Vaksinasi Mantoux adalah tes untuk infeksi tuberkulosis. Ini digunakan untuk mengetahui reaksi limfosit terhadap tuberkulin. Setelah suatu zat masuk ke dalam tubuh, sel darah putih menjadi aktif dan berusaha menetralisir ancaman tersebut. Akibatnya, proses inflamasi dimulai di tempat suntikan.
Intensitasnya merupakan indikator kerentanan seseorang terhadap penyakit serius seperti tuberkulosis. Di Federasi Rusia, vaksinasi Mantoux adalah cara utama untuk mencegah patologi ini. Digunakan untuk anak usia 1 hingga 14 tahun. Kedepannya, remaja, seperti halnya orang dewasa, menjalani fluorografi.
Bertentangan dengan anggapan umum, tuberkulin bukanlah agen penyebab tuberkulosis.
Faktanya, Mantoux tidak dapat dianggap sebagai vaksin, karena tidak memicu berkembangnya kekebalan terhadap basil Koch, sehingga tidak memberikan perlindungan yang bertahan lama. Besar kecilnya formasi tergantung pada jumlah sel yang bertugas melindungi tubuh dari tuberkulosis.
Tahun 1890 ditandai dengan munculnya tuberkulin. Ini dikembangkan oleh Robert Koch, yang pada saat itu telah menjadi penemu mycobacterium yang menyebabkan berkembangnya tuberkulosis. Peristiwa ini terjadi pada tanggal 24 Maret 1882. Penciptanya berencana menggunakannya untuk mengobati penyakit ini.
Pada tahun 1907, percobaan pertama untuk mendiagnosis tuberkulosis dilakukan. Untuk melakukan ini, sayatan kecil dibuat di lokasi yang dipilih sebelumnya. Tuberkulin ditambahkan ke luka yang dihasilkan. Setelah itu yang tersisa hanyalah mengamati perubahan yang dipicu oleh obat tersebut.
Setahun kemudian, seorang ilmuwan bernama Mantoux menyempurnakannya metode diagnostik. Dia menyarankan pemberian tuberkulin secara intradermal.
Nilai tes Mantoux
Penetrasi pertama suatu zat yang memicu aktivitas limfosit T terjadi pada hari ke-3 kehidupan. Setelah prosedur ini, bekas kecil tetap ada di bahu. Vaksinasi ini disebut BCG. Sekarang tubuh akan merespons vaksinasi Mantoux bagaimanapun juga.
Diagnostik tuberkulin memiliki dua tujuan. Dengan bantuannya, mikroorganisme patogen diidentifikasi, dampak negatif yang menyebabkan munculnya tuberkulosis. Tes Mantoux adalah salah satu cara untuk mendapatkannya Informasi tambahan tentang pasien. Mereka tidak menjadikannya sebagai dasar diagnosis yang akurat dan tidak meresepkan pengobatan.
Bagaimana mereka melakukannya
Sebelum melakukan tes, dokter memberi tahu Anda segala sesuatu tentang vaksinasi Mantoux. Kesadaran pasien terhadap prosedur yang dilakukan merupakan syarat utama pelaksanaannya.
Tes pertama dilakukan saat anak menginjak usia 1 tahun. Hingga saat ini, pemeriksaan kerentanan tubuh terhadap tuberkulosis belum bisa dilakukan karena belum matangnya daya tahan tubuh bayi. Reaksinya akan negatif.
Untuk mendapatkan indikator yang andal, Anda perlu mempertimbangkan beberapa nuansa penting:
- Dilarang keras membasahi lokasi sampel.
- Tidak dapat diproses desinfektan(yodium, hijau cemerlang) atau tutup dengan pita perekat.
- Penting untuk mengecualikan makanan manis dan minuman berkarbonasi dari makanan.
- Tidak disarankan menyisir area kulit yang rusak.
Jika Anda mengabaikan poin sederhana ini, risiko mendapatkan hasil yang tidak akurat akan meningkat. Untuk melakukan produksi massal, mereka berpedoman pada diagram yang dibuat oleh dokter anak. Menurutnya, tes Mantoux dilakukan setahun sekali.
Jika tidak ada BCG pada masa bayi, maka anak tersebut divaksinasi dua kali dalam jangka waktu yang sama. Tindakan yang sama akan diperlukan jika reaksi yang diharapkan tidak terjadi setelah BCG.
Tes individu dilakukan 30 hari setelah menerima indikator yang meragukan. Jika anak Anda baru-baru ini sakit atau menderita penyakit menular, tanggal kunjungan Anda ke dokter ditunda.
Mengapa vaksinasi Mantoux diperlukan dalam kasus ini?
Penting untuk mengkonfirmasi hasil yang diperoleh. Tangan yang melakukannya diubah, yaitu satu tahun suntikan subkutan diberikan pada anggota tubuh kanan, tahun berikutnya di kiri. Aturan ini berlaku jika perlu memperkenalkan kembali tuberkulin.
Dosis standar larutan disiapkan berdasarkan proporsi: 2TE per 0,1 ml.
Algoritma pengaturan injeksi tuberkulin adalah sebagai berikut:
- Tentukan lokasi penyisipan. Letaknya di antara pergelangan tangan dan siku.
- Desinfeksi area kulit yang dipilih.
- Ambil larutan vaksin yang sudah disiapkan.
- Obat ini diberikan.
Hasil dari prosedur ini adalah munculnya segel kecil. Daftar gejala wajib juga mencakup hiperemia Mantoux.
Kemungkinan hasil tes
Bagaimana cara memeriksa ukuran papula setelah pemberian vaksinasi Mantoux, apa yang diperlukan untuk itu?
