Saskaņā ar šo noteikumu 5.2.11. un 5.2.101. Noteikumi par Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministriju, kas apstiprināti ar Krievijas Federācijas valdības 2004. gada 30. jūnija dekrētu N 321 (Krievijas Federācijas tiesību aktu kopums, 2004, N 28, 2898. pants), pants 6.2. 1999.gada 17.jūlija federālais likums Nr.178-FZ "Par valsti sociālā palīdzība"(Krievijas Federācijas tiesību aktu kopums, 1999, N 29, Art. 399; 2004, N 35, Art. 3607) un lai uzlabotu medicīniskās atlases un pacientu nosūtīšanas uz sanatoriju kārtību spa ārstēšana ES pasūtu:

1. Apstiprināt:

1.1. Medicīniskās atlases un pacientu nosūtīšanas uz sanatorijas ārstēšanu kārtība (N 1. pielikums).

1.2. Veidlapa N 070 / y-04 "Apliecība biļetes iegūšanai" (N 2. pielikums).

1.3. Veidlapa N 072 / y-04 "Sanatorijas karte" (N 3. pielikums).

1.4. Veidlapa N 076 / y-04 "Sanatorijas karte bērniem" (N 4. pielikums).

1.5. Norādījumi veidlapas N 070 / y-04 "Palīdzība biļetes iegūšanai" (N 5. pielikums) aizpildīšanai.

1.6. Norādījumi veidlapas N 072 / y-04 "Sanatorijas karte" aizpildīšanai (N 6. pielikums).

1.7. Norādījumi veidlapas N 076 / y-04 "Sanatorijas karte bērniem" aizpildīšanai (N 7. pielikums).

2. Atzīt par spēku zaudējušu Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2001.gada 14.jūnija rīkojumu N 215 "Par pacientu nosūtīšanu uz sanatorijas-kūrorta un ambulatoro-kūrorta ārstēšanu" *.

3. Kontroli pār šī rīkojuma izpildi uzlikt Krievijas Federācijas veselības un sociālās attīstības ministra vietniekam V.I. Starodubova.

ministrs M. Zurabovs

____________
* Reģistrēts Krievijas Tieslietu ministrijā 2001. gada 10. jūlijā, reģistrācijas numurs 2800.

Pielikums Nr.1

Ārstu atlases un pacientu nosūtīšanas kārtība sanatorijas un spa ārstēšanai

I. Pieaugušo (izņemot pacientus ar tuberkulozi) medicīniskās atlases un nosūtīšanas uz sanatorijas ārstēšanu kārtība

1.1. Šī kārtība nosaka medicīniskās atlases un pacientu nosūtīšanas sanatorijas ārstēšanai pamatprincipus.

1.2. Pacientu, kuriem nepieciešama sanatoriskā ārstēšana, medicīnisko atlasi un nosūtīšanu veic ārstējošais ārsts un nodaļas vadītājs, un, ja nav nodaļas vadītāja, galvenais ārsts(galvenā ārsta vietnieks) ārstniecības iestādē (ambulatorā (dzīvesvietā) vai ārstniecības nodaļā (darba, mācību vietā) pacientam, nosūtot viņu uz profilaktisko sanatorijas ārstēšanu un slimnīcas iestādi, nosūtot pacientu pēcaprūpē. ) .

1.3. Ārstējošais ārsts nosaka medicīniskās indikācijas sanatorijas ārstēšanai un kontrindikāciju neesamību tās īstenošanai, galvenokārt dabisko klimatisko faktoru izmantošanai, pamatojoties uz pacienta objektīvā stāvokļa analīzi, iepriekšējās ārstēšanas rezultātiem (ambulatorā, stacionārā) , laboratorijas, funkcionālo, radioloģisko un citu datu izpēte.

Sarežģītās un konfliktsituācijās pēc ārstējošā ārsta un nodaļas vadītāja ieteikuma slēdzienu par sanatoriskās ārstēšanas indikācijām izsniedz ārstniecības iestādes ārstu komisija (turpmāk – KM).

Sanatorijas un spa ārstēšanu saskaņā ar ārsta ieteikumu un pacienta iesniegumu var nodrošināt arī ambulatorā veidā (turpmāk – sanatorijas un spa ārstēšana).

1.4. Lemjot par kūrorta izvēli, papildus slimībai, saskaņā ar kuru pacientam tiek ieteikta sanatorijas un spa ārstēšana, jāņem vērā arī blakusslimību klātbūtne, ceļojuma uz kūrortu apstākļi, klimatisko un ģeogrāfisko apstākļu kontrasts, dabisko ārstniecisko faktoru īpatnības un citi ārstēšanas nosacījumi ieteicamajos kūrortos.

Pacienti, kuri ir indicēti sanatoriskajai un spa ārstēšanai, bet kuriem ir blakusslimības vai ar vecumu saistīti veselības traucējumi, gadījumos, kad ceļojums uz attāliem kūrortiem var negatīvi ietekmēt vispārējo veselības stāvokli, jāsūta uz tuvumā sanatorijas-kūrorta iestādes, vajadzīgā profila organizācijas (turpmāk - SKO).

1.5. Ja ir medicīniskas indikācijas un nav kontrindikāciju sanatorijas-kūrorta ārstēšanai, pacientam tiek izsniegta apliecība kupona saņemšanai veidlapā N 070 / y-04 (turpmāk tekstā - sertifikāts kupona saņemšanai) (N pielikums). 2) ar sanatorijas-kūrorta ārstēšanas rekomendāciju, par kuru ārstniecības iestādes ārstējošais ārsts izdara atbilstošu ierakstu ambulatorā medicīniskajā dokumentācijā. Sertifikāts ir derīgs 6 mēnešus.

1.6. Sertifikāts ir jāaizpilda ārstējošajam ārstam visās obligātajās sadaļās, izmantojot informāciju par otrā puse atsauces.

Aptumšoto uzziņas lauku aizpilda un apzīmē ar burtu "L" ārstniecības iestādes organizatoriski metodiskajā kabinetā (turpmāk – organizatoriski metodiskais kabinets) tikai tiem pilsoņiem, kuri ir tiesīgi saņemt sociālo pakalpojumu kompleksu.

Sertifikāts ir provizorisks informatīvs raksturs un tiek iesniegts pacientam kopā ar iesniegumu sanatorijas ārstniecības talona saņemšanai talona izsniegšanas vietā, kur tas tiek glabāts trīs gadus.

1.7. Saņemot talonu, pacientam ir pienākums ne agrāk kā 2 mēnešus pirms tā derīguma termiņa sākuma ierasties pie ārstējošā ārsta, kurš viņam izsniedzis izziņu kupona saņemšanai, lai veiktu nepieciešamo papildu izmeklēšanu. Ja kuponā norādītais SCO profils atbilst šim ieteikumam pirms tam, ārstējošais ārsts aizpilda un izsniedz pacientam sanatorijas-kūrorta karti veidlapā N 072 / y-04 (turpmāk tekstā sanatorijas-kūrorta karte) ( Izveidotā parauga N pielikums 3), ko parakstījis viņš un nodaļas vadītājs.

Sanatorijas kartes aptumšotais lauks tiek aizpildīts un apzīmēts ar burtu "L" organizatoriskajā un metodiskajā kabinetā tikai tiem pilsoņiem, kuri ir tiesīgi saņemt sociālo pakalpojumu komplektu.

Ārstniecības iestādes ārstējošais ārsts izdara attiecīgu ierakstu ambulatorā pacienta medicīniskajā dokumentācijā (gadījuma vēsturē, nosūtot uz pēcpārbaudi) par sanatorijas un spa kartes izsniegšanu.

1.8. Organizatoriskais un metodiskais birojs uzrauga savlaicīgu sanatorijas ārstniecības nodrošināšanu un veic šādu dokumentu uzskaiti, kas izsniegti pilsoņiem, kuriem ir tiesības saņemt sociālo pakalpojumu kopumu:

Izsniegto sertifikātu skaits biļetes iegūšanai;

Izsniegto kūrorta karšu skaits;

Sanatorijas karšu atgriešanas kuponu skaits.

1.9. Ārstējošajiem ārstiem un nodaļu vadītājiem jāvadās pēc šāda obligātā saraksta diagnostikas testi un speciālistu konsultācijas, kuru rezultātiem jāatspoguļo kūrorta kartē:

a) klīniskā asins analīze un urīna analīze;

b) elektrokardiogrāfiskā izmeklēšana;

V) rentgena izmeklēšanaķermeņi krūtis(fluorogrāfija);

d) gremošanas orgānu slimību gadījumā - to rentgena izmeklējums (ja pagājuši vairāk nekā 6 mēneši kopš pēdējās rentgenoloģiskās izmeklēšanas) vai ultraskaņa, endoskopija;

e) iekšā nepieciešamie gadījumi tiek turēti papildu pētījumi: atlikušā slāpekļa noteikšana asinīs, fundusa, kuņģa sulas, aknu pārbaude, alergoloģiskie testi utt .;

f) nosūtot sievietes uz sanatorijas-kūrorta ārstēšanu jebkuras slimības gadījumā, akušieres-ginekologa slēdziens ir obligāts, bet grūtniecēm - papildu apmaiņas karte;

g) psihoneiroloģiskā dispansera izziņa-slēdziens, ja pacientam anamnēzē ir neiropsihiski traucējumi;

h) pamatslimību vai blakusslimību gadījumā (uroloģiskās, ādas, asins, acu u.c.) - attiecīgo speciālistu slēdziens.

1.10. Ārstniecības iestāžu virsārsti uzrauga šīs Kārtības izpildi un pacientu (pieaugušo un bērnu) medicīniskās atlases un nosūtīšanas uz sanatorijas ārstēšanu organizēšanu.

II. Bērnu medicīniskās atlases un nosūtīšanas uz sanatorijas un spa ārstēšanu kārtība

2.1. Bērnu medicīnisko atlasi ārstēšanai sanatorijas organizācijās veic medicīnas un profilakses iestādes, kurām jānodrošina:

Grāmatvedība bērniem, kuriem nepieciešama sanatorijas ārstēšana;

Pacientu izmeklēšanas pilnīguma uzraudzība pirms nosūtīšanas sanatorijas ārstēšanai un reģistrācijas kvalitāte medicīniskie dokumenti;

Atlases defektu uzskaite, bērnu nosūtīšana uz sanatorijas ārstēšanu un tās efektivitātes analīze.

2.2. Nepieciešamība nosūtīt bērnu uz sanatorijas-kūrorta ārstēšanu

nosaka ārstniecības iestādes ārstējošais ārsts ar izziņas izsniegšanu bērna biļetes saņemšanai (izsniedz pieprasīšanas vietā) un sanatorijas karti bērniem veidlapā N 076 / y-04 (turpmāk tekstā). saukta par sanatorijas karti bērniem) (N 4. pielikums).

Organizatoriskajā un metodiskajā kabinetā to apzīmē ar burtu "L" un aizpilda aptumšotu uzziņas lauku kupona un sanatorijas kartes saņemšanai bērniem, tikai bērniem no pilsoņu vidus, kuriem ir tiesības saņemt sociālo pakalpojumu komplektu.

2.3. Bērnu nosūtīšana uz sanatorijas ārstēšanu tiek veikta tāpat kā pieaugušiem pacientiem.

2.4. Pieaugušo pacientu medicīniskā atlase, kas kopā ar bērniem nosūtīta uz sanatoriju bērniem ar vecākiem, tiek veikta šīs kārtības I un III sadaļā noteiktajā kārtībā. Nosakot CSE profilu, tiek ņemta vērā bērna slimība un kontrindikāciju neesamība sanatorijas un spa ārstēšanai viņa pavadošajai personai.

2.5. Pirms bērna nosūtīšanas uz spa procedūru ārstējošais ārsts organizē savu klīnisko un laboratorisko izmeklēšanu atkarībā no slimības rakstura, kā arī hronisku infekcijas perēkļu rehabilitāciju, antihelmintisku vai antigiardijas ārstēšanu.

2.6. Nosūtot bērnu uz sanatorijas-kūrorta ārstēšanu, jāuzrāda šādi dokumenti:

kupons;

Sanatorijas-kūrorta karte bērniem;

Obligātās veselības apdrošināšanas polise;

Enterobiāzes analīze;

Dermatologa slēdziens par lipīgu ādas slimību neesamību;

Pediatra vai epidemiologa izziņa par kontakta neesamību starp bērnu un infekcijas slimniekiem dzīvesvietā, bērnudārzā vai skolā.

2.7. Beidzoties sanatorijas un spa ārstniecībai, bērnam tiek izsniegts sanatorijas un spa kartes atgriešanas kupons uzrādīšanai ārstniecības iestādē, kas izsniegusi sanatorijas un spa karti, kā arī sanatorijā. grāmata ar datiem par Ziemeļkazahstānas reģionā veikto ārstēšanu, tās efektivitāti un medicīniskajiem ieteikumiem.

Šo dokumentāciju izsniedz vecākiem vai pavadošai personai.

III. Pacientu uzņemšanas un izrakstīšanas kārtība

3.1. Ierodoties Ziemeļkazahstānas reģionā, pacients uzrāda kuponu un sanatorijas un spa karti, kas tiek glabāta Ziemeļkazahstānas reģionā trīs gadus. Turklāt pacientam ieteicams līdzi ņemt obligātās veselības apdrošināšanas polise.

3.2. Pēc sākotnējās apskates NKR ārstējošais ārsts pacientam izsniedz sanatorijas grāmatiņu, kurā izraksta ārstnieciskās procedūras un citas tikšanās. Pacients to uzrāda Ziemeļkazahstānas reģiona medicīnas nodaļās, lai atzīmētu ārstēšanu vai izmeklēšanu.

3.3. Renderēšanas laikā veselības kūrorta aprūpe medicīnisko pakalpojumu veidi un apjomi tiek sniegti saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas ieteiktajiem standartiem.

