Mājas Pārklāta mēle Fluoksetīns ir līdzīgas zāles bez receptes. Bezrecepšu fluoksetīna analogi un aizstājēji, lētāki un drošāki

Pārklāta mēle

Fluoksetīns ir līdzīgas zāles bez receptes. Bezrecepšu fluoksetīna analogi un aizstājēji, lētāki un drošāki

Zāles ar līdzīgu iedarbību kā fluoksetīnam ir:

Apo-fluoksetīns;
Prozac;
Profluzaks;
Prodep;
Fluxen.

Visas narkotikas šī sērija aptiekās izsniedz tikai pēc ārsta receptes.

Fluoksetīns nav zāles, ko lieto tikai, lai atbrīvotos no liekajiem kilogramiem: kā mēs rakstījām iepriekš, tas ir antidepresants - diezgan nopietns medikaments ar sistēmisku iedarbību uz ķermeni. Ja jums rūp sava veselība, jūs nedrīkstat lietot Fluoxetine svara zaudēšanai bez ārsta receptes.

Atsauksmes par fluoksetīnu svara zaudēšanai

Saskaņā ar statistiku aptuveni 30% pasaules iedzīvotāju cieš no liekā svara. Dažas resni cilvēki ir samierinājušies ar savu svaru, savukārt citi ar jebkādiem līdzekļiem cenšas atbrīvoties no liekajiem kilogramiem. Tādējādi viena no netradicionālajām svara zaudēšanas metodēm ir antidepresantu fluoksetīna lietošana, ko bieži izraksta pret neirozēm, bailēm un depresiju. Daudzas atsauksmes par Fluoksetīnu svara zaudēšanai pierāda vienu lietu: katrs ķermenis ir individuāls, un viena un tā pati zāles var atšķirīgi ietekmēt cilvēkus.

Fluoksetīns svara zaudēšanai: atsauksmes par tiem, kuri zaudējuši svaru, un rezultāti

Fluoksetīns ir lētas zāles, kuru jūs nevarat iegādāties tikai aptiekā - jums ir nepieciešama ārsta recepte. Un tas bieži vien aptur tos, kuri vēlas zaudēt svaru ar šo narkotiku.

Atsauksmes par fluoksetīnu svara zaudēšanai var atrast ļoti dažādas - no pozitīvas līdz ārkārtīgi negatīvām (viņi saka, es iztērēju naudu un laiku, bet galu galā es neko nezaudēju). Patiešām, daži pacienti lieto Fluoxetine, lai novērstu depresiju un tajā pašā laikā zaudētu svaru. Un citi lieto Fluoxetine svara zaudēšanai - un nesaņem gaidīto efektu. Kā tā?

Daži cilvēki, kuri zaudē svaru, dalījās savos svara zaudēšanas noslēpumos, lietojot Fluoxetine:

ir ļoti svarīgi izvēlēties pareizo zāļu devu - pārāk maza deva var būt neefektīva, un pārāk liela deva var radīt nepatīkamas blakusparādības;
Fluoksetīns jālieto kopā ar pietiekamu šķidruma daudzumu;
Zaudējot svaru, lietojot Fluoxetine, nedrīkst lietot alkoholu.

Negatīvās atsauksmes par Fluoksetīnu svara zudumam visbiežāk ir saistītas ar šo zāļu nepatīkamajām blakusparādībām. Šādas sekas bieži izpaužas kā galvassāpes, slāpes, miegainība, sāpes locītavās un muskuļos, samazināta dzimumtieksme, slikta dūša un kustību slimība.

Fluoksetīns svara zaudēšanai: ārstu atsauksmes

Jebkuras pakāpes aptaukošanās ir traucējums vielmaiņas procesi, un ārstēšanu šis stāvoklis jāveic ārstam. Ikvienam, kurš vēlas notievēt, jāsaprot, ka pasaulē vēl nav tādu zāļu, kuru lietošanas laikā cilvēks var atbrīvoties no liekajiem kilogramiem: nepieliekot pūles un bez blakusparādībām. Protams, mēs varam daudz un ilgi runāt par to, ka aptiekās tiek pārdots liels daudzums visa veida uztura bagātinātāju un augu izcelsmes līdzekļi, kuras ražotāji sola ātru un drošu svara zudumu. Tomēr visi šie apgalvojumi nav nekas vairāk kā reklāma. Un kvalificēts ārsts nekad neuzņemsies atbildību un izrakstīs pacientam šādas zāles. Lielākajā daļā gadījumu cilvēki paši iegādājas un lieto šādus svara zaudēšanas produktus.

Kas attiecas uz Fluoksetīna lietošanu svara zaudēšanai, nav noslēpums, ka šīs zāles aptiekās pārdod tikai ar ārsta recepti. Kāpēc? Jo Fluoxetine ir zāles, kuras nav parakstītas visiem, atkarībā no aptaukošanās cēloņa, pakāpes, ņemot vērā pacienta vecumu, blakusslimības un dzīvesveidu.

Fluoksetīns svara zaudēšanai var palīdzēt, ja liekā svara cēlonis ir pastāvīga stresa ēšana, neirotiska bulīmija vai kompulsīvi traucējumi. Jebkuros citos apstākļos un faktoros Fluoksetīna lietošana svara zaudēšanai var būt ne tikai bezjēdzīga, bet arī kaitīga - zāles var izraisīt atkarību un no devas atkarīgu efektu.

Antidepresants, propilamīna atvasinājums. Darbības mehānisms ir saistīts ar selektīvu neironu serotonīna atpakaļsaistes bloķēšanu centrālajā nervu sistēmā. Fluoksetīns ir vājš holīnerģisko, adrenerģisko un histamīna receptoru antagonists. Atšķirībā no vairuma antidepresantu, šķiet, ka fluoksetīns neizraisa postsinaptisko β-adrenerģisko receptoru funkcionālās aktivitātes samazināšanos. Palīdz uzlabot garastāvokli, mazina baiļu un spriedzes sajūtu, novērš disforiju. Neizraisa sedāciju. Lietojot vidējās terapeitiskās devās, tas praktiski neietekmē sirds un asinsvadu un citu sistēmu funkcijas.

Farmakokinētika

Uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Slikti metabolizējas “pirmās caurlaides” laikā caur aknām. Pārtikas uzņemšana neietekmē uzsūkšanās pakāpi, lai gan tā var palēnināt tās ātrumu. Cmax plazmā tiek sasniegts pēc 6-8 stundām Cmax plazmā tiek sasniegts tikai pēc nepārtrauktas lietošanas vairākas nedēļas. Saistīšanās ar olbaltumvielām 94,5%. Viegli iekļūst BBB. Metabolizējas aknās demetilācijas ceļā, veidojot galveno aktīvo metabolītu norfluoksetīnu.

Fluoksetīna T1/2 ir 2-3 dienas, norfluoksetīns ir 7-9 dienas. 80% izdalās caur nierēm un apmēram 15% caur zarnām.

Atbrīvošanas forma

10 gab. - kontūršūnu iepakojums (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūršūnu iepakojums (3) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūršūnu iepakojums (5) - kartona iepakojumi.

Dozēšana

Sākotnējā deva - 20 mg 1 reizi dienā no rīta; ja nepieciešams, devu var palielināt pēc 3-4 nedēļām. Lietošanas biežums: 2-3 reizes dienā.

Maksimālā perorālā dienas deva pieaugušajiem ir 80 mg.

Mijiedarbība

Lietojot vienlaikus ar zālēm, kurām ir nomācoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu, etanols var ievērojami pastiprināt nomācošo iedarbību uz centrālo nervu sistēmu, kā arī palielināt krampju rašanās iespējamību.

Lietojot vienlaikus ar MAO inhibitoriem, furazolidonu, prokarbazīnu, triptofānu, ir iespējama serotonīna sindroma attīstība (apjukums, hipomanisks stāvoklis, motorisks nemiers, uzbudinājums, krampji, dizartrija, hipertensīva krīze, drebuļi, trīce, slikta dūša, vemšana, caureja).

Vienlaicīgi lietojot, fluoksetīns inhibē triciklisko un tetraciklisko antidepresantu, trazodona, karbamazepīna, diazepāma, metoprolola, terfenadīna, fenitoīna metabolismu, kas izraisa to koncentrācijas palielināšanos asins serumā, palielinot to terapeitiskās un blakusparādības.

Vienlaicīgi lietojot, ir iespējams inhibēt tādu zāļu biotransformāciju, kuras metabolizējas, piedaloties izoenzīmam CYP2D6.

Lietojot vienlaikus ar hipoglikemizējošiem līdzekļiem, to iedarbība var pastiprināties.

Ir ziņots par pastiprinātu varfarīna iedarbību, ja to lieto vienlaikus ar fluoksetīnu.

Lietojot vienlaikus ar haloperidolu, flufenazīnu, maprotilīnu, metoklopramīdu, perfenazīnu, periciazīnu, pimozīdu, risperidonu, sulpirīdu, trifluoperazīnu, ir aprakstīti ekstrapiramidālu simptomu un distonijas attīstības gadījumi; ar dekstrometorfānu - aprakstīts halucināciju attīstības gadījums; ar digoksīnu - paaugstinātas digoksīna koncentrācijas gadījums asins plazmā.

Lietojot vienlaikus ar litija sāļiem, ir iespējama litija koncentrācijas palielināšanās vai samazināšanās asins plazmā.

Vienlaicīgi lietojot, imipramīna vai desipramīna koncentrāciju asins plazmā ir iespējams palielināt 2-10 reizes (var saglabāties 3 nedēļas pēc fluoksetīna lietošanas pārtraukšanas).

Lietojot vienlaikus ar propofolu, tika aprakstīts gadījums, kad tika novērotas spontānas kustības; ar fenilpropanolamīnu - aprakstīts gadījums, kad tika novērots reibonis, svara zudums un hiperaktivitāte.

Vienlaicīgi lietojot, ir iespējams pastiprināt flekainīda, meksiletīna, propafenona, tioridazīna, zuklopentiksola iedarbību.

Blakus efekti

No centrālās nervu sistēmas puses: iespējama trauksme, trīce, nervozitāte, miegainība, galvassāpes, miega traucējumi.

No gremošanas sistēmas: iespējama caureja, slikta dūša.

No vielmaiņas puses: iespējama pastiprināta svīšana, hipoglikēmija, hiponatriēmija (īpaši gados vecākiem pacientiem un ar hipovolēmiju).

No reproduktīvās sistēmas: samazināts libido.

Alerģiskas reakcijas: iespējami izsitumi uz ādas, nieze.

Cits: locītavu un muskuļu sāpes, apgrūtināta elpošana, paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Indikācijas

Dažādas izcelsmes depresija, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi, bulīmiskā neiroze.

Kontrindikācijas

Glaukoma, atonija Urīnpūslis, smagi pārkāpumi nieru darbība, labdabīga hiperplāzija prostatas dziedzeris, vienlaicīga MAO inhibitoru lietošana, dažādas izcelsmes konvulsīvs sindroms, epilepsija, grūtniecība, laktācija, paaugstināta jutība uz fluoksetīnu.

Pielietojuma iezīmes

Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā

Kontrindicēts lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Lietojiet aknu darbības traucējumu gadījumā

Īpaši piesardzīgi lietojiet pacientiem ar aknu darbības traucējumiem.

Lietošana nieru darbības traucējumu gadījumā

Kontrindicēts smagiem nieru darbības traucējumiem. Lietojiet ļoti piesardzīgi pacientiem ar vidēji smagiem vai viegliem nieru darbības traucējumiem.

Lietošana bērniem

Lietošana gados vecākiem pacientiem

Speciālas instrukcijas

Īpaši piesardzīgi lietot pacientiem ar aknu un nieru darbības traucējumiem, epilepsijas lēkmes sirds un asinsvadu slimību vēsture.

Pacientiem ar cukura diabēts iespējamas glikozes līmeņa izmaiņas asinīs, tādēļ ir jāpielāgo hipoglikēmisko zāļu devu režīms. Lietojot novājinātiem pacientiem fluoksetīna lietošanas laikā, palielinās epilepsijas lēkmju attīstības iespējamība.

Vienlaicīgi lietojot fluoksetīnu un elektrokonvulsīvo terapiju, ir iespējama ilgstoša epilepsijas lēkmju attīstība.

Fluoksetīnu var lietot ne agrāk kā 14 dienas pēc MAO inhibitoru lietošanas pārtraukšanas. Laika periodam pēc fluoksetīna lietošanas pārtraukšanas pirms MAO inhibitoru terapijas uzsākšanas jābūt vismaz 5 nedēļām.

Gados vecākiem pacientiem nepieciešama devas pielāgošana.

Fluoksetīna drošība bērniem nav noteikta.

Ārstēšanas laikā izvairieties no alkohola lietošanas.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus

Ārstēšanas periodā jāatturas no potenciāli bīstamām darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība un ātras psihomotorās reakcijas.

