Гистеросальпингографи нь инвазив процедур бөгөөд өөрөөр хэлбэл багаж хэрэгслийг нэвтрүүлэхийг шаарддаг янз бүрийн эрхтэнболон биеийн хөндий. Гистеросальпингографийн инвазив чанар нь залилангийн үр дагавар, хүндрэлийг үүсгэдэг хүчин зүйл юм. Гистеросальпингографийн болзошгүй үр дагаврыг бүхэлд нь эрт ба хожуу гэж хуваадаг. Эрт үеийн хүндрэлүүд нь процедурын явцад шууд болон түүнээс хойш хэдхэн цагийн дотор үүсдэг. Гистеросальпингографийн хожуу үеийн хүндрэлүүд нь процедурын дараа 1-3 хоногийн дараа үүсдэг.

Гистеросальпингографийн эрт үеийн хүндрэлүүд нь дараахь нөхцлүүдийг агуулдаг.

• Умайн хялгасан судас ба судлууд руу цацраг идэвхт бодис нэвчсэний улмаас үүсдэг судасны рефлюкс;


• Фаллопийн хоолойд цацраг идэвхт бодис нэвчсэний үр дүнд үүсдэг лимфийн рефлюкс лимфийн судаснуудэсвэл умайн өргөн шөрмөс рүү, дотор байрладаг хэвлийн хөндий;


• Умайн ханыг цоорох (эрхтэнгийн ханыг багажаар хагалах);


• улмаас фаллопийн хоолой тасрах хүчтэй даралтшахуургатай шингэн;


• Цацраг идэвхгүй бодисуудын харшлын урвал.

Эдгээр хүндрэлийг эмчлэх боломжтой бөгөөд эмэгтэй хүний ​​амь нас, эрүүл мэндэд заналхийлдэггүй.

TO хожуу үеийн хүндрэлүүдГистеросальпингографи нь дараахь нөхцлийг агуулдаг.

• Архаг хэлбэрийн хурцадмал байдал халдварт үйл явцаарцагны эрхтнүүдэд;


• Умайн хөндийн халдвар, фаллопийн хоолойболон аарцагны цочмог халдварт ба үрэвсэлт үйл явцын хөгжил бүхий бохирдсон багаж бүхий өндгөвч.

Дээр дурдсанаас гадна хожуу болон эрт үеийн хүндрэлүүдГистеросальпингографи нь эмчлэх боломжтой бөгөөд эмэгтэйчүүдэд түр зуурын шинж тэмдэг илэрч болно сөрөг урвал. Уг процедурын эдгээр гаж нөлөө нь гистеросальпингографийн хүндрэл, үр дагавар биш юм, учир нь эдгээр нь эмэгтэй хүний ​​бие махбодид гадны бодис, багаж хэрэгслийг нэвтрүүлэхэд үзүүлэх байгалийн физиологийн урвалаас үүдэлтэй байдаг.

TO сөрөг нөлөөГистеросальпингографи нь дараахь биеийн хариу урвалыг агуулдаг.

• 1-ээс 7 хоногийн турш бага зэргийн цус алдалт. Хэрэв хүнд цус алдалт үүсч, долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл та эмчид хандах хэрэгтэй;


• Хэвлийн доод хэсэгт бага зэргийн өвдөлт, сарын тэмдгийн өвдөлттэй төстэй. Өвдөлт нь ихэвчлэн цацраг идэвхт бодисыг умайн хөндийд тарих үед гарч ирдэг бөгөөд өдрийн турш үргэлжилж болно. Хэрэв процедурын дараа 2 хоногоос илүү хугацаанд өвдөлт мэдрэгдэж байвал эмчид хандах хэрэгтэй;


• Умайн хөндийд шингэнийг шахах үед эмэгтэй хүн дотор муухайрах, толгой эргэх шинж тэмдэг илэрч болох бөгөөд энэ нь хэсэг хугацааны дараа алга болно;


• Процедурын дараа температур бага зэрэг нэмэгдэж, 1-2 хоногийн турш өндөр хэвээр байна;


• Процедурын дараа 1-2 хоногийн турш ерөнхий эмгэг.

Гистеросальпингографийн дараа таагүй мэдрэмжийн улмаас үүнийг хасахыг зөвлөж байна биеийн тамирын дасгалмөн тайван орчинд сайхан амраарай.

Архивлагдсан хувилбар

Нарийвчилсан тайлбаргистеросальпингографи (HSG, умай ба фаллопийн хоолойн рентген): энэ нь юу вэ, үүнд хэрхэн бэлтгэх, хэрхэн хийх, болзошгүй үр дагаварүр дүн нь юу гэсэн үг вэ

Гуурсан хоолойн бөглөрөлтийг оношлох гистеросальпингографийн (HSG) мэдээллийн шинэчлэгдсэн, сайжруулсан хувилбарыг үргүйдэл ба жирэмслэх хүндрэлтэй хуудаснаас авах боломжтой. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст зориулсан шинжлэх ухааны үндэслэлтэй заавар.