Prosedur pengukuran formasi dilakukan setelah 3 hari. Ini dilakukan dengan menggunakan penggaris transparan. Indikatornya harus dicantumkan dalam riwayat kesehatan anak. Mereka hanya dapat diandalkan jika tidak ada hipersensitivitas terhadap komponen obat.
terjadi sebagai berikut:
- Negatif.
- Diragukan.
- Positif lemah.
- Positif dengan intensitas sedang.
- Positif.
- Hiperergik.
Dokter menentukan infeksi tubuh dan kisaran suntikan tuberkulin (selisih antara nilai saat ini dan sebelumnya) berdasarkan hasil yang diperoleh setelahnya (diberikan hanya untuk tuberkulosis). Area munculnya kemerahan tidak diperhitungkan. Ini diukur hanya jika tidak ada papula.
Apa itu papula Mantoux?
Ini adalah pemadatan spesifik yang terbentuk di tempat suntikan tuberkulin.
Jika ada keraguan, pasien dirujuk, dan bila perlu, didaftarkan. Jika hasil tesnya negatif, maka tidak diperlukan pemeriksaan tambahan.
Reaksi negatif
Dengan cara lain itu disebut normal. Ukuran papula dalam hal ini tidak melebihi 4 mm. Reaksi Mantoux yang meragukan adalah hasil yang juga tidak menimbulkan kekhawatiran. Kesimpulan serupa dibuat jika hiperemia (tanpa papula) telah terbentuk di tempat suntikan.
Reaksi positif
Apa yang harus dilakukan jika tes Mantoux positif?
Anda tidak boleh kehilangan sikap positif Anda. Vaksinasi Mantoux adalah tes yang menentukan perlunya profilaksis terhadap tuberkulosis.
Kesimpulan yang diperoleh setelahnya menjadi dasar pelaksanaannya penelitian tambahan. Hasilnya mungkin menunjukkan bahwa anak tersebut sehat (tesnya salah) atau telah menjadi pembawa basil Koch. Bagaimanapun, dia tidak dapat menularkannya kepada orang lain. Oleh karena itu, tidak ada batasan mengenai mengunjungi tempat-tempat umum.
Seorang pasien yang telah terdiagnosis berada di bawah pengawasan dokter spesialis penyakit dalam selama ada ancaman aktivasi patogen. Jika sampel tidak melebihi norma selama beberapa tahun, anak di bawah umur tersebut dikeluarkan dari daftar. Semua penelitian yang dilakukan dicatat dalam kartu vaksinasi.
Efek samping
Tes Mantoux– ini adalah penelitian (vaksinasi), yang hasilnya secara langsung bergantung pada kondisi kehidupan anak di bawah umur, kondisi kesehatannya, kepekaan terhadap alergen dan obat-obatan, diet, radiasi latar.
Sebelum melakukan Mantoux, dokter memperingatkan tentang konsekuensi yang mungkin terjadi.
Tidak mungkin memprediksi reaksi tubuh terhadap tuberkulin. Gejala yang paling umum adalah sakit kepala parah, kelemahan umum, peningkatan tajam demam dan masalah pencernaan.
Orang tua harus diberitahu mengenai tindakan mereka jika terjadi pembengkakan alergi, gatal dan terbakar di tempat pemberian obat, serangan asma bronkial. Dalam situasi ini, semua indikator yang diperoleh akan salah.
Kontraindikasi untuk pementasan
Dalam kasus apa Mantoux tidak dapat diberikan tidak diketahui semua orang; banyak yang tidak tahu bahwa ini adalah tes (sebutan seperti vaksinasi tidak mencerminkan arti prosedur dengan tepat).
Satu pasien dapat menjalani tes yang disebut tes Mantoux tanpa komplikasi (reaksinya negatif), sementara pasien lainnya akan menderita karena kurangnya kesadaran.
Opsi ini dimungkinkan jika anak di bawah umur memiliki patologi dalam riwayat kesehatan seperti:
- Infeksi kulit.
- Somatik dan penyakit menular selama periode eksaserbasi.
- Epilepsi.
- Alergi.
- Reumatik.
- Asma bronkial.
Selain itu, pemberian tuberkulin intradermal sangat dilarang bersamaan dengan vaksinasi terhadap penyakit lain dan dalam waktu satu bulan setelahnya. Hal ini sangat penting terutama jika anak tersebut pernah mendapatkan vaksinasi yang buruk di masa lalu.
Perwakilan hukum pasien harus mengetahui segalanya tentang Mantoux: mengapa diperlukan; bagaimana melakukannya dengan benar; apa akibat dan normanya. Dokter wajib mengenalkan pasien dengan daftar nama obat yang mengandung tuberkulin serta menjelaskan kelebihan dan kekurangannya.
Orang tualah yang memutuskan apakah akan mendapatkan vaksinasi untuk memeriksa reaksi Mantoux atau tidak. Penolakan ujian adalah hak mereka yang tidak dapat disangkal. Hal ini sepenuhnya dibenarkan jika anak di bawah umur belum pernah melakukan kontak dengan orang yang terinfeksi TBC.
Kesimpulan
Apa yang harus dilakukan terserah pasien dan keluarganya untuk memutuskan. Tes ini tidak selalu memberikan hasil yang akurat, dapat memicu berkembangnya komplikasi.
Pencegahan saat ini adalah satu-satunya kesempatan untuk mendeteksi patologi secara tepat waktu. Diketahui bahwa tuberkulosis lebih sering terjadi pada bentuk tersembunyi.
Tentukan dengan ciri ciri cukup sulit karena ketidakhadiran mereka, dan menyembuhkan pasien dalam kondisi serius bahkan lebih sulit lagi. Oleh karena itu, apa pun jenis prosedurnya (fluorografi atau Mantoux), Anda tidak boleh menolaknya.
