Penyebab kegagalan siklus menstruasi. Apa itu gangguan siklus menstruasi? Penyebab pada wanita tergantung usia

Hampir selalu, penyebab ketidakteraturan menstruasi dikaitkan dengan disfungsi ovarium dan akibatnya terganggunya kadar hormonal tubuh. Penyimpangan ini bermanifestasi sebagai keterlambatan menstruasi atau menstruasi tidak teratur.

Seringkali wanita menganggap fenomena seperti itu sebagai ciri fungsi tubuh, tanpa terlalu memperhatikannya. Akibatnya, mereka terlambat mencari bantuan dokter yang berkualifikasi dan terlambat mengetahui kemungkinan penyakit yang dapat menimbulkan bahaya kesehatan.

Normalnya, pada wanita, durasi menstruasi berkisar antara tiga hari hingga satu minggu. Siklus ini harus diulang setiap 21-35 hari. Jika keadaan normal telah berubah, maka perlu dicari penyebab ketidakteraturan menstruasi, yang mungkin termasuk dalam kelompok berikut:

• Eksternal (fisiologis).
• Patologi.
• Pengobatan.
• Psikologis.

Faktor fisiologis tidak berdampak langsung pada tubuh wanita, namun mempengaruhi kerjanya secara tidak langsung. KE faktor eksternal mengaitkan:

• Menekankan.
• Perubahan kondisi iklim.
• Perubahan gaya hidup (aktivitas fisik tiba-tiba yang tubuh tidak siap).
• Nutrisi yang salah. Misalnya, pola makan yang berbeda, makan dalam jumlah yang tidak mencukupi, kemungkinan penolakan makan.
• Pertambahan berat badan yang besar atau, sebaliknya, penurunan berat badan.
• Konsumsi kafein dan alkohol berlebihan.
• Merokok.

Alasan kelainan patologis menstruasi adalah berbagai penyakit, mulai dari flu biasa atau proses peradangan pada tubuh, hingga berakhir dengan penyakit serius.

Seringkali, kondisi seperti ini disebabkan oleh keguguran spontan yang disebabkan oleh wanita itu sendiri, atau komplikasi yang timbul setelah aborsi dilakukan di rumah sakit. Setelah intervensi bedah Pendarahan hebat, menstruasi tertunda, dll mungkin terjadi.

Terapi obat dapat berdampak buruk pada siklus menstruasi dan juga menyebabkan terganggunya siklus menstruasi. Obat-obatan tertentu yang diminum pasien sesuai resep dokter mungkin memiliki efek samping, khususnya berdampak buruk pada pekerjaan organ dalam dan sistem, yang dalam beberapa kasus menyebabkan gangguan fungsi reproduksi wanita.

Contoh penyebab psikologis ketidakteraturan menstruasi adalah yang dialami oleh seorang wanita situasi stres atau ketegangan saraf yang berkepanjangan. Terang emosi negatif berdampak negatif terhadap kesehatan mental seorang wanita dan pada saat yang sama berdampak buruk pada dirinya kesehatan fisik. Contoh gangguan tersebut antara lain perpindahan, perubahan lingkungan kerja, pertengkaran dan konflik dalam keluarga atau lingkaran dekat, ketakutan kehilangan orang yang dicintai, dll.

Alat kontrasepsi dalam rahim juga menyebabkan perubahan jalannya menstruasi. Bahkan pemasangannya yang benar dapat menyebabkan terganggunya siklus menstruasi. Jika prosedur dilakukan dengan kesalahan, gangguan siklus yang serius dan bahkan pendarahan di rahim dapat terjadi di kemudian hari.

Pada masa remaja, menstruasi anak perempuan juga bisa menjadi tidak stabil. DI DALAM pada kasus ini semuanya dijelaskan oleh fakta bahwa tubuh yang matang mengalami perubahan signifikan yang terkait dengan perubahan hormonal. Periode ini berlangsung selama waktu tertentu sebelum semuanya kembali normal.

Jadi, menstruasi pertama seorang gadis remaja bisa berlangsung berminggu-minggu atau datangnya tidak teratur. Namun kemudian proses ini menjadi stabil dan berlangsung seperti biasa, dalam beberapa hari. Dalam kasus yang jarang terjadi, seorang remaja mungkin memerlukan bantuan dokter kandungan untuk menormalkan siklus menstruasi.

Masa nifas pada seorang wanita selalu ditandai dengan ketidakteraturan menstruasi yang tidak dianggap sebagai penyimpangan. Tidak adanya menstruasi juga merupakan hal yang normal ketika seorang wanita sedang menyusui.

Gangguan siklus menstruasi dibagi menjadi 2 kelompok menurut sifat perubahan yang terjadi. Jika ada pelanggaran durasi dan frekuensi siklus menstruasi, para ahli mempertimbangkannya kondisi patologis:

• - amenore (menstruasi tidak datang selama 6 bulan atau lebih);
• - oligomenore (menstruasi dengan selang waktu lebih dari 35 hari);
• - polimenore (masa haid kurang dari 22 hari).

Tergantung pada penyebab ketidakteraturan menstruasi, perubahan sifat menstruasi juga dapat terjadi. Dalam hal ini, patologi seperti:

• - hipomenore (durasi menstruasi kurang dari tiga hari);
• - hipermenore (menstruasi berlangsung lebih dari seminggu);
• - menoragia (keluarnya darah diamati selama dua minggu);
• - metroragia (pendarahan dari rahim di antara menstruasi);
• - algodismenore (nyeri hebat saat menstruasi);
• - periode pramenstruasi yang diucapkan.

Menstruasi disertai nyeri hebat (algomenore) terjadi pada anak perempuan dan wanita berusia 14 hingga 44 tahun. Algomenore membutuhkan pengobatan wajib, karena ini mungkin merupakan gejala endometriosis atau peradangan pada pelengkap.

Dengan dismenore, menstruasi mungkin terjadi lebih awal dari yang diharapkan atau menstruasi mungkin tertunda. Seringkali penyimpangan seperti itu terjadi pada perempuan jika pekerjaannya melibatkan penerbangan dan tinggal di tempat yang berbeda kondisi iklim. Siklus menstruasi, setelah tubuh terbiasa dengan kondisi baru, bisa pulih dengan sendirinya.

Jarang menstruasi, infertilitas, ukuran ovarium lebih besar dari normal, obesitas dan peningkatan bulu karakteristik oligoamenore. Gejala-gejala tersebut mungkin mengindikasikan sindrom ovarium polikistik.

Amenore dianggap sebagai jenis ketidakteraturan menstruasi yang paling parah, di mana menstruasi mungkin tidak terjadi selama 6 bulan atau lebih. Penyebab alami Fenomena tersebut adalah kehamilan, menyusui, menopause.