Агуулга:

Ямар тохиолдолд HSG хийж болохгүй вэ?

Гистеросальпингографи (HSG) хийхийг хатуу хориглоно:

• Жирэмсэн үед;
• Хэрэв та тодосгогч бодис харшилтай бол;
• Хэрэв та үтрээ эсвэл умайн хүзүүнд халдвар авсан бол.

Үүнтэй холбогдуулан HSG хийхээс өмнө эмч нар ихэвчлэн зөвлөж байна Жирэмсний тест, ерөнхий эмэгтэйчүүдийн үзлэгТэгээд үтрээнээс нян судлалын т рхэц.

GHA-д хэрхэн бэлдэх вэ?

Хэрэв та гистероскопи хийхээр төлөвлөж байгаа бол:

1. Шалгалт хийхээс 1-2 хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохгүй байх.
2. Шалгалтаас 1 долоо хоногийн өмнө шүршиж болохгүй, дотно эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн хэрэглэхээс татгалзаарай.
3. Шалгалтаас 1 долоо хоногийн өмнө ямар нэгэн эм хэрэглэхээ болих хэрэгтэй үтрээний лаа, шахмал эсвэл шүрших, хэрэв гистеросальпингографийн өмнө хэрэглэх нь эмчтэй урьд нь тохиролцоогүй бол.

HSG ихэвчлэн мөчлөгийн аль өдөр хийдэг вэ?

Дүрмээр бол HSG-ийг дараагийн сарын тэмдэг дууссаны дараа эхний 2 долоо хоногт хийдэг. Одоогийн байдлаар гистеросальпингографи хийх шаардлагатай байгаа нь энэ хугацаанд эмэгтэй хүн жирэмсэн байж чадахгүй байгаатай холбоотой юм. ), түүнчлэн сарын тэмдэг ирсэнээс хойшхи эхний долоо хоногт умайн салст бүрхэвч харьцангуй бага зузаантай бөгөөд фаллопийн хоолой руу орох хаалгыг хаадаггүй.

HSG-ийн үр дүн юу гэсэн үг вэ? Фаллопийн хоолой дамжих боломжтой эсэхийг яаж ойлгох вэ?

Дээр дурьдсанчлан гистеросальпингографийн үед эмч тодосгогч бодис ашиглан умайн хөндий ба фаллопийн хоолойн хэсгийг тодруулсан рентген зураг авдаг.

Хэрэв эмч зураг дээр тодосгогч бодис нь умайн хөндийгөөс фаллопийн хоолой руу нэвчиж, дүүргэж, хэвлийн хөндийд урсаж байгааг харвал фаллопийн хоолой нь дамжих боломжтой гэж дүгнэж болно.

Эсрэгээр, хэрэв эмч тодосгогч бодис нь фаллопийн хоолой (эсвэл гуурсан хоолойн) зарим түвшинд зогссоныг харвал хоолой (хоолой) бөглөрсөн гэж үзэж болно.

Зурган дээрээс эмч бөглөрөлөөс гадна өөр ямар өвчнийг тодорхойлж чадах вэ?

Зургийн бүтцийг судалснаар эмч гуурсан хоолойн бөглөрөлөөс гадна өвчнийг тодорхойлж болно , эсвэл умайн хөндий дэх наалдац (synechia)., hydroomentum, peritubar adhesions (өөрөөр хэлбэл, фаллопийн хоолойд гаднаас нь наалддаг наалдац).

HSG-ийн үр дүн хэр үнэн зөв бэ?

Гистеросальпингографи зөв хийгдсэн ч үр дүн нь маш буруу байж болно. GHA-ийн фаллопийн хоолойн өвчнийг илрүүлэх чадварыг шалгасан нэг судалгаагаар энэхүү үзлэгийн мэдрэмж (өөрөөр хэлбэл эмгэг байгаа бол илрүүлэх чадвар) 65%, өвөрмөц байдал (өөрөөр хэлбэл тодорхойлох боломжтой) байгааг харуулж байна. боломжтой бүх өвчнөөс аль өвчин байдаг) 80% орчим байна.

Умайн хөндийн байдлыг шалгахад HSG-ийн үр дүн ойролцоогоор 80% үнэн зөв байдаг. Үүнтэй холбогдуулан зарим шинжээчдийн үзэж байгаагаар HSG-ийн оронд умайн хөндийн нөхцөл байдлыг шалгахын тулд шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. .

HSG-ийн нарийвчлалыг гуурсан хоолойн нэвтрэлтийг тодорхойлох бусад аргуудтай харьцуулахыг энд үзүүлэв. .

HSG-ийн дараа ямар үр дагавар, хүндрэл үүсч болох вэ?

Ерөнхийдөө гистеросальпингографи нь аюулгүй процедур гэж тооцогддог бөгөөд ихэвчлэн ямар нэгэн ноцтой хүндрэл, үр дагаваргүйгээр явагддаг.

