Infeksi darah adalah sekelompok infeksi yang patogennya menembus aliran darah manusia dan berkembang di dalamnya melalui gigitan pembawa penghisap darah (kutu, caplak, nyamuk, nyamuk, dll).

Tipus- penyakit menular akut yang ditandai dengan perjalanan siklik dengan demam, gejala keracunan akut pada tubuh dan ruam tertentu.

Hanya orang yang terkena penyakit tifus.

Cara penularan penyakit. Sumber penularannya adalah orang yang sakit, dan pembawanya adalah kutu (biasanya kutu badan). Penularan pada seseorang bukan terjadi akibat gigitan kutu, melainkan akibat gesekan kotoran kutu beserta patogen pada luka kulit superfisial akibat gigitan saat digaruk. Masa inkubasi berlangsung rata-rata 12-14 hari.

Gejala utama. Penyakit ini biasanya dimulai secara akut: malaise, perasaan lemah, sakit kepala, muncul rasa haus, nafsu makan hilang, dan suhu naik hingga 39-40°C. Belakangan, muncul ciri khas pada kulit. ruam yang tepat. Racun patogen memiliki efek depresi pada sistem saraf pusat. Selama periode ruam, sakit kepala meningkat, delusi, halusinasi, dan gangguan kesadaran muncul. Dengan tifus, komplikasi serius mungkin terjadi: gangguan mental, trombosis, pendarahan usus, infark miokard, abses, nefritis, otitis, pneumonia.

Prinsip pengobatan dan perawatan pasien. Pasien dirawat di rumah sakit dengan menggunakan antibiotik, nutrisi makanan, istirahat di tempat tidur.

Pencegahan. Peran penting dalam memerangi tifus dimainkan oleh pencegahan pedikulosis, yang dicapai melalui sanitasi masyarakat.

Cara penularan penyakit. Penyakit ini ditandai dengan musim semi-musim panas, yang ditentukan oleh biologi kutu. Kutu menularkan infeksi ketika mereka menghisap darah, serta ketika mereka dihancurkan dan dikeluarkan dari tubuh. Sumber infeksi tambahan dapat berupa berbagai hewan pengerat (kelinci, tikus lapangan, dll.), burung (sariawan, goldfinch, finch, dll.). Peran khusus dalam penyebarannya dimainkan oleh kambing, dan lebih jarang oleh sapi, yang terinfeksi melalui kutu. Virus menembus susu, dan jika dikonsumsi mentah, infeksi bisa terjadi. Akibatnya, ensefalitis tick-borne memiliki dua jalur penularan - jalur utama melalui kutu dan jalur tambahan melalui susu.

Gejala utama. Masa inkubasi rata-rata berlangsung 7-14 hari. Penyakit ini, biasanya, dimulai secara akut dengan tanda-tanda keracunan umum. Ditandai dengan peningkatan suhu tubuh hingga 39-40°C, menggigil, sakit kepala parah dan lemas, mual, muntah, gangguan tidur. Terjadi kemerahan pada kulit wajah, leher, tubuh bagian atas, selaput lendir faring, kehilangan kesadaran, kejang, gangguan sensitivitas dan refleks perifer, dll. efek sisa mengaitkan kelumpuhan lembek, atrofi otot, penurunan kecerdasan, terkadang epilepsi.

Untuk pencegahan ensefalitis tick-borne untuk orang yang bekerja di daerah tersebut kemungkinan infeksi, Mengerjakan vaksinasi pencegahan. Mereka yang bekerja di zona serangan kutu harus mengenakan pakaian pelindung khusus dan melakukan pemeriksaan kutu setiap 2 jam. pemeriksaan preventif tubuh dan pakaian untuk mengetahui keberadaan kutu.

Tinjau pertanyaan

1. Jelaskan penyakit tifus.
2. Apa itu ensefalitis tick-borne?

Penyakit menular merupakan jenis penyakit yang paling banyak ditemui. Menurut statistik, setiap orang menderita penyakit menular setidaknya setahun sekali. Alasan prevalensi penyakit ini terletak pada keanekaragamannya, tingkat penularan yang tinggi dan resistensi terhadap faktor eksternal.

Klasifikasi penyakit menular

Klasifikasi umum penyakit menular didasarkan pada cara penularannya: melalui udara, fecal-oral, rumah tangga, ditularkan melalui vektor, kontak, transplasental. Beberapa infeksi mungkin juga berhubungan dengan kelompok yang berbeda, karena dapat ditularkan dengan cara yang berbeda. Berdasarkan lokasinya, penyakit menular dibagi menjadi 4 kelompok:

1. Penyakit usus menular di mana patogen hidup dan berkembang biak di usus. Penyakit yang termasuk dalam kelompok ini antara lain: salmonellosis, demam tifoid, disentri, kolera, botulisme.
2. Infeksi saluran pernafasan yang menyerang selaput lendir nasofaring, trakea, bronkus dan paru-paru. Ini adalah kelompok penyakit menular yang paling umum, menyebabkan situasi epidemi setiap tahunnya. DI DALAM kelompok ini antara lain: ARVI, berbagai jenis influenza, difteri, cacar air, radang amandel.
3. Infeksi kulit ditularkan melalui sentuhan. Ini termasuk: rabies, tetanus, antraks, erisipelas.
4. Infeksi darah ditularkan melalui serangga dan melalui prosedur medis. Patogen hidup di getah bening dan darah. Infeksi darah antara lain: tifus, pes, hepatitis B, ensefalitis.

