ಅದರ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು, ಮಾನವ ದೇಹವು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಜೀವಸತ್ವಗಳು, ಮೈಕ್ರೊಲೆಮೆಂಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು. ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ಅದರ ಕಾರ್ಯವು ಅನೇಕ ಅಂಗಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಅವರ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯವು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳು ಸಕಾಲಿಕ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು.
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಹೇಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ?
ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತನ್ನ ಬಾಯಿಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ಹಾಕಿದಾಗ, ಅವನು ಅದರ ಮುಂದಿನ ಭವಿಷ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಏತನ್ಮಧ್ಯೆ, ಬಾಯಿಯ ಕುಹರವನ್ನು ಬೈಪಾಸ್ ಮಾಡುವುದರಿಂದ, ಆಹಾರವು ಗಂಟಲಕುಳಿ, ಅನ್ನನಾಳದ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಅಂಗದಲ್ಲಿ, ಆಹಾರವು ವಿಭಜನೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಸಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಸಂಸ್ಕರಿಸಿದ ಆಹಾರವು ಕರುಳಿನ ಆರಂಭಿಕ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ - ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್. ಈ ಅಂಗದಲ್ಲಿ ಅದರ ಸ್ಥಗಿತಕ್ಕೆ ಪಿತ್ತರಸ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಆಹಾರದ ಅಂತಿಮ ಸಂಸ್ಕರಣೆಯನ್ನು ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನಿಂದ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಜೀರ್ಣವಾಗದ ಆಹಾರದ ಅವಶೇಷಗಳನ್ನು ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೋಟಾರ್ ಕಾರ್ಯಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ದೇಹದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯು ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು.
ರೋಗಗಳು
ಮೇಲಿನ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಕಾರ್ಯವು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದರೆ, ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಜನರು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಾರೆ ವಿವಿಧ ರೋಗಗಳು, ಮತ್ತು ಇದು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ. ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಹಲವಾರು ರೋಗಗಳಿವೆ. ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಲೈಟಿಸ್, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಿಟಿಸ್, ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನನಾಳದ ಉರಿಯೂತ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ, ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆ, ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಅತಿಸಾರ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ರೋಗಗಳಾಗಿವೆ.
ಕಾರಣಗಳು
ರೋಗಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಅನೇಕ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ. ವಿವಿಧ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮತ್ತು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅಂಶಗಳಿವೆ, ಆದರೆ ವೈದ್ಯರು ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಂಗಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ: ಕಳಪೆ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ಆಹಾರ ಸೇವನೆ, ಅತಿಯಾದ ಸೇವನೆ, ಧೂಮಪಾನ, ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆ ಔಷಧಿಗಳು.
TO ಆಂತರಿಕ ಕಾರಣಗಳುಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳು ಮಾನವ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದೋಷಗಳು ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಯಾವುದೇ ಒಂದು ಕಾಯಿಲೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪರಿಣಾಮವು ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ.
ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು
ವಿವಿಧ ತೀವ್ರತೆಯ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಂಗಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಗಳ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನೋವು ವಿಭಿನ್ನ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹುಣ್ಣು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಂತೆ ಇದು ನೋವುಂಟು ಮಾಡಬಹುದು, ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ತೀಕ್ಷ್ಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತದೊಂದಿಗೆ, ನೋವು ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಸುತ್ತುವರಿಯುತ್ತದೆ, ಭುಜದ ಬ್ಲೇಡ್ಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹೃದಯದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಲ ಅಥವಾ ಎಡ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರನೋವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯು ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಲ್ಸರ್ನೊಂದಿಗೆ, ನೋವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ.
ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಮತ್ತೊಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ. ಇದು ಎರಡು ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ಬರುತ್ತದೆ. ಮೇಲಿನ ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ ಬೆಲ್ಚಿಂಗ್, ಎದೆಯುರಿ, ಹಸಿವಿನ ನಷ್ಟ, ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಪೂರ್ಣತೆಯ ಭಾವನೆ, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ. ಲೋವರ್ ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ (ವಾಯು), ಅತಿಸಾರ ಅಥವಾ ಮಲಬದ್ಧತೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಂಗಗಳ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸೂಕ್ತವಾದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಉದಯೋನ್ಮುಖ ರೋಗವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗವು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಆಗುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವುದು.
ಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತೊಂದರೆಗಳು ಯಾವುದೇ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರ, ವ್ಯಾಯಾಮದ ಬಗ್ಗೆ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಸರಿಯಾದ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯಿರಿ, ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡಿ, ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಕಲಿಯಿರಿ. ಮತ್ತು 40 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸನ್ನು ತಲುಪಿದ ನಂತರ, ನಿಮ್ಮ ಅಂಗಗಳ ನಿಯಮಿತ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ನೀವು ಒಳಗಾಗಬೇಕು. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿ. ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಗಮನ ಕೊಡು!
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಕಾಯಿಲೆಯು ತನ್ನದೇ ಆದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ನಾವು ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದವುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು. ಈ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು.
ಮುಖ್ಯವಾದವುಗಳು, ಸಹಜವಾಗಿ, ಬಾಹ್ಯ ಕಾರಣಗಳಾಗಿವೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಆಹಾರ, ದ್ರವಗಳು, ಔಷಧಗಳು ಸೇರಿವೆ:
ಅಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರ (ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು, ಕೊಬ್ಬುಗಳು, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಅಧಿಕ), ಅನಿಯಮಿತ ಊಟ (ಪ್ರತಿದಿನ ವಿಭಿನ್ನ ಸಮಯ), ಆಹಾರದಲ್ಲಿ "ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ" ಪದಾರ್ಥಗಳ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬಳಕೆ (ಮಸಾಲೆ, ಉಪ್ಪು, ಬಿಸಿ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಗುಣಮಟ್ಟ (ಸಂರಕ್ಷಕಗಳಂತಹ ವಿವಿಧ ಸೇರ್ಪಡೆಗಳು) - ಇವೆಲ್ಲವೂ ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಅತಿಸಾರ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಅನಿಲ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಂತಹ ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಏಕೈಕ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.
ದ್ರವಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಪರ್ಯಾಯಗಳು, ಕಾರ್ಬೊನೇಟೆಡ್ ಮತ್ತು ಸಂರಕ್ಷಕಗಳು ಮತ್ತು ಬಣ್ಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಇತರ ಪಾನೀಯಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು.
ಮತ್ತು, ಸಹಜವಾಗಿ, ಔಷಧಿಗಳು. ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ, ಒಂದು ಡಿಗ್ರಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳ ಬಾಹ್ಯ ಕಾರಣಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಆಹಾರ ಅಥವಾ ನೀರಿನಿಂದ ಬರುವ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು (ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ವೈರಸ್ಗಳು, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಟೊಜೋವಾ), ಹುಳುಗಳು (ಫ್ಲೂಕ್ಸ್, ಟೇಪ್ ವರ್ಮ್ಗಳು, ರೌಂಡ್ ವರ್ಮ್ಗಳು) ಸೇರಿವೆ.
ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಸ್ವತಂತ್ರ ಕಾರಣವಾದ ಧೂಮಪಾನವು ಅಪರೂಪ, ಆದರೆ ಇದು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಕಳಪೆ ನೈರ್ಮಲ್ಯಬಾಯಿಯ ಕುಹರವು ಬಾಯಿಯ ಕುಹರದ ರೋಗಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ (ಜಿಂಗೈವಿಟಿಸ್, ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್, ಪರಿದಂತದ ಕಾಯಿಲೆ, ತುಟಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್).
ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಬಾಹ್ಯ ಕಾರಣಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಒತ್ತಡ, ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಭಾವನೆಗಳು, ಯಾವುದೇ ಕಾರಣಕ್ಕೂ ಚಿಂತೆ.
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಆಂತರಿಕ ಕಾರಣಗಳು ಆನುವಂಶಿಕತೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ - ಇದು ಒಂದು ಪ್ರವೃತ್ತಿ (ಅಂದರೆ, ಹಿಂದಿನ ತಲೆಮಾರುಗಳಲ್ಲಿ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ), ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಆನುವಂಶಿಕ ಉಪಕರಣದಲ್ಲಿನ ರೂಪಾಂತರಗಳು), ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ (ಯಾವಾಗ ದೇಹ, ಒಂದು ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಅದರ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ).
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ನೋವು. ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲೂ ಇರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ರೋಗವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಅದು ಒಂದು ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ, ನೋವು ಬಲ (ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್) ಅಥವಾ ಎಡ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ, ಸುತ್ತುವರಿದ (ಮೇದೋಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ) ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸ್ಥಳೀಕರಣವಿಲ್ಲದೆ, ಅನ್ನನಾಳದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ನೋವು ಭುಜದ ಬ್ಲೇಡ್ಗಳ (ಅನ್ನನಾಳದ ಉರಿಯೂತ) ನಡುವೆ ಹೊರಸೂಸಬಹುದು (ನೀಡಬಹುದು), ಹೃದಯದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಇತ್ಯಾದಿ. ನೋವು ನಿರಂತರವಾಗಿ ನೋವುಂಟು ಮಾಡಬಹುದು ಅಥವಾ ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಕೆಲವು ಹಂತದಲ್ಲಿ ತುಂಬಾ ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹುಣ್ಣು ರಂಧ್ರ), ಮತ್ತು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಅದು ಹೋಗುತ್ತದೆ, ಸ್ಪರ್ಶ, ಟ್ಯಾಪಿಂಗ್ (ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್) ಮೇಲೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದು ಊಟಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು, ಅಥವಾ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಹಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ನಂತೆ ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರ), ಅಥವಾ ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಹಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಅದು ಹೋಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹೈಪರಾಸಿಡ್ ಜಠರದುರಿತದಲ್ಲಿ ಡೈರಿ) , ಅಥವಾ ನೀವು ಏನನ್ನೂ ತಿನ್ನದಿದ್ದಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು). ಗುದನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ, ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೋವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾದಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಎದುರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು. ಮೇಲಿನ ಹಂತವು ಎದೆಯುರಿ (ಸ್ಟೆರ್ನಮ್ನ ಹಿಂದೆ ಅಥವಾ ಜಠರದುರಿತದಿಂದ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸುಡುವ ಸಂವೇದನೆ), ಬೆಲ್ಚಿಂಗ್ (ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಹುಳಿ, ಪಿತ್ತಕೋಶಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಕಹಿ), ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ (ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು), ಪೂರ್ಣತೆಯ ಭಾವನೆ ಮುಂತಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಮತ್ತು ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡ (ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ), ಡಿಸ್ಫೇಜಿಯಾ (ಅನ್ನನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದಾಗಿ ನುಂಗುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು), ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ (ಹಸಿವು ನಷ್ಟ).
ಲೋವರ್ ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾವು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಪೂರ್ಣತೆ ಮತ್ತು ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯ ಭಾವನೆ, ವಾಯು (ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಅನಿಲಗಳ ಅತಿಯಾದ ಶೇಖರಣೆ), ಅತಿಸಾರ ( ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು), ಮಲಬದ್ಧತೆ (ಕೆರಳಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಸಹಲಕ್ಷಣಗಳು).
ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಟೂಲ್ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸೇರಿವೆ (ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಬಣ್ಣಬಣ್ಣ, ಮೆಲೆನಾ - ಹೊಟ್ಟೆಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ ಟ್ಯಾರಿ ಸ್ಟೂಲ್, ಅಮೀಬಿಯಾಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ "ರಾಸ್ಪ್ಬೆರಿ ಜೆಲ್ಲಿ", ಸಾಲ್ಮೊನೆಲೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಹಸಿರು, ಮಲದಲ್ಲಿನ ಕಡುಗೆಂಪು ರಕ್ತ).
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವಿವಿಧ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಂತೆ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ವಿವಿಧ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿವೆ (ದದ್ದು - ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು, ಸ್ಪೈಡರ್ ಸಿರೆಗಳು ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು).
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ರೋಗಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ.
ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಂಗಗಳ ರೋಗಗಳ ಮುಖ್ಯ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ನಿರ್ವಹಣೆಯಾಗಿದೆ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಚಿತ್ರಜೀವನ. ಇದು ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ತ್ಯಜಿಸುವುದು (ಧೂಮಪಾನ, ಮದ್ಯಪಾನ, ಇತ್ಯಾದಿ), ನಿಯಮಿತ ದೈಹಿಕ ವ್ಯಾಯಾಮ, ದೈಹಿಕ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು (ಸಕ್ರಿಯ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಮುನ್ನಡೆಸುವುದು), ಕೆಲಸ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಗಳ ಅನುಸರಣೆ, ಸಾಕಷ್ಟು ನಿದ್ರೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ, ಸಮತೋಲಿತ, ನಿಯಮಿತ ಆಹಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ಇದು ದೇಹವು ಅಗತ್ಯವಾದ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು (ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು, ಕೊಬ್ಬುಗಳು, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳು, ಖನಿಜಗಳು, ಜಾಡಿನ ಅಂಶಗಳು, ಜೀವಸತ್ವಗಳು) ಮತ್ತು ಬಾಡಿ ಮಾಸ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್‌ನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳು ವಾರ್ಷಿಕವೂ ಸೇರಿವೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಯಾವುದೂ ನಿಮಗೆ ತೊಂದರೆಯಾಗದಿದ್ದರೂ ಸಹ. 40 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ವಾರ್ಷಿಕ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಅನ್ನನಾಳದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನೋಸ್ಕೋಪಿ ನಡೆಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ರೋಗವು ಪ್ರಗತಿಗೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡಬಾರದು; ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ, ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ-ಔಷಧಿ ಅಥವಾ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಔಷಧವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಮಾಡಬೇಡಿ.
ಈ ಕ್ರಮಗಳ ಅನುಸರಣೆಯು ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ದೇಹದ ರೋಗಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಅಥವಾ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಪೋಷಣೆ.
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಪೋಷಣೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿರಬೇಕು. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಷ್ಯಾದ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಇತರ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೂ ಸೂಕ್ತವಾದ ವಿಶೇಷ ಆಹಾರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿತು (ಕೆಲವು ರೋಗಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಲೇಖನಗಳಲ್ಲಿ ಆಹಾರಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ) ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದ ಆಹಾರವು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರಮುಖವಾಗಿದೆ.
ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಎಂಟರಲ್ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶವು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ಯಾವಾಗ ದೇಹಕ್ಕೆ ಅವಶ್ಯಕಪದಾರ್ಥಗಳು ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಬೈಪಾಸ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ನೇರವಾಗಿ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಆಹಾರದ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು: ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನ್ನನಾಳದ ಡಿಸ್ಫೇಜಿಯಾ, ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಇತರ ರೋಗಗಳು. ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಮುಖ್ಯ ಪದಾರ್ಥಗಳು ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳು (ಪಾಲಿಮೈನ್, ಅಮಿನೊಫುಸಿನ್), ಕೊಬ್ಬುಗಳು (ಲಿಪೊಫಂಡಿನ್), ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳು (ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣಗಳು). ದೇಹದ ದೈನಂದಿನ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಸಹ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ರೋಗಗಳು ಸೇರಿವೆ:
ಬಾಯಿ, ಲಾಲಾರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಮತ್ತು ದವಡೆಗಳ ರೋಗಗಳು
ಅನ್ನನಾಳ, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ರೋಗಗಳು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್
ಅನುಬಂಧದ ರೋಗಗಳು [ವರ್ಮಿಫಾರ್ಮ್ ಅನುಬಂಧ]
ಅಂಡವಾಯುಗಳು
ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕವಲ್ಲದ ಎಂಟರೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೈಟಿಸ್
ಇತರ ಕರುಳಿನ ರೋಗಗಳು
ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ರೋಗಗಳು
ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗಗಳು
ಪಿತ್ತಕೋಶ, ಪಿತ್ತರಸ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ರೋಗಗಳು
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಇತರ ರೋಗಗಳು
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಹಿತಿ:
ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದೆ. ಈ ರೋಗಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ 1000 ಮಕ್ಕಳಿಗೆ 100 ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಮೀರಿದೆ. IN ಹಿಂದಿನ ವರ್ಷಗಳುಜಠರಗರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಿದೆ. 70-80 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೊಸ ವಿಕಿರಣ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಪರಿಚಯದಿಂದ ಇದು ಸುಗಮವಾಯಿತು. XX ಶತಮಾನ. ಪಾತ್ರ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜಠರದುರಿತ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕದಲ್ಲಿ ಈ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಅತ್ಯಂತ ತರ್ಕಬದ್ಧ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿದೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳ ಗರಿಷ್ಠ ಸಂಭವವು 5-6 ಮತ್ತು 9-12 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಆವರ್ತನವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾವಯವ ರೋಗಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ರೋಗಗಳು
ತೀವ್ರವಾದ ಜಠರದುರಿತ
ತೀವ್ರವಾದ ಜಠರದುರಿತವು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವ (ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ) ಬಲವಾದ ಉದ್ರೇಕಕಾರಿಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತವಾಗಿದೆ.
ಎಟಿಯಾಲಜಿ
ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ತೀವ್ರವಾದ ಜಠರದುರಿತಬಾಹ್ಯ ಅಥವಾ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಕೆಳಗಿನ ರೀತಿಯ ತೀವ್ರವಾದ ಜಠರದುರಿತವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ.
ತೀವ್ರ ಪ್ರಾಥಮಿಕ (ಹೊರಗಿನ) ಜಠರದುರಿತ: - ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶ;
ವಿಷಕಾರಿ-ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ.
ತೀವ್ರವಾದ ದ್ವಿತೀಯ ಜಠರದುರಿತ, ತೀವ್ರವಾದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ನಾಶಕಾರಿ ಜಠರದುರಿತ, ಇದು ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಆಮ್ಲಗಳು, ಕ್ಷಾರಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಕಾಸ್ಟಿಕ್ ಪದಾರ್ಥಗಳು ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ತೀವ್ರವಾದ ಫ್ಲೆಗ್ಮೋನಸ್ ಜಠರದುರಿತ (ಹೊಟ್ಟೆಯ ಶುದ್ಧವಾದ ಉರಿಯೂತ). ತೀವ್ರವಾದ ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಜಠರದುರಿತದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕ 16-1 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಕೋಷ್ಟಕ 16-1.ತೀವ್ರವಾದ ಜಠರದುರಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳು
ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ
ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಮೂಲದ ಬಾಹ್ಯ ಜಠರದುರಿತದೊಂದಿಗೆ, ಕಳಪೆ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಆಹಾರವು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ನೇರ ಕಿರಿಕಿರಿಯುಂಟುಮಾಡುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ, ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಸವನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಕಿಣ್ವಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಆಹಾರದಿಂದ ಹರಡುವ ಅನಾರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿ (ಎಫ್‌ಟಿಐ), ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯು ರೋಗಕಾರಕದಿಂದ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸಾಲ್ಮೊನೆಲ್ಲಾ) ಮತ್ತು ಅದರ ವಿಷಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಜಠರದುರಿತದೊಂದಿಗೆ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಮಾರ್ಗದ ಮೂಲಕ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಏಜೆಂಟ್ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ
ತೀವ್ರವಾದ ಜಠರದುರಿತದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಅದರ ರೂಪ ಮತ್ತು ಎಟಿಯಾಲಜಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಮೂಲದ ತೀವ್ರವಾದ ಬಾಹ್ಯ ಜಠರದುರಿತದ ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಏಜೆಂಟ್ಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ರೋಗದ ಅವಧಿಯು ಸರಾಸರಿ 2-5 ದಿನಗಳು. ಮುಖ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿವೆ. - ಮಗುವಿನ ಆತಂಕ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಅತಿಯಾದ ಜೊಲ್ಲು ಸುರಿಸುವುದು, ವಾಕರಿಕೆ, ಹಸಿವಿನ ನಷ್ಟ, ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ "ಪೂರ್ಣತೆಯ" ಭಾವನೆ.
ಸಂಭವನೀಯ ಶೀತಗಳು, ನಂತರ ಕಡಿಮೆ-ದರ್ಜೆಯ ಜ್ವರ.
ತರುವಾಯ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವು ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ವಾಂತಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ವಾಂತಿ 4-6 ಗಂಟೆಗಳ ಹಿಂದೆ ತಿನ್ನಲಾದ ಆಹಾರದ ಅವಶೇಷಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
ವಸ್ತುನಿಷ್ಠವಾಗಿ, ಮಸುಕಾದ ಚರ್ಮ, ನಾಲಿಗೆ ಮೇಲೆ ಬಿಳಿ-ಹಳದಿ ಲೇಪನ, ವಾಯು, ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ಪರ್ಶದ ನಂತರ, ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ಅತಿಸಾರ ಸಾಧ್ಯ.
ವಿಷಕಾರಿ-ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ತೀವ್ರವಾದ ಬಾಹ್ಯ ಜಠರದುರಿತದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಅಲಿಮೆಂಟರಿ ಜಠರದುರಿತವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತವೆ. ವಿಷಕಾರಿ-ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಜಠರದುರಿತದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೇರಿವೆ:
ಹೆಚ್ಚು ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಾಂತಿ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ;
ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಂಬಿಲಿಕಲ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಸ್ಥಳೀಕರಣ;
ತೀವ್ರ ಅತಿಸಾರ;
ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಕ್ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್.
ತೀವ್ರವಾದ ಫ್ಲೆಗ್ಮೊನಸ್ ಜಠರದುರಿತವು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಶುದ್ಧವಾದ ಕರಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಬ್ಮ್ಯುಕೋಸಾದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಕೀವು ಹರಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಫ್ಲೆಗ್ಮೋನಸ್ ಜಠರದುರಿತವು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಗಾಯಗಳಿಂದಾಗಿ ಅಥವಾ ಜಠರ ಹುಣ್ಣು ಕಾಯಿಲೆಯ ತೊಡಕುಗಳಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಜ್ವರದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ತೀವ್ರ ನೋವುಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯ ತ್ವರಿತ ಕ್ಷೀಣತೆ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ವಾಂತಿ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಸೂತ್ರವನ್ನು ಎಡಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಕ್ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ; ಮೂತ್ರದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, FEGDS ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ
2-3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್. ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ ಮೊದಲ 8-12 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಹಸಿವು. ಸಣ್ಣ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪಾನೀಯಗಳನ್ನು ಕುಡಿಯಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಹಾ, 5% ಗ್ಲುಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ 0.9% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣದ ಮಿಶ್ರಣ). 12 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, ಭಾಗಶಃ ಆಹಾರದ ಆಹಾರ: ಸ್ಲಿಮಿ ಪ್ಯೂರ್ಡ್ ಪ್ಯೂರ್ಡ್ ಸೂಪ್ಗಳು, ಕಡಿಮೆ-ಕೊಬ್ಬಿನ ಸಾರುಗಳು, ಕ್ರ್ಯಾಕರ್ಸ್, ಜೆಲ್ಲಿ, ಗಂಜಿ. ಅನಾರೋಗ್ಯದ 5-7 ನೇ ದಿನದಂದು, ಮಗುವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಟೇಬಲ್ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ (ರೋಗದ ಮೊದಲ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ), ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್ ಮೂಲಕ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ಬೆಚ್ಚಗಿನ 0.5-1% ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ದ್ರಾವಣ ಅಥವಾ 0.9% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣ. ವಿಷಕಾರಿ-ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಜಠರದುರಿತಕ್ಕೆ, ಉರಿಯೂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ
(pancreatin), ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ ಔಷಧಗಳು (papaverine, drotaverine). ಫ್ಲೆಗ್ಮೊನಸ್ ಜಠರದುರಿತವನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಅವನ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮಗುವಿನ ಪೋಷಣೆಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಸಂಘಟಿಸುವುದು, ಅತಿಯಾಗಿ ತಿನ್ನುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನ, ಹುರಿದ ಮತ್ತು ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಆಹಾರವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು), ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಆಂಟಾಸಿಡ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಮುನ್ಸೂಚನೆ
ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಜಠರದುರಿತದ ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ - ಸಂಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜಠರದುರಿತ
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜಠರದುರಿತವು ಅದರ ಕ್ಷೀಣತೆ ಮತ್ತು ಸ್ರವಿಸುವ ಕೊರತೆಯ ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಸರಣ ಅಥವಾ ಫೋಕಲ್ ಪ್ರಕೃತಿಯ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತವಾಗಿದೆ, ಇದು ಅಜೀರ್ಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಎಪಿಡೆಮಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಈ ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜಠರದುರಿತವು ಕೇವಲ 10-15% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜಠರದುರಿತವನ್ನು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಂಟ್ರಲ್) ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್, ಪಿತ್ತರಸ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ
ತರ್ಕಬದ್ಧ ಪೋಷಣೆಯ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜಠರದುರಿತವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ (ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಗುಣಾತ್ಮಕ ಪದಗಳಲ್ಲಿ): ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸದಿರುವುದು, ಒಣ, ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಅಗಿಯುವ, ತುಂಬಾ ಬಿಸಿ ಅಥವಾ ತಣ್ಣನೆಯ, ಹುರಿದ, ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಆಹಾರ, ಇತ್ಯಾದಿ. . ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜಠರದುರಿತವು ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಬೆಳೆಯಬಹುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು, NSAID ಗಳು, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳು). ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜಠರದುರಿತವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದರಿಂದ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗೆ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗಿದೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜಠರದುರಿತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಹತ್ವದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿ.ಈ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇತರರಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ
ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮಗುವಿನ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರು. ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿಯೂರಿಯಾವನ್ನು ವಿಭಜಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ (ಯುರೇಸ್ ಕಿಣ್ವವನ್ನು ಬಳಸುವುದು), ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಮೋನಿಯಾವು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲ್ಮೈ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ತಡೆಗೋಡೆಯನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಸವನ್ನು ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಜಠರದುರಿತ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ದೋಷಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಗೋಡೆ.