Гэсэн хэдий ч, маш ховор тохиолдолд та энэхүү сорилын явцад тодосгогч бодист хүчтэй харшлын урвал үүсгэж болно. Дүрмээр бол энэ урвал аль хэдийн тохиолдсон эмэгтэйчүүдэд үүсдэг хүнд харшилтодосгогч бодис (бусад үзлэгийн үед хэрэглэж байсан) эсвэл өвчтэй эмэгтэйчүүдэд гуурсан хоолойн багтраамөн олон химийн бодисоос харшилтай хүмүүс.

Мөн HSG-ийн үед умайн цооролт, цус алдалт маш ховор тохиолддог. Зарим тохиолдолд HSG-ийн дараа халдвар үүсч болно (харна уу. , ).

HSG-ийн үед надад цацраг туяа ямар эрсдэлтэй вэ?

Гистеросальпингографи нь ионжуулагч цацрагийн нэг төрөл болох рентген туяаг ашигладаг гэж бид дээр хэлсэн.

Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүн HSG-ийн үед ихэвчлэн авдаг цацрагийн дундаж тун нь (0.4-5.5 мгр) их байдаг. бага тунэд эсийг гэмтээх эсвэл мутацид хүргэж болзошгүй хүлээн авах (хамгийн аюулгүй тунг 100 мГи тун гэж үзнэ).

Тиймээс, гистеросальпингограмм хийх үед таны авч болох цацраг туяа нь танд болон таны ирээдүйн хүүхдэд ноцтой хор хөнөөл учруулахгүй.

HSG-ийн дараа нөхөн сэргээх хугацаа

Гистероскопи хийснээс хойшхи эхний хэдэн өдөр үтрээнээс бага, цуст эсвэл салст ялгадас гарч ирдэг. Мөн перинум эсвэл хэвлийн доод хэсэгт бага зэргийн өвдөлт байж болно. Дүрмээр бол эдгээр шинж тэмдгүүд хурдан дамждаг бөгөөд тусгай эмчилгээ шаарддаггүй. At хүчтэй өвдөлтТа өвдөлт намдаах эм ууж болно (жишээлбэл, 1 шахмал ибупрофен).

Гистероскопи хийснээс хойш 2-3 хоногийн дотор та дараахь зүйлийг хийх боломжгүй.

• Үтрээний тампон хэрэглэх (та ердийн дэвсгэр хэрэглэж болно);
• Ус угаах (мөн үзнэ үү Ус угаах нь хэр аюулгүй вэ?).
• Усанд орох, саун эсвэл угаалгын өрөөнд зочлох (та шүршүүрт орж болно).

HSG-ийн дараа ялгадас (цустай эсвэл эвгүй үнэртэй) юу гэсэн үг вэ?

Гистеросальпингографийн дараа бага зэргийн толбо үүсэх нь умайн хүзүүний бага зэргийн гэмтэлтэй холбоотой байж болох тул санаа зовох шалтгаан болохгүй. Гэсэн хэдий ч, хэрэв HSG-ийн дараа хэдхэн цаг эсвэл өдрийн дараа элбэг дэлбэг харагдахыг анзаарсан цуст ялгадас, сарын тэмдэг шиг харагддаггүй - шинжилгээ хийлгэхийн тулд эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Мөн HSG-ийн дараа гоожих шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай эвгүй үнэр- ийм ялгадас нь халдварын шинж тэмдэг байж болно.

HSG-ийн дараа сарын тэмдэг алга болсон нь юу гэсэн үг вэ?

Гистеросальпингографи хийсний дараа сарын тэмдэг хэд хоногийн турш саатах нь ихэвчлэн үзлэгээс үүдэлтэй стресстэй холбоотой байдаг.

Гэсэн хэдий ч HSG-ийн дараа саатал гарсан бүх тохиолдолд жирэмслэлттэй холбоогүй эсэхийг баталгаажуулах шаардлагатай.

Гистеросальпингографийн дараа бэлгийн амьдрал (секс).

Ихэвчлэн эмч нар гистеросальпингографийн дараа эхний 2-3 хоногт бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг зөвлөж байна. Энэ нь тодосгогч бодис хэрэглэх үед өргөссөн умайн хүзүүгээр дамжин халдвар авах эрсдлийг бууруулахад зайлшгүй шаардлагатай.

HSG жирэмслэлтийг дэмждэг гэж үнэн үү?

Одоо байгаа Энэ мөчЭмнэлзүйн нотолгоо нь гистеросальпингографи нь эмэгтэй хүний ​​жирэмслэх чадварыг үнэхээр сайжруулдаг болохыг харуулж байна, ялангуяа шинжилгээнд тосонд суурилсан тодосгогч бодис хэрэглэдэг.

Жирэмслэх магадлалд HSG-ийн ийм нөлөөллийн яг тодорхой шалтгаан одоогоор тодорхойгүй байна. Зарим шинжээчид умайн салст бүрхэвчийг тосонд суурилсан тодосгогч бодистой харьцах нь үр хөврөлийн хөгжлийг дэмжих чадварыг нэмэгдүүлдэг гэж үздэг. эрт үе шатууджирэмслэлт.

