சிட்ராமன் மாத்திரைகள் எதற்காக: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள், கலவை, முரண்பாடுகள். பழைய நண்பர்: Citramon Citramon எப்படி பயன்படுத்துவது

நிச்சயமாக பலர் தங்கள் வீட்டு மருந்து அமைச்சரவையில் சிட்ராமன் வைத்திருக்கிறார்கள். இந்த மருந்து சோவியத் மருந்தியல் நிபுணர்களின் வளர்ச்சியாகும். வெளிநாட்டில் இருக்கும்போது, ​​​​ஒருவர் சிட்ராமனைக் கேட்டால், அவர்கள் அவரைப் புரிந்து கொள்ள மாட்டார்கள். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இந்த மருந்து சோவியத்துக்கு பிந்தைய நாடுகளில் மட்டுமே பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. சிட்ராமான் மாத்திரைகள் எதற்கு உதவுகின்றன, அதை எப்படி சரியாக எடுத்துக்கொள்வது?

சிட்ராமன் கலவை

சிட்ராமன் பல உள்நாட்டு மக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது மருந்து நிறுவனங்கள். இது கூட்டு மருந்துபலரைக் கொண்ட குழுவிலிருந்து மருத்துவ கூறுகள். சிட்ராமோனின் அசல் கலவையில் பினாசெட்டின் என்ற பொருள் இருந்தது, ஆனால் அதன் அதிக நச்சுத்தன்மையின் காரணமாக அது மருந்தில் சேர்க்கப்படவில்லை. கிளாசிக் சிட்ராமன் மூன்று கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது:

1. 180 மி.கி செறிவில்;
2. - 240 மிகி;
3. காஃபின் - 30 மி.கி.

பராசிட்டமால் ஆண்டிபிரைடிக், வலி ​​நிவாரணி மற்றும் குறைந்த அளவிற்கு, அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. பாராசிட்டமால் உலகம் முழுவதும் பாதுகாப்பான மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள ஆண்டிபிரைடிக் மருந்துகளில் ஒன்றாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் வலி நிவாரணி, ஆண்டிபிரைடிக் (ஆண்டிபிரைடிக்) மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளது. தவிர, மருந்து பொருள்பிளேட்லெட் திரட்டலைக் குறைக்கிறது (ஒன்றாக ஒட்டிக்கொண்டது), இதன் மூலம் இரத்த உறைவு உருவாவதைத் தடுக்கிறது.

காஃபின் திசுக்களில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது, தூக்கத்தை குறைக்கிறது மற்றும் செயல்திறனை கணிசமாக அதிகரிக்கிறதுபி. சிட்ராமோனில் உள்ள காஃபின் அளவு மிகவும் சிறியது, எனவே இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஒரு தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. ஆனால் இந்த பொருள் மூளையில் உள்ள இரத்த நாளங்களின் தொனியை இயல்பாக்குகிறது, மேலும் இரத்த ஓட்டத்தை துரிதப்படுத்துகிறது. மூன்று கூறுகளும் இணக்கமாக ஒருவருக்கொருவர் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகின்றன.

பல்வேறு மருந்து நிறுவனங்களும் சிட்ராமோனின் அனைத்து வகையான மாறுபாடுகளையும் உற்பத்தி செய்கின்றன. ஒரு விதியாக, இந்த மாறுபாடுகள் செயலில் உள்ள பொருட்களின் செறிவில் வேறுபடுகின்றன:

• சிட்ராமன் எக்ஸ்ட்ராவின் கலவையில் பாராசிட்டமால் 500 மி.கி, அத்துடன் காஃபின் 50 மி.கி;
• Citramon Forte இன் கலவை 240 mg செறிவில் பாராசிட்டமால், காஃபின் 40 mg, அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் 320 mg;
• Citramon plus (Citrapak) கலவையில் 180 mg, காஃபின் 30 mg, அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் 240 mg மற்றும் 40 mg செறிவில் பாராசிட்டமால் அடங்கும்.

குறிப்பு! மருந்தக அலமாரிகளில் நீங்கள் Citramon-P ஐக் காணலாம், இது மிகவும் சாதாரண சிட்ராமன் ஆகும்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

சிட்ராமன் மாத்திரைகளில் கிடைக்கிறது. அதன் பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய அறிகுறி எந்த தோற்றத்திலும் லேசான அல்லது மிதமான வலி. எனவே, சிட்ராமன் ஆர்த்ரால்ஜியாவுக்கு உதவுகிறது. சிட்ராமன் ஒரு ஆண்டிபிரைடிக் (ஆன்டிபிரைடிக்) போன்ற நோய்களுக்கு எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது உயர் வெப்பநிலை, உதாரணமாக மணிக்கு.

மருந்து பெரியவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஒரு டேப்லெட் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முதல் மூன்று முறை உணவுக்குப் பிறகு. ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சம் ஆறு மாத்திரைகள் (மூன்று அளவுகளில்) அனுமதிக்கப்படுகின்றன; எந்த பெரிய அளவும் அதிகப்படியான அளவை ஏற்படுத்தும். மருந்து போதுமான அளவு தண்ணீருடன் எடுக்கப்பட வேண்டும். அறிவுறுத்தல்களின்படி, சிட்ராமோனை மூன்று நாட்களுக்கு மேல் ஆண்டிபிரைடிக் மருந்தாகவும், வலி ​​நிவாரணியாகவும் எடுத்துக்கொள்ளலாம் - ஐந்துக்கு மேல் இல்லை.

பக்க விளைவுகள்

பொதுவாக, Citramon நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. இருப்பினும், மருந்தின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளை கருத்தில் கொள்வது மதிப்பு. சிட்ராமனில் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் உள்ளது, இது வயிறு மற்றும் குடலின் சளி சவ்வுகளில் புண்களை உருவாக்குவதற்கும், அல்சரேட்டிவ் இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுக்கும்.

அசிடைலின் ஆன்டிபிளேட்லெட் விளைவு காரணமாக சாலிசிலிக் அமிலம்உட்புற, ஈறு இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் ஆபத்து அதிகரிக்கலாம். இதைக் கருத்தில் கொண்டு, அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் அல்லது பல் நடைமுறைகளுக்கு முன்னதாக அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

கூடுதலாக, இது குழந்தைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது என்று அறியப்படுகிறது அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம்கடுமையான வைரஸ் தொற்றுகளுக்கு ஆண்டிபிரைடிக் மருந்தாக, இது ரெய்ஸ் சிண்ட்ரோம் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். இது நோயியல் நிலை, மூளை மற்றும் கல்லீரலுக்கு விரைவான சேதத்தால் வெளிப்படுகிறது. ரெய்ஸ் சிண்ட்ரோம் அதிக இறப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அதனால் தான் குழந்தைகள் Citramon எடுக்க கூடாது.

அப்படி இருக்கவும் வாய்ப்புள்ளது பக்க விளைவுகள்பதட்டம், எரிச்சல், தலைவலி, தலைச்சுற்றல், காதுகளில் சத்தம் (), விரைவான இதயத் துடிப்பு, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள். Citramon இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்க முடியுமா என்பதில் பலர் ஆர்வமாக உள்ளனர், ஏனெனில் அதில் காஃபின் உள்ளது. அறிவுறுத்தல்களில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட பக்க விளைவுகளில்: காஃபின் சிட்ராமோனில் குறைந்த செறிவில் உள்ளது, எனவே இரத்த அழுத்தத்தில் உச்சரிக்கப்படும் அதிகரிப்பு ஏற்படாது. ஆனால் அதே நேரத்தில், மக்கள் உயர் அழுத்தநீங்கள் Citramon உடன் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

முரண்பாடுகள்

சிட்ராமன் மிகவும் பிரபலமான மருந்து. ஆனால் எந்த சந்தர்ப்பங்களில் அதை எடுக்கக்கூடாது என்று சிலர் நினைக்கிறார்கள். முரண்பாடுகள் அடங்கும்:

• மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்;
• இரத்த நோய்கள் (லுகோபீனியா,);
• தீவிரமடைதல்;
• கல்லீரல், ;
• கடுமையான வடிவம் வெளிப்படுத்தப்பட்டது

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்:

சிட்ராமன் என்பது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் குழுவைச் சேர்ந்த ஒரு மருந்து.

மருந்தியல் விளைவு

Citramon பல செயலில் உள்ள பொருட்கள் (ஒருங்கிணைந்த மருந்து) கொண்டுள்ளது. எனவே, அதன் மருந்தியல் நடவடிக்கை ஒவ்வொரு செயலில் உள்ள கூறுகளின் பரஸ்பர செல்வாக்கால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் - அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் ஆண்டிபிரைடிக் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது, வீக்கத்தால் ஏற்படும் வலியைக் குறைக்கிறது, ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு இரத்த உறைதலைக் குறைக்கிறது மற்றும் அழற்சி செயல்முறையின் இடத்தில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது;

காஃபின் - மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் அதன் சைக்கோமோட்டர் மையங்களில் ஒரு தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இரத்த நாளங்களின் லுமினை விரிவுபடுத்துகிறது, மயக்கம் மற்றும் சோர்வைக் குறைக்கிறது, லேசான வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, மன மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளைத் தூண்டுகிறது;

பராசிட்டமால் என்பது வலி நிவாரணி, ஆண்டிபிரைடிக் மற்றும் மிதமான அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்ட ஒரு மருந்து.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

அறிவுறுத்தல்களின்படி, பல்வேறு காரணங்களால் ஏற்படும் மிதமான வலி நோய்க்குறியின் நிவாரணத்திற்காக சிட்ராமன் குறிக்கப்படுகிறது:

பல்வலி;

தலைவலி;

மயால்ஜியா;

மூட்டுவலி;

நரம்புத் தளர்ச்சி.

சிட்ராமானுக்கான அறிகுறிகளில் காய்ச்சல் நிலைகள் மற்றும் வலிமிகுந்த மாதவிடாய் ஆகியவையும் அடங்கும்.

சிட்ராமோனை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது

சிட்ராமன் பொதுவாக ஒரு மாத்திரையை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பல சந்தர்ப்பங்களில், வலியைப் போக்க சிட்ராமோனின் ஒரு டோஸ் போதுமானது.

பக்க விளைவுகள்

அறிவுறுத்தல்களின்படி, சிட்ராமான் பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் பல்வேறு உறுப்புகள்மற்றும் அமைப்புகள்:

குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் வலி. சிட்ராமோனின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன், அரிப்பு இரைப்பை அழற்சி மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்;

இரத்த உறைதல் குறைதல், இரத்தப்போக்கு நேரம் அதிகரித்தது;

தலைச்சுற்றல், அதிகரித்த தலைவலி;

சிறுநீரக செயலிழப்பு.

சிட்ராமோனின் பயன்பாடு பலவிதமான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கும்:

தோல் வெடிப்பு மற்றும் அரிப்பு;

படை நோய்;

ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி (எக்ஸுடேடிவ் எரித்மா வீரியம் மிக்கது);

லைல்ஸ் சிண்ட்ரோம் (எபிடெர்மல் டாக்ஸிக் நெக்ரோலிசிஸ்);

அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி;

ரெய்ஸ் சிண்ட்ரோம் (குழந்தைகளில்).

அறிவுறுத்தல்களின்படி, சிட்ராமன் மங்கலான பார்வை மற்றும் டின்னிடஸுக்கும் வழிவகுக்கும்.

முரண்பாடுகள்

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படக்கூடாது:

அதிகரித்த தனிப்பட்ட உணர்திறன்;

ஹீமோபிலியா;

கடுமையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;

அரிப்பு இரைப்பை அழற்சி மற்றும் வயிற்றுப் புண்;

ரத்தக்கசிவு டையடிசிஸ்;

போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம்;

கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு;

கடுமையான படிப்பு கரோனரி நோய்இதயம் மற்றும் பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்பு.

சிட்ராமன் குழந்தை மருத்துவ நடைமுறையில் பயன்படுத்த முரணாக உள்ளது. 15 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு ரெய்ஸ் சிண்ட்ரோம் உருவாகும் அபாயம் இருப்பதால், குழந்தைகளுக்கு கொடுக்கக்கூடாது. சிட்ராமன் தயாரிப்பின் போது முரணாக உள்ளது அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், ஏனெனில் இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் Citramon பயன்பாடு

சிட்ராமன் கர்ப்பத்தின் முதல் மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் முரணாக உள்ளது. அதன் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் டெரடோஜெனிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். பிறவி முரண்பாடுகள்கரு மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் Citramon எடுத்துக்கொள்வது, பெருநாடி நாளத்தை முன்கூட்டியே மூடுவதை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் பிரசவத்தின் போது இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில், சிட்ராமானுக்கான அறிகுறிகள் மருத்துவரால் கவனமாக மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும். சிகிச்சையின் எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை கருவின் வளர்ச்சியில் ஏற்படும் தாக்கத்தின் அபாயத்தை விட அதிகமாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.

மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

சிட்ராமன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவை மேம்படுத்தும் மற்றும் ஸ்டீராய்டு மருந்துகள், மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள். மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் பிற ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சேர்ந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​பக்க விளைவுகளின் ஆபத்து கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது. அறிவுறுத்தல்களின்படி, ஆண்டிபிலிப்டிக் மருந்துகள், ரிஃபாம்பிகின் மற்றும் பார்பிட்யூரேட்டுகளுடன் ஒரே நேரத்தில் சிட்ராமன் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது. இந்த வழக்கில், ஹெபடோடாக்ஸிக் வளர்சிதை மாற்றங்கள் பெரிய அளவில் உருவாகின்றன.

சிட்ராமன் கலவை மற்றும் வெளியீட்டு வடிவம்

சிட்ராமன் மாத்திரைகள் வடிவில் 6 மற்றும் 10 துண்டுகள் கொண்ட தொகுப்புகளில் கிடைக்கிறது. Citramon கொண்டுள்ளது: காஃபின் (30 மி.கி), பாராசிட்டமால் (180 மி.கி) மற்றும் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் (240 மி.கி).