Untuk mengetahui apakah seseorang tertular tuberkulosis.
Cara membuat tes Mantoux
Patogen TBC yang dibunuh dan dicincang halus disuntikkan ke kulit seseorang. (Jika dibunuh dan dicincang halus, mereka benar-benar aman.)
Jika tubuh manusia tidak patogen tuberkulosis hidup, maka tidak ada yang akan melihat suntikan kecil intradermal.
Jika di dalam tubuh ada patogen tuberkulosis yang hidup, Itu sistem kekebalan tubuh(dalam panasnya perjuangan) juga akan bereaksi terhadap yang dicincang halus: pemadatan terbentuk di area kulit ini.
Apa yang dicari
Segera setelah penyuntikan, sebuah “tombol” akan muncul di kulit.
Kami tertarik dengan diameter “tombol” ini 2-3 hari setelah penyuntikan(cepat atau lambat tidak mungkin; diameter kemerahan tidak menjadi masalah).
Tes Mantoux dianggap positif (“bakteri tuberkulosis terdeteksi di dalam tubuh”) jika diameter indurasi 5 mm atau lebih.
10 mm atau lebih buruk.
15 mm atau lebih sangat buruk.
Nekrosis bukannya pemadatan itu menjijikkan.
Apa yang harus dilakukan jika mantouxnya positif
Tidak ada yang istimewa, jangan khawatir sebelumnya. Reaksi telanjang Mantoux pada umumnya tidak berarti seperti itu.
Anda akan dikirim melalui tes tambahan- fluorografi, kultur mikrobiologis dahak, dll. Tolong jangan menolak.
(Mantoux negatif, sayangnya, juga tidak menjamin sesuatu yang istimewa. Ada beberapa pilihan di mana pasien tuberkulosis akan mengalami reaksi mantoux negatif - pemadatan kurang dari 5 mm atau tidak ada sama sekali).
Mengapa pari manta tidak boleh dibasahi
Dahulu kala (di Rusia - terakhir kali pada tahun 1970-an), alih-alih tes Mantoux, tes Pirquet digunakan: beberapa goresan dibuat pada kulit dan setetes tuberkulin diteteskan ke dalamnya.
Pada saat yang sama, goresan dan tuberkulin tetap berada di permukaan kulit, terbuka terhadap semua angin. Sejak zaman dahulu rata-rata staf medis dan ingat bahwa tes tuberkulin tidak boleh dibasahi.
Mantoux "Tombol" tidak diinginkan sisir, termasuk menggosok dengan waslap atau mencambuk dengan sapu di pemandian. Dan memercikkan air ke atasnya, mencuci di bak mandi, berenang bersamanya di kolam atau sungai sangat mungkin dilakukan.
© D.V. Pozdnyakov, 2009-2019
Dengan lahirnya seorang anak, setiap ibu mulai belajar lebih banyak tentang vaksinasi, bayi membutuhkan perlindungan dari berbagai infeksi.
Banyak orang mengingat sejak kecil kancing kecil yang tidak bisa basah ini. Ini mendeteksi microbacterium tuberkulosis, yang memungkinkan pengobatan tepat waktu dimulai.
Mari kita lihat lebih dekat: mengapa mantu dibuat, apa hasil dan kontraindikasinya.
TBC- Ini penyakit parah, yang penyebarannya cukup cepat di kalangan masyarakat, apalagi jika hadir dalam bentuk terbuka.
Vaksinasi terhadap infeksi ini dimulai lebih dari satu abad yang lalu, namun penyakit ini belum dapat diobati oleh dokter modern.
Setiap tahun orang didiagnosis menderita infeksi, dan untuk ini mereka membuat pari manta yang terkenal.
Sebagai patogen penyakit kronis Mycobacterium tuberkulosis muncul, yang ditemukan pada abad ke-19. Robert Koch mengembangkan tuberkulin pada saat itu, dan sejak awal abad ke-20 mulai digunakan sebagai obat yang disuntikkan di bawah kulit.
Penting untuk dipahami bahwa jika bentuk infeksinya laten, maka infeksi mungkin terjadi.
Penyakit ini ditandai dengan gejala-gejala berikut:
- Batuk berkepanjangan, bekas darah pada dahak;
- Kelemahan tubuh, kehilangan nafsu makan;
- Kemungkinan menggigil atau demam;
- Peningkatan keringat di malam hari;
- Perubahan dada, yang terungkap dalam gambar.
Perlu dipahami bahwa infeksi dapat terjadi tanpa akibat atau manifestasi. Namun pilihan ini berbahaya bagi kesehatan karena berkembangnya bentuk penyakit berbahaya yang mempengaruhi paru-paru.
Reaksi mantoux memungkinkan untuk mengidentifikasi adanya ancaman sebelum berkembang pesat bentuk berbahaya, mampu ditularkan ke orang lain.
Penting untuk memahami apa itu mantoux - ini adalah tes tuberkulin yang dilakukan melalui vaksinasi. Obat diagnostik mendeteksi infeksi melalui reaksi alergi. Komponen ini tidak memiliki pengotor dan dinonaktifkan dengan pemanasan.
tuberkulin adalah vaksin tidak hidup yang termasuk dalam kelompok komponen diagnostik. Hal ini dilakukan di bagian dalam lengan bawah, menggunakan instrumen khusus. Tes mantoux tidak dapat menyebabkan perkembangan penyakit. Hal ini dilakukan sebagai diagnosis tambahan.
Mengapa prosedur ini diperlukan?
Kami telah mengetahui apa itu mantu dan mengapa hal itu harus dilakukan setiap tahun, kami akan mempertimbangkannya lebih jauh. Diagnostik memungkinkan deteksi basil tuberkulosis secara tepat waktu.
