Celiac disease, o gluten enteropathy, — malalang sakit immune-mediated. Ito ay sanhi ng epekto ng gluten sa katawan ng mga genetically predisposed na indibidwal.
Gluten- protina mula sa mga pananim na cereal: rye, barley o trigo. Dapat tandaan na ang mga oats lamang ang hindi nakakalason sa 95% ng mga kaso para sa mga pasyente na may sakit na celiac. Ang sakit na ito ay maaaring makilala sa pamamagitan ng mga sintomas ng isang digestive tract disorder.
Pagkatapos kumain ng gluten, ang isang tao ay nakakaranas ng mga pagbabago sa gana, pagduduwal at pagsusuka, pagtatae, utot, at pananakit ng tiyan.
Kung ang hindi pagpaparaan ay hindi pinansin sa loob ng mahabang panahon, ang hypocalcemia ay bubuo at Anemia sa kakulangan sa iron, bumababa ang timbang ng katawan.
Kadalasan ang mga tao ay nasuri hindi tipikal na anyo sakit na celiac. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas kaunting mga sintomas ng sakit. Ang mga sintomas ng gastrointestinal ay maaaring banayad o wala sa kabuuan.
Ang sakit na ito ay maaaring makilala sa pamamagitan ng malubhang kahihinatnan nito: pangmatagalang anemia, pinsala sa enamel ng ngipin, maikling tangkad, osteoporosis.
Kung hindi ginagamot nang mahabang panahon, maaaring umunlad ang isang tao malignant na mga bukol sa gastrointestinal tract o malubhang autoimmune abnormalities.
Mga sanhi
Maraming mga eksperto ang naniniwala na ang gluten intolerance ay sanhi ng mga tampok na istruktura ng mauhog lamad maliit na bituka. Dahil dito, partikular na tumutugon ang katawan sa mga epekto ng gliadin. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw ng gayong paglihis:
- Isang tampok na istruktura ng mga receptor sa bituka, na maaari ding masira ng anumang mga virus.
- Mga congenital na abnormalidad ng mga receptor sa bituka na nakapag-iisa na sumisira sa epithelium.
- Labis na sensitivity sa gliadin ng bituka mucosa, dahil sa kung saan ang immune system ay nagsisimulang gumana laban sa epithelium.
- Ang kawalan ng kakayahan ng polypeptides na masira ng mga enzyme, kaya naman mayroon silang nakakalason na epekto sa mauhog lamad ng maliit na bituka.
- Pagkain ng maraming pagkain na naglalaman ng gluten.
Ipinakita ng mga pag-aaral na ang sakit na celiac ay maaaring ligtas na maiugnay sa namamana na mga sakit. Walang eksaktong data kung paano ito naipapasa, ngunit ang mga eksperto ay lalong naniniwala na ito ay isang autosomal na nangingibabaw na ruta.
Karaniwan, sa 10% ng mga kaso, ang mga taong may gluten intolerance ay may malapit na kamag-anak na dumaranas din ng sakit na ito.
Mga pagpapakita
Ang pag-diagnose ng celiac disease batay sa mga sintomas lamang ay napakahirap. Kadalasan mayroong mga kaso kapag, batay sa mga sintomas na inilarawan, ang mga doktor sa mahabang panahon sumunod sa mga taktika ng paggamot para sa isang ganap na kakaibang sakit.
Dahil dito, nagsisimula ang patolohiya at nabuo ang mas malubhang mga paglihis. Dati ay pinaniniwalaan na ang gluten intolerance ay isang sakit na eksklusibo ng gastrointestinal tract na nangyayari sa mga bata.
Sila ang, pagkatapos na ipasok ang sangkap na ito sa kanilang diyeta, ay may kapansanan sa pagsipsip sustansya. Makabagong pananaliksik nagpakita na ang mga pagpapakita ng sakit na ito ay lubhang magkakaibang, at maaari silang mangyari sa ganap na anumang panahon ng buhay ng isang tao.
Ang mga bata na nagdurusa sa sakit na celiac, pagkatapos kumain ng mga pagkaing naglalaman ng gluten, ay nagsimulang makabuluhang bawasan ang kanilang timbang sa katawan. Siya ay regular na nagtatae, na may malakas, hindi kanais-nais na amoy.
Ang lahat ng ito ay sinamahan ng bloating at pare-pareho ang regurgitation ng pagkain. Sa paglipas ng panahon, nagkakaroon sila ng iron deficiency anemia.
