anda bisa melakukan segalanya, hanya saja tidak semuanya sekaligus!

Perbaiki kesalahan Anda. Satu fitur umum orang sukses adalah keinginan mereka untuk fokus pada kesalahan mereka. Bahkan ketika mereka melakukannya dengan baik, mereka bersikeras bahwa mereka bisa melakukan yang lebih baik. Tentu saja ini bukanlah resep kebahagiaan, namun merupakan proses pembelajaran yang sangat penting, karena... sel-sel otak mencari cara untuk memperbaikinya dengan menganalisis di mana kesalahannya.

Pergi dan bermimpi. Lupakan efisiensi. Para ilmuwan telah menemukan bahwa mimpi adalah komponen penting dari kreativitas: mimpi menyebabkan lonjakan aktivitas di jaringan otak yang menghubungkan bagian-bagian otak dan membentuk koneksi baru. Si pemimpi sebenarnya melakukan banyak pekerjaan.

Pikirkan tentang berpikir. Terbukti jaminan utama pengambilan keputusan yang tepat bukanlah kecerdasan atau pengalaman, melainkan tekad untuk mencari solusi. Otak itu seperti pisau tentara Swiss, penuh dengan segala macam peralatan. Pikirkan alat mana yang paling cocok untuk memecahkan masalah saat ini.

Materinya tentu saja dari internet. Tapi saya tidak ingat di mana saya mendapatkannya, kolera menanduknya?!

10. Patologi proses asosiatif (kecepatan, mobilitas, fokus, pelanggaran struktur tata bahasa ucapan).

Pemikiran - ini adalah tampilan hubungan dan hubungan signifikan antara objek-objek realitas; kekhususan refleksi dalam berpikir, secara umum; refleksi mental ditandai dengan mediasi, yang memungkinkan seseorang melampaui apa yang diberikan saat ini.

Pemikiran yang dipercepat

Akselerasi berpikir adalah karakteristik keadaan manik dan hipomanik dari berbagai asal dan diamati pada psikosis manik-depresif, serta keadaan manioform yang berasal dari eksogen, kadang-kadang pada skizofrenia, terutama pada permulaan dan dalam bentuk melingkar. Ketika pemikiran dipercepat, gangguan dalam dinamikanya muncul ke permukaan, yang diwujudkan dalam labilitas penilaian.

Ditandai dengan kemunculan dan perubahan pemikiran yang cepat dan terfasilitasi. Penilaian pasien dengan pemikiran cepat adalah dangkal. Ini, serta gangguan perhatian yang melekat pada kondisi dengan berpikir dipercepat, menjelaskan rendahnya produktivitas mental pasien di keadaan manik. Produktivitas mental bahkan lebih rendah dengan gejala mania keracunan atau asal menular, karena dalam kasus ini fenomena peningkatan kelelahan menjadi sangat penting proses mental(kondisi seperti itu diklasifikasikan sebagai astheno-manik). Kinerja pasien dengan keadaan hipomanik ringan dan siklotimia mungkin relatif baik. Semakin terasa percepatan berpikirnya, maka aktivitas pasien semakin kurang efektif.

W. Jahrreiss membedakan varian lompatan gagasan berikut ini.

1. Lompatan mental ide - kaya dan miskin dalam gambar. Gambaran perlombaan ide yang kaya akan gambaran sesuai dengan deskripsinya dalam mania sirkular yang khas. Buruknya gambaran lompatan ide, ditandai dengan sedikitnya jumlah ide yang muncul dalam pemikiran pasien selama percepatan pusarannya. Secara klinis, kurangnya gambaran lompatan ide memanifestasikan dirinya terutama dalam percepatan bicara dan verbositas dengan jangkauan ide dan gambar yang sempit. Peralihan dari satu pemikiran ke pemikiran lain terjadi bukan karena labilitas berpikir, mudahnya munculnya asosiasi semantik, melainkan karena kesesuaian atau di bawah pengaruh kesan eksternal. Secara signifikan lebih sedikit dalam produksi mental pasien dengan gambar yang buruk Dalam perlombaan ide, peran mekanisme insentif internal dapat ditelusuri. Gencarnya ujaran tidak sesuai dengan volume ide dan gambaran yang muncul dalam konten, yang sangat mencolok dalam kemiskinannya. Dalam hal ini, pemikiran memiliki sedikit isi, meskipun ada percepatan eksternal. Dalam kasus seperti itu, mereka berbicara tentang mania tidak produktif, yang harus selalu diwaspadai oleh psikiater kemungkinan diagnosis proses skizofrenia.

2. Lompatan gagasan dalam ucapan juga terutama didasarkan pada asosiasi konsonan dan sering diamati pada keadaan manioform pada pasien skizofrenia. Hal ini sering diamati selama kegembiraan katatonik.

3. Lompatan ide yang “bisu” dan tidak dapat berkata-kata juga disebut masuknya pikiran yang berputar-putar - mentisme (P. H. Shaslin, 1914). Mentisme dipahami sebagai masuknya pikiran, ingatan, dan gambaran. Gejala ini dibedakan berdasarkan kejadiannya yang tidak disengaja dan ketidaktaatan terhadap keinginan pasien. Secara subyektif, pasien mengalami masuknya pikiran dengan sangat menyakitkan; arahnya tidak bergantung sama sekali pada kesadarannya; tidak ada upaya kemauan yang dapat menghentikan masuknya pikiran atau mengarahkannya ke arah penalaran yang biasa. Seringkali pemikiran-pemikiran tersebut bahkan tidak memperoleh bentuk verbal yang jelas dan muncul di benak dalam bentuk gambaran, gagasan, konsep tanpa isi yang spesifik. Banyak psikiater menganggap mentisme sebagai jenis otomatisme asosiatif (otomatisme minor). Mentisme diamati pada skizofrenia (terutama pada permulaan dan selama proses yang lamban, ketika masih belum ada cacat mental yang nyata), kadang-kadang pada psikosis eksogen-organik, pada mereka tahap awal, dalam kasus gangguan kesadaran ringan dengan pingsan manik." Dalam mentisme, K. A. Skvortsov (1938) melihat tahap awal otomatisme, awal dari keterasingan pikiran yang akan datang. Fitur mentalisme pada skizofrenia - perjalanannya yang berlarut-larut, masuknya pikiran saja waktu yang singkat meninggalkan pasien.

4. Kebingungan pusaran dianggap sebagai tingkat ekspresi tertinggi dari perlombaan ide. Kebingungan pusaran (manik) sulit dibedakan dari kebingungan pada psikosis eksogen-organik, dari keadaan mental. Diferensiasi mereka hanya mungkin dilakukan dengan menganalisis pergerakan gejala psikopatologis dan memperhitungkan keadaan somatik pasien. V.P. Osipov (1923) percaya bahwa dasar kebingungan pusaran adalah kelemahan proses asosiatif sehubungan dengan asthenia somatogenik.

