Ovarium merupakan organ utama sistem reproduksi wanita. Mereka terletak di panggul. Selama pemeriksaan ovarium menggunakan USG, dokter menentukan lokasi, bentuk dan ukurannya. Setelah diagnosis selesai, hasil yang diperoleh dibandingkan dengan nilai normal. Dengan cara ini semuanya terungkap kemungkinan penyimpangan menyebabkan penyakit ovarium.
Indikator normal untuk ovarium
Wanita berusia 16 hingga 40 tahun seharusnya memiliki tingkat kedua ovarium yang hampir sama. Ukuran ovarium normal menurut USG harus memiliki dimensi berikut: panjang - dari 30 hingga 41 mm, lebar - dari 20 hingga 31 mm, tebal - dari 14 hingga 22 mm. Volume ovarium tidak boleh melebihi 12 mililiter kubik.
Jika selama diagnosis ditemukan penyimpangan ukuran ke arah penurunan, ini menunjukkan penipisan ovarium dini. Ovarium yang membesar mungkin mengindikasikan perkembangan patologi seperti peradangan atau penyakit polikistik. Selama USG, jika indikatornya normal, ovarium harus terletak di kedua sisi rahim. Jika lokasinya memiliki penyimpangan yang kuat, ini juga mengindikasikan patologi.
Metode penelitian ovarium
Diagnosis ovarium dilakukan dengan menggunakan beberapa metode: transabdominal dan transvaginal. Metode kedua lebih disukai, karena selama penerapannya dimungkinkan untuk menentukan ukuran ovarium kiri dan kanan dengan lebih akurat.
Penyakit apa saja yang terdeteksi menggunakan USG ovarium?
Dalam proses pemeriksaan ovarium dengan USG, sejumlah penyakit serius, dan tidak hanya ovarium, tetapi juga rahim. Diantaranya adalah:
Kista ovarium;
sindrom ovarium polikistik;
salpingitis;
Tumor ovarium dan saluran tuba.
Mari kita lihat lebih detail. Semua penyakit ini terdeteksi ketika ukuran ovarium normal menurut USG memiliki penyimpangan.
Kista ovarium
Kista ovarium adalah penyakit di mana rongga berisi cairan terbentuk di ovarium. Hal ini ditentukan terutama oleh ukuran ovarium - mereka meningkat. Penyakit ini paling sering tidak menunjukkan gejala, sehingga deteksinya hanya mungkin dilakukan dengan bantuan USG.
Sindrom ovarium polikistik
Sindrom ovarium polikistik berkembang karena ketidakseimbangan hormon. Hal ini dapat dikenali dari kelainan pada siklus menstruasi dan dapat menyebabkan kemandulan. Penentuan hanya dapat dilakukan dengan USG. Ovarium membesar pada penyakit ini. Kista muncul dan kapsul ovarium menebal.
Salpingitis
Salpingitis adalah peradangan pada saluran tuba yang berkembang akibat infeksi menular seksual. Selama penyakit ini, perlengketan saluran tuba terbentuk, mencegah masuknya sperma ke sel telur, yang pada gilirannya menyebabkan kemandulan.
Tumor ovarium
Tumor ovarium bisa bersifat ganas atau jinak. Dengan menggunakan USG, peningkatan ukuran ovarium ditentukan.
Seperti yang Anda lihat, semua penyakit ini sangat serius dan dapat menyebabkan konsekuensi yang parah. Oleh karena itu, pemeriksaan tidak boleh diabaikan, lebih baik segera konsultasikan ke dokter dan menjalani USG ovarium di pusat kesehatan kami!
Isi
Untuk mendiagnosis adanya penyakit apa pun, dokter yang merawat mungkin meresepkan pemeriksaan USG ovarium pada wanita tersebut. Jarang ada kasus dimana USG jenis ini dilakukan terpisah dari pemeriksaan organ panggul atau rahim. Dalam beberapa kasus, pemeriksaan ovarium saja perlu dilakukan untuk mendiagnosis aktivitas aktifnya, yang akan mengurangi risiko berkembangnya penyakit pada organ genital ini. Memvisualisasikan organ-organ ini membantu dokter memantau aktivitas ovarium.
Apa itu USG ovarium
Pemeriksaan jenis ini diperlukan karena ovarium berfungsi memproduksi hormon yang menentukan kesehatan sistem reproduksi dan siklus menstruasi wanita. Pematangan sel telur terjadi pada organ berpasangan ini. Prosedur ini ditentukan jika ada kekhawatiran tentang adanya penyakit, dilakukan dalam waktu 10 menit, tidak nyaman tidak menimbulkan masalah saat dijalankan. Ternyata USG ovarium merupakan cara yang akurat dan tidak berbahaya untuk mendeteksi kelainan dan keadaan fungsional organ.
Metode pelaksanaan
Pemeriksaan ovarium menggunakan alat diagnostik ultrasonografi dibagi menjadi tiga cara:
- Transabdominal. Diagnostik semacam itu dilakukan dengan menggunakan sensor ultrasonik eksternal melalui bagian bawah perut, dinding perut. Cocok untuk pemeriksaan umum. Cara ini cocok untuk anak perempuan yang tidak aktif secara seksual.
- Transvaginal. Jenis pemeriksaan ini dinilai lebih baik, informatif dan akurat. Sebuah probe internal digunakan yang dimasukkan ke dalam vagina, yang membantu untuk melihat ovarium sedekat mungkin. Dalam hal ini proses pemeriksaan berlangsung tanpa sensasi menyakitkan. Metode ini dikontraindikasikan jika ada pendarahan rahim dan untuk pasien yang tidak aktif secara seksual.
- Transrektal. Seperti metode sebelumnya, pemeriksaan ini dilakukan dengan menggunakan sensor internal, namun tidak dimasukkan ke dalam vagina, melainkan melalui anus hingga ke dalam rektum. Ini jarang digunakan, terutama untuk studi lebih rinci pada pasien perawan, yang tidak dapat dicapai dengan metode transabdominal.
