Rumah stomatitis Ultrasonografi ginjal: bagaimana hasilnya diinterpretasikan. Apa saja yang bisa ditunjukkan oleh USG ginjal dan bagaimana cara menguraikan hasil pemeriksaan USG? USG kelainan ginjal

Ultrasonografi ginjal: bagaimana hasilnya diinterpretasikan. Apa saja yang bisa ditunjukkan oleh USG ginjal dan bagaimana cara menguraikan hasil pemeriksaan USG? USG kelainan ginjal

Saat ini, pemeriksaan USG semakin banyak dimasukkan dalam diagnosis penyakit ginjal. Indikatornya dapat menentukan kemungkinan penyakit atau manifestasi patologis.

Dengan menggunakan USG, nilai numerik, lokalisasi, kontur, bentuk dan ukuran, serta struktur terungkap. Selain itu, adanya neoplasma, proses inflamasi dan edema ditentukan.

Dimungkinkan untuk memvisualisasikan aliran darah. Indikasi utama USG adalah kelainan pada keluaran urin, adanya darah dalam urin, tanda-tanda nyeri di punggung bawah, cedera, peradangan, hasil tes yang buruk. Ultrasonografi membantu memeriksa kesehatan atau penyakit yang berkembang, dan memilih pengobatan terapeutik yang tepat.

Bagaimana prosedurnya?

Setelah melewati yang diperlukan tahap persiapan, terdiri dari diet tiga hari, pasien datang untuk USG. Wadah urin harus terisi penuh. Pemeriksaan dilakukan dengan posisi terlentang (terlentang atau menyamping) sehingga memperoleh informasi yang maksimal. Penutup kulit pasien dilumasi gel khusus agar tidak muncul gelembung udara pada jalur pancaran sinar ultrasonik dan tidak mengganggu rambut.

Saat melakukan USG pada anak, pasien kecil harus tetap tenang, tidak menangis, berbaring diam dan tidak bergerak. Semua ini memungkinkan Anda untuk melakukan prosedur secara maksimal.

Durasi sesinya tidak lebih dari setengah jam, waktunya tergantung kondisi pasien. Selama sesi tersebut, dokter memeriksa berbagai parameter organ dan mencatat momen-momen tertentu dalam warna atau hitam putih. Setelah menyelesaikan penelitian, suatu kesimpulan dibuat, yang tidak mengandung diagnosis klinis.

Parameter dan indikator dipelajari

Selama pemeriksaan USG belajar:


Hasil USG pada wanita dan pria

Tidak ada perbedaan diagnosis ginjal pada pasien dengan jenis kelamin berbeda. Norma nilai sama sekali. Hanya saja bagi wanita ada nilai yang sedikit berbeda yang diambil ginjal selama kehamilan. Biasanya, ginjal memanjang beberapa sentimeter, dan ureter mungkin agak melebar. Saat menguraikan USG ginjal, norma pada orang dewasa harus berada pada parameter berikut:

  • ketebalan – dari 4 hingga 5 cm;
  • panjang – dari 10 hingga 12 cm;
  • lebar – dari 5 hingga 6 cm;
  • ketebalan area kerja adalah 1,5 hingga 2,5 cm.

Hasil USG pada anak-anak

Pemeriksaan organ tubuh pada pasien kecil dilakukan dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa. Meresepkan USG bayi, perlu memperhitungkan kemungkinan anomali dalam pembentukan ginjal, kemungkinan tanda-tanda keturunan, kesulitan selama kehamilan dan persalinan, resusitasi bayi baru lahir, perubahan indikator urin yang diidentifikasi selama tes.

Sebuah penelitian pada anak yang lebih besar diresepkan setelah pengujian jika ada tanda-tanda nyeri di punggung bagian bawah atau perut, cedera, atau masalah dengan buang air kecil.

Saat memvisualisasikan organ pada bayi baru lahir, terdapat ciri-ciri yang berhubungan dengan kecilnya ukuran organ yang belum menyelesaikan perkembangannya.

Ukuran normal ginjal pada anak ditunjukkan pada tabel:

Dimensi panggul

Untuk pasien kategori usia dewasa, ukuran panggul dalam keadaan normal tidak boleh melebihi satu sentimeter. Ada pengecualian pada wanita hamil, ketika peningkatan ukuran panggul merupakan fenomena normal:

  • tiga bulan pertama– ukuran anteroposterior panggul kanan – hingga 1,8 cm, kiri – hingga 1,5 cm;
  • pada trimester kedua indikatornya mencapai 2,7 dan 1,8 cm.

Untuk anak-anak, ukuran ini jauh lebih kecil - sekitar 0,6 cm.

Interpretasi hasil USG dan identifikasi patologi ginjal

Semua pasien adalah unik fitur anatomi. Tinggi badan bisa tinggi atau rendah, berat badan bisa normal atau kelebihan berat badan, kategori umur juga berpengaruh. Dengan mempertimbangkan semua faktor dan melakukan perhitungan khusus, dokter menentukan indikator yang mewakili norma.

Parameter ukuran diwakili oleh interval digital yang merupakan karakteristik dari berbagai kategori usia. Tabel khusus telah disusun yang dapat Anda evaluasi perubahan patologis atau norma untuk ginjal dengan cepat dan kompeten.

Menguraikan informasi yang diterima harus mencakup tidak hanya analisis perbandingan informasi dengan data normalisasi yang ada. Kesimpulannya, ahli sonologi harus memperhatikan gambaran semua perubahan yang terdeteksi, yang akan membantu dalam mendiagnosis penyakit ginjal.

Rumusan akhir harus mencatat dan menjelaskan secara rinci perubahan struktural yang bersifat abnormal, munculnya neoplasma, batu, atau.

