கட்டி மார்க்கர் SCC க்கான இரத்த பரிசோதனை: விளக்கம் மற்றும் விதிமுறை. என்ன கட்டி மார்க்கர் கருப்பை புற்றுநோயைக் காட்டுகிறது கருப்பை வாயில் என்ன கட்டி குறிப்பான்கள்

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் பெண்களில் மூன்றாவது பொதுவான வீரியம் மிக்க நோயாகும். நோயின் குணப்படுத்த முடியாத கட்டத்தின் தொடக்கத்திற்கு முன்பே நோயறிதலைச் செய்து சிகிச்சையைத் தொடங்குவது மிகவும் முக்கியம்.

பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் புற்றுநோயை தீர்மானிப்பதற்கான முறைகள் பின்வருமாறு:

• நோயின் வெளிப்பாடுகள், அறிகுறிகளின் தோற்றத்தின் நேரம் மற்றும் வரிசை பற்றி நோயாளியிடம் கேள்வி எழுப்புதல்;
• அவரது மகளிர் மருத்துவ வரலாற்றை சேகரித்தல் (கர்ப்பங்களின் எண்ணிக்கை, கருக்கலைப்பு, கருச்சிதைவுகள், பிரசவம்);
• இணைந்த நோய்களை கண்டறிதல்;
• ஒரு மகளிர் மருத்துவ நாற்காலியில் ஒரு பரிசோதனையை நடத்துதல் (கையேடு மற்றும் மகப்பேறியல் கண்ணாடியைப் பயன்படுத்துதல்);
• ஆய்வகத்தை நடத்துதல் மற்றும் கருவி முறைகள்ஆராய்ச்சி.

தற்போது, ​​கட்டியின் நியோபிளாம்களைக் கண்டறிவதற்கு, கட்டி குறிப்பான்களைக் கண்டறிதல் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. உயிரியல் திரவங்கள்நோயாளிகள். கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு வகை புற்றுநோய்க்கும் குறிப்பிட்ட குறிப்பான்கள் உள்ளன. கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கான கட்டி குறிப்பான் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா ஆன்டிஜென் (SCC) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த ஆன்டிஜென் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைக் கண்டறிதல், முன்கணிப்பு, நோயின் போக்கைக் கட்டுப்படுத்துதல், சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் சிகிச்சையின் பின்னர் சாத்தியமான மறுபிறப்பைக் கண்காணிக்க தீர்மானிக்கப்படுகிறது. SCCA மிகவும் குறிப்பிட்டது அல்ல. அதன் செறிவும் அதிகரிக்கிறது புற்றுநோய் கட்டிகள்பிற உள்ளூர்மயமாக்கல். இது புற்றுநோயைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது ஆரம்ப நிலைகள்.

ஆய்வின் நோக்கத்திற்கான அறிகுறிகள்

1. கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கு ஆபத்தில் உள்ள பெண்கள்.
2. கருப்பை வாயின் செதிள் உயிரணு புற்றுநோயின் சந்தேகம்.
3. சிகிச்சையின் பின்னர் நிலை (கதிர்வீச்சு, அறுவை சிகிச்சை அல்லது கீமோதெரபி).
4. கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயில் நிவாரண நிலை.

முடிவை டிகோடிங் செய்தல்

முக்கியமானது! சோதனையை ஒரு முறை எடுத்தால், முடிவு தவறான நேர்மறை அல்லது தவறான எதிர்மறையாக இருக்கலாம்.

சாதாரண கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயான எஸ்.சி.சி., கட்டி மார்க்கர் இருப்பதும் அசாதாரணமானது அல்ல. கருப்பை வாயின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களின் 10% வழக்குகளில், அவை இயற்கையில் செதில்களாக இல்லை.

மார்க்கரில் சிறிது அதிகரிப்புக்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• கர்ப்பம், 2 வது மூன்று மாதங்களில் இருந்து தொடங்குகிறது;
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா;
• பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட பொருளில் உமிழ்நீர் மற்றும் தோல் துகள்களின் ஊடுருவல்;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• கல்லீரல் செயலிழப்பு.

நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்! கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைக் கண்டறிவது மற்ற வகை ஆய்வுகளின் தரவு இல்லாமல் மீண்டும் மீண்டும் நேர்மறையான முடிவுகளுடன் கூட செய்யப்படவில்லை.

SCC ஆன்டிஜென் இதில் காணப்படுகிறது வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள்உணவுக்குழாய், நுரையீரல், நாசோபார்னக்ஸ், காதுகள்.

படிப்புக்குத் தயாராகிறது

SCCA க்கு பரிசோதனை செய்ய சிறப்பு நடவடிக்கைகள் எதுவும் எடுக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. நோயாளியிடமிருந்து வெறும் வயிற்றில் இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. ஒரு பெண் 8 மணி நேரம் சாப்பிடக்கூடாது (முன்னுரிமை முந்தைய நாள் மாலையில் இருந்து அவள் காலையில் தேநீர் அல்லது காபி குடிக்க அனுமதிக்கப்படுவதில்லை); சோதனை முடிவில் புகைபிடித்தல் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது.

படிக்கும் பெண் சில நோய்களால் பாதிக்கப்படுகிறாள் தோல் நோய்கள், முதலில் நீங்கள் சிகிச்சையின் போக்கை மேற்கொள்ள வேண்டும். SCCA கட்டிக்கான இரத்தம் எடுக்கப்படாத தோல் நோய்கள் பின்வருமாறு: தடிப்புத் தோல் அழற்சி, atopic dermatitis, நியூரோடெர்மாடிடிஸ், பல்வேறு காரணங்களின் தடிப்புகள் (ஒவ்வாமை, தொற்று போன்றவை). இந்த நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கான சோதனை திட்டமிடப்படுவதற்கு 2 வாரங்கள் கடக்க வேண்டும்.

கருப்பை புற்றுநோயில் விவரிக்கப்பட்ட கட்டி மார்க்கர் SCCA ஆன்டிஜெனுடன் கூடுதலாக, கார்சினோஎம்பிரியோனிக் ஆன்டிஜென் (CEA), சைட்டோகெராடின் 19 (சைஃப்ரா 21-1) மற்றும் திசு பாலிபெப்டைட் குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென் (TPS) ஆகியவற்றின் உள்ளடக்கமும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பயன்பாடு பல்வேறு நுட்பங்கள்மற்றும் பல வகையான கட்டி குறிப்பான்களின் செறிவை அடையாளம் காண்பது பகுப்பாய்வு முடிவின் நம்பகத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது.

மலட்டுத்தன்மையை குணப்படுத்துவது கடினம் என்று யார் சொன்னது?

• நீங்கள் நீண்ட காலமாக குழந்தை பெற விரும்புகிறீர்களா?
• பல முறைகள் முயற்சி செய்யப்பட்டுள்ளன, ஆனால் எதுவும் உதவாது.
• மெல்லிய எண்டோமெட்ரியத்துடன் கண்டறியப்பட்டது...
• கூடுதலாக, சில காரணங்களால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் உங்கள் விஷயத்தில் பயனுள்ளதாக இல்லை...
• இப்போது நீங்கள் நீண்டகாலமாக எதிர்பார்க்கப்பட்ட குழந்தையை உங்களுக்கு வழங்கும் எந்தவொரு வாய்ப்பையும் பயன்படுத்த தயாராக உள்ளீர்கள்!