Komponennya disuntikkan di bawah kulit, jika terjadi infeksi akan menimbulkan reaksi pada kulit. Berdasarkan penampakan vaksin, dokter menentukan kondisi kesehatan dan adanya infeksi.
Jika seseorang yang pernah kontak dengan pasien tuberkulosis telah divaksinasi mantu, maka muncul kemerahan yang banyak di tempat suntikan, antibodi yang ada menyebabkan reaksi alergi dengan pemadatan. Jika tidak ada kontak, maka reaksi tidak akan muncul.
Ada beberapa faktor yang menentukan persyaratan untuk tes diagnostik.
Mari kita lihat lebih dekat alasan mereka menginstalnya:
- diagnosis penyakit;
- deteksi infeksi;
- identifikasi orang yang pernah kontak dengan pasien tuberkulosis;
- menentukan perlunya vaksinasi ulang.
Banyak orang tua bertanya mengapa mereka memvaksinasi mantoux?
Prosedur ini adalah tes diagnostik, ini memungkinkan Anda mendeteksi infeksi tepat waktu. Penting untuk dipahami bahwa ini tidak berbahaya bagi kesehatan.
Jika Anda mengikuti semua aturan, mempertimbangkan kontraindikasi dan berperilaku benar selama masa vaksinasi, Anda tidak perlu takut dengan reaksi negatif dan komplikasi.
Prosedur vaksinasi pertama
Setelah lahir, bayi harus menjalani BCG dalam minggu pertama. Paling sering, bayi diberikan saat masih di dalam rumah Sakit bersalin. Ini membangun kekebalan anak dalam melawan tuberkulosis.
Selanjutnya, setiap tahun anak perlu diberikan manta, yang mengontrol daya tahan tubuh terhadap perkembangan penyakit. Penting untuk dipahami bahwa pari manta tidak sama dengan vaksin BCG. Tes adalah cara untuk mendiagnosis tubuh manusia untuk mengetahui adanya infeksi.
Seorang anak di bawah usia satu tahun tidak boleh menerima vaksinasi ini, karena sistem kekebalannya baru berkembang, dan vaksinasi dapat berbahaya bagi tubuh yang lemah.
Dalam beberapa kasus, diagnosis perlu dihentikan sementara:
- reaksi alergi;
- penyakit kulit;
- dengan perkembangan epilepsi;
- ketika vaksinasi lain diperlukan.
Diagnostik dimulai pukul 12 berumur satu bulan- Ini usia optimal untuk mantoux vaksinasi pertama. Untuk melakukan ini, orang tua mengunjungi klinik anak, di mana obat disuntikkan ke bagian dalam lengan bawah menggunakan lanset khusus.
Setelah prosedur, sebuah tombol terbentuk di tempat suntikan, yang dipakai istilah medis– menyusup. Hasilnya dinilai pada hari ketiga.
Seorang profesional medis mengukur ukuran kancing dan juga mengevaluasinya penampilan. Banyak orang yang tertarik mengapa seorang perawat membutuhkan penggaris yang transparan saat menilai hasilnya. Ini memungkinkan Anda menentukan ukuran plak secara akurat dengan penyimpangan minimal - ini sangat penting.
Skor tes
Reaksi terhadap tuberkulin bisa berbeda-beda, tergantung karakteristik tubuh dan usia anak. Normanya adalah hasil negatif, tidak adanya kemerahan dan peradangan.
Pilihan positif dipertimbangkan jika ada sedikit peradangan, dan ukuran kancingnya mencapai 16 mm. Orang tua sering kali merasa takut hasil ini, tapi tidak perlu khawatir. Dokter dalam keadaan seperti itu dapat melakukan diagnostik tambahan dan periksa vaksinasi BCG.
Paling sering, reaksi yang meragukan disamakan dengan reaksi normal, dan data dari tahun-tahun sebelumnya diperhitungkan. Jika gejala tertentu terdeteksi, Anda harus lebih memperhatikan kesehatan Anda.
Mari kita lihat lebih dekat:
- peningkatan sensitivitas terhadap obat setiap tahun;
- lompatan tiba-tiba dalam ukuran tombol;
- adanya kontak dengan orang yang terinfeksi atau pasien tuberkulosis dalam keluarga.
Dokter sering kali melakukan diagnosa berulang, yang dasarnya adalah keputusan untuk melakukannya tindakan lebih lanjut. Ada alasan lain mengapa reaksi mantoux memberikan hasil seperti itu - ini adalah kurangnya vaksinasi BCG dan basil Koch pada tubuh anak.
Penting untuk dipahami bahwa adanya vaksinasi lain, reaksi alergi, penyakit merupakan kontraindikasi terhadap tes tuberkulin, karena dapat merusak hasilnya.
Mantoux harus dibuat secara ketat sesuai dengan metode yang sesuai dengan semua aturan dan rekomendasi. Sejak kecil kita sudah diajarkan untuk merawat kancingnya.
Mari kita lihat lebih dekat perilaku orang yang diuji:
- kita harus benar-benar meninggalkannya prosedur air untuk semua tiga hari yang diperlukan untuk tindakan penuh vaksin;
- Dilarang keras menyisir tempat vaksinasi - ini akan menyebabkan ketidakmampuan menilai hasilnya dengan benar;
- Tidak diinginkan melakukan kontak dengan hewan peliharaan;
- Makanan yang dapat menyebabkan reaksi alergi tidak termasuk dalam diet.
Jika muncul pembengkakan atau kemerahan yang aneh, dilarang keras untuk mengobatinya. Penting untuk memberi anak antihistamin obat sesuai dengan usianya.
Kesimpulan
Banyak orang tua mencoba untuk memutuskan kepada dokter tentang manfaat dan bahaya vaksinasi dan secara aktif menulis penolakan vaksinasi. Penting untuk dipahami bahwa ini adalah prosedur yang benar-benar aman untuk mendeteksi adanya infeksi. Wajib bagi setiap anak dan tidak menimbulkan akibat efek samping.
Anda juga harus tahu bahwa seorang anak yang divaksinasi jika terjadi infeksi lebih mudah menoleransi penyakit dan risikonya akibat yang fatal diminimalkan.
Kesehatan anak kita adalah yang terpenting, maka ikutilah anjuran yang ada pekerja medis pastinya, terutama di dunia modern, di mana terdaftar sejumlah besar pasien tuberkulosis dalam berbagai bentuk.
Berdasarkan reaksi imunitas anak terhadap vaksinasi Mantoux, efektivitas vaksinasi BCG dapat dinilai. Tubuh biasanya mentoleransi obat (Tuberkulin) dengan baik, tapi terkadang gejala pilek bisa timbul. Untuk menghindari komplikasi, Anda perlu memahami dalam situasi apa komplikasi itu muncul.
Vaksinasi Mantoux tidak berlaku untuk vaksinasi imun. Obat Tuberkulin mengandung sisa-sisa aktivitas vital bakteri Koch yang dilemahkan. Mengapa Mantoux divaksinasi? Respon tubuh terhadap obat diperiksa pada anak setiap tahun mulai usia satu tahun. Tujuan utama tes ini adalah untuk mengetahui respon imun terhadap tuberkulosis.
Berdasarkan reaksi tubuh, Anda dapat menentukan seberapa efektif vaksin tuberkulosis - BCG - diberikan. Vaksin ini ditemukan oleh para ilmuwan Perancis, yang atas kehormatannya vaksin tersebut diterima Nama. Vaksinasi pertama kali dilakukan di rumah sakit bersalin. Obat ini disuntikkan secara subkutan ke bahu. Berkat BCG, kekebalan terhadap TBC mulai berkembang sejak lahir.
Hasil pengukuran reaksi Mantoux memungkinkan untuk menentukan penyakit dengan cara tahap awal perkembangan ketika sel organ pernafasan sedikit terpengaruh. Obat ini disuntikkan ke lengan secara subkutan. Pembengkakan (tombol) terbentuk di tempat suntikan. Setelah 74 jam, tombol-tombol tersebut diukur dan karakteristik respon tubuh ditentukan.
Apakah perlu menginstal Manta?
Menurut kalender vaksinasi Mantoux untuk anak-anak, pemberian obat pertama kali dilakukan di rumah sakit bersalin pada hari 3-4. Kali berikutnya tes Mantoux dilakukan pada usia 1 tahun. Dan mereka terus memberikan tuberkulin setiap tahun untuk memantau aktivitas basil Koch.
Jika reaksinya semakin kuat setiap tahun, dan di lingkungan tersebut terdapat penderita TBC, maka pemeriksaan boleh dilakukan lebih sering, maksimal tiga kali dalam setahun. Pertanyaan tentang pemberian kembali obat diputuskan oleh dokter spesialis mata.
Menurut undang-undang Federasi Rusia saat ini, setiap orang dewasa memiliki hak untuk memutuskan tes Mantoux secara mandiri. Jika Anda tidak setuju, Anda dapat mengisi formulir untuk menolak prosedur tersebut.
Tapi kita harus ingat itu Akhir-akhir ini Jumlah penderita tuberkulosis semakin bertambah setiap harinya. Kategori pasien yang penyakitnya terjadi dalam bentuk laten sangatlah berbahaya. Jika terjadi penolakan, diagnosis mungkin tidak dilakukan tepat waktu.
Berkat reaksi Mantoux, Anda dapat memantau respons imun terhadap basil Koch dan, jika sakit, memulai pengobatan pada tahap awal.
Indikasi dan Kontraindikasi
Tes Mantoux dilakukan untuk deteksi dini penyakit, pemilihan anak untuk vaksinasi ulang berulang kali, serta untuk mengidentifikasi orang-orang dengan peningkatan resiko terhadap infeksi. Untuk tujuan ini, 0,1 ml obat yang mengandung 2 unit tuberkulosis disuntikkan di bawah kulit.
Penarikan medis dari tes Mantoux dapat bersifat sementara atau permanen. Kontraindikasi vaksinasi Mantoux pada anak adalah:
- ruam kulit dari berbagai asal;
- penyakit virus dan bakteri;
- perjalanan penyakit apa pun yang akut;
- berbagai bentuk epilepsi;
- gangguan usus;
- defisiensi imun;
- penyakit onkologis.
Jika anak Anda baru saja mengalami infeksi, Anda harus memberi tahu dokter Anda. Setidaknya tiga minggu harus berlalu sejak sakit.
Mekanisme reaksi Mantoux
Banyak orang tua yang khawatir dengan pertanyaan mengapa imunisasi TBC diperlukan? Vaksinasi tuberkulosis pertama diberikan pada hari-hari pertama kehidupan, vaksinasi ulang dilanjutkan pada usia 6 tahun. Vaksin tuberkulosis mengandung basil tuberkulosis sapi yang dilemahkan. Reaksi tubuh terhadapnya tidak dapat diprediksi, itulah sebabnya vaksinasi Mantoux diberikan setiap tahun. Jika hasil reaksinya negatif, maka diperbolehkan melakukan vaksinasi ulang.
Setelah vaksin disuntikkan dengan jarum suntik khusus di bawah kulit lengan bawah, sel pelindung tubuh (limfosit T) mulai mengalir ke lokasi tersebut. Namun tidak semua sel pelindung cenderung menyerang bakteri yang masuk, melainkan hanya sel yang familiar dengan basil tuberkulosis.