Konsep dan terminologi

Kualitas data pemeriksaan USG sangat bergantung pada persiapan pasien yang kompeten untuk prosedur ini. Saat belajar fitur struktural parenkim, konsep “ekogenisitas” digunakan. Dalam keadaan sehat, jaringan organ tampak seragam. Hipoekogenisitas dapat menggambarkan struktur struktural, muncul sebagai titik pada monitor perangkat putih. Bisa homogen atau heterogen jika terdapat pergantian area jaringan normal dan area dengan ekogenisitas yang meningkat.

Konsep “” menegaskan adanya perpindahan ginjal yang signifikan dari tempat biasanya ke daerah panggul atau ke perut. Selama penyakit seperti itu, ada gangguan dalam pembuangan urin dari ginjal, tekanan di dalamnya meningkat, dan sirkulasi darah memburuk.

Paling sering, masalah ini terjadi pada ginjal yang terletak di sebelah kanan. Yang kiri lebih jarang jatuh. Hal ini sangat jarang terjadi, namun prolaps kedua ginjal terjadi secara bersamaan.

Istilah “mikrokalkulosis” biasanya dipahami sebagai identifikasi batu atau batu pada organ yang dapat keluar dengan sendirinya.

“MCD” adalah singkatan dari “diatesis urat”, yang menegaskan adanya pasir urat.

Jika istilah "formasi yang menempati ruang" muncul dalam transkrip pembacaan USG, maka istilah tersebut harus dipahami sebagai neoplasma yang terdeteksi - atau abses.

Panggul yang terletak di bawah lapisan parenkim juga harus dijelaskan dalam kesimpulan. Bentuknya bisa berubah karena adanya batu ukuran besar atau neoplasma. Mereka mungkin mengandung mikrolit, selaput lendir sering menebal karena peradangan atau cedera yang sedang berlangsung akibat ujung batu yang tajam.

Semua data yang diterima harus diuraikan oleh seorang spesialis yang akan mempertimbangkan karakteristik pasien. Patologi yang terdeteksi tepat waktu pada USG dapat menjaga kesehatan pasien dan bahkan menyelamatkan nyawa.

Kerusakan patologis

Untuk memastikan adanya cedera ginjal, pemeriksaan USG juga ditentukan. Ada lima kategori kondisional untuk cedera pada organ ini, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan patologi:


Penyakit apa yang dideteksi dengan USG?

Seperti diketahui dari data statistik, dengan bantuan pemeriksaan USG Hingga sembilan puluh tujuh persen penyakit ginjal dapat dideteksi. Dengan membandingkan informasi yang diperoleh sebagai hasil prosedur dengan standar yang ditetapkan, diagnosis nefroptosis, distrofi, proses inflamasi di pembuluh darah, pembentukan kista, hematoma dan banyak lagi.

Harus diingat itu saja dokter berpengalaman mampu menguraikan data dengan benar, menentukan diagnosis yang akurat, menyusun kursus terapi.

Diagnostik ultrasonografi patologi sistem kemih mendapat tanggapan positif dari keduanya pekerja medis, dan pada pasien. Diagnostik ultrasonografi nefropatologi pada wanita selama kehamilan sangatlah penting. Dia telah memenangkan tempat yang layak di antara prosedur diagnostik, berkat keamanan, kesederhanaan dan efektivitasnya. Misalnya, metode utama untuk mendiagnosis hidronefrosis adalah USG. Cukup sering diresepkan bersamaan dengan USG kandung kemih dan salurannya.

Untuk informasi lebih lanjut, USG ginjal sering diresepkan bersamaan dengan pemeriksaan kandung kemih dan salurannya. Ini memberi dokter kesempatan untuk melihat gambaran lengkap dari patologi tersebut sistem saluran kencing

Indikasi USG sistem kemih

Pemeriksaan apapun, bahkan pemeriksaan yang aman dan tidak traumatis seperti pemeriksaan USG, harus dilakukan sesuai indikasi. Untuk pemeriksaan USG, alasan dilakukannya diagnosa adalah:

  • pengamatan di penyakit kronis organ sistem kemih (pielonefritis, glamerulonefritis, kista, dll.);
  • pemeriksaan preventif;
  • sakit kepala biasa yang bersifat migrain, serta dengan latar belakang hipertensi;
  • pembengkakan anggota tubuh bagian bawah, wajah;
  • penyakit endokrin;
  • kelainan bawaan pada organ genital;
  • cedera dan nyeri di daerah pinggang;
  • gangguan buang air kecil (frekuensi, inkontinensia, nyeri selama proses), kecurigaan hidronefrosis;
  • kolik ginjal;
  • perubahan data OAM (protein, darah, lendir dalam urin).

Ultrasonografi juga diresepkan ketika pasien mengalami gejala pertama benda asing di ginjal untuk mengidentifikasi parameter dan strukturnya. Pemeriksaan dilakukan jika ada pelanggaran aliran urin untuk mengidentifikasi peradangan dan menentukan ukuran panggul ginjal, jika berkembang neoplasma ganas, dengan edema parah pada ibu hamil, serta untuk menentukan letak ginjal dan ukurannya selama pemeriksaan kesehatan.

Patologi terdeteksi oleh diagnostik ultrasonografi

Apa yang ditunjukkan oleh USG ginjal? Prosedur diagnostik USG dapat mendeteksi sejumlah perubahan pada sistem saluran kemih dari yang sederhana hingga yang sangat serius:

  • penyakit radang pada sistem saluran kemih (misalnya nefritis);
  • penyakit traumatis;
  • anomali kongenital;
  • neoplasma;
  • penyakit sistem vaskular ginjal (dimungkinkan untuk melakukan pemindaian ultrasonografi pada pembuluh ginjal);
  • kerusakan jaringan parenkim;
  • cedera;
  • hidronefrosis.

