Ada kontraindikasi Mantoux - Anda perlu mengetahuinya. Tes Mantoux merupakan tes diagnostik indikatif Indikasi Mantoux pada anak.

TBC merupakan penyakit berbahaya yang menyerang sistem pernafasan. Penyakit ini ditularkan melalui tetesan udara, sehingga melindungi mereka yang rapuh tubuh anak vaksinasi terhadap paparan virus dilakukan. Vaksinasi tuberkulosis (BCG) dilakukan setelah keluar dari rumah sakit bersalin, pada hari ke 3-7 sejak lahir. Mulai usia satu tahun, setiap tahun anak diberikan tes Mantoux yang hasilnya mengetahui keberadaan basil Koch di dalam tubuhnya. Meskipun manfaatnya tidak diragukan lagi, prosedur ini memiliki sejumlah kontraindikasi yang perlu diwaspadai orang tua.

Komposisi sampel Mantoux

Tes Mantoux bukanlah vaksinasi, seperti yang diyakini secara keliru oleh beberapa orang tua, namun merupakan cara untuk mendiagnosis penyakit pada anak. Pertama kali diberikan kepada anak adalah 12 bulan setelahnya vaksinasi BCG, yaitu pada usia 1 tahun.

Untuk mengetahui tidak adanya patogen dalam tubuh, perlu diberikan obat secara subkutan. Hasilnya ditentukan setelah tiga hari berdasarkan ukuran “tombol” yang terbentuk di tempat suntikan. Untuk hasil yang dapat diandalkan, selama periode ini tangan Anda tidak boleh dibasahi atau tergores.

Komposisi obatnya meliputi:

• tuberkulin – fragmen bakteri tuberkulosis yang diproses dan dinetralkan;
• fenol adalah obat beracun yang, jika terjadi overdosis, dapat berdampak buruk pada kesehatan, menurunkan kekebalan, dan mengganggu fungsi jantung (kandungannya yang sedikit dalam suntikan membuat prosedur ini aman);
• Polysorbate Tween-80 – digunakan sebagai stabilizer, dalam jumlah banyak dapat menyebabkan ketidakseimbangan hormonal dengan meningkatkan kadar estrogen (keamanan dicapai dengan mengurangi dosis obat dalam suntikan);
• garam fosfat - diperlukan untuk melemahkan patogen;
• larutan garam - digunakan untuk memberikan bentuk suntikan yang nyaman, aman, tidak menyebabkan alergi.

Kontraindikasi

Sebelum memberikan vaksinasi Mantoux, perlu dilakukan pemeriksaan oleh dokter anak setiap tahun untuk menyingkirkan adanya kontraindikasi. Prosedur yang dilakukan dengan benar menjamin hasil diagnostik yang akurat.

Ada kontraindikasi terhadap prosedur ini:

• Mutlak. Sebelum tes Mantoux, dokter harus mempelajari grafik anak sejak pemberian obat dengan kontraindikasi absolut memprovokasi pembangunan masalah serius dengan kesehatan.
• Sementara. Jika ada, tes Mantoux harus ditunda.

Dalam kasus apa diagnosis tuberkulin dilarang? Tes Mantoux tidak dilakukan jika ada penyakit-penyakit berikut ini dan menyatakan:

• komplikasi setelah vaksinasi BCG;
• epilepsi;
• asma bronkial.

Kontraindikasi sementara meliputi:

Pilek

Ketersediaan masuk angin pada anak-anak, termasuk mereka yang tidak mengalami peningkatan suhu tubuh, menjadi alasan untuk menunda analisis. Jika anak batuk, prosedurnya ditunda sampai pemulihan penuh dan menghilangkan gejala. Jika Anda pilek, tes tuberkulin sebaiknya ditunda selama sebulan.

Sebelum prosedur, Anda harus melakukan tes darah dan urin, tindakan ini harus dikecualikan kemungkinan penyakit. Jika Mantoux diberikan untuk pilek, hal ini menyebabkan komplikasi, karena vaksin memiliki efek tambahan pada sistem kekebalan. Selain itu, hasil penelitian mungkin salah.

Kenaikan suhu

Sedikit peningkatan suhu tubuh menunjukkan adanya peradangan atau proses infeksi dalam tubuh pada fase akut. Kekuatan sistem kekebalan ditujukan untuk memerangi patogen, beban tambahan dalam bentuk tes Mantoux memperburuk situasi dan mempengaruhi keandalan hasil. Dalam hal ini, prosedur ditunda selama 2-3 minggu dan dilakukan setelah tes selesai.

Diare

Diare mungkin disebabkan oleh keracunan parah atau infeksi usus. Jika ada diare, perlu diketahui penyebab terjadinya diare. Jika diare dimulai akibat makan makanan basi, tes Mantoux bisa dilakukan tujuh hari setelah gejalanya hilang. Jika Anda mengalami infeksi usus, Anda perlu menjalani pengobatan lengkap dan menjalani tes sebelum prosedur. Tes tuberkulin tidak dilakukan jika terjadi pembentukan gas yang parah, mual dan muntah.

Penyakit neurologis

Tergantung pada jenisnya penyakit saraf Tes Mantoux dibatalkan untuk jangka waktu tidak terbatas atau tidak dilakukan sama sekali. Sebelum prosedur, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter anak tentang kemungkinan konsekuensi dan menjalani pemeriksaan. Tes tuberkulin dilakukan jika tidak ada risiko terjadinya komplikasi penyakit yang ada. Untuk beberapa jenis penyakit, pengecualian medis berlaku seumur hidup.

Penyakit kulit

Di hadapan ruam kulit Dalam bentuk apapun, diagnosis harus ditunda. Orang tua harus melaporkan patologi sebelum prosedur jika noda tidak terlihat di bawah pakaian.

Agar hasilnya benar, uji tuberkulin dilakukan pada kulit yang bersih, tanpa bekas gigitan atau cakaran serangga. Pengenalan obat dalam kasus ini memperburuk situasi.

Adanya reaksi alergi

Eksaserbasi alergi beberapa hari sebelum reaksi Mantoux merupakan kontraindikasi. TENTANG kemungkinan alergi Penting untuk memberi tahu dokter anak, dokter akan menentukan kebutuhan dan kemungkinan melakukan tes tuberkulin. Pemberian vaksin selama eksaserbasi alergi memberi hasil positif palsu. Jika perlu, Anda bisa memberi anak Anda antihistamin sebelum prosedur dilakukan.

Kapan lagi Anda tidak bisa melakukan tes Mantoux?

Sebelum prosedur, Anda harus menandatangani formulir persetujuan. Jika orang tua masih meragukan kesehatan anak atau kemampuan baca tulis staf, lebih baik menolak tes tersebut. Dalam hal ini, Anda harus membuat penolakan tertulis. Anda harus mengoordinasikan keputusan Anda dengan dokter anak Anda untuk mengurangi perkembangannya reaksi yang merugikan dan tidak membahayakan bayi dengan menolak tes tuberkulosis.

