Bagaimana membantu seseorang jika bekuan darahnya pecah. Pemisahan bekuan darah: gejala dan akibat

DI DALAM Kehidupan sehari-hari Orang sering mendengar kata bekuan darah, namun jarang memikirkan apa itu bekuan darah, seberapa seriusnya, dan apa akibat yang ditimbulkan dari pembentukannya. Apa yang bisa menjadi faktor pembentukannya dan bagaimana cara menghindarinya? Trombus adalah bekuan darah yang terbentuk di dinding pembuluh darah dan bertambah besar seiring berjalannya waktu. Gumpalan seperti itu mengganggu aliran darah normal dengan mempersempit lumen pembuluh darah atau menghalanginya sepenuhnya.

Kadang-kadang trombus dapat terlepas dari dinding pembuluh darah dan bergerak sepanjang aliran darah; kondisi ini disebut trombus pengembara. Ini sangat berbahaya, karena tidak selalu mungkin untuk mendiagnosis dan melaksanakannya tepat waktu pengobatan yang diperlukan, dan ini dapat menyebabkan akibat yang fatal, kematian akibat bekuan darah terjadi seketika. Dengan tidak adanya patologi pada bagian tubuh, ia memiliki fungsi perlindungan positif, misalnya ketika luka parah darah berhenti secara spontan akibat terbentuknya bekuan darah (trombus).

Gumpalan darah seperti itu bisa terbentuk di semua jenis pembuluh darah manusia, alasan pembentukannya dipertimbangkan:

• cedera pada dinding pembuluh darah;
• gangguan proses pembekuan darah;
• penurunan kecepatan aliran darah;
• aterosklerosis.

Keterangan lebih lanjut:

1. Akibatnya kapal bisa rusak proses inflamasi, di bawah pengaruh bakteri dan virus berbahaya, akibat trauma mekanis (terbakar, memar, terpotong).
2. Pembekuan darah mungkin terganggu oleh obat yang diminum obat(kemoterapi). Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah patologi bawaan. Bakteri dan virus juga dapat menyebabkan masalah.
3. Perlambatan aliran darah terjadi ketika kondisi pembuluh darah terganggu (varises, terjepitnya pembuluh darah, pengentalan darah yang berlebihan).
4. Aterosklerosis adalah penimbunan lemak (kolesterol) pada dinding pembuluh darah, kemudian penimbunan tersebut menjadi berlebihan. jaringan ikat dan terbentuk plak aterosklerotik. Dan gumpalan darah terbentuk di permukaannya (sebagai reaksi perlindungan tubuh untuk menghilangkan plak).

Apa itu tromboflebitis dan apa bahayanya? Cari tahu dengan membaca artikel.

Metode pengobatan

Masalah utamanya adalah gangguan aliran darah, dan inilah yang perlu ditangani secepatnya.

Ada beberapa pilihan pengobatan:

• dengan bantuan obat-obatan;
• menggunakan pembedahan.

Operasi

Ada berbagai metode untuk memulihkan aliran darah:

• stenting (karena stent, lumen pembuluh darah meningkat);
• bypass (pembentukan aliran darah baru, melewati pembuluh darah yang terkena);
• pengangkatan mekanis (trombus atau seluruh pembuluh darah yang terkena diangkat).

Perawatan seperti ini biasanya paling efektif, namun dengan sendirinya operasi meningkatkan risiko terjadinya pembekuan darah baru.

Perawatan obat

Utama obat, ditujukan untuk mengobati patologi yang dimaksud adalah fibrinolitik(obat yang dapat mengatasi bekuan darah). Untuk patologi anggota tubuh bagian bawah pengobatan seperti itu merupakan kontraindikasi.

Agar pengobatannya efektif dan memberikan hasil yang maksimal hasil positif, penting untuk mendiagnosis penyakit tepat waktu.

Ada beberapa cara untuk mendiagnosis secara akurat:

• flebografi vena;
• MRI (pencitraan resonansi magnetik);
• CT (computed tomography);
• arteriografi;
• USG ( ultrasonografi).

Apakah kematian terjadi seketika akibat pecahnya bekuan darah? Itu semua tergantung bagaimana dia berperilaku di masa depan. Jika diberikan tepat waktu bantuan yang memenuhi syarat ada kemungkinan korban dapat mengatasi penyakitnya, namun bekuan darah lainnya dapat pecah (kambuh).

Kesimpulan

Sepintas, penggumpalan darah merupakan penyakit yang tidak berbahaya, namun sebenarnya tidak diagnosis tepat waktu dan perawatan yang berkualitas, hal itu dapat menyebabkan komplikasi yang parah atau kematian. Jika timbul gejala, segera konsultasikan ke dokter!

Banyak orang mungkin pernah menemukan konsep “trombus” dan “trombosis” setidaknya sekali dalam hidup mereka, namun tidak semua orang memiliki pemahaman yang benar tentang fenomena ini.

Trombus adalah bekuan darah patologis pada organisme hidup, yang terletak di rongga jantung atau lumen pembuluh darah.

Terjadi karena gangguan fungsi pembekuan darah. Agar bekuan darah muncul, dinding pembuluh darah harus rusak dari dalam atau terdapat plak aterosklerotik.

Pada tahap awal, bekuan darah “tidak menunjukkan” tanda-tanda fisiologis apa pun, tetapi deteksi dini dapat menyebabkan kematian.

Trombus primer mewakili benang fibrin yang disimpan di dinding pembuluh darah yang berubah. Kemudian massa trombotik diterapkan padanya, bekuan tumbuh. Setelah mencapai ukuran kritis, bekuan darah pecah dan aliran darah terhenti.