களஞ்சிய நிலைமை

மருந்து உலர்ந்த இடத்தில், குழந்தைகளுக்கு எட்டாத, அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

வலி நிவாரணி-ஆண்டிபிரைடிக் ஒருங்கிணைந்த கலவை

செயலில் உள்ள பொருட்கள்

வெளியீட்டு வடிவம், கலவை மற்றும் பேக்கேஜிங்

◊ மாத்திரைகள் வெளிர் பழுப்பு நிறமானது, தட்டையான உருளை வடிவமானது, கோகோ வாசனையுடன், அடித்த மற்றும் சாம்ஃபர்டு கொண்டது.

துணை பொருட்கள்: கோகோ பவுடர் - 22.5 மி.கி, சிட்ரிக் அமிலம் மோனோஹைட்ரேட் - 5 மி.கி, உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச் - 64.2 மி.கி, டால்க் - 4.9 மி.கி, கால்சியம் ஸ்டெரேட் - 2.8 மி.கி, பாலிசார்பேட் 80 - 0.6 மி.கி.

6 பிசிக்கள். - செல்லெஸ் காண்டூர் பேக்கேஜ்கள் (900) - அட்டைப் பெட்டிகள்.
10 துண்டுகள். - செல்லெஸ் காண்டூர் பேக்கேஜ்கள் (600) - அட்டைப் பெட்டிகள்.
10 துண்டுகள். - விளிம்பு செல்லுலார் பேக்கேஜிங் (1) - அட்டைப் பொதிகள்.
10 துண்டுகள். - விளிம்பு செல் பேக்கேஜிங் (2) - அட்டைப் பொதிகள்.
10 துண்டுகள். - விளிம்பு செல் பேக்கேஜிங் (1000) - அட்டை பெட்டிகள்.
30 பிசிக்கள். - பாலிமர் ஜாடிகள் (1) - அட்டைப் பொதிகள்.

மருந்தியல் விளைவு

ஒருங்கிணைந்த மருந்து.

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் ஒரு ஆண்டிபிரைடிக் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, வலியைக் குறைக்கிறது, குறிப்பாக ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறை, மற்றும் பிளேட்லெட் திரட்டுதல் மற்றும் த்ரோம்பஸ் உருவாக்கம் ஆகியவற்றை மிதமாக தடுக்கிறது, அழற்சியின் பகுதியில் மைக்ரோசர்குலேஷனை மேம்படுத்துகிறது.

பாராசிட்டமால் ஒரு வலி நிவாரணி, ஆண்டிபிரைடிக் மற்றும் பலவீனமான அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது ஹைபோதாலமஸில் உள்ள தெர்மோர்குலேஷன் மையத்தில் அதன் விளைவு மற்றும் புற திசுக்களில் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் (பிஜி) தொகுப்பைத் தடுக்கும் பலவீனமான திறனுடன் தொடர்புடையது.

காஃபின் அனிச்சை உற்சாகத்தை அதிகரிக்கிறது தண்டுவடம், சுவாச மற்றும் வாசோமோட்டர் மையங்களைத் தூண்டுகிறது, இரத்த நாளங்களை விரிவுபடுத்துகிறது எலும்பு தசைகள், மூளை, இதயம், சிறுநீரகங்கள், பிளேட்லெட் திரட்டலைக் குறைக்கிறது; தூக்கம் குறைகிறது, சோர்வு உணர்வு. இந்த கலவையில், ஒரு சிறிய அளவிலான காஃபின் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் எந்த தூண்டுதலும் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் பெருமூளை வாஸ்குலர் தொனியைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது.

அறிகுறிகள்

— வலி நோய்க்குறிலேசான மற்றும் மிதமான தீவிரம் (பல்வேறு தோற்றம்): தலைவலி, ஒற்றைத் தலைவலி, பல்வலி, நரம்பியல், மயால்ஜியா, ஆர்த்ரால்ஜியா, அல்கோடிஸ்மெனோரியா;

- காய்ச்சல் நோய்க்குறி: கடுமையான சுவாச நோய்களுக்கு, உட்பட. காய்ச்சல்

முரண்பாடுகள்

- மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்;

- இரைப்பைக் குழாயின் அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் புண்கள் (கடுமையான கட்டத்தில்);

- இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு (வரலாறு உட்பட);

- மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, தொடர்ச்சியான நாசி பாலிபோசிஸ் மற்றும் பாராநேசல் சைனஸின் முழுமையான அல்லது முழுமையற்ற கலவை, அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் அல்லது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (வரலாறு உட்பட);

- கல்லீரல் மற்றும் / அல்லது சிறுநீரகங்களின் கடுமையான செயலிழப்பு;

— இரத்தக்கசிவு diathesis, ஹைபோகோகுலேஷன், ஹீமோபிலியா, ஹைப்போபிரோத்ரோம்பினீமியா;

- கர்ப்பம் (I மற்றும் III மூன்று மாதங்கள்);

- காலம் தாய்ப்பால்;

- கடுமையான இரத்தப்போக்குடன் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்;

- குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் குறைபாடு;

- கிளௌகோமா;

- கடுமையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;

— போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம்;

- கரோனரி இதய நோயின் கடுமையான போக்கு;

- வைட்டமின் குறைபாடு கே;

— குழந்தைப் பருவம் 15 ஆண்டுகள் வரை (ஹைபர்தர்மியா உள்ள குழந்தைகளில் ரெய்ஸ் நோய்க்குறி உருவாகும் ஆபத்து வைரஸ் நோய்);

- அதிகரித்த உற்சாகம், தூக்கக் கலக்கம்.

கவனமாக

சிறுநீரக செயலிழப்பு லேசானது மற்றும் மிதமான பட்டம், கல்லீரல் நோய், குடிப்பழக்கம், கால்-கை வலிப்பு மற்றும் வலிப்பு, முதுமை, கீல்வாதம், கர்ப்பம் (II மூன்று மாதங்கள்).

மருந்தளவு

வாய்வழியாக (உணவின் போது அல்லது பின்), 1 மாத்திரை. ஒவ்வொரு 4 மணிநேரமும் வலி நோய்க்குறிக்கு-1-2 மாத்திரைகள்; சராசரி தினசரி டோஸ் 3-4 மாத்திரைகள், அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 8 மாத்திரைகள். 7-10 நாட்களுக்கு மேல் மருந்து பயன்படுத்தவும்.

இரைப்பைக் குழாயில் எரிச்சலூட்டும் விளைவைக் குறைக்க, நீங்கள் பால் அல்லது கார மினரல் வாட்டருடன் மாத்திரையை எடுக்க வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள்

கவனிக்கப்படலாம் பாதகமான எதிர்வினைகள், அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், பாராசிட்டமால் மற்றும் காஃபின் ஆகியவற்றின் சிறப்பியல்பு: பசியின்மை, குமட்டல், வாந்தி, காஸ்ட்ரால்ஜியா (பிளேட்லெட் திரட்டல் குறைதல்), இரைப்பைக் குழாயின் அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் புண்கள், இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் போன்றவை. ஜான்சன்) , நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ் (லைல்ஸ் சிண்ட்ரோம்), சிறுநீரக செயலிழப்பு, கல்லீரல் செயலிழப்பு, தலைச்சுற்றல், டாக்ரிக்கார்டியா, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்.

நீண்ட கால பயன்பாட்டினால், தலைச்சுற்றல், தலைவலி, பார்வைக் குறைபாடு, டின்னிடஸ், பிளேட்லெட் திரட்டல் குறைதல், இரத்த உறைதல், ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி (எபிஸ்டாக்ஸிஸ், ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு, பர்புரா போன்றவை), பாப்பில்லரி நெக்ரோசிஸுடன் சிறுநீரக பாதிப்பு சாத்தியமாகும்; காது கேளாமை, குழந்தைகளில் ரெய்ஸ் நோய்க்குறி (ஹைபர்பைரெக்ஸியா, வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை, குறைபாடு நரம்பு மண்டலம்மற்றும் மன ஆரோக்கியம், வாந்தி, கல்லீரல் செயலிழப்பு).

அதிக அளவு

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தால் அதிகப்படியான அளவு அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன.

அறிகுறிகள்:

லேசான போதைக்கு: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி, தலைச்சுற்றல், காதுகளில் ஒலித்தல்;

கடுமையான போதை ஏற்பட்டால்: சோம்பல், தூக்கம், சரிவு, வலிப்பு, சுவாசிப்பதில் சிரமம், அனூரியா, இரத்தப்போக்கு.

சிகிச்சை:இரைப்பை கழுவுதல் பயன்படுத்தி செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன், அறிகுறி சிகிச்சை, வளர்சிதை மாற்ற நிலையைப் பொறுத்து - சோடியம் சிட்ரேட் அல்லது சோடியம் லாக்டேட்டின் நிர்வாகம், சிறுநீரின் காரமயமாக்கல் காரணமாக அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது.

மருந்து தொடர்பு

ஹெபரின், மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள், ரெசர்பைன், ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் விளைவை பலப்படுத்துகிறது.

மற்ற ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

ஸ்பைரோனோலாக்டோன், ஃபுரோஸ்மைடு, ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகள் மற்றும் வெளியேற்றத்தை ஊக்குவிக்கும் கீல்வாத எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஆகியவற்றின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது. யூரிக் அமிலம்.

பார்பிட்யூரேட்டுகள், சாலிசிலாமைடு, வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் மருந்துகள்மற்றும் மைக்ரோசோமல் ஆக்சிஜனேற்றத்தின் பிற தூண்டுதல்கள் கல்லீரல் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் நச்சு பாராசிட்டமால் வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்க பங்களிக்கின்றன.

மெட்டோகுளோபிரமைடு பாராசிட்டமால் உறிஞ்சுதலை துரிதப்படுத்துகிறது. பாராசிட்டமால் செல்வாக்கின் கீழ், குளோராம்பெனிகோலின் T1/2 5 மடங்கு அதிகரிக்கிறது. மணிக்கு திரும்பப் பெறுதல்பாராசிட்டமால் (டிகுமரின் வழித்தோன்றல்கள்) விளைவை அதிகரிக்கலாம்.

காஃபின் எர்கோடமைனின் உறிஞ்சுதலை துரிதப்படுத்துகிறது.

மருந்து மற்றும் ஆல்கஹால் கொண்ட திரவங்களை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​ஆபத்து நச்சு சேதம்கல்லீரல்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் இரத்த உறைதலை குறைக்கிறது. நோயாளி அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்டிருந்தால், மருந்தை உட்கொள்வது பற்றி மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.

மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன், புற இரத்தத்தை கண்காணித்தல் மற்றும் செயல்பாட்டு நிலைகல்லீரல்.

உடன் நோயாளிகள் அதிக உணர்திறன்அல்லது ஆஸ்துமா எதிர்வினைகள் மற்றும் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் உட்பட அதன் வழித்தோன்றல்கள், சிறப்பு முன்னெச்சரிக்கைகளுடன் (அவசர சேவை அமைப்பில்) மட்டுமே பரிந்துரைக்க முடியும்.

யூரிக் அமிலம் குவிவதற்கு முன்கணிப்பு உள்ள நோயாளிகளில், மருந்தை உட்கொள்வது கீல்வாதத்தின் தாக்குதலைத் தூண்டும்.

பயன்பாட்டின் போது, ​​நீங்கள் மது அருந்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும் (இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு மற்றும் நச்சு கல்லீரல் பாதிப்பு அதிகரிக்கும் ஆபத்து).

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் டெரடோஜெனிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது; முதல் மூன்று மாதங்களில் பயன்படுத்தப்படும் போது, ​​அது ஒரு வளர்ச்சி குறைபாடு வழிவகுக்கிறது - பிளவு அண்ணம்; மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் - தடுப்புக்கு தொழிலாளர் செயல்பாடு(Pg தொகுப்பின் தடுப்பு), மூடுவதற்கு குழாய் தமனிகருவில், இது நுரையீரல் வாஸ்குலர் ஹைப்பர் பிளாசியா மற்றும் நுரையீரல் சுழற்சியின் பாத்திரங்களில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது, இது பிளேட்லெட் செயல்பாட்டின் குறைபாடு காரணமாக குழந்தைக்கு இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

15 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் கொண்ட மருந்துகளை பரிந்துரைக்கக்கூடாது. வைரஸ் தொற்றுஅவை ரெய்ஸ் சிண்ட்ரோம் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம். ரெய்ஸ் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் நீடித்த வாந்தி, கடுமையான என்செபலோபதி மற்றும் கல்லீரல் விரிவாக்கம்.

வாகனங்களை ஓட்டுதல் மற்றும் செறிவு தேவைப்படும் சர்வீசிங் இயந்திரங்கள் மற்றும் வழிமுறைகள் மீதான தாக்கம்

வாகனங்களை ஓட்டுதல் மற்றும் சர்வீசிங் இயந்திரங்கள் மற்றும் செறிவு தேவைப்படும் பொறிமுறைகள் ஆகியவற்றின் தாக்கம் குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

கர்ப்ப காலத்தில் (I மற்றும் III மூன்று மாதங்கள்) மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, ​​மருந்து முரணாக உள்ளது. கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில், மருந்து எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், தாய்க்கு எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மைகள் மற்றும் கருவுக்கு சாத்தியமான ஆபத்தை சமநிலைப்படுத்துகிறது.

மருந்தகங்களில் இருந்து விநியோகிப்பதற்கான நிபந்தனைகள்

மருந்து OTC இன் வழிமுறையாக பயன்படுத்த அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.

சேமிப்பு நிலைமைகள் மற்றும் காலங்கள்

மருந்து 25 ° C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் குழந்தைகளுக்கு எட்டாத உலர்ந்த இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். அடுக்கு வாழ்க்கை - 4 ஆண்டுகள்.

காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு, மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

லத்தீன் பெயர்:சிட்ராமன்

ATX குறியீடு: N02BA71

செயலில் உள்ள பொருள்:அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் + பாராசிட்டமால் + காஃபின்

உற்பத்தியாளர்: BIOSINTEZ, JSC (ரஷ்யா), ATOLL, LLC (ரஷ்யா), PHARMSTANDARD-TOMSKHIMFARM, JSC (ரஷ்யா), MOSKHIMFARMPREPARATY im. N. A. Semashko, OJSC (ரஷ்யா), CJSC Medisorb (ரஷ்யா), முதலியன.

விளக்கம் மற்றும் புகைப்படத்தைப் புதுப்பிக்கிறது: 23.10.2018

சிட்ராமான் பி என்பது ஒரு கூட்டு வலி நிவாரணி மருந்து.

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் கலவை

Citramon P ஆனது வெளிர் பழுப்பு நிறத்தின் தட்டையான உருளை வடிவ சுற்று மாத்திரைகள் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது, இருபுறமும் ஒரு அறை மற்றும் முன் பக்கத்தில் ஒரு மதிப்பெண் உள்ளது. மாத்திரைகள் ஒரு சிறப்பியல்பு மணம் கொண்டவை மற்றும் சேர்க்கைகளைக் கொண்டிருக்கலாம் (ஒவ்வொன்றும் 3, 4, 6 அல்லது 10 துண்டுகள் கொப்புளப் பொதிகள்/கொப்புளங்கள்/கீற்றுகள், 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 அட்டைப் பொதிகளில் , 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 அல்லது 100 கொப்புளங்கள்; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 அல்லது 100 பிசிக்கள். உள்ளே அட்டை பெட்டியில் 1 வங்கி).

1 மாத்திரை கொண்டுள்ளது:

• செயலில் உள்ள பொருட்கள்: அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் (ASA) - 240 mg, பாராசிட்டமால் - 180 mg, காஃபின் - 30 mg;
• துணை பொருட்கள்: கோகோ பீன் பவுடர், சிட்ரிக் அமிலம் மோனோஹைட்ரேட், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம், மைக்ரோகிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், போவிடோன் கே25.

அதிக எண்ணிக்கையிலான சிட்ராமன் பி உற்பத்தியாளர்கள் காரணமாக, மற்ற வகை பேக்கேஜிங் மற்றும் மருந்தின் துணை கூறுகளின் கலவையில் மாற்றங்கள் சாத்தியமாகும், இது மேலே கூறப்பட்டவற்றிலிருந்து வேறுபட்டது.

மருந்தியல் பண்புகள்

பார்மகோடினமிக்ஸ்

சிட்ராமான் பி என்பது ஏஎஸ்ஏ, பாராசிட்டமால் மற்றும் காஃபின் ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு கூட்டு மருந்து.

மருந்தின் விளைவு அதன் செயலில் உள்ள கூறுகளின் செயல்திறன் காரணமாகும்:

• ASA: அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் ஆண்டிபிரைடிக் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது; பலவீனப்படுத்துகிறது வலி உணர்வுகள்(குறிப்பாக, அழற்சி செயல்முறைகளால் ஏற்படுகிறது), வீக்கத்தின் இடத்தில் இரத்த நுண் சுழற்சியைத் தூண்டுகிறது, பிளேட்லெட் திரட்டுதல் மற்றும் த்ரோம்பஸ் உருவாக்கம் ஆகியவற்றைத் தடுக்கிறது;
• பாராசிட்டமால்: ஆண்டிபிரைடிக், வலி ​​நிவாரணி மற்றும் மிகவும் பலவீனமான அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது ஹைபோதாலமஸில் உள்ள தெர்மோர்குலேஷன் மையத்தில் அதன் தாக்கம் மற்றும் புற திசுக்களில் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பைத் தடுக்கும் பலவீனமான திறன் காரணமாகும்;
• காஃபின்: முள்ளந்தண்டு வடத்தின் அனிச்சை உற்சாகத்தை அதிகரிக்கிறது; சுவாச மற்றும் வாசோமோட்டர் மையங்களில் தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது; மூளை, எலும்பு தசைகள், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் இதயத்தில் உள்ள இரத்த நாளங்களின் விரிவாக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது; பிளேட்லெட் திரட்டலைக் குறைக்கிறது; தூக்கம் மற்றும் சோர்வு குறைக்கிறது, உடல் மற்றும் அதிகரிக்கும் மன செயல்திறன். சிட்ராமான் பி ஒரு சிறிய அளவிலான காஃபினைக் கொண்டுள்ளது, எனவே இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் கிட்டத்தட்ட தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் இது மூளையில் உள்ள இரத்த நாளங்களின் தொனியை அதிகரிக்கிறது மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை துரிதப்படுத்த உதவுகிறது.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

• உறிஞ்சுதல்: வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​​​அது முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது, உறிஞ்சுதலின் போது அது வெளியேற்றத்திற்கு உட்படுகிறது: குடல் சுவரில் - ப்ரீசிஸ்டமிக்; கல்லீரலில் - முறையான, டீசெடைலேஷன் மூலம். இது அல்புமினெஸ்டெரேஸ் மற்றும் கோலினெஸ்டெரேஸ் மூலம் விரைவாக ஹைட்ரோலைஸ் செய்யப்படுகிறது, எனவே T1/2 (அரை ஆயுள்) 20 நிமிடங்களுக்கு மேல் இல்லை;
• விநியோகம்: உடலில் 75-90% இரத்த புரதங்களுடன் (முக்கியமாக அல்புமின்) பிணைக்கப்பட்டு, சாலிசிலிக் அமிலம் அயனி வடிவில் திசுக்களில் விநியோகிக்கப்படுகிறது; Cmax (அதிகபட்ச செறிவு) 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையும்.
• வளர்சிதை மாற்றம்: முதன்மையாக கல்லீரலில் நிகழ்கிறது, சிறுநீர் மற்றும் பல திசுக்களில் காணப்படும் நான்கு வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குகிறது;
• வெளியேற்றம்: சாலிசிலேட் (60%) அல்லது அதன் வளர்சிதை மாற்றங்களின் செயலில் உள்ள குழாய் சுரப்பு மூலம் முதன்மையாக சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது. சிறுநீரை காரமாக்கும்போது, ​​சாலிசிலேட்டுகளின் அயனியாக்கம் அதிகரிக்கிறது, இது அவற்றின் மறுஉருவாக்கத்தில் சரிவு மற்றும் வெளியேற்றத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. நீக்குதல் விகிதம் டோஸால் பாதிக்கப்படுகிறது: சிறிய அளவுகளைப் பயன்படுத்தும் போது T1/2 2-3 மணிநேரம் ஆகும், அதிகரிக்கும் அளவுகளுடன் இது 15-30 மணிநேரமாக அதிகரிக்கிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் சாலிசிலேட்டுகளை அகற்றுவது மிகவும் மெதுவாக உள்ளது.

பாராசிட்டமால்:

• உறிஞ்சுதல்: உறிஞ்சுதல் அதிகமாக உள்ளது. அதிகபட்ச செறிவு (5-20 μg / ml) அடையும் 0.5-2 மணி நேரத்திற்குள் ஏற்படுகிறது;
• விநியோகம்: 15% பொருள் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது. இரத்த-மூளைத் தடை வழியாக ஊடுருவல் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. IN தாய்ப்பால்பாலூட்டும் தாயால் எடுக்கப்பட்ட டோஸில் 1% க்கும் அதிகமாக இல்லை. சிகிச்சையை அடைதல் பயனுள்ள செறிவுபிளாஸ்மாவில் உள்ள பாராசிட்டமால் 10-15 மி.கி/கிலோ என்ற அளவில் ஏற்படுகிறது;
• வளர்சிதை மாற்றம்: கல்லீரலில் ஏற்படுகிறது (95% வரை). 80% வளர்சிதை மாற்றங்களை உள்ளடக்கிய கூட்டு எதிர்வினைகள் காரணமாக, செயலற்ற குளுகுரோனைடுகள் மற்றும் சல்பேட்டுகள் உருவாகின்றன. மற்றொரு 17% ஹைட்ராக்சிலேட்டட் செய்யப்பட்டு குளுதாதயோனுடன் இணைந்து எட்டு செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குகிறது, இதன் விளைவாக உருவாகிறது செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்கள். குளுதாதயோன் குறைபாடு ஏற்பட்டால், இந்த பொருட்கள் ஹெபடோசைட்டுகளின் என்சைம் அமைப்புகளைத் தடுக்கின்றன மற்றும் அவற்றின் நெக்ரோசிஸை ஏற்படுத்துகின்றன. ஐசோஎன்சைம்கள் CYP1A2, CYP2E1 மற்றும், குறைந்த அளவில், CYP3A4 ஆகியவையும் பாராசிட்டமாலின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஈடுபட்டுள்ளன;
• வெளியேற்றம்: வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது (முக்கியமாக இணைகிறது); 5% க்கும் குறைவானது மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. டி 1/2 - 1-4 மணி நேரம். வயதான நோயாளிகளில், மருந்து அனுமதி குறைகிறது மற்றும் அரை ஆயுள் அதிகரிக்கிறது.

• உறிஞ்சுதல்: வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​உறிஞ்சுதல் நல்லது, குடலின் முழு நீளத்திலும் ஏற்படுகிறது, முக்கியமாக லிபோபிலிசிட்டி காரணமாக. Cmax (1.6-1.8 mg/l) அடையும் 50-75 நிமிடங்கள் நிர்வாகம் பிறகு ஏற்படுகிறது;
• விநியோகம்: திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளில் விரைவாக விநியோகிக்கப்படுகிறது, நஞ்சுக்கொடி மற்றும் இரத்த-மூளைத் தடையை எளிதில் ஊடுருவுகிறது, மேலும் இரத்த புரதங்களுடன் 25-36% பிணைக்கப்பட்டுள்ளது. பெரியவர்களில், விநியோகத்தின் அளவு 0.4-0.6 l / kg, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் - 0.78-0.92 l / kg;
• வளர்சிதை மாற்றம்: முக்கியமாக கல்லீரலில் நிகழ்கிறது - 90% க்கு மேல், ஆனால் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டு குழந்தைகளில் - 10-15% க்கு மேல் இல்லை. பெரியவர்களில், சுமார் 80% பொருள் பராக்சாந்தைனாகவும், 10% தியோப்ரோமைனாகவும், 4% தியோபிலினாகவும் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. அடுத்து, இந்த சேர்மங்கள் monomethylxanthines மற்றும் methylated யூரிக் அமிலங்களாக demethylated;
• வெளியேற்றம்: காஃபின், முக்கியமாக வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில், முதன்மையாக சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது; வயது வந்த நோயாளிகளில், 1-2% மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது, T 1/2 - 3.9-5.3 மணி நேரம் (சில நேரங்களில் 10 மணி நேரம் வரை).

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

• காய்ச்சல் நோய்க்குறி (உதாரணமாக, கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள், காய்ச்சல்);
• பல்வேறு காரணங்களின் லேசான மற்றும் மிதமான தீவிரத்தன்மையின் வலி நோய்க்குறி (ஒற்றைத்தலைவலி, தலைவலி அல்லது பல்வலி, நரம்பியல், மயால்ஜியா, ஆர்த்ரால்ஜியா, அல்கோடிஸ்மெனோரியா).

முரண்பாடுகள்

அறுதி:

• இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு அல்லது துளைத்தல்;
• கடுமையான கட்டத்தில் இரைப்பைக் குழாயின் (ஜிஐடி) அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் புண்கள்;
• வயிற்றுப் புண் வரலாறு;
• ஹைப்போபிரோத்ரோம்பினீமியா, ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு;
• போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• வைட்டமின் குறைபாடு கே;
• நியூயார்க் ஹார்ட் அசோசியேஷன் (NYHA) வகைப்பாட்டின் படி செயல்பாட்டு வகுப்பு III மற்றும் IV இன் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு;
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (III டிகிரி);
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் முழுமையற்ற அல்லது முழுமையான கலவை, பாராநேசல் சைனஸ்கள் மற்றும் மூக்கின் தொடர்ச்சியான பாலிபோசிஸ், அத்துடன் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு (NSAID கள்) சகிப்புத்தன்மை, எடுத்துக்காட்டாக, ASA;
• கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் / அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• கிளௌகோமா;
• ஹீமோபிலியா மற்றும் பிற இரத்த உறைதல் கோளாறுகள்;
• கடுமையான இரத்தப்போக்குடன் கூடிய செயல்பாடுகள்;
• வாரத்திற்கு 15 மி.கி.க்கு மேல் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல்;
• தூக்கக் கலக்கம், அதிகரித்த நரம்பு உற்சாகம்;
• குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரோஜினேஸின் குறைபாடு;
• கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் போது;
• 18 வயது வரை (காய்ச்சல் நோய்க்குறியுடன்) அல்லது 15 ஆண்டுகள் வரை (வலி நோய்க்குறியுடன்);
• Citramon P இன் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மருந்து எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• மிதமான மற்றும் லேசான சிறுநீரக மற்றும் / அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய்;
• கீல்வாதம்;
• இதய இஸ்கெமியா;
• செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய்கள்;
• புற தமனி நோய்;
• நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு (NYHA செயல்பாட்டு வகுப்பு I மற்றும் II);
• கால்-கை வலிப்பு, வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கான போக்கு;
• வாரத்திற்கு 15 மி.கி.க்கும் குறைவான அளவில் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல், அதே போல் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், என்எஸ்ஏஐடிகள், பிளேட்லெட் முகவர்கள், ஆன்டிகோகுலண்டுகள், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள்;
• குடிப்பழக்கம்;
• புகைபிடித்தல்;
• வயதான வயது.

சிட்ராமன் பி பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்: முறை மற்றும் அளவு

சிட்ராமான் பி மாத்திரைகள் உணவுக்குப் பின் அல்லது உணவின் போது போதுமான அளவு திரவத்துடன் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன.