Vaksinasi dan vaksinasi ulang

Tes tuberkulin tidak dapat dilakukan bersamaan dengan vaksinasi dan vaksinasi ulang. Sejak perkenalan vaksinasi terakhir setidaknya satu bulan harus berlalu jika suntikan dengan virus yang dimatikan digunakan. Ketika bakteri hidup dimasukkan, periode penarikan meningkat menjadi 2 bulan. Hal ini diperlukan untuk memulihkan pertahanan tubuh. Setelah vaksinasi, sistem kekebalan tubuh melawan virus yang masuk, dan jika tuberkulin diberikan pada saat ini, tubuh dapat menimbulkan reaksi yang tidak terduga.

Karantina di fasilitas penitipan anak

Ketersediaan karantina di taman kanak-kanak atau teman lembaga pendidikan yang dikunjungi anak merupakan kontraindikasi untuk melakukan tes tuberkulosis. Jika pertahanan tubuh sudah mampu mengatasi virus dan bayi tidak sakit, bakteri tersebut mungkin masih ada di dalam tubuh, namun pertumbuhannya terhambat oleh sistem kekebalan tubuh. Tes tuberkulin yang dilakukan saat ini dapat mengurangi sifat pelindungnya, sehingga memicu perkembangan penyakit.

Selain itu, selama masa karantina, penyakit mungkin saja muncul tahap inkubasi, yaitu. anak tersebut sudah sakit, tetapi virusnya tidak muncul dengan sendirinya. Dalam hal ini, tes Mantoux mengganggu sistem kekebalan tubuh sehingga berkontribusi terhadap munculnya gejala (batuk, pilek). Diagnostik boleh dilakukan paling lambat 30 hari setelah karantina dicabut.

Efek samping

Efek samping disebabkan oleh masing-masing komponen obat (tuberkulin atau fenol). Ini termasuk:

Kerusakan terjadi pada tubuh ketika Mantoux diberikan di hadapan penyakit. Paling sering, diagnosis dilakukan pada musim gugur, selama eksaserbasi pilek. Orang tua sebaiknya memberi tahu dokter selama pemeriksaan tentang gejala yang terdeteksi, karena sulit mengidentifikasi penyakit pada tahap awal. Tindakan pencegahan efek samping:

• jangan memberi bayi Anda makanan baru 3 hari sebelum dan sesudah prosedur;
• hindari mengunjungi tempat-tempat yang banyak orang berkumpul;
• berikan antihistamin jika ada risiko timbulnya alergi;
• mengecualikan Latihan fisik, biarkan anak tidur sebelum prosedur.

Kemungkinan komplikasi

Dalam kasus yang jarang terjadi, komplikasi dapat terjadi setelah prosedur:

1. Memperoleh hasil positif palsu atau negatif palsu. Jika tes memberi reaksi positif jika tidak ada penyakit, anak tersebut diberi resep pengobatan yang tidak perlu dengan penggunaan obat kuat. Mereka dapat menyebabkan kerusakan serius pada tubuh. Untuk memperjelas diagnosis, pemeriksaan sinar-X dilakukan, yang dapat menghasilkan dosis radiasi yang berbahaya. Jika reaksinya negatif, jika bayi sakit, ia tidak mendapat terapi yang diperlukan.
2. Tuberkulin dalam jumlah banyak menyebabkan kelainan pada pembelahan sel, efek seperti itu merusak peralatan genetik.
3. Terjadinya penyakit dimana jumlah trombosit dalam darah menurun. Dengan ketidakhadiran pengobatan yang diperlukan ini dapat menyebabkan pendarahan otak dan kematian.
4. Patologi organ reproduksi di bawah pengaruh fenol.
5. Perkembangan reaksi alergi yang parah berupa pustula, bintik-bintik, ruam, pembesaran kelenjar getah bening.

Penyebab komplikasi setelah Mantoux mungkin karena tindakan buta huruf. tenaga medis selama prosedur. Tes harus dilakukan dengan mengikuti aturan berikut:

• Berikan suntikan dengan jarum suntik steril. Kemasannya dicetak segera sebelum prosedur.
• Hanya celupkan jarum ke dalam larutan.
• Tempat suntikan harus didesinfeksi dengan alkohol.
• Ganti sarung tangan sebelum setiap pasien.

Pada hari-hari pertama kehidupan bayi diberikan vaksinasi anti tuberkulosis dengan BCG. Kemudian setiap tahun masa kecil Daya tahan tubuh terhadap basil Koch yang patogen sedang diuji. Hasilnya dinilai dari reaksi yang terjadi di tempat suntikan tes tuberkulin. Meskipun prosedur ini merupakan tes imunologi yang aman dan bukan vaksinasi, terkadang prosedur ini harus dihindari.

Kontraindikasi yang ada mungkin muncul hasil yang tidak dapat diandalkan, yang berisiko memberikan penilaian yang salah terhadap kondisi tersebut pertahanan kekebalan tubuh Nak, apalagi jika manta basah. Terkadang ada konsekuensi yang tidak menyenangkan– alergi terhadap Mantoux, sakit kepala, suhu bisa naik. Jika Anda memiliki masalah kesehatan, sebaiknya tunda tesnya. Keputusan apakah Mantoux harus diberikan kepada seorang anak dibuat oleh orang tua bersama dengan dokter anak.

Inti dari prosedur ini

Tes tuberkulin adalah suntikan subkutan dari reagen khusus yang melaluinya antibodi yang dihasilkan setelah vaksinasi BCG ditentukan. Setelah 72 jam, hiperemia dengan sedikit pemadatan muncul di tempat suntikan, yang ukurannya digunakan untuk mengevaluasi hasilnya.

Yang penting untuk diketahui:

• Tujuan utama vaksinasi adalah untuk mendeteksi keberadaan patogen tuberkulosis secara dini.
• Orang tua dapat menolak Mantoux dengan menulis pernyataan. Pada saat yang sama, tidak ada seorang pun yang berhak untuk tidak menerima anak di taman kanak-kanak tanpa Mantoux.
• Tes tuberkulin bukan satu-satunya metode diagnosis diagnosis yang akurat. Untuk memastikannya, dilakukan pemeriksaan tambahan.
• Jika taman kanak-kanak atau sekolah dikarantina, biasanya mereka menolak vaksinasi.
• Sebaiknya Anda mengikuti anjuran dokter dalam merawat tempat vaksinasi. Jika tidak, efek samping dan distorsi hasil mungkin terjadi setelah Mantoux.
• Jika ada kontraindikasi terhadap tes Mantoux, infeksi tuberkulosis didiagnosis uji imunoenzim darah dan lain-lain metode tambahan ujian.

