Bahay Amoy mula sa bibig Kailan kukuha ng stool test para sa okultismo na dugo: mga indikasyon, paghahanda at mga uri ng pananaliksik. Feces para sa okult na dugo: layunin at paghahanda para sa pagsusuri Occult blood sa stool decoding

Kailan kukuha ng stool test para sa okultismo na dugo: mga indikasyon, paghahanda at mga uri ng pananaliksik. Feces para sa okult na dugo: layunin at paghahanda para sa pagsusuri Occult blood sa stool decoding

Pagsusuri ng dumi dugong okultismo- isa sa mga pagsubok sa laboratoryo, na nagpapahintulot na may mataas na antas ng posibilidad na masuri ang panloob na pagdurugo sa isa sa mga seksyon ng gastrointestinal tract. Espesyal na atensyon nangangailangan ng paghahanda para sa isang occult blood test ng dumi, dahil kung ito ay wala o naisagawa nang hindi tama, maaaring makuha ang mga maling positibong resulta.

Mga indikasyon para sa layunin ng pagsusuri

Ang pagsusuri ng dumi para sa dugong nakatago dito ay inireseta para sa mga sumusunod na reklamo ng pasyente:

  • Patuloy/paulit-ulit na pananakit ng tiyan;
  • madalas na sintomas dyspeptic disorder - pagduduwal, pagsusuka, heartburn;
  • regular na pagtatae;
  • hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang.

Ang pagsusuri ng dumi para sa dugo na nasa komposisyon nito ay inireseta upang kumpirmahin ang diagnosis, halimbawa, peptic ulcer o erosive gastritis. Ang pangkalahatang layunin ng pagsusuri ay makilala nakatagong pinsala mauhog lamad ng tiyan o bituka ng bituka.

Mga uri ng pagsubok

Kung may mga dumudugo na bahagi ng mucosa, maaaring may dugo sa dumi ng isang tao. Kung ang lugar ng pagdurugo ay ang tiyan o duodenum, kung gayon ang dumi ay nagiging madilim na pula sa kulay. Kapag ang ibabaw ng malaking bituka ay nasira, sila ay nagiging iskarlata. Ngunit hindi laging posible na makita ang mga dumi ng dugo sa dumi ng isang tao. Kadalasan, ang mga maliliit na ulser ay dumudugo lamang nang pana-panahon.

Ang pagsusuri sa laboratoryo ng dumi para sa okultong dugo ay maaaring matukoy kahit na ang kaunting halaga ng hemoglobin na nilalaman nito.

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa dalawang paraan:

  • Pamamaraan ng Gregersen (pagsusuri ng benzidine);
  • pagsusuri ng immunochemical.

Ang pagsusulit sa Gregersen ay lubos na nagbibigay-kaalaman, ngunit kung ang pasyente ay lubusang naghanda

Ang pamamaraan ni Gregersen ay nagbibigay-daan sa amin upang matukoy kahit na pinakamababang konsentrasyon hemoglobin. Ito ay parehong kalamangan at kawalan ng pamamaraan. Kulay ng benzodine ang mga molekulang bakal Kulay asul, ngunit ito ay tumutugon sa parehong tao at dayuhang hemoglobin (naroroon sa karne).

Ang paraan ng immunochemical ay mas tumpak. Ang makabuluhang disbentaha nito ay tumatagal ito ng mahabang panahon. Ang mga resulta ng pagsusulit ay matatanggap lamang ng dalawang linggo pagkatapos isumite ang materyal para sa pananaliksik. Samakatuwid, sa karamihan ng mga kaso, ang pagsusuri sa dumi ay inireseta gamit ang pamamaraang Gregersen.

Paghahanda para sa pagsusulit sa Gregersen

Upang makuha ang pinaka-maaasahang resulta, kailangan mong maayos na maghanda para sa donasyon ng dumi. Ang mga rekomendasyon ay ang mga sumusunod:

  1. Isang linggo bago ang nakaplanong paghahatid, kinakailangang ihinto ang pag-inom ng mga gamot tulad ng laxatives, bismuth- at iron-containing, anti-inflammatory drugs non-steroidal na gamot. Ipinagbabawal na paggamit acetylsalicylic acid at mga gamot na naglalaman nito.
  2. Kinakailangang tanggihan ang pangangasiwa rectal suppositories.
  3. Ipinagbabawal ang enema.
  4. Bago ang pagsubok ng dumi para sa okultismo na dugo - dalawang araw bago ang pagsubok - kailangan mong ibukod ang anumang mga instrumental na pagsusuri ng gastrointestinal tract. Sa panahon ng pag-aaral, ang mauhog lamad ay maaaring aksidenteng masira. Ang inilabas na dugo ay maaaring magdulot ng mga maling positibong resulta.
  5. Ilang araw bago mangolekta ng dumi, dapat mong ihinto ang pagsipilyo ng iyong ngipin. Kahit na ang kaunting dugong inilabas kapag nasira ang gilagid ay maaaring pumasok sa tiyan. At ang hemoglobin na ito ay maaari ring negatibong makaapekto sa panghuling resulta.

Bago isagawa ang pagsusuri, ang pasyente ay pinapayuhan na sundin ang isang espesyal na diyeta. Ang tagal nito ay 72 oras.


Ang pangunahing punto ng paghahanda para sa pagsusulit ay mahigpit na pagsunod sa diyeta.