Namun jika amenore terjadi pada anak perempuan berusia 17-18 tahun, sebaiknya segera periksakan ke dokter.

Artikel populer

Keberhasilan suatu operasi plastik tertentu sangat bergantung pada bagaimana...

Laser dalam tata rias digunakan cukup luas untuk menghilangkan bulu, jadi...

Penyebab ketidakteraturan menstruasi inilah yang coba dicari tahu oleh sekitar 35% wanita saat mengunjungi dokter.

Menstruasi yang banyak atau sedikit, sering tertunda, siklus yang terlalu pendek atau panjang - semua ini menandakan adanya gangguan pada tubuh wanita.

Gejala

Terlepas dari apa penyebab ketidakteraturan menstruasi, gejalanya adalah sebagai berikut:

• selama enam bulan atau lebih;
• ketidakteraturan (jumlah hari yang berbeda antar keluar dalam setiap bulan);
• keluarnya cairan yang berlebihan dan intens (lebih dari 150 ml);
• debit yang mengandung besar;
• bercak bukannya menstruasi;

Formulir

Tergantung pada penyebab gangguan siklus pada anak perempuan dan perempuan dan apa manifestasinya, jenis patologi berikut dibedakan:

• Algodysmenorrhea adalah terjadinya sensasi nyeri yang parah. Muncul di perut bagian bawah dan punggung bawah, saat atau sebelum menstruasi. Gejala terkait - sakit kepala, pusing, mual, perubahan mood.
• Algomenore – menstruasi yang menyakitkan.
• Amenore adalah tidak adanya menstruasi selama enam bulan atau lebih.
• Hipomenore – menstruasi jarang terjadi (setiap 35 hari atau lebih).
• Dismenore adalah perasaan tidak nyaman secara umum selama hari-hari kritis. Gejalanya adalah mual dan sakit kepala, ketidakstabilan emosi.
• Menorrhagia, nama lain dari hipermenore, adalah menstruasi yang berat atau menstruasi yang berkepanjangan (berlangsung lebih dari seminggu). Keteraturan telah dipertahankan.
• Metrorrhagia adalah pendarahan antar periode.
• Oligomenore – menstruasi singkat – 2 hari atau kurang.
• Polimenore – menstruasi yang sering (setiap 21 hari sekali atau lebih sering).

Penyebab ketidakteraturan menstruasi

Keteraturan adalah prinsip yang mendasari berfungsinya tubuh wanita. Ini menyiratkan siklus bulanan yang seharusnya normal. Bertanggung jawab untuk ini berbagai organ– korteks serebral, pusat subkortikal, ovarium, tiroid, kelenjar adrenal.

Kegagalan salah satu organ ini menyebabkan masalah dalam fungsinya sistem reproduksi.

Kemungkinan gangguan siklus menstruasi pada wanita dari sistem endokrin:

• proses inflamasi alat kelamin bagian dalam;
• kekurangan progesteron;
• produksi estrogen berlebih;
• PCOS atau sindrom ovarium polikistik.

Mungkin alasan berikut gangguan siklus menstruasi, yang terdiri dari perubahan gaya hidup:

• rutinitas siang dan malam terganggu;
• kurang tidur;
• Bukan diet seimbang;
• penyalahgunaan kafein, nikotin, alkohol;
• menekankan;
• perubahan iklim.

Alasan lain:

• pola makan dan, sebagai hasilnya, penurunan yang tajam berat;
• obesitas dan penambahan berat badan yang cepat;
• tekanan darah tinggi;
• diabetes;
• minum obat tertentu.

Masalah usia

Saat menentukan penyebab patologi, perlu memperhitungkan usia:

• Pada remaja, ketidakteraturan merupakan hal yang biasa selama satu setengah tahun setelah permulaan menstruasi pertama (biasanya pada usia 12-14 tahun).
• Pada wanita setelah melahirkan, kegagalan juga mungkin terjadi.
• Setelah usia 40 tahun, ketidakteraturan permulaan menstruasi juga tidak boleh dianggap sebagai penyimpangan. Terjadi penurunan fungsi reproduksi secara bertahap, aktivitas ovarium menurun, dan menstruasi menjadi tidak teratur. Hal ini menunjuk pada.

Setelah usia 35 tahun, masalah seperti itu mungkin mengindikasikan sindrom pengecilan ovarium. Ada banyak alasan untuk hal ini; patologi dapat diobati.

Diagnosis dan pengobatan

Cara mengatasi ketidakteraturan menstruasi menjadi pertanyaan yang mengkhawatirkan para remaja putri dan wanita. Agar tidak terinjak konsekuensi yang tidak menyenangkan, Anda harus segera melakukan kunjungan ke dokter jika ditemukan gejala khas.

Pemeriksaannya meliputi:

• inspeksi;
• lulus ujian umum;
• penentuan kadar hormon;
• memeriksa infeksi tersembunyi;

Siklus menstruasi harus dikembalikan normal. Terapi tidak ditujukan untuk menghilangkan gejala, tetapi pada penyebab langsung kegagalan:

• di hadapan proses infeksi dan inflamasi, obat-obatan dan fisioterapi diresepkan;
• ketidakseimbangan hormonal diobati dengan terapi hormon;
• Ketika tumor terdeteksi, pembedahan dilakukan.

Masalah imunitas dan kelemahan tubuh secara umum dapat diatasi dengan normalisasi rutinitas sehari-hari, gizi seimbang, konsumsi vitamin, dan aktivitas fisik.

Video tentang masalahnya

Mari kita mulai dengan apa sebenarnya kelainan siklus menstruasi itu - yang merupakan akibat dari pelanggaran fungsi hormonal ovarium. Hal ini dapat bermanifestasi sebagai menstruasi yang tertunda atau tidak teratur. Banyak wanita seringkali tidak memperhatikan masalah ini, percaya bahwa itu adalah ciri tubuh mereka. Meski seringkali pelanggaran menstruasi dapat mengindikasikan bahaya kesehatan. Siklus menstruasi yang normal sebaiknya berlangsung tidak lebih dari 3-7 hari dan interval antar menstruasi sebaiknya 21-35 hari.

Penyebab ketidakteraturan menstruasi

Dalam kebanyakan kasus, ketidakteraturan menstruasi dapat disebabkan oleh stres fisik atau emosional.

KE alasan psikologis gangguan termasuk ketegangan saraf yang berlebihan, yang dapat menyebabkan menstruasi yang salah atau tidak normal. Banyak perubahan dalam hidup Anda tidak hanya berdampak pada emosi, tetapi juga kondisi fisik. Bisa berupa perubahan seperti pergantian pekerjaan, tempat tinggal, putusnya hubungan, takut kehilangan orang yang dicintai.

Stres fisik meliputi olahraga berat dan diet. Menurunkan atau menambah berat badan dalam waktu singkat berdampak negatif pada sistem hormonal wanita.

Pantang jangka panjang dapat menyebabkan ketidakteraturan menstruasi

Terkadang bahkan perubahan kecil dalam gaya hidup Anda dapat berdampak signifikan pada ketidakteraturan siklus menstruasi Anda. Banyak wanita berulang kali menanyakan pertanyaan ini:

Jadi, jika seorang gadis memperbarui kehidupan seksnya setelah jeda yang lama, maka tidak adanya menstruasi mungkin merupakan respons tubuh terhadap dimulainya kembali aktivitas. Namun kita tidak boleh mengesampingkan bahwa ini juga bisa berarti kehamilan.

Hal ini sering kali tidak dapat diprediksi bagi mereka yang baru saja mencapai pubertas (pada remaja putri). Tubuh memerlukan waktu untuk menerima perubahan ini dan kembali normal.

Periode pertama mungkin sangat berat dan berlangsung selama beberapa minggu, tetapi kemudian stabil hingga lima hari. Seringkali, untuk mengatur siklus menstruasi, Anda memerlukan bantuan dokter kandungan profesional.

Jika Anda tidak memulai pengobatan tepat waktu masalah ketidakteraturan menstruasi pada remaja putri, maka di kemudian hari mungkin akan mereka alami Konsekuensi negatif dan komplikasi.

Pengobatan ketidakteraturan menstruasi

Memperbaiki ketidakteraturan menstruasi selalu diperlukan. Pengobatan gangguan menstruasi bisa berbeda-beda, namun pertama-tama perlu dilakukan identifikasi dan pengobatan penyakit penyebab sindrom ini. Jika ini adalah proses infeksi dan inflamasi, maka mereka membantu obat antibakteri dan terapi fisik. Nutrisi yang teratur dan seimbang serta olahraga akan membantu menunjang tubuh yang melemah. Dianjurkan juga untuk mengambil sediaan vitamin jika terjadi ketidakteraturan menstruasi.

Saat ini, pengobatan herbal untuk gangguan menstruasi sangat populer dan telah memperluas kemampuannya secara signifikan dalam mengobati penyakit ginekologi. Dalam beberapa kasus, pengobatan bahkan dapat menggantikan obat hormonal. Efek obat herbal jauh lebih ringan dibandingkan obat hormonal, dan juga jauh lebih aman.

Vitamin untuk ketidakteraturan menstruasi

Banyak wanita menghadapi masalah ketidakteraturan menstruasi. Patologi ini bisa disebabkan oleh berbagai alasan, namun jika dokter tidak menemukannya alasan patologis, maka dalam hal ini wanita tersebut perlu mengikuti pola makan khusus, karena hal ini mungkin disebabkan oleh kekurangan vitamin dan unsur mikro yang diperlukan tubuh.

Pertama-tama, ahli gizi merekomendasikan untuk mengurangi jumlah cairan yang Anda minum sebelum dimulainya siklus menstruasi, kecuali produk susu, karena sebaliknya, mereka harus mendominasi makanan. Cobalah untuk memasukkan lebih banyak produk susu seperti keju cottage, kefir, susu, dan krim asam ke dalam makanan Anda.

Selama masa deskuamasi, seorang wanita perlu memperhatikan produk-produk seperti kol parut, labu, tomat, unggas, hati sapi, dan juga tidak ada salahnya untuk mengonsumsi multivitamin di hari-hari menstruasi.
Empat hari sejak awal haid, vitamin bisa diganti dengan kubis merah, apel, raspberry, gooseberry, ceri, daging kalkun, dan bayam.

Diet ini meningkatkan kadar estrogen dan akan membantu meredakan kejang pembuluh darah rahim.

Vitamin E seringkali sangat penting untuk ketidakteraturan menstruasi. Ini diresepkan dalam kombinasi dengan vitamin lain untuk mengatur siklus menstruasi.

Video: Semua yang perlu diketahui setiap gadis tentang siklus menstruasi

Mulai dari usia 11-12 tahun, setiap wanita dalam hidupnya menghadapi menstruasi. Itu tandanya tubuh sudah matang dan siap secara fisik untuk melahirkan keturunan. Ungkapan ini mungkin membuat Anda takut - hanya sedikit orang yang bisa membayangkannya Ibu hamil, yang masih bermain dengan boneka.

Namun faktanya jika datang haid, maka anak perempuan tersebut akan menjadi perempuan. Tubuhnya mulai memproduksi hormon seks wanita yang bertanggung jawab kemungkinan pembuahan dan mengandung seorang anak.

Menstruasi menjadi hal yang lumrah dalam kehidupan seorang wanita dan terus berlanjut hingga permulaan menopause– masa ketika produksi hormon menurun dan seorang wanita tidak lagi mampu untuk melahirkan anak. Namun, tidak semua siklus menstruasi berjalan lancar. Kegagalan siklus, menstruasi yang terlalu banyak atau sedikit, dua menstruasi dalam satu bulan, atau penundaan yang tidak terkait dengan kehamilan - setiap wanita dapat menghadapi hal ini.

Mengapa terjadi gangguan pada siklus menstruasi? Apa akibat dari pelanggaran tersebut? Bagaimana cara mengidentifikasinya dan cara mengobatinya? Jawaban atas semua pertanyaan ini ada di artikel ini.

Alasan mengapa siklus menstruasi wanita dapat memberikan kegagalan mendadak, berbeda sifatnya. Mereka bisa bersifat fisiologis, psikologis dan disebabkan oleh konsumsi tertentu obat. Paling penyebab umum, yang menurutnya siklus menstruasi seorang wanita mulai menyimpang, menjadi faktor usia.

Ketika Anda mencapai usia tertentu, tubuh berhenti memproduksi jumlah yang dibutuhkan hormon seks, bertanggung jawab atas kestabilan fungsi sistem reproduksi wanita. Menopause terjadi - kondisi emosional dan fisik yang sulit bagi seorang wanita. Setelah menopause, dimana menstruasi biasanya berlanjut, terjadi menopause. Dan sejak usia ini seorang wanita sebenarnya menjadi tidak subur.

Selama periode ini, sering terjadi kasus perdarahan menstruasi yang berkepanjangan, yang mungkin saja terjadi mengembangkan anemia, gangguan signifikan dalam datangnya menstruasi: interval waktu antar siklus dikurangi setengahnya atau diperpanjang hingga beberapa bulan.

Setelah melahirkan, wanita juga mengalami masalah ketidakstabilan siklus. Hal ini disebabkan oleh perubahan hormonal yang signifikan selama kehamilan, persalinan dan menyusui berikutnya.