Bilang karagdagan, ang kakulangan sa protina ay nangyayari, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng pamamaga ng tiyan. Ang pag-uugali ng bata ay nagbabago din: siya ay nagiging mas hindi mapakali, magagalitin at pabagu-bago. Sa kabila ng mga tagumpay makabagong gamot, bawat taon daan-daang sanggol ang namamatay sa sakit na ito.
Ang pagtatanghal ng sakit na celiac sa mga matatanda ay mukhang medyo naiiba. Apektado rin sila gastrointestinal tract: Ang paninigas ng dumi at pagtatae ay nangyayari na may pantay na dalas, ang pagduduwal at pagsusuka ay lumilitaw pagkatapos kumain.
Napansin ng mga tao ang hindi kasiya-siyang sakit sa gitna ng tiyan, nakakaramdam sila ng namamaga, isang matalim na pagbaba timbang ng katawan. Sa kaso ng pinsala sa extraintestinal area, ang malubhang iron deficiency anemia ay nabuo, na nakakaapekto sa sekswal na pag-unlad.
Maaari itong humantong sa pagkabaog, pagkakuha at panganganak ng patay. Ang paglambot ay maaari ring magpahiwatig ng gluten intolerance. tissue ng buto, stomatitis, tumaas na konsentrasyon ng mga enzyme sa atay sa dugo. Sa ilang mga kaso, ang konsentrasyon ng mga bitamina at mineral sa dugo ay maaaring bumaba.
Sa mga bihirang kaso, ang sakit na celiac ay nangyayari sa isang nakatagong anyo - ang mga sintomas nito ay ganap na wala. Sa ganitong mga kaso, ang gluten intolerance ay maaaring masuri lamang sa pamamagitan ng mga pagsubok sa laboratoryo at instrumental.
Karaniwan, ang mga pagsusuri para sa sakit na ito ay regular na isinasagawa para sa mga taong ang mga malapit na kamag-anak ay nakikipagpunyagi sa patolohiya na ito. Ang matagal na kakulangan ng paggamot ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga pinaka-seryosong komplikasyon, na hindi lamang maaaring masira ang kalidad ng buhay, ngunit humantong din sa kamatayan.
Mga uri ng pagsusuri para sa sakit na celiac
Ang sakit na celiac ay maaari lamang masuri gamit ang espesyal na pagsusuri. Gayunpaman, ang pagpapatupad nito ay nangangailangan ng pagsunod sa ilang partikular na panuntunan sa paghahanda.
Sa pangkalahatan, pareho ang mga ito para sa lahat ng mga pagsubok na tumutulong na makilala ang gluten intolerance.
Mga diagnostic ng sakit na ito kasama ang mga sumusunod na pag-aaral:
- Histology ng mga scrapings mula sa maliit na bituka.
- Pinalawak biyolohikal na pagsusuri dugo.
- Pagsusuri ng dumi.
- Mga pagsubok sa immune.
Ang paghahanda para sa pagbibigay ng dugo para sa biochemical testing ay sumusunod sa pangkalahatang pamamaraan. Ang pagsusulit ay dapat gawin lamang sa isang walang laman na tiyan.
2 oras bago ang pagsusulit, pinapayagan kang uminom ng isang baso ng purong tubig. Ilang araw bago ang koleksyon, inirerekomenda ng mga doktor na ihinto mo ang pagkain ng mataba, pritong, at mataas na calorie na pagkain.
Dapat mo ring iwasan ang mga pampalasa at pinausukang pagkain. Mahigpit na ipinagbabawal ang alak at matatapang na inumin. Ang mga pagkaing ito ay madaling mag-trigger ng pamamaga sa maliit na bituka.
Upang makakuha ng mas tumpak na mga resulta, dapat mong ihinto ang pagkuha nito saglit. mga gamot. Iwasan din ang matinding pisikal na Aktibidad, bawasan ang emosyonal na stress.
Para sa pagsusuri ng dumi, tanging ang dumi sa umaga ang kinukuha, na dapat ihatid sa klinika.
Ang isang immunological na pagsusuri sa dugo ay isinasagawa din sa isang walang laman na tiyan. Ang isang pagsubok para sa sakit na celiac ay inireseta lamang kung may mga seryosong indikasyon, dahil ang pagsusulit ay medyo mahal.