Penyebab penggumpalan darah

Ada tiga alasan utama mengapa bekuan darah terbentuk dan dalam banyak kasus Lepas:

1. Kerusakan pada dinding kapal (cedera mekanis, proses inflamasi, kerusakan dinding bagian dalam oleh bakteri, racun, virus);
2. Fungsi fungsi pembekuan darah yang tidak tepat(aktivasi koagulan dan memicu agregasi trombosit - bergabung satu sama lain). Proses ini terutama terkait dengan kelainan bawaan dalam perkembangan trombosit, meskipun terkadang perubahan terjadi pada tingkat kimia (setelah terpapar bakteri, sel virus, minum obat tertentu);
3. Memperlambat sirkulasi darah(berhubungan dengan kompresi arteri dan vena, pembuluh mekar pembuluh darah, peningkatan kepadatan darah).

Gumpalan darah dapat terbentuk di bagian mana pun dari sistem peredaran darah - di pembuluh darah, arteri, dan bahkan di jantung. Alasan di atas berlaku dalam setiap kasus.

Namun, ada juga faktor spesifik yang hanya mempengaruhi bagian tertentu sistem sirkulasi.

Penyebab penggumpalan darah di arteri

Faktor utama terbentuknya bekuan darah di arteri adalah menghilangkan aterosklerosis.

Kolesterol dan lipid (lemak) disimpan di lapisan dalam arteri.

Di sekitar akumulasi ini, lapisan pembuluh darah mulai digantikan (secara bertahap) oleh jaringan ikat, yang kemudian membentuk plak aterosklerotik. Plak dianggap oleh tubuh sebagai cacat yang perlu “dihilangkan”.

Gumpalan fibrin dan trombosit disimpan di permukaannya, secara bertahap membentuk bekuan darah - pada awalnya rapuh dan lunak, lama kelamaan menjadi lebih padat.

Proses ini terjadi pada kebanyakan orang, namun pada tingkat yang berbeda.

Gumpalan darah di pembuluh darah

Tidak ada cara untuk mendeteksi kolesterol pada dinding pembuluh darah, karena zat ini masuk darah arteri. Trombus vena terbentuk karena kerusakan spesifik pada dinding pembuluh darah: Dan .

Tromboflebitis adalah terjadinya bekuan darah pada area pembuluh darah yang meradang (peradangan dapat disebabkan oleh infeksi, bahan kimia, cacat katup vena, varises...).

Phlebotrombosis - bekuan darah terbentuk tanpa gejala peradangan.

Jika jantung terpengaruh

Faktor utamanya adalah memperlambat aliran darah. Hal ini mungkin terjadi, misalnya, setelah infark miokard (sebagian jaringan jantung mati dan digantikan oleh jaringan ikat). Seringkali gumpalan darah terbentuk setelah operasi jantung (misalnya pemasangan katup).

Jika bekuan darah pecah di jantung, hampir selalu berarti kematian.

Siapa yang paling rentan terhadap pendidikan?

Beresiko termasuk:

Yang juga berisiko adalah orang-orang dengan penyakit tertentu penyakit:

• aterosklerosis;
• varises, penyakit jantung;
• diabetes;
• trombofilia (“pembekuan darah yang berlebihan”);
• melenyapkan endarteritis ( peradangan kronis dinding arteri);
• demam rematik akut (yang mempengaruhi katup jantung);
• fibrilasi atrium.

Klasifikasi formasi

Tergantung lokasi di kapal:

• parietal (salah satu ujungnya menempel ke dinding, aliran darah tetap terjaga);
• diperpanjang (tipe parietal, tapi cukup panjang);
• lapisan (melapisi hampir seluruh dinding pembuluh darah, lumen kecil cukup untuk aliran darah);
• sentral (masing-masing terletak di tengah, menempel pada dinding dengan tali, aliran darah terbatas);
• penyumbatan (menyumbat lumen pembuluh darah sepenuhnya).

Tergantung pada mekanisme pembentukan:

• aglutinasi, putih: terbentuk dari leukosit, trombosit yang diaglutinasi, untaian fibrin. Terbentuk perlahan, di arteri dengan aliran darah cepat;
• koagulasi, merah: terbentuk selama hiperfungsi pembekuan darah (jaringan fibrin menangkap sel darah merah), terlokalisasi di pembuluh darah;
• tipe campuran ( struktur lendir, dibentuk oleh proses adhesi (adhesi) dan aglutinasi (pengendapan) trombosit yang bergantian);
  hialin (terdiri dari protein plasma, trombosit, eritrosit yang mengalami hemolisis).

Gumpalan darah juga dapat dibagi menjadi beberapa kelompok, tergantung pada kelompoknya lokasi:

• vena (di vena dalam dan superfisial);
• arteri (di arteri dalam dan superfisial);
• mengembara (gumpalan darah yang terlepas dari dinding pembuluh darah dan bergerak melalui aliran darah).
• bekuan darah di pembuluh sistem mikrosirkulasi.

Jika bekuan darah teridentifikasi tepat waktu dan ditangani dengan benar, pemisahan bekuan darah dapat dihindari. Artikel kami menjelaskan cara melakukan ini.

Mengapa obat Troxerutin bermanfaat dan petunjuk penggunaan obat tersebut diterbitkan oleh kami dan tersedia untuk umum.

Gejala yang seharusnya mengingatkan Anda

Tanda-tanda yang terlihat akan tergantung pada lokasi bekuan darah.

50% orang yang menderita trombosis vena dalam tidak mengalami gejala apa pun.