Menurut statistik, pada 30% wanita, siklus menstruasi dikembalikan ke keadaan semula 3-4 bulan setelah melahirkan, pada 20% siklus dipulihkan dalam waktu enam bulan, sisanya - baik setelah menyusui berakhir, atau dalam beberapa tahun setelah kelahiran bayinya.

Paling umum alasan kegagalan dalam siklus menstruasi:

• stres berat;
• aborsi atau keguguran baru-baru ini;
• minum obat hormonal;
• minum obat yang mempengaruhi kelenjar tiroid;
• perubahan iklim (kegagalan sementara);
• depresi kronis;
• kronis infeksi bakteri organ panggul;
• proses inflamasi pada sistem reproduksi;
• penyakit onkologis;
• pilek parah dan penggunaan antibiotik baru-baru ini;
• kelahiran seorang anak;
• menstruasi baru-baru ini, masa remaja;
• aktivitas seksual baru-baru ini;
• penyakit metabolik;
• awal menopause;
• mati haid;
• diet ketat.

Semua faktor tersebut dapat menyebabkan gangguan serius pada fungsi tubuh dan sistem reproduksi wanita, sehingga menyebabkan siklus bulanan menjadi tidak stabil. Jika Anda khawatir dengan gejala yang dijelaskan pada salah satu bagian di bawah ini, inilah alasan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Gejala: bagaimana cara menentukan bahwa siklusnya salah?

Gangguan siklus menstruasi yang serius dianggap penyimpangan dari norma. Beberapa wanita mulai khawatir ketika menstruasinya tidak datang tepat waktu, atau datang beberapa hari lebih awal. Kegagalan jangka pendek seperti itu adalah hal yang normal selama tidak terjadi terlalu sering.

• Sampai titik tertentu, haid saya datang terus-menerus, siklusnya sama waktunya, tetapi ada kesalahan. Telah berubah panjang siklus, menjadi tidak stabil, durasi menstruasi berubah.
• Saat menstruasi, keputihan menjadi terlalu banyak dan nyeri; atau durasinya semakin pendek, dan alokasi menjadi langka. Yang terakhir mungkin mengindikasikan masalah serius masalah dengan ovarium(polikistik).
• Menstruasi datang beberapa kali dalam sebulan, berlangsung seperti biasa (polimenore).
• Menstruasinya tertunda lebih dari 2 minggu, tapi hamil tidak dikonfirmasi. (Amenore).
• Haid saya hilang dan tidak muncul lebih dari dua bulan.
• Durasi siklus kurang dari 21 hari, atau lebih dari 34 hari.

Seperti yang Anda lihat, gangguan siklus Perubahan durasi dan intensitas keluarnya cairan serta sensasi selama menstruasi dipertimbangkan. Munculnya rasa sakit yang parah, yang sebelumnya tidak terjadi, atau pendarahan hebat menjadi alasan yang cukup untuk mencari nasihat dari dokter.

Penyebab kegagalan pada remaja

Paling sering, masalah dengan siklus terjadi sepenuhnya gadis-gadis muda. Dalam kebanyakan kasus, dokter kandungan menghimbau untuk tidak menganggap hal ini sebagai alasan untuk khawatir. Tubuh muda baru memasuki fase pendewasaan, kadar hormon masih belum stabil selama masa pubertas.

Selama beberapa tahun pertama, siklus menstruasi seorang gadis remaja mulai terbentuk dengan sendirinya. Menstruasi mungkin datang secara tidak teratur, dengan interval yang panjang antar siklus.

Seringkali ada siklus anovulasi, akibatnya menstruasi tidak terjadi. Organ reproduksi bagian dalam terus terbentuk, menstruasi bisa terasa nyeri, berkepanjangan dan berat. Terkadang situasinya memanifestasikan dirinya dalam bentuk sebaliknya: menstruasi jarang datang, dibutuhkan tidak lebih dari 2-3 hari.

Tidak perlu terlalu khawatir dengan gangguan tersebut, karena bagi kebanyakan wanita, siklus stabil baru terbentuk pada usia 18-20 atau setelah kelahiran anak. Namun perlu dilakukan pemantauan situasi dengan rutin berkunjung ginekolog. Untuk mengatur siklus menstruasi, anak perempuan sering diberi resep obat ringan kontrasepsi oral memungkinkan untuk menormalkan kadar hormon. Minum pil sendiri tanpa berkonsultasi dengan dokter Tidak direkomendasikan agar tidak membahayakan organisme yang sedang berkembang.

Pada wanita usia subur

Seringkali siklusnya salah dan wanita dewasa dengan organ reproduksi yang terbentuk sempurna dan tingkat hormonal yang stabil. Alasan utama fenomena ini adalah stres berat yang mempengaruhi pekerjaan. kelenjar tiroid. Hal ini, pada gilirannya, memicu gangguan dalam produksi hormon, dan siklus menstruasi wanita pun terganggu.

Diet, penurunan berat badan yang parah, penggunaan kontrasepsi hormonal tanpa resep dokter, pil aborsi, proses inflamasi pada organ panggul - semua ini menjadi penyebab kegagalan. Pada wanita dengan siklus stabil, penyimpangan dari norma yang terjadi lebih dari satu kali menjadi alasan untuk segera berkonsultasi ke dokter dan melakukan pemeriksaan menyeluruh.

Apa yang disalahartikan oleh wanita sebagai gangguan siklus menstruasi bisa jadi adalah kehamilan - normal atau ektopik. Oleh karena itu, berikan perhatian khusus pada tubuh Anda selama penundaan yang lama. Jika tes tidak menunjukkan kehamilan, ini tidak menjamin tidak adanya kehamilan.

Setelah melahirkan

Gangguan pada siklus menstruasi setelah kelahiran bayi merupakan hal yang wajar. Alasan pertama adalah perlunya pemulihan organ tubuh yang meregang atau rusak saat melahirkan.

Lebih sering rahim menderita, yang sangat meregang selama perkembangan anak. Ketika organ-organ pulih dan kembali ke keadaan alaminya, siklus menstruasi akan hilang atau menjadi tidak teratur.

Penyebab kedua tidak adanya menstruasi setelah melahirkan adalah aktifnya produksi hormon prolaktin mempengaruhi fungsi ovarium. Hormon ini diproduksi secara aktif selama menyusui dan menekan ovulasi. Dengan tidak adanya ovulasi, menstruasi tidak datang, karena proses standar selama siklus (menstruasi, pematangan sel telur, ovulasi, tanpa adanya konsepsi - menstruasi) ditekan.

