Зааварчилгаа
Тосны булчирхай нь хүний арьсан дээр үсний уутанцар болон үсийг өргөх булчингийн хооронд байрладаг. Бүтцийн дагуу булчирхайг уут, ялгаруулах сувгаас бүрддэг тул цулцангийн төрөл гэж ангилж болно.
Үс өргөх булчин ажиллаж байх үед тос ялгардаг. Үсний гадаргуугийн дагуу хөдөлж, нууц нь арьсны гадаргуу дээр гарч ирдэг. Ийм булчирхай нь гадагшлах сувагтай байдаг үсний уутанцар. Хүний биед байдаг газрууд байдаг sebaceous булчирхайаль нь ч биш. Эдгээр хэсгүүдэд хөл, далдуу орно.
Арьсны гадаргуу дээр шууд нээгддэг ялгаруулах сувагтай булчирхайнууд байдаг, учир нь ялгадасын урсгал нь эпидермисийн дээд давхаргатай холбогддог. Тэд үсгүй биеийн хэсгүүдэд их хэмжээгээр төвлөрдөг. Өдрийн турш тэд ойролцоогоор 20 гр тос ялгаруулдаг.
Хүний амьдралын туршид өөхний булчирхайн тоо, үйл ажиллагаа өөрчлөгддөг. Энэ нь өсвөр үеийнхний батга, батга болон бусад арьсны өвчинтэй шууд холбоотой юм. Энэ хугацаанд эрчимтэй ажил sebaceous булчирхай, шүүрэл ихэссэн дагалдаж, нүх сүвийг sebum-ээр бөглөрөхөд хүргэдэг. Нүүрэн дээр sebaceous булчирхай нь хамгийн нягт байдаг.
Sebaceous булчирхайн үйл ажиллагаа нь үндсэндээ үүссэн sebum-тай холбоотой байдаг. Sebum үүсэх хурдад хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг янз бүрийн хүчин зүйлүүд, гэхдээ энэ нь гол төлөв эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанаас хамаардаг дотоод шүүрлийн системмөн хүний нас. Түүнээс гадна физиологийн шинж чанар, sebaceous булчирхайн үйл ажиллагаа нь амьдралын хэв маягтай холбоотой байдаг. Тиймээс, жишээлбэл, хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн стрессшүүрлийн хэмжээ нь түүний хэвийн үйлдвэрлэлтэй харьцуулахад ихээхэн нэмэгдэж болно.
Липидийн холимогоос бүрдэх sebum нь арьсны саад тотгор, нянгийн эсрэг шинж чанарыг бэхжүүлэхэд тусалдаг. Үүнээс гадна арьсны уян хатан чанарыг өгч, хуурайшихаас хамгаална. Sebum нь олон тооны хүчил агуулдаг бөгөөд шүлтүүд арьсанд хүрэх үед тэдгээрийг саармагжуулдаг. Агаар дахь температурын өөрчлөлтийн үед sebaceous булчирхай нь арчлахад шууд оролцдог тогтмол температурус-липидийн мантийн найрлага дахь физик өөрчлөлтийн улмаас бие. Бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн, түүнчлэн эмийн болон хортой бодисууд нь цусан хангамж ихтэй байдаг тул өөхний булчирхайгаар биеэс зайлуулдаг.
Sebaceous булчирхай нь арьсны булчирхай бөгөөд тэдгээрийн шүүрэл нь арьс, үсний гадаргуугийн тосолгооны материал юм.
Тэд хөлийн ул, далдуу модны арьсыг эс тооцвол бараг бүх арьсанд байрладаг. Тэдгээр нь хэмжээ нь ихээхэн ялгаатай, мөн арьсны янз бүрийн хэсэгт өөр өөр бүтэц, нутагшуулалттай байдаг. Ихэнх өөхний булчирхайн хуримтлал нь хуйханд, түүнчлэн эрүү, хацар дээр ажиглагддаг. Тэд мөн үсгүй газруудад байрладаг: амны булан, уруул, клитор, хөхний толгой, жижиг бэлгийн уруул, шодойн толгой, хөвчний арьс.
Sebaceous булчирхайн байршил, хэмжээ, бүтэц нь үс үүсэх хугацаанаас хамаарна. Эдгээр нь дермисийн торлог (торлог) давхаргад байрладаг бөгөөд үс өргөгч булчин болон түүний уутанцрын хооронд бага зэрэг ташуу чиглэлд байрладаг. Үсний булчин агших үед энэ нь шулуун болж, даралтыг бий болгож, өөхний булчирхайн шүүрлийг дэмждэг.
Энгийн sebaceous булчирхай нь гадагшлуулах суваг болон эцсийн шүүрлийн хэсгээс бүрдэнэ. Шээс ялгаруулах суваг нь дотроосоо доторлогоотой кератинжаагүй хавтгай хучуур эд бөгөөд төгсгөлийн шүүрлийн хэсэг нь гадна талаасаа нимгэн холбогч капсулаар хүрээлэгдсэн уут юм. Капсулын дор үр хөврөлийн давхарга байдаг - суурийн мембран дээр байрладаг митозын өндөр идэвхжилтэй, ялгагдаагүй эсүүд. Эцсийн шүүрлийн хэсгийн төв хэсэгт ялзарсан эсээс бүрдсэн эсийн детрит байдаг шүүрлийн эсүүд- булчирхайн шүүрэл.
Цусны судаснууд нь булчирхайн цусан хангамжийг хангаж, үсний үндэс системийг тэжээдэг. Sebaceous булчирхайг адренергик ба холинергик мэдрэлийн утаснуудаар хангадаг. Адренерг мэдрэлийн утаснууд нь суурийн мембраныг цоолж, шүүрлийн эсийг тойрон хүрээлдэг ба холинергик мэдрэлийн утаснууд нь суурийн мембраны гадаргуу дээр байрладаг.
Хүний амьдралын туршид sebaceous булчирхай өөрчлөгддөг. Төрөх үедээ тэд маш их хөгжиж, эрчимтэй ажилладаг. Амьдралын эхний жилд sebaceous булчирхайн шүүрэл багассантай холбоотойгоор тэдний өсөлт нь хожим нь хэсэгчлэн хатингар, ялангуяа нуруу, хөлний арьсанд давамгайлдаг.
Бэлгийн бойжилтын үед тэдний өсөлт дахин эрчимжиж, өөхний булчирхайн үйл ажиллагаа нэмэгддэг.
Хөгшрөлтийн үед булчирхайнууд хөгжихөө больдог бөгөөд энэ нь хэмжээ багасах, хялбаршуулсан бүтэц, шүүрлийн эсийн үйл ажиллагаа, бодисын солилцооны үйл ажиллагаа буурах зэргээр илэрдэг. Нас ахих тусам зарим булчирхайнууд бүрмөсөн алга болдог.
Ер нь төмөр өдөрт ойролцоогоор 20 гр тос ялгаруулдаг. Тосны булчирхайн шүүрэл нь үсийг уян харимхай болгож, усны ууршилтыг зохицуулж, арьсны эпидермисийг зөөлрүүлж, гаднаас зарим бодисыг арьсанд нэвтрүүлэхээс сэргийлж, мөөгөнцөр, нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй.
Sebaceous булчирхайн үйл ажиллагаа нь ихэвчлэн бэлгийн даавруудаар мэдрэлийн эсүүдээр зохицуулагддаг бөгөөд энэ нь заримдаа тэдний үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг (хэт их шүүрлийн шүүрэл, гиперплази). Шинээр төрсөн хүүхдэд булчирхай нь эхийн гипофиз даавар, прогестерон дааврын нөлөөнд хүчтэй нөлөөлдөг бөгөөд бэлгийн бойжилтын үед булчирхайн урд талын бэлгийн булчирхайн үйл ажиллагаа идэвхжиж, бэлгийн булчирхайн үйл ажиллагаа нэмэгдэж, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа идэвхждэг.
Sebaceous булчирхайн эмгэг
Булчирхайн эмгэг нь хөгжлийн гажиг, дистрофийн өөрчлөлт, үйл ажиллагааны эмгэг, sebaceous булчирхайн үрэвсэл, булчирхайн хавдар.