Гистеросальпингографи нь рентген шинжилгээ юм дотоод хөндийтусгай будаг нэвтрүүлсэний дараа умай болон түүний хоолойнууд дээр тодорхой харагдаж байна рентген зурагтүүний ялгаатай байдлын ачаар. Энэ арга нь хамгийн бага хөндлөнгийн оролцоотой, маш бага концентрацитай рентген туяа авах боломжийг олгодог Нарийвчилсан оношлогооны зурагзарим өвөрмөц эмэгтэй өвчин.

Энэ процедур нь хэрхэн хийгдсэнээс хамааран хэд хэдэн өөр нэртэй байдаг боловч тэдгээрийн олонх нь зүгээр л ижил утгатай үгс юм. Жишээлбэл, метросальпингографийг яг ижил аргаар хийдэг. Үндсэндээ энэ нь ижил журам юм.

Салпингографийг рентген зураггүйгээр хийх боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд тэд тодосгогч шингэн хэрэглэдэггүй, харин ердийн давсны уусмалыг ашигладаг бөгөөд түүгээр дүүрсэн хөндий нь хэт авианы дэлгэц дээр тодорхой харагдаж байна. Энэ арга нь өвдөлт багатай боловч харамсалтай нь үнэн зөв биш юм. Үүнээс гадна рентген туяаны давуу тал нь өвчтөнд умай, гуурсан хоолойн дүрсийг хадгалдаг бөгөөд энэ нь нөхөн сэргээх динамикийг хянах боломжтой болгодог.

Ашиг тусын тулд хэт авиан HSGфаллопийн хоолойг жижиг гэж үзэж болно эдгээх нөлөө, шингэн нь хоолойг цэвэрлэж, гарцыг илүү өргөн болгож байгаа мэт санагддаг бөгөөд энэ нь эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд CGS-ийн эмчилгээ, жороор олгох эерэг тал юм.

Салпингографийн бэлтгэл нь зөвхөн хамгийн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд төдийгүй боломжит хэмжээг багасгахад чухал ач холбогдолтой юм сөрөг үр дагавархамгийн багадаа. Энэ процедурыг ихэвчлэн заадаг оношлогооны тестүргүйдлийн тохиолдолд жирэмслэлтийн талаар өчүүхэн сэжигтэй байсан ч үүнийг хийх боломжгүй юм. Хамгийн тохиромжтой үеийг сарын тэмдэг болон өндгөвчний өндгөвчний хүлээгдэж буй цаг хугацааны хоорондох завсарлага гэж үздэг бөгөөд үүнийг үгүйсгэхийн тулд. болзошгүй жирэмслэлт.

байлцуулан үрэвсэлт өвчинболон бэлгийн замын халдварт өвчин энэ судалгаанд хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг. Тиймээс шалгалтын үеэр та тэдний талаар эмчдээ мэдэгдэх ёстой.

Процедурын өмнө (үдшийн цагаар) гэдэс дотрыг цэвэр байлгах, алсын харааг саатуулахгүйн тулд бургуй эсвэл туулгах эмийг зааж өгч болно. Заримдаа эмч нэмэлт тайвшруулах, өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг эсвэл бактерийн эсрэг эмүүд. Тиймээс, хэрэв та процедурын явцад ямар нэгэн эм хэрэглэж байгаа бол энэ талаар бидэнд мэдэгдэх ёстой.

Уг процедур нь өөрөө их цаг хугацаа шаарддаггүй тул эмэгтэй хүн хувцасаа тайлж, металл үнэт эдлэлээ тайлж өгөхийг хүсч, дараа нь эмэгтэйчүүдийн сандал дээр суух хэрэгтэй. Эмч умайд катетер суурилуулж, судалгаанд шаардлагатай шингэнийг аажмаар нэвтрүүлдэг. Рентген туяа нь илүү хурдан хийгддэг, гэхдээ боломжтой өвдөлт мэдрэмжтодосгогч бодис хэрэглэх үед. Хэт авиан шинжилгээний үед давсны уусмалыг хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь тийм ч мэдэгдэхүйц биш боловч шинжилгээ нь өөрөө бага зэрэг хугацаа шаарддаг.

HSG-ийн шинж тэмдэг нь ихэвчлэн жирэмслэх боломжгүй байдаг боловч үүнээс гадна судалгааг дараахь зорилгоор тогтоодог.

• Бэлгийн эрхтнүүдийн доторх хавдрын хавдрын сэжиглэл.
• Умайн сэжигтэй байдал.
• Салст бүрхүүлийн дотоод давхаргын доройтол эсвэл түүн дээр толботой неоплазмууд сэжиглэгдэж байна.
• Бүх төрлийн сэжиг дотоод үрэвсэлшингэн эсвэл цусны хуримтлалтай холбоотой.
• Эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хөгжилд эмгэг судлалын сэжигтэй байдал ба / эсвэл эхлэл.
• Зохиомол хээлтүүлэг хийх эсвэл өндөг авахаас өмнө бэлтгэх.