Namun, separuh korban lainnya menghadapinya sensasi tertentu:

1. Jika bekuan darah terletak di vena dalam: demam, menggigil, nyeri setempat dan perubahan warna biru, panas di daerah tempat bekuan darah berada.
2. Jika bekuan darah terbentuk di vena superfisial: dapat dirasakan, vena akan memadat jika disentuh, nyeri bila disentuh pada daerah yang terkena. Bagian tubuh akan bengkak, panas, dan merah.
3. Trombus di kaki: kejang dalam otot betis Dok, nyeri, bengkak pada pergelangan kaki, bengkak yang hilang pada pagi hari. Satu dari gejala terlambat – warna cokelat kulit.
4. Jika vena meradang dan itu mengandung bekuan darah: panas, nyeri di daerah yang terkena, kemerahan, bengkak. Tahap selanjutnya adalah kulit menjadi tertutup bintik-bintik kebiruan dan terkelupas.
5. Trombus di kepalaku: gangguan bicara, koordinasi, kelumpuhan anggota badan, wajah tidak simetris, kesulitan menelan makanan. Jika bekuan darah pecah di kepala, itu adalah stroke.
6. Trombus di pembuluh usus: memanifestasikan dirinya, setelah waktu tertentu, dengan penyakit “peritonitis” (nyeri perut menjalar ke bahu atau tulang selangka, muntah, retensi tinja).
7. Jika bekuan darahnya terlepas didalam hati terjadi infark miokard.
8. Vena yang membawa darah dari otak: serviks, sakit kepala, masalah penglihatan.
9. Trombus di paru-paru: sangat penyakit berbahaya. Jika bekuan darah pecah di paru-paru, orang tersebut akan mati lemas dan membiru. Lalu dia berhenti bernapas. Dan biasanya tidak muncul gejala sampai keadaan sekarat.

Mengapa perpisahan itu terjadi?

Foto tersebut menunjukkan proses pecahnya bekuan darah di jantung

Untuk memberikan jawaban yang jelas atas pertanyaan mengapa bekuan darah pecah, perlu mempelajari sejumlah besar literatur medis yang tidak selalu jelas.

Namun secara umum, prosesnya dapat dijelaskan dengan cukup sederhana.

Gumpalan darah terbentuk di dalam tubuh, menunggu “di sayap”.

Mengapa bekuan darah bisa pecah? orang:

• itu tidak sepenuhnya menghalangi lumen pembuluh darah;
• aliran darah cukup cepat (untuk merobek bekuan darah dari dinding).

Akibatnya, dalam banyak kasus, bekuan darah terlepas dari dinding arteri.

Pada titik tertentu, bekuan darah bisa terlepas dari dinding pembuluh darah dan menyebar ke seluruh tubuh. Jika masuk ke organ tertentu, bisa berakibat fatal.

Gejala yang muncul ketika bekuan darah pecah ditentukan oleh daerah yang terkena dampak.

Jika arteri yang rusak, ada kekurangan oksigen dan nutrisi(organ yang disuplai oleh arteri ini). Pertama, terjadi iskemia, diikuti oleh nekrosis organ terkait.

Lebih jarang, bekuan darah keluar dalam pembuluh darah. Gejala juga ditentukan oleh lokasi lesi (di area tersebut penyumbatan, perkembangbiakan mikroorganisme, peradangan jaringan, sepsis).

Emboli paru adalah trombus pengembara yang fatal

Salah satu tempat yang paling “disayangkan” untuk terjadinya bekuan darah, mungkin, adalah paru-paru.

Tromboemboli arteri pulmonalis – ini adalah penghentian segera aliran darah di arteri pulmonalis karena penyumbatan oleh bekuan darah.

PE seringkali merupakan akibat komplikasi pada masa nifas dan pasca operasi.

Jika bekuan darah pecah di paru-paru, ini adalah masalahnya dalam sepertiga kasus kematian pasti di menit-menit pertama.

Lebih dari separuh pasien meninggal 2 jam setelah bekuan darah muncul di arteri paru-paru.

Paling sering, PE dipicu oleh bekuan darah yang berasal dari vena dalam di ekstremitas bawah.

PE memanifestasikan dirinya melalui pernapasan cepat, sesak napas, perbaikan posisi berbaring, nyeri pada dada, kardiopalmus, keringat dingin, batuk, pusing, kram pada anggota badan, pucat, “biru”.

Diagnostik

Deteksi bekuan darah yang tepat waktu adalah kesempatan untuk menghindari operasi dan bahkan Selamatkan hidupmu.

Jangan menunggu tanda-tanda yang dijelaskan di atas (di bagian “Gejala”)! Ini sudah merupakan penyakit stadium lanjut.

Jika Anda berisiko mengalami trombosis, ada baiknya Anda mendiagnosis kondisi pembekuan darah Anda secara berkala. fungsi darah:

• tromboelastografi;
• tes pembentukan trombin;
• waktu tromboplastin parsial aktif;
• trombodinamik;
• tes waktu protrombin.

Pengobatan berbagai bentuk trombosis

Langkah pertama menuju penyembuhan adalah identifikasi masalah secara tepat waktu.

Trombosis diobati secara eksklusif di bawah pengawasan dokter, di lingkungan rumah sakit.

Untuk diagnosis, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli flebologi atau ahli jantung.

Ia akan mengevaluasi bekuan darah, kemungkinan pecahnya, merumuskan diagnosis, dan memilih metode pengobatan.

Ada seperti itu cara penyembuhan:

• obat-obatan (antikoagulan yang mengurangi pembekuan darah, asam nikotinat, statin);
• pengenalan ke dalam pembuluh suatu zat yang melarutkan bekuan darah;
• pembedahan (dengan bentuk yang parah trombosis);
• pemasangan filter vena cava di vena (berlaku untuk bekuan darah unilateral, yang lebih sering pecah);
• prosedur yang menyertainya (terapi fisik, pijat);
• diet rendah kolesterol.

Jenis pengobatan terutama bergantung pada jenis bekuan darah dan ukurannya.

Selain itu, metode pengobatan dipilih tergantung pada area yang terkena dampak.

Di daerah yang lebih sulit diakses ( vena dalam, jantung, paru-paru) obat diberikan untuk melarutkan bekuan darah.