Parameter dinilai selama pemeriksaan USG

Selama diagnostik ultrasonografi, jumlah organ (satu, dua, keberadaan organ tambahan), mobilitas, lokasi dan bentuk, parameter dan struktur dinilai, panggul ginjal dan ureter dipelajari. Dalam keadaan normal tubuh, mobilitas organ tidak besar dan mencapai satu setengah sentimeter. Jika terjadi prolaps atau yang disebut ginjal “mengembara”, mobilitas meningkat.

Posisi normal ginjal- di kedua sisi kolom tulang belakang(kiri lebih tinggi dari kanan). Namun, lokasinya dapat berubah dan berada di satu sisi (satu di bawah yang lain), di daerah panggul (prolaps ginjal ini disebut nefroptosis).

Bentuk biasa untuk organ ini - biji kacang. Jika terjadi kelainan perkembangan, organ dapat berbentuk tapal kuda, huruf bahasa Inggris "S" dan "L", dan terkadang fusinya diamati.




Bentuk normal ginjal menyerupai bentuk kacang-kacangan. Namun, dengan berkembangnya patologi, mereka dapat berbentuk tapal kuda atau surat bahasa inggris"S"

Salah satu indikator diagnostik terpenting adalah ukuran ginjal. Parameter ini berbeda untuk anak-anak dan orang dewasa. Untuk anak-anak, terdapat tabel terpisah yang berisi norma indikator dan interpretasinya. Namun apa pun interpretasi spesifik hasil USG ginjal pada anak-anak atau wanita hamil, sebagian besar penyakit pada sistem saluran kemih disertai dengan perubahan ukuran ginjal (misalnya, hidronefrosis menyebabkan pembesaran organ ini) .

Indikator ukuran normal ginjal pada orang dewasa adalah sebagai berikut:

  • ketebalan parenkim ginjal sekitar 23 mm;
  • panjangnya 100-120 mm;
  • organnya memiliki lebar 40-50 mm;
  • ketebalan organ sekitar 45-55 mm, ketebalan kapsul ginjal sekitar 1,5 cm;
  • satu organ memiliki berat 120-200 gram.

Peningkatan parameter ini menunjukkan proses inflamasi: kita dapat berbicara tentang pielonefritis, hidronefrosis. Penurunan terjadi dengan hipoplasia dan beberapa penyakit lain serta kelainan perkembangan.

Terjadi juga penurunan parenkim ginjal seiring bertambahnya usia, setelah intervensi bedah terkait pengangkatan ginjal. Organ yang tersisa, yang mengambil alih fungsi organ jauhnya, mungkin mengalami perubahan ke arah peningkatan.

Struktur ginjal yang sehat tidak homogen, konturnya terlihat halus dan jelas. Perkembangan penyakit apapun mempengaruhi struktur ini. Pemadatan beberapa struktur menunjukkan peradangan, adanya formasi asing (konglomerat, batu) menunjukkan akumulasi pasir dan batu atau perkembangan tumor. Tanda-tanda gema hidronefrosis adalah: pembesaran organ yang terkena dan penumpukan cairan di rongganya.

Kaliks dan panggul ginjal biasanya tidak boleh divisualisasikan. Mereka bersifat anechoic dan ditentukan oleh diagnostik ultrasonografi hanya ketika berkembang proses patologis. Misalnya, pelebaran panggul menunjukkan perkembangan pielonefritis, hidronefrosis, dan kalkulosis.

Ureter Biasanya mereka memiliki panjang 25-30 cm; biasanya pada USG mereka memiliki dinding terang dengan rongga gelap. Dalam kasus pembengkokan patologis, pemendekan/pemanjangan ureter, aliran keluar urin terganggu dan perkembangannya proses infeksi. Duplikasi ureter juga dapat terjadi, dan tempat pembukaan ureter ke dalam ginjal mungkin tersumbat oleh katup. Selain itu, mungkin ada batu di ureter. Semua perubahan ini akan terlihat melalui USG.



Pemeriksaan USG memungkinkan untuk mengetahui adanya batu di ureter sehingga dokter dapat mengambil tindakan tepat waktu untuk menetralisirnya.

Interpretasi data USG dan laporan dokter

Menafsirkan USG ginjal adalah tugas seorang spesialis yang berkualifikasi. Namun, siapa pun dapat memahami konsep dasar yang mungkin muncul dalam kesimpulan dokter diagnostik USG. Hasil berikut sering dijumpai:

  • Formasi eko-positif volumetrik adalah neoplasma. Dalam hal homogenitas, kita berbicara tentang formasi jinak. Dengan heterogenitas dan kontur formasi yang tidak rata, kita berbicara tentang tumor ganas.
  • Kista terletak sebagai formasi yang menempati ruang non-echoic (anechoic). Parameter dan isinya ditunjukkan dalam kesimpulan.
  • Mikrolit adalah pasir atau batu kecil berukuran maksimal 3 mm.
  • Konglomerat (pembentukan gema-bayangan, hiper-gema) – batu.
  • Kehadiran zona hipoekoik di parenkim ginjal menunjukkan edema ( gejala umum pielonefritis).
  • Adanya zona hyperechoic pada parenkim ginjal merupakan bukti adanya perdarahan.
  • Struktur seperti spons mungkin mengindikasikan sistosis kongenital.
  • Panggul yang membesar menunjukkan hidronefrosis dan obstruksi ureter.
  • Konsolidasi selaput lendir panggul ginjal menunjukkan pembengkakan jaringan, ini adalah bukti lain dari pielonefritis.