Endoscopy bilang isang diagnostic na paraan
Kung pinaghihinalaan ng isang doktor ang sakit na celiac, agad niyang ipapadala ang pasyente para sa isang endoscopy. Ang pagsubok na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng mga sample ng maliit na bituka mucosa, na pagkatapos ay ipinadala para sa advanced na pagsusuri.
Karaniwan, sa panahon ng biopsy, kumukuha ang doktor ng materyal mula sa ilang mga punto sa ibaba ng sangay. duodenum. Sa mga bihirang kaso lamang, ang mga sample na nagpapahiwatig ng gluten intolerance, na dapat sabihin sa iyo ng iyong doktor kung ano ito, ay matatagpuan lamang sa colon.
Kung walang mga pagbabago sa mucosa, ang doktor ay gumagawa ng appointment upang muling suriin ang ligament ng Treitz. Ang nagresultang materyal ay inilalagay sa formalin, pagkatapos nito ay isinasagawa.
Sa mga pasyente na may sakit na celiac endoscopic na pagsusuri ang mga sumusunod na pagbabago ay nakita:
- Nakikitang vascular pattern.
- Pagkawala o nakikitang pagbawas ng fold.
- Mga scallop na tiklop.
- Nodularity.
- Mosaicity ng mauhog lamad.
Tamang nutrisyon
Ang sakit sa celiac ay isang malalang sakit na nangangailangan ng patuloy na pagsunod sa isang espesyal na diyeta na walang gluten. Napakahalaga na ganap na iwasan ang mga pagkaing naglalaman ng gluten.
Ang ganitong mga tao ay dapat kumain ng eksklusibo sa bahay upang maiwasan ang mga cereal o ang kanilang mga sangkap na makapasok sa kanilang pagkain. Kahit na ang pinakamaliit na halaga ng mga ito ay maaaring makapukaw ng malubhang kahihinatnan.
Ang nutrisyon para sa celiac disease ay maaaring binubuo ng mga sumusunod na pagkain:
- Ang bakwit, bigas, dawa at mais ay pinagmumulan ng enerhiya at kapaki-pakinabang na mga sangkap, walang gluten.
- Karne, isda at itlog.
- Mga gulay, prutas at halamang gamot.
- Lahat ng uri ng mani.
- Mga produkto ng pagawaan ng gatas.
- Offal.
- Ang mga inihurnong produkto sa paghahanda kung saan ang almirol ay hindi kasangkot.
- Tea, rosehip decoction, compote o fruit drink.
Mga Pagtingin sa Post: 4,560
Ang pagkakakilanlan ng mga haplotype ng dalawang molekula na DQ2-DQ8, na responsable para sa namamana na predisposisyon sa sakit na celiac (pag-type - pagkakakilanlan ng mga varieties).
Mga kasingkahulugang Ruso
Ang genetic na diagnosis ng celiac disease.
Ingles na kasingkahulugan
Diagnosisofceliacdisease (HLAtypingDQ2DQ8).
Anong biomaterial ang maaaring gamitin para sa pananaliksik?
Dugo ng ugat.
Paano maayos na maghanda para sa pananaliksik?
- Huwag manigarilyo sa loob ng 30 minuto bago ang pagsusulit.
Pangkalahatang impormasyon tungkol sa pag-aaral
Ang sakit sa celiac (gluten enteropathy) ay isang talamak na sakit na autoimmune na nakakaapekto sa digestive tract ng genetically predisposed (HLA - DQ2, HLA - DQ8) na mga indibidwal na may hindi pagpaparaan sa pangunahing protina ng mga cereal (gluten). Mga sanhi ng sakit na celiac pamamaga ng lalamunan mauhog lamad (SM) ng maliit na bituka, na humahantong sa pagkasayang nito, malabsorption, habang may posibilidad magaling na organ functions bilang tugon sa pagtigil ng pakikipag-ugnay sa gluten (gluten-free diet).
Ang HLA ay nangangahulugang "human leukocyte antigen", na ilang partikular na molekula na matatagpuan sa ibabaw ng mga selula. Maaaring magkaroon ng hanggang 100,000 tulad ng mga molekula sa ibabaw ng isang cell, ngunit dalawa ang nauugnay sa pag-unlad ng sakit na celiac: HLA - DQ2, HLA - DQ8.