Berpikir lambat

Perlambatan (penghambatan) berpikir ditandai dengan melambatnya laju aliran proses berpikir, mengurangi jumlah ide. Para pasien sendiri berbicara tentang perasaan kesulitan dalam berpikir, perasaan tidak mampu secara intelektual, dan mengeluh bahwa mereka “sedikit berpikir”. Pada individu seperti itu, terdapat perlambatan signifikan dalam laju asosiasi, yang secara jelas dimanifestasikan oleh peningkatan periode laten reaksi verbal dalam eksperimen asosiatif. Berpikir lambat ditandai dengan berkurangnya jumlah ide; bersifat menetap dan lembam. Sulit untuk berpindah dari satu pemikiran ke pemikiran lainnya. Hal ini menyebabkan semacam pemikiran yang terjebak. Fenomena ini disebut sebagai monoideisme. Orang mungkin berpikir bahwa hal ini memainkan peran penting dalam bertahannya pengalaman delusi pada pasien dengan pemikiran lambat. Meskipun tingkat proses generalisasi dan abstraksi tidak berkurang, terdapat kesulitan dalam pemahaman. Pasien lambat dalam penalarannya, kesulitan mendekati tujuan, dan kesulitan dalam membuat laporan verbal tentang jalannya pemikirannya. Perubahan kualitatif dalam berpikir juga dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa arahnya terganggu - pasien mengeluh tentang ketidakmampuan untuk menyelesaikan proses berpikir, mereka mengatakan bahwa sulit bagi mereka untuk mengakhiri penalarannya.

Gagasan pasien tentang tujuan aktivitas mental tidak terlalu terpengaruh, namun terbentuk jauh lebih lambat dibandingkan pada orang sehat.

Berpikir lambat sering kali merupakan bagian dari struktur bradipsikisme, yang mencakup perlambatan fungsi mental lainnya - bicara, reaktivitas emosional, keterampilan psikomotorik.

Memperlambat pemikiran Anda manifestasi klinis berlawanan dengan percepatan berpikir dan paling sering diamati ketika keadaan depresi, dengan astenia. Pemikiran yang lambat dan terhambat juga diamati pada lesi otak organik, misalnya pada beberapa bentuk ensefalitis epidemik, tumor otak, dalam kasus ini berkaitan erat dengan fenomena bradipsikisme. Alasan lambatnya berpikir dalam hal ini adalah perlambatan umum dalam laju proses mental karena patologi formasi subkortikal di daerah frontal dan batang otak.

Berpikir lambat juga dapat diamati pada skizofrenia, terutama pada mutisme, yang diamati pada keadaan cacat, dengan adanya perubahan emosi-kehendak yang nyata, dan kemiskinan motif. Dalam hal ini, terdapat penghambatan yang signifikan pada proses berpikir, penurunan aktivitas motorik bicara, dan kesulitan dalam mengungkapkan pikiran secara verbal.

Pemikiran yang tertunda

Keterlambatan berpikir (sperrungs) memanifestasikan dirinya dalam penghentian aliran pikiran secara tiba-tiba selama beberapa detik, menit, dan kadang-kadang bahkan selama beberapa hari.

Berpikir tertunda dianggap sebagai gejala khas skizofrenia.

Seringkali setelah sperrung pasien mempunyai pemikiran baru yang tidak berhubungan dengan pemikiran sebelumnya. Perbedaan klinis utama antara Sperrung dan keterbelakangan berpikir adalah bahwa hal itu tidak mempengaruhi kecepatan proses asosiatif. Setelah itu, di kemudian hari, pasien kembali mengalami kecepatan berpikir dan berbicara yang sama, volume suara yang cukup, dan reaksi yang hidup. Seorang pasien yang untuk sementara berhasil mengatasi kelesuannya akan kesulitan untuk mengatasi segala manifestasinya. aktivitas mental. Kadang-kadang keterlambatan dalam berpikir diamati bersamaan dengan tanda-tanda otomatisme mental dan fenomena depersonalisasi, dan pasien menjelaskan keadaan tidak adanya pikiran sebagai “pengambilan”. Sperrungs dianggap sebagai konsekuensi dari pelanggaran terhadap tujuan proses mental.

Pemikiran yang terputus-putus

Berpikir disruptif merupakan salah satu kelainan khas skizofrenia.

Secara klinis, hal ini memanifestasikan dirinya dalam kombinasi ide yang salah dan sangat paradoks. Konsep-konsep yang terpisah, tanpa hubungan logis apa pun, dirangkai satu sama lain, pikiran mengalir secara acak. Fragmentasi pemikiran tercermin dalam ucapan, itulah sebabnya mereka juga berbicara tentang fragmentasi ucapan. Ucapan yang terputus-putus tidak memiliki isi, meskipun karena terpeliharanya hubungan gramatikal antara elemen-elemen individual frasa, ucapan tersebut tampak tertata secara lahiriah. Oleh karena itu, diskontinuitas diartikan sebagai disosiasi semantik dengan tetap mempertahankan aspek sintaksis ucapan. Struktur tata bahasa ucapan terganggu ketika fragmentasi mencapai tingkat keparahan yang ekstrem, dan konstruksi logis ucapan dan struktur sintaksisnya.

Penting secara diagnostik adalah kenyataan bahwa pemikiran terfragmentasi memanifestasikan dirinya pada pasien bahkan tanpa adanya lawan bicara, dengan ucapan spontan yang tidak disebabkan oleh apa pun dari luar (gejala monolog).

Gangguan biasanya mencerminkan beratnya proses skizofrenia. Pada awal penyakit, ada tanda-tanda umum agitasi psikomotor. Ketika cacat mental meningkat, fragmentasi juga mengalami perubahan - ucapan menjadi lebih terfragmentasi, stereotip terungkap dan menjadi semakin penting.

Diskontinuitas sangat mudah terungkap dalam pidato tertulis pasien. Jelasnya, hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa pidato tertulis merupakan formasi yang lebih kompleks. Pecahnya bukanlah gejala yang stabil. Tingkat keparahannya pada pasien mungkin berbeda-beda.

Dari segi tingkat keparahannya, fragmentasi juga bukan merupakan fenomena psikopatologis yang homogen. Manifestasi awal fragmentasi kita lihat dalam ketergelinciran pemikiran, yang memanifestasikan dirinya selama transisi dari satu ide ke ide lainnya di luar koneksi logis alami. Ketika tingkat keparahan gangguan berpikir tidak diungkapkan, slippage bersifat episodik dan terdeteksi dengan latar belakang penilaian yang benar secara formal. Tingkat fragmentasi yang ekstrim biasanya didefinisikan sebagai “salad kata” (“verbal okroshka”), di mana ucapan terdiri dari serangkaian kata dan stereotip yang tidak berhubungan sama sekali. Tidaklah benar untuk mengidentifikasi “okroshka verbal” dengan skizofasia.

Skizofasia- Manifestasi aneh dari gangguan berpikir dan bicara pada skizofrenia, dekat dengan fragmentasi. Skizofasia - inkoherensi ucapan, fragmentasi, dan ucapan yang benar-benar tidak dapat dipahami kontras dengan keteraturan, aksesibilitas yang diketahui, dan keamanan intelektual dan afektif pasien yang relatif, kinerja mereka agak lebih baik daripada bentuk penyakit lainnya. Ditandai dengan peningkatan aktivitas bicara, “tekanan bicara”, “masuknya kata-kata”. Yang lebih menonjol dibandingkan dengan fragmentasi adalah gejala monolog, yang ditandai dengan ucapan yang benar-benar tidak ada habisnya dan tidak adanya kebutuhan akan lawan bicara. Seringkali monolog terjadi bahkan tanpa pidato sebelumnya yang ditujukan kepada pasien oleh lawan bicaranya. Gejala monolog biasanya dianggap sebagai manifestasi dari posisi autis pasien skizofrenia, yang kehilangan semua kebutuhan untuk berkomunikasi dengan orang lain. Kata-kata yang bertele-tele pada pasien skizofasia tidak bergantung pada derajat agitasi psikomotorik secara umum. Kasus-kasus terisolasi dari manifestasi khas skizofasia hanya dalam bentuk tertulis (skizografi) telah dijelaskan. Sama seperti fragmentasi, skizofasia sering kali terdeteksi lebih awal dalam pidato tertulis dibandingkan dalam bahasa lisan.

Mencatat kemungkinan perkembangannya di tahap kronis skizofrenia, bila menggantikan sindrom lain, seringkali katatonik. Skizofasia sebagai salah satu varian perjalanan penyakit skizofrenia paranoid, sedangkan fragmentasi, menurutnya, merupakan salah satu tanda gangguan berpikir katatonik.

Inkoherensi (inkoherensi) berpikir

Inkoherensi (inkoherensi) berpikir dinyatakan dalam hilangnya kemampuan membentuk asosiasi. Pemikiran menjadi terfragmentasi - persepsi individu, gambaran, konsep tidak berhubungan satu sama lain. Tidak mungkin membentuk asosiasi mekanis yang paling sederhana sekalipun berdasarkan kesamaan dan kedekatan dalam ruang dan waktu. Tujuan berpikir sangat terganggu. Pasien kehilangan tugas mentalnya, pemikirannya tidak mencerminkan kenyataan di sekitarnya.

Pemikiran yang tidak koheren menyebabkan gangguan persepsi yang parah. Pengalaman baru tidak berhubungan dengan pengalaman lama. Dalam hal ini, pasien tidak mengenali wajah atau situasi yang sudah dikenalnya. Dia tidak memahami apa yang terjadi di sekitarnya, benar-benar mengalami disorientasi dalam waktu, dalam ruang dan, dengan tingkat gangguan kesadaran yang sangat parah, dalam kepribadiannya sendiri.

Pemikiran Inert

Konsep “berpikir inert” dapat digunakan untuk mendefinisikan sekelompok sindrom gangguan berpikir, yang gejala utamanya adalah kurangnya mobilitas proses mental. Meliputi pemikiran yang kental, pemikiran yang gigih dan pemikiran yang bersifat stereotip. Unsur inersia aktivitas mental juga diamati pada keadaan depresi, namun dalam kasus ini inersia proses berpikir merupakan faktor sekunder, karena peran utama dimainkan oleh pemikiran yang lambat dan gigih. pengaruh depresi, ditandai dengan melemahnya insentif untuk suatu tindakan yang telah dimulai.

istilah ini tampaknya lebih luas - kelembaman jalannya proses mental dapat menjelaskan fenomena psikopatologis seperti kekakuan, ketekunan, dan stereotip, yang, dalam kaitannya dengan tindakan perilaku, disatukan oleh konsep "bentuk perilaku tetap" - tindakan perilaku yang terus-menerus dan tanpa disengaja diulangi atau dilanjutkan dalam situasi yang secara obyektif memerlukan penghentian atau modifikasi. Sehubungan dengan patologi pemikiran, tampaknya lebih tepat bagi kita untuk berbicara tentang bentuk-bentuk aktivitas mental yang tetap. Manifestasi pemikiran inert diamati pada penyakit dari berbagai asal, terutama pada skizofrenia, sebagai bagian dari patologi organik kasar otak

Pemikiran kental diamati pada demensia epilepsi. Hal ini ditandai dengan ketelitian, kecenderungan terhadap detail, ketidakmampuan untuk memisahkan yang utama dari yang sekunder, kekakuan, “menginjak air”, ketidakmampuan untuk meninggalkan lingkaran ide-ide tertentu dan beralih ke sesuatu yang lain.

Ucapan pasien dengan pemikiran kental ditandai dengan oligofasia, pengulangan, jeda, kecil dan sayang. Pasien mengisi jeda dalam berbicara dengan kata-kata seperti “Anda mengerti”, “boleh dikatakan”, “berarti”, dll. Sudah dalam percakapan biasa, pasien dengan pemikiran kental menunjukkan kecenderungan ketelitian dan detail yang berlebihan.

Pemikiran yang gigih. Ketekunan dalam berpikir dipahami sebagai kecenderungan pikiran, gagasan, gambaran, kata atau ungkapan apa pun tersangkut di benak pasien, terlepas dari perubahan situasi dan pelanggaran terhadap tujuan kegiatan. GV Zalevsky (1976) menulis tentang melemahnya representasi tujuan kegiatan selama ketekunan. Ketekunan diwujudkan dalam ucapan pasien.

Ketekunan paling sering diamati sebagai bagian dari patologi organik kasar otak - dengan aterosklerosis serebral(terutama bila gejalanya signifikan atau dengan adanya gejala lokal), pikun, penyakit Alzheimer, penyakit Pick. Ketekunan adalah hal biasa komponen struktural afasia motorik. Jadi, seorang pasien yang menderita afasia motorik, atas permintaan dokter, mengulangi kata “ya” setelahnya, setelah itu dokter tidak berhasil memintanya untuk mengulangi kata “tidak” setelahnya, tetapi pasien dengan keras kepala mengatakan “ya”. Hanya setelah istirahat panjang barulah pasien dapat mengulangi kata “tidak” setelah dokter. Dalam kasus seperti itu, ketekunan dalam berbicara sering kali disertai dengan ketekunan motorik. Pasien tidak selalu menilai dengan benar adanya manifestasi tersebut.

Stereotip dalam berpikir. Stereotip dipahami sebagai kecenderungan untuk mengulangi tindakan aktivitas mental yang sama. Terkadang kata-kata individual diulang secara stereotip, dalam kasus lain kita berbicara tentang berpikir dalam stereotip. Tingkat otomatisasi dalam proses stereotip juga bervariasi. Jadi, verbigerasi (manifestasi stereotip dalam ucapan pasien skizofrenia) ditandai dengan pengulangan kata atau frasa yang sama yang sama sekali tidak berarti, otomatis, dan tidak disengaja. Stereotip motorik dan halusinasi tampak sama otomatisnya. Yang terakhir ini sering dilakukan dengan kesadaran yang kurang jelas, misalnya, selama keracunan akut. Stereotip pemikiran agak lebih sewenang-wenang, namun dalam kasus ini, fenomena otomatisme mental jelas memainkan peran penting.