Pelvis ginjal: deskripsi

Kembali ke konten

Parameter: norma dan penyimpangan

Kembali ke konten

Kembali ke konten

Biasa pada anak-anak

Kembali ke konten

Parameter janin


Penyakit

Kembali ke konten

Pieelektasis

Hipotensi

Kembali ke konten

Hidronefrosis

Suatu kondisi di mana panggul ginjal membesar dan perubahan struktural jaringan disebut hidronefrosis. Ada yang didapat dan bawaan. Yang terakhir ini disebabkan oleh kelainan yang menyebabkan penyempitan ureter. Penyakit yang didapat pada sistem saluran kemih:

neoplasma onkologis; refluks vesikoureteral; trauma urolitiasis;

Gejala hidronefrosis antara lain sensasi menyakitkan pada daerah pinggang yang sifatnya tumpul dan pegal-pegal. Terkadang kolik ginjal diamati, darah dan kotoran lain di dalamnya (aseton, protein) terkadang muncul dalam urin. Perawatan terdiri dari intervensi bedah dan menghilangkan penyebab yang menjadi penghambat keluarnya urin secara penuh dari tubuh.

Kembali ke konten

Batu ginjal

Ginjal kiri dan kanan rentan terhadap terbentuknya batu di panggul, yang membentuk zat makanan yang masuk ke dalam tubuh dari tahun ke tahun kondisi buruk metabolisme. Pertumbuhan beberapa berada dalam batas minimal, yang memungkinkan mereka dengan mudah keluar dari tubuh melalui urin. Lainnya mencapai dimensi kritis dan menyebabkan penyumbatan panggul, diikuti dengan pecahnya ginjal.

Kembali ke konten

Formasi kista

Patologi langka pada panggul ginjal adalah kista yang berbentuk lonjong dan biasanya terletak di lumen panggul ginjal. Pengisian bagian dalam kista berbentuk cairan, yang bagian luarnya dibatasi oleh kapsul jaringan ikat. Pembentukan seperti itu mengarah pada fakta bahwa urin dikeluarkan dengan buruk, akibatnya terjadi proses infeksi pada organ yang terkena.

Mengapa mereka terbentuk masih belum diketahui sepenuhnya, namun ada pendapat bahwa hal ini disebabkan oleh infeksi atau kerusakan ginjal, lebih jarang karena faktor keturunan atau kelainan perkembangan bawaan. Perjalanan penyakit seringkali tidak disertai gejala yang terlihat, oleh karena itu, mereka hanya dapat ditentukan dengan jelas saat lewat pemeriksaan preventif. Ketika tumor tumbuh, gejala berikut mungkin muncul:

bodoh atau rasa sakit yang mengganggu di daerah pinggang; sering buang air kecil, terkadang disertai nyeri;

Metode standar untuk menentukan penyakit ini adalah rontgen, tomografi, ultrasonografi, analisis umum darah dan urin. Pengobatan kista biasa tidak memerlukan intervensi dokter, namun komplikasi memerlukan intervensi tambahan berupa operasi yang bersifat spesifik. Bahkan dimungkinkan untuk mengangkat ginjal jika tumor telah pecah, misalnya ginjal kanan, atau telah terjadi proses keganasan.

Kembali ke konten

Kelopak dengan tumor

Tumor masuk panggul ginjal berkembang perlahan, dan gejala pertamanya adalah darah dalam urin dan nyeri pinggang.

Ukuran normal ginjal dapat meningkat karena tumor pada panggul ginjal, yang sangat jarang terjadi. Angka kejadiannya adalah 1,4% per seribu laki-laki dan 0,6% per seribu perempuan per tahun. Namun setiap awal tahun ditandai dengan peningkatan persentase ini karena peningkatan diagnostik. Oleh karena itu, dokter menyarankan untuk menjalani pemeriksaan tahunan.

Manifestasi pertama dari pembentukan tumor di ginjal adalah darah dalam urin, nyeri punggung bawah, penurunan berat badan secara tiba-tiba, sering mual dan muntah. Alasan munculnya gejala ini antara lain kebiasaan buruk(merokok, alkohol), asupan yang tidak terkontrol obat, suka daging asap dan makanan berlemak. Jika dicurigai adanya tumor, dokter melakukan:

palpasi perut; memeriksa tes darah dan urin; pemeriksaan ultrasonografi;

Anomali: panggul ganda

Terkadang ada kasus ketika sinus ginjal ganda diamati. Ginjal memiliki dua panggul, yang membentuk dua sistem dengan ureter terpisah yang menghubungkannya kandung kemih. Pelvis ganda memperoleh bentuk seperti itu bahkan pada tahap perkembangan janin di bawah pengaruh faktor teratogenik (radiasi, hormon, dll.). Normal pria sehat mungkin tidak menyadari adanya anomali seperti itu selama bertahun-tahun sebelum pemeriksaan acak terhadap organ-organ sistem ini. Perawatan dilakukan dengan mengonsumsi obat-obatan khusus, lebih jarang intervensi bedah.

Kembali ke konten

Cedera dan kerusakan

Pecahnya panggul ginjal disertai dengan keluarnya urin ke ruang perinefrik, kemudian menyebar ke sepanjang otot psoas. Tes HSV menunjukkan fungsi ginjal dan detak jantung normal. Seringkali pecahnya didiagnosis sebagai robekan kecil pada ginjal, yang merupakan kesalahan. Kesenjangan tersebut dikonfirmasi pada pielografi retrograde. Yang paling berbahaya adalah spontan, yang merupakan akibat dari hidronefrosis lanjut. Konsekuensi dari proses seperti itu terbentuk ancaman nyata untuk hidup pasien.

Ginjal manusia merupakan organ penting yang berfungsi sebagai semacam penyaring bagi tubuh, begitu pula dengan panggul dan kelopak ginjal sistem terpadu, berfungsi di dalam dari tubuh ini. Komponen ini merupakan semacam tangki pengendapan cairan tubuh sekunder, yang kemudian masuk ke ureter untuk selanjutnya dikeluarkan.


Pelvis ginjal adalah area organ tempat terjadinya proses penting filtrasi dan penyimpanan cairan.

