Pengunjung portal yang terhormat! Arsip konsultasi medis selama 13 tahun berisi sejumlah besar bahan siap pakai yang dapat Anda gunakan. Hormat kami, editor
Bagian “konsultasi medis” menghentikan pekerjaannya.
Elena bertanya:
Halo Tolong beritahu saya, saya memeriksa saluran tuba (histerosalpingografi), dan inilah kesimpulan yang ditulis dokter saya: “pada HSG (3 gambar), rahim dikontraskan bentuk segitiga ukuran sedang, kontur halus, sudut kanan cacat, rahim menyimpang ke kiri, tuba fallopi kanan tidak kontras, tuba fallopi kiri kontras di semua bagian, berliku-liku, ampula. bagiannya melebar secara sakular, di rongga perut kontras terdeteksi di bagian kiri dalam jumlah kecil. kesimpulan: patensi tuba falopi kiri dipertahankan oleh saktosalping sisi kiri, patensi tuba falopi kanan pada bagian intramural terganggu, (perlengketan kasar?) perlengketan rongga perut." Katakan padaku, apakah mungkin untuk mengandung anak dengan kesimpulan seperti itu?, salah satu dokter mengatakan bahwa itu mungkin pengobatan konservatif mencoba untuk mengatasi perlengketan tersebut, tetapi dokter lain mengatakan bahwa hanya laparoskopi, apa saran Anda kepada saya? tidak ada kehamilan
Jawaban Gritsko Marta Igorevna:
Kesimpulan ini menunjukkan bahwa tuba falopi kanan tidak dapat dilewati, dan tuba falopi kiri bersyarat paten, berliku-liku, dan hanya sedikit kontras yang masuk ke dalam. rongga perut.
Saya percaya bahwa pengobatan konservatif tidak berdaya di sini; hanya membuang-buang waktu dan uang. Saya juga tidak terlalu percaya dengan pemulihan patensi tuba dengan menggunakan laparoskopi. Sekalipun patensi penglihatan dapat dicapai, hampir tidak mungkin mengembalikan fungsi fimbriae (vili) secara efektif.
Saya akan merekomendasikan protokol IVF (mini IVF, misalnya) sebagai metode pengobatan yang paling rasional. Namun jika secara psikologis Anda belum siap untuk menjalani bayi tabung, maka Anda bisa memulainya dengan laparoskopi, dalam hal ini dianjurkan untuk hamil pada 6 bulan pertama. setelah intervensi bedah.
Jika kehamilan tidak terjadi, maka bayi tabung tetap menjadi pilihan.
Aku harap kamu berhasil!
Olga bertanya:
Halo dok, mohon sarannya mengenai hasil usg tersebut. Kami sedang merencanakan anak pertama kami, kami melakukan pembersihan pada bulan Januari, tidak ada pengobatan yang ditentukan, tiga bulan telah berlalu, saya menjalani USG dan inilah kesimpulannya. Hiperplasia endometrium dan enloserviks. Perpanjangan saluran serviks. Struktur multifolikular ovarium. Peningkatan ukuran, perubahan kistik? (rumah. Foll.?) ovarium kiri. Kista paraovarium di sebelah kiri. Cairan bebas di belakang rahim. Dokter saya sedang berlibur, tidak ada yang tahu kapan, dan saya sudah membaca semuanya di Internet. Jelaskan apa yang menanti saya dan bagaimana saya bisa menyembuhkan semua ini?(
Jawaban Zinovieva Svetlana Igorevna:
Halo Olga! Berapa usiamu? Apakah siklus menstruasi Anda teratur? Apakah menstruasi Anda berat? Berapa ketebalan endometrium menurut USG dan pada hari apa siklus menstruasi Apakah pemeriksaan telah dilakukan?Berapa banyak folikel antral yang terlihat pada USG? Mengapa Anda tidak meresepkan terapi apa pun setelah pembersihan? Tes darah untuk hormon seks dan hormon kelenjar tiroid apakah kamu lulus Jika berkenan, silakan tulis lebih detail. Tidak mungkin membuat diagnosis hanya berdasarkan temuan USG. Jika hiperplasia endometrium dipastikan, pembersihan akan diperlukan lagi, karena Setelah episode pertama, masuk akal untuk menjalani terapi hormon. Kista folikel pada indung telur kiri patut dipertanyakan, menurut pemeriksaan USG belum jelas apakah itu kista atau folikel dominan. Tapi tidak ada hal penting yang teridentifikasi, jangan khawatir. Semua ini bisa diperbaiki. Aku harap kamu berhasil!
Veronika bertanya:
Selamat siang Tolong beri tahu saya, kami sangat, sangat menginginkan anak, saya sudah berusia 30 tahun. Apakah normal jika M-echo 5,5 mm dan apa yang harus saya lakukan? Sebelumnya, saya mengonsumsi Progenova dan Duphaston selama 3 bulan, tetapi ini adalah bulan pertama sejak saya berhenti meminumnya. Saya melakukan USG pada hari ke 20 MC:
ukuran rahim: panjang 49mm, anteroposterior 32mm, melintang 49mm. jawab. usia normal, berbatasan dengan hipoplasia uterus derajat 1.
Median M-echo 5,5 mm, resp endometrium. tahap awal fase sekresi MC, seragam, homogen, halus, konturnya jelas. Tidak ada inklusi di rongga rahim.
Di ruang retrouterin ada sejumlah kecil cairan bebas, tinggi kolom 15 mm - pascaovulasi.
Ovarium: biasanya terletak di sebelah kanan, ukuran 35*29*28mm, struktur folikel kecil, mengandung inklusi hipoekoik struktur gema mesh 19*16mm dengan dinding tebal - korpus luteum.
Yang kiri biasanya terletak, ukuran 27*17*16 mm, struktur folikel kecil.
Apa maksudnya semua ini, apakah normal atau tidak dan apa yang harus saya lakukan?
Terima kasih banyak sebelumnya!