Indikasi
Agar dokter yang merawat dapat meresepkan diagnosis USG ovarium, harus ada tanda-tanda yang menunjukkan perlunya pemeriksaan:
- siklus menstruasi tidak teratur, fitur karakteristik yaitu terlambatnya haid;
- kemungkinan terjadinya proses peradangan pada pelengkap;
- keluhan nyeri di perut bagian bawah;
- periode yang menyakitkan;
- pendarahan non-menstruasi;
- diagnosis munculnya tumor;
- pendarahan yang berlebihan atau, sebaliknya, tidak cukup selama menstruasi;
- lama tidak adanya kehamilan yang direncanakan.
Persiapan USG rahim dan ovarium
Untuk sukses dan efisien pemeriksaan USG perlu melakukannya pada hari-hari tertentu siklus menstruasi. Jadi, untuk memeriksa ovarium untuk mengetahui adanya neoplasma, terjadinya patologi, USG dilakukan 5-7 hari setelah akhir menstruasi. Jika ada kebutuhan untuk memeriksa fungsi tertentu dari alat kelamin, maka hari yang sesuai dengan fase siklus tertentu akan ditentukan oleh dokter. Diagnosis sering kali ditentukan pada masing-masing dari empat fase yang tersedia, termasuk untuk mengidentifikasi penyebab infertilitas dan ketidakseimbangan hormon.
Selain fakta bahwa diagnosis dilakukan pada hari tertentu dalam siklus, persiapan untuk pemindaian ultrasonografi ovarium melibatkan kepatuhan terhadap diet. Prinsip utamanya adalah menghindari produk yang mendorong pembentukan gas. Jadi, 4 hari sebelum pemeriksaan USG, pasien harus berhenti mengonsumsi kacang-kacangan, permen, minuman berkarbonasi, dan roti hitam. Untuk mencapai efek yang lebih besar, dianjurkan untuk mengonsumsi Espumisan atau Motilium sehari sebelum USG. Malam sebelum atau pagi hari prosedur, Anda bisa memberikan enema pada diri sendiri untuk membersihkan usus Anda.
Untuk pemeriksaan transabdominal
Ultrasonografi transabdominal ovarium pada wanita dilakukan dengan kandung kemih penuh. Karena itu, 1 jam sebelum prosedur, Anda perlu minum satu liter air tenang. Bisa diganti dengan teh. Ini diperlukan agar USG dapat mencapai ovarium. Buang air kecil dilarang sampai akhir penelitian, jika tidak maka akan merusak keandalan hasil.
Untuk transvaginal
Jenis penelitian ini Pelatihan khusus tidak tersedia. Cukup nasihat mengenai nutrisi, minum obat karminatif, dan menjaga kebersihan diri sebelum prosedur. Selain itu, Anda sebaiknya bertanya kepada dokter terlebih dahulu apakah klinik tersebut memiliki kondom dengan sensor yang melindungi pasien dari infeksi pada vagina. Jika dokter tidak memilikinya, maka wanita tersebut harus membelinya di apotek.
Untuk transrektal
Prosedur diagnostik USG transrektal dilakukan pada rektum yang kosong. Sehari sebelum prosedur Anda perlu melakukan enema. Untuk menghindari pembentukan gas di usus, penting untuk tidak mengonsumsi makanan yang membentuknya. Rekomendasi untuk persiapan USG transrektal adalah: umum, cocok untuk ketiga jenis diagnostik ovarium.
Pemeriksaan ovarium pada wanita
Tergantung pada jenis USG yang digunakan, proses prosedurnya berbeda-beda, hanya waktunya yang sama - tidak lebih dari 10-15 menit:
- Untuk metode transabdominal. Dalam hal ini, wanita itu berbaring di sofa telentang. Dalam hal ini, sebaiknya angkat pakaian agar area perut dan selangkangan dibiarkan tanpanya. Dokter menggerakkan sensor di atas perut, setelah sebelumnya meremasnya sedikit gel khusus. Hal ini dimaksudkan untuk kontak yang lebih baik antara perangkat dan kulit. Pergerakan sensor melintasi perut disertai dengan sedikit tekanan.
- Untuk metode transvaginal. Sebuah sensor sempit dimasukkan ke dalam vagina. Wanita itu mengambil posisi di sofa: telentang, menekuk lutut dan sedikit merentangkannya. Pada saat ini, dokter, setelah memasang kondom pada alat tersebut dan melumasinya dengan gel, memasukkan sensor ke dalam vagina. Untuk menghindari ketidaknyamanan, saat ini Anda perlu rileks.
- Untuk metode transrektal. Sensor dimasukkan melalui anus ke dalam rektum. Pasien berbaring di sofa miring, kaki ditekuk dan ditarik ke arah perut. Sensor, dengan kondom dan dilumasi dengan gel, dimasukkan dengan hati-hati ke dalam anus. Perangkatnya kecil dan sempit nyeri pengenalannya tidak menyebabkan.
Interpretasi USG ovarium
Diagnostik pasangan organ genital yang dimaksud menunjukkan kontur, ukuran dan bentuk ovarium. Selain itu, melalui layar perangkat, dokter yang merawat dapat melihat struktur folikel. Karena kondisi ovarium tidak berubah sepanjang siklus menstruasi, dan karakteristik folikel (jumlah dan ukurannya) bergantung pada fase menstruasi, dokter sering meresepkan penelitian pada setiap tahap. Beginilah cara dokter memeriksa keberadaan patologi (kista, tumor, radang) dan keadaan umum organ.