Apvalkotās tabletes dzeltena krāsa blisteros pa 10 gab, 1 vai 2 blisteri iepakojumā.

farmakoloģiskā iedarbība

Zāles ir anoreksigēnas iedarbības, novērš depresiju un mazina depresijas sajūtu.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Viela fluoksetīns - kas tas ir?

Zāļu fluoksetīna hidrohlorīda aktīvā viela ir balts (vai gandrīz balts) kristālisks pulveris, slikti šķīst ūdenī.

Kas ir Fluoksetīns?

Fluoksetīns ir selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors (SNRS). Zāles pieder farmakoterapeitiskajai grupai "Antidepresanti".

Farmakodinamika

Zāles ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Tās darbības mehānisms ir saistīts ar spēju selektīvi (selektīvi) un atgriezeniski inhibēt ONZS.

Antidepresants Fluoksetīns maz ietekmē dopamīna un norepinefrīna uzņemšanu, un tam ir vāja ietekme uz acetilholīna receptoriem un H1 tipa histamīna receptoriem.

Kopā ar antidepresantu tai ir arī stimulējoša iedarbība. Pēc tablešu/kapsulu lietošanas pacientam mazinās baiļu, trauksmes un garīgās spriedzes sajūta, uzlabojas garastāvoklis, izzūd disforijas simptomi.

Wikipedia atzīmē, ka zāles neizraisa ortostatisku hipotensiju, tām nav nomierinošas iedarbības un nav kardiotoksiskas.

Lai panāktu ilgstošu klīnisku efektu, regulāri lietojot zāles, nepieciešamas 3 līdz 4 nedēļas.

Farmakokinētiskie parametri:

uzsūkšanās gremošanas kanālā ir laba;
biopieejamība - 60% (iekšķīgi);
TSmax - no 6 līdz 8 stundām;
saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām (ieskaitot alfa (α)-1-glikoproteīnu un albumīnu) - 94,5%;
T½ stunda.

Aknas ir iesaistītas vielas metabolismā. Tā biotransformācijas rezultātā veidojas vairāki neidentificēti metabolīti, kā arī norfluoksetīns, kura selektivitāte un aktivitāte ir līdzvērtīga fluoksetīnam.

Farmakoloģiski neaktīvie vielmaiņas produkti tiek izvadīti caur nierēm.

Tā kā viela no organisma izdalās diezgan lēni, terapeitiskā efekta uzturēšanai nepieciešamā koncentrācija plazmā tiek saglabāta vairākas nedēļas.

Lietošanas indikācijas: kāpēc tiek parakstītas tabletes un Fluoksetīns?

Fluoksetīna lietošanas indikācijas:

depresija (īpaši kopā ar bailēm), tostarp, ja citi antidepresanti ir neefektīvi;
obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (OCD);
kinoreksija (lai mazinātu nekontrolējamu tieksmi pēc pārtikas, zāles lieto kā daļu no sarežģītas psihoterapijas).

Kontrindikācijas

Zāles nav parakstītas šādos gadījumos:

* Pēc MAO inhibitoru lietošanas Fluoxetine var lietot ne agrāk kā 14 dienas vēlāk; MAO inhibitori pēc fluoksetīna terapijas pabeigšanas tiek parakstīti ne agrāk kā 5 nedēļas vēlāk.

Fluoksetīna blakusparādības

Vispārēji traucējumi, kas rodas zāļu lietošanas laikā, var izpausties kā hiperhidroze, drebuļi, drudzis vai aukstuma sajūta, fotosensitivitāte, neiroleptiskais sindroms, alopēcija, limfadenopātija, anoreksija, multiformā eritēma, kas var progresēt līdz ļaundabīgam eksudatīvam vai attīstīties Laiela sindroms.

Dažiem pacientiem rodas serotonīna toksicitātes simptomi, tostarp:

No orgānu gremošanas sistēmas iespējamas: caureja, slikta dūša, apetītes zudums, vemšana, disfāgija, dispepsija, garšas izmaiņas, sāpes barības vadā, sausa mute, diskinēzija, aknu darbības traucējumi. Atsevišķos gadījumos var attīstīties idiosinkrātisks hepatīts.

CNS reakcijas uz tablešu lietošanu izpaužas kā: bruksisms, galvassāpes, vājums, miega traucējumi (nakts delīrijs, patoloģiski sapņi, bezmiegs), reibonis, nogurums (hipersomnija, miegainība); uzmanības, procesu un domāšanas koncentrēšanās, atmiņas traucējumi; trauksme un ar to saistīts psihoveģetatīvs sindroms, disfēmija, panikas lēkmes, domas par pašnāvību un/vai mēģinājumi atņemt sev dzīvību.

Iespēja attīstīt:

Narkotiku terapijas pārtraukšana var izraisīt abstinences sindromu, kura galvenie simptomi ir: jutīguma traucējumi, reibonis, miega traucējumi, astēnija, slikta dūša un/vai vemšana, uzbudinājums, galvassāpes, trīce.

Atsauksmes par blakusparādībām liecina, ka zāles izraisa atkarību, ja to lieto nekontrolēti. Dažos gadījumos atkarība ir tik spēcīga, ka cilvēkam nepieciešama profesionāla palīdzība tās ārstēšanā.

Citas nevēlamās blakusparādības, ko pacienti min pārskatos, ir smaga miegainība, trīce, krampji, apetītes zudums un slikta dūša. Tomēr ir cilvēki, kuriem ārstēšanas laikā nebija nekādu nevēlamu blakusparādību.

Fluoksetīna lietošanas instrukcijas

Tabletes lieto iekšķīgi. Ēšana neietekmē zāļu uzsūkšanos.

Lai atvieglotu depresijas simptomus, zāles jālieto vienu reizi dienā, no rīta, 20 mg devā. Ja klīniski nepieciešams, 3-4 nedēļas pēc terapijas sākuma devu biežums tiek palielināts līdz 2 reizēm dienā. (tabletes lieto no rīta un vakarā).

Pacientiem ar nepietiekamu atbildes reakciju uz ārstēšanu ar devu 20 mg dienā, dažos gadījumos dienas devu pakāpeniski palielina. Šajā gadījumā tas jāsadala 3-4 devās. Lielākā deva gados vecākiem un seniliem cilvēkiem ir 60 mg dienā.

Devas bulīmiskās neirozes gadījumā - 60 mg/dienā. (lietot vienu tableti 3 reizes dienā), OCD gadījumā - atkarībā no smaguma pakāpes klīniskie simptomi- no 20 līdz 60 mg dienā.

Jāņem vērā, ka devas palielināšana var palielināt blakusparādību smagumu.

Uzturošā deva - 20 mg/dienā.

Kad zāles sāk darboties?

Būtisks stāvokļa uzlabojums parasti tiek novērots pēc aptuveni 2 nedēļu sistemātiskas zāļu lietošanas.

Cik ilgi man vajadzētu lietot Fluoxetine?

Depresijas simptomu novēršanai nepieciešami seši mēneši.

Obsesīviem mānijas traucējumi(KMR) zāles pacientam ievada 10 nedēļas. Turpmākie ieteikumi ir atkarīgi no ārstēšanas rezultātiem. Ja nav klīniska efekta, fluoksetīna terapijas shēma tiek pārskatīta.

Ja ir pozitīva dinamika, terapiju turpina, izmantojot individuāli izvēlētu minimālo uzturošo devu. Periodiski atkārtoti jāizvērtē pacienta nepieciešamība pēc turpmākas ārstēšanas.

Ilgstoši - vairāk nekā 24 nedēļas pacientiem ar KMR un vairāk nekā 3 mēnešus pacientiem ar nervozu bulīmiju - nav pētīta.

Pēc Fluoxetine terapijas pabeigšanas aktīvā viela cirkulē organismā vēl 2 nedēļas, kas jāņem vērā, pārtraucot ārstēšanu vai parakstot citas zāles.

Pacientiem ar nepietiekamu aknu/nieru darbību, gados vecākiem cilvēkiem ar blakusslimībām, kā arī pacientiem, kuri lieto citus medikamentus, tiek nozīmēta puse zāļu devas. Dažos gadījumos ir vēlams pacientu pārcelt uz intermitējošu ārstēšanu.

Ja pēc devas samazināšanas/zāļu lietošanas pārtraukšanas pacienta stāvoklis pasliktinās, nepieciešams atgriezties pie ārstēšanas ar iepriekšējo efektīvo terapeitisko devu. Pēc pozitīvas dinamikas parādīšanās tiek atsākta pakāpeniska devas samazināšana.

Ja salīdzinām Fluoxetine un Fluoxetine Lannacher vai Fluoxetine un Fluoxetine OZONE, varam secināt, ka Fluoxetine Lannacher un Fluoxetine OZONE lietošanas instrukcija satur ieteikumus, kas ir līdzīgi iepriekš uzskaitītajiem.

Pārdozēšana

Fluoksetīna pārdozēšanu pavada slikta dūša/vemšana, krampji, hipomānija, trauksme, uzbudinājums, grand mal krampji.

Pārdozēšanas upurim jāizskalo kuņģis, jāievada sorbīts, enterosorbents un krampju gadījumā diazepāms. Elpošanas aktivitātes monitorings un raksturojošie parametri funkcionālais stāvoklis sirdis. Pēc tam tiek veikta simptomātiska un atbalstoša terapija.

Mijiedarbība

Divkāršo triciklisko antidepresantu, fenitoīna, trazodona, maprotilīna koncentrāciju plazmā. Izrakstot Fluoxetine kombinācijā ar tricikliskajiem antidepresantiem, pēdējo deva jāsamazina par 50%.

Tas var izraisīt Li+ koncentrācijas palielināšanos plazmā, kas savukārt palielina tā toksiskās iedarbības iespējamību. Vienlaicīgas lietošanas gadījumā ieteicams kontrolēt Li+ koncentrāciju asinīs.

Lietošana kā papildinājums elektrokonvulsīvai terapijai var izraisīt ilgstošu epilepsijas lēkmju attīstību.

Kombinācijā ar triptofānu tiek pastiprināta zāļu serotonīnerģiskā iedarbība. Serotonīna intoksikācijas attīstības iespējamība palielinās, ja to lieto vienlaikus ar zālēm, kas inhibē MAO enzīmu.

Blakusparādību un pastiprinātas nomācošās ietekmes uz centrālo nervu sistēmu iespējamība palielinās kombinācijā ar zālēm, kas nomāc centrālo nervu sistēmu.

Lietojot kopā ar zālēm, kurām raksturīga augsta saistīšanās ar olbaltumvielām pakāpe, var palielināties nesaistīto (brīvo) zāļu koncentrācija plazmā, kā arī palielināties blakusparādību rašanās iespējamība.

Pārdošanas noteikumi: kā tiek izsniegts Fluoxetine - ar recepti vai bez receptes?

Fluoksetīnu nevar iegādāties bez receptes.

Uzglabāšanas apstākļi

Tabletes jāuzglabā temperatūrā, kas zemāka par 25°C.

Labākais pirms datums

Speciālas instrukcijas

Ārstējot pacientus ar mazu ķermeņa masu, parakstot zāles, jāņem vērā anoreksigēna iedarbība.

Diabēta slimniekiem var attīstīties hipoglikēmija ārstēšanas laikā ar fluoksetīnu un hiperglikēmija pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Ņemot to vērā, ir ieteicams mainīt insulīna un/vai perorālo hipoglikēmisko līdzekļu devu režīmu. Kamēr klīniskā aina nav uzlabojusies, pacientiem ar cukura diabētu jābūt pastāvīgā ārsta uzraudzībā.

Ārstēšanas periodā ir jāatturas no tādu darbību veikšanas, kas prasa liels ātrums psihomotorās reakcijas un pastiprināta uzmanība.

Tabletes satur laktozi, tāpēc tās nedrīkst lietot, ja Jums ir galaktoēmija, laktāzes deficīts vai glikozes/galaktozes malabsorbcijas sindroms.

Tāpat kā citi antidepresanti, fluoksetīns var izraisīt garastāvokļa traucējumus (māniju vai hipomaniju).

Zāļu metabolisma centrālais orgāns ir aknas, nieres ir atbildīgas par metabolītu izvadīšanu. Pacientiem ar aknu patoloģijām jānosaka mazas vai alternatīvas dienas devas.

Plkst nieru mazspēja(ar Clcr mazāku par 10 ml/min.) pēc 2 mēnešu ārstēšanas, lietojot devu 20 mg/dienā. fluoksetīna/norfluoksetīna koncentrācija plazmā ir tāda pati kā pacientiem ar veselām nierēm.

Depresija ir saistīta ar paaugstinātu pašnāvības domu un pašnāvības mēģinājumu risku. Risks saglabājas līdz pilnīgai remisijai. Klīniskā pieredze narkotiku lietošana liecina, ka pašnāvības risks palielinās, kā likums, par agrīnās stadijas atveseļošanās.