Ang gluten intolerance ay nauugnay sa HLA haplotypes, at ang panganib na magkaroon ng celiac disease ay tinutukoy ng hindi bababa sa dalawang genetic loci na kasangkot sa huling immune response. Higit sa 5% ng modernong populasyon ay mayroon genetic predisposition sa sakit na celiac.
Ang predisposition sa celiac disease ay dala ng HLA-DQ2 at HLA-DQ8 genes. Alinsunod dito, kung ang pagsusuri ay nagpapakita na ang taong sinusuri ay walang mga gene na ito, nangangahulugan ito na hindi siya maaaring magdusa mula sa celiac disease at hindi na kailangang isailalim siya sa karagdagang pagsusuri.
Sa kabilang banda, ang pagtuklas ng mga gene na ito ay hindi nangangahulugan na ang isang tao ay kinakailangang may sakit na celiac. Ang kanilang presensya ay nangangahulugan lamang na ang paksa ay may predisposisyon sa pag-unlad nito at upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri na kailangan niya pagsusuri sa histolohiya mga tisyu ng maliit na bituka.
Ang pagsusuri ay may mataas na sensitivity, bagaman wala itong 100% na pagtitiyak, ang mga gene na ito ay maaari ring magpahiwatig ng isang predisposisyon sa iba pang mga pathologies. Ang pag-aaral ay isang maginhawang paraan ng diagnostic, dahil hindi nangangailangan, hindi tulad ng histology, kumplikadong pagkuha ng biomaterial. Ang pamamaraang ito ay lalong kapaki-pakinabang kung may dahilan upang maghinala ng gluten intolerance, ngunit ang mga pagsusuri sa dugo para sa mga antibodies ay negatibo at ang biopsy ay hindi ninanais (dahil sa abala o hindi pagpaparaan sa pamamaraan).
Ano ang ginagamit ng pananaliksik?
- Upang matukoy ang predisposisyon sa sakit na celiac.
Kailan naka-iskedyul ang pag-aaral?
- Sa mga kahina-hinalang kaso, kapag nagtatatag ng diagnosis ng celiac disease (ang pagtuklas ng HLA haplotypes DQ2, DQ8 ay ginagawang mas malamang ang diagnosis, at ang kanilang kawalan ay nagpapahintulot na maalis ang hinala).
Ano ang ibig sabihin ng mga resulta?
Mga halaga ng sanggunian: ang celiac disease risk haplotype HLADQ2/DQ8 ay hindi nakita.
Ang pagkakaroon o kawalan ng mga alleles ng pagkamaramdamin sa sakit na celiac ay ipinahiwatig.
- Sakit sa celiac. Screening (mga matatanda at bata na higit sa 2 taong gulang)
- Sakit sa celiac. Screening para sa selective IgA deficiency
Sino ang nag-utos ng pag-aaral?
Geneticist, gastroenterologist.
Una, kabuuang IgA. Kung ito ay nabawasan nang husto, pagkatapos ay isaalang-alang ito sa mga susunod na pagsusuri (ipapaliwanag ko sa ibaba). Mula sa mga pagsusuri sa dugo: antibodies sa tissue transglutaminase at antibodies sa gliadin - kung sila ay nasa klase ng IgA, at pareho ay nakataas, kung gayon ito ay isang medyo tiyak na tagapagpahiwatig. Ang nagbibigay-kaalaman din ay ang pagsusuri ng mga antibodies sa endomysium - kung ito ay ginagawa hindi ng ELISA, ngunit sa pamamagitan ng hindi direktang immunofluorescence. Huwag mag-aksaya ng pera sa mga antibodies sa endomysium gamit ang ELISA - ito ay magiging ganap na walang kapararakan. Sa Moscow, ang pagsusuri na ito ay dati nang tama lamang sa Research Institute of Gastroenterology. Sa St. Petersburg - sa 1 Med lamang, sa laboratoryo ng mga sakit sa autoimmune, hindi ko alam sa ibang mga lungsod.
Dagdag pa, kung ang kabuuang IgA ay nabawasan, kung gayon ang lahat ng tatlong pinaka-espesipikong mga pagsusuri sa dugo, sayang, ay hindi gagana, iyon ay, ang mga autoantibodies ng klase ng IgA na ito ay maaaring normal o bahagyang tumaas, dahil mayroong maliit na kabuuang IgA. Sa kasong ito, kakailanganin mong umasa sa mga resulta ng antibodies sa glutamine, tissue transglutaminase at endomysium (muli - hindi direktang immunofluorescence lamang, walang ELISA!) ng klase ng IgG. Kung ang lahat ng tatlo ay nakataas at ang kabuuang IgA ay mababa, ang isang diagnosis ng celiac disease ay malamang, ngunit ang pagtitiyak ng mga IgG na pagsusulit na ito ay mas mababa kaysa sa IgA.