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் பெண்களில் மூன்றாவது பொதுவான வீரியம் மிக்க நோயாகும். நோயின் குணப்படுத்த முடியாத கட்டத்தின் தொடக்கத்திற்கு முன்பே நோயறிதலைச் செய்து சிகிச்சையைத் தொடங்குவது மிகவும் முக்கியம்.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கான கட்டி மார்க்கர்

புற்றுநோயை எவ்வாறு கண்டறிவது?

பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் புற்றுநோயை தீர்மானிப்பதற்கான முறைகள் பின்வருமாறு:

• நோயின் வெளிப்பாடுகள், அறிகுறிகளின் தோற்றத்தின் நேரம் மற்றும் வரிசை பற்றி நோயாளியிடம் கேள்வி எழுப்புதல்;
• அவரது மகளிர் மருத்துவ வரலாற்றை சேகரித்தல் (கர்ப்பங்களின் எண்ணிக்கை, கருக்கலைப்பு, கருச்சிதைவுகள், பிரசவம்);
• இணைந்த நோய்களை கண்டறிதல்;
• ஒரு மகளிர் மருத்துவ நாற்காலியில் ஒரு பரிசோதனையை நடத்துதல் (கையேடு மற்றும் மகப்பேறியல் கண்ணாடியைப் பயன்படுத்துதல்);
• ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆராய்ச்சி முறைகளை செயல்படுத்துதல்.

தற்போது, ​​நோயாளிகளின் உயிரியல் திரவங்களில் கட்டி குறிப்பான்களைக் கண்டறிதல், கட்டி நியோபிளாம்களைக் கண்டறிய பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு வகை புற்றுநோய்க்கும் குறிப்பிட்ட குறிப்பான்கள் உள்ளன. கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கான கட்டி குறிப்பான் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா ஆன்டிஜென் (SCC) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த ஆன்டிஜென் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைக் கண்டறிதல், முன்கணிப்பு, நோயின் போக்கைக் கட்டுப்படுத்துதல், சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் சிகிச்சையின் பின்னர் சாத்தியமான மறுபிறப்பைக் கண்காணிக்க தீர்மானிக்கப்படுகிறது. SCCA மிகவும் குறிப்பிட்டது அல்ல. மற்ற இடங்களின் புற்றுநோய் கட்டிகளிலும் அதன் செறிவு அதிகரிக்கிறது. புற்றுநோயை அதன் ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறிய இது உங்களை அனுமதிக்கிறது.

ஆய்வின் நோக்கத்திற்கான அறிகுறிகள்

1. கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கு ஆபத்தில் உள்ள பெண்கள்.
2. கருப்பை வாயின் செதிள் உயிரணு புற்றுநோயின் சந்தேகம்.
3. சிகிச்சையின் பின்னர் நிலை (கதிர்வீச்சு, அறுவை சிகிச்சை அல்லது கீமோதெரபி).
4. கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயில் நிவாரண நிலை.

முடிவை டிகோடிங் செய்தல்

முக்கியமானது! சோதனையை ஒரு முறை எடுத்தால், முடிவு தவறான நேர்மறை அல்லது தவறான எதிர்மறையாக இருக்கலாம்.

சாதாரண கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயான எஸ்.சி.சி., கட்டி மார்க்கர் இருப்பதும் அசாதாரணமானது அல்ல. கருப்பை வாயின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களின் 10% வழக்குகளில், அவை இயற்கையில் செதில்களாக இல்லை.

மார்க்கரில் சிறிது அதிகரிப்புக்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• கர்ப்பம், 2 வது மூன்று மாதங்களில் இருந்து தொடங்குகிறது;
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா;
• பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட பொருளில் உமிழ்நீர் மற்றும் தோல் துகள்களின் ஊடுருவல்;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• கல்லீரல் செயலிழப்பு.

நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்! கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைக் கண்டறிவது மற்ற வகை ஆய்வுகளின் தரவு இல்லாமல் மீண்டும் மீண்டும் நேர்மறையான முடிவுகளுடன் கூட செய்யப்படவில்லை.

உணவுக்குழாய், நுரையீரல், நாசோபார்னக்ஸ் மற்றும் காதுகளின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களிலும் SCC ஆன்டிஜென் காணப்படுகிறது.

படிப்புக்குத் தயாராகிறது

SCCA க்கு பரிசோதனை செய்ய சிறப்பு நடவடிக்கைகள் எதுவும் எடுக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. நோயாளியிடமிருந்து வெறும் வயிற்றில் இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. ஒரு பெண் 8 மணி நேரம் சாப்பிடக்கூடாது (முன்னுரிமை முந்தைய நாள் மாலையில் இருந்து அவள் காலையில் தேநீர் அல்லது காபி குடிக்க அனுமதிக்கப்படுவதில்லை); சோதனை முடிவில் புகைபிடித்தல் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது.

படிக்கப்படும் பெண் சில தோல் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், முதலில் அவள் சிகிச்சையின் போக்கை மேற்கொள்ள வேண்டும். SCCA கட்டி மார்க்கருக்கு இரத்தம் எடுக்கப்படாத தோல் நோய்கள் பின்வருமாறு: தடிப்புத் தோல் அழற்சி, அடோபிக் டெர்மடிடிஸ், நியூரோடெர்மடிடிஸ், பல்வேறு காரணங்களின் தடிப்புகள் (ஒவ்வாமை, தொற்று போன்றவை). இந்த நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கான சோதனை திட்டமிடப்படுவதற்கு 2 வாரங்கள் கடக்க வேண்டும்.

கருப்பை புற்றுநோயில் விவரிக்கப்பட்ட கட்டி மார்க்கர் SCCA ஆன்டிஜெனுடன் கூடுதலாக, கார்சினோஎம்பிரியோனிக் ஆன்டிஜென் (CEA), சைட்டோகெராடின் 19 (சைஃப்ரா 21-1) மற்றும் திசு பாலிபெப்டைட் குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென் (TPS) ஆகியவற்றின் உள்ளடக்கமும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பல்வேறு முறைகளின் பயன்பாடு மற்றும் பல வகையான கட்டி குறிப்பான்களின் செறிவை அடையாளம் காண்பது பகுப்பாய்வு முடிவின் நம்பகத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயானது பெண்களில் மிகவும் பொதுவான புற்றுநோய்களில் ஒன்றாகும். ஆரம்பகால நோயறிதல்நோய் (எஸ்.சி.சி கட்டியின் குறிப்பான் பகுப்பாய்வு உட்பட) முன்பு மட்டுமல்ல, ஆன்டிடூமர் சிகிச்சையின் போக்கிற்குப் பின்னரும் முக்கியமானது: இது கட்டி மீண்டும் மற்றும் மெட்டாஸ்டாஸிஸ் ஏற்பட்டால் நோயாளிகளின் நல்ல முன்கணிப்புக்கான வாய்ப்புகளை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

SCC ஆன்டிஜென் என்றால் என்ன?

SCC கட்டி குறிப்பான் அல்லது ஸ்குவாமஸ் செல் ஆன்டிஜென் எபிடெலியல் புற்றுநோய்புரோட்டினேஸின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் பொருட்களின் குழுவிற்கு சொந்தமான கிளைகோபுரோட்டீன் ஆகும். இந்த புரதம் எபிடெலியல் திசுக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது மற்றும் பொதுவாக இரத்தத்தில் அதன் அளவு மிகவும் சிறியது. இருப்பினும், செயலில் நோயியல் வளர்ச்சி மற்றும் எபிடெலியல் செல்கள் சேதத்துடன், ஆன்டிஜெனின் செறிவு அதிகரிக்கிறது. பெரும்பாலானவை பொதுவான காரணம் SCC ஐ வெளியிடுவது கருப்பை வாயின் செதிள் உயிரணு புற்றுநோயாகும்.

SCC கட்டிக்கான இரத்தப் பரிசோதனையின் நன்மைகள், நோயாளியின் உயிர்வாழ்வதற்கான சாத்தியக்கூறுகளைக் கணிக்கும் திறன் ஆகும், அதன் முடிவு மற்றும் சிகிச்சையின் போது புரதச் செறிவு குறைவதன் இயக்கவியல் மற்றும் தீவிர சோதனையின் விரைவான பதில் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் சிகிச்சை.

உண்மை: சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதன் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு 2-7 நாட்களுக்குள் கண்காணிக்க முடியும், இது சரியான நேரத்தில் போக்கை சரிசெய்யவும் மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகளை அறிமுகப்படுத்தவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

எபிடெலியல் கிளைகோபுரோட்டீனின் அளவு இயற்கையாகவே வித்தியாசமான திசுக்களின் நிறை மற்றும் புற்றுநோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. ஆன்டிஜென் செறிவு அதிகரிப்பதன் இயக்கவியல் புற்றுநோய் செயல்முறையின் தீவிரத்தன்மையைக் குறிக்கிறது. முதன்மைக் கட்டியின் அளவைக் கருத்தில் கொண்டு, பிராந்திய மற்றும் தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருப்பதை தீர்மானிக்க முடியும், அதாவது. கட்டி குறிப்பான் அளவு நோய்க்குறியியல் உயிரணுக்களின் பரவல் மற்றும் மொத்த எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது.

ஆய்வின் முக்கிய தீமை என்று அழைக்கப்படும் உண்மையைக் கருதலாம். நடைமுறையில், கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கான ஸ்கிரீனிங் முறையாக கர்ப்பப்பை வாய் கட்டி மார்க்கர் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில், எபிடெலியல் கிளைகோபுரோட்டீனின் செறிவு பாதிக்கும் குறைவான நோயாளிகளில் அதிகரிக்கிறது.

புற்றுநோயின் 1 வது கட்டத்தில் பகுப்பாய்வு உணர்திறன் 24-54%, 2 வது கட்டத்தில் - 33-86%. எபிடெலியல் திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதோடு அதன் நெருங்கிய தொடர்பு காரணமாக, SCC என்பது வீரியம் மிக்க நியோபிளாசியாவிற்கு குறிப்பிட்டதல்ல, மேலும் பல கட்டி அல்லாத நோய்களிலும் அதிகரிக்கலாம். இது தவறான நேர்மறையான முடிவுகளின் அதிக சதவீதத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் கட்டி குறிப்பான்களுக்கான சோதனைக்கான அறிகுறிகள்

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கான முக்கிய கட்டி குறிப்பான் SCC என்று கூறுவதற்கு மாறாக, இந்த ஆன்டிஜெனுக்கான சோதனை நோயறிதலுக்கு தீர்க்கமானதாக இல்லை, குறிப்பாக ஆரம்ப கட்டங்களில்.

IN மருத்துவ நடைமுறை SCC கட்டி மார்க்கர் பொதுவாக பின்வரும் அறிகுறிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• எபிடெலியல் நோய் கண்டறிதல் வீரியம் மிக்க கட்டிகள்பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல்கள் (நியோபிளாசியா தோல், கருப்பை வாய், உணவுக்குழாய், வாய்வழி குழி, ஆசனவாய், சுவாச அமைப்பு), ஆனால் பிரத்தியேகமாக மற்ற கட்டி குறிப்பான்களுடன் இணைந்து;
• ஆன்டிடூமர் சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணித்தல் (தொடர் சோதனை);
• கண்காணிப்பு சாத்தியமான மறுபிறப்புபுற்றுநோய்கள்;
• எபிடெலியல் நியோபிளாசியாவின் இரண்டாம் நிலை நோய் கண்டறிதல்.

சில கட்டி குறிப்பான்கள் போலல்லாமல் (உதாரணமாக, CA 19-9), SCC க்கான பகுப்பாய்வு, சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களை மிகவும் துல்லியமாக திட்டமிடவும் அதன் விளைவை கணிக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

கருப்பை புற்றுநோய் இருப்பதற்கான முடிவு எதிர்மறையாக இருந்தால், மீண்டும் மீண்டும் பரிசோதனை செய்யப்படாது. பதில் நேர்மறையாக இருந்தால் மட்டுமே இயக்கவியல் கண்காணிக்கப்படுகிறது மற்றும் ஆன்டிஜென் செறிவு அதிகரிப்பதற்கு வேறு காரணங்கள் எதுவும் இல்லை. சிலவற்றில் மருத்துவ வழக்குகள் SCC கட்டி மார்க்கருக்கான பகுப்பாய்வு, புற்றுநோய் செயல்முறையின் அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு 2-6 மாதங்களுக்கு முன்பே சிகிச்சையைத் தொடங்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

முடிவு என்ன காட்டுகிறது?

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் கட்டி குறிப்பான்களுக்கான பகுப்பாய்வின் டிகோடிங் மற்ற சோதனைகள் மற்றும் காட்சி பரிசோதனையுடன் இணைந்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது. புற்றுநோயியல் 1-2 நிலைகளில் கூட சாதாரண ஆன்டிஜென் செறிவு பராமரிக்கப்படலாம், மேலும் அதன் உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பு கட்டி அல்லாத பல நோய்களைக் குறிக்கலாம்.

SCC ஆன்டிஜெனின் செறிவு அதிகரிக்கும் வீரியம் மிக்க நோய்கள்:

• கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்;
• கழுத்து மற்றும் தலையில் புற்றுநோய் (வாய்வழி குழி, உணவுக்குழாய், நாசோபார்னக்ஸ், மேல் சுவாச பாதை, மேக்சில்லரி மற்றும் பிற பாராநேசல் சைனஸ்கள், காதுகள்);
• நுரையீரல் திசுக்களின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாசியா;
• பெருங்குடல் புற்றுநோய்.

• அதன் உயிரணுக்களின் விரைவான பெருக்கம் மற்றும் அதிகரித்த கெரடினைசேஷன் (தடிப்புத் தோல் அழற்சி, அரிக்கும் தோலழற்சி, இக்தியோசிஸ் போன்றவை) ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய தோல் நோய்கள்;
• நாள்பட்ட சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு (உடலில் இருந்து ஆன்டிஜென் அகற்றப்படுவதை மீறுவதோடு SCC இன் அதிக செறிவு இந்த வழக்கில் தொடர்புடையது);
• நியோபிளாசியாவுடன் தொடர்புபடுத்தப்படாத சுவாச மண்டலத்தின் நோய்கள் (நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய், ஆஸ்துமா, நுரையீரல் காசநோய், சர்கோயிடோசிஸ் போன்றவை).

கர்ப்ப காலத்தில் (2-3 மூன்று மாதங்களில்) மற்றும் மாதிரி சேகரிப்பு நெறிமுறை பின்பற்றப்படாவிட்டால் (தோல் மற்றும் உமிழ்நீர் துகள்கள் உயிர்ப்பொருளில் நுழைகின்றன) செறிவில் சிறிது அதிகரிப்பு காணப்படலாம்.

முடிவு கொடுக்கப்பட்ட இயல்பான அளவைத் தாண்டவில்லை என்றால், இது கட்டி இல்லாததையும், அதன் திசு கட்டியை உருவாக்காது அல்லது போதுமான அளவில் உற்பத்தி செய்யவில்லை என்பதையும் குறிக்கலாம். சிகிச்சையின் போது ஆன்டிஜென் செறிவு குறைவது அதன் வெற்றியையும் சிகிச்சையின் வாய்ப்புகளையும் (நோயாளியின் முன்கணிப்பு) குறிக்கிறது.

இடுப்பு பகுதியில் உள்ள நியோபிளாசியாவின் பிற ஆன்டிஜென்களில் இருந்து புற்றுநோய் மார்க்கர் SCC இன் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் என்னவென்றால், அதன் நிலை நோயாளியின் வயது மற்றும் வீக்கத்தைப் பொறுத்தது அல்ல. மரபணு அமைப்பு(எடுத்துக்காட்டாக, adnexitis).

ஆய்வுக்கான தயாரிப்பு மற்றும் கூடுதல் கண்டறியும் முறைகள்

சோதனைக்கான தயாரிப்பு நடவடிக்கைகளின் பட்டியல், சோதனைக்கு சில மணிநேரங்களுக்கு முன்பு தேநீர், காபி மற்றும் எந்த உணவையும் குடிப்பதைத் தடைசெய்யும். புகைபிடித்தல் மற்றும் மருந்துகளை உட்கொள்வது புற்றுநோய் குறிப்பான்களின் அளவை பாதிக்காது.

SCC சோதனை முரணாக உள்ளது: தோல் நோய்கள்(தடிப்புத் தோல் அழற்சி, ஏதேனும் நோயின் சொறி, அடோபிக் டெர்மடிடிஸ், முதலியன) மற்றும் காசநோய். இந்த நோய்களுக்கான சிகிச்சையின் முடிவிற்குப் பிறகு, குறைந்தது 2 வாரங்கள் கடக்க வேண்டும்: இந்த விஷயத்தில் மட்டுமே ஆய்வில் காட்டப்படும் ஆன்டிஜென் அளவை இவ்வாறு விளக்க முடியும். கண்டறியும் அடையாளம்புற்றுநோய்.

SCC ஆன்டிஜெனின் பகுப்பாய்வுக்கு கூடுதலாக, கட்டி குறிப்பான்கள் சைஃப்ரா 21-1 (நுரையீரல் கட்டிகளின் குறிப்பான்), CA 125 (கருப்பை புற்றுநோயின் முக்கிய குறிப்பான்), HE4 (நியோபிளாசியாவின் கூடுதல் குறிப்பான் பெண்களில் gonads), மற்றும் TPS பாலிபெப்டைட் ஆன்டிஜென் (நுரையீரல் புற்றுநோயைத் தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது) மற்றும் CEA (பெருங்குடல் கட்டிகளின் குறிப்பான்) மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வெவ்வேறு ஆன்டிஜென்களின் பயன்பாடு பகுப்பாய்வின் நம்பகத்தன்மையை அதிகரிப்பது மட்டுமல்லாமல், நோயை வேறுபடுத்துவதையும் சாத்தியமாக்குகிறது.

மற்ற சோதனைகளுக்குப் பிறகு, SCC செறிவு ஏன் அதிகரிக்கிறது என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை என்றால், கர்ப்பப்பை வாய்க் கட்டிகளின் முழுமையான நோயறிதல் மீண்டும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது பின்வரும் ஆய்வுகளை உள்ளடக்கியது:

• கண்ணாடிகள் மீது ஆய்வு;
• டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட்;
• கோல்போஸ்கோபியின் போது எடுக்கப்பட்ட ஸ்மியர் PAP சோதனை (புற்றுநோய் செல்கள் இருப்பதற்கான உயிரி மூலப்பொருளின் பகுப்பாய்வு);
• கருப்பை வாயின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை (பயாப்ஸி);
• இடுப்பு பகுதியின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் மறுபிறப்பு பொதுவாக சிகிச்சை முடிந்த இரண்டு ஆண்டுகளுக்குள் நிகழ்கிறது. நோயியல் மற்றும் அதன் இரண்டாம் நிலை அதன் வெளிப்பாட்டிற்கு பல மாதங்களுக்கு முன்பே கண்காணிக்க அனுமதிக்கும் ஒரு பகுப்பாய்வு மதிப்புமிக்க கண்டறியும் முறையாகும். SCC க்கான வழக்கமான சோதனைகள், செயல்முறையின் எந்த நிலையிலும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை முறியடித்த பிறகு, குறிப்பாக தீவிரமற்ற சிகிச்சையுடன் கண்டறியும் தொகுப்பில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

கட்டி குறிப்பான்களுக்கான இரத்த பரிசோதனை என்பது மக்கள் "ஒரு சந்தர்ப்பத்தில்" பரிந்துரைக்கும் மிகவும் பிரபலமான சோதனைகளில் ஒன்றாகும். இதை ஏன் செய்ய முடியாது, என்ன கண்டறியும் முறைகள்உண்மையில் புற்றுநோயை ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறிய உதவுகிறது என்று EMC புற்றுநோயியல் நிபுணர், MD கூறுகிறார். ஜெலினா பெட்ரோவ்னா ஜெனரல்.

கெலினா பெட்ரோவ்னா, கட்டி குறிப்பான்களைப் பயன்படுத்தி ஆரம்ப கட்டத்தில் புற்றுநோயைக் கண்டறிய முடியுமா?

உண்மையில், பல நோயாளிகளுக்கு வலுவான நம்பிக்கை உள்ளது கட்டி செல்கள்கட்டி தொடங்கிய தருணத்திலிருந்து அவை இரத்தத்தில் பரவும் சில பொருட்களை சுரக்கின்றன, மேலும் புற்றுநோய் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த கட்டி குறிப்பான்களுக்கான இரத்த பரிசோதனையை அவ்வப்போது எடுத்துக்கொண்டால் போதும்.

இந்த தலைப்பில் இணையத்தில் பல பொருட்கள் உள்ளன, துரதிர்ஷ்டவசமாக, கட்டி குறிப்பான்களுக்கு இரத்தத்தை பரிசோதிப்பதன் மூலம், ஆரம்ப கட்டத்தில் நோயைக் கண்டறிய முடியும் என்று முற்றிலும் தவறான அறிக்கைகள் உள்ளன.

உண்மையில், புற்றுநோயை நம்பத்தகுந்த முறையில் கண்டறிவதற்கான கட்டி குறிப்பான்களின் பயன்பாடு, அதற்கேற்ப எந்த ஆய்விலும் பயனுள்ளதாக இருப்பதாகக் காட்டப்படவில்லை; முதன்மை நோயறிதல் புற்றுநோயியல் நோய்கள்.

கட்டி குறிப்பான்களின் மதிப்புகள் எப்போதும் நோயுடன் தொடர்புபடுத்துவதில்லை. உதாரணமாக, எனது நடைமுறையிலிருந்து ஒரு வழக்கைத் தருகிறேன்: நான் சமீபத்தில் ஒரு நோயாளிக்கு சிகிச்சை அளித்தேன் - மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்ட ஒரு இளம் பெண், அதே நேரத்தில் கட்டி மார்க்கர் CA 15.3 இன் மதிப்புகள் சாதாரண வரம்பிற்குள் இருந்தன.