Proses ini disebut reaksi sampel. Akibat penimbunan limfosit T di bawah kulit tempat suntikan diberikan, terbentuklah pemadatan yang disebut papula. Prosedur ini memungkinkan kita mendeteksi perkembangan awal penyakit.
Ukuran kancing
Pada area pemberian vaksin akan muncul respon yang digunakan untuk menilai apakah mikrobakteri tuberkulosis telah masuk ke dalam tubuh. Jika sudah terbentuk papula, berarti tubuh sudah terkena basil Koch. Jika tidak ada yang tersisa di tempat suntikan, mereka membicarakan reaksi negatif dan memberikan yang kedua. vaksinasi BCG sesuai dengan usia.
Tuberkulin tidak mengandung bakteri Koch hidup, sehingga Anda tidak dapat tertular TBC dari sampelnya. Hanya respon lokal yang berkembang; obat tidak mempengaruhi fungsi seluruh tubuh.
Reaksi tersebut menentukan keberadaan mikrobakteri tuberkulosis di dalam tubuh. Ketika kondisi tertentu berkembang, hal itu dapat memicu penyakit. Reaksi terhadap tuberkulin diperiksa pada hari ketiga setelah prosedur. Ukuran papula di lengan bayi setelah vaksinasi Mantoux diukur dengan penggaris. Sesuai dengan standar yang berlaku, reaksi setelah pemberian vaksin dapat berupa:
- negatif ketika tombol tidak muncul di tempat suntikan atau ukurannya tidak melebihi 1 mm;
- diragukan, dalam hal ini ukuran papula tidak lebih dari 4 mm;
- reaksi Mantoux positif dianggap sebagai ukuran papula yang lebih besar dari 5 mm;
- hiperergik bila ukuran pemadatan lebih dari 16 mm.
Jangan panik terlebih dahulu jika reaksinya ternyata positif. Kulit anak-anak sangat sensitif dan bereaksi terhadap iritasi apa pun, sehingga hasilnya mungkin tidak dapat diandalkan.
Komplikasi setelah tes Mantoux
Terkadang setelah menerima vaksinasi Mantoux, konsekuensi yang tidak diinginkan. Mereka biasanya berkembang dengan latar belakang berkurangnya kekebalan dan proses virus atau bakteri yang tersembunyi. Komplikasi:
- Vaksinasi mungkin menyebabkan suhu tubuh Anda meningkat, namun angkanya tidak melebihi 38 derajat. Reaksinya mungkin memburuk pada malam hari dalam dua hari pertama.
- Anak mungkin terlihat lesu, mengantuk, dan berubah-ubah.
- Nafsu makan menurun.
- Reaksi alergi memanifestasikan dirinya dalam bentuk gatal-gatal, bengkak, gatal dan kemerahan pada kulit.
Tuberkulin mengandung komponen fenol yang bersifat racun. DI DALAM dosis yang diperbolehkan itu tidak membahayakan kesehatan. Pada sensitivitas tinggi Tubuh mengembangkan respons alergi terhadap zat ini.
Untuk mencegah reaksi alergi yang parah, dianjurkan untuk mulai memberikan anak 3-4 hari sebelum tes. antihistamin(Suprastin, Cetrin, Zyrtec). Mereka terus meminumnya selama 2 hari setelah tes. Jika terjadi reaksi alergi yang parah, sulit untuk menentukan derajat kekebalan terhadap tuberkulosis, sehingga dilakukan diaskintest.
Perawatan tombol
Para orang tua khawatir dengan pertanyaan: apakah bisa terjadi demam setelah vaksinasi Mantoux? Tubuh jarang bereaksi terhadap Mantoux dengan hipertermia. Namun beberapa anak mungkin mengalami peningkatan suhu tubuh. Namun, tanda pada termometer tidak signifikan (tidak lebih tinggi dari 38 derajat). Pada saat yang sama, perilaku dan kondisi bayi tidak berubah.
Jika suhu tubuh melebihi 38 derajat, anak terlihat lesu, makan buruk dan tidur gelisah, sebaiknya konsultasikan ke dokter anak. Ada kemungkinan besar terjadinya infeksi.
Agar hasil tes akurat, Anda perlu merawat tempat suntikan dengan baik. Orang tua harus memastikan bahwa anak tidak menggaruk atau membasahi tempat suntikan. Jangan mengobati luka dengan larutan dan salep, atau menutupnya dengan plester atau perban.
Apa yang terjadi jika Anda membasahinya?
Setelah prosedur, perawat melarang membasahi tempat suntikan. Mengapa Manta tidak bisa basah? Larangan ini karena risiko infeksi pada luka semakin meningkat. Selain itu, kontak dengan air dapat menyebabkan kulit menjadi merah sehingga membuat reaksinya semakin parah.
Jika anak membasahi lukanya, keringkan perlahan dengan handuk, tetapi jangan digosok. Anda harus memberi tahu perawat tentang situasi terkini pada hari pengukuran.
Pembatasan makanan dan penghidupan
Untuk mengurangi berkembangnya reaksi alergi, Anda perlu melakukan penyesuaian pola makan seminggu sebelum prosedur:
- Produk harus tinggi vitamin dan mineral untuk mendukung kekebalan.
- Anak kecil tidak disarankan untuk mengenalkan makanan baru pada saat ini.
- Anda pasti perlu tahu bahwa Anda tidak bisa makan setelah Mantoux. Makanan berlemak, pedas, gorengan dihilangkan dari makanan. Tidak disarankan mengonsumsi makanan yang paling sering memicu alergi (buah jeruk, telur, kacang-kacangan, beri, coklat).