Ang diyeta ng pasyente ay dapat na ganap na ibukod ang mga pagkaing mataas sa bakal. Ang koleksyon ng dumi ay dapat na mauna sa pagtanggi:

  • mula sa mga mansanas;
  • mga pipino;
  • puting beans;
  • kangkong;
  • malunggay;
  • kuliplor;
  • mga pagkaing karne at isda;
  • offal;
  • luntiang gulay.

Sa isip, upang hindi magkamali sa menu, inirerekomenda ng mga doktor na sumunod sa isang diyeta sa pagawaan ng gatas sa mga araw ng paghahanda para sa pagbibigay ng dumi. Maaaring kabilang din sa diyeta ang:

  • patatas;
  • tinapay;
  • sinigang (maliban sa bakwit, oatmeal, itlog, lentil, gisantes).

Koleksyon ng dumi para sa pananaliksik

Kahit na ang maingat na paghahanda ay magiging ganap na walang silbi kung ang biological na materyal ay hindi nakolekta nang tama.


Mayroong mga espesyal na lalagyan para sa pagdadala ng mga dumi sa laboratoryo - sila ay sterile at ginagarantiyahan ang biological na kadalisayan ng nakolektang dumi.

Paano maipasa ang tama ng dumi? Upang makakuha ng materyal na angkop para sa pananaliksik, dapat mong sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

  1. Ang isang sterile na lalagyan ay dapat gamitin upang mangolekta ng dumi. Maaari itong bilhin sa anumang parmasya. Kasama sa set ang isang garapon na may takip at isang espesyal na kutsara.
  2. Dapat ilabas muna pantog. Pagkatapos ay maglagay ng oilcloth sa banyo.
  3. Pagkatapos ng pagdumi, kinakailangang kumuha ng tatlong bahagi ng dumi mula sa iba't ibang lugar.

Ang materyal ay dapat maihatid sa laboratoryo sa loob ng susunod na tatlong oras. Hindi ito maiimbak.

Mga maling resulta

Ang hindi pagsunod sa mga panuntunan sa paghahanda bago mag-donate ng dumi ay maaaring magresulta sa mga maling resulta. Maaari silang maging maling positibo o maling negatibo.


Ang pangunahing dahilan para sa mga maling-positibong pagsusuri na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng panloob na pagdurugo ay hindi wastong paghahanda.

Maling positibo madalas mangyari. Ang dahilan ay ang mapanghamak na saloobin ng isang tao yugto ng paghahanda. Sa kasong ito, ang pagsusuri ay nagpapakita ng isang mataas na nilalaman ng hemoglobin sa kawalan ng panloob na pagdurugo. Ang isang mansanas lamang na kinakain sa isang araw bago ang pagsubok ay maaaring masira ang mga huling resulta. biyolohikal na materyal.

Ang wastong paghahanda para sa pagsusuri ng dumi para sa okultong dugo sa maraming mga kaso ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang napaka hindi kasiya-siyang pamamaraan colonoscopy. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pagsusuri sa mga bituka sa pamamagitan ng pagpasok ng kagamitan sa pamamagitan ng anus.

Ang fecal occult blood test ay isang diagnosis ng pagkakaroon ng occult blood sa dumi gamit ang sensitibong mga elemento ng kemikal. Sa panahon ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng sample ng pananaliksik at kemikal na sangkap nangyayari ang oksihenasyon at pagbabago ng kulay. Maliban sa mga reaksiyong kemikal V makabagong gamot Ginagamit ang paraan ng immunoenzyme. Ang isang sample ng dumi ay ginagamit para sa pagsubok.

Bakit kailangan ang pagsusuri?

Ito ay kilala na nasa maagang yugto ng sakit, ang colon cancer ay nagiging sanhi ng banayad, patuloy na pagdurugo. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga pormasyon na lumitaw sa proseso ng pagkakalantad mga selula ng kanser, dumugo, at ang dugong ito ay pumapasok sa colon. Ngunit may mga kaso kung saan hindi posible na makita ang dugo sa dumi gamit ang mata (iyon ay, nakatagong dugo). Sa ganitong mga sintomas, tinutukoy ng mga espesyalista ang mga pasyente para sa diagnosis ng okultismo na dugo sa dumi.

Ang isang positibong pagsusuri para sa okultong dugo ay nangyayari sa mga kaso kung saan ang pasyente ay may mga sakit sa gastrointestinal tract. Nagdudulot sila ng pinsala sa mauhog lamad ng katawan ng tao, at ang isang maliit na halaga ng dugo ay inilabas sa lumen ng tiyan at bituka. Ang prosesong ito ay nangyayari sa isang ulser sa tiyan o duodenum, ulcerative colitis, Crohn's disease, helminth infestations o polyp.

Sinisira ng mga kanser ang mauhog lamad ng gastrointestinal tract na nasa unang yugto na ng sakit. Samakatuwid, kung pinaghihinalaan mo kanser lalabas ang isang positibong resulta.

Ang pamamaraan na ito ay partikular na kahalagahan sa pag-aaral ng colon oncology, mula noong mga kanser sa bahaging ito ng bituka, lumilitaw ang talamak na nakatagong pagdurugo sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit.

Bilang karagdagan, ang isang positibong resulta sa pagsusuri ng okult na dugo ay maaaring sanhi ng pagdurugo mula sa ilong, gilagid at oral cavity. Gayundin, ang pagsusuri para sa occult blood ay positibo para sa varicose veins ng esophagus, erosive esophagitis, hemorrhoids at iba pang mga sakit.