Ciri-ciri penyakit menular

Penyakit menular memiliki fitur umum. Dalam berbagai penyakit menular, ciri-ciri ini muncul derajat yang berbeda-beda. Misalnya saja penularan cacar air dapat mencapai 90%, dan kekebalan terbentuk seumur hidup, sedangkan penularan ARVI sekitar 20% dan membentuk kekebalan jangka pendek. Ciri-ciri berikut ini umum terjadi pada semua penyakit menular:

1. Penularan, yang dapat menyebabkan situasi epidemi dan pandemi.
2. Sifat siklus penyakit: masa inkubasi, munculnya prekursor penyakit, periode akut, penurunan penyakit, kesembuhan.
3. Gejala umum termasuk demam, rasa tidak enak badan, menggigil, dan sakit kepala.
4. Pembentukan pertahanan kekebalan tubuh mengenai penyakit tersebut.

Penyebab penyakit menular

Penyebab utama penyakit menular adalah patogen: virus, bakteri, prion dan jamur, namun tidak semua kasus masuknya agen berbahaya menyebabkan berkembangnya penyakit. Faktor-faktor berikut akan menjadi penting:

• apa penularan patogen penyakit menular;
• berapa banyak agen yang masuk ke dalam tubuh;
• apa toksikogenisitas mikroba;
• seperti apa rasanya keadaan umum tubuh dan kondisi sistem imun orang.

Periode penyakit menular

Sejak patogen masuk ke dalam tubuh sampai pemulihan penuh dibutuhkan beberapa waktu. Selama periode ini, seseorang melewati periode penyakit menular sebagai berikut:

1. Masa inkubasi– interval antara masuknya agen berbahaya ke dalam tubuh dan awal tindakan aktifnya. Periode ini berkisar dari beberapa jam hingga beberapa tahun, tetapi lebih sering 2-3 hari.
2. Periode pra-normal ditandai dengan munculnya gejala dan gambaran klinis yang tidak jelas.
3. Periode perkembangan penyakit, di mana gejala penyakitnya meningkat.
4. Periode tinggi, dimana gejalanya paling terasa.
5. Masa kepunahan– gejala berkurang, kondisi membaik.
6. Keluaran. Seringkali ini adalah pemulihan - hilangnya tanda-tanda penyakit sepenuhnya. Hasilnya mungkin berbeda: transisi ke bentuk kronis, kematian, kambuh.

Penyebaran penyakit menular

Penyakit menular ditularkan melalui cara berikut:

1. Lintas Udara– saat bersin, batuk, saat partikel air liur yang mengandung mikroba terhirup oleh orang sehat. Dengan cara ini, terjadi penyebaran penyakit menular secara besar-besaran di antara manusia.
2. Fecal-oral– kuman ditularkan melalui makanan yang terkontaminasi dan tangan yang kotor.
3. Subjek– penularan infeksi terjadi melalui barang-barang rumah tangga, piring, handuk, pakaian, dan sprei.
4. Dapat menular– sumber penularannya adalah serangga.
5. Kontak– penularan infeksi terjadi melalui hubungan seksual dan darah yang terkontaminasi.
6. Transplasental– seorang ibu yang terinfeksi menularkan infeksi tersebut kepada anaknya di dalam rahim.

Diagnosis penyakit menular

Karena jenis penyakit menular sangat beragam dan banyak, untuk membuat diagnosis yang benar, dokter harus menggunakan metode penelitian klinis dan laboratorium yang kompleks. Pada tahap awal diagnosis peran penting Anamnesis dikumpulkan: riwayat penyakit sebelumnya dan penyakit ini, kondisi hidup dan kerja. Setelah pemeriksaan, riwayat kesehatan dan diagnosis awal, dokter meresepkan tes laboratorium. Tergantung pada diagnosis yang dicurigai, pemeriksaan ini mungkin mencakup berbagai tes darah, tes sel, dan tes kulit.

Penyakit menular - daftar

• infeksi saluran pernafasan bagian bawah;
• penyakit usus;
• ARVI;
• TBC;
• Hepatitis B;
• kandidiasis;
• toksoplasmosis;
• salmonellosis.

Penyakit bakteri manusia - daftar

Penyakit bakteri ditularkan melalui hewan yang terinfeksi, orang sakit, makanan, benda, dan air yang terkontaminasi. Mereka dibagi menjadi tiga jenis:

1. Infeksi usus. Terutama umum di musim panas. Disebabkan oleh bakteri dari genus Salmonella, Shigella, E.coli. KE penyakit usus antara lain: demam tifoid, demam paratifoid, keracunan makanan, disentri, escherichiosis, campylobacteriosis.
2. Infeksi saluran pernapasan. Mereka terlokalisasi di sistem pernapasan dan dapat menimbulkan komplikasi infeksi virus: FLU dan ARVI. Infeksi bakteri pada saluran pernapasan antara lain sebagai berikut: radang amandel, radang amandel, sinusitis, trakeitis, epiglotitis, pneumonia.
3. Infeksi pada integumen luar yang disebabkan oleh streptokokus dan stafilokokus. Penyakit ini bisa terjadi karena bakteri berbahaya yang bersentuhan dengan kulit dari luar atau karena ketidakseimbangan bakteri kulit. Infeksi pada kelompok ini antara lain: impetigo, bisul, bisul, dan erisipelas.