ವರ್ಗೀಕರಣ
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜಠರದುರಿತದ ಆಧುನಿಕ ವರ್ಗೀಕರಣವು ("ಸಿಡ್ನಿ ಸಿಸ್ಟಮ್") ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜಠರದುರಿತದ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಎಟಿಯಾಲಜಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ (ಕೋಷ್ಟಕ 16-2).
ಕೋಷ್ಟಕ 16-2.ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜಠರದುರಿತದ ಆಧುನಿಕ ವರ್ಗೀಕರಣ*
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜಠರದುರಿತದ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ನೋವು: ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ, ತಿನ್ನುವ 1.5-2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆಹಾರದಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ಹಸಿವು, ಎದೆಯುರಿ, ಗಾಳಿಯ ಬೆಲ್ಚಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಹುಳಿ, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ಮಲಬದ್ಧತೆಯ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯೂ ಸಹ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ. ರೋಗಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಪೈಲೋರೊಡ್ಯುಡೆನಲ್ ವಲಯದಲ್ಲಿನ ನೋವು ಸ್ಪರ್ಶದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ತರುವಾಯ, ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ವಾಯು, ರಂಬಲ್ ಮತ್ತು "ವರ್ಗಾವಣೆ" ಯ ಭಾವನೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ, ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಡೇಟಾ ಮತ್ತು ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ವಿಶೇಷ ವಿಧಾನಗಳುಸಂಶೋಧನೆ. ಎರಡನೆಯದರಲ್ಲಿ, FEGDS ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತಿಳಿವಳಿಕೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ರೀತಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ: ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಕ್, ಸಬ್ಟ್ರೋಫಿಕ್, ಎರೋಸಿವ್ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಜಠರದುರಿತ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಜ್ಯೂಸ್ನ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಧ್ಯಯನವು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ರವಿಸುವ, ಆಮ್ಲ- ಮತ್ತು ಕಿಣ್ವ-ರೂಪಿಸುವ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಪೆಂಟಾಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿನ್, 0.1% ಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಉಪಕರಣದ ಉದ್ರೇಕಕಾರಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಜ್ಯೂಸ್ನ ಪಿಹೆಚ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟಿಯೋಲೈಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಪ್ರಮಾಣ (ಹರಿವಿನ-ಗಂಟೆ) ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜಠರದುರಿತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎಟಿಯಾಲಜಿ, ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ವಿಭಿನ್ನ, ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿರಬೇಕು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜಠರದುರಿತಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ತೀವ್ರವಾದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯ.
ಆಹಾರ: ಆಹಾರವು ಯಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ರಾಸಾಯನಿಕವಾಗಿ ಶಾಂತವಾಗಿರಬೇಕು (ಮ್ಯೂಕಸ್ ಸೂಪ್ಗಳು, ಶುದ್ಧ ತರಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ಮಾಂಸ, ಜೆಲ್ಲಿ, ಗಂಜಿ, ಶುದ್ಧವಾದ ಕಾಟೇಜ್ ಚೀಸ್). ಪ್ರತಿ 3 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಬೆಚ್ಚಗೆ ಸೇವಿಸಬೇಕು (ರಾತ್ರಿ ವಿರಾಮವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ).
ಹೆಚ್ಚಿದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಗಾಗಿ, ಆಂಟಿಸೆಕ್ರೆಟರಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಹಿಸ್ಟಮೈನ್ H2 ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರಾನಿಟಿಡಿನ್). H+,K+-ATPase ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು 4-5 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಆಗಾಗ್ಗೆ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗಿದೆ ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿ,ಮೂರು-ಘಟಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: 2-3 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಬಿಸ್ಮತ್ ಟ್ರಿಪೊಟಾಸಿಯಮ್ ಡಿಸಿಟ್ರೇಟ್, 1 ವಾರಕ್ಕೆ ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು 1 ವಾರಕ್ಕೆ ಮೆಟ್ರೋನಿಡಜೋಲ್, ವಯಸ್ಸಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ.
ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಲ್ ವಲಯದಲ್ಲಿನ ಹೈಪರ್ಮೋಟರ್ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾಕ್ಕೆ, ಮಯೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್ (ಪಾಪಾವೆರಿನ್, ಡ್ರೊಟಾವೆರಿನ್), ಹಾಗೆಯೇ ಮೆಟೊಕ್ಲೋಪ್ರಮೈಡ್ ಮತ್ತು ಡೊಂಪೆರಿಡೋನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮಲ್ಟಿಎಂಜೈಮ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿನ್ - "ಪ್ಯಾನ್ಸಿಟ್ರೇಟ್", "ಕ್ರಿಯಾನ್").
ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಹೊರಗೆ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂ-ರೆಸಾರ್ಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಿಟಿಸ್
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯಲ್ಲಿ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉರಿಯೂತದ ರಚನಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಸ್ರವಿಸುವ ಮತ್ತು ಮೋಟಾರು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಹಾನಿಯನ್ನು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ವಿರಳವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು - 10-15% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ. ಈ ಇಲಾಖೆಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಗಾಯಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಆಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಅಂಗವಾಗಿದ್ದು, ಹೊಟ್ಟೆ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ಪ್ರದೇಶದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ನಿಯಂತ್ರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ
ಪ್ರಮುಖ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪಾತ್ರವು ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶ (ಅನಿಯಮಿತ ಮತ್ತು ಕಳಪೆ ಪೋಷಣೆ, ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಆಹಾರಗಳ ದುರುಪಯೋಗ, ಒಣ ಆಹಾರ) ಮತ್ತು ಸೈಕೋಜೆನಿಕ್ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಸೇರಿದೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಲ್ ವಲಯದ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಈ ಅಂಶಗಳ ಮಹತ್ವವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಕುಟುಂಬ, ಶಾಲೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ವಲಯದಲ್ಲಿನ ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತಕಾರಿ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ SVD ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅರಿತುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ, ಚಲನಶೀಲತೆ, ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆ, ಪುನರುತ್ಪಾದಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಜಠರಗರುಳಿನ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿಗಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆ (ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳು), ಆಹಾರ ಅಲರ್ಜಿಗಳು ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಸ್ಥಳೀಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮತ್ತು ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಇತರ ಅಂಶಗಳು ಸಹ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಿಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಸೋಂಕು ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿ.ಉಂಟಾಗುವ ಜಠರದುರಿತದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಡ್ಯುಯೊಡೆನಿಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿ,ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂಗೆ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ಇದು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ಗೆ ಆಮ್ಲೀಯ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವಿಷಯಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿಮೆಟಾಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿರುವಂತೆ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಅದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾದ ಫೋಸಿಯು ವಿಷಯಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ
ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್, ಇದು ಸವೆತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಿಟಿಸ್ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿ,ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇದು ಸವೆತವಾಗಿದೆ.
ಮೇಲಿನ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳು ವಿಷಕಾರಿ-ಅಲರ್ಜಿಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಮ್ಯೂಕಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ನಲ್ಲಿ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವ-ಮೋಟಾರು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಭವದಲ್ಲಿ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗೆ ಆಮ್ಲ-ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹಾನಿಯ ಪಾತ್ರ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಡ್ಯುಡೆನಲ್ ಪಿಹೆಚ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಹಾನಿಕಾರಕ ಅಂಶಗಳು ಮೊದಲು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಕಿರಿಕಿರಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ತರುವಾಯ - ಅದರಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಮತ್ತು ಅಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಳೀಯ ವಿನಾಯಿತಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಬಿಲಿಯರಿ ಸಿಸ್ಟಮ್ನ ಮೋಟಾರ್-ಸ್ರವಿಸುವ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದರಲ್ಲಿ, ಉರಿಯೂತದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಹ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಇದು ಸೆಕ್ರೆಟಿನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ರಸವನ್ನು ಶುದ್ಧತ್ವಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕರುಳಿನ ವಿಷಯಗಳ ಕ್ಷಾರೀಕರಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.
ವರ್ಗೀಕರಣ
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಿಟಿಸ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ವರ್ಗೀಕರಣವಿಲ್ಲ. ಅವುಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:
ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ - ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯ (ಸಹಕಾರಣ) ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಿಟಿಸ್;
ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಚಿತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ - ಬಾಹ್ಯ, ಸವೆತ, ಅಟ್ರೋಫಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್;
ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ - ಸೌಮ್ಯ, ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತ, ಕ್ಷೀಣತೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಿಟಿಸ್;
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಹಂತಗಳು, ಅಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಿಟಿಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಸಮ್ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಿಟಿಸ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.
ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಿಟಿಸ್ ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು, ಸೆಳೆತದ ನೋವಿನಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ತಿನ್ನುವ 1-2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಮ್ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಲ) ಮತ್ತು ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ವಿಕಿರಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆಹಾರ ಅಥವಾ ಆಂಟಾಸಿಡ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ನೋವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ. ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸಂವೇದನೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರಬಹುದು
ಭಾರವಾದ ಭಾವನೆ, ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ವಾಕರಿಕೆ, ಜೊಲ್ಲು ಸುರಿಸುವುದು. ನೋವು ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯ ಪಾತ್ರವು ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾಕ್ಕೆ ಸೇರಿದೆ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ಕರುಳುಗಳು. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಡ್ಯುವೋಡೆನೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಕಹಿ ಬೆಲ್ಚಿಂಗ್, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪಿತ್ತರಸದೊಂದಿಗೆ ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಎದೆಯುರಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ಚರ್ಮದ ಪಲ್ಲರ್ಗೆ ಗಮನವನ್ನು ಸೆಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ದೇಹದ ತೂಕ. ನಾಲಿಗೆಯನ್ನು ಬಿಳಿ ಮತ್ತು ಹಳದಿ-ಬಿಳಿ ಲೇಪನದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬದಿಯ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಹಲ್ಲುಗಳ ಗುರುತುಗಳಿವೆ. ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸುವಾಗ, ಪೈಲೋರೊಡ್ಯುಡೆನಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಸುತ್ತಲೂ, ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ನೋವು ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಂಡೆಲಿಯನ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಆರ್ಟ್ನರ್ ಮತ್ತು ಕೆಹರ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಡ್ಯುವೋಡೆನಿಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ: ಮರುಕಳಿಸುವ ತಲೆನೋವು, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ನಿದ್ರಾ ಭಂಗ, ಆಯಾಸ, ಇದು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡ್ಡಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಡಂಪಿಂಗ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವಾಗಿ ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಪ್ರಕಟಪಡಿಸಬಹುದು: ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಬೆವರುವುದು, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆ, ತಿನ್ನುವ 2-3 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಊಟದ ನಡುವೆ ದೀರ್ಘ ವಿರಾಮದೊಂದಿಗೆ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ದೇಹದ ನಡುಕ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಹಸಿವಿನ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಿಟಿಸ್ ಆವರ್ತಕ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಹಂತವನ್ನು ಉಪಶಮನದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉಲ್ಬಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಸಂತ ಮತ್ತು ಶರತ್ಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕಳಪೆ ಆಹಾರ, ಶಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಓವರ್ಲೋಡ್, ವಿವಿಧ ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳು, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ತೀವ್ರತೆಯು ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ. ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ನೋವು 7-10 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಸರಾಸರಿ ಹೋಗುತ್ತದೆ, ಸ್ಪರ್ಶ ನೋವು 2-3 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಡ್ಯುಯೊಡೆನಿಟಿಸ್ನ ಉಲ್ಬಣವು 1-2 ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಡ್ಯುಯೊಡೆನಿಟಿಸ್ನ ಮಧ್ಯಮ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ದೂರುಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಅಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನವನ್ನು ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಉಪಶಮನದ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನಲ್ಲಿನ ಉರಿಯೂತದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಥವಾ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಅಥವಾ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಿಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅವಲೋಕನದ ಡೇಟಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮತ್ತು ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ (ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮಾದರಿಗಳು) ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ನೊಂದಿಗೆ, ಡ್ಯುವೋಡೆನಿಟಿಸ್ನ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಬಹಿರಂಗಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ: ಒಡ್ಡಿ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ನ ಡಿಸ್ಟೋನಿಯಾ, ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಕಿರಿಕಿರಿಯುಂಟುಮಾಡುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೋವು ಮತ್ತು ವಾಕರಿಕೆ, ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಸೆಳೆತದಿಂದಾಗಿ ತನಿಖೆಯ ಮೂಲಕ ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ ದ್ರಾವಣದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು. ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ವಿಷಯಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕವು ಸ್ಕ್ವಾಮೇಟೆಡ್ ಕರುಳಿನ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ ಅನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗಿಯಾರ್ಡಿಯಾದ ಸಸ್ಯಕ ರೂಪಗಳು ಸಹ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ವಿಷಯಗಳಲ್ಲಿ ಎಂಟರೊಕಿನೇಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಷಾರೀಯ ಫಾಸ್ಫಟೇಸ್ ಕಿಣ್ವಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕಿಣ್ವಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರತೆಯು ಹದಗೆಟ್ಟಂತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಅಧ್ಯಯನವೂ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಅಸಿಡೋಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಡ್ಯುಯೊಡೆನಿಟಿಸ್ (ಬಲ್ಬಿಟಿಸ್) ನಲ್ಲಿ ಇದರ ಸೂಚಕಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎತ್ತರದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುಯೊಡೆನಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ ಅಟ್ರೋಫಿಕ್ ಜಠರದುರಿತಮತ್ತು ಎಂಟರೈಟಿಸ್ - ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಿಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಅತ್ಯಂತ ತಿಳಿವಳಿಕೆ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ FEGDS (ವಿಭಾಗ "ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜಠರದುರಿತ" ನೋಡಿ).
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಡ್ಯುವೋಡೆನಿಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ರೋಗದ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅದರ ಕಾರಣವಾದ ವಿವಿಧ ಮೋಟಾರು-ತೆರವು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಇದು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜಠರದುರಿತದಂತೆಯೇ ಅದೇ ತತ್ವಗಳ ಪ್ರಕಾರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಅನ್ನು 7-8 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಆಹಾರಕ್ರಮವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಟೇಬಲ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆಯೇ? 1, ತರುವಾಯ - ಟೇಬಲ್? 5. ಉಪಶಮನದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಸರಿಯಾದ ಪೋಷಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನಿರ್ಮೂಲನೆಗಾಗಿ ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿಮೂರು-ಘಟಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಿ: 7-10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ಅಥವಾ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಮೆಟ್ರೋನಿಡಜೋಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಬಿಸ್ಮತ್ ಟ್ರಿಪೊಟಾಸಿಯಮ್ ಡಿಸಿಟ್ರೇಟ್.
ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಆಮ್ಲೀಯತೆಗಾಗಿ, H2-ಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ 3-4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು (ಮೆಟೊಕ್ಲೋಪ್ರಮೈಡ್, ಡೊಂಪೆರಿಡೋನ್, ಡ್ರೊಟಾವೆರಿನ್) ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪುನರ್ವಸತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ, ವ್ಯಾಯಾಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ನೀವು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಲ್ ವಲಯದ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪೋಷಣೆಯ ತತ್ವಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಗುವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವುದು
ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಓವರ್ಲೋಡ್. ದ್ವಿತೀಯಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮಕ್ಕಳ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಸ್ಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಮತ್ತು ಸಕಾಲಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ವೀಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.
ಮುನ್ಸೂಚನೆ
ಅನಿಯಮಿತ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜಠರದುರಿತ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಿಟಿಸ್ ಮರುಕಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರ ಮುಖ್ಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದೆ, ಇದು ರೋಗಿಯ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು
ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನಲ್ಲಿ ಹುಣ್ಣು ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆಯ ಅಂಶಗಳ ನಡುವಿನ ಅಸಮತೋಲನ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಲ್ ವಲಯದ ರಕ್ಷಣೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಜಠರ ಹುಣ್ಣು ಕಾಯಿಲೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತಿವೆ; ಪ್ರಸ್ತುತ ರೋಗವು 600 ಮಕ್ಕಳಿಗೆ 1 ಪ್ರಕರಣದ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ದಾಖಲಾಗಿದೆ (A.G. ಝಕೊಮೆರ್ನಿ, 1996 ರ ಪ್ರಕಾರ). ಅವರು ರೋಗದ "ಪುನರುಜ್ಜೀವನ", ತೀವ್ರವಾದ ಕೋರ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಸಹ ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತವೆ.
ಎಟಿಯಾಲಜಿ
ನಿರಂತರ ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ (ಅನಿಯಮಿತ ಪೋಷಣೆ, ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಆಹಾರಗಳ ದುರುಪಯೋಗ, ಒಣ ಆಹಾರ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇರಿದಂತೆ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಹಲವಾರು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೋಗವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ನರ ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು (ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಪೆಪ್ಸಿನ್ಗಳು, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಕಿಣ್ವಗಳು, ಪಿತ್ತರಸ ಆಮ್ಲಗಳು) ಮತ್ತು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳ ನಡುವಿನ ಅಸಮತೋಲನ (ಲೋಳೆಯ, ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ಗಳು, ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಪುನರುತ್ಪಾದನೆ, ಪಿಜಿ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ). ಹುಣ್ಣು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪರ್ಕ್ಲೋರಿಡ್ಹೈಡ್ರಿಯಾ ಮತ್ತು ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಪ್ರೋಟಿಯೋಲಿಸಿಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದು ವ್ಯಾಗೋಟೋನಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿನೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮುಖ್ಯ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಲ್ ಡಿಸ್ಮೊಟಿಲಿಟಿ ಮತ್ತು ಆಂಟ್ರೊಬುಲ್ಬಾರ್ ವಲಯದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಮ್ಲೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ.
ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿ,ಮ್ಯೂಕಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ನಲ್ಲಿ 90-100% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಆಂಟ್ರಮ್ಹೊಟ್ಟೆ.
ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ
ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಪೆಪ್ಸಿನ್ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಹಲವಾರು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿವೆ, ಲೋಳೆಯ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಲ್ ವಲಯದ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೋಟಾರ್ ನಿಯಂತ್ರಣ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೂಲಕ ಆಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಮೇಲೆ ಉಭಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 16-1).
ಅಕ್ಕಿ. 16-1.ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಪ್ರಭಾವ.
ಕೇಂದ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರಮಂಡಲದಲ್ಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ನಡುವಿನ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವಹಿಸುತ್ತವೆ, ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು ರಚನೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ.
ವರ್ಗೀಕರಣ
ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಹುಣ್ಣುಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗಿದೆ. 16-3.
ಕೋಷ್ಟಕ 16-3.ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ*
* ಇವರಿಂದ: ಬಾರಾನೋವ್ ಎ.ಎ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿ. ಎಂ., 2002.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ಹಂತ I (ತಾಜಾ ಹುಣ್ಣು)
ಮುನ್ನಡೆಸುತ್ತಿದೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣ- ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆಯ ಬಲಕ್ಕೆ, ಹೊಕ್ಕುಳಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರ, ನೋವು ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ತಿನ್ನುವ 2-3 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ತಡವಾದ ನೋವು). ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಮಕ್ಕಳು ರಾತ್ರಿ ನೋವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ನೋವಿನ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ "ಮೊಯ್ನಿಗಮ್" ಲಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ: ಹಸಿವು-ನೋವು-ತಿನ್ನುವ-ನಿವಾರಣೆ. ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಎದೆಯುರಿ (ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣ), ಬೆಲ್ಚಿಂಗ್, ವಾಕರಿಕೆ, ಮಲಬದ್ಧತೆ. ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಸ್ನಾಯುಗಳ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಪರ್ಶವು ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ, ಆಳವಾದ ಮತ್ತು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ನಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಡ್ಯುಡೆನಲ್ ವಲಯದ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯಲ್ಲಿನ ಉರಿಯೂತದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ದುಂಡಗಿನ ಅಥವಾ ಅಂಡಾಕಾರದ ಆಕಾರದ ದೋಷವನ್ನು (ದೋಷಗಳು) ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಉರಿಯೂತದ ಪರ್ವತದಿಂದ ಆವೃತವಾಗಿದೆ, ಕೆಳಭಾಗವು ಬೂದು-ಹಳದಿ ಅಥವಾ ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣದ ಫೈಬ್ರಿನ್ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. .
ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ, ಹುಣ್ಣುಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪೈಲೋರೊಆಂಟ್ರಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿವೆ (ಹುಡುಗರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ).
ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನಲ್ಲಿ, ಹುಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಬಲ್ಬ್ನ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಬಲ್ಬೊಡ್ಯುಡೆನಲ್ ಜಂಕ್ಷನ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೋಟಾರ್-
ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಲ್ಲಿ ಡ್ಯುವೋಡೆನೊ-ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಬಲ್ಬ್ನ ಸ್ಪಾಸ್ಟಿಕ್ ವಿರೂಪತೆ ಸೇರಿವೆ.
II ಹಂತ (ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ದೋಷದ ಎಪಿಥೆಲೈಸೇಶನ್ ಪ್ರಾರಂಭ)
ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ತಡವಾದ ನೋವು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ದಿನದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಿನ್ನುವ ನಂತರ ನಿರಂತರ ಪರಿಹಾರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ನೋವು ಹೆಚ್ಚು ಮಂದ ಮತ್ತು ನೋವು ಆಗುತ್ತದೆ. ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಪರ್ಶಕ್ಕೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಆಳವಾದ ಸ್ಪರ್ಶದಿಂದ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಹೈಪೇರಿಯಾ ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ದೋಷದ ಸುತ್ತಲೂ ಊತ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಶಾಫ್ಟ್ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ದೋಷದ ಕೆಳಭಾಗವು ಫೈಬ್ರಿನ್ ಅನ್ನು ತೆರವುಗೊಳಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ, ಹುಣ್ಣು ಕಡೆಗೆ ಮಡಿಕೆಗಳ ಒಮ್ಮುಖವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.