At ang pang-apat na invasive test ay isang biopsy ng bituka kasama ang histological examination nito. Maghanap ng mga pagbabagong tipikal para sa celiac disease. Pinakamainam na gawin itong muli sa Research Institute of Gastroenterology sa Moscow. Ang biopsy ay itinuturing pa ring pinakatumpak na pagsubok.
Ito ay sapat na upang patunayan o pabulaanan ang sakit.
Ang isa pang tampok ng lahat ng apat na pagsubok na aking nakalista ay na gumagana lamang sila nang maayos kung wala ka sa isang gluten-free na diyeta. Kung ang bata ay nasa isang diyeta na, kung gayon maaari silang lahat ay nasa loob ng normal na mga limitasyon dahil lamang sa diyeta. Sa kasong ito, ang desisyon sa pangangailangan na kanselahin (ganap na kanselahin!) Ang diyeta upang pabulaanan ang sakit na celiac ay dapat magpasya ng doktor. Sa pangkalahatan, kung sa simula ng diyeta ay may malinaw na pagpapabuti, kadalasan ay hindi sila umalis sa diyeta upang hindi magdulot ng pinsala, at ang pagpapabuti na ito sa diyeta mismo ay itinuturing na kumpirmasyon ng sakit na celiac.
Maraming mga doktor ang gustong-gusto ang ikalimang pagsubok, dahil hindi ito nagbabago nang may diyeta o walang - ito ay HLA type, na magpapakita ng mga resultang tipikal (o hindi) para sa celiac disease. Hindi ko inirerekomenda ang paggastos ng iyong pera dito, dahil hindi ito partikular na partikular.
Iyon lang para sa mga pagsubok na mas kailangan mo. Ang iba na maaari nilang ialok ay malamang na hindi tiyak, hindi kailangan at mula sa masama. O ito ay mga pagsubok na nagbubukod/nagkukumpirma ng iba pang mga sakit na may katulad na mga sintomas.
Ako ay isang immunologist-allergist, nagtrabaho ako sa pagsusuri ng iyong at katulad na mga sakit sa loob ng higit sa limang taon.
Ngayon ito ay isang napakaseryosong problema para sa sangkatauhan. Sa kasamaang palad, hindi matukoy ng mga doktor ang eksaktong mga sanhi ng paglitaw nito, at hindi rin sila makakapili ng isang daang porsyento na tamang paraan ng paggamot. At kung sa karamihan ng mga kaso ang isang allergy ay nangyayari bilang tugon sa mga espesyal na salik na maaaring ganap na iwasan, kung minsan ito ay nagdudulot ng matinding abala. Ang isang katulad na sitwasyon ay posible sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga butil (gluten). Pag-usapan natin ito. Isaalang-alang natin kung anong mga pagsusuri ang kinuha upang kumpirmahin ang isang allergy sa gluten, kung paano ito nagpapakita ng sarili sa isang bata at matatanda, at ano ang mga sintomas ng sakit na celiac.
Ang sakit na celiac ay kilala rin bilang sakit na celiac. Ito ay isang talamak na sakit na autoimmune na nakakaapekto sa digestive canal ilang tao na may genetic predisposition dahil sa hindi pagpaparaan sa pangunahing protina ng mga cereal - gluten. Ang sakit na celiac ay madalas genetic na sakit, sa kasong ito maaari itong makaapekto sa malapit na kamag-anak. Minsan lumilitaw ang sakit na celiac sa mga pasyente na dati ay walang ideya tungkol sa posibilidad na magkaroon ng gayong karamdaman. Maaari itong umunlad sa mga bata, matatanda, at matatanda. Ang pagsisimula ng sakit ay maaaring ma-trigger ng pagbubuntis, panganganak, stress, mga interbensyon sa kirurhiko, mga impeksyon sa viral atbp.
Paano nagpapakita ang gluten allergy, ano ang mga sintomas nito?