Pacienti ar garīgām slimībām un depresijas sindroms jābūt pastāvīgā uzraudzībā. Placebo kontrolētos pētījumos ar pacientu grupu, kas saņēma antidepresantus, tika konstatēts, ka pašnāvnieciskas uzvedības risks ir visaugstākais cilvēkiem, kas jaunāki par 25 gadiem.

Īpaša uzraudzība ir nepieciešama arī pacientiem, kuri ir pārgājuši uz mazāku/lielāku devu.

Fluoksetīna lietošana ir saistīta ar akatīzijas attīstību, kuras subjektīvie simptomi ir pastāvīga vajadzība būt kustībā, kā arī nespēja sēdēt vai stāvēt. Šīs parādības ir īpaši izteiktas pirmajās ārstēšanas nedēļās. Pacientiem, kuriem ir radušies šādi simptomi, zāles tiek parakstītas minimālajā efektīvajā devā.

Pēkšņi pārtraucot ārstēšanu, aptuveni 60% pacientu attīstās abstinences simptomi. To rašanās iespējamība ir atkarīga no lietotās devas, kursa ilguma un devas samazināšanas līmeņa. Ieteicams samazināt devu, titrējot 7-14 dienu laikā.

Ir ziņojumi par subkutānu asiņošanu, piemēram, purpuru vai ekhimozi, kas radās ārstēšanas laikā ar zālēm. Tādēļ pacientiem, kuri lieto perorālos antikoagulantus, kas ietekmē trombocītu darbību un palielina asiņošanas iespējamību, kā arī pacientiem ar asiņošanu anamnēzē, Fluoksetīns tiek nozīmēts, ņemot vērā iespējamos riskus.

Fluoksetīna analogi

Kas ir labāks: Prozac vai Fluoxetine?

Prozac aktīvā sastāvdaļa ir fluoksetīns. Tāpēc, izvēloties par labu vienam vai otram līdzeklim izšķirošie faktori ir cena un subjektīvas sajūtas. Fluoksetīna izmaksas ir ievērojami zemākas nekā tā analoga izmaksas.

Bērniem

Nelieto, lai ārstētu pacientus, kas jaunāki par 18 gadiem.

Deviņpadsmit nedēļas klīniskais pētījums parādīja, ka bērniem vecumā no 8 līdz 18 gadiem, kuri cieš no depresijas, Fluoxetine lietošana izraisa garuma un ķermeņa masas samazināšanos. Zāļu ietekme uz normālas augšanas sasniegšanu pieaugušā vecumā nav pētīta.

Tomēr nevar izslēgt augšanas aizkavēšanās iespējamību pubertātes laikā.

Fluoksetīns un alkohols

Ārstēšanas ar fluoksetīnu laikā alkohola lietošana ir kontrindicēta.

Fluoksetīns svara zaudēšanai

Fluoksetīns bieži tiek nozīmēts bulīmiskajam sindromam, garīgam sindromam, ko pavada sāta sajūtas trūkums un nekontrolēta pārēšanās.

Zāļu lietošana samazina apetīti un mazina pastāvīgu bada sajūtu.

Tādējādi mēs varam secināt, ka Fluoksetīns var atbrīvoties no liekā svara tikai tad, ja tā pieauguma iemesls ir apetīte.

Tomēr zāles nav paredzētas svara zaudēšanai, to galvenais mērķis ir depresijas ārstēšana. Samazināta ēstgriba un svara zudums ir blakusparādības.

Zāles ir diezgan spēcīgas, un organisms uz to lietošanu bieži reaģē ar anafilaktiskām reakcijām un sistēmiskiem traucējumiem, kas patoloģiskajā procesā iesaista plaušas, ādu, nieres un aknas.

Kā lietot fluoksetīnu svara zaudēšanai?

Sākotnējā stadijā diētas tabletes lieto minimālā devā - vienu reizi dienā. Ja panesamība ir laba, varat pāriet uz divu tablešu lietošanu – vienu lieto no rīta, otru – vakarā.

Maksimālā pieļaujamā deva ir 4 tabletes dienā.

Zāles sāk darboties pēc 4-8 stundām, fluoksetīna izvadīšana no organisma aizņem apmēram nedēļu.

Atsauksmes forumos apstiprina produkta efektivitāti - 1-3 mēnešu laikā cilvēki bez īpašas piepūles atbrīvojās no 5-13 kg. Tajā pašā laikā visi pacienti, kuri lietoja Fluoksetīnu, atzīmē, ka joprojām nav vērts to dzert tikai svara zaudēšanas nolūkā, piemēram, Phenibut vai Phenotropil, ja nav indikāciju.

Grūtniecības laikā

Zāļu drošība grūtniecēm ir slikti pētīta, publicēti dažu rezultāti epidemioloģiskie pētījumi pretrunīgi. Dažos randomizētos un kohortos pētījumos netika konstatēta iespējamības palielināšanās iedzimtas anomālijas attīstību.

ENTIS veiktais perspektīvais pētījums liecina, ka bērniem, kuru mātes grūtniecības 1. trimestrī lietoja fluoksetīnu, ir palielināta iedzimtu anomāliju rašanās iespējamība lielo asinsvadu vai sirds struktūrā, salīdzinot ar bērniem, kuru mātes šīs zāles nesaņēma.

Uzticama saikne starp zāļu lietošanu uz agrīnās stadijas grūtniecību un anomāliju veidošanos auglim nevarēja noteikt. Konkrētā CVS anomāliju grupa arī nav noteikta.

SSAI lietošana pēdējās grūtniecības nedēļās veicina komplikāciju rašanos jaundzimušajiem, jo īpaši mehāniskās ventilācijas un zondu barošanas ilguma palielināšanos un hospitalizācijas ilgumu.

Ir atsauces uz apnojas attīstību, respiratorā distresa sindromu, krampjiem, hipoglikēmiju, ķermeņa temperatūras un asinsspiediena nestabilitāti, trīci, hiperrefleksiju, vemšanu, cianozi, grūtībām ar atbilstošu uzturu, pastāvīgu raudāšanu, uzbudināmību, nervu aizkaitināmību.

Uzskaitītie patoloģiskie stāvokļi var būt SSAI abstinences sindroma sekas vai to toksiskās iedarbības izpausme.

Atsauksmes par fluoksetīnu

Atsauksmes no pacientiem, kuri lieto Fluoxetine (APO, Lannacher, Kanon), atstāj iespaidu par šo zāļu efektivitāti depresijas, bulīmisko neirožu un OCD gadījumā.

Forumos bieži tiek apspriesta arī iespēja lietot zāles, lai kontrolētu apetīti un koriģētu svaru.

Ārstu atsauksmes par Fluoksetīnu svara zaudēšanai ir skaidras: zāles var lietot, lai apkarotu papildu mārciņas, tikai tad, ja svara pieauguma cēlonis ir garīgi traucējumi.

Ja liekais svars ir depresijas vai stresa izraisītas pārēšanās sekas, zāles ļauj pilnībā atbrīvoties no rijības lēkmēm 2-3 nedēļu laikā un noņemt līdz 5 kg jau pirmajā mēnesī.

Atsauksmes par tiem, kuri zaudē svaru par fluoksetīnu (Lannacher, OZONE uc) ļauj secināt, ka ne visiem izdodas zaudēt svaru, lietojot šīs zāles: dažiem apetīte pazūd pavisam (pat līdz riebumam pret pārtiku), citiem tas paliek tas pats.

Tomēr vairumā gadījumu šīm zālēm ir diezgan nopietnas blakusparādības: daudzi cilvēki, kas to lietoja, atzīmēja seksuālās vēlmes samazināšanos un pasliktināšanos. seksuālā dzīve, letarģijas sajūta, stipras sāpes, miegainība, paaugstināta agresivitāte, pašnāvības domu parādīšanās.

Turklāt daudziem, kas zaudē svaru, narkotiku trūkumi ir nepieciešamība pārtraukt braukšanu un alkohola lietošanu, kā arī tas, ka fluoksetīns izraisa lielu atkarību.

Apkopojot atsauksmes, mēs varam izdarīt šādus secinājumus: Fluoksetīns galvenokārt ir zāles pret depresiju, un to var lietot tikai pēc indikācijām un tikai ārsta uzraudzībā.

Cik maksā fluoksetīns?

Cena Ukrainā Fluoxetine tabletēm ir no 11 UAH par iepakojumu Nr.10. Fluoksetīna cena iepakojumā Nr.20 ir no 18 UAH.

Fluoksetīna cena Krievijas aptiekās ir atkarīga no tā, kurš uzņēmums ražoja zāles, un svārstās no 27 līdz 255 rubļiem. Piemēram, Fluoxetine Lannacher cena Sanktpēterburgā ir no 112 līdz 145 rubļiem par iepakojumu Nr.20, un OZON LLC ražotās zāles cena ir rubļi.

Jūs varat iegādāties Apo-Fluoxetine Maskavā vai Sanktpēterburgā par rubļiem.

Zāļu izmaksas Baltkrievijā ir aptuveni 120 tūkstoši rubļu.

Vai man ir nepieciešama zāļu recepte? Neapšaubāmi tas ir vajadzīgs. Galu galā Fluoksetīns ir tālu no nekaitīgas tabletes. Blakusparādības no nekontrolētas zāļu lietošanas var būt diezgan nopietnas.

Sakarā ar to, ka zāles nav pieejamas bez receptes, daudzi ir ieinteresēti jautājumā par to, kā iegādāties Fluoxetine tiešsaistē. Interneta aptiekās attieksme pret recepšu medikamentiem ir ne mazāk stingra kā parastajās.

Vairumā gadījumu, saņemot tabletes, kurjeram pietiek uzrādīt ārsta izrakstītu recepti, taču atsevišķās aptiekās recepšu medikamentus nepiegādā, tāpēc pēc zāles jāierodas personīgi.

Tiešsaistes aptiekas Krievijā, Krievijā
Tiešsaistes aptiekas Ukrainā Ukrainā
Tiešsaistes aptiekas Kazahstānā Kazahstāna

WER.RU

ZdravZone

Aptieka IFC

Aptieka24

PaniAptieka

BIOSFERE

Lieliskas zāles, ar tās palīdzību pirmajos divos mēnešos es zaudēju vairāk nekā 10 kg. un es jūtos lieliski. Nav depresijas vai pārmērīga bada.

Vita: Esmu ļoti pateicīga Annai (Anna, Anulya ir viņas segvārds VKontakte) par palīdzību.

Dana: Zāles ir labas, to uzņemšana prasa ilgu laiku, bet tāpēc jūs esat izārstēts pēc vajadzības.

Jekaterina: Sveiki, man ir tāda pati problēma, man pirms mēneša tika izgriezts strutojošs šiks uz sēžamvietas! Visi .

Valērija: Zerkalin palīdz mazināt pat smagu iekaisumu. Tas var pilnībā nenoņemt pinnes (šī.

Visi vietnē sniegtie materiāli ir paredzēti tikai atsauces un informatīviem nolūkiem, un tos nevar uzskatīt par ārsta nozīmētu ārstēšanas metodi vai pietiekamu padomu.

Mēs izvēlamies fluoksetīna analogus atkarībā no mērķa

Fluoksetīns ir spēcīgs antidepresants, kas paredzēts medikamentozai terapijai obsesīviem un depresīviem stāvokļiem, ko pavada nemiers un bailes.

Sistemātiska šo zāļu lietošana palīdz pacientiem pārvarēt apātiju, uzlabot garastāvokli, normalizēt apetīti un miegu, kā arī mazināt baiļu un spriedzes sajūtu.

Pirmā iepazīšanās ar zālēm

Zāļu aktīvā sastāvdaļa ir fluoksetīna hidrohlorīds.

Fluoksetīna farmakoloģiskās īpašības ir balstītas uz tā spēju kavēt serotonīna atpakaļsaisti centrālajā nervu sistēmā, kas ir galvenais neiromediators, ko sauc par baudas (vai laimes) hormonu.

Viņš ir atbildīgs par labs garastāvoklis, raudulības trūkums, izvēlība, garlaicība. Zāļu terapeitiskā iedarbība uzlabo pacienta psihoemocionālo aktivitāti un neietekmē asinsspiedienu, sirds funkcionālo aktivitāti un neizraisa miegainību vai letarģiju.

Zāles ir parakstītas šādos gadījumos:

Zāļu plusi un mīnusi

Galvenās zāļu priekšrocības ir:

hipnotiskas un kardiotoksiskas iedarbības trūkums;
pieejamība aptieku tīklā;
demokrātiska cena.