• தலைவலி: ஒற்றை டோஸ் - 1-2 மாத்திரைகள். கடுமையான தலைவலி ஏற்பட்டால், 4-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் மருந்து எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
• ஒற்றைத் தலைவலி அறிகுறிகள்: ஒற்றை டோஸ் - 2 மாத்திரைகள். தேவைப்பட்டால், 4-6 மணி நேரம் கழித்து மீண்டும் மருந்து எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
• வலி நோய்க்குறி: வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு ஒற்றை டோஸ் - 1-2 மாத்திரைகள், தினசரி டோஸ் - 3-4 மாத்திரைகள், அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் - 8 மாத்திரைகள்.

சிட்ராமன் பி ஒரு வலி நிவாரணியாக சிகிச்சையின் போக்கை 5 நாட்களுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும், ஒரு ஆண்டிபிரைடிக் - 3 நாட்கள், தலைவலி அல்லது ஒற்றைத் தலைவலிக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது - 4 நாட்கள்.

பக்க விளைவுகள்

• இருதய அமைப்பு: அசாதாரணமானது - அரித்மியாவின் வளர்ச்சி, அதிகரித்த இதய துடிப்பு (HR); அரிதாக - ஹைபர்மீமியா, புற சுழற்சி கோளாறுகள்;
• செரிமான அமைப்பு: அடிக்கடி - குமட்டல் மற்றும் வயிற்று அசௌகரியம்; அசாதாரணமானது - வறண்ட வாய், வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி; அரிதாக - ஏப்பம், வாய்வு, அதிகரித்த உமிழ்நீர், வாயில் பரேஸ்டீசியா, டிஸ்ஃபேஜியா;
• சுவாச அமைப்பு: அரிதாக - ஹைபோவென்டிலேஷன், ரைனோரியா, மூக்கில் இரத்தப்போக்கு;
• வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து: அரிதாக - பசியின்மை;
• தொற்றுகள், தொற்றுகள்: அரிதாக - ஃபரிங்கிடிஸ்;
• நரம்பு மண்டலம்: அடிக்கடி - தலைச்சுற்றல் வளர்ச்சி; அசாதாரணமானது - தலைவலி, பரேஸ்டீசியா, நடுக்கம்; அரிதாக - சுவை சீர்குலைவு, ஹைபரெஸ்டீசியா, மறதி, கவனக்குறைவு, இயக்கங்களின் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு, பாராநேசல் சைனஸில் வலி;
• ஆன்மா: அடிக்கடி - பதட்டம்; எப்போதாவது - தூக்கமின்மை; அரிதாக - மகிழ்ச்சியான நிலை, பதட்டம், உள் பதற்றம்;
• கேட்டல்: எப்போதாவது - டின்னிடஸ் தோற்றம்;
• பார்வை: அரிதாக - பார்வை குறைபாடு;
• தசைக்கூட்டு அமைப்பு: அரிதாக - முதுகு மற்றும்/அல்லது கழுத்தில் வலி, தசைப்பிடிப்பு, தசைக்கூட்டு விறைப்பு;
• தோல்: ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், யூர்டிகேரியா, அரிப்பு;
• பொதுவான கோளாறுகள்: எப்போதாவது - அதிகரித்த உற்சாகம் அல்லது சோர்வு; அரிதாக - மார்பில் கனம், ஆஸ்தீனியாவின் வளர்ச்சி.

பதிவுக்குப் பிந்தைய கண்காணிப்பு காலத்தில், Citramon P இன் பின்வரும் பக்க விளைவுகள் பதிவு செய்யப்பட்டன:

• நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு: அதிக உணர்திறன்;
• நரம்பு மண்டலம்: ஒற்றைத் தலைவலியின் வளர்ச்சி, தூக்கம்;
• மனநல கோளாறுகள்: கவலை;
• சுவாச அமைப்பு: மூச்சுத் திணறல், மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வளர்ச்சி;
• இருதய அமைப்பு: குறைந்தது இரத்த அழுத்தம்(பிபி), இதயத் துடிப்பு;
• கல்லீரல், பித்த நாளங்கள்: கல்லீரல் செயலிழப்பு வளர்ச்சி;
• செரிமான அமைப்பு: வயிற்று மற்றும் எபிகாஸ்ட்ரிக் வலி, டிஸ்ஸ்பெசியா, இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு, இரைப்பைக் குழாயின் அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் புண்கள்;
• தோல்: எரித்மா, ஆஞ்சியோடீமா, சொறி;
• பொதுவான கோளாறுகள்: அசௌகரியம், உடல்நலக்குறைவு.

4-8 நாட்களுக்கு ASA எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும் வாய்ப்பு உள்ளது. மிகவும் அரிதாக ஏற்படலாம் கடுமையான இரத்தப்போக்கு, உட்பட உயிருக்கு ஆபத்து(உதாரணத்திற்கு, மூளை ரத்தக்கசிவு) ஆன்டிகோகுலண்டுகள் ஒன்றாகப் பயன்படுத்தப்படும்போது மற்றும்/அல்லது நோயாளிகளில் இந்த விளைவு பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்.

மேலே உள்ள பல பக்க விளைவுகள்ஒரு டோஸ்-சார்ந்த இயல்பு உள்ளது, மற்றும் அவர்களின் தீவிரம் வெவ்வேறு நோயாளிகளில் வேறுபடுகிறது.

அதிக அளவு

கேள்

மிதமான போதை காரணமாக (பிளாஸ்மா செறிவு 150 முதல் 300 எம்.சி.ஜி/மிலி), தலைச்சுற்றல், காது கேளாமை, டின்னிடஸ், குமட்டல், வாந்தி, அதிகரித்த வியர்வை, தலைவலி மற்றும் குழப்பம் ஏற்படலாம். Citramon P ஐ நிறுத்துவதன் மூலம் அல்லது அதன் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

300 mcg/ml க்கும் அதிகமான செறிவுகளில் ASA எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் கடுமையான போதையின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது, இது கவலை, காய்ச்சல், ஹைபர்வென்டிலேஷன், கெட்டோஅசிடோசிஸ், சுவாச அல்கலோசிஸ் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மனச்சோர்வு காரணமாக, கோமா, இருதய சரிவு மற்றும் சுவாச செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் ஆபத்து உள்ளது.

வயதான நோயாளிகள் மற்றும் குழந்தைகளில் பல நாட்களுக்கு 100 mg / kg க்கும் அதிகமாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​நாள்பட்ட போதைப்பொருளை உருவாக்கும் ஆபத்து பெரிதும் அதிகரிக்கிறது.

• > கடைசி மணிநேரத்தில் 120 mg/kg சாலிசிலேட்டுகள்: செயல்படுத்தப்பட்ட கரியின் பல வாய்வழி அளவுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சாலிசிலேட்டுகளின் பிளாஸ்மா செறிவு தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும், இருப்பினும் இந்த குறிகாட்டியின் அடிப்படையில் அதிகப்படியான அளவின் தீவிரத்தை கணிப்பது சாத்தியமற்றது - கூடுதலாக உயிர்வேதியியல் மற்றும் மருத்துவ குறிகாட்டிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்;
• > 500 mcg/ml (5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு > 350 mcg/ml): பிளாஸ்மாவிலிருந்து சாலிசிலேட்டுகளை அகற்றுவது சோடியம் பைகார்பனேட்டின் நரம்பு வழியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது;
• > 700 mcg/ml (வயதான நோயாளிகள் மற்றும் குழந்தைகளில் குறைந்த செறிவு) அல்லது கடுமையான வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை உருவாகினால்: ஹீமோபெர்ஃபியூஷன் அல்லது ஹீமோடையாலிசிஸ் என்பது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சையாகும்.

பராசிட்டமால்

அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், குறிப்பாக குழந்தைகள் மற்றும் வயதானவர்கள், கல்லீரல் நோய்கள் உள்ள நோயாளிகள் (நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம் உட்பட), ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் மைக்ரோசோமல் கல்லீரல் நொதிகளின் தூண்டிகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு ஆகியவற்றில் போதை சாத்தியமாகும். போதைப்பொருளின் விளைவாக, கல்லீரல் செயலிழப்பு, ஃபுல்மினன்ட், சைட்டோலிடிக் அல்லது கொலஸ்டேடிக் ஹெபடைடிஸ் வளர்ச்சி ஏற்படலாம் (இந்த சந்தர்ப்பங்களில், சில நேரங்களில் மரணம் சாத்தியமாகும்).

பாராசிட்டமால் எடுத்துக் கொண்ட 24 மணி நேரத்திற்குள் அதன் அதிகப்படியான அளவு மருத்துவப் படம் உருவாகிறது. முக்கிய அறிகுறிகள்: வெளிர் தோல், இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்(பசியின்மை, குமட்டல், வாந்தி, அசௌகரியம் வயிற்று குழி, வயிற்று வலி).

பெரியவர்களுக்கு 7.5 கிராம் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு 140 mg/kg என்ற அளவில் ஒரே நேரத்தில் பாராசிட்டமால் கொடுத்த பிறகு, ஹெபடோசைட்டுகளின் சைட்டோலிசிஸ், முழுமையான மற்றும் மீள முடியாத கல்லீரல் நெக்ரோசிஸ், கல்லீரல் செயலிழப்பு, வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை, என்செபலோபதி ஆகியவை கோமாவுக்கு வழிவகுக்கும். இறப்பு. நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 0.5-2 நாட்களுக்குப் பிறகு, பிலிரூபின் செறிவுகள், லாக்டேட் டீஹைட்ரஜனேஸின் செயல்பாடு, மைக்ரோசோமல் கல்லீரல் நொதிகள் அதிகரிக்கும் மற்றும் புரோத்ராம்பின் உள்ளடக்கம் குறைகிறது. கல்லீரல் சேதத்தின் மருத்துவ அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு 2 நாட்களுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது மற்றும் 4-6 நாட்களில் அதிகபட்சமாக அடையும்.

அதிக அளவு பாராசிட்டமால் இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்.

அதிகப்படியான அளவுக்குப் பிறகு மற்றும் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள பாராசிட்டமாலின் அளவு உள்ளடக்கம் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும். முதல் 8 மணிநேரங்களில், SH-குழு நன்கொடையாளர்கள் மற்றும் குளுதாதயோன் தொகுப்புக்கான முன்னோடிகளான அசிடைல்சிஸ்டீன் மற்றும் மெத்தியோனைன் சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

கூடுதல் சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் (மெத்தியோனைனின் மேலும் நிர்வாகம், அசிடைல்சிஸ்டீனின் நரம்பு வழியாக நிர்வாகம்) முடிவு இரத்தத்தில் உள்ள பாராசிட்டமால் உள்ளடக்கம் மற்றும் அதன் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு கழிந்த நேரம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் எடுக்கப்படுகிறது.

மணிக்கு அறிகுறி சிகிச்சைபாராசிட்டமால் அதிகப்படியான அளவு, மைக்ரோசோமல் கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாடு சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும், பின்னர் ஒவ்வொரு 24 மணி நேரமும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த காட்டி 1-2 வாரங்களுக்குள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

காஃபின்

பெரும்பாலும், காஃபின் அதிகப்படியான அளவுடன், அவை உருவாகின்றன பின்வரும் அறிகுறிகள்: கிளர்ச்சி, காஸ்ட்ரால்ஜியா, பதட்டம், மயக்கம், அமைதியின்மை, பதட்டம், மனக் கிளர்ச்சி, தூக்கமின்மை, குழப்பம், தசை இழுப்பு, வலிப்பு, அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், நீர்ப்போக்கு, அதிவெப்பநிலை, தொட்டுணரக்கூடிய அல்லது வலி உணர்திறன் அதிகரித்தல், டின்னிடஸ், தலைவலி, குமட்டல், வாந்தி (இரத்தம் உட்பட). அதிக அளவு அதிகமாக இருந்தால், ஹைப்பர் கிளைசீமியா உருவாகலாம். இதயக் கோளாறுகளின் வெளிப்பாடுகள் டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் அரித்மியா.

இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க, ஒரு டோஸ் குறைப்பு அல்லது காஃபின் ஒழிப்பு தேவைப்படுகிறது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

பொதுவான சிறப்பு வழிமுறைகள்

பாராசிட்டமால் அல்லது ஏஎஸ்ஏ உள்ள மற்ற மருந்துகளுடன் சிட்ராமான் பி பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.

கடுமையான நரம்பியல் கோளாறுகளின் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக, ஒற்றைத் தலைவலிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு அல்லது இந்த நோயின் வித்தியாசமான அறிகுறிகளுடன் சிட்ராமான் பி ஐ முதலில் பயன்படுத்தும் போது எச்சரிக்கையுடன் செயல்பட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 2 மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு ஒற்றைத் தலைவலி அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

மூன்றுக்குள் இருந்தால் தலைவலிக்கு மருந்து பயன்படுத்தக்கூடாது கடந்த மாதம்ஒரு மாதத்திற்கு 10 க்கும் மேற்பட்ட தாக்குதல்கள் காணப்பட்டன. இந்த விளைவு அதிகப்படியான மருந்து உட்கொண்டதன் விளைவாக இருக்கலாம் மற்றும் மருத்துவருடன் ஆலோசனை தேவைப்படுகிறது. பாதிக்கு மேற்பட்ட நிகழ்வுகளில் படுக்கை ஓய்வு தேவைப்பட்டால் அல்லது நோயாளியின் தாக்குதல்களில் 20% க்கும் அதிகமான வாந்தியெடுத்தால் ஒற்றைத் தலைவலிக்கு சிகிச்சையளிக்க Citramon P பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

நீரிழப்புக்கான ஆபத்து காரணிகள் (வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி, அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய அல்லது பிந்தைய காலம்) நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் மருந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

சிட்ராமன் பி நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளை மறைக்க முடியும்.

ASA இருப்பதால் சிறப்பு வழிமுறைகள்

சிட்ராமன் பி (Citramon P) நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளிடம் எச்சரிக்கையுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் நீரிழிவு நோய், கீல்வாதம், கட்டுப்பாடற்ற தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழப்பு, குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் குறைபாடு.