Tes ini sama sekali tidak berbahaya bagi tubuh jika persiapan Mantoux dilakukan dan semua tindakan pencegahan diikuti.

Kontraindikasi

Tidak hanya dokter, orang tua juga harus mengetahui kapan Mantoux boleh dan tidak boleh dilakukan. Intervensi pada tubuh anak dengan masalah kesehatan yang ada berisiko menimbulkan akibat yang sangat serius. Bahkan jika seorang anak hanya mengalami pilek, lebih baik bagi orang tua untuk menulis penolakan terhadap Mantoux. Berapa lama Anda bisa mendapatkan vaksinasi, dokter Anda akan menentukan. Biasanya, vaksinasi diperbolehkan tidak lebih awal dari 2 minggu setelah pemulihan akhir.

Apa kontraindikasi tes Mantoux?

• Batuk. Sifat gejala ini tidak menjadi masalah. Batuk dingin atau berhubungan dengan asma bronkial, reaksi alergi menunjukkan terjadinya apapun proses inflamasi. Ketika ditanya apakah mungkin melakukan Mantu untuk batuk, para ahli menjawab dengan tegas penolakan. Prosedur ini dikontraindikasikan pada anak yang batuk.
• Pilek. Dengan demikian gejala yang tidak menyenangkan Anda harus menunda vaksinasi setidaknya selama sebulan. Pertanyaan mendesak bagi banyak ibu adalah apakah Mantu dapat diberikan untuk pilek yang bersifat pilek. Tes tuberkulin dikontraindikasikan terlepas dari penyebab patologinya. Pemeriksaan akan menunjukkan apakah ini merupakan infeksi (bakteri atau virus). Mengabaikan masalah ketika Mantoux dilakukan untuk flu menyebabkan melemahnya pertahanan, yang dapat menyebabkan masalah serius dan sangat serius. komplikasi berbahaya. Vaksin ini menimbulkan kekhawatiran tambahan pada sistem kekebalan tubuh, sehingga mempengaruhi keandalan hasil tes tuberkulin. Dokter tidak akan memberikan izin untuk Mantoux ketika anak menderita rinitis, meskipun kesehatan secara umum sangat baik dan suhu tidak meningkat. Mantoux dan ingus adalah hal yang tidak cocok. Setelah pemulihan akhir, perlu dilakukan pemeriksaan darah, urin, dan kultur hidung sebelum melakukan tes. Semua syarat di atas harus dipenuhi.

• Kenaikan suhu. Ini adalah salah satu dari alasan yang paling penting pemindahan sampel. Peningkatan suhu mungkin berhubungan dengan infeksi, penyakit virus, yang dapat menyebabkan komplikasi dan mempengaruhi keandalan hasil. Hanya setelah minimal 3 minggu setelah pemulihan total, Mantoux dapat dilakukan.
• Penyakit kulit. Jika masalah tersebut terjadi, vaksinasi harus ditunda sampai gejalanya hilang sepenuhnya. Setiap proses patologis pada kulit dapat mempengaruhi keandalan hasil penelitian.
• Reaksi alergi. Tes tuberkulin mengandung berbagai senyawa yang memprovokasi ruam kulit. Oleh karena itu, Mantoux untuk alergi bisa memberikan hasil yang positif atau meragukan. Tubuh dapat bereaksi sangat tajam terhadap tes yang diberikan selama eksaserbasi. Anda akan melakukan hal yang benar jika Anda memperingatkan dokter terlebih dahulu tentang kecenderungan anak Anda terhadap reaksi alergi. Dia akan menentukan apakah Mantoux harus dilakukan. Vaksinasi dilakukan di ketidakhadiran total tanda-tanda reaksi alergi. Jika perlu, antihistamin diberikan bersama mantu untuk mencegah akibat negatif.
• Vaksinasi dilakukan sesaat sebelum uji tuberkulin. Ketika Mantoux diberikan setelah DTP dan vaksinasi lainnya, Anda harus menunggu setidaknya satu bulan di antara keduanya. Jika perintahnya dipatuhi (jika ada tes tuberkulosis terlebih dahulu, baru diberikan vaksin lain), jangka waktu tidak menjadi masalah.
• Masalah neurologis. Ketika ditanya apakah Mantoux akan diberikan kepada anak dengan diagnosis serupa, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Kemungkinan besar, Anda harus menulis penolakan dari Mantoux. Beberapa penyakit seumur hidup merupakan kontraindikasi untuk penelitian semacam itu. Terkadang dokter mungkin menunda vaksinasi untuk jangka waktu tertentu.
• Gangguan pencernaan. Jika seorang anak mengalami diare, ini menjadi alasan untuk menulis penolakan penggunaan tes Mantoux. Bangku longgar mungkin berhubungan dengan makanan basi dan infeksi usus. Vaksinasi diberikan ketika kondisi bayi sudah benar-benar normal.

Tes tuberkulin dianggap sama sekali tidak berbahaya hanya untuk tubuh yang sehat. Para orang tua tertarik dengan seberapa sering Mantu bisa dibuat. Itu tergantung pada karakteristik organisme. Interaksi obat yang sering dengan sistem imun dapat menyebabkan tumbuhnya papula yang muncul di tempat suntikan, bertambah besar dan hiperemia.

Kontraindikasi untuk semua kategori anak adalah karantina yang dinyatakan di fasilitas penitipan anak, serta masa vaksinasi penyakit gondongan, campak, dan rubella.

Komplikasi dan efek samping

Vaksinasi Mantoux dilakukan hanya setelah dilakukan pemeriksaan menyeluruh untuk memastikan anak dalam keadaan sehat sepenuhnya. Jika tidak, ada kemungkinan besar reaksi tubuh yang tidak terduga dan komplikasi penyakit yang ada. Ketika ditanya apakah Mantu bisa dilakukan untuk pilek atau batuk, jawabannya jelas - tanda sekecil apa pun Pilek sudah menjadi alasan serius bagi seorang ibu untuk menolak vaksinasi pada bayinya. Mengabaikan kondisi ini seringkali mengakibatkan berbagai komplikasi setelah Mantoux. Anda harus siap menghadapi kenyataan bahwa tes tuberkulin mungkin memiliki efek samping. Orang tua sering mengeluh setelah Mantoux, anak mereka mengalami demam, pilek, dan gejala pilek lainnya.

Paling sering dicatat:

• Peningkatan suhu setelah Mantoux. Terkadang mencapai 40 derajat. Hal ini mungkin disebabkan oleh reaksi tubuh terhadap serangan patogen tuberkulosis, sehingga sangat penting untuk mengetahui penyebabnya. Terkadang suhu Mantoux naik karena reaksi alergi.
• Batuk setelah Mantoux. Penyebab reaksi ini paling sering adalah flu biasa yang tidak diketahui sebelum vaksinasi. Sekalipun papula batuk setelah Mantoux berukuran kecil, anak harus ditunjukkan ke dokter.
• Nafsu makan menurun. Anak itu menolak makan. Kemungkinan muntah.
• Kemerahan parah dan gatal di tempat suntikan.