Sebaceous булчирхайн үйл ажиллагааны доголдол нь дүрмээр бол автономит захын эсвэл төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл, бодисын солилцооны эмгэг, дааврын зохицуулалтын үр дүнд үүсдэг. Ихэнхдээ булчирхайн үйл ажиллагаа нэмэгдэж байгаа нь кататоник тэнэглэл, гипофиз булчирхайн урд хэсэг, бэлгийн булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн гэмтэл, түүнчлэн автономит төвүүд гэмтсэний улмаас эпидемийн вируст энцефалитаар ажиглагддаг. Булчирхайн үйл ажиллагааны бууралт нь дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагаа буурахад хүргэдэг, жишээлбэл, цахирмаа арилгах үед.
Ихэнхдээ эвдрэлийн үр дүнд sebaceous булчирхайн бөглөрөл үүсдэг. Хамгийн түгээмэл эмгэгүүдийн нэг нь шүүрлийн үйл ажиллагааг зөрчсөний үндсэн дээр seborrhea юм. Энэ өвчний үед sebaceous-эвэр бөглөө буюу комедонууд нь булчирхайн сувагт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь sebaceous булчирхайн бөглөрлийн үр дүнд үүсдэг. Мөн түгээмэл тохиолддог зүйл бол атерома үүсэх явдал юм - хадгалах цист. Эпидермисийн невоид дисплази тасалдсаны улмаас пилосебоцистоматозын үед олон уйланхай үүсдэг.
Дистрофик өөрчлөлт нь наснаас хамааралтай эсвэл зарим олдмол өвчний (склеродерма, арьсны атрофи гэх мэт) улмаас үүсч болно. Ихэнхдээ дистрофийн өөрчлөлт нь удамшлын хүчин зүйлээс үүдэлтэй байдаг.
Sebaceous булчирхайн үрэвсэл нь ялангуяа бэлгийн бойжилтын үед нэлээд олон удаа тохиолддог. Үрэвсэл нь батга үүсэх замаар тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд үрэвсэлт үйл явц нь булчирхайн хана, тэдгээрийн эргэн тойрон дахь эдийг хамардаг (идээт батга), арьсны гүн давхаргад тархаж, заримдаа бүр арьсан доорх эдийг хамардаг (цэрний батга).
TO хоргүй хавдар sebaceous булчирхай нь жинхэнэ булчирхайн аденомыг хэлдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн насанд хүрэгчид болон өндөр настай хүмүүст үүсдэг бөгөөд нуруу, нүүрэн дээр өтгөн дугуй зангилаа шиг харагддаг.
Хорт хавдар нь орон нутгийн хэмжээнд хор хөнөөлтэй өсөлттэй basalioma юм. Ихэнх тохиолдолд sebaceous булчирхайн хорт хавдар нь зовхины мөгөөрсний булчирхайгаас үүсдэг - meibomian булчирхай.
Sebaceous булчирхайн нутагшуулалт ба бүтэц
Sebaceous булчирхай нь арьсны дериватив буюу хавсралт юм. Эдгээр нь алга, ул, хөлийн нуруунаас бусад арьсны бараг бүх хэсэгт байрладаг. Тосны булчирхайн дийлэнх хэсэг нь үсний уутанцартай холбоотой байдаг ба өөхний булчирхайн суваг нь урт, сэвсгэр, үсний уутанцарын аманд нээгддэг. Гэсэн хэдий ч хүний биеийн гадаргуугийн зарим хэсэгт sebaceous булчирхай нь тусгаарлагдсан байдаг. Эдгээр хэсгүүдэд хамрын арьс, дух, эрүү, нүдний булан, зовхины ирмэг (зовхины мөгөөрсний булчирхай - мейбомын булчирхай), уруулын улаан хил, хацрын салст бүрхэвч, шилжилтийн шилжилт орно. хамрын салст бүрхэвч, шулуун гэдэсний доод гуравны нэг хэсэг, хөхний толгойн арьс, периареолийн бүсэд арьс хөхний булчирхай, бэлэг эрхтний толгой ба хөвчний дотоод давхарга (tysonian булчирхай), түүнчлэн жижиг бэлгийн уруул, клитор.
Биеийн гадаргуугийн янз бүрийн хэсэгт байрлах sebaceous булчирхайн тоо маш олон янз байдаг. Жишээлбэл, гарны арын хэсэг, уруулын улаан хил дээр тэдний цөөн байдаг. Харин ч нүүр, дух, хөмсөг, хамрын уруулын гурвалжин, эрүү, хуйхан дээр, түүнчлэн тухайн хэсэгт чих, цээжний дунд шугам ба нурууны завсрын бүсэд sebaceous булчирхайн тоо нэг см квадрат тутамд 400-аас 900 хүрдэг. Энэ нь өөхний булчирхай их хэмжээгээр хуримтлагддаг эдгээр газрууд нь seborrhea-д ихэвчлэн өртдөг бөгөөд энэ нь sebum-ийн шүүрлийг алдагдуулдаг. Тиймээс эдгээр бүсүүдийг ихэвчлэн seborrheic гэж нэрлэдэг.
Ихэнх sebaceous булчирхай нь арьсны торлог болон папилляр давхаргын хил дээр үсний үндэс дээр байрладаг. Эдгээр нь салаалсан төгсгөлийн хэсгүүдтэй энгийн цулцангийн булчирхайд хамаарах бөгөөд төгсгөлийн хэсэг, ялгаруулах сувгаас бүрдэнэ. Төгсгөлийн хэсгүүд нь хоёр төрлийн эсийг агуулсан олон давхаргат хучуур эдээс бүрдэх хэд хэдэн цулцангийн (уут, дэлбэн, ацин) -аас бүрддэг: суурь эс ба себоцит. Суурийн эсүүд нь суурийн мембран дээр хэвтэж, булчирхайн төгсгөлийн хэсгийн захын буюу үр хөврөлийн давхаргыг үүсгэдэг. Себоцитууд суурь давхаргаас шилжиж, ялгардаг. Эдгээр эсүүд нь шүүрлийн функцийг гүйцэтгэдэг бөгөөд липидүүд нь том хэмжээний орц хэлбэрээр хуримтлагддаг бөгөөд дараа нь булчирхайн сувгийн чиглэлд шилжиж, устгагдаж, шүүрэл - sebum болгон хувиргадаг. Нууц үүсгэдэг эс бүрэн үхэж, булчирхайн шүүрлийн нэг хэсэг болох шүүрлийн төрлийг голокрин эсвэл холокрин гэж нэрлэдэг. Тиймээс sebaceous булчирхай нь голокрин төрлийн шүүрлийн ердийн төлөөлөгч юм. Төгсгөлийн хэсэг бүр өөрийн гэсэн ялгаруулах сувагтай бөгөөд энэ нь нийтлэг нэг болж, үсний уутанцар руу гардаг. Нийтлэг ялгаруулах суваг нь өргөн, богино, давхаргат хавтгай кератинжуулсан хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг.
Sebaceous булчирхай нь хангалттай хэмжээний цусан хангамжтай байдаг. Pilosbaceous follicles болон тусдаа байрлах sebaceous булчирхайн эргэн тойронд нягт хялгасан судасны сүлжээ байдаг. Булчирхай ба үс нь арьсны өнгөц болон гүн гүнзгий зангилаанаас цусаар хангагдана. Үүнтэй холбоотойгоор sebaceous булчирхайн ялгаралт дахь үүрэг тодорхой байна төрөл бүрийн бүтээгдэхүүнбодисын солилцоо, түүнчлэн хорт болон эмийн бодисууд.
Sebaceous булчирхайн иннерваци нь өөхний булчирхай, үсний уутанцар, хөлс булчирхайг тойрсон нэлээд төвөгтэй мэдрэлийн сүлжээгээр илэрхийлэгддэг. Эдгээр plexuses нь автономит мэдрэлийн системийн утаснуудыг агуулдаг.
Төрөл бүрийн сайтууд дээр арьс sebaceous булчирхай нь тэгш бус хэмжээтэй байдаг. Ихэвчлэн хамгийн жижиг өөхний булчирхайнууд нь урт үстэй, том, олон талт булчирхай нь vellus үсний уутанцартай холбоотой байдаг. Seborrheic бүсийн арьсны олон булцуут булчирхай нь чухал ач холбогдолтой. Бүсгүй, том уруулын хэсэг, мөн шодойн арьсан дээрх оёдлын шугамын дагуух өөхний булчирхайнууд нэлээд том байдаг. Хөл, шууны арьс, гарны арын гадаргуу нь жижиг моно- эсвэл хоёр давхаргат булчирхайгаар тоноглогдсон байдаг. Тийм ч учраас энэ нутагшуулах газрууд ихэвчлэн тодорхойлогддог хуурайшилт нэмэгдсэнарьс.
