Detalyadong pagsasanay sa Kegel. Ehersisyo ng Kegel

2016-04-01 07:40:33

Tanong ni Svetlana:

Kamusta. 21 weeks na akong buntis sa kambal. Kapag ako ay naglalakad, ako ay may pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, ano ang ibig sabihin nito?

Mga sagot Wild Nadezhda Ivanovna:

Ito ay isang kambal na pagbubuntis.... Ang matris ay nakaunat ng mas mahabang panahon, ang kurbada ng gulugod ay mas malinaw dahil sa malaking bigat sa harap, ang pagkarga sa katawan ay mas malaki. Sa kambal, mas karaniwan ang premature birth. Samakatuwid, kailangan namin ng bendahe para sa mga buntis na kababaihan: isa na humahawak sa likod at ibaba at sa harap ng unang anak. Kung may sakit sa ibabang tiyan sa ika-21 linggo, kinakailangang tingnan ang kondisyon ng cervix - cervicometry.

2015-01-14 15:49:12

Tanong ni Raisa

Kumusta! Mangyaring tulungan akong maunawaan ang mga resulta... 12 linggo akong buntis na may kambal na may isang hindi umuunlad na fetus (sa 6 na linggo)
rubella IgG 57,; Negatibo ang IgM
HSV type 2 IgG 1.6; IgM negatibo
CMV IgG 3.3; Negatibo ang IgA
iba pang mga impeksyon ay negatibo

Mga sagot Sukhov Yuri Alexandrovich:

Hello, Raisa. Hindi ko talaga maintindihan kung ano ang iyong partikular na tanong, bukod pa, kaugalian na ngayon na palawakin ang mga kilalang impeksyon sa TORCH at tawagin silang TORCH complex. Gayunpaman, hindi mo ipinakita ang lahat ng mga resulta. Malamang, kailangan mong humingi ng personal na payo mula sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit kasama ang lahat ng magagamit na dokumentasyon; maaaring kailanganin mo ring magpulong ng isang konsultasyon sa pakikilahok ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit at isang obstetrician-gynecologist. Taos-puso, YuSukhov

2014-06-22 21:04:17

tanong ni Vera:

Ako ay 25 linggong buntis na may kambal at IVF. Gusto kong pumunta sa dagat, 300 km mula sa aking tinitirhan, gaano kadelikado ang ganoong paglalakbay, sasakay kami sa kotse.

Mga sagot Palyga Igor Evgenievich:

Kung walang nag-aalala sa iyo, mabuti ang pakiramdam mo, pagkatapos ay maaari kang pumunta, na may dalang first aid kit mga kinakailangang gamot(paghahanda ng progesterone, atbp.).

2013-03-20 13:55:38

Tanong ni Svetlana:

Hello, I'm 37 weeks pregnant (may kambal). Mangyaring sabihin sa akin kung ano ang pinakamahusay na paraan upang manganak sa pamamagitan ng cesarean o natural na kapanganakan, kung ang unang sanggol ay may cephalic presentation, at ang pangalawa ay may transverse?

Mga sagot Gritsko Marta Igorevna:

Dapat mong talakayin ang isyung ito sa doktor na naghahatid ng sanggol. Sa kwalipikadong pamamahala sa paggawa, posible ang natural na panganganak. Good luck at mabuting kalusugan sa iyo!

2012-11-10 19:44:58

Tanong ni Anna:

Tulungan mo akong maunawaan. 22 linggong buntis na may kambal. Ayon sa data ng ultrasound, ang anatomikong 2 fetus ay umuunlad ayon sa pamantayan, ngunit sa isang fetus mayroong isang pormasyon na may likidong bahagi ng subcutaneous layer ng malambot na tisyu, na matatagpuan sa kanan sa ilalim ng kilikili na may paglipat sa harap. bahagi dibdib, laki 9.7*42.8*30.9 mm. Ang mga screening marker para sa patolohiya ay normal. Nahihirapan pa rin ang mga doktor na sabihin kung ano ito... Sabihin mo sa akin kung ano ito?

2012-07-11 01:57:50

Tanong ni Alena:

Kamusta! Mangyaring sabihin sa akin kung maaari akong lumipad sa bakasyon sa ika-7 linggo ng pagbubuntis kasama ang kambal, ang oras ng flight ay 6 na oras. Babalik ako sa loob ng 12 linggo, sa lahat ng oras na ito ay nasa sanatorium ako sa ilalim ng pangangasiwa. Sabi ng doktor ko - tapos na ang flight! Dalhin mo na lang yang bag mo! Agad kaming pumunta ng aking asawa at kumuha ng mga tiket, ngunit ngayon ay nagpasya akong tingnan kung ano ang kanilang isinusulat sa Internet at nagulat ako, sino ang paniniwalaan!? Lumilipad sa loob ng 4 na araw, sabihin sa akin kung ano ang gagawin. Maraming salamat in advance!

2012-03-23 12:29:23

Tanong ni Irina:

Kumusta, sa ika-28 linggo ng pagbubuntis na may kambal, na-diagnose ang fetal failure, bagama't walang mga komplikasyon sa buong panahon at lahat ng mga pagsusuri ay normal (unang pagbubuntis). Napilitan ang paggawa, naging maayos ang lahat. Nais kong itanong kung kailan ako makakapagplano ng bagong pagbubuntis at anong mga pagsubok ang dapat naming isailalim sa aking asawa? Salamat.

2011-08-26 10:21:14

tanong ni IRINA:

Kumusta doktor, 5 linggo akong buntis na may kambal, kumuha ako ng Aevit, uminom ng 40 kapsula, na kung ano mismo ang nangyayari sa panahon ng paglilihi at pag-unlad, ngayon ay nag-aalala ako na hindi ito makakaapekto sa mga bata, hindi sila magkakaroon ng mga deformidad.

Mga sagot Serpeninova Irina Viktorovna:

Kamusta. Ang malalaking dosis ng bitamina A ay nagdudulot ng mga depekto sa panganganak, ngunit kung ang dosis ay kinuha "bago ang napalampas na panahon" at ang pagbubuntis ay pinahaba, kung gayon walang pinsalang naganap.

2011-08-02 16:24:53

Tanong ni Natalya:

Kamusta! Sa 11 linggong buntis na may kambal, sumailalim ako sa TORCH complex.
Nagresulta ang IgG antibodies sa cytomegalovirus 1,2. Ito positibong resulta para sa mga halagang higit sa 0.6.
Ang IgM antibodies ay mas mababa sa 8. Ito ay isang negatibong resulta para sa mga halagang mas mababa sa 15. Pagkatapos ng 2 linggo, muli kong sinubukan ang Antibodies Resulta ng IgG 4.1. Ano ang banta nito? At maaaring ang pagkakaroon ng herpes sa labi ay nakaapekto sa pagsusuri? IgG antibody Nangangahulugan ba ito na mayroon akong impeksyong ito? Salamat nang maaga.

Mga sagot Consultant sa medikal na laboratoryo "Sinevo Ukraine":

Magandang araw, Natalia! Wala kang dahilan para mag-alala. Isa kang panghabambuhay na carrier ng CMV, tulad ng karamihan sa mga nasa hustong gulang. Hindi na kailangang walang katapusang suriin ang mga antas ng CMV IgG, lalo na dahil ang resulta para sa immunoglobulin na ito ay magiging positibo sa natitirang bahagi ng iyong buhay. Mapagkakatiwalaang matukoy kung aktibo ang virus sa sandaling ito at kapag tinatayang ang huling pag-activate (pangunahing impeksyon) ay nangyari, ito ay posible lamang sa tulong ng iba pang mga pag-aaral: magsagawa ng ELISA blood test para sa IgG avidity sa CMV, Paraan ng PCR pagsusuri ng dugo, ihi at laway para sa viral DNA. Lamang kung ang virus DNA ay nasa mga biyolohikal na likido(lalo na sa dugo), at ang avidity ay mababa, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa pag-activate ng virus, na nangangailangan ng paggamot. Kung wala kang DNA ng virus, hindi na kailangan ng paggamot, dahil ang virus ay natutulog, hindi nagdudulot ng pinsala, at hindi nangangailangan ng paggamot. Ang aktibidad ng virus ay kailangang matukoy (gamit ang PCR method) sa bawat trimester ng pagbubuntis at kapag lumitaw ang isang pantal (ARVI) sa panahon ng pagbubuntis. Ang hindi aktibong virus ay hindi nakakapinsala sa sanggol at hindi nangangailangan ng paggamot. Maging malusog!

Mga sikat na artikulo sa paksa: 31 linggong buntis na may kambal

Ikaw ay buntis, ngunit ang pagbubuntis ay hindi napapanahon. Paano magpatuloy? Alamin ang higit pa tungkol sa kung anong mga komplikasyon ang maaaring idulot ng pagpapalaglag, kung saan pupunta, kung paano maghanda, kung anong mga uri ng pagpapalaglag ang itinuturing na pinakaligtas ngayon at kung ano ang halaga ng mga ito.

Ang isang doktor na nagtrabaho sa anumang sangay ng medisina sa loob ng maraming taon nang hindi sinasadya ay nagtatayo para sa kanyang sarili ng isang tiyak na modelo ng pakikipag-usap sa isang pasyente, na iminungkahi ng naipon na karanasan. Kadalasan ang modelong ito ay nababagay sa doktor. Paano ang pasyente?

Balita sa paksa: 31 linggong buntis na may kambal

Ang ina ng 13, na nagkakahalaga ng mga nagbabayad ng buwis ng £50,000 sa isang taon, ay nagsabing hindi siya titigil hangga't hindi siya nanganganak ng kambal. Ang 'Baby-making machine' na si Sara Foss, 39, ay nakatakdang ipanganak ang kanyang ika-labing-apat na anak sa Abril at patuloy na susubukan na mabuntis nang paulit-ulit upang matupad ang kanyang pangarap.

Hindi kapani-paniwalang kwento, isang halos himala ang nangyari sa isa sa mga ospital sa Ireland - isang babae na nakaranas lang ng trahedya at nawalan ng anak bilang resulta ng isang naantala na pagbubuntis ay ipinaalam na malapit na siyang maging isang ina.

Kamakailan, isang residente ng American city ng Boston ang naging ina ng dalawang kambal na lalaki. Walang magiging kapansin-pansin sa kaganapang ito kung hindi dahil sa mga pangyayari sa pagsilang ng mga sanggol. Ang pagkakaiba sa oras ng kanilang hitsura ay halos 4 na linggo.

Ang pag-asa sa isang bata ay isang mahalagang sandali sa buhay ng bawat babae. Ang pagbubuntis na may kambal ay isang dobleng responsibilidad na nauugnay hindi lamang sa pag-asam ng mga paparating na problema, kundi pati na rin sa mga posibleng komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis. Sa pagpaparehistro, ang naturang buntis ay agad na nasa ilalim ng espesyal na pangangasiwa ng mga kawani ng institusyong medikal. Kahit sinong babae ay maaaring mabuntis ng kambal.