Pelvis ginjal: deskripsi

Pelvis ginjal merupakan rongga yang fungsi utamanya menampung urin, yang pembentukannya terjadi di ginjal. Bentuknya menyerupai corong yang dibentuk oleh kelopak kecil dan besar, yang masing-masing memiliki leher yang menyempit, yang merupakan semacam elemen penghubung panggul dan sistem kelopak. Setiap pelanggaran berupa penyumbatan menyebabkan peningkatan komponen ini.

Pelvis ginjal memiliki tubuh: organ berotot, bagian dalamnya ditutupi dengan selaput lendir, yang dindingnya dilengkapi dengan otot polos memanjang dan melintang. Struktur ini memberikan gerakan kontraktil panggul untuk memindahkan cairan melalui saluran kemih. Salah satu ciri utama dinding adalah kedapnya terhadap semua zat.

Kembali ke konten

Parameter: norma dan penyimpangan

Dalam dunia kedokteran, ada standar ukuran panggul yang diterima secara umum untuk semua kategori umur orang. Dari janin hingga orang tua, ada batas-batas di mana parameter panggul ginjal bervariasi. Setiap penyimpangan menunjukkan adanya penyakit tertentu, identifikasi tepat waktu yang akan membantu untuk memulai pengobatan dan menghindarinya konsekuensi negatif dan komplikasi.

Kembali ke konten

Ukuran dewasa (+ selama hamil)

Ukuran normal panggul ginjal pada orang dewasa tidak boleh melebihi 10 mm. Pada wanita selama kehamilan, panggul membesar, yang dianggap normal negara bagian ini. Pada trimester pertama, ukuran kedua panggul mencapai 18 mm, dan pada trimester terakhir - 27 mm. Alasan utama pembesaran tanpa adanya kehamilan adalah:

tumor; pembengkokan atau puntiran saluran kemih;

Kembali ke konten

Biasa pada anak-anak

Pada anak-anak, panggul lebih kecil - 6 mm, lebih jarang - 7-8 mm. Melebihi norma ini menunjukkan penyakit seperti pyeloectasia, yang praktis tidak menunjukkan tanda-tanda yang terlihat. Pada bayi baru lahir, angka ini berkisar antara 7-10 mm, dan setiap penyimpangan di luar batas ini memerlukan konsultasi anak dengan spesialis spesialis.

Kembali ke konten

Parameter janin

Ginjal mulai terbentuk di dalam rahim dan proses ini berlanjut setelah lahir. Mulai minggu 17-20, dokter dapat memeriksa organ kemih janin dan memberikan penilaian sementara terhadap kondisinya. Ukurannya kembali normal setelah enam bulan hidup. Mengingat fakta ini, janin tidak memiliki batas panggul yang jelas; ada perkiraan:

4 mm hingga 32 minggu; 7 mm pada 36 minggu; lebih dari 10 mm - sinyal untuk pengobatan penyakit setelah kelahiran bayi.
Penyakit panggul ginjal bisa bersifat bawaan atau didapat

Penyakit

Penyakit ginjal pada manusia menjadi hal yang wajar karena beberapa alasan (misalnya, gaya hidup yang kurang gerak, pola makan yang tidak seimbang), yang berujung pada penyakit yang kemudian tertanam kuat dalam kehidupan seseorang. Wanita lebih sering berisiko, tetapi separuh umat manusia tidak boleh lupa bahwa penyakit yang tampaknya tidak berbahaya pun dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki bagi tubuh. Patologi ginjal dibagi menjadi bawaan dan didapat.

Kembali ke konten

Pieelektasis

Pelanggaran struktur panggul ginjal mungkin disebabkan oleh urolitiasis atau pielonefritis.

Bentuk panggul ginjal, di bawah pengaruh alasan tertentu, dapat mengalami perluasan abnormal, yang dalam pengobatan disebut pyelectasia. Kehadirannya menjadi bukti adanya pelanggaran aliran urin dari ginjal baik pada anak-anak maupun orang tua. Penyakit ini- salah satu prasyarat stagnasi urin dan dapat menyebabkan proses inflamasi pada bagian sistem genitourinari.

Seringkali panggul membesar (melebar) pada anak-anak dari segala usia, terutama pada anak laki-laki. Penyakit ini dapat menyerang panggul kanan atau kiri, lebih jarang keduanya sekaligus. Penyakit ini seringkali bersamaan dengan penyakit seperti:

sindrom ginjal mengembara; neoplasma prostat; kelainan bawaan; pielonefritis kronis;

Hipotensi

Hipotensi adalah suatu proses penurunan tonus pada panggul ginjal yang penyebabnya antara lain:

ketidakseimbangan hormon disertai hilangnya aktivitas seksual; paparan akut atau patologi kronis sifat menular dengan keracunan umum; kelainan bawaan jangka panjang ketegangan emosional yang berlebihan dan stres; ciri anatomi tubuh; gangguan pada sistem saraf pusat;

Hipotensi tidak memiliki gejala klinis yang jelas, karena tidak mempengaruhi keluarnya urin dan tidak mempersulit proses ini. Komplikasi seperti itu bisa bersifat bawaan, sehingga bayi baru lahir pun bisa mengalami lapisan otot inferior panggul dan penurunan tonusnya. Untuk menegakkan diagnosis hipotensi, perlu menjalani serangkaian penelitian dan lulus tes yang sesuai.

Pemeriksaan ultrasonografi pada sistem saluran kemih adalah pemeriksaan yang cukup umum yang diperlukan untuk diagnosis akurat banyak penyakit. Pada artikel kali ini kita akan mempelajari apa itu decoding, mempelajari cara menafsirkannya dengan benar, mengetahui penyakit apa saja pada organ sistem saluran kemih yang dapat diidentifikasi berkat penelitian ini, serta mengenal ciri-ciri sonografi organ sistem saluran kemih pada pria. , wanita dan anak-anak.

Perlu dicatat bahwa diagnosa yang benar dan pengobatan penyakit pada sistem saluran kemih hanya dapat diberikan oleh dokter yang berkualifikasi, berdasarkan data klinis, hasil tes laboratorium dan ujian.

Jadi, mari kita mulai!

Karakteristik patologi

  • Parameter dan indikator dipelajari

    Selama pemeriksaan USG, ciri-ciri seperti jumlah ginjal, lokalisasi di rongga perut, kontur dan bentuk. Spesialis juga memeriksa dimensinya - panjang, tebal dan lebar. Selain itu, perlu dilakukan penilaian keadaan struktur jaringan organ yang diteliti, ketebalan parenkim, panggul, kelopak, memeriksa adanya neoplasma jinak atau ganas, penyakit yang menyebar, adanya konkresi (batu). USG juga dirancang untuk mendeteksi tanda-tanda peradangan dan membantu menilai keadaan aliran darah di pembuluh organ. Penting untuk memeriksa dimensinya dalam keadaan terisi dan kosong, volume, ketebalan dinding. Selain itu, ukurannya dan keberadaan formasi patologis diperiksa.

    Norma

    Organ berpasangan ini terletak secara retroperitoneal, setinggi vertebra toraks XII dan vertebra lumbalis III. Lokasinya bisa berbeda-beda tergantung kondisi organ di sekitarnya. Hepatomegali, splenomegali, obesitas, dan kelelahan dapat mengubah posisi organ secara signifikan dan kemungkinan pemeriksaannya.

    Ukuran ginjal normal menurut USG adalah panjang 8–13 cm dan lebar 5–7 cm. Namun, seiring bertambahnya usia, volumenya semakin berkurang. Organ kanan biasanya lebih kecil dari kiri. Indikator biasa perbedaan ukuran ginjal kanan dan kiri tidak boleh lebih dari 3 cm. Jika terdapat perbedaan lebih dari 3 cm, maka ini menandakan kurangnya aliran darah pada ginjal yang lebih kecil.

    Indeks parenkim-pelvis (PPI), yang menggambarkan fungsi organ berpasangan ini, biasanya:

    • Di bawah usia 30 – 1,6:1
    • 31–60 tahun – 1,2–1,6:1
    • Di atas 60 tahun – 1,1–1.

    aliran darah

    Penilaian keadaan aliran darah ginjal diawali dengan pemeriksaan aorta abdominalis. Spesialis perlu menemukan lesi aterosklerotik, aneurisma, dan kompresi, karena kelainan minor pada aorta pun memengaruhi aliran darah yang mencuci organ ini. secara kondisional dibagi menjadi 2 tahap - eksternal dan internal.

    Dalam kasus pertama, pemeriksaan dilakukan di arteri ginjal, yang terbagi menjadi tiga - proksimal, tengah dan distal. Kemudian spesialis mengevaluasi aliran darah intrarenal di pembuluh arkuata di tiga kutub - atas, tengah dan bawah.

    Sangat penting untuk memantau apakah aliran darah meluas ke kapsul, jika tidak, hal ini dapat mengindikasikan kerusakan pembuluh darah pada organ.

    Sistem rongga organ

    Di kalangan medis disebut juga sistem pengumpul panggul (PSS), sinus ginjal, kompleks gema sentral. Fungsi utama panggul - akumulasi, penyimpanan dan ekskresi urin. Biasanya tertutup, tanpa deformasi, dan ekogenisitasnya berkurang.

    1. Hidronefrosis adalah uropati obstruktif dengan dilatasi panggul (calicoectasia), yaitu pelanggaran ekskresi urin. Obstruksi paling sering dikaitkan dengan adanya batu ( urolitiasis), dengan tekanan eksternal, penyempitan ureter, retensi urin akut, dan akibatnya, pembentukan mikrolit.
    2. Formasi batuan.

    Ekogenisitas parenkim

    Parenkim merupakan jaringan utama ginjal yang melakukan fungsi penyaringan dan ekskresi.

    Parenkim terdiri dari tiga jenis jaringan:

    • lapisan kortikal atau luar, yang memiliki ekogenisitas rata-rata mirip dengan hati. Di korteks parenkim urin terbentuk.
    • medula, yang diwakili oleh 12-18 piramida, terlihat jelas pada ginjal yang sehat dan memiliki ekogenisitas yang lebih rendah dibandingkan dengan korteks. Fungsi utama medula adalah untuk mengangkut urin dari korteks ke panggul.
    • jaringan kortikal, yang terletak di antara piramida dan disebut kolom (pilar) Bertinni.

    Bagaimana menafsirkan sonografi

    Pielonefritis

    Pielonefritis adalah peradangan pada ginjal yang bisa bersifat akut atau kronis. Pielonefritis memiliki yang berikut ini gejala klinis: nyeri pada daerah pinggang, demam, munculnya leukosit pada urin.

    Pada USG, hal itu dimanifestasikan dalam munculnya kontur yang tidak rata, terbatasnya mobilitas organ akibat pembengkakan selaput lemak yang terletak di sekitarnya, pembesaran organ karena edema, serta perluasan panggul karena halangan. Dengan demikian, ukuran normal ginjal menurut data USG berbeda dengan ukuran organ penderita pielonefritis.

    Glomerulonefritis

    Glomerulonefritis adalah peradangan pada sistem glomerulus ginjal dan pelanggaran fungsi filtrasi. Merupakan salah satu alasan utama berkembangnya penyakit kronis gagal ginjal(CRF).

    Ketersediaan diperlukan manifestasi klinis– nyeri punggung bawah, peningkatan suhu, penurunan jumlah urin, adanya protein dalam urin, peningkatan kadar leukosit dalam tes darah.

    Tanda-tanda USG:

    • kontur tidak rata;
    • penebalan jaringan ginjal;
    • peningkatan ekogenisitas parenkim dan penurunan ekogenisitas piramida;
    • penurunan aliran darah di pembuluh arkuata;

    Hidronefrosis dan abses

    Hidronefrosis adalah uropati obstruktif dengan dilatasi panggul (calicoectasia). Obstruksi mungkin disebabkan oleh adanya batu ginjal, tekanan eksternal, penyempitan ureter, atau retensi urin akut.

    Tahapan hidronefrosis berikut ini dibedakan:

    1. dilatasi panggul dan/atau kaliks (calicoectasia) tanpa fusi. Pemisahan sinus ginjal;
    2. dilatasi panggul dan kaliks dengan penurunan ketebalan parenkim;
    3. hilangnya ekogenisitas sinus, penipisan parenkim, hilangnya panggul ginjal;
    4. kantung hidronefrotik – struktur tidak dapat divisualisasikan.

    Abses adalah variasi dari pielonefritis. Namun, berbeda dengan abses yang prosesnya meluas, penyebaran abses terbatas. Sederhananya, abses adalah abses yang terjadi di permukaan atau jauh di dalam suatu organ. Paling sering, di kalangan non-medis, kondisi ini digambarkan sebagai adanya “bercak” di ginjal.

    Hasil sonografi menunjukkan adanya lesi, biasanya berupa kapsul tebal dan peningkatan aliran darah (akibat peradangan), yang isinya heterogen, sering berlapis.

    Ciri-ciri pemeriksaan pria, wanita dan anak-anak

    Tidak ada perbedaan antara pria dan wanita. Sebelum belajar, Anda harus berpuasa selama 8-10 jam. Sehari sebelum prosedur, Anda sebaiknya tidak mengonsumsi makanan yang meningkatkan pembentukan gas di usus. Merokok dan mengunyah dilarang sebelum prosedur. mengunyah permen karet, disarankan untuk menerapkan “rezim tenang” untuk mengurangi akumulasi gas di usus. Sonografi dilakukan secara lengkap kandung kemih, sebaiknya di pagi hari.

    Untuk pertanyaan “Bolehkah melakukan USG ginjal saat menstruasi?” Jawaban tegasnya adalah ya! Menstruasi tidak akan mempengaruhi tubuh wanita atau hasil penelitian dengan cara apapun. Selama masa menstruasi, tidak terjadi perubahan pada organ yang diperiksa yang dapat mengganggu pemeriksaan sonografi. Dengan demikian, wanita bisa menjalani pemeriksaan USG kapan saja sepanjang bulan.

    Sonografi juga diresepkan untuk wanita. Tentu saja banyak yang khawatir dengan apa yang mungkin terjadi. Perlu dicatat bahwa selama seluruh periode penggunaan teknologi ultrasound, pengaruhnya terhadap anak dalam kandungan belum teridentifikasi.

    Jika seorang anak memerlukan USG ginjal, USG tidak diperlukan bahkan pada bayi baru lahir. Hal ini disebabkan semakin halusnya dinding perut bayi dan, karenanya, visualisasi yang lebih baik organ dalam. Namun, sama seperti orang dewasa, anak-anak juga perlu mengisi kandung kemihnya.

  • Pemeriksaan USG saat ini dinilai terjangkau dan sangat informatif. Dengan bantuannya, Anda dapat mengidentifikasi banyak penyakit pada tahap awal.

    Apa yang bisa dilihat saat USG

    Selama pemeriksaan, dokter memperhatikan parameter berikut:

    • ukuran, kontur, lokasi ginjal;
    • berpasangan;
    • bentuk organ;
    • struktur parenkim ginjal;
    • ada tidaknya neoplasma ( tumor jinak dan ganas);
    • adanya batu di rongga organ;
    • proses inflamasi pada ginjal dan jaringan di sekitarnya;
    • negara pembuluh darah di organ.

    Jumlah ginjal dan lokasinya

    Ginjal adalah organ berpasangan, jadi pertama-tama spesialis melihat jumlahnya. Kadang-kadang karena cacat perkembangan tertentu, satu atau tiga ginjal dapat terbentuk. Terkadang satu ginjal diangkat karena perkembangan patologi di dalamnya atau munculnya neoplasma, sebagian besar bersifat ganas.

    Organ-organ tersebut terletak pada ketinggian yang berbeda satu sama lain. Ginjal di sebelah kanan terletak di dekat ruas ke-12 dada dan vertebra ke-2 daerah pinggang. Ginjal yang terletak di sebelah kiri terletak di dekat vertebra toraks ke-11 dan vertebra lumbal ke-1. Pengaturan ini dianggap sebagai hal yang lumrah.

    Ukuran

    Ukuran ginjal berikut ini dianggap normal:

    • panjang sekitar 10-12 cm;
    • ketebalan sekitar 4-5 cm;
    • lebar sekitar 5-6 cm.

    Lapisan parenkim dianggap normal bila ukurannya tidak melebihi 17-25 mm. Pada pasien lanjut usia dan anak-anak, indikatornya akan berbeda. Pada orang dewasa di atas 50 tahun, ukurannya berkurang menjadi 10-13 mm dan ini dianggap normal.


    Tabel ukuran ginjal akan membantu Anda menavigasi indikator.

    Panjang Lebar Ketebalan parenkim
    48 - 45 22 - 22 -
    50 - 48 23 - 22
    80 62 - 59 25 - 24
    70 - 68 26 - 23 9 -10
    120 77 - 75 28 - 26
    85 - 82 33 - 29
    160 92 - 90 35 - 33
    105 - 100 38 - 37
    200 110 - 105 43 - 41

    Penguraian norma indikator pada orang dewasa dan anak-anak berbeda. Tabel tersebut menunjukkan ukuran organ tubuh sesuai dengan usia seseorang. Dalam beberapa kasus, fluktuasi sebesar 2 cm dianggap normal.

    Penyimpangan dari norma paling sering berarti seseorang mengalami proses inflamasi, pembengkakan, degenerasi organ, dll. Bahkan sedikit peningkatan volume ginjal dapat terjadi karena glomerulonefritis atau pielonefritis, lebih jarang bila organ tidak berpasangan (setelah pengangkatan ginjal).

    Tidak mungkin menentukan norma hasil pada anak kecil tanpa bantuan dokter spesialis, karena ukuran ginjal mereka bergantung pada usia dan ritme pertumbuhan.

    Status aliran darah ginjal

    Untuk mengetahui kondisi pembuluh darah digunakan pemindaian berpasangan (duplex). USG menampilkan gambar ginjal pada monitor dalam grafik spektral (berwarna). Dalam hal ini, dimungkinkan untuk menilai kondisi dinding pembuluh darah, serta mengidentifikasi obstruksi pembuluh darah, stenosis, dan patensi aliran darah. Warna gelap Monitor menunjukkan keadaan normal pembuluh darah. Warna terang menunjukkan aliran darah yang cepat. Penelitian tidak membawa tidak nyaman dan rasa sakit.

    Parenkim: ekogenisitas

    Selama pemeriksaan pasien, dokter menilai struktur dan kondisi parenkim. Kondisi seragam adalah hal yang wajar.


    Refleksi yang intens gelombang suara dari organ dan jaringan ini adalah ekogenisitas. Jaringan dengan struktur padat ditampilkan secara intensif dan dengan warna terang di monitor. Jika strukturnya memiliki kepadatan rendah, maka gambar di dalamnya (zona) ditampilkan sebagai bintik gelap.

    Udara dan cairan bersifat anechoic. Kista dan formasi dengan rongga didefinisikan sebagai anechoic, dan hiperekogenisitas muncul dengan manifestasi proses sklerotik.

    Sistem rongga ginjal: kondisi

    Sistem ini mengambil alih fungsi mengumpulkan dan menyimpan urin. Ultrasonografi memungkinkan Anda melacak beberapa penyakit:

    • radang selaput lendir panggul (pielonefritis);
    • pembesaran panggul dan kaliks;
    • formasi (batu, tumor).

    Jaringan yang anechoic dan tervisualisasi dianggap normal.

    Penyakit apa yang dideteksi dengan USG?

    Pemeriksaan USG memungkinkan untuk menentukan dengan akurasi tinggi penyakit-penyakit berikut ini ginjal:

    • nefroptosis;
    • pengurangan ureter;
    • neoplasma;
    • pielonefritis;
    • glomerulonefritis;
    • hidronefrosis;
    • distrofi ginjal;
    • proses inflamasi di pembuluh darah;
    • abses;
    • divertikula;
    • adanya gelembung udara di sistem pengumpulan;
    • amiloidosis;
    • disfungsi vaskular;

    Untuk menentukan diagnosis secara akurat, perlu mempersiapkan USG dengan benar. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengikuti diet khusus selama beberapa hari dan tidak makan apa pun selama sekitar 10-14 jam. Peningkatan pembentukan gas (perut kembung) dapat merusak hasil.


    Dokter yang melakukan pemeriksaan USG tidak membuat diagnosis, ia mencatat semua indikator. Seorang ahli urologi atau nefrologi menggunakannya untuk menentukan ada tidaknya penyakit. Selama diagnosis, USG mendeteksi 96% tumor di ginjal.

    Terminologi khusus

    Laporan dokter mengandung banyak istilah yang tidak selalu jelas bagi pasien. Untuk memahami dan menilai kondisi ginjal, Anda perlu mengetahui istilah-istilah yang menunjukkan tidak adanya patologi. Penguraian kode akan memperjelas situasi sebelum mengunjungi dokter.

    Hasil pemeriksaan USG menunjukkan sebagai berikut:

    • organnya berbentuk kacang;
    • satu ginjal terletak sedikit lebih rendah dari yang lain;
    • kontur luarnya halus dengan batas yang jelas;
    • kapsul hyperechoic berukuran hingga 1,5 mm;
    • kepadatan gema parenkim lebih tinggi dibandingkan dengan piramida ginjal;
    • serat perinefrik (perinefrik) dengan kepadatan yang sama dengan sinus ginjal;
    • kedua ginjal memiliki ekogenisitas yang sama dengan hati;
    • “Kolom Barten” dan “hipertrofi parsial” adalah varian dari norma;
    • Arteri ginjal pada Dopplerometri memiliki ukuran gerbang 0,7, dan antara arteri lobar - 0,36-0,75.

    Definisi-definisi ini berbicara tentang perkembangan normal organ.

    Jika kesimpulannya mengatakan “peningkatan pneumatosis usus”, berarti banyak gas yang menumpuk di usus sehingga mempersulit pemeriksaan. Ini terjadi pada orang dengan peningkatan produksi gas dan pada mereka yang belum mempersiapkan diri dengan baik untuk pemeriksaan USG. Jika Anda melihat istilah “mikrokalkulosis”, itu berarti batu mulai terbentuk di ginjal.

    USG dianggap sebagai jenis pemeriksaan yang sangat informatif, namun terkadang diperlukan tes tambahan dan prosedur. Dokter meresepkan rontgen, tomografi ginjal (pemindaian komputer), biopsi, dll. Dengan bantuan prosedur ini, dokter melihat gambaran penyakit dengan lebih baik, yang memungkinkan dia mendiagnosis secara akurat dan meresepkan pengobatan dengan benar.

    Jika Anda mengalami nyeri dan ketidaknyamanan pada panggul dan punggung bawah, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Dia akan merekomendasikan segalanya tes yang diperlukan dan pemeriksaan, yang hasilnya akan menentukan penyakit dan menentukan pengobatan.

    https://youtu.be/AuNNa7j2pks

    Anda mungkin juga tertarik



    Baru di situs

    >

    Paling populer