Bahay Pinahiran ng dila Espesyal na layuning medikal na yunit. Omedb

Espesyal na layuning medikal na yunit. Omedb

- (SAL),

- hiwalay na batalyong medikal (omedb), at

- pwersa at paraan ng serbisyong medikal ng mga dibisyon at dibisyon.

Mga gawain ng serbisyong medikal ng dibisyon:

1 Organisasyon at pagpapatupad ng isang sistema ng mga hakbang upang magbigay ng pangangalagang medikal sa mga nasugatan at may sakit at sa kanilang paggamot.

2. Organisasyon at pagpapatupad ng mga medikal na hakbang upang mapanatili ang pagiging epektibo ng labanan at palakasin ang kalusugan ng mga tauhan at maiwasan ang paglitaw at pagkalat ng mga sakit.

3. Pagsasagawa ng mga medikal na hakbang upang maprotektahan ang mga tauhan mula sa mga sandata ng malawakang pagsira.

4. Ang patuloy na pagpapabuti ng medikal na suporta para sa mga yunit ng dibisyon batay sa isang malalim na pagsusuri ng likas na katangian ng paghahanda at pagsasagawa ng mga operasyong pang-labanan, ang mga kakaibang katangian ng paglitaw at likas na katangian ng mga pagkatalo at sakit sa labanan, pati na rin ang mga tagumpay ng medikal na agham at ang pagsasagawa ng karanasan sa serbisyong medikal.

Ang serbisyong medikal ng dibisyon ay pinamumunuan ng pinuno ng serbisyong medikal (doktor organizer), na responsable para sa suportang medikal, labanan at pagpapakilos ng dibisyon onnaya kahandaan, kondisyon at organisasyon ng trabaho ng sanitary-epidemiological laboratory, isang hiwalay na batalyong medikal. Ang mga medical unit at unit na nakatalaga sa division ay nasa ilalim niya.

Ang pinuno ng serbisyong medikal ng dibisyon ay nasa ilalim ng komandante ng dibisyon, at sa mga espesyal (medikal) na isyu ay sinusunod niya ang mga tagubilin ng nakatataas na pinuno ng serbisyong medikal.

Sanitary at epidemiological laboratory ng yunit (dibisyon) .

Dinisenyopara sa pag-aayos at pagsasagawa ng mga sanitary, hygienic at anti-epidemic na mga hakbang sa loob ng dibisyon.

Mga gawain sanitary-epidemiological laboratory ( SAL):

1. Pag-aaral sanitary-epidemiological ang sitwasyon sa mga tropa sa teritoryo ng kanilang lokasyon at mga operasyong pangkombat sa pamamagitan ng pagsasagawa ng sanitary at epidemiological reconnaissance at sanitary at epidemiological surveillance.

2. Pakikilahok sa bacteriological reconnaissance at pagpapatupad ng espesyal na indikasyon ng mga bacteriological agent ayon sa isang pinaikling pamamaraan.

3. Pagsasagawa ng medikal na pagsusuri ng tubig at pagkain para sa kontaminasyon RV, 0B, mga produkto ng isang nuclear explosion.

4. Pagsasagawa ng kasalukuyan at nakaplanong sanitary-hygienic at microbiological na pag-aaral.

5. Epid pagsusuri ng emiological ng foci ng mga nakakahawang sakit, organisasyon ng mga hakbang para sa kanilang lokalisasyon at pag-aalis.

6. Sanitary na pangangasiwa sa tirahan, pagkain, suplay ng tubig, mga aktibidad sa pakikipaglaban ng mga tropa, paglilibing ng mga patay.

7. Kontrol at metodolohikal na tulong sa organisasyon at pag-uugali sanitary at hygienic at mga hakbang laban sa epidemya sa mas mababang antas ng serbisyong medikal.

8. Pag-aaral at paglalahat ng karanasan sa pagsasagawa ng mga hakbang sa sanitary-hygienic at anti-epidemya, pagbuo ng mga praktikal na rekomendasyon sa batayan na ito.

Ang istraktura ng organisasyon at kawani ng sanitary-epidemiological laboratory:

Commander ng sanitary-epidemiological laboratory - epidemiologist, kinatawang pinuno ng serbisyong medikal ng dibisyon.

Bilang bahagi ng sanitary-epidemiological laboratory : bacteriologist, toxicologist-radiologist, hygienist, laboratory assistant, sanitary instructor-disinfector, sanitary instructor-dosimetrist dalawang driver.

Sa pagsangkap sa sanitary-epidemiological laboratory : VML(militar na medikal na laboratoryo batay sa GAZ-66), na binubuo ng laboratoryo at isterilisasyon mga kagawaran at gas-electric yunit AB- -T/230-M na may kapasidad na 8 kW sa chassis ng isang single-axle trailer. Ang VML (military medical laboratory) ay nilagyan ng: mga kit AL- 3 (auto laboratoryo); L -1 (militar hygienic laboratory); LI (indication laboratory); MPHL(medical field kemikal laboratoryo); PCHO(kaibahan ang mga damit); DK-4 (degassing kit); mga device PHR-MV; DP-5M; isterilisador BVKU- 50; pagpapatayo ng cabinet 2B-151; dalawang thermostat TK-37; dalawang refrigerator XATE-12; mikroskopyo ML-1 at MD; pati na rin ang iba pang laboratoryo at sambahayan at sanitary property. Bilang karagdagan, ang sanitary-epidemiological laboratory ay nilagyan ng: D DP-2 (pagdidisimpekta at shower unit sa trailer 1 UAZ-452-A -1.

Mga kakayahan ng sanitary-epidemiological laboratory:

Ang kagamitan ng VML (militar na medikal na laboratoryo) ay nagpapahintulot sa mga sumusunod na pag-aaral na maisagawa sa tinukoy na dami sa 12-14 na oras ng trabaho:

Microbiological (kasalukuyan) - 200;

Sanitary at hygienic -15

Chemical-toxicological -15

Mga sukat ng radiometric (dosimetric) - 90-100

Ayon sa indikasyon ng bacterial (biological) agent - 8-10 sample.

Bilang karagdagan, ang kapangyarihan VML(militar medikal na laboratoryo) ay sapat na para sa tatlong daang pag-aaral ng mga produktong pagkain, isang daang pag-aaral sa nilalaman ng bitamina C sa produktong pagkain at mainit na tubig, limampung air test para sa mga nakakapinsalang kemikal na dumi.

Pagkakasunod-sunod ng pananaliksik SEL ( sanitary-epidemiological laboratory ) :

Pinuno ng SEL (sanitary and epidemiological laboratory ) ay kasangkot sa pagpaplano ng suportang medikal para sa dibisyon, nakikipagtulungan sa pinuno ng serbisyong medikal ng dibisyon at nag-oorganisa sanitary-epidemiological katalinuhan.

Ang mga bagay ng sanitary at epidemiological reconnaissance ay ang mga lugar ng pag-deploy ng mga division control point, medikal (omo), magkahiwalay na division logistics brigades, pati na rin ang mga water supply point at mga pamayanan sa mga ruta ng medikal na paglikas para sa mga sugatan at may sakit.

Ang mga medikal na espesyalista ng SEL (sanitary at epidemiological laboratory) ay nagsasagawa ng sanitary at epidemiological reconnaissance at sanitary at hygienic na pag-aaral, ay mga consultant sa kanilang espesyalidad sa pag-aayos ng pangangalagang medikal para sa mga apektado ng 0V (mga lason na sangkap), RV (mga radioactive substance), BC (mga ahente ng bakterya).

SAL(sanitary at epidemiological laboratory ) naglalahad sa lugar ng TPU ng dibisyon, OMO, pati na rin sa mga pasilidad ng sanitary at epidemiological reconnaissance. Lumipat sa isang bagong lokasyon sa mga tagubilin ng pinuno ng serbisyong medikal ng dibisyon.

Ang VML (military medical laboratory) ay inilalagay sa mga lugar sanitary at hygienic pananaliksik at epidemya foci. Bilang karagdagan, ang espesyal na departamento ng pagproseso ng medikal na ospital o ang departamentong medikal ay maaaring kasangkot sa trabaho.

2. Mga layunin at istraktura ng organisasyon ng medikal na ospital.

Paghiwalayin ang batalyong medikal ay isang yunit ng militar na bahagi ng motorized rifle at tank divisions.

Parang stagemedikal na paglisan sa sistema ng suporta sa paglisan ng medikal para sa mga tropa, ang medikal na ospital ay idinisenyo upang magbigay ng kwalipikadong pangangalagang medikal sa mga nasugatan at may sakit sa kanilang kasunod na paglikas sa kanilang destinasyon.

Sa isang sitwasyon ng labanan, ang medikal na batalyon ay ipinagkatiwala sa koordinado at organikong mga gawain ng buong serbisyong medikal ng dibisyon. ang mga sumusunod na pangunahing gawain:

1. Pakikilahok sa pangongolekta, pag-alis at pag-alis ng mga sugatan at may sakit mula sa larangan ng digmaan at mula sa mga sentro ng malawakang pagkawasak.

2. Paglisan ng mga sugatan at maysakit mula sa istasyon ng medikal "sa sarili" o sa omo.

3. Reception, registration, medical triage, accommodation at nutrisyon ng mga sugatan at may sakit.

4. Kumpletuhin ang sanitary treatment sa mga apektadong nangangailangan nito, degassing, decontamination, disinfection ng kanilang mga uniporme at kagamitan.

5. Pansamantalang paghihiwalay ng mga nakakahawang pasyente hanggang sa kanilang paglikas sa isang ospital ng mga nakakahawang sakit.

6. Pagbibigay ng kwalipikadong pangangalagang medikal sa mga nasugatan at may sakit sa itinakdang dami, gayundin ang pagkumpleto ng pagbibigay ng paunang medikal na tulong (ibig sabihin, pagbibigay ng paunang medikal na tulong sa mga kaso kung saan hindi ito naibigay nang mas maaga, sa mpp).

7. Pansamantalang pag-ospital at paggamot sa mga sugatan at may sakit na hindi madadala.

8. Paggamot sa bahagyang nasugatan at medyo may sakit may mga deadline pagbawi hanggang 10-12 araw.

9. Paghahanda sa mga sugatan at maysakit para sa karagdagang paglikas sa kanilang destinasyon.

10. Kontrol sa kalidad pagbibigay ng pangunang lunas sa istasyon ng medikal.

11 Pagbibigay ng mga yunit ng dibisyon at mga yunit ng serbisyong medikal ng kagamitang medikal.

12. Pagsasagawa ng mga medikal na hakbang upang protektahan ang mga tauhan ng dibisyon at baseng medikal mula sa mga sandata ng malawakang pagsira (kasama ang engineering, kemikal at iba pang serbisyo ng dibisyon).

13. Pagpapalakas ng serbisyong medikal ng mga yunit ng dibisyon na may mga tauhan, transportasyon, kagamitang medikal, gayundin ang paglalaan ng bahagi ng pwersa at paraan sa yunit para sa pag-aalis ng mga kahihinatnan ng paggamit ng kaaway ng mga sandata ng malawakang pagkawasak.

14. Militar na pagsasanay medikal ng mga tauhan ng mga yunit ng dibisyon, pagsasanay sa labanan ng serbisyong medikal ng dibisyon.

15. Mga rekord ng medikal at pag-uulat, pagbubuod ng karanasan ng medikal na suporta para sa dibisyon.

Upang malutas ang mga nakalistang problema, ang medikal na ospital ay may mga kinakailangang pwersa at mapagkukunan (kabilang ang 22 mga doktor ng iba't ibang mga espesyalidad, 3 mga parmasyutiko), pati na rin ang isang naaangkop na istraktura ng organisasyon at kawani.

Ang isang hiwalay na batalyong medikal ay binubuo ng:

1) Directorate (punong-tanggapan);

2) Kasama ang mga pangunahing yunit

- medikal na kumpanya,

- medikal na platun,

- evacuation platun,

- mga departamento ng suplay ng medikal,

- evacuation department:

3) Mga yunit ng suporta na binubuo ng

- mga post office at

- logistik platun.

Pinuno ang Omedb kumander, tagapag-ayos ng medikal. Bilang karagdagan sa kanya, ang pamamahala ay kinabibilangan ng: katulong kumander para sa trabaho kasama ang mga tauhan, pinuno ng kawani, representante na kumander para sa armament - pinuno ng yunit ng teknikal, representante na kumander para sa logistik - pinuno ng logistik, pinuno ng serbisyo sa pananalapi at iba pang mga opisyal.

Para sa pamamahala(punong-tanggapan) ay may pananagutan para sa opisyal na pagsusulatan, paggawa ng mga order, mga order, mga medikal na ulat at mga ulat, mga aplikasyon para sa lahat ng uri ng mga allowance at ari-arian. Ang punong-tanggapan ay nagpaplano ng labanan at espesyal na pagsasanay para sa mga tauhan ng batalyon at pangkat convalescents, mga hakbang para sa proteksyon laban sa mga sandata ng malawakang pagsira, nag-aayos ng mga hakbang sa paglaban sa sunog, direktang seguridad at pagtatanggol sa mga medikal na ospital.

Ang pangunahing yunit ng batalyon ay medikal na kumpanya.

Ito ay inilaan para sa deployment ng mga medikal na ospital bilang isang yugto ng medikal na paglisan, pagtanggap, tirahan, medical triage ng mga nasugatan at may sakit, na nagbibigay sa kanila ng kwalipikadong medikal at first aid, paggamot at paghahanda sa kanila para sa karagdagang paglikas.

Namumuno sa kumpanyang medikal commander, nangungunang surgeon ng medikal na ospital. Direkta niyang kino-coordinate ang gawain ng mga functional unit ng batalyon, sinusubaybayan ang kalidad ng pangangalagang medikal para sa mga nasugatan at nasugatan, at personal ding nakikilahok sa mga pinaka kumplikadong interbensyon sa operasyon.

Kasama sa medikal na kumpanya ang mga sumusunod na yunit at mga medikal na kawani:

- Pagtanggap at pag-uuri ng platun (2 surgeon)

- Operating at dressing platoon (5 surgeon 1 anesthesiologist

- Platun ng ospital (2 therapist, psychoneurologist, 1 clinical laboratory assistant

- Kagawaran ng Anesthesiology at Resuscitation (2 anesthesiologist

- Tanggapan ng ngipin (1 dentista

- X-ray room batay sa isang GAZ-66 na kotse (1 radiologist).

Medikal na platun - V na binubuo ng 21 katao, incl. 2 surgeon, 1 therapist. 1 anesthesiologist.

Ang platun ay maaaring gumana hindi lamang bilang bahagi ng yugto ng medikal na paglisan (medb), ngunit may kakayahang mag-isa na gawin ang mga sumusunod na responsableng gawain:

1. Pagpapalakas ng mga puwersa at paraan upang magbigay ng kwalipikadong pangangalagang medikal sa isang rehimyento na bahagi ng dibisyon, ngunit kumikilos sa isang hiwalay na (nakahiwalay) na direksyon;

2. Deployment sa mga interes ng dibisyon kapag ang medyo maliit na sanitary loss ay nangyari - upang magbigay ng unang medikal at kwalipikadong pangangalagang medikal sa mga nasugatan at may sakit;

3. Pansamantalang pagpapalit ng isang nabigo mpp;

4. Pagtanggap ng mga hindi madadala na sugatan at may sakit mula sa mga medikal na ospital na naghahanda upang lumipat, ang kanilang paggamot at serbisyo.

Ang kinakailangan para sa patuloy na kahandaan na magsagawa ng mga independiyenteng gawain ay paunang tinutukoy ang paggamit ng isang medikal na platun, na, una, tinitiyak ang mabilis na pag-ikot nito, at, pangalawa, ay hindi lumalabag pangkalahatang kaayusan at ang ritmo ng trabaho ng mga medikal na ospital sa kawalan ng mga tauhan ng medikal na platun. Ang sitwasyong ito ay dapat isaalang-alang kapag nagde-deploy ng mga medikal na yunit.

Ang medical platoon ay nilagyan ng 2 AP at 2 trak.

Bilang karagdagan sa mga pinangalanang yunit, ang mga medikal na ospital ay kinabibilangan ng:

1) Platoon para sa pagkolekta at paglikas ng mga sugatan , na pinamumunuan ng isang paramedic, ay inilaan, una sa lahat, upang palakasin ang serbisyong medikal ng mga yunit ng dibisyon at magtrabaho sa mga lugar ng mass sanitary loss. Binubuo ang platun ng mga seksyon kabilang ang mga medical instructor, medical porter, driver-medics at nilagyan ng LUAZ-967 M medical transporter (10 pcs.), ambulansya (8 AS-66), stretcher, strap at iba pang kagamitan.

2) Departamento ng Pagtustos ng Medikal tumatanggap, nag-iimbak at nagpapanatili ng mga talaan ng mga medikal na kagamitan, nagsusuplay nito sa mga functional unit ng mga medikal na ospital at mga sentrong medikal ng mga yunit ng dibisyon, pati na rin ang pag-aayos ng imbentaryo at nakuhang kagamitang medikal. Pinupunan nito ang mga suplay nito mula sa bodega ng medikal ng hukbo. Ang departamento ay naglalagay ng isang bodega, isang parmasya at isang sterilization-dispersal unit (SDP-3), na, bilang panuntunan, ay naka-deploy malapit sa operating at dressing department, dahil ang departamentong ito, kasama ang parmasya, ang gumagamit ng isterilisasyon-paglilinis installation at isa sa mga pangunahing mamimili ng mga solusyon sa iniksyon, dressing at gamot. Komposisyon ng departamento: pinuno ng departamento - parmasyutiko, pinuno ng parmasya - parmasyutiko, pinuno ng bodega - parmasyutiko.

3) Kagawaran ng paglikas at transportasyon nilayon para sa paglikas ng mga sugatan at may sakit mula sa mga sentrong medikal "papunta sa sarili". Ang mga dumadaan na flight ng mga ambulansya ay ginagamit upang maghatid ng mga ari-arian at mga tauhan sa panahon ng muling pag-deploy ng mga medikal na yunit. May 8 ambulansya. Ang kumander ay ang senior driver. Isang departamento na nagsisiguro, sa tulong ng mga kagamitang ambulansya at mga sasakyang pangkargamento, ang paglikas ng mga sugatan at may sakit mula sa mga istasyon ng medikal at mga sentro ng malawakang pagkawasak patungo sa mga medikal na ospital o omo, paghahatid ng mga kagamitang medikal sa mga bahagi ng dibisyon pati na rin ang transportasyon ng mga tauhan ng batalyon sa panahon ng paggalaw nito;

4) Logistics Platoon, na nilayon na magbigay sa mga medikal na ospital ng lahat ng uri ng materyal at teknikal na supply.

3. Deployment order at operating mode Omedb.

Ang Omedb ay dapat palaging handa na tumanggap ng hindi bababa sa 200-250 na sugatan at may sakit bawat araw. Kasabay nito, dapat tandaan na sa modernong mga kondisyon, kapag ang kaaway ay gumagamit ng mga sandata ng malawakang pagsira, maaaring lumitaw ang isang sitwasyon kapag ang paggamit ng mga sugatan at may sakit ay aabot sa 500 o higit pang mga tao sa maikling panahon (4 -6 na oras). Sa kasong ito, kakailanganing bawasan ang dami ng tulong hanggang sa maibigay ang emergency na kwalipikadong pangangalagang medikal para sa mga kadahilanang nagliligtas-buhay.

Ang oras at lugar ng pag-deploy ng batalyon ay tinutukoy ng pinuno ng serbisyong medikal ng dibisyon, at ang pangwakas na pagpili ng lokasyon at pagruruta (i.e., pagmamarka) ng site para sa paglalagay ng mga functional na departamento dito ay ginawa ng isang reconnaissance group sa pamumuno ng commander ng medical battalion o ng commander ng medical company.

Kapag pumipili ng isang lokasyon, ang sitwasyon ng labanan, ang istraktura ng likuran ng pagbuo, ang likas na katangian ng lupain at ang network ng kalsada ay isinasaalang-alang. Ang pagtukoy ng kondisyon para sa paglutas ng problemang ito ay upang matiyak ang posibilidad ng pagdating ng nasugatan at may sakit sa loob ng 6-8 oras mula sa sandali ng pinsala.

Upang mag-deploy ng isang batalyon, kinakailangan ang isang site sa lupa na may sukat na 300x400 metro. Sa lahat ng kaso, ang isang helipad o runway para sa landing helicopter at mga eroplano ay nilagyan malapit sa deployment site ng medical brigade.

Bilang karagdagan, kung maaari, ang mga functional unit ng mga medikal na ospital ay dapat na i-deploy sa mga silungan, sa mga unang palapag at sa mga basement ng mga gusaling bato. Karanasan ng Dakila Digmaang Makabayan ay nagpapahiwatig na kadalasang ang mga medikal na batalyon ay ipinakalat sa isang pinagsamang paraan, parehong gamit ang kanilang sariling stock ng tolda at nang sabay-sabay sa mga napreserbang gusali at silungan.

Una sa lahat ay ipinakalat pag-uuri at paglikas, departamento ng espesyal na paggamot at departamento ng pagbibihis ng kirurhiko, at gayundin ang mga bukas na puwang ay nilagyan para sa mga tauhan ng kanlungan at mga trench para sa all-round defense na may mga posisyon sa pagpapaputok. Ang oras ng pag-deploy ng unang yugto ay hanggang 40 minuto ang buong kahandaan ng lahat ng mga yunit ng batalyon para sa trabaho ay sinisiguro sa loob ng 2-3 oras mula sa sandali ng pagdating sa tinukoy na lugar.

Ang Omedb ay naka-deploy upang magtrabaho sa site nang hindi bababa sa 2-3 araw. Sa pagbibigay-katwiran sa posisyong ito, ginagabayan tayo ng sumusunod na pagsasaalang-alang: pagkatapos magbigay ng kwalipikadong pangangalagang medikal, hindi hihigit sa 70% ng mga postoperative na nasugatan ang maaaring ilikas mula sa batalyon sa pamamagitan ng air ambulance sa unang araw. Ang natitirang 30% ng mga nasugatan ay makakayanan (dahil sa kalubhaan ng kanilang kondisyon) na lumikas sa pamamagitan ng hangin nang hindi mas maaga kaysa sa ikalawang araw pagkatapos ng operasyon.

Buong ikot ng trabaho Kasama sa Omedb sa isang lugar 3 panahon:

1) pagtanggap at "pagkarga" ng mga sugatan at may sakit ng batalyon (1st day);

2) pagbibigay sa mga nasugatan at may sakit ng kinakailangang pangangalagang medikal, kanilang paggamot at paghahanda para sa karagdagang paglisan (1-2 araw);

3) pagpapaikot sa batalyon, paghahanda at paglipat sa isang bagong lugar (3 araw).

Ayon kay diagram ng eskematiko Ang mga sumusunod na yunit ay ipinakalat sa loob ng batalyon:

Kagawaran ng pag-uuri at paglikas,

- espesyal na departamento ng pagproseso,

- operating at dressing department,

- departamento ng ospital,

- departamento ng suplay ng medikal,

punong-tanggapan,

- mga yunit ng serbisyo at suporta,

- lugar para sa mga tauhan.

Ang isang batalyon na itinalaga ayon sa pamamaraang ito ay may kakayahang magbigay ng pagtanggap, pag-uuri, at pagbibigay ng kwalipikadong pangangalagang medikal kapag natanggap ang anumang contingent ng mga biktima: nasugatan, may sakit, napinsala ng mga sandatang nuklear, mga sandatang kemikal, mga lason, na may iba't ibang pinagsamang mga sugat, kasama. radiation.Ang pagpasok sa alinman sa mga kategorya sa itaas ay hindi nangangailangan ng muling pagsasaayos ng mga tolda o ang kanilang makabuluhang muling kagamitan. Ang pagbubukod ay ang pagdating ng mga apektado mula sa foci ng bacteriological infection at ang paglipat ng batalyon sa isang mahigpit na rehimeng anti-epidemya, na nangangailangan ng isang makabuluhang restructuring ng scheme at organisasyon ng trabaho nito.

Pinakamahusay na mga kondisyon upang isagawa ang mga gawain ng mga medikal na ospital para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal ay nilikha kapag pag-aayos ng trabaho gamit ang isang 3-stream system. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga papasok na nasugatan na mga pasyente, ayon sa likas na katangian ng sugat o sakit, ay nahahati sa 3 grupo, ang bawat isa ay sunud-sunod na dumadaan sa mga kinakailangang yunit ng batalyon sa isang hiwalay na sapa.

Sa unang pangkatisama ang malubhang nasugatan at katamtamang nasugatan, malubhang nasugatan at katamtamang nasugatan na mga pasyente ng kirurhiko.

Sa pangalawang pangkat - bahagyang naapektuhan at bahagyang nasugatan.

Sa ikatlong pangkat may sakit at apektadong therapeutic profile.

Ang mga silungan para sa mga sugatan, maysakit at mga tauhan ay nilagyan malapit sa mga functional unit. Isang sistema ng seguridad at pagtatanggol ang ginagawa. Ang mga ruta ng paglapit sa mga unit ay minarkahan ng mga palatandaan at maayos nakikita sa gabi palatandaan.

  1. Layunin pangunahing functional mga yunit ng serbisyong medikal

Ang karanasan ng Great Patriotic War ay nakakumbinsi na nagpakita na ang malinaw na organisasyon ng pagtanggap at medikal na pagsubok ng mga nasugatan sa huli ay tinutukoy ang matagumpay na gawain ng lahat ng iba pang mga functional unit sa anumang yugto ng medikal na paglisan. Ang sitwasyong ito ay may higit na kahalagahan sa modernong pakikidigma, kapag, sa napakalaking pagdagsa ng mga nasugatan, isang matinding pagkakaiba ang lumitaw sa pagitan ng dami at kakayahan ng mga medikal na ospital. Sa kasong ito, ang malinaw na medikal na triage lamang ang maaaring medyo mapawi ang nabanggit na pagkakaiba.

Ang kahirapan sa paghula sa istraktura ng papasok na daloy ng mga kaswalti ay gumagawa ng pangunahing kinakailangan para sa pamamaraan ng pag-deploy ng mga serbisyong medikal - pagiging pandaigdigan. Mahalaga na sa pagdating ng anumang kategorya ng mga sugatan at may sakit, walang muling pagsasaayos o makabuluhang muling kagamitan ng mga tolda. Maaaring kailanganin lamang na magsagawa ng mga maniobra ng mga tauhan ng militar ng batalyon;

Ang mga pwersa ng platun ng ospital bilang bahagi ng departamentong ito ay nilagyan ng:

Mga tolda ng intensive care (mga silid) para sa mga di-transportable na nasugatan, nasunog, napinsala ng mga sandatang nuklear, mga lason na sangkap at lason, pati na rin para sa mga pasyenteng somatic;

- mga tolda para sa pagsasagawa ng masinsinang pangangalaga at mga hakbang sa resuscitation para sa mga nasugatan at nasugatan na hindi nangangailangan ng agarang operasyon;

- mga tolda para sa symptomatic therapy naghihirap apektado;

- anaerobic, sa kagamitan at probisyon kung saan nakikilahok ang mga tauhan ng operational at dressing platoon;

- isolation ward para sa mga nakakahawang pasyenteay nilagyan ng dalawang impeksyon, na nilagyan ng field furniture, washbasin, mga gamit sa pangangalaga, pinggan, disinfectant, atbp.

Psychoisolator, kung saan naka-install ang mga natitiklop na kama, na dapat na ligtas na ikabit. Para sa cupping psychomotor agitation Ang mga lytic mixture at tranquilizer ay dapat na malawakang gamitin;

- klinikal na laboratoryo para sapagsasagawa ng mga pangkalahatang klinikal na pagsusuri, pangunahin ang dugo at ihi. Sa posibleng pagdating ng isang malaking bilang ng mga pasyente na apektado ng matalim na radiation, ang kahalagahan ng pag-aaral ng hematological ay tumataas nang malaki.

Ang lahat ng mga pasyente na inamin na may combat therapeutic pathology ay sinusuri ng isang pangkalahatang practitioner. Kung kinakailangan, ang mga naaangkop na pagsusuri sa laboratoryo ay isinasagawa. Ang isang diagnosis ay ginawa. Ang kinakailangang therapeutic na tulong ay inireseta at ibinigay. Kung ang pasyente ay hindi madala, pagkatapos ay siya ay pansamantalang naospital para sa panahon ng kawalan ng kakayahan sa transportasyon. Ang natitirang mga pasyente, pagkatapos magtatag ng diagnosis, bigyan sila ng therapeutic na tulong at bigyan sila ng mga layunin ng paglikas, ay inilipat sa isang evacuation ward para sa mga pasyente. 11 ..

Hiwalay na batalyong medikal (omedb)

  1. isang espesyal na bahagi ng dibisyon na nilayon para sa suportang medikal nito;
  2. yugto ng medikal na paglisan, na itinalaga sa likurang bahagi ng militar upang magbigay ng kwalipikadong pangangalagang medikal sa mga nasugatan at may sakit, ang kanilang paggamot at paghahanda para sa paglikas sa patutunguhang mga institusyong medikal ng base ng ospital.

Isinasagawa ng Omedb ang mga gawain ng pagbibigay ng suportang medikal at evacuation sa mga yunit at subunit ng dibisyon; nagsasagawa ng mga medikal na hakbang upang maprotektahan ang mga tauhan ng dibisyon mula sa mga sandata ng malawakang pagkawasak; pinapalakas ang mga yunit ng medikal ng mga yunit ng dibisyon na may mga puwersang medikal at kagamitan at binibigyan sila ng mga kagamitang medikal. Ang Omedb ay binubuo ng isang direktoryo, isang medikal na kumpanya, isang medikal na platun, isang platun ng paglisan ng mga biktima, isang departamento ng paglikas, isang departamento ng suplay ng medikal, at mga yunit ng suporta. Kasama sa kumpanyang medikal ang isang reception at triage, surgical dressing at mga platun ng ospital, isang anesthesiology at intensive care unit, isang dental office, isang x-ray room, at isang laboratoryo. Ang kumpanyang medikal ay idinisenyo upang i-deploy ang mga functional unit ng medikal na ospital bilang isang yugto ng medikal na paglisan at gawin ang mga gawain nito sa pagbibigay ng kwalipikadong pangangalagang medikal sa mga nasugatan at may sakit, ang kanilang paggamot at paghahanda para sa paglikas sa base ng ospital.

Ang medikal na platun ay idinisenyo upang gumana bilang bahagi ng isang naka-deploy na batalyong medikal; pagkakaloob ng kwalipikadong pangangalagang medikal sa isang rehimyento na tumatakbo sa isang independiyenteng (nakahiwalay) na direksyon; pansamantalang pagpapalit ng isang nabigong post ng medikal na regiment, gayundin para sa paggamot ng mga taong hindi nadala na nasugatan at may sakit kapag lumilipat ng mga medikal na ospital. Depende sa labanan at medikal na sitwasyon, ang isang medikal na platun ay maaaring magsagawa ng isa sa mga pinangalanang gawain. Ang nasugatang evacuation platoon ay idinisenyo upang hanapin ang mga nasugatan at may sakit, bigyan sila ng pangunang lunas at ilikas sila mula sa larangan ng digmaan at mula sa mga sentro ng malawakang pagkawasak hanggang sa mga poste ng first-aid ng mga batalyon at regimen, at ang departamento ng paglikas ay idinisenyo upang lumikas ang mga sugatan at may sakit mula sa mga poste ng first-aid ng mga regimen at mga sentro ng malawakang pagkawasak hanggang sa baseng medikal. Ang departamento ng suplay ng medikal ay ipinagkatiwala sa mga gawain ng pagtanggap, pag-iimbak at pag-account para sa mga kagamitang medikal, pagbibigay ng mga pasilidad sa medikal at mga yunit ng dibisyon sa kanila, paggawa ng mga gamot, pag-aayos ng pagpapanatili at pagkumpuni ng mga kagamitang medikal. Ang mga yunit ng suporta (power plant, istasyon ng radyo, mga bodega, kusina, atbp.) ay gumaganap ng mga gawain na may kaugnayan sa materyal at teknikal na suporta pangangalagang medikal, komunikasyon, nutrisyon, atbp.

