INR രക്തപരിശോധന: സൂചകങ്ങളുടെ വ്യാഖ്യാനം, മാനദണ്ഡങ്ങൾ, വ്യതിയാനങ്ങൾ, നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ. എന്താണ് INR രക്തപരിശോധന? ഒരുപാട് പോയിൻ്റുകൾ

ഹെമോസ്റ്റാറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഗുണനിലവാരം വ്യക്തമാക്കുന്ന ധാരാളം സൂചകങ്ങളുണ്ട്, കൂടാതെ രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കുന്നതിന് അവയെല്ലാം നിർണ്ണയിക്കേണ്ടത് എല്ലായ്പ്പോഴും ആവശ്യമില്ല. എന്നാൽ ആൻറിഓകോഗുലേഷൻ തെറാപ്പി നിരീക്ഷിക്കാൻ, ചിലത് നിരസിക്കുന്നത് ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന ത്രോംബോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവത്തിന് കാരണമാകും. അത്തരം പഠനങ്ങളിൽ INR-നുള്ള രക്തപരിശോധന ഉൾപ്പെടുന്നു (ഇൻ്റർനാഷണൽ നോർമലൈസ്ഡ് റേഷ്യോ).

എന്തുകൊണ്ടാണ് INR നിർണ്ണയിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമായിരിക്കുന്നത്?

മനുഷ്യശരീരത്തിന് സ്വയം പ്രതിരോധിക്കാനുള്ള കഴിവുണ്ട്, അതുപോലെ തന്നെ സ്വയം രോഗശാന്തിയും. ഈ കഴിവുകൾ നൽകുന്ന ഉപകരണങ്ങളിൽ ഒന്ന് ഹെമോസ്റ്റാസിസ് സിസ്റ്റമാണ്, ഇത് നിയുക്ത പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിർവഹിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ രക്ത വിസ്കോസിറ്റി നിലനിർത്തുന്നു.

അതായത്, ഇത് കട്ടപിടിക്കുന്ന പ്രക്രിയയെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു, അതായത്, രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ഒരു ചെയിൻ ആരംഭിക്കുന്നു രാസപ്രവർത്തനങ്ങൾരക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ളതാണ്. രണ്ടാമത്തേത് രക്തപ്രവാഹത്തെ തടയുന്നു - പാത്രങ്ങളിലെ “വിടവുകൾ അടയ്ക്കുക”, അതിൻ്റെ ഫലമായി രക്തസ്രാവം നിർത്തുന്നു.

മുമ്പ്, ശീതീകരണം വിലയിരുത്തുന്നതിന് പ്രോത്രോംബിൻ സമയം (പിടിടി) മാത്രമാണ് പരിശോധിച്ചിരുന്നത്. ഈ സൂചകം ഫൈബ്രിൻ ഫിലമെൻ്റുകൾ (ഉയർന്ന തന്മാത്രാ ഭാരം പ്രോട്ടീൻ) രൂപപ്പെടുന്ന കാലഘട്ടത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് രക്തസ്രാവം നിർത്തുന്ന രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നു. PTI യുടെ ഡെറിവേറ്റീവുകളിൽ ഒന്നായ PTI (പ്രോട്രോംബിൻ സൂചിക) യ്ക്കും വേണ്ടി ഒരു വിശകലനം നടത്തി.

അതേസമയം, വിവിധ ലബോറട്ടറികളിൽ, ഈ രക്തപരിശോധന നടത്താൻ വ്യത്യസ്ത ത്രോംബോപ്ലാസ്റ്റിനുകൾ (നിരവധി നിർമ്മാതാക്കളിൽ നിന്ന്) ഉപയോഗിച്ചു - പ്രത്യേകമായി കട്ടപിടിക്കുന്ന പ്രക്രിയയെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്ന റിയാക്ടറുകൾ. ഇത് പലപ്പോഴും വ്യത്യസ്ത മൂല്യങ്ങൾ നേടുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചു, ഇത് ഡോക്ടർമാരെയും രോഗികളെയും തന്നെ ഭയപ്പെടുത്തി.

നിരവധി ലബോറട്ടറികളിൽ വ്യത്യസ്ത ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്ന അത്തരം പൊരുത്തക്കേടുകൾ ഒഴിവാക്കാനും ഓരോ നിർദ്ദിഷ്ട ഒന്നിലും സ്വീകരിച്ച മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെടുത്താതിരിക്കാനും, INR ഇൻഡിക്കേറ്റർ അവതരിപ്പിച്ചു. അതിനെ അസന്ദിഗ്ധമായി വിശകലനം എന്ന് വിളിക്കാൻ കഴിയില്ല, കാരണം അതിൻ്റെ കാമ്പിൽ ഇത് ഒരു സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഒരു സാധാരണ ഗണിത കണക്കുകൂട്ടലാണ്.

റഫറൻസ്! INR നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള പരിശോധന 1983-ൽ രണ്ട് അന്താരാഷ്ട്ര കമ്മിറ്റികൾ അംഗീകരിച്ചു - ഹെമറ്റോളജിയിലും ഹെമോസ്റ്റാസിസ്, ത്രോംബോസിസ് എന്നിവയിലും.

വിവരിച്ച പരാമീറ്റർ പ്രത്യേകമായി വികസിപ്പിച്ച സൂത്രവാക്യം ഉപയോഗിച്ച് കണക്കാക്കുന്നു, വിഷയത്തിൻ്റെ PTT ഉം അനുബന്ധ MIC കോഫിഫിഷ്യൻ്റും ഉൾപ്പെടെ, അന്താരാഷ്ട്ര ത്രോംബോപ്ലാസ്റ്റിൻ സെൻസിറ്റിവിറ്റി സൂചികയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ ശുപാർശകൾ അനുസരിച്ച്, പൊതുവായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ട ഒരു റഫറൻസ് സൂചികയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തി നിർമ്മാതാവ് ഓരോ ബാച്ച് റിയാഗൻ്റുകളുടെയും MRI നിർണ്ണയിക്കണം.

INR കണക്കാക്കുന്നതിനുള്ള ഫോർമുല

INR-ൻ്റെ ഉപയോഗം വിവിധ ലബോറട്ടറികളിൽ നടത്തിയ ഗവേഷണ ഫലങ്ങൾ താരതമ്യം ചെയ്യാനുള്ള അവസരം നൽകുന്നു വ്യത്യസ്ത സമയംരോഗികളുടെ അവസ്ഥയും ജീവിതവും ഭയപ്പെടാതെ. ഈ സ്റ്റാൻഡേർഡ് കോഫിഫിഷ്യൻ്റ്, എല്ലാ രാജ്യങ്ങളിലെയും ഡോക്ടർമാർ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

അതിനാൽ, ആൻറിഓകോഗുലേഷൻ മരുന്നുകളുടെ അളവ്, പ്ലാസ്മയുടെയും അതിൻ്റെ ഘടകങ്ങളുടെയും രക്തപ്പകർച്ച, മറ്റ് ഏജൻ്റുകൾ എന്നിവ തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോഴും ഒഴിച്ചുകൂടാനാവാത്ത INR കണക്കാക്കുന്നതിൻ്റെ ഫലമാണിത്. കൂടാതെ, തന്ത്രങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ അത്തരം ഗവേഷണം ആവശ്യമാണ് തുടർ ചികിത്സഹെമോസ്റ്റാറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികൾ.

ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ

മിക്കപ്പോഴും, ഹോമിയോസ്റ്റാസിസ് സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നതിന് ആവശ്യമായ മറ്റ് സൂചകങ്ങൾക്കൊപ്പം INR-നായി രക്തം ദാനം ചെയ്യാൻ ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഈ നടപടിക്രമംവർദ്ധിച്ച ത്രോംബസ് രൂപീകരണം മൂലമുണ്ടാകുന്ന പാത്തോളജികളുടെ രോഗനിർണയത്തിനായി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ, കഠിനമായ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള പ്രവണത. എന്നാൽ മിക്കപ്പോഴും, മരുന്നിൻ്റെ അളവ് നിയന്ത്രണത്തിലാക്കാൻ ആൻറിഓകോഗുലൻ്റ് മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് ഇത് നിർദ്ദേശിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

ഗുരുതരമായ കരൾ പാത്തോളജികൾ - ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, സിറോസിസ് എന്നിവയാണ് ഏതാണ്ട് സമാനമായ മറ്റൊരു സൂചന. ഹോമിയോസ്റ്റാസിസ് സിസ്റ്റത്തെ സ്വാധീനിക്കാൻ കഴിയുന്ന നിരവധി എൻസൈമുകളുടെ സ്രവത്തിന് ഉത്തരവാദികളായ ഒരു അവയവമാണ് കരൾ എന്നത് കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ തീർച്ചയായും കട്ടപിടിക്കുന്നതിനെ ബാധിക്കുന്നു.

പരോക്ഷ ആൻറിഗോഗുലൻ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് തെറാപ്പിക്ക് വിധേയരായ രോഗികൾക്ക് (മിക്കപ്പോഴും വാർഫറിൻ അല്ലെങ്കിൽ അതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ), INR വിശകലനം പതിവായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, ചിലപ്പോൾ ഓരോ 7-10 ദിവസത്തിലും. ത്രോംബസ് രൂപപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളുള്ള രോഗികളുടെ ആരോഗ്യനിലയിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ ഡോസ് ക്രമീകരണം സംഭവിക്കുമ്പോൾ ഈ ആവൃത്തി ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ആഴത്തിലുള്ള സിര ത്രോംബോസിസ്, ആൻ്റിഫോസ്ഫോളിപ്പിഡ് സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ കൃത്രിമ വാൽവുകളുടെ സാന്നിധ്യം.

ഈ സൂചകത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഡോക്ടർക്ക് ആൻറിഓകോഗുലൻ്റുകൾക്ക് ക്രമീകരണം നടത്താനും രോഗിയുടെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്താനും കഴിയും. ആൻറിഓകോഗുലൻ്റുകളുടെ അളവ് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള മിക്കവാറും എല്ലാ ശുപാർശകളും INR-ൻ്റെ ഫലങ്ങളാൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, അവ സാധാരണയായി അംഗീകരിക്കപ്പെടുന്നു വിവിധ രാജ്യങ്ങൾ.

വിശകലനം തയ്യാറാക്കലും വിതരണവും

ഒരു INR വിശകലനം നടത്തുന്നതിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ് പ്രക്രിയ അധ്വാനമോ സമയമെടുക്കുന്നതോ അല്ല, എന്നാൽ വിശ്വസനീയമായ ഫലം ലഭിക്കുന്നതിന്, ചില പോയിൻ്റുകൾ കണക്കിലെടുക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഒന്നാമതായി, തീവ്രമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ഫിസിയോതെറാപ്പി, മസാജ്, ഇൻട്രാവണസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾ രക്തം ദാനം ചെയ്യരുത്. ഇൻട്രാമുസ്കുലർ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ, ഇത് സൂചകത്തെ ബാധിച്ചേക്കാം.

രണ്ടാമതായി, രോഗി ആൻറിഓകോഗുലൻ്റുകൾ എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, എല്ലാം പ്രതിദിന ഡോസ്പരീക്ഷയുടെ തലേന്ന് വൈകുന്നേരം 16.00-17.00 ന് ശേഷം കഴിക്കണം. INR-നുള്ള രക്തം പൊതുവായി അല്ലെങ്കിൽ ഒഴിഞ്ഞ വയറിലാണ് നൽകുന്നത് എന്നത് നാം മറക്കരുത് ബയോകെമിക്കൽ വിശകലനം, അതിനാൽ ഭക്ഷണം കഴിച്ച് കുറഞ്ഞത് 8 മണിക്കൂറെങ്കിലും കടന്നുപോകണം. അതേ സമയം, 14 മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ പട്ടിണി കിടക്കുന്നത് ശരിയല്ല - ഇത് രക്തത്തിൻ്റെ ഘടനയിൽ മാറ്റത്തിനും ഇടയാക്കും.