Pinakamataas ang pagiging maaasahan ng isang occult blood test na may positibong resulta kung ito ay paulit-ulit. Ngunit kung ang pag-aaral ay nagpapakita ng isang negatibong resulta, kung gayon ang isang tao ay hindi dapat ibukod ang pagkakaroon ng mga ulser at kanser sa gastrointestinal tract sa isang tao. kahusayan sa pagtanggap positibong resulta depende sa kasunod mga diagnostic sa laboratoryo, dahil ang stool occult blood testing lamang ay hindi maaaring gamitin upang itatag ang sakit.

Paghahanda para sa pagsusuri

Ang isang occult blood test ay maaaring inireseta ng: mga medikal na espesyalista, bilang: gastroenterologist, therapist, oncologist, surgeon at doktor Pangkalahatang pagsasanay. Ang paghahanda para sa pagsusuri ay ang mga sumusunod:

  • 3 araw bago subukan ang sample, kinakailangang ibukod mula sa diyeta ang lahat ng mga pagkaing karne at isda, pati na rin ang mga gulay at prutas na naglalaman ng mga peroxidases at catalases (halimbawa, kuliplor, mga pipino, malunggay, mansanas, spinach, puting beans);
  • itigil ang pagkuha nito pito hanggang sampung araw bago mga gamot, tulad ng aspirin (acetylsalicylic acid), laxatives, non-steroidal anti-inflammatory drugs, pati na rin ang mga gamot na naglalaman ng iron at bismuth;
  • Ipinagbabawal na magbigay ng enemas;
  • Kung sumailalim ka sa X-ray diagnostics, maaari kang mag-abuloy ng dumi nang hindi mas maaga sa dalawa hanggang tatlong araw mamaya;
  • Inirerekomenda na kumuha ng sample para sa pagsusuri pagkatapos ng tatlong magkakasunod na pagdumi, at ang materyal para sa pananaliksik ay kinokolekta mula sa iba't ibang lugar sa dumi.

Ang diagnostic sample (fresh stool) ay dapat ilagay sa isang plastic na lalagyan na may masikip na takip. Kinokolekta ang biyolohikal na materyal pagkatapos ng kusang pagdumi, ngunit kailangang mag-ingat upang matiyak na walang ihi na nakapasok sa dumi. Sample para sa pananaliksik medikal na laboratoryo dinadala sa parehong araw sa loob ng dalawa hanggang tatlong oras.

Mga indikasyon para sa pagsusuri

Maaaring magreseta ang iyong doktor ng pagsusuri sa dumi para sa okultismo kung mayroon kang mga sumusunod na sintomas:

  • ang pagkakaroon ng sakit sa tiyan, pagduduwal, heartburn at pagsusuka;
  • ang pagkakaroon ng pare-pareho ang malambot na paggalaw ng bituka, paninigas ng dumi, pagbaba ng timbang at gana, pagtaas ng temperatura;
  • pagkakaroon ng cancer mga organ ng pagtunaw upang higit pang alisin ang hindi nakikitang pagdurugo ng gastrointestinal tract;
  • ang pagkakaroon ng helminths (para sa pag-diagnose ng mga karamdaman ng mauhog lamad ng gastrointestinal tract);
  • ang pagkakaroon ng mga sakit tulad ng ulcerative colitis, bituka tuberculosis, Crohn's disease.

Maling positibo at maling negatibong resulta ng pagsubok

Ikaw talaga malusog na tao sa tamang proseso ng digestive tract, ang okultismo na pagsusuri ng dugo ay nagpapakita ng negatibong resulta. Kapag sinusuri ang isang biological sample ng isang malusog na tao, ang mga hibla lamang mula sa mga gulay at prutas ay maaaring makita, na hindi maaaring digested ng mga bituka. Samakatuwid, ang pagsusuri sa dumi para sa okultismo na dugo na may negatibong resulta ay itinuturing na normal.

Ang pagsusuri ay nagpapakita rin ng negatibong resulta sa pagkakaroon ng mga colon polyp sa katawan ng tao. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pamamaraan na ito ay nakakaligtaan ng halos 20% ng mga kaso ng pag-unlad kanser sa colorectal at mga polyp. Kung ang pagsusuri ay nagpapakita ng negatibong resulta, ngunit may mataas na panganib karagdagang pag-unlad oncology ng malaking bituka, inireseta karagdagang mga diagnostic(colonoscopy o flexible sigmoidoscopy).

Kadalasan, ang isang stool occult blood test ay nagpapakita ng maling positibong resulta. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay dahil sa hindi tamang paghahanda bago kolektahin ang biological sample. Gayundin, ang isang maling positibong resulta ng pagsusuri ay maaaring mangyari sa pagdurugo ng mga gilagid at ilong, kung saan ang isang tao ay sumisipsip ng kaunting dugo. Dumadaan ito sa tiyan at mula doon sa mga sample ng dumi. Ang isang maling positibong resulta ay sinusunod din sa mga kaso kung saan ang isang tao ay pana-panahong umuulit na pagdurugo.

Pagsusuri ng dugo ng fecal occult

Pagsusuri ng dugo ng fecal occultpagsubok sa laboratoryo dumi ng tao, na naglalayong makilala ang hemoglobin. Ang fecal hemoglobin test ay ginagawa bilang isang screening para sa menor de edad na panloob na pagdurugo. Ang pagpapasiya ng okultismo na dugo sa mga feces ay ginagamit upang masuri ang mga proseso ng pathological sa gastrointestinal tract, kung kailan varicose veins veins ng esophagus, bituka polyp, tiyan at duodenal ulcers o hemorrhagic syndrome. Para sa pagsusuri, ang mga dumi ay kinokolekta sa isang selyadong lalagyan. Ang pinakakaraniwang paraan ng pananaliksik ay immunochemical o guaiac test. Sa malusog na mga nasa hustong gulang, ang isang stool occult blood test ay dapat na negatibo. Ang tagal ng pag-aaral ay mula 1 hanggang 4 na araw ng trabaho, depende sa pamamaraan.