Амьдралын туршид sebaceous булчирхайн хэмжээ өөрчлөгддөг. Тиймээс тэд төрсний дараа болон хүүхдийн амьдралын эхний саруудад харьцангуй том болж, дараа нь буурдаг. Хурц өсөлт Sebaceous булчирхайн хэмжээ нь бэлгийн бойжилт эхлэхэд тохиолддог. Тосны булчирхай нь 18-20-35 насны хамгийн том хэмжээтэй байдаг. Хөгшрөлтөнд тэд хэсэгчилсэн эсвэл хамааралтай байдаг бүрэн атрофиТиймээс арьсны хөгшрөлтийн нэг шинж тэмдэг нь хуурайшилт ихэсдэг.
Sebaceous булчирхай нь sebum гэж нэрлэгддэг нэлээд нарийн төвөгтэй нууцыг ялгаруулдаг. Насанд хүрсэн хүн өдөрт дунджаар 20 грамм sebum ялгаруулдаг. Үсийг өргөх гөлгөр булчингийн агшилтын үед sebaceous булчирхайн шүүрэл үүсдэг.
Sebaceous булчирхайн шүүрлийн шинж чанар
Тослогны булчирхайн шүүрлийн хэсгээс ялгардаг тос нь тэдгээрийн ялгаруулах суваг, үсний уутанцарын амыг дүүргэж, арьсны ховилын дагуу аажмаар тархаж, арьсны бүх гадаргууг 7-10 микрон зузаан давхаргаар бүрхэнэ. Үүний зэрэгцээ нууц нь арьсны гадаргуу дээр гардаг хөлс булчирхай, харин тостой холилдож эмульс болгоно. Ийнхүү биеийн гадаргуу дээр ус-липидийн манти гэж нэрлэгддэг тасралтгүй, нимгэн ус-өөх эмульс үүсдэг. Гидрофиль өндөр молекул жинтэй алифат спирт, түүний найрлагад орсон холестерины улмаас sebum эмульс үүсдэг. Ус-тослог эмульс нь арьсан дээрх тос, хөлсний хэмжээнээс хамааран илүү их өөх тос, бага ус (тосон дахь ус) эсвэл өөх тосноос (усан дахь тос) илүү их ус агуулдаг. Жишээлбэл, орчны өндөр температур, хөлрөх үед арьс дээр "усан дахь тос" эмульс, бага температур, бага зэрэг хөлрөх үед "тосон дахь ус" төрлийн эмульс үүсдэг.
Химийн найрлагын хувьд sebum нь липидийн холимог юм. Үндсэндээ sebum-ийн найрлагад чөлөөт ба нийлмэл (эфиржсэн) орно. тосны хүчил. Нэмж дурдахад нүүрсустөрөгчид, олон атомт спирт, глицерин, холестерин ба түүний эфир, лав эфир, сквален, фосфолипид, каротин, түүнчлэн стероид гормоны метаболитууд нь sebum-д бага хэмжээгээр агуулагддаг. Чөлөөт тосны хүчлүүдийн дотроос 1-ээс 22 хүртэлх тооны нүүрстөрөгчийн атом бүхий бүх өөх тосны хүчлүүдэд нүүрстөрөгчийн атомын шулуун ба салаалсан гинжин хэлхээтэй ханасан ба ханаагүй дээд ба доод тосны хүчлүүд орно.
Чөлөөт тосны хүчлүүдийн гол хэсэг нь гинжин хэлхээнд 14 (мирист), 16 (пальмитик) ба 18 (ханасан - стеарин ба ханаагүй - олейк) нүүрстөрөгчийн атом бүхий дээд өөхний хүчлүүд ба тэдгээрийн гомологуудаас бүрддэг. Доод, усанд уусдаг тосны хүчлүүд (формик, цууны, пропион, бутирик, валерик, капрон, энантик, пеларгон, каприк ба ундеканоид) ба тэдгээрийн гомологууд нь sebum-д бага хэмжээгээр агуулагддаг. Чөлөөт дээд тосны хүчлүүдийн агууламж нь sebum-ийн жинтэй харьцуулахад 25%, чөлөөт доод тосны хүчлүүдийн 5.5% байдаг нь мэдэгдэж байна.
1-ээс 13 хүртэлх нүүрстөрөгчийн атомын тоо бүхий чөлөөт өөхний хүчил нь фунгицид, нян устгах, вирусостатик шинж чанартай байдаг (ердөө 5.5%) гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.
Өөх тосны шүүрлийг зохицуулах
Өөх тосны шүүрлийг мэдрэлийн болон дааврын гэсэн хоёр үндсэн механизмаар зохицуулдаг.
Шөлийн невроген зохицуулалтын хувьд энэ нь голчлон автономит мэдрэлийн системээр явагддаг. Ваготоникийн үед sebum-ийн шүүрэл ихсэх нь илэрч, бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно тонус нэмэгдсэнвагус - хөлрөх нь огцом нэмэгдэж, байнгын улаан дермографизм, акроцианоз. Гэсэн хэдий ч зөвхөн автономит мэдрэлийн систем нь өөхний шүүрэлд нөлөөлдөггүй. Тархины бор гадаргын янз бүрийн гэмтэл (тархины цус харвалт) эсвэл хэд хэдэн subcortical формаци (энцефалит, паркинсонизм, диэнцефалик эмгэг), түүнчлэн захын мэдрэлүүдтэй бол sebum шүүрэл тодорхой өөрчлөгддөг нь мэдэгдэж байна. Сэтгэцийн өвчтэй өвчтөнүүдэд sebum шүүрлийн мэдэгдэхүйц зөрчил илэрдэг: шизофрени, маник-депрессив ба халдварт сэтгэцийн эмгэг, эпилепси. Өсөн нэмэгдэж буй sebum шүүрэл нь ихэвчлэн янз бүрийн дагалддаг сэтгэл гутралын төлөв байдалургамлын тэнцвэргүй байдал дагалддаг.
Өөх тосны шүүрлийн гормоны зохицуулалтыг гипоталамус, гипофиз булчирхай, бөөрний дээд булчирхай, бэлгийн булчирхай гэсэн дөрвөн түвшинд хийж болно. Бүх гормоны үйл ажиллагааны хэрэглээний цэг нь sebaceous булчирхайн эсүүд дээрх рецепторууд юм. Янз бүрийн байршлын sebaceous булчирхай нь дааврын рецепторуудын тоо өөр өөр байдаг. Энэ нь хэд хэдэн өвчтөнд зарим хэсэг нь ихэвчлэн өртдөг болохыг тайлбарлаж байна, жишээлбэл, зөвхөн эрүүний арьс эсвэл зөвхөн нурууны арьс гэх мэт. Ерөнхийдөө биеийн бүх дааврыг өөхний шүүрлийг өдөөдөг ба түүнийг дарангуйлдаг гэж хувааж болно. Тиймээс өөхний шүүрлийг өдөөдөг даавар нь ACTH, адренал даавар, андроген, прогестерон зэрэг орно. Өөх тосны шүүрлийг дарангуйлдаг даавар нь эстроген юм.
Sebaceous булчирхай, sebum-ийн биологийн үүрэг
Дээр дурдсан зүйлс дээр үндэслэн sebaceous булчирхай болон sebum-ийн биологийн үүрэг дараах байдалтай байна.
1. Тосны булчирхай нь арьсны уян хатан чанарыг өгч, хуурайшихаас сэргийлдэг sebum үүсгэдэг.
2. Орчны агаарын температур өөрчлөгдөх үед ус-липидийн мантийн найрлага дахь физик өөрчлөлтөөс шалтгаалан биеийн температурыг тогтмол байлгах.
3. Тослог бүрхэвчийг бүрдүүлдэг хүчлүүдийн улмаас арьсны гадаргууд хүрч буй шүлтийг саармагжуулах.
4. Найрлаганд нь агуулагдах чөлөөт доод тосны хүчлүүдийн улмаас sebum нь нян устгах, мөөгөнцөр устгах, вирусостатик нөлөө үзүүлдэг.
5. Цусан хангамжийн элбэг дэлбэг байдлаас шалтгаалан sebaceous булчирхайн ялгаруулах үйл ажиллагаа (төрөл бүрийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн, түүнчлэн эмийн болон хорт бодисыг гадагшлуулах).
Энэ ажилд бид эмгэг жам, ангилал, эмнэлзүйн зурагмөн батга (батга) -аар илэрдэг sebaceous булчирхайн янз бүрийн нөхцлийг эмчлэх. Нэр томъёоны хувьд хүндрэлтэй тулгарсан. Магадгүй батга үүсэхэд хүргэдэг sebaceous булчирхайн өвчний нэрсийн аль нь ч орчин үеийн судлаач, эмчийн сэтгэлийг бүрэн хангаж чадахгүй.