Indikator biasa
Pada layar mesin USG, dokter akan melihat sepasang organ oval kecil yang terletak sedikit di belakang dan di samping rahim. Pengaturan ini normal. Kontur ovarium menggumpal, hal ini disebabkan oleh adanya folikel, tidak rata dan jelas. Sedikit perbedaan dalam ukuran ovarium dapat diterima (seringkali organ kanan lebih besar dari kiri). Jika perbedaannya melebihi 5 milimeter, maka ada kemungkinan besar terjadinya patologi.
Parameter ovarium berikut ini normal, yang ditunjukkan dalam transkrip:
- panjang – dari 20 hingga 37 mm;
- lebar – dari 18 hingga 30 mm;
- volume – dari 4 hingga 10 meter kubik. cm.
Folikel yang membentuk ovarium berubah sepanjang siklus menstruasi. Jadi, ukuran dan jumlah ini dianggap sebagai norma komponen struktural, Bagaimana:
- 5-10 lembar, masing-masing berukuran 2-6 mm, pada hari ke 5-7 haid;
- 5-9 folikel, tidak melebihi 10 mm, dan pelepasan folikel dominan berukuran sekitar 15 mm pada hari ke 8-10 siklus;
- peningkatan folikel dominan hingga 20 mm dan ovulasi pada hari 11-14;
- munculnya korpus luteum berukuran 15-20 mm bukannya folikel sebelumnya pada hari ke 15-18 siklus menstruasi;
- pertumbuhan tubuh yang dihasilkan tidak lebih dari 27 mm pada hari ke 19-23;
- pengurangan korpus luteum menjadi 10-15 mm pada hari ke 24-27 menstruasi.
Setelah masa menopause, wanita mengalami penurunan ukuran ovarium, dan hal ini merupakan hal yang normal. Hal ini disebabkan oleh menurunnya aktivitas fungsional organ-organ tersebut. Jadi ciri-ciri optimal wanita pada masa pasca klimaks adalah:
- panjang – sekitar 20-25 mm;
- lebar – dari 12 hingga 15 mm;
- volume – 1,5-4 meter kubik. cm.
Patologi
Pemeriksaan menggunakan mesin ultrasound memungkinkan dokter yang merawat mendeteksi patologi pada kondisi ovarium dan meresepkan berdasarkan hasilnya pengobatan yang efektif. Jenis penyimpangan berikut dapat dideteksi oleh seorang spesialis:
- kista fisiologis (folikel, luteal, yang terjadi pada korpus luteum);
- penyakit polikistik (peningkatan ukuran organ genital berpasangan dan adanya sejumlah besar kista di dalamnya);
- kista patologis;
- radang ovarium;
- tumor, baik jinak maupun ganas;
- kanker ovarium.
Video
Menemukan kesalahan dalam teks?
Pilih, tekan Ctrl + Enter dan kami akan memperbaiki semuanya!
Ovarium sangat berperan peran penting dalam sistem reproduksi perwakilan perempuan. Tanpa pekerjaan normalnya, seorang wanita tidak akan bisa memiliki anak. Selama menopause, ovarium berhenti bekerja dan mengecil.
Namun, mereka tunduk pada berbagai hal penyakit berbahaya, termasuk pembentukan tumor kanker. Dalam publikasi ini kita akan melihat bagaimana ukuran ovarium biasanya berubah selama menopause, kemungkinan patologi organ ini, serta metode untuk mendiagnosis kondisinya.
Ovarium adalah organ sistem reproduksi wanita yang berbentuk oval. Mereka terletak di kedua sisi rahim. Di jaringan ovarium terdapat vesikel khusus - folikel, yang dimaksudkan untuk perkembangan sel telur. Mereka terlihat jelas pada USG dan juga menghasilkan hormon seks wanita: progesteron dan estrogen.
Sejak hari pertama siklus menstruasi, proses pertumbuhan dan pematangan folikel dimulai di bawah pengaruhnya. Satu folikel tumbuh lebih cepat dibandingkan yang lain. Telur matang di dalamnya, dan disebut dominan. Pertumbuhan folikel lain melambat. Selama ovulasi, folikel pecah dan sel telur dilepaskan. Folikel yang pecah berubah menjadi korpus luteum yang menghasilkan progesteron.
Di bawah pengaruh hormon seks, fungsi reproduksi seorang wanita terjamin, dan ini hanya mungkin terjadi dengan fungsi normal ovarium. Ketika sel telur dibuahi, kehamilan terjadi. Jika sel telur tidak dibuahi maka siklus menstruasi akan berakhir dengan menstruasi.
Di dalam telur gadis-gadis selama perkembangan intrauterin sejumlah folikel tertentu diletakkan. Selama masa reproduksi, ratusan telur matang, sebagian besar tidak dibuahi. Ketika persediaan folikel di ovarium habis, hal itu terjadi. Normalnya, menopause terjadi pada usia 50 tahun.
Dalam dimensi ini, menopause dapat dibandingkan dengan patologi.
Bagaimana ukuran organ berubah selama menopause
Pada wanita usia subur, ukuran ovarium normal memiliki parameter sebagai berikut:
- panjang organ – 20-35 mm;
- lebarnya 15-20 mm;
- ketebalan – 20-25 mm.
Kedua organ tersebut berbeda ukurannya. Perbedaan ini dianggap wajar. Pada wanita berusia empat puluh tahun, berat normal satu organ adalah 9,5 g.
Selama pramenopause
Masa menopause memiliki tiga tahap, di mana ukuran ovarium berubah. Tahap pertama disebut perimenopause. Ini dimulai dengan gejala pertama menopause - peningkatan keringat, pacuan kuda tekanan darah, lekas marah yang berlebihan dan lain-lain. Memprovokasi mereka ketidakseimbangan hormonal, yang terjadi karena ovarium mulai memproduksi lebih sedikit hormon seks.
Bagaimana alat kelamin wanita berubah seiring bertambahnya usia.