Заримдаа өвчтөнд судалгааны төрлийг сонгох боломжийг олгодог. эсвэл рентген зураг, гэхдээ ихэнхдээ аргыг эмнэлзүйн зураг дээр үндэслэн эмч тодорхойлно.

HSG-ийн эсрэг заалтууд нь:

1. Жирэмслэлт, тэр ч байтугай жирэмслэлтийг сэжиглэх.
2. тодосгогч бодисын аль нэг бүрэлдэхүүн хэсгийн харшил.
3. Үрэвсэлт эсвэл Халдварт өвчинэмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтэн, түүний дотор гаднах эрхтнүүд.
4. Зүрх эсвэл цусны судасны хүнд эмгэгийн эмгэгүүд.

Судалгааны дараа үр дагавар ба нөхөн сэргээх

үед эхний хэдэн өдөр HSG-ийн дараа бага зэрэг ялгадас гарч болзошгүй. Цусны шүүрэл нь салст байж болно, хэрэв бага зэрэг цус алдвал энэ нь бас хэвийн үзэгдэл юм. Мөн хэвлийн доод хэсэгт тааламжгүй, өвдөлттэй мэдрэмж төрж, өвдөлт намдаах эм уухад амархан арилдаг. Зарим эмэгтэйчүүд процедурын дараа хэд хэдэн мөчлөгийн дараа сарын тэмдэг алдаж болно.

Фаллопийн хоолой эсвэл хөндийн HSG-ийн дараа ялгадас нь ихэвчлэн бага байдаг бөгөөд бүрэн арилдаг 3-4 хоногийн дотор. Тодосгогч шингэнийг хэрэглэх үед булчирхайг өдөөдөг бөгөөд энэ нь хэсэг хугацаанд жирэмслэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Секс амьдрал HSG-ийн дараа ямар ч байдлаар өөрчлөгддөггүй, гэхдээ эхний хэдэн өдөр татгалзах нь зүйтэй.

Энэ процедурын дараа хүндрэл гарах нь маш ховор байдаг, ялангуяа эмч эхлээд мэдээллийг бүрэн хүлээн авсан бөгөөд эсрэг заалт байхгүй байсан. Хүндрэлүүд нь:

• Фаллопийн хоолой ба хөндийн SG-ийн дараа бага зэргийн цус алдалт.
• тодосгогч шингэний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшлын урвал.
• Үрэвслийн процесс ихэсдэг тул тэдэнтэй HSG хийхийг зөвлөдөггүй.

TO болзошгүй эрсдэлүүдРентген туяаны нөлөөг мөн хэлж болно, гэхдээ нэг удаа хийвэл энэ процедур нь таны эрүүл мэндэд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.

Энэ процедур нь өөрөө эмэгтэйчүүдийн өвчинтэй холбоотой өвчний бүрэн дүр зургийг өгдөггүй гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд эмч ихэвчлэн үр дүнгээс үл хамааран хэд хэдэн шинжилгээ, судалгааг зааж өгдөг. Эмчилгээг зөвхөн зохих мэргэшсэн эмч хийж, өөрийгөө эмчлэх, интернетээс зөвлөгөө авах боломжтой. үнэхээр үнэ цэнэтэй биш.

Гистеросальпингографи (HSG, метросальпингографи)- энэ бол арга рентген шинжилгээумайн хөндий (гистерографи) ба фаллопийн хоолойг зохиомлоор ялгах замаар. Дотоод бэлэг эрхтний гажиг, салст бүрхүүлийн фибройд, эндометрийн хавдар, фаллопийн хоолойн хавдар, наалдац гэх мэт сэжигтэй тохиолдолд үргүйдлийн шалтгааныг тогтоохын тулд гистеросальпингографи хийдэг.

HSG-ийг II үе шатанд хийх нь дээр сарын тэмдгийн мөчлөг(16-20 хоног). Гэсэн хэдий ч хэрэв дотоод эндометриозыг сэжиглэж байгаа бол энэ судалгааг I үе шатанд, оношилгооны кюретажийн дараагийн өдөр эсвэл сарын тэмдгийн төгсгөлд хийхийг зөвлөж байна. HSG-ийг хийхийн тулд эмч усанд уусдаг тодосгогч бодис (Verografin, Urografin гэх мэт) хэрэглэдэг.

Гистеросальпингографийн бэлтгэл (HSG)

1. Гистеросальпингографи хийх үед өвчтөнийг HSG хийх сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед жирэмслэлтээс хамгаалах ёстой;
2. Шинжилгээ хийхээс 5-7 хоногийн өмнө цус, шээс, шүүрлийн шинжилгээг хийнэ умайн хүзүүний сувагболон үтрээний ургамал (эдгээр шинжилгээний үр дүн байхгүй бол GHA хийх эрхгүй);
3. нэг өдрийн дотор HSG процедурГистеросальпингографи хийхээс өмнө нэн даруй цэвэрлэх бургуй хийх шаардлагатай - суллах давсаг.