3.4. Pēc sanatorijas-kūrorta ārstniecības kursa pabeigšanas pacientam tiek izsniegts sanatorijas-kūrorta kartes atgriešanas kupons un sanatorijas grāmatiņa ar datiem par Ziemeļkazahstānas reģionā veikto ārstēšanu, tās efektivitāti, ieteikumiem veselīgam dzīvesveidam, kas pacientam pēc pēcaprūpes kursa pabeigšanas jāiesniedz sanatorijas-kūrorta karti izdevušajā ārstniecības iestādē vai pacienta dzīvesvietas poliklīnikā.

3.5. Sanatorijas un spa karšu reversie kuponi tiek ierakstīti ambulatorā pacienta medicīniskajā dokumentācijā un glabājas ārstniecības iestādē trīs gadus.

3.6. Dokumenti, kas apliecina pilsoņu pagaidu invaliditāti sakarā ar akūta slimība, traumas vai hroniskas slimības saasināšanās, kas radušās viņu uzturēšanās laikā sanatorijas un spa ārstēšanā, parasti izsniedz ārstniecības iestādes pacienta uzturēšanās vietā saskaņā ar spēkā esošajiem normatīvajiem aktiem.

IV. Procedūra to pacientu identificēšanai un evakuācijai, kuriem ir kontrindicēta sanatorijas ārstēšana

4.1. Uzturēšanās SKO, kas ir saistīta ar pacienta veselības pasliktināšanos, tiek uzskatīta par viņam kontrindicētu.

4.2. Nosakot kontrindikācijas sanatorijas un spa ārstēšanai, ārstniecības iestādes un ārstniecības iestādes ārstiem jāvadās pēc pienācīgi apstiprinātām kontrindikācijām, kas izslēdz pacientu nosūtīšanu uz sanatorijas un spa ārstēšanu, katrā atsevišķā gadījumā ņemot vērā ne tikai slimības formu un stadiju, bet arī bīstamības pakāpi viņam, kā arī citiem uzturēties kūrortā vai sanatorijā.

4.3. Pacienta virzīšanas un uzturēšanās kontrindikāciju NKR nosaka ārstējošais ārsts, bet konflikta gadījumos - ārstniecības iestādes VK NKR.

Ārstniecības un profilakses iestādes ārstējošais ārsts vai VC, RCO nosaka:

Ārstēšanas kontrindikāciju klātbūtne;

Iespēja atstāt pacientu Ziemeļkazahstānas reģionā balneoloģiskai, klimatiskai, medicīniskai vai citai ārstēšanai;

Nepieciešamība pārvest pacientu uz slimnīcu vai transportēt ar pavadošās personas norīkošanu dzīvesvietā;

Nepieciešamība sniegt palīdzību braukšanas biļešu iegādē u.c.

4.4. Termiņš kontrindikāciju noteikšanai pacienta uzturēšanās SKO, kā likums, nedrīkst pārsniegt 5 dienas no viņa uzņemšanas brīža.

4.5. Gadījumā, ja pacientam ir kontrindikācijas, VK SKR sastāda kontrindikācijas aktu sanatorijas un spa ārstēšanas pacientam 3 eksemplāros: viens no tiem tiek nosūtīts Krievijas Federācijas subjekta veselības pārvaldības iestādei, otrais - uz ārstniecības iestādes adresi, kas izdevusi sanatorijas un spa karti, analīzei VK, un akta trešais eksemplārs paliek Ziemeļkazahstānas reģionā.

4.6. Krievijas Federācijas veidojošo vienību veselības iestādes katru gadu analizē pacientu atlasi un nosūtīšanu sanatorijas ārstēšanai un, ja nepieciešams, veic atbilstošus pasākumus.

Pielikums Nr.5

Norādījumi veidlapas N 070 / y-04 "Palīdzība biļetes iegūšanai" aizpildīšanai

Sertifikāts kupona saņemšanai ir provizorisks informatīvs raksturs, tas neaizstāj sanatorijas karti un nedod tiesības iestāties NKR sanatorijas un kūrorta ārstēšanai, ko var sniegt arī ambulatorā veidā.

Izziņu atļaujas saņemšanai aizpilda ambulatoro aprūpi sniedzošo ārstniecības iestāžu ārstējošie ārsti.

Aptumšotais uzziņas lauks kupona saņemšanai (6.-13.punkts) tiek aizpildīts un atzīmēts ar burtu "L" organizatoriski metodiskajā birojā tikai tiem pilsoņiem, kuri ir tiesīgi saņemt sociālo pakalpojumu komplektu.

Sertifikāta kupona iegūšanai titullapā tiek uzlīmēts pilns ārstniecības iestādes nosaukums atbilstoši reģistrācijas dokumentam.

Uzziņas numurs kupona saņemšanai ir ārstniecības iestādes noteiktais individuālais reģistrācijas numurs sertifikātam kupona saņemšanai.

Punktā "Dzīvesvietas reģions" ir norādīts Krievijas Federācijas subjekta kods, kurā pacients dzīvo, saskaņā ar Krievijas Federācijas subjektu sarakstu, kas atrodas atļaujas saņemšanas sertifikāta aizmugurē.

Aili "Tuvākais reģions" aizpilda tikai tad, ja pacients dzīvo teritorijā, kas atrodas netālu no cita Krievijas Federācijas subjekta robežas, norādot šī Krievijas Federācijas subjekta kodu.

Punktos "Klimats dzīvesvietā" un "Klimatiskie faktori dzīvesvietā" norādīts digitālie kodi saskaņā ar dzīvesvietas klimatu sarakstu, kas norādīts biļetes iegūšanas sertifikāta aizmugurē.

Postenis "Diagnoze" tiek aizpildīts saskaņā ar SSK-10 (Starptautiskā slimību klasifikācija) atbilstoši medicīniskajai dokumentācijai par slimības gaitas formām, stadijām, raksturu.

Punktā "Slimība, kuras ārstēšanai viņš tiek nosūtīts uz sanatoriju" ir norādīta slimības diagnoze, kuras ārstēšanai pacients tiek nosūtīts uz sanatoriju.

Punktā "Galvenā slimība vai slimība, kas izraisa invaliditāti" norādīta pamatslimības diagnoze, bet invalīdiem un bērniem ar invaliditāti - invaliditāti izraisošās slimības diagnoze.

Sadaļā "Līdzslimības" ir norādītas blakusslimību diagnozes.

Vienumi "Vēlamā ārstēšanas vieta" un "Ieteicamie ārstēšanas periodi" nav obligāti.

Izziņu apliecina ar ārstējošā ārsta, nodaļas vadītāja vai VK priekšsēdētāja parakstu un ārstniecības iestādes apaļo zīmogu.

Pielikums Nr.6

Norādījumi veidlapas N 072 / y-04 "Sanatorijas karte" aizpildīšanai

Sanatorijas-kūrorta karti izsniedz ārstējošais ārsts, pacientam uzrādot sanatorijas-kūrorta ārstniecības talonu, ko var sniegt arī ambulatorā veidā (turpmāk – sanatorijas-kūrorta ārstēšana).

Sanatorijas-kūrorta karte;

Atgriešanās biļete.

Sanatorijas karti aizpilda ambulatoro aprūpi sniedzošo ārstniecības iestāžu ārstējošie ārsti.

Sanatorijas kartes aptumšotais lauks (8.-11. punkts) tiek aizpildīts un apzīmēts ar burtu "L" organizatoriskajā un metodiskajā birojā tikai tiem pilsoņiem, kuri ir tiesīgi saņemt sociālo pakalpojumu komplektu.

Sanatorijas-kūrorta kartes titullapā ir piestiprināts pilns ārstniecības iestādes nosaukums, saskaņā ar reģistrācijas dokumentu.

Uzvārds, vārds, uzvārds, dzimums, dzimšanas datums, pastāvīgās dzīvesvietas adrese Krievijas Federācijā tiek aizpildīti saskaņā ar pilsoņa personu apliecinošu dokumentu.

Punktā "Slimības vēstures vai ambulatorās kartes N" norāda šo dokumentu reģistrācijas numuru, ko noteikusi ārstniecības iestāde.

Punktā "Identifikācijas numurs CHI sistēmā" par medicīnisko apdrošināšanu obligātās medicīniskās apdrošināšanas polise identifikācijas numuru norāda atbilstoši iesniegtās polises veidlapai, kur polises sēriju un numuru nosaka ar divpadsmit zīmēm.

Postenis "Pabalstu kodekss" tiek aizpildīts saskaņā ar 1999. gada 17. jūlija federālā likuma N 178-FZ "Par valsts sociālo palīdzību" 2. nodaļu. To pilsoņu kategoriju saraksts, kuriem ir tiesības saņemt sociālo pakalpojumu komplektu, norādot kodus, ir norādīts biļetes iegūšanas sertifikāta aizmugurē. Norādītā vienība tiek aizpildīta, liekot nulles līdz pirmajam nozīmīgajam ciparam.

Piemērs: ja pilsonis, kuram ir tiesības saņemt sociālo pakalpojumu komplektu, pieder pie otrās kategorijas, postenī "Pabalsta kods" ieraksta "002".

Punktā "Dokuments, kas apliecina tiesības saņemt sociālo pakalpojumu komplektu" izdara ierakstu atbilstoši iesniegtā dokumenta rekvizītiem (numurs, sērija, datums).

Punktā "Individuālā personīgā konta apdrošināšanas numurs (SNILS)" norādīts individuālā personīgā konta apdrošināšanas numurs saskaņā ar dokumentu, kas apliecina tiesības saņemt sociālo pakalpojumu komplektu. Aili "Pavadījums" aizpilda, ja pacients pieder pilsoņiem, kuriem ir III pakāpes darbspēju invaliditāte.

Ailes "Darba vieta, mācības" un "Ieņemtais amats, profesija" aizpilda atbilstoši pacientam.

Aili "Sūdzības, slimības ilgums, anamnēze, iepriekšējā ārstēšana, tai skaitā spa ārstēšana" aizpilda, pamatojoties uz medicīnisko dokumentāciju un atbilstoši pacientam.

Punktu "Klīnisko, laboratorisko, radioloģisko un citu pētījumu dati" aizpilda, pamatojoties uz medicīniskie dokumenti ar obligātu pētījuma datuma norādi.

Postenis "Diagnoze" tiek aizpildīts saskaņā ar SSK-10, saskaņā ar medicīnisko dokumentāciju par slimības gaitas formām, stadijām, raksturu.

Atgriešanās biļeti aizpilda ārstējošais ārsts kūrorta organizācija uzrādīt pacientiem ārstniecības iestādē, kas izsniegusi sanatorijas karti (pēc pēcaprūpes kursa pabeigšanas - ambulatorajā iestādē pēc dzīvesvietas).

Uzvārds, vārds, uzvārds tiek aizpildīts saskaņā ar Krievijas Federācijas teritorijā atzītu pilsoņa identitāti apliecinošu dokumentu.

Postenis "Diagnoze pēc uzņemšanas" tiek aizpildīts saskaņā ar SSK-10 atbilstoši sanatorijas kartē norādītajai informācijai.

Apakšpunktā "Slimība, kuras dēļ ārstēšanos nosūta uz sanatoriju" norāda slimības diagnozi, kuras ārstēšanai pacients tiek nosūtīts uz sanatoriju.

Apakšpunktā "Galvenā slimība vai invaliditāti izraisošā slimība" norāda pamatslimības diagnozi, bet invalīdiem - slimības, kas izraisa invaliditāti, diagnozi.

Apakšpunktā "Līdzslimības" ir norādītas blakusslimību diagnozes.

Apakšpunktā "Galvenā slimība vai invaliditāti izraisošā slimība" norāda pamatslimības diagnozi, bet invalīdiem - slimības, kas izraisa invaliditāti, diagnozi.

Apakšpunktā "Līdzslimības" ir norādītas blakusslimību diagnozes.

Pielikums Nr.7

Norādījumi veidlapas N 076 / y-04 "Sanatorijas karte bērniem" aizpildīšanai

Sanatorijas-kūrorta karti bērniem izsniedz ārstējošais ārsts, uzrādot pacientiem sanatorijas-kūrorta ārstniecības talonu, ko iespējams nodrošināt arī ambulatorā veidā (turpmāk – sanatorijas-kūrorta ārstēšana).

Sanatorijas-kūrorta kartes forma sastāv no:

Sanatorijas-kūrorta karte;

Atgriešanās biļete.

Sanatorijas-kūrorta karti aizpilda bērnu ambulatoro aprūpi sniedzošo ārstniecības iestāžu ārstējošie ārsti.

Sanatorijas kartes aptumšotais lauks (8.-11. punkts) tiek aizpildīts un apzīmēts ar burtu "L" organizatoriskajā un metodiskajā kabinetā tikai bērniem no pilsoņu vidus, kuriem ir tiesības saņemt sociālo pakalpojumu komplektu.

Kūrortviesnīcas kartes titullapā ir piestiprināts pilns ārstniecības iestādes nosaukums saskaņā ar reģistrācijas dokumentu.

Sanatorijas-kūrorta kartes numurs ir sanatorijas-kūrorta kartes individuālais reģistrācijas numurs, ko nosaka ārstniecības iestāde.

Uzvārds, vārds, uzvārds, dzimums, dzimšanas datums, pastāvīgās dzīvesvietas adrese Krievijas Federācijā tiek aizpildīti saskaņā ar pilsoņa personu apliecinošu dokumentu.

Punktā "Attīstības (slimības) vēstures N" norādīts šī dokumenta reģistrācijas numurs, ko noteikusi ārstniecības iestāde.

Punktā "Identifikācijas numurs CHI sistēmā" par apdrošināšanu medicīnas politika MHI norāda identifikācijas numuru atbilstoši iesniegtās polises formai, kur polises sēriju un numuru nosaka ar divpadsmit zīmēm.