Siklus menstruasi terganggu. Menjadi lebih pendek atau lebih lama, dan jumlahnya juga berubah hari-hari kritis dan aliran menstruasi yang banyak. Keterlambatan lebih sering terjadi pada wanita. Pertama selama beberapa hari, lalu berminggu-minggu dan berbulan-bulan. Jumlah aliran menstruasi berkurang dan berlangsung lebih sedikit hari.
Perubahan pertama pada ovarium terjadi pada latar belakang pramenopause. Jumlah folikel yang tersisa berkurang setiap kali menstruasi. Korteks, yang sebelumnya berisi folikel, digantikan oleh jaringan ikat.
Ovarium mulai mengecil ukurannya dengan parameter berikut:
- panjangnya tidak melebihi 25 mm;
- lebarnya tidak lebih dari 15 mm;
- ketebalan dalam 9-12 mm.
Ovarium terus mengecil ukurannya. Setelah beberapa bulan, kedua organ menjadi berukuran sama.
Selama menopause dan pascamenopause
Selama menopause, menstruasi independen terakhir terjadi. Mereka hanya dapat ditetapkan secara retrospektif. Oleh karena itu, diagnosis menopause ditegakkan 12 bulan setelah menstruasi, jika belum ada aliran menstruasi. Sepanjang tahun ini, ukuran ovarium terus mengecil.
Ukuran ovarium saat menopause berikut dianggap sebagai norma yang diterima:
- panjangnya berkisar antara 20-25 mm;
- lebar – 12-15 mm;
- ketebalan – 9-12 mm.
Volume organ berkurang hingga 1,5-4 cm3. Pada beberapa wanita, folikel di ovarium selama menopause masih tetap dalam jumlah kecil, tetapi tidak dapat berkembang lagi. Oleh karena itu, ovulasi tidak terjadi. Jika seorang wanita melakukan tes urin, tes tersebut akan menunjukkan apa yang diproduksi oleh korteks adrenal.
Babak final mati haid. Pada pascamenopause, fungsi menstruasi sama sekali tidak ada. Banyak orang tertarik dengan apa yang terjadi pada ovarium tubuh wanita sepenuhnya selesai.
Ukurannya terus berkurang. Jadi, 5 tahun setelah dimulainya tahap ini, volume ovarium akan menjadi sekitar 2,5 cm3, dan setelah 10 tahun - 1,5 cm3.Berat organ pada wanita berusia 60 tahun biasanya tidak melebihi 4 g.
Patologi selama menopause
Setelah menopause, risiko terjadinya patologi ovarium meningkat. Oleh karena itu, wanita sebaiknya menjalani pemeriksaan rutin ke dokter kandungan setiap tahun, termasuk USG organ panggul.
Biasanya, ovarium akan menyusut. Ketika pembesaran organ terdeteksi selama diagnostik ultrasonografi, perlu dilakukan pemeriksaan lebih menyeluruh untuk mendiagnosis patologi yang muncul.
Bisa jadi:
- Kista.
Pada wanita menopause, hanya 30% yang kedua organnya terpengaruh. Pada sebagian besar kasus, hanya terdapat satu ovarium perubahan patologis- terbentuk kista folikel. Ini adalah formasi anechoic bulat dengan kapsul berdinding tipis. Penyakit ini terjadi karena kelainan hormonal dan dapat hilang dengan sendirinya dalam 2-3 siklus menstruasi. Bila hal ini tidak terjadi, pengobatan dilakukan. Jika kista endometrioid berkembang, kapsulnya lebih keras dan mampu berubah menjadi neoplasma ganas. Oleh karena itu, diangkat melalui operasi. - Penyakit polikistik.
Dengan penyakit ini, beberapa kista bisa terbentuk di ovarium secara bersamaan. Pembentukan seperti itu selama menopause lebih sering terjadi dibandingkan kista tunggal. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tingkat hormon seks wanita telah menurun secara signifikan, dan jumlahnya hormon pria, sebaliknya, mengalami peningkatan. Mengarah pada hasil ini penggunaan jangka panjang kontrasepsi oral, yang tidak diresepkan oleh dokter kandungan dan tidak cocok untuk tubuh tertentu. Penyakit polikistik mungkin efek samping menjalani terapi penggantian hormon selama menopause.
Obat hormonal mengobati gejala menopause, tapi mereka berkontribusi pada perkembangan neoplasma. Oleh karena itu, Anda sebaiknya tidak meminum obat tersebut sendiri.
Pendapat ahli
Alexandra Yurievna
Dokter Latihan umum, profesor, guru kebidanan, pengalaman kerja 11 tahun.
Neoplasma ganas
Berdasarkan, statistik medis Kanker ovarium menempati urutan kedua di antara penyakit kanker yang menyebabkannya akibat yang fatal wanita setelah menopause.
Struktur ovarium wanita.
Oleh karena itu, semua wanita harus mengetahui gejala kanker ovarium:
- Muncul rasa sakit di daerah panggul, yang menyebabkan ketidaknyamanan pada wanita.
- Ada rasa kembung atau kembung pada perut, seperti makan berlebihan.
- Gangguan pencernaan yang berkepanjangan, yang harus menjadi alasan untuk mengunjungi dokter dan menjalani pemeriksaan kesehatan.
- Frekuensi buang air kecil meningkat. Apalagi setiap kali mungkin ada keinginan untuk segera buang air kecil.
- Nafsu makan memburuk.
- Berat badan seorang wanita berubah dengan sangat cepat, baik naik maupun turun.
- Ukuran pinggang bertambah.
- Hubungan seksual menyebabkan rasa sakit.
- Punggung bawah atau perut bagian bawah mungkin terasa sakit.
Dengan berkembangnya kanker ovarium, tanda-tanda ini mungkin selalu muncul dan akan semakin parah. Gejala perkembangan yang paling mendasar tumor kanker adalah adanya darah dalam urin, feses dan dahak. Selain itu, gejala ini memanifestasikan dirinya baik dengan neoplasma ganas berukuran kecil maupun dengan tumor besar.