Waktu pemulihan siklus setelah melahirkan tergantung pada kapan berakhirnya masa menyusui. Jika seorang wanita terus-menerus menyusui bayinya “sesuai permintaan”, tunggu hingga siklusnya berlanjut paling lambat pada tahun pertama setelah kelahiran. Jika pola makan bayi dicampur atau dialihkan ke makanan pendamping ASI sejak usia 6 bulan, menstruasi akan pulih kembali enam bulan setelah lahir. Jika seorang wanita tidak menyusui, siklus ovulasi akan pulih 13-14 minggu setelah melahirkan, dan segera setelah itu siklus ovulasi akan dimulai. menstruasimu akan datang.

Setelah 40 tahun

Penyebab utama ketidakteraturan menstruasi setelah 40 tahun adalah datangnya menopause. Fase dalam kehidupan seorang wanita ini merupakan periode perubahan hormonal yang teratur, dan disertai dengan perubahan suasana hati, penurunan kesejahteraan, dan gangguan siklus.

Hormon yang bertanggung jawab atas pematangan sel telur dan datangnya menstruasi diproduksi lebih buruk, dalam jumlah lebih sedikit, dan tidak stabil. Siklusnya pun berubah. Menstruasi mungkin hilang jangka waktu yang lama waktu.

Jangan takut dengan proses alami ini. Menopause adalah tahap sebelum menopause – suatu periode istirahat seksual(istirahat setelah melahirkan). Seorang wanita juga dapat menikmati keintiman seksual, namun menjadi tidak mampu kelahiran seorang anak.

Jika menopause parah, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk meresepkan obat yang menormalkan kadar hormon.

Setelah 50 tahun

Setelah 50 tahun di tubuh wanita terjadi menopause. Proses ini ditandai dengan terganggunya siklus menstruasi, dan kemudian tidak ada sama sekali. Tingkat hormon dalam tubuh menurun, sel telur berhenti matang, dan tidak ada ovulasi.

Selama periode ini mungkin masih ada perubahan sifat menstruasi: misalnya, peningkatan durasi atau tampilannya keluarnya cairan yang banyak. Kemudian haid berhenti total.

Seperti disebutkan di atas, menopause terjadi pada setiap wanita dan ini merupakan proses yang sepenuhnya alami. Rata-rata, bagi kebanyakan wanita, periode ini terjadi selama 50-56 tahun. Menopause tidak memerlukan pengawasan medis atau minum obat apa pun.

Perlakuan

Tergantung pada penyebab gangguan siklus menstruasi dan usia pasien, dokter kandungan menggunakan berbagai cara tindakan untuk pengobatannya.

Paling sering pasien diresepkan terapi hormon untuk mengembalikan kadar hormonal.

Jika masalah timbul karena stres, konsultasi dengan psikolog dan antidepresan ditentukan. Jika faktor kegagalannya adalah penyakit ginekologi- melakukan pengobatan yang sesuai.

Satu hal yang penting: jika Anda punya gangguan siklus menstruasi, jangan mengobati sendiri, ini hanya dapat membahayakan. Percayakan solusi masalah kepada spesialis berkualifikasi yang akan menentukan penyebab kegagalan dan meresepkan perawatan yang tepat.

Gangguan siklus ovarium-menstruasi (OMC) mungkin merupakan alasan paling umum untuk mengunjungi dokter kandungan. Selain itu, keluhan tersebut dapat disampaikan oleh pasien yang berusia mulai dari masa pubertas hingga masa pramenopause - yaitu, sepanjang seluruh fase kehidupan yang berpotensi reproduktif.

Siklus apa yang dianggap normal?

Manifestasi eksternal siklus menstruasi ovarium alami - menstruasi, yang terjadi dengan frekuensi yang khas untuk setiap wanita dan paling sering berlangsung 3-6 hari. Pada saat ini, seluruh lapisan fungsional endometrium (mukosa rahim) yang tumbuh berlebihan ditolak. Bersama dengan darah, pecahannya keluar melalui saluran serviks yang sedikit terbuka ke dalam vagina dan kemudian keluar. Pembersihan alami rongga rahim difasilitasi oleh kontraksi peristaltik pada dindingnya, yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan fisik.

Pembuluh darah yang menganga setelah penolakan jaringan dengan cepat menutup, dan cacat total pada selaput lendir beregenerasi. Oleh karena itu, menstruasi normal tidak disertai kehilangan banyak darah dan tidak menyebabkan berkembangnya anemia, asthenia parah, dan hilangnya kemampuan bekerja. Rata-rata volume kehilangan darah mencapai 150 ml, dan tidak ada gumpalan darah pada cairan yang keluar.

Namun siklus menstruasi bukan hanya tahap pembaharuan endometrium. Biasanya, ini juga mencakup fase folikuler dengan pematangan sel telur di ovarium, dan fase sekresi berikutnya dengan pertumbuhan endometrium dan persiapannya untuk potensi implantasi sel telur yang telah dibuahi. Seorang wanita sehat usia reproduksi juga memiliki siklus anovulasi, yang tidak dianggap sebagai patologi. Biasanya tidak menyebabkan perubahan durasi atau sifat menstruasi dan tidak mempengaruhi durasi interval antarmenstruasi. Selama siklus seperti itu, seorang wanita tidak subur, sehingga tidak mungkin hamil.

Menstruasi dimulai pada masa pubertas. Kemunculan mereka menunjukkan kesiapan sistem reproduksi untuk pembuahan. Menstruasi pertama (menarche) terjadi antara usia 9 dan 15 tahun, paling sering antara 12 dan 14 tahun. Hal ini tergantung pada banyak faktor, yang utama adalah keturunan, kebangsaan, keadaan umum kesehatan, kecukupan gizi gadis itu.

Berakhirnya masa reproduksi ditandai dengan dimulainya berhentinya menstruasi secara menyeluruh dan terakhir. Ini didahului oleh mati haid, yang normalnya terjadi rata-rata pada usia 46-50 tahun.

Mekanisme pengembangan NOMC

Siklus ovarium-menstruasi dalam tubuh wanita merupakan proses yang bergantung pada endokrin. Oleh karena itu, penyebab utama kelainannya adalah kelainan dishormonal. Mereka mungkin muncul terutama di tingkat yang berbeda, termasuk keterlibatan kelenjar endokrin yang tampaknya tidak berhubungan dengan sistem reproduksi. Hal inilah yang menjadi dasar klasifikasi gangguan menstruasi. Menurutnya, ada:

• Gangguan sentral dengan lesi pusat-pusat yang lebih tinggi regulasi neuroendokrin pada sistem reproduksi. DI DALAM proses patologis Kortiko-hipotalamus, hipotalamus-hipofisis dan hanya struktur hipofisis yang mungkin terlibat.
• Gangguan pada tingkat struktur perifer, yaitu organ sistem reproduksi yang sebenarnya. Mungkin berasal dari ovarium atau uterus.
• Gangguan yang berhubungan dengan disfungsi kelenjar endokrin lainnya (kelenjar adrenal, kelenjar tiroid).
• Kelainan yang disebabkan oleh kelainan genetik dan kromosom dengan hiper atau hipoplasia kongenital organ, terganggunya proses sekresi kunci biologis zat aktif dan gangguan yang disebut umpan balik antara organ perifer dan struktur neuroendokrin.