Intervensi bedah digunakan bila kondisi pasien sangat serius.

Mencegah pembentukan gumpalan

1. Kepatuhan diet yang tepat nutrisi– kolesterol minimum (margarin, lemak, sup “kaya”), lebih banyak makanan yang mengurangi pembekuan darah (teh hijau, ceri, tuna, brokoli, bayam, buah jeruk, lingonberry).
2. Mengonsumsi aspirin mengurangi pembekuan darah (biasanya ahli jantung meresepkannya setelah 40 tahun). Namun, jangan meresepkannya untuk diri Anda sendiri!
3. Minimal 30 menit sehari aktivitas fisik (pelatihan kardio). Dengan demikian, Anda memperlancar peredaran darah, memperkuat otot jantung, dan mengurangi pembekuan darah.
4. Menerapkan spesial selama perjalanan dan penerbangan.

Jika bekuan darah pecah di jantung, paru-paru atau kaki, akibatnya bisa sangat menyedihkan dan menyusul rekomendasi sederhana Dan kunjungan rutin dokter bisa menyelamatkan nyawa!

Anda sering mendengar dokter mengatakan bahwa gumpalan darah pasien pecah dan itulah sebabnya dia meninggal. Kondisi berat apa yang bisa menyebabkan kematian seseorang? Yuk cari tahu apa saja sebutan kondisi gumpalan darah lepas, apa itu dan bagaimana cara mengatasinya.

Apa itu bekuan darah dan mengapa bisa pecah?

Trombus adalah gumpalan darah yang membeku. DI DALAM pada kasus ini Kita berbicara tentang darah yang menggumpal di lumen pembuluh darah. Mempertahankan keadaan cair darah dalam tubuh manusia merupakan proses yang sangat kompleks. Dua proses terus-menerus terjadi dalam aliran darah: pembekuan darah dan pengenceran darah; lebih dari 20 enzim dan senyawa kimia berbeda terlibat dalam proses ini.

Untuk beberapa kondisi patologis Keseimbangan terganggu, dan sistem yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah memperoleh keuntungan, yang menyebabkan munculnya gumpalan darah di dinding pembuluh darah - trombus.

Pembentukan trombus intravaskular selalu dimulai pada dinding pembuluh darah, terutama vena, karena kecepatan aliran darah di sana lambat dan kondisi fiksasinya lebih baik. Dalam beberapa kasus, peningkatan ukuran bekuan darah menyebabkan fakta bahwa massanya menjadi cukup besar sehingga tidak dapat lagi ditahan di dinding vena - bekuan darah tersebut pecah. Nasib selanjutnya ditentukan oleh aliran darah - dalam 99% kasus, bekuan darah yang terlepas memasuki jantung, dan kemudian ke arteri pulmonalis, tempat ia mengendap, menyumbat lumen pembuluh darah.

Penyebab dan faktor risiko pembentukan bekuan darah

Faktor-faktor berikut meningkatkan kemungkinan terbentuknya bekuan darah di pembuluh darah:

1. Seseorang yang berada dalam keadaan tidak dapat bergerak dalam waktu lama: akibat cedera atau selama perjalanan jauh dengan mobil, kereta api, atau selama perjalanan udara.
2. Penggunaan diuretik dalam jumlah besar, akibatnya banyak cairan yang hilang dari aliran darah dan darah menjadi kental.
3. Penyakit onkologis - sebagian besar hemoblastosis (kanker darah) disertai dengan peningkatan jumlah trombosit dan sel darah merah, yang saling menempel dan mulai membentuk bekuan darah.
4. Penggunaan COC (pil KB) jangka panjang.
5. Varises - pembuluh darah yang melebar di kaki menciptakan kondisi ideal untuk pembekuan darah.
6. Penyakit endokrin disertai gangguan proses metabolisme(diabetes melitus, obesitas).
7. Operasi pada pembuluh darah besar atau manipulasi invasif pada pembuluh darah tersebut, misalnya pemasangan kateter subklavia.
8. Kelainan bawaan pada sistem koagulasi - trombofilia.
9. Gagal jantung kongestif kronis.
10. Fraktur tulang panggul dan ekstremitas bawah.
11. Merokok.
12. Usia di atas 60 tahun.
13. Kehamilan akhir dan masa nifas awal.
14. Pelanggaran detak jantung- fibrilasi atrium.

Dalam semua kondisi ini, aliran darah di vena ekstremitas bawah melambat cukup signifikan. Stagnasi darah disertai dengan percepatan proses hiperkoagulasi yang berujung pada munculnya bekuan darah.

Bekuan darah terlepas - apa itu?

Untuk waktu yang lama, bekuan darah di dinding bisa menempel erat. Namun, di bawah pengaruh kekuatan tertentu, terjadi pembubaran sebagian, akibatnya ia terkelupas dari dinding. Pertama, sebagian, sehingga sebagiannya “menggantung” di lumen pembuluh darah, dalam hal ini mereka berbicara tentang trombus yang mengambang, dan kemudian seluruhnya, setelah itu “terbang” bersama aliran darah.

Dari vena di ekstremitas bawah, trombus atau pecahannya mengalir ke vena vena femoralis, kemudian sepanjang vena cava inferior, dan akhirnya berakhir di atrium kanan. Trombus jantung “melompat dengan sangat cepat: dari atrium ke ventrikel, dan kemudian mengalir ke vena pulmonalis.

Vena pulmonalis terbagi menjadi pembuluh-pembuluh yang lebih kecil, sehingga trombus tidak dapat bergerak lebih jauh - pembuluh darah tersebut tersumbat, dan terjadi emboli paru. Tepatnya ini fenomena berbahaya, yang terjadi ketika bekuan darah pecah, yang menyebabkan kematian.

Ada tempat lain untuk pembentukan trombus yang paling umum - atrium kanan dengan pelengkapnya. Fibrilasi atrium (salah satu bentuk gangguan irama jantung yang paling umum) menyebabkan aliran darah normal melalui jantung terhambat, dan kontraksi abnormal memicu pelepasan bekuan darah. Dengan lokalisasi trombus ini, trombus segera mengalir ke vena pulmonalis, menyebabkan penyumbatannya.

Bekuan darah pecah: gejala, tanda pertama

Tingkat keparahan gejala ketika bekuan darah pecah sangat bervariasi dan terutama bergantung pada ukuran bekuan darah dan seberapa parah penyumbatan pembuluh darah paru. Varian perkembangan patologi:

1. Secepat kilat. Ini berkembang dengan latar belakang penyumbatan langsung arteri pulmonalis atau salah satu cabangnya oleh trombus. Pada saat ini, orang tersebut mengalami henti napas, dan terjadi gangguan pada fungsi jantung hingga berhenti. Dalam beberapa menit orang tersebut meninggal.
2. Onset akut. Ini terjadi ketika bekuan darah menghalangi lumen pembuluh darah paru yang lebih kecil - lobar atau segmental. Manifestasinya diucapkan kegagalan pernafasan: orang tersebut menjadi biru, kekurangan udara, dan mengalami sesak napas yang parah. Dari luar dari sistem kardiovaskular dicatat penurunan yang tajam tekanan darah, gangguan irama jantung berupa perasaan terganggunya fungsi jantung. Tanda-tanda muncul di otak kelaparan oksigen- pusing, kehilangan kesadaran, gangguan saraf.
3. Kursus subakut. Ditandai dengan perkembangan bertahap Gambaran klinis- sesak napas dan tanda-tanda gagal napas dan jantung lainnya meningkat secara bertahap selama beberapa hari. Pembengkakan mungkin muncul di kaki. Pasien khawatir akan meningkatnya kelelahan, ketidakmampuan untuk berjalan beberapa langkah atau melakukan pekerjaan fisik.
4. Kursus kronis atau berulang. Formulir ini kursus klinis khas untuk situasi ketika bekuan darah pecah dalam porsi kecil, menyumbat cabang kecil arteri pulmonalis. Pada saat yang sama, pada tahap pertama, pasien mungkin tidak diganggu oleh apa pun, hanya ketika pembuluh darah paru semakin tersumbat, gejala pun muncul. Pasien khawatir akan sesak napas yang semakin parah, pertama secara berkala (saat gumpalan darah berikutnya terlepas), dan kemudian perasaan kekurangan udara yang terus-menerus (saat infark paru terbentuk). Dengan perjalanan penyakit yang berkepanjangan, tampak wajah bengkak dan pembuluh darah menonjol di leher.

Salah satu gejala di atas adalah alasan untuk menemui dokter atau memanggil ambulans. Tidak mungkin menyembuhkan bekuan darah sendiri.

Gejala pertama perpisahan adalah sebagai berikut:

• penurunan tekanan darah;
• takikardia (denyut nadi di atas 100 denyut/menit);
• nyeri dada yang tajam;
• sesak napas;
• perubahan warna biru (sianosis) pada kulit bagian atas tubuh;
• mengi;
• hemoptisis;
• sakit hati.

Bagaimana diagnosis pecahnya trombus?

Ketika gejala pertama bekuan darah yang terlepas muncul, perlu dilakukan penelitian menyeluruh untuk memastikan fakta ini. Rumah sakit harus melakukan tes berikut:

• rontgen dada;
• USG jantung dan pembuluh darahnya;
• tes darah untuk mengetahui adanya D-dimer;
• skintigrafi.

Dengan bantuan angiopulmonografi, dokter dapat mengetahui ukuran pasti bekuan darah yang terlepas dan lokasinya, yaitu pembuluh paru mana yang tersumbat.

Pemindaian ultrasonografi pada pembuluh darah kaki akan membantu menentukan apakah masih terdapat gumpalan darah di pembuluh darah vena dan seberapa besar risiko pecahnya kembali. Semua tindakan ini memungkinkan kami menentukan taktik paling efektif untuk penanganan pasien lebih lanjut.

Pengobatan bekuan darah yang pecah

Mengapa gumpalan darah pecah pada seseorang menjadi jelas dari informasi di atas, namun bagaimana cara mengatasi kondisi tersebut?

Pengobatan patologi ini harus dimulai sedini mungkin. Dalam kasus tromboemboli masif, bahkan tindakan segera di rumah sakit paling modern hanya dalam kasus yang jarang dapat menyelamatkan seseorang. Operasi dilakukan untuk menghilangkan bekuan darah dari lumen arteri pulmonalis, orang tersebut dirujuk perawatan lebih lanjut ke unit perawatan intensif.

Istirahat di tempat tidur adalah wajib - Anda harus bergerak sesedikit mungkin. Untuk meningkatkan suplai oksigen ke tubuh, terapi oksigen konstan dilakukan - pasien diperbolehkan menghirup udara yang kaya oksigen.

DI DALAM periode awal Jika orang tersebut masih hidup, terapi trombolitik dapat digunakan - melarutkan bekuan darah dengan zat khusus yang disuntikkan ke pembuluh darah. Kemudian pengobatan dengan heparin dilakukan - ini “mengencerkan” darah dan mencegah tumbuhnya gumpalan darah.

Pada pengobatan yang berhasil kondisi akut yang terjadi selama pemisahan, obat-obatan kemudian diresepkan untuk mencegah pembentukan bekuan darah baru.

Ramalan

Bahkan jika dokter telah mengetahui mengapa bekuan darah pecah, seseorang meninggal pada 99% kasus karena emboli masif dan 50% kasus dengan emboli submasif, jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu. Dalam perjalanan penyakit yang kronis dan berulang, prognosisnya bergantung pada kebenaran pengobatan lebih lanjut dan kepatuhan pasien terhadap metode pencegahan.