Гистеросальпингографи нь мэдээ алдуулалтгүйгээр хийгддэг тул хэрэв та өвдөлтийн мэдрэмж ихэссэн эсвэл гистеросальпингографи нь өвдөж байна гэж айж байгаа бол HSG хийхээс өмнө эмчтэйгээ өвдөлт намдаах талаар ярилцаарай.

Ариун цэврийн хэрэглэл авчрахаа бүү мартаарай. Зарим эмнэлгүүд танаас дээл, солих гутал, орны даавуу авч явахыг шаарддаг (дүрмээр бол эдгээр нь төрийн өмчийнх байдаг. эмнэлгийн байгууллагуудболон эмнэлгүүд). Зардал (HSG процедурын үнэ) нь дүрмийн дагуу улсын эмнэлгүүдийн эмнэлгээс хамаарна. жирэмсний эмнэлэгДаатгалын даатгалтай бол гистеросальпингографийг үнэ төлбөргүй хийдэг.

HSG процедурыг хэрхэн хийдэг вэ?

Үтрээ болон умайн хүзүүг эмчилсний дараа архины уусмалиод, умайн сувгийг умайн хүзүүний суваг руу хийж, 36-37 градусын температуртай усанд уусдаг цацраг идэвхт бодисын 10-12 мл 60-76% уусмалыг умайн хөндийд аажмаар оруулна. флюроскопийн хяналтан дор. Умайн хөндий ба фаллопийн хоолой дүүрэх үед рентген зураг авдаг. Рентген зураг 3-5 минутын дараа фаллопийн хоолойг дүүргэж байгааг харуулахгүй бол 20-25 минутын дараа дахин зураг авна. Рентген зураг нь умайн хүзүүний сувгийн байдал, умайн байрлал, түүний хөндийн бүтэц, хэмжээ, фаллопийн хоолойн байршил, нээлттэй байдлыг үнэлэхэд ашиглагддаг.

Өвчтөний хувьд HSG процедур нь дараах байдалтай байна.

Цус, шээс, т рхэцийн шинжилгээний хариутай эмнэлэгт ирж хувцсаа солино. Сувилагч таныг гистеросальпингографийн мэс засал хийх оффис руу аваачна. Та хувцсаа тайлж, буйдан дээр нуруун дээрээ хэвтэж, нуруу, аарцагны доор дэр тавьж хэвтэх хэрэгтэй. Бэлгийн эрхтнийг ариутгагч бодисоор эмчлэхэд бага зэрэг хорсох мэдрэмж төрнө. Суваг суулгах процедур нь туйлын өвдөлтгүй байдаг. Радиопакт уусмалыг түрхэхэд умай дүүрэх, сунах, даралт ихсэх мэдрэмж төрж, үйл явцын төгсгөлд бага зэрэг өвдөж болно (сарын тэмдгийн эхний өдөр өвддөг). Энэ байрлалд та хэсэг хугацаанд хөлдөх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр эмч хэд хэдэн зураг авах болно. Дараа нь шингэнийг шахаж гаргадаг.

HSG-ийн судалгаа нь биеийн температурын богино хугацааны өсөлт, цус алдалт, хэвлийгээр өвдөх (өөрөө арилдаг), харшлын урвал дагалдаж болно. HSG процедурын дараа ухаан алдах нь ховор байдаг.

Сувилагч таныг өрөөнд буцааж аваачиж, хэвлийн өвдөлт намдатал хэвтэх болно (15 минутаас хэдэн цаг хүртэл. хувь хүний ​​онцлогорганизм).

Процедурын дараа дараагийн 5-7 хоногт аарцагны эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явцаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмээр тампон хийх шаардлагатай (өдрийн эмнэлэгт байрлуулсан).

Гистеросальпингографийн үр дагавар

HSG-ийн дараа та долоо хоног орчим цус түрхэж болно, энэ нь хэвийн үзэгдэл юм. Хэрэв цус алдалт хүчтэй эсвэл удаан үргэлжилсэн эсвэл хэвлийн өвдөлт арилахгүй бол эмчид хандах хэрэгтэй.

Гистеросальпингографийн эсрэг заалтууд

Метросалпингографи нь цочмог болон цочмог хэлбэрийн үед эсрэг заалттай байдаг үрэвсэлт үйл явцбэлэг эрхтэн, цочмог Халдварт өвчин, тромбофлебит.

Агуулга

Зарим эмэгтэйчүүдийн шалтгаан урт хугацаанджирэмслэх гэж ажилладаггүй, тэд маш их зүйлийг олдог. Тэдний нэг нь фаллопийн хоолойн бөглөрөл юм. Ийм эмгэгийг тодорхойлохын тулд тусгай судалгааг хийдэг. Фаллопийн хоолойн нэвтрэлтийг хэрхэн шалгах талаар олж мэдээрэй. Үүнийг ойлгоорой оношлогооны процедур, бэлтгэл ба үр дагавар.