Penyakit virus - daftar

Penyakit virus pada manusia sangat menular dan tersebar luas. Sumber penyakitnya adalah virus yang ditularkan dari orang atau hewan yang sakit. Agen penyakit menular menyebar dengan cepat dan dapat mempengaruhi orang-orang di wilayah yang luas, sehingga menyebabkan situasi epidemi dan pandemi. Mereka memanifestasikan dirinya sepenuhnya pada periode musim gugur-musim semi, yang dikaitkan dengan kondisi cuaca dan melemahnya tubuh manusia. Sepuluh infeksi umum teratas meliputi:

• ARVI;
• rabies;
• cacar air;
• virus hepatitis;
• herpes simpleks;
• Mononukleosis menular;
• rubella;

Penyakit jamur

jamur penyakit menular Infeksi kulit ditularkan melalui kontak langsung dan melalui benda dan pakaian yang terkontaminasi. Sebagian besar infeksi jamur gejala serupa Oleh karena itu, untuk memperjelas diagnosis perlu dilakukan diagnostik laboratorium kerokan kulit. Infeksi jamur yang umum meliputi:

• kandidiasis;
• keratomikosis: lichen dan trichosporia;
• dermatomikosis: mikosis, favus;
• : furunkulosis, bisul;
• eksantema: papiloma dan herpes.

Penyakit protozoa

Penyakit prion

Di antara penyakit prion, beberapa penyakit bersifat menular. Prion, protein dengan struktur yang berubah, masuk ke dalam tubuh bersama dengan makanan yang terkontaminasi, melalui tangan yang kotor, peralatan medis yang tidak steril, dan air di waduk yang terkontaminasi. Penyakit menular prion pada manusia merupakan infeksi parah yang praktis tidak dapat diobati. Ini termasuk: penyakit Creutzfeldt-Jakob, kuru, insomnia keluarga yang fatal, sindrom Gerstmann-Straussler-Scheinker. Penyakit prion mempengaruhi sistem saraf dan otak, menyebabkan demensia.

Infeksi paling berbahaya

Penyakit menular yang paling berbahaya adalah penyakit yang peluang kesembuhannya hanya sepersekian persen. Di lima besar infeksi berbahaya termasuk:

1. Penyakit Creutzfeldt-Jakob, atau ensefalopati spongiform. Penyakit prion langka ini ditularkan dari hewan ke manusia sehingga menyebabkan gangguan aktivitas otak dan kematian.
2. HIV. Virus imunodefisiensi tidak berakibat fatal sampai berkembang ke tahap berikutnya - .
3. rabies. Penyembuhan penyakit ini dapat dilakukan dengan vaksinasi sebelum gejalanya muncul. Munculnya gejala menunjukkan kematian yang akan segera terjadi.
4. Demam berdarah. Ini mencakup sekelompok infeksi tropis, yang beberapa di antaranya sulit didiagnosis dan tidak dapat diobati.
5. Wabah. Penyakit yang pernah melanda seluruh negara ini, kini sudah langka dan bisa diobati dengan antibiotik. Hanya beberapa bentuk wabah yang berakibat fatal.

Pencegahan penyakit menular

Pencegahan penyakit menular terdiri dari komponen-komponen berikut:

1. Meningkatkan pertahanan tubuh. Semakin kuat daya tahan tubuh seseorang, maka ia akan semakin jarang sakit dan semakin cepat pula ia sembuh. Untuk melakukan hal ini perlu dilakukan citra sehat hidup, makan yang benar, olah raga, istirahat yang cukup, usahakan optimis. Efek bagus untuk meningkatkan imunitas mengalami pengerasan.
2. Vaksinasi. Selama epidemi hasil positif memberikan vaksinasi yang ditargetkan terhadap penyakit tertentu yang merajalela. Vaksinasi terhadap infeksi tertentu (campak, gondongan, rubella, difteri, tetanus) termasuk dalam jadwal vaksinasi wajib.
3. Perlindungan kontak. Penting untuk menghindari orang yang terinfeksi, gunakan pelindung dengan cara individu Selama epidemi, sering-seringlah mencuci tangan.

Infeksi usus.

Agen penyebab kelompok infeksi ini masuk ke dalam tubuh manusia melalui saluran pencernaan(enteral) dengan makanan atau air. Di saluran pencernaan, patogen berkembang biak dan menyebabkan perubahan spesifik yang mengarah pada munculnya karakteristik gejala klinis. Patogen dikeluarkan dari tubuh manusia terutama melalui feses. Dalam kasus di mana patogen bersirkulasi dalam darah (dengan demam tifoid), patogen dapat diisolasi melalui organ ekskresi lainnya, yaitu melalui urin dan air liur. Mikroorganisme patogen dapat masuk ke dalam produk makanan air minum, dan bila dikonsumsi, terjadi infeksi.

Mekanisme transmisi fecal-oral.

Rute transmisi makanan (pencernaan), air, kontak dan rumah tangga. Faktor penularan; makanan, air, piring, barang perawatan, tangan kotor.

Ke grup infeksi usus termasuk:

Demam tifoid;

Paratifoid A, Paratifoid B;

Disentri;

salmonellosis;

Keracunan makanan;

Kolera;

Botulisme;

virus hepatitis A&E.

2. Infeksi saluran pernafasan (droplet infeksi).

Agen penyebab kelompok infeksi ini terlokalisasi pada selaput lendir saluran pernapasan bagian atas, di sel epitel yang mereka reproduksi, yang mengarah pada perkembangan reaksi inflamasi. Patogen menyebar secara aerogen ketika batuk, bersin, percakapan emosional dengan tetesan kecil lendir dan air liur, patogen dilepaskan di lingkungan luar dan dengan aliran udara bila dihirup masuk ke dalam selaput lendir saluran pernafasan bagian atas Orang yang sehat. Mekanisme transmisi aerogenik.