Kegagalan di tingkat mana pun pada akhirnya akan tetap terlihat di berbagai jenis NOMC. Bagaimanapun, ketidakseimbangan hormon menyebabkan perubahan fungsi ovarium, meskipun tidak ada anomali struktural. Akibat alami dari hal ini adalah terganggunya sekresi hormon seks utama (estrogen dan progesteron). Dan target utamanya adalah lapisan fungsional mukosa rahim, lapisan inilah yang ditolak bersama darah pada akhir siklus berikutnya. Oleh karena itu, setiap perubahan yang tidak normal pada tubuh dapat menyebabkan terganggunya sifat dan keteraturan menstruasi.

Patologi endokrin– penyebab utama disfungsi menstruasi. Hanya pada sebagian kecil kasus saja hal ini tidak disebabkan oleh kelainan hormonal. Ketidakteraturan menstruasi dapat disebabkan, misalnya, oleh perubahan parah pada endometrium. Dan terkadang amenore palsu didiagnosis, ketika darah menstruasi dan pengelupasan endometrium tidak dapat keluar tentu saja karena atresia vagina atau menyatu sempurna dengan selaput dara.

Penyebab disfungsi

Ada banyak penyebab terjadinya disfungsi menstruasi. Apalagi seorang wanita bisa memiliki beberapa faktor etiologi, menyebabkan kegagalan fungsional di berbagai tingkatan.

Yang paling mungkin di antaranya:

• Berbagai jenis adenoma hipofisis (asamofilik, basofilik, kromofobik), yang dapat aktif secara hormonal atau menyebabkan kompresi dan atrofi adenohipofisis. Penyakit dan sindrom Itsenko-Cushing.
• Mengonsumsi obat-obatan yang mempengaruhi sintesis dan pertukaran dopamin dan norepinefrin di struktur otak, yang menyebabkan disfungsi sistem hipotalamus-hipofisis. Ini termasuk reserpin, inhibitor MAO, antipsikotik tipikal dan atipikal, antidepresan dari berbagai kelompok, metoklopramid, turunan fenotiazin dan sejumlah obat lain.
• Adenoma adrenal dan tumor lain yang menghasilkan androgen dan kortisol. Sindrom adrenogenital akibat hiperplasia kongenital jaringan adrenal.
• Beberapa gangguan jiwa disertai dengan pelanggaran regulasi neuroendokrin sentral. Itu bisa saja keadaan depresi derajat sedang dan berat dari berbagai asal, penyakit endogen(skizofrenia) pada stadium akut, anoreksia nervosa, gangguan reaktif, gangguan adaptasi dengan stres kronis.
• Hipo atau hipertiroidisme dari berbagai asal.
• (Stein-Leventhal).
• Penekanan fungsi ovarium dan gangguan umpan balik antara mereka dan sistem hipotalamus-hipofisis setelah penggunaan COC dalam jangka panjang dan penghentiannya secara tiba-tiba.
• dan sindrom pengecilan gonad prematur. Mereka mungkin juga berasal dari iatrogenik - misalnya, karena partisipasi berulang seorang wanita dalam protokol teknologi reproduksi berbantuan dengan stimulasi hiperovulasi.
• Perubahan non-fisiologis yang tajam pada tingkat hormonal, yang dapat disebabkan oleh aborsi spontan atau medis, penggunaan obat-obatan untuk menekan laktasi dengan cepat.
• Cacat dan kelainan perkembangan rahim, termasuk yang disebabkan oleh penyakit kromosom.
• Konsekuensi dari intervensi bedah pada ovarium dan rahim, radiasi dan kemoterapi, penyakit inflamasi organ reproduksi. Hal ini dapat berupa penurunan signifikan dalam volume jaringan ovarium yang berfungsi, sinekia intrauterin hingga berkembangnya atresia rongga rahim, pengangkatan gonad dan rahim.
• . Apalagi tidak hanya ganas, tapi juga berukuran besar neoplasma jinak dengan atrofi sekunder jaringan ovarium.

Ketidakteraturan menstruasi setelah usia 40 tahun sebagian besar disebabkan oleh peningkatan perubahan terkait usia sistem reproduksi. Penyebabnya adalah penipisan alami cadangan folikel ovarium dengan peningkatan jumlah siklus anovulasi, hipoestrogenisme progresif, dan penurunan fungsi reproduksi. Perubahan ini paling jelas terlihat pada periode pramenopause, ketika siklus menjadi semakin tidak teratur dengan kecenderungan dan penambahan gangguan psikovegetatif.

Gangguan menstruasi pada anak perempuan pubertas paling sering disebabkan oleh tidak meratanya pematangan sistem hipotalamus-hipofisis dan ovarium. Tapi jangan lupa bahwa pada periode inilah mereka bisa debut manifestasi klinis beberapa sindrom bawaan, penyakit kromosom dan kelainan perkembangan organ dalam sistem reproduksi.

Selain itu, remaja putri juga sering mengalami gangguan perilaku makan dengan terbentuknya defisiensi nutrisi nutrisi utama dan terutama lemak. Hal ini menyebabkan penurunan sintesis hormon steroid (termasuk seks), yang paling sering memanifestasikan dirinya sebagai amenore sekunder.

Kemungkinan manifestasi NOMC

Berdasarkan kehadiran periode sebelumnya menstruasi biasa semua kemungkinan kelainan dapat dibagi menjadi primer dan sekunder.

Gejala ketidakteraturan menstruasi mungkin termasuk:

• Perubahan durasi periode antarmenstruasi. Proyomenore (dengan durasi siklus kurang dari 21 hari) dan opsomenorrhea (memanjang lebih dari 35 hari) mungkin terjadi.
• Tertundanya haid berikutnya tanpa adanya gangguan siklus sebelumnya.
• Tidak adanya menstruasi selama 6 bulan atau lebih () pada wanita usia subur.
• Perubahan volume darah menstruasi yang keluar. Ada kemungkinan peningkatannya (hipermenore) dan penurunannya (). Kehilangan darah yang berlebihan disebut dengan menometrorrhagia.
• Mengubah lamanya haid itu sendiri ke arah memendek () atau memanjang (polimenore).
• Munculnya perdarahan intermenstrual, yang intensitasnya bervariasi - mulai dari bercak hingga banyak. Untuk perdarahan uterus berat asiklik, istilah “metroragia” digunakan.
• Sindrom nyeri lokal yang signifikan secara klinis selama menstruasi, yang disebut algomenore.
• Munculnya gejala umum ekstragenital yang menyertai menstruasi. Ini termasuk sakit kepala dari berbagai jenis, fluktuasi tekanan darah, mual dan perubahan nafsu makan, manifestasi vegetatif lainnya. Keadaan ini dilambangkan sebagai , dan bila digabungkan dengan sindrom nyeri berbicara tentang algodismenore.