Jawaban Gritsko Marta Igorevna:
Anda menderita hipoplasia endometrium yang disebabkan oleh defisiensi estrogen pada fase pertama siklus. Dengan ini endometrium tipis Implantasi (engraftment) embrio tidak mungkin dilakukan, itulah sebabnya Anda tidak bisa hamil. Anda memerlukan bantuan spesialis berpengalaman, sebaiknya ahli reproduksi, yang dapat menumbuhkan endometrium hingga ketebalan yang dibutuhkan. Saya sarankan minum Femoston 2/10 (komposisinya sama dengan Proginova dan Duphaston dalam satu obat), sambil meminumnya bisa hamil. Anda tidak akan bisa hamil tanpa mengonsumsi obat-obatan tersebut, dan Anda juga tidak bisa berhenti meminumnya dalam situasi Anda. Pemantauan dinamis dengan USG diperlukan untuk menyesuaikan dosis estrogen. Mungkin perlu menambahkan Divigel ke Femoston. Fakta bahwa korpus luteum diamati pada USG itu baik, itu berarti sedang terjadi ovulasi, Anda hanya perlu membantu embrio berakar.
Elena bertanya:
Halo, Igor Evgeevich, saya terkejut Anda menjawab)
Pemeriksaan (USG) dilakukan pada hari ke 8 siklus. Menstruasinya banyak (7 hari), tetapi siklusnya stabil (25-27 hari), di tengah siklus sakit yang menyakitkan di perut bagian bawah dan keluarnya cairan kecil (merah cerah), secara harfiah setetes - seperti yang mereka jelaskan sebelumnya kepada saya, ini adalah tanda-tanda ovulasi. Hal ini juga dikonfirmasi oleh suhu basal. Ovulasi terjadi setiap bulan pada hari ke 13-14 siklus. Bisakah ada strip cair pada hari ke 8 siklus? Saya menyumbangkan hormon:
di 3 dmc
TSH 0,559 (ref. interval 0,27-4.2)
st4 12.58 (12-22)
сТ3 4.33 (3.1-6.8)
prolaktin 223 (102-496)
pada 21 dmts
progesteron 15.63
estradiol 1163
pada 8dmts
FSH 3.82
LG 5.85
17-hidroksiprogesteron 0,21
testosteron 0,138
DHEA - SO4 81.24 (98.8-340)
Setahu saya, tidak semua hormon itu normal?
Mengenai memeriksa patensi saluran tuba. Tolong beri tahu saya apakah ini berbahaya dan mengapa? Dan bagaimana hal ini bisa terjadi?
Saya juga mempunyai golongan darah 1 Rh negatif, saya hanya hamil satu kali dan melahirkan satu kali ( operasi caesar).
Terima kasih banyak telah hadir di sini)
Jawaban Palyga Igor Evgenievich:
Halo Elena! Kadar hormon seks normal. Pemeriksaan patensi saluran tuba dengan menggunakan echosalpingography (USG saluran tuba) atau metrosalpingography (X-ray) merupakan teknik yang tidak berbahaya tanpa efek samping. Satu-satunya hal adalah setelah metrosalpingografi Anda tidak dapat merencanakan kehamilan selama siklus pemeriksaan karena dosis radiasi tertentu. Sulit untuk mengetahui asal muasal garis cair tersebut; pada prinsipnya, garis ini dapat muncul saat ovulasi. Bagaimana cara mengetahui bahwa ovulasi terjadi tepat pada hari ke 13-14 siklus menyusui, apakah hal ini dipastikan dengan folikulometri? Jika ini hanya tebakan Anda berdasarkan pengukuran suhu dasar(Omong-omong, metode yang sudah ketinggalan zaman), maka masuk akal untuk menjalani folikulometri dan merencanakan pembuahan tepat selama periode ovulasi.
Svetlana bertanya:
Halo, mohon sarannya mengenai hasil USG. Kami sedang merencanakan kehamilan, tidak ada kelahiran atau aborsi. USG dilakukan pada hari ke 14 siklus. Rahim divisualisasikan anteflexio, berbentuk pelana, dimensi 55x42x56 mm. Konturnya halus, batasnya jelas. Miometriumnya homogen. M-ECHO-9 mm, tiga lapis, serviks tanpa ciri, sejumlah kecil cairan bebas ditentukan di kantong Douglas. Ovarium kanan, ukuran 28-19 mm, V = 6,2 cm3, ukuran normal, berisi korpus luteum diameter 15 mm. Ovarium kiri, dimensi 25X16 mm, V=3,5 cm3, ukuran normal.
Jawaban Pivovarova Tatyana Pavlovna:
Saya mengucapkan selamat kepada Anda, semuanya baik-baik saja dengan Anda, kehamilan akan terjadi dengan sendirinya dan sangat cepat. Hasil USG menunjukkan ukuran rahim normal, lapisan dalam(M-exo) sesuai dengan hari siklus menstruasi. Ovarium berukuran normal, sedikit cairan di kantong Douglas berarti Anda telah berovulasi, sehingga isi folikel ditentukan di belakang rahim.
Louise bertanya:
Selamat siang, kami mengirimkan Anda untuk pemeriksaan organ panggul untuk merencanakan kehamilan.
menemukan struktur seperti kista berukuran 32 kali 23 di ovarium kiri dengan isi internal yang heterogen dan adanya septa tanpa tanda-tanda aliran darah
Dalam hasil penelitiannya mereka menulis: siklus ovulasi secara ekografis. Struktur seperti kista tambahan yang berdekatan dengan ovarium kiri, mungkin timbul darinya, dibedakan dari saktosalpinx.
Biasanya mereka tidak dapat menentukan rencana pengobatan dan secara umum menjelaskan apa rencana pengobatan tersebut
Setelah beberapa waktu, saya mengetahui bahwa saya hamil. Apakah ini bisa mempengaruhi janin?? Sangat khawatir(
Jawaban Luzan Elena Aleksandrovna:
Halo Louise! Selamat! Jangan khawatir, Anda tidak dapat melakukannya sekarang). Kemungkinan besar, kista folikel sederhana ditemukan di ovarium kiri. Kista hingga 3 cm pada wanita usia subur adalah hal yang normal. Kista ini terjadi ketika folikel dominan atau korpus luteum tidak mengalami kemunduran, namun terus terisi cairan. Kista fisiologis ini tidak memerlukan observasi. Mereka sembuh dengan sendirinya, biasanya dalam 1-2 bulan. Tidak ada untuk kehamilan atau janin pengaruh negatif Saya tidak tahan. Lakukan pemeriksaan USG rujukan atau pada saat pemeriksaan USG rutin saat hamil, mintalah perhatian pada ovarium kiri. Tidak ada gunanya melakukan tes darah untuk penanda tumor CA-125, karena selama kehamilan, seperti halnya endometriosis, jumlahnya dapat meningkat, dan hasilnya tidak dapat diandalkan. Jadilah sehat!