Efek samping yang umum adalah alergi terhadap Mantoux. Ini terjadi sebagai respons terhadap suatu zat yang merupakan bagian dari tes tuberkulin. Tubuh bereaksi dengan berbagai cara - mulai dari ruam kulit hingga syok anafilaksis. Papula setelah Mantoux dengan reaksi alergi mungkin menunjukkan hasil yang salah.

Pencegahan komplikasi

Menghindari efek samping, Anda perlu tahu cara mempersiapkan Mantoux:

• Jangan mengubah pola makan Anda 5 hari sebelum tes dan 3 hari setelahnya.
• Minimalkan kunjungan ke tempat keramaian.
• Seorang anak yang alergi diberikan obat anti alergi pada hari tes.
• Sebelum vaksinasi, Anda perlu istirahat yang baik, tidur, aktivitas fisik yang berat tidak termasuk.

Jika Anda mengonsumsi Mantoux setelah sakit, suhu tubuh Anda mungkin naik dan komplikasi mungkin timbul.

Penting untuk mengikuti aturan tertentu untuk merawat tempat suntikan:

• Jangan membasahi area kulit dengan air. Jangan mencuci atau berenang selama 3 hari setelah tes.
• Jangan menggaruk tempat suntikan.
• Jangan obati dengan apa pun dan jangan tutupi dengan pita perekat.

Orang tua biasanya tertarik pada apakah mungkin berjalan-jalan setelah Mantoux bersama anak mereka. Tidak ada kontraindikasi jalan kaki jika kesehatan anak normal. Mengenai apakah akan mengonsumsi Suprastin setelah Mantoux yang harus dihindari manifestasi alergi, lebih baik berkonsultasi dengan dokter.

Orang tua yang menolak memvaksinasi anaknya dapat bersekolah di taman kanak-kanak tanpa Mantoux. Caranya cukup dengan memberikan surat keterangan menolak sampel dan surat keterangan anak sehat.

Video

Video - Kontraindikasi vaksinasi

Metode Alternatif

Jika alergi terhadap Mantoux terdeteksi, serta dalam kasus di mana reaksi menunjukkan hasil positif atau meragukan, metode pemeriksaan lain dilakukan. Mereka aman dan hampir tidak memiliki efek samping.

Analogi tes tuberkulin:

• tes diaskin. Alergen rekombinan disuntikkan secara subkutan, yang tidak menimbulkan reaksi terhadap virus, infeksi bakteri, serta vaksinasi BCG yang diberikan sebelumnya. Akurasi hasil Diaskintest adalah 90%. Sedangkan uji tuberkulin hanya memberikan hasil 60%. Satu-satunya kelemahan dari metode ini adalah harganya yang mahal.

• PCR – reaksi berantai polimerase. Kultur laboratorium dahak lambung dilakukan, yang membantu menentukan habitat yang cocok untuk agen penyebab tuberkulosis. Untuk memperoleh gambaran yang lebih reliabel, dilakukan PCR sebanyak 3 kali. Namun meski begitu, keakuratan diagnosis seseorang tidak mengidap TBC hanya 50%. Untuk anak-anak, penelitian semacam itu dilakukan bersamaan dengan metode lain.
• Analisis darah dan urin. Bersamaan dengan PCR, Diaskintest dapat melakukan tes darah, yang hasilnya dapat mengetahui bentuk kerusakan fibro-peredaran darah pada paru-paru dan tuberkulosis. Patologi dideteksi berdasarkan penurunan kadar hemoglobin dan peningkatan laju penyatuan sel darah merah. Pemeriksaan urin dapat mendiagnosis tuberkulosis yang sudah dalam stadium lanjut, sehingga metode ini jarang digunakan. Efektivitas tes darah dan urin hanya dibahas jika dilakukan bersamaan dengan metode lain.
• sinar-X. Sebagai alternatif dari tes tuberkulin, metode ini digunakan terutama pada pasien dewasa. Penelitian dilakukan dengan menggunakan metode sebagai berikut:
• Radiografi. Gambar diambil dengan menggunakan alat khusus, kemudian hasilnya diaplikasikan pada film khusus. Dokter menggunakannya untuk menilai kondisi paru-paru.
• sinar-X. Organ yang disinari segera diperiksa.
• Fluorografi. Metode ini digunakan sebagai tindakan pencegahan dan juga membantu mengidentifikasi patologi pada tahap awal.
• Tomografi. Memungkinkan dokter mempelajari kondisi organ selangkah demi selangkah, mengidentifikasi lokasi lesi dan tingkat perkembangannya.

Masing-masing metode penggantian tes tuberkulin di atas memiliki kelebihan dan kekurangannya masing-masing.

Yang paling aman dari semuanya adalah Diaskintest. Sangat cocok untuk pasien termuda. Ketika Pemeriksaan rontgen berbahaya bagi bayi. Hal ini dilakukan dalam kasus-kasus ekstrim. Untuk anak-anak, dokter biasanya menganjurkan donor darah dan urine.

Kadang-kadang tes Mantoux, yang populer disebut tes “tombol”, secara keliru dianggap sebagai tes cangkok. Dan ketika seseorang menjelaskan dengan jelas kepada ibu-ibu bahwa mereka disuntik di sekolah, taman kanak-kanak atau ruang perawatan di tangan keturunannya, bukan vaksin, tapi ujian, ujian, lalu banyak pertanyaan yang muncul. Terkenal dokter anak Evgeny Komarovsky menceritakan apa itu Mantoux dan mengapa suntikan seperti itu diberikan.

Apa itu

Tes tuberkulin adalah metode diagnostik, tes keberadaan mikroba penyebab tuberkulosis dalam tubuh - basil tuberkulosis. Untuk tujuan ini, anak disuntik secara subkutan dengan obat khusus, yang didasarkan pada lingkungan mikro patogen - tuberkulin. Kemudian spesialis mengevaluasi respon tubuh terhadap zat yang disuntikkan. Faktanya adalah orang yang menderita tuberkulosis, orang yang terinfeksi, dan mereka yang sehat bereaksi berlawanan dengan tuberkulin. Reaksi ini mirip dengan manifestasi alergi: jika seseorang memiliki mikroba penyebab tuberkulosis, tuberkulin menyebabkan respon alergi (imun) tertentu yang tidak memadai, tetapi jika anak tidak memiliki patogen, tidak terjadi apa-apa.

Komarovsky akan memberi tahu anak-anak secara lebih rinci dan menyeluruh semua pertanyaan tentang topik mantoux di video berikutnya.

Saat ini, tes Mantoux dipertimbangkan di seluruh dunia metode yang efektif diagnostik Cara alternatif untuk mengetahui apakah seorang anak mengidap tuberkulosis juga ada, namun hanya sedikit. Salah satu tes modern - "Diaskintest" baru saja diperkenalkan. Di Rusia, obat tersebut terdaftar dan disertifikasi sepenuhnya secara resmi. Efek diagnostiknya didasarkan pada isolasi protein antigen spesifik tertentu yang sensitif hanya terhadap patogen agresif tuberkulosis. Jika tes Mantoux biasa dapat memberikan reaksi terhadap komponen vaksin BCG, maka Diaskintest memberikan reaksi positif hanya terhadap mikroba yang bersifat patogen. Dari sudut pandang ini, tes baru ini lebih maju. Kalau negatif berarti tidak ada penyakit, kalau positif berarti ada penyakit.

Kenapa melakukan ini

Vaksinasi yang bertujuan untuk memastikan anak mengembangkan kekebalan anti tuberkulosis, dilakukan di rumah sakit bersalin. Ini disebut BCG. Namun, meskipun telah mendapatkan vaksinasi, seorang anak dapat tertular tuberkulosis, meskipun vaksin secara signifikan mengurangi kemungkinan tersebut. Hal ini disebabkan oleh penurunan antibodi terhadap basil tuberkulosis secara bertahap. Jika bayi belum mengembangkan kekebalan sama sekali setelah vaksinasi pertama, ia diberikan vaksinasi kedua - sebelum sekolah, pada usia 7 tahun.

Di lingkungan kita selalu ada seseorang yang menjadi pembawa bakteri tuberkulosis, kita menjumpai orang-orang seperti itu di transportasi, di toko, di jalan, karena politik. negara Rusia tidak mengatur isolasi ketat orang-orang dengan diagnosis seperti itu dari masyarakat.

Tes Mantoux sebaiknya dilakukan setahun sekali, dimulai saat anak menginjak usia 1 tahun.. Jika hasil tes negatif, hal ini diartikan bahwa kekebalan terhadap basil tuberkulosis belum terbentuk setelah vaksin rumah sakit bersalin, dan untuk bayi tersebut dokter berhak menganjurkan tes tuberkulin tidak hanya sekali, tetapi 2 kali. setahun, agar tidak “ketinggalan” penyakitnya.

Sesuai aturan yang ada, sampel harus diambil di tangan yang berbeda. Jika tahun ini anak dirawat di sebelah kiri, maka setahun kemudian harus dilakukan di sebelah kanan. Tempat suntikan tuberkulin selalu sama - permukaan bagian dalam lengan bawah, sepertiga tengahnya. Jika Anda melihat bahwa tes dilakukan pada sepertiga lengan bawah lainnya, Anda tidak dapat mengandalkan hasil yang benar.

Aturan untuk melakukan tes

Seperti sebelum vaksinasi, sebelum tes Mantoux, sekitar sebulan sebelumnya, sebaiknya pastikan bayi dalam keadaan sehat. Dia harus sehat, dia tidak boleh punya apa-apa penyakit akut dan manifestasi alergi. Jika anak demam, sebaiknya tanggal tes ditunda di kemudian hari.

Anda tidak dapat melakukan tes jika anak sudah melakukannya penyakit kulit , terutama pada masa eksaserbasi, jika ia memiliki riwayat diagnosa “Asma bronkial” atau “Reumatik”, dan juga jika berada dalam kelompok anak yang dihadiri anak tersebut, saat ini karantina telah diumumkan. Semua ini merupakan kontraindikasi ketat.

Setelah vaksinasi kalender reguler, tes Mantoux harus dilakukan paling cepat sebulan kemudian. Selain itu, lebih dari 30 hari harus berlalu setelah sakit. Jika Anda mempersiapkan tes diagnostik dengan baik, kecil kemungkinan hasilnya akan salah atau salah.

Apakah mungkin untuk berenang

Anda sering mendengar pendapat bahwa setelah tes Mantoux anak tidak boleh dimandikan selama 3-4 hari. Evgeny Komarovsky mengklaim bahwa ini tidak benar, dan mencuci sama sekali tidak dikontraindikasikan, tempat suntikan tuberkulin mungkin basah. Namun masih ada sejumlah batasan dan larangan mengenai “tombol” itu:

• Tempat suntikan tuberkulin tidak boleh digaruk atau digosok secara intensif (termasuk dengan waslap).
• Dilarang keras melumasi tempat suntikan dengan antiseptik, yodium, atau salep.
• Anda tidak dapat menempelkan tempelan pada tes Mantoux, mengikat perban, atau membuat kompres atau losion.
• Anak tidak boleh mengenakan pakaian berlengan panjang yang tidak sesuai dengan cuaca, karena keringat dan gesekan kain pada lokasi sampel dapat menyebabkan reaksi positif yang salah.

Hasil sampel

Seorang profesional medis yang berkualifikasi harus mengevaluasi respons tubuh terhadap tuberkulin. Namun, para ibu biasanya tidak sabar untuk mengetahui sendiri seluk-beluk diagnosisnya. Keinginan mereka cukup bisa dimengerti dan dimengerti, kata Evgeny Komarovsky. Khusus untuk ibu dan ayah, dia menjelaskan apa yang bisa dilihat dari reaksi Mantoux.

Akuntansi dilakukan 72 jam setelah ujian. Oleh karena itu, hari yang paling nyaman untuk diagnosis adalah hari Jumat, di sebagian besar klinik Rusia hari ini dipilih sehingga dokter memiliki kesempatan untuk mengevaluasi hasilnya tepat 72 jam kemudian (pada hari Senin). Tempat suntikan tuberkulin berubah selama ini. Terkadang kemerahan (hiperemia) diamati. Seringkali terjadi pembengkakan, peningkatan ukuran, dan penebalan di tempat suntikan yang disebut papula. Petugas kesehatan tidak mengukur kemerahannya, melainkan papula yang membesar, untuk itu harus menggunakan penggaris transparan.

Reaksinya mungkin seperti ini:

• Negatif. Jika terdapat kemerahan atau pembesaran pada area suntikan, tidak ada pembengkakan.
• Diragukan, kontroversial. Bila terdapat kemerahan (hiperemia) atau papul berukuran tidak lebih dari 2-4 mm. Dalam situasi ini, dokter telah melakukan penilaian keadaan umum anak itu dan menatapnya kartu kesehatan, dapat menyamakan hasilnya dengan negatif atau meresepkan tes diagnostik tambahan.
• Positif. Hasil ringan ditentukan jika ukuran papula 5 hingga 9 mm. Hasil rata-rata adalah papula berukuran 10 hingga 14 mm. Hasil yang nyata adalah papula dengan diameter lebih dari 15-16 mm.
• Berlebihan. Ukuran papula dengan hasil ini selalu lebih dari 17 mm. Selain itu, hal itu juga diperhatikan reaksi umum tubuh - pembesaran kelenjar getah bening, munculnya bisul pada kulit, tanda-tanda proses inflamasi pada papula itu sendiri. Hasil ini kemungkinan besar mengindikasikan berkembangnya tuberkulosis.

Hasil yang mengkhawatirkan

Terkadang orang tua dihadapkan pada situasi dimana hasil tes yang sebelumnya selalu negatif berubah menjadi positif (dan tidak ada vaksinasi BCG). Dalam dunia kedokteran, fenomena ini disebut “putaran uji tuberkulin”. Jika hal ini terjadi, berarti anak tersebut telah terinfeksi basil tuberkulosis. Chad akan dijadwalkan untuk konsultasi dengan dokter TBC, ia perlu menjalani rontgen paru-parunya dan menjalaninya penelitian tambahan, setelah itu anak akan diberi resep pengobatan.

Infeksi penyakit berbahaya juga dapat dicurigai jika tes Mantoux setelahnya hasil positif(setelah vaksinasi BCG), menurun bertahap setiap tahun, lalu tiba-tiba meningkat tajam (tadinya 5 mm, menjadi 9 mm). Perubahan ukuran papula juga menjadi alasan untuk dilakukan pemeriksaan tambahan dan meresepkan pengobatan jika perlu.

Jika selama 4-5 tahun tes Mantoux tetap terlihat jelas (lebih dari 12 mm pada pengukuran melintang), ini mungkin juga mengindikasikan perkembangan tuberkulosis paru.

Jika orang tua menolak tes

DI DALAM Akhir-akhir ini Ada banyak informasi yang tidak profesional dan tidak dapat dipercaya tentang bahaya tes Mantoux. Ya, di Internet jaringan sosial Ada cerita menakutkan yang beredar tentang toksisitas ini tes diagnostik karena fenol yang dikandungnya. Oleh karena itu, jumlah orang tua yang menolak anaknya dites meningkat secara signifikan. Evgeny Komarovsky berpendapat bahwa pemberian tuberkulin sama sekali tidak menimbulkan bahaya bagi anak.

Fenol sebagai bahan pengawet memang terkandung dalam obat yang diberikan secara intradermal, namun jumlahnya sangat sedikit (jumlahnya hampir sama terkandung dalam 5-6 ml urin). Omong-omong, fenol adalah zat alami bagi tubuh manusia, sebagai produk pemecahan senyawa tertentu, dikeluarkan melalui urin. Agar seorang anak terkena efek racun tuberkulin, ia perlu memberikan sekitar seribu dosis per hari!

Seringkali orang tua memiliki pertanyaan apakah mereka harus memberikan anaknya sebelum ujian. antihistamin. Evgeny Komarovsky berpendapat bahwa hal tersebut tidak dapat dilakukan. Karena tujuan utama tes Mantoux adalah untuk melihat apakah ada reaksi alergi terhadap tuberkulin, antihistamin dapat mencegah Anda melakukan hal ini.

Tidak ada konsep “norma” tunggal saat melakukan tes tuberkulin pada anak.

• Dokter Komarovsky

Reaksi Mantoux pada anak bukanlah vaksinasi, tapi tes kulit- salah satu metode diagnostik Metode ini didasarkan pada injeksi tuberkulin intradermal.

Pada anak di bawah usia 7 tahun, ini adalah metode utama diagnosis massal tuberkulosis, dan dianggap paling aman.

Tes Mantoux pada anak-anak digunakan untuk diagnosis dini tuberkulosis, mengidentifikasi individu yang baru terinfeksi, anak-anak dengan peningkatan sensitivitas terhadap tuberkulin. Dan juga untuk menyeleksi anak untuk vaksinasi BCG. Selain itu, pada pasien untuk mengetahui aktivitas proses tuberkulosis dan mengevaluasi efektivitas pengobatan.

Untuk anak usia 8 sampai 14 tahun (dan untuk anak sekolah sampai dengan 17 tahun), metode utama diagnosis tuberkulosis adalah

Dan pada remaja di atas 14 tahun dan orang dewasa, metode utama untuk mendeteksi bentuk awal tuberkulosis adalah fluorografi.

Tuberkulin adalah produk limbah Mycobacterium tuberkulosis. Ini terdiri dari protein, polisakarida dan asam nukleat; tidak mengandung bakteri itu sendiri. Mengandung Tween-80 sebagai penstabil dan fenol sebagai pengawet. Tersedia dalam bentuk larutan: cairan transparan tidak berwarna.

Tuberkulin adalah hapten (alergen tidak lengkap). Itu tidak mampu menginduksi pembentukan antibodi, mis. respon imun. Tetapi ia dapat mengikat antibodi yang sudah jadi pada organisme yang sebelumnya peka (ini adalah seseorang secara spontan terinfeksi tuberkulosis atau vaksinasi BCG), menyebabkan reaksi alergi lokal.

Artinya, ketika tuberkulin diberikan secara intradermal pada individu yang peka (sensitif terhadap tuberkulin), reaksi alergi lokal tipe tertunda berkembang di tempat suntikan, yang sangat spesifik untuk mycobacterium tuberkulosis. Area kulit yang kemerahan dan menonjol (bengkak). Tes positif Mantoux hanya mungkin dilakukan pada orang yang memiliki Mycobacterium tuberkulosis di dalam tubuhnya.

Reaksi mantoux pada anak-anak Seberapa sering bisa terulang?

1. Anak sehat yang divaksinasi BCG menjalani tes Mantoux setahun sekali dari usia 12 bulan hingga 7 tahun.

• Penderita diabetes mellitus, bisul perut, penyakit darah, penyakit sistemik, menerima terapi hormon lebih dari 1 bulan terinfeksi HIV.
• Seringkali orang sakit menderita penyakit ginjal dan pernafasan kronis.
• Tidak divaksinasi dengan BCG.

3. Jika perlu, misalnya saat pemeriksaan TBC pada anak, persiapan vaksinasi BCG, Mantoux diulangi dengan interval yang lebih pendek (sampai 1 bulan). Hal ini tidak membahayakan anak.

Pada dasarnya penting untuk melakukan tes Mantoux secara teratur pada anak setidaknya setahun sekali, karena tes ini dinilai dari waktu ke waktu dan dibandingkan dengan tes sebelumnya. Berdasarkan hasil satu r. Mantoux tidak ada kesimpulan yang bisa ditarik. Jika orang tua melakukan hal ini kepada anak mereka sesekali, setiap 2-3 tahun sekali, akan sulit untuk memahami hasilnya.

Tes Mantoux pada anak Kontraindikasi

Mantoux tidak berbahaya bagi anak-anak sehat dan anak-anak yang menderita berbagai penyakit. Namun penyakit dan vaksinasi sebelumnya dapat mempengaruhi sensitivitas kulit anak terhadap tuberkulin, memperkuat atau melemahkannya. Sehingga menyulitkan evaluasi hasil selanjutnya. Inilah alasan kontraindikasi tes Mantoux berikut ini.

1. Penyakit kulit yang umum.
2. Pedas dan penyakit kronis(termasuk epilepsi) selama periode eksaserbasi sampai gejala hilang atau sembuh.
3. Kondisi alergi pada fase akut.
4. Karantina dalam kelompok untuk infeksi pada masa kanak-kanak - sampai karantina dicabut.

Karena vaksinasi juga dapat mempengaruhi hasil tes, Mantoux dilakukan 3 hari sebelum jadwal vaksinasi atau tidak lebih awal dari 1 bulan setelahnya. Dan vaksinasi diperbolehkan oleh dokter hanya setelah menilai hasil Mantoux 72 jam setelah diberikan.

Untuk menghindari distorsi pada hasil tes Mantoux, disarankan agar semua anak, terutama anak kecil dan rentan terhadap reaksi alergi, mengambil waktu seminggu sebelum tes Mantoux dan sebelum pemeriksaan.

• Jangan memasukkan makanan baru ke dalam menu makanan anak.
• Hilangkan dari diet tinggi produk alergi(cokelat, kakao, manisan, buah jeruk, stroberi, persik, telur, dan masakan ayam.
• Serta produk lain yang pernah menimbulkan reaksi alergi pada anak.
• Untuk anak-anak yang menderita penyakit alergi dengan sering manifestasi klinis Dianjurkan untuk melakukan tes Mantoux dengan latar belakang obat antihistamin (anti alergi) dalam dosis spesifik usia 7 hari sebelum tes Mantoux dan 2 hari setelahnya. Untuk reaksi alergi tertentu sifat menular, yang terjadi dengan tuberkulosis. Antihistamin tidak berpengaruh pada infeksi.

Reaksi Mantoux pada aturan anak-anak

Jika anak tidak bersekolah atau taman kanak-kanak, maka tes Mantoux dilakukan di klinik. Mantoux pertama kali biasanya dilakukan pada usia 1 tahun (tidak termasuk anak yang tidak divaksinasi BCG). Kemudian ulangi setahun sekali.

Reaksi Mantoux dilakukan di klinik secara terpisah dari vaksinasi lain, pada hari yang berbeda. Sebelum reaksi Mantoux, anak diperiksa di klinik oleh dokter anak.

Jika seorang anak mengikuti kelompok anak, Mantu diadakan di sekolah hanya pada kelas satu, biasanya pada bulan September, dan di TK pada bulan Maret - April pada waktu yang sama untuk semua anak TK. Orang tua harus diperingatkan terlebih dahulu tentang tes Mantoux untuk anak mereka.

1 ampul tuberkulin mengandung 10 - 30 dosis obat, tergantung volume ampul. Ampul yang dibuka dapat disimpan dalam kondisi aseptik tidak lebih dari 2 jam.

Mantoux dilakukan dengan jarum suntik tuberkulin khusus. Kulit lengan bawah dirawat dengan alkohol. Obat ini diberikan secara ketat secara intradermal di area sepertiga tengah lengan bawah dengan jarum tipis yang dipotong ke atas. Jika semuanya dilakukan dengan benar, "kulit lemon" akan terbentuk di tempat suntikan - papula keputihan, berukuran 5-10 mm, yang hilang setelah 15-20 menit.

Benar dan tangan kiri bergantian. Pada tahun genap, Mantoux diberikan kepada semua anak. tangan kanan, ganjil ke kiri. Tapi tidak masalah di tangan mana permainan itu dimainkan. Kartu anak harus menunjukkan tanggal pembuatan Sungai Mantu dan di tangan mana.

Setelah Mantoux

Disarankan untuk melindungi tempat suntikan tuberkulin dari iritasi mekanis. Jangan menggaruk, jangan menggosok, jika air masuk ke tangan Anda - tidak akan membahayakan, keringkan dengan kapas atau handuk lembut menggunakan gerakan mengeringkan. Tidak disarankan untuk menutup tempat suntikan dengan perban - kulit di bawahnya berkeringat.

Tes Mantoux pada anak-anak Memperhitungkan hasilnya

Akuntansi r. Mantoux dilakukan setelah 72 jam, yaitu pada hari ketiga sejak tanggal pemberian. Dengan mengukur dalam mm. menggunakan penggaris transparan, ukuran papula melintang terhadap sumbu lengan bawah (pemadatan dan peninggian pada tempat pemberian obat). Orang tua harus memastikan Sungai Mantoux anak diperiksa pada hari ke-3. Kalau tidak, melakukan tes tidak masuk akal. Dokter bisa menemuinya nanti. Namun hasilnya tidak dapat diandalkan. Ukuran papula akan mengecil, dll.

Jika tidak ada papula, diameter hiperemia (kemerahan di tempat suntikan, tanpa pemadatan atau peninggian) diukur. Artinya, dokter atau madu yang terlatih khusus. Saudari itu pertama-tama memeriksa dengan sentuhan jarinya apakah ada papula, menentukan secara kasar batas-batasnya, lalu mengukurnya dengan penggaris. Hasil pengukuran dalam mm dimasukkan ke dalam rekam medis anak.

Tes Mantoux pada anak Evaluasi hasil

R. Mantoux dipertimbangkan

1. Negatif - jika tidak ada reaksi (kemerahan, penebalan) di tempat suntikan, kecuali bekas suntikan.
2. Diragukan - jika terdapat hiperemia dalam ukuran berapa pun tanpa papula atau papula dengan diameter 2-4 mm.
3. Positif - bila terdapat papula berukuran 5-15 mm.
4. Hiperergik - pada anak-anak jika ukuran papula 16 mm atau lebih, pada orang dewasa 21 mm atau lebih. Dan juga dengan adanya reaksi vesikulonekrotik (gelembung dan pengelupasan di tempat suntikan, limfangitis), berapa pun ukuran papulanya.

Karena di Rusia semua anak (dengan beberapa pengecualian) di rumah sakit bersalin divaksinasi BCG, kebanyakan dari mereka memiliki kekebalan terhadap tuberkulosis dan sensitivitas (sensitisasi) terhadap tuberkulin. Oleh karena itu, pada sebagian besar anak yang divaksinasi BCG (60%), Mantoux positif bila diberikan pada usia 12 bulan. Ini sangat normal. Dokter menunjukkan ukuran papula pada kartu dan menulis: alergi pasca vaksinasi. Artinya anak tersebut kebal terhadap TBC.