ASA பிளேட்லெட் திரட்டலைத் தடுப்பதால், அறுவை சிகிச்சையின் போது (மைனர் உட்பட) மற்றும் உள்ளே அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் காலம்இரத்தப்போக்கு நேரம் அதிகரிக்கலாம்.

மருத்துவ மேற்பார்வை இல்லாமல், இரத்த உறைதல் செயல்முறையை (குறிப்பாக, ஆன்டிகோகுலண்டுகள்) பாதிக்கும் மருந்துகளுடன் இணைந்து மருந்து பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. சிட்ராமன் பி உடன் சிகிச்சையின் போது உறைதல் கோளாறு இருந்தால், நோயாளிகளை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். விஷயத்தில் எச்சரிக்கையாகவும் இருக்க வேண்டும் கருப்பை இரத்தப்போக்குபல்வேறு காரணங்கள் அல்லது ஹைபர்மெனோரியா.

சிட்ராமன் பி உடனான சிகிச்சையின் போது இரைப்பைக் குழாயில் புண் அல்லது இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும். NSAID களின் பயன்பாடு அபாயகரமான இரத்தப்போக்கு, புண்கள் அல்லது இரைப்பைக் குழாயின் துளையிடல் ஆகியவற்றின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் அல்லது கடுமையான இரைப்பை குடல் சிக்கல்களின் வரலாறு இல்லாதது உட்பட. இந்த விளைவுகள் குறிப்பாக வயதான நோயாளிகளில் உச்சரிக்கப்படுகின்றன.

கூட்டு வரவேற்புகுளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், NSAIDகள் மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவற்றின் சாத்தியக்கூறுகளை அதிகரிக்கலாம் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு.

லெவோதைராக்ஸின் அல்லது ட்ரையோடோதைரோனின் தவறான நேர்மறை குறைந்த செறிவு காரணமாக, ASA உட்கொள்ளல் தைராய்டு செயல்பாட்டிற்கான ஆய்வக சோதனைத் தரவை சிதைக்கலாம்.

சிட்ராமான் பி மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் அதிகரிப்பு மற்றும் பிற அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகளுக்கு வழிவகுக்கும். ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு: நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய், நாள்பட்ட தொற்றுகள் சுவாசக்குழாய், பருவகால ஒவ்வாமை நாசியழற்சி, நாசி பாலிபோசிஸ், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா. மற்ற பொருட்களுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளைக் கொண்ட நோயாளிகளிலும் இந்த நிகழ்வுகள் ஏற்படலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், சிறப்பு கவனிப்பு தேவை.

பாராசிட்டமால் இருப்பதால் சிறப்பு வழிமுறைகள்

Citramon P இன் பயன்பாடு கடுமையான தோல் எதிர்விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது (நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ், கடுமையான பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட exanthematous pustulosis, Stevens-Johnson syndrome உடன் மரண விளைவு). இந்த எதிர்வினைகள் குறித்து நோயாளிக்கு தெரிவிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் அவை ஏற்பட்டால், அவர்கள் உடனடியாக மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும் என்று எச்சரிக்க வேண்டும்.

கல்லீரல் மைக்ரோசோமல் என்சைம்களை (ஐசோனியாசிட், ரிஃபாம்பிகின், குளோராம்பெனிகால், ஹிப்னாடிக்ஸ் மற்றும்) தூண்டும் பிற ஹெபடோடாக்ஸிக் மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல் வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள், கார்பமாசெபைன், ஃபெனிடோயின், பினோபார்பிட்டல் போன்றவை) பாராசிட்டமால் நச்சுத்தன்மையின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

நோயாளிகளில் மது போதைகல்லீரல் சேதம் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது, எனவே சிட்ராமன் பி உடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

காஃபின் காரணமாக சிறப்பு வழிமுறைகள்

ஹைப்பர் தைராய்டிசம், அரித்மியா மற்றும் கீல்வாதம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க சிட்ராமான் பி எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். அதிகரித்த இதய துடிப்பு மற்றும் பதட்டம், தூக்கமின்மை மற்றும் எரிச்சல் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, சிகிச்சையின் போது காஃபின் தயாரிப்புகளின் நுகர்வு குறைக்கப்பட வேண்டும்.

வாகனங்கள் மற்றும் சிக்கலான வழிமுறைகளை ஓட்டும் திறன் மீதான தாக்கம்

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் Citramon P இன் தாக்கம் குறித்த ஆராய்ச்சி சிக்கலான வழிமுறைகள்மேற்கொள்ளப்படவில்லை. ஆனால் அத்தகைய தேவையற்ற எதிர்வினைகள்தலைச்சுற்றல் மற்றும் தூக்கமின்மை காரணமாக, அதிக செறிவு மற்றும் எதிர்வினைகளின் வேகம் தேவைப்படும் செயல்களில் இருந்து நீங்கள் விலகி இருக்க வேண்டும். இந்த விளைவுகளின் நிகழ்வு உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கப்பட வேண்டும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

சிட்ராமான் பி கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.

குழந்தை பருவத்தில் பயன்படுத்தவும்

அறிவுறுத்தல்களின்படி, சிட்ராமன் பி குழந்தை மருத்துவ நடைமுறையில் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது:

1. வலி நிவாரணியாக: 15 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தினரின் சிகிச்சைக்காக.
2. ஆண்டிபிரைடிக் மருந்தாக: 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தினரின் சிகிச்சைக்காக. ஒரு வைரஸ் தொற்று முன்னிலையில், ASA எடுத்துக்கொள்வது ரெய்ஸ் நோய்க்குறியை உருவாக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது, இதன் அறிகுறிகள் ஹைப்பர்பைரெக்ஸியா (41.1 ° C க்கும் அதிகமான வெப்பநிலை), நீடித்த வாந்தி, வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை, நரம்பு மண்டலம் மற்றும் மனநல கோளாறுகள், ஹெபடோமேகலி மற்றும் கல்லீரல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகின்றன. செயலிழப்பு, கடுமையான என்செபலோபதி, சுவாச பிரச்சனைகள், வலிப்பு, கோமா.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கு

சிறுநீரக செயல்பாடு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு சிட்ராமான் பி எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

கல்லீரல் செயலிழப்புக்கு

கல்லீரல் செயல்பாடு குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளிடம் சிட்ராமன் பி (Citramon P) எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

வயதான காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

சிட்ராமான் பி வயதான நோயாளிகளுக்கு, குறிப்பாக குறைந்த உடல் எடை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

மருந்து தொடர்பு

Citramon P இல் உள்ள ASA மற்றவற்றுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது மருந்துகள்பின்வரும் விளைவுகள் உருவாகலாம்:

• NSAID கள்: இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு தோற்றம் மற்றும் இரைப்பை குடல் சளிக்கு சேதம். கூட்டு பயன்பாடு வழக்கில், அது gastroprotectors எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
• வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (குறிப்பாக, கூமரின் வழித்தோன்றல்கள்): ASA ஐ உட்கொள்வது இந்த மருந்துகளின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது, எனவே இரத்தப்போக்கு நேரம் மற்றும் புரோத்ராம்பின் நேரத்தை மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக கண்காணிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்டுகள் மற்றும் சிட்ராமன் பி ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை;
• குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்: இரைப்பை குடல் சளிக்கு சேதம், இரத்தப்போக்கு வளர்ச்சி. கூட்டு பயன்பாட்டின் விஷயத்தில், காஸ்ட்ரோப்ரோடெக்டர்களை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, முடிந்தால், அத்தகைய கலவையை தவிர்க்க வேண்டும், குறிப்பாக வயதான நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது;
• heparin: இரத்தப்போக்கு வளர்ச்சி, இது இரத்தப்போக்கு நேரத்தை ஆய்வக மற்றும் மருத்துவ கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. ஹெப்பரின் மற்றும் சிட்ராமன் பி ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை;
• thrombolytics: இரத்தப்போக்கு சாத்தியம். முதல் 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சிட்ராமன் பி பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை கடுமையான பக்கவாதம். த்ரோம்போலிடிக்ஸ் மற்றும் ஏஎஸ்ஏ ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது;
• தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் ரீஅப்டேக் தடுப்பான்கள்: பிளேட்லெட் செயல்பாடு மற்றும் இரத்த உறைதல் செயல்முறையின் விளைவு காரணமாக இரத்தப்போக்கு வளர்ச்சி. Citramon P உடன் இணைந்து பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை;
• பிளேட்லெட் திரட்டல் தடுப்பான்கள் (க்ளோபிடோக்ரல், சிலோஸ்டாசோல், டிக்லோபிடின், பாராசிட்டமால்): இரத்தப்போக்கு வளர்ச்சி, இரத்தப்போக்கு நேரத்தை ஆய்வக மற்றும் மருத்துவ கண்காணிப்பு தேவை. Citramon P உடன் இணைந்து பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை;
• வால்ப்ரோயிக் அமிலம்: பிளாஸ்மா புரதங்களுடனான பிணைப்புகளின் இடையூறு காரணமாக, ASA வால்ப்ரோயிக் அமிலத்தின் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது. ஒன்றாகப் பயன்படுத்தும் போது, ​​வால்ப்ரோயிக் அமிலத்தின் பிளாஸ்மா செறிவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்;
• phenytoin: phenytoin இன் அதிகரித்த பிளாஸ்மா செறிவுகள்; இந்த குறிகாட்டியின் கட்டுப்பாட்டை உறுதி செய்வது அவசியம்;
• லூப் டையூரிடிக்ஸ் (உதாரணமாக, ஃபுரோஸ்மைடு): புரோஸ்டாக்லாண்டின் தொகுப்பு மற்றும் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் செயல்முறையின் இடையூறு காரணமாக அவற்றின் செயல்பாட்டில் குறைவு. NSAID களை எடுத்துக்கொள்வது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும் (குறிப்பாக நீரிழப்பு நோயாளிகளுக்கு). டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் சிட்ராமான் பி ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டிற்கு, போதுமான மறுசீரமைப்பு, சிறுநீரக செயல்பாட்டைக் கண்காணித்தல் மற்றும் இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாடு (குறிப்பாக போது ஆரம்ப கட்டத்தில்டையூரிடிக்ஸ் மூலம் சிகிச்சை);
• ஆல்டோஸ்டிரோன் எதிரிகள் (ஸ்பைரோனோலாக்டோன், கேன்ரெனோயேட்): சோடியம் வெளியேற்றத்தின் குறைபாடு காரணமாக இந்த மருந்துகளின் செயல்பாடு குறைகிறது. இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்பாட்டை உறுதி செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
• யூரிகோசூரிக் மருந்துகள் (உதாரணமாக, சல்பின்பிரசோன், ப்ரோபெனெசிட்): குழாய் மறுஉருவாக்கம் தடுப்பதால் ASA இன் பிளாஸ்மா செறிவு அதிகரிப்பதன் மூலம் இந்த மருந்துகளின் செயல்பாட்டில் குறைவு;
• உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் ( ACE தடுப்பான்கள், ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரிகள், மெதுவான கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்: சிறுநீரகங்களில் புரோஸ்டாக்லாண்டின் தொகுப்பைத் தடுப்பதன் காரணமாக அவற்றின் செயல்பாடு குறைகிறது. நீரிழப்பு அல்லது வயதான நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது கடுமையான நிலைக்கு வழிவகுக்கும் சிறுநீரக செயலிழப்பு. போதுமான மறுசீரமைப்பு தேவைப்படுகிறது, சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணித்தல்;
• சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள், இன்சுலின்: அதிகரித்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு. ASA இன் அதிக டோஸ், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களின் அளவைக் குறைப்பது மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸின் கட்டுப்பாட்டைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்;
• மெத்தோட்ரெக்ஸேட் (வாரத்திற்கு 15 மி.கி வரை ஒரு டோஸில்): மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் குழாய் சுரப்பு குறைதல், அதன் பிளாஸ்மா செறிவு அதிகரிப்பு மற்றும் இந்த செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியின் காரணமாக நச்சுத்தன்மையின் அதிகரிப்பு. மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் அதிக செறிவுகளைப் பெறும் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக Citramon P இன் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் குறைந்த செறிவுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​ASA உடன் தொடர்புகொள்வதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும், குறிப்பாக பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு சந்தர்ப்பங்களில். மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் சிட்ராமன் பி ஆகியவற்றின் பயன்பாடு சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டைக் கண்காணிப்பது மற்றும் பொது இரத்த பரிசோதனை (குறிப்பாக அத்தகைய சிகிச்சையின் முதல் நாளில்) தேவைப்படுகிறது;
• ஆல்கஹால்: இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும் வாய்ப்பு. பகிர்வதை தவிர்க்க வேண்டும்.

Citramon P-ல் உள்ள Paracetamol மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும் போது, ​​பின்வரும் விளைவுகள் உருவாகலாம்:

• மைக்ரோசோமல் கல்லீரல் நொதிகளின் தூண்டிகள், ஹெபடோடாக்ஸிக் பொருட்கள் (உதாரணமாக, ஆல்கஹால், ரிஃபாம்பிகின் மற்றும் ஐசோனியாசிட் ஆகியவற்றின் கலவை, ஆண்டிபிலெப்டிக்ஸ், கார்பமாசெபைன், ஃபெனிடோயின், பினோபார்பிட்டல் உட்பட ஹிப்னாடிக்ஸ்): நச்சுத்தன்மையற்ற அளவுகளை எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட பாராசிட்டமாலின் நச்சுத்தன்மை மற்றும் கல்லீரல் சேதம் மருந்து, இது கல்லீரல் செயல்பாட்டை கண்காணிக்க வேண்டும். இந்த மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை;
• ஜிடோவுடின்: நியூட்ரோபீனியா உருவாகும் ஆபத்து. ஹீமாட்டாலஜிக்கல் அளவுருக்களை கண்காணிப்பது அவசியம். மருந்தின் ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மட்டுமே சாத்தியமாகும்;
• குளோராம்பெனிகால்: பிந்தையவற்றின் செறிவு அதிகரிக்கும் அபாயம். இந்த மருந்துகளை ஒன்றாகப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை;
• மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள்: மீண்டும் மீண்டும் (1 வாரம் அல்லது அதற்கு மேல்) பாராசிட்டமால் உட்கொண்ட பிறகு, இரத்த உறைவு எதிர்ப்பு விளைவு அதிகரித்தது. பாராசிட்டமால் எப்போதாவது பயன்படுத்துவது குறிப்பிடத்தக்க விளைவை ஏற்படுத்தாது;
• probenecid: பாராசிட்டமாலின் அனுமதி குறைதல், அதன் அளவைக் குறைக்க வேண்டும். இந்த மருந்துகளை ஒன்றாகப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை;
• மெட்டோகுளோபிரமைடு மற்றும் இரைப்பை காலியாக்குவதை துரிதப்படுத்தும் பிற மருந்துகள்: பாராசிட்டமால் உறிஞ்சுதல் விகிதத்தை அதிகரித்தல், செயல்திறனை அதிகரித்தல் மற்றும் வலி நிவாரணி நடவடிக்கையின் தொடக்கத்தை நெருக்கமாகக் கொண்டுவருதல்;
• இரைப்பை காலியாக்குவதை மெதுவாக்கும் ப்ரோபாந்தலின் மற்றும் பிற மருந்துகள்: பாராசிட்டமால் உறிஞ்சும் வீதத்தைக் குறைத்தல், குறைத்தல் அல்லது தாமதப்படுத்துதல் விரைவான நிவாரணம்வலி;
• கொலஸ்ட்ரியாமின்: பாராசிட்டமால் உறிஞ்சும் வீதத்தைக் குறைக்கிறது. அதிகபட்ச வலி நிவாரணம் தேவைப்பட்டால், சிட்ராமான் பி எடுத்துக் கொண்ட 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு கொலஸ்டராமைன் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

Citramon P-ல் உள்ள காஃபின் மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும் போது, ​​பின்வரும் விளைவுகள் உருவாகலாம்:

• ஹிப்னாடிக்ஸ் (உதாரணமாக, H1-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பி தடுப்பான்கள், பார்பிட்யூரேட்டுகள், பென்சோடியாசெபைன்கள்): அவற்றின் ஹிப்னாடிக் விளைவைக் குறைத்தல், பார்பிட்யூரேட்டுகளின் வலிப்பு எதிர்ப்பு விளைவைக் குறைத்தல். மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இந்த மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் Citramon P ஐ எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியது அவசியமானால், காஃபின் கலவையை காலையில் எடுக்க வேண்டும்;
• disulfiram: இதய அல்லது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் காஃபின் தூண்டுதல் விளைவு காரணமாக ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி மோசமடையும் ஆபத்து;
• லித்தியம்: காஃபின் திரும்பப் பெறுவதால் சிறுநீரக அனுமதி அதிகரிப்பதால் அதன் பிளாஸ்மா செறிவு அதிகரிப்பு. Citramon P ஐ நிறுத்தினால், லித்தியத்தின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும். மருந்துகளை ஒன்றாகப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை;
• சிம்பத்தோமிமெடிக்ஸ் அல்லது லெவோதைராக்சின்: மருந்துகளின் பரஸ்பர ஆற்றலினால் காலநிலை விளைவு அதிகரித்தது. Citramon P உடன் இணைந்து பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை;
• எபெட்ரின் போன்ற பொருட்கள்: போதைப்பொருள் சார்ந்து வளரும் ஆபத்து. மருந்துகளை ஒன்றாகப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை;
• குயினோலோன் குழுவிலிருந்து பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்கள் (சிப்ரோஃப்ளோக்சசின், எனோக்சசின், பைப்மிடிக் அமிலம்), டெர்பினாஃபைன், சிமெடிடின், ஃப்ளூவோக்சமைன், வாய்வழி கருத்தடைகள்: கல்லீரல் சைட்டோக்ரோம் பி 450 ஐ தடுப்பதன் காரணமாக காஃபின் அரை-வாழ்க்கையில் அதிகரிப்பு. இதயத் துடிப்பு, கல்லீரல் செயல்பாடு அல்லது மறைந்திருக்கும் கால்-கை வலிப்பு ஆகியவற்றின் தொந்தரவுகள் இருந்தால், காஃபின் பயன்பாடு தவிர்க்கப்பட வேண்டும்;
• தியோபிலின்: வெளியேற்றம் குறைதல்;
• clozapine: அதன் சீரம் செறிவு அதிகரிப்பு, இந்த காட்டி கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. மருந்துகளை ஒன்றாகப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை;
• phenylpropanolamine, phenytoin, நிகோடின்: காஃபின் அரை-வாழ்க்கையில் குறைவு.

தரவுகளில் Citramon P இன் செயலில் உள்ள பொருட்களின் தாக்கம் ஆய்வக ஆராய்ச்சி:

• பாராசிட்டமால்: பாஸ்போடாங்ஸ்டிக் அமில முறையைப் பயன்படுத்தி யூரிக் அமிலத்தை தீர்மானிப்பதற்கான முடிவுகளை மாற்றலாம், அத்துடன் குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ்/பெராக்ஸிடேஸ் முறையைப் பயன்படுத்தி கிளைசீமியாவை மாற்றலாம்;
• ASA: அதிக அளவுகளில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​அது மருத்துவ மற்றும் உயிர்வேதியியல் ஆய்வுகளின் தரவை சிதைத்துவிடும்;
• காஃபின்: மாரடைப்பு இரத்த ஓட்டத்தில் டிபைரிடமோலின் விளைவை மாற்றியமைக்கலாம். சோதனை செய்யப்பட்டால், காஃபின் 8 முதல் 12 மணி நேரம் வரை நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

ஒப்புமைகள்

சிட்ராமான் பி இன் ஒப்புமைகள்: அஸ்கோஃபென்-பி, அக்வாசிட்ராமான், மைக்ரெனால் எக்ஸ்ட்ரா, கோஃபிசில்-பிளஸ், சிட்ராமான் பி ஃபோர்டே, சிட்ராமரின், எக்செட்ரின், சிட்ராபார் போன்றவை.

சேமிப்பு விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள்

குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இருண்ட இடத்தில், 25 டிகிரி செல்சியஸ் வரை வெப்பநிலையில் சேமிக்கவும்.

அடுக்கு வாழ்க்கை - 3 ஆண்டுகள்.

விக்கிபீடியாவில் வழங்கப்பட்ட தரவுகளின்படி, பாரம்பரியமாக சிட்ராமான் மாத்திரைகள் 240 மி.கி அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் (ASA), 180 mg, 30 mg காஃபின் , 15 மி.கி கோகோ, 20 மி.கி சிட்ரிக் அமிலம்.

இருப்பினும், தற்போது, ​​மருந்து தயாரிப்பதற்கான உன்னதமான செய்முறையானது அதன் செயலில் உள்ள கூறுகளில் ஒன்றின் புழக்கத்தில் இருந்து திரும்பப் பெறுவதால் பயன்படுத்தப்படவில்லை - பினாசெட்டின் (இது அதிக அளவு காரணமாகும் பொருளின் நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டி ).

பல உற்பத்தியாளர்கள் தங்கள் பெயர்களில் "சிட்ராமன்" என்ற வார்த்தையைக் கொண்ட மருந்துகளை உற்பத்தி செய்கிறார்கள், ஆனால் அவை அனைத்தும் சற்று மாற்றியமைக்கப்பட்ட கலவையைக் கொண்டுள்ளன. வலி நிவாரணி மற்றும் ஆண்டிபிரைடிக் அதற்கு பதிலாக பினாசெட்டின் பயன்படுத்தப்பட்டது .

வெவ்வேறு உற்பத்தியாளர்களிடமிருந்து மாத்திரைகள் செயலில் உள்ள பொருட்களின் ஒரே சீரான தன்மையை பராமரிக்கின்றன, ஆனால் அவை ஒவ்வொன்றின் செறிவு வேறுபடலாம்.

Citramon P, Citramon U மற்றும் Citramon M ஆகியவை செயலில் உள்ள கூறுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன (ASA, பாராசிட்டமால் மற்றும் காஃபின் ), எடுத்துக்காட்டாக, இல் உள்ள அதே செறிவில் உள்ளன அசல் மருந்து. ஆனால் Citramon-Forte கலவையில், அவற்றின் செறிவு ஏற்கனவே வேறுபட்டது: ஒவ்வொரு மாத்திரையிலும் 320 mg ASA, 240 mg உள்ளது. பாராசிட்டமால் மற்றும் 40 மி.கி காஃபின் .

Citramon Borimed மாத்திரைகளில் 220 mg ASA, 200 mg உள்ளது பாராசிட்டமால் மற்றும் 27 மி.கி காஃபின் . Citramon-LekT மாத்திரைகளில் இந்த பொருட்களின் செறிவு முறையே, 240 mg, 180 mg மற்றும் 27.5 mg ஆகும்.

ஆனால் சிட்ராமன் அல்ட்ராவிற்கும் சிட்ராமனுக்கும் உள்ள முக்கிய வேறுபாடு ஒரு ஃபிலிம் ஷெல் உள்ளது, இது மாத்திரையை விழுங்குவதை எளிதாக்குகிறது மற்றும் செரிமான கால்வாயின் சளி சவ்வு மற்றும் மாத்திரைகளில் உள்ள உள்ளடக்கங்களுக்கு இடையில் நம்பகமான தடையாக செயல்படுகிறது. செயலில் உள்ள பொருட்கள்(குறிப்பாக, ஷெல் ASA இன் ஆக்கிரமிப்பு விளைவுகளிலிருந்து வயிற்றைப் பாதுகாக்கிறது) மற்றும் மருந்தின் உறிஞ்சுதலை துரிதப்படுத்துகிறது.

வெளியீட்டு படிவம்

அனைத்து உற்பத்தியாளர்களும் கோகோ வாசனையுடன் வெளிர் பழுப்பு நிற மாத்திரைகள் வடிவில் சிட்ராமோனை உற்பத்தி செய்கிறார்கள். மாத்திரைகள் தோற்றத்தில் பன்முகத்தன்மை கொண்டவை மற்றும் சேர்த்தல் மற்றும் சேர்த்தல்களைக் கொண்டுள்ளன.

அவை கீற்றுகள் (ஒவ்வொன்றும் 6 துண்டுகள்) அல்லது கொப்புளங்கள் (ஒவ்வொன்றும் 10 துண்டுகள்) ஆகியவற்றில் தொகுக்கப்படுகின்றன. பேக்கேஜிங் எண். 10*1, எண். 6*1 மற்றும் எண். 10*10.

மருந்தியல் விளைவு

மருந்தின் நடவடிக்கை இலக்காக உள்ளது வலி, காய்ச்சல் நிவாரணம் மற்றும் வீக்கம் .

பார்மகோடைனமிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோகினெடிக்ஸ்

பார்மகோடினமிக்ஸ்

சிட்ராமன் ஆகும் கூட்டு தீர்வு, அதன் விளைவு அதில் உள்ள கூறுகளின் பண்புகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது ( போதைப்பொருள் அல்லாத வலி நிவாரணி , பிஉளவியல் தூண்டுதல் மற்றும் NSAID கள்).

ASA வெப்பம் மற்றும் வீக்கத்தை நீக்குகிறது, வலியை விடுவிக்கிறது (குறிப்பாக வலி அழற்சி செயல்முறையால் ஏற்படுகிறது என்றால்), மிதமான உள்ளது ஆன்டிபிளேட்லெட் விளைவு , கல்வியில் தலையிடுகிறது இரத்தக் கட்டிகள் , அழற்சியின் பகுதியில் மைக்ரோசர்குலேஷனை மேம்படுத்த உதவுகிறது.

பராசிட்டமால் வலியின் தீவிரத்தை குறைக்கிறது, காய்ச்சலை குறைக்கிறது, பலவீனம் உள்ளது அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு . இந்த பொருளின் பண்புகள் ஹைபோதாலமிக் பகுதியில் அமைந்துள்ள தெர்மோர்குலேஷன் மையத்தில் அதன் செல்வாக்குடன் தொடர்புடையது மற்றும் புற திசுக்களில் Pg உருவாவதைத் தடுக்கும் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட திறன்.

காஃபின் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் நேரடி தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது பெருமூளைப் புறணி, வாசோமோட்டர் மற்றும் சுவாச மையங்களில் அதிகரித்த உற்சாக செயல்முறைகளின் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. மோட்டார் செயல்பாடுமற்றும் நேர்மறை நிபந்தனைக்குட்பட்ட அனிச்சைகளை வலுப்படுத்துகிறது.

மன செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது, தூக்கம் மற்றும் சோர்வை தற்காலிகமாக குறைக்கிறது அல்லது நீக்குகிறது, மேலும் எதிர்வினை நேரத்தை குறைக்கிறது. குறைக்கிறது பிளேட்லெட் திரட்டல் .

சிட்ராமன் மாத்திரைகள் உள்ளன காஃபின் குறைந்த செறிவில் உள்ளது. இதன் காரணமாக, இந்த பொருள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் எந்த தூண்டுதல் விளைவையும் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் பெருமூளை வாஸ்குலர் தொனியை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை துரிதப்படுத்த உதவுகிறது.

ASA இன் கலவை மற்றும் பாராசிட்டமால் ஆற்றலை உண்டாக்குகிறது வலி நிவாரணி விளைவு மருந்து. எப்படி மயக்க மருந்து , அதனால் ஆண்டிபிரைடிக் விளைவுகள் கேளுங்கள் மற்றும் பாராசிட்டமால் இந்த பொருட்களை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அதிகரிக்கும் காஃபின் .

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மாத்திரைகளில் உள்ள கூறுகள் விரைவாகவும் கிட்டத்தட்ட முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகின்றன. காஃபின் அதே நேரத்தில் ASA இன் F (உயிர் கிடைக்கும் தன்மை) அதிகரிக்க உதவுகிறது மற்றும் பாராசிட்டமால் .

உறிஞ்சுதலின் போது, ​​​​அது மற்றும் ASA ஆகியவை மருந்தியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குவதன் மூலம் தீவிரமாக உயிர்மாற்றம் செய்யப்படுகின்றன. ASA இலிருந்து, கல்லீரல் மற்றும் குடல் சுவரில் deacetylation செயல்பாட்டில், அது உருவாகிறது .

கல்லீரல் ஐசோஎன்சைம் CYP1A2 இன் செல்வாக்கின் கீழ், காஃபின் டைமெதில்க்சாந்தைன்களை உருவாக்குகிறது ( பராக்சாந்தைன் மற்றும் தியோபிலின் ).

சிட்ராமோனின் அனைத்து செயலில் உள்ள கூறுகளின் அதிகபட்ச கால அளவு 0.3 முதல் 1 மணி நேரம் ஆகும். இரத்த பிளாஸ்மாவில் 10 முதல் 15% வரை பாராசிட்டமால் மற்றும் எடுக்கப்பட்ட ASA டோஸில் தோராயமாக 80% தொடர்புடையது அல்புமின்கள் நிலை.

மாத்திரைகளின் அனைத்து கூறுகளும் உடலின் எந்த திரவங்கள் மற்றும் திசுக்களில் எளிதில் ஊடுருவுகின்றன (நஞ்சுக்கொடி தடையை எளிதில் கடந்து தாய்ப்பாலில் நுழைவது உட்பட). சாலிசிலேட்டுகளின் சிறிய செறிவுகள் மூளை திசுக்களில் காணப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் அளவுகள் காஃபின் மற்றும் பாராசிட்டமால் பிளாஸ்மாவில் உள்ள இந்த பொருட்களின் அளவுகளுடன் ஒப்பிடலாம்.

வளர்ச்சியின் போது அமிலத்தன்மை ASA ஒரு அயனியாக்கம் செய்யப்படாத வடிவமாக மாறுகிறது, இதன் காரணமாக NS திசுக்களில் அதன் ஊடுருவல் அதிகரிக்கிறது.

செயலில் உள்ள பொருட்களின் வளர்சிதை மாற்றம் கல்லீரலில் ஏற்படுகிறது. ASA 4 வளர்சிதை மாற்றங்களைக் கொண்டுள்ளது (ஜென்டிசுரோனிக் மற்றும் ஜென்டிசிக் அமிலங்கள், சாலிசிலோபினோலிக் குளுகுரோனைடு, சாலிசிலுரேட்). பராசிட்டமால் சல்பேட் (மொத்த தொகையில் 80%) மற்றும் பாராசிட்டமால் குளுகுரோனைடு (இரண்டும் மருந்தியல் ரீதியாக செயலற்றவை), அத்துடன் நச்சுத்தன்மையுள்ள ஒரு பொருள் - என்-அசிடைல்-பென்சிமினோகுவினோன் (மொத்த தொகையில் சுமார் 17%).

வளர்சிதை மாற்றங்கள் காஃபின் - யூரிடின் வழித்தோன்றல்கள், மோனோ- மற்றும் டைமெதில்க்சாந்தின்கள், மோனோ- மற்றும் டைமெதிலூரிக் அமிலம், டி- மற்றும் ட்ரைமெதிலல்லன்டோயின்.

காஃபின் மருந்தியக்கவியலை பாதிக்கிறது பாராசிட்டமால் , N-acetyl-benziminoquinone உருவாக்கம் (20-25% வரை) சற்று அதிகரிக்கிறது.

வளர்சிதை மாற்றங்கள் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகின்றன. சுமார் 5% பாராசிட்டமால், சுமார் 10% காஃபின் மற்றும் 60% சாலிசிலேட்டுகள் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

நீக்குதலின் அரை ஆயுள் 2 முதல் 4.5 மணி நேரம் வரை (மருந்தின் அனைத்து கூறுகளும் தோராயமாக அதே விகிதத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன). சிட்ராமோனின் அளவை அதிகரிப்பது மற்ற பொருட்களுடன் ஒப்பிடும்போது 15 மணிநேரம் வரை ASA இன் மெதுவாக நீக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

புகைபிடிப்பவர்கள், மாறாக, வெளியேற்றத்தை துரிதப்படுத்துகிறார்கள் காஃபின் மருந்தின் மற்ற கூறுகளுடன் ஒப்பிடுகையில்.

சிட்ராமன் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்

சிட்ராமன் பி எதற்காக?

சிட்ராமான் பி என்ன உதவுகிறது என்று கேட்டால், உற்பத்தியாளர் மருந்துக்கான சிறுகுறிப்பில் லேசான மற்றும் மிதமான வலியைப் போக்கவும், நோயாளியின் நிலையைத் தணிக்கவும் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லது என்று பதிலளித்தார். காய்ச்சல் நோய்க்குறி , இது சேர்ந்து மற்றும் .

சிட்ராமன் தலைக்கு (ஒற்றைத் தலைவலி தாக்குதல்கள் உட்பட), மூட்டு மற்றும் தசை வலிக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும், அல்கோடிஸ்மெனோரியா .

Citramon-LekT மாத்திரைகள் எதற்காக?

Citramon-LekT ஐப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் மற்ற மருந்துகளின் அடிப்படையில் இருக்கும் கேள் , பாராசிட்டமால் மற்றும் காஃபின் , அதாவது: வலி நோய்க்குறி மணிக்கு அல்கோடிஸ்மெனோரியா , நரம்பு மண்டலம் , மயால்ஜியா , மூட்டுவலி , தலை மற்றும் பல்வலி , ஒற்றைத் தலைவலி .

இந்த மருந்தை காய்ச்சலுக்கு மருந்தாகவும் பயன்படுத்தலாம் மற்றும் .

சிட்ராமன் பல்வலிக்கு உதவுமா?

பல்வலி மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். சிட்ராமனின் செயல்திறன் அதன் கலவையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள NSAID களின் பண்புகள் காரணமாகும், போதைப்பொருள் அல்லாத வலி நிவாரணி மற்றும் உளவியல் தூண்டுதல் .

ஒருவருக்கொருவர் செயலை வலுப்படுத்துதல், இந்த கூறுகள் உடலில் ஒரு சிக்கலான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, எந்த வலியையும் (பல்வலி உட்பட), குறிப்பாக வீக்கத்துடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால். தீவிரமடையும் போது நாள்பட்ட புல்பிடிஸ் , வெப்பநிலை அடிக்கடி உயரும் பின்னணிக்கு எதிராக, சிட்ராமன் வலியைப் போக்க உதவுகிறது மற்றும் வீக்கத்தின் தீவிரத்தை குறைக்க உதவுகிறது, ஆனால் ஆண்டிபிரைடிக் விளைவு .

முரண்பாடுகள்

சிட்ராமனுக்கு பின்வரும் முரண்பாடுகளை அறிவுறுத்தல்கள் பட்டியலிடுகின்றன:

• முழு அல்லது பகுதி கலவை மீண்டும் மீண்டும் வரும் நாசி/சைனஸ் பாலிபோசிஸ் , மற்றும் NSAIDகள் அல்லது ASA (வரலாறு உட்பட) சகிப்புத்தன்மையின்மை;
• மாத்திரைகளின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்;
• அரிக்கும்மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் அல்சரேட்டிவ் புண்கள் கடுமையான கட்டத்தில்;
• இரைப்பை அல்லது குடல் இரத்தப்போக்கு ;
• போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் ;
• ஹீமோபிலியா ;
• ஹைப்போபிரோத்ரோம்பினீமியா ;
• இரத்தக்கசிவு diathesis ;
• வைட்டமின் குறைபாடு கே ;
• கடுமையான இஸ்கிமிக் இதய நோய்;
• உச்சரிக்கப்படுகிறது தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு ;
• சைட்டோசோலிக் என்சைம் G6PD இன் குறைபாடு;
• கர்ப்பம் (குறிப்பாக அதன் முதல் மற்றும் கடைசி மூன்று மாதங்கள்);
• பாலூட்டுதல்;
• அதிகரித்த உற்சாகம்;
• அயோர்டிக் அனீரிஸத்தை பிரித்தல் ;
• தூக்கக் கோளாறுகள்;
• இரத்தப்போக்குடன் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்;
• குழந்தைப் பருவம் (பதினைந்து வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் அதிவெப்பநிலை ஒரு வைரஸ் தொற்று பின்னணிக்கு எதிராக, வளரும் அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது ரெய்ஸ் சிண்ட்ரோம் );
• இணைந்த பயன்பாடு ஆன்டிகோகுலண்டுகள் .

தொடர்புடைய முரண்பாடுகள் மற்றும் கிடைக்கும் கல்லீரல் நோய்க்குறியியல் .

பக்க விளைவுகள்

சிட்ராமோனின் பக்க விளைவுகள்:

• இரைப்பை , பசியின்மை , குமட்டல், செரிமான கால்வாயின் சளி சவ்வு, இரைப்பை மற்றும் குடல் இரத்தப்போக்கு மீது அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் கூறுகளின் உருவாக்கம்;
• கல்லீரல் செயலிழப்பு ;
• அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகள் (அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி உட்பட பெர்னாண்ட்-விடல் மும்மூர்த்திகள் );
• இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ் , நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி , நெக்ரோடைசிங் பாப்பிலிடிஸ் , நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன் - ;
• இரத்த சோகை , த்ரோம்போசைட்டோபீனியா , லுகோபீனியா ;
• கடுமையான கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ் , நச்சு ஹெபடைடிஸ் , கடுமையான கல்லீரல் என்செபலோபதி (ரெய்ஸ் சிண்ட்ரோம் );
• தீவிரமடைதல் இதய செயலிழப்பு , அதன் மறைக்கப்பட்ட வடிவங்களின் வெளிப்பாடு (நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன்);
• தலைச்சுற்றல், தூக்கமின்மை, கிளர்ச்சி, பதட்டம், தலைவலி, டின்னிடஸ், செவிப்புலன் மற்றும் பார்வை குறைபாடு, அசெப்டிக் மூளைக்காய்ச்சல் ;
• அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், , ;
• சகிப்புத்தன்மை மற்றும் பலவீனமான உளவியல் சார்பு வளர்ச்சி (மருந்தின் அதிக அளவுகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன்);
• சிட்ராமோனை நிறுத்திய பிறகு மருந்து தூண்டப்பட்ட தலைவலி (மருந்து நீண்ட காலமாக பயன்படுத்தப்பட்டிருந்தால்).

விலங்குகள் மீதான சோதனைகள் கருவின் மீது மருந்தின் டெரடோஜெனிக் விளைவையும் நிரூபித்தன.

சிட்ராமன் மாத்திரைகள்: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

வெவ்வேறு உற்பத்தியாளர்களின் மருந்துகள் வெவ்வேறு கலவைகளைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் செயலில் உள்ள பொருட்கள்அவை பெரும்பாலும் வெவ்வேறு செறிவுகளில் உள்ளன, அனுமதிக்கப்பட்ட தினசரி அளவை தவறாக மீறாமல் இருக்க, நீங்கள் வழிமுறைகளை மிகவும் கவனமாக படிக்க வேண்டும்.

எல்லா மருந்துகளுக்கும் பொதுவானது என்னவென்றால், அவை அதிகபட்சமாக ஐந்து நாட்களுக்கு வலி நிவாரணியாகவும், மூன்று நாட்களுக்கு ஒரு ஆண்டிபிரைடிக் மருந்தாகவும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

Citramon P மற்றும் Citramon-LekT ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

Citramon P மற்றும் Citramon-LekT ஆகியவற்றை பதினைந்து வயதிலிருந்தே எடுத்துக் கொள்ளலாம். ஒரு டேப்லெட்டை ஒரு நாளைக்கு 2-4 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (உணவின் போது அல்லது பிறகு). மருந்துகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி குறைந்தது நான்கு மணிநேரம் இருக்க வேண்டும். சராசரி டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 3-4 மாத்திரைகள்.

இருந்து சிட்ராமன் தலைவலி அதிக தீவிரம் (அதே போல் மற்ற சந்தர்ப்பங்களில் அமைதியாக இருக்க வேண்டும் கடுமையான வலி) நீங்கள் ஒரே நேரத்தில் 2 துண்டுகளை எடுக்கலாம். தினசரி டோஸின் அனுமதிக்கப்பட்ட மேல் வரம்பு 8 மாத்திரைகள்.

சிகிச்சை ஒரு வாரம் முதல் பத்து நாட்கள் வரை நீடிக்கும்.

தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் வேறு மருந்தை பரிந்துரைக்கலாம் அல்லது வேறு சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கலாம்.

சிட்ராமன் ஃபோர்டே பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

Citramon-Forte பதினாறு வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தினசரி டோஸ்- 2-3 மாத்திரைகள். நீங்கள் அவற்றை ஒரு நேரத்தில், ஒரு நாளைக்கு 2 அல்லது 3 முறை எடுக்க வேண்டும். தாக்குதலை நிறுத்துவதற்கு கடுமையான வலிநீங்கள் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மாத்திரைகள் எடுக்க வேண்டும்.

தினசரி டோஸின் அனுமதிக்கப்பட்ட மேல் வரம்பு 6 மாத்திரைகள்.

சிட்ராமன்-டார்னிட்சா இதேபோன்ற விதிமுறைகளின்படி எடுக்கப்படுகிறது (மருந்துக்கு இடையிலான ஒரே வித்தியாசம் வயது வரம்பு - இந்த மாத்திரைகள் 15 வயதிலிருந்தே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன).

Citramon-Borimed பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

உணவுக்குப் பிறகு அல்லது உணவுக்கு இடையில் உடனடியாக Citramon-Borimed எடுத்துக்கொள்வது விரும்பத்தக்கது. பதினைந்து வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம். ஒரு டேப்லெட்டை ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், அளவுகளுக்கு இடையில் குறைந்தது 6-8 மணிநேர இடைவெளியை பராமரிக்கவும். அதிகபட்ச ஒற்றை டோஸ் 2 மாத்திரைகள், தினசரி டோஸ் 4.