Mga sanhi ng maraming pagbubuntis

Sa panahon ng pagpapabunga, dalawang selula ng mikrobyo ang nagkakaisa - ang itlog ng ina at ang tamud ng ama. Kung ang ilang mga itlog ay ginawa sa katawan ng ina sa parehong oras, ang kanilang sabay-sabay na pagpapabunga ay maaaring mangyari. Sa kasong ito, ang dalawang bata ay nabuo sa parehong oras; mayroon silang magkaibang hanay ng mga chromosome at maliit na pagkakatulad. Ang ganitong mga bata ay tinatawag na kambal. Kung ang isang itlog ay na-fertilize, ngunit sa panahon ng paghahati nito, dalawang fetus ang nabuo, ito ay sinasabing kambal na pagbubuntis. Ang ganitong mga bata ay may katulad na hanay ng mga chromosome at palaging ipinanganak ng parehong kasarian.

Mga palatandaan ng maraming pagbubuntis

Nasa simula ng pagbubuntis, ang isang babae ay maaaring maghinala sa pag-unlad ng kambal. Kasabay nito, ang lahat ng mga sintomas ng pagbubuntis ay lilitaw lalo na malinaw. Mga tampok ng pagbubuntis ng kambal:

• sa maagang yugto toxicosis ay mas malinaw sa panahon ng pagbubuntis;
• ang mga suso ay tumataas nang malaki sa laki at nagiging masakit;
• maaaring lumitaw ang pigmentation sa katawan;
• malubhang anemia ng mga buntis na kababaihan;
• igsi ng paghinga at heartburn ay mas malinaw dahil sa mataas na posisyon ng diaphragm;
• na may gestosis, ang pamamaga ay mas malinaw;
• varicose veins ay lumilitaw nang mas madalas sa mga binti;
• madalas na lumilitaw ang mga stretch mark sa balat;
• dahil sa tumaas na pagkarga sa gulugod, ang sakit ay nangyayari sa rehiyon ng lumbar;
• ang kahinaan at pagkapagod ay lumilitaw, mas malakas kaysa sa normal na pagbubuntis.

Ang mga palatandaan ng kambal sa mga unang yugto ay hindi tiyak, kaya upang makakuha ng isang maaasahang diagnosis kailangan mong makipag-ugnay sa isang obstetrician-gynecologist para sa isang pagsusuri.

Maramihang pagbubuntis ay mayroon mga katangiang katangian nasa maagang yugto na. Maaaring matukoy ng doktor ang mga palatandaan ng maraming pagbubuntis sa panahon ng pagsusuri: ang laki ng matris ay maaaring lumaki at hindi tumutugma sa edad ng pagbubuntis. Kapag sinusuri ang antas ng hCG, maaaring makita ang isang makabuluhang pagtaas.

Para sa karagdagang mga huling yugto Posible upang matukoy ang mga layunin na palatandaan na katangian ng kambal na pagbubuntis - ang tibok ng puso ng dalawang puso ay naririnig, at ang mga bahagi ng katawan ng dalawang fetus ay palpated. Ang pinakatumpak na paraan upang matukoy ang kambal ay sa pamamagitan ng ultrasound. Ang pagbubuntis na may kambal pagkatapos ng cesarean ay maaaring magpatuloy nang walang mga komplikasyon, ngunit ang babae ay nangangailangan ng mas malapit na medikal na pangangasiwa. Pagkatapos caesarean section Madalas na inirerekomenda ng mga doktor ang paulit-ulit na operasyon at bihirang pinapayagan kang mag-labor nang mag-isa.

Nadagdagang laki ng tiyan

Sa panahon ng kambal na pagbubuntis, mas mabilis na lumalaki ang tiyan kaysa sa normal na pagbubuntis. Mga sukat ng tiyan sa panahon ng kambal na pagbubuntis sa pamamagitan ng linggo:

1. Linggo 12. Sa panahon ng pagbubuntis na may isang fetus, ang tiyan sa yugtong ito ay halos hindi napapansin; sa panahon ng maraming pagbubuntis, ang matris ay sapat na pinalaki at ang posisyon ng babae ay nagiging kapansin-pansin sa iba.
2. Linggo 17. Nasa yugto na ito, nagiging mahirap para sa isang babae na humiga sa kanyang likod at ang kanyang ibabang likod ay nagiging pilit. Paano matulog kapag buntis na may kambal? Kailangan mong matulog nang nakatagilid na nakayuko ang iyong mga tuhod upang mapadali ang paghinga. Upang i-unload ang gulugod, inirerekumenda na maglagay ng unan sa ilalim ng buntis na tiyan o sa pagitan ng mga binti.
3. Linggo 20 Inirerekomenda na gumamit ng isang espesyal na bendahe, na inilalagay habang nakahiga sa iyong likod at isinusuot sa buong araw. Ang benda ay isinusuot sa ibabaw ng damit na panloob upang hindi makairita sa balat ng tiyan. Ang bendahe ay pinili nang paisa-isa ayon sa laki.
4. Linggo 30 Ang tiyan ay makabuluhang tumaas sa dami, maaaring lumitaw ang mga stretch mark. Inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng mga espesyal na cream upang mapataas ang turgor ng balat.

Maraming tao ang nag-iisip na kapag buntis ng kambal, dumodoble din ang bigat ng tiyan. Ngunit hindi iyon totoo. Ang pagtaas ng timbang sa panahon ng pagbubuntis ay depende sa unang taas at timbang ng babae. Batay sa mga indicator na ito, kinakalkula ang body mass index. Upang gawin ito, kailangan mong hatiin ang timbang (sa kilo) sa taas ng babae na squared (sa metro). Kung ang isang babae ay may mababang body mass index bago ang pagbubuntis - mas mababa sa 20, pagkatapos ay maaari siyang makakuha ng dalawampung kilo sa buong pagbubuntis, lalo na kung siya ay buntis ng kambal. Ang pagtaas ng timbang na may index na 20-27 sa panahon ng pagbubuntis na may kambal ay maaaring umabot sa 17 kg. At sa antas ng mass index na higit sa 27, ang isang babae ay nakakakuha ng hindi hihigit sa 13 kg sa panahon ng isang normal na maramihang pagbubuntis. Ang pagtaas ng timbang sa panahon ng pagbubuntis na may kambal ay mas kapansin-pansin.

Mga trimester ng pagbubuntis

Talahanayan ng edad ng gestational:

Normal na kurso ng pagbubuntis na may kambal sa unang trimester

Ang unang trimester ay nangyayari mula sa una hanggang ika-12 linggo ng pagbubuntis. Sa trimester na ito, nangyayari ang pagbuo ng mga pangunahing organo. Papayagan ka ng calculator ng pagbubuntis na kalkulahin ang tagal ng pagbubuntis at ang araw ng paparating na kapanganakan batay sa araw ng huling regla. Ang pakikipagtalik sa mga unang yugto ay maaaring hindi regular dahil sa toxicosis at patuloy na pagduduwal sa isang babae. Kung may banta ng pagkagambala, dapat na limitado ang pakikipagtalik. Maaari kang makipagtalik sa anumang yugto ng pagbubuntis kung walang mga kontraindikasyon.

Pag-unlad ng embryo sa linggo ng pagbubuntis:

Sa ika-7-8 araw pagkatapos ng pagpapabunga, ang pagtatanim ng pantog ng pangsanggol ay nangyayari sa dingding ng matris. Sa mga araw na 10-14, ang pagbubuntis ay maaaring matukoy gamit ang isang pagsusuri o pagsusuri sa dugo para sa hCG. Sa mga araw na 13-14, maaari mong matukoy ang pagbubuntis gamit ang isang pagsubok sa parmasya, ang pagiging maaasahan ng resulta ay 95-100%.

Sa pagtatapos ng unang buwan ng pagbubuntis, ang fetus ay hindi hihigit sa 1 cm ang haba at aktibong umuunlad. lamang loob, ang ulo ng sanggol at mga pandama na organo ay nabuo. Nagsisimulang tumaas ang timbang ng ina. Sa 4-5 na linggo, ang puso ng sanggol ay nagsisimulang tumibok. Sa panahong ito, ang unang pagsusuri sa ultrasound ay isinasagawa upang kumpirmahin ang katotohanan ng pagbubuntis at masuri ang kondisyon ng embryo.

Pagkatapos ng 12 linggo, unti-unting nawawala ang toxicosis. Nawawala ang pagduduwal, unti-unting bumabalik ang gana, at bumubuti ang kalusugan. Sa 12-14 na linggo, ang tiyan ay makikita sa ilalim ng masikip na damit. Binubuo ng mga bata ang kanilang mga daliri at paa, ulo at leeg. Sa 10 linggo ang puso ay nabuo na; ang mga depekto ay maaaring masuri. Karaniwan, ang isang pagsusuri sa ultrasound ay inireseta sa loob ng 10-12 na linggo. Ang pagbuo ng mga ngipin ng sanggol ay nangyayari, ang babae ay inirerekomenda na kumuha ng multivitamins na may kaltsyum.

Ang ika-12 na linggo ay ang pinakamainam na panahon sa panahon ng pagbubuntis na may kambal upang matukoy ang mga gross developmental disorder at posibleng Down syndrome. Ang isang pagpapalaglag ay isinasagawa kapag ang mga malalaking depekto sa pag-unlad ay nakita sa kambal.

Mga tampok ng pagbubuntis sa ikalawang trimester

Ang ikalawang trimester ay nagsisimula sa 13 at magtatapos sa 24 na linggo. Ang kasarian sa panahong ito ay hindi kontraindikado kung walang patolohiya ng pagbubuntis.