Mengapa gumpalan darah pecah dan bagaimana cara menghindarinya - metode pencegahan

Tindakan pencegahan meliputi identifikasi dini faktor risiko. Pasien dengan jumlah yang besar faktor-faktor tersebut harus dilakukan pemeriksaan tambahan, komponen utamanya adalah USG vena ekstremitas bawah dan jantung.

Jika bekuan darah terdeteksi di pembuluh darah atau jantung, obat-obatan diresepkan untuk membantu melarutkannya: agen antiplatelet (clopidogrel, aspirin) dan antikoagulan (heparin, fraxiparin dan lain-lain).

Orang dengan varises parah di kaki wajib perlu digunakan kaus kaki kompresi- stoking atau perban elastis yang menekan pembuluh darah sehingga mencegah pembentukan bekuan darah.

Mengenakan stoking elastis dan minum obat, dalam banyak kasus, bersifat seumur hidup.

Jika terapi antikoagulan tidak efektif atau jika terdapat banyak bekuan darah mengambang di vena, filter vena cava dipasang untuk tujuan profilaksis. Alat khusus berbentuk jaring ini dipasang pada vena cava inferior, tugasnya menangkap bekuan darah yang pecah.

Orang yang mengalami obesitas pasti perlu menurunkan berat badan berlebih.

Mungkin banyak dari kita pernah mendengar tentang konsep “trombus”, trombosis.” Sayangnya, untuk tahun terakhir Kasus diagnosis trombosis di kalangan penduduk telah meningkat pesat. Perlu dicatat bahwa jika Anda tidak memberikan bantuan yang tepat saat memecahkan bekuan darah, hal ini akan menyebabkan kematian instan tubuh. Oleh karena itu, setiap orang harus membayangkan bagaimana cara memberikan pertolongan yang benar kepada korban sebelum dokter datang.

Apa itu penggumpalan darah dan mengapa bisa terbentuk?

Trombus adalah pembentukan bekuan darah secara patologis di pembuluh darah manusia. Lokasinya sangat spesifik. Seringkali, bekuan darah terlokalisasi langsung di jantung atau di lumen pembuluh darah.

Penyebab terbentuknya bekuan darah

Para ahli membedakan beberapa faktor utama yang berkontribusi terhadap pembentukan bekuan darah:

1. Kerusakan dinding pembuluh darah akibat tekanan mekanis, proses inflamasi, kerusakan dinding bagian dalam oleh bakteri, virus.
2. Viskositas darah tinggi. Patologi ini terjadi karena adanya onkopatologi dan penyakit autoimun.
3. Pelanggaran fungsi pembekuan darah.
4. Sirkulasi darah lambat akibat kompresi pembuluh darah, darah terlalu kental.
5. Penyakit kardiovaskular dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak.

Jenis bekuan darah

Ada beberapa klasifikasi bekuan darah berdasarkan komposisi, etiologi, letaknya di pembuluh darah dan langsung di dalam tubuh, serta mekanisme pembentukannya.

Klasifikasi berdasarkan komposisi:

Klasifikasi ini sesuai dengan klasifikasi sebelumnya.

Pemisahan jenis trombus berdasarkan etiologi

1. Marantic terbentuk akibat melemahnya tubuh akibat dehidrasi dan hemokonsentrasi. Paling sering, bekuan darah seperti itu didiagnosis pada orang lanjut usia di dura mater.
2. Tumor: terjadi akibat pertumbuhan tumor ganas ke dalam lumen pembuluh darah dan pertumbuhan selanjutnya. Hal ini menyebabkan penyumbatan pembuluh darah.
3. Trombus septik terbentuk akibat berbagai penyakit bernanah.

Menurut letak trombus di dalam pembuluh darah

1. Trombus parietal (terletak di salah satu ujung dinding);
   Tahan lama (sejenis trombus parietal, tetapi lebih lama);
2. Lapisan trombus (menempati hampir seluruh permukaan dinding, sehingga mengganggu aliran darah, meninggalkan celah kecil);
3. Trombus sentral (seperti namanya, menempati tempat sentral di pembuluh darah);
4. Oklusi trombi (menutup seluruh lumen pembuluh darah).

Berdasarkan lokasi di dalam tubuh

1. Trombus vena mempengaruhi baik dalam maupun dalam vena superfisial;
   Arteri masing-masing terbentuk di arteri dalam dan superfisial;
2. Ketika bekuan darah pecah dan bergerak ke seluruh tubuh, trombus dianggap mengembara;
3. Mikrosirkulasi: hanya terbentuk dalam sistem dengan nama yang sama.

Tanda-tanda

Perlu ditekankan bahwa tanda-tanda trombosis didasarkan pada lokasi trombus (pembuluh mana dan suplai darahnya):

Pertolongan pertama

Pemisahan bekuan darah cukup baik kondisi berbahaya, yang merupakan dorongan kuat untuk berkembangnya komplikasi serius pada sistem kardiovaskular, sistem saraf pusat, dan bahkan kematian pada tubuh.

Memberikan pertolongan pertama pada bekuan darah

Harus segera dikatakan bahwa di rumah sulit untuk menyediakan makanan yang lengkap perawatan medis kepada korban. Jadi, ketika gejala pertama muncul, Anda harus menelepon ambulans. Hanya rawat inap darurat dan perawatan selanjutnya di rumah sakit.

Saat memberikan pertolongan pertama pada pembekuan darah, sebaiknya lakukan semuanya dengan cepat dan hemat waktu, karena nyawa seseorang bisa berakhir dalam hitungan menit.

Sering, Perawatan mendesak ketika bekuan darah pecah, itu melibatkan pemberian antikoagulan. Heparin atau analognya, serta fibrinolitik (Tromboflux, Fibrinolysin), memiliki sifat seperti itu. Jika diperlukan Situasi darurat bekuan darah dikeluarkan dengan kateter.