III ಹಂತ (ಹುಣ್ಣು ಚಿಕಿತ್ಸೆ)
ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ನೋವು ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಇರುತ್ತದೆ; ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ, ಇದು ಹಸಿವಿನ ಭಾವನೆಯಾಗಿರಬಹುದು. ಹೊಟ್ಟೆಯು ಆಳವಾದ ಸ್ಪರ್ಶಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದು, ನೋವು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವಿವಿಧ ಆಕಾರಗಳ ಕೆಂಪು ಗುರುತುಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ದೋಷದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ದುರಸ್ತಿ ಕುರುಹುಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ರೇಖೀಯ, ವೃತ್ತಾಕಾರದ, ನಕ್ಷತ್ರಾಕಾರದ. ಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಗೋಡೆಯ ವಿರೂಪತೆಯು ಸಾಧ್ಯ. ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಮೋಟಾರ್-ತೆರವು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಉಳಿದಿವೆ.
IV ಹಂತ (ಉಪಶಮನ)
ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ ತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿದೆ. ದೂರುಗಳಿಲ್ಲ. ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ಪರ್ಶವು ನೋವುರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, 70-80% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಆಮ್ಲ-ರೂಪಿಸುವ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ತೊಡಕುಗಳು
ಜಠರ ಹುಣ್ಣು ಕಾಯಿಲೆಯ ತೊಡಕುಗಳು 8-9% ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾಗಿವೆ. ಹುಡುಗಿಯರಿಗಿಂತ ಹುಡುಗರಲ್ಲಿ 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ತೊಡಕುಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.
ತೊಡಕುಗಳ ರಚನೆಯು ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿದೆ, ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಅಲ್ಸರ್ನೊಂದಿಗೆ ಅವು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹುಣ್ಣುಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ.
ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹುಣ್ಣು ರಂಧ್ರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹುಣ್ಣುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ತೊಡಕು ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ "ಬಾಕು" ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಘಾತದ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.
ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಗಾಳಿಯಿಂದಾಗಿ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ತಾಳವಾದ್ಯದ ಮೇಲೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ಮಂದತೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.
ದೀರ್ಘ, ಕಷ್ಟಕರ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಅಸಮರ್ಪಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ನುಗ್ಗುವಿಕೆ (ನೆರೆಯ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹುಣ್ಣು ನುಗ್ಗುವಿಕೆ) ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಒಳಹೊಕ್ಕು ಹಠಾತ್ ನೋವು ಹಿಂಭಾಗಕ್ಕೆ ಹರಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ವಾಂತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು FEGDS ಬಳಸಿ ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್
ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಅದರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸಮರ್ಥನೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ:
ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಜ್ಯೂಸ್ನ ಆಮ್ಲೀಯತೆ, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಪೆಪ್ಸಿನ್ನ ಹರಿವು-ಗಂಟೆಯ ನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಫ್ರ್ಯಾಕ್ಷನಲ್ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್. ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಜ್ಯೂಸ್ನ pH ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉದ್ರೇಕಕಾರಿಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಪೆಪ್ಸಿನ್ಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಬೇರಿಯಮ್ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಹುಣ್ಣಿನ ನೇರ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಗೂಡು ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಬಲ್ಬ್ನ ವಿಶಿಷ್ಟ ವಿರೂಪತೆಯ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ಪರೋಕ್ಷ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಪೈಲೋರಿಕ್ ಸೆಳೆತ, ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಬಲ್ಬ್ನ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ರಿಷನ್ ಇತ್ಯಾದಿ.
ಗುರುತಿಸುವ ಮೂಲಕ ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿ.
ಮಲದಲ್ಲಿನ ನಿಗೂಢ ರಕ್ತದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ನಿರ್ಣಯ (ಗ್ರೆಗರ್ಸನ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ).
ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಅಲ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಮಗ್ರವಾಗಿರಬೇಕು; ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಹಂತವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಇದನ್ನು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಹಂತ I - ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಹಂತ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ಹಂತ II - ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಇಳಿಕೆಯ ಹಂತ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಉಪಶಮನದ ಆರಂಭ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವೀಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ಕಾಲೋಚಿತ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ.
ಹಂತ III ಸಂಪೂರ್ಣ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಉಪಶಮನದ ಹಂತವಾಗಿದೆ. ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ಹಂತ I
ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ ಜಠರ ಹುಣ್ಣಿನ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತಕ್ಷಣವೇ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹುಣ್ಣು 12-15 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಗುಣವಾಗುತ್ತದೆ.
2-3 ವಾರಗಳ ಕಾಲ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್.
ಆಹಾರ: ರಾಸಾಯನಿಕವಾಗಿ, ಉಷ್ಣವಾಗಿ ಮತ್ತು ಯಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಶಾಂತ ಆಹಾರ. ಪೆವ್ಜ್ನರ್ ಪ್ರಕಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋಷ್ಟಕಗಳು? 1a (1-2 ವಾರಗಳು), ? 1b (3-4 ವಾರಗಳು), ? 1 (ಉಪಶಮನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ). ಊಟವು ಭಾಗಶಃ ಆಗಿರಬೇಕು (ದಿನಕ್ಕೆ 5-6 ಬಾರಿ).
ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಪೆಪ್ಸಿನ್ಗಳ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು.
ನಾನ್-ಆಡ್ಸರ್ಬಬಲ್ ಆಂಟಾಸಿಡ್‌ಗಳು: ಆಲ್ಜೆಲ್ಡ್ರೇಟ್ + ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್, ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಫಾಸ್ಫೇಟ್, ಸಿಮಾಲ್ಡ್ರೇಟ್, ಇತ್ಯಾದಿ;
ಆಂಟಿಸೆಕ್ರೆಟರಿ ಔಷಧಗಳು: ಹಿಸ್ಟಮೈನ್ H2 ಗ್ರಾಹಕ ವಿರೋಧಿಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರಾನಿಟಿಡಿನ್) 2-3 ವಾರಗಳವರೆಗೆ; H+-, K+- ATPase inhibitor omeprazole 40 ದಿನಗಳವರೆಗೆ.
ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಲ್ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಮೋಟರ್ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ ನಿರ್ಮೂಲನೆ (ಪಾಪಾವೆರಿನ್, ಡ್ರೊಟಾವೆರಿನ್, ಡೊಂಪೆರಿಡೋನ್, ಮೆಟೊಕ್ಲೋಪ್ರಮೈಡ್).
ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿ- 1-3 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಮೂರು-ಘಟಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಬಿಸ್ಮತ್ ಟ್ರಿಪೊಟಾಸಿಯಮ್ ಡಿಸಿಟ್ರೇಟ್, ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್, ಮೆಟ್ರೋನಿಡಜೋಲ್).
ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಮತ್ತು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು - ಮಲ್ಟಿಎಂಜೈಮ್ ಔಷಧಗಳು (ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿನ್).
ಹಂತ II
ಸ್ಥಳೀಯ ಶಿಶುವೈದ್ಯರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ಅವರು ಪ್ರತಿ 2 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಮಗುವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಶರತ್ಕಾಲ-ಚಳಿಗಾಲ ಮತ್ತು ವಸಂತ-ಚಳಿಗಾಲದ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ (ಟೇಬಲ್ 1 ಬಿ, ಆಂಟಾಸಿಡ್ ಥೆರಪಿ, 1-2 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಜೀವಸತ್ವಗಳು) ವಿರೋಧಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ.
ಹಂತ III
ಸ್ಥಳೀಯ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಾಜಿಕಲ್ ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂಗಳು ಮತ್ತು ಕುಡಿಯುವ ಬಾಲ್ನಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ರೆಸಾರ್ಟ್ಗಳಲ್ಲಿ (ಝೆಲೆಜ್ನೋವೊಡ್ಸ್ಕ್, ಎಸ್ಸೆಂಟುಕಿ) ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ 3-4 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಜಠರ ಹುಣ್ಣು ಕಾಯಿಲೆಯ ಉಲ್ಬಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾಲೋಚಿತ ಸ್ವರೂಪದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ದ್ವಿತೀಯಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಶಿಶುವೈದ್ಯರಿಂದ ನಿಯಮಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ (ಆಂಟಾಸಿಡ್ ಔಷಧಿಗಳು), ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಆಹಾರಕ್ರಮ, ಶಾಲಾ ಹೊರೆಯ ಮಿತಿ (ವಾರಕ್ಕೆ 1-2 ಉಪವಾಸ ದಿನಗಳು) ಮನೆ ಶಿಕ್ಷಣದ ರೂಪ). ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಶಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ವಾತಾವರಣವನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಮುನ್ಸೂಚನೆ
ಜಠರ ಹುಣ್ಣು ಕಾಯಿಲೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಮುನ್ನರಿವು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಮಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಸಮಯೋಚಿತ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟಿಗೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯಶಸ್ಸು ಪೋಷಕರ ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಗಂಭೀರತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅವರ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಮಕ್ಕಳ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಸ್ಟ್ ರೋಗಿಯನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು, ಉಲ್ಬಣಗಳ ಕಾಲೋಚಿತ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ನಿಯಮಗಳ ಅನುಸರಣೆ, ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವುದು ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.
ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ರೋಗಗಳು
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕವಲ್ಲದ ರೋಗಗಳುಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಕರುಳುಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಿಸ್ಕೂಲ್ ವಯಸ್ಸು. ಅವರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹರಡುವಿಕೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿನ ತೊಂದರೆಗಳು ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮಗಳ ತೀವ್ರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಅವರು ಗಂಭೀರವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು ಆರಂಭಿಕ ಅವಧಿರೋಗವನ್ನು ವಿರಳವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ವಯಸ್ಸುಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಶಾರೀರಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಕರುಳುಗಳು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಕೊಂಡಿವೆ (ಎಂಟರೊಕೊಲೈಟಿಸ್). ಶಾಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು ಕರುಳಿನ ವಿಭಾಗಗಳ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಗಾಯಗಳಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಟರೈಟಿಸ್
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಟೈಟಿಸ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಉರಿಯೂತದ-ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ ಸಣ್ಣ ಕರುಳು, ಅದರ ಮೂಲಭೂತ ಕಾರ್ಯಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ (ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆ, ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ) ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ.
ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಂಗಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಮುಖ್ಯ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿ 4-5% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಎಟಿಯಾಲಜಿ
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಟರೈಟಿಸ್ ಒಂದು ಪಾಲಿಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಥವಾ ದ್ವಿತೀಯಕವಾಗಿರಬಹುದು.
ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಲಗತ್ತಿಸಲಾಗಿದೆ: ಒಣ ಆಹಾರ, ಅತಿಯಾಗಿ ತಿನ್ನುವುದು, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಹಾರದಲ್ಲಿನ ಕೊಬ್ಬುಗಳು, ಜೀವಸತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊಲೆಮೆಂಟ್‌ಗಳು, ಕೃತಕ ಆಹಾರಕ್ಕೆ ಆರಂಭಿಕ ವರ್ಗಾವಣೆ, ಇತ್ಯಾದಿ.
ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಷಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಭಾರವಾದ ಲೋಹಗಳ ಲವಣಗಳು (ಸೀಸ, ರಂಜಕ, ಕ್ಯಾಡ್ಮಿಯಮ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಔಷಧಗಳು (ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್‌ಗಳು, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳು, ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್, ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್, ಕೆಲವು ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು) ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಬಯೋಟಿಕ್ಸ್, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ), ಅಯಾನೀಕರಿಸುವ ವಿಕಿರಣ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ).
ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಸಂಭವವು ಜನ್ಮಜಾತ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಕಿಣ್ವಗಳು, ಕರುಳಿನ ವಿರೂಪಗಳು, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಸ್ಥಳೀಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಎರಡೂ), ಆಹಾರ ಅಲರ್ಜಿಗಳು, ಕರುಳಿನ ಮೇಲೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು, ಇತರ ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಂಗಗಳ ರೋಗಗಳು (ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ). ಟ್ರಾಕ್ಟ್ ) ಇತ್ಯಾದಿ. ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಟೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಎರಡೂ ಅಂಶಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ
ಮೇಲಿನ ಯಾವುದೇ ಅಂಶಗಳು ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಮತ್ತು ಸರಿದೂಗಿಸುವ-ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ. ಕರುಳಿನ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕಿಣ್ವಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಚೈಮ್ನ ಅಂಗೀಕಾರವು ವೇಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ನಿಧಾನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯ ಸಸ್ಯವರ್ಗದ ಪ್ರಸರಣಕ್ಕೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂಲಭೂತ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳ ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಟೈಟಿಸ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಬಹುರೂಪವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಹಂತ, ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ಇವೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್- ಸ್ಥಳೀಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ.
ಸ್ಥಳೀಯ ಕರುಳಿನ (ಎಂಟರಲ್) ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ (ಮೆಂಬರೇನ್) ಮತ್ತು ಕುಹರದ ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಉಬ್ಬುವುದು, ಗಲಾಟೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಮತ್ತು ಅತಿಸಾರವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಕರುಳಿನ ಚಲನೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೇರಳವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಜೀರ್ಣವಾಗದ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ತುಂಡುಗಳು. ಅತಿಸಾರ ಮತ್ತು ಮಲಬದ್ಧತೆಯ ಸಂಭವನೀಯ ಪರ್ಯಾಯ. ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸುವಾಗ, ನೋವನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪೆರಿ-ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಒಬ್ರಾಜ್ಟ್ಸೊವ್ ಮತ್ತು ಪೋರ್ಜೆಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, "ಸ್ಯೂಡೋಸ್ಸೈಟ್ಸ್" ನ ವಿದ್ಯಮಾನವು ಸಾಧ್ಯ. ಹಾಲು, ಕಚ್ಚಾ ತರಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ಹಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಮಿಠಾಯಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಕರುಳಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯ ಕರುಳಿನ (ಎಂಟರಲ್) ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ನೀರು-ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಅಸಮತೋಲನ, ಮ್ಯಾಕ್ರೋ- ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ (ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಶನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್) ಇತರ ಅಂಗಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು: ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಯಾಸ, ಕಿರಿಕಿರಿ, ತಲೆನೋವು, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ತೂಕ ನಷ್ಟ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳುಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಶೀಲತೆ. ಒಣ ಚರ್ಮ, ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿ
ಉಗುರುಗಳು, ಗ್ಲೋಸಿಟಿಸ್, ಜಿಂಗೈವಿಟಿಸ್, ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು, ಕೂದಲು ಉದುರುವಿಕೆ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಟ್ವಿಲೈಟ್ ದೃಷ್ಟಿ, ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ದುರ್ಬಲತೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವ. ಮೇಲಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಪಾಲಿಹೈಪೊವಿಟಮಿನೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ. ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ (3 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರೆಗೆ), ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸುಲಭವಾಗಿ ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಎಂಟರ್ಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳ ತೀವ್ರತೆಯು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ಪರೀಕ್ಷಾ ವಿಧಾನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ವಿಭಿನ್ನ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಲೋಡ್ಗಳನ್ನು ಮೊನೊ- ಮತ್ತು ಡೈಸ್ಯಾಕರೈಡ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಡಿ-ಕ್ಸೈಲೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಉದ್ದೇಶಿತ ಬಯಾಪ್ಸಿಯೊಂದಿಗೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಬಯಾಪ್ಸಿಯ ನಂತರದ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಹ ತಿಳಿವಳಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಕೊಪ್ರೋಗ್ರಾಮ್ನಲ್ಲಿ, ಕ್ರಿಯೇಟೋರಿಯಾ, ಸ್ಟೀಟೋರಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಮಿಲೋರಿಯಾಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಶನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ಆನುವಂಶಿಕ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ರೋಗಗಳೊಂದಿಗೆ ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ತೀವ್ರವಾದ ಎಂಟರೈಟಿಸ್, ಕರುಳಿನ ರೂಪಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್, ಜಠರಗರುಳಿನ ರೂಪ ಆಹಾರ ಅಲರ್ಜಿಗಳು, ಉದರದ ಕಾಯಿಲೆ, ಡಿಸ್ಯಾಕರಿಡೇಸ್ ಕೊರತೆ, ಇತ್ಯಾದಿ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ
"ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಟರೊಕೊಲೈಟಿಸ್" ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಟರೊಕೊಲೈಟಿಸ್
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಟರೊಕೊಲೈಟಿಸ್ ಒಂದು ಪಾಲಿಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಉರಿಯೂತದ-ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಕರುಳನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಎಟಿಯಾಲಜಿ
ತೀವ್ರವಾದ ಕರುಳಿನ ಸೋಂಕುಗಳ ನಂತರ ಈ ರೋಗವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಸಾಲ್ಮೊನೆಲೋಸಿಸ್, ಭೇದಿ, ಎಸ್ಚೆರಿಚಿಯೋಸಿಸ್, ವಿಷಮಶೀತ ಜ್ವರ, ವೈರಲ್ ಅತಿಸಾರ), ಹೆಲ್ಮಿಂಥಿಯಾಸಿಸ್, ಪ್ರೊಟೊಜೋವಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರೋಗಗಳು, ಆಹಾರದಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳು (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅನಿಯಮಿತ, ಸಾಕಷ್ಟು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪೋಷಣೆ), ಆಹಾರ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು. ಜನ್ಮಜಾತ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಕಿಣ್ವಗಳು, ರೋಗನಿರೋಧಕ ದೋಷಗಳು, ಹೊಟ್ಟೆ, ಯಕೃತ್ತು, ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಕರುಳಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು, ಡಿಸ್ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸಿಸ್, ವಿಟಮಿನ್ ಕೊರತೆ, ನ್ಯೂರೋಜೆನಿಕ್, ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಔಷಧಿಗಳ ಅಭಾಗಲಬ್ಧ ಬಳಕೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.
ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ
ರೋಗಕಾರಕವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಬಹುದು, ಅವುಗಳ ನಾಶ ಅಥವಾ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ದೇಹಕ್ಕೆ ತಳೀಯವಾಗಿ ವಿದೇಶಿಯಾಗಿರುವ Ags ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸೈಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ನ ತದ್ರೂಪುಗಳ ಶೇಖರಣೆ ಮತ್ತು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳ Ag ರಚನೆಗಳ ವಿರುದ್ಧ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲಾದ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಇದೆ. ಅವರು ಸ್ರವಿಸುವ IgA ಯ ಕೊರತೆಗೆ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಲರ್ಜಿನ್ಗಳ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಬದಲಾವಣೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾಕರುಳುಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಟರೊಕೊಲೈಟಿಸ್ ರಚನೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ, ಎರಡನೆಯದಾಗಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯ ಅಲರ್ಜಿನ್ಗಳಿಗೆ ಕರುಳಿನ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಡಿಸ್ಬಯೋಸಿಸ್ ಯಾವಾಗಲೂ ಈ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಟರೊಕೊಲೈಟಿಸ್ ಸಹ ದ್ವಿತೀಯಕವಾಗಬಹುದು, ಇತರ ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಂಗಗಳ ರೋಗಗಳು.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಟ್ರೊಕೊಲೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ತರಂಗ-ತರಹದ ಕೋರ್ಸ್ ಮೂಲಕ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ: ರೋಗದ ಉಲ್ಬಣವು ಉಪಶಮನದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರಮುಖ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವು ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಚಲನೆಗಳು.
ನೋವಿನ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯು ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಮಕ್ಕಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಬಲ-ಬದಿಯ ಅಥವಾ ಎಡ-ಬದಿಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ನೋವಿನ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ದಿನದ ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೋವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಧ್ಯಾಹ್ನ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತಿನ್ನುವ 2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, ಮತ್ತು ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ಮೊದಲು ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಚಾಲನೆಯಲ್ಲಿರುವಾಗ, ಜಂಪಿಂಗ್, ಚಾಲನೆ, ಇತ್ಯಾದಿ. ಮೂಕ ನಡುಗುವ ನೋವುಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಹಾನಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ, ತೀವ್ರ - ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿಗೆ. ನೋವು ಸಮಾನತೆಗಳು: ತಿಂದ ನಂತರ ಸಡಿಲವಾದ ಮಲ ಅಥವಾ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ತಿನ್ನಲು ನಿರಾಕರಣೆ, ರುಚಿಯ ಆಯ್ಕೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಟ್ರೊಕೊಲೈಟಿಸ್ನ ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಪರ್ಯಾಯ ಅತಿಸಾರ (ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ) ಮತ್ತು ಮಲಬದ್ಧತೆ (ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ) ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸ್ಟೂಲ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್. ವಿಭಿನ್ನ ಸ್ಥಿರತೆಯ ಮಲದ ಸಣ್ಣ ಭಾಗಗಳೊಂದಿಗೆ (ದಿನಕ್ಕೆ 5-7 ಬಾರಿ) ಮಲವಿಸರ್ಜನೆ ಮಾಡಲು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳು (ಜೀರ್ಣವಾಗದ ಆಹಾರದ ಮಿಶ್ರಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ದ್ರವ, ಲೋಳೆಯೊಂದಿಗೆ; ಬೂದು, ಹೊಳೆಯುವ, ನೊರೆ, ಫೆಟಿಡ್ - ಕೊಳೆಯುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪ್ರಾಬಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ) ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ "ಕುರಿ" ಅಥವಾ ರಿಬ್ಬನ್ ತರಹದ ಮಲ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಮಲದ ಅಂಗೀಕಾರವು ಗುದದ ಬಿರುಕುಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸ್ಟೂಲ್ನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಕಡುಗೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಟರೊಕೊಲೈಟಿಸ್ನ ನಿರಂತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಉಬ್ಬುವುದು ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯ ಭಾವನೆ, ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಗದ್ದಲ ಮತ್ತು ವರ್ಗಾವಣೆ, ಅನಿಲಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ವಿಸರ್ಜನೆ ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಸೈಕೋವೆಜಿಟೇಟಿವ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಿಂದ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿದೆ: ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಆಯಾಸ, ಕೆಟ್ಟ ಕನಸು, ಕಿರಿಕಿರಿ, ತಲೆನೋವು. ಕರುಳಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಬಗ್ಗೆ ದೂರುಗಳು ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಮಸುಕಾಗುತ್ತವೆ. ರೋಗದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ - ಬೆಳವಣಿಗೆ, ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಹೈಪೋವಿಟಮಿನೋಸಿಸ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಪ್ರೋಟೀನ್, ಖನಿಜ) ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಟರೊಕೊಲೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಅನಾಮ್ನೆಸ್ಟಿಕ್ ಡೇಟಾ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ (ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕರುಳಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ), ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು (ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಹೈಪೋ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಪ್ರೊಟಿನೆಮಿಯಾ, ಹೈಪೋಅಲ್ಬುಮಿನೆಮಿಯಾ, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ, ಒಟ್ಟು ಲಿಪಿಡ್ಗಳು, β- ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಸೋಡಿಯಂ, ಲೋಳೆಯ ಪತ್ತೆ, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್‌ಗಳು, ಸ್ಟೀಟೋರಿಯಾ, ಕ್ರಿಯೇಟೋರಿಯಾ, ಮಲದಲ್ಲಿನ ಅಮಿಲೋರಿಯಾ), ವಾದ್ಯಗಳ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು (ಸಿಗ್ಮೋಯಿಡೋಸ್ಕೋಪಿ, ಕೊಲೊನೊಫೈಬ್ರೊಸ್ಕೊಪಿ, ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು).