Zāļu trūkumi ietver šādas blakusparādības:

reibonis un galvassāpes;
astēnija;
pastiprināta svīšana;
samazināts libido;
sāpju parādīšanās kaulos un piena dziedzeros;
troksnis ausīs;
izkārnījumu nestabilitāte;
izsitumi uz ādas;
sausa mute;
garšas un ožas sajūtas traucējumi;
samazināta redze.

alerģiska reakcija pret zāļu galveno sastāvdaļu;
grūtniecība;
bērna barošana ar krūti;
patoloģiski procesi aknās un nierēs;
cukura diabēts;
epilepsijas stāvokļi.

Šis "mīnusu" pārsvars pār "plusiem" ir sekas tam, ka šīs zāles jau ir novecojušas. Mūsdienās farmakoloģiskā nozare nodrošina pacientus ar moderniem fluoksetīna analogiem, kuriem ir iespēja selektīvi ietekmēt cilvēka ķermeni.

Kāpēc cilvēki meklē fluoksetīna analogus?

Cenas jautājums

Fluoksetīns nav labākais lētas zāles(tā cena ir aptuveni 300 rubļu), un, lai ietaupītu naudu, jums ir jāmeklē lētāki analogi.

Starp tiem ir Framex un Flunat - tie ir lētāki medikamenti, kuru cena ir no 100 līdz 150 rubļiem, un to zemā cena ir saistīta ar to mazāk slaveno nosaukumu.

Blakusefekts

Fluoksetīns ir kvalitatīvs un pārbaudīts medikaments, taču tam ir daži trūkumi vai drīzāk vairākas blakusparādības:

zarnu disfunkcija;
retas galvassāpes, kas parādās stundu pēc ievadīšanas;
paātrināta sirdsdarbība, kas var izraisīt tahikardiju;
pārmērīga gļotādas žāvēšana;
neskaidra redze;
pastiprināta sviedru sekrēcija;
vispārējs savārgums;
Sievietēm, kas lieto zāles, sāpes piena dziedzeros un traucējumi menstruālais cikls(līdz vairākām nedēļām);
slikta dūša un vemšana;
troksnis ausīs;
pastāvīga noguruma sajūta;
miega traucējumi;
depresija;
pinnes un alerģiski kairinājumi;
lauzti kauli;
seksuāla apātija (intereses zudums par seksu).

Kontrindikāciju saraksts ir diezgan garš, un tāpēc lielākā daļa cilvēku meklē nekaitīgākus analogus. Piemēram, tas varētu būt Flunat vai Deprex. Medikamentiem ir dabisks sastāvs un mazāk agresīva iedarbība uz pacienta ķermeni.

Nav citas izvēles

Protams, pēdējais iemesls, kāpēc cilvēki vēršas pie šīs zāles analogiem, ir vienkārši tā trūkums aptieku plauktos, jo Fluoksetīns ir pieprasīts medikaments.

Ja šīs zāles nav pieejamas aptiekā, tad jums vajadzētu pievērst uzmanību Profluzac un Fluval, kas ir identiski savā darbībā un sastāvā.

Analogi aktīvās vielas, sastāva, darbības ziņā

Aktīvās vielas fluoksetīna hidrohlorīdam ir šādi analogi:

Līdzīgas zāles pēc sastāva un iedarbības uz ķermeni:

Portāls, sastāvs: fluoksetīns un vitamīnu piedevas;
Prodep, sastāvs: fluoksetīns un kalcijs;
Prozac, sastāvs: fluoksetīns un sedatīvi līdzekļi.

Atšķirībā no fluoksetīna, gandrīz visi līdzīgas zāles to sastāvā ir mazāk piemaisījumu, kas nozīmē, ka tie ir nekaitīgāki.

TOP - 15 labākie analogi

Apo-Fluoxetine ir antidepresants, kam ir nomierinoša iedarbība un uzlabo garastāvokli;
Bioksetīns ir diezgan efektīvs selektīvs inhibitors, to bieži ordinē neirozēm, jo tam praktiski nav blakusparādību;
Deprex ir produkts, kas satur aktīvo vielu fluoksetīnu, kam ir nomierinoša un uzmundrinoša iedarbība neiralģijas gadījumā;
Deprenons ir spēcīgs nomācošs līdzeklis (parakstīts nopietnu garīgu traucējumu gadījumā);
Portāls ir antidepresants kapsulu veidā, kas, pateicoties tā dabiskajam sastāvam, ir sevi labi pierādījis kā zāles cīņā pret bulīmiju nervosa;
Prodep ir antidepresants, selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors, kas uzlabo garastāvokli, mazina spriedzi, trauksmi un bailes;
Prozac ir dabiskas zāles, ko lieto pret depresiju (neatkarīgi no depresijas pakāpes – viegla, vidēji smaga, smaga), bulīmijas, anoreksijas, alkoholisma, obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem;
Profluzak ir spēcīgs antidepresants, ko izmanto cīņā pret psiholoģiskiem un nervu stāvokļiem;
Flunāts ir adjuvanta zāles, kuru pamatā ir fluoksetīns, kas pastiprina Alprazolāma, Diazepāma un etanola iedarbību;
Fluval nav vispopulārākais, bet tomēr cienīgs Fluoksetīna analogs, ko lieto kopā ar elektrokonvulsīvo terapiju;
Framex ir antidepresants, kas jālieto tikai ārsta uzraudzībā, jo, lietojot kopā ar citām zālēm, tas var paaugstināt koncentrāciju asinīs, kas var izraisīt nelabvēlīgas sekas;
Fluoxetine-Canon ir spēcīgs nomierinošs līdzeklis, ko lieto vardarbīgu nervu traucējumu gadījumā;
Floxet ir pilnīgs fluoksetīna analogs, ko lieto depresijas un citu traucējumu ārstēšanai;
Fluoxetine-Lannacher ir selektīvs inhibitors, ko lieto nervu bulīmijas un anoreksijas ārstēšanai;
Fluoxetine - Nycomed ir nomierinošs līdzeklis, kura pamatā ir sākotnējās zāles.

Jautājums par cenu un brīvu piekļuvi

Lēti antidepresanta Fluoksetīna analogi:

Fluoksetīna bezrecepšu analogi:

Šī sadaļa tika izveidota, lai parūpētos par tiem, kam nepieciešams kvalificēts speciālists, netraucējot pašiem ierasto dzīves ritmu.

Sistemātiska šo zāļu lietošana palīdz pacientiem pārvarēt apātiju, uzlabot garastāvokli, normalizēt apetīti un miegu, kā arī mazināt baiļu un spriedzes sajūtu.

Pirmā iepazīšanās ar zālēm

Zāļu aktīvā sastāvdaļa ir fluoksetīna hidrohlorīds.

Tieši viņš ir atbildīgs par labu garastāvokli, raudulības, izvēlības un garlaicības neesamību. Zāļu terapeitiskā iedarbība uzlabo pacienta psihoemocionālo aktivitāti un neietekmē asinsspiedienu, sirds funkcionālo aktivitāti un neizraisa miegainību vai letarģiju.

Zāles ir parakstītas šādos gadījumos:

Zāļu plusi un mīnusi

Galvenās zāļu priekšrocības ir:

hipnotiskas un kardiotoksiskas iedarbības trūkums;
pieejamība aptieku tīklā;
demokrātiska cena.

Zāļu trūkumi ietver šādas blakusparādības:

reibonis un galvassāpes;
astēnija;
pastiprināta svīšana;
samazināts libido;
sāpju parādīšanās kaulos un piena dziedzeros;
troksnis ausīs;
izkārnījumu nestabilitāte;
izsitumi uz ādas;
sausa mute;
garšas un ožas sajūtas traucējumi;
samazināta redze.

alerģiska reakcija pret zāļu galveno sastāvdaļu;
grūtniecība;
bērna barošana ar krūti;
patoloģiski procesi aknās un nierēs;
cukura diabēts;
epilepsijas stāvokļi.

Kāpēc cilvēki meklē fluoksetīna analogus?

Cenas jautājums

Fluoksetīns nav lētākais medikaments (tā cena ir aptuveni 300 rubļu), un, lai ietaupītu naudu, jums ir jāmeklē lētāki analogi.

Starp tiem ir Framex un Flunat - tie ir lētāki medikamenti, kuru cena ir no 100 līdz 150 rubļiem, un to zemā cena ir saistīta ar to mazāk slaveno nosaukumu.

Blakusefekts

Fluoksetīns ir kvalitatīvs un pārbaudīts medikaments, taču tam ir daži trūkumi vai drīzāk vairākas blakusparādības:

zarnu disfunkcija;
retas galvassāpes, kas parādās stundu pēc ievadīšanas;
paātrināta sirdsdarbība, kas var izraisīt tahikardiju;
pārmērīga gļotādas žāvēšana;
neskaidra redze;
pastiprināta sviedru sekrēcija;
vispārējs savārgums;
Sievietes, kuras lietoja zāles, piedzīvoja sāpes piena dziedzeros un menstruāciju traucējumus (līdz vairākām nedēļām);
slikta dūša un vemšana;
troksnis ausīs;
pastāvīga noguruma sajūta;
miega traucējumi;
depresija;
pinnes un alerģiski kairinājumi;
lauzti kauli;
seksuāla apātija (intereses zudums par seksu).

Nav citas izvēles

Protams, pēdējais iemesls, kāpēc cilvēki vēršas pie šīs zāles analogiem, ir vienkārši tā trūkums aptieku plauktos, jo Fluoksetīns ir pieprasīts medikaments.

Ja šīs zāles nav pieejamas aptiekā, tad jums vajadzētu pievērst uzmanību Profluzac un Fluval, kas ir identiski savā darbībā un sastāvā.

Analogi aktīvās vielas, sastāva, darbības ziņā

Aktīvās vielas fluoksetīna hidrohlorīdam ir šādi analogi:

Apo-Fluoksetīns;
Bioksetīns;
Deprex;
Deprenons;
Flunāts;
Fluval;
Fluoksetīns-Canon;
Fluoxetine-Nycomed.

Līdzīgas zāles pēc sastāva un iedarbības uz ķermeni:

Portāls, sastāvs: fluoksetīns un vitamīnu piedevas;
Prodep, sastāvs: fluoksetīns un kalcijs;
Prozac, sastāvs: fluoksetīns un sedatīvi līdzekļi.

Atšķirībā no Fluoksetīna, gandrīz visas līdzīgas zāles satur mazāk piemaisījumu, kas nozīmē, ka tās ir nekaitīgākas.

TOP - 15 labākie analogi

Apo-Fluoxetine ir antidepresants, kam ir nomierinoša iedarbība un uzlabo garastāvokli;
Bioksetīns ir diezgan efektīvs selektīvs inhibitors, to bieži ordinē neirozēm, jo tam praktiski nav blakusparādību;
Deprex ir produkts, kas satur aktīvo vielu fluoksetīnu, kam ir nomierinoša un uzmundrinoša iedarbība neiralģijas gadījumā;
Deprenons ir spēcīgs nomācošs līdzeklis (parakstīts nopietnu garīgu traucējumu gadījumā);
Portāls ir antidepresants kapsulu veidā, kas, pateicoties tā dabiskajam sastāvam, ir sevi labi pierādījis kā zāles cīņā pret bulīmiju nervosa;
Prodep ir antidepresants, selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors, kas uzlabo garastāvokli, mazina spriedzi, trauksmi un bailes;
Prozac ir dabiskas zāles, ko lieto pret depresiju (neatkarīgi no depresijas pakāpes – viegla, vidēji smaga, smaga), bulīmijas, anoreksijas, alkoholisma, obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem;
Profluzak ir spēcīgs antidepresants, ko izmanto cīņā pret psiholoģiskiem un nervu stāvokļiem;
Flunāts ir adjuvanta zāles, kuru pamatā ir fluoksetīns, kas pastiprina Alprazolāma, Diazepāma un etanola iedarbību;
Fluval nav vispopulārākais, bet tomēr cienīgs Fluoksetīna analogs, ko lieto kopā ar elektrokonvulsīvo terapiju;
Framex ir antidepresants, kas jālieto tikai ārsta uzraudzībā, jo, lietojot kopā ar citām zālēm, tas var paaugstināt koncentrāciju asinīs, kas var izraisīt nelabvēlīgas sekas;
Fluoxetine-Canon ir spēcīgs nomierinošs līdzeklis, ko lieto vardarbīgu nervu traucējumu gadījumā;
Floxet ir pilnīgs fluoksetīna analogs, ko lieto depresijas un citu traucējumu ārstēšanai;
Fluoxetine-Lannacher ir selektīvs inhibitors, ko lieto nervu bulīmijas un anoreksijas ārstēšanai;
Fluoxetine - Nycomed ir nomierinošs līdzeklis, kura pamatā ir sākotnējās zāles.

Jautājums par cenu un brīvu piekļuvi

Lēti antidepresanta Fluoksetīna analogi:

fluoksetīna analogi bez receptēm

Sadaļā Slimības, zāles rodas jautājums: kādi ir fluoksetīna analogi? (Prozac) vaicājusi autore Marina Ruban, labākā atbilde ir tāda, ka ir arī diezgan dārgs analogs ar komercnosaukumu Framex. Tomēr, ja jūsu aptiekā nav diezgan lēta Fluoxetine, tad Prozac vai Framex, visticamāk, tur nebūs. Veiksmi!