Selain mengubah pola makan, perlu untuk mengecualikan faktor-faktor yang memprovokasi perubahan indikator dalam kehidupan sehari-hari. Kontak dengan hewan, pakaian sintetis, dan bahan kimia rumah tangga dibatasi.
Haruskah kita takut dengan reaksi positif Mantoux?
Jika dilakukan tes Mantoux, reaksi apa yang dianggap normal? Papula terbentuk di tempat suntikan, dan ada kemerahan di sekitarnya. Hanya tombol padat yang diukur, kemerahan di sekitarnya tidak diperhitungkan.
Dalam hal menerima hasil positif Orang tua tidak perlu takut atau panik, hal ini sering kali tidak menunjukkan adanya suatu penyakit pada anak. Mungkin ada beberapa alasan untuk hasil reaksi yang terlalu tinggi:
- ketidakpatuhan terhadap aturan selama pengujian;
- pemberian obat dengan kualitas rendah dan meragukan;
- pengukuran yang salah;
- faktor keturunan;
- vaksinasi BCG baru-baru ini.
Jika semua faktor ini dikecualikan, dokter spesialis TBC akan melakukan tindakan pemeriksaan tambahan. Ini mungkin merupakan pengaruh baru-baru ini penyakit masa lalu, alergi terhadap komponen obat, atau efek vaksinasi rutin yang baru saja dilakukan muncul. Terkadang x-ray diperlukan. Semua anggota keluarga harus menjalani pemeriksaan.
Vaksinasi sebelum dan sesudah Mantoux
Untuk memastikan bahwa hasil tes Mantoux tidak terdistorsi oleh pengaruh vaksinasi lain, interval waktu antara pemberiannya harus diperhatikan:
- Jika vaksinasi lain direncanakan sebelum tes, maka vaksinasi tersebut dilakukan 4-6 minggu sebelumnya.
- Setelah pengukuran dilakukan, vaksinasi rutin apa pun dapat diberikan. Pada hari yang sama setelah Mantoux, diperbolehkan melakukan vaksinasi DTP.
Vaksinasi tidak dapat dilakukan pada hari tes Mantoux.
Tes Mantoux: sekolah Dr. Komarovsky
Dokter terkenal Komarovsky mengingatkan bahwa tes Mantoux tidak dianggap sebagai vaksinasi. Itu tidak melindungi tubuh dari infeksi tuberkulosis. Hal ini dilakukan untuk mengetahui apakah basil tuberkulin sudah masuk ke dalam tubuh dan sejauh mana berisiko tinggi perkembangan penyakit ini.
Dokter menyuntikkan obat di bawah kulit di dalam lengan bawah, tempat tuberkel terbentuk pada saat yang bersamaan. Dalam tiga hari, sistem kekebalan tubuh anak bereaksi terhadap obat yang diberikan. Dan pada hari ketiga, dokter mengevaluasi hasilnya dengan meraba dan mengukur dengan penggaris.
Pengukuran sampel dapat dianggap sebagai positif palsu jika, misalnya, instruksi untuk merawat tombol telah dilanggar. Keputusan akhir Keandalan hasil hanya boleh ditentukan oleh spesialis yang kompeten.
Orang-orang telah mengetahui tentang TBC sejak lama, namun metode untuk mendiagnosis penyakit ini dikembangkan relatif baru. Sebagai hasil penelitian Charles Mantoux, diusulkan penggunaan tuberkulin untuk pemberian intradermal. Teknik tersebut telah terbukti dan saat ini menjadi metode utama untuk mendiagnosis tuberkulosis.
Orang tua sering ragu apakah akan memberikan vaksin Mantoux kepada anaknya. Dalam hal ini, pendapat para ahli WHO jelas: prosedur ini wajib dilakukan di negara-negara yang kemungkinan besar terjangkit tuberkulosis.
Sayangnya, negara-negara tersebut termasuk Rusia dan negara-negara bekas Uni Soviet. Selain itu, dengan kemungkinan minimal tertular penyakit di negara-negara maju secara ekonomi, Mantoux digunakan untuk menentukan penyakit pada kelompok berisiko tinggi.
Dengan menggunakan vaksinasi (tes) Mantoux untuk anak-anak, dimungkinkan untuk mengidentifikasi mereka yang terutama menerima basil Koch. Hal ini memungkinkan Anda mendeteksi keberadaan penyakit pada bayi yang terinfeksi lebih dari setahun yang lalu dan memiliki reaksi hiperergik.
Tes ini memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit tanpa gejala atau digunakan untuk memastikan diagnosis. Dengan bantuan Mantoux, anak-anak dipilih untuk vaksinasi ulang.
Apa reaksi Mantoux?
Ketika tes Mantoux dilakukan pada anak-anak, obat tuberkulin digunakan. Penting untuk menunjukkan adanya patogen pada anak dan memungkinkan penilaian lebih lanjut terhadap reaksi ini.
Tuberkulin adalah ekstrak dari Mycobacterium tuberkulosis, yang terbunuh jika terkena suhu tinggi. Awalnya, AT mengandung banyak pengotor sehingga mengurangi keakuratan penilaian hasil sampel. Obat masa kini dibersihkan dari kotoran dan disebut PPD.
Tes Mantoux mengacu pada reaksi alami tubuh terhadap pemberian obat, yang memanifestasikan dirinya proses inflamasi, memiliki karakter tertentu. Faktanya, tiruan proses tuberkulosis terjadi karena infiltrasi limfosit T - sel darah yang bertanggung jawab atas imunitas seluler.
Ketika fragmen mikrobakteri dan limfosit yang terletak di permukaan berinteraksi kulit, terjadilah proses saling tarik menarik. Namun, hanya limfosit T yang sebelumnya “berkenalan” dengan agen penyebab penyakit yang berpartisipasi dalam interaksi tersebut.