Pagbubuntis ng kambal sa bawat linggo:

1. Ang ika-13 linggo ng pagbubuntis na may kambal ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabigat na pagkarga sa katawan ng ina. Ikaapat na buwan na ng pagbubuntis. Ang matris ay nagsisimulang lumaki, maaaring lumitaw ang sakit lugar ng singit dahil sa sprained ligaments. Ang umuunlad na sanggol ay aktibong gumagalaw sa sinapupunan ng ina, at lumilitaw ang pagsuso.
2. Sa ika-15 linggo ng pagbubuntis na may kambal, ang bawat fetus ay mga 10 sentimetro na ang haba, ang mga baga ay nabuo na, at ang bata ay nag-eehersisyo. mga kalamnan sa paghinga. Sarado pa rin ang glottis, kaya walang panganib na makapasok ang amniotic fluid sa baga.
3. Ang linggo 17 ay nagpapakita ng isang mahusay na gana; sa panahon ng pagbubuntis na may kambal, ang tiyan ay lumalaki nang mas kapansin-pansin, nagiging mas mahirap na huminga at matulog sa tiyan. Kailangan mong simulan ang paggamit ng cream para sa iyong dibdib at tiyan upang maiwasan ang mga stretch mark. Ang mga bata ay nagsisimulang marinig ang lahat ng nangyayari sa kanilang paligid. Kailangan mong makipag-usap sa kanila, i-on ang magandang musika.
4. Ang ika-18 linggo ng pagbubuntis na may kambal ay ang panahon kung kailan oras na upang simulan ang paggamit ng bendahe. Lumilitaw ang pananakit sa ibabang bahagi ng likod at nagiging mahirap na maglakad nang naka-heels. Ito ay kinakailangan upang simulan ang paggawa ng himnastiko, dumalo sa mga klase sa klinika ng antenatal bilang paghahanda sa panganganak. Maaaring irekomenda ng doktor ang pagpapaospital upang ipagpatuloy ang pagbubuntis. Sa anong petsa maaaring matukoy ang kasarian ng mga bata sa hinaharap? Mula 18 hanggang 21 na linggo ng pagbubuntis, ang isang karaniwang ultratunog ay isinasagawa upang masuri ang kalagayan ng bata, at sa oras na ito ang kasarian ng mga bata ay maaaring matukoy.
5. Ika-19 na linggo ng pagbubuntis. Ang lumalaking kambal ay umaabot sa kalahati ng kanilang taas sa pagsilang. Ang lahat ng mga organo ay nabuo na, ang mga bata ay patuloy na lumalaki at umuunlad. Ang pakiramdam ng pagpindot ay medyo nabuo na; ang kambal ay maaaring makaramdam sa isa't isa sa tiyan ng kanilang ina. Ang mga bata ay may sariling biorhythms, gumising sila at natutulog sa parehong oras, na hindi palaging nag-tutugma sa biorhythms ng ina.
6. Linggo 20 Lumilitaw ang mga unang panginginig. Kapag buntis ng kambal, nararamdaman ng isang babae ang mga galaw ng mga sanggol iba't ibang parte tiyan. Ang mga sanggol ay maaaring lunukin ang amniotic fluid, na naipon sa mga bituka sa anyo ng madilim, malagkit na dumi - meconium. Ang paglabas ng dumi ay nangyayari pagkatapos ng panganganak sa kapaligiran. Ang mga kambal ay umiihi sa amniotic fluid, na patuloy na nire-renew sa pamamagitan ng inunan.
7. 21 linggong buntis na may kambal. Ang isang buntis na babae ay patuloy na nakakaramdam ng mga paggalaw. Ang tiyan ay makabuluhang pinalaki at hindi pinapayagan ang pagyuko. Ang bigat ng bawat bata sa oras na ito ay humigit-kumulang 400 gramo.
8. 22 linggo ng pagbubuntis. Ang mga kambal ay umabot sa kabuuang timbang na 800-1000 gramo.
9. 23 linggo ng pagbubuntis. Ang bawat prutas ay tumitimbang na ng mga 500 gramo. Ang pagbuo ng mga kambal ay aktibong sumisipsip ng calcium, na kailangan nila para sa mga buto at ngipin, kaya sa 23 na linggo ay kinakailangan na kumuha ng multivitamins at bisitahin ang dentista. Ang pinalaki na matris ay naglalagay ng presyon sa pantog, nagiging mas madalas ang pag-ihi.
10. 24 na linggong buntis na may kambal. Sa yugtong ito ang lahat ay maaaring lumala. malalang sakit, lalo na ang sakit sa bato. Tumataas ang anemia, lumalabas ang mga dilat na ugat sa mga binti, pamamaga, at mga sakit sa dumi. Ang mga baga ng mga bata ay ganap na nabuo; ang isang surfactant ay nabuo, na responsable para sa respiratory function.

Ikatlong trimester ng pagbubuntis

Sa trimester na ito, ang katawan ng babae at mga sanggol ay naghahanda para sa paparating na kapanganakan. Upang masuri ang kondisyon ng bata, kinakailangang magsagawa ng CTG. Sabay punta sa harapan dingding ng tiyan Ang isang espesyal na sensor ay inilapat, ang tibok ng puso ng sanggol at tono ng matris ay sinusukat. Isinasagawa ang CTG pagkatapos ng 32 linggo ng pagbubuntis.

Kambal na kalendaryo ng pagbubuntis ayon sa linggo:

1. 25 linggong buntis na may kambal. Sa yugtong ito, ito ay aktibong nabuo sistema ng nerbiyos at mga organo ng pandama, ang iyong kaligtasan sa sakit. Sa mga bata, ang brown fat ay idineposito sa katawan, na magsisilbing mapagkukunan ng enerhiya sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan.
2. 26 na linggo ng pagbubuntis. Ang matris ay matatagpuan mataas, ang kambal ay tumitimbang na ng higit sa isa at kalahating kilo. Nagiging mahirap na huminga at maglakad dahil sa pagtaas ng volume ng tiyan at pagtaas ng volume ng sirkulasyon ng dugo.
3. 27 linggong buntis na may kambal. Dapat mong panatilihing handa ang mga kinakailangang bagay para sa ospital, dahil tumataas ang panganib ng napaaga na panganganak. Kung lumilitaw ang matagal na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan o pagkasira ng amniotic fluid, kailangan mong agarang tumawag ng ambulansya.
4. 28 linggong buntis na may kambal. Ito ang ikapitong buwan ng pagbubuntis. Sick leave para sa pagbubuntis at panganganak sa kaso ng maramihang pagbubuntis ay bubukas 84 araw bago ang inaasahang kapanganakan. Ang buntis ay nagpapatuloy sa maternity leave at regular na bumibisita sa doktor. Sa ikatlong trimester, maaaring lumitaw ang gestosis, kaya kinakailangan upang sukatin ang presyon ng dugo, subaybayan ang pagtaas ng timbang at isumite ang ihi para sa pagsusuri.
5. 29 na linggong buntis na may kambal. Mabilis na tumaba ang mga sanggol. Ang kambal ay tumitimbang ng mga 2400 gramo. Ang mga bata ay maaaring tumaba sa iba't ibang mga rate; ang pagkakaiba sa timbang ay maaaring hanggang sa 300 gramo.
6. Linggo 30 ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa amniotic fluid. Kapag buntis na may kambal, ang mga sanggol ay nagsisimulang kumilos nang mas kaunti, dahil ang kanilang timbang ay medyo malaki, at sila ay nagiging masikip sa matris. Ang mga panloob na organo ay sapat na binuo, ang gastrointestinal tract ay naghahanda upang matunaw ang pagkain.
7. 31 linggong buntis na may kambal. Ang kabuuang timbang ng mga bata ay humigit-kumulang tatlong kilo. Lumalakas ang mga sanggol at nagiging mas kapansin-pansin ang kanilang mga sipa. Ang tiyan ay umabot sa pinakamataas na sukat nito, humihila sa ibabang likod. Ang mga bata ay nagsisimulang sakupin ang isang posisyon sa cavity ng matris kung saan sila ay mananatili hanggang sa kapanganakan.
8. Linggo 32. Nagsimula na ang ikawalong buwan ng pagbubuntis. Sa pagsusuri sa ultrasound Ang kambal na pagbubuntis ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagtatanghal at ang paraan ng paghahatid. Malamang na ito ay isang caesarean section. Sa panahon ng pagbubuntis na may kambal, ang mga sanggol ay tumaba nang mas mabagal, ngunit ang proseso ng pangwakas na pagbuo ng lahat ng mga organo at sistema ay nagpapabilis.
9. 33 linggong buntis na may kambal. Simula sa linggong ito, kakailanganin mong bisitahin ang iyong doktor linggu-linggo na may patuloy na pagtimbang at pagsusuri sa ihi. Ang mga bata ay may mahusay na binuo na mga pandama, tumutugon sila sa matatalas na tunog at magaan, tikman ang amniotic fluid, manood ng mga panaginip.
10. Linggo 34 Bumababa ang tiyan. Sa panahon ng pagbubuntis na may kambal, ang ulo ng isa sa mga sanggol ay bumababa sa pelvis, ang kambal ay nagiging masikip at hindi gaanong gumagalaw. Sa yugtong ito, ang fetus ay ganap nang mabubuhay.
11. 35 linggo ng pagbubuntis. Ang katawan ay naghahanda para sa panganganak. Ang kambal ay ganap na nabuo. Halos walang mga komplikasyon sa panahon ng panganganak sa 35 na linggo. Kinakailangan na tiklop at panatilihing handa ang lahat ng kailangan para sa ospital.
12. 36 na linggong buntis na may kambal. Ito ay isang linggo ng paghihintay para sa pinakahihintay na kapanganakan. Halos wala nang pagtaas ng timbang. Regular na sinusuri ng mga doktor ang buntis at naghahanda para sa isang nakaplanong panganganak.
13. 37 linggong buntis na may kambal. Kadalasan ay inirerekomenda ng doktor ang pagpapaospital sa unang bahagi ng linggong ito. Mahigit sa kalahati ng mga kambal na ipinanganak ay ipinanganak sa panahong ito.
14. 38 linggo ng pagbubuntis. Ang mga bata ay hindi gaanong lumaki. Ang mga kambal ay nakakakuha ng halos 30 gramo bawat araw. Malapit na ang tinantyang takdang petsa. Dapat mong subaybayan ang pamamaga at pagtaas ng presyon ng dugo. Maaaring magsimula ang mga contraction anumang oras. Kung nakakaranas ka ng pananakit ng tiyan at ang mga unang contraction, kailangan mong pumunta sa maternity hospital.

Sa maraming pagbubuntis, kadalasang pinaplano ang paghahatid. Isang linggo o dalawa bago manganak, inirerekomenda ng mga doktor na pumunta sa isang espesyal na ospital. Sa karamihan ng mga kaso, ang babae ay inaalok ng isang seksyon ng caesarean. Hindi na kailangang mag-alala, dahil ang operasyon na ito ay ginagawa upang mapanatili ang kalusugan ng ina at mga sanggol. Kung ninanais, ang isang babae ay maaaring mabuntis muli at manganak ng isang malusog na bata.

Ang 31 linggo ng pagbubuntis ay ang katapusan ng ika-7 at simula ng ika-8 buwan o ang ika-3 trimester

Sa ikatlong trimester ng pagbubuntis, ang sanggol sa wakas ay nakalagay sa isang posisyon, madalas na nakababa, mas madalas sa pelvic end. Kahit na mas madalas, ngunit nangyayari pa rin, ang sanggol ay matatagpuan sa kabila ng matris.