Postenis "Pabalstu kodekss" tiek aizpildīts saskaņā ar 1999. gada 17. jūlija federālā likuma N 178-FZ "Par valsts sociālo palīdzību" 2. nodaļu. To pilsoņu kategoriju saraksts, kuriem ir tiesības saņemt sociālo pakalpojumu komplektu, norādot kodus, ir norādīts biļetes iegūšanas sertifikāta aizmugurē. Norādītā vienība tiek aizpildīta, liekot nulles līdz pirmajam nozīmīgajam ciparam.

Piemērs: ja pilsonis, kuram ir tiesības saņemt sociālo pakalpojumu komplektu, pieder pie otrās kategorijas, postenī "Pabalsta kods" ieraksta "002".

Punktā "Dokuments, kas apliecina tiesības saņemt sociālo pakalpojumu komplektu" izdara ierakstu atbilstoši iesniegtā dokumenta rekvizītiem (numurs, sērija, datums).

Punktā "Individuālā personīgā konta apdrošināšanas numurs (SNILS)" norādīts individuālā personīgā konta apdrošināšanas numurs saskaņā ar dokumentu, kas apliecina tiesības saņemt sociālo pakalpojumu komplektu.

Aili "Pavadījums" aizpilda, ja pacients ir bērns invalīds.

Ailes "Izglītības iestāde" un "Vecāku darba vieta" aizpilda pēc bērna pavadošās personas vārdiem.

Vienumi "Anamnēze", "Iedzimtība", " Profilaktiskās vakcinācijas", "Pašreizējās slimības vēsture", "Vai esat iepriekš izmantojis sanatorijas un spa ārstēšanu", "Iepriekš apmeklētās sanatorijas un spa organizācijas nosaukums, apmeklējuma datums", "Klīniskās, laboratoriskās, radioloģiskās un citi pētījumi (datumi)" tiek aizpildīti, pamatojoties uz bērna vēstures attīstības (slimības) datiem un citiem medicīniskajiem dokumentiem.

Postenis "Diagnoze" tiek aizpildīts saskaņā ar SSK-10 saskaņā ar medicīnisko dokumentāciju par slimību gaitas formām, posmiem, raksturu.

Apakšpunktā "Slimība, kuras dēļ ārstēšanos nosūta uz sanatoriju" norāda slimības diagnozi, kuras ārstēšanai pacients tiek nosūtīts uz sanatoriju.

Apakšpunktā "Līdzslimības" ir norādītas blakusslimību diagnozes.

Sanatorijas karte ir apliecināta ar ārstējošā ārsta, nodaļas vadītāja vai VC priekšsēdētāja parakstiem un ārstniecības iestādes apaļo zīmogu.

Atgriešanas kuponu aizpilda sanatorijas un kūrorta organizācijas ārstējošais ārsts uzrādīšanai ārstniecības iestādē, kas izsniedza sanatorijas un kūrorta karti.

Atgriešanas kupona titullapā ir piestiprināts pilns sanatorijas un kūrorta organizācijas nosaukums saskaņā ar reģistrācijas dokumentu.

Bērna uzvārds, vārds, uzvārds tiek aizpildīts saskaņā ar Krievijas Federācijas teritorijā atzītu pilsoņa identitāti apliecinošu dokumentu.

Postenis "Diagnoze pēc izrakstīšanas no sanatorijas" tiek aizpildīts saskaņā ar SSK-10 saskaņā ar sanatorijas-kūrorta organizācijas medicīnisko dokumentāciju par slimības gaitas formām, posmiem, raksturu.

Apakšpunktā "Galvenā slimība vai invaliditāti izraisošā slimība" norādīta pamatslimības diagnoze, bet bērniem invalīdiem - tās slimības diagnoze, kas izraisa invaliditāti.

Apakšpunktā "Līdzslimības" ir norādītas blakusslimību diagnozes.

Punktā "Veiktā ārstēšana" ir norādīta sanatorijas grāmatas informācija. Ja ārstēšanas veidi vai procedūru skaits neatbilda attiecīgajam ieteicamajam SPA aprūpes standartam, ārstējošais ārsts izdara atzīmi, norādot iemeslus punktā "Atkāpes no SPA aprūpes standarta iemesli".

Punktā "Epikrīze" norādīta informācija par pacienta saņemto ārstēšanu sanatorijas-kūrorta organizācijā un viņa stāvokli izrakstīšanas brīdī, pamatojoties uz sanatorijas grāmatiņas datiem, medicīnisko dokumentāciju un pacienta objektīvo stāvokli.

Punktus "Ārstēšanas rezultāti", "Paasinājumu esamība, kuru dēļ bija jāatceļ procedūras" un "Ieteikumi turpmākai ārstēšanai" aizpilda, pamatojoties uz postenī "Epikrīze" norādītajiem datiem.

Ja viņu uzturēšanās laikā sanatorijas-kūrorta organizācijā ir kontakts ar infekcijas slimniekiem, ailē "Kontakti ar infekcijas slimībām" tiek veikta atzīme, norādot slimības datumu un diagnozi.

Postenis "Pagātnes interkurentas slimības un pamatslimību un blakusslimību paasinājums" tiek aizpildīts, pamatojoties uz medicīniskajiem dokumentiem.

Atgriešanas kupons ir apliecināts ar ārstējošā ārsta, galvenā ārsta parakstiem un sanatorijas-kūrorta organizācijas apaļo zīmogu.

Mājas ārsts (rokasgrāmata)

XXII nodaļa. SPA APSTRĀDE

Sanatorijas-kūrorta ārstēšanu var uzskatīt par dabiskāko, fizioloģisko. Daudzās slimībās, īpaši remisijas laikā, t.i. pēc pazušanas akūtas izpausmes, tas ir visefektīvākais. Līdzās dabiskajiem ārstnieciskajiem faktoriem kūrortos plaši tiek izmantotas fizioterapijas metodes, izmantojot atbilstošu aprīkojumu, diētas terapiju, fizioterapijas vingrinājumus, masāžu, akupunktūru, tas viss ļauj maksimāli samazināt zāles un daudzos gadījumos pilnībā atteikties no tiem.

Sanatorijas un spa ārstēšana ir kontrindicēta personām, kas slimo ar infekcijas slimībām, tai skaitā veneriskām slimībām, psihiskiem traucējumiem, kā arī tiem, kuriem var nodarīt kaitējumu uzturēšanās kūrortā - dažādu slimību akūtā fāzē, ar tendenci uz asiņošanu. , ar jaunveidojumiem, īpaši ļaundabīgas izcelsmes, un sievietēm grūtniecības otrajā pusē, kā arī dzemdību patoloģijas klātbūtnē.

Atkarībā no viena vai otra dabas faktora pārsvara kūrortus iedala klimatiskajā, balneoloģiskajā un dūņu terapijā.

klimatiskie kūrorti. Klimata bioloģiskā iedarbība ir daudzveidīga: nomierina un tonizē nervu sistēmu, uzlabo dzīvības procesu regulēšanu (aktivizē vielmaiņu, elpošanas funkcijas, asinsriti, gremošanu), paaugstina pretestību. infekcijas slimības.

Tuksneša klimatam raksturīgas garas karstas un sausas vasaras ar ļoti augstu vidējo gaisa temperatūru, zemu mitrumu un intensīvu saules starojumu. Šāds klimats veicina intensīvu svīšanu, atvieglo nieru darbību, tāpēc indicēts nefrīta gadījumā.

Arī stepju klimats ir karsts un sauss, taču tam raksturīgas straujākas temperatūras izmaiņas starp dienu un nakti. Steppe kūrortos papildus izmanto koumiss apstrādi.

Eiropas daļas meža stepju klimats rada maigus apstākļus. Ar viņu nenotiek pēkšņas izmaiņas temperatūra un mērens mitrums. Vasarā nav smacējoša karstuma, bet ziemā - stipras sals. Šīs zonas kūrorti ir plaši indicēti dažādām hroniskām slimībām, tai skaitā sirds un asinsvadu sistēmas slimībām (sirds išēmiskā slimība, hipertensija).

Kalnu klimats ir tīrs gaiss, intensīvs saules starojums, īpaši ultravioletais starojums, zems barometriskais spiediens un salīdzinoši augsts skābekļa saturs, īpaši augstu kalnu apgabalos. Klimatam ir tonizējoša un cietējoša iedarbība, tas ir indicēts cilvēkiem, kas cieš no funkcionālie traucējumi nervu sistēma, hroniskas kompensētas plaušu un sirds slimības.

Piekrastes klimatu (jūras piekrasti) raksturo gaisa tīrība un svaigums ar augstu ozona saturu un jūras sāļi, intensīvs saules starojums, pēkšņu temperatūras izmaiņu neesamība. Tam ir tonizējoša, vispārēji stiprinoša un cietējoša iedarbība.

Baltijas jūras un Somu līča piekrastes klimats, kā arī Klusais okeāns ko raksturo salīdzinoši augsts mitrums, vēss gaisa un ūdens temperatūra. Tas ir indicēts gados vecākiem cilvēkiem, ar sirds un asinsvadu un nervu sistēmas slimībām.

Krimas dienvidu krasta (Jalta, Alušta) klimats ir tuvs Vidusjūrai - tas ir silts, ar zemu mitruma līmeni, ar ilgu saulainu uzturēšanos, ar ilgu peldsezonu.

Kaukāza Melnās jūras piekrastes klimatam raksturīgs augsts mitrums, tāpēc tas ir mazāk labvēlīgs tiem, kas cieš no plaušu slimībām. Šis mitrās subtropu zonas klimats ir paredzēts sirds un asinsvadu sistēmas, muskuļu un skeleta sistēmas, nervu un endokrīnās sistēmas slimībām.

Balneoloģiskie kūrorti. Balneoterapija tiek saprasta kā terapeitisko metožu kopums, kas balstīts uz minerālūdeņu izmantošanu. Minerālūdens, kas veidojas zemes zarnās dažādu ģeoloģisku procesu ietekmē, satur dažādus sāļus jonizētā veidā (bikarbonāts, hlorīds, sulfīda nitrātūdens u.c.). Pēc gāzes sastāva izšķir oglekļa, sērūdeņraža, radona un slāpekļa ūdeņus. Turklāt atkarībā no ķīmiskais sastāvs izdalās ūdeņi, kas satur bioloģiski aktīvos mikroelementus, jodu-bromu, dzelzi, silīcija, arsēnu. Pēc 1 litrā ūdens izšķīdināto minerālsāļu daudzuma (un gramiem) vājas (2-2,5 g/l), vidējas (5-15 g/l) un augstas (vairāk nekā 15 g/l) mineralizācijas ūdeņus. izceļas. Turklāt jāņem vērā minerālūdens skābums, tā temperatūra.

Minerālūdens vannu darbības mehānismu galvenokārt nosaka ūdenī izšķīdušo gāzu un sāļu specifiskā ķīmiskā iedarbība. Pēdējie, kairinot ādas receptorus, iedarbojas lokāli un pēc tam vispārēji (uz ādas traukiem, sviedriem, tauku dziedzeri) refleksu darbība.

Uzlabojas vannas no ogļskābajiem minerālūdeņiem kontraktilitāte miokarda un koronāro asinsriti, samazināt palielināts arteriālais spiediens, paplašina ādas traukus (apsārtuma reakcija), aktivizē endokrīno dziedzeru un centrālās nervu sistēmas darbību. Šādi ūdeņi ir pieejami Kislovodskas, Arzni (Armēnija), Darasunas (Čitas reģions) kūrortos.

Dabīgās sērūdeņraža (sulfīda) vannas izraisa strauju ādas asinsvadu paplašināšanos, kas atvieglo sirds darbu, veicina ādas bojājumu dzīšanu, olbaltumvielu sadalīšanās produktu izvadīšanu no organisma. Tiem piemīt pretiekaisuma, atrisinoša, pretsāpju un desensibilizējoša iedarbība. Tās iedarbojas uz sirds un asinsvadu sistēmu līdzīgi kā ogļskābās vannas. Sērūdeņraža vannas ir raksturīgas Soči-Matsesta un Pjatigorskas kūrortiem.

Dabiskās radona vannas īpaši iedarbojas uz organismu, pateicoties alfa starojumam, kas rodas radioaktīvās gāzes – radona – atomu sabrukšanas laikā. Tiem piemīt izteikta nomierinoša un pretsāpju iedarbība, uzlabo sirdsdarbību, normalizē asinsspiedienu. Radona vannu ietekmē notiek dziedināšanas un rezorbcijas procesi nervu šķiedrās, muskuļos un kaulu audi.

Norijot, minerālūdenim ir ķīmiska iedarbība, pateicoties tajā esošajiem mikroelementiem, sāļiem, gāzēm. Tam ir arī īpašības, kas izraisa termisku efektu. Tas ir paredzēts galvenokārt gremošanas sistēmas slimībām. Minerālūdeni vislabāk ņemt avotā - sūkņu telpā. Tajā pašā laikā tiek saglabātas ūdens dabiskās īpašības. Minerālūdeni lieto 3 reizes dienā – pirms brokastīm, pusdienām un vakariņām, retāk – pēc ēšanas. Ūdeni vajag dzert lēnām, lēnām, maziem malciņiem. Dzeršanas kursa ilgums ir no 3-4 līdz 5-6 nedēļām. Minerālūdens pieņemšana 15-30 minūtes. pirms ēšanas palielina sekrēciju un palielina kuņģa sulas skābumu, 1-1,5 stundas pirms ēšanas, gluži pretēji, samazina kuņģa sulas sekrēciju un samazina tās skābumu. Tāpēc kuņģa slimībām ar samazinātu kuņģa sulas sekrēciju un skābumu dzeramo minerālūdeni nosaka 10-20 minūtes. pirms ēšanas. Ar normālu kuņģa sulas sekrēciju pacienti dzer minerālūdeni 30-45 minūtes. pirms ēšanas, un peptiska čūlas kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā - 1-1,5 stundas pirms ēšanas. Liela nozīme ir ūdens temperatūra. Auksts ūdens uzbudina sekrēciju, silts - kavē un ir gan pretsāpju, gan spazmolītiska iedarbība. Tāpēc ar peptisku čūlu pacienti dzer apsildāmu minerālūdeni.