Sindrom hipermenstruasi dengan polihipermenore dan/atau perdarahan uterus disfungsional asiklik biasanya menjadi penyebab berkembangnya penyakit pascahemoragik kronis. anemia defisiensi besi. Gejalanya seringkali menjadi alasan untuk berkonsultasi ke dokter. Dalam hal ini, wanita khawatir tentang peningkatan kelelahan, jantung berdebar, kelemahan umum, kecenderungan penurunan tekanan darah, mungkin keadaan pingsan. Kondisi kulit, rambut dan kuku memburuk, dan penurunan produktivitas mental mungkin terjadi, hingga berkembangnya gangguan kognitif sedang.

Banyak wanita usia reproduksi juga mengalami infertilitas - tidak adanya pembuahan alami dalam waktu 1 tahun setelah aktivitas seksual teratur tanpa kondom. Hal ini disebabkan oleh gangguan ekskresi yang parah folikel dominan di salah satu ovarium, proses pematangan sel telur di dalamnya dan tidak adanya ovulasi spontan.

Penting untuk dipahami bahwa dengan adanya siklus anovulasi, seorang wanita dapat secara mandiri dan tidak mengajukan keluhan khusus tentang ketidakteraturan menstruasi, meskipun pemeriksaan yang ditargetkan dalam banyak kasus mengungkapkan berbagai gejala. Dalam hal ini, pasien biasanya menganggap pemanjangan siklus menstruasi sebagai ciri khasnya fitur individu, dan bukan merupakan tanda patologis.

Ciri-ciri gangguan menstruasi pada kelompok umur yang berbeda

Masa remaja

NOMC pada remaja dapat terjadi sesuai jenis atau kecenderungannya yang disebut perdarahan remaja (pubertas). Sifat kelainan tergantung pada etiologi dan kelainan dyshormonal yang ada. Mungkin menarche nanti atau perkembangan amenore primer. Dikatakan terjadi jika menstruasi tidak dimulai pada usia 15 tahun.

Perdarahan remaja terjadi pada siklus anovulasi karena kelainan status hormonal dengan atresia folikuler. Biasanya terjadi bergantian dengan periode yang tidak merata dan sering dikombinasikan dengan gangguan pertumbuhan rambut, kekurangan atau kelebihan berat badan. Stres neuro-emosional, perubahan iklim dan zona waktu yang tajam, serta terganggunya siklus tidur-bangun dapat menjadi faktor pemicunya.

Masa reproduksi

Pada usia reproduksi, gangguan siklus dapat bermanifestasi sebagai kegagalan siklus, keterlambatan menstruasi berikutnya, diikuti dengan pendarahan. Dalam hal ini, perlu dibedakan perubahan fisiologis dari perubahan patologis. Biasanya, hilangnya menstruasi untuk sementara mungkin disebabkan oleh permulaan kehamilan, periode pasca melahirkan dan dengan latar belakang menyusui. Selain itu, perubahan siklus dan sifat aliran menstruasi terjadi selama penggunaan kontrasepsi hormonal dan setelah pemasangan alat kontrasepsi.

Perpanjangan siklus paling sering disebabkan oleh kegigihan folikel. Dalam hal ini, ovulasi sel telur yang matang tidak terjadi. Ia mati, dan ukuran folikel terus bertambah, membentuk berbagai ukuran. Dalam hal ini, latar belakang hormonal sesuai dengan fase pertama siklus hiperestrogenisme, yang menyebabkan pertumbuhan progresif endometrium. Keterlambatan menstruasi bisa mencapai 6-8 minggu, setelah itu terjadi metroragia. Seperti pendarahan rahim diklasifikasikan sebagai disfungsional. Alasan lain untuk perkembangannya adalah defisiensi fase luteal. Dalam hal ini, pendarahan terjadi selama masa ovulasi, biasanya tidak banyak, tetapi berkepanjangan.

Perubahan pada ovarium selama siklus menstruasi yang khas

Ketidakteraturan menstruasi setelah aborsi juga mungkin terjadi. Ini bisa terjadi secara spontan (dengan aborsi spontan di tahap awal) atau secara medis menggunakan berbagai teknik untuk mengeluarkan sel telur/embrio yang telah dibuahi. Dalam hal ini, biasanya terjadi perpanjangan siklus berikutnya, dan pemulihan fungsi menstruasi diharapkan dalam waktu 3 bulan. Jika aborsi disertai komplikasi, berlarut-larut masa rehabilitasi dengan perdarahan asiklik, algodismenore.

Masa pramenopause dan menopause

Paling sering kegagalan siklus biasa menstruasi terjadi pada usia pramenopause. Penurunan fungsi reproduksi sering kali disertai dengan peningkatan siklus anovulasi yang signifikan, kecenderungan penundaan dan pendarahan dengan latar belakang atresia folikuler, hilangnya perubahan siklus dan perkembangan yang disebut.

Dimulainya kembali pendarahan rahim selama menopause merupakan tanda yang sangat mengkhawatirkan. Bagaimanapun, pemulihan fungsi reproduksi tidak mungkin lagi dilakukan, dan bercak serta pendarahan selama periode ini biasanya menunjukkan adanya tumor ganas.

Kemungkinan hamil

Kehamilan dengan ketidakteraturan menstruasi mungkin terjadi. Tetapi kemungkinan terjadinya tergantung pada tingkat keparahan kelainan yang tidak normal, perkembangan penuh rahim dan banyak faktor lainnya. Dalam banyak kasus, ketidakteraturan menstruasi disertai dengan infertilitas. Dan tidak selalu mungkin untuk menghilangkannya metode konservatif, kehamilan seringkali hanya mungkin terjadi dengan bantuan teknologi reproduksi berbantuan. Dan terkadang seorang wanita tidak bisa mengandung dan melahirkan anak sendirian. Dalam hal ini, ia ditawari jasa ibu pengganti dan program donor.