புற்றுநோயைத் தவிர வேறு என்ன காரணங்களால் கட்டி குறிப்பான்கள் அதிகரிக்கலாம்?

நோயறிதலில், எந்தவொரு ஆய்வையும் நாம் மதிப்பிடுவதற்கு இரண்டு அளவுகோல்கள் உள்ளன - உணர்திறன் மற்றும் தனித்தன்மை. குறிப்பான்கள் அதிக உணர்திறன் கொண்டவை ஆனால் குறைந்த குறிப்பிட்டவை. அவற்றின் அதிகரிப்பு புற்றுநோயுடன் முற்றிலும் தொடர்பில்லாத பல காரணங்களைப் பொறுத்தது என்று இது அறிவுறுத்துகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, கருப்பை புற்றுநோய் மார்க்கர் CA 125 ஐ கட்டிகள் அல்லது கருப்பையின் அழற்சி நோய்களில் மட்டும் உயர்த்தலாம், ஆனால், எடுத்துக்காட்டாக, கல்லீரல் செயலிழப்பு, கருப்பை வாய் மற்றும் கருப்பையின் அழற்சி நோய்கள். பெரும்பாலும், கல்லீரல் செயலிழப்புடன், கார்சினோஎம்பிரியோனிக் ஆன்டிஜென் (CEA) அதிகரிக்கிறது. எனவே, கட்டி குறிப்பான்களின் மதிப்புகள் உடலில் ஏற்படக்கூடிய அழற்சி உட்பட பல செயல்முறைகளைப் பொறுத்தது.

பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராபி (பிஇடி/சிடி) போன்ற பாதிப்பில்லாத ஆய்வு வரை, கட்டியின் குறிப்பான்களில் சிறிது அதிகரிப்பு நோய் கண்டறிதல் செயல்முறைகளின் முழுத் தொடரின் தொடக்கமாக செயல்படுகிறது. இந்த நோயாளிக்கு அவசியமில்லை.

கட்டி குறிப்பான்கள் எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

கட்டி குறிப்பான்கள் முக்கியமாக நோயின் போக்கைக் கண்காணிக்கவும் செயல்திறனை மதிப்பிடவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன மருந்து சிகிச்சைகட்டி நோய்கள். ஆரம்பத்தில், நோயறிதலின் போது, ​​​​நோயாளிக்கு உயர்ந்த கட்டி குறிப்பான் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சை எவ்வாறு முன்னேறுகிறது என்பதைக் கண்காணிக்க அதைப் பயன்படுத்தலாம். அறுவைசிகிச்சை அல்லது கீமோதெரபி சிகிச்சைக்குப் பிறகு, பல ஆயிரம் அலகுகளில் இருந்து மார்க்கரின் அளவு உண்மையில் "சரிகிறது" என்பதை நாம் காண்கிறோம். சாதாரண மதிப்புகள். அதன் இயக்கவியலின் அதிகரிப்பு, கட்டி மீண்டும் தோன்றியதைக் குறிக்கலாம், அல்லது மீதமுள்ளவை, மருத்துவர்கள் சொல்வது போல், "எஞ்சிய" கட்டி சிகிச்சைக்கு எதிர்ப்பைக் காட்டியுள்ளது. மற்ற ஆய்வுகளின் முடிவுகளுடன், இது மருத்துவர்களுக்கு சிகிச்சை தந்திரங்களை மாற்றுவதையும் மேலும் பரிசீலிக்க வேண்டும் என்பதற்கான சமிக்ஞையாகவும் இருக்கலாம். முழு பரிசோதனைநோயாளி.

புற்றுநோயை ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறிய உதவும் ஆய்வுகள் உள்ளதா?

சில வகையான புற்றுநோய்களைக் கண்டறிவதற்கான ஆய்வுகள் உள்ளன, அவை அதிக எண்ணிக்கையில் நம்பகமானதாகவும் பயனுள்ளதாகவும் காட்டப்பட்டுள்ளன. தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள்மற்றும் ஸ்கிரீனிங் முறையில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

எடுத்துக்காட்டாக, சமீபத்திய முடிவுகளின் அடிப்படையில் யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் ப்ரிவென்டிவ் சர்வீஸ் டாஸ்க் ஃபோர்ஸ் (USPSTF). மருத்துவ பரிசோதனைகள்குறைந்த அளவை பரிந்துரைக்கிறது கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபிதிரையிடலுக்கு நுரையீரல் புற்றுநோய். குறைந்த அளவிலான CT மக்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது வயது குழு 55 முதல் 80 வயது வரை மற்றும் 30 ஆண்டுகள் புகைபிடித்த வரலாற்றைக் கொண்டவர்கள் அல்லது 15 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு புகைபிடிப்பதை விட்டுவிடலாம். இன்றுவரை இதுவே அதிகம் சரியான முறைக்கு ஆரம்ப கண்டறிதல்நுரையீரல் புற்றுநோய், இதன் செயல்திறன் சான்று அடிப்படையிலான மருத்துவத்தின் பார்வையில் இருந்து உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

எக்ஸ்ரே பரிசோதனையோ, குறிப்பாக உறுப்புகளின் ஃப்ளோரோகிராபியோ இல்லை மார்பு, முன்பு பயன்படுத்தப்பட்ட, குறைந்த அளவிலான CT ஐ மாற்ற முடியாது, ஏனெனில் அவற்றின் தீர்மானம் பெரிய குவிய வடிவங்களை மட்டுமே அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது, இது குறிக்கிறது. தாமதமான நிலைகள்புற்றுநோயியல் செயல்முறை.

அதே நேரத்தில், பல தசாப்தங்களாக பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் சில வகையான திரையிடல் பற்றிய பார்வைகள் இப்போது திருத்தப்படுகின்றன. உதாரணமாக, ஆண்களுக்கு முன்புரோஸ்டேட் புற்றுநோயைக் கண்டறிய PSA இரத்தப் பரிசோதனையை மேற்கொள்ள மருத்துவர்கள் பரிந்துரைத்தனர். ஆனால் சமீபத்திய ஆராய்ச்சி PSA நிலை எப்போதும் தொடங்குவதற்கு நம்பகமான அடிப்படையாக இல்லை என்பதைக் காட்டுகிறது கண்டறியும் நடவடிக்கைகள். எனவே, இப்போது சிறுநீரக மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்த பின்னரே PSA பரிசோதனையை எடுக்க பரிந்துரைக்கிறோம்.

மார்பக புற்றுநோய் பரிசோதனைக்கு, பரிந்துரைகள் அப்படியே இருக்கும் - மார்பக புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து இல்லாத பெண்களுக்கு, ஒவ்வொரு இரண்டு வருடங்களுக்கும் 50 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கட்டாய மேமோகிராபி. மார்பக திசுக்களின் அதிகரித்த அடர்த்தியுடன் (சுமார் 40% பெண்களில் ஏற்படுகிறது), மேமோகிராஃபிக்கு கூடுதலாக பாலூட்டி சுரப்பிகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய வேண்டியது அவசியம்.

ஸ்கிரீனிங் மூலம் கண்டறியக்கூடிய மற்றொரு பொதுவான புற்றுநோய் பெருங்குடல் புற்றுநோய்.

குடல் புற்றுநோயைக் கண்டறிய, ஒரு கொலோனோஸ்கோபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது 50 வயதிலிருந்து தொடங்கி, நோயின் புகார்கள் அல்லது குடும்ப வரலாறு இல்லாவிட்டால், ஒவ்வொரு ஐந்து வருடங்களுக்கும் ஒரு முறை மேற்கொள்ள போதுமானது. இந்த நோய். நோயாளியின் வேண்டுகோளின் பேரில், மயக்க மருந்துகளின் கீழ் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படலாம் மற்றும் எந்த காரணத்தையும் ஏற்படுத்தாது அசௌகரியம், இது மிகவும் துல்லியமானது மற்றும் பயனுள்ள முறைபெருங்குடல் புற்றுநோய் கண்டறிதல்.

இன்று மாற்று நுட்பங்கள் உள்ளன: CT காலனோகிராபி, அல்லது " மெய்நிகர் கொலோனோஸ்கோபி", ஒரு எண்டோஸ்கோப்பைச் செருகாமல் பெருங்குடலை ஆய்வு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது - ஒரு கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராப்பில். முறை உள்ளது அதிக உணர்திறன்: 90% 10 நிமிட ஆய்வுக் காலத்துடன் 1 செ.மீ.க்கும் அதிகமான பாலிப்களைக் கண்டறியும் போது. முன்னர் பாரம்பரிய ஸ்கிரீனிங் கொலோனோஸ்கோபிக்கு உட்பட்டவர்களுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படலாம், இது எந்த அசாதாரணங்களையும் வெளிப்படுத்தவில்லை.

இளைஞர்கள் எதில் கவனம் செலுத்த வேண்டும்?

மேலும் தொடங்கும் திரையிடல் ஆரம்ப வயதுகர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கான ஸ்கிரீனிங் ஆகும். அமெரிக்க பரிந்துரைகளின்படி, ஆன்கோசைட்டாலஜிக்கான ஸ்மியர் (PAP சோதனை) 21 வயதிலிருந்தே எடுக்கப்பட வேண்டும். கூடுதலாக, மனித பாப்பிலோமா வைரஸுக்கு (HPV) ஒரு சோதனை எடுக்க வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் HPV இன் சில புற்றுநோயியல் வகைகளின் நீண்ட கால வண்டி தொடர்புடையது. அதிக ஆபத்துகர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் வளர்ச்சி. கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கு எதிரான நம்பகமான பாதுகாப்பு முறை, பெண்கள் மற்றும் இளம் பெண்களுக்கு HPV க்கு எதிராக தடுப்பூசி போடுவதாகும்.

துரதிருஷ்டவசமாக, இல் சமீபத்தில்தோல் புற்றுநோய் மற்றும் மெலனோமாவின் நிகழ்வு அதிகரித்து வருகிறது. எனவே, வருடத்திற்கு ஒரு முறை தோல் மருத்துவரிடம் "மோல்" மற்றும் பிற நிறமி வடிவங்கள் என்று அழைக்கப்படுவதைக் காண்பிப்பது நல்லது, குறிப்பாக நீங்கள் ஆபத்தில் இருந்தால்: உங்களுக்கு நியாயமான தோல் இருந்தால், தோல் புற்றுநோய் அல்லது மெலனோமா வழக்குகள் உள்ளன. குடும்பம், வழக்குகள் உள்ளன வெயில், அல்லது நீங்கள் சோலாரியங்களைப் பார்வையிட விரும்புகிறீர்கள், சில நாடுகளில் 18 வயதுக்குட்பட்டவர்களுக்கு இது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. தோலில் சூரிய ஒளியின் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அத்தியாயங்கள் தோல் புற்றுநோய் மற்றும் மெலனோமா அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

சொந்தமாக "மோல்களை" கண்காணிக்க முடியுமா?

சுய பரிசோதனைகள் குறித்து நிபுணர்கள் சந்தேகம் கொண்டுள்ளனர். உதாரணமாக, கடந்த காலத்தில் மிகவும் பிரபலமாக ஊக்குவிக்கப்பட்ட மார்பக சுய பரிசோதனை, அதன் செயல்திறனை நிரூபிக்கவில்லை. இப்போது இது தீங்கு விளைவிப்பதாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இது விழிப்புணர்வைத் தூண்டுகிறது மற்றும் சரியான நேரத்தில் நோயறிதலை அனுமதிக்காது. தோலை ஆய்வு செய்வதற்கும் இதுவே செல்கிறது. இது ஒரு தோல் மருத்துவரால் நடத்தப்பட்டால் நல்லது.

புற்றுநோய் பரம்பரையாக வருமா?

அதிர்ஷ்டவசமாக, பெரும்பாலான புற்றுநோய்கள் மரபுரிமையாக இல்லை. அனைத்து புற்றுநோய்களிலும், 15% மட்டுமே பரம்பரை. ஒரு குறிப்பிடத்தக்க உதாரணம்பரம்பரை புற்றுநோய் என்பது பிஆர்சிஏ 1 மற்றும் பிஆர்சிஏ 2 ஆகிய ஆன்டிகோஜென்களில் உள்ள பிறழ்வுகளின் கேரியரேஜ் ஆகும். அதிகரித்த ஆபத்துமார்பக புற்றுநோய் மற்றும், குறைந்த அளவிற்கு, கருப்பை புற்றுநோய். ஏஞ்சலினா ஜோலியின் தாய் மற்றும் பாட்டி மார்பக புற்றுநோயால் இறந்த கதை அனைவருக்கும் தெரியும். இந்த பெண்களுக்கு பரம்பரை புற்றுநோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க வழக்கமான பின்தொடர்தல் மற்றும் மார்பக மற்றும் கருப்பை பரிசோதனைகள் தேவை.

மீதமுள்ள 85% கட்டிகள் தன்னிச்சையாக எழும் கட்டிகள் மற்றும் எந்தவொரு பரம்பரை முன்கணிப்பையும் சார்ந்து இல்லை.

இருப்பினும், ஒரு குடும்பத்தில் பல இரத்த உறவினர்கள் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், அவர்களின் குழந்தைகளுக்கு புற்றுநோயை உண்டாக்கும் பொருட்களை வளர்சிதைமாற்றம் செய்யும் திறன் குறைவாக இருக்கலாம், அதே போல் டிஎன்ஏவை சரிசெய்வது, அதாவது டிஎன்ஏவை "பழுது" செய்வது, எளிமையாகச் சொல்வதானால்.

புற்றுநோயை வளர்ப்பதற்கான முக்கிய ஆபத்து காரணிகள் யாவை?

முக்கிய ஆபத்து காரணிகளில் வேலை செய்வது அடங்கும் அபாயகரமான தொழில்கள், புகைபிடித்தல், அடிக்கடி (வாரத்திற்கு மூன்று முறைக்கு மேல்) மற்றும் நீண்ட கால பயன்பாடுமது, சிவப்பு இறைச்சியின் தினசரி நுகர்வு, வெப்ப சிகிச்சை, உறைந்த மற்றும் சாப்பிட தயாராக உள்ள உணவுகளை தொடர்ந்து உட்கொள்வது. இத்தகைய உணவுகள் நார்ச்சத்து, வைட்டமின்கள் மற்றும் மனிதர்களுக்குத் தேவையான பிற பொருட்களில் மோசமாக உள்ளன, இது மார்பக புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். புகைபிடித்தல் மிகவும் பொதுவான மற்றும் ஆபத்தான ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்றாகும் - இது நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு மட்டுமல்ல, உணவுக்குழாய், வயிறு, சிறுநீர்ப்பை, தலை மற்றும் கழுத்தில் கட்டிகள்: குரல்வளை புற்றுநோய், புக்கால் சளிச்சுரப்பியின் புற்றுநோய், நாக்கு புற்றுநோய் போன்றவை.

தோல் புற்றுநோய் மற்றும் மெலனோமாவுக்கு, நாம் ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஆபத்து காரணி சூரிய ஒளியில் சூரிய ஒளியில் உள்ளது.

நீண்ட கால பயன்பாடு ஹார்மோன் மருந்துகள், எடுத்துக்காட்டாக, மாற்று ஹார்மோன் சிகிச்சை, 5 வருடங்களுக்கும் மேலாக மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் இல்லாமல், பெண்களுக்கு மார்பக புற்றுநோய் மற்றும் கருப்பை புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம், எனவே அத்தகைய மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது பாலூட்டி மற்றும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

நாம் மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஆன்கோஜெனிக் வகைகள் உட்பட வைரஸ்களும் ஒரு ஆபத்து காரணியாக இருக்கலாம் HPV வைரஸ், இது பிறப்புறுப்பு புற்றுநோய் மற்றும் வாய் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கிறது. சில புற்றுநோயற்ற வைரஸ்கள் ஆபத்து காரணிகளாகவும் இருக்கலாம். எடுத்துக்காட்டாக, ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சி வைரஸ்கள்: அவை நேரடியாக கல்லீரல் புற்றுநோயை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் நாள்பட்ட நிலைக்கு வழிவகுக்கும் அழற்சி நோய்கல்லீரல் - ஹெபடைடிஸ், மற்றும் ஒரு நோயாளிக்கு 15 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ்பி மற்றும் சி ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா உருவாகலாம்.

எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால் அல்லது ஒரு நபர் கவலைப்படுவதாக உணர்ந்தால், புற்றுநோயியல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிப்பது நல்லது. நீங்கள் நிச்சயமாக செய்யக்கூடாதது உங்களுக்காக தேர்வுகளை பரிந்துரைப்பதுதான். நீங்கள் நிறைய தவறான நேர்மறை மற்றும் தவறான எதிர்மறை முடிவுகளைப் பெறலாம், இது உங்கள் வாழ்க்கையை சிக்கலாக்கும் மற்றும் தேவையற்ற மன அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கும். கண்டறியும் நடைமுறைகள்மற்றும் தலையீடுகள். நிச்சயமாக, அவர்கள் திடீரென்று தோன்றினால் ஆபத்தான அறிகுறிகள், பின்னர் நீங்கள் நிச்சயமாக ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும், ஆபத்துகளைப் பொருட்படுத்தாமல்.

ஆலோசனையின் போது, ​​நாங்கள் நிறைய கேள்விகளைக் கேட்கிறோம், எல்லாவற்றிலும் நாங்கள் ஆர்வமாக உள்ளோம்: வாழ்க்கை முறை, புகைபிடித்தல் வரலாறு, மது அருந்துதல், மன அழுத்தத்தின் அதிர்வெண், உணவு, பசியின்மை, உடல் நிறை குறியீட்டெண், பரம்பரை, வேலை நிலைமைகள், நோயாளி இரவில் எப்படி தூங்குகிறார், முதலியன . இது ஒரு பெண்ணாக இருந்தால், அது முக்கியமானது ஹார்மோன் நிலை, இனப்பெருக்க வரலாறு: முதல் குழந்தை எந்த வயதில் தோன்றியது, எத்தனை பிறப்புகள் இருந்தன, பெண் தாய்ப்பால் கொடுத்ததா போன்றவை. இந்த கேள்விகள் அவரது பிரச்சினைக்கு பொருந்தாது என்று நோயாளிக்கு தோன்றலாம், ஆனால் அவை நமக்கு முக்கியம், அவை ஒரு நபரின் தனிப்பட்ட உருவப்படத்தை உருவாக்க அனுமதிக்கின்றன, அவருக்கு சில புற்றுநோயியல் நோய்களை உருவாக்கும் அபாயங்களை மதிப்பிடுகின்றன மற்றும் சரியாக தொகுப்பை பரிந்துரைக்கின்றன. அவருக்கு தேவையான தேர்வுகள்.

கட்டி குறிப்பான் SCC- கருப்பை வாய் மற்றும் பிற உறுப்புகளின் செதிள் உயிரணு புற்றுநோயின் காட்டி.

ஒத்த சொற்கள்:ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா மார்க்கர், ஸ்குவாமஸ் எபிடெலியல் கட்டி மார்க்கர்,செதிள்செல்புற்று நோய்ஆன்டிஜென்எஸ்.சி.சி.எஸ்.சி.சி.ஏ.SCC-ஏஜி,கட்டி -தொடர்புடையதுஆன்டிஜென்-4 (TA-4)

கட்டி குறிப்பான் SCC ஆகும்

கருப்பை வாய், நுரையீரல், தலை மற்றும் கழுத்தில் உள்ள செதிள் உயிரணு புற்றுநோய்க்கான கட்டி மார்க்கர். செறிவு அதிகரிப்பு ஒரு நியோபிளாசம் இருப்பதைக் குறிக்கிறது, ஆனால் எதிர்மறையான முடிவு நோயியலை விலக்கவில்லை. முதல் சோதனை நேர்மறையாக இருந்தால், SCC கட்டிக்கான முதல் சோதனை எதிர்மறையாக இருந்தால் மட்டுமே பின்தொடர்தல் ஆய்வு கட்டாயமாகும் - மீண்டும் சோதனைகள்தகவலாக இருக்காது.

SCC என்பது கிளைகோபுரோட்டீன்களின் செரின் புரோட்டீஸ் தடுப்பான் குடும்பத்தில் உறுப்பினராக உள்ளது. மூலக்கூறு எடை 45-55 kDa. ஆரோக்கியமான மூலம் குறைந்தபட்ச அளவுகளில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது எபிடெலியல் திசுக்கள், ஆனால் முறையான சுழற்சியில் நுழைவதில்லை. உயிரியல் பங்கு தெரியவில்லை. கருப்பை வாயின் அமைப்பு "" கட்டுரையில் எழுதப்பட்டுள்ளது.