Stereotip diamati tidak hanya pada skizofrenia. Mereka sering ditemukan di klinik psikosis organik. Contoh stereotip asal usul organik adalah gejala yang dijelaskan pada piringan hitam (gejala lonceng). Ini mengacu pada karakteristik giliran berdiri dari penyakit Pick dan terdiri dari pengulangan stereotip dan tanpa henti dengan intonasi yang tidak berubah pada interval waktu tertentu dari cerita yang sama atau beberapa frasa. Menurut perjalanan penyakitnya, giliran berdiri pada penyakit Pick mengalami perubahan karena peningkatan demensia dan gangguan bicara - mereka semakin disederhanakan, dikurangi dan akhirnya direduksi menjadi frase atau beberapa kata yang berulang secara stereotip.

Pemikiran autis

Autisme adalah sikap pribadi yang unik, yang dikaitkan dengan restrukturisasi semua aktivitas mental, perubahan besar dalam pemikiran dan bidang afektif-kehendak. Dunia pasien yang menunjukkan fenomena autisme dibangun bertentangan dengan hukum logika, dikendalikan oleh kebutuhan afektif. Penulis membandingkan pemikiran autis dengan pemikiran nyata. Hal ini tidak dipupuk oleh landasan nyata dari realitas obyektif, namun oleh aspirasi dan keinginan, yang sering kali bertentangan dengannya. Pasien mengalami perasaan terlepas dari dunia luar, yang tidak lagi dia pahami, mengabaikan pola dunia nyata dalam pemikirannya. Istilah berpikir autis: tidak disiplin, dereistik.

Dia membedakan antara autisme "kaya", di mana kekayaan proses mental tertentu dipertahankan, dan autisme "miskin", yang ditandai dengan kekosongan afektif. Sehubungan dengan skizofrenia, autisme “buruk”lah yang dianggap benar. Pemikiran autis, di mana berbagai sikap diwujudkan (kesamaannya adalah perubahan posisi pasien terhadap dunia di sekitarnya dan “aku”), dapat ditandai dengan manifestasi yang berbeda. Di sini terdapat kecenderungan ke arah isolasi pasif, namun kecenderungan aktif juga mungkin terjadi, meskipun secara khusus bersifat beku dan monoton. Sikap pasien terhadap dunia luar ditentukan oleh sikap autis seperti melamun, persepsi skematis terhadap dunia luar, rasionalisasi, dll.

Keragaman manifestasi autis menunjukkan bahwa kesatuan psikologis dari konsep “autisme” adalah khayalan dan oleh karena itu, tidak ada alasan untuk menganggapnya sebagai gangguan utama pada skizofrenia, seperti yang saya tulis.

Autisme bukanlah gejala skizofrenia yang spesifik. Begitu pula autisme dalam mimpi para psikopat histeris. Ia menemukan manifestasi autisme dalam puisi, mitologi, dan seni secara umum. kamu orang sehat Pemikiran autis mungkin terjadi pada periode kehidupan tertentu ketika logika memudar ke latar belakang dan melemah. Hal ini terlihat pada anak-anak yang berfantasi karena kurangnya pengalaman hidup yang diperlukan untuk menguasai bentuk pemikiran logis. Hal ini juga terjadi di bawah pengaruh pengaruh, ketika perasaan lebih diutamakan daripada akal, ketika mencoba memecahkan masalah di luar pengetahuan kita, dan, akhirnya, ketika pergaulan melemah, misalnya dalam mimpi orang sehat.

Bedakan antara autisme endogen, prosedural, dan reaktif. Yang terakhir ini diamati tidak hanya di klinik penyakit psikogenik. Hal ini juga dapat diamati pada skizofrenia, berkontribusi pada pendalaman autisme prosedural.

Perhatikan bahwa pemikiran autis dicirikan oleh resistensi afektif, resistensi terhadap gangguan asing. Dengan demikian, rendahnya ketersediaan pasien skizofrenia dalam beberapa kasus dapat dianggap sebagai manifestasi autisme. mengasosiasikan dengan autisme gejala skizofrenia seperti gangguan berpikir dan bicara seperti mutisme dan, sampai batas tertentu, delusi.

Dalam kerangka pemikiran autis, kasus-kasus patologi bicara yang khas dari skizofrenia, yang dimanifestasikan dalam pembentukan kata-kata baru, juga dapat dipertimbangkan. Secara konvensional, kita dapat membicarakan pemikiran neologis sebagai varian dari pemikiran autis. Pembentukan kata pada skizofrenia adalah skala derajat yang berbeda-beda gangguan bicara - dari neologisme individu hingga penciptaan bahasa baru - yang berkaitan erat dengan gangguan skizofrenia pemikiran.

Pemikiran - suatu jenis pemikiran yang dicirikan oleh kecenderungan terhadap penalaran yang kosong dan tidak membuahkan hasil berdasarkan analogi-analogi formal yang dangkal. Hal ini diwujudkan dalam filosofis yang tidak sesuai dengan situasi nyata, verbositas dan banalitas penilaian. Dalam hal ini, tujuan tugas mental diturunkan ke latar belakang, dan keinginan pasien untuk "bernalar" dikedepankan.

Penalaran tidak dikaitkan dengan jenis kesalahan tertentu dalam pelaksanaan operasi mental yang sebenarnya. Hal ini disebabkan oleh kekhasan lingkungan motivasi pribadi pasien. Varian dari posisi pribadi pasien ini didefinisikan sebagai kebutuhan berlebihan akan “ekspresi diri” dan “penegasan diri”. Hal ini menjelaskan ciri-ciri khas dari pemikiran penalaran seperti posisi pasien yang sok dan evaluatif yang berlebihan, ketidakcukupan afektif dalam memilih subjek diskusi, ketidakkonsistenan subjek diskusi dengan metode pembuktian dan penalaran, kecenderungan untuk “generalisasi yang berlebihan” pada hal sepele, kritik diri yang tidak memadai, cara bicara yang aneh (kemerahan, kecenderungan untuk membuat pernyataan yang bermakna) intonasi, penggunaan konsep yang berlebihan yang seringkali sama sekali tidak sesuai dengan pokok bahasan, verbositas).

Penalaran dalam berpikir diamati tidak hanya pada saat penyakit kejiwaan, tetapi juga pada orang sehat. T. I. Tepenitsyna (1979) melihat perbedaan antara penalaran pada pasien sakit jiwa dalam tingkat distorsi rencana motivasi aktivitas mental dan kurangnya motivasi afektif, yang pada penyakit mental semakin diperburuk dengan penambahan gangguan berat aktivitas mental. .

Pemikiran yang masuk akal diamati pada skizofrenia, epilepsi, keterbelakangan mental dan sejumlah lesi otak organik.

Simbolisme melekat dalam pemikiran normal, yang menggunakan sistem tanda yang dikembangkan secara khusus untuk mengekspresikan objek, pikiran, gagasan, dan perasaan. Kadang-kadang peran simbol dimainkan oleh satu atau beberapa objek yang telah memperoleh makna afektif yang besar dalam pikiran orang (misalnya, topi Frigia "menjadi simbol Revolusi Besar Perancis). Simbol lain, misalnya dalam fisika atau matematika, adalah ekspresi abstraksi tertinggi.