Upang maisagawa ang mga gawaing ito, ang medikal na ospital ay mayroong kinakailangang kumpletong kagamitang medikal, kagamitang medikal (mga istasyon ng auto-dressing, auto laboratoryo, atbp.), USB-56, UST-56 at mga camp tent, istasyon ng radyo, istasyon ng kuryente, kargamento at mga sasakyan ng ambulansya at iba pang paraan. Upang mag-deploy ng mga medikal na pasilidad bilang isang yugto ng medikal na paglisan, kinakailangan ang isang site na may sukat na 300 × 400 m, kung saan matatagpuan ang lahat ng functional na mga yunit ng medikal at lugar para sa mga tauhan ng mga yunit ng suporta (Fig.). Ang triage at evacuation department ay tumatanggap ng mga nasugatan at may sakit, nagrerehistro sa kanila, medikal na triage (tingnan ang Medical triage), nagbibigay sa kanila ng emerhensiyang pangangalagang medikal, naghahanda para sa paglikas at nagkarga sa kanila sa sasakyan. Sa sorting post ng departamentong ito, ang mga nangangailangan ng espesyal na paggamot (kontaminado ng radioactive at toxic substances), mga pasyente na may talamak na reaktibong kondisyon, mga nakakahawang pasyente at mga pinaghihinalaang may nakakahawang sakit, pati na rin ang mga pasyenteng bahagyang sugatan at bahagyang may sakit. , pagkatapos ay ipinadala ang mga ito sa naaangkop na mga yunit. Ang lahat ng iba pang mga nasugatan at may sakit na mga tao mula sa sorting post sa transportasyon na naghatid sa kanila ay ipinadala sa lugar ng pag-uuri, kung saan sila ay inuri-uri sa malubhang nasugatan, katamtamang nasugatan at may sakit at ipinadala sa naaangkop na mga silid ng pagtanggap at pag-uuri.

Sa mga yunit na ito, at sa kaso ng mass admission at kanais-nais na mga kondisyon ng panahon, ang kasunod na medikal na pagsubok ay isinasagawa sa lugar ng pag-uuri. Sa kasong ito, una sa lahat, natukoy ang mga nangangailangan pangangalaga sa emerhensiya, na agad na ipinadala sa naaangkop na mga departamento ng medikal na ospital. Ang iba sa mga apektado at may sakit ay ipinamamahagi sa mga nangangailangan ng mga kwalipikado pangangalaga sa kirurhiko na ipinadala sa operating room, dressing room o anti-shock room; ang mga nangangailangan ng masinsinang pangangalaga, pagkakaloob ng kwalipikadong therapeutic care, na ipinadala sa departamento ng ospital, at ang mga napapailalim sa karagdagang paglikas sa isang base ng ospital, na ipinadala sa mga evacuation room. Bahagyang nasugatan at bahagyang may karamdaman ang mga pasyente pagkatapos bigyan sila ng kinakailangang pangangalagang medikal, depende sa tagal ng paggamot bago magaling na inilikas, iniwan sa recovery team o ipinadala sa isang unit.

Ang mga resulta ng medikal na pagsubok ay ipinahiwatig sa pamamagitan ng pag-uuri ng mga marka. Sa mga silid ng pagtanggap at pagsubok para sa mga malubhang nasugatan, katamtamang nasugatan at may sakit (at sa kaso ng mass admission at kanais-nais na mga kondisyon - sa lugar ng triage), ang medikal na pagsubok ay isinasagawa ng mga koponan, bawat isa ay kinabibilangan ng isang doktor, dalawang paramedic at dalawang registrar. Sa mga reception at triage room, ang mga nasugatan at may sakit ay inilalagay sa mga grupo ayon sa pagkakasunud-sunod ng referral sa operating, dressing at anti-shock department, at sa mga evacuation room - isinasaalang-alang ang profile ng mga ospital kung saan sila inilikas. . Sa departamento ng espesyal na paggamot, kontaminado ng radioactive at kontaminado ng mga nakakalason na sangkap at mga ahente ng bakterya, kanilang mga uniporme, sapatos, pati na rin ang transportasyon ng ambulansya. Pagkatapos ng paggamot, ang mga apektado at may sakit ay ipinadala sa naaangkop na mga yunit ayon sa mga indikasyon. Sa surgical dressing at anti-shock department, ang mga apektado ay binibigyan ng kwalipikadong surgical care at complex na anti-shock therapy. Ang gawain ng departamentong ito ay inayos ayon sa isang sistema ng brigada.

Ang dressing room ay may staff ng mga surgical team, bawat isa ay binubuo ng isang surgeon at isang nars. Sinusuportahan ng operating room nurse at nurse anesthetist ang ilang surgical team. Ang bawat pangkat ay nagtatrabaho sa tatlong mesa: sa isa, inihahanda ng nars ang mga nasugatan para sa operasyon, sa kabilang banda, ang siruhano ay nagpapatakbo, sa pangatlo, ang nars, na lumipat mula sa unang mesa, ay naglalagay ng bendahe, at, kung kinakailangan, isang mag-splint. Ang operating room ay may staff ng mga team, bawat isa ay binubuo ng dalawang surgeon, isang operating room nurse at isang anesthetist, at gumagana sa dalawang table. Ang pagkakasunud-sunod ng kanilang trabaho ay katulad ng pagkakasunud-sunod ng trabaho sa dressing room. Isang pangkat ng mga paramedic ang naghahatid at naghahatid sa mga nasugatan sa isang napapanahong paraan. Ang departamento ng ospital ay nagbibigay ng pansamantalang pag-ospital ng mga hindi madalang nasugatan at may sakit na mga tao, pagkakaloob ng kwalipikadong therapeutic na pangangalaga sa kanila, pansamantalang paghihiwalay at paggamot ng mga nakakahawang pasyente at neuropsychiatric na mga pasyente, paghihiwalay ng mga nasugatan na may mga komplikasyon anaerobic na impeksyon at pagbibigay sa kanila ng surgical care, paghahanda para sa paglikas, na direktang isinasagawa mula sa mga ward, na lumalampas sa evacuation triage at evacuation department.

Sa departamento ng ospital mayroong isang pangkat ng pagbawi, na naglalaman ng mga pasyenteng bahagyang sugatan at bahagyang may sakit na may panahon ng paggaling na 5-10 araw. Bilang bahagi ng occupational therapy, nire-recruit sila para magtrabaho bilang auxiliary nurse at support unit personnel. Ang dami ng pangangalagang medikal na ibinibigay sa sentrong medikal ay nakasalalay sa labanan, logistik at medikal na sitwasyon. Sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon, ang kwalipikadong pangangalagang medikal ay ibinibigay nang buo, at sa kaso ng malawakang pagdating ng mga nasugatan at may sakit, ang mga pang-emerhensiyang hakbang ng ganitong uri ng pangangalagang medikal ang isinasagawa at ang unang medikal na tulong ay ibinibigay nang buo (tingnan ang pangangalagang medikal sa militar mga kondisyon sa larangan).

Bibliograpiya: Pagsasanay sa medikal na militar, ed. F.I. Komarova, s. 264, M., 1984.

Ang isang hiwalay na batalyong medikal (OMedB) ay sumasakop sa isang mahalagang lugar sa sistema ng bawat yugto ng paggamot sa mga nasugatan at nasugatan. Nilikha noong 1935, sila ay naging pangunahing yunit ng pagpapatakbo ng antas ng militar, kung saan ang mga nasugatan ay binigyan ng pagtanggap at pagkakaloob ng kwalipikadong pangangalaga sa kirurhiko at therapeutic. Ayon sa karanasan ng Great Patriotic War, hanggang 70–80% ng mga nasugatan na na-admit sa OMedB ay nangangailangan ng mga interbensyon sa operasyon. Ang aktwal na aktibidad sa pagpapatakbo ay 50-60%.

Mula noong 1979, ang mga pagbabago ay ginawa sa organisasyon ng OMedB: ang bilang ng mga tauhan ay tumaas ng 34%, isang medikal na platun at isang departamento ng komunikasyon ay idinagdag sa mga kawani. Sa kasalukuyan, ang OMedB ay isang espesyal na yunit ng medikal, bahagi ng dibisyon, na idinisenyo upang magbigay ng kwalipikadong pangangalagang medikal at kung saan magsisimula ang paglikas ng mga sugatan at nasugatan patungo sa kanilang destinasyon.

Ang OMedB ay itinalaga ang mga sumusunod na gawain:

1. Pakikilahok sa paghahanap, pagbibigay ng pangunang lunas, pagkolekta,

pag-alis ng mga sugatan at apektado mula sa larangan ng digmaan at mga lugar kung saan ginamit ang mga sandata ng malawakang pagsira.

2. Paglikas ng mga sugatan at nasugatan mula sa medikal na punto patungo sa medikal na ospital.

3. Pagbibigay sa mga nasugatan at apektado ng unang medikal at

kwalipikadong pangangalagang medikal.

4. Pansamantalang pag-ospital at paggamot sa hindi madadala,

outpatient na paggamot ng mga pasyenteng bahagyang sugatan na may tagal ng paggamot na 5-10 araw.

5. Paghahanda sa mga nasugatan para sa paglikas ayon sa itinuro.

6. Pansamantalang paghihiwalay at paggamot ng mga nakakahawang pasyente.

7. Pagpapalakas ng mga yunit medikal ng dibisyon na may mga tauhan, transportasyon,

medikal na ari-arian.

8. Organisasyon at pagpapatupad ng sanitary at hygienic at

mga hakbang laban sa epidemya sa mga dibisyong tropa at sa mga sinakop

kanyang teritoryo.

9. Organisasyon at pag-uugali ng kwalipikadong medikal na katalinuhan. 10. Organisasyon at pagpapatupad ng mga medikal na hakbang upang maprotektahan ang personal

komposisyon mula sa mga sandata ng malawakang pagsira.

11. Pagsasagawa ng medikal na pagsasanay sa militar ng mga tauhan ng dibisyon at

espesyal na pagsasanay mga tauhang medikal. 12. Pagbibigay ng mga tauhan ng dibisyon ng kagamitang medikal at

teknolohiya.

13. Pamamahala ng serbisyong medikal, accounting at pag-uulat ng dibisyon,

koleksyon at synthesis ng materyal sa gawain ng serbisyong medikal ng dibisyon sa

kondisyon ng labanan.

Ang OMedB ay pinamumunuan ng isang kumander (doktor ng organisasyon), na direktang nag-uulat sa pinuno ng serbisyong medikal ng dibisyon at responsable para sa napapanahong paglikas ng mga nasugatan at nasugatan mula sa serbisyong medikal ng dibisyon, para sa napapanahon at mataas na kalidad na pagkakaloob ng pangangalagang medikal at paghahanda ng mga sugatan at nasugatan para sa karagdagang paglikas, para sa edukasyon at disiplina ng komposisyon ng personal na batalyon.

Ang isang hiwalay na medikal na batalyon (OMedB) ay binubuo ng:

1. Pamamahala.

2. Medikal na kumpanya.

3. Medikal na platun.

4. Pagkolekta at paglikas ng mga nasugatan sa platun.

5. Suportahan ang platun.

6. Kagawaran ng paglikas at transportasyon.

7. Mga departamento ng suplay ng medikal.

8. Mga tanggapan ng pag-uugnay.

Ang MANAGEMENT ng batalyon ay nagsasagawa ng pamamahala sa lahat ng aktibidad ng batalyon at inaayos ang gawain nito. Komposisyon: kumander, kanyang mga kinatawan, pinuno ng kawani, pinuno ng yunit ng pananalapi, pinuno ng lihim na yunit, klerk. Ang sasakyan ay nilagyan ng istasyon ng radyo.

MEDICAL COMPANY ay ang pangunahing yunit ng OMEdB, na nilayon upang i-deploy ang OMEdB sa lupa bilang isang yugto ng medikal na paglisan at ayusin ang gawain ng mga functional unit para sa pagtanggap, medikal na pagsubok, pagkakaloob ng unang medikal at kwalipikadong pangangalagang medikal at paghahanda ng ang mga sugatan at nasugatan para sa paglikas. Komposisyon: kumander ng medikal na kumpanya - nangungunang siruhano ng batalyon.

Mga Yunit: - pagtanggap at pag-uuri ng platun – 15 tao (kabilang ang 2 surgeon);

Operational dressing platoon – 22 katao. (kabilang ang 5 surgeon);

Platun ng ospital – 14 na tao. (kabilang ang 2 pangkalahatang practitioner);

Kagawaran ng Anesthesiology at Reanimation – 11 tao. (kabilang ang 2 anesthesia na doktor);

Dental office – 2 tao. (kabilang ang 1 dentista);

X-ray room – 2 tao. (kabilang ang 1 radiologist);

Klinikal na laboratoryo - 2 tao.

Sa kabuuan, ang mga kawani ng medikal na kumpanya ay kinabibilangan ng: 70 katao (kabilang ang 14 na doktor).

MEDICAL PLATOON. Ang komandante ng platoon ay isang siruhano, bukod sa kanya ay may mga matatandang residente - isang siruhano, isang therapist, isang anesthesiologist. Kabuuan - 21 tao. Kagamitan: 2 self-dressing station (AP-2), 2 UST-56 tent truck, istasyon ng radyo, medical kit, iba pang kagamitang medikal. Dinisenyo: para sa independiyenteng trabaho sa mga lugar ng malawakang pagkawasak; pagpapalakas ng mga regimen na tumatakbo sa mga liblib na lugar; pansamantalang gumaganap ng mga tungkulin ng mga MPP na wala sa ayos; bilang bahagi ng OMedB kapag nagsasagawa ng maniobra; sumulong sa linya ng maliliit na sanitary loss upang magbigay ng unang medikal at kwalipikadong pangangalagang medikal.

Ang COLLECTION AND EVACUATION PLATOON NG MGA SUGAT ay idinisenyo upang mangolekta, magbigay ng paunang lunas sa mga nasugatan, alisin at ilikas sila mula sa larangan ng digmaan patungo sa post ng militar. Ang kumander ng platun ay isang paramedic. Ang platun ay binubuo ng dalawang seksyon, na pinamumunuan ng mga medikal na instruktor. Kasama sa platun ang: driver-orderlies, orderlies-porters. Kagamitan: SMV, ambulance strap, stretcher, gulong, helmet para sa mga nasugatan sa ulo, ambulance transporter, ambulansya (AS-66). Mayroong 23 katao sa platun.

Ang SUPPORT PLATOON ay idinisenyo upang bigyan ang mga medikal at medikal na tauhan ng mga materyal at teknikal na allowance, pagkain, suplay ng tubig, para sa transportasyon at pag-iimbak ng lahat ng uri ng ari-arian, maliban sa medikal. Naglalagay ang platun: isang kusina-kainan, mga bodega, isang planta ng kuryente, mga tolda para sa mga tauhan, at isang lugar para sa transportasyon. Ang komandante ng platoon ay isang logistics officer. Mayroong 21 katao sa kabuuan. Kagamitan: auto repair shop, mga trak, mga trailer sa kusina, mga planta ng kuryente, mga trak ng tangke.

Ang EVACUATION AND TRANSPORTATION DEPARTMENT ay idinisenyo upang ilikas ang mga nasugatan mula sa MPP patungo sa OMEdB, upang palakasin ang mga yunit ng dibisyon na may transportasyon, maghatid ng mga kagamitang medikal mula sa OMEdB patungo sa yunit, mga tauhan ng transportasyon at ari-arian ng OMEdB. Available: ambulance vehicle (AS-66) – 8 units, driver-medic – 8 (isa sa kanila ay senior, i.e. commander).

Ang MEDICAL SUPPLIES DEPARTMENT ay nilayon na magbigay ng medikal at sanitary at pang-ekonomiyang kagamitan sa mga bahagi ng MPP at functional na mga departamento ng OMedB. Tumatanggap, nag-iimbak, nagtala, nag-isyu at naglalagay muli ng mga kagamitang medikal upang magbigay ng pangunang lunas sa 1,000 nasugatan at kwalipikadong pangangalagang medikal sa 1,000 nasugatan. Nag-deploy ang departamento ng: isang parmasya at isang bodega. Ang departamento ay pinamumunuan ng isang parmasyutiko (pinuno ng medikal na supply ng dibisyon), bilang karagdagan sa kanya, ang departamento ay kinabibilangan ng: ang pinuno ng parmasya, ang pinuno ng bodega, isang katulong, at isang nars. Kagamitan: UST-56 tents, sterilizer-distiller sa isang trailer, medical kit, medical equipment.

Ang DEPARTMENT NG KOMUNIKASYON ay inilaan para sa pag-aayos ng mga komunikasyon sa radyotelepono. Ang squad commander ay isang senior radiotelegraph operator, bukod sa kanya ay mayroong radiotelephone operator at isang electrician driver. Kagamitan: istasyon ng radyo, istasyon ng kuryente, kotse.

TOTAL mayroong 179 katao sa OMedB, kabilang ang: mga doktor - 23, paramedic - 6,

nars – 51, sanitary instructor – 4, orderlies – 15, pharmacist (pharmacists) – 3, iba pang mga medikal na manggagawa – 77.

SANITARY AT EPIDEMIOLOGICAL LABORATORY

Ang kumander ay isang epidemiologist, bukod sa kanya ay mayroong: mga doktor - bacteriologist, toxicologist, radiologist, hygienist, laboratory assistant, sanitary instructor-disinfector, sanitary instructor-dosimetrist, maayos na mga driver. 10 tao lang. Kasama sa kagamitan ang: isang auto laboratory, isang VML, isang disinfection at shower vehicle (DDA-66), mga tangke ng tubig, mga tolda, mga espesyal na kit at kagamitan.

Upang matiyak na ang kwalipikadong pangangalagang medikal ay malapit hangga't maaari sa mga tropa (puwersa), nilikha ang mga batalyong medikal. Sa kauna-unahang pagkakataon, ang medikal na batalyon ay kasama sa istraktura ng organisasyon at kawani ng Red Army rifle division noong 1935, na pinapalitan ang tatlong mga medikal na yunit na dati nang umiiral sa mga dibisyon: dressing, sanitary-epidemiological, evacuation. Orihinal na binubuo ng:

  • pamamahala
  • medikal na kumpanya (kasama ang 3 platun: triage at dressing; surgical; pagbibigay ng tulong sa mga apektado ng mga nakakalason na sangkap at mga may sakit)
  • kumpanya ng paglikas
  • sanitary platun
  • departamento ng koleksyon para sa bahagyang nasugatan (nagtatag ng isang collection point para sa bahagyang nasugatan sa lugar ng divisional exchange point)
  • mga botika
  • mga departamento ng serbisyo sa negosyo

Ang karanasan sa paggamit nito ay natamo sa labanan malapit sa Lake Khasan, sa Khalkhin Gol River, sa panahon ng Digmaang Sobyet-Finnish. Isinasaalang-alang ang karanasan ng paggamit, ang mga tauhan ay nababagay, lalo na, ang mga siruhano ay nadagdagan, ang ilang mga paramedic at mga medikal na tagapagturo ay pinalitan ng mga nars. Nagpatuloy ito noong Great Patriotic War, noong 1941-1942. ang bahagyang nasugatan at bahagyang nasugatan (na bumubuo sa karamihan ng mga pagkawala ng sanitary) ay pinaghiwalay sa isang hiwalay na batis, sa batalyong medikal kung saan sila ay naiwan na may mga panahon ng paggamot mula 2-3 hanggang 10-12 araw at, pagkatapos magbigay ng pangangalaga sa labas ng pasyente, sila ay nabuo mga koponan sa pagbawi(ang mga nangangailangan ng mga panahon ng paggamot na mas maikli o mas mahaba kaysa sa tinukoy ay ayon sa pagkakabanggit ay ginagamot sa isang outpatient na batayan sa kanilang mga yunit o inilikas sa isang mas mataas na yugto ng medikal na paglisan). Nadagdagan din ang kakayahang magamit ng batalyon. Kasunod nito, ang istraktura ng batalyon ay may sumusunod na komposisyon:

  • medikal na kumpanya
  • sanitary-anti-epidemic platoon
  • evacuation at transport department
  • mga departamento ng suplay ng kalusugan
  • pang-ekonomiyang platun

Ang direktang pagpapasakop ng batalyong medikal ay sa pinuno ng serbisyong medikal ng dibisyon.

Gayundin, sa panahon ng Great Patriotic War mayroon din convalescent batalyon- mga yunit ng militar para sa outpatient na follow-up na paggamot at pagbawi ng mga nasugatan at may sakit hanggang sa 15 araw pagkatapos ng paglabas mula sa mga ospital.

Mula noong unang bahagi ng 1980s, ang mga batalyong medikal ay muling inayos sa hiwalay na mga batalyong medikal (omedb, OmedB) kasama ang pag-alis ng mga pormasyon sa magkahiwalay na mga yunit sanitary-epidemiological laboratories (SAL) na may direktang pagpapasakop ng pareho sa mga pinuno ng mga serbisyong medikal ng mga pormasyon. Kasabay nito, ang SEL commander ay ang deputy head ng serbisyong medikal ng dibisyon. Minsan sa kolokyal na pananalita sa isang relasyon omedb isang lumang termino ang ginagamit "batalyong medikal".

MSB bilang isang yugto ng medikal na paglisan[ | ]

Pangalan medikal na batalyon noong una ay ginamit lamang na may kaugnayan sa isang yunit ng militar, at sa panahon ng pag-deploy ng yugto ng medikal na paglisan ay tinawag itong dibisyong medikal na sentro (DMP). Mula noong 1961, na may kaugnayan sa pag-aalis ng huli, ang pangalang "medical battalion" ay nagsimulang gamitin kapwa may kaugnayan sa yunit at may kaugnayan sa yugto ng medikal na paglisan.

Sa dibisyong medikal na sentro, ang kwalipikadong pangangalagang medikal (kirurhiko, panterapeutika) ay ibinigay sa kaganapan ng isang napakalaking pagdagsa ng mga nasugatan at may sakit o sa panahon ng pag-atake, ang dami ng tulong na ibinigay ay nabawasan sa unang pangangalagang medikal at, kung kinakailangan, kwalipikadong tulong ang mga nangangailangan ay inilikas pa sa isang surgical field hospital o hospital base. Kaya, hanggang 75% ng mga napasok sa entablado ang nangangailangan ng kwalipikadong tulong, at ang aktwal na kakayahan nitong magbigay ng naturang tulong ay maaaring 12-14% ng mga natanggap. Sa panahon ng Great Patriotic War, hanggang 80% ng mga nasugatan ay natanggap sa loob ng 12 oras ng pinsala. Sa istruktura ng lahat ng mga dumarating sa entablado, 70-80% ang nasugatan, 20-30% ang may sakit sa panahon ng mga operasyong labanan ang ratio ay nagbago at ang bilang ng huli ay 8-10%. Kung saan kabuuan ang mga dumarating sa entablado sa labas ng mga operasyong pangkombat ay umabot ng hanggang 30 katao bawat araw, at sa panahon ng mga operasyong pangkombat na may mataas na intensidad ay tumaas ito sa 500-600 katao bawat araw.

Ang medikal na batalyon, bilang isang naka-deploy na yugto ng medikal na paglisan, ay matatagpuan sa mga tolda (USB, UST, kampo) o sa mga inangkop na lugar. Ang mga kasalukuyang karaniwang sanitary transporter at mga sasakyan na may kagamitang medikal ay ginagamit upang ilikas ang mga nasugatan at may sakit mula sa mga sentrong medikal ng regimental ("sa kanilang sarili" o "sa pamamagitan ng kanilang sarili"), mula sa mga sentro ng mass sanitary na pagkawala, o itinalaga sa mga yunit ng medikal ng mga yunit ng dibisyon upang palakasin sila sa panahon ng pagkolekta at paglikas mula sa mga nasugatan sa larangan ng digmaan. Ang mga yunit ng batalyon ay ipinakalat:

  • departamento ng pag-uuri at paglikas (binubuo ng: isang sorting post; isang sorting area; mga silid para sa pag-uuri ng mga malubhang nasugatan, katamtamang nasugatan, bahagyang nasugatan at mga pasyenteng naghihintay ng paglikas; isang dressing room para sa mga bahagyang nasugatan)
  • sanitary at epidemiological laboratoryo
  • espesyal na departamento ng pagproseso
  • surgical dressing at anti-shock department (binubuo ng: operating room; dressing room para sa malubhang at katamtamang nasugatan; anti-shock chamber para sa burn shock; anti-shock chamber para sa traumatic shock. Kadalasan ang operating room na may preoperative at anti-shock room para sa traumatic shock ay pinagsama sa isang solong complex - ang "Pirogov triangle" .)
  • departamento ng ospital (binubuo ng: anaerobic ward; dalawang isolation ward para sa mga pasyente na may iba't ibang mga nakakahawang sakit; clinical laboratoryo; mga ward para sa hindi madadala na mga sugatan at may sakit (naghihinagpis); mga silid para sa mga koponan sa pagbawi)
  • bodega ng parmasya at kagamitang medikal
  • mga departamento ng serbisyo (mga bodega ng pagkain at damit, kusina na may silid-kainan)
  • lugar para sa mga tauhan mismo ng batalyon

Kung kinakailangan, ang medikal na batalyon ay itinalaga ng mga pangkat na medikal at nursing mula sa detatsment ng medikal na pampalakas. Sa proseso ng pagbabago ng lugar ng pag-deploy ng isang batalyong medikal kapag inilipat ang isang dibisyon, ang daloy ng mga nasugatan at may sakit ay inililipat sa isang hiwalay na detatsment ng medikal, na sa kasong ito ay isulong nang maaga sa lugar kung saan matatagpuan ang dibisyon ng isang mas mataas na ranggo na pinuno ng serbisyong medikal (hukbo).

SME bilang isang institusyong medikal at pang-iwas[ | ]

  • outpatient Department
  • departamento ng pagtanggap
  • departamento ng kirurhiko
  • therapeutic department
  • isolation ward para sa mga nakakahawang pasyente
  • silid ng x-ray
  • silid ng physiotherapy
  • mga laboratoryo
  • mga botika

Layunin [ | ]

Ang isang hiwalay na batalyong medikal ay isang link sa sistema ng suportang medikal para sa mga tropa (puwersa) sa panahon ng itinanghal na paggamot. Ito ang yugto ng medikal na paglikas, kung saan ang mga sugatan, nasugatan at may sakit ay binibigyan ng kwalipikadong pangangalagang medikal sa panahon ng mga operasyong militar [ ] .

Panahon ng digmaan [ | ]

Mga gawain ng isang batalyong medikal sa panahon ng digmaan:

  • paglisan ng mga apektadong (nasugatan) at may sakit mula sa mga sentrong medikal ng regimental o mula sa mga lugar na maraming pagkawala ng sanitary (ng mga medikal na instruktor);
  • pagkakaloob ng kwalipikadong pangangalagang medikal nang buo o pinababang dami, pagkakaloob ng pangunang medikal na tulong;
  • paghahanda sa mga sugatan, nasugatan at may sakit para sa paglikas sa mga ospital;
  • paggamot ng mga pasyenteng bahagyang sugatan at bahagyang may sakit (na may panahon ng pagpapagaling na 3 hanggang 10 araw);
  • pagsasagawa ng sanitary-hygienic at anti-epidemic na mga hakbang sa mga tropa at sa zone of operations ng formation;
  • pakikilahok sa mga aktibidad upang protektahan ang mga tropa mula sa mga sandata ng malawakang pagkawasak at upang maalis ang mga kahihinatnan ng kanilang paggamit;
  • pagbibigay ng mga yunit ng militar at mga yunit ng medikal ng pagbuo ng mga kagamitang medikal;
  • paghahanda ng mga medikal na tauhan para sa kanilang nilalayon na layunin.

Payapang panahon [ | ]

Sa panahon ng kapayapaan, ang isang hiwalay na batalyon ng medikal ay nagbibigay ng mga serbisyong medikal at pang-iwas sa mga tauhan ng pagbuo, kabilang ang paggamot sa inpatient, gawaing pagpapayo at medikal na pagsusuri ng militar, sinusubaybayan ang pagkain, suplay ng tubig, kondisyon sa pagtatrabaho at pamumuhay ng mga tauhan ng militar, kalinisan at pisikal na kondisyon ng mga tauhan. , atbp. Dagdag pa.

Komposisyon ng medikal na database [ | ]

Ang isang malaking proporsyon ng mga opisyal at mga opisyal ng warrant ay katangian ng mga tauhan ng medikal na batalyon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang malaking bilang ng mga full-time na posisyon sa militar sa mga medikal na ospital ay dapat punan ng mga doktor at iba pang mga espesyalista na may mas mataas at pangalawang espesyalisasyon. medikal na edukasyon(mga nars, paramedic, radiologist, technician ng laboratoryo, parmasyutiko, at iba pa). Ang isang tipikal na istraktura ng organisasyon at kawani ng isang medikal na ospital ay ganito ang hitsura:

Ang OMedB ay pinamumunuan ng isang kumander (doktor ng organisasyon), na direktang nag-uulat sa pinuno ng serbisyong medikal ng dibisyon at responsable para sa napapanahong paglikas ng mga nasugatan at nasugatan mula sa MPP (regiment) ng dibisyon, para sa napapanahon at mataas na kalidad. pagkakaloob ng pangangalagang medikal at paghahanda ng mga sugatan at nasugatan para sa karagdagang paglikas, para sa edukasyon at disiplina ng mga tauhan ng batalyon.

Ang isang hiwalay na medikal na batalyon (OMedB) ay binubuo ng:

  1. Pamamahala.
  2. Medikal na kumpanya.
  3. Medikal na platun.
  4. Platoon para sa pagkolekta at paglikas ng mga sugatan.
  5. Suportahan ang platun.
  6. Kagawaran ng paglikas at transportasyon.
  7. Mga departamento ng suplay ng medikal.
  8. Mga departamento ng komunikasyon.

KONTROL Pinamamahalaan ng batalyon ang lahat ng mga aktibidad ng batalyon at inaayos ang gawain nito. Komposisyon: kumander, kanyang mga kinatawan, pinuno ng kawani, pinuno ng yunit ng pananalapi, pinuno ng lihim na yunit, klerk. Ang sasakyan ay nilagyan ng istasyon ng radyo.

MEDICAL COMPANY- ang pangunahing yunit ng OMedB, na nilayon upang i-deploy ang OMEdB sa lupa bilang isang yugto ng medikal na paglisan at ayusin ang gawain ng mga functional unit para sa pagtanggap, medikal na pagsubok, pagkakaloob ng unang medikal at kwalipikadong pangangalagang medikal at paghahanda ng mga nasugatan at nasugatan para sa paglikas. Komposisyon: kumander ng medikal na kumpanya - nangungunang siruhano ng batalyon.

Mga dibisyon:

  • Reception at sorting platun – 15 tao. (kabilang ang 2 surgeon);
  • surgical dressing platoon – 22 tao. (kabilang ang 5 surgeon);
  • platun ng ospital – 14 na tao. (kabilang ang 2 pangkalahatang practitioner);
  • departamento ng anesthesiology at resuscitation - 11 tao. (kabilang ang 2 anesthesiologist);
  • opisina ng ngipin - 2 tao. (kabilang ang 1 dentista);
  • X-ray room – 2 tao. (kabilang ang 1 radiologist);
  • klinikal na laboratoryo - 2 tao.

Sa kabuuan, ang mga kawani ng medikal na kumpanya ay kinabibilangan ng: 70 katao (kabilang ang 14 na doktor).

MEDICAL PLATOON. Ang komandante ng platoon ay isang siruhano, bukod sa kanya ay may mga matatandang residente - isang siruhano, isang therapist, isang anesthesiologist. Kabuuan - 21 tao. Kagamitan: 2 dressing station (AP-2), 2 trak, tent UST-56, istasyon ng radyo, medical kit, iba pang kagamitang medikal. Inilaan: para sa independiyenteng trabaho sa mga lugar na nakalantad sa mga sandata ng malawakang pagkawasak; pagpapalakas ng mga regimen na tumatakbo sa mga liblib na lugar; pansamantalang gumaganap ng mga tungkulin ng mga MPP na wala sa ayos; bilang bahagi ng OMedB kapag nagsasagawa ng maniobra; sumulong sa linya ng maliliit na sanitary loss upang magbigay ng unang medikal at kwalipikadong pangangalagang medikal.

PLATOON COLLECTION AND EVACUATION OF THE SUGAT idinisenyo upang mangolekta, magbigay ng pangunang lunas sa mga nasugatan, dalhin sila at ilikas sila mula sa larangan ng digmaan patungo sa MPP. Ang kumander ng platoon ay isang paramedic (senior warrant officer). Ang platun ay binubuo ng dalawang seksyon, na pinamumunuan ng mga medikal na instruktor (sarhento). Kasama sa platun ang: driver-orderlies, orderlies-porters. Kagamitan: SMV, ambulance strap, stretcher, gulong, helmet para sa mga nasugatan sa ulo, ambulance transporter, ambulansya (AS-66). Mayroong 23 katao sa platun.

SUPPORT PLATOON ay nilayon na magbigay sa OMEdB ng mga materyal at teknikal na allowance, pagkain, suplay ng tubig, para sa transportasyon at pag-iimbak ng lahat ng uri ng ari-arian, maliban sa medikal. Naglalagay ang platun: isang kusina-kainan, mga bodega, isang planta ng kuryente, mga tolda para sa mga tauhan, at isang lugar para sa transportasyon. Ang komandante ng platoon ay isang logistics officer. Mayroong 21 katao sa kabuuan. Kagamitan: auto repair shop, mga trak, mga trailer sa kusina, mga planta ng kuryente, mga trak ng tangke.

EVACUATION AND TRANSPORTATION DEPARTMENT nilayon para sa paglikas ng mga nasugatan mula sa pangunahing ospital patungo sa pangunahing medikal na ospital, upang palakasin ang mga yunit ng dibisyon na may transportasyon, ang paghahatid ng mga kagamitang medikal mula sa pangunahing medikal na ospital patungo sa yunit, at ang transportasyon ng mga tauhan at ari-arian ng pangunahing medikal na ospital . Available: ambulance vehicle (AS-66) - 8 units, driver-medics - 8 (isa sa kanila ay senior, i.e. squad commander).

MEDICAL SUPPLY DEPARTMENT nilayon na magbigay ng medikal at sanitary at pang-ekonomiyang kagamitan sa mga bahagi ng MPP at mga functional na departamento ng OMedB. Tumatanggap, nag-iimbak, nagtala, nag-isyu at naglalagay muli ng mga kagamitang medikal upang magbigay ng pangunang lunas sa 1,000 nasugatan at kwalipikadong pangangalagang medikal sa 1,000 nasugatan. Ang departamento ay nagde-deploy: isang parmasya at isang bodega ng medikal. Ang departamento ay pinamumunuan ng isang parmasyutiko (pinuno ng medikal na supply ng dibisyon), bilang karagdagan sa kanya, ang departamento ay kinabibilangan ng: ang pinuno ng parmasya (parmasyutiko), ang pinuno ng bodega (parmasyutiko/parmasyutiko), isang katulong (parmasyutiko). ), at isang nars. Kagamitan: UST-56 tents, sterilizer-distiller sa isang trailer, medical kit, medical equipment.

POST OFFICE nilayon para sa pag-aayos ng mga komunikasyon sa radyotelepono. Ang squad commander ay isang senior radiotelegraph operator, bukod sa kanya ay mayroong radiotelephone operator at isang electrician driver. Kagamitan: istasyon ng radyo, istasyon ng kuryente, kotse.

SANITARY AT EPIDEMIOLOGICAL LABORATORY. Ang kumander ay isang epidemiologist, bukod sa kanya ay mayroong: mga doktor - bacteriologist, toxicologist, radiologist, hygienist, laboratory assistant, sanitary instructor-disinfector (disinfector), sanitary instructor-dosimetrist, maayos na mga driver. 10 tao lang. Kasama sa kagamitan ang: isang laboratoryo ng sasakyan, isang VML, isang disinfection at shower vehicle (DDA-66), mga tangke ng tubig, mga tolda, mga espesyal na kit at mga aparato.

ISANG KABUUAN sa OMedB ay mayroong 179 katao, kabilang ang: mga doktor - 23, mga paramedic - 6, mga nars - 51, mga tagapagturo ng sanitary - 4, mga orderly - 15, mga parmasyutiko - 3, iba pang mga manggagawang medikal - 77.

Ang medikal na platun ng OMEdB ay nilayon na: Upang magsagawa ng mga maniobra ng mga pwersa at paraan kapag inililipat ang OMEdB. Ang evacuation platoon ng OmedB ay nilayon na: Upang palakasin ang medikal. serbisyo ng mga yunit na may mga evacuation vehicle para sa pag-alis ng mga sugatan at may sakit mula sa larangan ng digmaan at ang kanilang karagdagang paglikas. Ang evacuation department ay inilaan: Para sa paglikas ng mga sugatan at may sakit mula sa medikal.


Ibahagi ang iyong trabaho sa mga social network

Kung ang gawaing ito ay hindi angkop sa iyo, sa ibaba ng pahina ay may isang listahan ng mga katulad na gawa. Maaari mo ring gamitin ang pindutan ng paghahanap


KYRGYZ STATE

MEDICAL ACADEMY

DEPARTMENT

MILITARY_MEDICAL TRAINING

AT SOBRANG GAMOT

LECTURE

Paksa Blg. 1 2

"Hiwalay na batalyong medikal"

Bishkek 2014

Mga tanong sa pag-aaral

1. Mga gawain at organisasyon ng serbisyong medikal ng dibisyon 15 min.

2. Organisasyonal na istraktura ng OMedB 10 min.

3. Layunin ng mga pangunahing yunit ng Department of Medical Care 15 min.

4. Konklusyon 5 min.

Pang-edukasyon at materyal na suporta

Panitikan:

1. Textbook "Pagsasanay medikal ng militar" ni F. Komarov.

2. Textbook "Organisasyon at mga taktika ng serbisyong medikal" ni I. Chizh, 2005.

3. Mga tagubilin para sa medikal na suporta ng mga operasyong labanan

Ground Forces(pormasyon, yunit, subdibisyon), 1987

4. Manwal ng Cathedral na "Military Medical Service".

Mga visual aid:

1.Skema:

  • Organisasyon OMedB.
  • Mga gawain ng serbisyong medikal ng dibisyon.

2.Mga pantulong sa pagsasanay sa teknikal:

  • Slide projector

1st study na tanong.Mga layunin at organisasyon ng medikal

Mga serbisyo ng dibisyon

Ang serbisyong medikal ng isang motorized rifle (tank) division ay pinamumunuan ng pinuno ng mga serbisyong medikal. serbisyo ng dibisyon, na direktang nasasakupan ng kumander ng dibisyon, medikal. sa mga isyung napapailalim sa pinuno ng mga serbisyong medikal. serbisyo ng hukbo.

Sa pinuno ng medikal Ang mga serbisyo ng dibisyon ay napapailalim sa:Paghiwalayin ang pulot. dibisyon batalyon, mga punong medikal. mga serbisyo ng regimental, mga doktor (paramedics) magkahiwalay na batalyon at iba pang mga departamento kung saan sila ay kinakailangan ng estado.

OmedB na gawain:

1. Paglikas ng mga sugatan at may sakit mula sa mga yunit ng pormasyon o direkta mula sa mga sentro ng mass sanitary losses patungo sa medikal na ospital.

2. Pagpapalakas sa tulong at paraan ng pulot. mga serbisyo ng mga bahagi ng koneksyon.

3. Pagtanggap, medikal na pagsubok ng mga nasugatan at may sakit, na nagbibigay sa kanila ng unang medikal at kwalipikadong pangangalagang medikal. tulong, paggamot sa mga nasugatan at may sakit na may mga panahon ng paggaling na hanggang 10 araw.

4. Pansamantalang pag-ospital at paggamot sa mga hindi madadala na sugatan at may sakit, paghihiwalay ng mga nakakahawang pasyente.

5. Paghahanda sa mga sugatan at may sakit para sa karagdagang paglikas.

6. Seguridad at pagtatanggol sa OMedB, proteksyon ng mga sugatan at may sakit, pati na rin ang mga tauhan mula sa mga sandata ng malawakang pagsira..

7. Pagbibigay ng mga bahagi ng medikal na koneksyon. ari-arian.

8. Pagsasagawa ng espesyal pagsasanay ng mga medikal na tauhan mga serbisyo ng koneksyon.

9. Pamamahala ng medikal accounting at pag-uulat.

Kasama sa OMedB ng dibisyon:

  1. Kontrolin.
  2. Medikal na kumpanya.
  3. Medikal na platun.
  4. Platun ng paglikas.
  5. Kagawaran ng paglikas.
  6. Kagawaran ng medikal mga gamit.
  7. Materyal na suporta platun.
  8. Kagawaran ng komunikasyon.

Sa pamamahala kabilang ang: battalion commander, chief of staff, deputy battalion commander para sa gawaing pang-edukasyon, logistik at armas, at pinuno ng serbisyong pinansyal.

Bahagi medikal na kumpanya kasama ang: Mga platun ng command, reception at triage at surgical dressing, anesthesiology at intensive care department, platun ng ospital, clinical laboratory, x-ray at mga silid ng ngipin.

Naka-on medikal na kumpanyaang mga sumusunod ay itinalaga mga gawain:

  1. Reception, honey. triage, pagpaparehistro at paglalagay ng mga papasok na sugatan at may sakit.
  2. Kumpletuhin ang sanitary treatment sa mga sugatan at may sakit na nangangailangan nito.
  3. Pansamantalang paghihiwalay ng mga nakakahawang pasyente at mga taong may talamak na reaktibong kondisyon.
  4. Ang pagbibigay ng unang medikal at kwalipikadong pangangalagang medikal sa mga nasugatan at may sakit. tulong sa itinakdang halaga.
  5. Pansamantalang pagpapaospital ng mga hindi madadala na sugatan at may sakit.
  6. Paggamot sa mga pasyenteng medyo nasugatan at bahagyang may sakit na may oras ng paggaling na hanggang 10 araw.
  7. Inihahanda ang mga sugatan at maysakit para sa karagdagang paglikas.
  8. Pagsusuri ng kalidad ng mga hakbang sa medikal at paglisan na isinasagawa sa mga yunit.

Medikal na platunAng OmedB ay inilaan:

  1. Upang maniobrahin ang mga puwersa at paraan kapag inililipat ang OMEdB.
  2. Pagpapalakas ng mga yunit ng dibisyon na tumatakbo sa mga hiwalay na lugar.
  3. Pansamantalang pagpapalit ng nabigong pulot. mga puntos ng regimental.
  4. Mga pagsulong sa mga sentro ng mass sanitary loss.
  5. Pagtanggap ng mga biktima at pagbibigay sa kanila ng unang medikal at kwalipikadong pangangalagang medikal.

Platun ng paglikasAng OmedB ay inilaan:

  1. Upang mapahusay ang pulot. serbisyo ng mga yunit na may mga evacuation vehicle para sa pag-alis ng mga sugatan at may sakit mula sa larangan ng digmaan at ang kanilang karagdagang paglikas.

Kagawaran ng paglikas nilayon:

  1. Para sa paglikas ng mga sugatan at may sakit mula sa mga pasilidad na medikal. regimental points at sentro ng mass joint ventures sa OMedB.
  2. Paghahatid ng pulot. ari-arian sa bahagi ng dibisyon.

Naka-on departamentong medikal mga gamitmga nakatalagang gawain:

  1. Pagtukoy sa pangangailangan para sa pulot. ari-arian, ang pag-angkin nito, pagtanggap, imbakan

at proteksyon laban sa mga sandata ng malawakang pagsira.

2. Pagbibigay ng pulot. ari-arian ng mga OmedB units at division units.

3. Paggawa ng iba't-ibang mga form ng dosis.

4. Pagsubaybay sa kawastuhan at rasyonalidad ng paggamit ng pulot. ari-arian.

5. Organisasyon ng medikal na pagpapanatili at pagkukumpuni. teknolohiya.

6. Pagpapanatili ng mga talaan at pag-uulat.

Naka-on mga yunit ng suportamga nakatalagang gawain:

  1. Logistics at teknikal na suporta para sa OMedB.
  2. Pagbibigay ng komunikasyon sa radyo at telepono.

Ang OMedB ay ipinakalat at inilipat sa pamamagitan ng utos ng deputy division commander para sa mga serbisyo sa likuran sa rekomendasyon ng pinuno ng mga serbisyong medikal. mga serbisyo ng dibisyon. Ito ay naka-deploy sa labas ng mga bagay na malamang na impluwensyahan ng kaaway sa ganoong distansya mula sa mga tropa na kwalipikadong mga medikal na tauhan. ang tulong sa mga nasugatan ay maaaring ibigay nang hindi lalampas sa 8-12 oras mula sa sandali ng pinsala. Kapag pumipili ng isang lokasyon para sa pag-deploy, ang lokasyon ng mga ruta ng supply at paglisan, mga kondisyon ng pagbabalatkayo, at ang pagkakaroon ng mga mapagkukunan ng tubig ay isinasaalang-alang.

Ang medikal na ospital ay dapat na laging handa sa pagtanggap ng mga sugatan at may sakit. Una sa lahat, ang triage at evacuation department, operating room, anti-shock ward, at intensive care tents ay dapat i-deploy sa loob ng 40-60 minuto. Ang OMedB ay dapat na ganap na i-deploy sa loob ng 2 oras mula sa sandali ng pagdating sa lugar. Upang i-deploy ang OMEdB, kinakailangan ang isang site na may sukat na 300 x 400 m.

Gawain ng mga functional na departamento ng OMedB

Mga gawain kagawaran ng pag-uuri at paglikas ay:

  1. Pagtanggap ng mga sugatan at may sakit na pumapasok sa OMedB, ang kanilang pagpaparehistro, medikal. triage at pagbibigay ng emergency na pangangalaga sa mga nangangailangan, gayundin ang paghahanda sa mga sugatan at may sakit para sa karagdagang paglikas.

Bilang bahagi ng departamento ng pag-uuri at paglikas, sila ay nag-oorganisaisang sorting post at isang sorting area, pati na rin ang mga sorting at evacuation room para sa mga malubhang nasugatan at katamtamang nasugatan, para sa mga bahagyang sugatan at para sa mga may sakit ay inilalagay at nilagyan.

Ang operational at dressing platoon ay naglalagay din ng dressing room para sa mga bahagyang nasugatan, na idinisenyo upang magbigay ng emergency na kwalipikadong surgical na pangangalaga sa mga bahagyang nasugatan.

Ang kabuuang kapasidad ng triage at evacuation premises (tents) ay dapat tiyakin ang sabay-sabay na pagtanggap ng hindi bababa sa 200 250 na sugatan at may sakit.

Sa pagpasok sa Department of Medical Hospital, aistasyon ng pag-uuri, na nilagyan ng bandila ng Red Cross, ibig sabihin para sa pagbibigay ng mga sound signal, isang talahanayan na may mga babala, at nilagyan ng radiation at mga chemical reconnaissance device.

Sa triage point, ang mga sugatan at may sakit ay nahahati sa tatlong grupo:

  1. Napapailalim sa paghihiwalay (nakakahawa at kahina-hinalang mga pasyente, mga pasyente sa isang estado ng psychomotor agitation).
  2. Ang mga nangangailangan ng sanitization.
  3. Mga sugatan at may sakit na hindi napapailalim sa paghihiwalay at hindi nangangailangan ng sanitary treatment.

Sa ikatlong pangkat, ang "mga walker" at "stretcher" ay nakikilala.

Ang unang grupo ay ipinadala sa mga isolation ward, ang pangalawa sa espesyal na departamento. pagproseso, ang pangatlo sa lugar ng pag-uuri.

Kung mayroong napakalaking pagdagsa ng mga nasugatan, maaaring palakasin ang triage post. Ang kontrol sa kanyang trabaho ay itinalaga sa isa sa mga doktor ng triage at evacuation department.

Ang mga taong nagtatrabaho sa istasyon ng pag-uuri ay dapat alam ang mga pinahihintulutang pamantayan para sa kontaminasyon ng mga radioactive substance at ang mga patakaran para sa pagtatrabaho sa mga ahente ng kemikal at BS.

Ang sanitary instructor ng joint venture ay responsable din sa pagsubaybay sa hangin at sa nakapaligid na lugar at pag-isyu ng alarm signal.

Lugar ng pag-uuriay isang seksyon ng lupain sa harap ng pag-uuri ng mga tolda.

Ang mga sugatan at may sakit ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:

  1. Ang mga nangangailangan ng kwalipikadong pangangalaga sa operasyon sa operating at dressing department.
  2. Sa mga nangangailangan ng intensive care.
  3. Ang mga nangangailangan ng kwalipikadong therapeutic na tulong.
  4. Ang mga nangangailangan ng symptomatic therapy.
  5. Napapailalim sa karagdagang paglikas nang walang pagkakaloob ng mga kwalipikadong serbisyong medikal. tulong sa OmedB.
  6. Sumasailalim sa referral sa isang recovery team.
  7. Para maibalik sa unit.

Ang mga sugatan at may sakit ng unang grupo ay ipinadala sa operating room, dressing room o anti-shock room, ang ikalawa, ikatlo at ikaapat na grupo sa departamento ng ospital, ang ikalimang grupo sa evacuation, ang ikaanim at ikapitong grupo sa recovery team .

Isang sobrang kumplikado at responsableng gawain para sa med. Ang triage ay ang pagpili ng mga biktima na nakatanggap ng mga sugat na hindi tugma sa buhay at nangangailangan lamang ng symptomatic therapy. Kung sa panahon ng Ikalawang Digmaang Pandaigdig ang mga nasa paghihirap ay hindi isang makabuluhang grupo, sa mga kondisyon ng modernong digmaan (lalo na kapag gumagamit ng mga sandatang neutron, napakababa at mababang ani na mga sandatang nuklear, lubhang nakakalason na mga ahente ng kemikal, malapot na mga pinaghalong nagbabaga) ang grupong ito ng lubhang malubhang apektado ang mga tao ay magiging marami. Kabilang dito, halimbawa, ang mga nakatanggap ng matinding pinsala at pinsala, na sinamahan ng isang malalim na karamdaman ng mahahalagang pag-andar (na may pagkawala ng malay, arrhythmic na paghinga, presyon ng dugo sa ibaba 60/40mHg na may posibilidad na bumaba), nasunog na may malalim na nasusunog na lugar na 40% at higit pa sa ibabaw ng katawan na apektado ng matinding radiation sickness na lubhang matinding kalubhaan.

Ang mga tauhan ng pagtanggap at pag-uuri ng platun ay nagtatrabaho sa lugar ng pag-uuri at sa mga tent ng pag-uuri. Kapag tumatanggap ng mga pasyente na apektado ng mga sandata ng malawakang pagkawasak, ang mga therapist, pati na rin ang mga toxicologist, radiologist at epidemiologist, ay kinakailangang kasangkot sa kanilang pagsubok.

Ang mga pangkat ng pag-uuri ay nabuo upang magtrabaho sa site ng pag-uuri. Kasama sa bawat koponan ang isang doktor, dalawang gitna manggagawang medikal, dalawang recorder.

Kagamitan pag-uuri ng mga tolda (mga silid)dapat tiyakin ang pagtanggap at pagkakalagay sa mga stretcher, bunks o pag-upo ng hindi bababa sa 150 na sugatan at may sakit. Upang magbigay ng mga pang-emerhensiyang serbisyong medikal. Ang mga triage ward ay nilagyan ng mga tourniquet, maliliit na dressing set, gastric tubes, mga remedyo sa puso, mga antidote at iba pang pulot. property, set B-1, B-2 at B-3, pati na rin ang mga oxygen inhaler at ventilator. Nilagyan ng mga stand para sa mga stretcher, mga mesa para sa pagpaparehistro at mga gamot, dressing, at mga item sa pangangalaga.

Ang triage room para sa mga bahagyang nasugatan ay dapat na i-deploy sa ilang distansya mula sa iba pang mga yunit ng OMEdB. Ginagawa nitong posible na paghiwalayin ang bahagyang nasugatan sa isang hiwalay na daloy at pagkatapos ay ipadala ito sa isang evacuation o dressing room para sa mga bahagyang nasugatan.

Sa tag-init mainit na panahon Ang triage room para sa mga bahagyang nasugatan ay maaaring matatagpuan sa labas, direkta sa open air.

Mga tolda sa paglikasmaglingkod para sa pansamantalang pananatili ng mga sugatan at may sakit, para sa panandaliang pahinga at pagkain, at pagkakaloob ng kinakailangang pangangalagang medikal. tulong bago lumikas. Kapag ang malaking bilang ng mga sugatan at may sakit ay sabay-sabay na na-admit sa medikal na ospital, lalo na sa taglamig o masamang panahon, maaaring gamitin ang mga evacuation tent upang pansamantalang ma-accommodate ang mga papasok na sugatan. Ang paghahanda ng mga sugatan at may sakit para sa karagdagang paglikas ay kinabibilangan ng:

  1. Mga iniksyon ng droga.
  2. Iba't ibang serum.
  3. Pagwawasto ng mga bendahe at transport immobilization.
  4. Ang mga sugatan ay dapat talagang umihi o magkaroon ng bladder catheterization.
  5. Pakainin ang mga sugatan at may sakit.

Mula sa evacuation tentang mga nasugatan ay ipinadala sa mga naaangkop na field hospital gaya ng itinuro. Ang mga evacuation ward ay karaniwang may tauhan ng mga paramedic at nars. mga nars at orderlies ng reception at sorting platoon.

Idinisenyo upang magsagawa ng kumpletong sanitary treatment ng mga nasugatan at may sakit na mga pasyente na na-admit sa medikal na ospital na nahawahan ng mga nakakalason at radioactive na sangkap o mga biological na ahente.

Kung kinakailangan, ang departamento ay nagsasagawa ng kapalit itaas na mga layer mga nahawaang dressing. Ang partial decontamination, decontamination, at kumpletong pagdidisimpekta ng mga uniporme, sasakyan, at stretcher ng mga nasawi ay isinasagawa din dito. Ang mga tauhan ng departamento, kung kinakailangan, ay nagtatrabaho indibidwal na paraan proteksyon. Ang departamento ay nilagyan ng isang disinfection-shower unit na DDP-2, isang set ng CO, V-5 at mga paraan para sa pagbibigay ng emergency na pangangalagang medikal. tulong.

Lugar ng kalinisanIto ay nilikha na parang sanitary checkpoint, may locker room, washing room at dressing room.

Sa harap ng dressing room, inilalaan ang mga lugar para sa pagbabawas ng sasakyan na naghatid ng mga nasugatan, at para sa pagkolekta ng mga uniporme at kagamitan na tinanggal mula sa kanila.

Upang gabayan ang paggalaw at pagbabawas ng mga darating sa departamento, mga espesyal na tauhan. Ang isang sanitary instructor ay nakatalaga sa paghawak ng transportasyon. Itinuturo din niya ang mga madaling masaktan at may kakayahang mag-independiyenteng magsagawa ng bahagyang pag-decontamination ng mga uniporme sa isang site na dinisenyo para sa layuning ito.

Sa locker room ang mga lugar ay nilagyan ng mga stretcher at para sa mga nakaupong pasyente. Dito nagsasagawa sila ng dosimetric monitoring, sinusuri ang mga apektadong tao upang magpasya sa pagkakasunud-sunod at paraan ng kanilang sanitary treatment (paghuhugas sa shower, paggamot sa mga espesyal na ahente ng paggamot o isang pinagsamang paraan), kung kinakailangan, alisin ang mga tuktok na layer ng bendahe, iwasto ang hindi maayos na pagkakalapat ng mga benda at splints, hugasan ang radiometric na kagamitan, mga decontaminant At mga disimpektante, inihahanda ang mga apektadong tao para sa referral sa washing room.

Sa washing room Ang lahat ng mga bagay na natanggap ay hinuhugasan ng maligamgam na tubig at sabon kung kinakailangan, maaari ding gumamit ng mga degassing agent. Ang mga apektadong tao ay naghuhugas ng kanilang sarili o sa tulong ng mga orderlies.

Sa dressing room upang matukoy ang pagkakumpleto ng dignidad. ang mga paggamot ay napapailalim sa pagsubaybay sa dosimetric. Kung kinakailangan, dignidad. Ang pagproseso ay paulit-ulit. Ang mga nasugatan at may sakit ay binibihisan ng malinis na linen, mga uniporme at ipinadala sa naaangkop na functional unit ng OmedB.

Ang espesyal na pagproseso ng mga uniporme at linen ng mga nasugatan at may sakit, pati na rin ang mga stretcher at mga sasakyan, ay isinasagawa sa isang site na inilaan para sa layuning ito, na nilagyan sa layo na 50 80 m mula sa sanitary site. pagproseso sa leeward side.

Sa site para sa espesyal na pagproseso ng transportasyon at ari-ariannagtatrabaho ang isang medical instructor, isang dosimetrist, isa o dalawang orderlies at ilang sundalo mula sa recovery team. Kasama sa kagamitan sa site ang mga degassing device, bucket, at hook.

Operating at dressing departmentitinalaga ng surgical dressing platoon at ng anesthesiology at resuscitation department ng medikal na kumpanya. Ito ay nilayon na magbigay ng kwalipikadong pangangalaga sa operasyon sa mga nasugatan, kabilang ang isang hanay ng mga anti-shock (resuscitation) na mga hakbang, gayundin upang subukan ang mga nasugatan para sa kanilang kasunod na paglikas sa kanilang destinasyon.

Kasama sa operating at dressing department ang:

1. Operating room.

2. Dressing room para sa malubhang nasugatan at katamtamang nasugatan.

3. Anti-shock (resuscitation).

Ang operating room at dressing room ay nilagyan ng preoperative at pre-dressing room, ayon sa pagkakabanggit.

Upang pre-train ang mga nasugatan para sa operasyon, upang mabigyan sila ng maikling pahinga habang naghihintay ng operasyon, pati na rin upang ihanda ang mga surgeon at nars para sa trabaho sa operating room, isang pre-operative room ay naka-set up. Ito ay nilagyan ng mga lugar upang mapaunlakan ang mga sugatan sa mga stretcher, inilalagay ang mga mesa kung saan inilalagay ang mga bagay na kailangan para sa pag-sterilize ng mga instrumento, pag-iniksyon ng mga pangpawala ng sakit, paglilinis sa lugar ng sugat, at mga gamit sa pangangalaga.

Upang magbigay ng surgical care sa mga nasugatan, ang mga tauhan ay nahahati sa mga pangkat ng kirurhiko. Bawat isa sa kanila ay may kasamang 1-2 doktor at nursing staff. Ang mga surgical team na nagtatrabaho sa dressing room ay karaniwang binubuo ng isang surgeon, isang operating room at isang nurse. mga kapatid na babae. Ang mga pangkat na nakatalagang magtrabaho sa operating room ay mayroong dalawang doktor, isang nurse at isang operating room nurse. Habang ang isang nasugatan ay inooperahan sa isang mesa, ang susunod ay inihahanda para sa operasyon sa isa pa. Isa sa mga surgeon, na nakumpleto ang pinaka responsableng bahagi interbensyon sa kirurhiko, ay pumunta sa isa pang sugatang lalaki at, kasama ang pulot na narito. ang aking kapatid na babae ay nagsimula ng isang bagong operasyon. Kung honey Ang platoon ay kumikilos bilang bahagi ng isang medical corps; ipinapayong gumamit ng isang awtomatikong dressing room na may isang surgical team upang palakasin ang dressing room para sa mga malubhang nasugatan at katamtamang nasugatan.

Ang kapasidad ng OMedB na magsagawa ng mga interbensyon sa kirurhiko bawat araw kapag ang mga nasugatan ay natanggap ay mula 100 hanggang 130 na operasyon.

Sa operating room Ang OmedB ay ginawa:

A. mga operasyon sa tiyan ayon sa mga indikasyon:

1. Craniotomy.

2. Thoracotomy at suturing ng open pneumothorax.

3. Laparotomy.

4. At sa ilang mga kaso din ligation ng malalaking sisidlan.

5. Mga kumplikadong pagputol ng paa.

Sa operating room, 4 5 operating table ang naka-deploy (dalawa para sa bawat team), mga table na may sterile dressing at instruments, may mga gamot, table para sa anesthesia, atbp. Ang mga asset sa operating room ay inilalaan ang mga set B-1, B-2, B-3, B-4, G-8, G-10, AN, mga artipisyal na ventilation device, oxygen therapy at inhalation anesthesia, mga pamalit sa dugo at dugo.

Mga dressing nilayon para sa pangunahing kirurhiko paggamot ng mga sugat at paso na ibabaw, para sa mga pagputol, paghinto ng pagdurugo sa kaso ng pinsala sa mga daluyan ng dugo, pagsasalin ng dugo at mga kapalit ng dugo, novocaine blockades, tamang immobilization defects at pneumothorax.

Dressing room para sa malubhang nasugatan katamtamang nasugatannilagyan ng 4-5 dressing table. Ang mga surgical team na nagtatrabaho sa dressing room para sa malubha at katamtamang nasugatan ay karaniwang binubuo ng isang surgeon, dalawang nars. mga nars at kautusan. Ang isang team ay sabay-sabay na nagtatrabaho sa dressing room sa 2-3 table, sa operating room sa 2 table. Kasama sa mga pangkat ng anesthesiology at resuscitation ang isang anesthesiologist (resuscitator), 2-3 nurse anesthetist at isang medikal na receptionist. Ang pangangalaga sa kirurhiko ay ibinibigay tulad ng sumusunod. Sa dressing room, inilalagay ang nasugatan sa mesa, tinanggal ng isang nars ang kanyang benda, inililinis ang circumference ng sugat, ginagamot ang balat para makaharang, o nagsasagawa ng iba pa. mga gawaing paghahanda. Ang doktor ay may kasamang isa pang pulot sa oras na ito. ang nars ay nagsasagawa ng interbensyon sa susunod na mesa. Pagkatapos ay nilapitan niya ang handa na sugatang lalaki at binibigyan siya ng tulong, at ang pulot. ang nars sa unang mesa, sa tulong ng isang maayos, ay nilagyan ng benda ang sugatang lalaki. Upang matiyak ang trabaho ng 2-3 surgical team (kabilang ang isang dentista), ang dressing room ay gumagamit ng mga set na G-7, B-1, B-2, B-3, B-1, at iba pang kinakailangang kagamitan at gamot, mga talahanayan ng instrumento , at isang mesa sa paghahanda ng mga bendahe ng plaster, palanggana at iba pang ari-arian ng sambahayan. Ang pangunahing gawain nito ay ihanda ang mga nasugatan para sa operasyon. Ang dressing room para sa malubhang nasugatan at katamtamang nasugatan ay mahalagang pangalawang operating room at nilayon para sa pagtatatag ng panghuling pagsusuri at mga interbensyon sa operasyon para sa mga pinsala at sugat sa paa. maxillofacial area, malambot na tisyu.

Ang mga sumusunod ay unang ipinadala sa dressing room para sa malubhang nasugatan at katamtamang nasugatan:

  1. Mga taong may patuloy na panlabas na pagdurugo.
  2. Pinsala sa malalaking sisidlan.
  3. Malawak na pagkasira at paghihiwalay ng mga paa.
  4. Mga bali ng mahabang tubular bones.
  5. Mga sugat sa maxillofacial na sinamahan ng pagbawi ng dila.
  6. Pabilog na malalim na paso ng mga paa't kamay, malalim na paso dibdib, nagpapalubha ng mga ekskursiyon sa paghinga, ngunit hindi kumplikado ng pagkabigla.

Dressing room para sa mga bahagyang sugatanpara sa 2 mesa ito ay karaniwang nilagyan sa parehong paraan tulad ng isang dressing room para sa malubhang nasugatan at katamtamang nasugatan. Gumagamit ang dressing room ng set B-1, pati na rin ang mga dressing mula sa set B-1, B-3, splints mula sa set B-2, at iba't ibang gamot.

Ang dressing room para sa bahagyang nasugatan ay inilaan upang ihanda ang mga nasugatan para sa operasyon at magtatag ng pangwakas na diagnosis ng sugat.

  1. Ilapat at itama ang mga bendahe.
  2. Itigil ang panlabas na pagdurugo sa pamamagitan ng pag-ligating sa mga daluyan ng dugo.
  3. Ang mga limbs ay hindi kumikilos.
  4. Ang isang novocaine blockade ay isinasagawa.

Anti-shock (resuscitation)ay inilaan para sa pagsasagawa ng isang kumplikadong mga hakbang na anti-shock (resuscitation), na kinabibilangan ng:

  1. Mga blockade ng novocaine.
  2. Pagsasalin ng dugo at mga likidong kapalit ng dugo.
  3. Pangangasiwa ng mga solusyon sa antishock, sleeping pills at narcotics.
  4. Para sa puso at respiratory analeptics.

Para sa mga nasugatan na nangangailangan ng mga interbensyon sa kirurhiko, ang departamento ng anti-shock ay nagpapasya sa pinaka-angkop na uri ng anesthesia ang ilan sa kanila ay binibigyan ng anesthesia dito. Samakatuwid, ang anti-shock room, bilang panuntunan, ay naka-deploy sa tabi ng operating room at binibigyan ng kagamitan sa anesthesia.

Ang mga tao ay inilipat sa anti-shock room.

  1. Sa isang estado ng pagkabigla.
  2. Ang mga nangangailangan ng operasyon sa pangalawang prayoridad na batayan.
  3. Nasugatan ang dibdib na may bukas ngunit selyadong pneumothorax.
  4. Nasugatan sa pelvic area na walang pinsala sa intra-abdominal organ.
  5. nasugatan na may malawak na pinsala sa mga paa.
  6. Nasugatan na may mga palatandaan ng pagkabigla, ngunit walang indikasyon para sa mga emergency na operasyon.
  7. Mga biktima na may malalalim na paso at ang mga may matinding paghihirap sa paghinga at banta ng asphyxiation c ii.

Mula sa pulot Kasama sa anti-shock na kagamitan ang Sh-1 at AN set, inhalation anesthesia at artipisyal na lung ventilation device, isang oxygen inhalation station, oxygen inhaler, mga gamot at kinakailangang kagamitan. Ang tolda ay nilagyan ng mga folding camp bed (18-20), ang mga dulo ng kanilang mga binti ay dapat na nakataas.

Dito kahit tag-araw dapat itong mai-install maghurno, dahil isa sa mga mahalagang hakbang sa sistema ng pagbibigay ng pangangalaga sa mga sugatan sa isang estado ng pagkabigla ay ang kanilang sistematikong pag-init. Sa anumang oras ng taon, ang temperatura ng hangin sa tolda ay pinananatili sa 23-25 ​​​​degrees Celsius.

Sa tabi ng anti-shock room, maglalagay ng storage facility para sa napreserbang dugo. Ito ay isang hukay (cellar).

Naka-on Nakatalaga ang X-ray room:

  1. Napapanahong pagsusuri pinsala at sakit sa mga sugatan at may sakit
  2. Nagre-render tulong sa pagpapayo mga doktor ng departamento sa pagtukoy ng diagnosis.
  3. Pakikilahok sa medikal pag-uuri.

Ang pagsusuri sa X-ray ay isinasagawa una sa lahat para sa mga nangangailangan ng tulong para sa mga kadahilanang nagliligtas-buhay, at pangalawa para sa mga nananatili sa ilalim ng paggamot sa OMEdB.

Naka-on departamento ng ospital itinalaga:

  1. Pagsasagawa ng intensive care activities.
  2. Pansamantalang pagpapaospital ng mga hindi madalang nasugatan at may sakit, ang kanilang paggamot.
  3. Pagbibigay ng mga kwalipikadong serbisyong medikal. tulong sa mga apektadong at therapeutic na pasyente.
  4. Inihahanda ang mga nasugatan at may sakit para sa karagdagang paglikas matapos silang alisin sa isang estado na hindi madadala.
  5. Pagsasagawa ng mga klinikal na pagsubok.
  6. Pangangalaga lamang sa mga nangangailangan ng symptomatic therapy.
  7. Pansamantalang paghihiwalay at paggamot ng mga nakakahawang pasyente at ang mga apektado ng mga microbial form ng biological na armas hanggang sa kanilang paglikas sa isang nakakahawang sakit na ospital.

Ang departamento ng ospital ay nilagyan ng mga intensive care tent (para sa mga di-transportable na pasyente, mga nasunog at apektado ng mga nakakalason na sangkap, mga lason na may matinding radiation sickness), para sa mga nangangailangan lamang ng symptomatic therapy, mga isolation ward para sa mga nakakahawang pasyente, isang psychoisolator, isang clinical laboratoryo at isang anaerobic na silid.

Bilang karagdagan, ang departamento ng ospital ay may isang pangkat ng pagpapagaling na 50 katao.

Matapos ang pagkumpleto ng mass reception ng mga nasugatan at apektado, ang mga tolda mula sa triage at evacuation department ay maaaring ilipat sa departamento, kung kinakailangan. Ang departamento ay gumagamit ng mga pangkalahatang practitioner (at mga surgeon kung kinakailangan), mga anesthesiologist, paramedic, at mga nars. mga nars, mga nars na anesthetist.

Sa mga recovery tent, nakalaan ang magkakahiwalay na lugar para sa mga nasugatan sa ulo, leeg, gulugod, dibdib, tiyan at pelvis, at para sa mga nasunog.

Ang mga therapeutic group ay nahahati sa mga pasyente na may cardiovascular pathology at mga sakit ng respiratory system. Ang mga medikal na kasaysayan ay iginuhit para sa lahat ng mga nasugatan at may sakit.

Mga kagamitang medikal: set G-12, G-13, B-3, V-3, FOV, LUCH, ANT,

Mga gamot, artificial lung ventilation device, isang tracheostomy kit, mga oxygen cylinder na may mga reducer at outlet para sa 4-8 na apektadong tao, mga blood transfusion kit, mga kalasag para sa mga nasugatan na may mga pinsala sa gulugod.

Anaerobic idinisenyo upang magbigay ng kwalipikadong pangangalaga sa operasyon at pansamantalang pananatili para sa mga apektado ng anaerobic infection. Ang tolda ay nahahati sa dalawang bahagi. Sa isa sa kanila ang isang dressing room (operating room) ay nilagyan sa isang mesa, sa kabilang banda ay may mga nakatayo na may mga stretcher para sa 4-6 na lugar.

Sa dressing room may mga mesa para sa mga instrumento, sterile linen at dressing material. Ang isang set ng mga instrumento at mga gamot ay dapat magbigay ng pagputol ng mga paa at benda.

Ayon sa mga kawani, ang departamento ng ospital ay may kapasidad na 30 kama.

Mga kagamitan at pasilidadintensive care tentsdapat na tipikal. Sa mga ward, ibinibigay ang masinsinang pangangalaga sa mga nasugatan, nasunog at may sakit. Ang pangunahing gawain nito ay upang maiwasan ang mga komplikasyon sa postoperative period at pagkatapos ng pagbawi mula sa pagkabigla, pati na rin ang pagpapanumbalik ng mahahalagang mahahalagang tungkulin. Ang mga nasugatan at nasunog ay binibigyan ng novocaine blockade, binibigyan ng analgesics, at isinasagawa ang oxygen therapy. Dapat itong isipin na ang pagpapanumbalik ng mga mahahalagang pag-andar ng katawan sa malubhang anyo ng pagkabigla ay maaaring hindi matatag. Kaugnay nito, pagkatapos ilipat ang mga nasugatan at nasunog mula sa mga anti-shock at operating room patungo sa departamento ng ospital, kinakailangan na ipagpatuloy ang maingat na pagsubaybay sa kanila at maging handa na magsagawa ng naaangkop mga hakbang sa resuscitation(intubation, artipisyal na bentilasyon baga, arthrovenous section, indirect at direct cardiac massage).

SA psychoisolator,Inilaan para sa mga nasugatan at mga pasyente na may mga neuropsychic disorder na nangangailangan ng pansamantalang paghihiwalay, naka-install ang mga folding bed o stretcher na dapat i-secure, pati na rin ang isang mesa para sa doktor at isang nakakandadong kahon na may mga gamot upang mapawi ang psychomotor agitation.

Upang mapawi ang psychomotor agitation, ang iba't ibang lytic mixtures at iba pang mga gamot ay dapat na malawakang gamitin.

Mga insulator ay nilagyan para sa 2-3 impeksyon, depende sa sanitary at epidemiological na sitwasyon at ang komposisyon ng mga nakakahawang pasyente. Ang isolation ward ay nilagyan ng field furniture, washbasin, personal care items, hand disinfectant, at utensils. Dito, ang mga nakakahawang pasyente ay binibigyan ng kinakailangang tulong upang matiyak ang karagdagang paglikas.

Gawain klinikal na laboratoryopagsasagawa ng mga pangkalahatang klinikal na pagsusuri, pangunahin ang dugo at ihi. Gamit ang L-1 kit, ang isang laboratory technician na nagtatrabaho dito ay maaaring magsagawa ng 25 kumpleto at 50 hindi kumpletong pagsusuri ng dugo bawat araw. Itakda ang L-1.

Kagawaran ng suplay ng medikalitinalaga bilang bahagi ng isang parmasya at pulot. bodega Ang isang parmasya ay maaaring makagawa ng 100 120 litas bawat araw. Mga solusyon para sa mga iniksyon at iba pang mga form ng dosis, ang bodega ay maaaring tumanggap at magbigay ng pulot. ari-arian upang magbigay ng tulong sa 500 600 nasugatan at may sakit.

MGA KATANGIAN NG PAG-ORGANISA NG TRABAHO NG OMEDB SA MASS INCIDENCE NG MGA TAONG NASAKTAN NG MGA TOXIC SUBSTANCES AT BIOLOGICAL AGENTS

Sa pagdating ng mga apektadong tao mula sa pinagmulan ng impeksiyong kemikalAng mga sumusunod na tampok ng organisasyon ng trabaho ng OMedB ay dapat isaalang-alang:

  1. Ang karamihan sa mga papasok na biktima ay mangangailangan ng agarang kwalipikadong therapeutic na pangangalaga, sa partikular na mga hakbang sa intensive care.
  2. Ang bilang ng mga apektadong tao na nangangailangan ng pangangalaga sa kirurhiko ay makabuluhang mababawasan.
  3. Ang impeksyon sa mga nakakalason na sangkap ay mapanganib para sa iba.
  4. Ang lahat ng nahawaan ng droplet-liquid toxic substances ay nangangailangan ng ganap na kalinisan. paggamot, at ang mga apektadong tao na nasa mga lugar na nalantad sa mga singaw ng FOV ay kailangang magpalit ng kanilang mga uniporme.
  5. Ang malaking bahagi ng mga apektado ng mga nakakalason na sangkap ay hindi madadala at nangangailangan ng pagpapaospital sa isang medikal na ospital sa loob ng 1-2 araw.
  6. Kabilang sa mga darating ay maaaring may mga pinaghihinalaang apektado ng mga nakakalason na sangkap (diumano'y pagkalason sa gas) na nangangailangan ng pagmamasid sa loob ng 1 araw.

Batay sa mga tampok na ito, kinakailangang magbigay ng mga sumusunod sa organisasyon ng gawain ng OMedB:

  1. Pagtaas ng kapasidad ng mga triage tent na idinisenyo upang matanggap ang mga apektado ng mga nakakalason na sangkap.
  2. Pagpapalakas ng espesyal na departamento pagpoproseso (dahil sa pag-uuri, paglikas at pagbibihis para sa bahagyang nasugatan).
  3. Paglahok ng mga surgeon at iba pang mga medikal na tauhan. tauhan upang magbigay ng therapeutic na tulong sa mga apektado ng mga nakakalason na sangkap sa ilalim ng gabay ng isang bihasang OMedB therapist.

Ang pagsasaalang-alang sa mga kinakailangang ito ay tinitiyak ang pinakamabilis na pagkakaloob ng emergency na kwalipikadong therapeutic na pangangalaga sa isang malaking bilang ng mga taong malubhang nasugatan, na siyang pinakamahalagang pamantayan para sa pagtatasa ng gawain ng OMedB sa mga kundisyong ito.

Ang dinamika ng pag-unlad ng pinsala ng mga modernong uri ng mga nakakalason na sangkap ay nangangailangan ng pagkakaloob ng kwalipikadong therapeutic na tulong nang hindi lalampas sa 2 oras mula sa sandali ng huling pangangasiwa ng mga antidotes.

Dahil ang tulong ay maaaring ibigay sa mga apektado tulad ng bago sila sumailalim sa espesyal na paggamot. Pinoproseso, at pagkatapos nito, ang mga tauhan ng OMedB, na matatagpuan sa ilang mga tolda ng departamento ng pag-uuri at paglikas at ng espesyal na departamento. pagpoproseso, ay dapat gumana sa personal na kagamitan sa proteksiyon para sa respiratory system at balat.

Ang organisasyon ng trabaho sa pagtanggap ng mga apektado ng mga nakakalason na sangkap ay mayroon ding ilang mga tampok. Sa posting ng pag-uuri, ang mga apektado ng mga nakakalason na sangkap at nangangailangan ng sanitary treatment ay inihihiwalay sa pangkalahatang daloy at direktang ipinadala sa espesyal na departamento. pagpoproseso. Ang mga hindi nangangailangan ng pagproseso ay ipinapadala mula sa posting ng pag-uuri hanggang sa departamento ng pag-uuri at paglikas (sa lugar ng pag-uuri o mga tolda). Kung ang supply ng mga taong apektado ng mga nakakalason na sangkap ay lumampas sa kapasidad ng espesyal na departamento. pagpoproseso, pagkatapos silang lahat ay nahahati sa dalawang grupo sa post ng pag-uuri:

  1. Ang mga may pulot sa mga nakaraang yugto. Sa panahon ng paglikas, ang mga uniporme at kagamitan sa proteksyon ay tinanggal.
  2. Nakasuot ng kontaminadong uniporme.

Ang una ay ipinadala sa triage tent na inilaan para sa kanila, at pagkatapos ay sa departamento ng ospital, ang pangalawa sa silid ng departamento kung saan tinanggal ang kanilang mga uniporme. Pagkatapos ay dadalhin sila sa triage tent na inilaan para makatanggap sila ng tulong at pagkatapos nito sa espesyal na departamento. pagpoproseso.

Mula sa espesyal na departamento ang mga paggamot na apektado ng mga nakakalason na sangkap ay ipinapadala sa:

  1. Ang mga nangangailangan ng kwalipikadong therapeutic na pangangalaga at hindi madala sa departamento ng ospital (mga intensive care ward).
  2. Ang mga nangangailangan ng surgical intervention sa operating at dressing department.
  3. Ang mga pasyenteng bahagyang sugatan na may panahon ng paggamot na hanggang 10 araw ay kasama sa pangkat ng paggaling.
  4. Pinaghihinalaang napinsala ng mga nakakalason na sangkap para sa pagmamasid sa departamento ng ospital.
  5. Ang mga nakatanggap ng mga pinsalang hindi tugma sa buhay ay inilalagay sa mga silid para sa mga nangangailangan ng symptomatic therapy.

Sa departamento ng ospital, pati na rin sa triage at evacuation department at sa espesyal na departamento. paggamot, ang mga lugar ay nilagyan para sa mga apektadong nakakaranas ng mga kombulsyon (mga single-tier na bunk, malambot na sahig).

Kapag nag-oorganisa ng trabahopara sa pagtanggap ng mga apektado mula sa foci ng biological contaminationkinakailangang ibukod ang posibilidad ng pagpasok ng mga nakakahawang sakit sa mga tropa at institusyong medikal, upang maiwasan ang pagkalat ng mga ito bilang resulta ng impeksyon sa intra-point, at upang matiyak din ang proteksyon ng mga tauhan ng OMedB mula sa impeksyon kapag nag-aalaga sa mga apektado ng biological na armas. Samakatuwid, ang OMedB ay tumatanggap ng mga biktima, bilang panuntunan, mula lamang sa foci ng biological contamination, at ang gawain nito ay nagaganap sa ilalim ng mga kondisyon ng isang mahigpit na rehimeng anti-epidemya.

Ang mahigpit na rehimeng anti-epidemya ng Department of Medical Care ay kinabibilangan ng:

  1. Paghihiwalay sa panahon ng medikal na pagsubok ng mga nasugatan at may sakit mga klinikal na pagpapakita nakakahawang sakit o pinaghihinalaang may sakit na ito, tumanggap at magbigay sa kanila ng pangangalagang medikal. tulong sa isang espesyal na itinalagang isolation (infectious) department.
  2. Buong dignidad. pagproseso ng lahat ng dumarating mula sa pinagmulan ng biological contamination sa dalawang departamento ng dignidad. pagproseso: a) Para sa mga taong may mga senyales ng nakakahawang sakit o pinaghihinalaang may sakit na ito, b) at para sa mga nasugatan at may sakit na nakipag-ugnayan sa mga nakakahawang pasyente.
  3. Pansamantalang paghinto ng paglikas ng mga sugatan at may sakit mula sa medikal na ospital hanggang sa matukoy ang uri ng pathogen na ginagamit ng kaaway.
  4. Pagpapalawak na may kaugnayan sa dami ng pulot na ito. tulong (pagbibigay ng kwalipikadong tulong medikal nang buo).
  5. Pagtigil sa paggamit ng mga sugatan at may sakit mula sa mga yunit na hindi nalantad sa mga biological na armas.
  6. Pagsasagawa ng emerhensiya, at pagkatapos matukoy ang uri ng pathogen at partikular na prophylaxis sa lahat ng nasugatan, may sakit at mga tauhan ng OMEdB.
  7. Gamitin ng mga tauhan na nagtatrabaho sa isolation ward magagamit na pondo Personal na proteksyon.
  8. Paglalagay ng isang sanitary pass para sa mga tauhan na nagtatrabaho sa mga departamento ng paghihiwalay at pagmamasid.
  9. Pagdidisimpekta sa transportasyon ng ambulansya, mga stretcher at lahat ng mga bagay na ginagamit upang maihatid ang mga apektado ng biological na ahente.
  10. Ang sistematikong pagpapatupad ng patuloy na pagdidisimpekta, at pagkatapos ng pag-angat ng mahigpit na rehimeng anti-epidemya ay masusing panghuling pagdidisimpekta ng lahat ng ari-arian at kumpletong sanitary treatment ng mga tauhan.
  11. Pagkuha ng mga materyales mula sa mga pasyente upang maitatag ang uri ng pathogen na ginagamit ng kaaway sa site sa laboratoryo ng medikal na militar ng dibisyon ng SEL at ipadala ang mga ito sa laboratoryo ng sanitary-epidemiological detachment.

Ang lahat ng nasa itaas ay nangangailangan ng ilang mga pagbabago sa deployment scheme at organisasyon ng trabaho ng OMEdB. Una sa lahat, dapat na posible na hatiin ang lahat ng papasok na data sa dalawang pangunahing stream.

Ayon sa una ang mga taong walang clinical manifestations ng isang nakakahawang sakit ay ipinapadala sa pangalawa lahat ng mga apektado ng clinical manifestations ng naturang sakit o pinaghihinalaang may ganitong sakit. Ang paghahati sa mga daloy na ito ay nagsisimula sa istasyon ng pag-uuri. Habang ang mga palatandaan ng sakit ay malinaw na nagpapakita ng kanilang sarili, ang lahat ng mga pinaghihinalaang may mga nakakahawang sakit ay inililipat mula sa unang stream hanggang sa pangalawa.

Dalawang independiyenteng departamento ang ginagawa sa OMedB:nakakahawa at observational.

Kasama departamento ng mga nakakahawang sakit(para sa mga nasugatan at mga pasyente na may mga klinikal na pagpapakita ng isang nakakahawang sakit o kahina-hinala) ang mga sumusunod ay dapat ibigay:espesyal na departamento pagproseso,pagbibigay ng buong dignidad. pagproseso ng lahat ng dumating, na may pagdidisimpekta ng kanilang linen at uniporme,pag-uuri at diagnostic na mga toldapara sa mga pinaghihinalaang may nakakahawang sakit,mga tolda sa ospital para sa mga may sakit, operating room, medical post para sa trabaho ng mga doktor at paramedic. kawani, pantrypara sa pamamahagi ng pagkain sa buong ward, paghuhugas at pagdidisimpekta ng maruruming pinggan.

Lahat ng mga supply para sa departamento ng mga nakakahawang sakitdapat lamang gawin sa pamamagitan ngpunto ng paglipat. Ang isang espesyal na operating mode ay itinatag sa operating room,pagbibigay para sa pagdidisimpekta nito pagkatapos ng bawat interbensyon sa kirurhiko, pagkasira ng ginamit na materyal sa pagbibihis pagkatapos ng operasyon, koleksyon ng mga gown, linen, mga apron sa mga bag na babad sa Lysol.Ang mga tauhan ng departamento ay dapat magtrabaho sa mga personal na kagamitan sa proteksiyon para sa mga organ sa paghinga at mga takip ng kabayo (dalawang gown, cotton-gauze respirator, guwantes na goma, salaming de kolor).

Sa pag-aayos ng trabaho at pagbibigay ng mga functional na departamentodepartamento ng pagmamasid.Inilaan para sa pagtanggap at pagbibigay ng mga kwalipikadong serbisyong medikal. pagtulong sa mga nasugatan at may sakit na walang mga klinikal na palatandaan ng impeksyon, ang ilang mga tampok ay dapat ding tandaan. Kaya,Ang mga silid ng triage ay dapat bigyan ng mga pang-emerhensiyang gamot sa pag-iwas at mga disinfectant. Ang saklaw ng tulong sa operating room at dressing room ay lumalawak, dahil, dahil sa pagtigil ng paglisan, lahat ng nangangailangan ng surgical intervention ay inooperahan dito.

Sa departamento ng pagmamasiddahil sa DDP 2 (DDA) mula sa C Ang EO ay bumubuo ng isang espesyal na departamento. pagproseso na binubuo ng dalawang sanitary checkpoints: 1) para sa mga papasok na sugatan at may sakit at 2) para sa mga medikal na kawani ng OMEdB na nagtatrabaho sa mga nakakahawang sakit at mga departamento ng pagmamasid.

PAGGALAW NG MEDICAL BATTALION

Ang paggalaw ng OMedB sa panahon ng labanan ay isinaayos alinsunod sa planong medikal. tinitiyak ang dibisyon at ang pagbuo ng sitwasyon. Ang transportasyon ng OMedB ay nagpapahintulot na ilipat ito nang sabay-sabay sa kabuuan nito.

Na-deploy sa panahon ng isang nakakasakit na labanan, natatanggap ng OMEdB ang karamihan ng mga sugatan at may sakit sa unang 8-10 oras. Pagkatapos, depende sa bilis ng pagsulong ng mga tropa, ang bilang ng mga taong sugatan at may sakit na dumarating, at ilang iba pang kondisyon, patuloy siyang nagtatrabaho upang magbigay ng kwalipikadong pangangalagang medikal. tulong sa site sa loob ng 1.5-2 araw at sa panahong ito ay nahuhuli ang koneksyon nito. kaya lang mahalaga ay may napapanahong pagpapalabas ng OMEdB mula sa mga hindi naililipat, na pinakamahusay na makakamit sa pamamagitan ng pagtanggap sa mga ito nang lokal ng iba mga institusyong medikal(OMO, VPKhG, VPTG, atbp.).

Gayunpaman, hindi laging posible na i-deploy ang mga ito sa lugar kung saan matatagpuan ang OMedB. Sa mga kasong ito, pansamantalang iwanan sa kanila ang mga tauhan ng medikal na platun na may mga kinakailangang kagamitan. honey. Kinukumpleto ng platun ang pagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga nasugatan at may sakit, binibigyan sila ng paggamot, pagkain, at pangangalaga hanggang sa sila ay lumabas mula sa isang hindi madadala na estado. Pagkatapos ng paglikas (o paglipat sa lugar) ng lahat ng nasugatan at may sakit na mga medikal na tauhan. sumali ang platun sa OMedB.

Ang batalyon ay lumipat sa isang bagong lugar sa buong lakas o sa echelon. Kapag gumagalaw nang buong puwersa, ang kontrol ay sumusunod sa harap, na sinusundan ng reception triage platoon, operational dressing platoon na may anesthesiology at resuscitation department, hospital platoon at, sa wakas, support platoon. Ang kolum ay karaniwang pinamumunuan ng isang opisyal mula sa utos ng batalyon. Isinasara ng mga kagamitan sa teknikal na suporta ang column.

Kapag naglo-load ng ari-arian, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa pagkakasunud-sunod kung saan ang mga sasakyan ay napuno nito. Ang mga item na kakailanganin muna sa panahon ng pag-deploy ay pinakahuling ikinarga; Ang ari-arian ay dapat na nakaimpake nang mahigpit at siksik, ito ay nag-aambag sa pangangalaga nito sa panahon ng transportasyon at pinapadali ang pag-deploy ng mga functional unit ng Department of Medical Care.

Depende sa mga kondisyon ng sitwasyon, ang likas na katangian ng lupain, at ang pagkakaroon ng pabahay, ang mga functional unit ay maaaring i-deploy sa mga tolda, basement, at indibidwal na mga bahay.

Kapag nagde-deploy ng OMedB sa mga tolda, ang distansya sa pagitan ng mga ito ay dapat na mas mababa sa 25 30 m, at sa pagitan ng mga departamento ay 50 metro.

Ang OMedB ay dapat na handa na tumanggap ng mga sugatan at may sakit 40-60 m pagkarating sa lugar ng pag-deploy. Una sa lahat, ang mga yunit na idinisenyo upang tanggapin at subukan ang mga nasugatan at magsagawa ng mga pang-emerhensiyang hakbang ng mga kwalipikadong medikal na tauhan ay magkakaroon ng kagamitan. tulong. Ang isang malinaw na organisasyon ng deployment ay nakakamit sa pamamagitan ng maagang pamamahagi ng mga responsibilidad sa lahat ng mga tauhan, pagsasanay, at patuloy na pangangasiwa ng trabaho ng mga pinuno ng mga functional na departamento. Sa bawat isa sa kanila ang mga kalkulasyon ay nilikha:

  • Upang i-deploy ang tent UST 56 - 5 tao.
  • Upang i-deploy ang USB tent - 56 - 7 tao.

Ang pagkakaroon ng pag-install ng isang tolda, ang crew ay nagpapatuloy sa pag-install ng pangalawa. Ang mga kagamitan ng mga lugar ng trabaho sa mga tolda ay dapat isagawa ng mga nagtatrabaho sa kanila.

Ayon sa prinsipyong diagram, ang OMedB ay nag-deploy ng:

  • Kagawaran ng pag-uuri at paglikas
  • Espesyal na departamento ng pagproseso
  • Operating at dressing department.
  • Kagawaran ng ospital
  • Botika
  • punong-tanggapan

Bilang karagdagan, ang isang site para sa mga landing helicopter, isang site para sa sanitary at utility na transportasyon, mga lugar para sa mga tauhan ng OMEdB at mga convalescent team, pati na rin ang espasyo para sa mga yunit ng serbisyo. Malapit sa mga functional unit, nabubuksan ang mga bitak at inilalagay ang mga silungan para sa mga sugatan, maysakit at mga tauhan ng OMEdB. Kasabay ng pag-deploy ng OMEdB, isang sistema ng seguridad at depensa ang nililikha, kabilang ang pagtatayo at pag-install ng mga simpleng istruktura para sa all-round defense.

Pinagsama ng guro ng OTMS

Koronel m/s Zh

PAHINA 18

Iba pang katulad na mga gawa na maaaring interesante sa iyo.vshm>

16026. Samahan ng paggawa sa Lotos Medical Center LLC 1.78 MB
Isang krisis sa buong sistema na lumamon lipunang Ruso, ay higit na tinutukoy ng krisis ng sistema ng pamamahala, na lumitaw bilang resulta ng pagkawasak ng mga pundasyon ng totalitarian statehood at ang simula ng mga radikal na reporma. Kasabay nito, ang proseso ng pagbabagong-anyo ay hindi sinamahan ng paglikha ng mga mekanismo ng organisasyon at pamamahala na sapat sa mga gawain sa reporma. Bilang resulta, naganap ang pagbagsak ng estado ng unyon at estado sa pangkalahatan
12782. Cerebrolysin bilang isang medikal na gamot. Ekolohiya ng modernong utak 149.93 KB
Sa unang pagkakataon, ang data sa paggamot ng amyotrophic lateral sclerosis ay ginawang pampubliko Zavalishin I. 1987 at ang kasunod na interes sa pang-eksperimentong pag-aaral ng neurotrophins ay nagbigay ng ideya ng neurotrophic therapy at isang paliwanag ng therapeutic mechanism ng CR. Ang mga eksperimentong resulta na ito ay nagsilbing batayan para sa pag-unawa sa neurotrophic na papel ng CR kapag ginamit sa paggamot ng isang malawak na hanay ng mga neurological disorder...
15247. Ang papel ng propesyonal na aktibidad ng isang nars sa rehabilitasyon ng mga pasyente na may malignant na mga tumor ng mga babaeng genital organ ng Kanash Interterritorial Medical Center ng Ministry of Health at Social Development ng Chuvashia 205.54 KB
Pagsusuri ng istatistikal na data sa mga malignant na tumor ng babaeng genital area. Kanser sa matris: sintomas, pagsusuri at paggamot. Cervical cancer: sintomas, diagnosis at paggamot. Mga istatistika ng kanser sa cervix. Mga istatistika ng kanser sa matris.


Bago sa site

>

Pinaka sikat