என ஆண்டிபிரைடிக் 38.5°C க்கும் அதிகமான வெப்பநிலையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது (ஒரு போக்குடன் காய்ச்சல் வலிப்புத்தாக்கங்கள் - 37.5 ° C க்கும் அதிகமான வெப்பநிலையில்). ஒற்றை டோஸ் - 1-2 மாத்திரைகள்.

சிட்ராமன் அல்ட்ரா பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

சிட்ராமன் அல்ட்ரா பதினைந்து வயதிலிருந்தே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தினசரி டோஸ் - 1-3 மாத்திரைகள். தேவைப்பட்டால், பகலில் 6 மாத்திரைகள் வரை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

அதிக அளவு

ஒரு சிறிய அதிகப்படியான அளவு குமட்டல், தலைச்சுற்றல், தோல் அதிகரித்த வெளிர் போன்ற வடிவங்களில் வெளிப்படுகிறது; இரைப்பை , வாந்தி, காதுகளில் சத்தம்.

உடலின் கடுமையான போதை அறிகுறிகள்: பலவீனமான சுழற்சி மற்றும் சுவாசம், அனுரியா , பதட்டம், மயக்கம், குமட்டல், தலைவலி, அதிவெப்பநிலை , நடுக்கம் , தூக்கம், அமைதியின்மை, வியர்வை, சரிவு , இரத்தப்போக்கு, வலிப்பு (தசைநார் அனிச்சைகளின் நோயியல் வலுவூட்டலுடன்), .

அதிகப்படியான அளவு அறிகுறிகள் தோன்றினால், மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும். செரிமான கால்வாயில் மருந்து உறிஞ்சப்படுவதைத் தடுக்க, நோயாளியின் வயிற்றைக் கழுவி, என்டோரோசார்பன்ட்கள் மற்றும் உப்பு மலமிளக்கிகள் கொடுக்கப்படுகின்றன.

ஒரு குழந்தைக்கு சாலிசிலேட்டுகளின் பிளாஸ்மா செறிவு 300 மி.கி / எல், மற்றும் வயது வந்தவர்களில் - 500 மி.கி / எல் அதிகமாக இருந்தால், கட்டாய அல்கலைன் டையூரிசிஸ் மேற்கொள்ள அறிவுறுத்தப்படுகிறது. சிறுநீரின் pH ஐ 7.5-8 இல் பராமரிக்க, அல்கலைசிங் முகவர்கள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

பிசிசி மற்றும் அமில-அடிப்படை சமநிலையை மீட்டெடுக்க நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன.

மணிக்கு பெருமூளை வீக்கம் IVL ஆனது PEEP (நேர்மறை முடிவு காலாவதி அழுத்தம்) உருவாக்கும் முறையில் ஆக்ஸிஜன்-செறிவூட்டப்பட்ட கலவையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் பயன்பாட்டுடன் இணைந்து மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக்ஸ் .

கல்லீரல் பாதிப்புக்கான அறிகுறிகள் தென்பட்டால், ஒரு குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்தான N-acetylcysteine ​​மருந்தை செலுத்த வேண்டும். பாராசிட்டமால் . தீர்வு வாய்வழியாக பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் ஒரு நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. மொத்தத்தில், நோயாளி பதினேழு அளவுகளை நிர்வகிக்க வேண்டும்: முதல் - 140 mg / kg, அனைத்து அடுத்தடுத்த அளவுகள் - 70 mg / kg.

போதைப்பொருளின் வளர்ச்சிக்குப் பிறகு முதல் பத்து மணி நேரத்தில் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை தொடங்குகிறது. 36 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக கடந்துவிட்டால், சிகிச்சை பயனற்றது.

ப்ரோத்ராம்பின் இன்டெக்ஸ் (PTI) மதிப்பு 1.5-3 ஆக அதிகரிக்கும் போது, ​​இதன் பயன்பாடு பைட்டோமெனாடியோன் (வைட்டமின் கே ) 1 முதல் 10 மி.கி. PTI 3.0 ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், உறைதல் காரணி செறிவு அல்லது சொந்த பிளாஸ்மாவின் உட்செலுத்துதல் தொடங்கப்பட வேண்டும்.

ஹீமோடையாலிசிஸ் செய்யுங்கள், பயன்படுத்தவும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் , ஜி.கே.எஸ் அல்லது அசிடசோலாமைடு (சிறுநீரின் காரமயமாக்கலுக்கு) சிட்ராமோன் போதைப்பொருளுடன் முரணாக உள்ளது.

இந்த நிகழ்வுகள் வளர்ச்சியைத் தூண்டலாம் அமிலத்தன்மை மற்றும் நோயாளியின் உடலில் ASA இன் நச்சு விளைவை மேம்படுத்துகிறது.

தொடர்பு

சிட்ராமானுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்க இது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது:

• MAO தடுப்பான்கள் (ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும் போது காஃபின் இந்த வைத்தியம் ஆபத்தான அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும் இரத்த அழுத்தம் );
• மெத்தோட்ரெக்ஸேட் 15 மி.கி./வாரத்திற்கு மேல் ஒரு டோஸில். (இந்த கலவை இரத்தவியல் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது மெத்தோட்ரெக்ஸேட் ).

சிட்ராமன் நச்சுத்தன்மையையும் அதிகரிக்கிறது பார்பிட்யூரேட்டுகள் மற்றும் வால்ப்ரோயிக் அமிலம் , விளைவுகள் ஓபியாய்டு வலி நிவாரணிகள் , வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் சல்பா மருந்துகள் , டிகோக்சின் மற்றும் ட்ரியோடோதைரோனைன் .

சிகிச்சைக்காக வலி நிவாரணிகளின் நீண்டகால பயன்பாடு தலைவலி அடிக்கடி வழிவகுக்கிறது நாள்பட்ட தலைவலி .

Citramon எடுத்துக்கொள்வது ஆய்வக சோதனைகளின் குறிகாட்டிகளை சிதைக்கலாம்: யூரிக் அமிலத்தின் பிளாஸ்மா செறிவு, பிளாஸ்மா செறிவு ஹெப்பரின் , பிளாஸ்மா செறிவு தியோபிலின் , இரத்த சர்க்கரை அளவு, சிறுநீரில் அமினோ அமிலங்களின் செறிவு.

மருந்து விளையாட்டு வீரர்களில் ஊக்கமருந்து கட்டுப்பாட்டு சோதனைகளை மாற்றலாம். இது "கடுமையான வயிறு" நோயறிதலை சிக்கலாக்குகிறது.

சிட்ராமோனுடன் நீண்டகால சிகிச்சையின் போது, ​​எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் மருத்துவருடன் ஆலோசனை தேவை.

ASA கொண்ட மருந்துகளின் பயன்பாடு அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்(பல் அறுவை சிகிச்சைகள் உட்பட) இரத்தப்போக்கு / இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும் சாத்தியக்கூறுகளை அதிகரிக்கிறது.

மருந்து நரம்புத்தசை பரிமாற்ற வீதத்தை பாதிக்கலாம், எனவே சிகிச்சையின் போது நிர்வகிக்கப்படக்கூடாது. வாகனம்மற்றும் ஆபத்தான இயந்திரங்களுடன் வேலை.

இரத்த அழுத்தத்தில் மருந்தின் விளைவு: சிட்ராமான் மாத்திரைகள் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்குமா அல்லது குறைக்குமா?

தலைவலி ஏற்பட வாய்ப்புள்ளவர்களுக்கு மிகவும் பொதுவான நிகழ்வு இரத்த அழுத்தத்தில் மாற்றங்கள் . எனவே, இங்கே கேள்விகள் இயற்கையாகவே எழுகின்றன: உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் மருந்தை உட்கொள்வது சாத்தியமா, ஹைபோடென்சிவ் நோயாளிகளுக்கு மருந்து தீங்கு விளைவிப்பதா, சிட்ராமன் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் எவ்வாறு தொடர்புடையது?

வலி நிவாரணி விளைவு மணிக்கு தலைவலி முதன்மையாக ASA மற்றும் முன்னிலையில் உறுதி செய்யப்படுகிறது பாராசிட்டமால் .

மருந்தின் மூன்றாவது கூறு காஃபின் - திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனின் ஓட்டத்தை அதிகரிக்கிறது, மூளையில் இரத்த ஓட்டத்தை தூண்டுகிறது மற்றும் இரத்த அழுத்தம் உயர்வு , இதனால் தீவிரத்தை குறைக்க உதவுகிறது தலைவலி மற்றும் சிட்ராமோனின் பிற கூறுகளின் விளைவுகளை மேம்படுத்துகிறது.

அதிக அளவுகள் காஃபின் தூண்டும்

சிலருக்கு வைரஸ் தொற்றுகள் (குறிப்பாக, வைரஸால் ஏற்படும் தொற்றுகள் சின்னம்மை அல்லது இன்ஃப்ளூயன்ஸா ஏ வைரஸ்கள் அல்லது பி-வகை ) வளர்ச்சிக்கான வாய்ப்பு உள்ளது கடுமையான கல்லீரல் என்செபலோபதி (ரெய்ஸ் சிண்ட்ரோம் ), இது உடனடியாக தேவைப்படுகிறது மருத்துவ தலையீடு. அடையாளங்களில் ஒன்று ரெய்ஸ் சிண்ட்ரோம் நீடித்த வாந்தி ஆகும்.

மேலே உள்ள காரணங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, பதினாறு வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மாத்திரைகள் பயன்படுத்துவது முரணாக உள்ளது.

மருந்துக்கு அதிக எண்ணிக்கையிலான பக்க விளைவுகள் இருப்பதால், தலைவலி அல்லது பல்வலி உள்ள குழந்தைகளுக்கு பாதுகாப்பான மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது நல்லது.

ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை

சிட்ராமோனுடன் சிகிச்சையின் போது, ​​மது அருந்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும், ஏனெனில் ஆல்கஹால் நச்சு விளைவுகளின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது பாராசிட்டமால் கல்லீரல் மற்றும் ASA இரைப்பை குடல் மீது.

பயன்படுத்தவும் எத்தில் ஆல்கஹால் ASA உடன் செரிமான கால்வாயின் சளி சவ்வு சேதத்திற்கு பங்களிக்கிறது. ஆல்கஹால் மற்றும் ASA ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைப்பு இரத்தப்போக்கு நேரத்தை நீடிக்கிறது.

ஹேங்கொவருக்கான சிட்ராமன்

ஒரு ஹேங்கொவருக்கான சிட்ராமன் மிகவும் சாதகமான விருப்பம் அல்ல, ஏனெனில் இந்த மருந்தின் பயன்பாடு தணிக்க உதவுகிறது தலைவலி சிறிது நேரம் மட்டுமே, ஆனால் அடிப்படை காரணங்களை அகற்றாது உடல்நிலை சரியில்லை- நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் ஏற்றத்தாழ்வு, அத்துடன் போதை.

தலைவலி சேர்ந்து ஹேங்கொவர் சிண்ட்ரோம், தலையில் இருந்து பலவீனமான சிரை வெளியேற்றத்துடன் தொடர்புடையது, திசு எடிமா (குறிப்பாக, உடன் மூளைக்காய்ச்சல் வீக்கம் ) மற்றும் வலி நிவாரணி (ஆன்டினோசைசெப்டிவ்) அமைப்பின் தடுப்பு, இதில் நடவடிக்கை பகுதியாகும் செரோடோனின் மற்றும் டோபமைன் .

ASA மூளையின் சவ்வுகளை ஓரளவு இறக்குகிறது, காஃபின் நியூரான்களில் வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தூண்டுகிறது மற்றும் ஊக்கமளிக்கும் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, கோகோ உறவினர் குறைபாட்டைக் குறைக்கிறது மூளைக்குள் செரோடோனின் மற்றும் டோபமைன் , சிட்ரிக் அமிலம் ஆல்கஹால் போதை அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை குறைக்கிறது.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது சிட்ராமன்

கர்ப்பிணி பெண்கள் Citramon குடிக்கலாமா?

கர்ப்ப காலத்தில், சிட்ராமான் மாத்திரைகள் உட்கொள்வதைத் தவிர்க்க வேண்டும், ஏனெனில் அவற்றில் உள்ள ASA உள்ளது டெரடோஜெனிக் தாக்கம் .

1 வது மூன்று மாதங்களில் கர்ப்ப காலத்தில் Citramon பயன்பாடு ஏற்படலாம் பிளவு அண்ணம் 3 வது மூன்று மாதங்களில் மருந்தின் பயன்பாடு பிரசவத்தில் மோசமடைவதற்கு வழிவகுக்கிறது (பிஜி தொகுப்பை அடக்குதல்) மற்றும் குழாய் தமனியின் மூடல் கருவில். இதையொட்டி தூண்டுகிறது நுரையீரல் வாஸ்குலர் ஹைப்பர் பிளேசியா மற்றும் அழுத்தம் அதிகரிப்பு நுரையீரல் (நுரையீரல்) சுழற்சியின் பாத்திரங்களில்.

எனவே, "கர்ப்ப காலத்தில் நான் சிட்ராமன் குடிக்கலாமா?" போன்ற கேள்விகளுக்கான பதில் மற்றும் "கர்ப்பிணிப் பெண்கள் Citramon எடுக்கலாமா?" தெளிவற்ற - சாத்தியமற்றது.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது ஒரு பாலூட்டும் தாய் Citramon எடுக்கலாமா?

ஹெபடைடிஸ் பி போது மருந்தின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது. மாத்திரைகளின் செயலில் உள்ள கூறுகள் மற்றும் அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றங்கள் தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகின்றன, இது நிகழ்தகவை அதிகரிக்கிறது. பிளேட்லெட் செயலிழப்பு மற்றும் குழந்தை இரத்தப்போக்கு நிகழ்வு.