Pagsapit ng 31 linggo, naipon na ang fat tissue isang malaking bilang, kaya hindi posible na makita ang mga sisidlan sa ilalim ng balat ng fetus. Bilang karagdagan sa puting taba, ang bata ay nag-iipon ng brown fat, na pumipigil sa sanggol mula sa pagyeyelo. Sa oras na ito, ang mga bato ng bata ay ganap na nabuo at siya ay pinagkadalubhasaan ang isang bagong gawain - pag-ihi. Ang isang mas malakas na pagkarga sa matris ay ginagawa itong mas aktibo. Ang matris at inunan ay dumadaan ng hindi bababa sa 600 mililitro ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo. Ang katawan ng isang babae ay naghahanda upang linisin ang dugo ng mga lason para sa kanyang sanggol. Sa edad na ito, ang bata ay nagiging mas sensitibo hindi lamang sa mga tunog, kundi pati na rin sa visual stimuli, habang ang kanyang visual na pang-unawa ay nabubuo. Maaaring hindi na siya mapakali sa biglaang pagbabago sa liwanag at dilim.

Sa panahong ito, ang isang buntis ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa dahil sa pananakit ng mas mababang likod. Kung dati niyang pinamamahalaan nang walang espesyal na bendahe, ngayon ay ipinapayong simulan ang paggamit nito. Kaya sa yugtong ito ng pagbubuntis, ang isang babae ay nakakakuha ng humigit-kumulang 8 kilo, kasama sa timbang na ito ang isang malaking dami ng amniotic fluid at ang bigat ng sanggol. Kung marami ka nang nakuha, dapat mong muling isaalang-alang ang iyong diyeta.

Dahil sa ang katunayan na ang matris ay tumataas nang mas mataas at makabuluhang pagtaas sa laki, ang mga pag-atake ng heartburn at pagduduwal ay maaaring lumala, dahil ang presyon ay nangyayari sa mga panloob na organo. Upang maiwasan ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon, kailangan mong maayos na ayusin ang iyong diyeta. Maipapayo na kumain sa maliliit na bahagi, hayaan kang kumain ng 10 beses sa halip na 3 ngunit makapal. Habang ang isang babae ay naghahanda sa sikolohikal na paraan para sa panganganak, ang kanyang katawan ay naghahanda din para dito. Ang hormone relaxin ay ginawa, na may nakakarelaks na epekto sa pelvic bones.

Sa ika-31 linggo, lalong iniisip ng mga magulang ang pangalan ng sanggol. Ang isang lugar para sa sanggol ay aktibong inihahanda. Ngayon, kapag may oras pa bago manganak, ngunit ang buntis ay nasa maternity leave na, maaari mong maingat at dahan-dahang pumili ng crib o stroller. Kahit na ikaw ay mapamahiin at magpasya na huwag bumili ng mga bagay bago manganak, ito ay nagkakahalaga ng paghahanda ng isang listahan para sa mga kamag-anak. Sabihin o ipakita kung ano mismo ang gusto mo.

Ano ang mangyayari sa bata

Papalapit na ang iyong sanggol na makilala ka araw-araw. Siya ay aktibong lumalaki, ngayon ang sanggol ay tumitimbang ng halos 1600 gramo, at ang kanyang taas ay maaaring umabot ng 40 sentimetro. Sa tiyan ng ina, ang sanggol ay nagiging mas masikip. Sinusubukan niyang kumuha ng posisyon na komportable para sa kanyang sarili, kadalasang naka-cross ang kanyang mga braso at binti.

Dahil mas kakaunti ang espasyo para sa sanggol, at tumataas ang kanyang aktibidad sa motor, kahit na si tatay ay madaling maramdaman ang mga galaw ng sanggol. Ang paggalaw sa panahong ito ay medyo iba. Ito ay halos hindi napapansin, napapansin lamang para sa ina, ito ang yugto ng pagtulog, at kung kailan aktibong yugto, ang paggalaw ay nakikita ng iba. Bukod dito, maaari mong mapansin na ang bata ay nagkakaroon na ng isang tiyak na pattern ng pagtulog at pagkaalerto. Dapat subaybayan ni mommy, kung walang paggalaw ng higit sa tatlong oras, dapat kang kumunsulta sa doktor. Pakinggan ng doktor ang tibok ng iyong puso at sasabihin sa iyo kung ayos na ang lahat.

Kung magpapa-ultrasound ka sa panahong ito, makikita mo hindi lamang ang balangkas, kundi pati na rin ang mga tampok ng mukha, tainga, at ilong. Ang lahat ng ito ay tumatagal sa mas manipis at mas malinaw na mga linya. Ang balat ay kulubot pa rin at pula ang kulay, at mananatili itong ganoon halos hanggang sa paghahatid. Ngayon ang taba ay naipon sa ilalim ng balat, na sa kalaunan ay makakatulong sa pakinisin ito.

Ngayon na ang fetus ay nagagawang kabahan o masaya. Ito ay nagpapahiwatig na ang laki ng utak ay tumataas. Ang mga convolution ng utak ay nabuo, mga selula ng nerbiyos nagtatrabaho sa buong kapasidad.

Ngayon, ang iyong hinaharap na sanggol ay nagpapakita ng kawalang-kasiyahan sa malalakas na tunog, maaari pa nga siyang matakot sa isang bagay, o, sa kabaligtaran, pakiramdam mo na gusto niya ang ilang musika. Ang bata ay kalmado sa oras na ito. Maaari mong mapansin na iba ang reaksyon ng sanggol sa boses ng nanay at tatay. Siyempre, pamilyar at pamilyar sa kanya ang iyong boses, ngunit maaaring tumugon siya sa boses ng kanyang ama o lola sa pamamagitan ng paggalaw. Napaka-sensitive ng baby, nararamdaman niya kapag masama ang pakiramdam mo, kapag naiirita ka o kapag tumatawa ka. Huwag kalimutan na ang lahat ng iyong mga emosyon ay ipinapasa sa iyong anak, kaya kailangan mo ng mas positibong emosyon. Subukang palibutan ang iyong sarili ng pagkakaisa at alisin, kung maaari, ang lahat nakababahalang mga sitwasyon, at kung mangyari ang mga ganoong bagay, subukang huwag kabahan.

Pabilis nang pabilis ang pagod ng katawan ng isang buntis bawat buwan. Samakatuwid, mas mahusay na huwag tanggihan ang iyong sarili ng pahinga. Dahil ang iyong sanggol ay aktibong lumalaki at hindi ka pinapayagang huminga ng buong baga, maaari mong mapansin na ikaw ay kinakapos sa paghinga. Nagiging awkward ang mga galaw, at kapag naglalakad ay maaari kang madulas sa gilid. Dapat kang masanay sa paglalakad sa mabagal na bilis, nang hindi nagmamadali, kung hindi, maaari kang mahulog at makapinsala sa iyong sanggol. Ang pagbubuntis ay may kapaki-pakinabang na epekto sa kalusugan ng buhok, ang mga kuko ay mukhang buhay, at ang buntis na babae mismo ay mukhang pambabae.

Dahil sa iyong matinding metabolism, nasaan ka man, nasa loob man o labas, maaari kang mag-init. Ito ay humahantong sa labis na pagpapawis, na tumutulong sa iyong katawan na maalis ang mga nakakapinsalang sangkap.

Sa buong pagbubuntis, mahalagang bantayan ang iyong pagkain. Dapat itong mayaman sa bitamina. Sa yugtong ito ng pagbubuntis, ang iyong diyeta ay dapat magsama ng mga maanghang at pinausukang pagkain. Dahil ang sanggol ay naglalagay ng presyon sa tiyan, maaari kang makaramdam ng bigat sa ibabang bahagi ng tiyan, at dahil sa presyon sa diaphragm, ang mga pag-atake ng heartburn ay nagiging mas madalas. Maayos ang gatas ng ina pagkatapos ng kapanganakan, ngunit maaaring makakita ka na ng mga patak sa iyong mga suso. Huwag mag-alala, ito ang mga glandula ng mammary na naghahanda para sa pagpapakain at nagsisimulang gumawa ng colostrum, isang pasimula sa gatas ng ina. Hindi lahat ay may colostrum, kaya kung wala ka nito, huwag mag-alala, gatas ng ina, na lumilitaw pagkatapos ng kapanganakan ng bata, hindi ito nauugnay.

Araw-araw ay lumalaki at tumataba ang iyong sanggol. Lumaki ka kasama niya. 31 linggo na ang lumipas mula noong una mong pagbisita sa doktor; sa bawat pagbisita, sinusubaybayan ng doktor ang pagtaas ng iyong timbang. Tumataas ang amniotic fluid, tumataas ang bigat ng bata, inunan, matris, maging ang buntis na suso. Tumataas din ang subcutaneous fat; huwag mag-alala, mawawala ang lahat sa panahon ng panganganak. Huwag kang magkamali at isipin na ngayon ay kailangan mong kumain para sa dalawa. Siyempre, kailangan ng bata ang kanyang bahagi, ngunit kung kumain ka ng marami, hindi ito makikinabang sa iyo o sa sanggol. Ang labis na pagtaas ng timbang ay magkakaroon ng negatibong epekto sa iyong kagalingan; lilitaw ang mga sintomas tulad ng bigat, pamamaga, heartburn, at paninigas ng dumi. Kailangang maingat na subaybayan ng isang buntis ang kanyang pagkain at nutrisyon.

Ang timbang, kumpara sa orihinal, ay maaaring tumaas ng 8 kilo, lahat ay iba. Ito ay naiimpluwensyahan iba't ibang salik. Iba-iba ang gana sa pagkain ng bawat isa; para sa mga nagdusa ng toxicosis sa mga unang buwan, ang pagtaas ay maaaring mas kaunti. Kung iniisip ng iyong doktor na kailangang ayusin ang iyong timbang, sasabihin niya sa iyo ang tungkol dito. Huwag gumawa ng anumang aksyon nang walang medikal na pangangasiwa.

Ang pagtaas ng stress sa katawan sa panahon ng pagbubuntis ay naghihikayat ng mga pagtaas ng presyon ng dugo. Ang parehong pagtaas at pagbaba ay maaaring maobserbahan. Kapag dumarating para sa isang appointment, ang doktor ay sumusukat presyon ng arterial, ngunit kung napansin mo ang pagtalon dito sa labas ng ospital, kailangan mong sabihin sa iyong doktor ang tungkol dito. Kung sa tingin niya ay kinakailangan, magrereseta siya ng mga pagsusuri para sa iyo at susubukan niyang malaman ang dahilan ng mga pagbabago sa presyon. Batay sa mga pagsusuri, ang doktor ay magrereseta ng mga gamot, ngunit tandaan na walang self-medication.

Dapat mong malaman na ang mga pagtaas ng presyon ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na pagkain: malakas na tsaa o kape, mga pagkaing maalat, diuretics. Sa ikatlong trimester, ang pagkarga sa pelvic bones at joints at sa gulugod ay tumataas. Nangyayari ito dahil sa pagtaas ng timbang at laki ng tiyan. Pinakamainam na bumili ng upuan na may likod, magpahinga nang higit pa at maglakad nang mas kaunti.