Gluten allergy sa isang bata - sintomas
Ang karamdaman na ito ay madalas na naitala sa mga bata mula dalawa hanggang tatlong taong gulang. Nakakaranas sila ng pagbaba ng gana, abnormal na pagkahilo, at pamumutla balat. Mga proseso ng pathological maging sanhi ng anemia, kalamnan hypotension at pagkahapo. Ang mga bata ay nagsisimulang mahuli sa paglaki, maaari silang magkaroon ng osteoporosis at mga pagbabago sa rachitic skeletal. Bilang karagdagan, ang celiac disease sa mga bata ay humahantong sa hitsura ng mga kuko, at ang mga kuko ay mukhang salamin ng relo.
Laban sa background ng physical retardation, pati na rin ang makabuluhang pagkahapo, ang bata ay may kapansin-pansin malaking tiyan, nadagdagan dahil sa utot at labis na likido sa mga loop ng bituka. May kulay ang dumi ng sanggol kulay puti, nagiging makintab at sagana. Naglalaman ito ng maraming neutral na taba, pati na rin mga fatty acid.
Sa sakit na celiac, ang mga bata ay nakakaranas ng kakulangan sa multivitamin, nakakaranas sila ng hypoproteinemia at isang pagtaas ng pagkahilig sa edema.
Ang mga sintomas ng celiac disease sa mga bata ay maaaring katulad ng sa talamak at matagal na anyo. Nalilito din sila sa mga palatandaan ng talamak na malnutrisyon.
Paggamot ng celiac disease sa mga bata
Ang mga batang pasyente na may sakit na celiac ay binibigyan ng espesyal na diyeta. Ang pagkain na naglalaman ng trigo, pati na rin ang rye at oatmeal, ay hindi kasama sa kanilang diyeta. Limitado ang pagkonsumo ng taba at almirol. Ang tinapay na may ganitong karamdaman ay inihanda lamang mula sa harina na gawa sa bigas, bakwit, mais at toyo. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay ng kagustuhan sa skim milk.
Paggamot sa droga para sa celiac disease sa mga bata ay nagsasangkot ng paggamit ng mga bitamina sa makabuluhang dosis. Ang mga bata ay inireseta ng pancreatic enzymes, halimbawa, 0.25 g tatlong beses sa isang araw. Ang paggamit ng methionine ay ipinahiwatig din - 0.3 g tatlong beses sa isang araw. Ang mga gamot na pinili para sa celiac disease sa mga bata ay kinabibilangan ng calcium glycerophosphate at reduced iron - parehong mga gamot na 0.15 g tatlong beses sa isang araw. Madalas na ginagamit anabolic steroid Nerobol - 0.1 mg bawat kilo ng timbang ng katawan (ito ang pang-araw-araw na halaga ng gamot, na nahahati sa dalawang dosis). Bilang karagdagan, ang mga bata ay madalas na inireseta enteroseptol - 0.1-0.2 g apat na beses sa isang araw. Ang masahe at ehersisyo ay magiging kapaki-pakinabang therapeutic exercises.
Sakit sa celiac sa mga matatanda
Gluten allergy sa mga matatanda - sintomas
Ang mga pagpapakita ng sakit na celiac sa mga matatanda ay maaaring mag-iba, depende sa uri ng sakit. Sa tipikal na anyo ng sakit, ang mga sintomas ay nangyayari sa maagang edad, maaaring mangyari ang mga ito sa pana-panahon. Klinikal na larawan katulad ng sa mga bata.
Kung ang sakit ay nagpapatuloy ayon sa isang hindi tipikal na uri, ang pasyente ay naaabala lamang ng ilan sa mga sintomas na inilarawan sa itaas. Talaga, ang naturang sakit na celiac ay nagpaparamdam sa sarili mga pagpapakita ng extraintestinal. Ang mga pathological na proseso ay sanhi mga sintomas ng neurological, na kinakatawan ng depression, migraine, atbp. Ang mga pasyente ay nag-aalala din tungkol sa mga dermatological manifestations - herpetiformis o.
Ang sakit na celiac sa mga may sapat na gulang ay maaaring makaramdam ng sarili mga problema sa ngipin – aphthous stomatitis, atrophic glossitis at enamel hypoplasia. Ang mga pasyente kung minsan ay nakakaranas ng nephropathy at joint disorder: arthritis at joint pain na hindi alam ang etiology.
Sa celiac disease sa mga may sapat na gulang, ang mga kakaibang pagbabago ay kapansin-pansin sa dugo, na kinakatawan ng pagbaba sa mga antas ng kolesterol, isang pagtaas sa alkaline phosphatase, transaminase, at albumin.
Minsan ang sakit na celiac ay nagpapakita ng sarili bilang kawalan ng katabaan.
Sa ilang mga kaso, ang gayong karamdaman sa mga matatanda ay hindi nararamdaman. Sa kasong ito, paminsan-minsan lamang nila nararanasan mga karamdaman sa bituka at kakaibang pantal.
Paggamot ng celiac disease sa mga matatanda
Sa pangkalahatan, ang regimen ng paggamot para sa celiac disease sa mga matatanda ay pareho sa mga bata. sukdulan mahalagang papel Ang panghabambuhay na pagsunod sa diyeta ay may papel. Kailangang ibukod ng mga pasyente ang lahat ng pagkain na naglalaman ng gluten sa kanilang diyeta. Upang iwasto ang microflora ng bituka, ginagamit ang mga antiseptiko ng bituka (halimbawa,), pati na rin ang mga probiotics (Actimel, Linex) at prebiotics (halimbawa,).
Upang mapabuti ang panunaw, ginagamit ang pancreatic enzymes, halimbawa, Pancreatin o. Iniinom din ang mga gamot upang maalis ang pagtatae (Smecta o), ibig sabihin ay gawing normal ang balanse ng tubig-electrolyte (o calcium gluconate), pati na rin ang mga komposisyon upang maalis ang kakulangan sa protina (o isang halo ng mga amino acid). Ang isa pang mahalagang papel ay nilalaro sa pamamagitan ng pag-inom ng mga bitamina at pagbubusog sa iyong diyeta ng mga masusustansyang pagkain.
Ang sakit na celiac ay pinaghihinalaang: anong mga pagsusuri ang dapat kong gawin?
Upang kumpirmahin ang diagnosis ng celiac disease, maaaring magreseta ang doktor ng isang serye ng pananaliksik sa laboratoryo. Basic tiyak na pamamaraan diagnostics: enzyme immunoassay para sa pagkakaroon ng mga espesyal na marker ng celiac disease. Bilang karagdagan, ang mga doktor ay nagsasagawa ng endoscopy na sinusundan ng isang biopsy ng mga lugar ng duodenum, na ginagawang posible upang matukoy ang kondisyon ng mga mucous membrane.
Sa iba pang mga bagay, kung pinaghihinalaang sakit sa celiac, isang bilang ng mga hindi tiyak na pamamaraan ng diagnostic ang ginagamit, kabilang ang ultrasound mga organ ng pagtunaw at mga buto. Ang mga pasyente ay ipinapakita ng isang coprogram, pagsusuri sa dumi para sa dugong okultismo, pagsasagawa ng biochemical at klinikal na pagsusuri dugo.
Ang sakit na celiac, sa kasamaang-palad, ay hindi magagamot. Ang karamdaman na ito ay nangangailangan ng panghabambuhay na diyeta. Organisasyon ng tama at balanseng nutrisyon nakakatulong na makalimutan ang mga problema sa kalusugan. Ang mga gamot ay ginagamit lamang para sa nagpapakilalang paggamot.
Tradisyunal na paggamot
Paraan alternatibong paggamot huwag tumulong sa anumang paraan upang makayanan ang sakit na celiac. Gayunpaman, maaari silang magamit bilang isang paraan ng pagwawasto ng sintomas.
Kaya ang sakit na celiac ay madalas na nagiging sanhi madalas na pagdumi. Maaari mong mabilis na makayanan ang problemang ito gamit ang. Gilingin ito ng maigi hanggang sa maging pulbos. Ibuhos ang isang kurot ng sangkap na ito sa isa at kalahating tasa ng tubig na kumukulo at kumulo sa mababang init sa loob ng sampung minuto. Ang dami ng likido sa panahon ng pagkulo na ito ay dapat na bawasan sa isang baso. Tanggapin handa na gamot isang kutsara tatlong beses sa isang araw.
Maaari ka ring magluto ng kalahating kutsara ng durog na balat ng oak na may isang baso ng tubig na kumukulo. Pakuluan ng kalahating oras, pagkatapos ay palamig ng sampung minuto. Uminom ng isang pares ng mga kutsara ng tatlong beses sa isang araw.