സാധാരണ INR മൂല്യങ്ങൾ

വിശകലനം നടത്താൻ, രക്തം ഉൾപ്പെടുന്ന മിക്ക പഠനങ്ങളിലും ബയോമെറ്റീരിയൽ ക്യൂബിറ്റൽ സിരയിൽ നിന്ന് എടുക്കുന്നു. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ദ്രാവകം ഒരു ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിൽ (സാധാരണയായി സിട്രേറ്റ്) ഒരു പ്രിസർവേറ്റീവുമായി കലർത്തി, സെറം സെൽ പിണ്ഡത്തിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുകയും ശുദ്ധമായ പ്ലാസ്മ രോഗനിർണയത്തിനായി തന്നെ ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

റഫറൻസ്! രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുന്ന കാൽസ്യം അയോണുകളെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിനാണ് സിട്രേറ്റിൻ്റെ പ്രവർത്തനം.

ലബോറട്ടറി പിന്നീട് സെറമിലേക്ക് കാൽസ്യം ചേർക്കുന്നു, ഇത് പ്രിസർവേറ്റീവിനെയും ത്രോംബോപ്ലാസ്റ്റിനേയും നിർവീര്യമാക്കുന്നു. അപ്പോൾ ശുദ്ധമായ സെറം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള സമയം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് PTV ആണ്. എല്ലാ അനലിറ്റിക്കൽ ടെസ്റ്റുകളും പൂർത്തിയാകുമ്പോൾ, INR-ൻ്റെ ഒരു ഗണിത കണക്കുകൂട്ടൽ നടത്തുന്നു. ചില ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ലബോറട്ടറികൾ കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു ആധുനിക രീതികൾശീതീകരണത്തിൻ്റെ ഗുണനിലവാരം പഠിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, ഇത് ക്വിക്ക് അനുസരിച്ച് PTV യുടെ വിശകലനമാണ്.

ഇത് നടത്തുമ്പോൾ, സബ്ജക്റ്റിൻ്റെ സെറം ബയോ മെറ്റീരിയലിൻ്റെ നേർപ്പിക്കൽ നിരവധി തവണ നടത്തുന്നു, മുഴുവൻ നടപടിക്രമവും ഒരു ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ എടുക്കുന്നില്ല. വിശകലന ഫലം വളരെ വേഗത്തിൽ ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, ചില ലബോറട്ടറികളിൽ അധിക ഫീസായി ഇത് 1-2 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ചെയ്ത് മനസ്സിലാക്കുന്നു.

പരോക്ഷ ആൻ്റികോഗുലേഷൻ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ആൻറിഓകോഗുലേഷൻ തെറാപ്പി നടത്തുമ്പോൾ, രോഗി 15-20 ദിവസത്തിലൊരിക്കലെങ്കിലും INR പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയനാകണം. ഉചിതമായ അളവ് തിരഞ്ഞെടുത്ത് രോഗിയുടെ അവസ്ഥ സാധാരണ നിലയിലാക്കിയ ശേഷം, വിശകലനം കുറച്ച് തവണ നിർദ്ദേശിക്കും, ഏകദേശം 6-8 ആഴ്ചയിലൊരിക്കൽ.

INR എന്താണ് കാണിക്കുന്നത്?

ഈ പരാമീറ്റർ യൂണിറ്റുകളിൽ അളക്കുകയും സെറം കട്ടപിടിക്കുന്ന സമയത്തിന് വിപരീത അനുപാതത്തിലുള്ള ഒരു മൂല്യം കാണിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അതായത്, ഉയർന്ന സൂചകം, പ്രോട്രോംബിൻ, കോഗ്യുലേഷൻ ഘടകങ്ങൾ കുറയുന്നു. നേരെമറിച്ച്, പ്രോത്രോംബിൻ വർദ്ധിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച് INR കുറയുന്നു.

സ്ത്രീകളുടെയും പുരുഷന്മാരുടെയും രക്തത്തിലെ INR ലെവൽ ഒന്നുതന്നെയാണ്, അവർ ആരോഗ്യമുള്ളവരാണെങ്കിൽ 0.85-1.15 യൂണിറ്റ് പരിധിയിലായിരിക്കണം. പരോക്ഷ അനാറ്റികോഗുലൻ്റുകൾ എടുക്കുന്ന രോഗികൾക്ക്, സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾമറ്റുള്ളവ 2-3 യൂണിറ്റുകളാണ്. രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് മന്ദഗതിയിലാക്കാൻ മരുന്നുകൾ സഹായിക്കുന്നു, ഇത് കൂടുതൽ ദ്രാവകമാക്കുന്നു, ഇത് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുന്നു.

സൂചകത്തിലെ മാറ്റത്തിനുള്ള കാരണങ്ങൾ ഇവയാകാം:

• പ്രോട്രോംബിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഫൈബ്രിനോജൻ്റെ അഭാവം;
• ചില മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത്;
• വിറ്റാമിൻ കെ കുറവ്;
• കരൾ രോഗങ്ങൾ;
• ഉപഭോഗം കോഗുലോപതികൾ പാത്തോളജികളാണ്, അതിൽ സജീവമായ ത്രോംബസ് രൂപീകരണം സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് പൊതുവായ ശീതീകരണത്തിൻ്റെ ലംഘനത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

INR ലെവൽ 0.5 യൂണിറ്റിൽ താഴെയാണെങ്കിൽ, രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. എപ്പോഴാണ് ഈ അവസ്ഥ സാധാരണയായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നത് പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾത്രോംബോസിസ്, ക്ലെയിം ചെയ്യപ്പെടാത്ത ധാരാളം ശീതീകരണ ഘടകങ്ങൾ അടിഞ്ഞുകൂടുമ്പോൾ. കൂടാതെ, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ മൂന്നാമത്തെ ത്രിമാസത്തിൽ സൂചകം പലപ്പോഴും കുറയുന്നു, അതിനാൽ ഗർഭിണികൾക്കുള്ള മാനദണ്ഡം ചെറുതായി മാറിയേക്കാം.

ഫലങ്ങളുടെ വ്യാഖ്യാനം

വിശകലനം ഡീകോഡ് ചെയ്യുന്നത് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിൻ്റെ ഗുണനിലവാരം കാരണം മാറ്റങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം സൂചിപ്പിക്കും, അതായത് തുടർന്നുള്ള ശുപാർശകൾക്കുള്ള അടുത്ത ഘട്ടമായി ഇത് മാറും.

ഉയർന്ന പ്രകടനം

പ്രായപൂർത്തിയായ ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ ഫലങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുമ്പോൾ, INR ഉയർന്നതായും അതേ സമയം ശീതീകരണത്തെ ബാധിക്കുന്ന മരുന്നുകളൊന്നും അദ്ദേഹം കഴിക്കുന്നില്ലെന്നും തെളിഞ്ഞാൽ, നമ്മൾ മിക്കവാറും പാത്തോളജിയെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്. ആകാം:

• കുടലിലൂടെയുള്ള ലിപിഡുകളുടെ ആഗിരണം ദുർബലമാകുന്നു;
• ജന്മനായുള്ള അപാകതകൾഹെമോസ്റ്റാറ്റിക് സിസ്റ്റങ്ങൾ (വോൺ വില്ലെബ്രാൻഡ്സ് രോഗം, ഹീമോഫീലിയ എ, ബി);
• ഡുവോഡിനത്തിലേക്ക് പിത്തരസം കൊണ്ടുപോകുന്നതിനുള്ള സംവിധാനത്തിലെ തടസ്സങ്ങൾ;
• വിവിധ കരൾ പാത്തോളജികൾ (ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, സിറോസിസ്);
• നവജാതശിശുക്കളുടെ ഹെമറാജിക് രോഗം കരൾ വിറ്റാമിൻ കെ യുടെ അപര്യാപ്തമായ ഉൽപാദനം മൂലമാണ്.

ഉയർന്ന രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ - രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള രൂപീകരണം

കൂടാതെ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ (ബ്ലെമറെൻ, ഡിക്ലോഫെനാക്) പോലുള്ള ചില ഗ്രൂപ്പുകളുടെ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ ചിലപ്പോൾ രക്തപരിശോധനയിൽ INR വർദ്ധിക്കുന്നു. അനാബോളിക് സ്റ്റിറോയിഡ്ഹോർമോണുകളും തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിസിന്തറ്റിക് ഉത്ഭവം. വിവരിച്ച പാരാമീറ്റർ 6 യൂണിറ്റോ അതിലധികമോ മൂല്യത്തിൽ എത്തുകയാണെങ്കിൽ, ചികിത്സ കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ ആരംഭിക്കണം എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം.

അല്ലെങ്കിൽ, ഏതെങ്കിലും, ചെറിയ, പരിക്ക് പോലും വികസിപ്പിക്കാൻ മതിയാകും കനത്ത രക്തസ്രാവംനിർത്താൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. വൻകുടൽ, കോശജ്വലന രോഗങ്ങളാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന രോഗികൾക്ക് അത്തരം സൂചകങ്ങൾ അപകടകരമാണ് ദഹനനാളം, തലച്ചോറിലെ രക്തക്കുഴലുകൾ രോഗങ്ങൾ, രക്താതിമർദ്ദം കൂടാതെ വൃക്കസംബന്ധമായ പാത്തോളജികൾ. INR ഉയർന്നാൽ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് അവർ അറിഞ്ഞിരിക്കണം.

കുറഞ്ഞ മൂല്യങ്ങൾ

ഡീക്രിപ്റ്റ് ചെയ്ത വിശകലനം പാരാമീറ്ററിൽ കുറവ് കാണിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഇതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നതായിരിക്കാം:

• ത്രോംബോസിസിനുള്ള പ്രവണത, രക്തം കട്ടിയാകുന്നു;
• സെറം ആയിരുന്നു ദീർഘനാളായിഒരു റഫ്രിജറേറ്ററിൽ;
• ബയോ മെറ്റീരിയൽ എടുത്തത് കേന്ദ്ര സിരഒരു കത്തീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച്;
• ഉയരം അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ മൂല്യങ്ങൾഹെമറ്റോക്രിറ്റ് (അതിൻ്റെ മാനദണ്ഡം 0.4-0.5 യൂണിറ്റാണ്);
• രക്ത സാമ്പിളിൽ ആൻ്റിത്രോംബിൻ III ൻ്റെ വർദ്ധിച്ച സാന്ദ്രത;
• ആൻ്റികൺവൾസൻ്റ്സ്, ഡൈയൂററ്റിക്സ്, ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ എന്നിവ എടുക്കുന്നു.

ആവർത്തിച്ചുള്ളതും അധികവുമായ നിയമനത്തിനുള്ള വ്യക്തമായ സൂചനയാണ് കുറച്ച INR ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഉയർന്ന യോഗ്യതയുള്ള ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചനയോ കൂടിയാലോചനയോ പലപ്പോഴും ആവശ്യമാണെന്ന കാര്യം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

അത്തരമൊരു മാറ്റത്തിന് മിക്കവാറും തെറാപ്പി ആവശ്യമാണ്, അത് മനുഷ്യൻ്റെ ആരോഗ്യത്തിന് അപകടകരമാണ്. അതിനാൽ, ശീതീകരണ പാരാമീറ്ററുകളുടെ പതിവ് നിരീക്ഷണം അവഗണിക്കാൻ പാടില്ലാത്ത ഒരു പ്രധാന പരിശോധനയാണ്.