Ang fecal occult blood testing ay itinuturing na "laboratory alternative" sa colonoscopy. Kung ang pasyente ay nagbukas mabigat na pagdurugo mula sa ilang bahagi ng gastrointestinal tract, pagkatapos ay una sa lahat ang kulay ng dumi ay nagbabago, na maaaring matukoy kahit na sa pamamagitan ng mata. Kung may pagdurugo mula sa ibabang bituka (tulad ng tumbong), ang dugo sa dumi ay magiging maliwanag na pula. Kapag ang itaas na gastrointestinal tract (esophagus, tiyan o maliit na bituka) ay dumudugo, ang dumi ay nagiging dumi. Sa sitwasyong ito, ang pasyente ay dapat bigyan ng kagyat Pangangalaga sa kalusugan. Kahit kailan maliit na pagdurugo dahil sa pinsala sa gastrointestinal mucosa, ang kulay at pagkakapare-pareho ng dumi ay hindi nagbabago, at ang mga pulang selula ng dugo ay tinutukoy sa panahon ng mikroskopya. Kung ang mikroskopikong pagsusuri ay hindi nagbubunyag ng mga pulang selula ng dugo, at ang mga sintomas ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng nakatagong pagdurugo, kung gayon ang isang pagsusuri sa dumi para sa okultong dugo ay kinakailangan.

Kapag ang pagsusulit na ito ay isinasagawa nang regular, ang pagtuklas ng mga malignant na tumor ng malaking bituka ay nasa huling yugto bumababa ng 45%. Sa malusog na mga pasyente, hindi hihigit sa 0.5 ml ng dugo bawat araw ang karaniwang mailalabas sa dumi ng tao. Ang fecal hemoglobin ay karaniwang hindi humahantong sa mga pagbabago sa kulay ng dumi at hindi nakikita ng mga macroscopic na pamamaraan. Kapag ang pagdurugo ay mas mababa sa 45 ml, ang pagsusuri sa dumi para sa okultong dugo ay nagiging positibo, kaya ang pagsusuri ay isinasagawa upang masuri ang mga polyp, ulser, diverticula o mga tumor ng gastrointestinal tract sa paunang yugto. Ang pagsusulit na ito ay malawakang ginagamit sa gastroenterology, proctology at oncology upang matukoy ang mga pathological na proseso sa gastrointestinal tract.

Mga indikasyon

Ang fecal occult blood test ay inireseta sa panahon ng medikal na eksaminasyon (para sa mga pasyente ng pre-retirement age, mas mabuti isang beses bawat 2 taon), kung ang isang tumor ay pinaghihinalaang, pati na rin para sa mga taong dumaranas ng helminthiasis, polyposis, gastric erosion o nonspecific ulcerative colitis. Kung instrumental na pamamaraan Kung ang isang neoplasma ng gastrointestinal tract (benign o malignant) ay nasuri, ang pasyente ay pinapayuhan na subukan ang dumi para sa okultong dugo upang ibukod ang menor de edad na pagdurugo. Kasama sa mga sintomas kung saan iniutos ang pagsusuri kawalan ng ginhawa sa panahon ng pagdumi at maling mga paghihimok, bituka dyspepsia, sakit ng tiyan, pagtatae, biglaang pagbaba ng timbang, hindi mapakali na pagtulog, kahinaan, lagnat, mga pagbabago sa istraktura ng dumi, ang pagkakaroon ng foam at mucus sa feces. Madalas na lumilitaw ang nakatagong pagdurugo klinikal na sintomas hypochromic o microcytic anemia, samakatuwid, kung may mga palatandaan ng anemia, hindi lamang instrumental na pagsusuri(gastroscopy at colonoscopy), ngunit isa ring stool test para sa occult blood.

Paghahanda para sa pagsusuri

Ang koleksyon ng dumi para sa pagsusuri para sa okultismo na dugo ay isinasagawa sa umaga (sa mga kababaihan na hindi mas maaga kaysa sa 7 araw buwanang cycle). Bago mangolekta ng biomaterial, mahalagang ihinto ang pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng bakal, bismuth, anticoagulants at laxative sa loob ng ilang araw. Hindi inirerekumenda na gumawa ng enema bago ang pagsubok. Ang isang stool occult blood test ay isinasagawa 1-3 araw bago instrumental na pag-aaral(sigmoidoscopy, irrigoscopy o colonoscopy). 12 oras bago mangolekta ng mga dumi, mahalaga na sumunod sa isang espesyal na diyeta - ibukod ang atay, mga pagkaing karne at mga pagkaing naglalaman ng bakal (paminta, mansanas, gulay, beans). Maaari kang gumamit ng bakwit, sinigang na kanin, patatas, mantikilya, tinapay, mga produkto ng pagawaan ng gatas. Mahalagang maihatid ang lalagyan na may dumi sa laboratoryo kaagad pagkatapos mangolekta ng biomaterial. Ang pag-iimbak sa refrigerator (sa temperatura mula +4 hanggang +80C) sa loob ng ilang oras ay pinapayagan. Kinokolekta ang mga dumi pagkatapos ng kusang pagdumi, at mahalagang tiyakin na walang ihi na nakapasok sa lalagyan (ang mga dumi ay kinokolekta mula sa 3 magkaibang lugar).