பகுப்பாய்வின் நன்மைகள்

• புற்றுநோயின் நிலை, கட்டி திசுக்களின் அளவு, மெட்டாஸ்டேஸ்களின் இருப்பு ஆகியவற்றின் மீது SCC நிலை சார்ந்திருத்தல் (இல் நிணநீர் கணுக்கள்மற்றும் பிற உறுப்புகள்), SCC கட்டியின் ஆக்கிரமிப்பை "காட்டுகிறது"
• உடன் செறிவு விரைவான குறைவு வெற்றிகரமான சிகிச்சை(2-7 நாட்களுக்குள், அரை ஆயுள் 2.2 மணி நேரம்)
• பகுப்பாய்வைப் புரிந்துகொள்வது உயிர்வாழ்வதைக் கணிக்க உதவுகிறது, இது மேலும் சிகிச்சையின் தந்திரங்களை தீர்மானிக்கிறது

குறைகள்

• ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த விவரக்குறிப்பு - பல கட்டி அல்லாத நோய்களில் SCC அதிகரிக்கிறது - தவறான நேர்மறையான முடிவுகளின் வாய்ப்பு, இதன் காரணமாக, டிகோடிங் எப்போதும் சிக்கலானது
• குறைந்த உணர்திறன், குறிப்பாக நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் - நேர்மறையான முடிவுகர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் நிலை I இல் 10% மட்டுமே, நிலை IV இல் - 80%

அறிகுறிகள்

• ஸ்குவாமஸ் எபிடெலியல் கட்டிகளின் விரிவான நோயறிதல் பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல்- கருப்பை வாய், நுரையீரல், தலை மற்றும் கழுத்து போன்றவை.
• சிகிச்சை செயல்திறன் மதிப்பீடு - முன்னும் பின்னும் அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி
• மேலும் சிகிச்சை திட்டமிடல்
• நீண்ட கால கண்காணிப்பின் போது கட்டி மீண்டும் வருவதை கண்டறிதல்
• சிகிச்சையின் வெற்றியைக் கணித்தல்

பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படவில்லை

• கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைக் கண்டறிய SCC சோதனை பயன்படுத்தப்படுவதில்லை - அனைத்துப் பெண்களுக்கும் பரிசோதனை செய்யக்கூடாது
• முதல் சோதனை எதிர்மறையாக இருந்தால் மீண்டும் SCC சோதனை செய்யப்படாது.

கர்ப்பப்பை வாய் கட்டிகள்

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்(அசாதாரண உயிரணுக்களின் தோற்றம்) பெண்களிடையே அதிக உயிர்களைக் கொல்லும் புற்றுநோய் நோய்களில் ஒன்றாகும். முக்கிய பிரச்சனைகளில் ஒன்று பெண்களின் ஆரோக்கியம். 25 முதல் 60 வயதுடைய பெண்களிடையே புற்றுநோய் இறப்புக்கான பொதுவான காரணம். அதிர்வெண்ணின் அடிப்படையில், கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் கருப்பை புற்றுநோய் மற்றும் கருப்பை புற்றுநோய்க்கு இடையில் ஒரு இடைநிலை நிலையை ஆக்கிரமித்துள்ளது.

தோற்றம் மூலம் கர்ப்பப்பை வாய் கட்டிகள்

1. கருப்பை வாயின் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா - தொடங்குகிறது மெல்லிய செல்கள், கருப்பையின் அடிப்பகுதியை வரிசையாகக் கொண்டிருக்கும், அவை ஒரு தட்டையான வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன, அவை அவற்றின் பெயரைக் கொடுக்கின்றன, இது கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் மிகவும் பொதுவான வடிவம்

2. அடினோகார்சினோமா (சுரப்பி புற்றுநோய்) - கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயை உள்ளடக்கிய செல்களிலிருந்து வருகிறது

நோய் கண்டறிதல்

• மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை மற்றும் கோல்போஸ்கோபி
• யோனி அல்ட்ராசவுண்ட்
• பயாப்ஸி
• லேப்ராஸ்கோபி
• இடுப்பு உறுப்புகளின் CT ஸ்கேன்
• படிப்பு கட்டி குறிப்பான்கள்- மற்றும்

இயல்பான, ng/ml

• சாதாரண கட்டி மார்க்கர் இரத்தத்தில் SCC - 1.5 வரை

ஒவ்வொரு ஆய்வகத்திற்கும், அல்லது அதற்கு பதிலாக ஆய்வக உபகரணங்கள் மற்றும் உலைகளுக்கும் அதன் சொந்த தரநிலைகள் உள்ளன என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். படிவத்தில் ஆய்வக ஆராய்ச்சிஅவை நெடுவரிசையில் செல்கின்றன - குறிப்பு மதிப்புகள் அல்லது விதிமுறை.

பெண்களுக்கும் ஆண்களுக்கும் SCC கட்டி மார்க்கர் விதிமுறை ஒன்றுதான்.

கூடுதல் ஆராய்ச்சி

• கட்டி குறிப்பான்கள் -,

டிகோடிங்

அதிகரிப்புக்கான காரணங்கள்

• SCC கட்டி நோய்களில் வளர்கிறது, இயக்கவியல் மற்றும் பிற ஆய்வுகளுடனான உறவுகளில் முடிவைப் புரிந்துகொள்வது

1. - SCC "காட்சிகள்" ஆன் செயலில் செயல்முறைபுற்றுநோய் செல் பிரிவு
2. வாய் புற்றுநோய்
3. உணவுக்குழாய் புற்றுநோய்
4. தலை மற்றும் கழுத்து புற்றுநோய் - மூக்கு, குரல்வளை, குரல்வளை, பாராநேசல் சைனஸ் (முக்கிய, முன், எத்மாய்டு)
5. மலக்குடல் புற்றுநோய்

• கட்டி அல்லாத நோய்களுக்கு

1. அதிகரித்த கெரடினைசேஷன் கொண்ட தோல் நோய்கள் - தடிப்புத் தோல் அழற்சி, இக்தியோசிஸ், அரிக்கும் தோலழற்சி, எரித்ரோடெர்மா - கட்டி மார்க்கர் விதிமுறையை மீறுகிறது, ஆனால் காரணம் கட்டி அல்ல
2. புற்றுநோய் அல்லாத நுரையீரல் நோய்கள் - சிஓபிடி (நாள்பட்டது தடுப்பு நோய்நுரையீரல்),
3. - விதிமுறையை மீறுவது அதிகரித்த உற்பத்தியால் அல்ல, ஆனால் சிறுநீரில் பலவீனமான வெளியேற்றத்தால் ஏற்படுகிறது
4. நாள்பட்ட

சரிவுக்கான காரணங்கள்

• குறைக்கப்பட்ட SCC நிலை சாதாரணமானது
• இரத்தத்தில் உள்ள கட்டி குறிப்பான் இன்னும் கண்டறியும் நிலைக்கு உயரவில்லை குறிப்பிடத்தக்க குறிகாட்டிகள், நோய் ஏற்கனவே இருக்கும் போது சாதாரணமாக இருக்கும்
• கட்டி திசு SCC ஐ உருவாக்காது
• சிகிச்சையின் வெற்றி - அதிக விகிதங்களுக்குப் பிறகு இயல்பாக்கம்

எதிர்மறையான SCC சோதனை முடிவு புற்றுநோய் இல்லாததற்கான ஆதாரம் அல்ல. SCC இல் முடிவை டிகோடிங் செய்வது மற்ற சோதனைகள் மற்றும் தேர்வுகளுடன் இணைந்து மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

SCC க்கு, கட்டி நோய்களின் மற்ற குறிப்பான்களைப் போல, விதிமுறைக்கு அதிகமாக ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய அளவு இல்லை. முடிவு கொள்கையின்படி மதிப்பிடப்படுகிறது: “பிளஸ்” - விதிமுறையை மீறுகிறது, “கழித்தல்” - இயல்பானது. வயது, இனப்பெருக்க அமைப்பின் பிற அல்லாத கட்டி நோய்கள் (அட்னெக்சிடிஸ்), மற்றும் எடுக்கப்பட்ட மருந்துகள் "விதிமுறையின் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய அதிகப்படியானவை" ஏற்படுத்த முடியாது, ஏனெனில் அவை பாதிக்காது.

கர்ப்பப்பை வாய் கட்டி குறிப்பான் - SCCகடைசியாக மாற்றப்பட்டது: அக்டோபர் 18, 2017 ஆல் மரியா போடியன்