Rute transmisi debu di udara dan di udara.

Faktor penularan: udara, debu.

KE Kelompok infeksi saluran pernapasan antara lain:

Flu;

parainfluenza;

Infeksi adenovirus;

moponushoe menular;

Difteri;

Infeksi menipgokokus;

Cacar.

Infeksi seperti difteri mempunyai jalur penularan kontak dan rumah tangga melalui mainan, handuk, namun ini bukan jalur penularan utama.

Pada infeksi ini, patogen terlokalisasi di dalam darah dan mempengaruhi sel endotel pembuluh darah. Penularan patogen hanya terjadi jika darah atau komponennya dari orang yang sakit memasuki lingkungan internal orang yang sehat. Mekanisme transmisi menular (darah).

Rute transmisi parenteral, melalui gigitan serangga penghisap darah (nyamuk, kutu, kutu, nyamuk), transplasental, seksual. Faktor penularan: arthropoda penghisap darah, darah dan produk darah, jarum suntik dan instrumen bedah. KE Kelompok infeksi darah meliputi:

Tipus;

Demam yang kambuh;

Ensefalitis yang ditularkan melalui kutu;

Demam berdarah dengan sindrom ginjal;

Malaria;

Wabah;

tularemia;

Leishmaniasis;

virus hepatitis B, C, D;

infeksi HIV.

4. Infeksi pada integumen luar. Pada infeksi ini, patogen menembus kulit atau selaput lendir yang rusak. Infeksi dapat terjadi melalui gigitan hewan, kontak dengan hewan yang sakit, atau ketika patogen memasuki luka atau selaput lendir. Mekanisme transmisi kontak.

Jalur transmisi luka

Faktor penularan: tanah, sekresi kelenjar.

Kelompok infeksi pada integumen luar meliputi:

Api luka;

rabies;

Tetanus;

antraks;

Penyakit kaki dan mulut.

Sebuah grup khusus dialokasikan sangat berbahaya dan konvensional (karantina) infeksi.

Satu rumusan istilah yang diterima secara umum "infeksi yang sangat berbahaya" masih tidak. Biasanya ini termasuk penyakit menular, yang ditandai dengan penyebaran epidemi, cakupan luas terhadap sebagian besar populasi, perjalanan penyakit yang parah, angka kematian atau kecacatan yang tinggi pada mereka yang telah sembuh dari penyakit tersebut. Ini termasuk antraks, tularemia, tifus, demam kambuhan.

KE konvensional atau karantina Infeksi termasuk penyakit yang penyebarannya dapat dicegah melalui karantina. Istilah karantina bukanlah suatu kebetulan; ini berasal dari kata Italia carante - empat puluh, yang berarti isolasi seseorang selama 40 hari (masa inkubasi terlama) untuk mencegah masuknya infeksi. Kemudian, pada abad ke-20, sebuah perjanjian (konvensi) ditandatangani, yang dengannya peraturan kesehatan internasional diadopsi untuk memastikan perlindungan anti-epidemi negara dari masuknya infeksi dan pemberitahuan wajib dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) tentang terjadinya kasus penyakit diperkenalkan. Aturan-aturan ini berlaku untuk infeksi seperti: wabah, kolera, cacar, demam kuning, sehingga termasuk dalam kelompok infeksi konvensional atau karantina.

KULIAH No.10

Topik 2.3: " CEO INFEKSI BATAS DARAH (MALARIA. TIPHUS DAN PENYAKIT BRILL. HFRS )»

Kelompok ini termasuk IB, yang patogennya menembus aliran darah melalui gigitan arthropoda penghisap darah (kutu, nyamuk, caplak). Artinya, penyakit tersebut menular ke manusia melalui pembawa patogen. Mekanisme transmisinya adalah transmisi. Sumber penularannya adalah orang yang sakit.

Patogen ini kurang tahan terhadap paparan lingkungan, mati saat direbus, di bawah pengaruh desinfeksi. dana. Tahan terhadap suhu rendah.

Saat mendiagnosis penyakit Perhatian khusus mengacu pada sejarah epidemiologi.

Ciri-ciri ketika merawat pasien dari kelompok infeksi ini adalah:

1 rawat inap wajib

2 tirah baring yang ketat (sampai masa pemulihan)

3 perawatan hati-hati kulit dan selaput lendir

4 memantau diuresis harian

5 kepatuhan terhadap aturan sanitasi dan higienis

Perjuangan melawan infeksi darah melibatkan penghancuran tempat berkembang biak pembawa infeksi, melakukan tindakan disinfestasi, mengidentifikasi dan mengisolasi sumber infeksi dan pengobatannya.

Malaria

Penyakit protozoa ditandai dengan serangan demam, anemia, pembesaran hati dan limpa, dan perjalanan penyakit yang kambuh.

Etiologi.

Plasmodium vivax – agen penyebab malaria 3 hari

Malaria Plasmodium – agen penyebab malaria 4 hari

Plasmodium falciparum - agen penyebab malaria tropis

Plasmodium ovale adalah agen penyebab malaria ovale.

Jenis patogen berbeda-beda menurutnya ciri-ciri morfologi, virulensi, kepekaan terhadap kemoterapi.