Elizabeth bertanya:
Tolong beritahu saya, 30.04 ada aborsi bedah, darah keluar dengan baik selama sehari, lalu keluar darah keluarnya cairan berwarna coklat sejauh ini sedikit, masih ada lagi, sekarang menjadi catatan harian per hari. 15.05 USG selesai: kontur rahim jelas, bentuk bulat, ukurannya bertambah. panjang 48 mm, anterior/posterior 53 mm, lebar 59 mm, volume 78,7, struktur miometrium tidak berubah. M-echo: tebal 12 mm, batas jelas, kontur tidak rata, struktur gema berubah. Lapisan endometrium memiliki struktur yang heterogen dan tidak rata. ketebalannya, di area bawah sepanjang dinding anterior, struktur gema berukuran 15*10 mm dengan pedikel vaskular yang menonjol. Rongga rahim melebar hingga 4,7 mm karena komponen cairan yang heterogen. Struktur serviks berubah karena kista tunggal dengan isi ekogenik hingga 9,9 mm, endoserviks hingga 7 mm dengan inklusi kecil yang cerah. Ovariumnya normal. Gambaran patologis. tidak terdeteksi di panggul, cairan bebas dalam jumlah kecil. Kesimpulan: tanda gema polip korionik, hematoma tidak jelas; perubahan inflamasi sekunder pada endometrium. Polipnya jelas hemotameternya apa. Tidak ada cara segera untuk menemui dokter. Apa yang harus dilakukan. Suntik oksitosin dan noshpa. Atau tunggu haid, seharusnya tiba tanggal 30 Mei. Saya sangat takut. Atau pengikisan berulang kali tidak bisa dihindari.
Jawaban Petropavlovskaya Victoria Olegovna:
Elizabeth, selamat siang. Hematometra adalah penimbunan darah di rongga rahim yang harus keluar melalui saluran genital. Jika Anda tidak terganggu oleh demam atau nyeri di area panggul, maka hal ini tidak mengganggu Keadaan darurat, namun menunggu hingga menstruasi juga tidak disarankan. Jika Anda diberi resep no-shpu + oksitosin, maka suntikkan obat ini minimal 3 hari. Saat menggunakannya, leher rahim Anda akan rileks dengan bantuan no-shpa dan rahim akan berkontraksi dengan bantuan oksitosin dan mengeluarkan isinya. Pada saat yang sama, Anda akan mendapatkan lebih banyak kelimpahan masalah berdarah. Setelah itu, perlu dilakukan pemeriksaan USG. Jangan menunda untuk mencegah proses inflamasi di rongga rahim. Bila setelah minum obat tidak ada perubahan sama sekali dengan haid, barulah kita bisa membicarakan masalah kuretase berulang.
TATYANA bertanya:
Halo. Tolong beri tahu saya apa arti ungkapan dari laporan USG panggul - ovarium kiri tidak terlihat. Apakah ini berarti indung telurnya sudah tidak ada lagi? Jika demikian, kemana dia pergi? Dalam kasus APA ovarium tidak terlihat? Terima kasih.
Jawaban Pivovarova Tatyana Pavlovna:
Selamat siang, Tatyana! Ini berarti bahwa dengan USG organ panggul, ovarium tidak terlihat. Alasannya mungkin karena akumulasi besar gas dan feses di usus (persiapan penelitian yang buruk), yang mengganggu pemeriksaan yang memadai, atau lokasi ovarium yang tidak biasa (misalnya, di belakang rahim) baik karena perlengketan atau karakteristik individu bangunan. Dia tidak bisa pergi ke mana pun. Semoga beruntung untukmu!
Maria bertanya:
Selamat siang. Saya berumur 27 tahun. Saya dan suami sudah berusaha mempunyai anak selama 3 tahun, namun tidak berhasil. Saya baru saja datang dari USG dan mereka memberi saya kesimpulan: USG tanda-tanda folikel dominan ovarium kiri, cairan bebas di forniks posterior.
Hari ke 16 dari siklus menstruasi. Rahim terletak retrofleksio, berbentuk lonjong, tidak membesar. Dimensi: panjang 44,1 mm, anterior-posterior 33,6 mm, melintang 48,7 mm. Serviks: 35.3-26.2-30.2mm. Rongga rahim: tidak berubah bentuk, tidak melebar. Ketebalan endometrium 7,7 mm, struktur homogen, sesuai dengan fase pertama siklus menstruasi. Pelengkap di sebelah kanan: tabung tidak terlihat. Ovarium kanan 30,4-18,9-23,4 mm volume 7,0 cm kubik Folikel 3-4 mm. Ovarium kiri 36,1-22,0-22,3 mm, volume 9,2 cm kubik, Folikel 3-4 mm. Berisi folikel dominan, 18,6 mm. Forniks posterior berisi sekitar 5-6 ml cairan bebas.
Saya gemuk, tinggi 174, berat 115-120 kg. Dokter ditanya apakah ini mempengaruhi fakta bahwa saya tidak bisa hamil dan diberitahu tidak. Mereka juga mengatakan bahwa telurnya tidak terbuka.
Tolong beritahu saya, apakah semua indikator yang tercantum di atas, apakah semuanya buruk?
Terima kasih banyak sebelumnya
Jawaban Bosyak Yulia Vasilievna:
Halo Maria! Pertama, kelebihan berat selalu (!) mempengaruhi pekerjaan sistem endokrin, karena jaringan adiposa adalah depot estrogen. Timbul pertanyaan - mengapa berat badan Anda 120 kg pada usia 27 tahun? Sudahkah Anda memeriksakan fungsi tiroid Anda? Sudahkah Anda menjalani tes toleransi glukosa? Apakah menstruasi Anda teratur? Berapa hari siklus menstruasi berlangsung? Obesitas terjadi pada usia berapa? Diagnosis tidak dapat ditegakkan berdasarkan laporan USG saja, harap dipahami dengan benar. Menurut pemindaian ultrasonografi, terdapat folikel dominan; apakah terjadi ovulasi masih menjadi pertanyaan. Adalah rasional untuk menjalani pemindaian ultrasound dalam beberapa hari lagi. Suamiku perlu menjalani spermogram. Jika kehamilan tidak terjadi selama lebih dari 1 tahun melakukan aktivitas seksual terbuka, kita dapat berbicara tentang infertilitas dan perlu diketahui alasan yang jelas untuk hal ini.
Pepatah bertanya:
Halo. Saya menderita hepatitis C. Belum ada kesempatan untuk berobat.
Saya mengikuti tes pada bulan Desember 2013. Inilah hasilnya:
Genotipe 3 RNA (kuantitatif) 2.7. 10 7 IU/ml
Bilirubin total: 10,0 mol/l
ALT 17,6 u/l
AST 19,4 u/l
Kolesterol: 2,44 mm/l
Hampir setahun kemudian, saya mengikuti tes pada bulan Oktober 2014. Inilah hasilnya:
Bilirubin total: 19,7 mol/l
ALT 53,0 mmol/sdt.
AST 48,0 mmol/sdt.
Kolesterol: 3,5 mm/l
Tolong beritahu saya seberapa buruk tes saya (terutama ALT, AST, bilirubin dan kolesterol)? Apakah ini berarti viral load di tubuh semakin meningkat? Terima kasih sebelumnya atas jawaban Anda.
Jawaban Zaitsev Igor Anatolyevich:
Halo, Maksim. Secara formal, tes menjadi lebih buruk, namun peningkatan ALT dan AST harus dianggap minimal (hingga 3 batas atas indikatornya normal), yang merupakan kabar baik. Saran saya untuk Anda. Semua tes ini, termasuk viral load, tidak mencerminkan gambaran sebenarnya. Anda perlu memantau perkembangan fibrosis di hati. Untuk melakukan ini, Anda perlu melakukan biopsi atau tes penggantinya (FibroTest). Ya, FibroTest mahal, tetapi harus dilakukan setiap 2-2,5 tahun sekali. Dan Anda akan mendapatkan informasi objektif tentang aktivitas hepatitis (laju perkembangan penyakit) dan stadium penyakit (tingkat keparahan fibrosis). Hasil FibroTest dapat dibandingkan dan memahami dengan jelas apakah penyakitnya berkembang atau tidak. Apabila Anda sudah menyelesaikan FibroTest, Anda dapat datang ke hepatocenter untuk berkonsultasi. Hormat kami, I.A.
Maria bertanya:
Halo! Tolong, tolong jawab pertanyaan saya. Saya tidak tahu lagi apa yang harus dilakukan atau siapa yang harus dipercaya, ini sangat menakutkan! TOLONG JELASKAN! Saya belum pernah dan tidak pernah aktif secara seksual. Semuanya berawal dari fakta bahwa pada tahun 2007 saya didiagnosis menderita kista paraovarium antara rahim dan ovarium kiri, dimensi: 78,5×67,4×77 mm, ketebalan kapsul 2,5 mm. (penelitian transabdominal, menstruasi tidak teratur). Kebetulan tahun-tahun berikutnya saya tidak diperiksa, haid saya menjadi teratur. Pada bulan Agustus 2012, sisi kiri saya sakit sangat parah dan suhu tubuh saya naik, kami menelepon ambulans dan saya dibawa ke rumah sakit, di mana dokter kandungan meraba saya, melakukan USG (transabdominal - tidak menunjukkan apa-apa), mengatakan bahwa tidak ada kista, dan mengirim saya pulang untuk merawat ginjal saya! Tapi karena suhunya tidak kunjung turun (37,5-37,7) dan pinggang saya terus terasa sakit, saya menjalani USG berbayar (transvaginal), yang kesimpulannya adalah tanda gema peningkatan ukuran ovarium kiri (asal inflamasi tidak bisa). dikecualikan) dan perawat mengirimkan hasil ini ke dokter kandungan saya, yang memeriksa saya, mengatakan bahwa kistanya sangat besar, perlu segera dioperasi, dan segera memanggil ambulans. Mereka membawa saya lagi ke rumah sakit yang sama seperti pertama kali, dokter yang berbeda memeriksa saya, sekali lagi dia mengatakan bahwa saya tidak punya apa-apa dan mereka tidak akan mengoperasi saya, meskipun dia menulis ulang laporan ginekolog saya dan meresepkan pil anti inflamasi dan mengirimi saya pulang lagi! Setelah minum pil, suhu tubuh saya turun, tapi masih belum hilang sepenuhnya, sekitar 37, tertinggi 37,3 kebanyakan terjadi pada jam 4 sore sampai jam 8-9 malam, tidak selalu. Pada bulan April 2013, saya memutuskan untuk mengakhiri masalah ini, dan kembali melakukan USG berbayar (transvaginal) pada hari ke 5 menstruasi, di mana mereka mengungkapkan tanda-tanda gema kista paraovarium di sebelah kiri, dekat ovarium kiri, mengukur 47x39mm. Hal terburuk dan paling tidak dapat dipahami terjadi hari ini, 6 Mei 2013, pada hari ke 7 haid saya: Saya menjalani USG ulang di rumah sakit tempat dokter kandungan kami mengirim saya, sebelumnya saya sudah mengunjungi dokter kandungan mereka, katanya. tadinya kista Ada ukuran sedang. Mereka mulai memeriksa saya dengan pemeriksaan transabdominal dan!!! Mereka bilang TIDAK ADA! Dan tertulis juga BUKAN OVARIUM KIRI TAPI KANAN yang diperbesar 23,5 ml. Tapi saya dan ibu saya tidak percaya, karena kata dokter kandungan kami, penyakit itu tidak akan hilang dengan sendirinya. Dokter menelepon yang lain, mereka mempelajari USG lama saya selama setengah jam, lalu dia menatap saya lagi, juga transabdominal, satu lagi dan!!! dia berkata BAHWA AKU PUNYA 2 DARI MEREKA!!!. Di depan dan di sebelah kiri rahim 1) 64,9×52,5 mm. Tipe (baru) mungkin folikuler, karena peradangan atau ketidakseimbangan hormon 2) 43,2 × 33,9 mm (lama). Dokter kandungan mereka mengirim mereka untuk mendaftar prosedur laparoskopi dan mengatakan bahwa mereka tidak akan menyentuh ovarium. Mungkinkah dalam 1 hari USG yang SAMA menunjukkan hasil yang berbeda? Kandung kemihnya tidak penuh, saya tidak minum air sama sekali dan ke toilet sebelumnya, karena... Saya pikir akan ada pemeriksaan transvaginal, tapi mereka bilang kandung kemih saya penuh! Bagaimana mungkin dokter spesialis pertama tidak menyadari adanya kista sebesar itu? Apakah sekarang memang ada spesialis seperti itu? Secara umum, saya mendapat kesan bahwa mereka menulis ulang diagnosis dari USG lama, hanya untuk menghilangkannya. Dan kenapa dokter kandungannya malah tidak mengetahui jenis kista kedua itu dan langsung melakukan operasi? Apakah mungkin untuk tidak mempengaruhi ovarium jika terdapat kista di dalamnya? Apa yang harus saya lakukan sekarang?Apakah saya perlu melakukan USG untuk yang ke 3 kalinya dan dimana? Mungkinkah ada demam akibat kista? Sebelum haid, saya merasakan sakit selama beberapa hari ketika saya meraba perut saya, dari sisi yang berbeda, tetapi dengan haid semuanya hilang. Apakah saya perlu mengikuti diet apa pun sebelum USG? Apakah kista kedua bisa hilang? Pemeriksaan mana yang lebih baik – transabdominal atau (transvaginal)? Bisakah saya melakukan USG di klinik berbeda pada hari yang sama? Terima kasih sebelumnya.