Ir indicēts minerālūdeņu dzeršana medicīniskiem nolūkiem hronisks holecistīts, pankreatīts remisijas stadijā, ķirurģiskas iejaukšanās sekas kuņģī, ar hronisku aizcietējumu, enterītu, kolītu.

Kontrindikācija minerālūdeņu iecelšanai dzeršanai ir hroniska gastrīta un peptiskās čūlas slimības saasināšanās ar sliktas dūšas, vemšanas, sāpju simptomiem. Šāda ārstēšana ir kontrindicēta arī caurejas gadījumā, īpaši, ja to pastiprina minerālūdens uzņemšana.

Dzeramo minerālūdeņu darbības specifika ir atkarīga no to ķīmiskā sastāva.

Borjomi, Darasunas, Essentuki, Železnovodskas, Moršinas un citu kūrortu hidrokarbonāti, ko izmanto dzeršanai, regulē kuņģa sekrēcijas un motoriskās funkcijas atkarībā no laika, kas saistīts ar ēdiena uzņemšanu, kā arī mazina kuņģa un zarnu spazmas.

Hlorīdu ūdeņi palielina kuņģa sulas sekrēciju un palielina tās skābumu. Sulfīdu ūdeņi, piemēram, Batalinsky ūdens (Pjatigorska) samazina kuņģa sekrēcija, ir caureju veicinošs un choleretic efekts.

Vāji mineralizētiem ūdeņiem, kas satur organiskas vielas (piemēram, Naftusya), ir diurētiska īpašība, tos izmanto urolitiāzei un infekcijām. urīnceļu.

Dažos ūdeņos esošās bioloģiski aktīvās vielas, kuras tiek absorbētas no kuņģa-zarnu trakta ir specifisks efekts. Tātad dzelzs novērš anēmijas attīstību, jods stimulē redox procesus organismā, uzlabo funkciju vairogdziedzeris, broms veicina centrālās nervu sistēmas inhibīcijas procesus.

Tiek izmantotas citas metodes iekšējai lietošanai minerālūdeņi ir kuņģa skalošana ar biezu zondi, divpadsmitpirkstu zarnas drenāža ("tubage"), mutes gļotādas apūdeņošana, taisnās zarnas procedūras (klizma vai īpašas "zarnu dušas" iekārtas), inhalācijas.

Dūņu spa. Ārstnieciskās dūņas ir dažāda veida dūņu nogulsnes, kas veidojas ūdenskrātuvju, jūras estuāros, ezeros un atšķiras pēc izcelsmes.

Dūņaini sulfīda dūņas veidojas sāļajos rezervuāros ar augstu ūdens mineralizācijas pakāpi un satur sērūdeņradi, metānu un oglekļa dioksīdu. Kūrortu piemēri ar dūņu dubļiem ir Evpatorija un Saki (Krima), Odesa, Pjatigorska, Širas ezers (Austrumu Sibīrija).

Sapropēliskie dubļi veidojas atklātu saldūdens rezervuāru dibenā ar stāvošu ūdeni. Tie satur lielu daudzumu organisko vielu un dažus sāļus. Sapropēliskie dubļi ir plaši izplatīti Eiropas daļas centrālajos un ziemeļu reģionos un Rietumsibīrijā.

Kūdras dūņas veidojas purvainās vietās ilgstošas ​​augu atlieku sabrukšanas rezultātā. Tie ir blīva tumši brūnas krāsas masa ar augstu organisko vielu saturu. Kūdras dūņas izmanto Baltijas kūrortos (Ķemeri, Majori), Moršinā (Ukraina) u.c.

Dūņu dūņu, sapropeļu un kūdras izcelsme ir saistīta ar mikroorganismu dzīvībai svarīgo aktivitāti, kā rezultātā tajos uzkrājas bioloģiski aktīvās vielas (fermenti, hormoni, koloīdi, organiskās skābes) un gāzes. Dažādiem dubļu veidiem ir dažas kopīgas īpašības – augsta mitruma un siltumietilpība, zema siltumvadītspēja. Pateicoties tam, augstu dūņu temperatūru (44-45 "C) pacienti panes daudz vieglāk nekā zemāku ūdens peldes temperatūru.Dūņu ietekme uz hroniska iekaisuma fokusu izpaužas ar pretsāpju, pretiekaisuma līdzekli. un uzsūcošas iedarbības.Tomēr jāatceras, ka dūņu terapija, pat lokāla, ir ļoti saspringta un īpaša uzmanība jāpievērš sirds un asinsvadu sistēmas stāvoklim.

Zemāk ir saraksts ar slimībām, kurās ir norādīta šī vai tā sanatorijas un spa ārstēšana.

1. Sirds un asinsvadu sistēmas slimības.

Sirds defekti: ieteicami kūrorti ar sērūdeņradi vai radona ūdeņiem. Ja vielmaiņas traucējumi (aptaukošanās, podagra) tiek konstatēti vienlaikus ar sirds slimību, ārstēšana ir vienlīdz indicēta gan Kaukāza minerālūdeņos, gan kūrortos ar sērūdeņraža un radona vannām - Sočos, Matsesta, Tskhaltubo. Ar sirds defektu kombināciju ar plaušu un bronhu slimībām - Kislovodska, ar kombināciju ar aknu, kuņģa un zarnu slimībām - Kislovodska, Železnovodska, Essentuki, Pjatigorska.

Sirds muskuļa slimības (miokardīts, miokarda distrofija) - tiek parādīti kūrorti Kislovodska, Essentuki, Matsesta.

Hipertensija: smagas sklerozes klātbūtnē smadzeņu trauki, koronārās artērijas un nieru sklerozi, spa ārstēšana pacientiem ir kontrindicēta. Uz dienvidu kūrortiem - Jaltu un Odesu - var nosūtīt tikai pacientus ar A un B fāzes hipertensijas 1. stadiju.

Miokarda infarkts: kūrorti ar oglekļa, sērūdeņraža un radona ūdeņiem - Viborgas kūrorta zona, Gagra, Gelendžika, Druskininkai, Zeļenogradska, Kobuleti, Krimas Primorija, Ļeņingradas kūrorta zona, Vladivostoka, Jauns Athos, Otradnoe, Palanga, Rīgas jūrmala, Svetlogorska, Svjatogorska, Sigulda, Sudaka, Suhumi, Feodosija.

2. Obliterējošas asinsvadu slimības. Tromboflebīts.

Ekstremitāšu asinsvadu iznīcinošā ateroskleroze: ja nav čūlu un gangrēnas uz ekstremitātēm, kā arī smadzeņu un koronāro asinsrites traucējumi (stenokardija) - sanatorijas ārstēšana kūrortos ar sērūdeņraža ūdeņiem: Archman, Baku, Klyuchi, Nemirov , Pjatigorska, Sernovodska, Soči-Matsesta, Surakhany, Chimion.

Obliterējošais tromboangīts 1 un 2 ekstremitāšu asinsrites traucējumu stadijas (tikai remisijas laikā, ja nav tendences vispārināt trombozes procesu, bieži paasinājumi, asins izmaiņas) - sanatorijas ārstēšana kūrortos: Pjatigorska, Sergievska minerālūdeņi, Sernovodska, Soči-Matsesta, Surakhany, Ust-Kachka.

Atlikušās sekas pēc flebīta un tromboflebīta (ne agrāk kā 3-4 mēnešus pēc akūtu vai subakūtu notikumu beigām) sanatorijas ārstēšana kūrortos: ar radona ūdeņiem - Belokurikha, Pyatigorsk, Tskhaltubo; ar termiski vāji mineralizētiem silīcija ūdeņiem - Alma-Arsan, Arasan-Kapal, Goryachinsk, Issyk-Ata, Talaya. Tromboflebīta sekas, ko pavada trofiskas izmaiņas ādā (čūlas, infiltrāti), kā arī varikozas čūlas - sanatorijas ārstēšana dubļu kūrortos: Anapa, Bakirovo, Baku, Borovoye, Druskininkai, Evpatorija, Pjatigorska, Saki, Staraja Russa.

3. Gremošanas sistēmas slimības.

Hronisks gastrīts, difūzs un fokuss ar paaugstinātu, samazinātu un normālu kuņģa sekrēcijas un motoriskās evakuācijas funkciju ārpus paasinājuma fāzes - sanatorijas ārstēšana kūrortos: ar dzeramajiem ūdeņiem - Arzni, Berezovska minerālūdeņiem. Borjomi, Borovoye, Druskininkai, Essentuki, Žeļeznovodska, Iževskas minerālūdeņi, Karači, Ķemeri, Krainka, Mirgorodas, Pjatigorska, Svetlogorska, Sestrorecka, Staraja Russa, Talaja, Truskaveca, Feodosija, Hilova, Pjarnu.

Kuņģa funkcionālās slimības ar sekrēcijas un motora funkciju traucējumiem bez izteikta gastrīta simptomiem - sanatorijas ārstēšana kūrortos: Anapa, Apšeronas klimatisko kūrortu grupa, Viborgas kūrorta zona, Gagra, Gelendžika, Gudauta, Krimas Primorje, kūrorta zona Ļeņingrada, Jaunā Atosa, Palanga, Pjarnu, Sudaka, Suhumi, Feodosija.

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla remisijas vai izbalēšanas saasināšanās laikā (ja nav kuņģa motoriskās mazspējas, asiņošanas tendences, iespiešanās un aizdomas par ļaundabīgas deģenerācijas iespējamību), kā arī čūlu izraisītas operētā kuņģa slimības, pēcoperācijas gastrīts, nedzīstošas ​​čūlas, anastomozes slimības (ne agrāk kā 2 mēnešus pēc operācijas ar nostiprinātu pēcoperācijas rētu un apmierinošu vispārējo stāvokli) - sanatorijas ārstēšana kūrortos: Berezovska minerālūdeņi, Borjomi, Goryachiy Klyuch, Jermuk, Druskininkai, Essentuki, Železnovodska, Kuka, Odesa, Pjarnu, Pjatigorska, Taškentas minerālūdens ūdens, Truskaveca.

Hroniskas tievās un resnās zarnas iekaisuma slimības: enterīts, enterokolīts, tiflīts, sigmoidīts, kolīts - sanatorijas ārstēšana kūrortos ar minerālūdeņu dzeršanu kā gastrītu gadījumā.

Funkcionālās zarnu slimības ar tās motorās evakuācijas funkcijas traucējumiem - kūrorti un sanatorijas kā kuņģa čūlas ārstēšanā.

hroniskas aknu slimības un žults ceļu dažādas etioloģijas kūrorti: Arzni, Archman, Borjomi, Borovoye, Goryachiy Klyuch, Darasun, Essentuki, Zheleznovodsk, Iževskas minerālūdeņi, Issyk-Ata, Karači, Ķemeri, Krainka, Krasnousolska, Kuka, Mirgorod, Pjatigorska, Trumatovoskaveca.

Holelitiāze, izņemot formas, ko sarežģī infekcija un bieži paasinājumi, kā arī nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās; žultsceļu un žultspūšļa diskinēzija, hronisks pankreatīts - sanatorijas ārstēšana kūrortos ar dzeramajiem ūdeņiem: Borjomi, Goryachiy Klyuch, Java, Druskininkai, Essentuki, Zheleznovodsk, Iževskas minerālūdeņi, Pjatigorska, Moršina, Taškentas minerālūdeņi, Uch Trusskavets,,, Pērnava.

Sekas iekaisuma procesi vēdera dobumā (periviscerīts) - ārstēšana dūņu sanatorijās: Anapas, Angaras, Baldones, Berezovska minerālūdeņos, Borovoye, Gopri, Yeysk, Karači, Ķemeru, Liepājas, Naļčikas, Pjarnu, Pjatigorskas, Saki, Sergievsky minerālūdeņos. Slavjanska; kūrorti ar termiskiem zema minerālūdens ūdeņiem, kā arī Borjomi, Essentuki, Zheleznovodsk, Morshyn, Truskavets, Chartak.

4. Nieru un urīnceļu slimības.

Infekciozas un toksiskas izcelsmes glomerulonefrīts subakūtā un hroniskas stadijas ar nieru darbības saglabāšanu, bez anēmijas un kaheksijas - sanatorijas ārstēšana kūrortos: Bairam-Ali, Krimas dienvidu krastā, Jangantau.

Urolitiāze, hronisks pielonefrīts, cistīts - sanatorijas ārstēšana kūrortos: Arshan, Java, Zheleznovodsk, Iževskas minerālūdeņi, Kuka, Pjatigorska, Truskaveca, Istisu.

Hronisks prostatīts- kūrorti: Anapa, Borovoe, Evpatorija, Jejska, Kašina, Medvežje, Odesa.

5. Vielmaiņas un endokrīno dziedzeru slimības.

Pārtikas aptaukošanās (pamatojoties uz nepietiekamību fiziskā aktivitāte, neirogēnas izcelsmes tauku vielmaiņas disregulācija), endokrīnie bez sirds dekompensācijas simptomiem - sanatorijas ārstēšana balneoloģiskajos kūrortos: Arshan, Berezovskis minerālūdeņi. Karstā atslēga, Darasuna, Jermuka, Druskininkai, Essentuki, Kislovodska, Kuka, Ņižņije Sergi, Pjatigorska; piejūras klimatiskie kūrorti: Gagra, Viborgas klimatiskais reģions, Ļeņingradas kūrorta zona, Jaunā Atosa, Odesa, Sudaka, Suhumi, Krimas dienvidu krasts.

Diabēts viegla pakāpe un vidēji smagas - sanatorijas ārstēšana kūrortos: Borjomi, Berezovska minerālūdeņi, Essentuki, Mirgorod, Pjatigorska, Truskaveca.

Podagra - sanatorijas ārstēšana kūrortos: Belokurikha, Borjomi, Darasun, Java, Essentuki, Zheleznovodsk, Istisu, Pyatigorsk, Truskavets, Tskhaltubo.