Maaari mo ring makayanan ang pagtatae sa tulong ng isang pagbubuhos batay sa mga prutas ng cherry ng ibon. Magluto ng isang kutsara ng hilaw na materyal na ito na may isang baso ng tubig na kumukulo. Iwanan ang produkto na sakop hanggang sa lumamig, pagkatapos ay pilitin. Uminom ng natapos na gamot, isang quarter hanggang kalahating baso, dalawa o tatlong beses sa isang araw.
Higit pang mga espesyalista tradisyunal na medisina Pinapayuhan na gamutin ang pagtatae na may sakit na celiac na may. Maaari kang kumain ng sinigang mula dito, pinakuluan sa tubig, at kumuha ng tubig na bigas. Hindi inirerekomenda na magdagdag ng asin o patamisin ang mga produktong ito.
Maaari mo ring makayanan ang problema ng pagtatae gamit ang karaniwan. Punan ng isang litro ng tubig ang isang dakot ng durog na hilaw na materyales. Dalhin ang halo na ito sa isang pigsa at kumulo sa loob ng sampung minuto. Susunod, i-infuse ang gamot sa isang termos o mahusay na nakabalot sa loob ng kalahating oras. Salain ang natapos na timpla at inumin sa maliliit na sips sa buong araw.
Sa pamamagitan ng pagsunod sa isang diyeta, magagawa mong maiwasan hindi kanais-nais na mga sintomas sakit na celiac. Ngunit imposibleng ganap na mapupuksa ang naturang paglabag.
Ekaterina, www.site
Google
- Minamahal naming mga mambabasa! Paki-highlight ang typo na nahanap mo at pindutin ang Ctrl+Enter. Sumulat sa amin kung ano ang mali doon.
- Mangyaring iwanan ang iyong komento sa ibaba! Tinatanong ka namin! Kailangan naming malaman ang iyong opinyon! Salamat! Salamat!
[13-078 ] Sakit sa celiac. Screening (mga matatanda at bata na higit sa 2 taong gulang)
1620 kuskusin.
Umorder
Pagpapasiya ng antas ng IgA antibodies sa tissue transglutaminase at kabuuang immunoglobulin A (IgA) sa serum na ginamit upang i-screen para sa celiac disease (celiac disease).
Komposisyon ng pag-aaral:
- 08-009 Kabuuang immunoglobulin A (IgA) sa serum
- 13-034 Antibodies sa tissue transglutaminase, IgA
Paraan ng pananaliksik
Hindi direktang reaksyon ng immunofluorescence.
Anong biomaterial ang maaaring gamitin para sa pananaliksik?
Dugo ng ugat.
Paano maayos na maghanda para sa pananaliksik
- Inirerekomenda na huwag sundin ang isang gluten-free na diyeta sa loob ng 7 araw bago ang pagsubok.
- Huwag manigarilyo sa loob ng 30 minuto bago ang pagsusulit.
Pangkalahatang impormasyon tungkol sa pag-aaral
Ito ay dapat na remembered na ang dalas ng isang indibidwal na kakulangan immunoglobulin IgA mas mataas sa mga pasyente na may celiac enteropathy. Bilang resulta, ang resulta ng pagsusuri para sa IgA antibodies ay maaaring false negative sa mga pasyenteng may kumbinasyon ng celiac enteropathy at IgA immunoglobulin deficiency.
Ano ang ginagamit ng pananaliksik?
- Para sa screening para sa celiac enteropathy sa mga grupong may panganib na magkaroon ng sakit na ito.
Kailan naka-iskedyul ang pag-aaral?
- Kapag sinusuri ang mga pasyente na may kasaysayan ng pamilya ng celiac enteropathy;
- kapag sinusuri ang mga pasyente na may mga sakit sa autoimmune (diabetes Unang uri, autoimmune thyroiditis kay Hashimoto, mga sistematikong sakit nag-uugnay na tisyu) at Down syndrome.
Ano ang ibig sabihin ng mga resulta?
Mga halaga ng sanggunian
1. Kabuuang immunoglobulin A (IgA) sa serum
|
Edad |
Mga halaga ng sanggunian |
|
Mas mababa sa 1 taon |
|
|
0.27 - 1.95 g/l |
|
|
0.34 - 3.05 g/l |
|
|
0.53 - 2.04 g/l |
|
|
0.58 - 3.58 g/l |
|
|
0.47 - 2.49 g/l Sino ang nag-utos ng pag-aaral? Gastroenterologist, doktor Pangkalahatang pagsasanay, pediatrician, dermatovenerologist. Panitikan
|