Simbol dalam psikopatologi memiliki karakter yang sangat berbeda. Beroperasi dengan simbol-simbol dalam penyakit mental sama sekali tidak menghasilkan efisiensi dan konsistensi yang lebih besar dalam penyajian pikiran, dan tidak memberikan nuansa emosional yang mendalam pada kata-kata pasien.

Pemikiran simbolik paling sering diamati pada skizofrenia. Kecenderungan berlebihan dalam menggunakan simbol juga melekat pada orang-orang yang bertipe psikopat, namun dalam hal ini simbolisme masih lebih mendekati apa yang merupakan bagian dari struktur pemikiran normal.

Pemikiran simbolis pasien skizofrenia dibedakan oleh orisinalitasnya yang unik, mencerminkan posisi pribadi autis yang melekat pada mereka dan, sampai batas tertentu, karakteristik perjalanan penyakit, stadiumnya.

TENTANG pemikiran paralogis kata mereka dalam kasus-kasus yang cacat dalam premis, bukti, dan kadang-kadang dalam hubungan sebab-akibat. Pasien terkejut dengan logika "bengkok" mereka sambil mempertahankan ingatan yang utuh, kemampuan berhitung, pemahaman dan kehati-hatian dalam kaitannya dengan banyak fenomena biasa.

Ada kecenderungan patologis pasien terhadap paralogisme. Paralogisme adalah penalaran yang salah, salah, kesalahan logika dalam inferensi yang terjadi secara tidak sengaja dan merupakan akibat dari pelanggaran hukum dan kaidah logika. Ini adalah argumen yang mengabaikan logika normal dan tidak memperhitungkan realitas objektif. Saat mengembangkan masalah pemikiran paralogis pada pasien penyakit mental, saya menemukannya karakteristik umum dalam hukum partisipasi, yang terdiri dari identifikasi dua objek pemikiran ketika keduanya bertepatan.

Syarat " pemikiran dongeng “tradisional, meskipun akan lebih tepat jika berbicara tentang pemikiran konfabulasi (confabulatori). Yang kami maksud dengan alur pemikiran adalah perkembangan berurutan dari peristiwa, tindakan, dan kejadian yang melekat dalam pemikiran normal, sedangkan dengan pemikiran fabulatory tidak ada plot yang sesuai dengan kenyataan dan kita berhadapan dengan peristiwa fiktif, penemuan.

Pemikiran fabulatif termasuk dalam struktur sindrom yang berbeda patogenesisnya. Dengan lesi otak organik yang terjadi dengan gangguan memori seperti sindrom Korsakov, konfabulasi substitusi diamati. Mereka dicirikan oleh labilitas, amorfisme, dan ketidakstabilan yang nyata.

Pelanggaran kritik memainkan peran utama - pasien tidak melihat ketidakkonsistenan dan ketidaksesuaian dengan kenyataan dari apa yang dia komunikasikan, tidak melihat adanya pelanggaran terhadap struktur kronologis narasi. Fungsi yang mengatur materi memori secara kronologis tidak ada. Oleh karena itu, B.D. Friedman mendefinisikan pemikiran konfabulasi semacam ini sebagai tipe akronologisnya. Pilihan ini juga ditandai dengan melemahnya aktivitas berpikir. Ciri-ciri perbincangan seperti produktivitasnya bergantung pada tingkat pengurangan aktivitas berpikir. Contoh percakapan yang tidak produktif, menurut pengamatan kami (1964), adalah paramnesia pada penyakit Alzheimer. Untuk mengidentifikasinya, kita harus menggunakan pertanyaan sugestif. Percakapan produktif diamati pada sindrom presbiofrenik dari atrofi vaskular dan etiologi vaskular murni.

B. D. Friedman juga mengidentifikasi konfabulasi target yang tidak terkait dengan gangguan memori, meskipun gangguan memori dapat diamati dalam kasus ini, dan tidak terkait dengan mengisi kesenjangan memori. Percakapan target menyerupai mimpi di alam. Dalam mekanismenya, mereka sampai batas tertentu menyerupai pemikiran paralogis, bermuatan afektif dan sesuai dengan pengalaman pasien. B. D. Friedman memberikan contoh pembicaraan yang ditargetkan: seorang pasien di periode akut setelah mengalami cedera otak traumatis, setelah mengetahui penyakit anaknya, dia terus-menerus meminta dokter untuk mengeluarkannya, menyatakan bahwa putranya telah meninggal dan terbaring di peti mati.

Dalam pemahaman B.D. Friedman, manifestasi pemikiran fabulatory selama fantasi histeris dekat dengan target konfabulasi. Dalam kasus ini, penemuan pasien bertujuan untuk menampilkan dirinya dalam sudut pandang yang paling menguntungkan. Pemikiran pasien selama fantasi histeris kaya secara afektif, katalitik dan mencerminkan situasi saat ini, benturan kehidupan tertentu, yang, bagaimanapun, terkadang sulit untuk dipahami, karena ditutupi oleh mekanisme represi. Kita perlu membedakannya dari hantu-hantu lumpuh, yang memiliki jejak demensia tertentu yang terutama merusak pemikiran kritis.

Gangguan berpikir, menurut sebagian besar peneliti, adalah salah satu gangguan paling umum pada skizofrenia. Namun ada sudut pandang lain. Jadi, K. Schneider (1962) menganggap fragmentasi sebagai tanda yang berdiferensiasi buruk dan tidak mengklasifikasikannya sebagai gejala peringkat I pada skizofrenia. Gangguan atau gangguan berpikir yang sangat sulit dibedakan terkadang ditemukan pada lesi otak organik.

Istilah "inkoherensi" juga digunakan untuk merujuk pada jenis gangguan berpikir ini, tetapi konsep inkoherensi digunakan dalam kaitannya dengan gangguan berpikir dari asal yang berbeda - mereka berbicara tentang inkoherensi manik dan amentif. Oleh karena itu, lebih baik menggunakan istilah “diskontinuitas”, yang secara tradisional diadopsi dalam psikiatri sejak zaman E. Kraepelin. Demikian pula, tidak dapat dianggap berhasil untuk menyebut tingkat diskontinuitas yang tinggi dengan istilah “inkoherensi”, yang biasanya mendefinisikan keadaan berpikir dalam keadaan amentia.

Gangguan adalah salah satu gangguan pikiran yang paling menonjol pada skizofrenia. Secara klinis, hal ini memanifestasikan dirinya dalam kombinasi ide yang salah dan sangat paradoks. Konsep-konsep yang terpisah, tanpa hubungan logis apa pun, dirangkai satu sama lain, pikiran mengalir secara acak. Fragmentasi pemikiran tercermin dalam ucapan, itulah sebabnya mereka juga berbicara tentang fragmentasi ucapan. Ucapan yang terputus-putus tidak memiliki isi, meskipun karena terpeliharanya hubungan gramatikal antara elemen-elemen individual frasa, ucapan tersebut tampak tertata secara lahiriah. Oleh karena itu, diskontinuitas didefinisikan sebagai disosiasi semantik dengan pelestarian tertentu dari sisi sintaksis ucapan. Struktur tata bahasa ucapan terganggu ketika diskontinuitas mencapai tingkat keparahan yang ekstrim, dan baik struktur logis ucapan maupun struktur sintaksisnya terganggu.

K. Zaimov (1961) menulis tentang kemungkinan mengisolasi indikator tingkat diskontinuitas, yang ditentukan oleh jumlah jeda semantik per 100 kata.

Namun, pelestarian bentuk sintaksis ucapan tidak memberikan alasan untuk berbicara tentang tidak adanya gangguan tata bahasa secara umum. Sisi fonetik ucapan menderita - penggantian suara, munculnya tekanan yang salah, distorsi intonasi, modulasi suara (semua ini sering dianggap sebagai manifestasi tingkah laku). Hancurnya kata dan munculnya neologisme juga harus dimasukkan dalam gangguan gramatikal bicara akibat fragmentasi. Dengan latar belakang meningkatnya fragmentasi ucapan, distorsi absurd dari kata-kata biasa, pembentukan kata yang tidak berarti, muncul konglomerat fragmen kata: "capitaran", "budzdaret", "ruptal", "tramcar". Sampai batas tertentu, jenis neologisme ini, paling sering tidak sistematis dan tanpa makna semantik, secara dangkal menyerupai paraphasia literal pada pasien dengan afasia motorik dan sensorik, namun terdapat perbedaan yang jelas yang membantu untuk mengkualifikasikan gangguan bicara ini dengan benar. Neologisme pasif (dalam pemahaman J. Seglas, 1892) semacam ini dicirikan oleh ketidakstabilan dan variabilitas yang besar.

K. Kleist (1914, 1923, 1925, 1934, 1959) mempertemukan gangguan bicara pada skizofrenia dengan fenomena afasia motorik dan sensorik, serta neologisme dengan parafasia. Jadi, dalam keadaan katatonik, K. Kleist paling sering menemukan kosakata yang buruk, agrammatisme, karakteristik lokalisasi lesi frontal. Pada skizofrenia paranoid, penulis mengamati sebagian besar gangguan parafatik yang mengingatkan pada paraphasia literal, manifestasi paragrammatisme temporal, dan pembentukan kata patologis yang mengingatkan pada afasia sensorik. Dia mengidentifikasi fenomena afasia jargon, yang diamati dengan afasia sensorik yang diucapkan, dengan skizofasia. Hal ini, jelas, memainkan peran tertentu dalam munculnya pernyataan F.I.Sluchevsky (1975) tentang asal usul skizofasia organik-otak. Pandangan psikomorfologis K. Kleist terutama tercermin dalam upaya menghubungkan paralogi, yang dianggapnya sebagai gejala fokus, dengan kerusakan pada area korteks serebral di persimpangan lobus oksipital dan temporal di sebelah kiri.

N. P. Tatarenko (1938) mengumpulkan sejumlah besar materi klinis tentang gangguan penggunaan dan pembentukan kata baru pada skizofrenia. Ini menggambarkan penggantian kata-kata secara fonetik dan semantik, kondensasi dan pembentukannya yang salah, distorsi sederhana. Penulis menunjukkan bahwa hanya ada kesamaan formal antara gangguan bicara seperti afasia, menurut definisinya, pada pasien skizofrenia dengan gangguan paraphatic dan aphasic. M. S. Lebedinsky (1938) dengan jelas membedakan antara gangguan bicara skizofrenia dan afasia menggunakan kriteria klinis dan psikologis.

Berbeda dengan paraphasia literal, gangguan bicara pada skizofrenia tidak bergantung pada situasi komunikasi verbal, ucapan pasien tidak memiliki tujuan. Dengan afasia, pasien berusaha untuk mengganti kata yang terdistorsi dengan kata yang benar, dengan ekspresi wajahnya ia menarik perhatian lawan bicaranya pada kesalahan yang ia buat dalam berbicara dan kesulitan serta ketidakmungkinan dia untuk memperbaikinya. Unsur-unsur ucapan afasia, meskipun memiliki cacat, tunduk pada tugas semantik, sedangkan ucapan terputus-putus dari seorang pasien skizofrenia menunjukkan dominasi sisi formal kata, struktur fonetiknya dengan adanya kekurangan yang nyata pada sisi semantik. pidato.

Gangguan biasanya mencerminkan beratnya proses skizofrenia. Pada awal penyakit, ditandai dengan adanya agitasi psikomotorik umum. Ketika cacat mental meningkat, fragmentasi juga mengalami perubahan - ucapan menjadi lebih terfragmentasi, dan stereotip terungkap dan menjadi semakin penting.

Diskontinuitas sangat mudah terungkap dalam pidato tertulis pasien. Jelasnya, hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa pidato tertulis adalah formasi yang lebih kompleks (lebih banyak bagian dari sistem pidato fungsional yang terlibat dalam implementasinya) dan suatu bentuk komunikasi pidato yang diperoleh relatif kemudian dalam intogenesis. Seringkali, kerusakan dalam menulis disertai dengan gejala pelanggaran komponen motorik menulis; perhatian tertuju pada hiasan tulisan tangan, kecenderungan pasien terhadap dekorasi yang agak stereotip, ikal, dan beberapa nada khusus pada elemen huruf. . Jadi, surat itu dibuat tanpa tekanan, dengan garis tipis, dan masing-masing komponennya digandakan dengan garis sejajar, dll.

Pecahnya bukanlah gejala yang stabil. Tingkat keparahannya dapat bervariasi pada setiap pasien, dan tanpa pengobatan, penyakit ini dapat hilang dengan remisi spontan. Reversibilitasnya menjadi lebih jelas sehubungan dengan penggunaannya dalam praktik psikiatri obat neuroleptik. Dapat disembuhkannya fragmentasi di bawah pengaruh obat-obatan ini menegaskan pendapat bahwa jenis patologi pemikiran ini, seperti yang diperkirakan sebelumnya, tidak disebabkan oleh perubahan yang merusak organik.

Berikut adalah contoh pemikiran yang terfragmentasi.

“Demi Tuhan, saya akan membunuh bandit brutal pertama St. Vladimir dari biara Kyiv dan, demi Tuhan, saya akan membunuh pendeta bandit brutal Nicholas dari kota Katedral Cheboksary. Demi Tuhan, berhentilah meracuni saya sampai mati, calon santo Vasily Ananyevich Kaftannik (nama depan, patronimik, dan nama belakang bukan milik pasien!) dengan keluarga masa depannya Alexander, Varvara dan Ekaterina dan empat dari panti asuhan sebagai Mokeev Mikhail Egorovich bupati paduan suara Rusia dalam empat suara bandit suci brutal di atas, Vladimir dan Nicholas, membakar satu miliar salib suci hidup-hidup” (kemudian tiga halaman diisi dengan salib).

Di sini, selain diskontinuitas, terdapat juga pengulangan stereotip ekspresi, frasa, dan gagasan individu.