Apa yang perlu Anda ketahui tentang kanker ovarium
Penyebab utama kanker ovarium antara lain kurangnya persalinan dan aborsi. Obat hormonal yang diminum dapat memicu perkembangan neoplasma ganas.
Semua wanita perlu tahu apa yang harus dilakukan jika mereka menemukannya gejala yang ditentukan dan kecurigaan terhadap pembangunan kanker. Sebaiknya Anda segera menjalani pemeriksaan oleh dokter spesialis kandungan dan onkologi. Jadi, wanita itu akan menyelamatkan kesehatan dan hidupnya.
Kanker memiliki 4 stadium, yang berbeda dalam penyebaran penyakitnya pada tubuh wanita:
- Tahap I – tumor hanya terbentuk pada satu ovarium.
- Tahap II – neoplasma berkembang pada satu atau dua organ, namun secara bersamaan menyebar ke daerah panggul.
- Tahap III – satu atau dua ovarium terkena tumor, dan metastasis terletak di luar panggul dan dapat menembus ke retroperitoneum Kelenjar getah bening.
- Tahap IV – tumor ganas terdapat pada satu atau kedua ovarium, dan metastasis sudah memiliki sifat distribusi dan manifestasi tersendiri.
Pada tahap awal penyakit ini lebih mudah dan cepat disembuhkan. Pengobatan utama kanker adalah intervensi bedah. Kemoterapi digunakan dalam kombinasi dengannya. Terapi radiasi dengan berkembangnya tumor kanker di ovarium, itu tidak efektif.
Diagnostik apa yang diperlukan setelah menopause?
Agar tidak ketinggalan apa yang terjadi pada organ sistem reproduksi proses patologis Seorang wanita harus menjalani pemeriksaan kesehatan rutin oleh dokter kandungan minimal setahun sekali. Dokter menyarankan untuk melakukannya lebih sering – setiap enam bulan sekali. Dokter akan melakukan pemeriksaan ginekologi dan akan merujuk wanita tersebut untuk USG organ panggul.
Penelitian ini memungkinkan Anda menilai kondisi ovarium dan rahim. Spesialis akan menentukan ukuran dan struktur organ, serta menilai kepatuhan terhadap parameter normal untuk usia tertentu. Jika neoplasma muncul di organ, maka dengan bantuan pelajaran ini Anda dapat secara akurat menentukan lokasi dan ukurannya.
Anda harus mengetahuinya dalam beberapa kasus bahkan sepenuhnya wanita sehat Hampir tidak mungkin untuk menentukan kondisi ovarium setelah permulaan menopause menggunakan USG. Karena kurangnya folikel, mereka tidak terlihat bahkan ketika kandung kemih penuh. Wanita tersebut akan ditawari untuk menjalani prosedur USG transvaginal, yang merupakan pemeriksaan yang lebih akurat.
Seorang wanita selalu dapat meluangkan waktu untuk mengunjungi dokter kandungan jika dia mau. Pemeriksaan ultrasonografi secara teratur selama menopause akan mendeteksi terjadinya patologi pada tahap paling awal, meskipun terjadi pengecilan organ secara alami. Jika ovarium membesar secara tidak normal, wanita tersebut akan dirujuk untuk berkonsultasi ke ahli onkologi.
Jika tumor terdeteksi pada tahap awal perkembangannya, maka akan lebih mudah untuk mengobatinya. Kebanyakan ahli onkologi berpendapat bahwa begitu seorang wanita didiagnosis mengalami menopause, kista atau tumor apa pun di ovarium harus diangkat. Ukuran tumornya tidak signifikan. Posisi ini dikaitkan dengan berisiko tinggi kelahiran kembali neoplasma jinak menjadi ganas dengan latar belakang jangka panjang level rendah estrogen.
Intinya
Wanita yang pernah mengalami menopause harus memahami bahwa berhenti fungsi menstruasi, tidak berarti tidak adanya permasalahan pada sistem reproduksi, namun justru memerlukan perhatian yang lebih terhadapnya. Pekerjaan ovarium berhenti dengan timbulnya menopause, namun mereka rentan terhadap perkembangan patologi dan tumor kanker.
Melakukan pemeriksaan kesehatan secara rutin akan membantu mendeteksi tumor yang baru muncul dan mencegahnya berkembang hingga panggung terakhir penyakit yang pengobatannya tidak selalu berhasil hasil positif. Kami berharap Anda sehat!
Apa yang Anda ketahui tentang perubahan ovarium selama menopause?
Isi artikel:
Pemeriksaan USG pada ovarium biasanya dilakukan bersamaan dengan pemeriksaan rahim.
Ultrasonografi ovarium diindikasikan jika ada kecurigaan adanya penyakit ginekologi. Prosedurnya tidak menimbulkan rasa sakit, berlangsung rata-rata 10-15 menit, hasilnya diberikan kepada pasien segera setelah pemeriksaan. Mengapa USG ovarium dilakukan, berapa ukuran normal wanita menurut USG, apa indikasi untuk melakukan penelitian - kita akan membicarakan hal ini lebih detail di artikel.
Jadi, indikasi untuk menjalani pemeriksaan:
Ketidakteraturan siklus menstruasi.
Infertilitas.
Memantau efektivitas terapi.
Menstruasi tertunda tanpa sebab yang jelas.
Pemeriksaan preventif.
Penelitian untuk teknologi reproduksi berbantuan.
Pengamatan dinamis terhadap wanita dengan patologi kronis alat kelamin.
Sindrom nyeri.
Dengan USG ovarium, dokter dapat memperoleh informasi yang cukup untuk menegakkan diagnosis. Jika perlu, dibenarkan untuk menjalani instrumen tambahan dan diagnostik laboratorium. Pertama-tama, ini adalah pencitraan resonansi magnetik, tes darah untuk penanda tumor dan status hormonal.