Selain itu, kita tidak boleh lupa bahwa kelainan endokrin sering kali menyebabkan inferioritas lapisan fungsional endometrium dan dengan demikian mempersulit implantasi normal sel telur yang telah dibuahi. Hal ini, ditambah dengan produksi progesteron dan hCG yang tidak mencukupi, secara signifikan meningkatkan risiko keguguran pada tahap awal dan awal. Dalam hal ini, seorang wanita mungkin tidak menyadari adanya konsepsi, menganggap keterlambatan menstruasi hanya sebagai disfungsi lain.

Disfungsi menstruasi sebelumnya dianggap sebagai faktor yang berpotensi mempersulit jalannya kehamilan. Tuntutan wanita seperti itu perhatian khusus. Seringkali, untuk memperpanjang kehamilan, mereka perlu mengonsumsi obat hormonal tertentu. Menurut statistik, pada sejumlah wanita setelah melahirkan, ketidakteraturan menstruasi dapat diperbaiki sendiri (tentang waktu pemulihan menstruasi, lihat artikel kami di). Dan kehamilan berikutnya dapat terjadi tanpa banyak kesulitan.

Survei

Dalam kebanyakan kasus, NOMC memiliki prognosis yang baik, karena disebabkan oleh perubahan yang tidak mengancam jiwa wanita tersebut. Namun kita tidak boleh lupa bahwa hingga 10% kasusnya adalah kanker ginekologi berbagai lokalisasi. Oleh karena itu, diagnosis kondisi ini memerlukan pemeriksaan menyeluruh untuk mengetahui penyebab sebenarnya dari disfungsi menstruasi serta menentukan sifat dan tingkat keparahan perubahan yang ada. Taktik inilah yang memungkinkan Anda memilih terapi korektif yang optimal atau melakukan pengobatan radikal pada waktu yang tepat.

Pemeriksaan dasar harus mencakup:

• Pengumpulan riwayat obstetri dan ginekologi secara cermat dengan klarifikasi waktu timbulnya keluhan, kemungkinan hubungannya dengan faktor apa pun, fakta adanya gangguan menstruasi sebelumnya, usia menarche (menstruasi pertama) dan kemungkinan terjadinya pembuahan. Pastikan untuk mengetahui penyakit dan operasi sebelumnya, jumlah dan durasi aborsi dan kelahiran, perjalanan dan hasil kehamilan sebelumnya. Fakta meminum obat apa pun dan sifat obatnya juga penting.
• Pemeriksaan ginekologi vagina dan leher rahim di spekulum, palpasi bimanual pada organ panggul. Dalam hal ini, perubahan struktural pada selaput lendir yang terlihat (cacat, pertumbuhan, deformasi, perubahan warna, pembengkakan), transformasi varises vena superfisial, perubahan kontur, ukuran, posisi dan konsistensi rahim dan pelengkap dapat dideteksi. Sifat keluarnya cairan dari vagina dan saluran serviks juga dinilai.
• Pengambilan apusan dari dinding vagina, spons saluran serviks, uretra untuk infeksi urogenital besar (PMS), derajat kemurnian.
• Apusan untuk onkositologi dari serviks, yang sangat penting jika terdapat fokus patologis di atasnya.
• Pengecualian kehamilan. Untuk melakukan ini, lakukan tes urin cepat atau tentukan tingkat hCG dalam darah.
• Penentuan status endokrin. Penting untuk menilai tingkat hormon utama yang mengatur fungsi ovarium dan siklus menstruasi. Ini termasuk estrogen, progesteron, hormon hipofisis - LH (hormon luteinizing), FSH (hormon perangsang folikel), prolaktin. Dalam banyak kasus, disarankan juga untuk mengetahui kinerja kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal, karena disfungsi kelenjar ini juga mempengaruhi fungsi ovarium.
• Ultrasonografi organ panggul. Sensor transvaginal dan perut paling sering digunakan. Ini cukup untuk pemeriksaan lengkap rahim dan leher rahimnya, pelengkap, jaringan parametrik, pembuluh darah dan kelenjar getah bening regional. Jika selaput dara terpelihara, sensor rektal digunakan sebagai pengganti sensor vagina, jika perlu. Ultrasonografi adalah metode yang paling mudah diakses dan sekaligus cukup informatif untuk memvisualisasikan organ dalam.
• Pemeriksaan histologis endometrium diperoleh secara terpisah kuretase diagnostik serviks dan rongga rahim. Hal ini diindikasikan terutama untuk sindrom hipermenstruasi dan metroragia.

Jika ada indikasi, digunakan teknologi tinggi pada pemeriksaan tahap 2. teknik diagnostik(CT, MRI, PET dan lain-lain). Paling sering mereka diresepkan untuk dugaan patologi ginekologi-onkologi.

Prinsip pengobatan

Pengobatan gangguan menstruasi mencakup beberapa bidang:

• Hentikan pendarahan. Untuk tujuan ini, obat hormonal, agen yang mempengaruhi pembekuan darah dan kontraktilitas uterus, dan terkadang kuretase dapat digunakan.
• Koreksi yang sudah ada gangguan hormonal, yaitu pencegahan gangguan menstruasi berulang. Regimen pengobatan dipilih secara individual, berdasarkan profil endokrin pasien.
• Memutuskan kelayakan perawatan bedah untuk menghilangkan faktor penyebab utama atau memperbaiki kelainan perkembangan yang ada.
• Jika perlu, tindakan yang bertujuan untuk merangsang perkembangan rahim dan mengaktifkan kerja ovarium. Berbagai teknik fisioterapi, terapi vitamin siklik, dan pengobatan herbal banyak digunakan.
• Koreksi gangguan komorbiditas(gangguan psikovegetatif, sindrom anemia dan sebagainya.).
• Koreksi terapi yang diterima untuk penyakit yang mendasarinya. Misalnya, saat mengonsumsi obat psikotropika, mungkin disarankan untuk menggantinya dengan obat yang lebih modern dan bertarget sempit. Tentu, keputusan akhir koreksi terapi diputuskan bukan oleh dokter kandungan, tetapi oleh dokter yang merawat (misalnya, psikiater, ahli saraf).
• Jika Anda ingin hamil - pengobatan yang kompleks infertilitas dengan penggunaan teknik konservatif dan, jika perlu, bedah (endoskopi), pengambilan keputusan tepat waktu tentang kelayakan penggunaan teknologi reproduksi berbantuan.

Ketidakteraturan menstruasi adalah masalah yang sangat umum. Dan relevansinya tidak berkurang, meski ada pencapaiannya pengobatan modern. Untungnya, banyak bentuk gangguan tersebut dapat diperbaiki. Dan ketika seorang wanita berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, seringkali mungkin untuk menghindari komplikasi, menjaga kualitas hidup pasien, dan bahkan mengatasi komplikasi yang menyertainya.