Larawan ng tiyan sa 31 linggo

Mga diagnostic sa ultratunog

Sa katapusan ng ika-31 linggo, ikaw ay naka-iskedyul para sa isang naka-iskedyul na ultrasound. Dito, matutukoy ng doktor ang posisyon ng fetus, depende sa pagtatanghal, ang tanong kung paano magaganap ang kapanganakan ay magpapasya: seksyon ng cesarean o natural. Ipapakita ng ultrasound kung mayroong anumang abnormalidad sa fetus.

Kung hindi tumalikod ang iyong sanggol, maaari mong makita siyang naglalaro ng pusod o sinisipsip ang kanyang hinlalaki. Kung paano niya igalaw ang kanyang mga braso at binti, kung maaari, makikita mo pa ang kanyang ngiti.

Maingat ding susuriin ng doktor kung paano nabuo ang mga panloob na organo, walang mga paglihis mula sa pamantayan o mga pathology. Susukatin niya ang sukat ng amniotic fluid, ang consistency nito, suriin ang maturity ng inunan, tingnan kung mayroong anumang pagkakasalubong ng umbilical cord, at susuriin din ng doktor ang pelvic organs. umaasam na ina. Sa pagtatapos ng appointment, bibigyan ka ng doktor ng isang ulat na nagdedetalye ng lahat ng nasusukat na sukat.

Ultrasound sa 31 na linggo

Kondisyon ng matris

Sa panahon ng ultrasound, maingat na sinusuri ng doktor ang matris. Dapat niyang abutin malalaking sukat at maging ganap na maayos. Ang 31 linggo ng pagbubuntis ay nangangahulugan na ang matris ay 12 sentimetro sa itaas ng pusod. Sa yugtong ito, ang babae ay maaaring magsimulang makaramdam ng mga contraction ng pagsasanay. Ang mga contraction ng Braxton Hicks ay mga panandaliang contraction ng matris at maaaring magsimula pagkatapos ng 25 linggo. Ito ay isang uri ng pagsasanay sa iyong katawan para sa nalalapit na kapanganakan. Karaniwan ang mga naturang contraction ay tumatagal ng hindi hihigit sa 2 minuto. Kung magpapatuloy o umuulit ang mga contraction sa loob ng apat na oras pagkatapos baguhin ang posisyon ng iyong katawan, pumunta kaagad sa ospital. Dapat ka ring gumawa ng agarang aksyon kung mapapansin mo ang paglabas ng vaginal. Ang lahat ng mga palatandaang ito ay maaaring magpahiwatig ng napaaga na kapanganakan.

Matalik na buhay

Kung sa unang dalawang trimester ay aktibo ka buhay sex, pagkatapos ay sa ikapitong buwan ang matalik na buhay ay nawawala nang bahagya o ganap. Mahirap sa damdamin para sa isang babae na mag-isip tungkol sa sex, at ang isang lalaki ay maaaring magkaroon ng takot na mapahamak niya ang sanggol. Maaari at dapat mong sabihin sa gynecologist na nakikita mo ang tungkol sa iyong mga problema sa iyong buhay sex. Batay sa mga pagsusuri, iyong kalagayan at kagalingan, papayuhan ka niya kung ano ang gagawin.

Kung ang iyong sanggol ay hindi nasa panganib, ang ina ay hindi nakakaranas ng discomfort kapag matalik na buhay, pagkatapos ay walang mahigpit na kontraindikasyon. Sa kabaligtaran, maraming mga buntis na kababaihan sa ikapitong buwan ang nakapansin ng pagdagsa ng pagnanasa. At hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa sanggol, ang mga dingding ng matris ay mahusay na nagpoprotekta sa pantog kung saan ito matatagpuan. Sa pamamagitan ng paraan, habang nakakamit ang orgasm, ang matris ng isang babae ay nagsasanay at naghahanda para sa panganganak.

Minsan pagkatapos ng pakikipagtalik, maaaring mapansin ng isang babae ang maliit madugong isyu. Hindi na kailangang mag-panic o kabahan kaagad. Kaya lang ngayon na ang panahon na kailangan mong maging mas maingat at pumili ng posisyon na magiging komportable para sa lahat. Mas mainam na ang mga lalaki ay nasa likod at hindi nagdiin sa tiyan. Ito rin ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang mga pagtagos ay hindi dapat masyadong magaspang at malalim.

Paglabas mula sa genital tract

Sa ikapitong buwan, maaaring tumaas ang discharge ng vaginal. Kailangan mong malaman kung aling discharge ang normal at kung alin ang dapat mong pag-iingatan. Kadalasan ang isang babae ay hindi matukoy ang pagtagas ng amniotic fluid mula sa vaginal discharge. Karaniwan, ang amniotic fluid ay malinaw, likido at walang amoy. Kung nagdududa ka na maaari mong matukoy ang likas na katangian ng paglabas sa iyong sarili, maaari mo itong bilhin sa tindahan. espesyal na pagsubok at itago ito sa bahay kung sakali.

Kung ang iyong tubig ay nagsimulang masira, kailangan mong agad na tumawag ng ambulansya o gumamit ng ibang paraan upang makapunta sa ospital. Tandaan na hindi ka maaaring mag-antala sa kasong ito, ang nasayang na oras ay nagbabanta na makapinsala sa kalusugan ng sanggol.

Sa ikatlong trimester, ang buntis ay inireseta ng vaginal smear upang matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng mga impeksiyon. Ang bawat ikatlong buntis ay nasuri na may thrush. Ang hitsura nito ay maaaring sanhi ng mahinang nutrisyon, halimbawa, isang malaking halaga ng matamis na pagkain. Ang thrush ay maaaring magdulot ng kakulangan sa ginhawa sa isang babae; ito ay sinasamahan ng parang curd discharge at isang partikular na amoy. Sa thrush, ang isang babae ay nakakaranas ng pananakit sa ari, matinding pangangati at nasusunog. Kung ang mga sintomas ng thrush ay napansin, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, na siya namang magrereseta tamang paggamot. Ang pinakakaraniwang paggamot ay ang pagpasok ng mga suppositories sa ari.

Kung mayroon kang madugong discharge. Huwag mag-panic, isipin kung paano sila nagsimula: pagkatapos ng pagsusuri ng isang gynecologist, pagkatapos ng pakikipagtalik, o marahil ay nabuo ang anal fissure sa loob mo. Siyempre, kung may malakas at mabigat na pagdurugo, hindi ka dapat mag-alinlangan, dahil maaaring ipahiwatig nito ang pagsisimula ng napaaga na paggawa. Kadalasan ang gayong paglabas ay sinamahan ng matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

Premature birth sa 31 na linggo

Sa yugtong ito, maaaring mangyari ang napaaga na panganganak; dapat kang magsimulang maghanda para sa isang paglalakbay sa maternity hospital ngayon. Kolektahin ang lahat ng kailangan mo para sa iyong sarili at sa iyong sanggol. Maghanda ng isang bag ng mga bagay at sabihin sa iyong asawa kung saan mo ito ilalagay, dahil ang lahat ay maaaring magsimula nang hindi inaasahan.

Tandaan mo yan para kanais-nais na kinalabasan dapat mong gawin ang lahat ng kailangan upang mapanatili ang iyong sanggol sa iyong tiyan hanggang sa ikasiyam na buwan. Ngayon ang mga organo ng sanggol ay hindi pa ganap na nabuo, ngunit kung ang napaaga na kapanganakan ay hindi maiiwasan, tandaan, ang isang sanggol na ipinanganak sa 31 na linggo ay mabubuhay. Nasa yugto na ito, napanatili ng sanggol ang temperatura ng kanyang katawan sa kanyang sarili at may kakayahang kumain. Siya, siyempre, ay kailangang gumugol ng ilang oras sa isang espesyal na incubator, sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista. Sa sandaling natamo niya ang kinakailangang timbang at umabot sa isang tiyak na pagbabalik, ang sanggol ay ilalabas sa bahay.

Kung nagpasya ang iyong sanggol na ipanganak nang mas maaga sa iskedyul, kailangan mong tandaan na kailangan lang niya ang iyong pagmamahal at pangangalaga. Huwag kang mag-alala, magiging maayos din ang iyong anak. Sa kasalukuyan, mayroong mga kinakailangang kagamitan na angkop para sa normal na pagpapanatili ng kondisyon ng bata, at maingat na susubaybayan ng mga doktor ang kalusugan ng sanggol.

Mga panganib

Dapat kang laging may kasamang pakete ng mga dokumento. Maaaring hindi magsimula ang panganganak sa bahay, at hindi ka magkakaroon ng oras upang maghanap ng mga dokumento. Ihanda ang iyong pasaporte, health insurance, exchange card. Ang exchange card ay ibinibigay sa antenatal clinic; ngayon ay mahalaga na laging dalhin ito sa iyo. Itinatala nito ang lahat mahalagang impormasyon, simula sa unang pagbisita sa gynecologist.

Ang dokumentong ito ay makakatulong sa doktor na dumadalo sa panganganak upang makita sa isang napapanahong paraan kung ang babaeng nanganganak o ang sanggol ay may anumang mga problema. Maaaring magsimula ang panganganak nang hindi inaasahan, at maaaring wala ka sa sarili mong lungsod. Ang exchange card ay naglalaman ng lahat ng mga pagsubok na iyong ginawa, lahat ng mga sakit at iba pang mahalagang impormasyon na kinakailangan para sa tamang pamamahala ng panganganak.

• huwag kalimutan na ang pagbubuntis ay hindi lamang tahimik na oras, at gayundin ang oras kung kailan dapat mong pakinggan ang iyong katawan at subaybayan ang iyong kondisyon nang mas maingat;
• huwag isipin na ang pagiging sobra sa timbang ngayon ay magiging mabuti para sa iyo, huwag kumain nang labis, kumain sa katamtaman;
• Ang sobrang timbang ay maaaring magpapataas ng presyon ng dugo. Ito ay nagkakahalaga ng paglilimita sa iyong sarili sa labis na likido at labis na maalat na pagkain. Ito ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng mga paa't kamay o ang hitsura ng pananakit ng ulo, pananakit ng likod;
• tandaan, sa 31 na linggo, ang pagtaas sa pagitan ng mga pagpapakita ay hindi hihigit sa 300 gramo;
• sa yugtong ito at higit pa, may mataas na panganib ng pagkalaglag. Samakatuwid, kung mayroon kang anumang pananakit, discharge o pakiramdam na masama ang pakiramdam, manatiling ligtas at humingi ng tulong sa doktor na humahantong sa iyong pagbubuntis. Sa loob ng siyam na buwan, ang iyong gynecologist ay dapat na maging iyong matalik na kaibigan kung kanino mo ibabahagi ang lahat ng iyong mga karanasan. Tiyak na susuriin ka ng gynecologist at, kung kinakailangan, gumawa ng mga rekomendasyon. Kung may banta ng pagkakuha, maaaring magreseta ang doktor na pumunta sa ospital, kung saan, sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista, makakatanggap ka ng kinakailangang tulong at gagawin ang lahat ng posible upang mapanatili at higit pang dalhin ang sanggol;
• Ang pangunahing bagay ngayon ay ang kalusugan mo at ng iyong sanggol, kaya ipaubaya ang lahat ng alalahanin at problema sa iyong mga mahal sa buhay. Ngayon na ang oras para sa iyo na kailangan mong mag-relax nang higit at mag-enjoy sa mga masasayang sandali, para hindi tumanggi ang iyong mga mahal sa buhay na tulungan ka. At huwag kalimutan, kaunting panahon pa ang lilipas at ang iyong pagbubuntis ay matatapos na. Doon ay magkakaroon ka ng iba pang mga alalahanin, pag-aalaga sa sanggol, at wala kang oras upang magpahinga. Enjoy magandang panahon pagbubuntis.