Tidak ada kontraindikasi untuk menjalani pemeriksaan ginekologi dengan USG. Dalam protokol pemeriksaan USG, ahli diagnosa menilai bentuk organ, kepadatan jaringan, dan ada tidaknya neoplasma patologis.
Jenis USG pelengkap apa yang ada?
Prosedur USG ovarium pada wanita dilakukan secara transabdominal, transvaginal, dan transrektal
USG ovarium dapat dilakukan dengan cara berikut:
Transabdominal.
Dalam hal ini, sensor terletak pada tubuh dalam proyeksi ovarium. Inspeksi dilakukan melalui dinding perut anterior. Metode ini cocok untuk studi pencegahan skrining (massal) untuk identifikasi utama patologi. Hanya 10-15 tahun yang lalu, USG transabdominal adalah metode diagnostik utama kondisi patologis pelengkap, tetapi sekarang ada metode yang lebih andal untuk membuat diagnosis - USG transvaginal pada pelengkap.
USG transvaginal pelengkap melibatkan memasukkan sensor langsung ke dalam vagina.
Peralatan uterus dan folikel ovarium dinilai. Dengan akses ini, visualisasi organ dalam jauh lebih baik.
USG transrektal.
Metode alternatif diagnostik ultrasonografi, digunakan sebagai metode tambahan dalam diagnostik penyakit ginekologi pada anak perempuan dengan selaput dara yang diawetkan. Sensornya lebih kecil dan dimasukkan ke dalam rektum.
Pemeriksaan USG, betapapun indahnya dan metode cepat pemeriksaan, tidak dapat menjawab dengan akurat 100% apakah neoplasma yang terdeteksi jinak atau ganas.
Tentu saja, jika sonogram menunjukkan kanker ovarium stadium lanjut, dengan invasi ke organ di sekitarnya, di mana kelenjar getah bening regional berkelompok, maka diagnosisnya tidak diragukan lagi. Tetapi bahkan dalam kasus ini, hanya setelah pemeriksaan histologis dilakukan, diagnosis akhir akan ditegakkan.
Mempersiapkan USG ovarium
Kegiatan persiapan akan tergantung pada metode diagnostik USG yang dipilih. Sebelum USG transabdominal pada ovarium, perlu untuk meninggalkan makanan yang memicu perut kembung (kembung) pada usus selama 3 hari.
Hal ini dilarang:
Susu,
tanaman hijau,
kacang polong,
minuman berkarbonasi,
jelai,
kubis,
roti hitam,
produk yang mengandung ragi.
Ada baiknya jika Anda mengonsumsi makanan ringan selama 3-4 hari sebelum diagnosis.
Segera sebelum prosedur itu sendiri, perlu dilakukan enema pembersihan.
Ultrasonografi transvaginal rahim dengan pelengkap dilakukan pada bagian yang terisi kandung kemih, oleh karena itu, sekitar satu jam sebelum prosedur, Anda perlu minum sekitar satu liter air bersih tidak ada gas. Jika Anda merencanakan pemeriksaan USG melalui rektum, ada baiknya melakukan enema pembersihan terlebih dahulu. Rekomendasi diet serupa.
Kapan waktu terbaik untuk melakukan USG ovarium?
Periodenya bervariasi dan bergantung pada tujuan yang ditetapkan oleh dokter kandungan: sonogram diagnostik yang paling berharga diperoleh pada hari ke 5-7 dari siklus menstruasi.
Jika seorang wanita berencana menjalani teknologi reproduksi berbantuan, maka proses ovulasi dan pembentukan korpus luteum dipantau pada hari ke 8-10, 12-14, 22-24.
Secara umum, jika perlu, USG memantau pematangan folikel sepanjang siklus.
Sonogram menunjukkan berapa banyak folikel yang telah matang, apakah ada folikel dominan(terutama penting untuk IVF!), fitur lainnya.
Ukuran ovarium normal menurut USG
Pada gadis muda dan wanita usia subur, ukuran ovariumnya sama:
Lebar 25 mm,
Panjang 30 mm,
Ketebalan 15mm.
Dalam proses kehidupan, menuju awal kemunduran alami kemampuan fungsional ovarium, ukurannya mungkin bervariasi: ukuran terbesar tercatat pada wanita berusia 40 tahun. Seringkali, pemindaian ultrasonografi pada indung telur wanita menunjukkan hal ini formasi kistik- rongga berisi cairan. Kehadiran mereka tidak menunjukkan patologi yang parah, kemungkinan besar, setelah pemeriksaan berulang, kista akan hilang dengan sendirinya. Jika hal ini tidak terjadi, maka perlu dilakukan pengobatan, awalnya konservatif.
Ada kalanya ovarium tidak terlihat saat pemeriksaan USG. Dalam kasus seperti itu, hal itu dilakukan perbedaan diagnosa di antara anomali kongenital, proses perekat akibat tumor atau peradangan; atau peningkatan akumulasi gas di usus menyebabkan kesulitan visualisasi.
Dengan tidak adanya patologi, kontur ovarium tidak rata, karena lokasi folikel.
Biasanya jumlahnya 9-10, jika jumlahnya 2 kali lebih sedikit, hal ini memungkinkan seseorang untuk mencurigai adanya perubahan pada wanita. bidang reproduksi. Diameter folikel adalah dari 3 hingga 5 mm, kemudian folikel dominan meningkat menjadi 24 mm, berisi sel telur matang yang lengkap. Ovulasi adalah proses pematangan dan pelepasan sel telur dari folikel.
Kesimpulan yang didapat setelah melakukan USG ovarium:
Varian dari ovulasi normal.
Atresia folikular.
Tidak ada proses ovulasi, ukuran folikel yang belum matang mengecil. Tidak ada pelepasan sel telur.