Primārais avots augstākā medicīniskā izglītība

Fluoksetīns ir krievu zāles. Varbūt tas netika cauri Ukrainas Farmācijas komitejai?

Meklējiet Prozac vai Framex. Ļaujiet ārstam pārrakstīt recepti

Kas ir fluoksetīns

Fluoksetīns, pazīstams arī ar tirdzniecības nosaukumu Prozac, ir viens no populārākajiem antidepresantiem, kas pieder selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru grupai.

Tas tika izveidots 1974. gadā un pēc visu nepieciešamo drošības pārbaužu nokārtošanas 1987. gadā nonāca mazumtirdzniecībā. Gadu gaitā tirgū tas ir apstiprinājis savu augsto efektivitāti un nav zaudējis savu nozīmi līdz pat mūsdienām. Visā pasaulē izrakstīto fluoksetīnu saturošu antidepresantu recepšu skaits ir simtiem miljonu.

Detalizētu akadēmisko rakstu par šo narkotiku var izlasīt Wikipedia.

Kā darbojas fluoksetīns

Fluoksetīna darbības principu var izteikt ļoti vienkāršotā veidā, “uz pirkstiem”, šādi.

Mūsu organismā ir neirotransmiters – serotonīns. Tas ietekmē daudzus iekšējos procesus, tostarp gremošanu un asinsvadu tonusu, bet pirmām kārtām uz mūsu garīgo labsajūtu – pašapziņu, mierīgumu, spēju baudīt dzīvi. Ja kāda iemesla dēļ serotonīna līmenis ir nepietiekams, cilvēks var sākt piedzīvot depresiju, blūzu, kompleksus tālo iemeslu dēļ un vienmēr šaubīties par sevi.

Kāpēc organismā var rasties serotonīna deficīts, ir sarežģīts un daudzpusīgs jautājums. Mūs vairāk interesē, ko var darīt, lai līdzsvars atgrieztos normālā stāvoklī. Ir divi veidi, kā atjaunot līdzsvaru normālā stāvoklī – palielināt ienākošo plūsmu vai samazināt izejošo plūsmu.

Ienākošo plūsmu var palielināt par visvairāk Dažādi ceļi- piemēram, sistemātiska vingrošana vai austrumu veselības prakse, meditācija. Problēma ir tā, ka bieži vien cilvēkam, kam trūkst serotonīna, nav spēka piespiest sevi to darīt un pēc tam gaidīt rezultātus.

Vēl viens veids, kā palielināt ienākošo plūsmu, ir dzert alkoholiskos dzērienus. Alkohols, nonākot organismā, izraisa asu serotonīna izdalīšanos, kas uzlabo garastāvokli, pazūd iekšējais stīvums, un dzīve uz brīdi sāk šķist patīkamāka un krāsaināka. Un tad intoksikācija pāriet, serotonīna līmenis pazeminās, un rodas nepieciešamība atkārtot. Alkohola negatīvā ietekme uz domāšanas spēju un tā vispārējā postošā ietekme uz organismu ir acīmredzama ikvienam, taču diemžēl daudziem cilvēkiem pārmērīga alkohola lietošana ir vienīgais zināmais un pārbaudītais efektīvais veids, kā kaut kā uzturēt savu psihoemocionālo stāvokli.

Bet serotonīnu dažādos daudzumos ražo jebkurš organisms! Tas nozīmē, ka nav nepieciešams iejaukties tā ražošanas procesos - jūs varat mēģināt kaut kā palēnināt tā novēršanu un nonākt līdzsvara normalizēšanai šajā pusē. Uz šī principa balstās fluoksetīna iedarbība – tas ierosina serotonīna atpakaļsaisti, neļaujot tam izvadīt tikpat ātri kā iepriekš. Kopā ar faktu, ka serotonīns vienā vai otrā veidā tiek ražots organismā, tas galu galā noved pie tā daudzuma palielināšanās.

Šis ceļš ir daudz saudzīgāks, jo mēs neievadām ķermenī neko vairāk, nekā tas, kas tajā jau bija, un tas ir daudz labāk kontrolējams trieciena intensitātes ziņā - atšķirībā no alkohola, kas izraisa pārmērīgi lielu vienreizēju izdalīšanos. serotonīna vai sporta spēlēšana, kuras vienreizējais efekts ir nepietiekams, un kumulatīvā iedarbība laika gaitā ir pārāk pagarināta.

Zinātniskākā valodā fluoksetīna un citu SSAI zāļu darbības princips ir aprakstīts to instrukcijās, un tas ir skaidrāk parādīts tālāk esošajā videoklipā.

Zāles, kas satur fluoksetīnu

Pašlaik tirgū ar dažādiem zīmoliem ir pieejami daudzi antidepresanti, kuru pamatā ir fluoksetīns.

Prozac
Prodep
Profluzaks
Fluval
Fluoksetīns
Fluoksetīns-Acree
Fluoksetīns-Canon
Fluoksetīns Heksāls
Flunisan
Fluoksetīna hidrohlorīds
Fluoksetīns Lannahers
Apo-fluoksetīns
Fluxen

Labākās fluoksetīnu saturošās zāles

Kura no tirgū pieejamajām zālēm ir labākā? Patiesībā tas ir sarežģīts jautājums, jo to visu pamatā ir viena un tā pati aktīvā viela - fluoksetīns, un nav skaidrs, ar ko, ja neskaita tirdzniecības nosaukumu, vienas zāles atšķiras no citām. Tāpēc ieteicams sākt ar vienu no diviem Krievijā izplatītākajiem zīmoliem - Fluoxetine-Canon vai Fluoxetine Lannacher. Abām zālēm ir daudz pozitīvu atsauksmju. Retos gadījumos var izrādīties, ka iegādātās zāles subjektīvi nav “jūsu” - tas ir pilnīgi normāli, un šādā situācijā ir vērts mēģināt vienkārši nomainīt fluoksetīnu no viena zīmola uz citu.

Un, lai neizjustu izvēles agoniju, jūs varat nekavējoties dot priekšroku Prozac - vecākajām zālēm, kuru pamatā ir fluoksetīns, kuru tirgū laida Eli Lilly, kas sākotnēji atklāja un reģistrēja vielu fluoksetīnu 1974. gadā. Vienīgais Prozac trūkums ir tā augstākās izmaksas salīdzinājumā ar analogiem.

Fluoksetīna analogi

Fluoksetīna analogi ietver citus antidepresantus no SSAI grupas.

Viņu darbība ir balstīta uz vienu un to pašu principu, bet atšķiras aktīvās sastāvdaļas. Individuālas fluoksetīna nepanesības vai nepietiekamas iedarbības gadījumā ir nepieciešams izmēģināt citas zāles.

Nekādā gadījumā nedrīkst sākt lietot jaunu SSAI mazāk nekā 2 nedēļas pēc iepriekšējās SSAI vai MAO inhibitoru antidepresantu lietošanas pārtraukšanas. Šīs receptes ignorēšana novedīs pie tā, ka vairāku dažādu SSAI grupas aktīvo vielu mijiedarbība pārklāsies, kas var provocēt serotonīna sindromu – ļoti nepatīkamu un potenciāli letālu parādību.

Noderīgas saites

Fluoksetīna recepte

Fluoksetīnu no aptiekām izsniedz pēc receptes, jo lēmumu par antidepresantu un citu psihoaktīvo līdzekļu izrakstīšanu var pieņemt tikai kvalificēts speciālists pēc personīgas konsultācijas ar pacientu.

Vai es varu iegādāties fluoksetīnu bez receptes?

Tomēr ir pilnīgi iespējams iegādāties fluoksetīnu pat bez receptes. Tā kā šīs zāles neizraisa eiforisku efektu un nav piemērotas lietošanai atpūtas nolūkos, kā arī nav prekursors narkotisko vielu ražošanai, tās nav iekļautas medicīniskai lietošanai paredzēto zāļu sarakstā, uz kurām attiecas subjektīvā kvantitatīvā reģistrācija.

Kā iegādāties fluoksetīnu bez receptes

Lai iegādātos fluoksetīnu bez receptes, jums jārada iespaids par saprātīgu pieaugušo, kurš kontrolē sevi un saprot, ko dara.

Jāsaprot, ka lēmums par konkrētas zāles izsniegšanu bez receptes galvenokārt ir morāles jautājums. Tāpēc, visticamāk, aptiekas farmaceits vēlēsies atteikties pārdot personai, kuru ārēji var sajaukt ar pusaugu zēnu, vai jaunai meitenei - jo nav noslēpums, ka meitenes mēdz ļaunprātīgi izmantot fluoksetīnu, lai zaudētu. svaru un pilnībā neapzinās šādas uzvedības sekas, kas var novest pie negatīviem rezultātiem.

Labi uzturēts izskats, vecums virs 25 gadiem, mierīga balss un nervozitātes trūkums uzvedībā ar 80% varbūtību nodrošinās jebkura recepšu zāles pat tad, ja rokā nav papīra receptes.

FLUOKSETĪNA analogi

Lūdzam nepieņemt lēmumu par FLUOXETINE nomaiņu patstāvīgi, tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un ar ārsta atļauju.

(160 piedāvājumi no 13 līdz 36 UAH)

Cenas atjaunināšanas datums: pirms 2 stundām 13 minūtēm

HELARIUM HYPERICUM

Gelarium Hypericum lieto arī pacientu ārstēšanā ar dažādiem psihoveģetatīviem traucējumiem, ko pavada apātija, emocionāla depresija, bezcēloņa trauksme, aizkaitināmība un nemiers.

Zāles var parakstīt astenoneirotiskajam sindromam.

LOTUSONIC

paaugstināta nervu uzbudināmība,

emocionāla vai fiziska trauma,

pastāvīga garīga stresa vai pārslodzes stāvokļi,

tā sauktais "vadītāja sindroms"

bezmiegs (galvenokārt vieglas formas).

DYSTONICUM

Sportistu gadījumā tas uzlabo fizisko sniegumu un uzlabo skābekļa cirkulāciju muskuļu šķiedrās.

Gadījumā, ja psiholoģiskās un emocionālie stāvokļi kas var izraisīt depresiju, skumjas, melanholiju, vājumu, morālu nestabilitāti, libido un apetītes zudumu. Atveseļošanās laikā pēc slimības vai operācijas. Palīdz arī mazināt astēnisko efektu, ko izraisa ilgstoša antibiotiku vai ķīmijterapijas lietošana.

Lai uzlabotu alopēcijas stāvokli, ādas lobīšanos, noplicinātus nagus, plaisātas pēdas un ļoti sausu ādu.

HOMVIO-NERVIN

Neirozes, nervu uztraukums: ķermeņa trīce, bailes, reibonis;

Bezmiegs garīgā un fiziskā noguruma dēļ;

Vieglas smaguma pakāpes depresīvi stāvokļi;

Neirocirkulācijas distonija, migrēna;

Senils trīce, nestabila staigāšana, aizmāršība, parkinsonisms;

Neirotiski, psihotiski un autonomi traucējumi ar vecumu saistītām hormonālām izmaiņām (menopauze sievietēm un vīriešiem, pubertāte pusaudžiem);

Ādas un dzimumorgānu nieze; - arteriāla hipertensija, hroniska išēmiska slimība sirds (kā daļa no kombinētās terapijas).

AZAFEN

5 HTP jauda (5-hidroksitriptofāns)

Obsesīvi-kompulsīvā neiroze;

Hiperaktivitātes sindroms (uzmanības deficīts bērniem);

Sāpju sindromi (ieskaitot fibromialģiju);

Hroniska noguruma sindroms;

NEIROLS

VALDOKSĀNS

ADEPRESS

NEIROPLANTS

A-DEPRESĪNS

AKTAPAROKSETĪNS

Visu veidu depresija, tostarp reaktīva, smaga endogēna depresija un depresija, ko pavada trauksme;

Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (OCD);

panikas traucējumi, tostarp agorafobija;

Sociālie trauksmes traucējumi/ sociālā fobija;

Ģeneralizēta trauksme;

Pēctraumatiskā stresa traucējumu ārstēšana

CITOL

GERFONĀLS

ZALOX

Lielas depresijas epizodes.

Lielas depresijas epizožu recidīvu novēršana.

Panikas traucējumi ar agorafobiju vai bez tās.

Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (OCD) pieaugušajiem un bērniem vecumā no 6 līdz 17 gadiem.

Sociālās trauksmes traucējumi.

Pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSD).

SERTRALOFT

SERENATA

REMERONS

BIOTONS

FEVARIN

MIRTAZĪNS

TRITTICO

DZĪVE 900

Seroquel

COAXIL

SEVPRAM

Jebkura smaguma depresijas epizodes.