Батга гэдэг нэр томъёо нь бидний бодлоор бүхэлдээ үнэн зөв биш, тодорхойлогддог
Энэ нь өвчин гэхээсээ илүү тууралт үүсэх магадлалтай. Уран зохиолд батга vulgaris гэсэн ойлголтыг бас ашигладаг боловч энэ нь эмнэлзүйн дүр төрхийг бүхэлд нь хамардаггүй. Эцсийн эцэст, конглобат, флегмоноз болон бусад төрлийн батгатай өвчтөнүүд байдаг бөгөөд энэ нь бүдүүлэг батгагаас тэдний явц, эмчилгээний аргын шинж чанараараа эрс ялгаатай байдаг. Нөгөөтэйгүүр, хэд хэдэн судлаачид батга гэсэн нэр томъёог санал болгосон бөгөөд энэ нь зарим талаараа тодорхойгүй байсан ч sebaceous булчирхайн үрэвслийн эмнэлзүйн олон янз байдлыг хамарсан хэвээр байна. Энэ нь өргөн утгаараа батга дагалддаг өвчнийг тодорхойлдог гэж бид хэлж чадна. Батга гэсэн тодорхойлолттой харьцуулахад батга гэдэг нэр томьёо нь бидэнд илүү тохиромжтой юм шиг санагддаг, учир нь энэ нь бид зөвхөн зарим дэлбэрэлтийн элементүүдийн тухай биш, харин өөрийн, заримдаа өөр өөр эмгэг төрүүлэх механизмтай өвчний тухай ярьж байгааг харуулж байна. Батга нь өсвөр үеийнхний батга, насанд хүрэгчдийн батга, түүнчлэн батга хэлбэрийн тууралт зэрэг том бүлэгт багтдаг. Үүнээс гадна, батга үүсэхийн тулд тодорхой суурь байх ёстой гэдгийг мартаж болохгүй. Энэ дэвсгэр нь seborrhea - онцгой нөхцөл sebum-ийн хэт үйлдвэрлэл, түүний найрлага дахь өөрчлөлттэй холбоотой.Оросын дерматологийн уран зохиолд seborrhea гэсэн нэр томъёо өргөн хэрэглэгддэг. Seborrhea нь хуваагдана зузаан, шингэн, холимог.Эдгээр хэлбэр бүр нь батга харагдах дагалддаг. Албан тушаалаас орчин үеийн хандлагаЭнэ төрлийн эмгэгийг эмчлэхийн тулд эмчилгээний сонголт нь үргэлж seborrhea хэлбэрт суурилдаггүй. Тиймээс seborrhea-ийн нөхцөл байдал нь бидний бодлоор батга шинж тэмдгийн цогцолбор дахь шинж тэмдгүүдийн нэг гэж үзэж болно.
Тиймээс ерөнхийдөө батга, ялангуяа бүдүүн батга нь грам эерэг Propionobacterium acnes нянгаар үүсгэгддэг нүүр, нуруу, цээжний өөхний булчирхайн архаг үрэвсэлт өвчин бөгөөд комедон үүсэх нь ажиглагддаг. Энэ бол маш түгээмэл эмгэг юм: 12-24 насны хүмүүсийн 60-80% нь нэг буюу өөр хэлбэрээр батга өвддөг, батга нь эмчилгээ шаарддаг; Батга эмчлэх асуудал маш их хамааралтай. Эмнэлзүйн илрэлүүдбатганы үр дагавар нь өвчтөнүүдийн сэтгэл зүйд сөргөөр нөлөөлдөг. Арьсны харагдахуйц хэсэгт батга байгаа нь өвчтөнд өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжийг эрс бууруулж, сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямралыг мэдэрдэг. Гадны тааламжгүй байдлын асуудал нь дисморфофоби - айдас, гадаад муухай байдлын төсөөллийг бий болгодог. Батгатай өвчтөнүүд нийгмийн орчинд дасан зохицоход маш хэцүү байдаг, тэдний дунд ажилгүй, ганцаардсан хүмүүсийн ихэнх нь байдаг. Батганы хөнгөн хэлбэрийг эмчлэх эсэх нь өвчтөний сэтгэл зүй, нийгмийн хандлагаас хамаарна. Эмчилгээ хийлгэх нь гарцаагүй хүнд хэлбэрүүдсорви үүсэхэд хүргэдэг. Орчин үеийн аргуудЭнэ өвчний эмчилгээ нь түүний эмгэг жамын талаархи санаанууд дээр суурилдаг.
БАТГАНЫ ӨВГӨГЧИД
Батга үүсэхэд оролцдог чухал үүрэгудамшлын урьдач байдал. Батганы эмгэг жамын хувьд 4 механизмыг ялгаж салгаж болно.
1. Sebaceous булчирхайгаар шүүрлийн хэт үйлдвэрлэл.
2. Фолликуляр гиперкератоз.
3. Бактерийн идэвхжил.
4. Үрэвсэл.
Хэрэв бид эмгэг төрүүлэгчийн жагсаасан тал бүрийг тусад нь авч үзвэл энэ өвчний хөгжлийн бүх нарийн ширийн зүйлийг нарийвчлан судалж болно.
Нэгдүгээрт, батганы тухай ярихад seborrhea гэсэн нэр томъёог дурдахгүй байхын аргагүй бөгөөд энэ нь нормтой харьцуулахад өөрчлөгдсөн sebum их хэмжээгээр ялгарахтай холбоотой арьсны онцгой нөхцөл юм. химийн найрлага. Энэ нь батга харагдахад хүргэдэг seborrhea нөхцөл юм. Sebaceous булчирхайн үйл ажиллагаа нь дааврын болон мэдрэлийн-ургамлын механизмаар зохицуулагддаг гэдгийг мэддэг. Тиймээс өөх тосны хэт их үйлдвэрлэл нь жагсаасан нэг эсвэл хоёр шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно. Маш чухал үүрэг дотоод шүүрлийн эмгэг seborrhea үүсэх үед. Эцсийн эцэст, энэ нь физиологийн дотоод шүүрлийн тэнцвэргүй байдлын үед юм батгабэлгийн бойжилтын үед. Батга нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно гэдгийг мэддэг эмэгтэйчүүдийн өвчин: зөрчил сарын тэмдгийн мөчлөг, олон уйланхайт өндгөвчний хам шинж, өндгөвчний хорт хавдар гэх мэт. Эмэгтэйчүүдэд seborrhea харагдах байдал нь андроген ба прогестерон дааврын хоорондох биеийн хэвийн харьцаа өөрчлөгдсөнтэй холбоотой юм. Тиймээс ийм өвчтөнүүдэд гиперандрогенеми нь ихэвчлэн гипоэстрогенизм эсвэл гиперпрогестеронемитэй хавсарч илэрдэг (прогестерон нь тестостероны урьдал бодис бөгөөд андроген ба эстрогенийн эсрэг үйл ажиллагааны улмаас sebaceous булчирхайн шүүрлийг сайжруулдаг). Эрэгтэйчүүдэд seborrhea-ийн гол шалтгаан нь бие махбод дахь андрогенийн харьцааны өөрчлөлт юм. Эрэгтэй хүний гиперандрогенизм нь дотоод шүүрлийн тэнцвэргүй байдал (жишээлбэл, өсвөр насны үед), мөн андроген үүсгэдэг хорт хавдар (жишээлбэл, семинома) зэргээс үүдэлтэй байж болно. Seborrhea нь арьсны онцгой нөхцөл болох Иценко-Кушингийн өвчний шинж тэмдэг юм эмгэг процесс, хамгийн их магадлалтай нь хавдрын шинж чанартай, өнчин тархины булчирхайн урд талын дэлбээнд үүсдэг. Глюкокортикоид даавар, тестостерон, анаболик даавар, прогестероныг удаан хугацаагаар хэрэглэх үед sebum-ийн илүүдэл үүсч болно. Төрөл бүрийн дотоод шүүрлийн эмгэгийн үед шүүрлийн хэмжээ ихсэхээс гадна sebaceous булчирхайн гиперплази үүсдэг гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.
Seborrhea нь арын дэвсгэр дээр бас тохиолддог янз бүрийн эмгэгүүдмэдрэлийн системээс. Жишээлбэл, цочмог ба архаг халдварт өвчин, ауто хордлого, хүнд хэлбэрийн мэдрэлийн эмгэг, өөх тосны үйлдвэрлэл нэмэгддэг. Дээрх бүх үйл явцын гол үр дагавар нь ихэвчлэн автономит мэдрэлийн тогтолцооны тэнцвэргүй байдал бөгөөд түр зуурын эсвэл байнгын сайжруулалт sebaceous булчирхайн вагалийн иннервацийн ая. Үүний үр дагавар нь sebum-ийн хэт үйлдвэрлэл юм.
Гэсэн хэдий ч seborrhea нь зөвхөн sebum-ийн тоон өөрчлөлт төдийгүй чанарын өөрчлөлт юм. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь юуны түрүүнд ханаагүй тосны хүчил болох линолийн хүчлийн концентрацид хамаатай. эсийн мембранууд. Биеийн линолийн хүчлийн гол эх үүсвэр нь зарим нь юм хүнсний бүтээгдэхүүн(жишээлбэл, загас, ургамлын тос). Sebaceous булчирхайн эсүүд энэ хүчлийг захын цуснаас авдаг бөгөөд түүний концентраци харьцангуй тогтвортой байдаг. Дараа нь линолийн хүчлийн нэг хэсгийг sebocytes ашиглаж, нөгөө хэсэг нь ялгардаг. Батга нь sebaceous булчирхайн гипертрофи, тэдгээрийн хэт шүүрэл үүсгэдэг тул sebum дахь линолийн хүчлийн концентраци буурдаг. Энэ нь sebum-ийн рН нэмэгдэж, уутанцрын хучуур эдийг нэвтрүүлэх чадвар өөрчлөгдөхөд хүргэдэг. Эцсийн эцэст энэ нь мэдэгдэхүйц тасалдсан саад тотгорын функцхучуур эд, арьсны гадаргуу болон уутанцар дотор бичил биетний үржих нөхцлийг бүрдүүлдэг. Төрөл бүрийн бичил биетний амин чухал үйл ажиллагаа, ялангуяа пропион хүчлийн бактери нь янз бүрийн липаза ашиглан sebum-ийг ашиглахтай холбоотой байдаг. Энэ нь sebum дахь өндөр чөлөөт тосны хүчлүүдийн концентрацийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь дээд ба доод өөх тосны хүчлүүдийн хоорондын харьцааг өөрчлөхөд хүргэдэг. Үүний үр дүнд sebum-ийн нян устгах, мөөгөнцөр устгах шинж чанарыг бууруулах урьдчилсан нөхцөл дахин үүсдэг.
Хоёрдугаарт, батга гарч ирснээр өөхний булчирхайн хөндий нээгддэг үсний уутанцарын амны кератинжилтын үйл явц тасалддаг. Ер нь үсний уутанцарын юүлүүрийн хучуур эдийн эсүүд нэлээд удаанаар кератинждаг бол эвэрт хайрс нь уутанцрын юүлүүрт хальсалж, өөхний булчирхайн шүүрлийн хамт арьсны гадаргуу дээр гарч ирдэг. Энэ үйл явц нь хучуур эдийн нурууны давхаргын эсүүдэд байдаг тусгай уураг - профилаггринаар зохицуулагддаг. Мөхлөгт давхаргын эсүүдэд энэ уураг нь фидаггрин болж хувирч, кератохиалин мөхлөгт байдаг. Дараа нь эпителийн эсэд филагрин агуулагдах нь цитоскелетоныг бүрдүүлдэг бие даасан тархсан утаснуудыг нэгтгэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Ийм нэгтгэлийн үр дүн нь эсийг эсийн дараах бүтэц болгон хувиргах явдал юм - эвэртэй масштаб. "Filaggrin" гэсэн нэр томъёог хамтын нэрээр нэрлэдэг. Энэ нь хэд хэдэн үгнээс бүрддэг - "утас нэгтгэх уураг" гэсэн үг бөгөөд энэ нь "судасны нэгдлийг дэмждэг уураг" гэсэн утгатай. Эмгэг судлалын хувьд, ялангуяа батгатай үед кератинжилтын хэвийн үйл явц тасалддаг бөгөөд энэ нь мөхлөгт давхаргын эсүүдэд филаггрин, түүнчлэн хучуур эдийн нурууны давхаргын эсүүдэд профилагрин хуримтлагдах замаар илэрхийлэгддэг. Дээд хэсэгт кератинжилт нэмэгддэгуутанцраас sebum гадагш урсах зөрчсөн улмаас follicle-ийн infundibulum нь sebaceous булчирхайн шүүрлийн доод хэсэгт хуримтлагдахад хүргэдэг. Тэд ингэж бүрэлдэн тогтдог микрокомедонууд, энэ нь эмнэлзүйн хувьд илэрдэггүй. Гэсэн хэдий ч шүүрлийн цаашдын хуримтлал ба уутанцрын бөглөрсөн юүлүүр дээр дарах нь юүлүүрийн доод хэсэгт цистийн хөндий үүсч, хаалттай комедон хэлбэрээр өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэг. Фолликул доторх өөхний болон эвэрлэг массын тогтмол хуримтлал, тэдгээрийн эргэн тойрон дахь эдэд тогтмол даралт нь эцсийн эцэст өөхний булчирхайн хатингаршил, түүнчлэн өргөтгөлүсний уутанцарын ам. Тэд ингэж бүрэлдэн тогтдог нээлттэй комедонууд(эсвэл хар батга), арьсан дээр удаан хугацаагаар үлдэх боломжтой, ялангуяа seborrheic хэсэгт. Энэ тохиолдолд sebaceous булчирхайн шүүрэл нь нэлээд зузаан харагддаг бөгөөд олон тооны эвэрлэг хайрс байдаг тул арьсны гадаргуу дээр муу арилдаг. Үсний уутанцрын томорсон амаар харагдах шүүрлийн тэр хэсгийн хар өнгө нь урьд өмнө бодож байсанчлан арьсны өөхний экзоген бохирдол, исэлдэлтээс үүдэлтэй биш, харин меланинтай холбоотой байдаг. Эпителийн кератинжих үйл явцын өөрчлөлт, хэсэгчлэн эсийн өсөлт нь энэ хэсэгт меланогенезид ямар нэгэн байдлаар нөлөөлдөг бололтой.
Гуравдугаарт, бактерийн колоничлолын тухайд бактери нь өвчний шууд шалтгаан биш боловч орон нутгийн үрэвсэлт үйл явцыг үүсгэснээр батга үүсэхэд тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг. Pytirosporum, Staphylococcus epidermidis, Propionobacterium acnes төрлийн мөөгөнцөр нь арьс болон үсний уутанцарт байдаг. Энэ нь үрэвслийн хөгжилд хамгийн их үүрэг гүйцэтгэдэг сүүлчийнх юм.
P. батга (эсвэл Corynebacterium батга) нь грам эерэг, хөдөлгөөнгүй, липофилийн саваа ба факультатив анаэробууд юм. Үсний уутанцарын амны бөглөрөл, дотор нь sebum хуримтлагдах нь үсний уутанцарын юүлүүр дотор эдгээр бичил биетүүд үржих урьдчилсан нөхцөлийг бүрдүүлдэг. Микрокомедоны үе шатанд аль хэдийн follicle дахь R. aspe-ийн колоничлол ажиглагдаж, хаалттай болон нээлттэй комедонуудад цар хүрээ нэмэгддэг. R. aspe-ийн байнгын нөхөн үржихүй нь бодисын солилцооны үйл явцын идэвхийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд ингэснээр төрөл бүрийнүрэвслийг зуучлах химийн бодисууд. Эдгээр бодисууд нь R. aspe lipases, sebum триглицеридийг өөх тосны хүчил болгон задалж, улмаар уутанцрын хучуур эдийг гэмтээдэг. Мөн бодисын солилцооны явцад ялгардаг P. aspe-ийн уураг задлах ферментүүд нь хучуур эдэд хортой нөлөө үзүүлдэг.
Дөрөвдүгээрт, P. aspe ферментээр хучуур эдийг гэмтээх, түүнчлэн P. aspe өөрөө арьсны үрэвсэл үүсгэдэг. Маш эрт үе шатанд лимфоцитууд үрэвслийн голомт руу шилжиж, улмаар эпидермисийн лимфоцитын төрлийн үрэвсэл үүсдэг. Үрэвслийн урвалын дараагийн үе шат бол энэ үйл явцын зуучлагч нь P. aspe-ийн эсийн хана юм. Комплемент идэвхжсэний хариуд нейтрофилийн лейкоцитын эерэг таксинууд гэмтэл рүү орохоос гадна P. aspe-ийн эсрэг эсрэгбиеийн нийлэгжилт үүсдэг. Литик ферментийг ялгаруулдаг нейтрофилууд нь уутанцрын хучуур эдийг цаашид гэмтээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Арьсны үрэвслийн урвалын үр дагавар нь хүчилтөрөгчийн чөлөөт радикалууд, гидроксил бүлэг, устөрөгчийн хэт ислийн хэт исэл зэрэг өндөр идэвхтэй радикалуудын хуримтлал юм. Эдгээр бодисууд нь эсийг улам гэмтээж, үрэвслийг дэмждэг. Үүнээс гадна, хучуур эдийн нэвчилт муудсаны улмаас уутанцрын агууламж нь арьсны давхаргад нэвтэрч, үрэвслийг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс, илүү ихийг хожуу үе шатБатга үүсэхэд макрофаг, аварга эсүүд үйл явцад оролцдог. Үрэвсэл нь батганы аль ч үе шатанд хөгжиж болох бөгөөд энэ нь өнгөц, гүнзгий байж болох бөгөөд энэ нь янз бүрийн эмнэлзүйн илрэлийг үүсгэдэг гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.
Эрэгтэйчүүдэд прогестерон, эмэгтэйчүүдэд.
Эдгээр нь бараг үргэлж үстэй холбоотой салаалсан төгсгөлийн хэсгүүдтэй энгийн цулцангийн булчирхай юм.
- эпидермисийн гадаргуу дээр шууд нээгддэг: биеийн зарим хэсэгт (гадна сонсголын суваг, зовхи, уруул, хөх, шодойн толгой, хөвчний арьс, хошногоны эргэн тойронд);
- үсний уутанцар руу нээх: биеийн бусад бүх хэсэгт.
Бүтэц
Sebaceous булчирхай нь цулцангийн бүтэцтэй, өөрөөр хэлбэл салбарласан хэд хэдэн хэсгээс бүрддэг. Sebaceous булчирхайн эсүүд нь sebum-ээр дүүрсэн цэврүүтүүдийг агуулдаг.
Хоёр төрлийн тосны булчирхай байдаг: үсний уутанцартай холбоотой, бие даасан байдаг.
Үсний уутанцартай холбоогүй sebaceous булчирхай нь үсгүй фолликулаар дамжин эпидермисийн гадаргуу руу нээгддэг. Эдгээр нь гаднах сонсголын суваг, зовхи, уруул, хөх, шодойн толгой, хөвчний арьс гэх мэт биеийн зарим хэсэгт байдаг.
Үсний уутанцартай холбоотой sebaceous булчирхай нь арьсны бусад бүх хэсэгт байдаг. Үсний уутанцар бүр нэг буюу хэд хэдэн sebaceous булчирхайгаар хүрээлэгдсэн байж болно. Булчирхайнууд өөрсдөө arrector pili булчингаар хүрээлэгдсэн байдаг.
Sebaceous булчирхай нь үсний гол болон арьсны гадаргуу дээр төгсдөг тос үүсгэдэг.
Хуваарилалт
Алга, улны арьс, түүний дотор хурууны далдуу болон ургамлын гадаргууд sebaceous булчирхай байхгүй.
1 см² талбайд булчирхайн тоо 4-6-аас 380 хүртэл байна.
Ихэнх тохиолдолд (ихэвчлэн) нүүрэн дээр, арай бага - хүзүү ба нуруун дээр, хуйх, идээ, цээж, хэвлий, мөр, шуу, хөлний арьс (буурах дарааллаар).
Байршил нь хөлс булчирхайгаас илүү өнгөцхөн байдаг - арьсны папилляр ба ретикуляр давхаргын хилийн бүсэд.
Шөл ялгаруулах үйл явц ба шүүрлийн найрлага
Sebaceous булчирхай нь голокрин булчирхай юм, өөрөөр хэлбэл тэдгээрийн эсүүд нь шүүрэл ялгарах үед устдаг. Sebum нь sebaceous булчирхайн эсийг устгах замаар үүсдэг бөгөөд энэ үед шүүрэл агуулсан эсүүд үүдэл эсийн митозоор дамжин байнга солигддог. Эдгээр булчирхайн ялгаатай эсүүд хуваагддаггүй. Стероидууд нь шүүрлийн хурдыг өөрчилж чаддаг. Андроген (жишээлбэл, тестостерон) нь шүүрлийг өдөөдөг ба эстроген нь дарангуйлдаг.
Тосны булчирхай нь sebum хэмээх тослог, тослог бодисыг ялгаруулдаг. Sebum нь триглицерид (41%), лав эфир (26%), тосны хүчил (16%), сквален (12%) зэргээс бүрдэнэ. Өөх тос нь ялгарах үед үнэргүй байдаг ч нянгаар задарснаар тодорхой үнэртэй болдог.
Хүний өөхний булчирхай нь өдөрт 20 гр орчим тос ялгаруулдаг.
Хөгжил
Тосны булчирхай нь 13-16 дахь долоо хоногт үсний уутанцарт товойсон хэлбэрээр илэрдэг. үр хөврөлийн хөгжил. Sebaceous булчирхай нь арьсны эпидермитэй ижил эктодермисийн эдээс үүсдэг. Сүүлийн гурван сарын хугацаанд умайн доторх хөгжилУргийн өөхний булчирхай нь амнион шингэнээс хамгаалахын тулд арьсыг бүрхсэн лав цагаан бодис (vernix caseosa) үүсгэдэг. Төрсний дараа өөхний булчирхайн үйл ажиллагаа бараг тэг болж буурч, бэлгийн бойжилтын үед дахин нэмэгддэг бөгөөд энэ нь андроген дааврын хэмжээ ихсэхтэй холбоотой байдаг.
Үнэ цэнэ
Функцүүд
Sebum нь хөхтөн амьтдын арьс, үсийг чийгшүүлж, тослох үйлчилгээтэй. Sebaceous булчирхай нь биеийн салст бүрхэвчийн нэг хэсэг бөгөөд биеийг нянгаас хамгаалахад оролцдог. Тэд хүчил ялгаруулж, хүчиллэг нөмрөг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь бактери, вируст саад болдог. Арьсны рН нь 4.5-6.2 хооронд хэлбэлздэг бөгөөд хүчиллэг орчин нь олон эмгэг төрүүлэгчдийн өсөлтийг саатуулдаг. Уусдаггүй тосны хүчил нь нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй. Sebaceous липидүүд нь арьсны хамгаалалтын бүрэн бүтэн байдлыг хадгалахад чухал хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд үрэвслийн эсрэг болон үрэвслийн эсрэг шинж чанарыг харуулдаг. Sebum нь антиоксидант, бактерийн эсрэг липид, феромонуудыг эсийн эвэрлэг давхаргад хүргэх систем болж чаддаг. Түүнчлэн, тосны булчирхайн шүүрэл нь нүүрний арьсны дээд давхаргыг Е витаминаар хангадаг.
Тусгай сортууд
Хөхний толгойг тойрсон хэсэгт sebaceous тусгай булчирхайнууд байдаг эмэгтэй хөх. Эдгээр булчирхайнууд нь хөхний толгойг тослох тослог шингэнийг ялгаруулдаг. Жирэмсэн болон хөхүүл үед эдгээр булчирхайнууд томордог.
Өөрчлөгдсөн өөхний булчирхай болох мейбомын булчирхай нь нүдний эвэрлэгийн гадаргуу дээр meibum хэмээх нэг төрлийн тос ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь нулимсны шингэний ууршилтыг удаашруулж, нүдийг анихад битүүмжлэх үйлчилгээ үзүүлдэг. Түүний шинж чанар нь зовхи наалдахаас сэргийлдэг. Тарсал булчирхай (зовхины мөгөөрстэй холбоотой), Зейс булчирхай (сормуусны үсний уутанцарт наалдсан өөхний булчирхай) болон пальпебраль (зовхитой холбоотой) булчирхай (нүдний зовхины зовхины дагуу байрлах нүдний булчирхайн хэсэг) гэж нэрлэгддэг Мейбомын булчирхайнууд. зовхины дотоод гадаргуу), сормуусны зовхины ясны дотор босоо байрлалтай сормуусны уутанцарт шууд наалддаг.
Чихний лав нь хэсэгчлэн чихний суваг дахь булчирхайгаас үүссэн sebum-аас бүрддэг. Энэхүү шүүрэл нь наалдамхай бөгөөд липидийн өндөр агууламжтай тул бохирдуулагчийг байгалийн аргаар зайлуулахад шаардлагатай тосолгооны материалыг өгдөг. чихний сувагзажлах хөдөлгөөний үед.
Эмнэлзүйн хамаарал
Ийм байдалд sebaceous булчирхай чухал үүрэг гүйцэтгэдэг арьсны өвчин, батга, пиларис гэх мэт. Арьсны нүхэнд sebium (sebum) болон кератинууд нь гиперкератозын бөглөө, комедон үүсгэдэг.
Батга
Батга нь ялангуяа өсвөр насныханд бэлгийн харьцаанд ороход маш түгээмэл асуудал юм. Түүний харагдах шалтгаан нь дааврын өсөлтийн үр дүнд sebium үйлдвэрлэл нэмэгдсэн гэж үздэг. Өөх тосны үйлдвэрлэл ихсэх нь өөхний булчирхайн суваг бөглөрөхөд хүргэдэг. Энэ нь комедон (ихэвчлэн хаалттай (цагаан толгой) ба нээлттэй (хар батга)) үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ялангуяа бактериас үүдэлтэй үрэвсэлд хүргэдэг. Propionibacterium acnes. Энэ нь уутанцрын үрэвслийг өдөөж, улмаар батга үүсэх шинж тэмдэг болж хувирдаг. Комедонууд ихэвчлэн нүүр, мөр, цээжний дээд хэсэг, нуруу гэх мэт өөхний булчирхай ихтэй хэсэгт илэрдэг. Таны идэж буй чихрийн хэмжээг багасгахаас эхлээд антибиотик, бензоил хэт исэл, ретиноид зэрэг эм зэрэг батга арилгах олон арга бий. Ретиноидууд нь sebaceous булчирхайгаас үүссэн sebum-ийн хэмжээг бууруулдаг. Хэрэв уламжлалт эмчилгээ тус болохгүй бол боломжит шалтгаанбатга, та хачигт халдвар авах магадлалыг шалгах хэрэгтэй Демодекс(төмөр замын вагонууд).
Sebaceous булчирхайн бусад өвчин
Seborrhea нь арьсны булчирхайгаас sebum ялгаралт ихэссэнээс үүсдэг өвдөлттэй арьсны өвчин юм.
- Seborrheic гиперплази - хэт их өсөлтбулчирхайн эсүүд, микроскопоор арьсан дээр, ялангуяа дух, хамар, хацар дээр жижиг папулууд ажиглагдаж болно.
- Seborrheic дерматит - архаг, ихэвчлэн зөөлөн хэлбэр sebaceous булчирхайн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй дерматит. Шинээр төрсөн хүүхдэд seborrheic дерматит"өлгий малгай" (хүүхдийн толгой дээрх хайрст үлд) хэлбэрээр гарч ирж болно.
- Seborrheic psoriasis (sebopsoriasis) нь seborrheic дерматиттай хавсарсан псориазын шинж чанартай арьсны өвчин юм.
- Seborrheic adenoma нь хоргүй, удаан ургадаг хавдар бөгөөд зарим тохиолдолд Муир-Торре синдром гэж нэрлэгддэг хорт хавдрын хам шинжийн урьдал шинж тэмдэг байж болно.
- Seborrheic carcinoma нь арьсны түрэмгий хавдар юм.
- Seborrheic cyst гэдэг нь арьсны эпидермоид уйланхай ба өөхний уйланхай хоёрын аль алинд нь хэрэглэгддэг нэр томъёо бөгөөд аль нь ч тос агуулаагүй, зөвхөн кератин агуулдаг бөгөөд өөхний булчирхайгаас гаралтай биш тул жинхэнэ seborrheic уйланхай биш юм. Жинхэнэ seborrheic уйланхай нь нэлээд ховор тохиолддог бөгөөд үүнийг steatocystoma гэж нэрлэдэг.
Өгүүллэг
"Өөх тосноос бүрдэх" гэсэн утгатай sebaceous гэдэг үгийг анх 1728 онд нэр томъёо болгон ашигласан бөгөөд хатуу өөх гэсэн латин үгнээс гаралтай. Өөх булчирхайТэднийг анх Аструк тодорхойлсон бөгөөд тэрээр тэдгээрийг "өөх тосыг ялгадаг булчирхай" гэж тодорхойлсон байдаг.
Бусад амьтдын өөхний булчирхай
Хулгана, хархнууд феромон үүсгэдэг өөхний булчирхайг өөрчилсөн байдаг. Шишүүхэйн хувьд эдгээр булчирхай нь хүний өөхний булчирхайтай маш төстэй бүтэцтэй байдаг. Зарим төрлийн сарьсан багваахай, түүний дотор Бразилийн сарьсан багваахай нь хоолой дээрээ тусгай өөхний булчирхайтай байдаг. Эдгээр булчирхайнууд нь эрэгтэйчүүдээс илүү олон удаа ажиглагддаг; Магадгүй эдгээр булчирхайн үнэртэй шүүрлийг тэд өөрсдийн нутаг дэвсгэрийг тэмдэглэхэд ашигладаг.
Seborrheic adenitis нь sebaceous булчирхайд нөлөөлдөг аутоиммун өвчин юм. Түүний тохиолдлын тохиолдлууд голчлон нохойд, ялангуяа пудель, акитад бүртгэгдсэн. Энэ өвчнийг мөн мууранд тодорхойлсон бөгөөд нэг тохиолдол туулайд бүртгэгдсэн байна. Эдгээр амьтдад seborrheic adenitis нь үс унахад хүргэсэн.
Sebaceous булчирхай (glandulae sebaseae)
Тосны булчирхай нь далдуу болон улны арьсыг эс тооцвол бараг бүх арьсанд байрладаг бөгөөд үсний уутанцартай ихэвчлэн холбоотой байдаг. Арьсны янз бүрийн хэсэгт хэмжээ, байршил, бүтэц нь ихээхэн ялгаатай байж болно. Энэ нь их хэмжээний S. шингэнээр хамгийн их ханасан байдаг. хуйх, хацар, эрүү (1 тутамд 400-900 булчирхай). см 2). Арьсны үсгүй хэсэгт байрлах өөхний булчирхайг (амны булан, хөвчний дотоод давхарга, жижиг уруул, хөхний толгой, хөхний булчирхайн ареола) чөлөөтэй эсвэл тусдаа гэж нэрлэдэг. S. zh-ийн бүтэц, хэмжээ, байршил. арьсанд үс үүсэх хугацаа (үс) хамаарна. С.ж. нь үсний уутанцар ба пилусын булчингийн хооронд бага зэрэг ташуу чиглэлд байрладаг арьсны торлог (торлог) давхаргад байрладаг. Агших үед үс шулуун болж, үсийг дарах замаар шүүрлийг нэмэгдүүлнэ. Үүсгэсэн энгийн С. ( будаа.