Lingkaran kehidupan Patogen ini mencakup 2 inang:

nyamuk adalah pembawa, itu terjadi di dalam tubuh perkembangan seksual – sporogoni

manusia – perkembangan aseksual – skizogoni(tuan rumah perantara)

Selama skizogoni jaringan, hingga 10-50 ribu merozoit terbentuk dari 1 sporozoit, yang meninggalkan hepatosit dan menyerang eritrosit. Panggung dimulai skizogoni eritrosit, yang berlangsung selama 48 jam untuk Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium ovale, dan untuk Plasmodium malaria – 72 jam.

Epidemiologi.

Pembawanya adalah nyamuk betina dari genus Anopheles

Cara penularan : - parenteral

Transplasental

Di negara-negara dengan iklim sedang, hal ini hanya terjadi pada musim panas dengan suhu stabil +16.

Imunitas bersifat jangka pendek dan tidak stabil.

Patogenesis.

Serangan malaria terjadi sebagai respons terhadap pelepasan zat pirogenik ke dalam plasma.

Pada malaria tropis, skizogoni eritrosit terjadi pada pembuluh darah kecil organ dalam dan otak, sehingga mikrosirkulasi terganggu, koma malaria dan gagal ginjal akut terjadi.

Pada malaria 3 hari dan malaria oval, kekambuhan yang terlambat (setelah 8-10 bulan) disebabkan oleh masuknya merozoit ke dalam darah yang terbentuk dari skizon jaringan yang berkembang perlahan.

Klinik.

Malaria ditandai dengan perjalanan siklus:

masa inkubasi

tahap manifestasi primer

periode laten

manifestasi terlambat

revolusi

Serangan malaria: fase dibedakan:

menggigil (dari 20 menit hingga 2-3 jam)

demam (dari beberapa jam hingga sehari) - suhu 40-42, agitasi, sakit kepala, nyeri badan, mungkin mual, muntah.

keringat - suhu turun, kelemahan yang parah, mimpi.

Setelah serangan, periode apyrexia dimulai.

Setelah 2-3 serangan, limpa membesar, lalu hati. Akibat pemecahan sel darah merah, anemia hemolitik, kandungan bilirubin dalam serum darah meningkat. Kulit dan selaput lendir yang terlihat berwarna kuning pucat.

Jumlah serangan malaria primer yang tidak diobati bisa mencapai 10-14, yang paling parah pada minggu ke-2 sakit. Kemudian serangan menjadi kurang teratur, lebih jarang dan berhenti; dalam waktu 2 bulan serangan mungkin muncul, tetapi jumlahnya sedikit, perjalanannya ringan. Ini adalah kekambuhan dini

Pada malaria tropis dan malaria 4 hari, masa pemulihan kemudian dimulai, dan pada malaria 3 hari dan malaria oval, setelah beberapa kali kambuh, periode laten dimulai. Setelah 6-11 bulan. Pasien yang tidak diobati mengalami kekambuhan yang lambat.

Durasi total malaria: vivax, ovale – hingga 1,5-3 tahun; malaria – beberapa dekade.

Malaria tropis adalah yang paling parah (98% meninggal)

Malaria tropis: demam tidak normal, anemia berat, pembesaran limpa dan hati yang terlambat, keanekaragaman manifestasi klinis. Biasanya tidak ada rasa menggigil pada awal serangan; suhu berlangsung hingga 36 jam; keringat berlebih tidak terjadi saat suhu turun. Periode apyrexia singkat – beberapa jam. Selama serangan, gejala keracunan diucapkan: diare, kebingungan.

3 hari: Beberapa hari pertama demamnya setiap hari, lalu hilang-timbul. Serangan berkembang di pagi hari.

Malaria oval: kursus yang menguntungkan. Setelah beberapa serangan, pemulihan terjadi bahkan tanpa pengobatan.

4 hari: serangan teratur, tidak berat, anemia sedang.

Komplikasi.

koma malaria

syok menular - toksik

gagal ginjal akut (malaria tropis)

demam hemoglobinurik

Anemia hipokromik sekunder (malaria 3 hari)

Pecahnya limpa pada pasien primer.

Diagnostik.

serangan yang khas

pemeriksaan laboratorium berupa apusan dan setetes darah kental

Perlakuan.

untuk bekam serangan akut– delagil – secara oral pada hari pertama – 1,0 g per dosis dan setelah 6-8 jam lagi 0,5 g; pada hari ke-2 dan ke-3 - 0,5 g per hari, setelah makan dengan banyak air. Dosis kursus untuk dewasa – 2,5 gram.

untuk pencegahan kekambuhan yang terlambat - primakuin 15 mg per oral selama 14 hari.

untuk malaria tropis - kina; dengan pengobatan dini dimulai secara oral - 7 hari; dengan pengobatan terlambat - IV dengan glukosa 5% perlahan selama 2-4 jam.

jika perlu, terapi detoksifikasi dan dehidrasi.

Keberhasilan pengobatan tergantung pada waktu pengobatan.

Pencegahan.

Mengonsumsi obat kemoterapi (delagil, fansidar, mefloquine) seminggu sekali. Dimulai 2 minggu sebelum dan berakhir 4 hari setelah kembali dari daerah berbahaya

Perlindungan terhadap serangan nyamuk

Tipus

– ditandai dengan kerusakan pembuluh darah, perkembangan meningoensefalitis, ruam roseola-petechial, dan perjalanan penyakit yang parah.

Etiologi.

Agen penyebab rickettsia Provacek. Hemolisin dan endotoksin dilepaskan.

Epidemiologi.

Pembawa – kutu (kutu badan, kutu rambut)

Rickettsia diisolasi dalam tinja 4-5 hari setelah penghisapan darah dan sepanjang hidup (13-31 hari). Seseorang menjadi terinfeksi dengan menggosokkan kotoran serangga yang terinfeksi ke kulit yang rusak akibat garukan, dengan memencet kutu yang terinfeksi pada kulit, atau, yang lebih jarang, dengan memasukkan bahan yang terinfeksi ke dalam konjungtiva mata atau Maskapai penerbangan(dalam kondisi laboratorium).

Musiman - meningkat pada periode musim dingin-musim semi (pakaian, kepadatan).

Klinik.

Masa inkubasi 6 hingga 25 hari (rata-rata 11-14)

Dimulai secara akut dan berkembang menjadi 3 periode :

awal – sebelum ruam muncul (4-5 hari)

tinggi badan – mulai dari munculnya ruam hingga suhu kembali normal (4-10 hari)

rekonvolusi (2-3 minggu)

Dasar– suhu naik menjadi 39-40 dengan cepat, gejala keracunan. Sakit kepala meningkat setiap hari dan paling kuat pada malam hari. Iritabilitas, kecemasan.

Penampilan: wajah, leher, bagian atas tubuh berwarna merah. Mata mengkilat, pembuluh konjungtiva tertusuk. Kering bibir cerah, kulit kering panas.

Pada hari ke-2, enanthema berupa perdarahan titik pada selaput lendir langit-langit lunak, di dasar uvula. Pada hari ke 3 sakit lipatan transisi Di konjungtiva, muncul pendarahan dan bintik ungu-ungu (bintik Chiari-Avtsyn).

tinggi– insomnia, mungkin pusing, mual, muntah. Terjadi hiperestesi kulit dan fotofobia. Kecemasan, euforia, kelelahan, air mata. Dalam kasus yang parah: pasien tidak dapat menyesuaikan diri dalam ruang, muncul halusinasi yang menakutkan, ucapan tidak koheren, dan agresivitas.

Pada hari ke 4-5 sakit, muncul ruam kulit, terdiri dari roseola dan petechiae, muncul bersamaan pada permukaan lateral tubuh, kulit dada, punggung, dan kemudian pada permukaan fleksor ekstremitas. Ruamnya banyak, berlangsung 4-9 hari, roseola menghilang tanpa bekas, dan pigmentasi tetap ada setelah petechiae. Lidahnya kering, ditutupi lapisan abu-abu kecokelatan.

Cacat mental, mimpi buruk, sindrom meningeal, tremor umum menunjukkan kerusakan sistem saraf.

Penyembuhan– bertahan: kelemahan parah, kelelahan cepat, ketidakstabilan emosi.

Komplikasi.

kegagalan kardiovaskular akut

trombosis dan tromboemboli

luka baring

ganggren bagian distal anggota badan

pneumonia, otitis media, dll.

Diagnostik.

Metode serologis:

RSK – antibodi terhadap rickettsiae dengan titer 1:160 dari hari ke 6-7 sakit.

RNGA - antibodi terhadap rickettsia dengan titer 1:1000 dari 5-7 hari sakit.

Tes alergi kulit

Perlakuan.

rawat inap

Pengobatan etiotropik: tetrasiklin, kloramfenikol.

Pengobatan patogenetik: detoksifikasi – minum banyak (2-3 liter per hari); jantung (kamper, cordiamine); obat penenang (Elenium, Seduxen), bromida, barbiturat (Luminal), antipiretik

Dalam kasus yang parah: hormon steroid dan heparin

memantau buang air kecil

Pencegahan.

pemantauan contact person (termometri harian) 71 hari.

perawatan sanitasi kontak, pakaian dan barang-barang mereka harus didesinfeksi ruangan

sesuai indikasi epidemiologi - imunisasi aktif dengan vaksin tifus kering, sekali 0,5 ml s.c.

penyakit Brill.

Penyakit Brill terjadi terutama pada orang lanjut usia yang pernah menderita tifus di masa lalu.

Penyakit ini tidak memiliki musim, dengan adanya pedikulosis, pasien tersebut berpotensi menjadi sumber wabah epidemiologi tifus.

Penyakit Brill ditandai dengan gejala yang sama seperti tifus, namun perjalanan penyakitnya lebih ringan. Tidak ada mimpi buruk atau gejala iritasi meningeal. Ruamnya tidak banyak, petekienya sedikit.

Pemantauan terhadap contact person pada saat terjadi wabah infeksi dilakukan selama 25 hari.

HFRS

Demam berdarah dengan sindrom ginjal.

infeksi fokal alami virus akut, ditandai dengan keracunan parah, kerusakan ginjal dan perkembangan sindrom hemoragik.

Etiologi.

Agen penyebabnya adalah virus RNA.

Epidemiologi.

Zoonosis.

Reservoir utama dan sumber infeksi adalah hewan pengerat mirip tikus

Infeksi pada manusia dapat terjadi melalui berbagai cara:

Debu di udara

Nutrisi

Kontak

Rute penularan HFRS praktis dikecualikan.

Orang yang sakit, apapun stadium penyakitnya, tidak menimbulkan bahaya epidemi.

Musiman: periode musim panas-musim gugur adalah tipikal. Tidak terdaftar dari Januari hingga Mei.

Kerentanan: tinggi, pria berusia 20 hingga 50 tahun lebih sering terkena, yang dijelaskan oleh mereka aktivitas profesional(penebang pohon, pengemudi traktor).

Penduduk daerah pedesaan sebagian besar tertular, tetapi penduduk kota juga dapat terinfeksi selama bekerja musiman di petak kebun, perjalanan ke hutan untuk memetik buah beri, jamur, dll.

Kekebalan : gigih.

Patogenesis.

Terlepas dari jalur infeksinya, virus menyerang makrofag, tempat akumulasi utamanya terjadi. Setelah keluar dari sel, viremia berkembang dan virus menyebar ke seluruh tubuh. Virus ini menyebabkan peningkatan permeabilitas pembuluh darah. Perubahan yang paling menonjol terjadi pada pembuluh ginjal, di mana terjadi edema serosa-hemoragik, nekrosis tubular, dan penurunan filtrasi glomerulus mengarah ke akut gagal ginjal.

Selain itu, kerusakan pada kapiler menyebabkan banyak perdarahan. Perdarahan pada korteks ginjal dapat menyebabkan pecahnya ginjal.

Adanya virus di dalam darah menjadi penyebabnya kerusakan beracun sistem saraf.

Klinik.

Masa inkubasi berkisar antara 7 hingga 45 hari (biasanya 2-3 minggu).

Selama perjalanan penyakit ada beberapa periode :

Dasar

Oliguri

Poliurik

Penyembuhan

Periode awal (2 - 5 hari): penyakit dimulai secara akut: ketika suhu tubuh naik hingga 39-41, tanda-tanda keracunan muncul. Yang paling mengganggu adalah nyeri pada otot-otot seluruh tubuh. Dalam 3-4 hari pertama penyakit, terjadi gangguan penglihatan, ketajaman menurun, dan muncul kabut di depan mata. Ditandai dengan nyeri punggung bawah, terutama memburuk pada malam hari.

Penampilan pasien: muka merah, segitiga nasolabial pucat, konjungtiva dan sklera disuntik, kelopak mata bengkak. Kulit leher, dada dan korset bahu merah.

Pada akhir periode awal suhu turun ke tingkat subfibril, tetapi hal ini tidak membawa kelegaan. Kondisi pasien semakin memburuk. Fenomena hemoragik meningkat: ruam hemoragik muncul, dan dalam kasus yang lebih parah, pendarahan.

Periode oliguri (dari 2-3 hingga 7-12 hari): nyeri hebat di punggung bawah, jumlah urin harian berkurang hingga 300-900 ml (dengan perkembangan anuria - hingga 50 ml). Kepadatan relatif urin sangat rendah dari 1001-1006, kandungan protein dalam urin meningkat, dan eritrosit terlindih, hialin dan fibrin terbentuk dalam sedimen urin. Gejala Pasternatsky positif pada kedua sisi.

Berbagai pendarahan terjadi. Ciri manifestasi HFRS adalah pendarahan pada sklera sudut luar mata (gejala cherry merah). Pasien kurang tidur, terhambat, dan kebingungan mungkin terjadi.

Masa poliurik dimulai ketika kondisi pasien mulai membaik: nyeri punggung bawah hilang, jumlah urin yang dikeluarkan meningkat tajam hingga 5-10 liter per hari, terutama pada malam hari (nokturia). Kelemahan, haus, mulut kering, kelelahan yang cepat masih dilestarikan lama.

Masa pemulihan dimulai pada minggu ke 4 sakit. Fungsi ekskresi ginjal pulih dengan sangat lambat.

Komplikasi.

2. syok toksik menular

3. edema paru

4 pecahnya kapsul ginjal

5 sekunder infeksi bakteri

Diagnostik.

Uji imunosorben terkait

Perlakuan.

Pola makan nabati lengkap, minum banyak cairan

Terapi detoksifikasi (hemodesis).

Dalam kasus yang parah - prednisolon.

Jika terjadi gagal ginjal akut, pasien dipindahkan ke pusat ginjal untuk hemodialisis ekstrakorporeal (“ginjal buatan”).

Pemulangan dari rumah sakit dilakukan setelah pemulihan klinis lengkap, 3-4 minggu sejak timbulnya penyakit dan parameter laboratorium normal. Pasien dipantau selama satu tahun dengan tes urin triwulanan.

Pencegahan.

Saat mengunjungi hutan, sebaiknya memilih tempat istirahat yang tidak dihuni hewan pengerat, dan menyimpan makanan yang tidak dapat diakses oleh hewan pengerat.

Pada infeksi darah, patogen bersirkulasi dalam lingkaran setan sistem sirkulasi dan karena itu tidak mempunyai jalan keluar bebas dari tubuh pasien.

Wabah - penyakit menular yang sangat berbahaya yang disebabkan oleh basil pes (bakteri dari genus J. pestis) adalah penyakit zoonosis yang ditularkan melalui vektor. Tongkat itu mati jika terkena disinfektan konvensional.

Masa inkubasi penyakit pes adalah 2-3 hari, jarang sampai 6 hari. Bentuk penyakitnya: pes (kelenjar getah bening inguinalis terpengaruh), paru, usus. Ketika seseorang terinfeksi dalam fokus alami, wabah pes atau septikemia berkembang, yang dapat dipersulit oleh wabah pneumonia sekunder. Dengan penularan patogen melalui udara dari pasien dengan wabah pneumonia sekunder, wabah pneumonia primer berkembang.

Kemungkinan penyebaran patogen wabah dikaitkan dengan ciri-ciri berikut:

A) masa inkubasi penyakit yang singkat;

B) perkembangan pesat, seringkali perkembangan mendadak dari gambaran klinis penyakit yang parah dan angka kematian yang tinggi;

C) sulitnya diagnosis banding pada hari-hari pertama penyakit;

D) kemungkinan terciptanya fokus infeksi yang persisten akibat adanya kutu dan hewan pengerat yang terinfeksi di dalamnya.

Untuk wabah pes, bentuk wabah yang paling berbahaya adalah bentuk wabah pneumonia, namun beberapa bentuk wabah pes yang terjadi secara bersamaan mungkin saja terjadi. Epidemi ini dimulai dengan epizootik (penyebaran wabah) yang terjadi sebelumnya pada hewan pengerat.

Pintu masuk pes adalah kulit, selaput lendir mata, saluran pernapasan, dan saluran pencernaan. Penyakit ini dimulai secara akut: menggigil, sakit kepala parah, panas, dengan bentuk pes - nyeri di selangkangan atau di bawah ketiak, dengan bentuk paru - sesak napas parah, nyeri dada, dahak berdarah. Tidur terganggu, timbul nyeri pada otot dan persendian, takikardia dan sesak napas yang semakin meningkat. Pada puncak penyakit, tanda-tanda kerusakan toksik pada sistem saraf pusat dan dari sistem kardiovaskular. Bentuk paru adalah yang paling berbahaya bagi pasien dan orang lain, seringkali berakhir dengan kematian. Bentuk usus terjadi ketika makan daging dari hewan yang sakit.

Pasien dan orang yang melakukan kontak dengannya harus segera diisolasi. Karantina diberlakukan ketika wabah terjadi. Disinfeksi, disinfeksi, dan deratisasi banyak dilakukan. Sangat penting Kegiatan yang dilakukan antara lain vaksinasi. Kontak orang diberikan terapi antibiotik.

Di wilayah Rusia terdapat fokus alami wabah berikut: 1) Wilayah Kaspia Barat Laut (sumber utamanya adalah tupai tanah); 2) Volga-Ural (gerbil); 3) Trans-Ural (gerbil); 4) Transkaukasia (gerbil); 5) Gorno-Altai (akan menghubungkan dan marmut); 5) Transbaikal (tarbagany); 6) Tuvan.

Tipus. Agen penyebabnya adalah rickettsia. Sumber penularannya adalah orang sakit, penularnya adalah kutu badan. Masa inkubasinya 7-20 hari. Gejala - menggigil, sakit kepala, kehilangan kesadaran, mengigau, mulai hari ke 5 - ruam di sisi tubuh.

Pasien harus dirawat di rumah sakit. Wabah ini didisinfeksi dan didisinfeksi, orang-orang yang pernah melakukan kontak dengan orang sakit disanitasi, dan mereka diawasi. Vaksinasi sedang dilakukan.

Malaria. Agen penyebabnya adalah Plasmodium malaria, pembawanya adalah nyamuk. Penularannya tidak langsung dari pasien ke pasien, tetapi hanya melalui nyamuk. Masa inkubasinya 1-3 minggu, kadang 7-12 bulan.

Gejalanya adalah serangan menggigil secara tiba-tiba, demam, berkeringat, nyeri pada persendian, otot, dan pada daerah limpa. Serangan berlangsung 6-10 jam dan terjadi lagi dengan frekuensi tertentu, tergantung bentuknya - tiga hari, empat hari, tropis. Pasien harus dirawat di rumah sakit. Untuk mencegah penyakit - mengidentifikasi dan mengobati pasien, serta pengendalian nyamuk. Semua orang yang sakit dalam satu tahun terakhir diberikan pengobatan anti-kambuh di musim semi, dan kemudian kemoprofilaksis sepanjang periode aktivitas nyamuk.

Ensefalitis yang ditularkan melalui kutu. Agen penyebabnya adalah virus filter. Reservoir dan pembawanya adalah kutu, serta tupai, mencit, tikus tanah, landak, dan beberapa burung. Virus ini ditularkan melalui gigitan kutu. Masa inkubasinya 10-14 hari. Penyakit ini bersifat musiman - di musim semi, musim panas - karena aktivitas kutu selama periode ini.

Gejala - sakit kepala parah, suhu tinggi - 39-40 0, mual, muntah, kejang, tidak sadarkan diri. Mungkin ada kelumpuhan anggota badan. Tingkat kematian – 25%. Setelah sembuh, kekebalan yang kuat tetap ada. Pencegahan – vaksinasi, perlindungan terhadap kutu, penggunaan produk anti kutu. Saat bekerja di hutan, diperlukan inspeksi dan saling inspeksi setiap 1,5-2 jam.

AIDS– penyakit virus menular yang ditularkan melalui darah (transfusi darah yang terinfeksi, suntikan, di klinik gigi, paling sering melalui hubungan seksual). Ada pasien yang meninggal cukup cepat, dan ada orang yang terinfeksi yang merupakan pembawa virus. Penyakit ini menyebabkan tubuh kehilangan kekebalan dan sifat pelindungnya, dan oleh karena itu timbul infeksi yang lambat - sakit tenggorokan, pneumonia, penurunan berat badan secara tiba-tiba, dan pada beberapa pasien berkembang sarkoma. Belum ada cara pengobatan dan pencegahan yang khusus. Kelompok risiko diperiksa untuk pengobatan infeksi HIV, mencegah kemungkinan tertular, memeriksa donor, jarum suntik sekali pakai, dll.