പൊതുവായ ശുപാർശകൾ.ഹെമോസ്റ്റാറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഗുണനിലവാരം വ്യക്തമാക്കുന്ന സൂചകങ്ങൾ, ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെ അല്ലെങ്കിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിൻ്റെ അപകടസാധ്യതകൾ വിലയിരുത്താൻ ഡോക്ടറെ പ്രാപ്തരാക്കുന്നു. അതിനാൽ, പരീക്ഷയുടെ ഏതെങ്കിലും ഘട്ടത്തിലോ അതിനുമുമ്പോ ആണെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽഅവയിലേതെങ്കിലും നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അത്തരം ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് അവഗണിക്കരുത്. ഇവ വേഗമേറിയതും ലളിതവുമായ പരിശോധനകളാണ്, കൂടാതെ താരതമ്യേന താങ്ങാനാവുന്നതുമാണ്, എന്നാൽ ഇത് ചെലവേറിയതാണെങ്കിലും, രോഗത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നത് വളരെ ചെലവേറിയതായിരിക്കും.

INR ഉയർത്തിയിരിക്കുന്നു - ഇത് എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്? രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ ഫലത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഒരു ഡോക്ടർ രക്തം കട്ടി കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ഓരോ വ്യക്തിയും രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള കഴിവ് നിരന്തരം നിരീക്ഷിക്കണം. INR-ൽ വർദ്ധനവ് അല്ലെങ്കിൽ ഈ സൂചകത്തിൻ്റെ നിലവാരത്തിലുള്ള കുറവ് - പ്രധാന ഘടകം, മരുന്നിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തി നിരീക്ഷിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ഈ പരാമീറ്റർ നിരീക്ഷിക്കുന്നത് ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്താനും ആവശ്യമെങ്കിൽ, എടുത്ത മരുന്നുകളുടെ അളവും ഘടനയും ക്രമീകരിക്കാനും നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ഈ സൂചകം എന്തിനെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു, INR ഉയർത്തിയാൽ, എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്?

INR എന്ന ആശയം

സാധാരണയായി, ഒരു രക്തപരിശോധനയുടെ ഫലങ്ങളിൽ, INR ഘടകത്തിൻ്റെ മൂല്യം നേരിട്ട് മനസ്സിലാക്കില്ല; ഒരു മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനത്തിൽ നിന്നുള്ള ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഫലങ്ങൾ വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പൊതുവായ അവബോധത്തിനും സ്വന്തം ആരോഗ്യം നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനുമായി ഈ പാരാമീറ്റർ എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത് എന്നതിനെക്കുറിച്ച് രോഗിക്ക് ഒരു ധാരണ ഉണ്ടായിരിക്കണം.

അതിനാൽ, INR എന്നത് "ഇൻ്റർനാഷണൽ നോർമലൈസ്ഡ് റേഷ്യോ" എന്ന വാചകം ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഒരു ചുരുക്കമാണ്. ഇത് പഠന സമയത്ത് ലഭിച്ച ചില രക്ത സൂചകങ്ങളുടെ ഒരു പ്രത്യേക മൂല്യമല്ലെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്; നോർമലൈസ് ചെയ്ത അനുപാത കണക്ക് സമഗ്രമായി, നിരവധി ഘട്ടങ്ങളിൽ കണക്കാക്കുന്നു.

മൂല്യം സജ്ജമാക്കാൻ, ഇനിപ്പറയുന്ന വിവരങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• പ്രോട്രോംബിൻ സമയത്തിൻ്റെ മൂല്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ, ശീതീകരണത്തിനായി ഒരു രക്ത സാമ്പിൾ വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ലഭിക്കുന്നു (കോഗുലോഗ്രാം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ);
• സാധാരണ ശരാശരിനൽകിയിരിക്കുന്ന സമയം (സാധാരണയായി ഇത് 11 മുതൽ 16 സെക്കൻഡ് വരെയാണ്);
• ത്രോംബോപ്ലാസ്റ്റിൻ എന്ന പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ അന്തർദേശീയ സംവേദനക്ഷമത സൂചിക (MISI എന്ന് ചുരുക്കി). രണ്ടാമത്തേത് രക്തപരിശോധനയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക റിയാക്ടറാണ്. ഈ പദാർത്ഥം വിവിധ കമ്പനികൾ നിർമ്മിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഓരോ ബാച്ചിലും MIC യുടെ സംവേദനക്ഷമതയും പരിശുദ്ധിയും സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ഡാറ്റ ഷീറ്റ് ഉണ്ട്.

പഠനസമയത്ത് ലഭിച്ച പ്രോത്രോംബിൻ സമയത്തെ ശരാശരി മൂല്യം കൊണ്ട് ഹരിച്ചാണ് INR കണക്ക് ലഭിക്കുന്നത്.

INR ടെസ്റ്റ്

സാധാരണ അനുപാതത്തിനായുള്ള വിശകലനത്തിന് നിരവധി പ്രധാന സവിശേഷതകൾ ഉണ്ട്:

1. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന കണക്കുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു പ്രധാനപ്പെട്ട അർത്ഥങ്ങൾരക്തം നേർത്തതാക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ, പ്രത്യേകിച്ച് ആൻറിഓകോഗുലൻ്റുകളുടെ ഉപയോഗത്തിൻ്റെ കൃത്യതയും ഫലപ്രാപ്തിയും വിലയിരുത്തുന്നതിന് പരോക്ഷ തരം(വാർഫറിൻ, സിൻകുമാർ മുതലായവ). ഈ മരുന്നുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പ്രത്യേകത വ്യക്തിഗത ശീതീകരണ ഘടകങ്ങളെ മാത്രം സ്വാധീനിക്കുക എന്നതാണ്. ഒരു INR പഠനത്തിന് മാത്രമേ ശീതീകരണ സംവിധാനത്തിൻ്റെ ഈ പ്രത്യേക ഘടകങ്ങളുടെ അവസ്ഥയുടെ കൃത്യമായ സൂചകങ്ങൾ നൽകാൻ കഴിയൂ.
2. ലഭിച്ച ഫലം, ത്രോംബോപ്ലാസ്റ്റിൻ എത്രമാത്രം ശുദ്ധവും സെൻസിറ്റീവും ഉപയോഗിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
3. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന് പരോക്ഷ കോഗ്യുലൻ്റുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി കാണിക്കാൻ കഴിയും.

അങ്ങനെ, പ്ലാസ്മ കട്ടപിടിക്കുന്നതിൻ്റെ കൃത്യമായ സൂചകങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ INR വിശകലനം ഡോക്ടർമാരെ അനുവദിക്കുന്നു. പിശകുകൾ സംഭവിക്കുന്നതും ഏതെങ്കിലും ആന്തരിക അല്ലെങ്കിൽ ഫലത്തെ ബാധിക്കുന്നതും പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കാൻ ഈ രീതി സാധ്യമാക്കുന്നു ബാഹ്യ ഘടകങ്ങൾ. വിശകലന സാങ്കേതികത നിലവാരമുള്ളതാണ്, അതിൻ്റെ സൂചകങ്ങൾ ഏത് ലബോറട്ടറിയിലും തുല്യമായിരിക്കും. ഈ ഗുണങ്ങൾക്ക് നന്ദി, ഒരു INR ടെസ്റ്റ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളെ ഒരു ആൻറിഓകോഗുലൻ്റ് മരുന്നിൻ്റെ ഡോസ് ശരിയായി തിരഞ്ഞെടുക്കാനും ചികിത്സയുടെ പുരോഗതി നിരീക്ഷിക്കാനും "അവരുടെ വിരൽ പൾസിൽ സൂക്ഷിക്കാനും" അനുവദിക്കുന്നു.

പരോക്ഷ ആൻ്റികോഗുലൻ്റുകളുടെ ഒരു കോഴ്സ് എടുക്കുന്ന രോഗികളിൽ മാത്രമാണ് ഈ പരിശോധന നടത്തുന്നത്. കാലക്രമേണ മരുന്നിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തി നിരീക്ഷിക്കുന്നതിന്, രണ്ടോ മൂന്നോ ആഴ്ചയിലൊരിക്കൽ പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു, എന്നിരുന്നാലും, ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചതുപോലെ, ഇത് കൂടുതൽ തവണ ചെയ്യാവുന്നതാണ്. ഓരോ നിർദ്ദിഷ്ട കേസിലും, നിലവിലുള്ള പാത്തോളജി, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ, ചികിത്സയുടെ കാലാവധി എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ആവൃത്തി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത്.

INR പഠനത്തിൻ്റെ ഫലം സ്ഥിരമാണെങ്കിൽ, കാലയളവ് മാസത്തിലൊരിക്കൽ വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഒരു പെരിഫറൽ സിരയിൽ നിന്ന് ഒരു സാമ്പിൾ എടുത്ത് ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ വിശകലനത്തിനായി രക്തം എടുക്കുന്നു.

INR മാനദണ്ഡങ്ങൾ

പൊതുവായ നിയമം ബാധകമാണ് ഈ പഠനം, പ്ലാസ്മ വിസ്കോസിറ്റി നോർമലൈസ് ചെയ്ത അനുപാതത്തിൻ്റെ മൂല്യത്തെ വിപരീതമായി ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു എന്നതാണ്: അത് ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ വിസ്കോസിറ്റി കുറയുന്നു. സാധാരണയായി, INR മൂല്യം ഏകദേശം ഒന്നായിരിക്കും, ഒരു വ്യതിയാനം പാത്തോളജികളുടെ സാന്നിധ്യം, തെറ്റായ ഡോസേജ് അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നുകളുടെ തെറ്റായ കുറിപ്പടി എന്നിവ സൂചിപ്പിക്കാം.

മാറ്റങ്ങൾ വലുതോ ചെറുതോ ആകാം:

1. INR-ലെ വർദ്ധനവ് ആൻറിഓകോഗുലൻ്റുകളുടെ അമിത അളവ് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ഫലം മരുന്നിൻ്റെ അളവ് കുറയ്ക്കേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറെ സൂചിപ്പിക്കണം, കാരണം രോഗിക്ക് രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെ രൂപത്തിൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം.
2. ഒരു കുറവ് മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സയുടെ കുറഞ്ഞ ഫലപ്രാപ്തിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു; രക്തം നേർത്തതല്ല. ഇത് രക്തം കട്ടപിടിച്ചുകൊണ്ട് രക്തക്കുഴലുകളുടെ തടസ്സത്തിന് ഇടയാക്കും, ഈ ഫലം ഒഴിവാക്കാൻ, മരുന്നിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കണം.

മുതിർന്നവർക്ക് ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾ INR ടെസ്റ്റ് 0.7 മുതൽ 1.3 വരെയുള്ള സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു, ഈ മാനദണ്ഡം രണ്ട് ലിംഗക്കാർക്കും തുല്യമാണ്. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ മാത്രമാണ് അപവാദം, കാരണം ഒരു സ്ത്രീയുടെ ശരീരം കാര്യമായ ശാരീരികവും ഹോർമോണും മാറ്റങ്ങൾക്ക് വിധേയമാകുന്നു, കൂടാതെ ശീതീകരണം പ്രത്യേകിച്ചും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കണം. ഒരു കുട്ടിയെ ചുമക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് ഗർഭാവസ്ഥയിലുടനീളം മൂന്ന് തവണ ഈ പരിശോധന നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു - ഒരു ത്രിമാസത്തിൽ ഒരിക്കൽ.

ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളിൽ INR ചെറുതായി ഉയർന്നേക്കാം, ഇത് ഒരു പാത്തോളജി അല്ല. എന്നിരുന്നാലും, സൂചകത്തിലെ അമിതമായ വർദ്ധനവ് ഗർഭം അലസൽ അല്ലെങ്കിൽ അകാല ജനനം കൊണ്ട് നിറഞ്ഞതാണ്.

സമാനമായ ഒരു ഫലം ഡോക്ടർ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അദ്ദേഹം ആവർത്തിച്ചുള്ള പഠനത്തിന് ഉത്തരവിടും, അതിനുശേഷം മതിയായ തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടും.

INR-ൽ വർദ്ധനവ് എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്?

ഡോക്ടർമാർക്കിടയിൽ, വർദ്ധനവിലേക്കുള്ള വ്യതിയാനം അങ്ങേയറ്റം അഭികാമ്യമല്ലാത്തതും വളരെ അപകടകരവുമാണെന്ന് പൊതുവെ അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അമിതമായ രക്തം കെട്ടിച്ചമച്ചത് അനിവാര്യമായും അതിൻ്റെ ശീതീകരണത്തിൻ്റെ അപചയത്തിലേക്ക് നയിക്കും, ഇത് ബാഹ്യവും ആന്തരികവുമായ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യതയെ ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കും. ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ. INR ഒന്നിൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, രോഗി കഴിക്കുന്ന ആൻറിഓകോഗുലൻ്റുകളുടെ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ ബാധ്യസ്ഥനാണ്.

അത്തരം മരുന്നുകൾ കഴിക്കാത്ത ആളുകളിൽ ഉയർന്ന മൂല്യങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഇത് സൂചിപ്പിക്കാം:

• കരൾ രോഗങ്ങൾ;
• കാൻസർ മുഴകൾ;
• മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ വികസനം;
• ഹെമറാജിക് രോഗം;
• പോളിസിതെമിയ;
• പ്രീ-ഇൻഫർക്ഷൻ അവസ്ഥകളുടെ സാന്നിധ്യം;
• പിത്തരസം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്ന പ്രശ്നങ്ങളെക്കുറിച്ച്.

INR ഘടകം 6 യൂണിറ്റിൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലായതിനാൽ, ആ വ്യക്തിയെ ഉടൻ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കണം, കഴിയുന്നത്ര വേഗം ചികിത്സ ആരംഭിക്കണം.

രക്തം പരിശോധിക്കുമ്പോൾ INR മാനദണ്ഡംസാധാരണ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു. ഈ സൂചകത്തിലെ ഒരു പ്രധാന വ്യതിയാനം ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ വെളിപ്പെടുത്തുകയും ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. എന്താണ് INR? രക്തത്തിലെ ശീതീകരണ സംവിധാനത്തെക്കുറിച്ച് പഠിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും കൃത്യവും വിശ്വസനീയവുമായ മാർഗ്ഗമായി പ്രമുഖ വിദഗ്ധർ INR പരിശോധനയെ അംഗീകരിക്കുന്നു.

ഏത് സാഹചര്യത്തിലാണ് ഒരു INR ടെസ്റ്റ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്?

ഒരു ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധനയാണ് രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ തുടക്കവും മെഡിക്കൽ പരിശോധനകളുടെയും പരിശോധനകളുടെയും അവിഭാജ്യ ഘടകവും. പല രോഗികൾക്കും INR, അത് എന്താണ്, മുതിർന്നവരിലെ പരിശോധനാ ഫലങ്ങളിൽ അത് എത്രയായിരിക്കണം എന്നതിൽ താൽപ്പര്യമുണ്ട്. പഠനം രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള സൂചിക നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ സാധാരണ INR ലെവൽ 0.7-1.3 പരിധിയിലാണ്; അതിൻ്റെ ഫലം ഒരാളോട് കഴിയുന്നത്ര അടുത്തായിരിക്കണം. ആൻറിഓകോഗുലൻ്റുകൾ എടുക്കുമ്പോൾ, ഡോസ് കുറയ്ക്കണോ വർദ്ധിപ്പിക്കണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു ക്ലോറ്റിംഗ് ടെസ്റ്റ് സഹായിക്കുന്നു മരുന്നുകൾ.

ബയോകെമിസ്ട്രി സമയത്ത് വർഷം തോറും നടത്തുന്ന മെഡിക്കൽ പരിശോധനയുടെ കാലയളവിൽ പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ INR രക്തപരിശോധന നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ചില രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, പ്രോട്രോംബിൻ്റെ രൂപീകരണം ബുദ്ധിമുട്ടാണ് അല്ലെങ്കിൽ കവിഞ്ഞേക്കാം; അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പഠനങ്ങൾ പലപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഗർഭിണികളെ രജിസ്റ്റർ ചെയ്യുമ്പോൾ, തയ്യാറെടുപ്പിനായി വിശകലനങ്ങൾ നടത്തുന്നു ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽഎങ്ങനെ പൊതു ഗവേഷണംരോഗിയുടെ അവസ്ഥ.

പ്രോട്രോംബിൻ ലെവൽ സൂചകം

രക്തചംക്രമണവ്യൂഹത്തിലൂടെ സാധാരണ രക്തചംക്രമണത്തിനായി ഒരു ദ്രാവകാവസ്ഥ നിലനിർത്താനും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ കട്ടപിടിക്കാനും രക്തത്തിൻ്റെ കഴിവ് ഒരു സങ്കീർണ്ണ പ്രോട്ടീൻ - പ്രോട്രോംബിൻ നൽകുന്നു. വിശകലനത്തിൻ്റെ ഫലമായി അതിൻ്റെ സൂചകം രക്തം കട്ടപിടിക്കുകയോ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാക്കുകയോ ചെയ്യുന്ന പ്രവണത നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

വിറ്റാമിൻ കെ യുടെ സഹായത്തോടെ കരളിൽ പ്രോത്രോംബിൻ രൂപം കൊള്ളുന്നു.

ഈ പ്രോട്ടീൻ പ്രവർത്തിക്കുന്നു പ്രധാന പ്രവർത്തനം, അതിൻ്റെ നില നിർണ്ണയിക്കാൻ നിരവധി രീതികളുണ്ട്:

• ദ്രുത രീതി പ്രോട്ടീൻ പ്രവർത്തനം ശതമാനത്തിൽ നിർണ്ണയിക്കുന്നു.
• പ്രോത്രോംബിൻ ഇൻഡക്സ് (പിടിഐ) എന്നത് ആരോഗ്യവാനായ ഒരു വ്യക്തിയുടെ പ്രോത്രോംബിൻ സമയവും രോഗിയുടെ സമയവും തമ്മിലുള്ള അനുപാതമാണ്.
• ഒരു രോഗിയുടെ പ്രോത്രോംബിൻ സമയവും ആരോഗ്യവാനായ ഒരു വ്യക്തിയുടെ പ്രോത്രോംബിൻ അളവും തമ്മിലുള്ള അനുപാതമാണ് ഇൻ്റർനാഷണൽ നോർമലൈസ്ഡ് റേഷ്യോ (INR).
• പ്രോത്രോംബിൻ സമയം (PTT) രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയുടെ കട്ടപിടിക്കുന്ന സമയം സെക്കൻഡിൽ കാണിക്കുന്നു.

ഒരു അന്താരാഷ്ട്ര സാധാരണ സൂചകമായി ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രം IPT അല്ലെങ്കിൽ INR ഉപയോഗിക്കുന്നു. ചെയ്തത് സാധാരണ അവസ്ഥകൾഒരു രക്ത സാമ്പിളിന്, ശീതീകരണ നിരക്ക് ഏകത്വത്തിന് അടുത്താണ്. INR രക്തപരിശോധനയ്ക്ക് ലോകാരോഗ്യ സംഘടന അംഗീകാരം നൽകുകയും രോഗികളുടെ ആരോഗ്യനിലയിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ രോഗനിർണയവും നിരീക്ഷണവും നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.

വിശകലന ഫലങ്ങൾ

ഏതെങ്കിലും ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ ഒരു യോഗ്യതയുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് വ്യാഖ്യാനിക്കണം. സൂചിക രക്തം INRഒരു നിശ്ചിത വേഗതയിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള കഴിവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നു. വിവിധ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്കും പുരുഷന്മാർക്കും, സാധാരണ അളവ് സാധാരണ മൂല്യങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും.

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ സ്ത്രീകളുടെ രക്തത്തിലെ INR ലെവൽ പ്രായം ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഹോർമോണൽ ലെവലിലെ മാറ്റങ്ങൾ അനുസരിച്ച് മാറാം. ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾക്കുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ പട്ടിക ഇപ്രകാരമാണ്:

50-60 വർഷത്തിനുശേഷം, മാനദണ്ഡം ചെറുതായി മാറിയേക്കാം. ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ വർഷത്തിലെ കുട്ടികൾക്ക്, സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾ 1-ൽ ആണ്.

പ്രായോഗികമായി, ഒന്നിന് (0.8-1.25) അടുത്ത് INR-നുള്ള രക്തപരിശോധനയാണ് മാനദണ്ഡം. അവതരിപ്പിച്ച മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ സൂചകത്തിലെ കുറവോ വർദ്ധനവോ അങ്ങേയറ്റം അഭികാമ്യമല്ല, ഇത് രോഗിയുടെ ആരോഗ്യത്തിന് അപകടസാധ്യതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. INR പരിശോധനാ ഫലവും വ്യാഖ്യാനവും ഓരോ രോഗിക്കും മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയും. എല്ലാ ഘടകങ്ങളും കണക്കിലെടുത്ത് പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യന് മാത്രമേ അന്തിമ നിഗമനം നടത്താൻ കഴിയൂ, അതായത് ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് മാത്രമേ വിശകലനം മനസ്സിലാക്കാവൂ എന്നാണ്.

ശീതീകരണത്തിൻ്റെ താഴ്ന്ന നില

INR കുറവാണെങ്കിൽ, എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്? കുറഞ്ഞ നിരക്ക്രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യതയും സുപ്രധാന അവയവങ്ങളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ രക്തം കട്ടിയാക്കാൻ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ(ആൻ്റിഗോഗുലൻ്റുകൾ) കൂടാതെ അധിക ലബോറട്ടറി പരിശോധനകളും. പല രോഗങ്ങളും മരുന്നുകളും സൂചകത്തിൻ്റെ അളവ് കുറയ്ക്കും. ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗങ്ങൾക്ക് INR സാധാരണയിലും താഴെയാണ്:

• ഉപഫലംആൻ്റികൺവൾസൻ്റ്സ്, ഡൈയൂററ്റിക്സ്, ഹോർമോണുകൾ (ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ)
• ഗർഭകാലത്തും പ്രസവത്തിനു ശേഷവും ത്രോംബോബോളിസം
• വിറ്റാമിൻ കെ കുറവ്
• ശാരീരിക ആഘാതം (ടിഷ്യു നെക്രോസിസ് ഉൾപ്പെടെ)
• കട്ടപിടിക്കുന്ന പ്രോട്ടീൻ്റെ അപായ കുറവ്

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രക്തസാമ്പിളിലെ സാങ്കേതിക പിശകുകൾ കാരണം, INR കുറയുന്നു. കൂടാതെ, സാമ്പിൾ വളരെക്കാലം ലബോറട്ടറിയിൽ സൂക്ഷിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, കുറഞ്ഞ കട്ടപിടിക്കൽ നിരക്ക് സംഭവിക്കും. മാനദണ്ഡങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിച്ചാൽ മാത്രമേ പരിശോധനാ ഫലം ശരിയാകൂ.