) дотор талаасаа олон давхаргат хавтгай кератинжихгүй хучуур эдээр бүрхэгдсэн гадагшлуулах суваг, эцсийн шүүрлийн хэсэг хүртэл - ууттай, гадна талдаа нимгэн холбогч эдийн капсулаар хүрээлэгдсэн байдаг. Уутны захын дагуу (капсулын доор) суурийн мембран дээр хэвтэж, өндөр митозын идэвхжил бүхий ялгагдаагүй эсийн тасралтгүй давхарга байдаг - үр хөврөлийн давхарга гэж нэрлэгддэг. Уутны төвд ойртох тусам жижиг өөхний вакуоль агуулсан том шүүрлийн эсүүд байрладаг. Эсүүд төв рүү ойртох тусам бөөм болон бүхэл эсийн үхлийн шинж тэмдэг илт тодрох тусам өөхний вакуолууд илүү том, элбэг байдаг бөгөөд тэдгээр нь конгломерат болж нэгддэг. Уг уутны төвд ялзарсан шүүрлийн эсүүдээс тогтсон эсийн уут байдаг бөгөөд энэ нь булчирхайн шүүрэл юм. s-ийн цусны хангамж. үсний үндэс системд тэжээл өгнө. С.ж. холинергик ба адренергик мэдрэлийн утаснуудаар үүсгэгддэг. Холинергик мэдрэлийн утаснуудын төгсгөлүүд нь түүний гадаргуу дээр байрлах суурийн мембранд хүрдэг бол адренергик мэдрэлийн утаснуудын төгсгөлүүд нь суурийн мембраныг цоолж, паренхимд нэвтэрч, шүүрлийн эсийг хүрээлдэг. С.-ийн амьдралын туршид. томоохон бүтцийн өөрчлөлт хийж байна. Төрөх үедээ тэд нэлээд хөгжиж, эрчимтэй ажилладаг. Амьдралын эхний жилд шүүрэл багасах үед булчирхайнууд давамгайлж, дараа нь хэсэгчилсэн шүүрэл, ялангуяа хөл, нурууны арьсанд үүсдэг. Бэлгийн бойжилтын үе нь S-ийн өсөлт нэмэгдсэнээр тодорхойлогддог. мөн тэдний үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх. Ахмад настнуудад бүтэц нь хялбарчлах, хэмжээ буурах, өсөлтөөр илэрдэг S. g. байдаг. холбогч эдмөн шүүрлийн эсийн бодисын солилцоо, үйл ажиллагааны бууралт. Хэсэг S. zh. Нас ахих тусам бүрмөсөн алга болно Тосны булчирхай нь 20 орчим шүүрлийг ялгаруулдаг Г sebum, ихэнх булчирхайд үндэс үсээр дамжин арьсны гадаргуу дээр гардаг бөгөөд чөлөөт булчирхайд - гадагшлуулах сувгаас шууд гардаг. С.ж. үсийг уян хатан болгох, зөөлрүүлэх (урагт арьсыг мацерацаас хамгаалдаг), усны ууршилт, усанд уусдаг бодисын солилцооны зарим бүтээгдэхүүнийг биеэс гадагшлуулах, арьснаас зарим бодисыг арьс руу нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг. . орчин, нянгийн эсрэг болон мөөгөнцрийн эсрэг үйлчилгээтэй. Ходоодны үйл ажиллагааг зохицуулах. нейрогумораль замаар, гол төлөв бэлгийн даавруудаар дамждаг бөгөөд энэ нь S-ийн идэвхжилийг физиологийн өсөлтөд хүргэдэг. (гиперплази, их хэмжээний шүүрэл). Тиймээс нярай хүүхдэд цусны эргэлтийн эхийн болон гипофиз дааврын нөлөөгөөр өсвөр насныханд гипофиз булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн гонадотропын үйл ажиллагаа идэвхжиж, бэлгийн булчирхайн үйл ажиллагаа нэмэгддэг. Ходоодны үрэвсэлт үйл явц. ихэвчлэн seborrhea дэвсгэр дээр, ялангуяа бэлгийн бойжилтын үед ажиглагддаг. Эдгээр нь батга (батга) үүсэх замаар тодорхойлогддог бөгөөд үрэвсэлт үйл явц нь ходоодны хананд хоёуланд нь хөгжиж болно. болон эргэн тойрны эдүүд (идээт үрэвсэл), ходоодны эргэн тойронд арьсны гүн давхаргад (дэвхшсэн батга) тархдаг. болон үсний уутанцар, ихэвчлэн барьж авдаг арьсан доорх эд(цэртэй батга). Ходоодны хоргүй хавдар. жинхэнэ sebaceous булчирхай юм; Насанд хүрэгчид болон өндөр настай хүмүүст ховор тохиолддог, нүүр эсвэл нуруун дээр өтгөн дугуй хэлбэртэй, ихэвчлэн ганц зангилаа хэлбэртэй байдаг, энэ нь дэлбэн хэлбэрийн бүтэцтэй органоид хавдар юм. Ходоодны хорт хавдарт. Базалиома (Арьс, хавдар хэсгийг үзнэ үү) багтана, энэ нь орон нутгийн хэмжээнд хор хөнөөлтэй өсөлттэй байдаг. С.ж. - ховор хучуур эд хорт хавдар, ихэвчлэн зовхины мөгөөрсний булчирхайгаас үүсдэг - meibomian булчирхай. Тосны булчирхай, үсний уутанцар бүхий арьсны микроскопийн сорьц: 1 - үс; 2 - sebaceous булчирхайн ялгаруулах суваг; 3 - шүүрлээр дүүрсэн sebaceous булчирхайн уут; 4 - sebaceous булчирхайн эсийн үр хөврөлийн давхарга; 5 - булчин өргөгч үс; гематоксилин ба эозин будалт; ×80. 1. Эмнэлгийн жижиг нэвтэрхий толь бичиг. - М.: Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг. 1991-96 2. Эхлээд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ. - М .: Оросын агуу нэвтэрхий толь бичиг. 1994 3. нэвтэрхий толь бичиг эмнэлгийн нэр томъёо. - М .: Зөвлөлтийн нэвтэрхий толь бичиг. - 1982-1984 он.
Бусад толь бичигт "Sebaceous булчирхай" гэж юу болохыг харна уу.
5-р тоогоор тэмдэглэсэн Sebaceous булчирхай (glandulae sebacea) нь хүний арьсанд байрладаг бөгөөд голокрин булчирхайн булчирхайд хамаардаг. Хамгийн том хөгжил нь бэлгийн бойжилтын үед бий болдог ... Википедиа
- (glandulae sebaceae), голокрин төрлийн шүүрэл бүхий хөхтөн амьтдын арьсны булчирхай; өөхний шүүрэл ялгаруулдаг. Тэд үсний уутанцарын хучуур эдээс үүсдэг бөгөөд дүрмээр бол үсний уутанцар руу нээгддэг. Нууц С. үс ба эпидермисийг тослох үйлчилгээтэй,...... Биологийн нэвтэрхий толь бичиг
Амьтан, хүний арьсны булчирхай нь арьс, үсийг хуурайшихаас хамгаалдаг тос ялгаруулдаг. Биеийн бүх хэсэгт байрладаг (шувууны өөх тосыг коккийн булчирхайгаар ялгаруулдаг) ... Том нэвтэрхий толь бичиг
SEBABY GLANDS, арьсан дээрх тослог шүүрэл, тослог ялгаруулдаг булчирхай, үсний уутанцар руу нэвтрэх боломжтой. Sebum нь тосолгооны үүрэг гүйцэтгэхээс гадна бактерийн эсрэг бодис агуулдаг... Шинжлэх ухаан, техникийн нэвтэрхий толь бичиг
Амьтан, хүний арьсны булчирхай нь арьс, үсийг хуурайшихаас хамгаалдаг тос ялгаруулдаг. Эдгээр нь биеийн бүх хэсэгт байрладаг (шувуунд sebum нь coccygeal булчирхайгаар ялгардаг). * * * СЭББИ БУЛЖИН СЭББИ, амьтны арьсны булчирхай ба... ... нэвтэрхий толь бичиг
Амьтан, хүний арьсны тос ялгаруулдаг булчирхай нь арьс, үсийг хуурайшихаас хамгаалдаг. Биеийн бүх хэсэгт байрладаг (шувууны өөх тосыг коккийн булчирхайгаар ялгаруулдаг) ... Байгалийн шинжлэх ухаан. нэвтэрхий толь бичиг
Эдгээр нь зөвхөн хөхтөн амьтдын шинж чанартай байдаг, гэхдээ тэр ч байтугай бүгд биш. Армадилло болон аарцагнаас (Orycteropus) өөхний болон хөлсний булчирхай олдсонгүй. Sloths, өмнөх нэхэмжлэлийн эсрэгээр, тэднийг байна. S. булчирхайн өөрчлөлтийг бүх хөхний булчирхайгаар төлөөлдөг ... ... Нэвтэрхий толь бичиг Ф.А. Брокхаус ба И.А. Эфрон
Энгийн цулцангийн булчирхай нь богино ялгаруулах сувагба арьсанд хөхтөн амьтад болон хүний арьсанд байрлах салаалсан төгсгөлийн хэсэг (Арьсыг үзнэ үү), арьсны папилляр ба ретикуляр давхаргын хил дээр (Дермисийг үзнэ үү); хуваарилах ...... Зөвлөлтийн агуу нэвтэрхий толь бичиг
ТОГНЫ БУЛЧИРГУУД- sebaous булчирхай, Арьс... Мал эмнэлгийн нэвтэрхий толь бичиг
БУЛЧИРХАЙ- (лат. glandulae), бие махбодоос янз бүрийн төрлийн бодис ялгаруулдаг формацууд нь ирээдүйд нэг юмуу өөр физиологийн хэрэгцээг олж авах боломжтой (нууц, даавар) эсвэл зүгээр л шаардлагагүй, хортой гэж биеэс зайлуулах ёстой ... ... Агуу анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг
