வீடு பல் சிகிச்சை இளம் குழந்தைகளில் எரியும் நோய். ஒரு குழந்தைக்கு தீக்காயங்களுக்கு முதலுதவி பற்றி மருத்துவர் பேசுகிறார்

இளம் குழந்தைகளில் எரியும் நோய். ஒரு குழந்தைக்கு தீக்காயங்களுக்கு முதலுதவி பற்றி மருத்துவர் பேசுகிறார்

இளம் குழந்தைகள் பெரியவர்களை விட தீக்காயங்களை மிகவும் மோசமாக பொறுத்துக்கொள்வதாக பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள். அவர்களின் உடலில் பொதுவான நிகழ்வுகள் பெரியவர்களை விட சிறிய அளவிலான சேதத்துடன் உருவாகின்றன; இறப்பு அதிகமாக உள்ளது. குழந்தையின் உடலின் மேற்பரப்பில் 5-8% பகுதியை உள்ளடக்கிய தீக்காயங்கள் அதிர்ச்சியின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகின்றன பொது சிகிச்சை; 20% க்கும் அதிகமானவை உயிருக்கு ஆபத்தானவை. இதற்கிடையில், அமைப்பு சரியான சிகிச்சைமற்றும் எரிந்த குழந்தையை பராமரிப்பது மிகவும் கடினமான பணியாகும்.

குழந்தைகளில் கடுமையான தீக்காயங்கள் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள், அத்துடன் அவர்களின் சிகிச்சை மற்றும் கவனிப்புடன் தொடர்புடைய சிரமங்கள் சில உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் அம்சங்களால் விளக்கப்படுகின்றன. குழந்தைப் பருவம், வாழ்க்கையின் முதல் 5 வருடங்களின் சிறப்பியல்பு. பள்ளி வயதில், குழந்தைகள் மிகவும் சுதந்திரமாக, அதிக விழிப்புணர்வுடன், உடல் முதிர்ச்சியடைந்து, கவனிப்பு எளிதாகிறது.

கடுமையான தீக்காயத்திற்குப் பிறகு, ஒரு குழந்தை நீண்ட நேரம் எரிச்சலுடன் இருக்கலாம். கெட்ட கனவு, படுக்கையில் சிறுநீர் கழித்தல், மனச்சோர்வு இல்லாமை மற்றும் உணர்ச்சி-விருப்ப மற்றும் மனக் கோளத்தின் பிற கோளாறுகள்.

தீக்காயத்தால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு சிகிச்சை அளிப்பதில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் ஏற்பட்டாலும், தீக்காயத்தால் ஏற்படும் சிக்கல்களால் இறக்கும் குழந்தைகளின் எண்ணிக்கை இன்னும் அதிகமாகவே உள்ளது.

தீக்காயத்தின் விளைவு முதன்மையாக வெப்ப காயத்தின் அளவு மற்றும் ஆழத்தைப் பொறுத்தது. குழந்தைகள் மேலோட்டமான தீக்காயங்களை ஒப்பீட்டளவில் எளிதில் பொறுத்துக்கொள்கிறார்கள். தீக்காயம் உடல் மேற்பரப்பில் 70% ஐ விட அதிகமாக இல்லை என்றால், குழந்தை பொதுவாக குணமடைகிறது. ஆழ்ந்த மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது டிகிரி தீக்காயங்களுடன் நிலைமை முற்றிலும் வேறுபட்டது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், ஒப்பீட்டளவில் சிறிய பகுதியில் கூட மரணம் ஏற்படலாம், மேலும் இளைய குழந்தை, தீக்காய நோய் மிகவும் கடுமையானது மற்றும் சாதகமான விளைவுக்கான வாய்ப்பு குறைவு.

உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் அம்சங்கள் குழந்தையின் உடல், தீக்காயங்களின் போக்கை பாதிக்கும் மற்றும் அவர்களின் சிகிச்சையை சிக்கலாக்கும்

தீக்காயங்களின் தீவிரத்தை மோசமாக்கும் காரணங்கள்

  • 1. சருமத்தின் மெல்லிய தன்மை, சருமத்தின் பாதுகாப்பு கெரடினைசிங் லேயரின் மோசமான வளர்ச்சி, வெப்பம் மற்றும் மின்சாரத்தின் அழிவு விளைவுகளுக்கு மோசமான எதிர்ப்பு.
  • 2. குழந்தையின் உடல் எடைக்கும் அதன் பகுதிக்கும் இடையிலான உறவு வயது வந்தவரிடமிருந்து வேறுபட்டது தோல், வெகுஜனத்தின் அதே அலகுக்கு. ஒரு குழந்தையின் உடலின் மேற்பரப்பில் 5% எரிந்தால் வயது வந்தவருக்கு 10% எரிகிறது.
  • 3. வயது வந்தவரை விட வெவ்வேறு உடல் பிரிவுகளுக்கு இடையே வெவ்வேறு உறவுகள். ஒரு குழந்தையில், தலை 20%, வயது வந்தவருக்கு - உடல் மேற்பரப்பில் 9%. குழந்தைகளில் முகம் மற்றும் தலையில் தீக்காயங்கள் பொதுவானவை. அவர்கள் கடுமையான போக்கைக் கொண்டுள்ளனர். தலை மற்றும் முகத்தை நன்கொடையாளர் தளங்களாகப் பயன்படுத்த முடியாததால், கடன் வாங்குவதற்கும் ஒட்டுவதற்கும் கிடைக்கும் தோல் விநியோகம் குறைக்கப்படுகிறது.
  • 4. முழுமையற்ற வளர்ச்சி, சில உறுப்புகளின் வளர்ச்சியின்மை, ஈடுசெய்யும் பலவீனம் மற்றும் பாதுகாப்பு வழிமுறைகள். குழந்தையின் உடல் ஒரு தீக்காயத்தை ஏற்படுத்தும் அதிகரித்த கோரிக்கைகளை சமாளிக்க முடியாது, எனவே மீளமுடியாத நிலை விரைவாக உருவாகிறது. குறிப்பிட்டார் அதிகரித்த உணர்திறன்சில மருந்துகளுக்கு, தெர்மோர்குலேஷனின் உறுதியற்ற தன்மை, நோய்த்தொற்றுக்கு மோசமான எதிர்ப்பு, வயது வந்தவருக்கு பொதுவானதாக இல்லாத சிக்கல்களை உருவாக்கும் போக்கு.
  • 5. ஆக்ஸிஜன் மற்றும் புரதங்களுக்கு அதிக தேவை. வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் சோர்வு ஆகியவற்றின் விரைவான ஆரம்பம்.
  • 6. விரைவான வளர்ச்சிக்கான போக்கு இணைப்பு திசு. குணப்படுத்தப்பட்ட தீக்காயத்தின் இடத்தில் வடு திசுக்களின் அதிகப்படியான வளர்ச்சி பெரும்பாலும் உள்ளது. இந்த வடு அரிப்பு மற்றும் எளிதில் புண்கள்.

ஒரு குழந்தையைப் பராமரிப்பதை கடினமாக்கும் காரணங்கள்

  • 1. குழந்தையின் உதவியற்ற தன்மை, நிலையான மேற்பார்வை, பராமரிப்பு மற்றும் கற்பித்தல் செல்வாக்கு ஆகியவற்றின் தேவை.
  • 2. சஃபீனஸ் நரம்பு வலையமைப்பின் மோசமான வளர்ச்சி மற்றும் அவற்றின் பஞ்சர் மற்றும் இரத்தமாற்ற சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய சிரமங்கள்.
  • 3. பெரியது, புத்தியால் கட்டுப்படுத்தப்படவில்லை, உடல் செயல்பாடுகுழந்தை, ஆய்வு, வடிகுழாய், நரம்பு இருந்து ஊசி, மற்றும் பிளாஸ்டர் நடிகர்கள் உடைந்து வெளியே இழுக்க வழிவகுக்கிறது.
  • 4. நல்ல இரத்த வழங்கல், மென்மையான திசுக்களின் தளர்வு மற்றும் மென்மை, காயமடைந்த திசுக்களுக்கு ஒரு கட்டு பயன்படுத்தப்படும் போது எடிமாவின் விரைவான வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. வீக்கம் இரத்த நாளங்களின் சுருக்கத்தை ஏற்படுத்தும் மற்றும் கட்டுக்கு கீழே அமைந்துள்ள மூட்டு பகுதிகளில் மோசமான சுழற்சியை ஏற்படுத்தும்.
  • 5. குழந்தை தனது உணர்வுகளை பகுப்பாய்வு செய்ய இயலாமை மற்றும் அவரைத் தொந்தரவு செய்வதைக் குறிக்கும். அதே நேரத்தில், வலிக்கு ஒரு வன்முறை எதிர்வினை பொதுவானது.
  • 6. சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவமனையில் தங்குவதற்கான தேவை குறித்து குழந்தையின் எதிர்மறையான அணுகுமுறை. குழந்தை பயம் மற்றும் தனது தாயின் பழக்கமான வீட்டுச் சூழலுக்குத் திரும்புவதற்கான விருப்பத்தால் மூழ்கியுள்ளது.
  • 7. விரைவான மீட்சியை அடைவதற்கான விருப்ப முயற்சிகளை வெளிப்படுத்த குழந்தையின் இயலாமை - அசாதாரண உணவை சாப்பிட தயக்கம், உடற்பயிற்சி சிகிச்சை பயிற்சிகள், கட்டாய நிலையில் இருத்தல் போன்றவை.
  • 8. குழந்தை பருவத்தில் கடுமையான தொற்று நோய்களால் பாதிக்கப்படும் போக்கு தொற்று நோய்கள்ஒரு சிறப்பு தொற்றுநோயியல் ஆட்சிக்கு இணங்க வேண்டும்.
  • 9. எளிதான வளர்ச்சிசுவாசத்திலிருந்து சிக்கல்கள் மற்றும் செரிமான அமைப்புநோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையில், திணைக்களத்தில் சுகாதார மற்றும் சுகாதார உணவு பின்பற்றப்படாவிட்டால்
  • 7. குழந்தையின் உடலின் தொடர்ச்சியான வளர்ச்சி. தீக்காயங்கள் குணமடைந்த பிறகு, வடுக்கள் எலும்பு வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, மூட்டுகளில் இரண்டாம் நிலை குறைபாடுகள் மற்றும் மூட்டு சுருக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.

தற்போது, ​​உடல் மேற்பரப்பில் 30% க்கும் அதிகமான பகுதியை உள்ளடக்கிய ஆழமான தீக்காயங்கள் கைக்குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு முக்கியமானதாகக் கருதப்படுகிறது; வயதான குழந்தைகளுக்கு - உடல் மேற்பரப்பில் 40% க்கும் அதிகமான ஆழமான தீக்காயங்கள். பெரும்பாலான குழந்தைகளின் இறப்புக்கான காரணம் தொற்று ஆகும், இது உடலின் பொதுவான தொற்றுநோயை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் காயங்களை பிளாஸ்டிக் மூடுவது சாத்தியமாகும் முன்பே மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

குழந்தைகளில் தீக்காயங்கள். Kazantseva N.D. 1986

இதன் விளைவாக உயிருக்கு ஆபத்தான காயங்களைக் குறிக்கிறது உள்ளூர் தாக்கம்உடல் திசுக்களில் அதிக வெப்பநிலை. பெரும்பாலானவை பொதுவான காரணம்சூடான திரவங்கள் (கொதிக்கும் நீர், தேநீர், காபி) தோலுடன் தொடர்பு கொள்வதால் தீக்காயங்கள் ஏற்படுகின்றன. இரண்டாவது இடத்தில் சூடான பொருட்களைத் தொடுவது, மூன்றாவது இடத்தில் சுடர் தீக்காயங்கள்.