Biasanya, ukuran papula setelah reaksi Mantoux bergantung pada ukuran bekas luka BCG: semakin besar bekas luka, semakin besar pula papulanya. Kekebalan maksimal terhadap tuberkulosis, dan karenanya dimensi terbesar Mantoux tercapai 1-2 tahun setelahnya. Seiring waktu, mikobakteri dalam rumen BCG berangsur-angsur mati. Kekebalan terhadap tuberkulosis melemah. Sensitivitas terhadap tuberkulin juga. Oleh karena itu, diameter papula setelah reaksi Mantoux akan mengecil seiring bertambahnya usia. Misalnya: 1 tahun - 12mm; 2 tahun - (11-13) mm; 3 tahun - 10mm; 4 tahun - 8 mm, 5 tahun - 7 mm, dll. Jika Mantoux, bukannya berkurang, malah bertambah, kemungkinan besar anak tersebut terinfeksi basil tuberkulosis dari lingkungan. Keadaan ini memerlukan konsultasi dengan dokter spesialis mata.

Lebih jarang, Sungai Mantoux pada anak-anak menimbulkan pertanyaan. Tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti apakah seorang anak memiliki kekebalan terhadap tuberkulosis. Namun juga tidak ada alasan untuk khawatir.

Jika tes Mantoux negatif, maka anak tersebut tidak memiliki kekebalan terhadap tuberkulosis. Namun ia juga tidak memiliki agen penyebab TBC di tubuhnya. Anak-anak seperti itu seringkali tidak memiliki bekas luka setelah vaksinasi BCG, atau sulit dideteksi.

Anak-anak dirujuk ke dokter spesialis mata dalam kasus berikut:

1. Dengan kecurigaan adanya perubahan tes tuberkulin: jika Mantoux tiba-tiba menjadi positif dari negatif atau bertambah 6 mm atau lebih sepanjang tahun.
2. Dengan meningkatnya sensitivitas terhadap tuberkulin: jika ukuran papula, bukannya berkurang, malah meningkat setiap tahun.
3. Dengan sungai yang terus terpelihara. Mantoux 12 mm atau lebih.
4. Dengan reaksi Mantoux hiperergik: untuk anak-anak ukurannya 16 mm atau lebih.

Pemeriksaan lebih lanjut terhadap anak dan penetapan diagnosis akhir dilakukan oleh

Jika orang tua dengan tegas menolak melakukan tes Mantoux, anak tersebut harus diperiksa untuk tuberkulosis dengan metode lain. Pilihan alternatifnya adalah pemeriksaan rontgen dada (radiografi polos OGK, Diaskintest, T-SPOT, tes Quantiferon.

Menurut dokumen peraturan(peraturan sanitasi dan epidemiologi SP 3.1.1295-03 “Pencegahan Tuberkulosis”) penyelenggara lembaga anak berhak untuk tidak mengizinkan anak-anak yang belum diperiksa tuberkulosisnya dimasukkan ke dalam kelompok sampai ada kesimpulan dari dokter spesialis penyakit dalam.

Artikel ini ditulis sesuai dengan materi perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia No. 109 tanggal 21 Maret 2003. “Tentang peningkatan langkah-langkah anti-tuberkulosis di Federasi Rusia" dan petunjuk penggunaan obat " Alergen tuberkulosis dimurnikan dalam pembiakan standar(Tuberkulin)."

Baca lebih lanjut tentang anak di artikel selanjutnya.

Vaksinasi Mantoux adalah salah satu metode skrining tuberkulosis anak yang paling umum digunakan. Selama prosedur, anak disuntik secara intradermal dengan obat khusus, berdasarkan reaksi yang memungkinkan untuk menentukan apakah infeksi ini ada di tubuh orang yang diperiksa.

Seorang spesialis harus menganalisis hasil yang ditunjukkan oleh tes Mantoux, karena tidak selalu demikian reaksi negatif adalah pertanda baik, dan positif – buruk. Anda perlu memahami apa yang mungkin mengindikasikan reaksi Mantoux yang negatif kekebalan yang lemah seorang anak atau infeksi baru-baru ini, serta vaksinasi BCG yang tidak efektif.

Tes Mantoux yang positif juga bukan merupakan tanda penyakit, namun seringkali merupakan akibat dari a usia dini vaksinasi BCG. Oleh karena itu, dokter harus mengevaluasi hasil yang diperoleh, dan sebaiknya dikombinasikan dengan prosedur diagnostik lainnya.

Adanya kontraindikasi

Terlepas dari kenyataan bahwa tes Mantoux adalah yang paling populer dan cara yang efektif diagnosis, banyak yang mengkritiknya. Sulit untuk menarik kesimpulan darinya tanpa menggunakan prosedur tambahan, itu menyebabkan efek samping dan reaksi alergi, dan ada juga banyak kasus ketika tes ini tidak dapat dilakukan, karena komplikasi dapat timbul.

Namun, saat ini alternatifnya metode ini diagnostik belum ditemukan. Dokter terus melakukan Mantoux pada anak-anak dari berbagai usia, meskipun sekarang mereka memperlakukan hal ini dengan lebih rasional dan hati-hati dibandingkan sebelumnya, ketika semua orang telah divaksinasi.

Nah, sebelum memberikan Mantoux kepada seorang anak, dokter harus mendapat persetujuan dari orang tuanya dan juga memastikan tidak ada kontraindikasi. Tindakan tersebut dapat mengurangi jumlah komplikasi setelah prosedur.

Ada banyak kasus dimana Mantoux tidak dapat dibuat. Orang tua harus menyadarinya untuk melindungi anak mereka, serta menilai situasi dengan benar, menyetujui atau menolak prosedur tersebut.

Kontraindikasi tes Mantoux dapat dibagi menjadi dua kelompok:

Kontraindikasi absolut dan sementara

Tes Mantoux ditandai dengan kontraindikasi absolut berikut:

Dalam kasus ini, penggunaan metode diagnostik ini perlu ditinggalkan agar tidak menimbulkan komplikasi kesehatan.

Sebelum melakukan Mantoux, perlu mempertimbangkan, sebagaimana telah disebutkan, kontraindikasi sementara. Jika ada, dilarang melakukan prosedur pada saat tertentu, namun dapat ditunda untuk beberapa waktu.

Jika ada kontraindikasi sementara, reaksi Mantoux mungkin salah, dan ada juga kemungkinan komplikasi. Kontraindikasi utama jenis ini:

Hanya dokter spesialis yang dapat menentukan kapan tes ini dapat dilakukan. Namun ia juga memiliki kesempatan seperti itu hanya jika ia melakukan tes dan mengandalkan anamnesis yang dikumpulkan.

Bahaya metode ini terletak pada komplikasinya: paling sering komplikasi ini muncul jika spesialis tidak memperhitungkan keterbatasan yang ada atau melanggar teknik pelaksanaan. Hal ini menyebabkan efek samping seperti demam, lemas atau sakit kepala. Namun, mereka lulus cukup cepat.

Namun, ada komplikasi lain yang harus dihindari. Diantaranya adalah:

Untuk menghindari akibat seperti itu, perlu memperhitungkan semua karakteristik tubuh anak. Ini akan meminimalkan komplikasi setelah tes tersebut.