Upang makita ang fecal hemoglobin, ginagamit ang isang immunochemical test o benzidine at guaiac test. Sa pamamaraang guaiac, ang mga feces ay inilalapat sa papel, pagkatapos ay idinagdag ang hydrogen peroxide at isang guaiac reagent. Ang prinsipyo ng mga sample ng pagsubok ay ang heme sa hemoglobin ay nagpapakita ng sarili bilang isang peroxide (agad nitong sinisira ang istraktura ng hydrogen peroxide). Bilang resulta, ang benzidine o guaiac (depende sa kung ano ang ginamit) ay mabilis na nag-oxidize at nagiging ibang kulay. Kung may mga bakas ng dugo sa mga dumi, ang papel ay nagbabago ng kulay sa loob ng ilang segundo.

Ang immunochemical fecal occult blood test ay gumagamit ng mga antibodies upang buo ang globin at hemoglobin ng tao. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay itinuturing na tumaas na pagtitiyak at pagiging sensitibo (98-99%) sa pagsusuri ng pagdurugo sa lugar ng direkta at colon. Gayunpaman, ang immunochemical test ay hindi sensitibo sa pagdurugo mula sa itaas na gastrointestinal tract, kung saan ang globin ay mabilis na natutunaw, kaya sa kasong ito ang guaiac test ay pangunahing ginagamit. Ang panahon para sa pagsasagawa ng stool occult blood test ay mula 1 hanggang 4 na araw, depende sa napiling paraan.

Mga normal na halaga

Karaniwan, sa malusog na tao, ang hemoglobin ay wala sa pagsusuri ng dumi. Sa quantification negatibong resulta – mula 0 hanggang 50 ng/milliliter. Minsan kinakailangan ang paulit-ulit na pagsubok upang kumpirmahin ang mga halaga ng sanggunian. Ang kawalan ng nakatagong dugo sa dumi ng tao ay hindi 100% ibinubukod ang pagkakaroon ng mga ulser o neoplasma ng gastrointestinal tract sa pasyente, kaya mahalaga na ang mga resulta ng pagsubok ay masuri kasama ng iba pang mga pag-aaral.

Positibong resulta

Ang pinakarason positibong reaksyon Ang mga feces para sa okultismo na dugo ay itinuturing na isang paglabag sa integridad ng mauhog lamad ng gastrointestinal tract at ang pagbuo ng menor de edad na pagdurugo sa mga pasyente dahil sa mga pinsala sa ilong mucosa, stomatitis, periodontal disease, gastric ulcers, ulcerative colitis, almuranas, erosive esophagitis o tuberculosis sa bituka. Pangunahin at pangalawang neoplasms, ang colon cancer ay nagdudulot ng pagdurugo at pamamaga ng gastric at intestinal mucosa sa unang yugto ng sakit, kaya ang mga pathologies na ito ay sanhi din ng isang positibong reaksyon sa stool test para sa okultong dugo. Vascular network sa ibabaw malignant na tumor maliit na bituka o ang colon polyp ay may marupok na istraktura, kaya madali itong masugatan sa panahon ng pagdumi. Sa kasong ito, ang isang maliit na halaga ng dugo ay pumapasok sa dumi, na hindi matukoy nang biswal.

Paggamot ng mga abnormalidad

Ang fecal occult blood testing ay itinuturing na karaniwan medikal na pananaliksik, salamat sa kung saan posible na masuri ang pagdurugo mula sa iba't ibang mga segment ng gastrointestinal tract, kabilang ang mga proseso ng tumor sa paunang yugto. Kapag tumatanggap ng mga resulta ng pagsusuri, mahalagang makipag-ugnayan kaagad sa iyong espesyalista sa pagpapagamot: oncologist, gastroenterologist, proctologist, surgeon, pediatrician, therapist, dentista. Ang fecal occult blood test ay hindi nagbibigay ng impormasyon tungkol sa lokasyon at sanhi ng pagdurugo, kaya kung ang pagsusuri ay positibo, ang pasyente ay maaaring magrekomenda ng colonoscopy o endoscopy (ang mga pamamaraan ay magbubunyag ng pinagmulan ng pamamaga, kanser, erosion, polyp, almoranas o diverticula ng bituka). Nagrereseta din ang doktor karagdagang mga pagsubok: coprogram, stool culture para sa dysbacteriosis, OAC na may formula ng leukocyte at ESR, fecal examination para sa Giardia, scraping para sa enterobiasis. Upang ayusin ang mga tagapagpahiwatig kung kailan muling pagsusuri Mahalagang sumunod sa isang espesyal na diyeta at pigilin ang pag-inom ng mga gamot (bitamina C, aspirin, bismuth at paghahanda ng bakal).

Ang pagsusuri ng mga feces para sa okultismo na dugo ay isa sa mga pagsubok sa laboratoryo na ginagawang posible na may mataas na antas ng posibilidad na masuri ang panloob na pagdurugo sa isa sa mga seksyon ng gastrointestinal tract. Ang partikular na atensyon ay kinakailangan kapag naghahanda para sa isang stool occult blood test, dahil kung ito ay wala o ginawa nang hindi tama, ang mga maling positibong resulta ay maaaring makuha.

Mga indikasyon para sa layunin ng pagsusuri

Ang pagsusuri ng dumi para sa dugong nakatago dito ay inireseta para sa mga sumusunod na reklamo ng pasyente:

  • Patuloy/paulit-ulit na pananakit ng tiyan;
  • madalas na sintomas ng dyspeptic disorder - pagduduwal, pagsusuka, heartburn;
  • regular na pagtatae;
  • hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang.