Panikas traucējumi ar/bez agorafobijas.

Sociālās trauksmes traucējumi (sociālā fobija).

Ģeneralizēta trauksme.

AMITRIPTILĪNS

CYMBALTA

Cymbalta lieto arī perifērās diabētiskās neiropātijas (ar stiprām sāpēm) ārstēšanai.

VELAKSĪNS

SIRLIFT

MELITORS

VAMELAN-N

Depresīvie un trauksmes traucējumi

Neirozes (tostarp tās, ko pavada tahikardija un kardialģija)

Paaugstināta uzbudināmība, tai skaitā ādas slimību, sāpju, traumu un apdegumu gadījumā (kompleksās terapijas ietvaros)

sākuma stadija arteriālā hipertensija(kā daļa no kompleksās terapijas)

DELTALICIN

Plkst patoloģiski apstākļi centrālā un perifērā nervu sistēma: meningīts, jebkuras izcelsmes encefalīts, neirīts, radikulīts, parēze, insulti, multiplā skleroze, traumatisks smadzeņu bojājums, cerebrālā trieka.

Plkst ārkārtas: jebkuras izcelsmes šoks.

Gerontoloģiskajā praksē: aterosklerozes izcelsmes discirkulācijas encefalopātijas sindromu likvidēšanai (pret galvassāpēm, smaguma sajūtu un troksni galvā, aizkaitināmību, emocionālo nelīdzsvarotību, disforiju un miega traucējumiem).

Neiroloģiskā praksē: ar atmiņas zudumu, garīgā veiktspēja un citi intelektuālie un garīgie traucējumi;

Narkotiku ārstēšanas praksē: kā līdzeklis alkohola abstinences sindroma un primārās patoloģiskās tieksmes pēc alkohola mazināšanai.

Zāles ir visefektīvākās veģetatīvās un afektīvas izpausmes(subdepresīvs un disforisks).

Intoksikācijai: alkohols, narkotikas, jatrogēnas, tai skaitā lielu devu ķīmijterapijas gadījumos.

Sirds un asinsvadu sistēmas slimībām: ateroskleroze, hipertensija, koronārā sirds slimība, stenokardija, aritmijas, miokardīts.

Fluoksetīns

Apraksts aktuāls uz 09/02/2015

Latīņu nosaukums: Fluoksetīns
ATX kods: N06AB03
Aktīvā viela: Fluoksetīns
Ražotājs: ALSI Pharma, Obolenskoe, ZiO-Zdorovye, Biocom CJSC, Ozon LLC (Krievija), LLC Pilot Plant GNTsLS (Ukraina)

Savienojums

Fluoksetīna tabletes satur 20 mg fluoksetīna, kā arī laktozes monohidrātu, želatīnu, kukurūzas cieti, kalcija stearātu, povidonu, silīcija (Si) koloidālo dioksīdu, talku, vieglo magnija (Mg) karbonātu, tropeolīnu 0, piedevu E171 (titānu (Ti)). ) dioksīds), minerāleļļa, cukurs, dzeltenais vasks.

Atbrīvošanas forma

Dzeltenas apvalkotās tabletes blisteros pa 10 gabaliņiem, 1 vai 2 blisteri iepakojumā.

farmakoloģiskā iedarbība

Zāles ir anoreksigēnas iedarbības, novērš depresiju un mazina depresijas sajūtu.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Viela fluoksetīns - kas tas ir?

Zāļu fluoksetīna hidrohlorīda aktīvā viela ir balts (vai gandrīz balts) kristālisks pulveris, slikti šķīst ūdenī.

Kas ir Fluoksetīns?

Fluoksetīns ir selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors (SNRS). Zāles pieder farmakoterapeitiskajai grupai "Antidepresanti".

Farmakodinamika

Zāles ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Tās darbības mehānisms ir saistīts ar spēju selektīvi (selektīvi) un atgriezeniski inhibēt ONZS.

Antidepresants Fluoksetīns maz ietekmē dopamīna un norepinefrīna uzņemšanu, un tam ir vāja ietekme uz acetilholīna receptoriem un H1 tipa histamīna receptoriem.

Wikipedia atzīmē, ka zāles neizraisa ortostatisku hipotensiju, tām nav nomierinošas iedarbības un nav kardiotoksiskas.

Lai panāktu ilgstošu klīnisku efektu, regulāri lietojot zāles, nepieciešamas 3 līdz 4 nedēļas.

Farmakokinētiskie parametri:

uzsūkšanās gremošanas kanālā ir laba;
biopieejamība - 60% (iekšķīgi);
TSmax - no 6 līdz 8 stundām;
saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām (ieskaitot alfa (α)-1-glikoproteīnu un albumīnu) - 94,5%;
T½ stunda.

Farmakoloģiski neaktīvie vielmaiņas produkti tiek izvadīti caur nierēm.

Tā kā viela no organisma izdalās diezgan lēni, terapeitiskā efekta uzturēšanai nepieciešamā koncentrācija plazmā tiek saglabāta vairākas nedēļas.

Lietošanas indikācijas: kāpēc tiek parakstītas tabletes un Fluoksetīns?

Fluoksetīna lietošanas indikācijas:

depresija (īpaši kopā ar bailēm), tostarp, ja citi antidepresanti ir neefektīvi;
obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (OCD);
kinoreksija (lai mazinātu nekontrolējamu tieksmi pēc pārtikas, zāles lieto kā daļu no sarežģītas psihoterapijas).

Kontrindikācijas

Zāles nav parakstītas šādos gadījumos:

* Pēc MAO inhibitoru lietošanas Fluoxetine var lietot ne agrāk kā 14 dienas vēlāk; MAO inhibitori pēc fluoksetīna terapijas pabeigšanas tiek parakstīti ne agrāk kā 5 nedēļas vēlāk.

Fluoksetīna blakusparādības

Dažiem pacientiem rodas serotonīna toksicitātes simptomi, tostarp:

Iespēja attīstīt:

Fluoksetīna lietošanas instrukcijas

Tabletes lieto iekšķīgi. Ēšana neietekmē zāļu uzsūkšanos.

Devas bulīmiskās neirozes gadījumā - 60 mg/dienā. (lieto pa vienai tabletei 3 reizes dienā), OKT gadījumā – atkarībā no klīnisko simptomu smaguma pakāpes – no 20 līdz 60 mg/dienā.

Jāņem vērā, ka devas palielināšana var palielināt blakusparādību smagumu.

Uzturošā deva - 20 mg/dienā.

Kad zāles sāk darboties?

Būtisks stāvokļa uzlabojums parasti tiek novērots pēc aptuveni 2 nedēļu sistemātiskas zāļu lietošanas.

Cik ilgi man vajadzētu lietot Fluoxetine?

Depresijas simptomu novēršanai nepieciešami seši mēneši.

Obsesīvi mānijas traucējumiem (OMD) zāles pacientam ievada 10 nedēļas. Turpmākie ieteikumi ir atkarīgi no ārstēšanas rezultātiem. Ja nav klīniska efekta, fluoksetīna terapijas shēma tiek pārskatīta.

Ja ir pozitīva dinamika, terapiju turpina, izmantojot individuāli izvēlētu minimālo uzturošo devu. Periodiski atkārtoti jāizvērtē pacienta nepieciešamība pēc turpmākas ārstēšanas.

Ilgstoši - vairāk nekā 24 nedēļas pacientiem ar KMR un vairāk nekā 3 mēnešus pacientiem ar nervozu bulīmiju - nav pētīta.

Pēc Fluoxetine terapijas pabeigšanas aktīvā viela cirkulē organismā vēl 2 nedēļas, kas jāņem vērā, pārtraucot ārstēšanu vai parakstot citas zāles.

Pārdozēšana

Fluoksetīna pārdozēšanu pavada slikta dūša/vemšana, krampji, hipomānija, trauksme, uzbudinājums, grand mal krampji.

Pārdozēšanas upurim jāizskalo kuņģis, jāievada sorbīts, enterosorbents un krampju gadījumā diazepāms. Svarīga ir arī elpošanas aktivitātes un sirds funkcionālo stāvokli raksturojošo parametru uzraudzība. Pēc tam tiek veikta simptomātiska un atbalstoša terapija.

Mijiedarbība

Lietošana kā papildinājums elektrokonvulsīvai terapijai var izraisīt ilgstošu epilepsijas lēkmju attīstību.

Blakusparādību un pastiprinātas nomācošās ietekmes uz centrālo nervu sistēmu iespējamība palielinās kombinācijā ar zālēm, kas nomāc centrālo nervu sistēmu.

Pārdošanas noteikumi: kā tiek izsniegts Fluoxetine - ar recepti vai bez receptes?

Fluoksetīnu nevar iegādāties bez receptes.

Uzglabāšanas apstākļi

Tabletes jāuzglabā temperatūrā, kas zemāka par 25°C.

Labākais pirms datums

Speciālas instrukcijas

Ārstējot pacientus ar mazu ķermeņa masu, parakstot zāles, jāņem vērā anoreksigēna iedarbība.

Ārstēšanas periodā ir jāatturas no tādu darbību veikšanas, kurām nepieciešams liels psihomotorisko reakciju ātrums un pastiprināta uzmanība.

Tabletes satur laktozi, tāpēc tās nedrīkst lietot, ja Jums ir galaktoēmija, laktāzes deficīts vai glikozes/galaktozes malabsorbcijas sindroms.

Tāpat kā citi antidepresanti, fluoksetīns var izraisīt garastāvokļa traucējumus (māniju vai hipomaniju).

Zāļu metabolisma centrālais orgāns ir aknas, nieres ir atbildīgas par metabolītu izvadīšanu. Pacientiem ar aknu patoloģijām jānosaka mazas vai alternatīvas dienas devas.

Nieru mazspējas gadījumā (ar Clcr mazāku par 10 ml/min.) pēc 2 mēnešu ārstēšanas, lietojot devu 20 mg/dienā. fluoksetīna/norfluoksetīna koncentrācija plazmā ir tāda pati kā pacientiem ar veselām nierēm.

Depresija ir saistīta ar paaugstinātu pašnāvības domu un pašnāvības mēģinājumu risku. Risks saglabājas līdz pilnīgai remisijai. Klīniskā pieredze ar zālēm liecina, ka pašnāvības risks, kā likums, palielinās atveseļošanās sākumposmā.

Pacientiem ar garīgām slimībām un depresijas sindromu jābūt pastāvīgā uzraudzībā. Placebo kontrolētos pētījumos ar pacientu grupu, kas saņēma antidepresantus, tika konstatēts, ka pašnāvnieciskas uzvedības risks ir visaugstākais cilvēkiem, kas jaunāki par 25 gadiem.

Īpaša uzraudzība ir nepieciešama arī pacientiem, kuri ir pārgājuši uz mazāku/lielāku devu.

Fluoksetīna analogi

Kas ir labāks: Prozac vai Fluoxetine?

Prozac aktīvā sastāvdaļa ir fluoksetīns. Tāpēc, izvēloties vienu vai otru preci, noteicošais ir cena un subjektīvās sajūtas. Fluoksetīna izmaksas ir ievērojami zemākas nekā tā analoga izmaksas.

Bērniem

Nelieto, lai ārstētu pacientus, kas jaunāki par 18 gadiem.

Deviņpadsmit nedēļu klīniskais pētījums parādīja, ka 8-18 gadus veciem bērniem ar depresiju fluoksetīns izraisīja garuma un ķermeņa masas samazināšanos. Zāļu ietekme uz normālas augšanas sasniegšanu pieaugušā vecumā nav pētīta.

Tomēr nevar izslēgt augšanas aizkavēšanās iespējamību pubertātes laikā.

Fluoksetīns un alkohols

Ārstēšanas ar fluoksetīnu laikā alkohola lietošana ir kontrindicēta.

Fluoksetīns svara zaudēšanai

Fluoksetīns bieži tiek nozīmēts bulīmiskajam sindromam, garīgam sindromam, ko pavada sāta sajūtas trūkums un nekontrolēta pārēšanās.

Zāļu lietošana samazina apetīti un mazina pastāvīgu bada sajūtu.

Tādējādi mēs varam secināt, ka Fluoksetīns var atbrīvoties no liekā svara tikai tad, ja tā pieauguma iemesls ir apetīte.

Tomēr zāles nav paredzētas svara zaudēšanai, to galvenais mērķis ir depresijas ārstēšana. Samazināta ēstgriba un svara zudums ir blakusparādības.

Kā lietot fluoksetīnu svara zaudēšanai?

Sākotnējā stadijā diētas tabletes lieto minimālā devā - vienu reizi dienā. Ja panesamība ir laba, varat pāriet uz divu tablešu lietošanu – vienu lieto no rīta, otru – vakarā.

Maksimālā pieļaujamā deva ir 4 tabletes dienā.