Graves slimība un hipertireoze - ārstēšana kūrortos: Berezovska minerālūdeņi, Železnovodska, Essentuki, Kislovodska, Krainka, Pjatigorska, Učuma, Truskaveca, Šivanda, Šira.

Hipotireoze un miksedēma - ārstēšana balneoloģiskās grupas kūrortos: Essentuki, Pjatigorska.

6. Ne-tuberkuloza rakstura elpošanas orgānu slimības.

Hronisks bronhīts, traheīts - ārstēšana klimatiskajos, piejūras, kalnu, meža kūrortos: Absheron kūrortu grupa, Bakuriani, Berdjanska, Borjomi, Borovoye, Gagra, Gelendžika, Gudauta, Evpatorija, Zeleni Mys, Kabardinka, Kobuleti, Krimas piekraste, Nalčika, Odesa, Palanga , Rīgas jūrmala, Svetlogorska, Svjatogorska, Sudaka, Suhumi, Feodosija, Shusha.

Plaušu emfizēma bez izteikta kardiopulmonāla sindroma (ja nav asinsrites traucējumu virs 1 grāda), pleiropneimonijas atlikušie efekti - sanatorijas ārstēšana ir indicēta kūrortos: Absheron kūrortu grupa, Bakuriani, Bakhmaro, Berdjanska, Borjomi, Borovoye, Gagra, Gelendzhik, Gudauta, Druskininkai, Evpatorija, Kabardinka, Lazarevskas kūrorta zona, Nalčika, Jaunā Atosa, Odesa, Sudaka, Suhumi, Feodosija, Krimas dienvidu krasts.

Sausā un eksudatīvā pleirīta atlikušās parādības - tās pašas sanatorijas un kūrorti, galvenokārt siltais laiks gadā.

Bronhiālā astma remisijas stadijā vai ar retiem un viegliem uzbrukumiem un bez izteiktiem kardiopulmonālās mazspējas simptomiem - ārstēšana kūrortos: Bakuriani, Bakhmaro, Gelendžika, Krimas Primorija, Koi-Sary, Nalčika, Sudaka, Feodosija, Krimas dienvidu krasts (galvenokārt siltajā sezonā). ).

Pneimoskleroze, pneimokonioze, silikoze: Krimas dienvidu krasts, sanatorija "Gornyak" (Austrumkazahstāna).

Bronhektāzes un hronisks plaušu abscess stabilas remisijas fāzē (ar ierobežotām infiltratīvām izmaiņām, bez strutojošām krēpām ar puves smarža, bez kardiopulmonālās mazspējas simptomiem virs 1 grādu un orgānu amiloidozes) - sanatorijas ārstēšana iepriekš norādītajos kūrortos, izņemot Zeleny Mys, Kobuleti, Tsikhisdziri kūrortus.

7. Locītavu, kaulu un muskuļu slimības.

Reimatisks poliartrīts pēc akūtas reimatisma lēkmes vai atkārtotiem paasinājumiem, ar apstādinātu procesu endokardā (klīniski, laboratoriski, instrumentāli apstiprināts, parasti ne agrāk kā 6-8 mēnešus pēc akūtu un subakūtu sirds mazspējas gadījumu beigām virs 1 grāda) tiek parādīti kūrorti:

A) dūņas un ar stipriem nātrija hlorīda ūdeņiem - Anapas, Bakirovo, Gopri, Druskininku, Evpatorijas, Jeiskas, Ždanovas, Karači, Kašinas, Ķemeru, Kirillovkas, Krainkas, Naļčikas, Odesas, Pjarnu, Pjatigorskas, Saki, Sergijevskas minerālūdeņi, Soloniha , Staraja Russa, Ugdana, Tinaki;

B) ar sērūdeņraža ūdeņiem - Baku, Goryachiy Klyuch, Nemirov, Pjatigorsk, Sergievsky minerālūdeņi, Soči-Matsesta, Tbilisi;

C) ar radona ūdeņiem - Belokurikha, Pyatigorsk, Tskhaltubo;

D) ar termiskiem silīcija ūdeņiem ar zemu minerālvielu saturu - Alma-Arasan, Arasan-Kapal, Obigarm, Talaya, Guy, Naftalan, Sestroretsk resort, Surami, Sukhumi.

Hronisks spondilartrīts, Behtereva slimība, spondilīts infekcioza izcelsme pakļaujas pacienta brīvai kustībai, lūzumi ar aizkavētu nostiprināšanos vai ar sāpīgu kaklu, osteīts un infekciozs un traumatisks periostīts, kā arī periostīts pēc šautām brūcēm ar muskuļu un skeleta sistēmas disfunkciju, kotraktūras - sanatorijas ārstēšana augstāk norādītajos kūrortos, osteomielīts ar fistulas tiek ārstētas dubļu kūrortos. Gadījumos, kad nav sekvesteru un čūlu, ārstēšana ir indicēta kūrortos ar sērūdeņradi un termālie ūdeņi.

Trofiskās čūlas pēc ilga laika nedzīstošas ​​brūces traumatiskas izcelsmes - dubļu kūrorti, ar sērūdeņradi un termālajiem ūdeņiem.

8. Nervu sistēmas slimības.

Radikulīts, poliradikulīts, pleksīts, neirīts - spa ārstēšana ir indicēta pēc pabeigšanas akūts periods, kā arī vairāk vēlīnās stadijas notiekošas funkcijas atjaunošanās klātbūtnē.

A) Dūņas un ar stipriem nātrija hlorīda ūdeņiem: Anapa, Baldone, Berdjanska, Gopri, Evpatorija, Zeļenograda, Kašina, Ķemeri.

B) Ar sērūdeņraža ūdeņiem: Baku, Baldone, Goryachiy Klyuch, Yeysk, Kemeri, Nemirov, Pjatigorsk, Sergievsky minerālūdeņi, Chimion.

C) Ar radona ūdeņiem: Belokurikha, Molokovka, Pjatigorska, Tshaltubo.

D) ar termiskiem silīcija ūdeņiem: Gorčinska, Džalalabada, Talaja,

E) Kūrorti: Borovoe, Guy, Kisegach, Sukhumi, Taškentas minerālūdeņi, Yumatovo.

Centrālās nervu sistēmas slimības infekciju dēļ un pēc intoksikācijas - iepriekš uzskaitītie kūrorti (kā arī kūrorti: Jermuka, Druskininkai, Odesa, Slavjanska). Ārstēšana nav norādīta sanatorijās: Archman, Krasnousolsk, Menji.

Smadzeņu traumu sekas, kurām nav pievienoti smagi traucējumi motoriskajā sfērā (paralīze), ir vietējās neiroloģiskās sanatorijas ārpus kūrortiem.

Brūču un citu traumu sekas muguras smadzenes, tā čaumalas (ja iespējams neatkarīga kustība pacientam un būtiski izteiktu funkciju traucējumu neesamība iegurņa orgāni un pastāvošas funkciju atveseļošanās pazīmes) - ārstēšana ir indicēta vietējās neiroloģiskās sanatorijās, dubļu kūrortos, ar stipriem nātrija hlorīda un sērūdeņraža ūdeņiem, īpaši Jermukas kūrortā. Smagāk slimie pacienti jānosūta tikai uz specializētām nodaļām kūrortos: Saki, Sergievsky minerālūdeņi, Slavjanska, vismaz uz 2 mēnešiem.

Pārkāpuma sekas smadzeņu cirkulācija(4-6 mēneši pēc insulta, ar pacienta pašaprūpes iespēju un smagu psihisku traucējumu neesamības gadījumā, bet ne agrāk kā 2-3 mēnešus pēc dinamiska smadzeņu asinsrites pārkāpuma) ārstēšana indicēta lokāli. neiroloģiskās nodaļas.

Neirotiski stāvokļi ar hiperstēnijas un aizkaitināma vājuma sindromiem, ar veģetatīviem traucējumiem, somatogēniski kondicionēti, attīstījušies saistībā ar infekciju, intoksikāciju, traumām - vietējās neiroloģiskās sanatorijas; klimatiskie kūrorti: Bakuriani, Bakhmaro, Borovoe, Viborgas piejūras kūrorta zona, Gagra, Gelendžika, Zeleņija, Krimas piekraste, Jaunatona, Odesa, Otradnoe, Sestroreckas kūrorts, Sigulda, Sudaka, Suhumi, Šovi, Jumatovo.

Neirozes: a) neirastēnija - ar hipostēnisko sindromu, ar smagu astēniju un veģetatīvi-asinsvadu traucējumiem - ir norādītas vietējās neiropsihiatriskās sanatorijas ārpus kūrortiem; b) histērija - vietējās neiropsihiatriskās nodaļas ārpus kūrortiem un sanatorijas nodaļas neiropsihiatriskajās slimnīcās.

Reino slimība - kūrorti ar dubļiem un sērūdeņraža ūdeņiem.

9. Sieviešu dzimumorgānu slimības.

Parādīta ārstēšana kūrortos:

A) dūņās un ar stipriem nātrija hlorīda ūdeņiem;

B) ar sērūdeņraža ūdeņiem;

C) ar radona ūdeņiem;

D) ar termiskiem ūdeņiem ar zemu minerālvielu saturu: Goryachinsk, Jalal-Abad;

E) kūrorti: Guy, Jermuk, Naftalan, Taškentas minerālūdeņi;

E) klimatiskie kūrorti, galvenokārt piejūras, ar ūdens un dubļu vannām vai siltām jūras vannām: Anapa, Berdjanska, Borovoe, Evpatorija, Gelendžika, Palanga, Pjarnu, Feodosija.

10. Ādas slimības.

Psoriāze stacionārā formā bez eritrodermijas parādībām un bez slimības procesa saasināšanās pavasarī un vasarā (ārstēšana siltajā sezonā) kūrortos - a) ar sērūdeņraža ūdeņiem: Baldone, Baku, Goryachiy Klyuch, Yeysk, Kemeri, Ņemirovs, Pjatigorska, Sergievsky minerālūdens, Sernovodska, Soči, Surakhany; b) ar termiskiem ūdeņiem ar zemu minerālūdeņu saturu, silīcija: Arasan-Kapal, Goryachinsk, Jalal-Abad, Obi-Garm, Talaya; c) ar radona ūdeņiem: Belokurikha, Molokovka, Pjatigorska, Tshaltubo; d) kūrorti: Druskininkai, Naftalan, Nalčika, Taškentas minerālūdeņi, Usolje. Psoriāze ar sāpīgā procesa paasinājumu pavasara-vasaras periodā - sanatorijas ārstēšana kūrortos: Druskininkai, Pjatigorska, Soči, Matsesta, Khosta.

Atropātiskās psoriāzes formas ( sākotnējās formas nav nepieciešams gultas režīms) - sanatorijas ārstēšana kūrortos ar sērūdeņraža radonu un zemas mineralizācijas termālajiem ūdeņiem.

Neirodermīts - ārstēšana kūrortos ar sērūdeņradi, zemas mineralizācijas termālajiem ūdeņiem, iepriekš minētajiem radona ūdeņiem.

Seborejas ekzēma, seboreja, hroniska ekzēma, dermatīts ādas kairinājuma dēļ ķīmiskās vielas, kas nav pakļauts ārstēšanai uz vietas - apstrāde kūrortos ar sērūdeņradi, radonu un zemas mineralizācijas termālajiem ūdeņiem.

Sikoze: tikai pēc epilācijas kursa uz vietas, ārstēšana Pjatigorskas kūrortos.

Plakanais ķērpis (izņemot akūti pašreizējās formas ar eritrodermijas parādībām) - Krimas dienvidu krasts.

11. Ausu, rīkles un deguna slimības.

Hroniska netuberkuloze katarālais rinīts un faringīts ar biežiem paasinājumiem - sanatorijas ārstēšana klimatiskajos kūrortos (jūras krastā, kalnos un mežos, galvenokārt siltajā sezonā): Anapa, Absheron grupa, Bakuriani, Borjomi, Gagra, Gudauta, Druskininkai, Evpatorija, Zeleny Mys, Kabardinka, Nalchik, Odesa , New Athos, Palanga, Rīgas jūrmala. Krimas dienvidu krasts.

— ārstēšana kūrortos: Gagra, Jevpatorija, Esentuki, Druskininkai, Nalčika, Saki, Krimas dienvidu piekraste, siltajā sezonā.

Tatjana Solomatina

Sanatorijas ārstēšanas iezīmes: visa patiesība un maldi

Sveiki, dārgie lasītāji! Ilgu laiku grasījos rakstīt, kādas sanatorijas ārstēšanas iezīmes būtu jāņem vērā pirms šāda veida atvaļinājuma izvēles. Un visbeidzot viņi to saņēmuši rokās.

Šajā rakstā es mēģināšu detalizēti aprakstīt visus plusus un mīnusus. Tas kliedēs to cilvēku maldīgos priekšstatus, kuriem ir vājš priekšstats par šādu svētku noteikumiem. Es pastāstīšu, kā izvēlēties sanatoriju un ar kādiem dokumentiem tur jāierodas, dāmas praktiski padomi ierodoties sanatorijā, balstoties uz savu pieredzi un personīgajiem iespaidiem.

Uzreiz jāsaka, ka uz sanatoriju dodos regulāri, vismaz reizi gadā (ir zināmas veselības problēmas), un iesaku šāda veida ārstēšanu ikvienam, kas cieš no hroniskām slimībām.

Šis raksts interesēs cilvēkus, kuri uz sanatoriju dodas galvenokārt ārstēties un atpūtu uzskata par patīkamu papildinājumu.

Domāju, ka viņiem noderēs jau iepriekš iepazīstināt ar ārstēšanās specifiku sanatorijās, lai vēlāk nebūtu tādas sarunas:

“Samaksāju lielu naudu, bet viņi neko neārstēja, pabaroja ar vārītu ēdienu, izrakstīja dažas procedūras, lai gan uz vietas ir vesels kalns, man neizdevās izgulēties, es bija noguris no šādas atpūtas utt.

Vai esat dzirdējuši šādas runas no draugiem, radiem un paziņām? Es domāju, ka jā. Un galu galā cilvēki nemelo, viss bija tā. Tomēr viņi kļūdās. Kāpēc - lasīšanas procesā jūs to sapratīsit.

Pamudinājums rakstīt šo rakstu bija mana tuva drauga piemērs, kuram ir muguras problēmas. Pirms tam viņa izmantoja kompetenta manuālo terapeitu, taču arī ārsti ir cilvēki, viņi var saslimt, kas notika viņas gadījumā.

Draugs, neatrodot piemērotu aizvietotāju, steidzami nopirka desmit dienu biļeti uz sanatoriju un ar prieku par cilvēku, kurš veiksmīgi atrada problēmas risinājumu, par to informēja mani. Ak, kā es negribēju viņu pievilt, bet man bija jāpastāsta par spa procedūras iezīmēm.

Tad es sapratu, ka ir cilvēki, kuri neizprot šo iestāžu specifiku. Viņi domā apmēram tā: "Es ieradīšos sanatorijā, es iziešu pilnu pārbaudi, viņi atradīs čūlas un tās izārstēs, es atgriezīšos no turienes un veselības problēma pazudīs."

Tomēr tas ir malds. Un ne tāpēc, ka sanatorijas ir sliktas, neārstē, nav ārstu un aprīkojuma (tas arī ir maldi). Bet tāpēc, ka ir jāzina sanatorijas ārstēšanas īpatnības un jāiegādājas biļete, saprotot, ka šī nav neatliekamās palīdzības slimnīca un šādas iestādes uzdevums ir pavisam cits.

Kā izvēlēties sanatoriju?

90% no ārstēšanas panākumiem ir atkarīgi no pareizi izvēlētās sanatorijas. Tāpēc uztveriet šo lietu nopietni. Un nav jābalstās tikai uz dzīves apstākļiem, lai gan arī tas ir svarīgi. Pirmkārt, pievērsiet uzmanību iestādes profilam un ārstēšanas virzienam.

Ideālā gadījumā galvenajam profilam vajadzētu būt jūsu slimībai, taču ne vienmēr ir iespējams atrast sanatoriju, kas nodarbojas tikai ar šauru specializāciju, jo īpaši tas ir grūti, ja jums ir reta slimība.

Pievērsiet uzmanību iestādes atrašanās vietai. Dažos gadījumos tas ir svarīgi. Piemēram, ja ciešat no hroniskām uroloģiskā slimība, Tas labākā vietaārstēšana -. Jo tieši tur ir minerālavoti, kas labi palīdz pret šo kaiti.

Otra lieta, kam jāpievērš uzmanība, ir nepieciešamo speciālistu pieejamība (par to sīkāk rakstīšu zemāk) un aprīkojums ar nepieciešamo medicīnisko aprīkojumu. Ļoti svarīgs punkts, jo tā neesamība novedīs pie parastas atveseļošanās, nevis nopietnas ārstēšanas.

Un tikai trešajā vietā liktu komfortu, izmitināšanu, ēdināšanu utt.

Meklējiet sanatorijas oficiālo vietni, detalizēti izlasiet visu informāciju, nepalaidiet uzmanību zvaniem, ja jums ir jautājumi. Mēģiniet iegādāties ekskursijas tieši vietnē vai rezervēt pa tālruni.

Noteikti izlasiet jaunākās atsauksmes, vēlams par citiem resursiem. Tādējādi jūs varat uzzināt sanatorijas ārstēšanas iezīmes konkrētajā izvēlētajā reģionā.

Pieprasītie dokumenti

Ierodoties sanatorijā, jāuzrāda dokumenti

1. Pase
2. Biļete vai rezervācija (dažreiz apmaksāta kvīts)
3. Medicīniskās apdrošināšanas polise
4. Sanatorijas kūrorta karte

Vēlams, lai būtu izraksts no medicīniskās kartes, dažviet prasa izziņu uz baseinu.

Šis saraksts ir pamata visām sanatorijām. Pirms ceļojuma noteikti pārbaudiet nepieciešamo dokumentu sarakstu (dažkārt ir nepieciešami papildu dokumenti, un cilvēkiem ar atvieglotiem taloniem saraksts ir nedaudz atšķirīgs, tāpat kā ģimenēm ar bērniem).

Galvenie iesācēju maldīgi priekšstati

Lai jūs visu saprastu un nespertu pārsteidzīgus soļus, kliedēšu mītus par spa ārstēšanu un atklāšu visu patiesību, ko labāk zināt pirms lēmuma pieņemšanas par šādu ceļojumu.

Slimība saasinājās – došos uz sanatoriju

Iedomājieties šādu situāciju. Paasināta hroniska slimība. Jūs skrienat no ārsta pie ārsta, lietojat zāļu kursu pēc kursa, bet tas nepaliek labāk un akūts stāvoklis netiek noņemts. Apnicis klauvēt pie dažādu kabinetu sliekšņiem, paņem pēdējo naudu un nopērc biļeti uz sanatoriju, cerot uz atpūtu, ikdienas medicīnisko uzraudzību, konsultācijām un kompetentu ārstēšanu.

Diemžēl šāds scenārijs vienmēr beidzas ar vilšanos. Lieta tāda, ka sanatorija neārstē slimības akūtā formā, viņi šeit iziet rehabilitāciju, kad iestājas remisija.

Vienkārši sakot, viena no kontrindikācijām ārstēšanai šādās iestādēs ir tikai slimības akūtā stadija attīstību.

Jums jāierodas šeit remisijā. Pēc tam jūs pabeigsit pilnu ārstēšanas kursu. Un procedūras saasināšanās laikā ir kontrindicēta, jūs varat tikai atpūsties un saņemt minimālu medicīnisko aprūpi.

Pērku pilnu biļeti, viss ir iekļauts

Taču, ja ieskatās vērīgi garajā sarakstā, var redzēt, ka 10% no tiem tiek veikti tikai vīriešiem vai tikai sievietēm, vēl 20% ir vispārpieņemti pēc veida - klimata terapija, veselības ceļš, dzeršanas izārstēt, fitoterapija utt.

Vai, piemēram, visi redz masāžu, bet neviens nepievērš uzmanību tam, ka blakus ir rakstīts 1,5 vienības, tas nozīmē tikai pusotras zonas masāžu (piemēram, kakla) un visas pārējās zonas vairs nav iekļautas spa procedūru cenā.

Es sniedzu šos piemērus, lai jūs saprastu, ka, neskatoties uz to, ka saraksts ir diezgan liels, īpaši vērtīgas procedūras tur nav iekļautas, un ārsts parasti izraksta nevis visu sarakstu, bet gan vienu no virzieniem (dubļu terapija, fizioterapija, hidroterapija, utt.), un jums ne vienmēr ir atļauts izvēlēties, parasti pēc ārsta ieskatiem.

Tas viss nav ne labi, ne slikti, tikai jāzina, ka sanatorijā patiešām ir iespējams uzlabot savu veselību, bet nekavējoties jākoncentrējas ne tikai uz sanatorijas izmaksām kūrorta kupons, kā arī ir līdzekļi vismaz 30% apmērā no kupona izmaksām papildu apmaksātām procedūrām (stingrs secinājums, kas balstīts uz bagātīgu personīgo pieredzi).

Ja jūs pieņemat šo faktu iepriekš, tad arī par ārstēšanas izmaksām un procedūru skaitu nebūs vilšanās.

Es nākšu un iešu cauri visiem speciālistiem

Vēl viens nepareizs priekšstats, kas var sabojāt visus plānus. Fakts ir tāds, ka gandrīz nav tādu sanatoriju, kurās pastāvīgi strādātu visi šaurie speciālisti. Parasti ir terapeiti un 2-4 augsti specializēti ārsti. Visi pārējie iet strādāt saskaņā ar līgumu.

Nu ja viņi strādā divas reizes nedēļā pa 4 stundām, tad ir iespēja tikt pie viņiem pēc nedēļas, ir arī rekords un rinda. Un ja nāks retāk, tad konsultēties varēs tikai pirms izbraukšanas.

Lai saprastu, kāda ir situācija jūsu izvēlētajā vietā, iestādes mājaslapā jāmeklē tādi virsraksti kā “Mūsu darbinieki” vai “Sanatorijas kolektīvs”. Parasti tur ir darbinieku fotogrāfijas, tiek publicētas viņu specializācijas un darba stundas. No kā aptuveni var saprast, cik nokomplektēta iestāde ir.

Ja sanatorijas oficiālajā tīmekļa vietnē šādu datu nav, izlasiet jaunākās atsauksmes vai zvaniet uz sanatoriju un runājiet ar kādu no ārstiem.

Neaizmirstiet, ka ekskursijas izmaksās ir iekļauti ne vairāk kā trīs speciālisti (ieskaitot terapeitu), par pārējo konsultāciju būs jāmaksā.

Uz vietas uztaisīšu kūrorta karti

Protams, neviens nevēlas stāvēt rindā pie vietējā terapeita, ņemt nosūtījumus, veikt testus, veikt fluorogrāfiju un iet cauri šauriem speciālistiem. Prakse Bezmaksas medicīnas iestādēm Tagad ir tā, ka kūrorta kartes iegūšanai ir nepieciešama vairāk nekā viena diena.

Tādu iegādāties arī nav iespējams, jo mūsu raksta tēma nozīmē, ka jums ir nepieciešama ārstēšana, nevis izrādīšana. Tāpēc jūsu interesēs nav doties uz sanatoriju ar sastādītām analīzēm un fiktīviem ārstu secinājumiem.

Pamatojoties uz iepriekš minēto, daudzi cilvēki pieļauj kļūdu, plānojot izsniegt kūrorta karti pēc ierašanās. Runa nav par to, ka ne visās sanatorijās ir šāds pakalpojums, bet gan tajā, ka šajā gadījumā visām manipulācijām jūs pavadīsit vismaz divas dienas. Galu galā arī tur jums būs jāsavāc anamnēze un jāveic testi.

Attiecīgi jūs zaudēsiet apmaksātās dienas, jo šajā laikā ārsts Jums nenorādīs nekādu ārstēšanu. Turklāt būs jāmaksā par kūrorta karti, jo šāds pakalpojums nav iekļauts ekskursijas cenā. Varbūt kādam nauda nav svarīga, bet zaudētajām 2-5 dienām (reizēm pie šaura speciālista ātri nenonāksi) jāliek aizdomāties.

Pietiek ar divām nedēļām

Bieži dzirdu šādus vārdus: "Man atteica veikt 10 procedūru seansus un izrakstīja tikai 6, lai gan es atnācu uz 14 dienām." Tālāk seko aizvainojums un sūdzības par slikta attieksme. Kurš vainīgs? Noteikti ne kūrorts. Pārsteigts? Es tagad paskaidrošu.

Fakts ir tāds, ka visās sanatorijās noteikto procedūru skaits ir tieši atkarīgs no tā, cik dienu esat iegādājies kuponu.

Katras procedūras 10 gabali tiek piedāvāti tikai tad, ja kupons ir no 18-20 dienām. Ja atnācāt uz divām nedēļām, tad visticamāk, šāds kurss ietver 6-7 procedūras, 16-17 dienas - 7-8 procedūras. Un runa nav par ārsta kaitīgo dabu, tas ir tikai tāds oficiāls regulējums, un vairāk fiziski nav iespējams izdarīt. Zemāk jūs to redzēsit.

Ar sešām procedūrām pilnvērtīgai spa procedūrai nepietiek - fakts. Ja tavs mērķis ir ārstēšana, nevis atveseļošanās, tad sanatorijā jāierodas vismaz uz 21 dienu, un vēlams ārpus sezonas, mazāk cilvēku, nesaraustītu personālu, bez rindu. Es par to rakstīju detalizēti.

Ir vēl viens punkts, kas apstiprina šīs īpašības.

Jāpatur prātā, ka daudzas procedūras nevar apvienot, tāpēc tās tiek izrakstītas katru otro dienu. Tas ir, šodien tu ej uz dubļiem, un rīt uz fizio, tad atkal dubļi utt. Attiecīgi, ja jums ir jādara desmit no katra, tad tas aizņems 20 dienas, pievienojiet vēl vienu ierašanās un izbraukšanas dienu. Cik tas prasīs?

Nu, kad atvēlēt vēl pāris dienas sanatorijas-kūrorta kartei, par to rakstīju iepriekš. Neaizmirstiet, ka iekrīt svētdiena, visbiežāk medicīnas ēka ir slēgta. Tāpēc padomājiet paši, es atklāju patieso lietu stāvokli.

Parasti tas viss ir rakstīts oficiālajā vietnē, tikai ne visi tur dodas, vai arī netiek izlasīta visa informācija, tāpēc aizvainojums un vilšanās.

Beidzot aizmigšu

Tas nepavisam nav malds, ja jūsu mērķis ir tikai atpūta un atveseļošanās. Tomēr tiem, kas dodas ārstēties, viss ir nedaudz savādāk.

Parasti tiek noteiktas daudzas procedūras, tās notiek pa vienai, sākot no septiņiem no rīta, grafiks ir tik saspringts, ka pat brokastīm un pusdienām ir ierobežots laiks. Skriešana pa birojiem beidzas ap trijiem pēcpusdienā, un tad, ja nav vakara pieņemšanašaura speciālista vai ultraskaņas izmeklēšana.

Nedaudz vieglāk ar laiku kļūst pēc desmit dienām, kad jau ir veiktas procedūras, kas ir ikdienas un paliek tās, kuras tiek veiktas katru otro dienu.

Tāpēc sagatavojieties tam, ka pirmā uzturēšanās sanatorijā puse būs ļoti noslogota un diez vai no rītiem varēsiet pagulēt ilgāk.

Bet atpūtas otrajā pusē jums būs lieliska iespēja ne tikai vairāk gulēt, bet arī veltīt laiku pastaigai un apskatei, ja vien, protams, neieradīsieties uz 21 dienu.

Kā īsti viss notiek?

Runājām par maldiem un iezīmēm, ja vēl ko atcerēšos, noteikti pievienošu rakstam. Tagad mēģināšu īsi aprakstīt, kā viss patiesībā notiek. Jebkurā gadījumā tā tas bija vietās, kuras es apmeklēju (sešas dažādas sanatorijas). Protams, visur ir atšķirības, taču tās ir nenozīmīgas.

Jūs ierodaties sanatorijā, reģistrējaties reģistratūrā, izsniedz istabas atslēgas un karti ēdināšanai. Dažkārt uzreiz pasaka, kurā kabinetā un cikos ārsts tevi vedīs. Ja nē, par to tiks paziņots vēlāk.

Nāciet pie ārsta, iedodiet medicīniskos dokumentus, viņi jūs apskata un pieraksta vizītes. Šobrīd vēlams problēmu atrisināt ar maksas procedūrām, informēt par savām vēlmēm. Ārsts tos uzreiz pievienos tikšanās sarakstam un vairs nebūs jānāk.

Tad aizej pie galvenās medmāsas vai cita darbinieka (dažreiz reģistratūrā), iedod papīrus ar pierakstiem un pēc kāda laika tev iedos grāmatiņu (slīdni), kurā ir ieplānota tava spa procedūra pa dienām un stundām visam periodam.

Parasti šī nav galīgā versija. Procedūras var atcelt, aizstāt vai pievienot pēc pārbaudēm, jaunas tikšanās pie šauriem speciālistiem vai pēc jūsu pieprasījuma, ja noteikta veida procedūra nav piemērota (piemēram, jūs to slikti panesat).

Tomēr izmaiņas veic ārstējošais ārsts, tāpēc noteikti ir jādodas pie viņa.

Ēdināšana notiek atkarībā no grafika (noteiktajās stundās).

Paturiet prātā, ka pārtika sanatorijā ir arī daļa no spa procedūras. Pārtika ir stingri sabalansēta saskaņā ar diētām. Nekas nav cepts vai kūpināts. Bet tas ir tikai jūsu ķermeņa labā, jūs varat izturēt trīs nedēļas.

Vakarā parasti notiek izklaides programmas PSRS garā. Dziedāšana pie pogas akordeona, diskotēkas - tiem, kam pāri 50, vietējo pašdarbības kolektīvu priekšnesumi, filmu skatīšanās utt. Lūdzam ņemt vērā, ka ieeja atsevišķos pasākumos var būt apmaksāta, pievienojiet šīs izmaksas svētku budžetam.

Secinājumi par manu piemēru

Izlasot rakstu, varēja rasties sajūta: "Es nekad neesmu devies, nu, tur nav ko darīt." Par tādas personas tiesībām, kura regulāri apmeklē sanatorijas, ļaujiet man jums nepiekrist un ar piemēru pierādīt sanatorijas ārstēšanas efektivitāti. Ticiet man, ieguvumi ir milzīgi. Izlasi manu stāstu.

Ar nepatīkamu hronisku slimību I ilgu laiku ignorēts šī suga rehabilitācija. Pirms septiņiem gadiem pēc ilgas un sarežģīta ārstēšana Slimnīcā nodaļas vadītāja izrakstīšanas brīdī man teica: “Jums ir hroniska slimība un, lai nenovestu savu organismu līdz tādam stāvoklim, noteikti reizi gadā jāiziet spa procedūra Žeļeznovodskā. Izmēģiniet Tatjanu, es garantēju, ka jūs uz ilgu laiku aizmirsīsit par savu slimību.

Tajā brīdī es biju tik noguris slikta pašsajūta un bezgalīgā tablešu lietošana, kas izārstē vienu un kropļo citu, kas viņa vārdus uztvēra nopietni. Un es neuzminēju. Spa procedūra man patiešām palīdz. Bet ar nosacījumu regulāra apmeklēšana kūrorts un visu procedūru precīza īstenošana.

Ja tev ir tikpat grūti kā man kādreiz, izmēģini, sliktāk noteikti nekļūs, bet ieguvumu sajutīsi uzreiz. Un, ja ārstēšanās sanatorijā sākotnēji tiek uztverta nevis kā atvaļinājums, bet gan smags darbs (agrs celšanās, ne vienmēr patīkamas procedūras, neparasts ēdiens utt.), tad nebūs vilšanās un aizvainojumi, par kuriem rakstīju iepriekš, realitāte būs. tikt uztverts pavisam savādāk, ar situācijas izpratni un humoru.

Cienījamie lasītāji! No visas sirds novēlu jums veselību un ilgus laimīgus dzīves gadus!

Praktisku informāciju viesiem, kuri dodas atpūsties un ārstēties Mineralnye Vody, es pirmo reizi rakstīju rakstā.

Ja jums ir sava sanatorijas apmeklējuma pieredze, dalieties tajā ar lasītājiem, uzrakstiet stāstu, sūtiet to man, noteikti publicēšu jaunajā sadaļā “Lasītāju ceļojumi”. Lasiet vairāk par šo.

Tagad uz kādu laiku no tevis atvados, uz drīzu tikšanos!

Tatjana Solomatina

Tā ieņem galveno vietu ārstniecības un profilakses pasākumu sistēmā, galvenokārt pacientu rehabilitācijā.

Kūrorta stacionārā ārstniecības un profilakses iestāde ir sanatorija. Lielākā daļa sanatoriju tiek organizētas kūrorta zonās, lai maksimāli izmantotu teritorijas dabiskās īpašības.

Kūrorti un sanatorijas

Kūrorts- teritorija, kuras dabiskās īpašības ļauj efektīvi tikt galā ar slimību ārstēšanu un profilaksi. Pēc šo pazīmju būtības kūrorti tiek iedalīti trīs grupas: (minerālavotu ūdeņi), dūņas (ārstnieciskās dūņas) un klimatiskie (piejūra, kalni, līdzenumi, meži un stepes). Kūrortiem noteiktas trīs sanitārās aizsardzības zonas, kurās tas ir aizliegts. Svarīga loma piešķirts vietējiem kūrortiem, visbiežāk paredzēts pacientiem, kuriem pēc ārstēšanas veselības apsvērumu dēļ klimata pārmaiņas ir kontrindicētas.

Sanatorija paredzēta pacientu ārstēšanai ar galvenokārt dabisko terapeitiskie līdzekļi kombinācijā ar fizioterapiju, vingrošanas terapiju un ārstniecisko uzturu aktīvajā atpūtā un konkrēti organizēts režīms. Medicīniskā palīdzība un gultas režīms sanatorijai nav raksturīgs, lai gan tos var izrakstīt. Sanatorijās pacienti ar visvairāk dažādas slimības. Šajā sakarā ir sanatorijas ar asinsrites orgānu slimībām, gremošanas orgāniem, ginekoloģiskās slimības uc Atkarībā no pacientu vecuma sanatorijas iedala bērnu, pusaudžu un pieaugušo sanatorijās.

Sanatorijas ārstēšanas pamatā ir sanatorijas režīms, kas nodrošina vislabvēlīgākos apstākļus ārstēšanai un atpūtai. Pacienti tiek ārstēti dubļu vannās, solārijos, peldbaseinos uc Lielākajā daļā kūrortu līdztekus sanatorijas ārstēšanai tiek veikta arī ambulatorā ārstēšana pacientiem, kuri ierodas uz kursu kuponiem.

Plaši tiek izmantotas arī sanatorijas-preventorijas - organizētas zem rūpniecības uzņēmumiemārstniecības un profilakses iestādes, kas uzturētas par valsts apdrošināšanas fondu līdzekļiem. Šī uzņēmuma darbiniekiem pēc ārstējošā ārsta ieteikuma tiek dota iespēja 24 dienu laikā pēc darba beigām ārstēties ambulatorā, kur viņus nogādā ar speciālu transportu. Turklāt sanatorijas iestādēs ietilpst kūrorta klīnikas, hidropātiskās klīnikas, dubļu vannas utt.

Nosūtīšanas kārtība sanatorijas-kūrorta ārstēšanai

Spa ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no pareiza pacientu virziena uz kūrortu un sanatoriju.

Par iespēju veikt spa ārstēšanu, jāsazinās ar dzīvesvietas klīnikas ārstu. Ārsts dod nosūtījumu uz sanatorijas atlases komisiju (SOK), kas nosaka sanatorijas ārstēšanās nepieciešamību, sanatorijas profilu un ārstēšanās sezonu. Pēc SOK slēdziena saņemšanas nepieciešams uzrakstīt iesniegumu talona saņemšanai, kas adresēts darba vietas sociālās apdrošināšanas komisijas (pilnvarotajai) priekšsēdētājam. Pensionāri vēršas iestādēs sociālā drošība(rajonu iedzīvotāju sociālās aizsardzības nodaļas) dzīvesvietā. Sociālās apdrošināšanas komisijai iesniegums jāizskata un lēmums jāpieņem 10 dienu laikā. Nepiekrītot komisijas lēmumam, tās lēmumu iespējams pārsūdzēt ar sociālās aizsardzības institūcijas departamenta (nodaļas filiāles) starpniecību. Papildus vaučera piešķiršanas jautājuma risināšanai sociālās apdrošināšanas komisijai ir tiesības risināt jautājumu par ceļa izdevumu apmaksu 50% apmērā no ceļa uz sanatoriju un atpakaļ atkarībā no pacienta izpeļņas un ģimenes stāvokļa. Atļaujas tiek izsniegtas tikai uz darbinieka atvaļinājuma laiku. Lielā Tēvijas kara dalībnieki un viņiem pielīdzinātās personas ir tiesīgas saņemt biļeti bez maksas.

Ierodoties sanatorijā, pacients iesniedz sanatorijas karti, kuru aizpilda klīnikā pēc dzīvesvietas: klīniskā asins un urīna analīze ne vairāk kā mēnesi veca, EKG ne vairāk kā mēnesi veca, rentgena izmeklēšana(FLG vai krūškurvja rentgens) ne vairāk kā sešus mēnešus vecs, sievietēm ginekologa slēdziens neatkarīgi no slimības diagnozes, citu speciālistu slēdzieni atkarībā no slimības profila. Medicīnisko dokumentu un talonu reģistrācija un izsniegšana tiek veikta 15-20 dienas pirms vaučeru perioda sākuma. Vaučeram jābūt atbilstoši izsniegtam un apliecinātam ar to izdevušās institūcijas zīmogu. Papildus talonam un sanatorijas kartei, ieejot sanatorijā, līdzi jābūt pasei, bērniem līdz 16 gadu vecumam dzimšanas apliecība vai tās kopija. Militārpersonas uzrāda personas apliecību, bet militārie pensionāri - pensijas apliecību, kur sadaļā par īpašām atzīmēm jānorāda, ka pensionāram ir tiesības uz sanatorijas ārstēšanu Krievijas Federācijas Aizsardzības ministrijas sanatorijās.

Pacientam rokās izsniegtajā sanatorijas grāmatiņā sanatorijas ārsts atzīmē pacienta veselības stāvokļa izmaiņas, veikto ārstēšanu un pētījumus, bet kupona termiņa beigās - ārstēšanas rezultātus un ieteikumus par darba režīms un terapeitiskie pasākumi. Atgriežoties no sanatorijas, pacients sanatorijas grāmatiņu uzrāda ārstējošajam ārstam, kurš nodod visu nepieciešamo informāciju ambulatorā karte izstrādāt turpmākus terapeitiskos un profilaktiskos pasākumus.

Par sanatorijas un spa ārstēšanas efektivitāti liecina ilgstoša pamatslimības paasinājumu neesamība, stabila darbspēju atjaunošanās, uzlabojumi. vispārējais stāvoklis pacienta veselība un labklājība.

Sanatorijas un kūrorta komplekss - sanatorijas un kūrorta uzņēmumu un izmitināšanas vietu kopums, kas nodrošina sanatorijas un kūrorta darbības medicīniskos, profilaktiskos un citus atpūtas pakalpojumus.

Sanatorijas un kūrorta darbība ir īpašs darbības veids sava veida specifiska pakalpojuma veidā, kas tiek veikts, lai apmierinātu personas vajadzības pēc ārstēšanas, atpūtas, veselības līmeņa uzlabošanai.

Sanatorijas un kūrorta pakalpojums ir visaptveroša pakalpojumu pakete, kuras mērķis ir atjaunot zaudētos spēkus, īslaicīgi mainot dzīvesvietu, lai ārstētu, atpūstos un gūtu jaunu pieredzi. Šāda sanatorijas un kūrorta pakalpojumu satura izpratne ļauj to attiecināt uz tūrisma nozari.

Sanatorijas un kūrorta ārstēšana ir medicīniskā aprūpe, ko sniedz profilaktiskos, ārstnieciskos un rehabilitācijas nolūkos, pamatojoties uz dabisko ārstniecisko faktoru izmantošanu uzturēšanās apstākļos kūrortā, medicīnas un atpūtas zonā, sanatorijā un kūrorta organizācijās.

Sanatorijas un kūrortu bizness Krievijā tradicionāli ir valsts politikas neatņemama sastāvdaļa un svarīga valsts veselības aprūpes sistēmas sastāvdaļa, kas ļauj mērķtiecīgi un efektīvi novērst slimības un pacientu rehabilitāciju, un viņu rehabilitāciju. Sanatorijas-kūrorta aprūpes organizēšana balstās uz profilaktiskās un rehabilitācijas orientācijas principiem, posmiem un nepārtrauktību starp ambulatorajām, stacionārajām un sanatorijas-kūrorta iestādēm, sniegtās palīdzības specializāciju.

Sanatorijas un kūrortu biznesu valsts uzskata par svarīgāko saikni sociālo pasākumu sistēmā veselības uzlabošanai, efektīvi izmantojot terapeitiskos faktorus, esošos zinātnes sasniegumus un cilvēkresursus, Krievijas tradīcijas un daudzu gadu praktisko pieredzi.

Valsts politikas galvenais mērķis sanatorijas un kūrorta zonā ir moderna, ļoti efektīva kūrorta kompleksa izveide Krievijas Federācijā, kas sniedz plašas iespējas apmierināt sanatorijas un kūrorta aprūpes iedzīvotāju vajadzības.

Sanatorijas un kūrorta komplekss pieder specializētām izmitināšanas iestādēm. Saskaņā ar GOST specializētā naktsmītne ir tūrisma nozares objekts, kas sniedz izmitināšanas pakalpojumus un Papildu pakalpojumi atbilstoši mērķim, specializācijai, darba profilam un/vai darbības virzienam: veselības uzlabošanas, darba, tūrisma, sporta, sporta un atpūtas, jaunatnes, bērnu, izglītības u.c. .

Atpūtas centrs - uzņēmums, kas atrodas labvēlīgā dabas teritorijā, ar infrastruktūru un labierīcībām, kas spēj apmierināt tūristu garīgās un citas vajadzības, lai palīdzētu uzturēt dzīvību, atjaunotu un attīstītu fizisko spēku un veselību.

Sanatorija ir vadošā medicīnas un profilakses iestāde kūrortā. Katrai sanatorijai ir noteikts medicīniskais profils (specializācija) atkarībā no kūrorta dabiskajiem ārstnieciskajiem faktoriem un tai apstiprinātajām medicīniskajām indikācijām.

Pacientu ārstēšanu sanatorijā galvenokārt veic dabas fizikālie faktori (klimats, minerālūdeņi, ārstnieciskās dūņas) kombinācijā ar fizioterapiju, vingrošanas terapiju, ārstniecisko uzturu un psihoterapiju, ievērojot noteikto vispārējo sanatorijas un individuālo režīmu, kas nodrošina pilnvērtīgu. pacientu ārstēšana un atpūta.

Līdzās sanatorijām, kas atrodas kūrortos, pastāv vietējo (piepilsētas) sanatoriju tīkls, kas organizēts galvenokārt lielo pilsētu tuvumā labvēlīgos ainavas, mikroklimata apstākļos. Šīs sanatorijas paredzētas pacientiem, kuriem ceļojums uz kūrortiem medicīnisku apsvērumu dēļ var būt kaitīgs, kā arī smagāk slimiem pacientiem, arī pēc uzturēšanās slimnīcā. Ņemot vērā iedzīvotāju saslimstības struktūru un tās tendences, specializētās sanatorijas darbojas pacientu ārstēšanai ar asinsrites sistēmas, gremošanas, vielmaiņas traucējumiem, nespecifiska rakstura elpošanas orgānu slimībām, muskuļu un skeleta sistēmas slimībām, nervu sistēma, ginekoloģija, āda, nieres un urīnceļi.

- sirds un asinsvadu sistēmas slimības;

- asinsvadu slimību likvidēšana. Tromboflebīts;

- gremošanas sistēmas slimības;

- nieru un urīnceļu slimības;

- vielmaiņas un endokrīno dziedzeru slimības;

- ne-tuberkuloza rakstura elpošanas orgānu slimības;

- locītavu, kaulu un muskuļu slimības;

- nervu sistēmas slimības;

- sieviešu dzimumorgānu slimības;

- ādas slimības;

- ausu, rīkles un deguna slimības.

Papildus izveidotas arī šaurāka profila specializētas sanatorijas (sanatoriju nodaļas): bronhiālās astmas, glaukomas, cukura diabēta, muguras smadzeņu traumu slimību un seku, dažu arodslimību (silikoze, antrakoze, pneimokonioze) ārstēšanai, vibrācijas slimība utt.), ekstremitāšu perifēro asinsvadu slimības.

Sanatorijas var būt viena profila (pacientiem ar līdzīgām slimībām) un daudzprofilu (ar divām vai vairākām specializētām nodaļām). Atbilstoši medicīniskajam profilam sanatorijas ir nodrošinātas ar nepieciešamo medicīnas speciālistu personālu, ārstniecības un diagnostikas kabinetiem un laboratorijām.

Ir trīs galvenie kūrortu veidi:

– balneoloģiskā;

- dubļi;

- klimatiskais.

Balneoterapija ir viena no populārākajām ķermeņa ārstēšanas un atjaunošanas metodēm. Balneoterapijas pamatā ir parasta krāna ūdens izmantošana ar dažādām piedevām (ēteriskās eļļas, sausās aļģes, sāļi, ievestās ārstnieciskās dūņas, medikamenti).

Tos ieteicams lietot ārējai (vannai) un iekšējai lietošanai (dzeršana, ieelpošana utt.). Balneoloģiskos kūrortus galvenokārt apmeklē cilvēki ar kuņģa-zarnu trakta, sirds un asinsvadu un nervu sistēmu, muskuļu un skeleta sistēmas slimībām u.c.

Papildus ūdens procedūras balneoloģiskie kūrorti piedāvā lielu skaitu īpašu labsajūtas programmu: masāžas (ieskaitot austrumu masāžas tehnikas - taju, šiatsu, lao, reiki, refleksogēno), vingrošanu, uztura apmācību, jogu.

Tradicionāls papildinājums šīm procedūrām balneoloģiskajos kūrortos ir aparatūras skaistumkopšanas programmas ķermenim - limfodrenāža, pretcelulīta masāža, elektroterapija un sejas kopšanas procedūras, izmantojot vadošo pasaules ražotāju preparātus.

Tā kā balneoterapija nav saistīta ar dabisko avotu un dubļu klātbūtni, to var veikt daudzās valstīs un klimatiskajās zonās gandrīz jebkurā gada laikā.

Dūņu terapija ir attiecināma uz vienu no senākajām ārstniecības metodēm, kuru mūsdienās, neskatoties uz sasniegumiem medicīnā, ne vienmēr var aizstāt ar citām ārstniecības metodēm un veiksmīgi izmanto dažādu slimību ārstēšanā.

Dūņu terapija (peloidoterapija) - ārstniecisko dūņu ietekme uz ķermeni ar pilnīgu vai daļēju pārklājumu. Dūņu terapija ir viena no galvenajām perifērās nervu sistēmas (jostas-krustu daļas, kakla-krūšu kurvja radikulīta), muskuļu un skeleta aparāta un ādas spa ārstēšanas metodēm.

Ārstnieciskās dūņas jeb peloīdi ir viens no minerāliem. Ārstnieciskajām dūņām ir raksturīga izteikta ārstnieciskā iedarbība, pateicoties to fizikālajām īpašībām, organiskajam un minerālajam sastāvam, bioloģiski aktīvo savienojumu saturam, piemēram, dzelzs oksīdiem, varš, alumīnijs, kobalts, aminoskābes, ogļūdeņraži, sērūdeņradis, slāpeklis utt. kā arī hormoniem, antibiotikām un vitamīniem līdzīgas vielas.

Ārstnieciskās dūņas atkarībā no fizikālajām un ķīmiskajām īpašībām iedala četros galvenajos veidos: dūņu sulfīds, sapropelis, kūdra un kalnainie dūņas. Tie atšķiras pēc smaržas, tekstūras, temperatūras. Organisko vielu saturs: dūņu sulfīda dūņas satur līdz 28% organisko vielu, sapropeļi - 40%, kūdra - 50%. Sopochnaya ārstnieciskās dūņas praktiski nesatur organiskas vielas.

Klimatiskie kūrorti ir tikpat daudzveidīgi kā pats klimats: mežs (līdzenums), kalns, jūrmala, klimatiski ārstniecisks. Katrai no tām ir unikāla klimatisko un laika apstākļu (temperatūra, atmosfēras spiediens, saules starojums u.c.) kombinācija, kas tiek izmantota ārstnieciskos un profilaktiskos nolūkos. Kūrorta profils ir atkarīgs no šo faktoru kombinācijas. Piemēram, meža kūrortos ar tiem raksturīgo kontinentālo klimatu galvenokārt uzņem cilvēkus, kas slimo ar augšējo elpceļu slimībām, astmu, nervu sistēmas traucējumiem, savukārt kalnu kūrortos ieteicams uzturēties tuberkulozes un anēmijas sākuma formām.

Klimatoterapija ir ārstēšanas metožu kopums, kurā tiek izmantota klimatisko un laikapstākļu faktoru dozētā iedarbība un īpašas klimatiskās procedūras uz organismu. Klimata terapeitisko un profilaktisko ietekmi uz organismu nosaka vairāki dabas faktori: teritorijas stāvoklis virs jūras līmeņa, attāluma no jūras pakāpe, atmosfēras spiediens, temperatūra, gaisa cirkulācija un mitrums, nokrišņi, mākoņainība, saules starojuma intensitāte utt.

Galvenās klimata terapijas metodes ir: helioterapija, aeroterapija, speleoterapija, talasoterapija. Gaiss un sauļošanās, peldes jūrā, gulēšana gaisā un jūras krastā un citas klimatiskās procedūras rada apstākļus maksimālai klimatisko faktoru ietekmei uz organismu.

Visizplatītākais klimatisko kūrortu veids ir piejūra. Tas labvēlīgi ietekmē cilvēkus ar asins, kaulu audu un limfmezglu slimībām. Ārstēšanas kursa beigās pacienti jūtas labāk, ilgstoši var iztikt bez medikamentiem vai samazināt lietoto medikamentu devas.

Cits klimatisko kūrortu veids ir klimatiskie koumiss ārstēšanas kūrorti. Tie atrodas stepju zonā un ir pazīstami ar savu kombinēto ārstēšanas metodi, kas apvieno sausā stepju klimata ārstnieciskās īpašības un koumiss, raudzētu piena dzērienu, kas izgatavots no ķēves piena. Kumis palielina olbaltumvielu un tauku sagremojamību, veicina svara pieaugumu. Klimatisko koumisas kūrortu skaits pasaulē ir neliels - tikai aptuveni 40. Apmēram puse no šiem kūrortiem atrodas Krievijas Federācijā un bijušajās padomju republikās (Kazahstānā, Turkmenistānā).

Līdzās balneoloģiskajiem, dubļu un klimatiskajiem kūrortiem ir pārejas kūrorti, kas ieņem starpposmu. Tie vienlaikus izmanto vairākus dabiskos ārstnieciskos faktorus, piemēram, minerālūdeņus un dūņas vai klimatu un minerālūdeņus, un tos nevar attiecināt ne uz vienu no trim galvenajiem veidiem. Pārejas kūrorti ir diezgan plaši izplatīti Eiropā un piesaista visus vairāk tūristi.

Daudzām sanatorijām ir savas hidropātiskās un dubļu vannas, pludmales, inhalācijas, klimata ārstniecības iestādes u.c. Tomēr viens no svarīgiem virzieniem sanatorijas un kūrortu tīkla attīstībā ir vispārējās kūrorta medicīniskās un diagnostikas bāzes izveide un nostiprināšana ( vispārējie kūrorta un klasteru ārstēšanas un diagnostikas centri, funkcionālās diagnostikas telpas, balneofizioterapijas asociācijas, datorcentri medicīniskās un bioloģiskās informācijas apkopošanas rezultātu automatizētai apstrādei pacientu masveida izmeklēšanas laikā, ūdens un dubļu vannas ar maksimālu darba automatizāciju un mehanizāciju -intensīvi procesi).

Tas ļauj izmantot mūsdienīgas pētniecības metodes (imunoloģiskās, aleogoloģiskās, elektrofizioloģiskās, radionuklīdu u.c.), kā arī plaši ieviest līdz šim kūrorta praksē neizmantotas ārstēšanas metodes: psihoterapiju, refleksoloģiju, magnetoterapiju, lāzerterapiju u.c. ..

Atkarībā no apkalpoto pacientu vecuma sastāva ir sanatorijas pieaugušajiem, bērniem, pusaudžiem, vecākiem ar bērniem. Ir sanatorijas (sanatoriju nodaļas) grūtniecēm.

Sanatorijas tipa iestādēs ietilpst arī sanatorijas-ambulances un specializētas sanatorijas nometnes visa gada garumā.

Vairākos vadošajos valsts kūrortos ir izveidotas dažāda medicīniskā profila pamata sanatorijas. Tās var būt paredzētas pieaugušo, bērnu un pusaudžu ārstēšanai.

Bāzes sanatorija veic organizatorisko un metodisko darbu, lai kopā ar zinātniski pētnieciskajiem kurortoloģijas institūtiem un citām ārstniecības iestādēm pilnveidotu jaunu ārstniecības un diagnostikas metožu testēšanu un ieviešanu praksē, analizē un apkopo sanatorijas un kūrorta iestāžu labāko praksi. atbilstošs medicīniskais profils konkrētajā kūrortā vai grupu kūrortos un sniedz tiem konsultatīvu un metodisku palīdzību progresīvu diagnostikas, ārstniecības metožu apgūšanā, kultūras un masu un patērētāju pakalpojumu sniegšanai pacientiem.

Bāzes sanatorijas uzdevums ietver arī zinātnisko un praktisko darbu veikšanu par dabisko un iepriekš izveidoto fizisko ārstniecisko faktoru izmantošanu. Veselības ministrijas sistēmas bērnu sanatoriju specializācija noteikta, ņemot vērā bērnu saslimstības īpatnības.

Tādējādi sanatorijas un kūrorta ārstēšana ir iedzīvotāju ārstnieciskās un profilaktiskās aprūpes veids, kas balstās uz dabisko ārstniecisko faktoru (klimata, minerālūdeņu, ārstniecisko dūņu, jūras peldēšanās u.c.) dominējošo izmantošanu. To veic, ņemot vērā balneoloģijas, iekšķīgo slimību klīnikas un citu medicīnas disciplīnu sasniegumus. Sanatorijas ārstēšanas faktoru kompleksā ietilpst arī situācijas maiņa un pacienta izslēgšana no ierastajiem darba un dzīves apstākļiem, īpatnībām dabas apstākļi un kūrortu ainava utt.