Pagbubuntis ng kambal sa 31 linggo

Ang kambal sa iyong tiyan ay maaari nang tumimbang ng isa at kalahating kilo. Kadalasan, sa oras na ito, ang mga sanggol ay nakakuha na ng komportableng posisyon para sa kapanganakan. Nagsimula silang kumilos nang mas kaunti kaysa dati, ngunit ang bawat galaw nila ay naging mas masakit para sa iyo.

Busog na busog si nanay. Sa 30 linggong buntis na may kambal, ang laki ng tiyan ay napakalaki na nagiging masakit sa paghinga. Sa oras na ito, ang laki ng tiyan ay nasa maximum nito, nakakaramdam ka ng sakit kahit na nakahiga ka sa iyong likod. Kadalasan ang mga kababaihan ay nakakaranas ng sakit sa ilalim ng mga buto-buto, ngunit hindi ito maaaring tiisin nang matagal - bago manganak, bumababa ang tiyan.

Ang huling ultrasound ay nananatiling gagawin, at marahil ay mayroon ka na. Ang pangunahing gawain sa ultrasound na ito (noong nakaraan ay sinabi nila sa iyo ang kasarian ng iyong mga anak) ay piliin ang tamang paraan ng panganganak. Malayang panganganak ay hindi laging posible; nangyayari na ang isang seksyon ng caesarean ay ang tanging pagpipilian. Isang halimbawa ng hindi maiiwasang seksyon ng cesarean: kung ang fetus ay nasa transverse na posisyon sa matris.

Ang 31 obstetric na linggo ay 7 buwan at tatlong linggo. Ngayon ang buntis ay may mas maraming oras upang maghanda para sa nalalapit na panganganak, dahil siya ay nasa pagbubuntis na.

Ang umaasam na ina ay maaaring magpahinga nang higit at makakuha ng sapat na tulog. Ngunit, kinakailangang maunawaan na ang kakulangan ng pisikal na aktibidad ay nagpapalubha sa panganganak. At nasa malapit lang sila!

Ano ang mangyayari sa mga sanggol at ina

31 linggo ng pagbubuntis na may kambal ay nailalarawan sa karagdagang pag-unlad prutas, intensive maturation ng lahat ng organs, functional development ng nervous, endocrine, at immune system.

Timbang, taas at pag-unlad ng mga prutas

Ang lahat ng pag-unlad ng pangsanggol sa ika-3 trimester ay naglalayong maghanda para sa buhay sa labas ng katawan ng ina:

• Ang mga function ng adrenal cortex at thyroid gland ay isinaaktibo.
• Ang mga baga ay mature, ang mga enzyme ay ginawa sa atay, ang microvilli ay lumalaki sa mga bituka, na nagsisiguro ng isang paglipat sa ibang uri ng nutrisyon.
• Ang mga proseso ng neuronal maturation at differentiation ay nangyayari sa utak. Parami nang parami ang mga convolution at grooves na lumilitaw sa hemispheres ng utak. Ang laki ng ibabaw ng temporal lobe cortex, kung saan ang visual at mga auditory analyzer. Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, pinapayagan nila ang bagong panganak na makita ang mga visual at auditory signal.
• Sa oras na ito, ang mga prutas ay mukhang katulad ng mga full-term na sanggol, ngunit may ilang mga tampok: kulubot na balat, malambot tainga magkasya nang mahigpit sa ulo, ang mga kuko ay hindi umabot sa dulo ng nail bed, sa mga lalaki ang mga testicle ay hindi bumababa sa scrotum, at sa mga batang babae ang labia majora ay kulang sa pag-unlad.

Ang taas ng bawat fetus ay mula 35 hanggang 37 cm, ang normal na bigat ng kambal ay 1000-1200 g.

Pagtatanghal ng mga bata

Ang lokasyon ng mga prutas sa panahon ng maramihang pagbubuntis ay maaaring magkakaiba. Sa karamihan ng mga kaso, mayroong isang longitudinal na posisyon na may cephalic presentation ng parehong mga bata (45% ng mga kaso).

Sa isang longhitudinal na posisyon mayroong iba't ibang variant pagtatanghal: ang parehong mga fetus ay ipinakita sa pelvic end, o isa sa ulo, ang isa sa pelvis. Ang hindi gaanong karaniwang napapansin ay ang longitudinal na posisyon ng isang fetus at ang transverse na posisyon ng isa pa. 0.5% ng mga kaso ay nangyayari kapag ang parehong kambal ay nakahalang.

Kung ang kambal ay nasa maling posisyon sa matris, sa 31 na linggo ay hindi na sila makakabalik, dahil napakaliit na ng espasyo sa sinapupunan ng ina.

Ang pagtaas ng timbang at circumference ng tiyan ni nanay

Medyo malaki na ang tiyan at nagdudulot ng discomfort sa umaasam na ina. Nagiging mahirap na makahanap ng komportableng posisyon sa pagtulog, at may mga kahirapan sa mga gawaing bahay at pagsusuot ng sapatos.

Ang taas ng uterine fundus ay 32-34 cm mula sa symphysis pubis, ang circumference ng tiyan ay 87-95 cm.

Ang isang babaeng nagdadala ng kambal ay nakakakuha ng 600-650 g bawat linggo sa panahong ito; sa nakaraang panahon ng pagbubuntis, karaniwan silang tumataas mula 7 hanggang 9 kg.

Mga larawan ng tiyan

Damdamin at kapakanan ng isang buntis

Kadalasan sa panahong ito, ang isang babae ay naaabala ng limitadong kadaliang kumilos at pananakit ng likod, sa loob kasukasuan ng balakang. Ang mga karamdaman ay sanhi ng pagtaas ng timbang, divergence ng ligaments at joints, na naghihiwalay upang gawing mas madali para sa bata na dumaan sa birth canal.

Dahil sa pagbabago sa sentro ng grabidad, nagbabago ang postura at yumuko ang gulugod. Ang mga kalamnan sa likod, lalo na sa rehiyon ng lumbar, ay patuloy na nasa ilalim ng pag-igting, na humahantong sa sakit, lalo na kung ang isang buntis ay nakatayo nang mahabang panahon o nakaupo sa isang hindi komportable na posisyon.

Ang lahat ng mga sakit na ito ay sanhi ng physiologically at walang kinalaman sa sakit, ito ay isang natural na reaksyon ng katawan sa isang pagtaas ng pagkarga.

Sa panahong ito, lumilitaw ang mga stretch mark sa dibdib, tiyan, at hita. Sa una mayroon silang isang mapula-pula na tint, ngunit sa paglipas ng panahon sila ay gumaan at nagiging hindi gaanong kapansin-pansin. Ang tumaas na presyon ng tiyan ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon varicose veins mga ugat lower limbs. Mabilis na mapagod at namamaga ang mga binti pagkatapos ng mahabang paglalakad.

Ang emosyonal na estado ng babae ay hindi matatag: siya ay lalong nag-iisip tungkol sa paparating na kapanganakan. Nakakaramdam ng patuloy na pag-aalala para sa kalusugan ng kanyang mga anak.

Mga galaw

Ang dalas at intensity ay napaka-indibidwal. Sa 31 na linggo ng pagbubuntis, dapat subaybayan ng ina ang paggalaw ng fetus. Sanay na siya sa isang tiyak na ritmo ng aktibidad ng mga bata, kaya napansin niya ang mga pagbabago sa kanilang mga aktibidad.

Mayroong ilang mga paraan para sa pagbibilang ng mga paggalaw:

• Pagsusulit sa Pearson. Ang umaasam na ina ay tumatanggap ng isang espesyal na tsart kung saan itinala niya ang bilang ng mga paggalaw ng mga bata mula 9 ng umaga hanggang 9 ng gabi. Kung humigit-kumulang 20 minuto ang lumipas sa pagitan ng una at ika-10 na paggalaw, ang mga sanggol ay medyo aktibo. Kung higit sa 60 minuto ang lumipas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.
• Pamamaraan ni Sadowski. Pagkatapos kumain ng isang oras, binibilang ng buntis ang bilang ng mga paggalaw; karaniwang mayroong hindi bababa sa 4 sa kanila. Kung ang mga sanggol ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa oras na ito, ang pagsusuri ay paulit-ulit pagkatapos susunod na appointment pagkain, baka natutulog lang sila.
• Paraan ng Cardiff. Ang bilang ng mga paggalaw sa loob ng 12 oras na panahon ay binibilang. Ang pinakamababang tagapagpahiwatig para sa panahong ito ay 10 paggalaw.

Kinakailangan din na bigyang-pansin ang likas na katangian ng mga paggalaw.

Ang pagtaas ng aktibidad ng motor ay nagpapahiwatig paunang yugto hypoxia. Ang pag-unlad nito, sa kabaligtaran, ay humahantong sa isang pagpapahina o kahit na pagtigil ng mga paggalaw.

Ano ang makikita sa ultrasound

Ang 31 linggo ng maramihang pagbubuntis ay ang oras ng huling pagsusuri sa ultrasound.

Kasama sa pagsusuri ang buong pag-scan ng bawat fetus, kabilang ang pagsusuri sa inunan, serviks ng matris at pagtukoy ng dami ng amniotic fluid:

• Inunan. Ang pinaka-kanais-nais na opsyon para sa paglakip ng upuan ng bata ayon sa pader sa likod matris at sa itaas ng panloob na os ng higit sa 40 mm. Ang posisyon na ito ay nagbibigay ng pinakamahusay na suplay ng dugo. Dapat itong magkaroon ng tatlong sisidlan kung saan ang kambal ay tumatanggap ng oxygen at nutrients.
• Amniotic fluid. Ang normal na dami ng amniotic fluid ay mula 500 hanggang 1500 ml. Kung may mga pagbabago sa volume, sinusuri ko ang oligohydramnios o polyhydramnios.
• Cervix. Karaniwan, ang haba nito ay 30 mm, na sarado ang lalamunan. Kung ang cervix ay mas maliit, ang babae ay sumasailalim sa lingguhang pagsubaybay sa ultrasound. Ang pag-ikli ng organ () ay nagbabanta sa napaaga na kapanganakan.

Mga normal na tagapagpahiwatig ng pag-unlad ng pangsanggol sa 31 linggo ng pagbubuntis:

Ang pagtatanghal at posisyon ng kambal sa matris ay dapat masuri, na kinakailangan upang piliin ang paghahatid.

Kung ang ultrasound ay nagpapakita ng mga abnormalidad sa intrauterine development, ang cardiotocography (CTG) at Doppler na pagsusuri ay karagdagang inireseta.

Mga posibleng problema

Sa 31 na linggo, ang umaasam na ina ay nakakaranas ng ilang mga karamdaman na nauugnay sa pagtaas ng pagkarga sa katawan, ngunit mayroon ding panganib ng mga mapanganib na komplikasyon.

Hirap sa paghinga, heartburn, bloating, hindi pagkatunaw ng pagkain, madalas na pag-ihi, pangangati ng balat ng tiyan, hyperpigmentation - lahat ng ito ay normal na physiological phenomena para sa panahong ito.

Masakit at masikip ang ibabang bahagi ng tiyan

Lumilitaw ang pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan dahil sa muscle strain; mabilis na lumalaki ang tiyan; ang muscular system at ligaments ay hindi palaging nakakasabay sa paglaki nito. Masakit na sensasyon karaniwang naisalokal sa mga lateral na bahagi ng pelvis, tumindi kapag naglalakad o kapag ang isang babae ay nakatayo nang mahabang panahon.

Ang madalas na pananakit na sinamahan ng pag-igting ng tiyan ay nagpapahiwatig ng banta ng napaaga na kapanganakan. Sa kasong ito, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor.

Edema

Ang paglitaw ng edema ay nauugnay sa isang paglabag metabolismo ng tubig-asin at nadagdagan ang vascular permeability. Ang mabilis na pagtaas ng timbang ng katawan nang walang nakikitang edema ay nagpapahiwatig ng nakatagong edema.

Kailangang subaybayan ng isang babae ang dami ng likidong iniinom at inilalabas niya; dapat magkatugma ang dalawang halagang ito. Ang pagtaas ng edema ay negatibong nakakaapekto sa daloy ng dugo ng uteroplacental, na humahantong sa hypoxia ng pangsanggol.

Matubig na discharge

Sa ikatlong trimester ng pagbubuntis, ang mga estrogen ay aktibong ginawa, na nakakaapekto sa likas na katangian ng paglabas. Sila ay nagiging tunaw at sagana.

Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi pangkaraniwan, ngunit dapat tiyakin ng isang buntis na ang pagtaas ng discharge ay hindi nauugnay sa. Ang mga ito ay natuklasan ng isang doktor sa panahon ng pagsusuri sa vaginal.

Para independiyenteng matukoy ang napaaga na pag-expire ng amniotic fluid, ibinebenta ang mga test pad o test kit.

Pagsubok sa bahay upang matukoy ang pagtagas ng tubig

Ang mga ito ay pinapagbinhi ng isang espesyal na reagent na nagbabago ng kulay kapag pumasok ang amniotic fluid.

Test pad

Ang paggamot sa kondisyon ay isinasagawa sa isang ospital at naglalayong mapanatili ang pagbubuntis hanggang sa ganap na hinog ang mga fetus.

Polyhydramnios

Ang akumulasyon ng likido sa matris na higit sa 1500 ml ay itinuturing na isang pathological na kondisyon. Ito ay madalas na sinusunod sa maraming pagbubuntis. Sa matinding polyhydramnios, ang napaaga na kapanganakan at mas mataas na panganib na magkaroon ng preeclampsia ay karaniwan.

Ang pangunahing sintomas ng patolohiya ay matalim na pagtaas tiyan, ang tibok ng puso ng pangsanggol ay hindi naririnig o pinipigilan. Ang buntis ay nag-aalala tungkol sa pangkalahatang karamdaman, isang pakiramdam ng bigat at pananakit ng tiyan. Ang panganganak na may polyhydramnios ay kadalasang kumplikado sa pamamagitan ng prolaps ng umbilical cord at kahinaan ng mga puwersang paggawa.

Anong kailangan mong malaman

Sa yugtong ito, ang umaasam na ina ay dapat mag-ingat, dahil ang posibilidad ng napaaga na kapanganakan ay medyo mataas. Tamang nutrisyon, pagsunod tamang mode ay makakatulong na maiwasan ang mga komplikasyon.

Sukat at pagluwang ng cervix

Ang cervix ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa panahon ng pagbubuntis - hawak nito ang fetus sa lukab ng organ hanggang sa takdang petsa. Mula sa ika-31 linggo, nagsisimula siyang maghanda para sa panganganak, lumambot at nagiging maluwag, at lumalawak ang pharynx.

Ang haba ng servikal sa magkaibang petsa ay may iba't ibang mga normal na halaga. Natutukoy ang mga ito gamit ang ultrasound

.Sa 31 linggo ang haba nito ay dapat mula 30 hanggang 35 mm:

• Sa laki na 35 mm o higit pa, ang isang buntis ay may bawat pagkakataong magdala ng kambal hanggang 38 na linggo.
• Ang haba na mas mababa sa 20 mm ay kritikal, kinakailangan ng kundisyong ito interbensyong medikal. Ang pag-install ay madalas na kinakailangan.

Ang napaaga na pagluwang ng servikal ay lubhang mapanganib, dahil may banta ng napaaga na kapanganakan, at ang mga sanggol ay hindi pa sapat.

Ang pagluwang ng 1-2 cm ay asymptomatic, kung minsan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglabas ng mucus plug. Sa mas malaking pagbubukas, ang sakit sa tiyan at madugong paglabas ay nararamdaman.

Mga pamantayan ng pag-iipon ng inunan

Sa ika-3 trimester, ang inunan ay nakakakuha ng mga tampok ng ganap na kapanahunan. Mga pagbabago sa istruktura sa organ ay maaaring magsuot bilang pisyolohikal na kalikasan at tumutugma sa panahon ng pagbubuntis, at pathological. Depende sa edad ng pagbubuntis, mayroong apat na antas ng maturity ng placental: 0, 1, 2, 3.

Mga katangian ng inunan ayon sa pagbubuntis:

Antas ng kapanahunan	Edad ng pagbubuntis/linggo	Istraktura ng organ	Mga deposito ng calcium
0	20-30	homogenous	hindi determinado
1	30-32	maliit na bilang ng mga seal	naroroon sa kaunting dami
2	34-36	maramihang mga selyo	average na dami
3	38-40	pagkakaroon ng mga cyst	malalaking deposito ng asin

Ang pagkakaiba sa pagitan ng antas ng kapanahunan ng inunan at ang edad ng gestational ay sinamahan ng napakadelekado pag-unlad ng iba't ibang mga komplikasyon: gestosis, pagkaantala pag-unlad ng intrauterine, napaaga na kapanganakan, placental abruption.

Ano ang posibilidad ng panganganak?

Sa panahon ng maramihang pagbubuntis, nagsisimula ang panganganak 2-3 linggo nang mas maaga kaysa kapag nagdadala ng isang fetus. Sa 31 linggo sila ay itinuturing na napaaga.

Maaga aktibidad sa paggawa bubuo sa pagkakaroon ng isthmic-cervical insufficiency, placenta previa, abnormal na posisyon ng fetus, polyhydramnios. Ang kanilang kurso ay may isang bilang ng mga tampok: sila ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa terminong paggawa. Ito ay dahil sa hindi kahandaan ng mga neurohumoral na mekanismo na kumokontrol sa mga pwersang paggawa.

Kung ang pagbubuntis ay nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon, ang panganganak sa yugtong ito ay hindi malamang.

Mga kahihinatnan ng pagkakaroon ng mga anak sa yugtong ito

Kung sa ilang di-kanais-nais na dahilan ang panganganak ay magsisimula sa 31 na linggo, ang mga sanggol ay may malaking pagkakataon na mabuhay.

Dahil sa ang katunayan na ang proseso ng kapanganakan ay naantala, ang mga bata ay madalas na nasuri na may asphyxia at mga pinsala sa panganganak. Ang mga sanggol na wala sa panahon ay may mga problema sa thermoregulation at pinaka-madaling kapitan Nakakahawang sakit- sila ay madalas na masuri. Sila ay isang grupong may mataas na panganib at nangangailangan ng espesyal na pangangalaga at tulong.

Ang mga babaeng nanganak nang wala sa panahon ay mas malamang na makaranas ng mga komplikasyon sa postpartum sa anyo ng pagdurugo.

kasarian

Kapag nagdadala ng kambal, ang panganib ng maagang kapanganakan ay masyadong mataas, kaya inirerekomenda ng mga eksperto na umiwas sa matalik na buhay sa ika-3 trimester. Sa panahon ng pakikipagtalik, ang matinding pag-urong ng mga kalamnan ng matris ay nangyayari, at ang semilya ay naglalaman ng mga prostaglandin. Ang lahat ng ito ay maaaring makapukaw ng paggawa.

Pisikal na Aktibidad

Ang regular na ehersisyo ay isang magandang preventive measure para sa pananakit ng likod at cramps, at nakakatulong sa mga problema sa sirkulasyon at paninigas ng dumi. Bilang karagdagan, nakakatulong ang pang-araw-araw na pisikal na aktibidad madaling panganganak at mabilis na paggaling ng postpartum.

May mga espesyal na kurso sa paghahanda para sa panganganak, na nagtuturo kung paano itulak at huminga nang tama.

Ang ilang mga ehersisyo na maaari mong gawin sa bahay ay makakatulong na palakasin ang mga kalamnan ng iyong likod, tiyan at pelvis:

• 1. Nakahiga sa isang patag na ibabaw, yumuko ang iyong mga tuhod. Maglagay ng unan sa ilalim ng iyong ulo. Higpitan ang iyong puwitan at tiyan habang humihinga at idiniin ang iyong ibabang likod patungo sa sahig.
• 2. Huminga at i-relax ang iyong mga kalamnan, iangat ang iyong ibabang likod. Ang ehersisyo ay isinasagawa ng 15-20 beses.

Nutrisyon

Sa ika-3 trimester para sa isang babae:

• Inirerekomenda na limitahan ang paggamit ng likido sa 1.5 litro bawat araw at asin sa 5 g.
• Kailangan mong kumain ng madalas, ngunit sa maliliit na bahagi. Dapat mayroong 5-6 na pagkain, pinapayagan ang mga meryenda sa anyo ng mga prutas at mani.
• Ang hapunan ay kasing liwanag hangga't maaari at 2 oras bago ang oras ng pagtulog, inirerekomenda ng mga eksperto ang fermented baked milk at kefir.
• Kinakailangan na bawasan ang pagkonsumo ng mga protina ng hayop sa 100 g bawat araw, sapat na ang halagang ito, dahil ang mga organo at tisyu ng mga sanggol ay nabuo na, at ang labis na pagkonsumo ng mga protina ay may pagpapalakas na epekto sa mga kalamnan ng perineum, na nagdaragdag. trauma sa panahon ng panganganak.