Proses folikulogenesis tidak ada.
Tidak ada perubahan sepanjang siklus menstruasi, tidak ada pembentukan folikel.
Kista folikel.
Folikel telah muncul, ukurannya sesuai dengan norma, namun tidak meninggalkan ovarium, namun melanjutkan perkembangannya, berubah menjadi kista.
Oogenesis patologis (inilah nama prosesnya) adalah penyebab infertilitas wanita.
Seperti yang kami sampaikan di atas, kista ovarium bisa hilang dengan sendirinya setelah beberapa kali menstruasi. Pernyataan ini berlaku untuk kista folikuler dan luteal (corpus luteum).
Jika kista folikel pecah, ini merupakan keadaan darurat dan memerlukan rawat inap segera diikuti dengan pembedahan darurat.
Kista dermoid- neoplasma berbentuk bulat, dengan dinding menebal, berisi isi dermoid: sel yang seharusnya menjadi kulit dan pelengkapnya (rambut, lempeng kuku).
Foto kista ovarium pada wanita di USG
Kista endometrioid - berkembang dengan latar belakang endometriosis, suatu penyakit di mana terjadi pertumbuhan fokus endometrium yang bergantung pada hormon.
Dalam hal ini, jaringan kelenjar dari rahim “dilempar” ke ovarium, kista pada 80% kasus terlokalisasi di satu sisi. Kista endometrioid tampak seperti formasi bulat, dengan ketebalan dinding tidak rata. Mungkin ada inklusi dengan diameter hingga 2-3 mm di dalamnya.
Sindrom ovarium polikistik
Pada sindrom ovarium polikistik ada peningkatan ukuran yang signifikan. Dalam hal ini, banyak kista dengan diameter hingga 9 mm terlihat jelas.
Untuk menormalkan kondisinya, itu ditentukan terapi hormon, Mungkin perawatan bedah. Patologi yang paling parah, baik dari segi pengobatan maupun prognosis, adalah kanker ovarium. Pada echogram secara praktis tidak dapat dibedakan dari kista. Kista dengan keganasan (ganas), dalam banyak kasus, memiliki banyak bilik, dengan isi yang heterogen.
Tanda-tanda kanker ovarium pada wanita pada USG
Mari kita rangkum:
Ultrasonografi ovarium (pelengkap) dan rahim adalah dengan cara yang baik mendiagnosis berbagai patologi sistem reproduksi wanita. Diagnosis tepat waktu penyakit membantu mencegah penyebaran patologi, yang penting ketika neoplasma ganas indung telur. Selain itu, diagnostik ultrasonografi menyelesaikan masalah terkait pelestarian fungsi reproduksi.
Ukuran normal ovarium menurut USG pada wanita adalah indikator penting yang menjadi ciri khasnya sistem reproduksi. Dengan menggunakan USG, Anda dapat menentukan ukuran dan bentuk ovarium serta lokasinya.
Data yang diperoleh dari hasil penelitian harus dibandingkan dengan nilai normal. Pemeriksaan rutin akan membantu mengidentifikasi pada waktunya kemungkinan penyimpangan yang memicu penyakit pada sistem reproduksi wanita.
Biasanya, selama USG, dokter mendiagnosis tidak hanya ovarium, tetapi juga ovarium lainnya organ reproduksi. Metode ini disebut ginekologi pemeriksaan USG. Ada 3 cara pemeriksaan ovarium menggunakan USG:
- Transabdominal.
- Transvaginal.
- Transrektal.
Diagnosis transabdominal
Diagnosis transabdominal melibatkan penggunaan sensor lebar. Dokter menjalankan alat ini di sepanjang dinding depan perut wanita, melihat kondisi organ dalam. Sampai saat ini, hanya cara ini yang dapat dilakukan untuk memeriksa organ sistem reproduksi wanita dengan menggunakan USG. Saat ini telah ditetapkan bahwa metode transabdominal hanya memungkinkan kita mengidentifikasi patologi kasar.
Diagnosa transvaginal
USG transvaginal dilakukan dengan menggunakan sensor tipis khusus yang dimasukkan ke dalam vagina.
Pemeriksaan transrektal
Pemeriksaan transrektal biasanya diresepkan untuk perawan. Jika sensor perut tidak mendeteksi patologi apa pun, maka alat khusus harus dimasukkan ke dalam rektum.
Untuk menjalani USG dan mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, Anda perlu mempersiapkan diagnosis terlebih dahulu. Jika dokter menggunakan sensor transabdominal, maka 3 hari sebelumnya perlu mengeluarkan makanan yang dapat menyebabkan fermentasi dari makanan. Ini termasuk kubis, roti hitam, minuman berkarbonasi, dan kacang-kacangan. Dianjurkan juga untuk minum sorben atau Espumisan, dan satu jam sebelum USG Anda perlu minum hingga 1 liter air biasa, karena diagnosis dilakukan dengan kandung kemih penuh.
Untuk pemeriksaan vagina, kandung kemih harus dikosongkan, namun 1-2 hari sebelum pemeriksaan juga perlu minum obat penyerap. Kondisi yang sama harus diperhatikan sebelum menjalani diagnosis transrektal. Selain itu, rektum harus kosong. Jika sulit melakukannya sendiri, Anda bisa menggunakannya supositoria gliserin, lakukan enema atau mikroenema, minum obat pencahar.
Dokter yang merawat harus meresepkan prosedur USG ovarium untuk wanita. Itu semua tergantung pada tujuan diagnosis. Pada pemeriksaan rutin, disarankan untuk melakukan penelitian pada hari ke 5-7 siklus. Prosedurnya bisa dilakukan saat menstruasi atau segera setelahnya. Jika dokter perlu mengevaluasi fungsi organ, maka disarankan untuk melakukan USG beberapa kali selama siklus. Misalnya pada hari ke 10, 16 dan 24 siklus.