Zāles sāk darboties pēc 4-8 stundām, fluoksetīna izvadīšana no organisma aizņem apmēram nedēļu.

Šajā lapā ir sniegts visu fluoksetīna analogu saraksts pēc sastāva un lietošanas indikācijām. Lētu analogu saraksts, kā arī varat salīdzināt cenas aptiekās.

Lielākā daļa lēts analogs Fluoksetīns:
Populārākais fluoksetīna analogs:
ATX klasifikācija: Fluoksetīns
Aktīvās sastāvdaļas/sastāvs: fluoksetīns

Lēti fluoksetīna analogi

#	Vārds	Cena Krievijā	Cena Ukrainā
1	paroksetīns	250 rubļi.	--
2	sertralīns Indikācijas un lietošanas metodes ziņā līdzīga	268 RUR	109 UAH
3	paroksetīns Indikācijas un lietošanas metodes ziņā līdzīga	289 RUR	192 UAH
4	sertralīns Indikācijas un lietošanas metodes ziņā līdzīga	350 rubļi.	148 UAH
5	sertralīns Indikācijas un lietošanas metodes ziņā līdzīga	383 RUR	81 UAH

Aprēķinot izmaksas lēti fluoksetīna analogiņemts vērā minimālā cena, kas bija atrodams aptieku sniegtajos cenrāžos

Populāri fluoksetīna analogi

#	Vārds	Cena Krievijā	Cena Ukrainā
1	fluvoksamīns Indikācijas un lietošanas metodes ziņā līdzīga	544 RUR	74 UAH
2	escitaloprams Indikācijas un lietošanas metodes ziņā līdzīga	RUR 396	--
3	escitaloprams Indikācijas un lietošanas metodes ziņā līdzīga	651 RUR	700 UAH
4	citaloprams Indikācijas un lietošanas metodes ziņā līdzīga	1211 RUR	93 UAH
5	escitaloprams Indikācijas un lietošanas metodes ziņā līdzīga	516 RUR	960 UAH

The Zāļu analogu saraksts pamatojoties uz visvairāk pieprasīto statistiku zāles

Visi fluoksetīna analogi

Iepriekš minētais zāļu analogu saraksts, kas norāda fluoksetīna aizstājēji, ir vispiemērotākais, jo tiem ir vienāds aktīvo vielu sastāvs un lietošanas indikācijas sakrīt

Analogi pēc indikācijas un lietošanas metodes

Vārds	Cena Krievijā	Cena Ukrainā
citaloprams	1211 RUR	93 UAH
citaloprams	--	884 UAH
	--	1100 UAH
	--	--
	--	--
	--	--
citaloprams	--	--
paroksetīns	579 RUR	323 UAH
paroksetīns	--	49 UAH
paroksetīns	665 RUR	156 UAH
paroksetīns	--	--
paroksetīns	--	--
paroksetīns	--	--
paroksetīns	289 RUR	192 UAH
paroksetīns	250 rubļi.	--
	--	285 UAH
sertralīns	383 RUR	81 UAH
sertralīns	350 rubļi.	148 UAH
sertralīns	268 RUR	109 UAH
sertralīns	--	--
sertralīns	--	87 UAH
sertralīns	--	--
sertralīns	--	57 UAH
sertralīns	--	212 UAH
	--	--
	--	--
fluvoksamīns	544 RUR	74 UAH
fluvoksamīns	--	--
escitaloprams	--	81 UAH
escitaloprams	980 rubļi.	221 UAH
escitaloprams	--	--
escitaloprams	--	108 UAH
escitaloprams	516 RUR	960 UAH
escitaloprams	--	235 UAH
escitaloprams	--	--
escitaloprams	--	94 UAH
	466 RUR	1200 UAH
escitaloprams	651 RUR	700 UAH
escitaloprams	RUR 396	--
escitaloprams	--	75 UAH
escitaloprams	--	185 UAH
escitaloprams	--	98 UAH
escitaloprams	--	151 UAH

Atšķirīgs sastāvs, var būt vienāda indikācija un lietošanas metode

Vārds	Cena Krievijā	Cena Ukrainā
imipramīns	320 rubļi.	98 UAH
klomipramīns	--	75 UAH
	261 RUR	88 UAH
amitriptilīns	--	160 UAH
amitriptilīns	20 rub	10 UAH
	--	13 UAH
	--	44 UAH
	--	82 UAH
amitriptilīna hidrohlorīds	38 rubļi.	--
amitriptilīns	47 RUR	--
doksepīns	--	40 UAH
moklobemīds	--	250 UAH
pipofezīns	151 RUR	370 UAH
azafēns	1296 RUR	--
mianserīns	--	141 UAH
mianserīns	918 RUR	280 UAH
trazodons	516 RUR	186 UAH
	--	--
	--	319 UAH
mirtazapīns	--	236 UAH
mirtazapīns	--	136 UAH
mirtazapīns	--	--
mirtazapīns	--	172 UAH
mirtazapīns	--	656 UAH
mirtazapīns	--	--
	--	--
mirtazapīns	1250 rubļi.	550 UAH
	--	742 UAH
tianeptīns	--	--
venlafaksīns	666 RUR	150 UAH
venlafaksīns	157 RUR	175 UAH
venlafaksīns	499 RUR	110 UAH
venlafaksīns	--	152 UAH
venlafaksīns	--	--
venlafaksīns	--	500 UAH
venlafaksīns	--	--
	--	--
	--	--
venlafaksīns	1166 RUR	1000 UAH
milnaciprāns	1454 RUR	1690 UAH
duloksetīns	1100 rubļi.	500 UAH
	--	--
duloksetīns	820 rubļi.	--
agomelatīns	--	173 UAH
desvenlafaksīns	--	337 UAH
asinszāle	2000 rubļu	--
asinszāle	228 rubļi.	156 UAH
asinszāle	12 rub.	450 UAH
vortioksetīns	1909 RUR	452 UAH

Lai izveidotu dārgu zāļu lētu analogu sarakstu, mēs izmantojam cenas, kuras mums nodrošina vairāk nekā 10 000 aptieku visā Krievijā. Zāļu un to analogu datu bāze tiek atjaunināta katru dienu, tāpēc mūsu vietnē sniegtā informācija vienmēr ir aktuāla pašreizējā dienā. Ja jūs neatradāt interesējošo analogu, lūdzu, izmantojiet iepriekš esošo meklēšanu un sarakstā atlasiet jūs interesējošo medikamentu. Katra no tām lapā jūs atradīsiet visu iespējamie varianti pieprasīto zāļu analogus, kā arī to aptieku cenas un adreses, kur tās ir pieejamas.

Kā atrast lētu dārgu zāļu analogu?

Atrast lēts analogs zāles, sugas vai sinonīmi, vispirms iesakām pievērst uzmanību sastāvam, proti, tām pašām aktīvajām sastāvdaļām un lietošanas indikācijām. Tās pašas zāļu aktīvās sastāvdaļas norāda, ka zāles ir zāļu sinonīms, farmaceitiski ekvivalents vai farmaceitiska alternatīva. Tomēr nevajadzētu aizmirst par līdzīgu zāļu neaktīvām sastāvdaļām, kas var ietekmēt drošību un efektivitāti. Neaizmirstiet par ārstu norādījumiem, pašārstēšanās var kaitēt jūsu veselībai, tāpēc pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu.

Fluoksetīna cena

Izmantojiet tālāk norādītās vietnes, lai uzzinātu Fluoxetine cenas un uzzinātu pieejamību vietējā aptiekā.

Fluoksetīna instrukcijas

INSTRUKCIJAS
par produkta lietošanu
Fluoksetīns

Atbrīvošanas forma
Cietās želatīna kapsulas, Nr.4, ar korpusu balts un zils vāciņš; kapsulu saturs ir baltas vai gandrīz baltas granulas.

Savienojums
fluoksetīna hidrohlorīds 11,2 mg, kas atbilst 10 mg fluoksetīna saturam
Palīgvielas: laktozes monohidrāts (piena cukurs) - 30,8 mg, mikrokristāliskā celuloze - 16,1 mg, koloidālais silīcija dioksīds (aerosils) - 150 mikrogrami, magnija stearāts - 600 mikrogrami, talks - 1,15 mg.
Kapsulas apvalka sastāvs: želatīns - 36,44 mg, titāna dioksīds - 1,52 mg, indigokarmīns - 40 mkg.

Iepakojums
10 gab. - kontūršūnu iepakojums (2) - kartona iepakojumi.

farmakoloģiskā iedarbība
Antidepresants no selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru grupas. Tam ir timoanaleptiska un stimulējoša iedarbība.
Selektīvi bloķē serotonīna (5HT) reverso neironu uzņemšanu centrālās nervu sistēmas neironu sinapsēs. Serotonīna atpakaļsaistes inhibīcija palielina šī neirotransmitera koncentrāciju sinaptiskajā plaisā, pastiprinot un pagarinot tā ietekmi uz postsinaptisko receptoru vietām. Palielinot serotonīnerģisko transmisiju, fluoksetīns inhibē neirotransmitera metabolismu, izmantojot negatīvo membrānas saistīšanās mehānismu. Ilgstoši lietojot, fluoksetīns inhibē 5-HT1 receptoru aktivitāti. Vāji ietekmē norepinefrīna un dopamīna atpakaļsaisti. Tam nav tiešas ietekmes uz serotonīna, m-holīnerģiskajiem, H1-histamīna un alfa-adrenerģiskajiem receptoriem. Atšķirībā no vairuma antidepresantu, tas neizraisa postsinaptisko beta-adrenerģisko receptoru aktivitātes samazināšanos.
Efektīva, kad endogēnas depresijas un obsesīvi-kompulsīvi traucējumi. Tam ir anoreksigēna iedarbība un tas var izraisīt svara zudumu. Neizraisa ortostatisku hipotensiju, sedāciju un nav kardiotoksisks. Ilgstoša klīniskā iedarbība rodas pēc 1-2 ārstēšanas nedēļām.

Farmakokinētika
Lietojot iekšķīgi, zāles labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta (līdz 95% no ieņemtās devas); lietošana kopā ar ēdienu nedaudz kavē fluoksetīna uzsūkšanos. Cmax asins plazmā tiek sasniegts pēc 6-8 stundām Fluoksetīna biopieejamība pēc iekšķīgas lietošanas ir vairāk nekā 60%. Zāles labi uzkrājas audos, viegli iekļūst asins-smadzeņu barjerā, saistīšanās ar asins plazmas olbaltumvielām ir vairāk nekā 90%. Metabolizējas aknās, demetilējot par aktīvo metabolītu norfluoksetīnu un vairākiem neidentificētiem metabolītiem. Tas izdalās caur nierēm metabolītu veidā (80%) un zarnās (15%), galvenokārt glikuronīdu veidā. Fluoksetīna T1/2 pēc līdzsvara koncentrācijas sasniegšanas asins plazmā ir aptuveni 4-6 dienas. Norfluoksetīna aktīvā metabolīta T1/2, lietojot vienu devu un pēc līdzsvara koncentrācijas sasniegšanas asins plazmā, ir no 4 līdz 16 dienām. Pacientiem ar aknu mazspēju fluoksetīna un norfluoksetīna pusperiods ir pagarināts.

Fluoksetīns, lietošanas indikācijas
- dažādas izcelsmes depresija;
- obsesīvi-kompulsīvi traucējumi;
- bulīmiskā neiroze.

Kontrindikācijas
- vienlaicīga lietošana ar MAO inhibitoriem (un 14 dienu laikā pēc to atcelšanas);
- vienlaicīga tioridazīna (un 5 nedēļas pēc fluoksetīna lietošanas pārtraukšanas), pimozīda lietošana;
- grūtniecība;
- zīdīšanas periods;
- smagi nieru darbības traucējumi (kreatinīna klīrenss mazāks par 10 ml/min);
- aknu mazspēja;
- laktāzes deficīts, laktozes nepanesamība, glikozes-galaktozes malabsorbcija;
- vecums līdz 18 gadiem;
- paaugstināta jutība pret zālēm.

Uzmanīgi
Pašnāvības risks: depresijas gadījumā ir iespējami pašnāvības mēģinājumi, kas var saglabāties līdz stabilai remisijai. Ir aprakstīti atsevišķi pašnāvniecisku domu un pašnāvnieciskas uzvedības gadījumi terapijas laikā vai neilgi pēc tās pabeigšanas, līdzīgi kā citu zāļu iedarbībai ar līdzīgu farmakoloģisko iedarbību (antidepresantiem). Nepieciešama rūpīga riska pacientu uzraudzība. Ārstiem jāmudina pacienti nekavējoties ziņot par visām satraucošām domām vai jūtām.
Epilepsijas lēkmes: Floxetine jālieto piesardzīgi pacientiem, kuriem ir bijušas epilepsijas lēkmes.
Hiponatriēmija: ir ziņots par hiponatriēmijas gadījumiem. Pārsvarā šādi gadījumi tika novēroti gados vecākiem pacientiem un pacientiem, kuri lietoja diurētiskos līdzekļus, jo samazinājās cirkulējošo asins tilpums.
Cukura diabēts: glikēmijas kontrole pacientiem ar cukura diabētu ārstēšanas laikā ar fluoksetīnu parādīja hipoglikēmiju; pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas attīstījās hiperglikēmija. Insulīna un/vai perorālo hipoglikemizējošo līdzekļu devas var būt jāpielāgo ārstēšanas ar fluoksetīnu sākumā vai pēc tās.
Nieru/aknu mazspēja: Fluoksetīns tiek metabolizēts aknās un izdalās caur nierēm un caur kuņģa-zarnu trakta. Pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem ieteicams parakstīt mazākas fluoksetīna devas vai izrakstīt zāles katru otro dienu. Lietojot fluoksetīnu devā 20 mg dienā divus mēnešus, fluoksetīna un norfluoksetīna koncentrācijas plazmā veseliem cilvēkiem ar normāla funkcija nieres un pacienti ar smagiem nieru darbības traucējumiem (kreatinīna klīrenss 10 ml/min), kuriem nepieciešama hemodialīze.

Lietošanas norādījumi un devas
Zāles lieto iekšķīgi jebkurā laikā neatkarīgi no ēdienreizēm.
Depresīvs stāvoklis
Sākotnējā deva ir 20 mg 1 reizi dienā dienas pirmajā pusē neatkarīgi no ēdienreizēm. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 40-60 mg dienā, sadalot 2-3 devās (par 20 mg dienā katru nedēļu). Maksimālā dienas deva ir 80 mg 2-3 devās.
Klīniskais efekts attīstās 1-2 nedēļas pēc ārstēšanas sākuma, dažiem pacientiem to var sasniegt vēlāk.
Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi
Ieteicamā deva ir 20-60 mg dienā.
Bulīmiskā neiroze
Zāles lieto dienas devu 60 mg, sadalīts 2-3 devās.
Zāļu lietošana dažāda vecuma pacientiem
Nav datu par devu izmaiņām atkarībā no vecuma. Gados vecākiem pacientiem ārstēšana jāsāk ar devu 20 mg dienā.
Pavadošās slimības
Pacientiem ar pavājinātu aknu vai nieru darbību fluoksetīnu ieteicams parakstīt mazās devās un pagarinot intervālu starp devām.

Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā
Kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Blakus efekti
Lietojot fluoksetīnu, tāpat kā gadījumos, kad tiek lietotas zāles no selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru grupas, tiek novērotas šādas nevēlamās blakusparādības.
No ārpuses sirds un asinsvadu sistēmu: bieži (≥ 1% - ≤10%) - priekškambaru plandīšanās, karstuma viļņi; retāk (≥ 0,1% - ≤1%) - hipotensija; reti (≤ 0,1%) - vaskulīts, vazolidācija.
No gremošanas sistēmas: ļoti bieži (≥ 10%) - caureja, slikta dūša; bieži (≥ 1% - ≤10%) - sausa mute, dispepsija, vemšana; reti (≥ 0,1% - ≤1%) - disfāgija, garšas traucējumi; reti (≤ 0,1%) - sāpes gar barības vadu.
No hepatobiliārās sistēmas: reti (≤ 0,1%) - idiosinkrātisks hepatīts.
No imūnsistēmas: ļoti reti (≤ 0,1%) - anafilaktiskas reakcijas, seruma slimība.
Vielmaiņas un uztura traucējumi: bieži (≥ 1% - ≤10%) - ķermeņa anoreksija (ieskaitot svara zudumu).
No muskuļu un skeleta sistēmas: reti (≥ 0,1% - ≤1%) - muskuļu raustīšanās.
No centrālās nervu sistēmas: ļoti bieži (≥ 10%) - galvassāpes; bieži (≥ 1% - ≤10%) - traucēta uzmanība, reibonis, letarģija, miegainība (ieskaitot hipersomnolenci, sedāciju), trīce; retāk (≥ 0,1% - ≤1%) - psihomotorā uzbudinājums, hiperaktivitāte, ataksija, koordinācijas trūkums, bruksisms, diskinēzija, mioklonuss; reti (≤ 0,1%) - bucco-glossal sindroms, krampji, serotonīna sindroms.
Psihiski traucējumi: ļoti bieži (≥ 10%) - bezmiegs (ieskaitot agru rīta pamošanos, sākotnēju un mērenu bezmiegu); bieži (≥ 1% - ≤ 10%) - neparasti sapņi (tostarp murgi), nervozitāte, spriedze, samazināts dzimumtieksme (tostarp libido trūkums), eiforija, miega traucējumi; reti (≥ 0,1% - ≤1%) - depersonalizācija, hipertimija, orgasma traucējumi (ieskaitot anorgasmiju), domāšanas traucējumi; reti (≤ 0,1%) - mānijas traucējumi.
No ārpuses āda: bieži (≥ 1% - ≤10%) - hiperhidroze, niezoša āda, polimorfiski ādas izsitumi, nātrene; retāk (≥ 0,1% - ≤1%) - ekhimoze, tendence uz zilumiem, alopēcija, auksti sviedri; reti (≤ 0,1%) - angioneirotiskā tūska, fotosensitivitātes reakcijas.
No maņām: bieži (≥ 1% - ≤10%) - neskaidra redze; retāk (≥ 0,1% - ≤1%) - midriāze.
No ārpuses uroģenitālā sistēma: bieži (≥ 1% - ≤10%) - bieža urinēšana (ieskaitot pollakiūriju), ejakulācijas traucējumi (tostarp ejakulācijas trūkums, disfunkcionāla ejakulācija, agrīna ejakulācija, aizkavēta ejakulācija, retrogrāda ejakulācija), erektilā disfunkcija, ginekoloģiska asiņošana (tostarp asiņošana no dzemdes kakls, disfunkcionāla dzemdes asiņošana, asiņošana no dzimumorgānu trakta, menometrorāģija, menorāģija, metrorāģija, polimenoreja, pēcmenopauzes asiņošana, dzemdes asiņošana, asiņošana no maksts); retāk (≥ 0,1% - ≤1%) - dizūrija; reti (≤ 0,1%) - seksuāla disfunkcija, priapisms.
Pēc mārketinga ziņojumi
No ārpuses Endokrīnā sistēma Ir ziņots par antidiurētiskā hormona deficīta gadījumiem.
Norādīts blakus efekti visbiežāk rodas fluoksetīna terapijas sākumā vai tad, kad tiek palielināta zāļu deva.

Speciālas instrukcijas
Nepieciešama rūpīga pacientu ar pašnāvības tieksmēm uzraudzība, īpaši ārstēšanas sākumā. Pašnāvības risks ir visaugstākais pacientiem, kuri iepriekš ir lietojuši citus antidepresantus, un pacientiem, kuriem fluoksetīna terapijas laikā ir pārmērīgs nogurums, hipersomnija vai nemiers. Līdz ievērojamiem ārstēšanas uzlabojumiem šādiem pacientiem jābūt ārsta uzraudzībā.
Bērniem, pusaudžiem un jauniešiem (līdz 24 gadu vecumam) ar depresiju, citiem garīgi traucējumi Antidepresanti, salīdzinot ar placebo, palielina pašnāvības domu un uzvedības risku. Tādēļ, parakstot fluoksetīnu vai citus antidepresantus bērniem, pusaudžiem un jauniešiem (līdz 24 gadu vecumam), pašnāvības risks ir jāsamēro ar to lietošanas ieguvumiem. Īstermiņa pētījumos pašnāvības risks cilvēkiem, kas vecāki par 24 gadiem, nepalielinājās, bet cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, tas nedaudz samazinājās. Jebkurš depresijas traucējumi pats par sevi palielina pašnāvības risku. Tādēļ ārstēšanas ar antidepresantiem laikā visi pacienti ir jāuzrauga agrīna atklāšana uzvedības traucējumi vai izmaiņas, kā arī tieksmes uz pašnāvību.
Elektrokonvulsīvās terapijas laikā var attīstīties ilgstošas epilepsijas lēkmes.
Intervālam starp MAO inhibitoru terapijas beigām un fluoksetīna terapijas sākumu jābūt vismaz 14 dienām; no fluoksetīna terapijas beigām līdz MAO inhibitoru terapijas sākumam – vismaz 5 nedēļas.
Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas tā terapeitiskā koncentrācija asins serumā var saglabāties vairākas nedēļas.
Pacientiem ar cukura diabētu fluoksetīna terapijas laikā var attīstīties hipoglikēmija un pēc tās pārtraukšanas - hiperglikēmija. Insulīna un/vai perorālo hipoglikemizējošo līdzekļu devas var būt jāpielāgo ārstēšanas ar fluoksetīnu sākumā vai pēc tās.
Ārstējot pacientus ar nepietiekamu ķermeņa masu, jāņem vērā anoreksigēna iedarbība (iespējams progresīvs svara zudums).
Fluoksetīna lietošanas laikā jāatturas no alkohola lietošanas, jo. zāles pastiprina alkohola iedarbību.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus
Fluoksetīna lietošana var negatīvi ietekmēt darba izpildi, kas prasa lielu garīgo un fizisko reakciju ātrumu.

Zāļu mijiedarbība
Fluoksetīnam un tā galvenajam metabolītam norfluoksetīnam piemīt ilgi periodi pusperiods, kas jāņem vērā, kombinējot fluoksetīnu ar citām zālēm, kā arī aizstājot to ar citu antidepresantu.
Zāles nedrīkst lietot vienlaikus ar MAO inhibitoriem, t.sk. antidepresanti - MAO inhibitori; furazolidons, prokarbazīns, selegilīns, kā arī triptofāns (serotonīna prekursors), jo ir iespējama serotonīnerģiskā sindroma attīstība, kas izpaužas kā apjukums, hipomanija, psihomotorais uzbudinājums, krampji, dizartrija, hipertensīvās krīzes, drebuļi, trīce, slikta dūša, vemšana, caureja.
Pēc MAO inhibitoru lietošanas fluoksetīns jāparaksta ne agrāk kā 14 dienas. MAO inhibitorus nedrīkst lietot agrāk kā 5 nedēļas pēc fluoksetīna lietošanas pārtraukšanas.
Zāļu, ko metabolizē CYP2D6 izoenzīms (karbamazepīns, diazepāms, propafenons) vienlaikus lietošana ar fluoksetīnu, izmantojot minimālas terapeitiskās devas. Fluoksetīns bloķē triciklisko un tetraciklisko antidepresīvo līdzekļu trazodona, metoprolola, terfenadīna metabolismu, kas izraisa to koncentrācijas palielināšanos asins serumā, pastiprinot to iedarbību un palielinot komplikāciju biežumu.
Pacientiem, kuriem bija stabila fenitoīna uzturošā deva, fenitoīna koncentrācija plazmā ievērojami palielinājās un pēc ārstēšanas uzsākšanas parādījās fenitoīna toksicitātes simptomi (nistagms, diplopija, ataksija un CNS nomākums). vienlaicīga ārstēšana fluoksetīns.
Fluoksetīna un litija sāļu kombinētai lietošanai nepieciešama rūpīga litija koncentrācijas kontrole asinīs, jo ir iespējams to palielināt.
Fluoksetīns pastiprina hipoglikēmisko zāļu iedarbību.
Lietojot vienlaikus ar zālēm, kurām ir izteikta saistība ar olbaltumvielām, īpaši ar antikoagulantiem un digitoksīnu, var palielināties brīvo (nesaistīto) zāļu koncentrācija plazmā un palielināties blakusparādību risks.

Pārdozēšana
Simptomi: psihomotorisks uzbudinājums, krampji, miegainība, traucējumi sirdsdarbība, tahikardija, slikta dūša, vemšana.
Citi nopietni fluoksetīna pārdozēšanas simptomi (gan lietojot fluoksetīnu vienu pašu, gan vienlaikus ar citām zālēm) bija koma, delīrijs, QT pagarināšanās un ventrikulāra tahiaritmija, tostarp torsades de pointes un sirds apstāšanās, asinsspiediensģībonis, mānija, pireksija, stupors un ļaundabīgam neiroleptiskajam sindromam līdzīgi stāvokļi
Ārstēšana: specifiski fluoksetīna antagonisti nav atrasti. Tiek veikta simptomātiska terapija, tiek nozīmēta kuņģa skalošana aktivētā ogle, pret krampjiem - diazepāms, saglabājot elpošanu, sirds darbību, ķermeņa temperatūru.

Uzglabāšanas apstākļi
Sausā vietā, aizsargātā no gaismas, temperatūrā, kas nepārsniedz 25°C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Labākais pirms datums
3 gadi.

Visa informācija tiek sniegta informatīvos nolūkos un nav iemesls patstāvīgai zāļu izrakstīšanai vai aizstāšanai.