Tetapi perlu dicatat bahwa obat-obatan tersebut harus digunakan hanya atas rekomendasi dokter yang merawat dan dalam institusi medis. Saat meresepkan obat, dokter harus mempertimbangkan toleransi individu pasien untuk mencegah pendarahan internal.

Diagnostik

Ketika pembuluh darah tersumbat, serangkaian prosedur diagnostik, seperti:

1. USG vaskular. Biasanya, penelitian ini dilakukan jika dicurigai adanya bekuan darah di pembuluh darah ekstremitas bawah. Dengan cara ini Anda dapat mengidentifikasi lokasi, ukuran bekuan darah, dan keadaan aliran darah di pembuluh darah yang terkena.
2. Flebografi. Ditujukan untuk memeriksa pembuluh darah ekstremitas atas dan bawah. Inti dari metode ini: pengambilan gambar rontgen dengan komponen kontras.
3. CT dan MRI.
4. Sinar-X cahaya.
5. EKG dan ECHO-kardiografi.
6. USG organ.

Namun pada tahap awal cukup dilakukan tromboelastografi, tes pembentukan protein trombin, pemeriksaan trombodinamik, dan tes waktu protrombin. Prosedur seperti ini berguna bahkan tanpa adanya kecurigaan, terutama pada kelompok risiko, dianjurkan untuk memeriksa adanya bekuan darah dari waktu ke waktu.

Perlakuan

Terapi trombosis harus dilakukan secara ketat di bawah pengawasan dokter spesialis berpengalaman di rumah sakit. Ada beberapa cara untuk mengobati trombosis:

1. Terapi obat: pengantar zat obat mempunyai sifat antikoagulan. Ketika diberikan, terjadi penipisan dan penurunan pembekuan darah;
2. Perawatan bedah trombosis hanya dilakukan pada kasus penyakit yang parah;
3. Bypass vaskular dan pemasangan filter vena cava;
4. Kegiatan terapeutik (pijat, terapi olahraga);
5. Meresepkan diet rendah kolesterol.

Intervensi bedah apa pun pada pembuluh darah membawa risiko munculnya gumpalan darah baru di kemudian hari. Oleh karena itu, pencegahan tidak hanya perlu dilakukan secara rutin penyakit pembuluh darah, tetapi juga mengobatinya tepat waktu untuk mengurangi risiko penggumpalan darah.

Perlu dicatat bahwa pengobatan secara langsung tergantung pada jenis bekuan darah, ukuran dan lokasinya. Terapi oksigen juga digunakan untuk meningkatkan konsentrasi oksigen dalam darah. Untuk mencegah penyakit tersebut, dianjurkan untuk menjalani hidup aktif, rutin berolahraga, dan menjaga pola makan.

Nutrisi untuk trombosis

Di samping itu terapi obat seseorang harus mematuhinya nutrisi terapeutik. Jadi, jika muncul gumpalan darah, disarankan untuk mengikuti pola makan vegetarian dan memasukkan lebih banyak makanan pengencer darah ke dalam menu makanan Anda. Kualitas serupa juga melekat pada oatmeal, plum, lemon, jahe, madu, dan alpukat. Juga, makanan laut, ikan, dan lemak ikan, kacang mete, gandum. Jus segar dari sayuran meningkatkan asupan zat bermanfaat ke dalam tubuh.

Ketika sesuatu yang buruk menimpa seseorang - serangan jantung atau stroke - menjadi jelas: gumpalan darah telah terlepas, sudah terlambat untuk mengetahui apa itu. Oleh karena itu, Anda perlu membiasakan diri terlebih dahulu dengan masalah penggumpalan darah: cari tahu gejala penyakit ini, persiapkan diri tindakan darurat, cari tahu cara memberikan pertolongan pertama pada pasien. Apa itu bekuan darah di jantung?

Masalah ini bisa tiba-tiba menimpa semua orang, sehingga hanya tinggal beberapa detik lagi untuk mengambil keputusan. Darah membawa oksigen ke otak, dan jika alirannya terhenti, yaitu otak berhenti menerima oksigen, maka dalam beberapa menit kematian akibat bekuan darah akan terjadi. Oleh karena itu, yang terbaik adalah melakukan segala upaya untuk menghindari masalah ini. Mari kita lihat lebih dekat patologi ini.

Tunjukkan semua

Apa penyebab penggumpalan darah?

Darah bukan sekadar cairan yang bergerak melalui pembuluh darah. Ini adalah organ yang sangat kompleks tubuh manusia. Dia rentan terhadap banyak penyakit dan munculnya berbagai formasi. Trombus adalah gumpalan yang biasanya terbentuk di pembuluh darah tebal tubuh (di pembuluh kaki atau di pembuluh jantung). Jenis bekuan darah berikut ini dibedakan:

1. 1. Penggumpalan darah di arteri. Mereka terbentuk dari jaringan lemak dan kolesterol, seiring waktu, plak aterosklerotik terbentuk di sekitarnya: neoplasma berbasis kolesterol tumbuh dan menebal di dinding arteri.
2. 2. Pembuluh vena rentan terhadap flebotrombosis. Ini adalah pembentukan gumpalan di lokasi cedera atau kerusakan di dalam pembuluh darah.

Penyebab utama penggumpalan darah adalah sebagai berikut:

1. 1. Kerusakan pada dinding bagian dalam kapal.
2. 2. Memperlambat sirkulasi darah masuk sistem sirkulasi.
3. 3. Muncul dan tumbuhnya plak aterosklerotik.
4. 4. Peningkatan pembekuan darah secara berlebihan.
5. 5. Komplikasi setelah operasi.
6. 6. Stagnasi darah akibat imobilitas seseorang yang berkepanjangan.

Trombus adalah fenomena yang sangat berbahaya, karena tumbuh di dalam pembuluh darah, secara bertahap menghalangi aliran darah, dan oleh karena itu oksigen dan zat lain ke dalam pembuluh darah. organ dalam seseorang, termasuk otak. Peningkatan bahaya terjadi ketika bekuan darah terlepas dan bergerak di dalam sistem peredaran darah. Pemisahan hanya terjadi pada pembuluh darah besar dengan kecepatan aliran darah yang tinggi. Aliran yang lemah tidak dapat merobek formasi dari dinding bejana. Bekuan darah yang terlepas menyumbat pembuluh darah dan aliran darah terhenti. Hal ini menyebabkan serangan jantung, stroke, dan tromboemboli paru, yang menyebabkan kematian.

Mengapa bekuan darah bisa pecah? Apa yang menyebabkan bekuan darah terlepas dari dinding pembuluh darah? Seseorang memecahkan bekuan darah karena alasan lain selain sekedar kecepatan tinggi aliran darah Viskositas darah dapat berubah, atau bekuan darah akan membesar sedemikian rupa sehingga tidak dapat lagi menahan massanya di dinding pembuluh darah. Kebetulan setelah robek, formasi tersebut hancur menjadi beberapa bagian, yang kemudian menyumbat beberapa pembuluh darah.





Jenis penyakit

Gumpalan darah bervariasi dalam ukuran dan lokasi. Jenis utamanya adalah sebagai berikut:

1. 1. Trombus yang terbentuk pada dinding pembuluh darah dan tidak menghalangi aliran darah disebut parietal.
2. 2. Formasi yang menyumbat pembuluh darah seluruhnya dan aliran darah terhenti disebut oklusi.
3. 3. Trombus yang berupa bekuan darah dan mudah lepas dari dinding pembuluh darah disebut mengambang. Penggumpalan darah jenis ini paling sering terjadi di paru-paru.
4. 4. Trombus yang bergerak melalui sistem peredaran darah disebut trombus pengembara. Formasi seperti ini juga disebut embolus.





Respirasi buatan dan pijat tidak langsung hati adalah dasar resusitasi

Tanda-tanda pecahnya sumbatan pembuluh darah

Tanda-tanda pecahnya bekuan darah sangat bervariasi tergantung pada pembuluh darah mana yang tersumbat oleh bekuan darah tersebut:

1. 1. Jika hal ini terjadi pada pembuluh otak, maka terjadilah stroke. Tanda-tanda stroke: gangguan bicara, kelumpuhan wajah (biasanya separuh kiri atau kanan), pusing, kelumpuhan berbagai bagian tubuh.
2. 2. Jika bekuan darah tersumbat pembuluh darah di leher, lewat di leher, kemudian pusing, sakit kepala parah akan terjadi, dan gangguan penglihatan mungkin terjadi.
3. 3. Saat formasi tersumbat Arteri koroner, serangan jantung terjadi. Hal ini diungkapkan dengan rasa sakit yang tajam di daerah jantung. Rasa sakitnya mungkin terasa seperti diremas atau ditekan. Kadang menjalar ke leher atau lengan, kadang ke perut atau rahang bawah.
4. 4. Nekrosis, peritonitis, rasa sakit yang kuat di usus - ini adalah tanda-tanda trombosis mesenterika.
5. 5. Jika bekuan darah menyumbat pembuluh darah ekstremitas atas atau bawah, akibatnya adalah nyeri, perubahan warna ekstremitas, dan suhunya. Karena seseorang tidak mampu menahan rasa sakit pada anggota tubuh yang tidak berdarah untuk waktu yang lama, gangren jarang berkembang. Jika tidak, amputasi anggota tubuh harus dilakukan.
6. 6. Menjadi biru kulit, sesak napas, jantung berdebar- ini adalah tanda-tanda kelaparan oksigen yang disebabkan oleh tromboemboli paru. Ini adalah akibat penyumbatan arteri pulmonalis oleh trombus. Jika bantuan tepat waktu tidak diberikan kepada seseorang, dia akan mati.





Pertolongan pertama

Jika bekuan darah pecah, Anda harus segera bertindak.

Anda harus membaringkan orang tersebut, lalu Anda perlu memanggil ambulans. Saat menelepon, sebutkan gejalanya, ini akan membantu operator mengirim spesialis dengan profil yang diperlukan ke tempat tersebut. Penting untuk memberi pasien obat antispasmodik dan anestesi.



Masuk akal untuk mengidentifikasi kecenderungan tromboflebitis dan selalu bersiap menghadapi serangan yang tidak terduga. Lebih baik menyampaikannya tepat waktu pemeriksaan medis untuk mengidentifikasi patologi tahap awal perkembangannya, sehingga mencegah perkembangannya dan pelepasan bekuan darah selanjutnya.

Metode diagnostik

Diagnosis pembekuan darah adalah prosedur yang kompleks dan memiliki banyak segi. Ini hanya dilakukan di klinik khusus dan hanya oleh spesialis. Bagaimanapun, penelitian itu sendiri dapat mempengaruhi kesejahteraan dan kesehatan pasien.

Pemeriksaan pembuluh darah dilakukan dengan menggunakan peralatan sinar-X, larutan terlebih dahulu dimasukkan ke dalam pembuluh darah, yang dikenali oleh peralatan ini. Beberapa orang mungkin mengalaminya reaksi alergi untuk solusi seperti itu. Atau karena karakteristik fisik tubuh mungkin dikontraindikasikan iradiasi sinar-x. Hanya seorang spesialis yang dapat menilai semua risiko ini. Dalam hal ini, pasien diberi resep angiografi, yaitu pemeriksaan pembuluh darah menggunakan USG. Sebuah prosedur dengan risiko lebih kecil namun kurang presisi.