Ultrasonografi panggul pada wanita: kapan dan pada hari apa dalam siklus dianjurkan untuk melakukannya
Ukuran ovarium normal
Pertama-tama, penting untuk dicatat bahwa pada wanita sehat usia reproduksi, ukuran ovarium dapat berubah. Hal ini dipengaruhi oleh tingkat hormon dan kondisi tubuh secara umum. Selain itu, ukurannya bergantung pada usia wanita, jumlah kehamilan (baik yang terhenti maupun yang berakhir dengan persalinan). Biasanya, ovarium kanan dan kiri tidak sama, perbedaan ukurannya biasanya tidak lebih dari beberapa mm. Jika ovarium tidak proporsional, ini mungkin mengindikasikan peradangan atau adanya tumor.
Indikator utama yang menjadi fokus dokter bukanlah panjang atau lebar ovarium, melainkan volumenya. Dengan membandingkan indikator ini dengan norma, spesialis akan dapat menentukan adanya kista, tumor, atau patologi lainnya.
Ukuran ovarium normal pada wanita sehat:
- Volume 4-10 meter kubik cm.
- Panjang 20-37mm.
- Lebar 18-33mm.
- Ketebalan 16-22mm.
Tidak ada gunanya membuat diagnosis hanya berdasarkan USG ovarium, karena indikatornya memiliki variasi yang cukup besar. Untuk pementasan diagnosis yang akurat banyak faktor yang harus diperhitungkan.
Alasan penyimpangan dari norma
Ketika ovarium mulai bekerja selama masa pubertas, mereka mungkin mengalami sejumlah perubahan. Selama kehamilan, ukurannya bertambah seiring dengan meningkatnya aliran darah ke alat kelamin. Ini diperlukan agar janin mendapat nutrisi. zat bermanfaat. Jika rahim bersama janin yang terus tumbuh membesar secara bertahap, maka mampu menggeser organ panggul ke atas. Pada saat yang sama, ukuran ovarium bertambah beberapa cm.
Penting juga untuk diperhatikan bahwa selama kehamilan, ovarium tidak memproduksi sel telur dan tidak mampu memproduksi estrogen. Namun sebaliknya, organ berpasangan tersebut menghasilkan progesteron. Hormon ini diperlukan untuk kehamilan dan persalinan. Setelah kelahiran seorang anak, ukuran ovarium secara bertahap mengecil. Sebagai aturan, dalam waktu 2 bulan sintesis estrogen dilanjutkan sepenuhnya dan tubuh wanita menjadi normal fungsi reproduksi. Tetapi jika seorang wanita sedang menyusui, maka pemulihan ukuran organ yang berpasangan akan melambat dan fungsi normalnya dimulai hanya setelah menyusui selesai.
Ovarium terletak di tulang rusuk rahim. Jarak dari mereka ke rahim bisa berbeda-beda USG ginekologi tidak menunjukkan indikator tersebut. Fungsi normal organ berpasangan tidak termasuk adanya neoplasma yang berisi cairan. Kehadiran pertumbuhan mirip tumor lainnya juga dianggap menyimpang dari norma.
Apa yang harus menjadi diet sebelum USG perut?
Ada kalanya dokter tidak bisa mendeteksi ovarium menggunakan USG. Hal ini dimungkinkan dalam kasus berikut:
- tidak adanya ovarium bawaan;
- pengangkatan organ selama operasi;
- kelelahan dini;
- kembung;
- penyakit perekat pada panggul.
Dalam 2 kasus terakhir, Anda perlu melakukan diagnosis ulang, setelah sebelumnya mempersiapkannya. Disarankan untuk mengonsumsi Espumisan atau sorben.
Pengaruh usia
Fungsi reproduksi seorang wanita menurun seiring bertambahnya usia, dan proses ini juga tercermin dari ukuran ovarium. Seiring bertambahnya usia, mereka mengecil, dan ketika pascamenopause terjadi, ukuran ovarium menjadi sama. Pada masa ini indikator biasa dipertimbangkan:
- Volume 1,5-4 meter kubik. cm.
- Panjang 20-25mm.
- Lebar 12-15 mm.
- Ketebalan 9-12mm.
Saat pascamenopause terjadi, ovarium masih terus memproduksi folikel tunggal sepanjang tahun-tahun awal. Karena itu, fluktuasi milimeter dalam ukuran organ berpasangan mungkin terjadi.
Formasi kistik ovarium
Formasi kistik paling menakutkan bagi wanita. Jika dokter melihat kista ovarium melalui USG, maka Anda tidak perlu panik terlebih dahulu. Ada tumor yang terbentuk karena perubahan kadar hormon. Mereka biasanya menghilang dengan sendirinya. Neoplasma semacam itu disebut fisiologis. Ini termasuk:
- kista korpus luteum;
- kista folikel.
Jika dokter menemukan korpus luteum di ovarium selama USG, maka ini adalah kista luteal. Tampaknya sel telur yang matang telah muncul dari folikel. Diameter neoplasma tersebut lebih dari 30 mm. Banyak wanita khawatir tentang bagaimana penyakit ini hilang. Jika kehamilan tidak terjadi, maka setelah beberapa siklus kista akan hilang. Selama kehamilan, hal ini dapat bertahan sampai plasenta sepenuhnya mengambil alih produksi progesteron. Periode ini bisa berlangsung sekitar 4 bulan.
Kista folikel terbentuk di tempat pematangan folikel. Biasanya tumbuh dari hari pertama menstruasi hingga ovulasi. Diameter neoplasma semacam itu bisa mencapai 5 cm, seringkali kista folikel pecah. Proses ini disertai rasa sakit yang tajam di perut. Dalam hal ini, tidak perlu menunda rawat inap darurat. Namun seringkali tumor ini hilang dengan sendirinya.
Kista yang tersisa diklasifikasikan sebagai neoplasma patologis.