Jadi, jika tubuh sudah pernah bertemu dengan mikrobakterium, maka jumlah limfosit yang “familiar” dengannya akan lebih banyak, dan intensitas peradangan akan meningkat. Ini berbicara tentang reaksi positif, yang berarti infeksi tuberkulosis. Berdasarkan hasil pengukuran tombol, dinilai intensitas kekebalan terhadap patogen.
Jadwal vaksinasi
Imunisasi anak di Federasi Rusia terjadi sesuai dengan jadwal vaksinasi Mantoux yang disetujui untuk anak-anak, yang termasuk dalam kalender umum vaksinasi pencegahan.
Untuk pertama kalinya, vaksinasi Mantoux (reaksi) diberikan kepada anak setiap tahun selama pemeriksaan kesehatan rutin. Selanjutnya tuberkulin diberikan sesuai jadwal vaksinasi setiap 12 bulan. Reaksinya diukur dengan cermat, dimasukkan ke dalam peta dan dibandingkan dengan hasil tahun-tahun sebelumnya. Ini diperlukan agar Anda dapat terus memantau perilaku tongkat Koch, karena ada kemungkinan pengaktifannya.
Dengan bertambahnya setiap waktu tes tuberkulin atau adanya orang yang terinfeksi di sekitar bayi, frekuensi vaksinasi Mantoux ditingkatkan menjadi 2-3 kali dalam setahun. Keputusan dibuat oleh dokter berdasarkan hasil tes laboratorium dan ujian secara individual untuk setiap anak.
Orang tua sering kali tidak mempertimbangkan argumen dokter tentang perlunya vaksinasi dan mempertanyakan apakah Mantoux akan diberikan kepada anak mereka. Biasanya, hal ini didasarkan pada kemungkinan komplikasi organisme rapuh. Bagaimanapun, spesialis TBC merekomendasikan, jika ragu, untuk menunda acara tersebut selama beberapa bulan.
Metode dan tempat pelaksanaan tes Mantoux
Untuk melakukan tes, digunakan jarum suntik tuberkulin khusus, yang jarumnya dimasukkan ke dalam kulit di area sepertiga tengah permukaan bagian dalam lengan bawah. Dosis obatnya adalah 0,1 ml.
Saat melakukan operasi, kemiringan jarum harus menghadap ke atas, dan kedalaman penyisipannya cukup untuk perendaman total ke dalam kulit. Di akhir proses ini, terjadi penonjolan khas pada kulit, yang biasa disebut kancing.
Bagaimana cara menghindari komplikasi?
Sebelum vaksinasi, sebaiknya periksa kondisi bayi secara objektif untuk menghindari risiko komplikasi. Faktanya adalah vaksinasi memberikan beban tertentu pada kekebalan anak, jadi penting agar ia tidak tertular patogen lain.
Anak tersebut mungkin sakit, misalnya karena infeksi saluran pernafasan akut. Jika pasien merasa tidak sehat, maka profesional medis harus diberitahu tentang hal ini. Dalam kasus di mana tidak ada respon imun terhadap adanya infeksi, tes diperbolehkan.
Jika anak sebelumnya pernah menderita penyakit berat, maka vaksinasi atas anjuran dokter ditunda untuk beberapa waktu. Hal ini juga dilakukan dalam kasus di mana pada periode sebelumnya dilakukan transfusi darah, pasien menjalani terapi imun, atau diberikan hormon kepadanya.
Sebelum vaksinasi, dokter harus mewaspadai penyakit anak yang bersifat kronis. Khususnya tentang hal-hal yang mengarah pada reaksi alergi. Dalam beberapa kasus, Mantoux mungkin dikontraindikasikan atau memerlukan keputusan kolegial mengenai waktu prosedur.
Setelah Mantoux, tombol tersebut tidak memerlukan perawatan khusus. Tidak perlu menggunakan antiseptik, seperti hijau cemerlang atau hidrogen peroksida. Syarat utama setelah mengikuti tes adalah mencegah kontak dengan cairan dan memastikan anak tidak menggaruk area tersebut.
Pelanggaran terhadap aturan perawatan tempat suntikan tuberkulin ini dapat menyebabkan hasil yang menyimpang. Bila dokter telah memeriksa kancingnya, maka diperbolehkan, jika perlu, untuk mengobati lukanya, seperti yang biasa dilakukan pada kerusakan kulit.
Kontraindikasi dan efek samping
Perlu diingat bahwa ada sejumlah penyakit yang tidak sesuai dengan Mantoux. Diantara mereka:
- intoleransi individu terhadap obat tersebut;
- penyakit kulit;
- asma bronkial;
- penyakit kronis akut.
Perhatian! Tidak diperbolehkan melakukan tes Mantoux bersamaan dengan vaksinasi lainnya.
Terjadinya efek samping setelah vaksinasi tidak bisa dikesampingkan. Lebih sering tubuh anak-anak bereaksi terhadap tuberkulin dengan demam dan gatal di tempat suntikan. Selain itu, alergi, pusing, demam mungkin terjadi, dan terkadang Mantoux dapat menyebabkan serangan asma.
Bagaimana seharusnya reaksinya?
Terkadang, orang tua membuat kesalahan dalam menilai reaksi dan salah mengira reaksi negatif sebagai reaksi positif.
Perlu dipahami hal itu reaksi negatif Mengenai sampel yang diberikan, secara umum diterima bahwa tidak ada respon leukosit terhadap kandungan obat. Artinya mereka tidak mengenali basil Koch, dan tidak ada ancaman terkena tuberkulosis. Dalam hal ini, peradangan dan pemadatan di tempat vaksinasi tidak diamati atau ada sedikit reaksi.
