Bahay Pediatric dentistry Pag-alis ng cyst sa mga kwento ng obaryo. Kailangan bang alisin ang isang ovarian cyst: paggamot o operasyon? Kapaki-pakinabang na video: sa anong mga kaso kinakailangan na alisin ang isang ovarian cyst?

Pag-alis ng cyst sa mga kwento ng obaryo. Kailangan bang alisin ang isang ovarian cyst: paggamot o operasyon? Kapaki-pakinabang na video: sa anong mga kaso kinakailangan na alisin ang isang ovarian cyst?

Ang cyst ay isang likidong pagbuo ng bula sa ibabaw ng obaryo, na hindi oncological sa kalikasan. Kung ang isang malaking bilang ng mga cyst ay nabuo sa ibabaw ng obaryo, kung gayon ang sakit na ito Ito ay tinatawag na polycystic disease at nangangailangan ng surgical intervention.

Ang polycystic disease ay nangangailangan ng ovarian surgery

Pag-aaral ng ovarian cyst. Ang kanilang mga uri at tampok

Sa panahon ng obulasyon, ang mga bula na puno ng likido ay nabubuo sa ibabaw ng obaryo, na kinakailangan para sa mas mahusay na paglabas ng itlog. Ang mga bula na ito ay walang pathological paglihis at mabilis na matunaw. Kung ang isang kawalan ng timbang ay nangyayari sa katawan ng isang babae, ito ay maaaring humantong sa pagbuo ng iba pang mga anyo ng cystic vesicle.

  • Ang isang ovarian cyst ay isang benign neoplasm. Ang mga dahilan para sa pagbuo ng mga cyst sa ibabaw ng obaryo ay ang mga sumusunod na kadahilanan:
  • hormonal imbalances sa katawan; labis na katabaan at;
  • diabetes mellitus

mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis o kawalan ng katabaan na sanhi ng mga pathogenic na kadahilanan.

Ang sakit ay kadalasang asymptomatic, at sa mga unang yugto ay tumutugon nang maayos sa paggamot sa droga.

Diagram ng isang ovarian cyst

Mga uri ng neoplasms

Corpus luteum cyst ng ovary

Mga diagnostic

Posibleng masuri ang isang ovarian cyst sa iba't ibang yugto at uri nito gamit ang ultrasound examination at primary pagsusuri sa ginekologiko. Ang pag-aaral ay maaari lamang isagawa ng isang gynecologist. Naka-on paunang yugto Sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko, tinatasa ng doktor ang kondisyon ng mga appendage at ang pagkakaroon ng sakit sa kanila.

Pagkatapos nito, inireseta ng doktor ang isang pagsusuri sa ultrasound sa pasyente, kung saan posible na makakuha ng isang malinaw na klinikal na larawan ng tumor at masuri ang uri ng cyst at lokasyon nito. Susunod, inireseta ng doktor ang paggamot na angkop sa uri ng pagbuo.

  1. Una sa lahat, ang doktor (pagkatapos ng paunang pagsusuri ng mga appendage) ay nagrereseta ng pagsusuri sa ultrasound. Nagagawa nitong ibigay ang pinaka kumpletong larawan ng kalikasan at istraktura ng neoplasma at makilala ang uri. Ang ultratunog ay isinasagawa gamit ang dalawang espesyal na sensor, ang isa ay transvaginal at ang isa pang transabdominal.
  2. Matapos matukoy ang uri ng neoplasma at lokasyon, ang pasyente ay kinakailangang magbigay ng dugo para sa pagsusuri sa hormonal, gayundin para sa mga marker ng tumor na may likas na tumor.
  3. Kung kinakailangan ito ng diagnosis, inireseta ng doktor ang isang pagbutas. pader sa likod ari ng babae, kung saan ang pagsusuri ay makakatulong na matukoy ang pagkakaroon ng likido o dugo sa loob lukab ng tiyan.

Pagkatapos lamang ng isang mataas na kalidad at masusing pagsusuri ay maaaring magreseta ang isang doktor ng paggamot na angkop para sa isang partikular na tumor.

Pagkatapos sumailalim sa isang ultrasound, kailangan mong kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa mga marker ng tumor

Pag-opera sa tiyan upang alisin ang isang ovarian cyst. Mga indikasyon. Contraindications. Mga kakaiba

Ang isang ovarian cyst ay nabubuo bilang resulta ng hormonal imbalances sa katawan ng isang babae. mahabang panahon ang sakit ay maaaring asymptomatic, ngunit maaari rin itong magkaroon ng malawak na sintomas na may matinding pananakit. Kung ang cystic neoplasm ay hindi nagiging sanhi ng anumang abala at hindi tumataas sa laki, pagkatapos ito ay sumasailalim sa paggamot sa droga.

Kung ang tumor tumor ay nakakasagabal sa paggana ng mga panloob na organo, lumalaki ang laki at may matinding sakit, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang pag-alis ng tumor sa operasyon.

ay ang pinaka-epektibo, dahil pinapayagan nito ang doktor na mas mahusay na suriin at alisin ang benign node).

Laparoscopy ng ovarian cyst

Mga indikasyon para sa laparotomy Kung mayroong isang bilang ng mga indikasyon para sa operasyon sa tiyan, agad na inireseta ng doktor ang mga pagsusuri sa laboratoryo at ultrasound upang malinaw na makita ang klinikal na larawan ng sakit. Ang operasyon sa tiyan upang alisin ang isang ovarian cyst ay isinasagawa sa nang madalian

  • kung sakaling:
  • mayroong isang diagnosis ng apoplexy - pagkalagot ng mga dingding ng vesicle at pag-splash ng cystic fluid sa lukab ng tiyan;
  • pag-twist o pagbasag ng binti kung saan matatagpuan ang cyst;
  • pamamaga ng cyst at karagdagang suppuration, na puno ng pagkalagot at kasunod na pagpasok ng purulent infiltrate sa peritoneal cavity;
  • posibleng pagkabulok ng isang ovarian cyst sa isang malignant neoplasm na may cancerous na kalikasan.

Ang operasyon ay inireseta kung may posibilidad na ang cyst ay bumagsak sa isang malignant na tumor.

Contraindications

Ang operasyon sa tiyan upang alisin ang isang cyst, tulad ng anumang operasyon, ay may ilang mga kontraindikasyon. Ang mga kilalang contraindications ay kinabibilangan ng:

  • hemophilia at iba pang mga sakit sa dugo;
  • altapresyon;
  • diabetes mellitus;
  • mga kondisyon na malapit sa pre-infarction at pre-stroke;
  • mga impeksyon at pathologies ng respiratory tract;
  • malignant na mga tumor at neoplasms ng genitourinary system.

Ang isang operasyon upang alisin ang isang ovarian cyst gamit ang abdominal method ay isinasagawa gamit ang general anesthesia at nangangailangan ng isang mandatoryong listahan ng mga pagsusuri upang tumpak na masuri ang kalagayan ng kalusugan ng pasyente at maalis ang posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Sa panahon ng operasyon, ang isang paghiwa ay ginawa sa ibabang tiyan ng pasyente, kung saan ang apektadong obaryo ay dinadala sa ibabaw, pagkatapos ay aalisin ng doktor ang cyst at tahiin ang mga bahagi ng nasirang obaryo. Susunod, inilapat ang isang cosmetic suture. Kung ang pasyente ay nakakaranas ng intra-abdominal bleeding, pagkatapos ay isang drainage tube ay inilalagay para sa isang maikling panahon (isa o dalawang araw) upang maubos ang dugo at likido. Ang operasyon ay inuri bilang simple at tumatagal ng hindi hihigit sa apatnapung minuto.

Ang mga operasyon sa uri ng lukab ay ang pinaka-epektibo sa paggamot sa cystosis, dahil tinutulungan nila ang doktor na makakuha ng ganap na access sa apektadong obaryo at pinakatumpak na itigil ang sugat.

Ang rehabilitasyon sa postoperative period ay nagaganap sa loob ng isa hanggang dalawang linggo at sa kawalan ng panloob na pagdurugo at suppuration, inireseta ng doktor ang kasunod na hormonal therapy sa pasyente.

Assuta Clinic ang pinakamatanda institusyong medikal Ang Israel, na mula nang itatag noong 1934 ay gumanap ng malaking papel sa pagpapaunlad ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng bansa. Sa loob ng maraming dekada, matapat na sinunod ng center ang mga prinsipyong itinakda ng mga tagalikha nito: dekalidad na pangangalaga sa pasyente at napatunayang siyentipikong epektibong paggamot. Ang Assuta ay ang unang Israeli clinic na nakatanggap ng JCI (International healthcare accreditation) certificate of compliance noong 2011 internasyonal na pamantayan pagkakaloob ng pangangalagang medikal.a

Ngayon ang klinika ay itinuturing na makabago sentrong medikal sa Gitnang Silangan, kung saan ang mga pasyente ay garantisadong makakatanggap ng pinakamaraming modernong paggamot. Ang priyoridad na lugar ng aktibidad ay ang operasyon, na pinaka-binuo sa Assuta. Dose-dosenang mga kilalang espesyalista ang nakikibahagi sa kababaihan kalusugan ng reproduktibo, at ang problemang ito ay pangunahing nalutas ng mga doktor kagawaran ng ginekologiko.

Kumuha ng konsultasyon

Gynecological Department ng Assuta Clinic

Ang isang malaking bilang ng mga kababaihan, sa paghahanap ng isang maaasahan at mapagkakatiwalaang espesyalista, ay mas gusto ang mga doktor ng Israel - at hindi sila nagkakamali sa kanilang pagpili. Bawat taon, daan-daang mga pasyente ang bumaling sa mga Israeli gynecologist na desperado na makahanap ng isang kwalipikadong espesyalista sa kanilang sariling bayan.

Ang gynecological department ng Assuta clinic ay nilagyan ng huling salita kagamitang medikal. Diagnosis at paggamot mga sakit ng kababaihan ay isinasagawa ng mga mahuhusay na doktor na may malawak na praktikal na karanasan sa likod nila. Ang mga gynecologist ng Assuta ay mga tunay na masters ng kanilang craft, na kilala hindi lamang sa Israel, kundi sa buong mundo.

Ang mga ovarian cyst ay isang pangkaraniwang problema sa mga kababaihan ng edad ng panganganak. Ang sakit na ito ay batay sa parehong physiological at pathological na mga kadahilanan. Ang isang karampatang pagtatasa ng sanhi na humantong sa pagbuo ng cyst ay ang susi sa mabisang paggamot.

Bilang isang patakaran, ang isang ovarian cyst ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan at natuklasan sa panahon ng pagsusuri para sa isa pang dahilan. Gayunpaman, ang ilang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng iba't ibang mga sintomas, tulad ng:

  • Kakulangan sa ginhawa sa ibabang bahagi ng tiyan.
  • Sakit sa pagguhit.
  • Sensasyon ng isang bilog na pamamaga sa ilalim ng pusod o sa mga gilid nito.
  • Madalas na pag-ihi.
  • kawalan ng katabaan.

Ang diagnosis ng ovarian cyst ay itinatag batay sa pagsusuri sa ultrasound ng pelvic organs (parehong tradisyonal na ultrasound at transvaginal). Ang paraan ng pananaliksik na ito ay nagpapahintulot sa amin na maitaguyod ang pagkakaroon ng isang neoplasma, ngunit walang sinasabi tungkol sa istraktura nito, na direktang nauugnay sa benign o malignant na kalikasan nito. Upang gawin ito, kinakailangan upang magsagawa ng pagsusuri sa histological ng isang fragment ng organ. Ang pinakamadaling paraan upang gawin ito ay pagkatapos ng operasyon.

Ang karagdagang paggamot ay depende sa istraktura at laki ng cyst. therapeutic taktika. Para sa maliliit na pormasyon na sanhi ng mga malfunctions ng endocrine system, ito ay ipinahiwatig konserbatibong paggamot, kabilang sa anyo ng hormone replacement therapy. Ngunit kung ang proseso ay bubuo ng masyadong mabilis, na nagpapataas ng mga hinala tungkol sa malignant na kalikasan ng paglago, at sinamahan hindi kanais-nais na mga sintomas, kailangan ang operasyon.

Tawagan mo ako

Surgery para alisin ang isang ovarian cyst

Para sa sakit na ito, mayroong dalawang uri ng pag-access sa kirurhiko - bukas (sa pamamagitan ng isang paghiwa sa anterior na dingding ng tiyan) at laparoscopic. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga pakinabang at disadvantages. Ang operasyon sa tiyan upang alisin ang isang cyst sa obaryo ay pinakamainam para sa malalaking tumor at kumplikadong anatomya ng pelvic organs. Pinili rin ito para sa malignant na katangian ng proseso na may pagtubo sa mga nakapaligid na tisyu at metastases sa mga rehiyonal na lymph node, dahil ang bukas na pag-access ay nagpapahintulot sa siruhano na magsagawa ng mga manipulasyon nang malaya at walang anumang mga paghihigpit.

Paghahanda para sa operasyon upang alisin ang isang ovarian cyst

Bago ang operasyon, ang bawat pasyente ay sumasailalim sa isang masusing pangkalahatang klinikal na pagsusuri upang matukoy ang mga posibleng contraindications. Ang pinakamababang hanay ng mga pag-aaral ay kinabibilangan ng:

  1. Kumpletong bilang ng dugo (pagtatasa ng antas ng hemoglobin, maagang pagtuklas nakakahawa at nagpapasiklab na sakit).
  2. Biochemical blood test (pagsusuri ng mga function ng atay, bato at iba pang mga panloob na organo).
  3. Coagulogram (pagpapasiya ng mga function ng coagulation ng dugo at anticoagulation system).
  4. Pagpapasiya ng pangkat ng dugo at Rh factor (sa kaso ng pangangailangan para sa pagsasalin ng dugo).
  5. Urinalysis (pagbubukod ng patolohiya ng bato).
  6. Electrocardiography.
  7. Magnetic resonance imaging (MRI) ng pelvic organs.

Ang pasyente sa sapilitan Ang konsultasyon ay ibinibigay ng isang pangkalahatang practitioner, at sa kaso ng extragenital pathology, ng iba pang mga espesyalista. Ito ay kinakailangan para sa napapanahong pagkakakilanlan ng mga contraindications sa operasyon, dahil kung naroroon sila, ang operasyon ay maaaring maging lubhang mapanganib.

Sa araw bago ang operasyon, ang pasyente ay dapat uminom ng isang espesyal na laxative solution upang linisin ang mga bituka. Upang higit na alisan ng laman ang tumbong, ang isang paglilinis ng enema ay isinasagawa ilang oras bago ang operasyon.

Contraindications para sa operasyon

Mayroong isang bilang ng mga contraindications sa surgical intervention para sa mga ovarian cyst. Ang ilan sa mga ito ay kamag-anak, na nangangailangan ng siruhano na maging lubhang maingat, at ang ilan ay ganap, iyon ay, tiyak na ipinagbabawal nila ang operasyon.

Ipinagbabawal na gawin ito sa mga sumusunod na kaso:

  • Ang talamak na pagkabigo sa puso sa yugto ng decompensation (ang puso ay hindi makayanan ang gayong pagkarga).
  • Decompensated diabetes mellitus ( mataas ang panganib suture dehiscence at postoperative wound suppuration na may kasunod na pag-unlad ng sepsis).
  • Mga karamdaman sa pagdurugo - thrombocytopenia, hemophilia at iba pang mga coagulopathies (ito ay isang agarang banta ng nakamamatay na pagdurugo sa panahon ng operasyon).
  • Talamak na nakakahawang sakit.
  • Talamak na myocardial infarction.
  • Stroke.
  • Shock, na sa gynecological practice ay kadalasang sanhi ng napakalaking pagdurugo mula sa genital tract.

Kung ang mga kontraindikasyon na ito ay naroroon, ang operasyon ay dapat na ipagpaliban hanggang ang pasyente ay gumaling sa mga sakit na ito o maging matatag ang kanyang kondisyon. Para sa layuning ito, maaari kang makipag-ugnay sa mga espesyalista ng aming klinika.

Humiling ng libreng tawag

Progreso ng operasyon

Kaagad bago ang operasyon, ang pasyente ay binibigyan ng premedication - pangangasiwa mga gamot, na magpapawi ng kaguluhan at pagkabalisa, at mapipigilan din ang pagbuo ng mga salungat na kaganapan sa panahon at pagkatapos ng operasyon.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, na nangangahulugang walang anumang sensasyon. Ang epekto ng kawalan ng pakiramdam ay maihahambing sa isang estado ng pagtulog. Ang paggising ay magaganap sa intensive care ward, at hindi maaalala ng pasyente ang anumang nangyari sa kanya sa panahon ng operasyon.

Ang pamamaraan ng kirurhiko ay ang mga sumusunod:

  1. Una, gagamutin ng siruhano ang larangan ng kirurhiko - ibabang bahagi tiyan - na may isang antiseptikong solusyon upang maiwasan ang mga pathogen bacteria na pumasok sa lukab ng tiyan.
  2. Pagkatapos, layer by layer, step by step, ang balat, subcutaneous mataba tissue, mga kalamnan na may fascia at peritoneum. Mas madalas, ang isang mas mababang median na laparotomy ay ginaganap - isang longitudinal incision kasama ang midline na tumatakbo mula sa pusod hanggang sa pubis. Hindi gaanong karaniwan, ang isang transverse Pfannenstiel incision ay ginagamit sa itaas ng pubic region, kung saan matatagpuan ang natural na fold ng tiyan (ang parehong paghiwa ay ginawa, halimbawa, sa panahon ng caesarean section).
  3. Matapos ikalat ang mga gilid ng sugat, sinusuri ng siruhano ang mga pelvic organ para sa pagkakaroon o kawalan ng mga proseso ng pathological na maaaring hindi makita sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound.
  4. Ang pangunahing yugto ng operasyon ay ang pagtanggal ng ovarian cyst. Kung ang laki ng pagbuo ay maliit, ang ovarian resection ay ginaganap - pag-alis ng organ fragment na apektado ng cyst. Kung proseso ng pathological ipinahayag, at ang ovary ay halos ganap na pinalitan ng isang cyst, pagkatapos ay ipinahiwatig ang oophorectomy - kumpletong pagtanggal obaryo.
  5. Ang huling yugto ng operasyon ay layer-by-layer suturing ng sugat na may sapilitan na pag-install ng pansamantalang paagusan.

Bilang isang patakaran, ang operasyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa 2 oras. Gayunpaman, kung ang isang malignant na kalikasan ng cyst ay pinaghihinalaang, maaaring kailanganin ang isang pinahabang operasyon, kabilang ang pag-alis ng fallopian tube sa apektadong bahagi, pati na rin ang rehiyonal. mga lymph node. Tinutukoy ng doktor ang mga taktika ng kirurhiko sa bawat indibidwal na kaso.

Panahon ng postoperative pagkatapos alisin ang isang ovarian cyst

Ang postoperative period ay tumatagal sa average na 1-2 na linggo. Ang pasyente ay gumugugol ng unang 2-3 araw sa intensive care unit, dahil sa oras na ito ay palaging may panganib na magkaroon ng maagang komplikasyon, tulad ng:

  • Panloob na pagdurugo.
  • Nagkahiwalay ang mga tahi.
  • Suppuration ng isang postoperative na sugat.
  • Pulmonary embolism.

Sa kabutihang palad, ito ay napakabihirang mangyari salamat sa paggamit ng pinakamodernong kagamitan at gamot na may napatunayang pagiging epektibo.

Sa unang araw ang pasyente ay maaaring maabala ng ganoon kawalan ng ginhawa, tulad ng sakit sa lugar ng sugat sa operasyon, kakulangan sa ginhawa sa lalamunan, panginginig. Ito ay ganap na normal at hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paggamot. Napakahalaga pagkatapos ng operasyon sa tiyan na manatiling kalmado at huwag gumawa ng mga hindi kinakailangang paggalaw nang hindi bababa sa 1-2 araw upang ang mga gilid ng sugat ay gumaling ng kaunti.

Ang mga tahi ay nangangailangan ng maingat at regular na pangangalaga upang hindi mangyari ang pamamaga at maging ang suppuration. Araw-araw, sinusuri ng siruhano ang sugat pagkatapos ng operasyon, at pinapalitan ng nars ang mga bendahe at ginagamot ang sugat na may antiseptics. Nagbibigay ang mga simpleng hakbang na ito maaasahang proteksyon mula sa mga mapanganib na komplikasyon.

Matapos mailipat ang pasyente sa pangkalahatang ward, magsisimula ang panahon ng rehabilitasyon. Dapat mong unti-unting dagdagan ang pagkarga sa mga kalamnan ng tiyan, ngunit sa anumang kaso ay lumampas ito. Ito ay puno ng pag-unlad postoperative hernia na mangangailangan ng paulit-ulit na operasyon.

Alamin ang mga presyo para sa paggamot

Mga madalas itanong at ang kanilang mga sagot

Paano isinasagawa ang operasyon upang alisin ang isang ovarian cyst?

Para sa mga ovarian cyst, ang parehong mga operasyon sa tiyan at laparoscopic ay isinasagawa. Ang mga una ay ginagawa nang mas madalas para sa malalaking cystic formations na kahina-hinala malignant neoplasm, ang pangalawa - para sa pag-alis ng maliliit na cyst.

Ang operasyon sa tiyan ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa ilang yugto. Una, ang siruhano ay nagbibigay ng access sa lugar ng problema sa pamamagitan ng paggawa ng isang paghiwa sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang pangunahing ikalawang yugto ay ang pagtanggal ng cyst mismo. Depende sa laki at malignant na potensyal nito, ovarian resection (ang cyst ay "puputol" mula dito), oophorectomy (pagtanggal ng buong ovary), adnexectomy (pagtanggal ng ovary kasama ang fallopian tube) at lymph node dissection (pagtanggal ng regional lymph nodes) ay maaaring isagawa. Naka-on huling yugto ang doktor ay naglalagay ng drainage sa lukab ng tiyan at tinatahi ang sugat sa operasyon.

Ang laparoscopic surgery ay ginagawa din sa ilalim ng general anesthesia. Maraming maliliit na butas ang ginawa sa harap na dingding ng tiyan, kung saan ang mga kinakailangang instrumento ay ipinasok sa katawan. Ang gas ay pagkatapos ay iniksyon sa lukab ng tiyan upang itulak ang mga panloob na organo mula sa isa't isa at bigyan ang surgeon ng mas malaking larangan ng pagtingin. Ang mga karagdagang aksyon ng doktor ay katulad ng sa panahon ng operasyon sa tiyan.

Gaano katagal ang operasyon upang alisin ang isang ovarian cyst?

Bilang isang patakaran, ang operasyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa 2 oras. Kung lumitaw ang mga komplikasyon, pati na rin sa kaso ng isang malaking sukat ng cyst at hinala ng malignant na kalikasan nito, ang operasyon ay maaaring tumagal ng hanggang 3-4 na oras.

Gaano katagal kailangan mong manatili sa ospital kapag naalis ang isang ovarian cyst?

Ang paghahanda ay tumatagal sa average na 2-3 araw. Ang postoperative period para sa open surgery ay 1-2 linggo. kaya, kabuuang tagal Ang paggamot para sa mga ovarian cyst ay hindi hihigit sa 2 linggo. Ito ay mga karaniwang bilang - ang haba ng pananatili sa ospital ay tinutukoy nang paisa-isa sa bawat kaso.

Ano ang mga kahihinatnan ng pag-alis ng ovarian cyst?

Sa unang araw pagkatapos ng operasyon posible sumusunod na sintomas, na ganap na normal:

  • Pag-aantok, pagkahilo, panginginig, na nauugnay sa natitirang epekto ng kawalan ng pakiramdam.
  • Sore throat mula sa anesthesia tube.
  • Hindi kasiya-siyang sensasyon sa lugar ng postoperative na sugat.

Hindi na kailangang labanan ang pag-aantok - kung gusto ng pasyente na matulog, mas mabuti para sa kanya na magpahinga. Ang namamagang lalamunan ay nawawala sa loob ng isang araw, ngunit kung hindi ito mangyayari, maaari kang magrekomenda ng mga maiinit na inumin at pagmumog na may mga solusyon sa antiseptiko. Kapag nilalamig ka, sapat na na takpan mo ang iyong sarili ng mainit na kumot o kumot upang manatiling mainit.

Pagkatapos ng operasyon, posible ang mga abala sa buwanang cycle. Maaaring dumating ang regla sa susunod na araw, o maaaring hindi mangyari sa loob ng 1-2 buwan. Ang lahat ng ito ay dahil sa ilang mga pagbabago sa hormonal, ngunit sa paglipas ng panahon ang cycle, bilang panuntunan, ay naibalik.

Para sa 2-3 araw pagkatapos ng operasyon, dapat kang manatili sa kama at huwag gumawa ng mga hindi kinakailangang paggalaw. Kung ito ay hindi tapos na, pagkatapos ay mayroong isang mataas na panganib ng tahiin dehiscence at ang pagbuo ng isang postoperative luslos.

Posible ba ang pagbubuntis pagkatapos alisin ang isang ovarian cyst?

Oo, posible. Ang ganitong operasyon ay hindi dapat ituring bilang isterilisasyon - ito ay ganap na hindi ang kaso. Daan-daang libong kababaihan ang nakapagsilang ng mga normal na bata pagkatapos ng surgical intervention na ito.

Ngunit kailangan mong tandaan na ang pagbubuntis ay hindi magaganap kaagad. Dahil sa direktang epekto sa obaryo sa panahon ng operasyon, ang mga pagkagambala sa hormonal ay maaaring mangyari sa loob ng 2-3 buwan pagkatapos ng operasyon, na ipinakikita ng hindi regular na regla. Sa sandaling maibalik ang cycle, maaari mong isipin ang tungkol sa pagpaplano ng pagbubuntis.

Magkano ang gastos sa pagtanggal ng ovarian cyst sa iyong klinika?

Ang mga taktika sa paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa sa bawat indibidwal na kaso, dahil iba ang pag-unlad ng sakit sa lahat ng kababaihan. Bilang resulta, ang tinantyang halaga ng operasyon ay mula sa $7,000 hanggang $14,000.

Daan-daang kababaihan ang ipinagkatiwala ang kanilang kalusugan sa mga espesyalista ng klinika ng Assuta, at hindi ito pinagsisihan. Salamat sa maraming positibong pagsusuri, maipagmamalaki namin ang propesyonalismo ng aming mga doktor - talaga ang pinakamahusay na mga gynecologist sa Israel.

Mag-sign up para sa paggamot

Nilalaman

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga ovarian cyst ay nangyayari sa mga kababaihan ng reproductive age, ngunit kung minsan ay sinusunod sa postmenopausal period. Ito ay isang benign formation na naglalaman ng likido sa loob. Ang sanhi ng patolohiya ay hormonal imbalance kapag ang proseso ng pagpapakawala ng hindi fertilized na itlog mula sa katawan ay hindi nangyari nang tama.

Kailan kinakailangan ang operasyon upang alisin ang isang ovarian cyst?

Ang operasyon para sa isang ovarian cyst ay inirerekomenda kung ito ay patuloy na lumalaki at hindi nawawala pagkatapos ng ilang mga menstrual cycle. Ang pag-alis ay sapilitan sa pinakamaliit na hinala ng kanser. Ang pagputol ng ovarian ay hindi palaging nangangahulugan ng ganap na pagputol ng organ. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang cystectomy ng ovarian cyst ay ginaganap - isang interbensyon sa kirurhiko kung saan ang malusog na tissue ay napanatili hangga't maaari.

Minsan kinakailangan na alisin ang cyst kasama ang obaryo. Sa kasong ito, ang oophorectomy ay inireseta - ang pinakamura. Ang pangalawang obaryo ay nananatiling buo at ganap na gumagana. Kapag may panganib na maging malignant ang isang benign tumor, kinakailangan ang hysterectomy. Sa panahon ng operasyong ito, ang parehong mga ovary ay excised kasama ang fallopian tube o matris. Ang pag-access sa lukab ng tiyan ay nakakamit alinman sa pamamagitan ng surgical incisions o laparoscopic punctures. Ang pag-alis ng ovarian cyst ay kinakailangan kung:

  • hinala ng kanser;
  • mayroong patuloy na sakit;
  • sakit na polycystic;
  • walang mga palatandaan ng pagbabalik;
  • panloob na pagdurugo dahil sa pagkalagot ng cyst;
  • ang isang overgrown tumor ay nakakagambala sa daloy ng dugo sa organ;
  • ang cyst ay naglalagay ng presyon sa ibang mga organo.

Laparoscopy

Ang pinakasimpleng at madaling operasyon ngayon ito ay ovarian laparoscopy. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang 3 maliliit na butas ay nilikha sa mas mababang lukab ng tiyan, kung saan ipinasok ang isang video camera at mga instrumento ng siruhano. Sa modernong medikal na mundo, ang laparoscopy ay itinuturing na pinaka walang sakit, dahil ang pagtitistis sa tiyan ay sinamahan ng trauma ng tissue, kung saan ang katawan ay tumutugon nang husto.

Ang bentahe ng interbensyong ito ay ang siruhano, gamit ang isang video camera na nilagyan ng makapangyarihang mga lente, nakikita ang lahat nang napakalinaw, na nagpapataas ng katumpakan ng trabaho. Ang laparoscopy ay isinasagawa sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kaya walang nararamdaman ang babae. Una, ang carbon dioxide ay itinuturok sa lukab ng tiyan upang ito ay tumuwid at ang mga organo ay mas nakikita. Pagkatapos ay inaalis ng siruhano ang pagbuo nang hindi nakakapinsala sa malusog na tisyu, at sa dulo, pagkatapos na ilabas ang gas, ang mga cosmetic suture at bendahe ay inilalapat sa mga incisions.

Laser

Ang operasyon upang alisin ang isang cystic ovarian formation na may laser ay mas mabilis at mas tumpak kaysa sa laparoscopy. Ang dalawang pamamaraan na ito ay halos magkapareho, tanging ang instrumento ng resection ay hindi isang scalpel ng siruhano, ngunit isang laser beam. Sa ang pamamaraang ito pagtanggal ng isang ovarian cyst, ang posibilidad ng pagdurugo ay nabawasan, dahil ang laser ay sabay-sabay na nag-cauterize ng dugo sa lugar ng pagtanggal ng tumor.

Laparotomy

Sa pamamaraang ito ng operasyon, ang mga paghiwa ay ginawa sa tiyan ng babae kung saan inaalis ng siruhano ang cyst o ovary, depende sa mga indikasyon. Ang Laparotomy ay itinuturing na isang operasyon sa tiyan, at ito ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

  • purulent na proseso;
  • malaking cyst;
  • pagkalagot o pamamaluktot;
  • adhesions;
  • oncological formations.

Paghahanda para sa operasyon

Kung ang isang babae ay nakatakdang alisin ang isang ovarian cyst, kailangan niyang sumailalim sa isang serye ng mga pagsusuri: ihi at dugo: pangkalahatan, biochemical, grupo at Rh factor. Kinakailangan din mga pagsubok sa laboratoryo para sa mga nakakahawang sakit. Isang linggo bago ang naka-iskedyul na interbensyon sa kirurhiko, dapat kang sumunod sa isang espesyal na diyeta, kung saan ipinagbabawal kang kumain ng mataba na karne, brown na tinapay, mga inihurnong produkto, hilaw na gulay at prutas, carbonated na inumin, sa pangkalahatan, ang mga pagkaing nagpapataas ng pagbuo ng gas sa bituka.

Kaagad bago ang laparoscopy, kailangan mong alisan ng laman ang iyong tiyan upang gawin ito, kailangan mong ihinto ang pagkain ng anumang pagkain nang hindi bababa sa 10 oras bago ang operasyon. Huling beses Maaari kang kumain sa 18:00 at uminom hanggang 22:00. Sa gabi bago, kailangan mong kumuha ng laxatives at gumamit ng enema. Sa umaga, kailangan mong ulitin ang pamamaraan para sa paglilinis ng mga bituka gamit ang isang enema.

Paano alisin ang isang ovarian cyst na may laparoscope

Ang pag-alis ng cyst gamit ang laparoscopy ay nagpapahintulot sa iyo na bawasan ang pasanin sa katawan gamit ang regional anesthesia at mabawasan ang mga kahihinatnan ng operasyon. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng epidural anesthesia, ngunit kung mayroon tumaas na panganib ang pagdurugo ay maaaring mangailangan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang proseso ay nagsisimula sa isang pagbutas at iniksyon ng 3000 cm3 ng nitrous oxide o carbon monoxide sa ibabang bahagi ng tiyan. Pagkatapos, dalawa o tatlo pang paghiwa ang gagawin kung saan ipinasok ang laparoscope at mga instrumento sa pag-opera.

Sinusuri ng doktor ang kondisyon ng apektadong obaryo at iba pang pelvic organ. Ang isang malaking tumor ay tinanggal sa dalawang yugto: una, ang kapsula ay nabutas, pagkatapos kung saan ang mga nilalaman nito ay aspirated, at pagkatapos lamang ito ay tinanggal. Sa pamamaraang ito, madaling maiwasan ang pagkalagot ng cyst sa panahon ng pagtanggal nito. Ang nakuhang materyal ay ipinadala para sa pagsusuri sa histological upang ibukod ang oncology. Sa wakas, hinuhugasan ng siruhano ang lukab ng tiyan, nag-install ng tubo ng paagusan, at pagkatapos ay naglalagay ng mga solong tahi sa mga lugar ng pagbutas.

Pagbawi pagkatapos ng laparoscopy

Sa panahon ng postoperative period, ang pasyente ay maaaring makaranas ng nervous discomfort na nauugnay sa walang batayan na takot. Ang doktor ay nagrereseta ng mga antibiotic at pangpawala ng sakit upang maiwasan nagpapasiklab na proseso. Kung ang discharge at nakataas na temperatura huwag umalis sa mga unang oras pagkatapos ng interbensyon, kung gayon karagdagang pagsusuri. Ang mga tahi ay tinanggal isang linggo pagkatapos ng laparoscopy. Kung susundin mo ang lahat ng mga rekomendasyon, ang pagbawi ay magaganap nang walang mga kahihinatnan, at pagkatapos ng 2-3 linggo ang iyong kakayahang magtrabaho ay ganap na naibalik.

Paano isinasagawa ang abdominal surgery upang alisin ang isang ovarian cyst?

Ang open abdominal surgery ay ginagawa sa pamamagitan ng layer-by-layer dissection ng anterior abdominal wall. Pagkatapos noon pagbuo ng cystic inalis, kung kinakailangan, ang mga adhesion ay pinutol. Kung ang cyst ay endometrioid, kung gayon ang vesicouterine fold, omentum, bituka at peritoneum ay makikita para sa pagkakaroon ng foci. Pagkatapos ng operasyon, mga layer pader ng tiyan tinahi sa reverse order.

Rehabilitasyon pagkatapos ng laparotomy

Ang pasyente ay nananatili sa ospital sa loob ng 4-5 araw, at ganap na bumalik sa aktibong buhay pagkatapos ng 1-1.5 na buwan. Para sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis, sinisikap ng mga doktor na panatilihin ang matris at mga obaryo upang sila ay mabuntis mamaya. Sa panahon ng menopause, ang pasyente ay may dalawang ovary na inalis upang walang mga hindi kinakailangang kahihinatnan, at ang babae ay maaaring ligtas na magpatuloy sa pagiging aktibo sa pakikipagtalik. Mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng laparotomy:

  • mga nakakahawang proseso;
  • pinsala sa mga panloob na organo;
  • sakit na sindrom;
  • pagbuo ng adhesions.

Gaano katagal ang operasyon?

Ginagawa ang laparoscopy, depende sa karanasan ng siruhano at ang uri ng interbensyon, mula 20 minuto hanggang 1.5 oras. Sa laparotomy, ang tagal ng operasyon ay maaaring hanggang 2 oras. Kung mayroong isang hinala ng isang malignant cystic formation, pagkatapos ay ang pag-alis ng fallopian tube ay kasama, kaya ang doktor ay maaaring mangailangan ng mas maraming oras. Pinipili ng surgeon ang mga taktika sa pag-opera nang paisa-isa sa bawat oras.

Kailangan bang alisin ang isang cyst sa panahon ng pagbubuntis?

Maraming mga kaso kung saan ang isang babae ay nabubuntis ngunit nagkakaroon ng dermoid cyst. Una, ang isang wait-and-see approach ay isinasagawa - sinusubaybayan ng gynecologist ang tumor sa pamamagitan ng ultrasound. Kung ang tradisyunal na paggamot ay hindi makakatulong, pagkatapos ay ang kagyat na operasyon ay irereseta anumang oras. Paano maalis ang isang ovarian cyst sa panahon ng pagbubuntis? Ang laparoscopy ay pangunahing ginagamit. Ngunit kung ang cyst ay umabot sa isang malaking sukat, pagkatapos ay ang pasyente ay kailangang sumailalim sa isang laparotomy, kung saan ang gastos ay maaaring masyadong mataas, dahil may mga panganib para sa ina at sa bata.

Presyo

Ang halaga ng laparoscopy ay hindi kinakalkula sa pamamagitan lamang ng isang operasyon. Hindi posibleng mag-alis ng cyst sa murang halaga, dahil ang mga presyo para sa mga pagsusuri sa laboratoryo at pananatili sa ospital ay dapat isaalang-alang. Ang anesthesia na ginamit ay isinasaalang-alang nang hiwalay, karagdagang mga pagsubok at pag-aalaga sa panahon ng rehabilitasyon. Ang average na presyo para sa laparoscopy sa isang institusyon ng gobyerno ay nag-iiba mula 15 hanggang 45 libong rubles. Mas magastos ang operasyon sa tiyan. Ang presyo para sa laparotomy ay nagsisimula mula sa 25 libong rubles.

Video

Ang mga ovarian cyst ay karaniwang sanhi ng pananakit ng ibabang bahagi ng tiyan at kawalan ng katabaan. Dumating ang mga ito sa iba't ibang mga pinagmulan at istruktura, ngunit ang isang cyst ng anumang uri sa isang tiyak na yugto ng pag-unlad nito ay maaaring mangailangan kirurhiko paggamot. Ang isang modernong banayad na paraan ng pag-opera ay laparoscopy ng isang ovarian cyst, na nagbibigay-daan upang bawasan ang haba ng ospital at pabilisin. pagbawi pagkatapos ng operasyon mga pasyente.

Ano ang isang ovarian cyst

Ang cyst ay isang bilog, guwang na pormasyon sa ibabaw ng obaryo o sa kapal nito, na kahawig ng isang bula. Ang mga nilalaman at istraktura ng dingding nito ay nakasalalay sa pinagmulan nito. Kahit na siya ay kabilang sa benign tumor, ang ilang uri ng mga cyst ay maaaring bumagsak sa hitsura mga selula ng kanser. Ang prosesong ito ay tinatawag na malignancy.

Minsan ang isang katulad na pormasyon ay nangyayari sa ovarian cancer, kapag, dahil sa gitnang disintegrasyon, isang hindi pantay na lukab ay nabuo sa loob ng tumor. Sa panahon ng pagsusuri, ang mga kababaihan ay maaari ding masuri na may paraovarian cysts. Nakikibahagi sila sa kanilang pag-aaral fallopian tubes, at ang ovarian tissue ay nananatiling hindi nagbabago.

Mga posibleng uri ng ovarian cyst:

  1. , na nabuo mula sa isang follicle na hindi pumutok sa panahon ng ovulatory, ang mga streak ng dugo ay minsan ay matatagpuan sa likido sa loob ng naturang cyst;
  2. , na nagmumula sa site ng ovulated follicle (sa corpus luteum), naglalaman ng serous fluid at kung minsan ay isang admixture ng dugo mula sa nawasak na maliliit na sisidlan;
  3. , na nabubuo kapag dumami ang mga selula ng endometrium sa labas ng lining ng matris, sumasailalim sa mga paikot na pagbabago alinsunod sa siklo ng panregla at naglalaman ng isang madilim, makapal na likido;
  4. ang isang dermoid cyst (o mature na teratoma) ay maaaring maglaman ng germinal tissue o kahit na bahagyang nabuo na mga pormasyon (ngipin, buhok), ay nabuo sa lugar ng isang itlog na nagsimulang umunlad nang nakapag-iisa at kadalasang congenital;
  5. mucinous - ay multi-chambered at naglalaman ng mucus, maaaring lumaki hanggang 40 cm ang lapad.

Ang mga follicular cyst ay maaaring maramihan, sa kasong ito ay pinag-uusapan nila. Bukod dito, sa bawat siklo ang itlog ay hindi nag-ovulate, ang follicle ay patuloy na lumalaki at nagiging isang lukab sa ilalim. panlabas na shell obaryo. Ang iba pang mga uri ng mga cyst ay karaniwang nag-iisa.

Kailan nangangailangan ng paggamot ang patolohiya?

Ang mga follicular at luteal cyst ay umaasa sa hormonal at maaaring unti-unting malutas. Pero kung umabot sila malalaking sukat at hindi sumasailalim sa reverse development, dapat silang alisin. Kapag nakita ang mga endometriotic formation, ang mga sumusunod ay unang inireseta: konserbatibong therapy. Kung ito ay hindi epektibo at may malalaking pormasyon, ang isang desisyon ay ginawa sa operasyon. Ang lahat ng iba pang uri ng cyst ay nangangailangan lamang ng surgical treatment. Sa kaso ng kawalan ng katabaan, maaaring inirerekumenda ng doktor na alisin ang kahit maliit na mga bukol, pagkatapos ay madalas na inireseta therapy sa hormone.

Ang layunin ng operasyon ay ganap na alisin ang pathological formation. Sa mga kababaihan ng edad ng reproductive, sinusubukan nilang mapanatili ang ovarian tissue hangga't maaari, na nagsasagawa lamang ng resection. At sa postmenopause, kapag ang mga sex hormone ay halos hindi na nagagawa, ang buong organ ay maaaring alisin nang walang mga kahihinatnan para sa kalusugan ng babae.

Ang operasyon ay isinasagawa gamit ang klasikal na pamamaraan (sa pamamagitan ng isang paghiwa sa anterior na dingding ng tiyan) o laparoscopic na pag-alis ng ovarian cyst ay ginaganap. Sa parehong mga kaso, ang babae ay pumupunta sa ospital, kadalasan ang naturang ospital ay pinlano.

Mga benepisyo ng laparoscopy

Ang pag-alis ng isang ovarian cyst gamit ang laparoscopy ay isang banayad na interbensyon. Ang lahat ng mga manipulasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng 3 punctures ng dingding ng tiyan. Sa kasong ito, ang mga kalamnan ng tiyan ay hindi hinihiwalay, ang manipis na panloob na serous na lining ng lukab ng tiyan (peritoneum) ay minimally nasugatan, at hindi na kailangang manu-manong ilipat ang mga panloob na organo palayo sa lugar ng kirurhiko.

Ang lahat ng ito ay tumutukoy sa mga pangunahing bentahe ng laparoscopic na pamamaraan sa klasikal na operasyon:

  1. mas mababang panganib ng pag-unlad sa hinaharap;
  2. mababang posibilidad ng isang postoperative hernia, na maaaring mangyari dahil sa kawalan ng kakayahan ng mga dissected na kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan;
  3. maliit na volume mga sugat sa operasyon, ang kanilang mabilis na paggaling;
  4. banayad na epekto sa mga kalapit na organo sa panahon ng operasyon, na binabawasan ang panganib ng postoperative intestinal hypotension;
  5. mas kaunting mga paghihigpit sa postoperative period, mas maagang paglabas mula sa ospital;
  6. walang deforming postoperative scars ang maaaring maitago sa underwear.

Ang pamamaraan ng laparoscopic na paggamot ay nagbibigay-daan sa isang babae na mabilis na bumalik sa normal na buhay, nang hindi ikinahihiya ang kanyang hitsura at hindi nababahala tungkol sa posibleng pag-unlad pangmatagalang kahihinatnan pagkatapos ng operasyon.

Paghahanda

Bago ang laparoscopic surgery upang alisin ang isang ovarian cyst, ang isang babae ay dapat sumailalim sa isang pagsusuri, na karaniwang ginagawa sa isang outpatient na batayan. Kabilang dito ang pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa ihi, pagkolekta ng dugo para sa screening para sa hepatitis, syphilis at HIV, ultrasound ng pelvic organs, fluorography ng baga, pagtukoy ng pangkat ng dugo at Rh factor, at isang vaginal smear para sa kadalisayan. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ding magsagawa ng ECG, suriin ang estado ng sistema ng coagulation ng dugo, matukoy ang hormonal status, at kumuha ng opinyon ng doktor sa kawalan ng mga kontraindikasyon sa interbensyon sa kirurhiko. Ang saklaw ng pananaliksik ay tinutukoy ng doktor batay sa pangkalahatang klinikal na larawan.

Bago ang elective laparoscopy ng isang ovarian cyst, ang mga maaasahang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay ginagamit. Kung pinaghihinalaan mo ang pagbubuntis, dapat mong ipaalam sa iyong doktor nang maaga.

Ilang araw bago ang operasyon, kailangan mong ibukod ang repolyo, munggo, carbonated na inumin, brown na tinapay at iba pang mga pagkain na nagpapataas ng pagbuo ng gas sa digestive tract mula sa iyong diyeta. Kung ikaw ay predisposed sa utot, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng pagkuha ng sorbents at carminatives ay madalas na inireseta. Sa bisperas ng interbensyon, ang huling pagkain ay dapat na hindi lalampas sa 18:00, maaari kang uminom hanggang 10:00 ng gabi. Sa araw ng operasyon, ipinagbabawal na uminom o kumain kung ikaw ay nauuhaw, maaari mong banlawan ang iyong bibig at basain ang iyong mga labi ng tubig.

Kaagad bago ang laparoscopy, ahit ang pubic at perineal na buhok at kumuha ng hygienic shower. Pagkatapos nito, hindi ka dapat mag-apply ng mga lotion, cream o iba pang mga produkto ng pangangalaga sa balat ng tiyan.

Paano isinasagawa ang laparoscopy?

Ang laparoscopy para sa pagtanggal ng isang ovarian cyst ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (anesthesia). Sa araw ng operasyon, ang babae ay kinonsulta ng isang resuscitator upang matukoy ang mga posibleng contraindications at kumuha pangwakas na desisyon tungkol sa uri ng anesthesia. Kadalasan, ginagamit ang tracheal intubation, na nagpapahintulot sa iyo na kontrolin ang paghinga at mapanatili ang kinakailangang lalim ng paglulubog sa anesthesia. Bago ito, ang premedication ay isinasagawa, kapag ang isang sedative na may hypnotic na epekto ay ibinibigay sa intravenously, ang mga tranquilizer ay karaniwang ginagamit para dito. Sa halip na tulad ng isang iniksyon, maaari mong gamitin ang mask anesthesia.

Ang operating table ay nakatagilid sa dulo ng ulo pababa ng 30º upang ang bituka ay gumagalaw patungo sa diaphragm at magbukas ng access sa mga ovary. Pagkatapos ng pagproseso larangan ng kirurhiko ang isang pagbutas ay ginawa sa pusod, kung saan ang lukab ng tiyan ay puno ng carbon dioxide. Pinapayagan ka nitong dagdagan ang distansya sa pagitan ng mga organo at lumilikha ng espasyo para sa mga kinakailangang manipulasyon. Ang isang laparoscope, isang espesyal na instrumento na may camera at isang pinagmumulan ng liwanag, ay ipinasok sa parehong butas. Ito ay isulong sa pelvis, kung saan matatagpuan ang mga ovary. Sa ilalim ng kontrol ng isang video camera, 2 higit pang mga pagbutas ang ginawa sa mga lateral na seksyon ng tiyan, mas malapit sa singit, na kinakailangan para sa pagpapakilala ng mga manipulator na may mga instrumento.

Pagkatapos ng masusing pagsusuri sa mga ovary at cyst, isang desisyon ang ginawa upang ipagpatuloy ang laparoscopy o kung kailangan ang malawak na pag-access sa lukab ng tiyan (na medyo bihira). Sa huling kaso, ang lahat ng mga instrumento ay tinanggal at ang klasikong operasyon ay nagsisimula.

Sa panahon ng laparoscopy, ang doktor ay maaaring magsagawa ng enucleation ng cyst, wedge-shaped resection (excision) ng isang fragment ng ovary na may cyst, o pagtanggal ng buong ovary. Ang lawak ng interbensyon sa kirurhiko ay tinutukoy ng uri ng cyst at ang kondisyon ng mga tisyu na nakapalibot dito. Sa pagtatapos ng operasyon, ang isang pagsusuri ay ginawa para sa kawalan ng pagdurugo, ang mga instrumento ay tinanggal, at ang carbon dioxide ay sinipsip. Ang mga panlabas na tahi at sterile dressing ay inilalapat sa mga lugar ng pagbutas.

Matapos tanggalin ang endotracheal tube, sinusuri ng anesthesiologist ang paghinga ng pasyente at ang kanyang kondisyon, at nagbibigay ng pahintulot na lumipat sa ward. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay hindi kailangang ipasok sa intensive care unit, dahil ang mga mahahalagang organo ay hindi nasisira at ang napakalaking pagkawala ng dugo ay hindi nangyayari.

Panahon ng postoperative

Pagkatapos ng laparoscopy, inirerekumenda ang pagbangon ng maaga sa kama. Pagkatapos lamang ng ilang oras sa stable presyon ng dugo Maipapayo para sa isang babae na umupo, tumayo, at maingat na lumipat sa paligid ng ward. Ang isang banayad na diyeta ay inireseta, kabilang ang mga produktong fermented na gatas, nilagang gulay at karne, sopas, isda, na walang mga produkto na may mga katangian ng pagbuo ng gas.

Ang mga tahi ay ginagamot araw-araw at ang temperatura ng katawan ay sinusubaybayan. Ang paglabas ay ginawa 3-5 araw pagkatapos ng operasyon, ngunit kung minsan ay nasa gabi ng unang araw. Tinatanggal ang mga tahi sa setting ng outpatient para sa 7-10 araw. Buong paggaling ang kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay karaniwang nangyayari sa ika-14 na araw, ngunit ang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay magandang kalagayan pwedeng sarado ng mas maaga ang mga babae.

Posibilidad ng pagbubuntis

Hanggang sa dulo ng agos cycle ng regla Maipapayo na ibukod ang mga intimate contact kung hindi sinunod ang rekomendasyong ito, dapat gamitin ang pagpipigil sa pagbubuntis. Ang pagbubuntis pagkatapos ng laparoscopy ng isang ovarian cyst ay maaaring mangyari sa susunod na cycle. Samakatuwid, dapat mong tiyak na suriin sa iyong doktor kapag maaari mong ihinto ang paggamit ng pagpipigil sa pagbubuntis. Sa mga functional cyst (luteal at follicular) at polycystic ovary syndrome, ang paglilihi ay kadalasang pinapayagan pagkatapos ng unang regla, kung ang operasyon at panahon ng pagbawi ay walang mga komplikasyon. Ngunit pagkatapos alisin ang mga endometrioid cyst, madalas na sumusunod ang isang yugto paggamot sa droga.

Mga posibleng komplikasyon

Ang pinakakaraniwang komplikasyon pagkatapos ng laparoscopy ng isang ovarian cyst ay sakit. Bukod dito, ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay nabanggit hindi sa lugar ng operasyon o mga pagbutas, ngunit sa lugar ng kanang bahagi at kanang balikat. Ito ay dahil sa akumulasyon ng carbon dioxide residues malapit sa atay, na nakakairita sa phrenic nerve. Ang pananakit ng kalamnan at banayad na pamamaga ng mas mababang paa't kamay ay maaari ding mapansin.

Sa mga unang araw pagkatapos ng laparoscopy, maaaring maobserbahan ang subcutaneous emphysema, iyon ay, isang akumulasyon ng gas sa itaas na mga layer mataba tissue. Ito ay bunga ng isang paglabag sa pamamaraan ng operasyon at hindi nagdudulot ng anumang panganib sa kalusugan. Ang emphysema ay nalulutas sa sarili nitong.

Sa pangmatagalang postoperative period, ang malagkit na sakit ay umuusbong paminsan-minsan, kahit na ang panganib ng paglitaw nito pagkatapos ng laparoscopy ay makabuluhang mas mababa kaysa pagkatapos. klasikal na operasyon.

Kapag ang laparoscopy ay hindi ginanap

Sa kabila ng kagustuhan ng babae, maaaring tumanggi ang doktor na magsagawa ng laparoscopic surgery sa mga sumusunod na kaso:

  1. matinding labis na katabaan (grade 3-4);
  2. pagtuklas ng stroke o myocardial infarction, decompensation ng umiiral na malalang sakit;
  3. malubhang kaguluhan ng hemostasis dahil sa patolohiya ng coagulation ng dugo;
  4. operasyon sa tiyan wala pang 6 na buwan ang nakalipas;
  5. hinala ng isang malignant na tumor (cyst) ng obaryo;
  6. nagkakalat ng peritonitis o malubhang hematoperitoneum (akumulasyon ng dugo at lukab ng tiyan);
  7. ang estado ng pagkabigla ng babae, pagtaas ng matinding pagkawala ng dugo;
  8. binibigkas na mga pagbabago sa nauuna na dingding ng tiyan na may mga fistula o purulent na mga sugat sa balat.

Ang pag-alis ng ovarian cyst na laparoscopically ay isang moderno at banayad na paraan ng surgical intervention. Ngunit ang operasyon ay dapat maganap pagkatapos ng isang paunang masusing pagsusuri ng babae sa kawalan ng mga kontraindiksyon dito. Dapat tandaan na ang ilang mga cyst ay maaaring mabuo muli kung ang mga predisposing factor ay hindi maalis. Samakatuwid, sa kaso ng mga functional cyst, kinakailangan ang isang dynamic na pag-aaral. katayuan sa hormonal at pagwawasto ng mga natukoy na paglabag.

Pangunahing indikasyon para sa operasyon sa pagtanggal

1. Ang posibilidad ng isang oncological na proseso.

2. Ang cyst ay hindi bumababa sa laki sa loob ng 3 buwan ng pagmamasid, at hindi rin nawawala kasama ng hormonal na paggamot at anti-inflammatory therapy.

3. Ang neoplasm ay lumitaw pagkatapos ng menopause.

4. Pagdurugo sa cyst.

5. Pagkalagot ng pader ng cyst.

6. "Twisting" ng cyst pedicle.

7. Purulent na mga proseso na nagsimula sa cavity ng cyst.

Nagsasagawa kami ng masusing pagsusuri upang magpasya sa paggamot para sa mga ovarian cyst

Iwanan ang iyong numero ng telepono.

Tatawagan ka ng clinic administrator.

Gumawa ng appointment

Konsultasyon sa isang gynecologist

Malignant tumor o ovarian cyst?

Iniisip ng doktor ang tungkol sa pag-alis ng kahit isang maliit na cyst na hindi lalampas sa 10 mm ang laki kung ang pananaliksik ay nagpapakita ng mga palatandaan na nagsasalita pabor sa isang oncological na proseso. Para sa kanser na tumor nailalarawan sa pamamagitan ng malalaking parietal compaction at pathological na daloy ng dugo. Gayunpaman, ang mga pagkakamali sa panahon ng pagsusuri sa ultratunog ay hindi maaaring maalis. Halimbawa, kung ang lukab ng cyst ay puno ng dugo, ang echographic na imahe ay tumutugma sa isang tumor.

Samakatuwid, batay lamang sa konklusyon ng ultrasound, hindi laging posible na sabihin nang eksakto kung ano ang kailangan mong harapin - isang tumor o isang cyst. Sa ganitong mga kaduda-dudang sitwasyon, ang pasyente ay kailangang mag-abuloy ng dugo upang matukoy ang antas ng tumor marker CA - 125. Ang pagtaas nito ay nagpapahiwatig ng isang oncological na proseso, ngunit kung minsan ay maaari itong tumaas sa adnexitis o endometriosis.

Kung ang antas ng tumor marker ay nasa loob ng normal na mga limitasyon, at ang larawan ng ultrasound ay kaduda-dudang, inoobserbahan ng gynecologist ang cyst sa loob ng 2 hanggang 3 buwan. Kadalasan pagkatapos ng panahong ito mga functional cyst mawala sa kanilang sarili.

Kapag ang cyst ay lumaki sa 1 cm, o tumaas ang antas ng tumor marker, ire-refer ng doktor ang pasyente sa operasyon. Tinatanggal nito ang posibilidad ng karagdagang komplikasyon kung ang neoplasm ay lumabas na isang malignant na tumor.

Pagkatapos ng operasyon, posible na tumpak na maitatag ang kalikasan nito sa pamamagitan ng pagsusuri sa istraktura ng cellular sa ilalim ng mikroskopyo. Kung ang mga hinala tungkol sa isang tumor ay nakumpirma, ang espesyalista ay magrereseta karagdagang pananaliksik At tiyak na paggamot upang maiwasan ang pagbabalik.

Mga komplikasyon ng mga cyst na nangangailangan ng operasyon

Kadalasan ang operasyon ay kinakailangan, kahit na ang posibilidad ng isang tumor ay hindi kasama. Kapag may nakitang maliit na cyst, karaniwang ginagawa ang desisyon upang simulan ang konserbatibong paggamot at maghintay ng ilang buwan. Ang gynecologist ay nagrereseta ng paggamot depende sa pinaghihinalaang sanhi ng cyst - isang hormonal disorder o isang nakakahawang-namumula na proseso.

Kung ang konserbatibong therapy ay hindi epektibo sa loob ng ilang buwan, ang cyst ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon. Ang lahat ng mga cyst na nabuo sa panahon ng menopause ay dapat ding alisin sa pamamagitan ng operasyon, dahil may mataas na posibilidad ng kanilang pagkabulok sa isang malignant na tumor.

Ang isa sa mga pinakakaraniwang komplikasyon ay "pamamaluktot" ng mga binti ng cyst, na sinamahan ng kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa loob nito. Ito ay nangyayari dahil sa isang biglaang pagbabago sa posisyon ng katawan, labis pisikal na aktibidad, matinding straining o talamak na ubo. Sa bahagyang "torsion," patuloy na dumadaloy ang dugo sa cyst, ngunit mahirap ang pag-agos nito, kaya nangyayari ang pamamaga. Ang kundisyong ito ay maaaring sinamahan ng unilateral Ito ay isang mapurol na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, dahil dahil sa pagtaas ng laki ng cyst, ang presyon sa loob ng obaryo ay tumataas.

Kumpletuhin ang pamamaluktot ng binti ay sinamahan ng isang paglabag sa suplay ng dugo sa cyst, kaya ang mga necrotic na proseso ay nagsisimula dito. Ang sitwasyon ay pinalala kung ang babae ay may talamak na nakakahawang sakit ng reproductive system. Sa ganitong mga kondisyon, ang posibilidad na ang isang cyst ay mahawa at umunlad dito ay tumataas. purulent na pamamaga. Sa hinaharap, maaari itong maging sanhi ng isang kondisyon na nagbabanta sa buhay - peritonitis. Para maiwasan ito, inaalis ng mga doktor ang ovarian cyst kung "twisted" ang stem nito.

Pagkalagot ng pader ng cyst o pagdurugo sa lukab nito ay mga indikasyon din para sa interbensyon sa kirurhiko. Upang masuri ang gayong mga komplikasyon, ang doktor ay gumagawa ng isang pagbutas sa ilalim ng kontrol ng ultrasound at kumukuha ng bahagi ng likido mula sa cyst para sa pagsusuri. Kung ang mga nilalaman ay hemorrhagic o purulent, ang tumor ay tinanggal. Ang mga komplikasyon ay madalas na sinamahan ng maliwanag klinikal na larawan: pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, lagnat.

Kaya, ang isang ovarian cyst ay dapat alisin sa mga kaso kung saan ang konserbatibong paggamot ay hindi makakatulong, ang mga pag-aalinlangan ay lumitaw tungkol sa proseso ng oncological, pati na rin sa pagkakaroon ng mga komplikasyon na maaaring magdulot ng banta sa pagpapanatili ng reproductive function o buhay. Ang isang babae na nakakaalam na mayroon siyang ovarian cyst ay dapat na regular na suriin ng isang gynecologist upang magamit ang napapanahong paggamot. kirurhiko paggamot kapag nangyari ang mga komplikasyon.

Ang aming mga espesyalista



Bago sa site

>

Pinakasikat

© 2024. Dental consultation portal.

MGA SIKAT NA SEKSYON