Lekarze dentyści otrzymują kategorie kwalifikacyjne na takich samych zasadach, jak lekarze innych specjalności.
Istnieją kategorie druga, pierwsza i najwyższa. W tym artykule dowiesz się o nowym trybie uzyskiwania kategorii kwalifikacji, zgodnie z Zarządzeniem nr 274 „W sprawie trybu uzyskiwania kategorii kwalifikacji przez pracowników z wyższym Edukacja medyczna z wykształceniem farmaceutycznym wyższym i średnim agencje rządowe opieka zdrowotna."
- prawo federalne z dnia 21 listopada 2011 r. nr 323-FZ „W sprawie podstaw ochrony zdrowia obywateli w Federacja Rosyjska,
- zarządzenia Ministra Zdrowia i rozwój społeczny Federacja Rosyjska z dnia 23 lipca 2010 r. Nr 541n „W sprawie zatwierdzenia singla katalog kwalifikacji stanowiska menedżerów, specjalistów i pracowników,
- rozdział " Charakterystyka kwalifikacji stanowisk pracowników sektora ochrony zdrowia”, z dnia 07.07.2009 nr 415n „W sprawie zatwierdzenia Wymagane kompetencje specjalistom z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w zakresie opieki zdrowotnej”
- oraz z dnia 25 lipca 2011 r. nr 808n „W sprawie trybu nadawania kategorii kwalifikacyjnych dla pracowników medycznych i farmaceutycznych”.
- Zamówienie nr 274
Wymagania stawiane lekarzom dentystom przy przyznawaniu kategorii:
Druga kategoria Co najmniej 3-letni staż pracy w certyfikowanej specjalności Dobre przygotowanie praktyczne i teoretyczne Umiejętności zawodowe: nowoczesne metody profilaktyki, diagnostyki i leczenia pacjentów Pierwsza kategoria co najmniej siedem lat Wymagane doświadczenie praktyczne i dobra wiedza teoretyczna szkolenie praktyczne w zakresie swojej specjalności, dobrze obeznany pokrewne dyscypliny nowoczesne metody profilaktyki, diagnostyki i leczenia pacjentów, aktywny udział w działalności naukowej i praktycznej placówki medycznej Najwyższa kategoria doświadczenie zawodowe w specjalności od co najmniej dziesięciu lat wysoki poziom szkolenia teoretycznego i praktycznego mistrzostwo w doskonałości nowoczesne metody profilaktyka, diagnostyka i leczenie pacjentów w zakresie swojej specjalizacji, dobrze zorientowani w dyscyplinach pokrewnych, z dobrymi wynikami działalność zawodowa którzy biorą czynny udział w działalności naukowej i praktycznej placówki medycznej oraz w zaawansowanym szkoleniu specjalistów z wyższym wykształceniem medycznym. Jakie dokumenty musi przedstawić dentysta, aby otrzymać kategorię?
- oświadczenie specjalisty skierowane do przewodniczącego komisja certyfikująca, który wskazuje kategorię kwalifikacji, o którą się ubiega, obecność lub brak wcześniej przypisanej kategoria kwalifikacji, datę jego przypisania, własnoręczny podpis specjalisty i datę (załącznik nr 2);
- wypełnioną, wydrukowaną kartę kwalifikacyjną poświadczoną przez dział HR (załącznik nr 3);
- sprawozdanie z działalności zawodowej specjalisty, uzgodnione z kierownikiem organizacji i poświadczone jej pieczęcią, zawierające analizę działalności zawodowej specjalisty w ciągu ostatnich trzech lat z własnoręcznym podpisem (załącznik nr 4).
Wymagania dotyczące opinii specjalistycznej (praca na kategorię lekarza):
Możesz zapoznać się z dokumentacją bardziej szczegółowo, pobierając dokumentację dla .
Co powinno zawierać praca dla kategorii dentysty (w raporcie certyfikacyjnym)
- W pierwszym rozdziale znajdują się informacje o placówce opieki zdrowotnej, w której pracuje lekarz dentysta, oddział stomatologiczny, wyposażenie gabinetu i miejsca pracy stomatologa,
- Rozdział drugi stanowi sprawozdanie z prac na przestrzeni ostatnich trzech lat. Analizuje dynamikę jakości pracy medycznej. Realizacja nowoczesne technologie, opanowanie przez lekarza nowych metod leczenia. Również tutaj znajdują się główne wskaźniki pracy specjalisty w postaci tabel i wykresów, a mianowicie wskaźniki jakościowe i ilościowe (procent i bezwzględna liczba odkażonych, liczba wypełnień, UET w bezpośrednim powiązaniu z liczbą dni roboczych w roku). Nie zapomnij podać liczby zabiegów sanacyjnych na stawkę, liczby zabiegów sanitarnych, liczby wypełnień dziennie oraz stosunku próchnicy niepowikłanej do próchnicy skomplikowanej, % leczenia próchnicy powikłanej podczas jednej sesji. Każdą tabelę i wykres należy zakończyć krótkim podsumowaniem (1-2 zdania). Napisz jakie metody leczenia wykorzystujesz w swojej pracy. Wskaźniki praca profilaktyczna i badanie lekarskie.
- Część trzecia zawiera analizę nowych metod leczenia i profilaktyki.
Raporty lekarzy dentystów w tej kategorii są dostępne bezpłatnie w Internecie, można się z nimi zapoznać na naszej stronie internetowej. Dokonałem wyboru raportów oraz dokonałem wstępnej edycji i formatowania w programie Microsoft Office Word. Wszystkie jednak pozostawiają wiele do życzenia i nie do końca spełniają wymagania. Można je wykorzystać jedynie jako podstawę, przykład.
I. Krótkie CV 3
II. krótki opis praca gabinet dentystyczny 4
III. Analiza pracy za 3 lata (2004-2006) 14
IV. Wprowadzenie do praktyki elementów naukowej organizacji pracy, nowych form terapii, testowania nowego sprzętu medycznego 23
V. Praca z personelem medycznym oddziału 34
VI. Praca wychowawcza sanitarna 35
I. Krótkie CV
I, …. (imię i nazwisko), urodzony dnia …… (data) w ………. (miejsce urodzenia), w rodzinie……….. (pochodzenie).
…. (informacje o studiach)
…. (informacje o pracy)
…. (informacje o zaawansowanych szkoleniach, kursach i cyklach)
…. (Informacja o stopnie naukowe)
…. (informacje o osiągnięciach zawodowych)
…. (informacje o publikacjach i drukach).
II. Krótki opis pracy gabinetu stomatologicznego
Istnieją pewne standardy i wymagania dotyczące organizacji gabinetu stomatologicznego, zdeterminowane z jednej strony używanym sprzętem, a z drugiej wielkością pracy i użyciem materiałów potencjalnie niebezpiecznych, które w przypadku nieprawidłowego użycia mogą spowodować może mieć niekorzystny wpływ na zdrowie personel medyczny: Mówimy o amalgamacie zawierającym rtęć.
W związku z obecną sytuacją gabinet stomatologiczny na jednego lekarza musi zajmować powierzchnię co najmniej 14 m2. Jeżeli w biurze zamontowanych jest kilka krzeseł, wówczas jego powierzchnię oblicza się w oparciu o dodatkowy standard - 7 m2 na każde krzesło. Jeżeli dodatkowy fotel posiada uniwersalny unit stomatologiczny, jego powierzchnia zwiększa się do 10 m2.
Wysokość szafy powinna wynosić co najmniej 3 m, a głębokość przy jednostronnym oświetleniu naturalnym nie powinna przekraczać 6 m.
W związku ze stosowaniem amalgamatu do wypełniania zębów Specjalna uwaga zapłacono za wykończenie podłóg, ścian i sufitów biura. Ściany gabinetu stomatologicznego powinny być gładkie, bez pęknięć. Narożniki i styki ścian, podłóg i sufitów powinny być zaokrąglone, bez gzymsów i dekoracji. Ściany i sufity tynkuje się lub przeciera z dodatkiem 5% proszku siarki do roztworu w celu związania zaabsorbowanych par rtęci w trwały związek (siarczek rtęci) niepodlegający desorpcji, a następnie maluje silikatem lub farby olejne. Podłoga biura jest najpierw pokryta grubą tekturą, a na wierzchu układany jest zwinięty linoleum, który powinien sięgać do ścian do wysokości 10 cm.Połączenie arkuszy linoleum, a także miejsca wychodzenia rur, należy zaszpachlować i pokryć farbą nitro. Środki te są niezbędne, aby zapewnić skuteczną sanitację i czyszczenie bez możliwości gromadzenia się rtęci.
Praca opublikowana
STOMATOLOGIA TERAPEUTYCZNA
INSTYTUCJA RZĄDOWA
„KLINIKA STOMATOLOGICZNA nr __
Okręg administracyjny”
Raport
O praca terapeutyczna dentysta-terapeuta
______________________________________
Za lata 2001, 2002, 2003
Sankt Petersburg
Tel. dom: _________
tel. niewolnik: _________
Ja, ____________________, urodzony w 19__ roku, ukończyłem 1. Leningradzki Instytut Medyczny im. Akademik I.P. Pavlov, Wydział Stomatologii, specjalizujący się w stomatologii.
Od 19__ do chwili obecnej pracuję jako lekarz dentysta na oddziale terapeutycznym w Klinika dentystyczna Nr__ ____ okręg administracyjny Sankt Petersburga.
W gabinecie zabiegowym znajduje się 6 foteli lekarskich ze stacjonarnymi unitami stomatologicznymi „Hiradent 654” i „Hiradent 691”. Biuro jest wyposażone niezbędne narzędzia oraz sprzęt do diagnostyki i leczenia chorób (urządzenia DSK-2, EOM-3 itp.).
Sterylizacja narzędzi odbywa się centralnie w sterylizatorni. Do obróbki końcówek służy urządzenie Terminator. Wiertła i narzędzia są poddawane obróbce i sterylizacji pielęgniarka. Do instrumentów endodontycznych dostępny jest sterylizator ze szkła perlenowego. Małe narzędzia są przechowywane na półce Ultraviol.
W komorze UV-KB-„Ya”-FP – bakteriobójczej do przechowywania sterylnych narzędzi medycznych. Do pracy z kompozytami światłoutwardzalnymi wykorzystuję lampy – polimeryzator dentystyczny ESTUS-Profi, Cromalux itp.
Moim głównym zadaniem jest leczenie i profilaktyka chorób zębów wśród dorosłej populacji regionu. Przyjmuję zazwyczaj pacjentów objętych obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym. Praca zmianowa - od 5,5 do 6,5 godzin. W trakcie zmiany asystuję średnio 11-12 pacjentom, z czego 4-5 to osoby pierwotne. W ciągu dnia roboczego wypełniam średnio 13 zębów, z czego 2-3 są powikłane. Codziennie przeprowadzane są 1-2 dezynfekcje. Od czasu do czasu pracuję na dyżurze kliniki. Tutaj zapewniam ludności doraźną opiekę stomatologiczną.
W okresie pracy (2001-2003) przebadałem ogółem 7638 pacjentów, 2702 pacjentów pierwotnych, 849 zostało zdezynfekowanych, co stanowi średnio 33,1% liczby pacjentów pierwotnych. W okresie sprawozdawczym wyleczono 8704 zębów, z czego 6861 to próchnica, 1843 to formy skomplikowane, wytworzono 27280 UET.
Wizytę rozpoczynam od wywiadu, następnie badania zewnętrznego i badania jamy ustnej, podczas którego ustalam wskaźnik higieny, identyfikuję patologie zgryzu, stan błony śluzowej jamy ustnej, badanie palpacyjne podżuchwowe węzły chłonne. Efektem badania jest postawienie diagnozy i opracowanie planu leczenia na podstawie uzyskanych danych.
Bardzo popularny przypadek Kiedy pacjenci odwiedzają dentystę, jest to próchnica. Znaczenie problemu próchnicy wynika również z faktu, że jeśli nie zostanie ona leczona w odpowiednim czasie, mogą rozwinąć się różne powikłania zębopochodne (zapalenie miazgi, zapalenie przyzębia, zapalenie okostnej itp.). Niestety, w ostatnie lata wzrosła liczba skomplikowanych postaci próchnicy. Dopiero teraz sytuacja nieco się poprawiła, co jest spowodowane m.in środki zapobiegawcze i działalność edukacyjną lekarzy. Dlatego ważną częścią mojej pracy jest edukacja pacjenta. właściwa higiena Jama ustna. Tłumaczę pacjentom jak prawidłowo myć zęby, dobieram odpowiednie pasty i płukanki oraz opowiadam o korzyściach guma do żucia i nić dentystyczną.
W leczeniu próchnicy biorę pod uwagę stopień aktywności wyrostka, głębokość zmiany (próchnica w stadium punktowym, powierzchowne, średnie, głębokie) oraz klasyfikację Blacka. Ostra próchnica charakteryzuje się szybkim postępem. Wyróżnia się także dużą liczbą ubytków próchnicowych o różnej głębokości, zlokalizowanych w strefach odpornościowych. Szkliwo traci swój naturalny połysk, staje się matowe, krawędzie ubytku stają się kruche, a zębina miękka, złuszczająca się warstwami. Podczas leczenia ostrej próchnicy konieczne jest zidentyfikowanie przyczyn choroby i połączenie miejscowych i leczenie ogólne.
Do leczenia próchnicy w stadiach punktowych i powierzchownych stosuję lakier z fluorem (zewnętrznie). Radzę pacjentom stosować i samodzielnie stosować pasty do zębów bogate w fluor i wapń („Dental”, „Pearl”, „Colgate” itp.), stosować woda mineralna, bogaty w fluor, wapń, sód, do kąpieli doustnych. Zalecam stosowanie Calcium D-3 Nycomed wewnętrznie według schematu zależnego od wieku pacjenta, glicerofosforanu wapnia i spożywania pokarmów bogatych w mikroelementy. W najcięższych przypadkach kieruję pacjentów do gabinetu fizjoterapeutycznego na terapię remineralizującą. W przypadku konieczności wypełnienia ubytku próchnicowego staram się określić poziom lęku pacjenta. Gdy jest wysokie stosuję premedykację. W przypadku braku przeciwwskazań jest to kurs leków benzodiazepinowych: Seduxen, Elenium itp. około 10 dni. Widząc pacjenta, wybieram metodę znieczulenie miejscowe i rodzaj znieczulenia.
W zależności od lokalizacji zmiany wykonuję znieczulenie nasiękowe lub przewodowe. Najczęściej jako środek znieczulający stosuję lidokainę z dodatkiem adrenaliny jako środka zwężającego naczynia, jeśli pacjent nie ma choroby układu krążenia. W obecności Reakcja alergiczna do lidokainy używam ultrakainy, septanestu. Mepiwokaina jest lepiej odpowiednia dla dzieci i kobiet w ciąży.
Następnie przeprowadzam obróbkę mechaniczną ubytku z uwzględnieniem wybranego materiału wypełniającego, zgodnie z klasyfikacją ubytków według Blacka. Leczenie składa się z następujących etapów: otwarcia ubytku, ukształtowania wewnętrznego konturu ubytku, usunięcia zębiny próchnicowej, leczenia ścian ubytku i brzegów szkliwa. Aby zapobiec podrażnieniom miazgi, ubytek traktuję ciepłym roztworem 3% nadtlenku wodoru, 1% roztworu dimeksydu, 0,05% roztworu chlorheksydyny lub wody destylowanej. Na głęboka próchnica Nakładam podkładkę terapeutyczną z materiału zawierającego wodorotlenek wapnia - Calasept, Calcicur, Dycal, Calradent, Supra-dent, Radent, następnie podkładkę izolacyjną - lakier, fosforany, Uniface, cementy glasjonomerowe. Następnie wybieram materiał wypełniający. Pod uwagę bierze się wiele czynników: estetykę, stopień skurczu, obciążenie żucia, możliwości finansowe pacjenta. Obecnie nasza klinika jest w stanie zapewnić pacjentom nowoczesne materiały spełniające wszelkie wymagania. W swojej pracy wykorzystuję cementy silikatowe – Silitsin, Silidont; cementy glasjonomerowe utwardzane chemicznie – Stomafil, Kemfil; GIC światłoutwardzalny – Vitremer; chemicznie utwardzane materiały kompozytowe – Compodent, Charisma, Degufil, Evicrol, Diamond; kompozyty światłoutwardzalne – Prismafil, Evicrol-solar, Filtek A-100, Filtekz-250, Herculate, Alert, Charisma, Arabesk, Revolution, Progidy. Pracując z kompozytami, czasami stosuję „technikę kanapkową”, która polega na zastosowaniu cementów w połączeniu z materiałami kompozytowymi w celu odbudowy zęba zniszczonego próchnicą. Nakładanie warstwa po warstwie powyższych materiałów przypomina kanapkę.
Zamknięta „technika kanapkowa” – GIC lub kompomer wypełnia ubytek do granicy szkliwa i zębiny, a na wierzchu pokrywa się materiałem kompozytowym. Technikę zamkniętej kanapki stosuje się w ubytkach klas 1, II, III, IV, V wg Blacka.
Technika otwartej kanapki polega na zastosowaniu cementu kompomerowego lub glasjonomerowego w obszarach stykających się z dziąsłem, bez nakładania się materiału kompozytowego. Otwartą „technikę kanapkową” można stosować do wypełniania ubytków klas II, III, V wg Blacka.
W celu wyeliminowania niedoskonałości kosmetycznych wykonuję licówki oraz znam się na technikach estetycznej odbudowy zębów. Aby zapobiec próchnicy u pacjentów młody Szczeliny uszczelniam przy użyciu materiałów Fissurit, Sealant lub płynnych uszczelniaczy typu Revolution.
Często spotykam się ze skomplikowanymi postaciami próchnicy – są to zapalenie miazgi i zapalenie przyzębia. Leczę je jednocześnie lub na kilku wizytach (w zależności od diagnozy choroby). Istniejące metody leczenia zapalenia miazgi dzielą się na zachowawcze i chirurgiczne.
Na metoda konserwatywna Cała miazga (koronowa i korzeń) pozostaje żywotna. Metodę tę stosuję w leczeniu pourazowego zapalenia miazgi, przewlekłego włóknistego zapalenia miazgi (prądowego bez zaostrzeń) oraz w przypadku przypadkowego odsłonięcia rogu miazgi u młodych pacjentów. używam dodatkowe metody EOM. Na róg miazgi nakładam Calasept, Calcecur i przykrywam go tymczasowym wypełnieniem na 2-3 dni.
Powtarzam EOM i jeśli widzę tendencję spadkową (w porównaniu do danych z pierwszego dnia), to usuwam wypełnienie tymczasowe, przeprowadzam leczenie lecznicze ubytku, zakładam podpaskę medyczną, podszewkę izolacyjną i trwałe wypełnienie.
Metoda usuwania miazgi w znieczuleniu polega na usunięciu całej miazgi bez jej wcześniejszej dewitalizacji. Metodę tę stosuje się w leczeniu zapalenia miazgi zębów z dobrze przepuszczalnymi kanałami. Jeśli istnieją jakiekolwiek wątpliwości co do takiej możliwości całkowite usunięcie miazgi na jednej wizycie, metodą ekstirpacji martwej.
MINISTERSTWO ZDROWIA FEDERACJI ROSYJSKIEJ
Przychodnia stomatologiczna MUZ nr 2
SPRAWOZDANIE Z PRACY LEKARZA DENTYSTY
ZA LATA 2008 – 2010
MATVEEVA WALENTYNA IOSIFOWNA
Kaliningrad – 2011
Plan raportu
1. Informacje ogólne………………………………………………………………. 3
2. Wyposażenie biura i organizacja pracy
gabinet stomatologiczny…………………………….. 4
3. Praca lekarza dentysty w poradni terapeutycznej
przyjęcie ……………………………………………………5-19
4. Sanitarna praca edukacyjna …………………19-20
5. Obowiązujący reżim sanitarno-epidemiologiczny
biuro……………………………………………………………… ….. 21-22
6. Wnioski ……………………………………………………… 23-28
1. Informacje ogólne
W Przychodni Stomatologicznej nr 2 pracuję od sierpnia 1991 roku. Przychodnia nr 2 zapewnia terapeutyczną i profilaktyczną opiekę stomatologiczną populacji osób dorosłych.
Klinika mieści się w dwupiętrowym zaadaptowanym budynku pod adresem: ul. Proletarskaja 114. W klinice znajduje się kompresorownia do zasilania sprężonym powietrzem unitów stomatologicznych, centralna myjnia i sterylizacja, gabinet fizjoterapii i RTG oraz recepcja. Przychodnia pracuje na dwie zmiany od 7.45 do 20.15, w sobotę od 9.00 do 15.00. Są 2 oddziały lekarskie i jedną protezę. Oddziały lecznicze posiadają 6 sal terapeutycznych, 1 salę chirurgiczną, 1 gabinet periodontologiczny, ostry ból. Gabinety zabiegowe wyposażone są w nowoczesne wiertarki. Wszystkie zespoły turbinowe zasilane są sprężonym powietrzem centralnie.
2. Wyposażenie gabinetu i organizacja pracy w gabinecie stomatologicznym
Gabinet w którym przyjmuję pacjentów stomatologicznych spełnia standardy sanitarno-higieniczne. Wyposażony w unit stomatologiczny Marus. Jest zimna i ciepła woda, niezbędne instrumenty, zestaw nowoczesnych środków znieczulających krajowych i importowanych oraz materiałów wypełniających.
Obciążenie pracą w recepcji obejmuje bilety początkowe i stałych pacjentów.
Działam na zasadzie maksymalizacji ilości zabiegów sanitarnych już na pierwszej wizycie.
Do głównych zadań recepcji należy:
1. Zapewnienie wykwalifikowanej pomocy ludności.
2. Prowadzenie zajęć sanitarno-wychowawczych, szkolenia z zakresu higieny jamy ustnej.
3.Zapobieganie chorobom zębów.
3. Praca lekarza dentysty na wizycie terapeutycznej.
W ostatnich latach praca lekarza dentysty uległa znaczącym zmianom ze względu na stosowanie:
Zespoły turbinowe, co pozwala na zastosowanie nowoczesnych materiałów wypełniających oraz sprawia, że opracowanie twardych tkanek zęba jest bezbolesne i szybkie.
Skuteczniejsza ulga w bólu (alfakaina, ultrakaina, ortocoina, ubestezyna).
3. Nowoczesne materiały wypełniające (kompozyty światłoutwardzalne i chemiczne).
4. Endodontyczny materiał wypełniający: pasty do wypełniania kanałów zębowych o właściwościach antyseptycznych, przeciwzapalnych, odtwórczych, szpilki gutaperkowe i instrumenty endodontyczne.
Przyjmuję pacjentów z następującymi schorzeniami:
1. Próchnicowe uszkodzenie tkanki zęba.
2. Skomplikowane formy próchnicy.
3. Urazowe uszkodzenie zębów.
4. Niepróchnicowe zmiany tkanek zęba.
5. Połączone niszczenie tkanki zęba.
Gabinet posiada komplet materiałów wypełniających krajowych i importowanych. Spośród domowych, do wypełnień najczęściej wykorzystuję następujące materiały: uniface, cement fosforanowy, silydont, sylicynę, stomafil.
Na próchnicę głęboką, do wyściółek terapeutycznych stosuję leki o działaniu przeciwzapalnym i sprzyjającym tworzeniu się zębiny zastępczej: kalmecyna, calradent, life, daycal.
W swojej pracy preferuję wypełnienia kompozytowe. Cementy glasjonomerowe stabilizują proces ze względu na to, że jony fluorkowe uwalniają się z nich przez długi czas. Używam cementów takich jak stomafil, ketak-molowy i wetremer. Cementy te stosowane są jako cementy amortyzujące, lecznicze i regeneracyjne. Ich zalety to: łatwość użycia, zwiększona przyczepność, biokompatybilność z tkankami zęba, wysokie uwalnianie fluoru, niska rozpuszczalność, wytrzymałość.
Materiały kompozytowe stosuję utwardzanie chemiczne i światłem.
Z chemiczny dostępne: alphadent, unifil, compokur, charisma itp.
Z światłoutwardzalny: Herculite, Filtek, Valux, Filtek-suprime, Point, Admira.
Mają następujące pozytywne właściwości: stabilność koloru, dobrą przyczepność brzeżną, wytrzymałość, dobrą polerowalność.
Wymagania dla materiałów kompozytowych:
1. Dobra adaptacja.
2. Wodoodporność.
3. Stabilność koloru.
4. Prosta technika Aplikacje.
5. Zadowalająca wytrzymałość mechaniczna.
6. Adekwatność czasu pracy.
7. Wymagana głębokość utwardzania.
8. Kontrast R.
9. Dobra polerowalność.
Tolerancja biologiczna.
Standardowy schemat stosowania materiałów kompozytowych:
1. Przygotowanie ubytku próchnicowego.
2. Wybór koloru.
3. Nałożenie uszczelki.
4. Trawienie.
5. Neutralizacja kwasu.
6. Suszenie.
7. Nakładanie kleju.
8. Odbudowa anatomicznego kształtu zęba.
9. Barwienie wypełnienia.
10. Ścisłe przestrzeganie instrukcji.
Klasyfikacja kompozytów
Z 
metoda utwardzania Cel
X 
Klasa światła chemicznego A
Proszek + uleczalny do ubytków klasy I i II.
Płynna jedna pasta Klasa B
Pasta pasta do ubytków III i
Najczęstszą chorobą w praktyce stomatologicznej jest próchnica.
Najpopularniejszą klasyfikacją jest klasyfikacja kliniczna i anatomiczna, która uwzględnia głębokość rozmieszczenia procesu próchnicowego:
próchnica zębów w fazie plamistej;
próchnica szczelinowa;
próchnica powierzchowna;
średnia próchnica;
głęboka próchnica.
Anatomiczna klasyfikacja ubytków według Blacka, biorąc pod uwagę powierzchnię lokalizacji zmiany:
1 Klasa- lokalizacja ubytków próchnicowych w obszarze naturalnych bruzd zębów trzonowych i przedtrzonowych, w dołach ślepych zębów siecznych i trzonowych.
2 Klasa- na bocznych powierzchniach zębów trzonowych i przedtrzonowych.
3 Klasa- na bocznych powierzchniach siekaczy i kłów bez naruszania integralności krawędzi tnącej.
4 Klasa- na bocznych powierzchniach siekaczy i kłów z naruszeniem integralności kąta i krawędzi tnącej korony.
5 Klasa- w okolicy szyjnej.
Podstawowe zasady i kolejność miejscowego leczenia próchnicy:
Znieczulenie. Wybór metody uśmierzania bólu zależy od cech klinicznych i indywidualnych pacjenta. W miejscu pracy dostępne są zarówno krajowe, jak i importowane środki znieczulające.
W obecny okres Z całą pewnością możemy powiedzieć, że problem bezbolesnego leczenia stomatologicznego został rozwiązany. Stosowane środki przeciwbólowe na bazie artykainy przynoszą ulgę bolesne doznania zarówno w leczeniu próchnicy o dowolnej lokalizacji i głębokości ubytku, jak i wszelkich postaci zapalenia miazgi. Sprawność zbliża się do 100%. NA Górna szczęka Znieczulenie infiltracyjne stosuje się głównie w okolicy wierzchołka korzenia. W żuchwie największy efekt osiąga się poprzez znieczulenie w pobliżu wyrostka kłykciowego żuchwy. Metoda: przy maksymalnie otwartych ustach wprowadzić igłę 2 cm powyżej powierzchni żującej dolnych zębów trzonowych – w górę, przyśrodkowo w kierunku przewodu słuchowego. Czas trwania znieczulenia wynosi 2-4 godziny.
2. Otwarcie jamy próchnicowej: usunięcie wystających krawędzi szkliwa, co pozwala na poszerzenie otworu wejściowego do jamy próchnicowej.
3. Rozszerzenie ubytku próchnicowego . Krawędzie szkliwa są wyrównywane, a dotknięte bruzdy wycinane.
4. Nekroektomia . Usunięcie wszystkich dotkniętych tkanek z ubytku i użycie detektora próchnicy w celu zidentyfikowania uszkodzonej zębiny i nie pozostawiania śladów na zdrowych obszarach.
5. Tworzenie się próchnicy. Stworzenie warunków dla niezawodnego utrwalenia wypełnienia.
Zadanie technologii operacyjnej- utworzenie wnęki, której dno jest prostopadłe do długiej osi zęba (należy określić kierunek nachylenia), a ściany są równoległe do tej osi i prostopadłe do dna. Jeżeli nachylenie do strony przedsionkowej - dla górnych zębów żujących i do jamy ustnej - dla dolnych jest większe niż 10-15°, a grubość ścianki jest niewielka, wówczas zmienia się zasada formowania dna: to powinien mieć nachylenie w przeciwnym kierunku. Wymóg ten wynika z faktu, że siły okluzyjne skierowane na wypełnienie pod kątem, a nawet w pionie, powodują efekt przemieszczenia i mogą przyczyniać się do wykruszania ściany zęba. Wymaga to utworzenia dodatkowej wnęki w kierunku dna, aby rozłożyć siły nacisku żucia na grubsze, a przez to mocniejsze mechanicznie obszary tkanki. W takich sytuacjach można utworzyć dodatkową wnękę na przeciwległej ścianie (przedsionkowej, ustnej) wzdłuż poprzecznego rowka międzyguzkowego z przejściem na bok jamy głównej. Należy określić optymalny kształt ubytku dodatkowego, w którym przy minimalnym chirurgicznym usunięciu szkliwa i zębiny oraz jak najmniejszym odczynie miazgi można uzyskać największy efekt redystrybucji wszystkich składników nacisku żucia.
Stosunek „próchnicy powikłanej do próchnicy niepowikłanej” w dynamice za okres sprawozdawczy wynosi 1:2,4; 1:2.6; 1:3,4;
Wielu pacjentów boryka się z próchnicą głęboką i uzupełnieniami objętościowymi – konsekwencją wymiany starych wypełnień z cementu i kompozytów chemicznych (z zaburzeniami dopasowania brzeżnego, ubytkami powodującymi postęp próchnicy).
Większość zębów z próchnicą powikłaną (946 na 1018 - 92,9%) leczy się podczas jednej wizyty. Wyjątkiem jest zaostrzenie przewlekłe zapalenie przyzębia i wyniszczające formy przewlekłego zapalenia przyzębia, powikłana próchnica zębów z nieukształtowanym wierzchołkiem korzenia, przypadki ze złożoną anatomią kanałów korzeniowych, które wymagają dużo czasu.
Udział pacjentów zdezynfekowanych wśród osób, które pierwotnie się o to ubiegały opieka dentystyczna pacjentów wzrósł z 15,4% do 20,3%. Odsetek leczonych jest niski, co odpowiada charakterystyce wizyt stomatologicznych w prywatnych klinikach, ale wzrósł dzięki aktywnej pracy edukacyjnej.
Swoją pracę w raportowanym okresie oceniam jako stabilną, nakierowaną na jakość leczenia i zapewnienie w maksymalnym stopniu opieki stomatologicznej.
8. Reżim sanitarno-epidemiologiczny
Jeden z ważne punkty w zapobieganiu choroba zakaźna jest ścisłe przestrzeganie reżimu sanitarno-epidemiologicznego. Zapewnia to ścisłe przestrzeganie wymagań dokumentów regulacyjnych: OST 42-21-2-85 z dnia 01.01.85 Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej „Sterylizacja i dezynfekcja wyrobów medycznych”; Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia RSFSR z dnia 31 lipca 1978 r. Nr 720 „W sprawie poprawy opieka medyczna pacjenci z ropniem choroby chirurgiczne oraz wzmocnienie środków walki zakażenia szpitalne”; zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 12 lipca 1989 r. nr 408 „W sprawie środków zmniejszających zachorowalność Wirusowe zapalenie wątroby w kraju” i inne. Zgodnie z tymi wymogami codzienne czyszczenie odbywa się przy użyciu środków dezynfekcyjnych i kwarcowej obróbki szafek. Używane instrumenty poddawane są wszystkim etapom obróbki: dezynfekcji, czyszczeniu przed sterylizacją i sterylizacji. środki dezynfekcyjne stosuje się jeden z dostępnych leków: chloraminę, nadtlenek wodoru, Virkon, Septabic, Beltolen, Bianol, Lizafin w wymaganych stężeniach.
Test na jakość czyszczenia przed sterylizacją - test azopyramowy. Sterylizacja narzędzi odbywa się w sterylizatorach suchym ciepłem w temperaturze t = 180°C przez jedną godzinę.
Lekarze, ratownicy medyczni i młodszy personel medyczny pracują w odzieży ochronnej: maseczkach jednorazowych, rękawiczkach gumowych, kombinezonie roboczym. Co roku na konferencjach medycznych poruszane są zagadnienia związane z profilaktyką wirusowego zapalenia wątroby i zakażenia wirusem HIV. Pracownicy przechodzą regularne badania lekarskie i otrzymują pozwolenie na pracę.
9. Wnioski, wnioski
Podsumowując, można stwierdzić, że wyniki leczenia i prac profilaktycznych z roku na rok są coraz lepsze. Obecnie podstawowym zadaniem jest ciągłe wprowadzanie do praktyki lekarskiej i diagnostycznej nowoczesnych, najskuteczniejszych metod diagnostyki i leczenia. Pozwala to znacznie poprawić jakość leczenia, ograniczyć powtarzające się wizyty i przeznaczyć więcej czasu na pracę profilaktyczną.
Podpis: 
10. Wykaz używanej literatury
1. Bezrukov V.M. Katalog stomatologiczny - M.: 1999. s. 106, 24, 57, 61, 64.
2. Borovsky E.V. Stomatologia terapeutyczna - M.: Medycyna, 1989. s. 35.
3. Borovsky E.V., Zhokhova N.S. Leczenie endodontyczne - M.: 1997.
4. Groshikov M.I. Niepróchnicowe zmiany twardych tkanek zęba - M.: 1985. s. 150, 152, 154.
5. Jegorow P.M. Znieczulenie miejscowe w stomatologii - M.: 1985. s. 10-12.
6. Kwintesencja. Wydanie rosyjskie.2009
7. Ioffe E. Notatki dentystyczne.
8. Wykłady na kursach doskonalenia zawodowego dla lekarzy.
9. Łucka I.K. Przewodnik po stomatologii - Rostów nad Donem: 2002.
10. „Wiadomości Dentsploy”. Czasopismo.
11. Ovrutsky G.D., Leontyev V.K. Próchnica zębów.- M.: 1986. s. 317.