ഉയർന്ന തലത്തിലുള്ള കട്ടപിടിക്കൽ

രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനെ ബാധിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കാത്ത ഒരാൾക്ക് INR ൻ്റെ വർദ്ധനവ് ഹൈപ്പോകോഗുലേഷനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. കുറഞ്ഞ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് കനത്ത രക്തസ്രാവത്തിനും ചെറിയ ശാരീരിക പരിക്കുകളോടെ പോലും വലിയ രക്തനഷ്ടത്തിനും കാരണമാകുന്നു. വിവിധ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നതിലൂടെ INR-ൽ വർദ്ധനവ് സുഗമമാക്കാം. ഗവേഷണ ഫലങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഡോക്ടർ ചികിത്സ നടത്തുന്നു, മരുന്നിൻ്റെ അളവ് ക്രമേണ കുറയ്ക്കുന്നു. INR ടെസ്റ്റ് 6.0-ന് മുകളിലാണെങ്കിൽ, രോഗിയെ അടിയന്തിര ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുകയും ശീതീകരണ നിരക്ക് കുറയ്ക്കുന്ന ഒരു മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ ആൻറിഓകോഗുലൻ്റുകൾ എടുക്കാത്ത രോഗികളിൽ INR ഉയർന്നേക്കാം:

• ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയാഘാതത്തിന് മുമ്പുള്ള മറ്റ് ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ എന്നിവ നിരക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കും.
• പാത്തോളജിക്കൽ കരൾ കേടുപാടുകൾ (സിറോസിസ്, പിത്തരസം ഒഴുക്കിൻ്റെ തടസ്സം മുതലായവ)
• മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ
• രക്തത്തിലെ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവ് (പോളിസൈറ്റീമിയ)
• വിറ്റാമിൻ കെ യുടെ കുറവ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ശിശുക്കളിൽ കോഗുലോപ്പതി
• ദഹനനാളത്തിൻ്റെ രോഗങ്ങൾ
• പാർശ്വഫലങ്ങൾ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ഏജൻ്റ്സ്, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഹോർമോണുകൾ

50 വർഷത്തിനു ശേഷം അളവ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. 50 വയസ്സ് മുതൽ എല്ലാ വർഷവും പരിശോധന നടത്താൻ ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

എങ്ങനെ പരിശോധിക്കാം

കിടത്തിച്ചികിത്സയ്ക്ക് വിധേയരാകുകയും ആൻറിഓകോഗുലൻ്റുകൾ കഴിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന രോഗികളെ ദിവസവും പരിശോധിക്കുന്നു. അവസ്ഥ സുസ്ഥിരമാകുമ്പോൾ, പരിശോധനകളുടെ ആവൃത്തി ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ കുറയുന്നു. ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്ത ശേഷം, ഒരു ഡോക്ടറുടെ ശുപാർശയിൽ, ഓരോ 2-3 ആഴ്ചയിലും ഒരിക്കൽ INR പരിശോധിക്കുന്നു. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, രോഗി ലബോറട്ടറി സന്ദർശിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പ്രത്യേക പോർട്ടബിൾ ഉപകരണം സ്വതന്ത്രമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. മരുന്നുകളുടെ തരം (നേരിട്ട് അല്ലെങ്കിൽ പരോക്ഷം), ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച്, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിൻ്റെ അളവ് മാസത്തിലൊരിക്കലോ അതിൽ കുറവോ തവണ അളക്കാം.

വിശകലനത്തിനായുള്ള റഫറലിനും അതിൻ്റെ തുടർന്നുള്ള വ്യാഖ്യാനത്തിനും പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ ഉത്തരവാദിയാണ്. ഒരു പ്രത്യേക മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനത്തിലോ ലബോറട്ടറിയിലോ ആണ് രക്തദാനം നടത്തുന്നത്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, തെറാപ്പിസ്റ്റിന് സ്വയം വിശകലനം നടത്താൻ കഴിയും. ലബോറട്ടറി സാഹചര്യങ്ങളിൽ, സിര രക്തം ഉപയോഗിക്കുന്നു. സാമ്പിൾ സമർപ്പിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങൾ പാലിക്കണം പൊതു നിയമങ്ങൾവിശകലനത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്.

ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ രക്തം ദാനം ചെയ്യുന്നു; രക്തം ശേഖരിക്കുന്നതിന് 2 ദിവസം മുമ്പ് മദ്യം, വറുത്തതും പുകവലിച്ചതുമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കപ്പെടുന്നു.

ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് രോഗികൾക്ക് സ്വയം ഗവേഷണം നടത്താം. INR പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പോർട്ടബിൾ ഉപകരണം ഫാർമസികളിലും ഓൺലൈൻ സ്റ്റോറുകളിലും വാങ്ങാൻ ലഭ്യമാണ്. ഉപകരണം ഒരു ഡിസ്പ്ലേ കൊണ്ട് സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിൽ ഫലം പ്രദർശിപ്പിക്കും. പരിശോധന നടത്താൻ തൊലി മൂടുന്നുഒരു ഡിസ്പോസിബിൾ അണുവിമുക്തമായ സ്കാർഫയർ ഉപയോഗിച്ച് വിരൽ കുത്തുകയും ആവശ്യമായ അളവിൽ രക്തം ടെസ്റ്റ് സ്ട്രിപ്പിലേക്ക് പ്രയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സാമ്പിൾ ഒരു പോർട്ടബിൾ ഉപകരണത്തിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു, കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം പരിശോധന ഫലം സ്ക്രീനിൽ ദൃശ്യമാകും.

ലോകാരോഗ്യ സംഘടന അംഗീകരിച്ച സ്റ്റാൻഡേർഡ് അനുസരിച്ച് INR-നുള്ള ഒരു ലബോറട്ടറി രക്തപരിശോധന ലോകത്തിലെ ഏത് രാജ്യത്തും ഒരു ഡോക്ടർക്ക് മനസ്സിലാക്കാവുന്ന ഒരു അന്താരാഷ്ട്ര സൂചകമാണ്. ഈ വിശകലനം പലർക്കും രോഗനിർണയം നടത്താൻ ഉപയോഗിക്കാം ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾ. രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിൻ്റെ പ്രവർത്തനം കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ, ഒരു INR പരിശോധന പതിവായി നടത്തുകയും ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി നിരീക്ഷിക്കാനും മരുന്നുകളുടെ അളവ് ക്രമീകരിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

എന്നിവരുമായി ബന്ധപ്പെട്ടു

ഈ ലേഖനത്തിൽ നമ്മൾ രക്തപരിശോധനയിൽ INR ൻ്റെ ഡീകോഡിംഗ് നോക്കും.

INR-ന് അല്ലാത്ത ഒരു വ്യക്തിയോട് വളരെ കുറച്ച് മാത്രമേ പറയാൻ കഴിയൂ മെഡിക്കൽ വർക്കർ. ഈ അക്ഷരങ്ങൾ എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത് എന്ന് മനസിലാക്കാൻ, രക്തം ശീതീകരണ സംവിധാനത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകളുമായി അടുത്തതായി നമ്മൾ സ്വയം പരിചയപ്പെടും. കൂടാതെ, ടെസ്റ്റ് വിശകലനം നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്നും അതിൻ്റെ സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾ എന്താണെന്നും ആർക്കാണ് ഇത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നതെന്നും കൂടാതെ, ഇത് എത്ര തവണ നടത്തണമെന്ന് ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തും. അപ്പോൾ, എന്താണ് INR മാനദണ്ഡം, ഏത് നിയന്ത്രണ രീതികളാണ് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

രക്തപരിശോധനയിൽ INR-ൻ്റെ വ്യാഖ്യാനം ഒരു യോഗ്യതയുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് മാത്രമേ നടത്താവൂ.

എന്താണ് INR?

രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനൊപ്പം ആൻറിഓകോഗുലൻ്റുകളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗവും ആവശ്യമാണ്. വിശകലനത്തിനായി രക്തം ദാനം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ഇത് ഒരു ലബോറട്ടറിയിൽ നടത്താം.

രക്തത്തിലെ INR അവിടെയും മനസ്സിലാക്കുന്നു.

INR (ഞങ്ങൾ അന്തർദ്ദേശീയ സാധാരണ അനുപാതത്തെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്) പ്രധാനമാണ് ലബോറട്ടറി പരിശോധന, ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിൽ ഈ മാനദണ്ഡത്തിൻ്റെ മൂല്യത്തിലേക്കുള്ള രോഗിയുടെ ത്രോംബോസ്ഡ് സമയത്തിൻ്റെ അനുപാതം പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. പ്രോട്രോംബിൻ സൂചകങ്ങളുടെ അത്തരം സ്റ്റാൻഡേർഡൈസേഷൻ ഡോക്ടർമാരെ നടപ്പിലാക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു വിവിധ വഴികൾരക്തം ശീതീകരണ സംവിധാനത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനങ്ങൾ, അതുപോലെ പൊതുവായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ട മൂല്യം. ഈ ലബോറട്ടറി പരിശോധനവിവിധ ലബോറട്ടറികളിൽ പരിശോധന നടത്തുമ്പോൾ ഒരേ പോലെയുള്ള സ്ഥിരമായ ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു. INR ടെസ്റ്റ് വിവിധ അന്താരാഷ്ട്ര കമ്പനികളും ഹെൽത്ത് കെയർ ഓർഗനൈസേഷനുകളിൽ നിന്നുള്ള വിദഗ്ധരും അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്.

എന്തുകൊണ്ട് അത് ആവശ്യമാണ്?

INR മാനദണ്ഡങ്ങൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നത്, രക്തം നേർത്തതാക്കാൻ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് തെറാപ്പിയുടെ ഗുണനിലവാരത്തിലും സുരക്ഷയിലും ഫലപ്രദമായ നിയന്ത്രണം അനുവദിക്കുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, വാർഫറിൻ, സിൻകുമർ, ഫിനിലിൻ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം). രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രവണതയുണ്ടെങ്കിൽ ആൻറിഓകോഗുലൻ്റുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് പല പാത്തോളജികളിലും കാണപ്പെടുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, ത്രോംബോബോളിക് സങ്കീർണതകൾ, കൊറോണറി അപര്യാപ്തത, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ, പൾമണറി എംബോളിസം, thrombosis, thrombophlebitis മുതലായവ.

വർദ്ധനവ് എന്താണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്?

INR ലെ വർദ്ധനവ് രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള ഒരു മുൻകരുതൽ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ ആൻറിഗോഗുലൻ്റുകളുടെ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കുന്നു. ഈ പരിശോധനയുടെ മൂല്യങ്ങൾ കുറയുമ്പോൾ, രോഗിയുടെ രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. അത്തരം സൂചകങ്ങൾ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ കുറഞ്ഞ ഫലപ്രാപ്തിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കുന്നു.

മുതിർന്നവരിൽ രക്തപരിശോധനയിൽ INR ഡീകോഡ് ചെയ്യുമ്പോൾ, അവർ ചില മാനദണ്ഡങ്ങളെ ആശ്രയിക്കുന്നു.

INR മാനദണ്ഡം

ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ സാധാരണ സൂചകങ്ങൾ INR പഠനങ്ങൾ (സ്ത്രീകളിലും പുരുഷന്മാരിലും) 0.6 മുതൽ 1.4 വരെയാണ്. ചട്ടം പോലെ, ഇനിപ്പറയുന്ന മൂല്യങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്: 0.84 മുതൽ 1.23 വരെ, അതായത്, ഐക്യത്തോട് അടുത്ത്. വാർഫറിനും മറ്റ് ആൻറിഓകോഗുലൻ്റുകളും ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ഈ പരിശോധനയ്ക്കുള്ള സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾ 2 മുതൽ 3 യൂണിറ്റ് വരെ ആയിരിക്കണം. ഈ മൂല്യമാണ് ത്രോംബോസിസിൻ്റെ വിശ്വസനീയമായ പ്രതിരോധം ഉറപ്പാക്കുന്നത്. ഇനി നമുക്ക് രക്തപരിശോധനയിൽ INR, PTI എന്നിവ ഡീകോഡ് ചെയ്യുന്നതിലേക്ക് പോകാം.

PTI ആണ് പ്രോത്രോംബിൻ സൂചിക.

വിശകലന ട്രാൻസ്ക്രിപ്റ്റ്: വർദ്ധിപ്പിക്കുക

രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കാത്തവരിൽ INR മൂല്യങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങൾ എല്ലാത്തരം കാര്യങ്ങളും സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പാത്തോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്ജൈവത്തിൽ. INR മൂല്യത്തിൽ ഒന്നിൽ കൂടുതലുള്ള വർദ്ധനവ് സൂചിപ്പിക്കുന്നു സാധ്യമായ വികസനംഅത്തരം പാത്തോളജികൾ:

• ലഭ്യത ജന്മനായുള്ള പാത്തോളജികൾശീതീകരണ സംവിധാനം.
• വിറ്റാമിൻ കെ കുറവ് മനുഷ്യ ശരീരം.
• കരൾ പാത്തോളജികളുടെ രൂപം.
• കുടൽ പ്രദേശത്തെ കൊഴുപ്പുകളുടെ ആഗിരണം തടസ്സപ്പെടുന്നു.
• സന്ധിവാത വിരുദ്ധ മരുന്നുകളുടെ ഒരു പാർശ്വഫലങ്ങൾ, കൂടാതെ ചില ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, അനാബോളിക് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ, സ്റ്റിറോയിഡുകൾ എന്നിവയും.

ഒന്നാമതായി, ആന്തരികവും ബാഹ്യവുമായ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുന്നതിനാൽ അത്തരം ഹൈപ്പോകോഗുലേഷൻ വളരെ അപകടകരമാണ്. 6 യൂണിറ്റിൽ കൂടുതൽ രക്തപരിശോധന നടത്തുമ്പോൾ INR സൂചകങ്ങൾ നിർണായകമാണ്. രക്താതിമർദ്ദം, കോശജ്വലനം അല്ലെങ്കിൽ വൻകുടൽ നിഖേദ് എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ അത്തരം കുതിച്ചുചാട്ടങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ച് അപകടകരമാണ് ദഹനവ്യവസ്ഥ. വാസ്കുലർ, മൂത്രാശയ സംവിധാനങ്ങളുടെ പാത്തോളജികൾക്കും ഇത് അപകടകരമാണ്. അത്തരം സാഹചര്യങ്ങളിൽ, രോഗിക്ക് അടിയന്തിര ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു നിർബന്ധിത ചികിത്സ.

INR വിശകലനത്തിൻ്റെ വ്യാഖ്യാനം: കുറയുന്നു

താഴെയുള്ള മൂല്യങ്ങളിലെ കുറവ് ഇനിപ്പറയുന്ന പാത്തോളജികളുടെ അല്ലെങ്കിൽ ലബോറട്ടറി പിശകുകളുടെ സാധ്യമായ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു:

• ഹെമറ്റോക്രിറ്റിൻ്റെ വർദ്ധനവ് അല്ലെങ്കിൽ കുറവിൻ്റെ സാന്നിധ്യം.
• ആൻ്റിത്രോംബിൻ III ൻ്റെ വർദ്ധിച്ച അളവ്.
• പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ, ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ, ആൻറികൺവൾസൻ്റ്സ് അല്ലെങ്കിൽ ഡൈയൂററ്റിക്സ് എന്നിവയുടെ ഉപയോഗത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ.
• കേന്ദ്ര സിരയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഒരു കത്തീറ്ററിൽ നിന്ന് ഗവേഷണത്തിനായി രക്തം എടുത്ത സാഹചര്യത്തിൽ.

വാർഫറിൻ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റേതെങ്കിലും ആൻറിഓകോഗുലൻ്റുകൾ കഴിച്ച രോഗികളിൽ INR-ലുണ്ടാകുന്ന മാറ്റം ഈ മരുന്നുകളുടെ ഡോസ് ക്രമീകരണത്തിൻ്റെ ആവശ്യകതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഹൈപ്പോകോഗുലേഷൻ (രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് കുറയുകയും INR വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു) രക്തസ്രാവത്തിന് ഇടയാക്കും, അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ മരുന്നുകളുടെ അളവ് കുറയുന്നു.

അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ ബാഹ്യ രക്തസ്രാവം കുറഞ്ഞ മെക്കാനിക്കൽ സമ്മർദ്ദമോ ആഘാതമോ പോലും പ്രകോപിപ്പിക്കാം. ആന്തരിക രക്തസ്രാവത്തെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ഏതെങ്കിലും രോഗവും ഫിസിയോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയും (ഉദാഹരണത്തിന്, ആർത്തവം) അവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു (കാവിറ്ററി, ഗർഭാശയം, ഗ്യാസ്ട്രിക് മുതലായവ). ഒരു രോഗിക്ക് ഹൈപ്പർകോഗുലബിലിറ്റി ഉണ്ടെങ്കിൽ, രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുകയും അത് സാധ്യമാണ് കഠിനമായ സങ്കീർണത(ഉദാഹരണത്തിന്, ത്രോംബോസിസ്). അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ആൻറിഗോഗുലൻ്റുകളുടെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു.

മുതിർന്നവരിലെ രക്തപരിശോധനയിൽ INR-ൻ്റെ വ്യാഖ്യാനവും മാനദണ്ഡവും ഞങ്ങൾ പരിഗണിക്കുന്നത് തുടരുന്നു.

INR-നെയും സാധാരണ സൂചകങ്ങളെയും കുറിച്ചുള്ള പഠനത്തിനുള്ള അസൈൻമെൻ്റ്

ചില സൂചനകൾ അനുസരിച്ച് INR-നുള്ള രക്തപരിശോധന നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. രോഗിയുടെ അടിസ്ഥാന രോഗത്തെ ആശ്രയിച്ച് ഈ പരിശോധനയുടെ സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടാം. സൂചനകൾ സാധാരണയായി ഇപ്രകാരമാണ്:

• രോഗികളുടെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള പരിശോധന നടത്തുന്നു. ഈ കേസിലെ മാനദണ്ഡം സാധാരണയായി ഐക്യത്തോട് അടുക്കുന്നു (0.8 മുതൽ 1.2 വരെ, ചട്ടം പോലെ, 0.83 മുതൽ 1.24 വരെ).
• രക്തം നേർത്തതാക്കാൻ മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം (ഉദാഹരണത്തിന്, വാർഫറിൻ). 2 മുതൽ 3 യൂണിറ്റ് വരെയാണ് മാനദണ്ഡം.
• പൾമണറി എംബോളിസത്തിൻ്റെ ചികിത്സയിൽ. 2 മുതൽ 3 യൂണിറ്റ് വരെയാണ് മാനദണ്ഡം.
• പ്രോസ്തെറ്റിക്സിന് ശേഷമുള്ള അവസ്ഥകൾ അയോർട്ടിക് വാൽവ്. 2 മുതൽ 3 യൂണിറ്റ് വരെയാണ് മാനദണ്ഡം.
• പ്രോസ്തെറ്റിക്സിന് ശേഷമുള്ള അവസ്ഥ മിട്രൽ വാൽവ്. 2.4 മുതൽ 3.4 യൂണിറ്റ് വരെയാണ് മാനദണ്ഡം.
• പ്രതിരോധ ചികിത്സഹൃദയ വൈകല്യങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ. 2 മുതൽ 3 യൂണിറ്റ് വരെയാണ് മാനദണ്ഡം.
• ആഴത്തിലുള്ള സിര ത്രോംബോസിസ് ഉടൻ ചികിത്സിക്കുക ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രവർത്തനങ്ങൾ. 2 മുതൽ 3 വരെ യൂണിറ്റുകൾ ഡീകോഡിംഗിൽ സാധാരണമാണ്.

രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്ന സ്ത്രീകളും പുരുഷന്മാരും നിശ്ചിത സമയ ഇടവേളകളിൽ നൽകാറുണ്ട്, അത് ഡോക്ടർ വ്യക്തിഗതമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നു. രോഗത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ, രോഗി ആശുപത്രിയിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ, അത്തരം പരിശോധനകൾ ദിവസവും നടത്തുന്നു. രോഗികൾക്ക് ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ അവരുടെ INR നിരീക്ഷിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, കൂടാതെ പരിശോധന സ്ഥിരതയുള്ളതാണെങ്കിൽ, ടെസ്റ്റുകളുടെ ആവൃത്തി മൂന്നാഴ്ചയിലൊരിക്കൽ ആയി കുറയ്ക്കാം.

ഡീക്രിപ്റ്റ് ചെയ്യുമ്പോൾ പുരുഷന്മാർക്കുള്ള രക്തപരിശോധനയിലെ INR മാനദണ്ഡം സ്ത്രീകൾക്ക് തുല്യമാണെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഏത് സാഹചര്യത്തിലാണ് രോഗികൾക്ക് അസാധാരണമായ INR ടെസ്റ്റ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്?

രോഗിയുടെ ജീവിതത്തിലെ ഇനിപ്പറയുന്ന മാറ്റങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോകോഗുലേഷൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ അസാധാരണമായ പരിശോധനകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണമായിരിക്കാം:

• ദീർഘകാല ജലദോഷം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം.
• സംയോജിത തെറാപ്പി വ്യവസ്ഥയിലെ മാറ്റങ്ങൾ.
• ജീവിതശൈലിയിലോ ഭക്ഷണക്രമത്തിലോ ഉള്ള മാറ്റങ്ങൾ.
• പെട്ടെന്നുള്ള കാലാവസ്ഥാ വ്യതിയാനം.
• പ്രചോദിപ്പിക്കാത്ത മൂക്ക് രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെ രൂപം.
• ഹെമറ്റോമകളുടെ കാരണമില്ലാത്ത രൂപീകരണത്തിനൊപ്പം മോണയിൽ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുന്നു.
• മൂത്രത്തിൽ രക്തത്തിൻ്റെ രൂപം.
• നീളമുള്ള സാന്നിധ്യം കനത്ത ആർത്തവംസ്ത്രീകൾക്കിടയിൽ.
• കഫത്തിലും ഛർദ്ദിയിലും രക്തത്തിൻ്റെ വരകളുടെ രൂപം.
• മലത്തിൽ രക്തത്തിൻ്റെ രൂപം.
• മുറിവുകളിൽ നിന്ന് നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ.
• രക്തം നേർപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത സന്ധി വേദന, വേദന, നീർവീക്കം എന്നിവയ്ക്ക്.

രക്തപരിശോധനയിൽ INR, PTI മാനദണ്ഡങ്ങൾ സ്വതന്ത്രമായി മനസ്സിലാക്കുന്നത് കർശനമായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.

മെഡിക്കൽ ഗവേഷണത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ

ഫിസിയോതെറാപ്പിറ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ, തീവ്രമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, മസാജ്, കുത്തിവയ്പ്പുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് ഈ പരിശോധനയ്ക്കായി രക്തം ദാനം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. ഇൻട്രാവണസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ. ഇതെല്ലാം ലഭിച്ച ഫലത്തെ വികലമാക്കും. INR നിർണയത്തിനായി ബയോമെറ്റീരിയൽ സമർപ്പിക്കുന്നതിന് തൊട്ടുമുമ്പ് ആൻറിഓകോഗുലൻ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, മരുന്നിൻ്റെ മുഴുവൻ ദൈനംദിന ഡോസും വിശകലനത്തിൻ്റെ തലേദിവസം വൈകുന്നേരം ഏകദേശം അഞ്ച് മണിക്ക് എടുക്കണം.

ഗവേഷണ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി, ഒരു സാധാരണ വിശകലന സമയത്ത്, ഒരു പെരിഫറൽ സിരയിൽ നിന്ന് ബയോ മെറ്റീരിയൽ എടുക്കുന്നു. ഭക്ഷണം കഴിച്ച് എട്ട് മണിക്കൂറിൽ കുറയാതെ ഒഴിഞ്ഞ വയറിലാണ് INR പരിശോധനയ്ക്കായി രക്തം നൽകുന്നത്. ശരിയാണ്, പഠനത്തിന് വിധേയമാകുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾ പതിനാല് മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ ഉപവസിക്കരുത്.

ഒരു ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിൽ, രക്തം ഒരു പ്രിസർവേറ്റീവുമായി കലർത്തി, പ്ലാസ്മയെ സെൽ സെഡിമെൻ്റിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുന്നു, തുടർന്നുള്ള ഗവേഷണത്തിനായി ശുദ്ധമായ സെറം ഉപയോഗിക്കുന്നു. സിട്രേറ്റ് കാൽസ്യം അയോണുകളെ ബന്ധിപ്പിക്കുകയും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. ലബോറട്ടറിയിൽ, പ്രിസർവേറ്റീവുകളെ നിർവീര്യമാക്കാൻ പ്ലാസ്മയിൽ കാൽസ്യം ചേർക്കുന്നു. കൂടാതെ, ത്രോംബോപ്ലാസ്റ്റിൻ ചേർക്കുകയും ശുദ്ധമായ പ്ലാസ്മ കട്ടപിടിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ സമയം വിലയിരുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതാണ് പ്രോത്രോംബിൻ സമയം. എല്ലാ പരിശോധനകളും പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം, INR കണക്കാക്കുന്നു.

ക്വിക്ക് അനുസരിച്ച് പ്രോട്രോംബിൻ സമയ കാലയളവ് നിർണ്ണയിക്കുക

ചില ലബോറട്ടറികൾ ശീതീകരണം വിലയിരുത്തുന്നതിന് കൂടുതൽ ആധുനിക രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്, അതായത്, പ്രോട്രോംബിൻ കാലഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പ്ലാസ്മയുടെ നിരവധി നേർപ്പിക്കലുകൾ നടത്തുന്നു. നടപടിക്രമം ഒരു പ്രവൃത്തി ദിവസമെടുക്കും. ഫലം അടിയന്തിരമായി ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, ചില ലബോറട്ടറികൾക്ക് രണ്ട് മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ അത് നൽകാം, പക്ഷേ ഒരു അധിക ഫീസ്. പരോക്ഷമായ കോഗ്യുലൻ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, രോഗിക്ക് മൂന്നാഴ്ചയിലൊരിക്കൽ കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള INR പരിശോധന ആവശ്യമാണ്. ഇതിനുശേഷം, ഡോക്ടർ രോഗിക്ക് മരുന്നുകളുടെ അളവ് തിരഞ്ഞെടുക്കും, തുടർന്ന് പഠനം വളരെ കുറച്ച് തവണ നടത്താം, ഏകദേശം എട്ട് ആഴ്ചയിലൊരിക്കൽ.

രക്തപരിശോധനയിൽ INR മാനദണ്ഡം എനിക്ക് എവിടെ നിന്ന് മനസ്സിലാക്കാനാകും?

INR-ന് എനിക്ക് എവിടെ രക്തം ദാനം ചെയ്യാം?

നിങ്ങൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന രീതികളിൽ അത്തരമൊരു പരിശോധന നടത്താം:

വീട്ടിൽ ഈ പരിശോധന നടത്തുന്നത് ഏറ്റവും സൗകര്യപ്രദമാണ്, കാരണം രോഗിക്ക് പലപ്പോഴും ക്ലിനിക്ക് സന്ദർശിക്കേണ്ടതില്ല, സിര രക്തം ദാനം ചെയ്യുകയും ക്യൂവിൽ കാത്തുനിൽക്കുകയും സമയം പാഴാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ പരിശോധന നടത്താൻ, നിങ്ങളുടെ വിരലിൽ നിന്ന് പുതിയ രക്തം ആവശ്യമാണ്. ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് പൂർണ്ണമായും വേദനയില്ലാത്ത പഞ്ചർ നടത്തുന്നു, അത് ഒരു സ്കാർഫയർ ആണ്. ഒരു ഡിസ്പ്ലേ കൊണ്ട് സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു അളക്കുന്ന ഉപകരണത്തിലേക്ക് ടെസ്റ്റ് സ്ട്രിപ്പുകൾ തിരുകുന്നു, അതിൽ ഒരു രക്ത സാമ്പിൾ പ്രയോഗിക്കുന്നു. കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം, INR മൂല്യം ഡിസ്പ്ലേയിൽ പ്രദർശിപ്പിക്കും. അത്തരമൊരു പോർട്ടബിൾ ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കുന്നത് എളുപ്പവും സൗകര്യപ്രദവും ലളിതവുമാണ്.

രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് നിരന്തരം നിരീക്ഷിക്കേണ്ട എല്ലാ തെറാപ്പി രീതികൾക്കും ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ ശുപാർശകൾ അനുസരിച്ച് ഒരു INR ടെസ്റ്റ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് ഏറ്റവും കൃത്യമായി അവസ്ഥ കാണിക്കുന്നു രക്തചംക്രമണവ്യൂഹംവ്യക്തി. ആൻറിഗോഗുലൻ്റ് തെറാപ്പി നിരീക്ഷണത്തിലും ആൻ്റിത്രോംബോട്ടിക് ചികിത്സയിലും എല്ലാ പ്രമുഖ വിദഗ്ധരും ഈ പഠനം അംഗീകരിച്ചു.

ഒരു രക്തപരിശോധനയിൽ INR-ൻ്റെ വ്യാഖ്യാനവും മാനദണ്ഡവും ഞങ്ങൾ നോക്കി.

INR, PTI (പ്രോട്രോംബിൻ സൂചിക) എന്നിവയ്ക്കുള്ള രക്തപരിശോധന - അതെന്താണ്? അതിൻ്റെ ശീതീകരണ ഗുണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റ നേടാൻ പഠനം ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു, അതായത്, കട്ടപിടിക്കാനുള്ള കഴിവ്. അതിൻ്റെ വർദ്ധനവ്, അതുപോലെ തന്നെ അതിൻ്റെ കുറവും നയിച്ചേക്കാം ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ. ഈ പരിശോധനകൾ വളരെ പ്രധാനമാണ് ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ്വിവിധ രോഗങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന്, ആൻറിഓകോഗുലൻ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിന്.

INR, PTI എന്നിവ എന്താണ്?

പ്രായമായവരും ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്നവരും INR, PTI രക്തപരിശോധനകളെക്കുറിച്ച് കേട്ടിട്ടില്ല, മാത്രമല്ല ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം ഒന്നിലധികം തവണ എടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്തുകൊണ്ടാണ് ഡോക്ടർമാർ ഈ പരിശോധനകളിൽ ഇത്രയധികം ശ്രദ്ധ ചെലുത്തുകയും പതിവായി അവ എടുക്കാൻ രോഗികളെ നിർബന്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത്?

രണ്ട് പരിശോധനകളും രക്തത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയുടെ സൂചകങ്ങളാണ്, അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, അതിൻ്റെ വിസ്കോസിറ്റി, കട്ടപിടിക്കാനുള്ള കഴിവ് എന്നിവയാണ് വസ്തുത. കൂടുതൽ ദ്രാവക രക്തംപാത്രങ്ങളിലൂടെ നന്നായി സഞ്ചരിക്കുന്നു, കട്ടിയുള്ളവ രക്തചംക്രമണത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ശരിയായ ചികിത്സ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിന് രോഗിയെ നിരീക്ഷിക്കുന്ന ഡോക്ടർക്ക് അവൻ്റെ രക്തത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ ഉണ്ടായിരിക്കണം. ഇത് പ്രധാനമായും രോഗങ്ങൾക്ക് ബാധകമാണ് കാർഡിയോ-വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ, ഇന്നത്തെ ഗ്രഹത്തിലെ പ്രധാന "കൊലയാളികൾ" ആയ രക്തക്കുഴലുകൾ രക്തപ്രവാഹത്തിന്.

INR എന്ന ചുരുക്കെഴുത്ത് ഇൻ്റർനാഷണൽ നോർമലൈസ്ഡ് റേഷ്യോയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു., അതായത് യൂണിഫോം അന്താരാഷ്ട്ര നിലവാരംരക്തപരിശോധനയും പാരാമീറ്ററുകളും. രോഗി ഏത് രാജ്യത്താണ് താമസിക്കുന്നത് എന്നത് പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, അദ്ദേഹത്തിന് സഹായം നൽകുമ്പോൾ അതേ മാനദണ്ഡം പാലിക്കും.

PTI വിശകലനം പ്രോട്രോംബിൻ സൂചികയാണ്, ഇത് രോഗിയുടെ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് നിയന്ത്രണ രക്ത സാമ്പിളിൻ്റെ ശതമാനമായി പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് 100% ആയി എടുക്കുന്നു. ഇത് INR-നേക്കാൾ ലളിതമായ ഒരു പരിശോധനയാണ്, കൂടാതെ ലബോറട്ടറി റിയാക്ടറുകളുടെ തരം അനുസരിച്ച് വേരിയബിൾ ആകാം.

INR കണക്കാക്കുന്നതിന് പ്രോട്രോംബിൻ സൂചികയുടെ നിർണ്ണയം ആവശ്യമാണ്; അവയ്ക്കിടയിൽ ഒരു വിപരീത അനുപാത ബന്ധമുണ്ട്: ഉയർന്ന PTI, INR മൂല്യം കുറയുന്നു, തിരിച്ചും.

എന്തുകൊണ്ടാണ് INR, PTI എന്നിവ അളക്കുന്നത്?

IN മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസ്ടാബ്‌ലെറ്റഡ് (പരോക്ഷ) ആൻറിഓകോഗുലൻ്റുകൾ എടുക്കുന്ന രോഗികളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള കഴിവ് നിരീക്ഷിക്കുന്നതിന് INR വിശകലനം വളരെ പ്രധാനമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, വാർഫറിൻ, ഫെനൈലിൻ, ട്രോമെക്‌സെൻ തുടങ്ങിയവ. ത്രോംബോസിസ് ഭീഷണിയുള്ള അവസ്ഥകൾക്ക് അവ പലപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു: ഡിസോർഡേഴ്സ് ഹൃദയമിടിപ്പ്, രക്തം കട്ടിയാക്കൽ, കഠിനമായ രക്തക്കുഴലുകൾ രക്തപ്രവാഹത്തിന്, thrombophlebitis, വർദ്ധിച്ചു പ്രോത്രോംബിൻ.

ആൻറിഓകോഗുലൻ്റുകളുമായുള്ള ചികിത്സ എല്ലായ്പ്പോഴും ശീതീകരണത്തിൻ്റെ നിയന്ത്രണത്തിൽ നടത്തണം, കാരണം അപര്യാപ്തമായ ഡോസ് ത്രോംബസ് രൂപീകരണം "ഉയർത്താൻ" മാത്രമേ കഴിയൂ, കൂടാതെ അമിതമായ ഡോസ്, മറിച്ച്, കട്ടപിടിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുകയും രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും.

ദിവസത്തിൻ്റെ സമയം, ഭക്ഷണം, ദ്രാവകം എന്നിവ കണക്കിലെടുക്കാതെ, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിൻ്റെ ഏറ്റവും വസ്തുനിഷ്ഠമായ ചിത്രം പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന INR വിശകലനമാണ് ഇത്.