பல்வேறு ஆழம் மற்றும் அளவுகளின் உறைதல் நசிவு காரணமாக கடுமையான வெப்ப சேதம் முதன்மையாக நேரடி செல் சேதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
வாசோஆக்டிவ் பொருட்கள் வெளியிடப்படுகின்றன, இது வாஸ்குலர் ஊடுருவல் மற்றும் திரவ இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, புரதம் வாஸ்குலர் படுக்கை.

விரைவாக வளரும் திரவக் குறைபாடு காயத்தின் மேற்பரப்பு வழியாக வெளியேற்றப்படுவதன் மூலமும், இடைநிலை இடைவெளியில் எடிமா உருவாவதன் மூலமும் அதிகரிக்கிறது. மேலும் திரவ இழப்பு காயத்தின் மேற்பரப்பில் இருந்து ஆவியாதல், நுரையீரல் வழியாக உணர முடியாத வியர்வை இழப்பு, டச்சிப்னியா கிட்டத்தட்ட எப்போதும் நிகழும், மேலும் மூன்றாவது இடம் என்று அழைக்கப்படும் இரைப்பை குடல் வழியாக இழப்பு ஏற்படுகிறது.

அனைத்து இழந்த திரவமும் வாஸ்குலர் படுக்கையை விட்டு வெளியேறுகிறது, மேலும் தீக்காயத்திற்குப் பிறகு முதல் மூன்று முதல் நான்கு மணி நேரத்தில் இழப்புகள் அதிகபட்சமாக அடையும். அவர்கள் பெரும்பாலும் குறைத்து மதிப்பிடப்படுகிறார்கள், குறிப்பாக இளம் குழந்தைகளில். மிதமான தீக்காயத்திற்குப் பிறகு, ஒரு மணி நேரத்திற்குள் இரத்தத்தின் அளவு 20-30% இன்ட்ராவாஸ்குலர் பற்றாக்குறை ஏற்கனவே உள்ளது!

தீக்காயத்தின் தீவிரம் சேதத்தின் அளவு மற்றும் தீக்காயத்தின் சதவீதத்தைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பாதிக்கப்பட்டவரின் உள்ளங்கை மேற்பரப்பு உடல் மேற்பரப்பில் தோராயமாக 1% ஆகும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். ஒன்பதுகளின் விதியைப் பயன்படுத்தி எரியும் சதவீதத்தைக் கணக்கிடலாம்.

9% பேர்:

  • தலை மற்றும் கழுத்து;
  • மார்பகம்;
  • வயிறு;
  • பின்புற மேற்பரப்பில் பாதி;
  • ஒரு இடுப்பு;
  • ஒரு கீழ் கால் மற்றும் கால்.

குழந்தைகளில், லண்ட் மற்றும் பிரவுடர் விளக்கப்படத்தைப் பயன்படுத்தி தீக்காயத்தின் சதவீதத்தை மிகவும் துல்லியமாகக் கணக்கிடலாம்.

காயத்தின் ஆழத்தைப் பொறுத்து, வெப்ப தீக்காயங்களின் அளவுகள் வேறுபடுகின்றன.

  • I பட்டம் தோல் ஹைபிரீமியா, மிதமான வீக்கம், வலி ​​ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது;
  • II பட்டம் - மேல்தோலின் பற்றின்மை உள்ளது (தெளிவான திரவத்துடன் குமிழ்கள் தோன்றும்), கடுமையான வலி;
  • III A பட்டம். தோல் அதன் முழு ஆழத்திற்கு பாதிக்கப்படாது (தோலின் பகுதி நசிவு, தோலின் உறுப்புகள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன) இது வகைப்படுத்தப்படுகிறது:
    - தோலின் கிருமி அடுக்கு ஓரளவு பாதுகாக்கப்படுகிறது,
    - எரியும் சிறுநீர்ப்பை மஞ்சள் நிறத்துடன் திரவத்தால் நிரப்பப்படுகிறது;
    எரிப்பு காயம் இளஞ்சிவப்பு நிறம், ஈரமான;
    - வலி மற்றும் தொட்டுணரக்கூடிய உணர்திறன் குறைந்தது;
  • III பி பட்டம். ஒரு நெக்ரோடிக் ஸ்கேப் உருவாவதன் மூலம் முழு ஆழத்திற்கும் தோல் சேதம் உள்ளது. இந்த பட்டத்தில்:
    - தோலின் அனைத்து அடுக்குகளும் பாதிக்கப்படுகின்றன;
    - வெள்ளை "பன்றி இறைச்சி" தோலின் பகுதிகளுடன் அடர்த்தியான, சாம்பல்-பழுப்பு அல்லது பழுப்பு நிற ஸ்கேப் உருவாகிறது;
    - த்ரோம்போஸ் செய்யப்பட்ட பாத்திரங்கள் மற்றும் மேல்தோலின் துண்டுகள் தெரியும்;
    - வலி உணர்திறன் இல்லை;
    - ரத்தக்கசிவு உள்ளடக்கங்களுடன் கொப்புளங்களை எரிக்கவும்;
  • IV பட்டம். இந்த பட்டத்துடன், தோல் மட்டுமல்ல, அடிப்படை திசுக்களும் (தசைகள், தசைநாண்கள், மூட்டுகள்) இறந்துவிடுகின்றன.

ஒரு கடுமையான தீக்காயம் (உடல் மேற்பரப்பில் 10% க்கும் அதிகமானவை) மற்றும் அடுத்தடுத்த மாற்றங்கள் ஒரு தீக்காய நோயாகக் கருதப்படுகின்றன, இது அதிர்ச்சி, நச்சுத்தன்மை மற்றும் செப்டிகோடாக்சீமியாவின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் தீக்காய நோய் மிகவும் சிறிய குழந்தையாக இருக்கும்.

மருத்துவ படம்.

உடலின் மேற்பரப்பில் 10% க்கும் அதிகமாக எரிக்கப்படும் போது (3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில், மேற்பரப்பில் 5%), எரியும் அதிர்ச்சி உருவாகிறது. ஹைபோவோலீமியா, இரத்த படிவு மற்றும் குறைகிறது இதய வெளியீடு. பூஜ்ஜியத்திற்கு CVP இன் குறைவு உண்மையான ஹைபோவோலீமியாவைக் குறிக்கிறது, மேலும் நெறிமுறையின் அதிகரிப்பு இதயத்தின் உந்திச் செயல்பாட்டின் பலவீனம் காரணமாக தொடர்புடைய ஹைபோவோலீமியாவைக் குறிக்கிறது.

3 டிகிரி எரிப்பு அதிர்ச்சி உள்ளது:

முதல் நிலை எரிப்பு அதிர்ச்சி.

குழந்தையின் நிலை மிதமானது. தூக்கம், வெளிர் தோல், குளிர் மற்றும் தாகம் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. துடிப்பு திருப்திகரமாக நிரப்பப்பட்டது, டாக்ரிக்கார்டியா, மத்திய சிரை அழுத்தம் குறைந்தது. ஈடுசெய்யப்பட்ட வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை. டையூரிசிஸ் போதும்.

இரண்டாம் நிலை எரிப்பு அதிர்ச்சி.

நிலைமை மோசமாக உள்ளது. உணர்வுள்ளவர். குழந்தை மந்தமான மற்றும் சில நேரங்களில் உற்சாகமாக உள்ளது. குளிர், கடுமையான தோல் வெளிறி, சயனோசிஸ் உள்ளது. கடுமையான டாக்ரிக்கார்டியா. இரத்த அழுத்தம் மிதமாக குறைக்கப்படுகிறது. தாகம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, வாந்தி இருக்கலாம். வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை. மணிநேர டையூரிசிஸ் குறைகிறது.

எரிப்பு அதிர்ச்சி III பட்டம் .

குழந்தையின் நிலை மிகவும் மோசமாக உள்ளது. நனவு குறைபாடு அல்லது இல்லாதது. உச்சரிக்கப்படும் வெளிறிய, தோலின் பளிங்கு, சயனோசிஸ். மூச்சுத் திணறல், துடிப்பு ஆகியவை தீர்மானிக்கப்படாமல் அல்லது நூல் போன்றதாக இருக்கலாம். கூர்மையான டாக்ரிக்கார்டியா, முடக்கப்பட்ட இதய ஒலிகள். இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது, உடல் வெப்பநிலை குறைவாக உள்ளது. மத்திய சிரை அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு, அதிகரிப்பு புற எதிர்ப்பு. மணிநேர டையூரிசிஸ் வயது விதிமுறையின் 2/3 - 1/2 ஆக குறைக்கப்படுகிறது. ஹீமோகான்சென்ட்ரேஷன் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை ஆகியவை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.

தீக்காயத்தின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க, சேதக் குறியீடு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது இந்த வழியில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: I-II பட்டத்தின் 1% எரிப்பு. - 1 அலகு, 1% எரித்தல் III A - 2 அலகுகள், 1% எரித்தல் III B. - 3 அலகுகள், 1% எரியும் IV பட்டம். - 4 அலகுகள்.

10 அலகுகள் வரை சேதக் குறியீட்டுடன். — லேசான பட்டம்எரிக்க, 10-15 அலகுகள் - மிதமான பட்டம், 15-30 அலகுகள் - கடுமையான பட்டம், 30 க்கும் மேற்பட்ட அலகுகள் - மிகவும் கடுமையானது.

சிகிச்சை.

சம்பவ இடத்தில் அவசர நடவடிக்கைகள்:

  1. ஏராளமான தோல் கழுவுதல் அல்லது துடைத்தல் குளிர்ந்த நீர்(குறைந்தது 15 0 சி) வலி மறைந்து போகும் வரை அல்லது கணிசமாக குறையும் வரை.
  2. மயக்க மருந்து. மிதமான தீக்காயங்களுக்கு, வலி ​​நிவாரணி வழங்கப்படுவதில்லை. போதை வலி நிவாரணிகள்டயஸெபம் (செடக்ஸென்) இன்ட்ராமுஸ்குலர் மூலம்.
    கடுமையான தீக்காயங்கள் ஏற்பட்டால், வலி ​​மருந்து வலி நிவாரணி மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது - ப்ரோமெடோல் 1% தீர்வு 0.1 மில்லி / வருடம்.
  3. ஃபுராட்சிலின் (1: 5000) 1: 1 உடன் நோவோகெயின் 0.5% கரைசலுடன் ஈரப்படுத்தப்பட்ட அசெப்டிக் கட்டு (விரிவான தீக்காயங்களுக்கு, ஒரு மலட்டுத் தாளுடன் மூடவும்) பயன்படுத்தவும். கட்டுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன், தோல் சேதத்தின் இடம், பகுதி மற்றும் ஆழம் துல்லியமாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
  4. கடுமையான தீக்காயங்கள் ஏற்பட்டால், நரம்புக்கு அணுகலை வழங்கவும் மற்றும் தொடங்கவும் உட்செலுத்துதல் சிகிச்சைஉடல் தீர்வு ஒரு மணி நேரத்திற்கு 20-30 மிலி / கி.கி.
  5. அதிர்ச்சியின் முன்னிலையில், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன: ப்ரெட்னிசோலோன் 2-5 மி.கி / கி.கி அல்லது ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் 5-10 மி.கி / கி.கி நரம்பு வழியாக.

தீக்காயங்கள் ஏற்பட்டால் என்ன செய்யக்கூடாது:

  • பனிக்கட்டியை நேரடியாக எரியும் மேற்பரப்பில் பயன்படுத்தக்கூடாது, ஏனெனில் இது உறைபனி மூலம் திசு சேதத்தின் பகுதியை அதிகரிக்கும்;
  • எரியும் மேற்பரப்பு கொழுப்பு (பன்றிக்கொழுப்பு, வாஸ்லைன், சூரியகாந்தி எண்ணெய்) கொண்ட பொருட்களால் உயவூட்டப்படக்கூடாது;
  • மேலும், நீங்கள் பல்வேறு அலட்சிய பொருட்கள் (களிம்புகள், பொடிகள், மாவு) விண்ணப்பிக்க முடியாது;
  • ஆடைகளை அகற்றும் போது, ​​எரிந்த மேற்பரப்பைக் கிழிக்க வேண்டாம், ஆனால் கத்தரிக்கோலால் அதை வெட்டுங்கள்;
  • எரிந்த மேற்பரப்பை உங்கள் கைகளால் தொடாதீர்கள்.

தீக்காயங்களுக்கு சுவாசக்குழாய்புகை அல்லது சூடான காற்று:

  1. பாதிக்கப்பட்டவரை மூடப்பட்ட இடத்திலிருந்து வெளியே எடுக்கவும்.
  2. 10-12 லி/நிமிடத்திற்கு ஒரு முகமூடி மூலம் நோயாளிக்கு ஈரப்பதமான 100% ஆக்ஸிஜனைக் கொடுங்கள்.
  3. உடன் நோயாளிகள் சுவாச செயலிழப்பு III கலை. அல்லது சுவாசம் இல்லாமல் உள்ளிழுக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் இயந்திர காற்றோட்டத்திற்கு மாற்றப்பட வேண்டும்.
  4. வந்தால் மருத்துவ மரணம்நடத்தை இதய நுரையீரல்உயிர்த்தெழுதல்.
  5. மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள மயக்க மருந்து மற்றும் உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை.
  6. அதிர்ச்சிக்கு - குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள்.
  7. குரல்வளை மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு - 2.4% அமினோபிலின் 2-4 மி.கி./கி.கி.

முதல் 24 மணி நேரத்தில் மருத்துவமனையில் சிகிச்சை.

40% க்கும் அதிகமான மேலோட்டமான தீக்காயங்கள் அல்லது 20% க்கும் அதிகமான ஆழமான தீக்காயங்களுக்கு, இது அவசியம்:

  • Nasotracheal உட்செலுத்துதல் மற்றும் இயந்திர காற்றோட்டம் தொடங்குதல்;
  • மத்திய நரம்புக்கான அணுகல்;
  • வயிற்றில் ஒரு குழாய் வைக்கவும்;
  • சிறுநீர்ப்பை வடிகுழாய்;
  • மத்திய ஹீமோடைனமிக்ஸ் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் சமநிலையை கண்காணிக்கவும்.

அதிர்ச்சியின் போது உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையின் குறிக்கோள் பிளாஸ்மா அளவு மற்றும் அடிப்படை முக்கிய செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதாகும். தேவையான திரவத்தின் கணக்கீடு வயது, உடல் எடை மற்றும் தீக்காயத்தின் பகுதியைப் பொறுத்து செய்யப்படுகிறது. உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையின் போது, ​​உடல் எடையை ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் கண்காணிக்க வேண்டும், இது அதிகப்படியான நீரேற்றத்தைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

காயத்திற்குப் பிறகு முதல் 24 மணி நேரத்தில், கிரிஸ்டலாய்டுகள் எரியும் பகுதிக்கு 3-4 மில்லி/கிலோ என்ற விகிதத்தில் (சதவிகிதமாக) நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. முதல் பாதி முதல் 8 மணி நேரத்திலும், இரண்டாவது அடுத்த 16 மணி நேரத்திலும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

சீரம் அல்புமின் அளவு 40 கிராம்/லிக்கு குறைவாக இருந்தால் அல்லது தீக்காய அதிர்ச்சி ஏற்படும். ஒரு உட்செலுத்துதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது கூழ் தீர்வுகள்(அல்புமின், புதிய உறைந்த பிளாஸ்மா) காயத்திற்குப் பிறகு 8 மணிநேரம். அன்று என்றால் முன் மருத்துவமனை நிலைஹைட்ராக்ஸைதில் ஸ்டார்ச் பயன்படுத்தவில்லை, பின்னர் அவை மருத்துவமனையில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. Refortam அல்லது Stabizol நரம்பு வழியாக 4-8 மில்லி/கிலோ என்ற அளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு 4 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு வருடத்திற்கு 0.1 மில்லி என்ற அளவில் புரோமெடோலின் 1% தீர்வுடன் போதுமான வலி நிவாரணி குறிக்கப்படுகிறது.

உள்ளிழுக்கும் தீக்காயம் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளிலும் கார்பன் மோனாக்சைடு அளவிடப்பட வேண்டும். இரத்தத்தில் கார்பாக்சிஹெமோகுளோபின் அளவு 10% ஆக குறையும் வரை அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு 100% ஆக்ஸிஜன் வழங்கப்படுகிறது.

எரியும் மேற்பரப்பு சிகிச்சையின் நிலைகள்:

  • எரியும் மேற்பரப்பை சுத்தம் செய்யுங்கள்;
  • குமிழ்களின் சுவர்களை அகற்றவும்;
  • மலட்டு உப்பு அல்லது கிருமி நாசினிகள் தீர்வுகள் மூலம் தீக்காய காயம் சிகிச்சை;
  • உள்ளங்கைகள் மற்றும் உள்ளங்கால்கள் மீது கொப்புளங்கள் திறக்கப்படவில்லை;
  • சேதமடைந்த மேற்பரப்பை சில்வர் சல்பாடியோசின் கிரீம் மூலம் உயவூட்டுங்கள் அல்லது மேற்பரப்பை லெவோமெகோல் அல்லது லெவோசினுடன் சிகிச்சையளிக்கவும்.
  • ஒரு மலட்டு கட்டு விண்ணப்பிக்கவும்.
  • நோய்த்தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. பரிந்துரைப்பதற்கான அறிகுறிகள் இருந்தால், குழந்தையை அதிர்ச்சியிலிருந்து வெளியே கொண்டு வந்த பின்னரே அவற்றை பரிந்துரைக்க முடியும்.

முடிவில், தீக்காயங்கள் I-II டிகிரி சிகிச்சை என்பதை நான் கவனிக்க விரும்புகிறேன். குழந்தைகளில் 2% வரையிலும், வயதான குழந்தைகளில் 4% வரையிலும் வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் சிகிச்சை அளிக்கப்படலாம். அதிர்ச்சியின் வெளிப்பாடுகள் இருந்தால், போதுமான வலி நிவாரணம் மற்றும் உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையுடன் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட வேண்டும்.

- உடல் மற்றும் திசு சேதமடையும் போது ஏற்படும் ஒரு வகை காயம் இரசாயன காரணிகள்(வெப்ப ஆற்றல், மின்சாரம், அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சு, இரசாயனங்கள் போன்றவை). குழந்தைகளில் தீக்காயங்களின் மருத்துவப் படம் சம்பந்தப்பட்ட காரணி, இடம், ஆழம் மற்றும் திசு சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்தது மற்றும் உள்ளூர் (வலி, ஹைபிரீமியா, வீக்கம், கொப்புளங்கள்) மற்றும் பொதுவான வெளிப்பாடுகள் (அதிர்ச்சி) ஆகியவை அடங்கும். குழந்தைகளில் தீக்காயங்களைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய பணிகள் தீக்காயத்தின் தன்மை, சேதத்தின் ஆழம் மற்றும் பகுதி ஆகியவற்றை தீர்மானிப்பதாகும், இதற்காக அகச்சிவப்பு தெர்மோகிராபி மற்றும் அளவிடும் நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. குழந்தைகளில் தீக்காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சை, தீக்காயத்தின் மேற்பரப்பை சுத்தம் செய்தல் மற்றும் கட்டுகளைப் பயன்படுத்துதல்.

பொதுவான செய்தி

குழந்தைகளில் தீக்காயங்கள் - வெப்ப, இரசாயன, மின், கதிர்வீச்சு தோல், சளி சவ்வுகள் மற்றும் அடிப்படை திசுக்களுக்கு சேதம். தீக்காயத்தால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் மொத்த எண்ணிக்கையில், குழந்தைகள் 20-30% வரை உள்ளனர்; மேலும், அவர்களில் கிட்டத்தட்ட பாதி பேர் 3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள். குழந்தைகளிடையே தீக்காயங்களால் ஏற்படும் இறப்பு விகிதம் 2-4% ஐ அடைகிறது, கூடுதலாக, சுமார் 35% குழந்தைகள் ஆண்டுதோறும் ஊனமுற்றவர்களாக இருக்கிறார்கள். குழந்தைகளின் மக்கள்தொகையில் தீக்காயங்கள் அதிகமாக இருப்பது, தீக்காய நோய் மற்றும் கடுமையான பிந்தைய தீக்காயக் கோளாறுகளை உருவாக்கும் போக்கு ஆகியவை குழந்தைகளில் தீக்காயங்களைத் தடுப்பதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் குழந்தை அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அதிர்ச்சி மருத்துவத்தில் முன்னுரிமை அளிக்கின்றன.

குழந்தைகளின் உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியலின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், குழந்தைகளின் தோல் பெரியவர்களை விட மெல்லியதாகவும், மென்மையானதாகவும், வளர்ந்த சுற்றோட்ட மற்றும் நிணநீர் வலையமைப்பைக் கொண்டுள்ளது, எனவே, அதிக வெப்ப கடத்துத்திறன் கொண்டது. ஒரு வயது வந்தவர்களில் தோலுக்கு மேலோட்டமான சேதத்தை மட்டுமே ஏற்படுத்தும் ஒரு இரசாயன அல்லது இயற்பியல் முகவரின் வெளிப்பாடு ஒரு குழந்தைக்கு ஆழமான தீக்காயத்திற்கு வழிவகுக்கிறது என்பதற்கு இந்த அம்சம் பங்களிக்கிறது. காயத்தின் போது குழந்தைகளின் உதவியற்ற தன்மை, சேதப்படுத்தும் காரணிக்கு நீண்ட வெளிப்பாடு ஏற்படுகிறது, இது திசு சேதத்தின் ஆழத்திற்கும் பங்களிக்கிறது. கூடுதலாக, ஈடுசெய்யும் குறைபாடு மற்றும் ஒழுங்குமுறை வழிமுறைகள்குழந்தைகளில் 5-10% சேதத்துடன் கூட தீக்காய நோய் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் குழந்தை பருவம்அல்லது ஆழமான தீக்காயத்துடன் - உடல் மேற்பரப்பில் 3-5% மட்டுமே. எனவே, குழந்தைகளில் எந்த தீக்காயங்களும் பெரியவர்களை விட கடுமையானவை, ஏனெனில் குழந்தை பருவத்தில் இரத்த ஓட்டம், வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் முக்கிய உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாடுகள் விரைவாக நிகழ்கின்றன.

குழந்தைகளில் தீக்காயங்கள் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் மற்றும் வகைப்பாடு

சேதப்படுத்தும் முகவரைப் பொறுத்து, குழந்தைகளில் தீக்காயங்கள் வெப்ப, இரசாயன, மின் மற்றும் கதிர்வீச்சு என பிரிக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் குழந்தைகளில் வெப்ப தீக்காயங்கள் ஏற்படுவது கொதிக்கும் நீர், நீராவி, திறந்த நெருப்பு, உருகிய கொழுப்பு அல்லது சூடான உலோகப் பொருட்களுடன் தோல் தொடர்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது. குழந்தைகள் ஆரம்ப வயதுபெரும்பாலும் அவை சூடான திரவங்களுடன் (தண்ணீர், பால், தேநீர், சூப்) சுடப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், குழந்தைகளில் தீக்காயங்கள் பெற்றோரின் அலட்சியத்தின் விளைவாக ஏற்படுகின்றன, அவர்கள் குழந்தையை மிகவும் சூடாக இருக்கும் குளியலறையில் மூழ்கடிக்கும் போது அல்லது நீண்ட நேரம் வெப்பமூட்டும் பட்டைகளால் சூடாக விட்டுவிடுவார்கள். பள்ளி வயதில், பல்வேறு பைரோடெக்னிக் கேளிக்கை, தீயை எரித்தல், எரியக்கூடிய கலவைகளுடன் "பரிசோதனைகள்" போன்றவை குழந்தைகளுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட ஆபத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.நெருப்புடன் கூடிய இத்தகைய குறும்புகள், ஒரு விதியாக, தோல்வியில் முடிவடைகின்றன, ஏனெனில் அவை பெரும்பாலும் விரிவான வெப்ப தீக்காயங்களுக்கு வழிவகுக்கும். மணிக்கு வெப்ப தீக்காயங்கள்குழந்தைகள் பொதுவாக பாதிக்கப்படுகின்றனர் ஊடாடும் திசுக்கள்இருப்பினும், கண்கள், சுவாசப்பாதை மற்றும் செரிமான மண்டலத்தில் தீக்காயங்கள் ஏற்படலாம்.

இரசாயன தீக்காயங்கள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன மற்றும் பொதுவாக வீட்டு இரசாயனங்கள் சரியாகவும் குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறும் சேமிக்கப்படும் போது ஏற்படும். சிறு குழந்தைகள் தற்செயலாக அமிலம் அல்லது காரத்தை தங்கள் மீது கொட்டலாம், தூள் பொருட்களைக் கொட்டலாம், ஆபத்தான இரசாயனங்களை தெளிக்கலாம் அல்லது தவறுதலாக காஸ்டிக் திரவங்களை குடிக்கலாம். ஆக்கிரமிப்பு இரசாயனங்கள் உட்கொண்டால், குழந்தைகளில் உணவுக்குழாயில் ஏற்படும் தீக்காயங்கள் வாய்வழி குழி மற்றும் சுவாசக் குழாயின் தீக்காயத்துடன் இணைக்கப்படுகின்றன.

சிறு குழந்தைகளில் மின் தீக்காயங்கள் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் மின் சாதனங்களின் செயலிழப்பு, அவற்றின் முறையற்ற சேமிப்பு மற்றும் செயல்பாடு, குழந்தைக்கு அணுகக்கூடிய மின் நிலையங்கள் வீட்டில் இருப்பது மற்றும் வெளிப்படும் வெளிப்படும் கம்பிகள். உயர் மின்னழுத்தக் கோடுகளுக்கு அருகில் விளையாடும் போது, ​​மின்சார ரயில்களின் கூரைகளில் சவாரி செய்யும் போது அல்லது மின்மாற்றி பெட்டிகளில் ஒளிந்து கொள்ளும்போது வயதான குழந்தைகள் பொதுவாக மின்சார தீக்காயங்களுக்கு ஆளாகிறார்கள்.

குழந்தைகளில் கதிர்வீச்சு தீக்காயங்கள் பெரும்பாலும் தோலுடன் நேரடி தொடர்புடன் தொடர்புடையவை. சூரிய ஒளிக்கற்றைநீண்ட காலத்திற்கு மேல். பொதுவாக, குழந்தைகளில் வெப்ப தீக்காயங்கள் சுமார் 65-80% வழக்குகள், மின் தீக்காயங்கள் - 11%, மற்றும் பிற வகைகள் - 10-15%.

இந்த தலைப்பின் கட்டமைப்பிற்குள், குழந்தைகளில் வெப்ப தீக்காயங்களின் அம்சங்கள் கருதப்படும்.

குழந்தைகளில் வெப்ப தீக்காயங்களின் அறிகுறிகள்

திசு சேதத்தின் ஆழத்தைப் பொறுத்து, குழந்தைகளில் வெப்ப தீக்காயங்கள் நான்கு டிகிரியாக இருக்கலாம்.

முதல் பட்டம் எரியும்(எபிடெர்மல் பர்ன்) குறுகிய கால அல்லது குறைந்த தீவிரம் வெளிப்பாடு காரணமாக தோல் மேலோட்டமான சேதம் வகைப்படுத்தப்படும். குழந்தைகள் உள்ளூர் வலி, ஹைபர்மீமியா, வீக்கம் மற்றும் எரியும் உணர்வை அனுபவிக்கிறார்கள். தீக்காயத்தின் இடத்தில், மேல்தோல் சிறிது உரிக்கப்படுவதைக் காணலாம்; குழந்தைகளில் மேலோட்டமான தீக்காயங்கள் 3-5 நாட்களில் தானாகவே குணமாகும், முற்றிலும் ஒரு தடயமும் இல்லாமல் அல்லது சிறிய நிறமி உருவாக்கம்.

இரண்டாம் நிலை எரிப்பு(மேலோட்டமான தோல் எரிதல்) மேல்தோலின் முழுமையான நெக்ரோசிஸுடன் ஏற்படுகிறது, அதன் கீழ் தெளிவான திரவம் குவிந்து, கொப்புளங்களை உருவாக்குகிறது. தோல் வீக்கம், வலி ​​மற்றும் சிவத்தல் ஆகியவை அதிகமாக வெளிப்படும். 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு, குமிழ்களின் உள்ளடக்கங்கள் தடிமனாகவும், ஜெல்லி போலவும் மாறும். தோலின் குணப்படுத்துதல் மற்றும் மறுசீரமைப்பு சுமார் 2 வாரங்கள் நீடிக்கும். குழந்தைகளில் இரண்டாவது டிகிரி தீக்காயங்களுடன், தீக்காயத்தின் தொற்று ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

மூன்றாம் நிலை எரிப்பு(ஆழமான தோலழற்சி) இரண்டு வகைகளாக இருக்கலாம்: IIIa பட்டம் - தோலின் அடித்தள அடுக்கைப் பாதுகாத்தல் மற்றும் IIIb பட்டம் - தோலின் முழு தடிமன் மற்றும் பகுதியளவு தோலடி அடுக்கின் நெக்ரோசிஸுடன். குழந்தைகளில் மூன்றாம் பட்டம் தீக்காயங்கள் உலர்ந்த அல்லது ஈரமான நெக்ரோசிஸ் உருவாவதோடு ஏற்படுகின்றன. உலர் நெக்ரோசிஸ் என்பது பழுப்பு அல்லது கருப்பு நிறத்தின் அடர்த்தியான ஸ்கேப், தொடுவதற்கு உணர்வற்றது. வெட் நெக்ரோசிஸ் மஞ்சள்-சாம்பல் ஸ்கேப் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது எரிந்த பகுதியில் திசுக்களின் கூர்மையான வீக்கத்தைக் கொண்டுள்ளது. 7-14 நாட்களுக்குப் பிறகு, ஸ்கேப் நிராகரிக்கத் தொடங்குகிறது, மேலும் முழுமையான குணப்படுத்தும் செயல்முறை 1-2 மாதங்களுக்கு தாமதமாகிறது. பாதுகாக்கப்பட்ட கிருமி அடுக்கு காரணமாக தோலின் எபிலிசேஷன் ஏற்படுகிறது. குழந்தைகளில் IIIb டிகிரி தீக்காயங்கள் கரடுமுரடான, உறுதியற்ற வடுக்கள் உருவாவதன் மூலம் குணமாகும்.

IV டிகிரி எரிப்பு(சப்ஃபாசியல் பர்ன்) அபோனியூரோசிஸை விட (தசைகள், தசைநாண்கள், இரத்த நாளங்கள், நரம்புகள், எலும்புகள் மற்றும் குருத்தெலும்பு) ஆழமாக இருக்கும் திசுக்களின் சேதம் மற்றும் வெளிப்பாடு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பார்வைக்கு, நான்காவது டிகிரி தீக்காயங்களுடன், ஒரு அடர் பழுப்பு அல்லது கருப்பு ஸ்கேப் தெரியும், அதன் விரிசல் மூலம் பாதிக்கப்பட்ட ஆழமான திசுக்கள் தெரியும். இத்தகைய புண்களுடன், குழந்தைகளில் எரியும் செயல்முறை (காயத்தை சுத்தப்படுத்துதல், துகள்களின் உருவாக்கம்) மெதுவாக தொடர்கிறது, உள்ளூர், முதன்மையாக சீழ் மிக்கது, சிக்கல்கள் பெரும்பாலும் உருவாகின்றன - புண்கள், ஃபிளெக்மோன்ஸ், கீல்வாதம். IV டிகிரி தீக்காயங்கள் திசுக்களில் இரண்டாம் நிலை மாற்றங்கள், முற்போக்கான த்ரோம்போசிஸ், சேதம் ஆகியவற்றின் விரைவான அதிகரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளது. உள் உறுப்புக்கள்மற்றும் குழந்தையின் மரணம் ஏற்படலாம்.

குழந்தைகளில் I, II மற்றும் IIIa டிகிரி தீக்காயங்கள் மேலோட்டமாகவும், IIIb மற்றும் IV டிகிரி தீக்காயங்கள் - ஆழமாகவும் கருதப்படுகிறது. குழந்தை மருத்துவத்தில், ஒரு விதியாக, தீக்காயங்களின் கலவை ஏற்படுகிறது பல்வேறு பட்டங்கள்.

குழந்தைகளில் எரியும் நோய்

தவிர உள்ளூர் நிகழ்வுகள், குழந்தைகளில் தீக்காயங்களுடன், கடுமையான முறையான எதிர்வினைகள் அடிக்கடி உருவாகின்றன, அவை தீக்காய நோய்களாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு தீக்காய நோயின் போது, ​​4 காலங்கள் உள்ளன - எரியும் அதிர்ச்சி, கடுமையான தீக்காய நச்சுத்தன்மை, எரிப்பு செப்டிகோபீமியா மற்றும் மீட்பு.

எரியும் அதிர்ச்சி 1-3 நாட்கள் நீடிக்கும். தீக்காயத்தைப் பெற்ற முதல் மணிநேரங்களில், குழந்தைகள் உற்சாகமாக இருக்கிறார்கள், வலிக்கு கடுமையாக எதிர்வினையாற்றுகிறார்கள், கத்துகிறார்கள் (அதிர்ச்சியின் விறைப்பு நிலை). குளிர், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், அதிகரித்த சுவாசம் மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. கடுமையான அதிர்ச்சியில், உடல் வெப்பநிலை குறையக்கூடும். தீக்காயத்திற்கு 2-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, குழந்தைகள் அதிர்ச்சியின் கடுமையான கட்டத்தில் நுழைகிறார்கள்: குழந்தை அசைவற்று, தடுக்கப்படுகிறது, எந்த புகாரும் இல்லை மற்றும் நடைமுறையில் சுற்றுச்சூழலுக்கு எதிர்வினையாற்றாது. டார்பிட் கட்டமானது தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன், அடிக்கடி நூல் போன்ற நாடித்துடிப்பு, கடுமையான தோல் வெளிறிப்போதல், கடுமையான தாகம், ஒலிகுரியா அல்லது அனூரியா மற்றும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் வாந்தியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. காபி மைதானம்"இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு காரணமாக. உடல் பகுதியில் 15-20% மேலோட்டமான சேதத்துடன் குழந்தைகளில் முதல் பட்டம் எரியும் அதிர்ச்சி உருவாகிறது; II டிகிரி - உடல் மேற்பரப்பில் 20-60% தீக்காயங்களுக்கு; III பட்டம் - உடல் பகுதியில் 60% க்கும் அதிகமானவை. விரைவாக முன்னேறும் தீக்காய அதிர்ச்சி முதல் நாளிலேயே குழந்தையின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

மணிக்கு மேலும் வளர்ச்சிதீக்காய அதிர்ச்சியின் காலம் எரிந்த டோக்ஸீமியாவின் கட்டத்தால் மாற்றப்படுகிறது, இதன் வெளிப்பாடுகள் சேதமடைந்த திசுக்களில் இருந்து சிதைவு பொருட்கள் பொது இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைவதால் ஏற்படுகின்றன. இந்த நேரத்தில், தீக்காயங்களைப் பெற்ற குழந்தைகள் காய்ச்சல், மயக்கம், வலிப்பு, டாக்ரிக்கார்டியா, அரித்மியா ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம்; சில சந்தர்ப்பங்களில் கோமா. நச்சுத்தன்மையின் பின்னணியில், நச்சு மயோர்கார்டிடிஸ், ஹெபடைடிஸ், கடுமையான அரிப்பு-அல்சரேட்டிவ் இரைப்பை அழற்சி, இரண்டாம் நிலை இரத்த சோகை, நெஃப்ரிடிஸ் மற்றும் சில நேரங்களில் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகலாம். எரியும் டோக்ஸீமியாவின் கால அளவு 10 நாட்கள் வரை இருக்கும், அதன் பிறகு, குழந்தைகளில் ஆழமான அல்லது விரிவான தீக்காயங்களுடன், செப்டிகோடாக்சீமியா கட்டம் தொடங்குகிறது.

பர்ன் செப்டிகோடாக்ஸீமியா என்பது இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்று மற்றும் தீக்காயத்தை உறிஞ்சுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பொது நிலைதீக்காயங்களுடன் குழந்தைகள் கடுமையாக இருக்கிறார்கள்; இடைச்செவியழற்சி, அல்சரேட்டிவ் ஸ்டோமாடிடிஸ், நிணநீர் அழற்சி, நிமோனியா, பாக்டீரியா, செப்சிஸ் மற்றும் எரியும் சோர்வு போன்ற வடிவங்களில் சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும். மீட்பு கட்டத்தில், அனைத்து முக்கிய செயல்பாடுகளின் மறுசீரமைப்பு செயல்முறைகள் மற்றும் எரியும் மேற்பரப்பின் வடுக்கள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன.

குழந்தைகளில் தீக்காயங்களைக் கண்டறிதல்

குழந்தைகளில் தீக்காயங்களைக் கண்டறிதல் அனமனிசிஸ் மற்றும் காட்சி பரிசோதனையின் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது. சிறு குழந்தைகளில் தீக்காயத்தின் பகுதியை தீர்மானிக்க, லண்ட்-பிரவுடர் அட்டவணைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது பகுதியில் ஏற்படும் மாற்றங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. பல்வேறு பகுதிகள்வயது கொண்ட உடல்கள். 15 வயதிற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, ஒன்பது விதி பயன்படுத்தப்படுகிறது, மற்றும் வரையறுக்கப்பட்ட தீக்காயங்களுக்கு, பனையின் விதி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தீக்காயங்கள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு அவர்களின் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் இரத்த ஹீமாடோக்ரிட் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். பொது பகுப்பாய்வுசிறுநீர், உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வுஇரத்தம் (எலக்ட்ரோலைட்டுகள், மொத்த புரதம், அல்புமின், யூரியா, கிரியேட்டினின் போன்றவை). தீக்காயங்கள் ஏற்பட்டால், காயத்தின் வெளியேற்றம் சேகரிக்கப்பட்டு மைக்ரோஃப்ளோராவுக்கு பாக்டீரியாவியல் ரீதியாக தடுப்பூசி போடப்படுகிறது.

ECG இன் இயக்கவியலில் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டிய கட்டாயம் (குறிப்பாக குழந்தைகளுக்கு மின் அதிர்ச்சி ஏற்பட்டால்). எப்பொழுது இரசாயன எரிப்புகுழந்தைகளில் உணவுக்குழாய்க்கு உணவுக்குழாய் (FGDS) தேவைப்படுகிறது. சுவாசக் குழாய் பாதிக்கப்பட்டால், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் நுரையீரல் ரேடியோகிராபி தேவைப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் தீக்காயங்களுக்கு சிகிச்சை

குழந்தைகளில் தீக்காயங்களுக்கு முதலுதவி என்பது வெப்ப ஏஜென்ட்டின் செயல்பாட்டை நிறுத்துவது, சருமத்தின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை ஆடைகளிலிருந்து விடுவித்து குளிர்விப்பது (தண்ணீர், ஐஸ் பேக் மூலம் கழுவுதல்) ஆகியவை அடங்கும். முன் மருத்துவமனை கட்டத்தில் அதிர்ச்சியைத் தடுக்க, குழந்தைக்கு வலி நிவாரணி மருந்துகள் கொடுக்கப்படலாம்.

IN மருத்துவ நிறுவனம்எரியும் மேற்பரப்பின் முதன்மை சிகிச்சை, வெளிநாட்டு உடல்கள் மற்றும் மேல்தோலின் ஸ்கிராப்புகளை அகற்றுதல் ஆகியவை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் தீக்காயங்களுக்கான அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகளில் போதுமான வலி நிவாரணம் மற்றும் தணிப்பு, உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை, ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை மற்றும் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். தகுந்த தடுப்பு தடுப்பூசிகளைப் பெறாத குழந்தைகளுக்கு டெட்டனஸுக்கு எதிராக அவசரத் தடுப்பூசி அளிக்கப்படுகிறது.

உள்ளூர் சிகிச்சைகுழந்தைகளில் தீக்காயங்கள் மூடிய, திறந்த, கலப்பு அல்லது மேற்கொள்ளப்படுகின்றன அறுவை சிகிச்சை. மூடிய முறையுடன், எரிந்த காயம் ஒரு அசெப்டிக் கட்டுடன் மூடப்பட்டிருக்கும். ஆடைகளுக்கு, கிருமி நாசினிகள் (குளோரெக்சிடின், ஃபுராட்சிலின்), ஃபிலிம் உருவாக்கும் ஏரோசோல்கள், களிம்புகள் (ஆஃப்லோக்சசின் + லிடோகைன், குளோராம்பெனிகால் + மெத்திலுராசில் போன்றவை) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நொதி ஏற்பாடுகள்(கைமோட்ரிப்சின், ஸ்ட்ரெப்டோகினேஸ்). திறந்த வழிகுழந்தைகளில் தீக்காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது கடுமையான அசெப்சிஸின் நிலைமைகளின் கீழ் நோயாளியின் கட்டுகள் மற்றும் மேலாண்மை ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்த மறுப்பதை உள்ளடக்கியது. மீட்பு செயல்முறையை விரைவுபடுத்த மூடிய முறையிலிருந்து திறந்த முறைக்கு மாறலாம் அல்லது தொற்று ஏற்பட்டால் திறந்த நிலையில் இருந்து மூடிய முறைக்கு மாறலாம்.

மறுவாழ்வு காலத்தில், தீக்காயங்கள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, பிசியோதெரபி (யூரல் கதிர்வீச்சு, லேசர் சிகிச்சை, காந்த லேசர் சிகிச்சை, அல்ட்ராசவுண்ட்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் தீக்காயங்களைத் தடுக்க, முதலில், பெரியவர்களின் தரப்பில் அதிக பொறுப்பு தேவைப்படுகிறது. நெருப்பு, சூடான திரவங்கள், இரசாயனங்கள், மின்சாரம் போன்றவற்றுடன் ஒரு குழந்தை தொடர்பு கொள்ள அனுமதிக்கக்கூடாது. இதைச் செய்ய, சிறிய குழந்தைகள் இருக்கும் வீட்டில், பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகள் வழங்கப்பட வேண்டும் (வீட்டு இரசாயனங்களை அணுக முடியாத இடத்தில் சேமித்தல், சிறப்பு. சாக்கெட்டுகளில் உள்ள பிளக்குகள், மறைக்கப்பட்ட மின் வயரிங் போன்றவை) d.). குழந்தைகளின் நிலையான கண்காணிப்பு மற்றும் ஆபத்தான பொருட்களைத் தொடுவதற்கு கடுமையான தடை தேவை.

தோல் எரியும்- அதிக வெப்பநிலையின் வெளிப்பாட்டின் விளைவாக ஏற்படும் காயங்கள்: சுடர், கொதிக்கும் நீர், நீராவி; மின்சாரம், இரசாயன பொருள்அமிலங்கள் அல்லது காரங்கள்; அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சு, அதாவது கதிர்வீச்சு.

தீக்காய நோய் என்றால் என்ன?

ஒரு நபர் தீக்காயத்தைப் பெற்ற பிறகு, உடல் சேதத்துடன் போராடத் தொடங்குகிறது. நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு செயல்படுத்தப்படுகிறது, வெளிப்புற நோய்த்தொற்றுக்கு எதிரான போராட்டம் மற்றும் நம்மில் எப்போதும் வாழும் அந்த நுண்ணுயிரிகளை "காட்டுக்கு ஓடுவதை" தடுக்கும் முயற்சிகள் தொடங்குகின்றன. இறந்த திசுக்களை மீட்டெடுப்பதற்கு உடல் அதன் அனைத்து முயற்சிகளையும் செய்கிறது, உடலை விஷம் செய்யும் இறந்த செல்களை அகற்ற முயற்சிக்கிறது. அத்தகைய போராட்டம் எரிந்த இடத்தில் மட்டுமல்ல, ஒட்டுமொத்த உடல் முழுவதும் வெளிப்படுகிறது. சிறுநீரகங்கள், இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களில் மிகப்பெரிய சுமை விழுகிறது. இந்த செயல்பாட்டில் பங்கேற்காத ஒரு அமைப்பு இல்லை. தீக்காய நோய் மிகவும் தீவிரமான நிலை. நோயாளிகளில் கணிசமான சதவீதத்தினர் இந்த நிலையில் கூட உயிர்வாழ முடியவில்லை செயலில் பயன்பாடுஅனைத்து நவீன மருந்துகள்.

தீக்காயம் ஏற்பட்ட உடனேயே என்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

ஒரு விரிவான மற்றும் ஆழமான தீக்காயத்துடன், ஒரு நிலை மிக விரைவாக ஏற்படுகிறது, இது மருத்துவ இலக்கியத்தில் அதிர்ச்சி என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதிர்ச்சி என்றால் என்ன என்பதை சரியாக புரிந்துகொள்வது அவசியம்.

அதிர்ச்சி வேகமானது வளரும் நிலை, சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தை சீர்குலைக்கும் உடலின் சேதத்துடன் தொடர்புடையது. பாத்திரங்களில் இரத்தத்தின் இயல்பான இயக்கத்தின் இந்த இடையூறு அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. ஒரு நபர் வேகமாக இறக்கத் தொடங்குகிறார்.

5% காயம் கொண்ட குழந்தைகளில் தீக்காய அதிர்ச்சி ஏற்படலாம் மற்றும் மிகவும் கடுமையானது இளைய வயதுகுழந்தை.

இளம் குழந்தைகளில் தீக்காயங்களின் அம்சங்கள்

தோலின் மெல்லிய தன்மை மற்றும் பாதுகாப்பு கெரடினைசிங் லேயரின் மோசமான வளர்ச்சி காரணமாக வெப்பம் மற்றும் மின்னோட்டத்தின் அழிவு விளைவுகளை குழந்தையின் தோல் தாங்க முடியாது. இது குழந்தைகளில் ஆழமான தீக்காயங்களின் எளிமையை விளக்குகிறது.

ஒரு குழந்தையின் எடைக்கும் தோலின் பகுதிக்கும் இடையே உள்ள உறவு பெரியவர்களை விட தோலின் பரப்பளவை விட இரண்டு மடங்கு அதிக எடை கொண்ட அலகு ஆகும். எனவே, ஒரு குழந்தைக்கு 5 சதவீதம் தீக்காயம் என்பது வயது வந்தவருக்கு 10 சதவீதம் தீக்காயத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது. முழுமையற்ற வளர்ச்சி, சில உறுப்புகளின் முதிர்ச்சியற்ற தன்மை மற்றும் அபூரண நோய் எதிர்ப்பு சக்தி காரணமாக, குழந்தையின் உடல் தீக்காயத்தை சமாளிப்பது கடினம்.

பெரும்பாலும் தீக்காயங்கள் மீளமுடியாத நிலைமைகளுக்கு வழிவகுக்கும். இவ்வாறு, ஒரு விரிவான ஆழமான தீக்காயத்தின் விளைவாக, ஒரு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு ஏற்படலாம், இது சோர்வு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

தீக்காயங்கள் குணமடைந்த பிறகு, ஆழமான வடுக்கள் இருக்கும், இது பின்னர் மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் எலும்புகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது மற்றும் மூட்டுகள் மற்றும் மூட்டுகளின் குறைபாடுகளை உருவாக்குவதற்கு பங்களிக்கிறது.

தீக்காயத்தின் பகுதியை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது?

தீக்காயத்தின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க, தீக்காயத்தின் ஆழம் மற்றும் அதன் பகுதி இரண்டும் முக்கியம். கேள்வி எழுகிறது: தீக்காயத்தின் பகுதியை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது? தீக்காயத்தின் பகுதியை தீர்மானிக்க இரண்டு முறைகள் உள்ளன. நாம் "ஒன்பது" விதி மற்றும் "பனைகளின்" விதி பற்றி பேசுகிறோம்.

பனை விதி என்றால் என்ன?

உள்ளங்கை விதி என்பது பாதிக்கப்பட்டவரின் உள்ளங்கையின் அளவைக் கொண்டு விரல்களுடன் சேர்ந்து தீக்காயத்தின் பகுதியைக் கணக்கிடும் முறையாகும். அத்தகைய ஒரு உள்ளங்கை முழு மனித உடலின் மேற்பரப்பில் 1% ஆகும். அதன்படி, ஒரு நபரின் உள்ளங்கையால் தீக்காயத்தின் மேற்பரப்பை "மூடுவதன்" மூலம், காயத்தின் பகுதியை மிகவும் துல்லியமாக கணக்கிட முடியும்.

ஒன்பதுகளின் விதி என்ன?

மனித உடலின் மேற்பரப்பை பகுதிகளாகப் பிரிக்கலாம், இதன் பரப்பளவு உடலின் மொத்த பரப்பளவில் 9% க்கு சமம்.

    தலை, கழுத்து - 9%

    ஒரு மேல் மூட்டு - 9%

    ஒரு கீழ் மூட்டு - 9%

    உடலின் பின்புற மேற்பரப்பு - 18% (9%x2)

    உடலின் முன் மேற்பரப்பு 18% (9%x2)

    பெரினியத்தின் பரப்பளவு உடல் மேற்பரப்பில் 1% ஆகும்.

தீக்காயத்தின் ஆழத்தை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது?

    1 வது டிகிரி சிவத்தல் மற்றும் தோல் வீக்கம்.

    கொப்புளங்கள் உருவாவதன் மூலம் மேல்தோலின் 2 வது டிகிரி பற்றின்மை. சிறுநீர்ப்பையின் அடிப்பகுதி பிரகாசமான இளஞ்சிவப்பு, மிகவும் வேதனையானது.

    3 வது டிகிரி ஏ - பாப்பில்லரி லேயர் வரை தோலுக்கு சேதம். ஒரு மெல்லிய வெளிர் பழுப்பு அல்லது வெண்மையான ஸ்கேப் உருவாகிறது. வலி உணர்திறன் குறைகிறது.

    3 வது பட்டம் B - தோலின் முழு தடிமன் இறப்பு. தீக்காயங்கள் அடர்த்தியான ஸ்கேப்களால் குறிக்கப்படுகின்றன, இதன் மூலம் த்ரோம்போஸ் செய்யப்பட்ட நரம்புகளின் வடிவம் தெரியும்.

    நிலை 4 - முழுமையான கரித்தல். வலி இல்லை.

மேலோட்டமான தீக்காயங்கள் காயப்படுத்துகின்றன, ஆழமானவை இல்லை. தீக்காயத்தால் உடலின் எந்தப் பகுதி சேதமடைந்தது என்பதை ஆம்புலன்ஸ் அனுப்பியவருக்குத் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம். அனுப்பியவர் நிலைமையைப் புரிந்து கொள்ளவும், தேவையான சுயவிவரத்தின் குழுவை அனுப்பவும் இந்தத் தகவல் போதுமானதாக இருக்கும்.

பெரும்பாலும் தோல் மற்றும் சுவாசக் குழாயின் வெப்ப தீக்காயங்களின் கலவையாகும். இது மிகவும் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை. மேல் சுவாசக் குழாயின் தீக்காயங்கள் பல அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் சந்தேகிக்கப்படலாம்.

சுவாசக் குழாயின் வெப்ப சேதத்தின் அறிகுறிகள்

    முகம், கழுத்து, மேல் மார்பில் தீக்காயங்கள் இருப்பது.

    இருமல் கருப்பு சளி.

வெப்ப தீக்காயங்களுக்கு அவசர முதலுதவி

    அதிர்ச்சிகரமான காரணிக்கு வெளிப்படுவதை நிறுத்துங்கள். எந்த அளவிலான தீக்காயங்களுக்கும், குளிர்ந்த நீரில் உடலை குளிர்விப்பது நல்லது.

    ஆடைகளை அகற்றவும், முடிந்தால், புகைபிடிக்கும் ஆடைகளின் துண்டுகளை அகற்றவும். சருமத்தின் ஒருமைப்பாட்டை சேதப்படுத்தாமல் இருக்க இது கவனமாக செய்யப்பட வேண்டும். துணி உடலில் ஒட்டிக்கொண்டால், அதைக் கிழிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. ஆடைகளை துண்டித்து விடுவது நல்லது.

    எரிந்த பகுதியை சுத்தமான துணியால் மூடி வைக்கவும். தீக்காயத்தின் மேற்பரப்பை சந்தேகத்திற்குரிய தூய்மையான தண்ணீரில் கழுவவோ, கொப்புளங்களைத் துளைக்கவோ அல்லது உங்கள் கைகளால் தீக்காயங்களைத் தொடவோ கூடாது. தீக்காயங்கள் அதிகமாக இருந்தால், பாதிக்கப்பட்டவரை சுத்தமான, சலவை செய்யப்பட்ட தாளில் போர்த்தி, அவரைப் போர்த்திவிடலாம். போர்வை, விரிவான தீக்காயங்களுடன், நோயாளிகளின் தெர்மோர்குலேஷன் கடுமையாக பலவீனமடைந்து அவை உறைந்துவிடும்.

    ஒரு கட்டு வழியாக பனியைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் காயத்தை குளிர்ச்சியாக வைத்திருங்கள்.

    உங்களிடம் உள்ள எந்த வலி நிவாரணிகளையும் கொடுங்கள்: "அனல்ஜின்", "பென்டல்ஜின்", "நியூரோஃபென்", நீங்கள் "ட்ரைட்" இன்ட்ராமுஸ்குலர் மூலம் ஊசி போடலாம்.

    காயமடைந்த குழந்தை சுயநினைவுடன் இருந்தால், ஒவ்வொரு 5-10 நிமிடங்களுக்கும் சிறிய சிப்ஸில் கிடைக்கும் ஏதேனும் பானத்தை அவருக்கு வழங்குவது நல்லது. தண்ணீர் கொடுப்பது நல்லது கனிம நீர்அல்லது இனிப்பு தேநீர்.

என்ன செய்யக்கூடாது!

    உடலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் இருந்து உருகிய திரவங்களை கிழிக்க வேண்டாம். செயற்கை துணிகள்! இது ஒரு கூடுதல் அதிர்ச்சிகரமான காரணியாகும், மேலும், மேலோட்டமான தீக்காயத்தின் போது சிதைந்த பாத்திரத்தில் இருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.

    காயத்தை நீங்களே சுத்தம் செய்யாதீர்கள் மற்றும் கொப்புளங்களை திறக்காதீர்கள், பதட்டமானவை கூட.

    எரிந்த கைகளில் நகைகளையோ கைக்கடிகாரங்களையோ வைக்கக் கூடாது! சூடான உலோகம் நீண்ட காலத்திற்கு வெப்பத்தை வைத்திருக்கிறது, இது நீண்ட காலத்திற்கு உடலை பாதிக்கிறது.

    மயக்கமடைந்தால், பாதிக்கப்பட்டவருக்கு மருந்து அல்லது பானங்களை வாய்வழியாக கொடுக்க வேண்டாம்! திரவ மற்றும் மாத்திரைகளின் துண்டுகள் சுவாசக் குழாயில் நுழையலாம்.

    நோயாளியை கன்னத்தில் அடித்து உயிர்ப்பிக்க முடியாது! தீக்காயத்தைத் தவிர, தலையில் ஏற்பட்ட காயம் உங்களுக்குத் தெரியாது.

    எரிந்த மேற்பரப்புக்கு சிகிச்சையளிக்க ஆல்கஹால் மற்றும் ஆல்கஹால் கொண்ட தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. சோடா, ஸ்டார்ச், புளிப்பு கிரீம், சோப்பு அல்லது மூல முட்டையைப் பயன்படுத்த வேண்டாம், ஏனெனில் இந்த பொருட்கள் வெளிப்படும் மேற்பரப்பை மாசுபடுத்தும்.

    அயோடின் அல்லது வேறு எந்த கிருமி நாசினியையும் எந்த அளவு தீக்காயத்திற்கும் பயன்படுத்த வேண்டாம். இது அவரது நிலையை மேலும் மோசமாக்கும்.

முதலுதவி அளித்த பிறகு, மேலதிக சிகிச்சைக்கு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். நீங்கள் கவலைப்பட்டால், தீக்காயம் ஆழமாகவோ அல்லது விரிவாகவோ தோன்றினால், உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும். 5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தையின் உடல் மேற்பரப்பில் 3 சதவீதத்தையும், மூன்று வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் 5 சதவீதத்திற்கும் அதிகமான வெப்ப தீக்காயங்களுக்கு (பாதிக்கப்பட்டவரின் கையின் உள்ளங்கை மேற்பரப்பு மொத்தத்தில் 1 சதவீதத்தை நாங்கள் உங்களுக்கு நினைவூட்டுகிறோம். அவரது உடலின் பகுதி), மருத்துவமனையில் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் தேவை உள்நோயாளிகள் நிலைமைகள்அளவு மட்டுமல்ல, தீக்காயத்தின் ஆழம் மற்றும் அதன் இருப்பிடம் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. வரையறுக்கப்பட்ட பகுதிகளில் (ஒரு சதவீதத்திற்கும் குறைவானது), கைகள், கால்கள், முகம், கழுத்து, மூட்டுகள் மற்றும் பிறப்புறுப்புகளில் ஆழமான தீக்காயங்களுக்கு, மருத்துவமனையில் சிகிச்சை அவசியம்.

பெரும்பாலும், ஒரு சிறிய பகுதி சேதத்துடன் தீக்காயங்கள் வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. குழந்தைகளில், 2 வது - 3 வது டிகிரி தீக்காயங்கள் மூடப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, அதாவது, ஒரு மலட்டு கட்டு, பெரும்பாலும் ஒரு களிம்பு, தினசரி. முதல் நிலை தீக்காயங்கள் எதனுடனும் சிகிச்சையளிக்கப்படுவதில்லை. இரண்டாம் நிலை தீக்காயங்களுக்கு, பாந்தெனோல் அடிப்படையிலான களிம்புகளுடன் கட்டுகளைப் பயன்படுத்துங்கள். கடல் buckthorn எண்ணெய்அல்லது காலெண்டுலாவுடன். கொப்புளங்கள் தாங்களாகவே திறந்தால், மருத்துவர் ஆண்டிபயாடிக் களிம்புகளை பரிந்துரைக்கலாம். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், சிகிச்சை தந்திரங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன குழந்தை மருத்துவர், குழந்தை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், எரிப்பு நிபுணர்.

இரசாயன தீக்காயங்கள்

இரசாயன தீக்காயங்கள்காஸ்டிக் பொருட்களால் ஏற்படுகிறது, அவை அமிலங்களாக பிரிக்கப்படலாம் (பெரும்பாலும் வினிகர் சாரம், ஹைட்ரோகுளோரிக், சல்பூரிக், நைட்ரிக் அமிலங்கள்) மற்றும் அல்கலிஸ் (காஸ்டிக் சோடா, ஸ்லேக் செய்யப்பட்ட சுண்ணாம்பு, செறிவூட்டப்பட்ட அம்மோனியா கரைசல், அம்மோனியாமற்றும் பல.)

அமிலங்கள் மற்றும் காரங்கள் பெரும்பாலும் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன, இதனால் சளி சவ்வு எரிகிறது இரைப்பை குடல்(விஷம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) அவை தோலில் இரசாயன தீக்காயங்களையும் ஏற்படுத்தும்.

அமிலங்கள் ஒப்பீட்டளவில் மேலோட்டமான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஏனெனில் புரதம் உறைந்து ஒரு சிரங்கு உருவாகிறது மற்றும் இது ஆழமான ஊடுருவலைத் தடுக்கிறது. காரங்கள் புரதங்களை உறைவதில்லை, கொழுப்புகளை கரைத்து ஆழமாக ஊடுருவி, கடுமையான சேதத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.

சிகிச்சையின் முடிவு, முதலுதவியின் நேரத்தைப் பொறுத்தது.

ஒரு இரசாயன தோல் எரியும் அறிகுறிகள்

தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள் செறிவூட்டப்பட்ட அமிலங்களுக்கு வெளிப்படும் போது, ​​உலர்ந்த, அடர் பழுப்பு அல்லது கருப்பு, தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட ஸ்கேப் விரைவில் தோன்றும். ஸ்கேப் என்பது உலர்ந்த இரத்தம் போன்ற தோற்றமளிக்கும் ஒரு மேலோடு.

தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் காரங்களின் செல்வாக்கின் கீழ், தெளிவான வெளிப்புறங்கள் இல்லாமல் ஈரமான சாம்பல்-அழுக்கு ஸ்கேப் தோன்றும். இந்த எரிப்பு வேகவைத்த இறைச்சியை ஒத்திருக்கிறது.

இரசாயன தீக்காயத்திற்கு அவசர முதலுதவி

    நாம் ஒரு இரசாயன தீக்காயத்தைப் பற்றி பேசினால், உடலின் எரிந்த பகுதியை பல நிமிடங்கள் கழுவ வேண்டியது அவசியம்.

    நீரை ஓடையில் விடுவது நல்லது. உடல் திசுக்களை மேலும் காயப்படுத்தாமல் இருக்க நீர் ஜெட் அதிக அழுத்தம் இருக்கக்கூடாது.

    அதிக அளவில் அசுத்தமான தண்ணீரைப் பயன்படுத்தாமல் இருப்பது நல்லது, ஏனெனில் இது தொற்றுநோய்க்கான ஆதாரமாக இருக்கிறது. நிச்சயமாக, ஒவ்வொரு சூழ்நிலையும் போதுமான அளவு மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும். வேறு வழியில்லை என்றால், இரசாயன தீக்காயத்தின் மேற்பரப்பை எந்த தண்ணீரிலும் கழுவவும். இது இனி தீங்கு விளைவிப்பதாக இருக்காது அழுக்கு நீர், ஆனால் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை காப்பாற்றுவது பற்றி.

விதிவிலக்குகள் தீக்காயங்கள்:

    ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தால் ஏற்படும் தீக்காயம். தண்ணீர் மற்றும் தொடர்பு மீது ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம்அதிக அளவு வெப்பம் உருவாகிறது, இது தீக்காயத்தின் தீவிரத்தை அதிகரிக்கும். தீக்காயம் ஏற்பட்ட இடத்தை லேசான சோப்பு அல்லது சோடா கரைசலில் கழுவுவது நல்லது.

    சுண்ணாம்பினால் ஏற்படும் தீக்காயத்திற்கு பலவீனமான சோப்பு கரைசலில் மட்டுமே சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும். தண்ணீரை உள்ளே பயன்படுத்தவும் இந்த வழக்கில்முற்றிலும் சாத்தியமில்லை.

    பாஸ்பரஸின் வெளிப்பாட்டால் ஏற்படும் தீக்காயங்கள் அமிலம் அல்லது காரத்தால் ஏற்படும் தீக்காயத்திலிருந்து வேறுபடுகின்றன, இதில் பாஸ்பரஸ் காற்றில் எரிகிறது மற்றும் தீக்காயங்கள் ஒன்றிணைகின்றன - வெப்ப மற்றும் இரசாயன. உடலின் எரிந்த பகுதியை தண்ணீரில் மூழ்கடித்து, தண்ணீருக்கு அடியில் உள்ள பாஸ்பரஸ் துண்டுகளை அகற்றுவது நல்லது.

கழுவிய பின், தீக்காயங்கள் ஏற்பட்ட இடத்தில் சுத்தமான, உலர்ந்த கட்டுகளைப் பயன்படுத்துங்கள். தொழில்முறை உதவியை அழைக்கவும்.

என்ன செய்யக்கூடாது!

    அவசர மருத்துவப் பணியாளர்கள் பரிசோதிக்கும் வரை அல்லது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கும் வரை எரிந்த மேற்பரப்பை கொழுப்புகள், எண்ணெய்கள், சாயங்கள் அல்லது களிம்புகளால் சிகிச்சையளிக்க வேண்டாம்! முதலாவதாக, இது நோயாளியின் பரிசோதனையில் தலையிடுகிறது. இரண்டாவதாக, இந்த பொருட்கள் தீக்காயத்தின் மேற்பரப்பில் இருந்து அதிகப்படியான வெப்பம் வெளியேறுவதைத் தடுக்கின்றன மற்றும் கூடுதல் இரசாயன எரிச்சலை ஏற்படுத்துகின்றன.

    நீங்கள் முதலில் தண்ணீரில் நன்கு துவைக்காத வரையில், ஆசிட் எரிப்புக்காக தோலைக் காரம் அல்லது கார எரிப்புக்கான அமிலத்தைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்! இரசாயன எதிர்வினைஇந்த பொருட்களின் தொடர்பு எரிந்த மேற்பரப்பில் நேரடியாக நிகழும், இதனால் உருவாகும் வெப்பத்திலிருந்து கூடுதல் காயம் ஏற்படுகிறது. சாதாரண நீரைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.

மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பதற்கான அறிகுறிகள்:மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதற்கான அறிகுறி, எந்த தோற்றம் மற்றும் பகுதியின் இரசாயன எரிப்பு இருப்பது!

Ozhog.txt கடைசி மாற்றங்கள்: 2013/04/23 12:39 (வெளிப்புற மாற்றம்)

இளம் குழந்தைகள் பெரியவர்களை விட தீக்காயங்களை மிகவும் மோசமாக பொறுத்துக்கொள்வதாக பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள். அவர்களின் உடலில் பொதுவான நிகழ்வுகள் பெரியவர்களை விட சிறிய அளவிலான சேதத்துடன் உருவாகின்றன; இறப்பு அதிகமாக உள்ளது. குழந்தையின் உடலின் மேற்பரப்பில் 5-8% பகுதியை உள்ளடக்கிய தீக்காயங்கள் அதிர்ச்சியின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகின்றன மற்றும் பொது சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது; 20% க்கும் அதிகமானவை உயிருக்கு ஆபத்தானவை.

இதற்கிடையில், எரிந்த குழந்தைக்கு சரியான சிகிச்சை மற்றும் பராமரிப்பு ஏற்பாடு செய்தல்- மிகவும் கடினமான பணி.

குழந்தைகளில் தீக்காயங்களின் கடுமையான போக்கிற்கான காரணங்கள், அத்துடன் அவர்களின் சிகிச்சை மற்றும் கவனிப்புடன் தொடர்புடைய சிரமங்கள், குழந்தை பருவத்தின் சில உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் பண்புகளால் விளக்கப்படுகின்றன, இது வாழ்க்கையின் முதல் 5-6 ஆண்டுகளின் சிறப்பியல்பு. பள்ளி வயதில், குழந்தைகள் மிகவும் சுதந்திரமாக, அதிக விழிப்புணர்வுடன், உடல் முதிர்ச்சியடைந்து, கவனிப்பு எளிதாகிறது.

கடுமையான பரவலான தீக்காயத்திற்குப் பிறகு, ஒரு குழந்தை நீண்ட நேரம் எரிச்சல், மோசமான தூக்கம், படுக்கையில் சிறுநீர் கழித்தல், மனச்சோர்வு மற்றும் பிற உணர்ச்சி, விருப்ப மற்றும் மனநல கோளாறுகளை அனுபவிக்கலாம்.

தீக்காயம் அடைந்தவர்களுக்கு சிகிச்சை அளிப்பதில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் ஏற்பட்டிருந்தாலும், சிக்கல்களால் இறக்கும் குழந்தைகளின் எண்ணிக்கை இன்னும் அதிகமாகவே உள்ளது.

தீக்காயத்தின் விளைவு முதன்மையாக வெப்ப காயத்தின் அளவு மற்றும் ஆழத்தைப் பொறுத்தது. குழந்தைகள் மேலோட்டமான தீக்காயங்களை ஒப்பீட்டளவில் எளிதில் பொறுத்துக்கொள்கிறார்கள். தீக்காயம் உடல் மேற்பரப்பில் 70% ஐ விட அதிகமாக இல்லை என்றால், குழந்தை பொதுவாக குணமடைகிறது. ஆழ்ந்த மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது டிகிரி தீக்காயங்களுடன் நிலைமை முற்றிலும் வேறுபட்டது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், ஒப்பீட்டளவில் சிறிய பகுதியில் கூட மரணம் ஏற்படலாம், மேலும் இளைய குழந்தை, தீக்காய நோய் மிகவும் கடுமையானது மற்றும் சாதகமான விளைவுக்கான வாய்ப்பு குறைவு.

குழந்தையின் உடலின் உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் பண்புகள் தீக்காயங்களின் போக்கை பாதிக்கின்றன மற்றும் அவற்றின் சிகிச்சையை சிக்கலாக்குகின்றன.

தீக்காயங்களின் தீவிரத்தை மோசமாக்கும் காரணங்கள் ஒரு குழந்தையைப் பராமரிப்பதை கடினமாக்கும் காரணங்கள்
1. சருமத்தின் மெல்லிய தன்மை, சருமத்தின் பாதுகாப்பு கெரடினைசிங் லேயரின் மோசமான வளர்ச்சி, வெப்பம் மற்றும் மின்சாரத்தின் அழிவு விளைவுகளுக்கு மோசமான எதிர்ப்பு. 1. குழந்தையின் உதவியற்ற தன்மை, நிலையான மேற்பார்வை, பராமரிப்பு மற்றும் கற்பித்தல் செல்வாக்கு ஆகியவற்றின் தேவை.
2. குழந்தையின் உடல் எடைக்கும் அவரது தோலின் பரப்பிற்கும் இடையே உள்ள உறவு மற்றும் அதே அளவு வெகுஜன அலகு வயது வந்தோரிடமிருந்து வேறுபட்டது. ஒரு குழந்தையின் உடலின் மேற்பரப்பில் 5% எரிந்தால் வயது வந்தவருக்கு 10% எரிகிறது. 2. தோலடி நரம்புகளின் நெட்வொர்க்கின் மோசமான வளர்ச்சி மற்றும் அவற்றின் பஞ்சர் மற்றும் இரத்தமாற்ற சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய சிரமங்கள்.
3. வயது வந்தவரை விட வெவ்வேறு உடல் பிரிவுகளுக்கு இடையே வெவ்வேறு உறவுகள். ஒரு குழந்தையில், தலை 20%, வயது வந்தவருக்கு - உடல் மேற்பரப்பில் 9%. குழந்தைகளில் முகம் மற்றும் தலையில் தீக்காயங்கள் பொதுவானவை. அவர்கள் கடுமையான போக்கைக் கொண்டுள்ளனர். தலை மற்றும் முகத்தை நன்கொடையாளர் தளங்களாகப் பயன்படுத்த முடியாததால், கடன் வாங்குவதற்கும் ஒட்டுவதற்கும் கிடைக்கும் தோல் விநியோகம் குறைக்கப்படுகிறது. 3. குழந்தையின் அதிக மோட்டார் செயல்பாடு, புத்திசாலித்தனத்தால் கட்டுப்படுத்தப்படவில்லை, இது ஆய்வு, வடிகுழாய், நரம்பிலிருந்து ஊசி மற்றும் பிளாஸ்டர் வார்ப்புகளை உடைக்க வழிவகுக்கிறது.
4. முழுமையற்ற வளர்ச்சி, சில உறுப்புகளின் வளர்ச்சியின்மை, ஈடுசெய்யும் மற்றும் பாதுகாப்பு வழிமுறைகளின் பலவீனம். குழந்தையின் உடல் ஒரு தீக்காயத்தை ஏற்படுத்தும் அதிகரித்த கோரிக்கைகளை சமாளிக்க முடியாது, எனவே மீளமுடியாத நிலை விரைவாக உருவாகிறது. சில மருந்துகளுக்கு அதிகரித்த உணர்திறன், தெர்மோர்குலேஷனின் உறுதியற்ற தன்மை, நோய்த்தாக்கத்திற்கு மோசமான எதிர்ப்பு மற்றும் வயது வந்தவருக்கு பொதுவானதாக இல்லாத சிக்கல்களை உருவாக்கும் போக்கு உள்ளது. 4. நல்ல இரத்த வழங்கல், மென்மையான திசுக்களின் தளர்வு மற்றும் மென்மை, காயமடைந்த திசுக்களுக்கு ஒரு கட்டு பயன்படுத்தப்படும் போது எடிமாவின் விரைவான வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. வீக்கம் இரத்த நாளங்களின் சுருக்கத்தை ஏற்படுத்தும் மற்றும் கட்டுக்கு கீழே அமைந்துள்ள மூட்டு பகுதிகளில் மோசமான சுழற்சியை ஏற்படுத்தும்.
5. ஆக்ஸிஜன் மற்றும் புரதங்களுக்கு அதிக தேவை. வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் சோர்வு ஆகியவற்றின் விரைவான ஆரம்பம். 5. குழந்தை தனது உணர்வுகளை பகுப்பாய்வு செய்ய இயலாமை மற்றும் அவரைத் தொந்தரவு செய்வதைக் குறிக்கும். அதே நேரத்தில், வலிக்கு ஒரு வன்முறை எதிர்வினை பொதுவானது.
6. இணைப்பு திசுக்களின் விரைவான வளர்ச்சிக்கான போக்கு. குணப்படுத்தப்பட்ட தீக்காயத்தின் இடத்தில் வடு திசுக்களின் அதிகப்படியான வளர்ச்சி பெரும்பாலும் உள்ளது. இந்த வடு அரிப்பு மற்றும் எளிதில் புண்கள். 6. சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவமனையில் தங்குவதற்கான தேவை குறித்து குழந்தையின் எதிர்மறையான அணுகுமுறை. குழந்தை பயம் மற்றும் தனது தாயின் பழக்கமான வீட்டுச் சூழலுக்குத் திரும்புவதற்கான விருப்பத்தால் மூழ்கியுள்ளது.
7. குழந்தையின் உடலின் தொடர்ச்சியான வளர்ச்சி. தீக்காயங்கள் குணமடைந்த பிறகு, வடுக்கள் எலும்பு வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, மூட்டுகளில் இரண்டாம் நிலை சிதைவுகள் மற்றும் மூட்டு சுருக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. 7. விரைவான மீட்சியை அடைவதற்கான விருப்ப முயற்சிகளை நிரூபிக்க குழந்தையின் இயலாமை - அசாதாரண உணவுகளை சாப்பிட தயக்கம், சிகிச்சை பயிற்சிகள், கட்டாய நிலையில் இருப்பது போன்றவை.
8. ஒரு சிறப்பு தொற்றுநோயியல் ஆட்சிக்கு இணங்க வேண்டிய கடுமையான தொற்று குழந்தை பருவ தொற்று நோய்களை ஒப்பந்தம் செய்வதற்கான போக்கு.
9. திணைக்களத்தில் சுகாதார மற்றும் சுகாதாரமான உணவு கவனிக்கப்படாவிட்டால், நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைக்கு சுவாச மற்றும் செரிமான அமைப்பிலிருந்து சிக்கல்களின் லேசான வளர்ச்சி.

தற்போது, ​​உடல் மேற்பரப்பில் 30% க்கும் அதிகமான பகுதியை உள்ளடக்கிய ஆழமான தீக்காயங்கள் கைக்குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு முக்கியமானதாகக் கருதப்படுகிறது; வயதான குழந்தைகளுக்கு - உடல் மேற்பரப்பில் 40% க்கும் அதிகமான ஆழமான தீக்காயங்கள்.

பெரும்பாலான குழந்தைகளின் இறப்புக்கான காரணம் தொற்று ஆகும், இது உடலின் பொதுவான தொற்றுநோயை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் காயங்களை பிளாஸ்டிக் மூடுவது சாத்தியமாகும் முன்பே மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

"குழந்தைகளில் தீக்காயங்கள்", என்.டி. கசான்சேவா



தளத்தில் புதியது

>

மிகவும் பிரபலமான