Dari segi tingkat keparahannya, fragmentasi juga bukan merupakan fenomena psikopatologis yang homogen. Manifestasi awal fragmentasi kita lihat dalam ketergelinciran pemikiran, yang memanifestasikan dirinya selama transisi dari satu ide ke ide lainnya di luar koneksi logis alami. Ketika tingkat keparahan gangguan berpikir tidak diungkapkan, slippage bersifat episodik dan terdeteksi dengan latar belakang penilaian yang benar secara formal. Jadi, seorang pasien skizofrenia menanyakan melalui surat serangkaian pertanyaan yang sepenuhnya terpisah dari situasi nyata dan masuk akal dalam rumusannya, mencerminkan transisi yang sama sekali tidak dapat dijelaskan dari satu konsep ke konsep lainnya:

"Siapa saya? Siapa kamu? Siapa mereka? Siapa kita? Apa itu kebahagiaan? Mengapa rumput tumbuh? Mengapa Anda membutuhkan matahari? Di mana bulannya? Mengapa berbentuk cair? Saya ingin mengatakan air. Tolong selamatkan saya, jika Anda tahu apa itu keabadian. Apa lagi yang bisa saya tanyakan?”

Tingkat fragmentasi yang ekstrim biasanya didefinisikan sebagai “salad kata” (“verbal okroshka”), di mana ucapan terdiri dari serangkaian kata dan stereotip yang tidak berhubungan sama sekali. Tidaklah benar untuk mengidentifikasi “okroshka verbal” dengan skizofasia.

Skizofasia adalah manifestasi khas gangguan berpikir dan bicara pada skizofrenia, mendekati fragmentasi. Posisi nosologis fenomenologis dan klinisnya masih diperdebatkan. E. Kraepelin (1913) percaya bahwa skizofasia adalah bentuk khusus skizofrenia, di mana inkoherensi bicara, fragmentasi, dan ucapan yang benar-benar tidak dapat dipahami kontras dengan keteraturan, aksesibilitas yang diketahui, dan keamanan intelektual dan afektif pasien yang relatif, kinerja mereka agak lebih baik daripada bentuk penyakit lainnya. Ditandai dengan peningkatan aktivitas bicara, “tekanan bicara”, “masuknya kata-kata”. Yang lebih menonjol dibandingkan dengan fragmentasi adalah gejala monolog, yang ditandai dengan ucapan yang benar-benar tidak ada habisnya dan tidak adanya kebutuhan akan lawan bicara. Seringkali monolog terjadi bahkan tanpa pidato sebelumnya yang ditujukan kepada pasien oleh lawan bicaranya. Gejala monolog biasanya dianggap sebagai manifestasi dari posisi autis pasien skizofrenia, yang kehilangan semua kebutuhan untuk berkomunikasi dengan orang lain. F.I.Sluchevsky (1975) menekankan bahwa verbositas pasien skizofasia tidak bergantung pada derajat agitasi psikomotor umum. Kasus-kasus terisolasi dari manifestasi khas skizofasia hanya dalam bentuk tertulis (skizografi) telah dijelaskan. Sama seperti fragmentasi, skizofasia sering kali terdeteksi lebih awal dalam pidato tertulis dibandingkan dalam bahasa lisan.

M. O. Gurevich (1949), terutama berpegang pada konsep skizofasia E. Kraepelin sebagai bentuk skizofrenia yang langka dan kurang dipelajari, pada saat yang sama mencatat kemungkinan perkembangannya pada tahap skizofrenia kronis, ketika menggantikan sindrom lain, sering kali katatonik. . M. Sh. Vrono (1959) menganggap skizofasia sebagai salah satu varian perjalanan skizofrenia paranoid, sedangkan fragmentasi menurutnya merupakan tanda gangguan berpikir katatonik.

Sudut pandang yang paling masuk akal tampaknya adalah A. S. Kronfeld (1940), yang percaya bahwa fragmentasi dan skizofasia disatukan oleh kehadiran apa yang disebut komponen dinamis (dinamisme psikomotor-katatonik), yang berperan peran penting dalam pembentukan gambaran klinis penyakit. A. S. Kronfeld memahami sindrom skizofasia sebagai akibat dari aktivitas katatonik keterampilan motorik bicara selama gangguan berpikir skizofrenia. Dinamisme psikomotor-katatonik mencakup ketekunan dan stereotip, sperrungs, tingkah laku, negativisme, iterasi, otomatisme. Namun gangguan psikomotor-katatonik saja tidak cukup untuk menyebabkan sindrom skizofasia. Hal ini memerlukan adanya disintegrasi pemikiran skizofrenia, termasuk, menurut A. S. Kronfeld, disosiasi pemikiran, pengaruh dinamis pengaruh skizofrenia, struktur paranoid.

Skizofasia jarang dijumpai dalam praktik psikiatri, terutama dalam beberapa tahun terakhir, yang mungkin dikaitkan dengan patomorfisme gambaran klinis penyakit akibat meluasnya penggunaan obat antipsikotik. Menurut F.I.Sluchevsky (1975), pemikiran terfragmentasi (penulis menggunakan istilah "pemikiran ataktik") tercatat pada 27,5% pasien yang ia amati, dan skizofasia hanya pada 4%.

Fenomena selip dan pemikiran terfragmentasi terdeteksi selama pemeriksaan klinis pasien dan dalam kondisi eksperimen patopsikologis. B.V. Zeigarnik (1962) menunjukkan bahwa slippage hanya dapat dideteksi pada pasien yang relatif utuh, bila belum ditutupi oleh gangguan berpikir yang lebih parah. Secara patopsikologis, slippage didefinisikan sebagai penurunan sementara tingkat aktivitas mental - ketika melakukan tugas apa pun dengan benar, berpikir secara memadai tentang sesuatu, pasien tiba-tiba menyimpang dari alur pemikiran yang benar karena asosiasi yang salah dan tidak memadai, sering kali karena “ lemah”, tanda “laten”, dan kemudian ia kembali mampu melanjutkan penalarannya secara konsisten, tetapi tanpa memperbaiki kesalahan yang dibuat. Dalam hal ini, biasanya tingkat kesulitan tugas yang dilakukan tidak menjadi masalah (V.M. Bleicher, 1965). Perlu dicatat bahwa ketika mempelajari pemikiran pada pasien skizofrenia, kita dihadapkan pada ketidakmampuan mereka untuk menerapkan skala kesulitan dan kompleksitas tugas yang biasanya dikembangkan oleh psikiater atau psikolog. Dan ini wajar, karena ketika membuat skala seperti itu untuk diri kita sendiri, kita terutama dipandu oleh sulitnya tugas-tugas ini bagi orang-orang yang sehat mental dan individu yang menunjukkan disabilitas intelektual dalam berbagai tingkat. Pada pasien skizofrenia dengan gangguan inheren dalam selektivitas objek aktivitas mental (tanda-tanda objek dan fenomena, cadangan mnestik), kriteria ini ternyata sangat berbeda, tidak dapat dianalisis secara dimengerti.

Tergelincir yang terdeteksi selama penelitian psikologis pada pasien skizofrenia tidak berhubungan dengan kelelahan dan tidak disebabkan oleh peningkatan kelelahan. Mereka tidak dapat diperbaiki selama proses penelitian. Bahkan setelah menjelaskan bagaimana tugas tersebut harus diselesaikan, pasien masih mempertahankan keputusannya, dengan alasan motivasi yang masuk akal dan paralogis.

Fragmentasi pemikiran dianggap sebagai manifestasi dari patologi tujuannya (A. A. Perelman, 1957; B. V. Zeigarnik, 1962). B.V. Zeigarnik melihat dalam fragmentasi tingkat keragaman yang ekstrim, yang terdiri dari fakta bahwa penilaian pasien tentang fenomena tertentu mengalir dalam bidang yang berbeda, seolah-olah dalam saluran yang berbeda. Selain tidak adanya hubungan yang jelas antara elemen individu dari pernyataan pasien, yang memainkan peran penting dalam mendiagnosis pemutusan hubungan, B.V. Zeigarnik mempertimbangkan kriteria penting seperti independensi ucapan pasien dari kehadiran lawan bicara (gejala yang telah disebutkan monolog), kurangnya logika, ketidakmampuan mendeteksi objek pemikiran dalam ucapan pasien, ketidaktertarikannya terhadap perhatian lawan bicaranya. Kehadiran poin-poin ini menjelaskan fakta bahwa ucapan pasien, ketika terputus, berhenti menjalankan fungsi komunikasi dan menjadi sama sekali tidak dapat dipahami oleh orang lain.

Eleonora Brik

Beberapa orang tidak puas dengan aktivitas otak mereka dan mengeluhkannya kecenderungan genetik. Berpikir cepat secara langsung mencerminkan gaya hidup seseorang. Gizi yang buruk dan kurangnya aktivitas fisik, merokok, penyalahgunaan alkohol, dll. – ada banyak penyebab menurunnya daya ingat dan kecepatan berpikir. Di abad ke-21, teknik untuk meningkatkan potensi kesadaran sangat dibutuhkan.

Senam pikiran adalah serangkaian latihan dan aktivitas sehari-hari yang dapat dilakukan dalam perjalanan ke tempat kerja, saat makan, atau sebelum tidur. Kegiatan tersebut tidak memerlukan tempat dan waktu tertentu, karena dilakukan dalam pikiran manusia. Formula pasti untuk “Sukses” belum ditemukan, tetapi cara untuk mencapai tujuan yang diinginkan telah diketahui.

Mengubah kecenderungan genetik, mengembangkan kecepatan berpikir dan meningkatkan aktivitas otak cukup sederhana. Hal utama adalah mengikuti sejumlah rekomendasi sederhana:

Olahraga teratur meningkatkan aktivitas otak dengan meningkatkan jumlah sel abu-abu.
Keingintahuan – kualitas yang bermanfaat dalam “perlombaan” untuk berpikir cepat. Temukan jawaban atas pertanyaan yang muncul sambil mendapatkan informasi baru.
Nikmati hidup, tersenyum dan tertawa, karena dalam keadaan gembira endorfin diproduksi di dalam tubuh.
Sertakan kacang-kacangan yang mengandung asam omega-3 dalam makanan Anda - produk tersebut akan membantu meningkatkan daya ingat dengan mempercepat proses asimilasi informasi baru.
Para ilmuwan telah membuktikan bahwa musik klasik meningkatkan kemampuan berhitung seseorang, mengembangkan pola pikir matematis.
Beri nutrisi pada pikiran Anda secara teratur dengan menambahkan aktivitas baru dan menarik ke dalam rangkaian latihan kebiasaan Anda untuk mengembangkan pemikiran cepat.
Jangan abaikan istirahat, karena sehat dan tidur nyenyak membaik proses biologis aktivitas hidup.
Analisislah informasi yang terjadi pada Anda sepanjang hari. Dengan memaksakan ingatan Anda, Anda melatihnya, mengembangkan pemikiran Anda.
Belajarlah untuk berkonsentrasi pada jenis aktivitas tertentu, mengabstraksi dari gangguan.
Berhentilah bermalas-malasan dan mulailah mencapai tujuan yang Anda tetapkan sebelumnya.
Minyak aromatik membantu melawan stres, menenangkan sistem saraf, memiliki efek menguntungkan pada kesadaran dan meningkatkan aktivitas otak.

Untuk meningkatkan kecepatan berpikir Anda, dianjurkan untuk mengambil solusi non-standar, yang sebelumnya Anda anggap sebagai tindakan yang benar-benar tidak masuk akal. Dengan melihat situasi dari sudut pandang yang asing dan kompleks, Anda mengembangkan area otak yang bertanggung jawab untuk mempelajari informasi dan memori baru.

Latihan yang efektif untuk mengembangkan pemikiran cepat

Anda dapat mengembangkan kecepatan berpikir Anda dengan bantuan latihan khusus yang merangsang fungsi area otak tertentu. Disarankan untuk memilih kelas logika dan berhitung. Ke kompleks cara yang efektif meningkatkan kecepatan berpikir meliputi:

Setelah melakukan pembelian di toko, tutupi jumlah total pada tanda terima dengan jari Anda. Tambahkan biaya produk dalam pikiran Anda untuk “meregangkan” pemikiran Anda dalam situasi sehari-hari.
Saat menggunakan parfum lagi, coba kenali komponen parfum dari aromanya. Identifikasi komponen hanya dengan menggunakan indera penciuman Anda. Setelah menyelesaikan prosedur tersebut, periksa kesimpulan Anda.
Setelah meninggalkan apartemen Anda sendiri, ingatlah 3 nomor plat mobil yang Anda temui di sepanjang jalan. Saat kembali ke rumah, cobalah mereproduksi tanda-tanda itu dalam ingatan Anda.
Tutup mata Anda dengan kain yang tidak dapat ditembus dan kenali objek dengan sentuhan di wilayah yang sudah dikenal. Sebelum melakukan latihan tersebut, disarankan untuk memastikan ruangan aman agar tidak terluka karena tersandung kursi atau komponen interior lainnya.
Jika Anda terbiasa melakukan prosedur sehari-hari tangan kanan, lalu ganti ke tangan kiri (menyikat gigi, makan, bekerja di depan komputer, menyisir rambut).
Dapatkan buku catatan di rumah tempat Anda menuliskan frasa dan kata-kata mutiara favorit Anda. Mendengar kutipan menarik dalam dialog dengan lawan bicara Anda atau membaca slogan menarik di spanduk iklan, ingatlah itu untuk melengkapi koleksi Anda nanti.
Nikmati hidangan sambil makan, jelajahi aroma dan rasa makanan.
Teka-teki silang, teka-teki, dan mosaik membantu mengembangkan kecepatan berpikir.

Serangkaian latihan harus menarik sehingga Anda mengasosiasikannya dengan emosi positif. Jika kelas menjadi latihan rutin, maka tujuan Anda tidak mungkin tercapai. Bersenang-senang memecahkan teka-teki logika.

Tidak ada jawaban yang jelas atas pertanyaan bagaimana mengembangkan kecepatan berpikir. Yang penting Anda memiliki keinginan kuat untuk meningkatkan aktivitas otak. Pastikan untuk memilih metode dan teknik, latihan dan kelas logika dengan mempertimbangkan preferensi individu.

18 Januari 2014, 11:47