പ്രോത്രോംബിൻ ഇൻഡക്‌സിൻ്റെ (പിടിഐ) വിശകലനം രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിൻ്റെ കുറവോ വർദ്ധനവിൻ്റെയോ വസ്തുത വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. ഓപ്പറേഷൻ, പ്രസവം, രക്തപ്പകർച്ച, മറ്റ് നടപടിക്രമങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് മുമ്പായി ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ കാർഡിയോവാസ്കുലർ പാത്തോളജി ഉള്ള രോഗികൾക്കും പ്രായമായവർക്കും ഇത് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ലംഘനങ്ങളുടെ കാരണം നിർണ്ണയിക്കാൻ രോഗിയെ പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സൂചനയാണ് മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്ന് PTI യുടെ വ്യതിചലനം.

രക്ത സാമ്പിളിൻ്റെ സാങ്കേതികതയും ആവൃത്തിയും

INR വിശകലനത്തിനുള്ള രക്തം ആൻറിഓകോഗുലൻ്റ് ചികിത്സ നടത്തുന്ന ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, സാധാരണയായി മാസത്തിൽ 2 തവണ, ആവശ്യമെങ്കിൽ കൂടുതൽ തവണ. ചികിത്സ ക്രമീകരിക്കുകയും രോഗിയുടെ അവസ്ഥ സ്ഥിരതയുള്ളതാണെങ്കിൽ, മാസത്തിലൊരിക്കൽ INR നിരീക്ഷണം നടത്തുന്നു.

രാവിലെ ഒരു ഒഴിഞ്ഞ വയറുമായി പരിശോധന നടത്തുന്നു, തലേദിവസം നിങ്ങൾ മദ്യം കഴിക്കരുത്, നിങ്ങൾ പരിമിതപ്പെടുത്തേണ്ടതുണ്ട് കായികാഭ്യാസം . മറ്റ് പഠനങ്ങൾ പോലെ, സാധാരണ രീതിയിൽ ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം, വിശകലനത്തിനുള്ള രക്തം ലബോറട്ടറിയിലെ ഒരു സിരയിൽ നിന്ന് എടുക്കുന്നു.

ഇന്ന്, INR നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രശ്നം വളരെ ലളിതമാക്കിയിരിക്കുന്നു; ഒരു പോർട്ടബിൾ അനലൈസർ (CoaguChek XS) വാങ്ങുന്നതിലൂടെ ഇത് വീട്ടിൽ പോലും നിരീക്ഷിക്കാനാകും. ഒരു ക്ലിനിക്ക് സന്ദർശിക്കാതെയോ സിരകൾ പഞ്ചറുചെയ്യാതെയോ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ കൂടുതൽ തവണ സ്വീകരിക്കാൻ ഇത് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് വേണ്ടത് നിങ്ങളുടെ വിരലിൽ നിന്ന് ഒരു ചെറിയ തുള്ളി കാപ്പിലറി രക്തമാണ്, കൂടാതെ 1.5 വർഷം വരെ സൂക്ഷിച്ചിരിക്കുന്ന പേപ്പർ സ്ട്രിപ്പുകളിൽ പരീക്ഷിച്ചുകൊണ്ടാണ് വിശകലനം നടത്തുന്നത്.

ഉപകരണം ഇലക്ട്രോകെമിക്കൽ വിശകലനം നടത്തുന്നു, വളരെ കൃത്യവും ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ അന്താരാഷ്ട്ര ശുപാർശകൾ പാലിക്കുന്നതുമാണ്.

അതേ നിയമങ്ങൾക്ക് വിധേയമായി, ലബോറട്ടറിയിൽ ഒഴിഞ്ഞ വയറുമായി PTI യുടെ വിശകലനവും എടുക്കുന്നു. രക്തം ഒരു സിരയിൽ നിന്നോ വിരലിൽ നിന്നോ (കാപ്പിലറി) എടുക്കുന്നു, അതിൻ്റെ സൂചകങ്ങൾ അല്പം വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും.

ഫലം ഡീകോഡ് ചെയ്യുന്നു

INR-നുള്ള രക്തപരിശോധനയുടെ ഫലങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുമ്പോൾ, അതിൻ്റെ പ്രായ മാനദണ്ഡങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നു, അവ പട്ടികയിൽ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

INR മാനദണ്ഡങ്ങൾ

രക്തത്തിലെ INR അളവ് സ്ത്രീകൾക്കും പുരുഷന്മാർക്കും ഇടയിൽ വ്യത്യാസമില്ല. INR മൂല്യങ്ങൾ ഒന്നോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു ദിശയിൽ മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്ന് വ്യതിചലിച്ചേക്കാം.

INR വർദ്ധിക്കുന്നു

പരിശോധനാ മൂല്യത്തിലെ വർദ്ധനവ് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിലെ കുറവിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, കാരണങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നതായിരിക്കാം:

• ടാബ്‌ലെറ്റഡ് ആൻ്റികോഗുലൻ്റുകളുടെ ദീർഘകാല അല്ലെങ്കിൽ അമിതമായ ഉപയോഗം.
• പ്രോട്രോംബിൻ പ്രോട്ടീൻ്റെ കുറവ്.
• വിറ്റാമിൻ കെ കുറവ്.
• കരൾ രോഗങ്ങൾ.
• വൃക്ക രോഗങ്ങൾ.
• രക്ത രോഗങ്ങൾ (രക്താർബുദം, എറിത്രോപതി).
• പോളിസിതെമിയ.
• ഹോർമോൺ മരുന്നുകളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം.

INR-ലെ വർദ്ധനവ് വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു ഹെമറാജിക് സിൻഡ്രോം(രക്തസ്രാവം), കൂടാതെ ഹെമോസ്റ്റാറ്റിക്സിൻ്റെ നിയമനം ആവശ്യമാണ്: വിറ്റാമിൻ കെ, ഡിസിനോൺ, മറ്റ് മരുന്നുകൾ.

നിങ്ങൾക്ക് ഇതിൽ താൽപ്പര്യമുണ്ടാകും:

INR-ൽ കുറവ്

സൂചകത്തിലെ കുറവ് രക്തത്തിലെ ഹൈപ്പർകോഗുലേഷൻ്റെ തെളിവാണ്, അതായത്, അതിൻ്റെ ശീതീകരണത്തിൻ്റെ വർദ്ധനവ്. ഇത് ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ ആയിരിക്കാം:

• രക്തചംക്രമണ പരാജയത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ.
• കരൾ പരാജയത്തിന്.
• ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം ഉള്ള രോഗികളിൽ, മൈക്സെഡീമ.
• അമിതവണ്ണത്തിന്.
• നിശിത സമയത്ത് കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾശരീര താപനിലയിൽ വർദ്ധനവ്.
• മദ്യം കഴിച്ചതിന് ശേഷം.

സൂചകത്തിലെ കുറവ്, നേരെമറിച്ച്, രക്തത്തിലെ ഹൈപ്പർകോഗുലേഷനും ത്രോംബോസിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയും സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള പരിശോധനകൾ പതിവായി നിരീക്ഷിക്കുന്നതിലൂടെ ആൻറിഗോഗുലൻ്റുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

PTI മാനദണ്ഡങ്ങൾ

പ്രോട്രോംബിൻ സൂചിക (പിടിഐ) യുടെ രക്തപരിശോധന വിലയിരുത്തുമ്പോൾ, രോഗിയുടെ പ്രായവും കണക്കിലെടുക്കുന്നു; സാധാരണ പ്രായ സൂചകങ്ങൾ പട്ടികയിൽ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു (സ്ത്രീകൾക്കും പുരുഷന്മാർക്കും മാനദണ്ഡം വ്യത്യാസപ്പെടുന്നില്ല):

വിശകലനം പ്രോത്രോംബിൻ സൂചികയിലെ വർദ്ധനവ് അല്ലെങ്കിൽ കുറവ് കണക്കിലെടുക്കുന്നു.

PTI വ്യതിയാനങ്ങൾ

PTI ലെവലിലെ വർദ്ധനവ് നിങ്ങളെ അലേർട്ട് ചെയ്യണം: ഇത് രോഗിയിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അതായത് ഹൃദയാഘാതമോ ഹൃദയാഘാതമോ ഉണ്ടാകാം. വർദ്ധനവും സാധാരണമാണ് ഓങ്കോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ, പോളിസിതെമിയ (ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ രോഗം), രക്തസ്രാവത്തോടൊപ്പം.

പ്രോട്രോംബിൻ സൂചികയിലെ കുറവ് വിറ്റാമിൻ കെ, പ്രോട്രോംബിൻ പ്രോട്ടീൻ എന്നിവയുടെ അഭാവത്തിൻ്റെ ഫലമായിരിക്കാം, ഇത് കരൾ രോഗങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നു, അവിടെ അത് സമന്വയിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ശീതീകരണ ഘടകങ്ങളുടെ പാരമ്പര്യ കുറവും ഉണ്ടാകാം.

INR, PTI എന്നിവയുടെ വിശകലനത്തിനുള്ള സൂചനകൾ

INR വിശകലനത്തിൻ്റെ ഉദ്ദേശ്യം യഥാർത്ഥത്തിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന സമയം നിർണ്ണയിക്കുക എന്നതാണ്, ഇത് രക്തത്തിലെ ശീതീകരണ ഗുണങ്ങളെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. ഈ നിമിഷം. മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ, പരോക്ഷ (ടാബ്ലറ്റ്) ആൻറിഓകോഗുലൻ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ നിരീക്ഷിക്കാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു, മിക്കപ്പോഴും വാർഫറിൻ. പരിപാലിക്കാൻ ഇത് ആവശ്യമാണ് സാധാരണ നിലവിവിധ രോഗങ്ങളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് (ഹൃദയ, ഓങ്കോളജിക്കൽ, എൻഡോക്രൈൻ മുതലായവ).

ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ PTI യ്ക്കുള്ള ഒരു പരിശോധന നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു:

• കടന്നുപോകുമ്പോൾ പൂർണ്ണ പരിശോധനരോഗി;
• വാസ്കുലർ പാത്തോളജിയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ (രക്തപ്രവാഹം, ഹൃദയാഘാതം, ഹൃദയാഘാതം, ആർട്ടറിറ്റിസ്, ത്രോംബോഫ്ലെബിറ്റിസ്, ഞരമ്പ് തടിപ്പ്സിരകൾ);
• ത്രോംബോസിസിനും ത്രോംബോബോളിസത്തിനും;
• കരൾ പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള കരൾ രോഗങ്ങൾക്ക്;
• ആക്രമണത്തിന് മുമ്പ് മെഡിക്കൽ കൃത്രിമങ്ങൾ: രക്തപ്പകർച്ച, ശസ്ത്രക്രിയ, അവയവമാറ്റം;
• പ്രസവത്തിന് മുമ്പ്;
• രക്തസ്രാവത്തിന്;
• ചെയ്തത് ഡിഐസി സിൻഡ്രോം(കടുത്ത പാത്തോളജി - പ്രചരിപ്പിച്ച ഇൻട്രാവാസ്കുലർ കോഗ്യുലേഷൻ).

രണ്ട് വിശകലനങ്ങളും ഇവിടെ നടത്തുന്നു പതിവ് പരിശോധനകൂടെ ഡിസ്പെൻസറി ഗ്രൂപ്പിലെ രോഗികൾ വിവിധ രോഗങ്ങൾ, അതിൽ കോഗ്യുലേഷൻ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ ലംഘനം സാധ്യമാണ്.

ലേഖനത്തിൽ, INR, പ്രോത്രോംബിൻ ഇൻഡക്‌സ് (PTI) എന്നിവയ്‌ക്കായുള്ള ഒരു വിശകലനം എന്താണെന്നും അത് എത്രമാത്രം സാധാരണമായിരിക്കണം എന്നും ഞങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു.