Ileostomia i leczenie farmakologiczne

Osoby z ileostomią zawsze zadają to samo niepokojące pytanie: „Jakie leki można przyjmować, a jakich nie?” W przypadku ileostomii długość przewodu żołądkowo-jelitowego jest krótsza niż u osoby zdrowej. Ma to wpływ na czas przejścia leku przez przewód pokarmowy. Z tego samego powodu nie wszystkie leki mają czas na rozpuszczenie się i wchłonięcie do krwi przed wypróżnieniem, w zwykłej dawce lub postaci dawkowania. Wynika z tego, że nie wszystkie leki są wskazane do stosowania przez osoby z ileostomią. Utrata jelita grubego (okrężnicy) oznacza wysoki stopień predyspozycji do odwodnienia, gdyż to właśnie ten narząd pełni w naszym organizmie kluczową rolę. ważna rola w absorpcji wody z pożywienia. Pacjenci z ileostomią muszą zachować szczególną ostrożność przy wyborze leków, które mogą spowodować ich odwodnienie.

Nie należy przedwcześnie przerywać przyjmowania leku. Antybiotyki są klasycznym przykładem tej reguły: szybko niszczą patogeny, dzięki czemu pacjent zazwyczaj wkrótce czuje się lepiej. Ale w organizmie nadal znajdują się zarazki, które zniszczą układ odpornościowy dopiero u kolejnego terapeuty. To działa tylko wtedy, gdy układ odpornościowy i antybiotyk mogą działać razem przez dość długi czas. Jeśli wcześnie zrezygnujesz z antybiotyku, infekcja ponownie się zaostrzy. Można stosować także inne leki wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

Nawet u osób ze zdrowym przewodem pokarmowym wzorce wchłaniania i rozpuszczania leków są inne. Nic więc dziwnego, że taką różnicę obserwuje się także u pacjentów z ileostomią, pomimo krótszej długości przewodu pokarmowego i czasu przenikania przez niego leków.

Leki doustne najpierw rozpuszczają się, a następnie przedostają do krwioobiegu przez błonę śluzową jelit. Żołądek wchłania leki w nieco mniejszym stopniu. Wewnętrzna powierzchnia jelita, zwłaszcza jelita cienkiego, ma dużą powierzchnię i jest dobrze ukrwiona, dlatego to właśnie tutaj następuje główne wchłanianie leków. Większość leków jest wchłaniana jelito czcze, znajdujący się w górnej części jelito cienkie, dzięki czemu nie docierają do ileostomii. Tylko kilka rodzajów leków nie jest wchłanianych w tym odcinku ludzkiego jelita. W okrężnicy substancje lecznicze nie są wchłaniane tak aktywnie.

Jeśli od dzisiaj do jutra opuścisz pokrętło ciśnienia krwi z grupy beta-blokerów, Twoje ciśnienie krwi nagle gwałtownie wzrośnie lub wystąpią nieprawidłowości tętno. Każdy pacjent otrzymuje od swojego lekarza średnio 15 leków rocznie, a kolejnych siedem opakowań kupuje na własną odpowiedzialność. Ale czy prawidłowo bierzemy narkotyki? Nie należy przyjmować tego leku w przypadku pominięcia dawki, należy ją przyjąć tak szybko, jak to możliwe.

Farmaceuci szacują, że 40% pacjentów nie przyjmuje prawidłowo przepisanych leków. Jednak niewłaściwa dawka niesie ze sobą dwa zagrożenia dla nieostrożnego pacjenta: lek może stracić swoją skuteczność lub może zwiększyć ryzyko wystąpienia lub nawet niebezpiecznych, niepożądanych skutków ubocznych.

Postacie dawkowania i farmakokinetyka

Głównym czynnikiem wpływającym na szybkość i miejsce wchłaniania leku przez przewód pokarmowy jest zdolność danego rodzaju leku do rozpuszczania się w żołądku i jelitach. Zalecane postacie dawkowania i dawkowanie w przypadku ileostomii przedstawiono w tabeli 2. Najbardziej korzystne są leki już rozpuszczone w cieczy lub szybko rozpuszczalne. Przykładowo różnego rodzaju roztwory płynne (mikstury, krople doustne, syropy) nie wymagają już rozpuszczania. Niektóre rodzaje tabletek są przeznaczone do rozpuszczania w jamie ustnej lub pod językiem. Leki w postaci zawiesin wchłaniają się równie dobrze jak roztwory (istnieje jednak wiele zawiesin o zmodyfikowanym wchłanianiu, które mogą nie mieć czasu na wchłonięcie przez organizm przed usunięciem z przewodu pokarmowego). Tabletki do żucia, tabletki niepowlekane, leki w kapsułkach żelatynowych to alternatywne rozwiązania dla roztworów lub tabletek na błonę śluzową jamy ustnej. Tabletki i pigułki powlekane rozpuszczają się dłużej, ale są dopuszczalne dla osób z ileostomią. Pacjenci powinni unikać leków o zmodyfikowanym uwalnianiu (patrz Tabela 3), ponieważ nie będą miały czasu na wchłonięcie podczas przechodzenia przez przewód pokarmowy. Wśród nich rozróżnia się tabletki o kontrolowanym i stopniowym uwalnianiu.

Ewentualne błędy zaczynają się już przy wyborze płynu, z którym spadają tabletki: wielu leków nie można łączyć z sokami owocowymi. Na przykład antybiotyki mogą utracić swoją odporność pod wpływem kwasu owocowego i nie są już wchłaniane przez organizm w wystarczających ilościach.

Mleko też jest błędne: istnieją leki, które tworzą wapń z nierozpuszczalnych w mleku kompleksów lub soli. Dotyczy to szczególnie preparatów tetracyklinowych. Jednakże antybiotyk ten tworzy także nierozpuszczalne kompleksy z preparatami żelaza lub tonikami zawierającymi żelazo oraz ze środkami żołądkowymi zawierającymi sole glinu lub magnezu.

Tabletki o kontrolowanym uwalnianiu powstają przy użyciu specjalnej technologii. Wchłaniają się stopniowo w ciągu kilku godzin, przechodząc przez przewód pokarmowy człowieka. Efekt osiąga się poprzez stopniowe roztapianie tabletki i uwalnianie kolejnej dawki substancja lecznicza w określonych odstępach czasu. Takich tabletek nie trzeba brać 3-4 razy dziennie, wystarczą 1-2 dawki. Bardzo istotne i wygodne dla zapominalskich osób, które często zapominają o godzinie spotkania. Zmniejsza się prawdopodobieństwo pominięcia wymaganej dawki leku. Jednak pomimo cennych zalet tego typu tabletek, po osiągnięciu ileostomii może po prostu nie wystarczyć czasu na całkowite wchłonięcie leku.

Podstawowe formy leków

Psychika może również wpływać na wchłanianie leków: w ten sposób lęk opóźnia opróżnianie żołądka. Nawet pozycja ciała odgrywa rolę: opróżnianie następuje wolniej, jeśli znajduje się po lewej stronie. Leżąc na prawym boku, zawartość żołądka szybciej trafia do jelit.

Leki wymagające powolnego wchłaniania do organizmu należy przyjmować w trakcie lub po posiłku. Należą do nich leki na przepływ krwi, wiele leków, ciśnienie krwi, antybiotyki i leki psychofarmaceutyczne. Ponadto jako pokarm najlepiej przyjmować choroby reumatyczne, które mogą agresywnie oddziaływać na błonę śluzową żołądka.

Tabletki o przedłużonym uwalnianiu mają powłokę odporną na działanie kwasu żołądkowego. Co więcej, rozpuszczają się dopiero po dotarciu do określonych odcinków przewodu pokarmowego człowieka lub po pewnym czasie. Obejmuje to tabletki dojelitowe. Zwykle posiadają specjalną, trwałą powłokę, która rozpuszcza się dopiero po dotarciu do jelit. Jednakże w przypadku ileostomii powłoka może nie mieć czasu na rozpuszczenie się, aby umożliwić prawidłowe wchłonięcie leku w jelitach przed wypróżnieniem.

Niewiele wiadomo na temat tego, że palenie może również znacząco wpływać na ilość niektórych leków w organizmie. Dym papierosowy zawiera specyficzne substancje, które mogą również wpływać na funkcjonowanie enzymów organizmu. Wreszcie regularne spożywanie alkoholu może mieć wpływ na zażywanie narkotyków: alkohol przyspiesza aktywność enzymatyczną wątroby, dlatego niektóre leki przeciwbólowe, nasenne i psychofarmaceutyki są szybciej eliminowane i nie działają zgodnie z zaleceniami lekarza.

Jak znaleźć odpowiednią dawkę? „Co jest trucizną, a co nie jest trucizną?” Prawdopodobnie najsłynniejszy niemiecki lekarz średniowiecza zapytał Paracelsusa i znalazł odpowiedź na ten dzień: „Wszystko jest trucizną i nic nie jest trucizną, ale dawka czyni ją trucizną lub nie”. Prawidłowe dawkowanie leku wymaga od lekarza dużej wiedzy. W przypadku wielu leków należy zbliżyć się do najniższej, już wystarczająco skutecznej dawki od dołu. Musi wziąć pod uwagę płeć, wiek i cechy fizyczne swojego pacjenta.

Leki, które mogą powodować odwodnienie

Główną funkcją jelita grubego jest wchłanianie wody i elektrolitów z pożywienia (sodu i potasu). U pacjentów z ileostomią jelito cienkie przejmuje część funkcji absorpcyjnych jelita grubego. Jednakże stolec po ileostomii jest płynny i prawie stały, dlatego organizm stale traci dużo wody i elektrolitów. U osób z prawidłowo funkcjonującą ileostomią zawsze występuje łagodne odwodnienie, które może bardzo szybko doprowadzić do odwodnienia, szczególnie pod wpływem wielu czynników.

Musi znać szybkość wchłaniania i wydalania leku. Ważne: pomysł „podwojenia dawki” może być niebezpiecznym błędem w przypadku leków. Zawsze postępuj zgodnie z instrukcją dawkowania i przyjmuj tylko przepisane ilości leku. Ważne jest, aby dzieci nie doznały żadnej krzywdy, aby mogły wyzdrowieć. Często nie zaleca się również natychmiastowego powrotu do leków, na przykład w celu leczenia gorączki z powodu tej samej gorączki.

Niektóre dolegliwości można często przezwyciężyć, poświęcając szczególną uwagę i stosując proste domowe środki zaradcze, takie jak wysoka temperatura, ziołowe herbaty, masaże i tym podobne. To z pewnością nie oznacza, że ​​powinieneś minimalizować ból, jeśli Twoje dziecko odczuwa ból. I w żadnym wypadku nie oznacza to opóźnienia koniecznego leczenia lub leczenia.

Leki, które mogą powodować odwodnienie, należy przyjmować ostrożnie lub całkowicie ich unikać. Szczególnie leki moczopędne (diuretyki) należy stosować ostrożnie – przy częstym oddawaniu moczu usuwane są z organizmu zbyt duże ilości wody i elektrolitów.

Niektóre antybiotyki powodują biegunkę, która może również prowadzić do odwodnienia. Jeżeli nie da się uniknąć zażywania antybiotyku, warto dowiedzieć się, czy lek może powodować biegunkę i jakie środki należy podjąć, aby uniknąć odwodnienia. Leki takie jak Regidron pomagają przywrócić równowagę soli podczas biegunki i dużej utraty płynów. W ciężkich przypadkach stosuje się w tym celu dożylne podanie roztworów soli.

Podanie dojelitowe: zalety i wady

W przypadku niektórych chorób ważne jest leczenie farmakologiczne. W szczególności infekcje wywołane przez wirusy i bakterie – takie jak drogi moczowe, ucho środkowe czy zatoki – które są stosunkowo częste w wieku dziecka, zwykle wymagają leczenia farmakologicznego. Dla niektórych choroby przewlekłe Wymaga nawet regularnych leków. . Ty lub Twój pediatra z pewnością dokładnie ocenicie, kiedy leczenie farmakologiczne jest konieczne i właściwe oraz jaki lek będzie najlepszy dla Waszego dziecka.

Leki zobojętniające kwasy (neutralizujące kwasy) zawierające magnez również mogą powodować biegunkę, dlatego pacjenci z ileostomią powinni stosować je ostrożnie. Przed zażyciem nowego leku zapoznaj się z opisanymi w instrukcji działaniami niepożądanymi, które mogą wystąpić, czy nie jest wśród nich biegunka. Pacjentom stomijnym z ileostomią nie zaleca się stosowania środków przeczyszczających – odwodnienie może nastąpić bardzo szybko. (Tabela 3). W przypadkach, w których zwykle stosuje się środki przeczyszczające, na przykład przed badaniem jelita lub przed operacją, osoby z ileostomią powinny zaprzestać spożywania słonych pokarmów i pić dużo czystej wody na 24 godziny przed zabiegiem.

Możliwe problemy w kontakcie z lekarzem

Dzieci często niechętnie korzystają z produktów legalna ochrona i bardzo trafnie odczuwają ambiwalencję w stosunku do swoich rodziców. Często takie połączenie powoduje, że lek nie jest podawany z wystarczającą częstotliwością i czasem trwania. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące leczenia i opieki dla osób uzależnionych od narkotyków, powinieneś omówić je podczas wizyty u lekarza. Pozwól sobie wyjaśnić leki, jak i jak długo je przyjmować, na co zwrócić uwagę i jakie mogą wystąpić skutki uboczne. Jeśli Twoje dziecko bierze leki, ważne jest, abyś miał pewność. . Jeśli Twoje dziecko cierpi już na inną chorobę niż ostra, koniecznie powiedz o tym swojemu pediatrze lub pediatrze.

Wskazówki dla osób ze stomią przy wyborze leki

Ważną rzeczą dla zapewnienia prawidłowego wyboru leku jest konsultacja z lekarzem lub innym pracownikiem specjalistycznej placówki medycznej.

Za każdym razem, gdy otrzymasz receptę, upewnij się, że lekarz wie o ileostomii i lekach, które mogą nie wchłaniać się wystarczająco szybko po podaniu doustnym. Sprawdź dokładnie swoją listę recept, aby sprawdzić, czy znajdują się na niej jakieś tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu.

Na przykład niektóre substancje czynne mogą mieć negatywny wpływ na istniejące wcześniej inne choroby. Mogą również wystąpić interakcje z lekami przyjmowanymi regularnie, powodujące zwiększone lub zmniejszone wchłanianie substancji czynnej. Dotyczy to również leków wydawanych na receptę i dostępnych bez recepty, których nigdy nie należy lekceważyć.

Zalety i wady

Oprócz prawidłowe dawkowanie, wiele leków ma również odpowiednią ilość, czas i czas przyjmowania. Wskazania te są ważne, aby substancja czynna osiągnęła optymalną skuteczność, ale także aby uniknąć ewentualnych skutków ubocznych lub niezgodności.

Jeśli lek jest przyjmowany doustnie, jeśli to możliwe, należy zastosować jeden z poniższych: formy dawkowania wymienione w Tabeli 2. Jeżeli zalecane postacie nie są dostępne, zapytaj, czy istnieje alternatywa dla potrzebnego leku w tej samej postaci lub czy lek można podać inną drogą, np. dopochwowo lub poprzez plaster.

W przypadku stosowania antybiotyków nie należy ich popijać mlekiem, ponieważ niektóre antybiotyki uniemożliwiają przyjęcie substancji czynnej. Niektóre substancje mogą znacząco zwiększać skuteczność leków i powodować poważne skutki uboczne. Może to mieć znaczenie, gdy należy uniknąć pewnych skutków ubocznych, takich jak skutki żołądkowo-jelitowe lub gdy wchłanianie substancji czynnej zależy od procesów trawiennych. W przypadku niektórych leków należy najpierw dokładnie zaaklimatyzować organizm do substancji czynnej, aby zapewnić lepszą tolerancję. W takim wypadku należy zacząć od małej dawki, którą stopniowo zwiększamy według określonego schematu. Podobnie, leki te zwykle nie są odstawiane nagle, ale ich dawka jest stopniowo zmniejszana.

• Ogólnie rzecz biorąc, wszystkie leki należy przyjmować popijając dużą ilością wody.
• Nie należy łączyć żadnych leków z sokiem grejpfrutowym.
• Czasami pojawia się pytanie, czy lek należy przyjmować przed, po czy po posiłku.

Nie należy zmieniać schematu dawkowania ani dawkowania.

Wstępne rozdrobnienie tabletek lub posypanie zawartości kapsułek jedzeniem lub napojami sprzyja lepszemu rozpuszczeniu i wchłanianiu, jednak nie należy tego robić bez zgody lekarza lub specjalisty. To może nie być bezpieczne. Tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu nie należy kruszyć ani kruszyć, a większości kapsułek nie należy otwierać, ponieważ zbyt duża ilość leku może jednorazowo przedostać się do krwi i spowodować poważne skutki uboczne. Lek może powodować rozstrój żołądka i podrażnienie i może nie rozpuścić się w odpowiednim czasie. Istnieją również leki o niemodyfikowanym uwalnianiu, których nie należy otwierać ani rozgniatać.

Bardzo ważne jest np., szczególnie w przypadku antybiotyków, ścisłe przestrzeganie przepisanego czasu przyjmowania. W przeciwnym razie bakterie mogą odzyskać przewagę i choroba może ponownie zaostrzyć się. Możliwe jest także rozwinięcie się oporności, co oznacza, że ​​bakterie stają się oporne na antybiotyk i przez to nie mogą skutecznie walczyć.

Nie podawaj samodzielnie żadnych leków

Leki odpowiednie dla dzieci muszą być specjalnie dostosowane do organizmu dziecka pod względem składu i dawkowania. Zasadniczo leki należy podawać dziecku wyłącznie po konsultacji z pediatrą. Przypadki wyjątkowe należy ograniczyć do tych, które znasz bardzo dobrze, jak np. gorączka.

Należy przyjmować wszystkie przepisane leki dokładnie zgodnie z zaleceniami na recepcie i postępować zgodnie ze wszystkimi wskazówkami zawartymi w ulotce dołączonej do opakowania. Należy powiedzieć lekarzowi o pominiętej dawce. Jeśli przyjmowany lek nie jest skuteczny, przyczyną może być coś więcej niż tylko słabe wchłanianie. Być może zażyłeś go bez przestrzegania wskazówek na receptę lub może być konieczne dostosowanie dawki w inny sposób.

Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli w stolcu znajdują się ślady nierozpuszczonych tabletek lub kapsułek. Zanim uzupełnisz nową receptę lub kupisz lek dostępny bez recepty, zapytaj swojego lekarza lub farmaceutę o możliwe skutki uboczne, w tym te, które mogą mieć wpływ na ileostomię.

Wniosek

Wchłanianie leków i niepożądane skutki uboczne są częstym problemem u osób z ileostomią. Głównym czynnikiem wchłaniania tabletek lub roztworów przez przewód pokarmowy jest postać dawkowania. Przy ileostomii przewód pokarmowy ulega skróceniu, dlatego należy tak dobierać leki, aby miały czas na szybkie rozpuszczenie się i wchłonięcie.

W przypadku ileostomii czas potrzebny na przejście pokarmu, płynów itp. przez przewód pokarmowy. zredukowany. Często uniemożliwia to całkowite wchłonięcie tabletek i roztworów przez organizm. Nie zaleca się stosowania leków mogących powodować odwodnienie u pacjentów ze stomią i ileostomią. W przypadku problemów z przyjmowaniem leków zalecamy konsultację z lekarzem, farmaceutą lub specjalistą stomią.

Tabela 1. Charakterystyka przewodu żołądkowo-jelitowego

	Przybliżona długość	Średni czas tranzytu	Główna funkcja
Przewód pokarmowy	17 do 29 stóp	Do 38 godzin
			Przechodzenie pokarmu z jamy ustnej do żołądka
Żołądek: - pusty - wypełniony		Od 0,5 do 1,5 godziny Od 2 do 6 godzin	Produkcja sok żołądkowy do trawienia jedzenia lub leków
Jelito cienkie: - Dwunastnica - Jejuna - Ileum	12 do 21 stóp: - Od 8 do 12 cali - Od 5 do 9 stóp - Od 7 do 11 stóp	Od 2 do 4 godzin: - Od 3 do 10 minut - Od 0,5 do 2 godzin - Od 0,5 do 2,5 godziny	Wchłanianie pokarmu i leków
Okrężnica: - Cecum - Okrężnica - Odbyt	5 stóp: - 3 cale - 3 do 5 stóp - Od 4 do 6 cali	Do godziny 27	Okrężnica wchłania wodę, odbytnica usuwa kał

	Alternatywny	Wchłania się dłużej
Tabletki do stosowania na śluzówkę jamy ustnej i wchłanianie	Tabletki do żucia	Zwykłe tabletki
Tabletki podjęzykowe (podjęzykowe).	Tabletki niepowlekane
Płyny (eliksiry, mieszaniny, syropy, zawiesiny)	Kapsułki powlekane żelatyną	Tabletki powlekane

Środki przeczyszczające – mogą powodować szybkie odwodnienie
Leki o zmodyfikowanym uwalnianiu - słabo wchłaniane

Wspólne terminy dotyczące leków o kontrolowanym uwalnianiu
Powolne uwalnianie
O przedłużonym uwalnianiu
Kontrolowane uwalnianie
Ciągłe uwalnianie
Opóźnione wydanie
Okresowe wydanie

Wspólne terminy dotyczące leków o opóźnionym uwalnianiu
Tabletki dojelitowe (rozpuszczalne w jelitach)
Tabletki o przedłużonym działaniu (faza)

Nie wszystkie leki o zmodyfikowanym uwalnianiu są sprzedawane pod powyższym terminem.

O dokładną nazwę leku należy zapytać farmaceutę lub lekarza.

Tabela 4. Leki mogące powodować odwodnienie

Antybiotyki	Może powodować biegunkę
	Może powodować biegunkę
Diuretyki (moczopędne)	Powoduje zwiększone oddawanie moczu i może zmniejszać poziom potasu w organizmie

W Ostatnio Coraz częściej mówi się, że leki mogą powodować lub nasilać objawy niemal każdej choroby.

Poważne publikacje naukowe publikują dane badawcze potwierdzające ogólnie szkodliwy wpływ leków na chorych. W związku z tym naukowcy przeprowadzili badanie, z którego wynika, że ​​leki powodują śmierć około 100 tysięcy osób rocznie, a także prowadzą do rozwoju ciężkich chorób u ponad 2 milionów osób. Zjawisko to nazywa się choroba lecznicza.

Badania naukowe pokazują również, że w około połowie przypadków negatywne skutki stosowania leków wystąpiły na skutek przyjmowania nieuzasadnionych dużych dawek, co jest błędem lekarzy. Ponadto niektórzy pacjenci po prostu nie informują o ich obecności lekarzy prowadzących reakcje alergiczne dla niektórych leków. Często leki są przepisywane bez uwzględnienia indywidualnych cech pacjenta.

Tak więc, jak wynika z trwających badań, w Stanach Zjednoczonych około połowa zarówno dzieci, jak i dorosłych jest lekarzami choroby wirusowe które nie wymagają stosowania antybiotyków, takie jak przeziębienie, są nadal przepisywane.

Badania przeprowadzone przez naukowców z Harvard University School of Medicine wykazały, że około 20% hospitalizowanych pacjentów przyjmuje leki przepisane przez lekarza ze szkodą dla nich. Często jest to spowodowane przedawkowaniem. Zdaniem badaczy lekarze zawyżają dawki, aby zachować bezpieczeństwo. Żaden z badanych pacjentów nie zmarł, ale u około 30% z nich wystąpiły powikłania po leczeniu szpitalnym.

Najczęstsze powikłania spowodowane niepotrzebnym zażywaniem leków to biegunka, odwodnienie i osłabienie. W około 60% przypadków można było uniknąć tych konsekwencji, gdyby personel medyczny zwracał większą uwagę na pacjentów.

[!] Słowo „medycyna” pochodzi od greckie słowo„pharmakeia”, co oznacza zarówno „lekarstwo”, jak i „truciznę”.

Lekarze zbyt szybko przepisują leki. I tak, skarżąc się na bezsenność, ponad 60% lekarzy przepisywało pacjentom leki nasenne, choć przyczyną tego stanu mogła być mocna herbata lub kawa wieczorem, drzemka, brak ruchu fizycznego itp. Kiedy ludzie skarżą się na ból brzucha i dane badanie endoskopowe mówiąc o rozlanym podrażnieniu ścian żołądka, około 65% lekarzy przepisuje im leki z grupy blokerów H2-histaminy, na przykład ranitydynę. Jednak w wielu przypadkach przyczyną bólu brzucha jest ta sama kawa, palenie, stres, niekontrolowane zażywanie aspiryny itp. We wszystkich tych przypadkach bardziej słuszne byłoby zidentyfikowanie i próba wyeliminowania prawdziwych przyczyn lub przynajmniej zmniejszyć ich wpływ.

W praktyce lekarskiej często zdarzają się przypadki, gdy choroba pojawia się w reakcji na zażycie jakiegoś leku. W takim przypadku przepisanie innego leku w celu wyeliminowania istniejącej choroby jest obarczone negatywnymi konsekwencjami. Niestety lekarze poświęcają niewiele czasu na poznanie wszystkich czynników, które doprowadziły do ​​wystąpienia danej choroby. Zbyt często ludzie sięgają po leki w sytuacjach, w których można by uniknąć leczenia odwykowego, stosując inne metody leczenia lub przynajmniej znacząco ograniczając liczbę leków przyjmowanych w trakcie leczenia.

[!] 10 razy więcej ludzi umiera z powodu skutków ubocznych leków niż z powodu błędów chirurgicznych.

Naukowcy z uniwersytetów w Toronto i Harvardzie odkryli zjawisko, które nazwali kaskadą recept. Polega ona na tym, że gdy u danej osoby po zażyciu leku wystąpi efekt uboczny, lekarz błędnie interpretuje to jako objaw nowej choroby i przepisuje w celu leczenia inny lek, który również może powodować skutki uboczne i może być interpretowany w jego na swój sposób zwrot, jako oznaka innej choroby. Zatem kaskadą przepisywane są leki, które są nie tyle skuteczne dla pacjenta, co szkodliwe.

Na przykład stosowanie leków przeciwdepresyjnych, przeciwpsychotycznych i leki przeciwhistaminowe może upośledzać motorykę jelit, co skłania lekarza do przepisania środków przeczyszczających. Stosowanie leków kardiotropowych może powodować objawy podobne do choroby Parkinsona, w związku z czym przepisywane są leki stosowane w leczeniu parkinsonizmu. Częste objawy, takie jak depresja, bezsenność, dysfunkcje seksualne, zaburzenia rytmu, choroby serca i zmiany ciśnienia krwi, mogą być również spowodowane lekami. Jednocześnie środki uspokajające i nasenne stosowane w leczeniu tych objawów powodują poważne skutki uboczne, negatywnie wpływające na funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego. system nerwowy(OUN). Leki przeciwnadciśnieniowe i leki stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu serca i zaburzeń żołądkowo-jelitowych również mogą powodować poważne skutki uboczne.

[!] Staroruskie słowo „eliksir” oznacza zarówno napój leczniczy, jak i trujący.

Na tle powszechnej reklamy terapii wyłącznie lekami nawet sami lekarze, odwiedzając pacjenta, spieszą się z decyzją, co należy mu przepisać, a nie jak mu w ogóle pomóc. W rezultacie w większości przypadków nie bierze się pod uwagę innych metod leczenia, takich jak zmiana stylu życia czy dieta terapeutyczna.

Przyczyną problemu chorób narkotykowych jest to, że we współczesnym świecie jako leki stosuje się silne chemikalia. Ich wysoka aktywność biologiczna czasami uniemożliwia określenie granicy pomiędzy dawkami maksymalnymi skutecznymi i toksycznymi, czasami różnica między nimi jest zbyt mała.

Ponadto każdy lek bez wyjątku ma przynajmniej pewne skutki uboczne i istnieją przeciwwskazania. Czyli nawet najbardziej pozornie bezpieczne leki są rzeczywiście szkodliwe. Na przykład aspiryna może powodować wiele problemów u osób podatnych na krwawienia lub cierpiących na nie wrzód trawiennyżołądek lub jelita. U takich osób zażywanie aspiryny może spowodować poważną chorobę, a czasami nawet śmierć.

Aspiryna może również wywoływać ataki astmy u osób predysponowanych do tej choroby. U dzieci aspiryna może powodować zespół Reye'a, zwłaszcza podczas infekcji, kiedy rodzice najczęściej podają lek w celu złagodzenia gorączki. Tymczasem zespół Reye’a bardzo często prowadzi do śmierci. Poniższa lista przeciwwskazań dotyczy leku uznawanego za mniej lub bardziej bezpieczny!

[!] Od 3 do 5% wszystkich przyjęć do szpitala jest spowodowanych skutkami ubocznymi leków.

Podobnie każdy inny lek może nie tylko powodować działania niepożądane, ale także prowadzić do nich fatalny wynik. Jednak w adnotacjach dotyczących leków nie zawsze jest mowa o skutkach ubocznych. Dotyczy to głównie małych producentów leków. Warto więc kupować leki od dużych, znanych firm farmaceutycznych, które z reguły starają się podawać pełne informacje o swoich produktach.

Ale niebezpieczeństwo nieprawidłowego przyjmowania leku polega na tym, że efekt uboczny nie zawsze wiąże się z przekroczeniem dawki. Skutki uboczne mogą być różne, na przykład w postaci reakcji alergicznych. Nawet minimalna ilość leku może prowadzić do poważne konsekwencje. Przedawkowanie zwykle powoduje reakcje toksyczne, które stają się poważniejsze w miarę przekraczania dawki dozwolonej w leczeniu.

Przyczyną występowania chorób narkotykowych jest również to, że wiele leków jest często ze sobą niezgodnych. Substancje chemiczne tworzące leki, gdy dostaną się do organizmu i zmieszają, zaczynają ze sobą wchodzić w interakcje, co prowadzi do nieprzewidywalnych konsekwencji. Różne leki wchodzą w interakcję, zmieniając działanie innych leków. Ale w szpitalach często przepisują 5–10, a czasem nawet 40 Produkty medyczne. Działanie tak wielu leków jest po prostu niemożliwe do opisania.

Nie zawsze da się obejść się bez leków, zwłaszcza przy poważnych chorobach, jednak każdy powinien znać zasady „bezpieczeństwa stosowania leków”.

Zasady przyjmowania leków

Jeżeli dana osoba przyjmuje już jakieś leki, zaleca się zapisanie w osobnym notesie dla każdego leku dawki, częstotliwości stosowania, wskazań do stosowania, negatywnych reakcji organizmu, jakich doświadczyła pacjentka oraz innych informacji podanych w adnotacji dla leku.

Następnie zaleca się skonsultować z lekarzem możliwość zmniejszenia dawki przyjmowanych leków i częstotliwości ich stosowania. Jednocześnie należy rozważyć możliwość wykluczenia leków, które nie są absolutnie konieczne lub są szczególnie niebezpieczne. Pacjenci nie powinni bać się kontaktować z lekarzem z takimi sugestiami. Zmniejszenie liczby przyjmowanych leków doprowadzi do zmniejszenia liczby negatywnych reakcji organizmu, a także umożliwi znaczne zmniejszenie liczby przyjmowanych leków. Tymczasem leki naprawdę istotne w leczeniu będą stosowane skuteczniej. Stosowanie dużej liczby leków prowadzi do zakłócenia sposobu ich dawkowania.

[!] Do każdego leku musi być dołączona ulotka zawierająca informacje o wadach i zaletach w zrozumiałej formie. W adnotacji należy szczegółowo opisać zasady przyjmowania leku. Wraz z receptą lekarz musi podać informację dotyczącą stosowania leku.

Nie należy kupować leków, które są na rynku nie dłużej niż 5 lat. Nowe leki nie zostały jeszcze wystarczająco zbadane, w tym pod kątem bezpieczeństwa. Wszystkie leki przed wprowadzeniem na rynek są testowane na małych grupach ochotników, co pozwala szybko określić ich skuteczność. Badania te nie wystarczą jednak do określenia bezpieczeństwa leku. Jednak informacje na temat skuteczności leku są również niewystarczające, aby porównać go z istniejącymi lekami.

Aby określić, jakie skutki uboczne może powodować dany lek i czy można go bezpiecznie łączyć z innymi lekami, należy go przetestować na setkach tysięcy ludzi. W ciągu pierwszych 5 lat od wprowadzenia leku na rynek ujawniają się jego właściwości, w wyniku czego lek albo pozostaje na rynku, albo jest wycofywany ze sprzedaży.

Aby nie stać się ofiarą kaskady leków, jeśli po rozpoczęciu stosowania leku pojawią się jakiekolwiek nowe objawy, należy natychmiast poinformować o tym lekarza.

Przed zmianą schematu leczenia należy skonsultować się z lekarzem. Jednocześnie musisz starać się być szczery, aby pomóc mu wyciągnąć właściwe wnioski na temat skuteczności dawkowania. Ukrywanie przed lekarzem informacji o przyjmowanych lekach może prowadzić do negatywnych skutków.

Nie ma potrzeby starania się o nowe recepty od lekarza. Lepiej z nim omówić możliwość zastosowania nielekowych metod terapii.

[!] Wszelkie leki przepisane przez innych specjalistów należy omówić ze swoim lekarzem prowadzącym.

Nie należy ukrywać przed lekarzem chorób, na które cierpi dana osoba, aby lekarz mógł przepisać leki, które nie będą niebezpieczne. Konieczna jest również ocena wszystkich negatywnych skutków przepisanego leku w porównaniu z jego korzystnym działaniem. Być może skutek uboczny będzie znacznie poważniejszy niż sama choroba. Dlatego częstym błędem jest przepisywanie leku osobom starszym cierpiącym na łagodną postać choroby nadciśnienie, nadmiar leków. Choroba bezobjawowa może nie powodować żadnych negatywnych zmian w stanie zdrowia, jednak przyjmowanie dużej liczby leków z reguły ma negatywny wpływ na zdrowie. ogólne warunki ciało.

Wybierając lek spośród wielu leków o tym samym działaniu, lepiej jest preferować leki jednoskładnikowe niż leki łączone. Im więcej składników zawiera lek, tym większe ryzyko negatywny wpływ na ciele.

Wszystkie stare, przeterminowane leki należy wyrzucić, a nie przechowywać przez miesiące, a nawet lata, a następnie wykorzystać. W żadnym wypadku nie powinieneś polecać ani nawet oferować swoim przyjaciołom leków, które okazały się skuteczne. Każda recepta na leki musi być wystawiona przez lekarza. Lepiej wyrzucić niezużyte leki natychmiast po zakończeniu terapii.

Nie należy bezwarunkowo ufać zaleceniom pracownika apteki, który nie jest w stanie ocenić stanu losowego kupującego i prawidłowo mu przepisać właściwe lekarstwo. W takich przypadkach należy zawsze zgłosić się do lekarza prowadzącego, który zna wszystkie przebyte choroby, może przeprowadzić badanie i prawidłowo ocenić stan pacjenta.

Niestety nie wszyscy lekarze chcą pracować z pacjentem. Część z nich okazuje się po prostu niekompetentna. Często nawet nie próbują zrozumieć istoty choroby, nie próbują zrozumieć jej przyczyn, ale natychmiast wypisują recepty zgodnie z wspólne cechy podejrzenie choroby. W takich przypadkach lekarze zaczynają leczyć pacjenta na coś zupełnie innego niż to, na co jest chory.

Lekarze coraz częściej zalecają swoim pacjentom przyjmowanie suplementów diety wraz z lekami. Dzięki zawartym w nich naturalnym składnikom mają za zadanie pomóc organizmowi uporać się z chorobą. Jednak wielu lekarzy nie potrafi dobrać odpowiedniego zestawu suplementów diety ze względu na swoją niekompetencję. Niemniej jednak wielu z nich śmiało przepisuje swoim pacjentom różnorodne suplementy diety, zapewniając o ich konieczności, co często nie jest prawdą.

Szkodliwe narkotyki

Niezależne grupy ekspertów ze Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) przeprowadziły badania, które wyłoniły najbardziej szkodliwe leki. Badania te obejmowały przegląd i ocenę licznych statystyk i badań dotyczących szkodliwości narkotyków. Potrzeba takich badań pojawiła się w związku z tym, że problem szkodliwego wpływu leków na organizm człowieka staje się coraz bardziej dotkliwy na całym świecie. Każdego dnia pojawiają się nowe leki, które mają coraz silniejsze działanie.

Niezależni eksperci postanowili najpierw zidentyfikować najbardziej szkodliwe leki spośród już znanych leków, a następnie pracować nad nowymi. Na podstawie otrzymanych danych sporządzono następującą listę leków niebezpiecznych dla zdrowia:

– talidomid – środek depresyjny, przepisywany kobietom w ciąży w celu normalizacji snu. Okazało się, że lek ten powoduje zaburzenia rozwojowe (niedorozwój kończyn, głuchotę, ślepotę, rozszczep podniebienia itp.) u wielu tysięcy dzieci;

- leki przeciw otyłości. Leki z tej grupy są stale wycofywane ze sprzedaży. Wiele z nich zawiera amfetaminę, która uzależnia i szkodzi sercu. Inne zawierają fenfluraminę, która może powodować poważne problemy, takie jak uszkodzenie zastawek serca, które wymaga leczenia chirurgicznego. Nowe leki zawierające deksfluraminę-izolipan przyczyniają się do rozwoju zmiany patologiczne w płucach;

[!] Obecnie talidomid stosuje się w leczeniu trądu, czyli trądu, ponieważ wykazano, że lek zmniejsza poziom czynnika martwicy nowotworu (substancji biologicznie czynnej, która zwiększa stan zapalny) w organizmie.

- hormon wzrostu. Lek ten jest reklamowany jako cudowne lekarstwo dla dzieci, które mają niewielki wzrost lub nie mają go wcale. Wytwarzano go we Francji z przysadek mózgowych zmarłych osób, z których część została zakażona śmiertelną, zwyrodnieniową chorobą Creutzfeldta-Jakoba. W rezultacie w latach 1984–1986. W rzeczywistości ponad tysiąc dzieci przeszło infekcję wraz z hormonem, z powodu której wiele z nich zmarło. Rodzice części z nich pozwali Instytut Pasteura i France Hypophyse, producentów hormonu, a także lekarzy przepisujących lek;

– lek antycholesterolowy Lipobay (cerywastatyna) firmy Bayer został wycofany z rynku ze względu na stwierdzone działania niepożądane zagrażające życiu. Według statystyk w samych Stanach Zjednoczonych z powodu tego leku zmarły 52 osoby, a u ponad tysiąca pacjentów wystąpiło poważne uszkodzenie mięśni. Lek powoduje również zaburzenia czynności nerek. We Francji zgłoszono około 20 przypadków zagrażających życiu u osób stosujących zarówno ceriwastatynę, jak i gemfibrozyl, leki obniżające poziom cholesterolu we krwi. Na całym świecie około 6 milionów ludzi przyjmowało leki w podobnej kombinacji.

Oprócz wymienionych leków szkodliwe są tak znane i szeroko rozpowszechnione leki, jak analgin i środki uspokajające.

Według najnowszych danych naukowych analgin powoduje zmiany w składzie krwi i może prowadzić do ciężkich reakcji alergicznych. Tymczasem cieszy się dużą popularnością jako lek przeciwbólowy i można go kupić bez recepty w każdej aptece.

[!] Codziennie na świecie syntetyzowanych jest około 50 nowych związków chemicznych

Obecnie analgin nie może być przepisywany dzieciom, kobietom w ciąży i karmiącym piersią. Dozwolone jest przepisywanie tylko w przypadku niektórych chorób. Nie należy stosować analginu w przypadku chorób takich jak migrena. Lepiej zastosować inne leki przeciwbólowe, np. paracetamol. Jedna tabletka analginu może wystarczyć, aby wywołać poważne reakcje w organizmie. W większości krajów europejskich analgin nie był już dawno stosowany w leczeniu.

Środki uspokajające są szczególnie szkodliwe dla osób starszych, które najczęściej je przyjmują. U takich osób ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest bardzo wysokie. Często obserwuje się zawroty głowy, dezorientację w przestrzeni, utratę równowagi i przyrost masy ciała. Konsekwencją takich objawów są upadki, które mogą prowadzić do tragicznych skutków. Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych u osób starszych wzrasta 2-krotnie w porównaniu do młodszych pacjentów.

Lekarze zalecają prostsze sposoby radzenia sobie z bezsennością, na przykład krótki spacer każdego wieczoru.

Leki i ciąża

Szczególnie niebezpieczne dla kobiet w ciąży mogą być leki, których długoterminowe działanie nie jest znane. W czasie ciąży organizm kobiety staje się bardzo wrażliwy na chemikalia, przez co jego mechanizmy obronne są znacznie osłabione zmiany wewnętrzne. W tym okresie wzrasta obciążenie wątroby i nerek, a także układu hormonalnego. Aktywny podział komórek płodu zachodzi w macicy, dzięki czemu rozwija się i rośnie.

W czasie ciąży organizm kobiety i jej rozwijającego się dziecka różnie reaguje na leki. Negatywne skutki mogą wystąpić na każdym etapie ciąży. Leki osłabiają przepływ krwi w łożysku i zakłócają metabolizm matki i dziecka.

Jednak najbardziej niebezpiecznym okresem dla płodu są pierwsze 3 miesiące. W tym czasie powstają główne narządy i układy nowego organizmu. Istnieją leki, które wpływają na tempo wzrostu komórek, tkanek i narządów zarodka, spowalniając lub przyspieszając te procesy. W rezultacie powstają różne wady, które prowadzą do kalectwa lub śmierci dziecka.

Zdolność leków do wywoływania deformacji i wad płodu nazywa się teratogennością.

Instrukcje dotyczące leków obcych często zawierają litery A, B, C, D i X. Wskazują stopień teratogenności. Litery te mają następujące znaczenie:

A – w trakcie studiów specjalnych Szkodliwe efekty płód nie został ustalony;

B – podczas doświadczeń na zwierzętach nie wykryto szkodliwego wpływu na płód, nie prowadzono specjalnych badań na ludziach, nie ma danych na temat wpływu na człowieka;

C – podczas doświadczeń na zwierzętach odkryto szkodliwy wpływ na płód, natomiast nie udowodniono go w przypadku ludzi;

D – badania specjalne dowodzą istnienia szkodliwego działania na płód, jednak w szczególnych przypadkach lek można przepisać kobiecie w ciąży, pomimo ryzyka;

X jest lekiem absolutnie szkodliwym dla płodu, jego szkodliwość przekracza wszelkie możliwe skutki możliwa korzyść dla ciała kobiety.

Z powyższej klasyfikacji leków jasno wynika, że ​​kobiety w ciąży mogą przyjmować leki z grup A i B. Leki z grupy C można przepisywać tylko wtedy, gdy korzystny efekt ich stosowania znacznie przewyższa ryzyko szkodliwych skutków ubocznych. Leki z grupy D można przepisywać kobietom w ciąży tylko w sytuacjach, gdy zagrażający życiu, a także kiedy poważna choroba, w którym mniej szkodliwe leki już nie pomagają.

Leki z grupy X są bezwzględnie przeciwwskazane u kobiet w ciąży, a także u kobiet planujących ciążę w najbliższej przyszłości.

Czasami po nazwie leku następuje nie jedna, ale dwie litery. Mówią o różnych szkodliwych skutkach na różnych etapach ciąży. Na przykład aspiryna wczesne stadia ciąża nie jest już tak niebezpieczna jak w ostatnim trymestrze. W tym czasie może wpływać na krzepnięcie krwi płodu.

Poniżej znajduje się lista konkretnych leków należących do tej lub innej grupy teratogenności.

Leki przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze: amikacyna C, amoksycylina B, amfoterycyna B, benzylopenicylina B, gentamycyna C, gryzeofulwina C, daktynomycyna D, doksycyklina D, kanamycyna D, karbenicylina B, kefzol B, klaforan B, klindamycyna B, klotrimazol B, chloramfenikol C, linkomycyna B, metronidazol C, nystatyna B, oleandomycyna C, polimyksyna B, ryfampicyna C, streptomycyna D, sulfometoksazol (część Biseptolu) B D, tetracyklina D, trimetoprim (część Biseptolu) C, erytromycyna B, furazolidon C, cyprofloksacyna D.

Oznacza walkę wysoko ciśnienie krwi: apresyna B, werapamil C, werospiron D, hipotiazyd D, diakarb C, kaptopril C, metylodopa C, rezerpina D.

Leki przeciwgorączkowe i przeciwzapalne: aspiryna C D, acetaminofen (paracetamol) B, ibuprofen B D, indometacyna B D.

Leki hormonalne: betametazon C, hydroksyprogesteron X, deksametazon C, prednizolon B, estrogeny X.

Leki przeciwskurczowe, uspokajające i nasenne: aminofilina C, haloperidol C, droperydol C, kofeina B, morfina B D, (relanium) D, teofilina C, terbutalina B, fenobarbital B.

Leki przeciwzakrzepowe (leki zapobiegające krzepnięciu krwi): kwas aminokapronowy C, heparyna C, dipirydamol C.

Leki nasercowe: digoksyna B, izoptyna C, nitrogliceryna C, nitrong C, epinefryna C.

Leki stosowane w leczeniu schorzeń żołądka i jelit: cuprenil D, imodium C, piperazyna B, pyrantel C, cymetydyna B.

Hormonalne środki antykoncepcyjne, niektóre antybiotyki, leki przeciwdepresyjne, przeciwbólowe, przeciwnadciśnieniowe, witamina A w dawkach przekraczających 10 000 j.m. na dobę są bezwzględnie przeciwwskazane w czasie ciąży.

Istnieją również następujące grupy leków:

– nie udowodniono ryzyka wynikającego ze stosowania, ale nie udowodniono także jego braku;

– których efekt nie zawsze objawia się, ale dopiero w obecności pewnych niekorzystnych czynników;

– leki, które mogą powodować skutki uboczne, ale nadal są przepisywane kobietom w ciąży w przypadkach, gdy ich pozytywny efekt (np. wyleczenie groźnej choroby) przewyższa ryzyko szkodliwego działania.

Kobiety w ciąży nie powinny otrzymywać niektórych szczepień, mimo że są one na ogół szkodliwe. nowoczesne szczepionki nie udowodniono w czasie ciąży.

Przyjmowanie leków nie tylko wpływa na ciążę, ale sama ciąża zmienia działanie leków. Na przykład wchłanianie, dystrybucja i wydalanie leku może się zmienić, co powoduje zmiany w jego działaniu na organizm.

W czasie ciąży zmienia się objętość płynu pozakomórkowego, a także stężenie białek i innych substancji w komórkach. Pod koniec ciąży wzrasta obciążenie wątroby i nerek kobiety, które biorą udział w eliminacji i przetwarzaniu leków.

Dla wielu kobiet w czasie ciąży stosowanie niektórych leków jest przeciwwskazane. Rośliny lecznicze, takie jak żywokost, kasja, stefania, magnolia, jaśmin, podbiał, jałowiec itp.

Planując ciążę, wskazane jest wcześniejsze zaprzestanie przyjmowania leków bez recepty. Co więcej, tej zasady powinna przestrzegać nie tylko kobieta, ale także przyszły ojciec dziecka.

Jeżeli nie da się uniknąć przyjmowania leków, kobieta w ciąży zdecydowanie powinna skonsultować się z lekarzem. Czasami w czasie ciąży konieczne jest przepisanie leków. W takim przypadku należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. Należy wykluczyć nieautoryzowane lub niekontrolowane stosowanie leków.

Bardzo często narkotyki wyrządzają ludziom krzywdę, ponieważ zaczynają ich używać w nadmiernych ilościach i często jednocześnie z innymi narkotykami. Na przykład terapeuta wypisał na recepcie całą listę leków, z których pacjent musi wybrać tylko jeden, który przyjmie. Jednak wszystkie przepisane leki pacjent kupuje w aptece z zamiarem ich użycia, wychodząc z założenia, że ​​im większą ich ilość przyjmie, tym skuteczniejsze będzie leczenie. W medycynie istnieje nawet specjalne określenie – polipragmazja – oznaczające jednoczesne przepisywanie dużej liczby leków. Takie przypadki nie są rzadkie.

Przepisując pacjentowi lek, lekarz musi kierować się zasadą Medycyna oparta na dowodach, wymagające udowodnienia skuteczności przepisanego leku i jego skutki uboczne zweryfikowane. Terapeuta i jego pacjent muszą wiedzieć, jaki wynik zostanie osiągnięty na końcu leczenia. Stosowanie leków musi być uzasadnione.

Reklama przyczynia się do błędnego przekonania na temat stosowania leków. Informacje o lekach, ich niesamowitych właściwościach i cudownym działaniu nie tylko poszerzają „wiedzę” słuchacza, ale także zachęcają go do działania.

Regularnie oglądając telewizję lub słuchając radia, człowiek nabiera jasnej wiedzy, co powinien zrobić w przypadku biegunki, zaparć, łupieżu na głowie czy grzybicy nóg, bólu gardła i zatkanego nosa. Reklamowane są leki, które leczą wszystko, od kataru po kompleksy choroby serca, metody leczenia, które powinien przepisać wyłącznie specjalista. W związku z tym tylko profesjonalny lekarz może zrozumieć działanie leków.

Czy jednak warto ufać reklamom i uzyskanym z nich informacjom i przepisywać sobie leki bez konsultacji z lekarzem? Sami lekarze niewątpliwie w większości przypadków odpowiedzą negatywnie. Każda terapia, nawet przy łagodnych schorzeniach, wymaga zawsze indywidualnego podejścia do pacjenta. Tylko profesjonalny lekarz może ocenić wszystkie czynniki, łącząc je. Zna skład materiałowy leków i potrafi wybrać taki, który będzie odpowiedni dla konkretnej osoby i wyrządzi najmniejszą krzywdę.

Należy zaznaczyć, że reklamy często służą promocji na rynku leków, które nie są zbyt skuteczne, ale na które wydano dużo środków materialnych. Mając to na uwadze, niektórzy drogie leki mogą być znacznie mniej skuteczne niż tańsze i mniej znane analogi.

W reklamie sprawdza się już dobrze znany czynnik – oszczędność czasu. Mężczyźni w nowoczesne społeczeństwo tak przyzwyczajeni do bycia zajęci, że wolą najbardziej szybkie metody leczenie, które obejmuje także samoleczenie, gdyż nie wymaga czasu na dotarcie do kliniki czy stanie w kolejkach w oczekiwaniu na wizytę. O wiele łatwiej jest samemu uporać się z niezbyt poważnymi chorobami, biegnąc po pracy do apteki i kupując wszystko, co potrzebne do leczenia, zgodnie z reklamą lub opinią farmaceuty pracującego w aptece.

Nie należy jednak ślepo ufać reklamom. Szczególnie należy uważać na zakup leków, które pojawiły się na rynku niedawno, ale są zbyt aktywnie reklamowane. Nieskuteczne produkty, które mimo to wymagają wprowadzenia na rynek, można również energicznie reklamować.

Nie należy w ogóle brać pod uwagę środków przedstawianych przez prasę jako sensacja lub rewolucja w medycynie. Wszystkie reklamowane leki na choroby takie jak AIDS czy nowotwory, a także te opisywane jako panaceum na wszelkie choroby, eliksir życia, dający nieśmiertelność i wieczna młodość w ogóle nie zasługują na zaufanie. Gdyby takie leki zostały wynalezione, nie byłoby o nich informacji w reklamach, ale w bardziej oficjalnych źródłach.

Jeśli lek jest przedstawiany jako „przewyższony właściwościami w stosunku do zagranicznych analogów”, ale jednocześnie jego cena jest znacznie niższa, wówczas informacja o nim jest fałszywa. Nie należy spodziewać się dużego efektu po takim leku.

Obecnie bardzo modne jest tworzenie „gorących linii”, których operatorzy poinformują Cię o wszystkich zaletach sprzedawanego przez nich leku. Jeśli jednocześnie nie są nawet zainteresowani diagnozą dzwoniącego, jego wiekiem, nazwami przyjmowanych wcześniej leków, ale desperacko zapewniają, że lek na pewno pomoże, najprawdopodobniej próbują zmusić słuchacza do zakupu całkowicie bezużyteczne lekarstwo.

Nie należy też ufać tym operatorom, którzy twierdzą, że leczenie proponowanym lekiem w ogóle nie wymaga konsultacji z lekarzami.

Bardzo często reklamowane leki okazują się być biologiczne aktywne dodatki to znaczy, że nie są lekami. Przykładem jest Inolta, która jest nie tylko droga, ale ma tak słabe działanie terapeutyczne, że może pojawić się dopiero po kilku latach regularnego stosowania leku.

Tabletek nie należy żuć, tabletek i kapsułek nie należy łamać, kruszyć ani rozpuszczać w wodzie, chyba że zalecono inaczej. Lepiej jest kupować leki w dawkach przepisanych przez lekarza, niż dzielić tabletkę z większą dawką na kilka dawek lub przyjmować jednocześnie kilka tabletek z mniejszą dawką. Jeśli nie Specjalne instrukcje zaleca się przyjmowanie wszystkich leków 40–60 minut po posiłku. Najlepiej przyjmować leki popijając zwykłą przegotowaną wodą o temperaturze pokojowej. Jeśli tabletka lub kapsułka jest trudna do połknięcia, można powoli wypić kilka łyków wody i przed zażyciem popić tabletkę dużą ilością płynu. Jeśli to nie pomoże, poproś lekarza o zmianę postaci dawkowania lub leku. Tabletka nie powinna utknąć w gardle, ponieważ leki są przeznaczone na kwasowość i stany żołądka i dwunastnica a nie przełyku (mogą wystąpić problemy z przełykiem i może zmniejszyć działanie leku). Przepisując leki, należy koniecznie skonsultować się z lekarzem w zakresie dawki, częstotliwości przyjmowania, uzależnienia od pokarmu, warunków odstawienia (czy można od razu przerwać przyjmowanie leku, czy należy stopniowo zmniejszać dawkę), możliwych skutków ubocznych leków. Jeśli musisz przyjmować wiele leków jednocześnie, wypisz je według godzin, aby uniknąć nieporozumień. Należy wcześniej omówić z lekarzem, co zrobić, jeśli zapomni się przyjąć lek na czas. Nie należy przyjmować pominiętej dawki jako uzupełnienia kolejnej, gdyż może to prowadzić do przedawkowania i poważnych powikłań. Jeśli samodzielnie zażywasz leki (takie jak witaminy) lub suplementy diety, powiedz o tym swojemu lekarzowi. Kupując leki należy zwrócić uwagę na nienaruszone opakowanie, sprawdzić datę ważności i dawkowanie. Kupuj leki w sprawdzonych aptekach, a nie z rąk czy z tacek. Uważaj na leki podawane Ci przez inne osoby, które już ich nie potrzebują lub nie są odpowiednie: nawet jeśli data ważności leku jeszcze nie upłynęła, istnieje niebezpieczeństwo, że warunki przechowywania nie zostały spełnione. Nie gromadź leków: Twój schemat leczenia może ulec zmianie. Przechowuj leki w suchym i ciemnym miejscu, z dala od zmian temperatury i bezpośredniego światła słonecznego. Łazienka i kuchnia nie są odpowiednim miejscem do przechowywania leków. W lodówce przechowuje się tylko te leki, dla których producent określił te warunki. Leki należy przechowywać poza zasięgiem dzieci: większość leków stosowanych w kardiologii jest śmiertelna dla organizmu dziecka, nawet w minimalnych dawkach. Przy wyborze leków i ich dawkowaniu należy wziąć pod uwagę wiek pacjenta. U pacjentów w podeszłym wieku i w podeszłym wieku istnieją pewne cechy farmakodynamiki większości leków, związane z związanymi z wiekiem zmianami w funkcjonowaniu wątroby i nerek, powodujące częstszy rozwój działań niepożądanych, efekt kumulacji i zwiększone działanie toksyczne. Cechy leczenia pacjentów w podeszłym wieku: rozpoczynanie leczenia od małych dawek (zwykle połowy zalecanej dawki); powoli zwiększając dawki; dokładne monitorowanie skutków ubocznych leków. Angela Panina | 26.03.2015 | 2538