Jawaban Korchinskaya Ivanna Ivanovna:
Mari kita selesaikan secara berurutan. Pertama, kista paraovarium biasanya tidak menimbulkan demam. Untuk amannya, Anda pasti harus tunduk analisis umum air seni. Kedua, USG yang sama tidak dapat memberikan hasil yang berbeda, selain itu USG transabdominal harus dilakukan dengan kandung kemih penuh. Saya menyarankan Anda untuk menjalani USG kontrol (sebaiknya secara transvaginal) setelah menstruasi, pada hari ke 7-9 kehamilan Anda. dari spesialis yang berpengalaman. Jika Anda memiliki kista, Anda bisa mengonsumsi Tazalok selama 3 bulan. dan dites penanda CA 125. Kemudian bertindak sesuai keadaan, jika kista mengecil maka ikuti saja setiap 6 bulan sekali. mengamati. Jika tidak membaik dan terus mengganggu Anda, rencanakan laparoskopi. Sayangnya, terjadinya kista saat berpantang seksual merupakan fenomena yang umum terjadi.
Marjane bertanya:
Halo! Menurut USG saya, posisi rahim anteversio. panjang 67,6 mm anterior-posterior 48,9, lebar 61,7 mm, struktur miometrium homogen, rongga rahim melebar hingga 10,7 mm diisi dengan isi hyperechoic heterogen Serviks 31,9*32,6 mm, struktur homogen
ovarium kanan 32.0*17.6mm pada sudut rahim
kiri 32.6*16.9mm pada sudut rahim
struktur folikel kecil, banyak
Ini ke empat kalinya saya mengalami keguguran di hari ke 8, janin saya sekarat, ini penyebabnya apa ya, mohon bantuannya?
dan obat apa yang harus saya minum saat ini?terima kasih,
Jawaban Korchinskaya Ivanna Ivanovna:
Kesimpulan USG normal, yang bisa dikeluhkan hanyalah kandungan hyperechoic yang heterogen di dalam rongga rahim, kemungkinan besar adalah darah, namun pada hari ke 8 setelah keguguran seharusnya sudah tidak ada lagi, hal ini perlu diawasi. . Mengenai memudarnya kehamilan pada tahap awal, kami dapat mengatakan hal berikut: penyebabnya juga patologi genetik, maka Anda dan suami perlu menjalani kariotipe, atau karena faktor infeksi, Anda perlu mendonorkan darah untuk obor infeksi. Jika indikator di atas normal, faktor pemicu imunologis mungkin terjadi, dalam hal ini adalah rasional untuk mendonorkan darah untuk antibodi terhadap hCG (human chorionic gonadotropin) dan antibodi antifosfolipid. Penting untuk mengetahui penyebab memudarnya, jika tidak, situasinya akan terulang kembali.
Jawaban Gritsko Marta Igorevna:
Penting untuk membedakan dengan jelas diagnosis “ovarium multifollicular” dan “ovarium polikistik”. Ovarium multifolikular merupakan fenomena sementara yang baru perlu diamati setelah 1-2 bulan. gambaran USG serupa akan terlihat. Penyakit polikistik tidak akan hilang dengan sendirinya, disertai dengan gambaran USG yang khas, perubahan kadar hormon seks dan gejala - menstruasi tidak teratur, kurangnya ovulasi. Anda perlu menjalani pemeriksaan USG kontrol dalam sebulan pada hari ke 7-9 m.c. Jika gambarannya tidak berubah, perlu dilakukan tes darah untuk FSH, LH, prolaktin, estradiol, yang dilakukan pada hari ke 3-5 m.c. dan progesteron yang diberikan pada hari ke 21 m.c. Jika Anda juga khawatir tentang penundaan menstruasi, Anda perlu meresepkan obat kontrasepsi oral kombinasi untuk mengatur kadar hormonal.
Antonina bertanya:
Selamat siang, mohon penjelasannya kepada saya tentang hasil tes hormon
hari ke 9 siklus
TSH - 1,41 NORMAL: 0,35-4,94 µIU/ml
TESTOSTERON GRATIS - 1,5 NORMAL: (pg/ml) wanita. ovulasi 0,0-4,1 median -1,3, pascamenopause 0,1-1,7 median -0,8
LH - 6.20 NORMAL: mME.ml betina fol.f -1.8-11.78 med. -3.98, puncak ovulasi - 7.59 - 89-08 sayang. - 26.0, lut.f - 0.56- 14.0 med. - 2,79, laki-laki tetap. -5.16 - 61.99 med. -25.73
FSH - 2,90 NORMAL: fase folik 3,03-8,08 mIU/ml, puncak ovulasi 2,55-16,69 mIU/ml, fase luteal 1,38-5,47 mIU/ml, pascamenopause 26, 72-133,41 mIU/ml
PROGESTERON - 0,5 NORMAL: fase folik PROLAKTIN - 217,53 NORMAL: wanita 68,6-617,3 mIU/ml
ESTRADIOL - 402 NORMAL: fase folat - 77.07-921.17 pmol\l median 198.18, puncak ovulasi - 139.46-2381.83 med.-719.32, fase luteal - 77.07-1145, 04 median - 363.33, menopause - 33.7-528.48 median - 102.7
Pertanyaannya apa lagi... kami sedang merencanakan kehamilan dan saya terus-menerus diberi resep Duphaston tanpa hasil hormon... setelah itu kista fungsional muncul dua kali! Saya paham obat ini tidak cocok untuk saya?