Ang pagsusuri ng dumi para sa dugo na nasa komposisyon nito ay inireseta upang kumpirmahin ang diagnosis, halimbawa, peptic ulcer o erosive gastritis. Ang pangkalahatang layunin ng pagsusuri ay upang matukoy ang nakatagong pinsala sa mauhog lamad ng tiyan o bituka.

Mga uri ng pagsubok

Kung may mga dumudugo na bahagi ng mucosa, maaaring may dugo sa dumi ng isang tao. Kung ang lugar ng pagdurugo ay ang tiyan o duodenum, kung gayon ang dumi ay nagiging madilim na pula sa kulay. Kapag ang ibabaw ng malaking bituka ay nasira, sila ay nagiging iskarlata. Ngunit hindi laging posible na makita ang mga dumi ng dugo sa dumi ng isang tao. Kadalasan, ang mga maliliit na ulser ay dumudugo lamang nang pana-panahon.

Ang pagsusuri sa laboratoryo ng dumi para sa okultong dugo ay maaaring matukoy kahit na ang kaunting halaga ng hemoglobin na nilalaman nito.

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa dalawang paraan:

  • Pamamaraan ng Gregersen (pagsusuri ng benzidine);
  • pagsusuri ng immunochemical.

Ang pagsusulit sa Gregersen ay lubos na nagbibigay-kaalaman, ngunit kung ang pasyente ay lubusang naghanda

Ang pamamaraan ni Gregersen ay nagpapahintulot sa iyo na makita kahit na ang pinakamababang konsentrasyon ng hemoglobin. Ito ay parehong kalamangan at kawalan ng pamamaraan. Kulay asul ang benzodine sa mga molekula ng bakal, ngunit tumutugon ito sa kapwa tao at dayuhang hemoglobin (naroroon sa karne).

Ang paraan ng immunochemical ay mas tumpak. Ang makabuluhang disbentaha nito ay tumatagal ito ng mahabang panahon. Ang mga resulta ng pagsusulit ay matatanggap lamang ng dalawang linggo pagkatapos isumite ang materyal para sa pananaliksik. Samakatuwid, sa karamihan ng mga kaso, ang pagsusuri sa dumi ay inireseta gamit ang pamamaraang Gregersen.

Paghahanda para sa pagsusulit sa Gregersen

Upang makuha ang pinaka-maaasahang resulta, kailangan mong maayos na maghanda para sa donasyon ng dumi. Ang mga rekomendasyon ay ang mga sumusunod:

  1. Isang linggo bago ang nakaplanong paghahatid, kinakailangang ihinto ang pag-inom ng mga gamot tulad ng laxatives, bismuth- at iron-containing na gamot, at non-steroidal anti-inflammatory drugs. Ipinagbabawal na gumamit ng acetylsalicylic acid at mga gamot na naglalaman nito.
  2. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagbibigay ng rectal suppositories.
  3. Ipinagbabawal ang enema.
  4. Bago ang pagsubok ng dumi para sa okultismo na dugo - dalawang araw bago ang pagsubok - kailangan mong ibukod ang anumang mga instrumental na pagsusuri ng gastrointestinal tract. Sa panahon ng pag-aaral, ang mauhog lamad ay maaaring aksidenteng masira. Ang inilabas na dugo ay maaaring magdulot ng mga maling positibong resulta.
  5. Ilang araw bago mangolekta ng dumi, dapat mong ihinto ang pagsipilyo ng iyong ngipin. Kahit na ang kaunting dugong inilabas kapag nasira ang gilagid ay maaaring pumasok sa tiyan. At ang hemoglobin na ito ay maaari ring negatibong makaapekto sa panghuling resulta.

Bago isagawa ang pagsusuri, ang pasyente ay pinapayuhan na sundin ang isang espesyal na diyeta. Ang tagal nito ay 72 oras.


Ang pangunahing punto ng paghahanda para sa pagsusulit ay mahigpit na pagsunod sa diyeta.

Ang diyeta ng pasyente ay dapat na ganap na ibukod ang mga pagkaing mataas sa bakal. Ang koleksyon ng dumi ay dapat na mauna sa pagtanggi:

  • mula sa mga mansanas;
  • mga pipino;
  • puting beans;
  • kangkong;
  • malunggay;
  • kuliplor;
  • mga pagkaing karne at isda;
  • offal;
  • luntiang gulay.

Sa isip, upang hindi magkamali sa menu, inirerekomenda ng mga doktor na sumunod sa isang diyeta sa pagawaan ng gatas sa mga araw ng paghahanda para sa pagbibigay ng dumi. Maaaring kabilang din sa diyeta ang:

  • patatas;
  • tinapay;
  • sinigang (maliban sa bakwit, oatmeal, itlog, lentil, gisantes).

Koleksyon ng dumi para sa pananaliksik

Kahit na ang maingat na paghahanda ay magiging ganap na walang silbi kung ang biological na materyal ay hindi nakolekta nang tama.


Mayroong mga espesyal na lalagyan para sa pagdadala ng mga dumi sa laboratoryo - sila ay sterile at ginagarantiyahan ang biological na kadalisayan ng nakolektang dumi.

Paano maipasa ang tama ng dumi? Upang makakuha ng materyal na angkop para sa pananaliksik, dapat mong sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

  1. Ang isang sterile na lalagyan ay dapat gamitin upang mangolekta ng dumi. Maaari itong bilhin sa anumang parmasya. Kasama sa set ang isang garapon na may takip at isang espesyal na kutsara.
  2. Una kailangan mong alisan ng laman ang iyong pantog. Pagkatapos ay maglagay ng oilcloth sa banyo.
  3. Pagkatapos ng pagdumi, kinakailangang kumuha ng tatlong bahagi ng dumi mula sa iba't ibang lugar.

Ang materyal ay dapat maihatid sa laboratoryo sa loob ng susunod na tatlong oras. Hindi ito maiimbak.

Mga maling resulta

Ang hindi pagsunod sa mga panuntunan sa paghahanda bago mag-donate ng dumi ay maaaring magresulta sa mga maling resulta. Maaari silang maging maling positibo o maling negatibo.


Ang pangunahing dahilan para sa mga maling-positibong pagsusuri na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng panloob na pagdurugo ay hindi wastong paghahanda.

Ang mga maling positibong resulta ay karaniwan. Ang dahilan ay ang mapanghamak na saloobin ng isang tao sa yugto ng paghahanda. Sa kasong ito, ang pagsusuri ay nagpapakita ng isang mataas na nilalaman ng hemoglobin sa kawalan ng panloob na pagdurugo. Ang isang mansanas lamang na kinakain sa isang araw bago ang paghahatid ng biological na materyal ay maaaring masira ang mga huling resulta.

Ang wastong paghahanda para sa pagsusuri ng dumi para sa okultismo na dugo sa maraming mga kaso ay nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang isang napaka hindi kasiya-siyang pamamaraan ng colonoscopy. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pagsusuri sa mga bituka sa pamamagitan ng pagpasok ng kagamitan sa pamamagitan ng anus.

Nabatid na mula sa isang pagsusuri sa dugo malalaman natin kung mayroon ang isang pasyente talamak na anemya. Ang positibong kumpirmasyon nito sa anyo ng isang mababang nilalaman ng mga pulang selula ng dugo - mga erythrocytes, ang pagbaba sa mga antas ng hemoglobin ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pagkawala ng dugo. Bukod dito, ang pagdurugo ay maaaring maging tamad, pana-panahon at nakatago. At kapag hindi posible na magtatag ng mga halatang pinagmumulan ng pagdurugo, ito ay naimbento espesyal na pagsusuri dumi para sa dugo.

Pagkuha ng pagsusulit, pagsasagawa ng isang pag-aaral, kung paano suriin ang mga dumi para sa okultong dugo?

Mga indikasyon para sa pagsusuri

Ang pagsusuri ay kinakailangan upang matukoy kung may pinsala sa gastrointestinal tract. Kung ang integridad ng mauhog lamad ng hindi bababa sa isang organ ay nakompromiso, ito ay makikita sa mga resulta.

Ang mga dahilan para sa pagsusuri ay maaaring:

  1. Mga malubhang sakit bituka.
  2. Ulcer.
  3. Colitis.
  4. Mga polyp.
  5. Anemia.
  6. mahinang gana.
  7. Abnormal na dumi.
  8. Isang matalim na pagbabago sa timbang pababa.
  9. Madalas na tibi.
  10. Heartburn.
  11. matinding sakit sa bahagi ng tiyan.
  12. Patuloy na pagduduwal.

Bilang karagdagan, ang mga dumi para sa okultong dugo ay kinukuha kung may hinala ng kanser o benign neoplasm.

Paalalahanan ka namin na maaari kang makakuha ng referral para sa pagsusuri mula sa isang surgeon, therapist, oncologist o gastroenterologist.

Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa pag-aaral?

Naka-on modernong yugto Ang sinumang sumasailalim sa isang occult blood test ay dapat magkaroon ng hindi bababa sa Pangkalahatang Impormasyon sa okasyong ito.

  1. Kung mas bago ang sample, magiging mas tumpak ang mga resulta.
  2. Bago kumuha ng mga sample, kailangan ang simpleng paghahanda sa loob ng ilang araw.

Ang pang-araw-araw na halaga ng siksik na dumi ay humigit-kumulang 200 gramo. Makabuluhang mas maraming lumalabas mga proseso ng pathological gastrointestinal tract, mas kaunti - na may malnutrisyon, pagkonsumo ng mga pagkaing protina, mga problema sa pagdumi.

Sa pamamagitan ng form maaari mong maunawaan kung may mga paglihis sa paggana ng mga bituka. Sa isang malusog na tao, ang dumi ay may hugis ng sausage na katamtamang density, kayumanggi. Kung abnormal, ang dumi ay maaaring napakasiksik o likido, mga bukol o sa anyo ng isang laso. Sa malubhang pathologies, hindi lamang ang hitsura ay nagbabago, kundi pati na rin ang komposisyon, amoy, at iba't ibang mga impurities ay lumilitaw.

Ang mga normal na dumi ay maaaring maglaman ng mga particle ng hindi natutunaw na pagkain - ang pamantayan ay ang alisan ng balat ng mga prutas o gulay, kartilago o tendon.

Kung ang uhog o dugo ay nakikita ng mata, ito ay nagpapahiwatig ng sakit sa colon.

Paano maayos na mangolekta ng materyal at subukan ang mga dumi para sa okultismo na dugo?

Halos lahat ng mga pasyente ay alam kung paano dapat kumilos ang mga kawani ng medikal. Gayunpaman, kakaunti ang naaalala na mayroon ding isang pangkalahatang rekomendasyon tungkol sa anumang pagsusuri, kabilang ang dumi. Ang mga ito ay ang mga sumusunod.

Kinokolekta ang mga dumi pagkatapos ng natural na pagdumi. Ang paggamit ng enemas o laxatives ay ipinagbabawal. Hindi inirerekomenda na gamitin ito ng ilang oras bago ang koleksyon ng sample, at mga espesyal na paghahanda para sa isa pang 3-4 na araw. Kung lalabag ka panuntunang ito, hindi magiging tumpak ang pagsusuri. Gayunpaman, nalalapat lamang ito kapag ang mga dumi ay sinusuri para sa okultong dugo.

Ang katumpakan ng mga resulta ay nakasalalay sa pagiging bago ng materyal. Ang perpektong opsyon ay kung ang sample ay umabot sa laboratoryo sa loob ng 3-6.5 na oras pagkatapos ng koleksyon nito. Ang panuntunang ito ay hindi laging madaling sundin, gayunpaman, ang ilang mga mikroorganismo ay naninirahan sa labas sa loob lamang ng ilang oras. Samakatuwid, lalong nagiging mahirap na makakuha ng kumpletong larawan sa paglipas ng panahon. Maipapayo na kumuha ng pagsusulit bago ang 10 o'clock.

3-4 na araw bago magsumite ng mga sample na kailangan mo espesyal na pagsasanay- pagdidiyeta. Hindi ka dapat kumain ng maraming pagkain na nagdudulot ng discomfort sa tiyan at bituka. Iwasan ang mga pagkaing may bahid ng dumi, tulad ng beets, gulay, at ilang prutas.

Kung maaari, huwag kumuha ng isang linggo bago ang koleksyon ng sample. mga pharmaceutical na gamot. Ang pagbubukod ay ang mga regular na kinukuha para sa malalang sakit. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang ilang mga gamot ay nagpapakulay sa dumi ng ibang kulay o nagbabago sa komposisyon ng microflora. Bilang karagdagan, huwag gumastos karagdagang pananaliksik bituka gamit ang mga espesyal na enemas, halimbawa sa barium. Nawawalan ng kulay ang mga dumi at binabago ang kanilang istraktura.

Kolektahin ang sample sa isang espesyal na jar-container na may kutsara, dapat itong bilhin nang maaga. Upang makagawa ng tumpak na pagsusuri, sapat na ang ilang gramo ng materyal. Parang mga isang kutsarita.

Pangwakas na Panuntunan may kinalaman sa mga kababaihan. Hindi inirerekomenda na kumuha ng materyal sa panahon ng regla, dahil ang dugo ay maaaring makapasok sa dumi at masira ang mga resulta.

Diyeta bago ang stool occult blood test

Ilang araw bago kunin ang mga sample, ang isang espesyal na diyeta ay inireseta, na dapat sundin upang ang pagsusuri ay tama sa unang pagkakataon.

Sa panahong ito hindi ka dapat kumain, ulitin namin muli:

  1. Atay sa anumang anyo;
  2. Legumes;
  3. Mga pagkaing isda at karne;
  4. Mga mansanas at iba pang prutas na nakakaapekto sa kulay ng dumi;
  5. Mga gulay, lalo na ang spinach;
  6. Ang ilang mga gulay: mga kamatis, matamis na paminta, beets, mainit na malunggay.

Halimbawang menu para sa isang araw:

  1. Tinapay at mantikilya, sopas ng gatas, ilang peras o mga milokoton, naka-kahong sa taglamig;
  2. Mashed patatas, 2 pinakuluang itlog, milk jelly;
  3. Yogurt na walang pangkulay;
  4. Isang baso ng kefir o prutas.

Ang dami ng pagkain na kinuha sa isang pagkakataon ay hindi dapat lumampas sa 300-400 gramo. Ang parehong hanay ng mga pagkain na may ilang mga pagwawasto at mga pagkakaiba-iba ay dapat kainin para sa isa pang 2 araw.

Feces para sa okultismo na dugo: interpretasyon ng mga resulta

Ang natapos na pagsusuri ay tinatawag na coprogram. Una sa lahat, ang mga feces ay hindi nailalarawan sa pagkakaroon ng dugo, kahit na sa anyo ng mga indibidwal na selula. Samakatuwid, ang mikroskopikong pagsusuri ay ginagawa upang malaman kung ang mga pulang selula ng dugo ay naroroon sa dumi?

Maaari silang naroroon sa ilang kadahilanan: pinsala sa tiyan at maliit na bituka o sa ibabang bahagi, iyon ay, ang tumbong, colon at anus. Kung ang pagdurugo ay malubha, ang paglabas ay kapansin-pansin na - ang mga dumi ay magiging itim; sa kaso ng maliit na pinsala, mahirap matukoy ang anumang bagay nang walang mga espesyal na pag-aaral.

Pinsala sa ilalim sistema ng pagtunaw kapansin-pansin dahil sa pagkakaroon ng maliwanag na pulang impurities. Dahil ang ilang mga pagkain at gamot ay maaaring magkaroon ng katulad na epekto, kailangan mong sumailalim sa mga diagnostic, iyon ay, mag-donate ng mga dumi.

Ang pagsusuring ito ay magsasaad kung may mga problema sa tuktok ng sistema ng pagkain kung ang mga pulang selula ng dugo ay naroroon sa materyal na ibinigay para sa pag-aaral. Walang mga espesyal na pamantayan para dito; kahit na ang pinakamaliit na dami ng mga particle ng dugo sa mga dumi ay sapat na.

Kung dumudugo ang gilagid o ilong mucosa, magiging positibo ang pagsusuri. Samakatuwid, ang maingat na paghahanda para sa pamamaraan ay kinakailangan, at hindi inirerekomenda na magsipilyo ng iyong mga ngipin sa araw bago at subukang maiwasan ang iba't ibang mga pinsala.



Bago sa site

>

Pinaka sikat