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಟರೊಕೊಲೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಭೇದಿಯಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು ("ತೀವ್ರ ಕರುಳಿನ ಸೋಂಕುಗಳು" ಅಧ್ಯಾಯವನ್ನು ನೋಡಿ), ಜನ್ಮಜಾತ ಕಿಣ್ವಗಳು [ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್, ಉದರದ ಕಾಯಿಲೆ, ಡಿಸ್ಯಾಕರಿಡೇಸ್ ಕೊರತೆ, ಹೊರಸೂಸುವ ಎಂಟರೊಪತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ("ಜನ್ಮಜಾತ ಕಿಣ್ವಗಳು" ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ) ಇತ್ಯಾದಿ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಟರೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಟರೊಕೊಲೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕರುಳಿನ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ರೋಗದ ಉಲ್ಬಣಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ನಡೆಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳ ಆಧಾರವು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪೋಷಣೆಯಾಗಿದೆ (ಪೆವ್ಜ್ನರ್ ಪ್ರಕಾರ ಕೋಷ್ಟಕ 4 ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ). ಮಲ್ಟಿವಿಟಮಿನ್‌ಗಳು, ಕಿಣ್ವದ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು (ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿನ್), ಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಬಯಾಟಿಕ್ಗಳು [ಬಿಫಿಡೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಬೈಫಿಡಮ್ + ಸಕ್ರಿಯ ಇಂಗಾಲ ("ಪ್ರೊಬಿಫೋರ್"), "ಲಿನೆಕ್ಸ್", ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಬಾಸಿಲ್ಲಿ ಆಸಿಡೋಫಿಲಸ್ + ಕೆಫಿರ್ ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳು ("ಆಸಿಪೋಲ್"), "ಹಿಲಕ್-ಫೋರ್ಟೆಂಟ್"], ಎಂಟ್ರೊಸೋರ್ಬ್‌ಗಳನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. (ಡಯೋಕ್ಟಾಹೆಡ್ರಲ್ ಸ್ಮೆಕ್ಟೈಟ್), ಪ್ರೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ (ಟ್ರಿಮೆಬುಟಿನ್, ಲೋಪೆರಮೈಡ್, ಮೆಬೆವೆರಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ). ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಇಂಟೆಟ್ರಿಕ್ಸ್, ನೈಟ್ರೋಫ್ಯೂರಾನ್ಗಳು, ನಾಲಿಡಿಕ್ಸಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಮೆಟ್ರೋನಿಡಜೋಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ. ಗಿಡಮೂಲಿಕೆ ಔಷಧಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಔಷಧಗಳು, ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ನಂತರ 3-6 ತಿಂಗಳುಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಸ್ಯಾನಟೋರಿಯಂ-ರೆಸಾರ್ಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮುನ್ಸೂಚನೆ
ಸಮಯೋಚಿತ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಪುನರ್ವಸತಿ ಎಲ್ಲಾ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಕೆರಳಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಸಹಲಕ್ಷಣಗಳು
ಕೆರಳಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಸಹಲಕ್ಷಣವು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದ್ದು, ಕರುಳಿನಲ್ಲಿನ ಸಾವಯವ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಮ್‌ನಲ್ಲಿ (1988) ನಡೆದ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ತಜ್ಞರ ಕಾರ್ಯಾಗಾರದಲ್ಲಿ, ಕೆರಳಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಸಹಲಕ್ಷಣದ ("ರೋಮ್ ಮಾನದಂಡ") ಏಕೀಕೃತ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಯಿತು - ಒಂದು ಸಂಕೀರ್ಣ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳುಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ನಂತರ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ವಾಯು, ಗಲಾಟೆ, ಅತಿಸಾರ, ಮಲಬದ್ಧತೆ ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಪರ್ಯಾಯ, ಅಪೂರ್ಣ ಕರುಳಿನ ಚಲನೆಯ ಭಾವನೆ, ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಗೆ ಕಡ್ಡಾಯ ಪ್ರಚೋದನೆ) ಸೇರಿದಂತೆ 3 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇರುತ್ತದೆ.
ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ವಯಸ್ಕ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಕೆರಳಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಸಹಲಕ್ಷಣವು 14 ರಿಂದ 48% ರ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮಹಿಳೆಯರು ಪುರುಷರಿಗಿಂತ 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಈ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. 30-33% ಮಕ್ಕಳು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಕರುಳಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ.
ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ
ಕೆರಳಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಸಹಲಕ್ಷಣವು ಪಾಲಿಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಕ್ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆರಳಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಸಹಲಕ್ಷಣದೊಂದಿಗೆ, ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಕರುಳುಗಳೆರಡರ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕರುಳಿನ ಮೋಟಾರು ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಈ ರೋಗಿಗಳು ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ನೋವು ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಕಡಿಮೆ ಉತ್ಸಾಹದ ಮಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರು. ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಅಭ್ಯಾಸಗಳು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಸಸ್ಯದ ನಾರಿನ ಸಾಕಷ್ಟು ಸೇವನೆಯು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕೆರಳಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಸಹಲಕ್ಷಣದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಸಹ ಲಗತ್ತಿಸಲಾಗಿದೆ ನಿಯಮಾಧೀನ ಪ್ರತಿಫಲಿತಶ್ರೋಣಿಯ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಚನೆಗಳ ಮಲವಿಸರ್ಜನೆ ಮತ್ತು ಅಸಿನರ್ಜಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ, ಕರುಳಿನ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೆರಳಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಸಹಲಕ್ಷಣಗಳು ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ದ್ವಿತೀಯಕವಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು: ಜಠರದುರಿತ, ಡ್ಯುವೋಡೆನಿಟಿಸ್, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ. ಹಿಂದಿನ ತೀವ್ರವಾದ ಕರುಳಿನ ಸೋಂಕುಗಳು, ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಆಡಬಹುದು. ಪಾತ್ರ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಕೆರಳಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಸಹಲಕ್ಷಣದ 3 ರೂಪಾಂತರಗಳಿವೆ: ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅತಿಸಾರ, ಮಲಬದ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಮತ್ತು ವಾಯು.
ಅತಿಸಾರದ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಸಡಿಲವಾದ ಮಲ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಲೋಳೆಯ ಮತ್ತು ಜೀರ್ಣವಾಗದ ಆಹಾರದ ಅವಶೇಷಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ 4 ಬಾರಿ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ, ಉಪಾಹಾರದ ನಂತರ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮಲವಿಸರ್ಜನೆ ಮತ್ತು ವಾಯುಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಕಡ್ಡಾಯ ಪ್ರಚೋದನೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ಕೆರಳಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಸಹಲಕ್ಷಣದ ಎರಡನೇ ರೂಪಾಂತರದಲ್ಲಿ, ಸ್ಟೂಲ್ ಧಾರಣವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ (ವಾರಕ್ಕೆ 1-2 ಬಾರಿ). ಹಲವಾರು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯು ನಿಯಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಯಾಸ, ಅಪೂರ್ಣ ಕರುಳಿನ ಚಲನೆಯ ಭಾವನೆ, ಸ್ಟೂಲ್ನ ಆಕಾರ ಮತ್ತು ಸ್ವರೂಪದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು (ಗಟ್ಟಿಯಾದ, ಶುಷ್ಕ, ಕುರಿ ಪ್ರಕಾರ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಜೊತೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮಲಬದ್ಧತೆಯನ್ನು ಅತಿಸಾರದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಮಲಬದ್ಧತೆ ಪುನರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೆರಳಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಸಹಲಕ್ಷಣದ ಮೂರನೇ ರೂಪಾಂತರ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸೆಳೆತ ಅಥವಾ ಮಂದ, ಒತ್ತುವ, ಒಡೆದಿರುವ ನೋವು, ಉಬ್ಬುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿ, ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ. ತಿನ್ನುವ ನಂತರ, ಒತ್ತಡದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ಮೊದಲು ನೋವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅನಿಲದ ಅಂಗೀಕಾರದ ನಂತರ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಸ್ಥಳೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ರೋಗಿಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ತಲೆನೋವು, ನುಂಗುವಾಗ ಗಂಟಲಿನಲ್ಲಿ ಉಂಡೆಯ ಭಾವನೆ, ವಾಸೊಮೊಟರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ವಾಕರಿಕೆ, ಎದೆಯುರಿ, ಬೆಲ್ಚಿಂಗ್, ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಭಾರ ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಕೆರಳಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಸಹಲಕ್ಷಣಗಳು - ವಿವಿಧ ದೂರುಗಳು. ರೋಗದ ಅವಧಿ, ವಿವಿಧ ದೂರುಗಳು ಮತ್ತು ದೈಹಿಕವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮಕ್ಕಳ ಉತ್ತಮ ನೋಟದ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ಕೆರಳಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಸಹಲಕ್ಷಣದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಇತರ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುವ ತತ್ವವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ, ವಾದ್ಯ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ.
ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ರೋಗಗಳು(ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ - ಮಲಬದ್ಧತೆಯೊಂದಿಗೆ; ವಿಐಪಿಮಾದೊಂದಿಗೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿನೋಮಾ - ಅತಿಸಾರದೊಂದಿಗೆ), ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕರುಳಿನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ, ಉದರದ ಕಾಯಿಲೆ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಜಠರಗರುಳಿನ ಅಲರ್ಜಿಗಳು, ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಇತ್ಯಾದಿ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಕೆರಳಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಸಹಲಕ್ಷಣದ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆಹಾರದ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ ಮತ್ತು ಪೋಷಣೆಯ ಸ್ವರೂಪ, ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.
ಔಷಧಿಗಳು. ಕೇಂದ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರಮಂಡಲದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲು, ಜೊತೆಗೆ ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆ, ವ್ಯಾಯಾಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮಸಾಜ್, ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮತ್ತು ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸೋಲಜಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಯ್ಕೆಯ ಔಷಧಿಗಳೆಂದರೆ ಸಿಸಾಪ್ರೈಡ್, ಲೋಪೆರಮೈಡ್, ಪಿನಾವೆರಿಯಮ್ ಬ್ರೋಮೈಡ್, ಮೆಬೆವೆರಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ.
ಅತಿಸಾರದೊಂದಿಗೆ ಕೆರಳಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಸಹಲಕ್ಷಣದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೊರಹೀರುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸೈಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸುವ ಡಯೋಕ್ಟಾಹೆಡ್ರಲ್ ಸ್ಮೆಕ್ಟೈಟ್ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಬಯಾಟಿಕ್‌ಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ [ಎಂಟರಾಲ್, ಬೈಫಿಡೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಬೈಫಿಡಮ್, ಬೈಫಿಡೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಬೈಫಿಡಮ್ + ಸಕ್ರಿಯ ಇಂಗಾಲ (ಪ್ರೊಬಿಫೋರ್), ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಬಾಸಿಲ್ಲಿ ಆಸಿಡೋಫಿಲಸ್ + ಕೆಫಿರ್ ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳು (ಅಸಿಪೋಲ್), ಹಿಲಾಕ್-ಫೋರ್ಟೆ, ಲಿನೆಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಇತ್ಯಾದಿ. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಏಜೆಂಟ್(“ಇಂಟೆಟ್ರಿಕ್ಸ್”, ನಿಫುರೊಕ್ಸಜೈಡ್, ಫುರಾಜೋಲಿಡೋನ್, ಮೆಟ್ರೋನಿಡಜೋಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಗಿಡಮೂಲಿಕೆ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು [ಲಿಂಗೊನ್ಬೆರಿ ಎಲೆಗಳು + ಸೇಂಟ್ ಜಾನ್ಸ್ ವರ್ಟ್ ಮೂಲಿಕೆ + ತ್ರಿಪಕ್ಷೀಯ ಗಿಡಮೂಲಿಕೆಗಳ ತಂತಿಗಳು + ಗುಲಾಬಿ ಸೊಂಟದ ಹಣ್ಣುಗಳು (“ಬ್ರುಸ್ನಿವರ್”), ಕ್ಯಾಲೆಡುಲ ಹೂವುಗಳು + ಕ್ಯಾಮೊಮೈಲ್ ಹೂಗಳು + ಲೈಕೋರೈಸ್ ಬೇರುಗಳು ಹುಲ್ಲಿನ ದಾರಗಳು + ಋಷಿ ಎಲೆಗಳು + ಯೂಕಲಿಪ್ಟಸ್ ರೋಡಮ್ ಎಲೆ ("ಎಲೆಕಾಸೋಲ್")], ಉಬ್ಬುವುದು, ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಘೀಳಿಡುವುದು ಮತ್ತು ಮಲದಲ್ಲಿನ ಲೋಳೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಮಲಬದ್ಧತೆಯೊಂದಿಗೆ ಉಂಟಾಗುವ ಕೆರಳಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಸಹಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ, ನಿಲುಭಾರ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು (ಹೊಟ್ಟು, ಅಗಸೆ ಬೀಜ, ಲ್ಯಾಕ್ಟುಲೋಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್ (ಡ್ರೊಟಾವೆರಿನ್, ಪಾಪಾವೆರಿನ್), ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು (ಹಯೋಸಿನ್ ಬ್ಯುಟೈಲ್ ಬ್ರೋಮೈಡ್, ಪ್ರಿಫಿನಿಯಮ್ ಬ್ರೋಮೈಡ್), ಕೇಂದ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರಮಂಡಲದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳು (ಔಷಧದ ಆಯ್ಕೆಯು ಗುರುತಿಸಲಾದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ); ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್‌ಗಳು (ಡಯಾಜೆಪಮ್, ಆಕ್ಸಾಜೆಪಮ್), ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು (ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲಿನ್, ಪಿಪೊಫೆಜಿನ್), ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್‌ಗಳು (ಥಿಯೋರಿಡಾಜಿನ್) ನೂಟ್ರೋಪಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಬಿ ವಿಟಮಿನ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ. ಶಿಶುವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ನರರೋಗತಜ್ಞರು ರೋಗಿಯ ಜಂಟಿ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಮೂಲಕ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು.
ಮುನ್ಸೂಚನೆ
ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ.
ಜನ್ಮಜಾತ ಕಿಣ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಹೊರಸೂಸುವ ಎಂಟ್ರೊಪತಿ
ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಜನ್ಮಜಾತ ಕಿಣ್ವಗಳು ಉದರದ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಯಾಕರಿಡೇಸ್ ಕೊರತೆ.
ಪ್ಯಾಥೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪಿಕ್ಚರ್ ಸೆಲಿಯಾಕ್ ಕಾಯಿಲೆ
ಸೆಲಿಯಾಕ್ ಎಂಟರೊಪತಿ ಎಂಬುದು ಗ್ಲುಟನ್ (ಏಕದಳದ ಪ್ರೋಟೀನ್) ಅನ್ನು ಒಡೆಯುವ ಕಿಣ್ವಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಜನ್ಮಜಾತ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ.
ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳಿಗೆ, ಮತ್ತು ಅದರ ಅಪೂರ್ಣ ಜಲವಿಚ್ಛೇದನದ ವಿಷಕಾರಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಶೇಖರಣೆ. ಪೂರಕ ಆಹಾರಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದ ಕ್ಷಣದಿಂದ ರೋಗವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ (ರವೆ ಮತ್ತು ಓಟ್ಮೀಲ್) ಹೇರಳವಾದ ನೊರೆ ಮಲ ರೂಪದಲ್ಲಿ. ನಂತರ ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ವಾಂತಿ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಸುಳ್ಳು ಅಸ್ಸೈಟ್ಗಳ ಚಿತ್ರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ನಲ್ಲಿ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಪರೀಕ್ಷೆಬೇರಿಯಮ್ ಅಮಾನತು, ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ರೆಷನ್, ವೇಗವರ್ಧಿತ ಪೆರಿಸ್ಟಲ್ಸಿಸ್, ಕರುಳಿನ ಸ್ವರದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಪರಿಹಾರಕ್ಕೆ ಹಿಟ್ಟಿನ ಸೇರ್ಪಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಕರುಳುಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು ("ಹಿಮ ಹಿಮಪಾತ" ಲಕ್ಷಣ).
ಡಿಸ್ಯಾಕರಿಡೇಸ್ ಕೊರತೆ
ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮತ್ತು ಸುಕ್ರೋಸ್ ಅನ್ನು ವಿಭಜಿಸುವ ಕಿಣ್ವಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿನ ಆನುವಂಶಿಕ ದೋಷದಿಂದ (ρ) ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮೊದಲ ಆಹಾರದ ನಂತರ ಅತಿಸಾರವಾಗಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಎದೆ ಹಾಲು, ಸುಕ್ರೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ - ಮಗುವಿನ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದ ಕ್ಷಣದಿಂದ (ಸಿಹಿ ನೀರು, ಪೂರಕ ಆಹಾರ). ವಾಯು, ಹುಳಿ ವಾಸನೆಯೊಂದಿಗೆ ನೀರಿನಂಶದ ಮಲ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯ ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಮಲ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಅನುಗುಣವಾದ ಡೈಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳುತ್ತದೆ.
ಎಕ್ಸೂಡೇಟಿವ್ ಎಂಟರೋಪತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್
ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯ ಮೂಲಕ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ನಷ್ಟದಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮಕ್ಕಳು ನಿರಂತರ ಹೈಪೋಪ್ರೋಟೀನೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಹೊರಸೂಸುವ ಎಂಟ್ರೊಪತಿ ಜನ್ಮ ದೋಷದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ದುಗ್ಧರಸ ನಾಳಗಳುಲಿಂಫಾಂಜಿಯೆಕ್ಟಾಸಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆ, ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ. ಉದರದ ಕಾಯಿಲೆ, ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್, ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್, ಲಿವರ್ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸೂಡೇಟಿವ್ ಎಂಟರೊಪತಿಯ ದ್ವಿತೀಯಕ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್
ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಡೇಟಾ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ, ಒತ್ತಡ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಡಿ-ಕ್ಸೈಲೋಸ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಇತ್ಯಾದಿ), ರೋಗನಿರೋಧಕ ವಿಧಾನಗಳು (ಆಗ್ಲಿಯಾಡಿನ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ನಿರ್ಣಯ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಹಾಗೆಯೇ ಪ್ರೋಟೀನ್, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳ ವಿಷಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳು, ಮಲ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಲಿಪಿಡ್ಗಳು.
ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್
ನಡೆಸುವಾಗ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯರೋಗದ ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮುಖ್ಯ.
ನವಜಾತ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಜನ್ಮಜಾತ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ (ಅಲಕ್ಟಾಸಿಯಾ) ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ; ಜನ್ಮಜಾತ ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್, ಜನ್ಮಜಾತ ಎಂಟ್ರೊಕಿನೇಸ್ ಕೊರತೆ, ಹಸುವಿನ ಹಾಲಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗೆ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಸೋಯಾ, ಇತ್ಯಾದಿ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ವೈಯಕ್ತಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪೋಷಣೆಯ ಸಂಘಟನೆಯು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ರೋಗದ ಅವಧಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಕಿಣ್ವದ ಕೊರತೆಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ನಿರ್ಮೂಲನ ಆಹಾರದ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್. ಉದರದ ಕಾಯಿಲೆಗೆ, ಆಹಾರವು ಅಂಟು-ಮುಕ್ತವಾಗಿರಬೇಕು (ಗ್ಲುಟನ್ - ರೈ, ಗೋಧಿ, ಬಾರ್ಲಿ, ಓಟ್ಮೀಲ್ನಲ್ಲಿ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ಆಹಾರಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ) ಹಾಲಿನ ಮೇಲೆ ಮಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಡೈಸ್ಯಾಕರಿಡೇಸ್ ಕೊರತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಕ್ಕರೆ, ಪಿಷ್ಟ ಅಥವಾ ತಾಜಾ ಹಾಲನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಇದ್ದರೆ). ಹೊರಸೂಸುವ ಎಂಟ್ರೊಪತಿಗೆ, ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಸೀಮಿತ ಕೊಬ್ಬಿನಿಂದ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಮಧ್ಯಮ ಸರಣಿ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ). ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಿಣ್ವದ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು, ಪ್ರೋಬಯಾಟಿಕ್ಗಳು, ವಿಟಮಿನ್ಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮುನ್ಸೂಚನೆ
ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಆಹಾರದ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಅನುಸರಣೆ ಮತ್ತು ಉದರದ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಎಂಟರೊಪತಿಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಮುನ್ನರಿವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಹೊರಸೂಸುವ ಎಂಟರೊಪತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ.
ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ರೋಗಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ದ್ವಿತೀಯಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಆಹಾರಕ್ಕೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವುದು; ಜೀವಸತ್ವಗಳು, ಕಿಣ್ವಗಳು (ಸ್ಟೂಲ್ ಸ್ಥಿತಿಯ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ), ಎಂಟ್ರೊಸೋರ್ಬೆಂಟ್ಸ್, ಪ್ರೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್, ಔಷಧೀಯ ಗಿಡಮೂಲಿಕೆಗಳು, ಪ್ರೋಬಯಾಟಿಕ್ಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಸೂಕ್ಷ್ಮ-ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕೋರ್ಸ್ಗಳು
ನರಲ್ ನೀರು (ನೀವು ಅತಿಸಾರಕ್ಕೆ ಗುರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, "ಎಸ್ಸೆಂಟುಕಿ 4" ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಿ, 40-50? ಸಿ ಗೆ ಬಿಸಿಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ); ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳುಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಮಸಾಜ್; ಅಂತರ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಗಾಯಗಳಿಂದ ಮಗುವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವುದು; ತೆರೆದ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಈಜುವುದನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಟರೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಟರೊಕೊಲೈಟಿಸ್ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಿರವಾದ ಉಪಶಮನದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ದೈಹಿಕ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ಗಳನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಉಪಶಮನದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳ ವೀಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತ್ರೈಮಾಸಿಕ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಿದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನ ಸ್ಥಳೀಯ ಶಿಶುವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಸ್ಟ್ಗಳು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ಸ್ಪಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ನಂತರ 3-6 ತಿಂಗಳುಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಸೂಚಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂ-ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ಸೌಮ್ಯವಾದ ತರಬೇತಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು, ಆಹಾರದ ಪೋಷಣೆ, ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ - ಬಿಸಿಯಾದ ಕಡಿಮೆ ಖನಿಜಯುಕ್ತ ನೀರನ್ನು ಕುಡಿಯುವುದು, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕೆಳ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಮಣ್ಣಿನ ಅನ್ವಯಿಕೆಗಳು, ರೇಡಾನ್ ಸ್ನಾನ, ಆಮ್ಲಜನಕ ಕಾಕ್ಟೇಲ್ಗಳುಇತ್ಯಾದಿ ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅವಧಿಯು 40-60 ದಿನಗಳು.
ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ
ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮುರಲ್ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಮಾಟಸ್ ಉರಿಯೂತವಾಗಿದೆ.
ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಭಾಗವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಇಲಿಟಿಸ್, ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಮಾಟಸ್ ಇಲಿಟಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ ಸಮಾನಾರ್ಥಕಗಳಿವೆ. ನಾಲಿಗೆಯ ಮೂಲದಿಂದ ಗುದದ್ವಾರದವರೆಗೆ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಯಾವುದೇ ಭಾಗವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಭಾಗಿಯಾಗಬಹುದು. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ. ಕರುಳಿನ ಗಾಯಗಳ ಆವರ್ತನವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ: ಟರ್ಮಿನಲ್ ಇಲಿಟಿಸ್, ಕೊಲೈಟಿಸ್, ಇಲಿಯೊಕೊಲೈಟಿಸ್, ಅನೋರೆಕ್ಟಲ್ ರೂಪ, ಇತ್ಯಾದಿ. ಫೋಕಲ್, ಮಲ್ಟಿಫೋಕಲ್ ಮತ್ತು ಡಿಫ್ಯೂಸ್ ರೂಪಗಳನ್ನು ಸಹ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಉಲ್ಬಣಗಳು ಮತ್ತು ಉಪಶಮನಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಲೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಕ್ರೋನ್ಸ್ ರೋಗವನ್ನು ಎಲ್ಲಾ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪುಗಳು. ಗರಿಷ್ಠ ಘಟನೆಯು 13 ರಿಂದ 20 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ನಡುವೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹುಡುಗರು ಮತ್ತು ಹುಡುಗಿಯರ ಅನುಪಾತವು 1: 1.1 ಆಗಿದೆ.
ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ
ರೋಗದ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕವು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಸೋಂಕಿನ ಪಾತ್ರ (ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ, ವೈರಸ್ಗಳು), ವಿಷಗಳು, ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳು, ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪ್ರಚೋದಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ, ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗನಿರೋಧಕ, ಡಿಸ್ಬಯೋಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. HLA ಹಿಸ್ಟೋಕಾಂಪಾಟಿಬಿಲಿಟಿ ಸಿಸ್ಟಮ್ ಮತ್ತು ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ನಡುವೆ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ DR1 ಮತ್ತು DRw5 ಲೊಕಿಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ
ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ತುಂಬಾ ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿದೆ. ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ರಮೇಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆವರ್ತಕ ಉಲ್ಬಣಗಳೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಕೋರ್ಸ್. ತೀವ್ರ ರೂಪಗಳು ಸಹ ಸಾಧ್ಯ.
ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ನಿರಂತರ ಅತಿಸಾರ (ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಬಾರಿ). ಸ್ಟೂಲ್ನ ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ಆವರ್ತನವು ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ: ಹೆಚ್ಚಿನದು, ಹೆಚ್ಚು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸ್ಟೂಲ್, ಮತ್ತು, ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ರೋಗವು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಹಾನಿಯು ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಶನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮಲದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವು ಎಲ್ಲಾ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕಡ್ಡಾಯ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯು ಚಿಕ್ಕದಾದ (ರೋಗದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ) ತಿನ್ನುವ ಮತ್ತು ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತೀವ್ರವಾದ ಸೆಳೆತಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದಾಗ, ಅವರು ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಭಾರವಾದ ಭಾವನೆ, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತಾರೆ. ಆನ್ ತಡವಾದ ಹಂತಗಳುನೋವು ತುಂಬಾ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಉಬ್ಬುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ರೋಗದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು: ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಜ್ವರ. ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ, ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳು, ಕೊಬ್ಬುಗಳು, ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12, ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ಗಳು, ಕಬ್ಬಿಣ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್, ಸತು, ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ವಿಳಂಬವಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.
ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಾಹ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು: ಆರ್ಥ್ರಾಲ್ಜಿಯಾ, ಮೊನೊಆರ್ಥ್ರೈಟಿಸ್, ಸ್ಯಾಕ್ರೊಲಿಯೈಟಿಸ್, ಎರಿಥೆಮಾ ನೋಡೋಸಮ್, ಅಫ್ಥಸ್ ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್, ಇರಿಡೋಸೈಕ್ಲೈಟಿಸ್, ಯುವೆಟಿಸ್, ಎಪಿಸ್ಕ್ಲೆರಿಟಿಸ್, ಪೆರಿಕೊಲಾಂಜೈಟಿಸ್, ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್, ನಾಳೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.
ತೊಡಕುಗಳುಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು ಮತ್ತು ಬಾವುಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ವಿವಿಧ ಸ್ಥಳೀಕರಣಗಳು, ಕರುಳಿನ ರಂಧ್ರ, ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್. ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆ ಮತ್ತು ಕೊಲೊನ್ನ ತೀವ್ರವಾದ ವಿಷಕಾರಿ ವಿಸ್ತರಣೆ ಸಾಧ್ಯ.
IN ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ರಕ್ತಹೀನತೆ (ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ, ಎಚ್ಬಿ, ಹೆಮಾಟೊಕ್ರಿಟ್), ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಎಸ್ಆರ್ ಅನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತವೆ. ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹೈಪೋಪ್ರೊಟೀನೆಮಿಯಾ, ಹೈಪೋಅಲ್ಬುಮಿನೆಮಿಯಾ, ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ, ಮೈಕ್ರೊಲೆಮೆಂಟ್ಸ್ನ ಅಂಶದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಕ್ಷಾರೀಯ ಫಾಸ್ಫಟೇಸ್, β- ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಸಿ-ರಿಯಾಕ್ಟಿವ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಚಿತ್ರವು ದೊಡ್ಡ ಬಹುರೂಪತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಂತ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಆಗಿ, ರೋಗದ 3 ಹಂತಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ: ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ, ಹುಣ್ಣುಗಳು-ಬಿರುಕುಗಳು, ಗುರುತು.
ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ (ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸಬ್ಮ್ಯುಕೋಸಾದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ), ಮ್ಯೂಕಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಮ್ಯಾಟ್ ಮೇಲ್ಮೈಯೊಂದಿಗೆ "ಕ್ವಿಲ್ಟ್" ನ ನೋಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ನಾಳೀಯ ಮಾದರಿಯು ಗೋಚರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ತರುವಾಯ, ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಬಾಹ್ಯ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಿನಸ್ ಠೇವಣಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಫ್ಥೇ-ರೀತಿಯ ಸವೆತಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
ಹುಣ್ಣು-ಬಿರುಕಿನ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಪದರದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಥವಾ ಬಹು ಆಳವಾದ ರೇಖಾಂಶದ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ದೋಷಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಿರುಕುಗಳ ಛೇದಕವು ಮ್ಯೂಕಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಅನ್ನು "ಕೋಬ್ಲೆಸ್ಟೋನ್" ನೋಟವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಸಬ್ಮೋಕೋಸಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್ನ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಊತದಿಂದಾಗಿ, ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯ ಆಳವಾದ ಪದರಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದರಿಂದ, ಕರುಳಿನ ಲುಮೆನ್ ಕಿರಿದಾಗುತ್ತದೆ.
ಗುರುತು ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಕರುಳಿನ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು (ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಡಬಲ್ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ನೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ): ವಿಭಜಿತ ಗಾಯಗಳು, ಅಲೆಅಲೆಯಾದ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಅಸಮ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳು. ಕೊಲೊನ್ನಲ್ಲಿ, ಕೆಳಗಿನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಹಾಸ್ಟ್ರೇಶನ್ ಸಂರಕ್ಷಣೆಯೊಂದಿಗೆ ವಿಭಾಗದ ಮೇಲಿನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಅಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ಹುಣ್ಣುಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹುಣ್ಣು-ಬಿರುಕುಗಳ ಹಂತದಲ್ಲಿ - "ಕೋಬ್ಲೆಸ್ಟೋನ್ ಪಾದಚಾರಿ" ಯ ನೋಟ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಅನಾಮ್ನೆಸ್ಟಿಕ್ ಡೇಟಾ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ, ವಾದ್ಯ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ವೈರಲ್ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕರುಳಿನ ಸೋಂಕುಗಳು, ಪ್ರೊಟೊಜೋವಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರೋಗಗಳು, ಹುಳುಗಳು, ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಶನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ (ಟೇಬಲ್ 16-4) ಇತ್ಯಾದಿಗಳೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೋಷ್ಟಕ 16-4.ಉರಿಯೂತದ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ*
* ಕಾನ್ಶಿನಾ ಒ.ಎ., 1999 ರ ಪ್ರಕಾರ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಆಡಳಿತವು ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್, ನಂತರ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪೋಷಣೆ- ಟೇಬಲ್? ಪೆವ್ಜ್ನರ್ ಪ್ರಕಾರ 4. ಆಹಾರದ ಸ್ವರೂಪವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಔಷಧಿಗಳೆಂದರೆ ಅಮಿನೋಸಾಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು (ಮೆಸಲಾಜಿನ್) ಮತ್ತು ಸಲ್ಫಾಸಲಾಜಿನ್. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವಯಸ್ಸಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಡೋಸ್ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮೈಕ್ರೊಲೆಮೆಂಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿವಿಟಮಿನ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ತೊಡಕುಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ (ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾ, ಜಂಟಿ ಹಾನಿ, ಎರಿಥೆಮಾ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು (ಹೈಡ್ರೋಕಾರ್ಟಿಸೋನ್, ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್, ಡೆಕ್ಸಾಮೆಥಾಸೊನ್) ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ - ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್ (ಅಜಾಥಿಯೋಪ್ರಿನ್, ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್).
ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು, ಮೆಟ್ರೋನಿಡಜೋಲ್, ಪ್ರೋಬಯಾಟಿಕ್ಗಳು, ಕಿಣ್ವಗಳು (ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿನ್), ಎಂಟರೊಸೋರ್ಬೆಂಟ್ಸ್ (ಡಯೋಕ್ಟಾಹೆಡ್ರಲ್ ಸ್ಮೆಕ್ಟೈಟ್), ಆಂಟಿಡಿಯಾರ್ಹೀಲ್ ಔಷಧಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಲೋಪೆರಮೈಡ್), ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಹೈಪೋಪ್ರೋಟೀನ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಅಡಚಣೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳು, ಅಲ್ಬುಮಿನ್, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ಗಳ ದ್ರಾವಣಗಳ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗಿದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ- ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಕರುಳಿನ ಪೀಡಿತ ಭಾಗಗಳನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು, ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳ ಛೇದನ, ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್.
ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಮುನ್ಸೂಚನೆ
ಚೇತರಿಕೆಯ ಮುನ್ನರಿವು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿದೆ; ಜೀವನದ ಮುನ್ನರಿವು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆ, ಅದರ ಕೋರ್ಸ್ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.
ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್
ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಕೊಲೊನ್ನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ-ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಥವಾ ನಿರಂತರ ಹರಿವು, ಸ್ಥಳೀಯ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ತೊಡಕುಗಳು.
ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕೈಗಾರಿಕೀಕರಣಗೊಂಡ ದೇಶಗಳ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯ
ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ದರ 40-117:100,000). ಇದು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ವಿರಳವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ 8-15% ನಷ್ಟು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕಳೆದ ಎರಡು ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ, ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣವು ಶೈಶವಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿಯೂ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಲಿಂಗ ವಿತರಣೆಯು 1:1 ಆಗಿದೆ, ಹುಡುಗರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹುಡುಗಿಯರು ಹದಿಹರೆಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಾರೆ.
ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ
ಹಲವು ವರ್ಷಗಳ ಅಧ್ಯಯನದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ರೋಗದ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿವಿಧ ಸಿದ್ಧಾಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ, ಸೈಕೋಜೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಲಾಜಿಕಲ್ ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿದೆ. ಕೊಲೊನ್ನಲ್ಲಿ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಯಾವುದೇ ಏಕೈಕ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ ಹುಡುಕಾಟವು ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಲಿಲ್ಲ. ವೈರಸ್ಗಳು, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು, ಟಾಕ್ಸಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಆಹಾರ ಪದಾರ್ಥಗಳು, ಪ್ರಚೋದಕಗಳಾಗಿ, ಕರುಳಿನ ಲೋಳೆಪೊರೆಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಲಗತ್ತಿಸಲಾಗಿದೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ರಕ್ಷಣೆಕರುಳಿನ ಲೋಳೆಪೊರೆ, ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ, ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳು, ಮಾನಸಿಕ ಒತ್ತಡ, ಐಟ್ರೊಜೆನಿಕ್ ಔಷಧ ಪರಿಣಾಮಗಳು. ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಸ್ವಯಂ-ಸಮರ್ಥನೀಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಕ್ಯಾಸ್ಕೇಡ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ: ಮೊದಲು ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ, ನಂತರ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ, ಗುರಿ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ.
ವರ್ಗೀಕರಣ
ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ನ ಆಧುನಿಕ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉದ್ದ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆ, ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು (ಟೇಬಲ್ 16-5) ಅನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಕೋಷ್ಟಕ 16-5.ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ನ ಕೆಲಸದ ವರ್ಗೀಕರಣ*
ಬಾಹ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು
* ನಿಜ್ನಿ ನವ್ಗೊರೊಡ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಮೂರು ಪ್ರಮುಖ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಅತಿಸಾರ, ಸ್ಟೂಲ್ನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವು. ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗವು ಕ್ರಮೇಣ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಸೌಮ್ಯವಾದ ಕೊಲೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದ ಏಕೈಕ ಗೆರೆಗಳು ಮಲದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ - ಅದರ ಗಮನಾರ್ಹ ಮಿಶ್ರಣ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮಲವು ದುರ್ವಾಸನೆಯ ದ್ರವ ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ನೋಟವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಅತಿಸಾರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ, ಸ್ಟೂಲ್ನ ಆವರ್ತನವು ದಿನಕ್ಕೆ 4-8 ರಿಂದ 16-20 ಬಾರಿ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ಜೊತೆಗೆ, ಸಡಿಲವಾದ ಮಲವು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಲೋಳೆ ಮತ್ತು ಕೀವುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆತಿರುವ ಅತಿಸಾರವು ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ - ಆಗಾಗ್ಗೆ ಊಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ಮೊದಲು. ನೋವು ಸೆಳೆತ, ಕೆಳ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ, ಎಡ ಇಲಿಯಾಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಸುತ್ತಲೂ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ, ಭೇದಿ-ರೀತಿಯ ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಬಹಳ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದದ್ದು ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 38? C ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ), ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ತೂಕ ನಷ್ಟ, ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ವಿಳಂಬವಾದ ಲೈಂಗಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ.
ತೊಡಕುಗಳುನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅಥವಾ ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿರಬಹುದು.
ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ತೊಡಕುಗಳು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ: ಸಂಧಿವಾತ ಮತ್ತು ಆರ್ಥ್ರಾಲ್ಜಿಯಾ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಂಗ್ ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ಗಾಯಗಳು (ಎರಿಥೆಮಾ ನೋಡೋಸಮ್, ಪಯೋಡರ್ಮಾ, ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳು, ಎರಿಸಿಪೆಲಾಸ್, ಅಫ್ಥಸ್ ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಸೆಪ್ಸಿಸ್) ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗಳು (ಯುವೆಟಿಸ್, ಎಪಿಸ್ಕ್ಲೆರಿಟಿಸ್).
ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳು ವಿರಳವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಇವುಗಳು ಸೇರಿವೆ: ಸಮೃದ್ಧ ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಕರುಳಿನ ರಂಧ್ರ, ತೀವ್ರವಾದ ವಿಷಕಾರಿ ವಿಸ್ತರಣೆ ಅಥವಾ ಕೊಲೊನ್ನ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ, ಅನೋರೆಕ್ಟಲ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಹಾನಿ (ಬಿರುಕುಗಳು, ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು, ಹುಣ್ಣುಗಳು, ಹೆಮೊರೊಯಿಡ್ಸ್, ಮಲ ಮತ್ತು ಅನಿಲ ಅಸಂಯಮದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ದೌರ್ಬಲ್ಯ); ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್.
ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳು
ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಸೂತ್ರವನ್ನು ಎಡಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು, ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳ ಅಂಶದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಎಚ್ಬಿ, ಸೀರಮ್ ಕಬ್ಬಿಣ, ಒಟ್ಟು ಪ್ರೋಟೀನ್, ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು γ- ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಡಿಸ್ಪ್ರೊಟೀನೆಮಿಯಾ; ರಕ್ತದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳು ಸಾಧ್ಯ. ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಹಂತದ ಪ್ರಕಾರ, ಇಎಸ್ಆರ್ ಮತ್ತು ಸಿ-ರಿಯಾಕ್ಟಿವ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯು ಹೈಪರ್ಮಿಕ್, ಊದಿಕೊಂಡ ಮತ್ತು ಸುಲಭವಾಗಿ ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ತರುವಾಯ, ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಚಿತ್ರ
ಸವೆತ-ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ. ಮ್ಯಾನಿಫೆಸ್ಟ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ವೃತ್ತಾಕಾರದ ಮಡಿಕೆಗಳು ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕೊಲೊನ್ನ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಸುದೀರ್ಘ ಕೋರ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಮಡಿಸುವಿಕೆಯು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಕರುಳಿನ ಲುಮೆನ್ ಟ್ಯೂಬ್-ಆಕಾರವಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಗೋಡೆಗಳು ಕಠಿಣವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅಂಗರಚನಾ ಬಾಗುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಊತವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅದರ ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯುಲಾರಿಟಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ನಾಳೀಯ ಮಾದರಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಸಂಪರ್ಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸವೆತಗಳು, ಹುಣ್ಣುಗಳು, ಮೈಕ್ರೊಬ್ಸೆಸಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ಯೂಡೋಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.
X- ಕಿರಣಗಳು ಕರುಳಿನ ಹಾಸ್ಟ್ರಲ್ ಮಾದರಿಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತವೆ: ಅಸಿಮ್ಮೆಟ್ರಿ, ವಿರೂಪತೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕಣ್ಮರೆ. ಕರುಳಿನ ಲುಮೆನ್ ಮೆದುಗೊಳವೆ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ದಪ್ಪನಾದ ಗೋಡೆಗಳು, ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ವಿಭಾಗಗಳು ಮತ್ತು ಮೃದುವಾದ ಅಂಗರಚನಾ ಬಾಗುವಿಕೆಗಳು.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಡೇಟಾ, ಸಿಗ್ಮೋಯ್ಡೋಸ್ಕೋಪಿ, ಸಿಗ್ಮೋಯ್ಡ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ, ಇರಿಗೋಗ್ರಫಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಬಯಾಪ್ಸಿ ವಸ್ತುವಿನ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಉದರದ ಕಾಯಿಲೆ, ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲೈಟಿಸ್, ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಲೊನ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್, ಕರುಳಿನ ಕ್ಷಯ, ವಿಪ್ಪಲ್ ಕಾಯಿಲೆ ಇತ್ಯಾದಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಆಹಾರಕ್ಕೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರು ಡೈರಿ-ಮುಕ್ತ ಟೇಬಲ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆಯೇ? 4 ಪೆವ್ಜ್ನರ್ ಪ್ರಕಾರ, ಮಾಂಸ ಮತ್ತು ಮೀನು ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಮೊಟ್ಟೆಗಳಿಂದ ಪ್ರೋಟೀನ್ನಿಂದ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿದೆ.
ಮೂಲಭೂತ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಧಾರವು ಸಲ್ಫಾಸಲಾಜಿನ್ ಮತ್ತು ಅಮಿನೋಸಾಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು (ಮೆಸಲಾಜಿನ್). ಅವುಗಳನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಗುದನಾಳದೊಳಗೆ ಔಷಧೀಯ ಎನಿಮಾ ಅಥವಾ ಸಪೊಸಿಟರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ನ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್ (ಅಜಾಥಿಯೋಪ್ರಿನ್) ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಹ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ(ಮೈಕ್ರೋಕ್ಲಿಸ್ಟರ್ಸ್).
ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪರ್ಯಾಯವೆಂದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ - ಇಲಿಯೊರೆಕ್ಟಲ್ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಕರುಳಿನ ಸಬ್ಟೋಟಲ್ ರೆಸೆಕ್ಷನ್.
ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ನಂತರ, ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಬೇಕು
ಮೂಲಭೂತ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಆಹಾರ ಮತ್ತು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ-ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಸೇರಿದಂತೆ ಬೆಂಬಲ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿ ಔಷಧಾಲಯದ ವೀಕ್ಷಣೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತಾರೆ. ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಅನ್ನು ಸೋಂಕುಶಾಸ್ತ್ರದ ಸೂಚನೆಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಲಸಿಕೆ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಿಂದ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ವಿನಾಯಿತಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ದೈಹಿಕ ಶಿಕ್ಷಣ ತರಗತಿಗಳು, ಕಾರ್ಮಿಕ ಶಿಬಿರಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ). ಮನೆಯಲ್ಲಿ ತರಬೇತಿ ನಡೆಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮುನ್ಸೂಚನೆ
ಚೇತರಿಕೆಯ ಮುನ್ನರಿವು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿದೆ; ಜೀವನಕ್ಕೆ, ಇದು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆ, ಕೋರ್ಸ್ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ ಕೊಲೊನ್ನ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ನಿಯಮಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪಿತ್ತರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳು
ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ
ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತರಸದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರಚನೆಯು ಆಹಾರದ ಗುಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ: ಊಟದ ನಡುವಿನ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು, ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಕೊಬ್ಬಿನ ಮತ್ತು ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಆಹಾರಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಪರಿಚಯ, ಅತಿಯಾಗಿ ತಿನ್ನುವುದು, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಿಹಿತಿಂಡಿಗಳು ಮತ್ತು ಜಡ ಜೀವನಶೈಲಿ. ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಹಿಂದಿನ ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ, ವಿಡಿಎಸ್ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳು ಪಿತ್ತರಸದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಮುಂದಿಡುತ್ತವೆ. ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳು, ಹೆಲ್ಮಿಂಥಿಕ್ ಮುತ್ತಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು, ಗಿಯಾರ್ಡಿಯಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಮಹತ್ವದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಪಿತ್ತಕೋಶಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಆಹಾರ
ಅಲರ್ಜಿಗಳು, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕುಗಳು. ಪಿತ್ತಕೋಶ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಧಾನ E. ಕೊಲಿಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಕೋಕಿ; ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಕಾರಣ ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು. ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು ಸಹ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಪಿತ್ತರಸ ಪ್ರದೇಶದ ವಿವಿಧ ಗಾಯಗಳು ಒಂದಕ್ಕೊಂದು ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕದ ಎಲ್ಲಾ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ರೋಗವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪಿತ್ತರಸದ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ. ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳು, ಲುಟ್ಕೆನ್ಸ್, ಒಡ್ಡಿ ಮತ್ತು ಮಿರಿಜ್ಜಿಯ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ಗಳು. ಈ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತರಸದ ಭೌತರಾಸಾಯನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಬೈಲಿರುಬಿನ್, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಸ್ಫಟಿಕಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಸಾವಯವ ಉರಿಯೂತದ ಗಾಯಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು ಕಾಯಿಲೆಯ ರಚನೆ.
ಪಿತ್ತರಸ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ
ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಯು ಪಿತ್ತರಸದ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಡ್ಯುವೋಡೆನೊಸ್ಟಾಸಿಸ್, ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳ ಸೆಳೆತವು ಪಿತ್ತರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತರಸ ಅಂಗೀಕಾರದ ಅಡ್ಡಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ವಿಭಿನ್ನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿವೆ. ಎರಡು ಸಂಭವನೀಯ ಆಯ್ಕೆಗಳುಅಂತಹ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಂಜೂರದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. 16-2.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪಿಕ್ಚರ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್
ಹೈಪೋಟೋನಿಕ್ (ಹೈಪೋಕಿನೆಟಿಕ್) ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಟೋನಿಕ್ (ಹೈಪರ್ಕಿನೆಟಿಕ್) ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ ವಿಧಗಳಿವೆ. ಮಿಶ್ರ ರೂಪವೂ ಸಾಧ್ಯ.
ಹೈಪೋಟೋನಿಕ್ ಪ್ರಕಾರದ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ
ಹೈಪೋಟೋನಿಕ್ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾದ ಮುಖ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು: ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ದುರ್ಬಲ ಸಂಕೋಚನ, ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪರಿಮಾಣ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಈ ಆಯ್ಕೆಯು ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಸುತ್ತಲೂ ನೋವು ನೋವು, ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಆಯಾಸದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ದೊಡ್ಡ ಅಟೋನಿಕ್ ಪಿತ್ತಕೋಶವನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ತಡವಾದ ಖಾಲಿಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಉದ್ದವಾದ ಪಿತ್ತಕೋಶವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಉದ್ರೇಕಕಾರಿ (ಮೊಟ್ಟೆಯ ಹಳದಿ ಲೋಳೆ) ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ, ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಅಡ್ಡ ಗಾತ್ರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 40% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 50%) ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಭಾಗಶಃ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಧ್ವನಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಭಾಗದ B ಯ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ
ಅಕ್ಕಿ. 16-2.ಪಿತ್ತರಸ ಅಂಗೀಕಾರದ ಅಡಚಣೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು.
ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಪಿತ್ತರಸದ ಹೊರಹರಿವಿನ ವೇಗ, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಟೋನ್ ಇನ್ನೂ ಸಂರಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದರೆ. ಟೋನ್ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯು ಈ ಭಾಗದ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪ್ರಕಾರ
ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪ್ರಕಾರದ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾದ ಮುಖ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು: ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಕಡಿತ, ಅದರ ಖಾಲಿಯಾಗುವಿಕೆಯ ವೇಗವರ್ಧನೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಈ ಆಯ್ಕೆಯು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಸುತ್ತಲೂ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ನೋವಿನ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ದಾಳಿಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ ಉಪಹಾರದ ನಂತರ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಅಡ್ಡ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ 50% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಫ್ರಾಕ್ಷನಲ್ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಇನ್ಟುಬೇಶನ್ ಪಿತ್ತರಸದ ಹೊರಹರಿವಿನ ದರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಭಾಗ B ಯ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪೋಷಣೆ:
ಟೇಬಲ್? 5 ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು, ಕೊಬ್ಬುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಷಯದೊಂದಿಗೆ;
ಉಪವಾಸದ ದಿನಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹಣ್ಣು-ಸಕ್ಕರೆ ಮತ್ತು ಕೆಫಿರ್-ಮೊಸರು (ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣದ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ);
ಹಣ್ಣು ಮತ್ತು ತರಕಾರಿ ರಸಗಳು, ಸಸ್ಯಜನ್ಯ ಎಣ್ಣೆ, ಮೊಟ್ಟೆಗಳು (ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ ಪಿತ್ತರಸದ ಹರಿವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು).
ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್. ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ, ಮಧ್ಯಂತರ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು.
ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ಸ್ (ಪಿತ್ತರಸದ ರಚನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದು) - ಪಿತ್ತರಸ + ಬೆಳ್ಳುಳ್ಳಿ + ಗಿಡ ಎಲೆಗಳು + ಸಕ್ರಿಯ ಇಂಗಾಲ ("ಅಲೋಹೋಲ್"), ಪಿತ್ತರಸ + ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಿಂದ ಪುಡಿ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆ ("ಕೋಲೆನ್ಜಿಮ್"), ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಮಿಥೈಲ್ನಿಕೋಟಿನಮೈಡ್, ಓಸಲ್ಮೈಡ್, ರೋಸ್ಹಿಪ್ಲೋವಾಲೋನ್, ಹಣ್ಣಿನ ಸಾರ ("ಹೊಲೊಸಾಸ್"); ಸಸ್ಯಗಳು (ಪುದೀನ, ಗಿಡ, ಕ್ಯಾಮೊಮೈಲ್, ಸೇಂಟ್ ಜಾನ್ಸ್ ವರ್ಟ್, ಇತ್ಯಾದಿ).
ಕೊಲೆಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ (ಪಿತ್ತರಸ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದು) - ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಾರ್ಬೆರ್ರಿ, ಸೋರ್ಬಿಟೋಲ್, ಕ್ಸಿಲಿಟಾಲ್, ಮೊಟ್ಟೆಯ ಹಳದಿ ಲೋಳೆ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು), ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪಾಪಾವೆರಿನ್, ಪ್ಲಾಟಿಫಿಲಿನ್, ಬೆಲ್ಲಡೋನ್ನ ಸಾರ) .
ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು, ಜಿಎಸ್ ಪ್ರಕಾರ ಟ್ಯೂಬೇಜ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಖನಿಜಯುಕ್ತ ನೀರು ಅಥವಾ ಸೋರ್ಬಿಟೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ Demyanov. ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಕುಡಿಯಲು ಗಾಜಿನ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಖನಿಜಯುಕ್ತ ನೀರು(ಬೆಚ್ಚಗಿನ, ಅನಿಲಗಳಿಲ್ಲದೆ), ನಂತರ 20-40 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ರೋಗಿಯು ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಲಗುತ್ತಾನೆ ಬೆಚ್ಚಗಿನ ತಾಪನ ಪ್ಯಾಡ್ದಿಂಬು ಇಲ್ಲ. ಟ್ಯೂಬೇಜ್ ಅನ್ನು ವಾರಕ್ಕೆ 1-2 ಬಾರಿ 3-6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ಯೂಬ್‌ಗೆ ಮತ್ತೊಂದು ಆಯ್ಕೆ: ಒಂದು ಲೋಟ ಖನಿಜಯುಕ್ತ ನೀರನ್ನು ಕುಡಿದ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ (ಲಂಬ ದೇಹದ ಸ್ಥಾನ) ಬಳಸಿ 15 ಆಳವಾದ ಉಸಿರನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಒಂದು ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಪ್ರತಿದಿನ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್
ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆಯ ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತವಾಗಿದೆ.
ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ.ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಕಿಣ್ವಗಳು ಡಿಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಷನ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ ಪಿತ್ತರಸ ಆಮ್ಲಗಳು, ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ desquamation ವರ್ಧಿಸುತ್ತದೆ, ಪ್ರಭಾವ
ನರಸ್ನಾಯುಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಕೋಶ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ. ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಯಾಥರ್ಹಾಲ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೋವು, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಮಾದಕತೆಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.
ನೋವು ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಆಗಿದೆ, ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂ, ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಸುತ್ತಲೂ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ; ನೋವಿನ ಅವಧಿಯು ಹಲವಾರು ನಿಮಿಷಗಳಿಂದ ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ, ನೋವು ಬಲ ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾದ ಕೆಳಗಿನ ಕೋನ, ಬಲ ಸುಪ್ರಾಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಪ್ರದೇಶ ಅಥವಾ ಕತ್ತಿನ ಬಲ ಅರ್ಧಕ್ಕೆ ಹೊರಸೂಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಕೊಬ್ಬಿನ, ಬಿಸಿ ಅಥವಾ ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ ನೋವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅನುಭವಗಳು.
ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮಲಬದ್ಧತೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.
ಇಂಟಾಕ್ಸಿಕೇಶನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಮುಖ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಜ್ವರ ಜ್ವರ, ಶೀತ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಬೆವರುವುದು ಇತ್ಯಾದಿ.
ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ಪರ್ಶವು ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಉದ್ವೇಗವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಕೆಹರ್, ಮರ್ಫಿ, ಓರ್ಟ್ನರ್ ಮತ್ತು ಡಿ ಮಸ್ಸಿ-ಜಾರ್ಜಿವ್ಸ್ಕಿ (ಫ್ರೆನಿಕಸ್ ಲಕ್ಷಣ) ನ ಧನಾತ್ಮಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು. ಸಂಭವನೀಯ ಯಕೃತ್ತು ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ. ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಅಡಚಣೆಯಿಂದಾಗಿ (ಎಡಿಮಾ ಅಥವಾ ಕಲ್ಲುಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ) ಕಾಮಾಲೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಡೇಟಾದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆಗಳ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು ಮತ್ತು ವೈವಿಧ್ಯತೆ, ಅದರ ಕುಹರದ ವಿಷಯಗಳ ಅಸಮಂಜಸತೆ).
ಚಿಕಿತ್ಸೆ.ಕ್ಯಾಥರ್ಹಾಲ್ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ (ಅವಧಿಯು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ).
ಆಹಾರ - ಟೇಬಲ್? 5. ಉಪವಾಸದ ದಿನಗಳು: ಹಣ್ಣು-ಸಕ್ಕರೆ, ಕೆಫೀರ್-ಮೊಸರು, ಸೇಬು - ಮಾದಕತೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು.
ಚಹಾ, ಹಣ್ಣಿನ ಪಾನೀಯಗಳು, ರೋಸ್‌ಶಿಪ್ ಕಷಾಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವ (1-1.5 ಲೀ / ದಿನ).
ನೈಸರ್ಗಿಕ ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ (ಹಣ್ಣು ಮತ್ತು ತರಕಾರಿ ರಸಗಳು, ಸಸ್ಯಜನ್ಯ ಎಣ್ಣೆ, ಮೊಟ್ಟೆಗಳು).
ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ ಔಷಧಗಳು.
ಸೋಂಕನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು (ಅರೆ-ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ಗಳು, ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ 7-10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ).
ಮುನ್ಸೂಚನೆ.ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸರಿಸುಮಾರು 1/3 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪಕ್ಕೆ ರೂಪಾಂತರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಲೆಕ್ಕವಿಲ್ಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ - ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪಾಲಿಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಪಿತ್ತಕೋಶ, ಜೊತೆಗೂಡಿ
ಪಿತ್ತರಸದ ಹೊರಹರಿವಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಅದರ ಭೌತ ರಾಸಾಯನಿಕ ಮತ್ತು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.
ಎಟಿಯಾಲಜಿ.ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪಿತ್ತರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಉಪಕರಣದ ಅಡ್ಡಿ, ಡ್ಯುವೋಡೆನೊಸ್ಟಾಸಿಸ್, ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳ ಸೆಳೆತವು ಪಿತ್ತರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತರಸ ಅಂಗೀಕಾರ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಹೈಪೋಮೋಟರ್ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಂತೆಯೇ, ಒಂದು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ) ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಸ್ಫಟಿಕಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.
ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ.ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಅಲರ್ಜಿಯ ಅಂಶಗಳು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಜೀವಾಣು ವಿಷಗಳು, ರಾಸಾಯನಿಕ ಮತ್ತು ಔಷಧಗಳ ಮಾನ್ಯತೆ ಡಿಸ್ಕಿನೆಟಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನ ಡಿಸ್ಬಯೋಸಿಸ್ನ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ರೋಗಕಾರಕವನ್ನು ಅಂಜೂರದಲ್ಲಿ ಸರಳೀಕೃತ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 16-3.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ. ಈ ರೋಗವು ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಸುತ್ತಲೂ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ನೋವು ಎಂದು ಸ್ವತಃ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬಲ ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಹಲವಾರು ಘಟಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಇದು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಿಂದ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಿಂದಲೂ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಕ್ಕಿ. 16-3.ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ರೋಗಕಾರಕ.
ಇತರ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳು. ಹೀಗಾಗಿ, ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತರಸದ ಹರಿವಿನ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿಲುಗಡೆ (ಅಕೋಲಿಯಾ) ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಅಡ್ಡಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಿಕೆ-ಮೋಟಾರ್ ಮತ್ತು ಸ್ರವಿಸುವ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಿಣ್ವಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ, ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಹುದುಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕೊಳೆಯುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಂಭವ, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನೋಟ (ವಾಕರಿಕೆ, ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಕಹಿ, ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ವಾಯು, ಮಲಬದ್ಧತೆ ಅಥವಾ ಸಡಿಲವಾದ ಮಲ) ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮಾದಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ: ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಕಡಿಮೆ ದರ್ಜೆಯ ಜ್ವರದೇಹ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ತಲೆನೋವು. ದೇಹದ ತೂಕ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮಕ್ಕಳು ದೈಹಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಹಿಂದುಳಿದಿರಬಹುದು. ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್‌ನಿಂದಾಗಿ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಲೆರಾ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಐಕ್ಟರಿಕ್ ಆಗಿರಬಹುದು. ನಾಲಿಗೆಯು ಲೇಪಿತವಾಗಿದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಊದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅಂಚುಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಹಲ್ಲುಗಳ ಗುರುತುಗಳು. ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸುವಾಗ, ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂ ಮತ್ತು ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ನೋವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಮಧ್ಯಮ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಇಎಸ್ಆರ್ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸಂಭವನೀಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಕ್ಷಾರೀಯ ಫಾಸ್ಫಟೇಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆ (ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ) ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆಯ ದಪ್ಪವಾಗುವುದನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ; ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಲುಮೆನ್ನಲ್ಲಿ ದಪ್ಪ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ; ಪರೀಕ್ಷಾ ಉಪಹಾರದ ನಂತರ, ಪಿತ್ತಕೋಶವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಖಾಲಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಗುಳ್ಳೆಯು ಗೋಳಾಕಾರದ ಆಕಾರವನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು.
ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಲ್ ವಲಯದ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ - ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಿಟಿಸ್, ಪಿತ್ತರಸದ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತೆಯೇ ಅದೇ ತತ್ವಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ: ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್, ಆಹಾರ? 5 ಮತ್ತು? 5a 1:1:4 ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು, ಕೊಬ್ಬುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳು, ಸಾಕಷ್ಟು ಹಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ತರಕಾರಿಗಳು, ಭಾಗಶಃ ಊಟ. ಟೇಬಲ್? ಉಪಶಮನದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ 2 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ 5 ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಎರಡನೇ ವರ್ಷದ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ನಂತರ, ಆಹಾರವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ತೀವ್ರ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣಗಳ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ.
ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ.ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವಿದ್ದರೆ, ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಆಹಾರದ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಬಳಕೆ ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ ಔಷಧಗಳು, ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ ಚಹಾ ಸೇರಿದಂತೆ, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುವುದು (ಶಾಲೆಯಲ್ಲಿ ದೈಹಿಕ ಶಿಕ್ಷಣ ಸೇರಿದಂತೆ), ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು.
ಮುನ್ಸೂಚನೆ.ರೋಗದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಗೋಡೆಯ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು, ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ದಟ್ಟಣೆಯ ನೋಟ, ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳ ಸಂಭವನೀಯ ರಚನೆ).
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್
ಮಕ್ಕಳ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ವಿರಳವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಆದರೆ ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ (ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಬಳಕೆಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು), ಇದು ಮೊದಲಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಹದಿಹರೆಯದ ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ.
ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ. ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನ ರಚನೆಯು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಹೈಪೋಮೋಟರ್ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಪಿತ್ತರಸದ ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ನಿಶ್ಚಲತೆ, ಪಿತ್ತರಸ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂಯೋಜನೆಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ಪಿತ್ತರಸ. ಈ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಮತ್ತು ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಅವಕ್ಷೇಪ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪಿತ್ತರಸದ ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪದರದಲ್ಲಿ, ಕಲ್ಲುಗಳ ರಚನೆಯ ನಂತರ. ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಕಲ್ಲುಗಳು (ಹಳದಿ, ಬಿಲಿರುಬಿನ್, ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಲವಣಗಳು) ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ; ಹಳೆಯ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಕಲ್ಲುಗಳು (ಕಪ್ಪಾದ, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಸ್ಫಟಿಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಎರಡು ಸಂಭಾವ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ ಆಯ್ಕೆಗಳಿವೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವಿನ ವಿಶಿಷ್ಟ ದಾಳಿಗಳಿಲ್ಲದೆ ರೋಗವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ; ನೋವು ನೋವು, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಭಾರ, ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಕಹಿ ಮತ್ತು ಬೆಲ್ಚಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂ (ಪಿತ್ತರಸದ ಕೊಲಿಕ್) ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ದಾಳಿಯೊಂದಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಮಧ್ಯಂತರಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ಹಲವು ಬಾರಿ ಮರುಕಳಿಸಬಹುದು. ಉದರಶೂಲೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಶೀತ ಬೆವರುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕಲ್ಲಿನ ಅಂಗೀಕಾರವು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಕಾಮಾಲೆ ಮತ್ತು ಅಕೋಲಿಕ್ ಸ್ಟೂಲ್ನ ನೋಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕಲ್ಲು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ ಹಾದು ಹೋದರೆ, ನೋವು ಮತ್ತು ಕಾಮಾಲೆ ನಿವಾರಣೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡೇಟಾ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ: ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸರೆ (ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೋಗ್ರಫಿ). ಪಿತ್ತಕೋಶ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ದಟ್ಟವಾದ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೋಗ್ರಫಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಭರ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಬಹು ಅಥವಾ ಏಕ ದೋಷಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ.ಬಹುಶಃ ಔಷಧೀಯ ಮತ್ತು ಎರಡೂ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಸಣ್ಣ ವ್ಯಾಸದ (0.2-0.3 ಸೆಂ) ವರ್ಣದ್ರವ್ಯ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ ಕಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಮೃದುಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ಕರಗಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ,
ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ಕ್ರಿಯೆಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಕಲ್ಲುಗಳ ಮರು-ರಚನೆ ಸಾಧ್ಯ. ಆಮೂಲಾಗ್ರ ವಿಧಾನವನ್ನು ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು - ಪಿತ್ತಕೋಶವನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು. ಪ್ರಸ್ತುತ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿದೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವಿಧಾನ- ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ.
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ರೋಗಗಳು
ಎಲ್ಲಾ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತವು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಿಣ್ವಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಿಣ್ವದ ಟಾಕ್ಸಿಮಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್
ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಗ್ರಂಥಿಯ ತೀವ್ರವಾದ ಊತ, ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಗಾಯಗಳು, ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಬ್ಬಿನ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು purulent ಉರಿಯೂತದಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಬಹುದು.
ಎಟಿಯಾಲಜಿ
ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಮುಖ್ಯ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿವೆ.
ತೀವ್ರವಾದ ವೈರಲ್ ರೋಗಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪರೋಟಿಟಿಸ್, ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್).
ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕುಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಭೇದಿ, ಸೆಪ್ಸಿಸ್).
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಗೆ ಆಘಾತಕಾರಿ ಹಾನಿ.
ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ.
ಪಿತ್ತರಸ ಪ್ರದೇಶದ ರೋಗಗಳು.
ತೀವ್ರ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ.
ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ
ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ರೋಗಕಾರಕತೆಯ ಸರಳೀಕೃತ ರೇಖಾಚಿತ್ರವನ್ನು ಅಂಜೂರದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 16-4.
ರಕ್ತ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಿಣ್ವಗಳು, ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ಗಳ ಎಂಜೈಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಸ್ಥಗಿತದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಕಿನಿನ್ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಟಾಕ್ಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ, ಇದು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಕಾರ್ಯಗಳು, ಹಿಮೋಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ ಅಂಗಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಎಡಿಮಾದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಬಹುದು, ನಂತರ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತವು ಹಿಮ್ಮುಖ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ.
ವರ್ಗೀಕರಣ
ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಎಡಿಮಾಟಸ್ ರೂಪ, ಕೊಬ್ಬಿನ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.
ಅಕ್ಕಿ. 16-4.ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ.
ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಎಡಿಮಾಟಸ್ (ಇಂಟರ್ಸ್ಟೀಶಿಯಲ್), ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯುರಲೆಂಟ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ
ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ವಯಸ್ಸು (ಕೋಷ್ಟಕ 16-6).
ಕೋಷ್ಟಕ 16-6.ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ*
* ಇಂದ: ಬಾರಾನೋವ್ ಎ.ಎ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿ. ಎಂ., 2002.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ಅಧ್ಯಯನದ ಡೇಟಾದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಸೂತ್ರವನ್ನು ಎಡಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ ಹೆಚ್ಚಳ.
ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ, ಅಮೈಲೇಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ವಿಷಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ, ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಅಮೈಲೇಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪುನರಾವರ್ತಿತ (6-12 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ) ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅದರ ವಿಷಯವು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಹೀಗಾಗಿ, ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತರವಾದ ಎಡೆಮಾಟಸ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಮೈಲೇಸ್ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಕನಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ, ಅದರ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಊತವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು, ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ (ಸಂಬಂಧಿತ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ನೋಡಿ), ಕೊಲೆಡೋಕೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್, ತೀವ್ರವಾದ ಕರುಳುವಾಳಮತ್ತು ಇತ್ಯಾದಿ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ರೋಗದ ರೂಪ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ (ಟೇಬಲ್ 16-6 ನೋಡಿ).
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಪಾಲಿಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕೋರ್ಸ್, ಫೋಕಲ್ ಅಥವಾ ಪ್ರಸರಣ ಪ್ರಕೃತಿಯ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ವಿನಾಶಕಾರಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗದ ಎಕ್ಸೋಕ್ರೈನ್ ಮತ್ತು ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ.
ಎಟಿಯಾಲಜಿ
ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ದ್ವಿತೀಯಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಂಗಗಳ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ (ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಿಟಿಸ್, ಪಿತ್ತರಸದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ). ಹೇಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ 14% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಫರ್ಮೆಂಟೋಪತಿ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಆಘಾತದಿಂದಾಗಿ. ಔಷಧಗಳ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ
ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಎರಡು ಅಂಶಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು: ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಿಣ್ವಗಳ ಹೊರಹರಿವಿನ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ನೇರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಕಾರಣಗಳು. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್‌ನಂತೆಯೇ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾದಲ್ಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಎಡಿಮಾ, ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಅಂಗ ಅಂಗಾಂಶದ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಶಕ್ತಿಯುತ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ರಂಥಿಯ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳು ಎಡಿಮಾದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸಮರ್ಥವಾಗಿವೆ, ಇದು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ಮೂಲ | ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮಾಧ್ಯಮಿಕ |
ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ | ಮರುಕಳಿಸುವ ಏಕತಾನತೆ |
ಪ್ರಸ್ತುತ ತೀವ್ರತೆ (ರೂಪ) | ಬೆಳಕು ಮಧ್ಯಮ ಭಾರೀ |
ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಅವಧಿ | ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಉಪಶಮನದ ತಗ್ಗಿಸುವಿಕೆ |
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿ | A. ಎಕ್ಸೊಕ್ರೈನ್ ಕಾರ್ಯ: ಹೈಪೋಸೆಕ್ರೆಟರಿ, ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ರೆಟರಿ, ಪ್ರತಿರೋಧಕ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಿ. ಇಂಟ್ರಾಸೆಕ್ರೆಟರಿ ಕಾರ್ಯ: ಇನ್ಸುಲರ್ ಉಪಕರಣದ ಹೈಪರ್ಫಂಕ್ಷನ್ ಅಥವಾ ಹೈಪೋಫಂಕ್ಷನ್ |
ತೊಡಕುಗಳು ತಪ್ಪು ಚೀಲ, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್, ಮಧುಮೇಹ, ಪ್ಲುರೈಸಿ, ಇತ್ಯಾದಿ. |
|
ಜೊತೆಯಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಗಳು | ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಡೋಡೆನಿಟಿಸ್, ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಎಂಟರೊಕೊಲೈಟಿಸ್, ಕೊಲೈಟಿಸ್, ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ |
* ಇಂದ: ಬಾರಾನೋವ್ ಎ.ಎ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿ. ಎಂ., 2002.
ಬೇಸಿಕ್ಸ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ - ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ನೋವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಆಗಿದೆ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲಿನ ಅರ್ಧಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅವರು ತಿನ್ನುವ ನಂತರ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಾಹ್ನದ ನಂತರ ನೋವು ಮತ್ತು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ನೋವಿನ ಸಂಭವವು ಆಹಾರದಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ (ಕೊಬ್ಬಿನ, ಹುರಿದ, ಶೀತವನ್ನು ತಿನ್ನುವುದು, ಸಿಹಿ ಆಹಾರ) ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆಕ್ರಮಣವು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ದೈಹಿಕ ಪರಿಶ್ರಮ ಅಥವಾ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು. ನೋವಿನ ಅವಧಿಯು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ - 1-2 ಗಂಟೆಗಳಿಂದ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ. ನೋವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಎದೆಯ ಹಿಂಭಾಗ, ಬಲ ಅಥವಾ ಎಡ ಅರ್ಧಕ್ಕೆ ಹರಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಂಡವನ್ನು ಮುಂದಕ್ಕೆ ಬಾಗಿಸಿದಾಗ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಸ್ಥಾನವೆಂದರೆ ಮೊಣಕಾಲು-ಮೊಣಕೈ ಸ್ಥಾನ (ಇದರಲ್ಲಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯು "ಅಮಾನತುಗೊಳಿಸಿದ" ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದೆ).
ಇಂದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳುರೋಗದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಮೇಯೊ-ರಾಬ್ಸನ್, ಕಚ್, ಡಿ ಮುಸ್ಸಿ-ಜಾರ್ಗಿವ್ಸ್ಕಿ ಮತ್ತು ಗ್ರೊಟ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ದೃಢವಾದ ಮತ್ತು ನವಿರಾದ ತಲೆಯನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಬಹುದು.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಸ್ ಅನ್ನು ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ: ಎತ್ತರದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಹಸಿವು, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ ನಷ್ಟ
ನೋವು ದಾಳಿ, ಬೆಲ್ಚಿಂಗ್, ಎದೆಯುರಿ. ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ಮಲಬದ್ಧತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ, ನಂತರ ರೋಗದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅತಿಸಾರ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು: ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಅಸ್ಥೆನೋವೆಜಿಟೇಟಿವ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಆಯಾಸ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅಸ್ಥಿರತೆ, ಕಿರಿಕಿರಿ).
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ (ಡ್ಯುವೋಡೆನೊಸ್ಟಾಸಿಸ್, ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲಾ) ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್) ಸಾವಯವ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ಡೇಟಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.
ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಸಿಮಿನ್ ಮತ್ತು ಸೆಕ್ರೆಟಿನ್ ವಿಷಯವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವಾಗ, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ನಿಯೋಸ್ಟಿಗ್ಮೈನ್ ಮೀಥೈಲ್ ಸಲ್ಫೇಟ್, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯೋಜಿಮಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಪ್ರಚೋದನಕಾರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಅಮೈಲೇಸ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಿಪ್ಸಿನ್ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತವೆ.
ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಬಳಸಿ, ಗ್ರಂಥಿಯ ರಚನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, CT ಮತ್ತು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ ಕೋಲಾಂಜಿಯೋಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಧಾರವು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಆಹಾರವಾಗಿದೆ. ಕೊಬ್ಬಿನ (55-70 ಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು (250-300 ಗ್ರಾಂ) ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುವಾಗ ರೋಗಿಯ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಇರಬೇಕು. ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು, ಡ್ರೊಟಾವೆರಿನ್, ಪಾಪಾವೆರಿನ್ ಮತ್ತು ಬೆನ್ಸಿಕ್ಲೇನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಆಂಟಿಸೆಕ್ರೆಟರಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ಎಚ್ 2 ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಈ ಸರಣಿಯ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್). ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ದುರ್ಬಲ ಚಲನಶೀಲತೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಮೆಟೊಕ್ಲೋಪ್ರಮೈಡ್ ಮತ್ತು ಡೊಂಪೆರಿಡೋನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ 3-4 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಉಪವಾಸವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಿಹಿಗೊಳಿಸದ ಚಹಾ, ಕ್ಷಾರೀಯ ಖನಿಜಯುಕ್ತ ನೀರು ಮತ್ತು ಗುಲಾಬಿಶಿಪ್ ಕಷಾಯವನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗಕಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು ಪ್ರೋಟಿಯೋಲೈಟಿಕ್ ಕಿಣ್ವಗಳ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಾಗಿವೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಪ್ರೋಟಿನಿನ್). ಔಷಧಿಗಳನ್ನು 0.9% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣದ 200-300 ಮಿಲಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಸೊಮಾಟೊಸ್ಟಾಟಿನ್ (ಆಕ್ಟ್ರಿಯೋಟೈಡ್) ಅನ್ನು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಮೇಲೆ ಬಹುಮುಖಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ: ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಕರುಳಿನ ಪರೇಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ, ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಅಮೈಲೇಸ್, ಲಿಪೇಸ್, ಟ್ರಿಪ್ಸಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ಇದು ಸಹ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಕಿಣ್ವದ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು (ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ). ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಎಕ್ಸೊಕ್ರೈನ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಕೊರತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಉಲ್ಬಣವು ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ESR ನ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಎಡಕ್ಕೆ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಎಣಿಕೆಯಲ್ಲಿ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಇದ್ದರೆ, ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ನಂತರ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಔಷಧಾಲಯದ ವೀಕ್ಷಣೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರಿಗೆ ಆಂಟಿ-ರಿಲ್ಯಾಪ್ಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಝೆಲೆಜ್ನೊವೊಡ್ಸ್ಕ್, ಎಸ್ಸೆಂಟುಕಿ, ಬೊರ್ಜೊಮಿ, ಇತ್ಯಾದಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಹರಡುವ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಕನಿಷ್ಠ 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಸುಧಾರಣೆಯಿಲ್ಲದೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.
ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಸ್ಟ್‌ಗಳ ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್‌ನಲ್ಲಿ (ಲಾಸ್ ಏಂಜಲೀಸ್, 1994) ಅಳವಡಿಸಿಕೊಂಡ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 16-8.
ಕೋಷ್ಟಕ 16-8.ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ವರ್ಗೀಕರಣ
ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಳಿಸಿದ ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಧ್ಯಯನದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಮತ್ತು ಸಿ ವೈರಸ್ಗಳ ನಿರಂತರತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಹೆಪಟೊಟ್ರೋಪಿಕ್ ವೈರಸ್‌ಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ
6 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಹರಡಿರುವ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಉರಿಯೂತದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಚಿತ್ರ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಗಾಯಗಳ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಸಂಕೀರ್ಣದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ
ರೋಗದ ಕಾರಣವಾಗುವ ಏಜೆಂಟ್ ಡಿಎನ್ಎ ವೈರಸ್ (ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ವೈರಸ್). ಪ್ರಸರಣದ ಮುಖ್ಯ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಅಳಿಸಿದ ಅಥವಾ ಉಪವಿಭಾಗದ ತೀವ್ರ ಸೋಂಕಿನ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಯ ಪರಿವರ್ತನೆಯು 2-10% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ರೋಗದ ಸೌಮ್ಯ ಅಥವಾ ಸುಪ್ತ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವರು ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರಣವು ಉಂಟಾಗುವ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಕೊರತೆಯಾಗಿರಬಹುದು ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾರಣಗಳುಅಥವಾ ದೇಹದ ಅಪಕ್ವತೆ (ಭ್ರೂಣ, ನವಜಾತ ಅಥವಾ ಚಿಕ್ಕ ಮಗುವಿನ ಸೋಂಕು). 90% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಸೋಂಕು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಅಥವಾ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ವೈರಸ್ನ ಕ್ಯಾರೇಜ್‌ನ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಮತ್ತು ಎಚ್ಬಿ ಎಜಿ ಕ್ಯಾರೇಜ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ: ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ಸ್ಥಿತಿಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ, ಇತ್ಯಾದಿ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಆರಂಭಿಕ (ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ); ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ (ಪ್ರತಿಕೃತಿ), ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ; ಇಂಟಿಗ್ರೇಟಿವ್, HB s Ag ನ ಸಾಗಣೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 1-4 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ವೈರಸ್ ಡಿಎನ್‌ಎಯನ್ನು ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ ಜೀನೋಮ್‌ಗೆ ಏಕೀಕರಣದ ಹಂತದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಉಪಶಮನದೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ವಾಹಕ ಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ವೈರಸ್ ಸ್ವತಃ ಸೈಟೋಲಿಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹೆಪಟೊಸೈಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಲನೆಗೊಳ್ಳುವ ವೈರಲ್ (HB s Ag, HB^g) ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಎಗ್‌ಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ವೈರಲ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ವೈರಸ್ನ ಎಲ್ಲಾ ಮೂರು ಎಗ್‌ಗಳನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಆಕ್ರಮಣವು ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾದ ಬೃಹತ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ವೈರಸ್ನ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ವೈರಸ್ ರೂಪಾಂತರದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಸೀರಮ್ ಎಗ್ಸ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ವೈರಸ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ಗಳ ನಾಶವು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ಯಕೃತ್ತಿನ ಹೊರಗೆ ವೈರಸ್ನ ಪುನರಾವರ್ತನೆ ಸಾಧ್ಯ - ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಜೀವಕೋಶಗಳು, ಮಾನೋನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಕೋಶಗಳು, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಮತ್ತು ಲಾಲಾರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಇದು ರೋಗದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ವೈರಲ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಹಂತಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಸಿಂಡ್ರೊಮಿಕ್ ಆಗಿದೆ.
ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ಅಸ್ಥೆನೋವೆಜಿಟೇಟಿವ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಮಾದಕತೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ (ಕಿರಿಕಿರಿ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಆಯಾಸ, ನಿದ್ರಾ ಭಂಗ, ತಲೆನೋವು, ಬೆವರುವುದು, ಕಡಿಮೆ-ದರ್ಜೆಯ ಜ್ವರ).
ಕಾಮಾಲೆ ಸಾಧ್ಯ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಬ್ಕ್ಟೆರಸ್ ಅಥವಾ ಸ್ಕ್ಲೆರಾದ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಐಕ್ಟೆರಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರುವ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಸರಿಸುಮಾರು 50% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾಗಿದೆ; ಇದು ಸೌಮ್ಯವಾದ ಮೂಗಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು, ಮುಖ ಮತ್ತು ಕತ್ತಿನ ಮೇಲೆ ಪೆಟೆಚಿಯಲ್ ದದ್ದುಗಳು ಮತ್ತು ತುದಿಗಳ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.
ನಾಳೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು (ಎಕ್ಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ) 70% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಅವುಗಳು ಮುಖ, ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ಭುಜಗಳ ಮೇಲೆ ಟೆಲಂಜಿಯೆಕ್ಟಾಸಿಯಾಸ್ ("ಸ್ಪೈಡರ್ ಸಿರೆಗಳು"), ಹಾಗೆಯೇ ಪಾಮರ್ ಎರಿಥೆಮಾ, ಅಂಗೈಗಳ ಸಮ್ಮಿತೀಯ ಕೆಂಪು ("ಅಂಗೈಗಳು") ಮತ್ತು ಅಡಿಭಾಗವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ.
ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಉಬ್ಬುವುದು, ವಾಯು, ವಾಕರಿಕೆ, ತಿನ್ನುವ ಮತ್ತು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದೆ, ಬೆಲ್ಚಿಂಗ್, ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರಗಳಿಗೆ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂ ಮತ್ತು ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಭಾರವಾದ ಭಾವನೆ, ಅಸ್ಥಿರವಾದ ಮಲ) ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಕೀಳರಿಮೆ ಮತ್ತು ಸಹವರ್ತಿ ಹಾನಿ ಪಿತ್ತರಸ ಪ್ರದೇಶ, ಮೇದೋಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಲ್ ವಲಯ.
ಹೆಪಟೊಮೆಗಾಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಯ ಮುಖ್ಯ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಏಕೈಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಎರಡೂ ಹಾಲೆಗಳ ಗಾತ್ರಗಳು ತಾಳವಾದ್ಯ ಮತ್ತು ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೂಲಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಯಕೃತ್ತು ಕಾಸ್ಟಲ್ ಕಮಾನು ಅಂಚಿನಿಂದ 6-8 ಸೆಂ.ಮೀ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ದಟ್ಟವಾದ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಸ್ಥಿರತೆ, ದುಂಡಾದ ಅಥವಾ ಮೊನಚಾದ ಅಂಚು ಮತ್ತು ಮೃದುವಾದ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಸ್ಪರ್ಶವು ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ. ಯಾವಾಗ ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ. ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ನೋವಿನ ನೋವಿನ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತಾರೆ, ಇದು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಗಾತ್ರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ಪರ್ಶವು ಕಡಿಮೆ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ನೋವು ಮಗುವಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ತೊಂದರೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.
ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಗುಲ್ಮದ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ.
ಸಂಭವನೀಯ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು - ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಋತುಚಕ್ರಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ, ತೊಡೆಯ ಮೇಲೆ ಹಿಗ್ಗಿಸಲಾದ ಗುರುತುಗಳು, ಮೊಡವೆ, ಹಿರ್ಸುಟಿಸಮ್, ಇತ್ಯಾದಿ.
ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ನರ ಸಂಕೋಚನಗಳು, ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಎರಿಥೆಮಾಟಸ್ ಕಲೆಗಳು, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಎರಿಥೆಮಾ ನೋಡೋಸಮ್ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರ ಆರ್ಥ್ರಾಲ್ಜಿಯಾವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ.
ಸಕ್ರಿಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಲಿಂಫೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಇಎಸ್ಆರ್ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ, ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರೇಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ 2-5 ಪಟ್ಟು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೆಚ್ಚಳ, ಹೈಪರ್ಬಿಲಿರುಬಿನೆಮಿಯಾ (ಸಂಯೋಜಿತ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಂದ್ರತೆ), ಹೈಪೋಅಲ್ಬುಮಿನೆಮಿಯಾ, ಹೈಪೋಪ್ರೊಥ್ರೊಂಬಿನೆಮಿಯಾ, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಹೆಚ್ಚಳ, ಕ್ಷಾರೀಯ ಫಾಸ್ಫಟೇಸ್ (3 ಬಾರಿ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು) ಮತ್ತು γ- ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ಗಳು ಅಲ್ಲ. . ELISA, RIF, DNA ಹೈಬ್ರಿಡೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು PCR ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ವೈರಸ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಗುರುತುಗಳನ್ನು (HB e Ag, anti-HB e Ag-IgM, ವೈರಲ್ DNA) ಪತ್ತೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ
ಎಟಿಯಾಲಜಿ.ರೋಗದ ಕಾರಣವಾಗುವ ಏಜೆಂಟ್ ಆರ್ಎನ್ಎ ವೈರಸ್ (ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವೈರಸ್). ಪ್ರಸರಣದ ಮಾರ್ಗಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಯಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತವೆ.
ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ.ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಎಂಬುದು ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಯ ಫಲಿತಾಂಶವಾಗಿದೆ (50-80% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ). ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವೈರಸ್ ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ಗಳ ಮೇಲೆ ನೇರ ಸೈಟೋಪಾಥಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ದೇಹದಲ್ಲಿ ವೈರಲ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆ ಮತ್ತು ನಿರಂತರತೆಯು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ C ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಗಳು ಆಯಾಸ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ, ಹೆಪಟೊಮೆಗಾಲಿ, ಟೆಲಂಜಿಯೆಕ್ಟಾಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಪಾಮರ್ ಎರಿಥೆಮಾ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ. ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅಲೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಅಲನೈನ್ ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರೇಸ್ (ALT) ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ - ಆರ್ಎನ್ಎ ವೈರಸ್ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುರುತುಗಳ ಪತ್ತೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ (ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ವೈರಸ್ನ ಗುರುತುಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ).
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಡೆಲ್ಟಾ
ಎಟಿಯಾಲಜಿ.ಉಂಟುಮಾಡುವ ಏಜೆಂಟ್ ಸಣ್ಣ ದೋಷಯುಕ್ತ ಆರ್ಎನ್ಎ ವೈರಸ್ (ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಡಿ ವೈರಸ್); ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ವೈರಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದಾಗ ಮಾತ್ರ ಇದು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಅದರ ಅಪೂರ್ಣ ಜೀನೋಮ್ ಕಾರಣ, ಇದು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ವೈರಸ್ನ ಪ್ರೊಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತನೆಗಾಗಿ ಬಳಸುತ್ತದೆ). ಪ್ರಸರಣದ ಮುಖ್ಯ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್.
ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ.ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಡಿ ಯಾವಾಗಲೂ ಫಲಿತಾಂಶವಾಗಿದೆ ತೀವ್ರ ರೂಪ, ಇದು ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಪರ್‌ಇನ್‌ಫೆಕ್ಷನ್ ಅಥವಾ ಸಹಸಂಬಂಧಿಯಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಿದೆ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಡಿ ವೈರಸ್ ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ಗಳ ಮೇಲೆ ಸೈಟೊಪಾಥೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ (ತೀವ್ರ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ). ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಕಾಮಾಲೆ ಮತ್ತು ತುರಿಕೆ ಚರ್ಮ, ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಗಟ್ಟಿಯಾಗುವುದು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಡಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೋರ್ಸ್ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ D ಯ ಗುರುತುಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ - ವೈರಲ್ DNA ಮತ್ತು ಅದರ Ag ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು. ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುವುದರಿಂದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ವೈರಸ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅನಾಮ್ನೆಸ್ಟಿಕ್, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ (ಮಾದಕತೆ, ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಗಟ್ಟಿಯಾಗುವುದು, ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು), ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ (ಹೆಚ್ಚಿದ ಎಎಲ್‌ಟಿ, ಥೈಮಾಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಡಿಸ್ಪ್ರೊಟೀನೆಮಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಬಿಲಿರುಬಿನೆಮಿಯಾ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಉರಿಯೂತ (ಇತ್ಯಾದಿ) , ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುರುತುಗಳು ) ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಡೇಟಾ.
ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್
ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ ಮೂಲಭೂತ, ನಂತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣ ಮತ್ತು (ಸೂಚಿಸಿದರೆ) ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ಮತ್ತು ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.
ಮೂಲಭೂತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಮತ್ತು ಆಹಾರ, ವಿಟಮಿನ್ಗಳ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಶಾಂತವಾಗಿರಬೇಕು, ರೋಗದ ಸಕ್ರಿಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ - ಅರ್ಧ ಹಾಸಿಗೆ. ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿ.
ಆಹಾರವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ರೋಗಿಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಭಿರುಚಿಗಳು ಮತ್ತು ಅಭ್ಯಾಸಗಳು, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆಹಾರಗಳ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮತ್ತು ಜಠರಗರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಸಹವರ್ತಿಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಹುದುಗುವ ಹಾಲು ಮತ್ತು ತರಕಾರಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ, 50% ಕೊಬ್ಬುಗಳು ತರಕಾರಿ ಮೂಲದವರಾಗಿರಬೇಕು. ಕೊಬ್ಬಿನ, ಹುರಿದ, ಹೊಗೆಯಾಡಿಸಿದ ಆಹಾರಗಳು, ಐಸ್ ಕ್ರೀಮ್, ಕಾಫಿ, ಚಾಕೊಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೊನೇಟೆಡ್ ಪಾನೀಯಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ. ಮಾಂಸ ಮತ್ತು ಮೀನಿನ ಸಾರುಗಳನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಕಚ್ಚಾ ಹಣ್ಣಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿ. ಊಟವು ಭಾಗಶಃ ಆಗಿರಬೇಕು (ದಿನಕ್ಕೆ 4-5 ಬಾರಿ).
ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲು, ವಿಟಮಿನ್ ಸಿ (1000 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ ವರೆಗೆ) ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿವಿಟಮಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಖನಿಜಯುಕ್ತ ನೀರು, ಕೊಲೆರೆಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು, ಕಿಣ್ವದ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಸಹವರ್ತಿ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪ್ರೋಬಯಾಟಿಕ್‌ಗಳ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.
ತೀವ್ರವಾದ ಮಾದಕತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹನಿಗಳು ಅವಶ್ಯಕ. ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತಪೊವಿಡೋನ್ + ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ + ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್ + ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ + ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್ + ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ("ಜೆಮೊಡೆಜಾ"), 2-3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ 5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣ.
ರೋಗದ ಸಕ್ರಿಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ (ವೈರಸ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಹಂತ), ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಆಲ್ಫಾ -2 ಬಿ - 3 ಮಿಲಿಯನ್ ಐಯು / ಮೀ 2 ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ವಾರಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್; ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಆಲ್ಫಾ -2a; ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಆಲ್ಫಾ-ಪಿ 1 ಅನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ) ಮತ್ತು ಇತರ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಗಳು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 20-60% ಆಗಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಡಿ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ. ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಆಲ್ಫಾ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸಾಧ್ಯ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರಿಬಾವಿರಿನ್). ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಗಾಗಿ, ಲ್ಯಾಮಿವುಡಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಹ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಪ್ರಾಥಮಿಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ದ್ವಿತೀಯಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ತೀವ್ರವಾದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ, ಸಿ, ಡಿ, ಜಿ ಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ವರ್ಷದವರೆಗೆ ಔಷಧಾಲಯದಲ್ಲಿ ನೋಂದಾಯಿಸಬೇಕು. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅವಲೋಕನದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಗಾತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಒಟ್ಟು ಬಿಲಿರುಬಿನ್, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿನೇಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಸೆಡಿಮೆಂಟ್ ಮಾದರಿಗಳು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುರುತುಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ). ವೈದ್ಯಕೀಯ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಿತಿ, ಆಹಾರಕ್ಕೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಅನುಸರಣೆ ಮತ್ತು ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂ-ರೆಸಾರ್ಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮೀರಿ) ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಎ ಮತ್ತು ಬಿ ವಿರುದ್ಧ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಪರಿಚಯವು ತೀವ್ರವಾದ, ಆದರೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ.
ಮುನ್ಸೂಚನೆ
ಸಂಭವನೀಯತೆ ಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆಅತ್ಯಲ್ಪ. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.
ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್
ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಎನ್ನುವುದು ಅಜ್ಞಾತ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಉರಿಯೂತವಾಗಿದ್ದು, ಪೆರಿಪೋರ್ಟಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಹೈಪರ್‌ಗ್ಯಾಮಾಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನೆಮಿಯಾ, ಯಕೃತ್ತಿನ-ಸಂಬಂಧಿತ ಸೀರಮ್ ಆಟೊಆಂಟಿಬಾಡಿಗಳು ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಥೆರಪಿಯ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಹರಡುವಿಕೆ ಯುರೋಪಿಯನ್ ದೇಶಗಳು 100,000 ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ 0.69 ಪ್ರಕರಣಗಳು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗಗಳ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ, ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಪಾಲು 10-20%, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ - 2%.
ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ
ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿಲ್ಲ. ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಉಂಟಾಗುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಊಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ವೈರಸ್ಗಳು (ಎಪ್ಸ್ಟೀನ್ ಬಾರ್, ದಡಾರ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಎ ಮತ್ತು ಸಿ) ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳು(ಉದಾ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್).
ಸೂಕ್ತವಿದ್ದರೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಪ್ರಚೋದಕ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆಯೇ, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಯುರೋಪ್ನಲ್ಲಿನ ಬಿಳಿ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ HLA A1-B8-DR3 ಹ್ಯಾಪ್ಲೋಟೈಪ್‌ಗೆ ಲಿಂಕ್ ಮಾಡಲಾದ ಸಪ್ರೆಸರ್ ಟಿ ಕೋಶಗಳ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿನ ದೋಷದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉತ್ತರ ಅಮೇರಿಕಾ, ಅಥವಾ HLA DR4 ಆಲೀಲ್, ಜಪಾನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಆಗ್ನೇಯ ಏಷ್ಯಾದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ). ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, B ಜೀವಕೋಶಗಳಿಂದ IgG ವರ್ಗದ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ಗಳ ಪೊರೆಗಳನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ, ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ 80-85% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ DR3 ಮತ್ತು/ಅಥವಾ DR4 ಆಲೀಲ್‌ಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಿವೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ವಿಧಗಳು I, II ಮತ್ತು III ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಟೈಪ್ I ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ರೂಪಾಂತರವಾಗಿದೆ, ಇದು ರೋಗದ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 90% ನಷ್ಟಿದೆ. ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಟೈಪ್ I ನಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಆಟೋಆಂಟಿಜೆನ್ ಪಾತ್ರವು ಯಕೃತ್ತಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗೆ ಸೇರಿದೆ (ಯಕೃತ್ತಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರೋಟೀನ್, LSP). ಆಂಟಿನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ (ಆಂಟಿನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು, ANA) ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಆಂಟಿಸ್ಮೂತ್ ಸ್ನಾಯು (ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಪ್ರತಿಕಾಯ, SMA) AT ಟೈಟರ್ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ 1:80 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ 1:20 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು. ಈ ರೀತಿಯ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ 65-93% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪೆರಿನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿಕ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು (pANCA) ಸಹ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ.
ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಟೈಪ್ II ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 3-4% ನಷ್ಟಿದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು 2 ರಿಂದ 14 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು. ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಟೈಪ್ II ರಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಆಟೋಆಂಟಿಜೆನ್ ಲಿವರ್ ಮೈಕ್ರೋಸೋಮಲ್ ಎಜಿ ಆಗಿದೆ.
ಮತ್ತು ಟೈಪ್ I ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು (ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಮೈಕ್ರೋಸೋಮ್ಗಳು, LKM-1). ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಟೈಪ್ II ರಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕೋಶಗಳ ಮೈಕ್ರೋಸೋಮ್‌ಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಟೈಪ್ I (ಎಲ್‌ಕೆಎಂ-ವಿರೋಧಿ-!) ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಉಪಕರಣದ ಎಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ.
ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಟೈಪ್ III ಸಹ ಇದೆ, ಎಟಿಯಿಂದ ಕರಗುವ ಯಕೃತ್ತು ಎಜಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. (ಕರಗಬಲ್ಲ ಯಕೃತ್ತಿನ ಪ್ರತಿಜನಕ) ANA ಅಥವಾ ಆಂಟಿ-ಕೆಎಲ್‌ಎಂ-1 ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ SLA-ವಿರೋಧಿ ಟೈಪ್ III ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, SMA (35%), ಆಂಟಿಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯದ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು (22%), ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಅಂಶ (22%) ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಪೊರೆಯ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳಿಗೆ (ವಿರೋಧಿ LMA) (26%) ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪತ್ತೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ
50-65% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನಂತೆಯೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಹಠಾತ್ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗವು ಅಸ್ಥೆನೋವೆಜಿಟೇಟಿವ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ನೋವು ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಕಾಮಾಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಗ್ರಾಹ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗದ ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಟೆಲಂಜಿಯೆಕ್ಟಾಸಿಯಾ (ಮುಖ, ಕುತ್ತಿಗೆ, ತೋಳುಗಳ ಮೇಲೆ) ಮತ್ತು ಪಾಮರ್ ಎರಿಥೆಮಾದ ನೋಟವು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಯಕೃತ್ತು ಸಂಕುಚಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕಾಸ್ಟಲ್ ಕಮಾನು ಅಂಚಿನಿಂದ 3-5 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಗುಲ್ಮವು ಯಾವಾಗಲೂ ದೊಡ್ಡದಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಮೆನೋರಿಯಾ ಮತ್ತು ಬಂಜೆತನದಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತದೆ; ಹುಡುಗರು ಗೈನೆಕೊಮಾಸ್ಟಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು. ಅವುಗಳ ವಿರೂಪಗಳಿಲ್ಲದೆ ದೊಡ್ಡ ಕೀಲುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ತೀವ್ರವಾದ ಮರುಕಳಿಸುವ ವಲಸೆ ಪಾಲಿಆರ್ಥ್ರೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ ಒಂದು ಆಯ್ಕೆಯೆಂದರೆ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಜ್ವರ.
ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸಂಶೋಧನೆ
ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹೈಪರ್‌ಗಮ್ಮಾಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನೆಮಿಯಾ, IgG ಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಒಟ್ಟು ಪ್ರೋಟೀನ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ESR ನಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್ಸ್ಪ್ಲೇನಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಜೀವಕೋಶಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಆಟೋಆಂಟಿಬಾಡಿಗಳು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ
"ನಿರ್ದಿಷ್ಟ" ಮತ್ತು "ಸಂಭವನೀಯ" ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಇವೆ.
ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ "ನಿರ್ದಿಷ್ಟ" ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಹಲವಾರು ಸೂಚಕಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ: ಪೆರಿಪೋರ್ಟಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಹೈಪರ್‌ಗ್ಯಾಮ್ಯಾಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನೆಮಿಯಾ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಆಟೊಆಂಟಿಬಾಡೀಸ್, ಸೆರುಲೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿನ್, ತಾಮ್ರ ಮತ್ತು 1-ಆಂಟಿಟ್ರಿಪ್ಸಿನ್‌ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೀರಮ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಮಿನೇಸ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸೀರಮ್ γ- ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಮೀರುತ್ತದೆ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟ 1.5 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬಾರಿ ರೂಢಿಗಳು, ಮತ್ತು AT ಟೈಟರ್‌ಗಳು (ANA, SMA ಮತ್ತು ಆಂಟಿ-ಎಲ್‌ಕೆಎಂ-1) ಅಲ್ಲ
ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ 1:80 ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ 1:20 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವೈರಲ್ ಗುರುತುಗಳಿಲ್ಲ, ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ತಾಮ್ರದ ಶೇಖರಣೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಭಿನ್ನ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಇತರ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ ಅಥವಾ ಹೆಪಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಬಳಕೆಯ ಇತಿಹಾಸವಿಲ್ಲ. ಔಷಧಗಳು. ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದಾಗ "ಸಂಭವನೀಯ" ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ "ನಿರ್ದಿಷ್ಟ" ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಆಟೊಆಂಟಿಬಾಡಿಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ (ಸುಮಾರು 20% ರೋಗಿಗಳು), ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಮಿನೇಸ್‌ಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಹೈಪರ್‌ಗಮ್ಮಾಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನೆಮಿಯಾ ಎಂದು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸೀರಮ್ ಐಜಿಜಿ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಆಯ್ದ ಹೆಚ್ಚಳ, ವಿಶಿಷ್ಟ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿಯ ಇತರ ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿ ಹೊರಗಿಡುವುದರೊಂದಿಗೆ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಹಿನ್ನೆಲೆ (ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮಗು ಅಥವಾ ಅವನ ಸಂಬಂಧಿಕರಲ್ಲಿ ಇತರ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಪತ್ತೆ). ಕೆಲವು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳುವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗಿದೆ. 16-9.
ಕೋಷ್ಟಕ 16-9.ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳು
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, α1-ಆಂಟಿಟ್ರಿಪ್ಸಿನ್ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ವಿಲ್ಸನ್-ಕೊನೊವಾಲೋವ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಧಾರವು ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಥೆರಪಿಯಾಗಿದೆ. ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್, ಅಜಥಿಯೋಪ್ರಿನ್ ಅಥವಾ ಎರಡರ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ: ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಅನ್ನು ಮೊನೊಥೆರಪಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರಗಿಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ರೋಗಿಯು ಔಷಧದ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಅಥವಾ ಸಾಕಷ್ಟು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸಬಹುದು. ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ಉಪಶಮನ ಎಂದರೆ ಉರಿಯೂತದ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು [ಆಸ್ಪರ್ಟೇಟ್ ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರೇಸ್ (AST) ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ] ಮತ್ತು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಡೇಟಾ.
ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಅಥವಾ ಅಜಥಿಯೋಪ್ರಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್‌ನ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 3 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ 65% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್, ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಮತ್ತು ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಸರಾಸರಿ ಅವಧಿಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 22 ತಿಂಗಳುಗಳು. ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ದೃಢಪಡಿಸಿದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಸಿರೋಸಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳು: ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಿರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ರೋಗಿಗಳ 10 ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಮವಾಗಿ 89 ಮತ್ತು 90% ಆಗಿದೆ. ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಅನ್ನು 2 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ (ಗರಿಷ್ಠ ಡೋಸ್ 60 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ) ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರದ ಕಡಿತವು ಪ್ರತಿ 2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಸಾಪ್ತಾಹಿಕ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ 5-10 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಟ್ರಾನ್ಸಮಿನೇಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಿದಾಗ, ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ ಸಂಭವನೀಯ ನಿರ್ವಹಣಾ ಡೋಸ್ಗೆ ಇಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ/ದಿನ). ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ 6-8 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣವು ಸಂಭವಿಸದಿದ್ದರೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಅಜಥಿಯೋಪ್ರಿನ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ 0.5 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಕೆಜಿ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಷತ್ವದ ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 2 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಿ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲ 6 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಟ್ರಾನ್ಸಾಮಿನೇಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ 80% ರಷ್ಟು ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದರೂ, ಕಿಣ್ವದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣವು ಕೆಲವು ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಟೈಪ್ I ಗೆ 6 ತಿಂಗಳ ನಂತರ, ಟೈಪ್ II ಗೆ 9 ತಿಂಗಳ ನಂತರ) . ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು 40% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉಪಶಮನದ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ 1 ವರ್ಷದ ನಂತರ, ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಥೆರಪಿಯನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ನಿಯಂತ್ರಣ ಪಂಕ್ಚರ್ ಬಯಾಪ್ಸಿ ನಡೆಸಿದ ನಂತರ ಮಾತ್ರ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಅಧ್ಯಯನವು ಉರಿಯೂತದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ರದ್ದುಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಡ್ರಗ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಮರುಕಳಿಸಿದರೆ,
ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ (5-10 ಮಿಗ್ರಾಂ/ದಿನ) ಅಥವಾ ಅಜಥಿಯೋಪ್ರಿನ್ (25-50 ಮಿಗ್ರಾಂ/ದಿನ) ನೊಂದಿಗೆ ಜೀವಮಾನದ ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಥೆರಪಿ 70% ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ ಮತ್ತು ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ದೃಢಪಡಿಸಿದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 5-14% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ 14 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಈ ಸಣ್ಣ ಗುಂಪಿನ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಬಹುದು: ಅವರ ಯಕೃತ್ತಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸುಧಾರಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅವರ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ. ಈ ಗುಂಪಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣ ಹೆಚ್ಚು. ಅವರು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಸಿ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಕಡ್ಡಾಯ ಸಮಾಲೋಚನೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತಾರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಿರೋಧಕವಾದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಂತೆ. ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ; ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುವುದರಿಂದ ಅಮೂಲ್ಯವಾದ ಸಮಯದ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಪ್ರಾಥಮಿಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ದ್ವಿತೀಯಕವು ರೋಗಿಗಳ ನಿಯಮಿತ ಅನುಸರಣೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಆವರ್ತಕ ನಿರ್ಣಯ, γ- ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳ ವಿಷಯ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಸಮಯೋಚಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಥೆರಪಿಯನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಲು ಆಟೊಆಂಟಿಬಾಡಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳು: ದೈನಂದಿನ ದಿನಚರಿಯ ಅನುಸರಣೆ, ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡದ ಮಿತಿ, ಆಹಾರ, ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ವಿನಾಯಿತಿ, ಔಷಧಿಗಳ ಕನಿಷ್ಠ ಸೇವನೆ. ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್‌ಗಳ ಆವರ್ತಕ ಕೋರ್ಸ್ಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮುನ್ಸೂಚನೆ
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ, ರೋಗವು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಯೋಗಕ್ಷೇಮದಲ್ಲಿನ ಸುಧಾರಣೆಗಳು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯದ್ದಾಗಿರುತ್ತವೆ; ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮ್ಯಾಕ್ರೋನಾಡ್ಯುಲರ್ ಅಥವಾ ಮೈಕ್ರೊನಾಡ್ಯುಲರ್ ವಿಧದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪ್ರತಿರೋಧ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಕಳಪೆಯಾಗಿದೆ. ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಥೆರಪಿ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಸಿ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಸಿ ನಂತರ, ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 5 ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 90% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು.
ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಗುಂಪುಗಳಿಗೆ ಅವು ಸಂಬಂಧಿಸಿರುವುದು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಇತರ ಅಂಗಗಳ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾದವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಜಠರದ ಹುಣ್ಣು(ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರಲ್ಲಿ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ) ನಮ್ಮ ದೇಶದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 5 - 7% ರಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳ ಒಟ್ಟಾರೆ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವು 9 - 10% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿಲ್ಲ!
ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳು ಅಹಿತಕರವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲ ಎಂಬ ಜನಪ್ರಿಯ ನಂಬಿಕೆಯನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ: ಕಳೆದ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ, ಈ ಗುಂಪಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ 5 ಸಾವಿರಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಜನರು ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದ್ದಾರೆ.
ಒಟ್ಟಾರೆ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಪಾಲು ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗಗಳುಮಾರಣಾಂತಿಕದಿಂದ ಮರಣಕ್ಕೆ ಸಹ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಕೊಲೊನ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳುಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆ- 12% ಒಟ್ಟು ಸಂಖ್ಯೆಕ್ರಮವಾಗಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಿಂದ ಸಾವುಗಳು. ಅಂತಹ ನಿರಾಶಾದಾಯಕ ಸೂಚಕಗಳು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಯ ನಿಯಮಗಳ ಅನುಸರಣೆ ಅಗತ್ಯವೆಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ: ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಈ ಅಂಶವು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ.
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳ ವಿಧಗಳು
- ಜಠರದುರಿತ. ಜಠರದುರಿತವು ಸಂಪೂರ್ಣ ವಯಸ್ಕ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 50-80% ನಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ; ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ, ಜಠರದುರಿತವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
- ಹೊಟ್ಟೆ ಹುಣ್ಣು. ವಯಸ್ಕ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 5-10% ರಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ; ನಗರವಾಸಿಗಳು ಗ್ರಾಮೀಣ ನಿವಾಸಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.
- ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್. ನಮ್ಮ ದೇಶದ ವಯಸ್ಕ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 10% ವರೆಗೆ ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಮತ್ತು 70 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಇದು ಪ್ರತಿ ಮೂರನೇ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
- ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಸಂಭವವು ಒಟ್ಟು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸರಾಸರಿ 0.05% ಆಗಿದೆ.
- ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್‌ಗಳಿಂದ ಮರಣವು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು 2.5 ಸಾವಿರ ಜನರು - ಇದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಿಂದ ಸಾವನ್ನಪ್ಪುವ ಒಟ್ಟು ಸಂಖ್ಯೆಯ 12% ಆಗಿದೆ.
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳ ಕಾರಣಗಳು
ಅವುಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಪ್ರಕಾರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಎರಡು ವಿಧಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು: ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗದ ಮತ್ತು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದಾದ. ತಪ್ಪಿಸಲಾಗದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ನೀಡಲಾಗಿದೆ, ಯಾವುದನ್ನಾದರೂ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು, ನೀವು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ತಪ್ಪಿಸಬಹುದಾದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು, ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಕ್ರಮ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಜೀವನಶೈಲಿಗೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳನ್ನು ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ನೀವು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು.
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳ ಅನಿವಾರ್ಯ ಕಾರಣಗಳು:
- ವಯಸ್ಸು. 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, 20-40 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಲ್ಸರ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು ಕಾಯಿಲೆಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
- ಮಹಡಿ.ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ 3-5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
- ಅನುವಂಶಿಕತೆ.ನಿಮ್ಮ ಪೋಷಕರು ಅಥವಾ ಇತರ ನಿಕಟ ರಕ್ತ ಸಂಬಂಧಿಗಳು ಹಿಂದೆ ಜಠರ ಹುಣ್ಣು ಅಥವಾ ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಅನುಗುಣವಾದ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ನಿಮ್ಮ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳ ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದಾದ ಕಾರಣಗಳು:
- ಅಧಿಕ ತೂಕ.ಅತ್ಯಂತ ಬಲವಾಗಿ ಅಧಿಕ ತೂಕಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನಂತಹ ರೋಗಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಬಾಡಿ ಮಾಸ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್‌ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೌಲ್ಯದ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿನದರೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
- ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ನಿಂದನೆ.ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಗೆ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ವ್ಯಸನದಂತಹ ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸವು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹುಣ್ಣು ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಮದ್ಯಪಾನವು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ಗೆ ನೇರ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಸಂಬಂಧಿತ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ವೇಗವರ್ಧಕವಾಗಿದೆ.
- ಧೂಮಪಾನ.ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳಿಗೆ, ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಿದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಗಮನಾರ್ಹ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ.
- ಕಳಪೆ ಪೋಷಣೆ.ಕೊಬ್ಬಿನ ಮತ್ತು ಹುರಿದ ಮಾಂಸ, ಕೆಂಪು ಮಾಂಸ, ತ್ವರಿತ ಆಹಾರ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸರಳವಾದವುಗಳು), ಹೊಗೆಯಾಡಿಸಿದ ಮತ್ತು ಉಪ್ಪುಸಹಿತ ಮಾಂಸ ಮತ್ತು ಮೀನು, ಮ್ಯಾರಿನೇಡ್‌ಗಳು, ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಸಂರಕ್ಷಕಗಳು - ಇವೆಲ್ಲವೂ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಇತರವುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳು.
- ಆಹಾರದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ.ಉಪಹಾರ ನಿರಾಕರಣೆ, ತಿನ್ನುವಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘ ವಿರಾಮಗಳು (4 - 5 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು), ಮಲಗುವ ಮುನ್ನ ಅತಿಯಾಗಿ ತಿನ್ನುವುದು, ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಸೋಡಾ ಕುಡಿಯುವುದು ಮತ್ತು ಇತರ ತಿನ್ನುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ - ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ನಿರುಪದ್ರವ ಜಠರದುರಿತದಿಂದ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ.
- ಒತ್ತಡ.ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿರುವ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನರಗಳ ಒತ್ತಡ, ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ಸೆಳೆತ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ - ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳು. ಇದು ಮ್ಯೂಕಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಅನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವ ಲೋಳೆಯ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಜ್ಯೂಸ್ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹುಣ್ಣುಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ - ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಒತ್ತಡವು ಕರುಳಿನ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾದಲ್ಲಿ ಅಸಮತೋಲನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ ಡಿಸ್ಬಯೋಸಿಸ್.
- ಮಧುಮೇಹ.ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ 50% ರೋಗಿಗಳು ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವಿವಿಧ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜಠರದುರಿತ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಿಟಿಸ್, ಕೊಲೈಟಿಸ್, ಅಧಿಕ ಆಮ್ಲೀಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ರೆಶನ್, ಅಕಿಲಿಯಾ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸಿಸ್ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ರೋಗಗಳಾಗಿವೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಎಂಟರೊಪತಿ, ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಹೆಪಟೊಪತಿ ಮತ್ತು ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನ್ಯೂರೋಜೆನಿಕ್ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ.
- ಕಾಫಿ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೊನೇಟೆಡ್ ಪಾನೀಯಗಳ ದುರುಪಯೋಗ.ಕಾಫಿಯು ಕ್ಲೋರೊಜೆನಿಕ್ ಆಮ್ಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಎದೆಯುರಿ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಒಳಪದರದ ಕಿರಿಕಿರಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಬೊನೇಟೆಡ್ ಪಾನೀಯಗಳ ದುರುಪಯೋಗಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ (ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಮೀರಿದರೆ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಲೀಟರ್‌ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪಾನೀಯವನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ), ಹೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್‌ನ ಕಿರಿಕಿರಿಯುಂಟುಮಾಡುವ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವು ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ತಿರುವು, ಜಠರದುರಿತ, ಹುಣ್ಣುಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
- ಕಡಿಮೆ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ.ಚಲನೆಯ ಕೊರತೆ, ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಟೋನ್ ಕೊರತೆ, ಋಣಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ದೇಹಕ್ಕೆ ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಫಿಟ್ನೆಸ್, ವಿನಾಯಿತಿ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಸಹ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ - ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಸ್ನಾಯುಗಳ ದೌರ್ಬಲ್ಯ.
- ಅತಿಯಾಗಿ ತಿನ್ನುವುದು.ಹೆಚ್ಚು ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಿದಾಗ, ಹೊಟ್ಟೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಸವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಆಹಾರವನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳು.
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ. ಅಥವಾ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಹೇಗೆ?
- ನಿಮ್ಮ ಆಹಾರವನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ.ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತಿನ್ನಿರಿ, ಆದರೆ ಸಣ್ಣ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ, ಉಪಹಾರವನ್ನು ಹೊಂದಲು ಮರೆಯದಿರಿ ಮತ್ತು ಊಟವನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡಬೇಡಿ. ರೋಗಕಾರಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದಿಂದ ನಿಮ್ಮ ದೇಹವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ತಿನ್ನುವ ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮ ಕೈಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಬೇಯಿಸದ ಆಹಾರವನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ತೊಳೆಯಲು ಮರೆಯದಿರಿ.
- ಸರಿಯಾಗಿ ತಿನ್ನಿರಿ.ಕೊಬ್ಬಿನ, ಹೊಗೆಯಾಡಿಸಿದ, ಹುರಿದ, ಉಪ್ಪು ಆಹಾರಗಳು, ಹೊಗೆಯಾಡಿಸಿದ ಆಹಾರಗಳ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ, ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಕಾರ್ಬೊನೇಟೆಡ್ ಪಾನೀಯಗಳನ್ನು ಕುಡಿಯಿರಿ. ಇದಕ್ಕೆ ತದ್ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ನಿಮ್ಮ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಫೈಬರ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ (ಗಂಜಿ, ಹೊಟ್ಟು ಬ್ರೆಡ್, ತರಕಾರಿಗಳು, ಹಣ್ಣುಗಳು), ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ತಾಜಾ ಸಲಾಡ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಒರಟಾದ ಫೈಬರ್ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಿ, ಉಪ್ಪು ಆಹಾರವನ್ನು ಮಿತವಾಗಿ ಸೇವಿಸಿ, ಅಡುಗೆ ಮಾಡುವಾಗ ಕಡಿಮೆ ವಿನೆಗರ್ ಮತ್ತು ಅಂತಹುದೇ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ. .
- ಅತಿಯಾಗಿ ತಿನ್ನಬೇಡಿ.ಮಿತವಾಗಿ ತಿನ್ನಿರಿ, ದ್ರವ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿದರೆ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಸೇವೆಯು 400 ಮಿಲಿ (ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ 300 ಮಿಲಿ) ಆಹಾರವನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ನೆನಪಿಡಿ. ಹಸಿವಿನಿಂದ ಬಳಲುವಂತೆ ಒತ್ತಾಯಿಸಬೇಡಿ, ಸರಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಕ್ರಮಬದ್ಧವಾಗಿ ತಿನ್ನಿರಿ.
- ನಿಮ್ಮ ತೂಕವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಿ.ನೀವು ಅಧಿಕ ತೂಕ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ತೂಕ ಇಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ, ಅದನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಮಾಡಿ (ತೂಕ ನಷ್ಟವು ವಾರಕ್ಕೆ 0.5 (ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ) ಮತ್ತು 1 (ಪುರುಷರಿಗೆ) ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸಬೇಕು) ಇದರಿಂದ ಇನ್ನಷ್ಟು ಹಾನಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಹಾನಿ.
- ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಕುಡಿಯುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಕನಿಷ್ಠಕ್ಕೆ ತಗ್ಗಿಸಿ.ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇವನೆಯ ಗರಿಷ್ಠ ಸುರಕ್ಷಿತ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 20 ಮಿಲಿ ಎಥೆನಾಲ್ (ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ) ಮತ್ತು 30 ಮಿಲಿ ಎಥೆನಾಲ್ (ಪುರುಷರಿಗೆ) ಆಗಿದೆ. ವಿವಿಧ ರಾಸಾಯನಿಕ ಘಟಕಗಳು, ವರ್ಣಗಳು, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಕ್ಕರೆ, ಸುವಾಸನೆ ಅಥವಾ ಸಂರಕ್ಷಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕಡಿಮೆ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ಅತ್ಯಂತ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿಡಿ! ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ನೈಸರ್ಗಿಕ, ಉತ್ತಮ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮತ್ತು ಶುದ್ಧವಾದ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ಕುಡಿಯಿರಿ, ಅಥವಾ ಇನ್ನೂ ಉತ್ತಮವಾಗಿ, ಅದನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತ್ಯಜಿಸಿ.
- ಧೂಮಪಾನ ತ್ಯಜಿಸು.ಇದು ಧೂಮಪಾನಕ್ಕೆ ಬಂದಾಗ, ಯಾವುದೇ "ಸಾಮಾನ್ಯ" ಡೋಸ್ ಇಲ್ಲ. ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮಗಳುಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ನಿಕೋಟಿನ್ ಮತ್ತು ಟಾರ್, ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ.
- ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಕಲಿಯಿರಿ.ಹೆಚ್ಚು ಸರಿಸಿ, ನರಗಳಾಗದಿರಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ, ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಕಲಿಯಿರಿ, ನಡೆಯಿರಿ, ಸಾಕಷ್ಟು ನಿದ್ರೆ ಪಡೆಯಿರಿ, ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯಿರಿ. ಇಂತಹ ಕ್ರಮಗಳು ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ನಿಮ್ಮ ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.
- ನೀವು ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ರೋಗವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಿ.ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಎಲ್ಲಾ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ, ಸರಿಯಾಗಿ ತಿನ್ನಿರಿ, ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ, ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಿ. ಯಾವಾಗಲಾದರೂ ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳುಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ತಕ್ಷಣ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.
- ಕಾಫಿ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೊನೇಟೆಡ್ ಪಾನೀಯಗಳ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿ.ದಿನಕ್ಕೆ ಸುರಕ್ಷಿತ ಕಾಫಿ ಸೇವನೆಯ ರೂಢಿಯು 300-400 ಮಿಲಿ ರೆಡಿಮೇಡ್ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಕಾಫಿ (2-3 ಕಾಫಿ ಕಪ್ಗಳು) ಆಗಿದೆ. ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಕಾರ್ಬೊನೇಟೆಡ್ ಪಾನೀಯಗಳನ್ನು ಕುಡಿಯಿರಿ: ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಗ್ಲಾಸ್ಗೆ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲು ಅಥವಾ ಅವುಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕುಡಿಯುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಹೆಚ್ಚು ಸರಿಸಿ.ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ರೂಢಿಯು ವಾರಕ್ಕೆ 150 ನಿಮಿಷಗಳು; ನೀವು ಈ ಸೂಚಕವನ್ನು ತಲುಪದಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ.
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳ ಸ್ವಯಂ-ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಸಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು ವೃತ್ತಿಪರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿಯಂತ್ರಣ. ನಿಮ್ಮ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿಡಲು, ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ಅಥವಾ ಹದಗೆಡುತ್ತಿರುವ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳದಿರಲು, ನೀವು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೀತಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು:
- ವರ್ಷಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಪರೀಕ್ಷೆ.
- ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಪ್ರತಿ ಭೇಟಿಯಲ್ಲಿ, ಬಾಡಿ ಮಾಸ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್ (BMI) ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಪ್ರತಿ 5 ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು (ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವೈದ್ಯರ ವಿವೇಚನೆಯಿಂದ).
- 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರು, ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಾಗಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್.