Angela Panina 26.03.2015 2538

Powinien to wiedzieć każdy, kto bierze leki.

Wraz z wiekiem zwiększa się nie tylko liczba nękających nas dolegliwości, ale także lista leków, które pomagają przeciwdziałać tym dolegliwościom.

Aby mieć pewność, że działanie przyjmowanych leków będzie maksymalne i że nie wystąpią żadne skutki uboczne, ważne jest ich przestrzeganie podstawowe zasady przyjmowania leków.

Zasada 1. Instrukcje dotyczące leków: należy przeczytać!

Bez względu na to, jak długo zażywałeś leki, poświęć 5 minut na ponowne przeczytanie instrukcji.

Wiele przydatnych informacji można znaleźć w instrukcji leku.

Tak, zwykle nie są zbyt wygodne do czytania: czcionka jest za mała, odstępy między wierszami są minimalne, jakość papieru jest słaba i do tego mnóstwo niezrozumiałych terminy medyczne. Jednak w tej nieestetycznej informacji znajdują się informacje, które pomogą Ci przestrzegać wszystkich zasad przyjmowania leku i uzyskać pozytywny efekt leczenia w jak najkrótszym czasie.

Kupując nowy lek w aptece, zapisz na opakowaniu:

dawkowanie. Dużymi literami należy podać czas przyjmowania leku, dawkowanie i czas trwania leczenia. Dzięki temu wszystkie najpotrzebniejsze informacje będą tuż przed Twoimi oczami i nie będziesz musiał co drugi dzień szukać ich w instrukcjach;

przeciwwskazania. Krótkie notatki na opakowaniu typu „Nie więcej niż 2 tabletki dziennie”, „Powoduje senność”, „Nie przyjmować z...” ponownie znacznie ułatwią proces leczenia. Jest to szczególnie konieczne, jeśli lek został zakupiony dla starszych krewnych i nie masz możliwości kontrolowania jego spożycia.

Jeśli nie masz dobrego kontaktu z instrukcjami producenta leku, wydrukuj własną. Wystarczy znaleźć informację o leku na stronie producenta i wydrukować ją dużą czcionką. Następnie za pomocą kolorowych pisaków zaznacz główne dane (czas przyjmowania leku, dawkowanie, przeciwwskazania).

Zasada 2. Leki przyjmuj ściśle według zegara

Wskazane jest przyjmowanie leku o ściśle określonych godzinach, w celu utrzymania jego stężenia na wymaganym poziomie.

Po znalezieniu na recepcie wpisu „weź 2 r. dziennie”, wiedz, że przez dzień lekarz nie miał na myśli godzin dziennych, ale dni. Oznacza to, że lek ten należy przyjmować w odstępach 12 godzin. Na przykład o 10:00 i 22:00, lub 8:00 i 20:00, lub 9:30 i 21:30 (zwykle godzina przyjęcia pierwszej dawki leku nie ma większego znaczenia).

Leki doraźne można przyjmować o każdej porze dnia, bez przestrzegania ścisłego harmonogramu.

Co zrobić, jeśli przegapisz czas na przyjęcie leków? Jeśli przypomnisz sobie o leku godzinę lub dwie po zalecanym czasie, możesz bezpiecznie zażyć lek. Jeśli minęło więcej czasu, po prostu pomiń tę technikę. Nigdy nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.: konsekwencje takiego eksperymentu mogą być nieprzewidywalne.

Zasada 3. Żadnych amatorskich występów proszę.

Jeżeli lekarz przepisał Ci przyjmowanie leków przez 3 tygodnie, należy je przyjmować przez 21 dni, ani jednego dnia krócej, ani dłużej.

Oczywiście trzymanie się schematu leczenia, szczególnie jeśli jest długotrwałe, jest trudne: czasami w pośpiechu pomija się dawkę lub wręcz przeciwnie, zapomina się o zażyciu tego samego leku dwa razy. Stawką jest jednak Twoje zdrowie i dobre samopoczucie, dlatego warto poświęcić na to czas Specjalna uwaga przyjmowanie leków.

Wygodny uchwyt na pigułki pomoże Ci pamiętać o zażyciu leków

Istnieje kilka sposobów kontrolowania leków. Możesz więc kupić w aptece butelkę z pigułkami, którą wygodnie będzie zabrać ze sobą do pracy. dzienna dawka tabletki. Możesz zaznaczyć swój kalendarz lub ustawić przypomnienia telefon komórkowy. Wybierz metodę, która jest dla Ciebie najwygodniejsza.

Zasada 4. Przestrzegaj warunków przechowywania i terminów ważności leków

Zatrucie przeterminowanymi lekami nie jest rzadkością. Nie powinieneś oszczędzać na swoim zdrowiu, wierząc, że tabletki, które zostały zakupione i usunięte ostry atak 3 lata temu nadal zachowywały swoje właściwości lecznicze. W najlepszym wypadku ich zażywanie nie przyniesie żadnego efektu, w najgorszym – zaszkodzą organizmowi.

Tylko 20% pacjentów prawidłowo przyjmuje leki przepisane przez lekarza.

Przy okazji, do wyboru miejsca przechowywania leków w domu należy podchodzić ze szczególną ostrożnością. Leki muszą być niedostępne dla dzieci i zwierząt. Nie należy przechowywać leku w pobliżu źródeł ciepła (grzejnik, piekarnik, kuchenka mikrofalowa) ani w miejscu narażonym na bezpośrednie działanie promieni słonecznych (parapet). Apteczkę najlepiej umieścić w szafce w salonie, a nie w wannie czy na balkonie (pod wpływem wilgoci tabletki szybko ulegają zamoczeniu).

Jeżeli w instrukcji leku wskazano, że należy go przechowywać „w miejscu chłodnym i suchym” lub „w temperaturze nie przekraczającej 5°C”, to najlepsze miejsce miejscem do przechowywania jest lodówka.

Zasada 5. Jeśli jest napisane „połknij”, połknij to

Nie bez powodu farmaceuci wytwarzają niektóre leki w postaci tabletek, inne w kapsułkach, a jeszcze inne w postaci pastylek do ssania. Są też proszki, granulki, drażetki, maści, czopki, roztwory... O formie uwalniania leków decyduje przede wszystkim ich skład i charakterystyka zachowania po przedostaniu się do organizmu człowieka.

Wszystkie leki należy przyjmować osobno. Jeśli musisz wziąć kilka leków, weź jeden z nich, odczekaj 30 minut, weź drugi, a po kolejnych pół godzinie weź trzeci. Zwykle wystarczy 30 minut, aby lek całkowicie rozpuścił się we krwi.

Aby lek działał szybko i skutecznie, należy przestrzegać zasad jego przyjmowania. Kapsułki należy zatem połykać w całości, a nie łamać, a lizaki ssać, a nie połykać.

Zasada 6. Leki należy popijać wodą, a nie byle czym.

Wszystkie leki, z nielicznymi wyjątkami, można przyjmować wyłącznie z czysta woda. I bez kawy, herbaty, soków, mleka, a zwłaszcza alkoholu.

Decydując się więc na zażycie pigułki, popijając szklanką soku grejpfrutowego, ryzykujesz zwiększeniem stężenia leku we krwi 3 (!) razy. Przeciwnie, mleko zmniejsza stężenie leków, które dostają się do organizmu; herbata nie pozwala na normalne wchłanianie leków zawierających żelazo do krwi, a mieszanina narkotyków i alkoholu jest prawdziwą trucizną.

Aby lek przyniósł maksymalne korzyści Twojemu organizmowi, nie bądź zbyt leniwy, aby pójść do kuchni po szklankę przefiltrowanej lub przegotowanej wody.

Zasada 7. Myśl o tym, co jesz.

Zażywając leki, należy zachować ostrożność przy wyborze pokarmów: niezawodnie wiadomo, że niektóre z nich mogą zmieniać działanie leków.

Tym samym pokarmy bogate w błonnik (płatki zbożowe, pieczywo, płatki owsiane) spowalniają wchłanianie leków przeciwdepresyjnych, a zawierające dużo węglowodanów (słodycze, makarony) spowalniają wchłanianie niektórych antybiotyków. Spożywanie dużych ilości produktów mlecznych będzie przeciwdziałać pozytywnemu działaniu leków na cholewkę drogi oddechowe. Pikantne potrawy, marynaty, pikle „konfliktują się” z lekami przeciwbólowymi.

Nie wszystkie leki można łączyć z ziołami. Te ostatnie mogą wzmacniać lub neutralizować działanie leków. Dlatego też, jeśli zdecydujesz się na urozmaicenie leczenia medycyną tradycyjną, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Zasada 8. Przed, w trakcie lub po jedzeniu – to ważne

Skuteczność leku będzie w dużej mierze zależeć od tego, kiedy zostanie on zażyty: przed, w trakcie lub po posiłku. Tabletka, którą zgodnie z zaleceniami lekarza należy zażywać przed posiłkiem, ale z powodu zapomnienia lub nieuwagi, zażyta po obiedzie, będzie miała min. efekt uzdrawiający. Łatwo to wytłumaczyć: jedzenie ma bezpośredni wpływ na szybkość, z jaką leki przechodzą przez przewód pokarmowy i dostają się do krwioobiegu.

Większość leków przyjmuje się wokół posiłków

Jeśli w instrukcji leku znajduje się informacja „weź przed posiłkami„, oznacza to, że lek należy przyjmować na pusty żołądek, gdy jest w nim minimalna ilość soku żołądkowego. Nawet łyk słodkiej herbaty i pojedynczy cukierek mogą znacząco obniżyć skuteczność wypijanej mikstury. Dlatego przed zażyciem takiego leku lepiej powstrzymać się od jedzenia przez 2-3 godziny i zacząć jeść dopiero 30 minut (minimum - 15) po zażyciu leku.

Z lekami podczas jedzenia wszystko jest znacznie prostsze i jaśniejsze. Jedyną rzeczą jest to, że jeśli pora zażycia leku nie pokrywa się z harmonogramem posiłków, nie należy umawiać się na drugi ze względu na lek. pełny obiad lub obiad. Po prostu wypij szklankę mleka, zjedz krakersa, a następnie zażyj pigułki.

Notatka! Jeżeli w instrukcji nie wskazano godziny przyjęcia leku, a lekarz w żaden sposób tego nie określił, lek należy przyjmować 30 minut przed posiłkiem.

Aby uzyskać efekt zażywania leku, należy go zażyć po posiłku, było maksymalne, wypij dwie godziny po jedzeniu. Bezpośrednio po jedzeniu można przyjmować leki, które działają drażniąco na błonę śluzową żołądka i korzystnie wpływają na funkcjonowanie przewodu pokarmowego.

Prawidłowe przyjmowanie leków to nauka. Jeśli jednak wyznaczysz sobie cel, jego osiągnięcie nie będzie wymagało dużego wysiłku i czasu, ale korzyści, jakie przyniesiesz swojemu organizmowi stosując się do wymienionych zasad, będą ogromne.

Życzę ci zdrowia!

Antybiotyki

Pamiętać! Antybiotyki nie działają na wirusy i dlatego są bezużyteczne w leczeniu chorób wywoływanych przez wirusy (na przykład grypa, wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C, ospa wietrzna, opryszczka, różyczka, odra). Nie zapomnij uważnie przeczytać instrukcji (pamiętaj, że kiedy długotrwałe użytkowanie antybiotyk jest stosowany w skojarzeniu z lekiem przeciwgrzybiczym, nystatyną).

Antybiotyki stosowany w profilaktyce i leczeniu procesów zapalnych wywołanych mikroflorą bakteryjną. Ogromna różnorodność antybiotyków i rodzajów ich działania na organizm człowieka była przyczyną podziału antybiotyków na grupy.

Ze względu na charakter ich wpływu na komórki bakteryjne antybiotyki dzieli się na 3 grupy:

1. antybiotyki bakteriobójcze(bakterie umierają, ale pozostają fizycznie obecne w środowisku)
2. antybiotyki bakteriostatyczne(bakterie żyją, ale nie mogą się rozmnażać)
3. antybiotyki bakteriolityczne(bakterie umierają, a ściany komórkowe bakterii ulegają zniszczeniu)

Ze względu na budowę chemiczną antybiotyki dzielą się na następujące grupy:

1. Antybiotyki beta-laktamowe, które z kolei dzielą się na 2 podgrupy:

Penicyliny – produkowane przez kolonie pleśni Penicillium
- Cefalosporyny – mają budowę zbliżoną do penicylin. Stosowany przeciwko bakteriom opornym na penicylinę.

2. Makrolidy(efekt bakteriostatyczny, tj. nie następuje śmierć mikroorganizmów, obserwuje się jedynie zaprzestanie ich wzrostu i rozmnażania) - antybiotyki o złożonej strukturze cyklicznej.
3. Tetracykliny(działanie bakteriostatyczne) - stosowany w leczeniu dróg oddechowych i dróg moczowych, leczenie ciężkich zakażeń, takich jak wąglik, tularemia, bruceloza.
4. Aminoglikozydy(działanie bakteriobójcze - charakteryzuje się tym, że pod wpływem antybiotyku następuje śmierć drobnoustrojów. Uzyskanie efektu bakteriobójczego jest szczególnie ważne przy leczeniu osłabionych pacjentów) - są silnie toksyczne. Stosowany w leczeniu ciężkich zakażeń, takich jak zatrucie krwi lub zapalenie otrzewnej.
5. Lewomycetyny(działanie bakteriobójcze) - stosowanie jest ograniczone ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia poważnych powikłań - uszkodzeń szpik kostny, produkując komórki krwi.
6. Glikopeptydy- zakłócają syntezę ścian komórkowych bakterii. Mają działanie bakteriobójcze, ale są bakteriostatyczne wobec enterokoków, niektórych paciorkowców i gronkowców.
7. Linkozamidy- działają bakteriostatycznie, co wynika z hamowania syntezy białek przez rybosomy. W wysokich stężeniach mogą wykazywać działanie bakteriobójcze wobec bardzo wrażliwych mikroorganizmów.
8. Antybiotyki przeciwgrzybicze(efekt lityczny - działanie destrukcyjne na błony komórkowe) - niszczą błonę komórek grzybów i powodują ich śmierć. Antybiotyki przeciwgrzybicze są stopniowo zastępowane wysoce skutecznymi syntetycznymi lekami przeciwgrzybiczymi.

Leki przeciwwstrząsowe i przeciwzapalne

Najpopularniejszym lekarstwem z tej serii jest analgin, ale należy pamiętać, że ma on raczej słaby i krótkotrwały efekt. Lepiej jest zastosować ketonal (ketoprofen), który siłą jest porównywalny z analginą, ale jest bardziej nieszkodliwy (jedna ampułka 1-2 razy, maksymalnie 3 razy dziennie).
Jeszcze silniejsze działanie mają ketany (ketorolak), które podaje się do 3 ampułek dziennie, ale nie dłużej niż 5 dni, ze względu na ryzyko wystąpienia krwawienia z przewodu pokarmowego.

Miejscowe środki znieczulające

Stosowanie tych leków jest najlepsza opcja do uśmierzania bólu przy poważnych urazach. Najdłużej działają środki znieczulające, takie jak lidokaina i bupiwakaina (nie można stosować nowokainy, ponieważ jest ona bardziej słaby lek według czasu działania).

Pamiętać! Niektóre osoby mogą być uczulone na miejscowe środki znieczulające. Jeśli dana osoba była leczona przez dentystę i podczas leczenia nie pojawiły się żadne problemy, najprawdopodobniej nie powinno być alergii.

Jeśli dana osoba spędziła dość dużo czasu na zimnie, z reguły w celu rozgrzania stosuje się leki stymulujące oddychanie i skurcze serca - kofeinę, kordiaminę, sulfokamfokainę i inne. Jeśli jednak to możliwe, lepiej ograniczyć ich stosowanie lub nawet wyeliminować, ponieważ wyrządzają zbyt duże szkody organizmowi.

Preparaty w ampułkach

Stosowany jako środek przeciwbólowy w postaci zastrzyków na bardzo silny ból na przykład w przypadku poważnych obrażeń (urazowe uszkodzenie mózgu, poważne złamania biodra itp.). Stosowanie tabletek w ciężkich sytuacjach będzie zbyt powolne i nieskuteczne, dlatego w takich przypadkach stosuje się dożylne lub domięśniowe podawanie leków.

Jeśli wybierasz się na długą wędrówkę, musisz zabrać ze sobą wystarczającą liczbę jednorazowych strzykawek (objętość 5 ml - na zastrzyki domięśniowe, objętość 2 ml - do wstrzyknięć podskórnych) i butelkę amoniaku (do wąchania w przypadku omdlenia i utraty przytomności).

Aby rozładować atmosferę skrupulatnego doboru leków na wędrówkę, obejrzyj film z humorystycznego programu z udziałem znanego showmana.