Гистеросальпингографи гэж юу вэ

Энэ үг хэлэхэд хэцүү ойлголт нь онцгой гэсэн утгатай эмнэлгийн журамэсвэл рентген зураг. Энэ нь умай болон фаллопийн хоолойн нөхцөл байдлыг шалгах, түүнчлэн тэдгээрийн ил тод байдлыг үнэлэх зорилгоор хийгддэг. Гистеросальпингографийн заалт нь эмэгтэйчүүд удаан хугацаагаар хүүхэд төрүүлэх боломжгүй эсвэл хэд хэдэн удаа зулбасан тохиолдол юм.

Фаллопийн хоолойн нээлттэй байдлыг шалгах

Фаллопийн хоолойн нээлттэй байдлыг шалгах 3 аргыг хэрэглэдэг. Хамгийн гол нь гистеросальпингографи юм. Уг процедур нь фаллопийн хоолойн рентген зураг юм. Эхлээд резинэн үзүүрийг умайн хүзүүнд хийж, түүгээр нь суваг гэж нэрлэгддэг нимгэн хоолойг оруулдаг. Сүүлд нь ихэвчлэн цэнхэр өнгөтэй өнгөт бодис орж ирдэг. Дараа нь рентген аппаратын цацрагийг ашиглан зураг авдаг. Энэ нь умайн хөндийн бүтэц, түүнээс гарах хоолойнуудыг харуулдаг. Эдгээр эрхтнүүдийг судлах бусад аргууд нь:

Эхогистеросальпингографи

Хэт авиан шинжилгээг ашиглан фаллопийн хоолой, умайн нөхцөл байдлыг үнэлэх нь HSG-тэй адил зурагнаас бус монитор ашиглан хийгддэг. Үүний давуу тал нь цацраг туяанд өртөхгүй байх явдал юм. Нэмж дурдахад echography нь өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэхгүйгээр хийдэг. Процедурын санал болгож буй хугацаа бол Суперовуляци хийхээс өмнөх өдөр юм. Энэхүү үнэ цэнэтэй үеийн давуу тал нь умайн хүзүүг тайвшруулах явдал юм. Хэт авиан шинжилгээнд бэлтгэхийн тулд эмэгтэй хүн зөвхөн процедурын өмнө 2-3 цагийн турш хоол идэхгүй байх шаардлагатай. Хийн үүсэх ихэссэн тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмч Эспумисаныг зааж өгч болно, шинжилгээнээс 2 хоногийн өмнө ууна.

Эхографи хийхдээ эмэгтэй хүн гепатит, ХДХВ, тэмбүү, үтрээний микрофлорын шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Энэ нь бие махбодид вирус байгаа эсэхийг арилгахад зайлшгүй шаардлагатай. Процедурын явцад тодосгогч бодис нь фаллопийн хоолойгоор чөлөөтэй нэвтэрч, хэвлийн хөндийд нэвтэрч байгаа нь ил тод байдлыг илтгэнэ. Эмэгтэйчүүдийн тойм дээр үндэслэн бид ECHO-HSG-ийн дараа өдрийн цагаар бага зэрэг өвдөлт арилдаг гэж дүгнэж болно.

Гуурсан хоолойн нээлттэй байдлыг тодорхойлох рентген зураг

Рентген туяа эсвэл HSG нь зөвхөн жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдэд фаллопийн хоолойг шалгадаг, учир нь цацраг нь үр хөврөлд хортой байдаг. Ийм тохиолдолд өмнөх аргыг хэрэглээрэй, i.e. эхографи. Рентген зураг нь илүү мэдээлэл сайтай бөгөөд хэвлийн эрхтнүүдийн нөхцөл байдлыг үнэлэхэд хялбар байдаг. Уг процедур нь зарим сул талуудтай. Тэдгээрийн дотор:

1. бага тунгаар ч гэсэн цацраг туяанд өртөх;
2. тодосгогч бодист харшлын урвал үзүүлэх боломжтой;
3. хучуур эдэд механик гэмтэл, дараа нь цус алдалт үүсдэг.

Гистеросальпингографийн үнэ

Фаллопийн хоолойн HSG-ийн зардлын хувьд энэ нь сонгосон аргаас хамаарна. IN улсын эмнэлэгямар ч ийм журам үнэ төлбөргүй байх болно. Хувийн байгууллагуудад рентген туяаны үнэ 1500-5000 рубль, ECHO-HSG - 5000-8000 рубль хооронд хэлбэлздэг. Процедурын олон янз байдлаас шалтгаалан өөр өөр байдаг. Дээд талбарт бусад үйлчилгээ орно:

• эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх;
• мэдээ алдуулалтын дор үзлэг хийх;
• арга хэмжээнд нөхрийн оролцоо.

Хоолойн нэвтрүүлэх чадварыг хэрхэн шалгах вэ

Фаллопийн хоолойн нээлттэй байдлыг судлах ямар ч аргаар бүх зүйл эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг, шинжилгээг томилохоос эхэлдэг. шаардлагатай туршилтууд. Нэмж дурдахад эмч өвчтөнд мэс засал хийлгэх хамгийн тохиромжтой цагийг сонгох ёстой. Буруу үр дүнгээс зайлсхийхийн тулд мэргэжилтэн үзлэг хийх өдөр эмэгтэйн умай тайвширч, спазм үүсэх эрсдэл бага байх болно гэдэгт итгэлтэй байх ёстой. Өнгөрсний дараа заавал хийх туршилтуудТэгээд зохих бэлтгэлУг процедур нь фаллопийн хоолойн нээлттэй байдлыг тодорхойлохын тулд өөрөө хийгддэг.

HSG-д ямар шинжилгээ шаардлагатай вэ

Шаардлагатай шинжилгээнүүдийн жагсаалтын эхнийх нь ерөнхий судалгаашээс, цус, түүний биохими. Тэмбүү, ХДХВ, гепатитын шинжилгээг заавал өгөх ёстой. Мөн микрофлорыг судлахын тулд үтрээний т рхэц авах шаардлагатай. Фаллопийн хоолойн рентген зураг захиалахдаа жирэмсний тест хийх эсвэл hCG-ийн цусны шинжилгээ хийлгэхээ мартуузай. Энэхүү судалгаа нь HSG болон ECHO-HSG-д бэлтгэх үйл явцын хоорондох ялгаа юм, учир нь сүүлийнх нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэж болно.

HSG хоолойд бэлтгэх

Энэ процедур нь шинжилгээний өдрөөс хэд хоногийн өмнө эмэгтэй хүнээс онцгой зан үйлийг шаарддаг. Сүүлийнх нь зөвхөн сарын тэмдгийн мөчлөгийн 5-9 дэх өдөр тохиолддог. Фаллопийн гуурсан хоолойн HSG-д бэлтгэх нь дараахь дүрмийг баримтална.

1. HSG-ээс 1-2 хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохоо болих хэрэгтэй.
2. Шалгалт хийхээс өмнөх долоо хоногт угаах журам, хэрэглэх тусгай хэрэгсэлхувийн ариун цэврийг сахих, өөрөөр хэлбэл. тампон.
3. Үтрээний лаа, шүршигч эсвэл шахмалыг хэрэглэхийг эмчээс зөвшөөрөөгүй бол үзлэгээс долоо хоногийн өмнө зогсооно.
4. Шалгалтын өдөр гадаад бэлэг эрхтний илүүдэл үсийг арилгах нь дээр.
5. HSG-ийн өмнө давсаг, гэдсээ хоослохоо мартуузай. Хэрэв өтгөн байхгүй байсан бол та цэвэрлэх бургуй хийх хэрэгтэй.

Үр дагавар

HSG процедурын аюулгүй байдал ч гэсэн сөрөг үр дагавар гарахгүй байх баталгаа болохгүй. Жагсаалтын эхнийх нь харшлын урвалтодосгогч найрлагын хувьд. Энэ үзэгдэл нь бусад шалгалтын үеэр өмнө нь ийм "хариулт" авсан эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнүүдэд харшил үүсч болно. Цус алдалт, халдвар, умайн цооролт зэрэг нь бага тохиолддог.

Рентген туяа нь эмэгтэй хүнд ямар ч аюул учруулахгүй, учир нь 0.4-5.5 мГи тун нь эд эсийг гэмтээхээс хамаагүй бага байдаг. Ихэнх тохиолдолд өвдөлт бага байдаг цус алдалтхэд хоногийн дотор өөрсдөө алга болно. Хамгийн гол нь тампон, шүршүүрт орох, угаалгын өрөө, саун, угаалгын өрөөнд зочлохоос өөрийгөө хязгаарлах явдал юм. Хэрэв цус хэд хоногийн дотор арилахгүй, тааламжгүй үнэр дагалддаг бол эмчид хандаарай.

Гуурсан хоолойг шалгасны дараа жирэмслэлт

Эмч нар HSG-ийн дараа жирэмслэлт яагаад үүсдэг талаар нарийн шинжлэх ухааны үндэслэлтэй байдаггүй. Статистик мэдээллээс харахад энэ процедур нь эмэгтэй хүний ​​хүүхэдтэй болох чадварыг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь ялангуяа тосны тодосгогч бодис ашиглан гуурсан хоолойн нэвтрэлтийг шалгах үед ихэвчлэн тохиолддог. Энэ шалтгааны улмаас HSG-ийн дараа сарын тэмдгийн саатал нь зөвхөн эмэгтэй хүний ​​​​тэссэн стрессийг илтгэхээс гадна жирэмсэн болох магадлалтай тул та үүнийг заавал шалгаж үзэх хэрэгтэй.