dan satu pertanyaan lagi..berdasarkan USG, saya didiagnosis menderita kista ovarium kiri berukuran 32 mm pada hari ke 8 siklus. dan di sebelah kanan, selama setahun terakhir mereka menemukan formasi hyperechoic 10 mm, tidak bertambah atau berkurang! dokter menyuruh saya untuk tidak memperhatikannya, ini adalah norma untuk ovarium, tetapi saya khawatir saya tidak akan bisa hamil atau akan mengganggu kehamilan! apa yang harus dilakukan? Kami melakukan laparoskopi pada ovarium kanan 2 bulan yang lalu, terbentuk kista dan ternyata berfungsi... tapi mengapa mereka tidak menghilangkan yang hyperechoic? Mungkinkah mereka tidak melihatnya? Atau apa alasannya? Atau apakah itu benar-benar tidak akan menyakitkan? tolong dijawab..menurut laparoskopi, tubanya lumayan, tidak ada endometriosis, kista berfungsi, yang penting dinding indung telurnya padat, dibuat sayatan, kalau saya tulis dengan benar! Katakan padaku seberapa besar kemungkinan hamil dan mengandung bayi! terima kasih banyak sebelumnya!
Jawaban Nadezhda Ivanovna yang liar:
Tonya! Tes Anda normal, kecuali FSH - sedikit berkurang, tetapi jika Anda memiliki MC. pendek - maka ini adalah penurunan praovulasi dan ini adalah norma. Kista fungsional dapat diobati secara konservatif, untuk tujuan ini kontrasepsi dosis rendah diresepkan untuk 3 MC, setelah pembatalan ada efek "rebound" atau, dengan kata lain, efek rebound dan terjadi ovulasi, tetapi selama laparoskopi Anda diberikan "sayatan" ” - ini agar sel telur bisa keluar dan Anda bisa hamil. Tapi, katakan padaku, apakah kamu sudah memeriksa suamimu? Konsumsi: siklodinon atau tazalok, Vit E 100 unit 3 kali sehari selama 10 hari, selama 3 bulan asam folat 5 mg 2 kali sehari. Minum teh daun hijau dengan madu dan serbuk sari, pagi dan sore. Periksakan suami Anda ke dokter spesialis urologi atau andrologi.
Kista ovarium atau “ketakutan bermata besar”. Jaga kesehatanmu!
Jika ovarium disolder ke rahim, maka ini menunjukkan adanya proses perekat, akibatnya pelengkap menyatu dengan organ genital. Pada saat yang sama, bekas luka terbentuk dan proses suplai darah terganggu, sehingga mencegah pembuahan.
Penyebab utama perpindahan pelengkap ada di panggul. Terjadinya proses perekat yang mempengaruhi ovarium kanan (atau kiri) dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:
- Operasi ginekologi (aborsi, operasi caesar), ketika integritas pelengkap terganggu, yang memicu penyimpangan dalam proses pembekuan darah dan pemulihan sel. Alih-alih regenerasi, jaringan ikat terbentuk, menempelkan organ satu sama lain.
- Patologi yang menyertai bidang reproduksi(, endometritis, dll.). Karena sel-sel yang terkena, stroma pelengkap menderita, dan proses suplai darah lokal terganggu. Sel-sel abnormal mulai membelah, jaringan patologis tumbuh, yang menyebabkan munculnya bekas luka.
- Ovarium tertarik ke arah rahim di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:
- pelanggaran aturan untuk memasukkan alat kontrasepsi;
- penyakit kelamin;
- , di mana jaringan selaput rahim melampaui batasnya;
- kehamilan ektopik;
- penggunaan agen antibakteri;
- pecah saat melahirkan;
- hipotermia;
- melakukan histeroskopi.
Gejala menempelnya ovarium pada rahim
Jika ovarium kiri (atau kanan) terletak dekat dengan rahim, maka tahap awal Mungkin tidak ada gejala patologis. Kadang-kadang Gambaran klinis terungkap beberapa tahun setelah dimulainya proses. Gejala-gejala berikut terjadi:
- nyeri mengganggu di perut bagian bawah, berpindah ke daerah pinggang;
- gangguan siklus menstruasi;
- ketidaknyamanan saat berolahraga, keintiman;
- periode yang menyakitkan;
- gangguan fungsi usus;
- peningkatan suhu tubuh;
- keluarnya cairan berdarah atau kuning kehijauan.
Seorang wanita mengalami sedikit nyeri pada perut bagian bawah sebelah kanan atau kiri. Perubahan lokalisasi unilateral dan peningkatan keparahan gejala sering mengindikasikan adanya komplikasi - pelanggaran paten saluran tuba. Dalam hal ini, menstruasi seringkali tertunda 2-3 bulan.
Pada beberapa pasien, selama perlengketan, ovarium turun ke fundus rahim. Terkadang episiotomi menyebabkan perubahan posisi organ reproduksi itu sendiri.
Diagnosis patologi
Untuk mengetahui bahwa ovarium terletak di belakang rahim saja pemeriksaan ginekologi tidak cukup. Diperlukan pelaksanaan. Jika metode ini tidak menunjukkan proses perekat, maka dilakukan laparoskopi. Selain itu, MRI digunakan, yang memungkinkan untuk mendeteksi perubahan kecil pada sistem reproduksi.
Perpindahan ovarium juga didiagnosis dengan metode lain, misalnya histerosalpingografi - pemeriksaan rontgen, di mana zat kontras disuntikkan ke dalam rongga organ reproduksi dan saluran tuba. Prosedur ini dilakukan dari hari ke 5 hingga 11 siklus. Selain itu, pasien dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan apusan vagina untuk pemeriksaan mikroflora.
Pengobatan patologi
Jika ovarium terletak di belakang rahim, pada tahap awal patologi dimungkinkan untuk menggunakan obat-obatan:
- antibiotik;
- supositoria (misalnya, Longidase);
- obat yang menghilangkan peradangan;
- enzim;
- vitamin dan unsur mikro.
Berguna untuk menjalani prosedur fisioterapi (elektroforesis dengan memasukkan magnesium, kalsium dan seng melalui penutup kulit). Berkat perawatan ini, perlengketan menjadi lebih tipis dan meregang. Pasien mungkin akan diresepkan perawatan sanatorium(termasuk air mineral).
Kemudian bila ovarium dekat dengan rahim, dianjurkan aktivitas fisik. Dalam kasus lanjut, dilakukan, yang tujuannya adalah untuk memisahkan dan menghilangkan jaringan yang terhubung satu sama lain. Setelah operasi, film khusus diterapkan pada pelengkap. Selain itu, cairan penghalang digunakan untuk mencegah pembentukan adhesi baru.
DI DALAM masa rehabilitasi Antibiotik dan obat-obatan digunakan, yang tindakannya ditujukan untuk mencegah pembentukan bekuan darah. Efektivitasnya kemudian dinilai intervensi bedah. Prosedur fisioterapi ditentukan atas kebijaksanaan dokter. Laparoskopi tidak memberikan jaminan 100% bahwa proses perekat tidak akan kembali lagi dan ovarium tidak akan bergerak lagi.
Perawatan lainnya:
- terapi laser berdasarkan paparan sinar khusus;
- bedah listrik yang bertujuan menghilangkan jaringan yang rusak dengan arus frekuensi tinggi;
- aquadissection, di mana adhesi dibedah menggunakan aliran air.
Jika ovarium telah berada di belakang rahim, maka disarankan untuk melakukan senam yang bertujuan menghilangkan proses perekatan. Karena patologinya cukup serius, lebih baik menggunakan metode obat resmi, dan gunakan latihan bersama-sama.
Kemungkinan kehamilan
Seperti disebutkan sebelumnya, pembengkokan ovarium di belakang rahim (kiri atau kanan) seringkali merupakan manifestasi dari proses perekat. Kesulitan hamil disebabkan oleh kelainan anatomi lokasi yang benar organ reproduksi.
Seorang wanita yang mengetahui bahwa indung telurnya telah berada di belakang rahim, tentu saja meragukan kemungkinan terjadinya pembuahan. Untuk menormalkan kondisi organ reproduksi, diperlukan bantuan dokter kandungan yang berkualifikasi.
Untuk hamil, Anda perlu menjalani pengobatan. Jika tidak efektif, maka dilakukan bayi tabung. Karena perlengketan meningkatkan risiko menempelnya sel telur yang telah dibuahi di luar organ reproduksi, maka perlu dilakukan segala upaya untuk menghilangkannya.
Kemungkinan komplikasi
Pertama-tama, dokter kandungan harus menilai seberapa mobile ovarium dan mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari perpindahan tersebut. Setelah diagnosis pasti dibuat, pengobatan diperlukan. Jika tidak, komplikasi berikut mungkin terjadi:
- transisi proses perekat ke organ tetangga, yang penuh dengan perpindahannya;
- pelanggaran hubungan antara rahim dan pelengkap;
- penurunan patensi tuba falopi;
- kehamilan ektopik;
- masalah dengan ovulasi;
- tikungan rahim;
- infertilitas.
Selain itu, jika ovarium dekat dengan rahim, hal ini dapat menyebabkan prolapsnya. Dengan memulai terapi tepat waktu, konsekuensi serius biasanya dapat dihindari, sehingga setiap wanita dianjurkan untuk menjalani terapi pemeriksaan preventif ke dokter kandungan dan jangan tunda mengunjungi dokter jika mengalami gejala yang mencurigakan.
Ovarium adalah organ reproduksi berpasangan sistem perempuan. Ovarium terletak di panggul. Peralatan struktural ovarium terdiri dari folikel dan stroma ovarium. Biasanya, ovarium tidak memiliki selaput, dan folikel yang matang dapat pecah tanpa kesulitan selama ovulasi dan melepaskan sel telur. Pelepasan sel telur dari folikel disebut ovulasi. Ovulasi terjadi di bawah pengaruh level tinggi(puncak) hormon luteinisasi yang diproduksi di otak. Hormon ini dapat dilepaskan ke aliran darah pada waktu yang tepat hanya jika ovarium berfungsi normal, mengirimkan sinyal hormonal ke otak. Stroma ovarium adalah jaringan ikat, mengandung pembuluh darah tempat semua zat yang diperlukan dikirim ke folikel ovarium agar berfungsi penuh.
USG ovarium memungkinkan Anda mempelajari ovarium dengan aman dan andal, terutama strukturnya. USG ovarium dapat dilakukan melalui perut dengan pemeriksaan perut dan menggunakan USG transvaginal. USG transvaginal adalah yang paling dapat diandalkan dan metode yang tepat USG ovarium.
USG ovarium adalah normal
Ukuran biasa ovarium dengan USG ovarium hingga 12 ml 3 untuk setiap ovarium. Pada USG biasa Ovarium masing-masing berisi hingga 12 folikel. Deteksi jumlah folikel kurang dari 5 pada dua ovarium dengan USG ovarium merupakan tanda yang tidak menguntungkan, paling sering menunjukkan penipisan ovarium prematur. Pada pemeriksaan USG ovarium, stroma ovarium normal mengandung jumlah sedang pembuluh darah, ekogenisitas sedang, warnanya sebanding dengan rahim. Peningkatan ekogenisitas stroma ovarium, peningkatan ukuran, dan adanya banyak pembuluh darah di dalamnya selama USG ovarium dapat mengindikasikan patologi (ovarium polikistik, radang ovarium). Pada USG ovarium Normalnya, ovarium terletak di kedua sisi rahim, di tepi kanan dan kiri rahim. Ovarium mungkin berdekatan dengan rahim atau terletak agak jauh dari rahim - ini adalah norma untuk USG ovarium. Pada sebagian besar kasus, dengan USG ovarium, terutama USG transvaginal, tidak ada kesulitan dalam mendeteksi ovarium.
Ovarium tidak terlihat pada USG jika diangkat selama operasi, tidak adanya satu atau dua ovarium bawaan, penurunan tajam ovarium karena penipisan dini atau normal. mati haid, terutama dengan pembengkakan parah pada loop usus, perubahan tajam pada lokasi ovarium karena penyakit perekat parah pada organ panggul. Jika ovarium tidak terlihat pada USG, dan tidak ada alasan untuk percaya bahwa ovarium tersebut hilang, pemindaian USG ovarium dilakukan setelah persiapan. Persiapan terdiri dari pembersihan usus dan menghilangkan kembung (fortrans, pembersihan enema, espumizan sebelum USG ovarium). Folikel normal di ovarium, yang dapat divisualisasikan selama USG ovarium, berukuran berkisar antara 1 mm hingga 30 mm. Ukuran folikel lebih dari 30 mm selama USG ovarium menunjukkan pembentukan kista ovarium folikular (fungsional). Deteksi kista ovarium dengan USG tidaklah sulit. Kista ovarium terlihat seperti bola pada USG derajat yang berbeda-beda pewarnaan dan struktur.
Menurut sifat struktur dan corak warnanya, kista ovarium pada USG dapat berupa:
- Kista ovarium folikular ( kista fungsional indung telur).
- Kista korpus luteum ovarium.
- Kista ovarium endometrioid
- Kista ovarium teratodermoid (teratoma ovarium, kista dermoid ovarium).
- Kistadenoma, dll.
USG ovarium tidak memberikan semua jawaban atas pertanyaan tentang fungsi ovarium. Selama satu siklus menstruasi, struktur dan penampilan perubahan ovarium selama USG. Segera setelah menstruasi, USG ovarium biasanya menunjukkan folikel berukuran hingga 8 mm. Setelah 9-16 hari sejak hari pertama menstruasi, USG ovarium menunjukkan satu folikel besar. Jika ukurannya 10-17,9 mm, folikel tersebut disebut dominan. Biasanya, mungkin ada beberapa atau satu folikel seperti itu selama USG ovarium. Pada periode praovulasi (hari siklus menstruasi 11-18), folikel berukuran 18-30 mm terdeteksi dengan USG ovarium. Folikel seperti itu disebut preovular. Dengan regulasi hormonal yang normal, ovulasi terjadi dalam beberapa jam atau hari. Paling sering, hanya ada satu folikel praovulasi, yang terdeteksi oleh USG ovarium.
Setelah ovulasi, pemindaian ultrasonografi ovarium menunjukkan adanya korpus luteum di lokasi folikel yang berovulasi. Inti dari kerjanya adalah menyediakan progesteron pada fase kedua siklus. Progesteron diperlukan untuk perkembangan kehamilan pada tahap awal, hingga plasenta terbentuk sempurna. Jika kehamilan tidak terjadi, korpus luteum memproduksi progesteron untuk transformasi normal endometrium dan mempersiapkannya untuk penolakan selama menstruasi yang akan datang. Saat melakukan USG ovarium setelah ovulasi (dari hari ke 12 hingga 28 siklus), Anda dapat mengevaluasi struktur korpus luteum. Saat menganalisis aliran darah di korpus luteum selama USG ovarium menggunakan Doppler, seseorang dapat mengasumsikan normalitas fungsinya. Jika fungsi korpus luteum tidak memadai, USG ovarium menunjukkan kurangnya aliran darah resistensi rendah; korpus luteum mungkin kistik dan memudar lebih cepat dari jadwal(kira-kira pada hari ke 22 siklus). Ini disebut defisiensi korpus luteum. Wanita dengan defisiensi korpus luteum dapat mengalami siklus menstruasi yang pendek (kurang dari 26 hari), infertilitas, pendarahan saat menstruasi (akibat hiperplasia endometrium), flek sebelum menstruasi. Dengan USG ovarium setelah ovulasi sekitar hari ke 18 dan 23 siklus, dimungkinkan untuk menilai secara dinamis apakah korpus luteum berfungsi normal. Untuk analisis yang akurat, progesteron dalam darah juga diperiksa.
Tentu saja, USG ovarium tidak dilakukan secara terpisah. Bersamaan dengan USG ovarium, USG rahim juga dilakukan, USG dengan sensor vagina lebih informatif. USG ini disebut USG transvaginal.
Mempersiapkan USG ovarium
Pelatihan khusus USG ovarium tidak diperlukan, kecuali dalam kasus yang dijelaskan di atas, ketika ovarium tidak terlihat pada USG.
Cara melakukan USG ovarium
- Ultrasonografi ovarium dengan isian Kandung kemih melalui perut - depan dinding perut(sensor perut).
- USG ovarium dengan pemeriksaan transvaginal (USG transvaginal).
- Ultrasonografi ovarium dengan pemeriksaan rektal (pada perawan, dengan hasil USG melalui perut yang tidak memuaskan, dengan atresia (fusi) atau stenosis parah (penyempitan) pada lubang vagina - lebih sering pada pasien lanjut usia setelah operasi perineum).
Kami menyediakan semua jenis diagnostik USG:
- Diagnosis USG sindrom Down dan kelainan kromosom lainnya
- Hidrotubasi (ekohidrotubasi): pemeriksaan patensi saluran tuba (USG histerosalpingoskopi)
USG wanita
tanpa nama
Halo! Saya menjalani USG hari ini. Umur saya 22. Tanggal haid terakhir saya tanggal 6 November. Harus berangkat tanggal 4 Desember. Hasil penelitian: Badan rahim ditentukan; pada posisi normal Batas jelas, kontur halus, dimensi tidak bertambah Panjang 48 mm Anterior-posterior 33 mm Lebar 43 mm Struktur miometrium tidak berubah Tebal M-echo 4,8 mm, batas tidak jelas, konturnya halus Struktur gema tidak berubah Endometrium sesuai dengan fase sekresi Rongga rahim tidak berubah bentuk, tidak melebar Serviks ditentukan; ukuran normal Struktur serviks berubah karena inklusi cairan tunggal 2 mm dengan isi homogen (kista endo-ektoserviks), kontur endoserviks jelas, halus, tidak menebal Ovarium kiri ditentukan, letaknya sepanjang tepi rahim Dimensi yang biasa adalah volume 8,0 cm3, konturnya jelas dan halus. Ovarium kanan terlihat jelas, letaknya khas. Dimensi yang biasa adalah volume 7,9 cm3, kontur tidak jelas, bahkan Struktur ovarium homogen, pada suatu bagian terdapat hingga 10-11 folikel 2-3 mm pada lapisan folikel, hubungan folikel-stroma tidak terganggu. , ekogenisitas jaringan ovarium normal. Formasi patologis di rongga panggul tidak ditentukan Cairan bebas tidak ditentukan Kesimpulan: tanda gema MFN
Selamat siang. Anda harus menunjukkan tidak hanya hari menstruasi terakhir Anda, tetapi juga pada hari apa menstruasi itu terjadi. Hal pertama yang menarik perhatian Anda adalah m-echo, agak terlalu kecil untuk hari ke 24 siklus menstruasi (kalau saya hitung dengan benar). Selain itu, lokasi ovarium di tulang rusuk rahim (jika hal ini terjadi sebelumnya) secara tidak langsung dapat menunjukkan adanya perlengketan, yang menarik ovarium ke arah rahim. Sedangkan untuk alat folikel, jumlah folikelnya sedikit lebih banyak dari biasanya, sehingga dokter membuat asumsi tentang MFN. Anda harus menghubungi, menyumbangkan hormon yang diperlukan, setelah itu Anda akan dipilih taktik yang benar penatalaksanaan dan pengobatan.