Paano matulog?

Ang mga problema sa pagtulog ay nangyayari sa 90% ng mga kababaihan sa ika-3 trimester. Napakahirap pumili ng komportableng posisyon sa pagtulog; ang pagtulog sa iyong tiyan ay imposible, at ang pagtulog sa iyong likod ay mahigpit na ipinagbabawal.

Itinuturing ng mga eksperto na ang pinakamainam na posisyon para sa pagtulog ay nasa kaliwang bahagi; sa posisyon na ito, ang mga panloob na organo ay hindi na-compress at ang sirkulasyon ng dugo ay hindi napinsala.

Para sa kaginhawahan, ang isang babae ay maaaring maglagay ng unan sa ilalim kanang binti, nakayuko sa tuhod.

Kailan pumunta sa doktor

Kailan ang mga sumusunod na sintomas, kailangan mong humingi ng medikal na tulong:

• dumudugo;
• matubig na paglabas;
• pagtatago ng isang siksik na mucous secretion na may bahid ng dugo;
• matinding pananakit ng tiyan.

Anong mga pagsubok ang kailangang gawin

Sa 31 linggo ng pagbubuntis, isang buntis ang pumasa pangkalahatang pagsusuri ihi, ang isang smear ay muling sinusuri para sa microflora at dugo para sa HIV, hepatitis, syphilis.

Papalapit na ang masasayang sandali, ang paghihintay ay lalong masakit. Mag-alay libreng oras naglalakad sa sariwang hangin, pagbili ng mga bagay para sa mga bagong silang, pagpili at pag-aayos ng silid ng mga bata.

Ang pagbubuntis na may kambal ay medyo hindi inaasahang balita na nagdudulot ng maraming magkasalungat na damdamin: parehong dobleng kagalakan at dobleng responsibilidad. Ipinapakita ng mga istatistika na ang bawat ika-80 babae ay maraming pagbubuntis. Ngayon, ang mga ganitong kaso ay naging mas madalas dahil ang limitasyon ng edad para sa mga babaeng manganganak ay tumaas, at ito ay isang kinakailangan para sa pagdadala ng dalawang sanggol sa parehong oras.

Ang maramihang pagbubuntis ay hindi nagpapatuloy sa bawat linggo nang eksakto tulad ng isang normal na pagbubuntis. Mahigit sa 50% ng mga kapanganakan ay napaaga, ngunit karamihan sa mga bata ay ipinanganak na may sapat na gulang, at mahusay silang umaangkop sa hinaharap na buhay sa labas ng sinapupunan. Sa kaso ng maraming pagbubuntis, ang isang babae ay may higit sa isang fetus - depende sa kanilang bilang, ito ay kambal, triplets, atbp.

Mga sanhi

Mayroong dalawang pangunahing dahilan para sa maraming pagbubuntis:

• Maraming mga itlog ang mature sa matris sa parehong oras.
• Pagkatapos ng pagpapabunga, ang zygote ay nahahati sa ilang bahagi.

Sa ultrasound, sa unang kaso ay walang septum sa pagitan ng kambal, habang sa pangalawa ito ay naroroon, ngunit ang antas ng paghihiwalay ng mga embryo ay maaaring magkakaiba. Kung ang zygote ay nahati sa mga unang araw (pangalawang opsyon), kung gayon ang mga hinaharap na bata ay may mataas na antas ng paghihiwalay. Kung magpapatuloy ang prosesong ito ng ilang linggo, malaki ang posibilidad na mabuo ang conjoined twins.

Ang kambal ay maaaring monozygotic (magkapareho) o dizygotic (fraternal). Sa unang kaso, ang nag-iisang fertilized zygote ay nahahati sa dalawa o higit pang mga bahagi. At mas maaga itong mangyari, mas malayo ang kambal sa isa't isa at mas kanais-nais ang mga kondisyon para sa kanilang pag-unlad. Halimbawa, kung ang isang zygote ay nahati sa ika-1–3 araw ng pagkakaroon nito, ang bawat kambal ay napapalibutan ng dalawang lamad, mayroong isang hiwalay na inunan o isang karaniwang inunan, na binubuo ng dalawang pinagsama-sama. Siyempre, magkakaroon sila ng hiwalay na sirkulasyon ng dugo at nutrisyon, kaya bumababa ito posibleng panganib mga komplikasyon.

Kung ang paghahati ng itlog ay naganap sa pagitan ng 4-8 araw, ang kambal ay magkakaroon ng isang karaniwang inunan at ang mga sistema ng sirkulasyon ay makikipag-usap sa isa't isa sa ilang mga lawak.

Kapag naghahati sa ika-8 araw, ang mga embryo ay magsasalo sa isang amniotic sac (amniotic sac) at inunan. Ang mga prutas ay hindi pinaghihiwalay ng anumang bagay, at sila ay gumagalaw nang magkasama sa amniotic fluid, at maaaring "mahuli" sa isa't isa. Sa kasong ito, ang umaasam na ina ay maaaring mag-alok ng isang caesarean section bago magsimula ang panganganak. Kung ang paghahati ay nagsimula sa ika-13 araw, kung gayon ito ay hindi kumpleto, kaya bilang isang resulta nito, nabuo ang conjoined o tinatawag na Siamese twins.

Ang magkaparehong kambal ay palaging parehong kasarian, halos magkapareho sila sa hitsura - mayroon sila parehong kulay buhok, mata, lokasyon at hugis ng ngipin, texture ng balat ng mga daliri, isang uri ng dugo.

Ang pagbubuntis sa pangalawang kaso ay nangyayari sa sabay-sabay na pagpapabunga ng dalawa o higit pang mga zygote na itlog, ang pagkahinog na nangyari sa isa o parehong mga ovary. Ang mga sanggol na ipinanganak mula sa maraming pagbubuntis ay tinatawag na kambal, triplets, atbp. Maaaring pareho o magkaiba ang kanilang kasarian, ang pagkakatulad nila ay parang ordinaryong magkakapatid.

Kailan maaaring ipanganak ang kambal?

Posibleng matukoy ang mga salik na humahantong sa pagsilang ng kambal. Kabilang dito ang:

pagmamana

Kung ang kambal ay ipinanganak na sa pamilya, kung gayon sa gayong mga pamilya ang posibilidad ng maraming pagbubuntis ay tumataas. Napansin ng mga eksperto na ang kambal sa ganitong mga kaso ay maaaring ipanganak sa loob ng isang henerasyon.

Pagpapasigla ng obulasyon

Ang mga babaeng nagdurusa sa pagkabaog ay sumasailalim sa espesyal na paggamot. Kadalasan ito ay isang kurso ng mga hormone na nagpapasigla sa paglaki ng follicle. Bilang resulta ng paggamot na ito, dalawa o higit pang mga follicle ang nag-mature nang sabay-sabay. Minsan ito ay nangyayari kapag ang isang babae ay gumamit ng oral combined contraceptives para sa isang tiyak na oras, ngunit pagkatapos ay tumigil sa pagkuha ng mga ito. Ngayon ang aktibong gawain ng mga ovary ay nagsisimula, na dati ay hindi gumana salamat sa mga tablet na ito. Gumagawa sila ng kanilang sariling mga hormone, at bilang isang resulta, dalawa o higit pang mga itlog ang maaaring mature nang sabay. Sa medisina, ito ay tinatawag na "rebound effect."

Edad ng babae

Kung mas matanda ang umaasam na ina, mas tumataas ang pagkakataon ng maramihang pagbubuntis. Mayroong mataas na posibilidad ng pagkahinog ng 2 o higit pang mga itlog pagkatapos ng 50 taon, kapag nangyari ang mga pagbabago sa hormonal background ng isang babae.

Kambal made to order

Ngayon, ang mga teknolohiya ng reproduktibo ay nakakuha ng katanyagan, isa na rito ang IVF (in vitro fertilization). Sa teknolohiyang ito, ang paglilihi ay nangyayari sa isang test tube - maraming mga itlog ang lumalaki, kung saan 2-4 ay kasunod na itinanim sa katawan ng babae. Sa mga kasong ito, tumataas ang posibilidad na magkaroon ng kambal, triplets, atbp.

Pagkakapantay-pantay

Ang mga babaeng nakapanganak na ay may mas malaking pagkakataon na magkaroon ng kambal - mas mataas ang tsansa ng maramihang pagbubuntis, mas maraming mga kapanganakan sa nakaraan.

Mga unang palatandaan ng pagbubuntis ng kambal

Minsan maaaring lumitaw ang mga sitwasyon kung saan, pagkatapos ng pagsusuri sa ultrasound, nalaman ng isang babae na siya ay nagkakaroon ng kambal. Ang isang paulit-ulit na ultrasound pagkatapos ng 5 linggo ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang fetus, na malinaw na nakikita. Paano ang pangalawa? Hindi ito umiiral, dahil sa medisina mayroon ding mga kaso na tinatawag na "nakatagong kambal." Sa panahon ng ultrasound sa mga unang yugto, ang lahat ay hindi malinaw na ipinapakita, kaya ang mga ganitong sitwasyon ay madalas na nangyayari. Upang hindi magalit ang hinaharap na mga magulang, kahit na sa unang pagsusuri sa ultrasound ng isang buntis, dapat ipaalam ng doktor ang tungkol sa posibilidad ng isang error.

Sa linggo 12, ang ultrasound ay mas tumpak at walang pagkakataong magkamali. Upang hindi maghintay para sa panganganak at upang matukoy kung gaano karaming mga embryo ang nasa sinapupunan, maaari mong subaybayan ang mga palatandaan ng pagbubuntis ng kambal. Kabilang dito ang:

Ang isang makapal na pangalawang linya sa isang pagsubok sa pagbubuntis ay isa sa mga palatandaan ng kambal

Mga tampok ng resulta ng pagsubok sa pagbubuntis. Kapag ito ay isinasagawa, dalawang guhit ang makikita, ngunit ang isa ay magiging mas makapal kaysa sa isa. Ang lahat ng ito ay dahil sa pagtaas ng konsentrasyon ng hormone chorionic gonadotropin, na inilabas kung mayroong isang fertilized na itlog sa cavity ng matris ng babae. Ang antas ng hormone na ito ay tumataas ng 2 beses sa panahon ng pagbubuntis na may kambal.

Malubhang toxicosis

Kadalasan ang pagbubuntis ay sinamahan ng toxicosis. Sa kaso ng maraming pagbubuntis ito ay magiging mas malala.

Nagkakaroon ng pekas ang isang buntis

Maaari mong ipagpalagay ang pagkakaroon ng kambal sa sinapupunan sa pamamagitan ng pigmentation sa balat sa anyo ng mga freckles. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay kadalasang nangyayari sa buong pagbubuntis, ngunit kapag nagbubuntis ng kambal, ang pigmentation ay maximally binibigkas na sa mga unang yugto.

Ang tiyan ng isang buntis ay mas malinaw

Ang laki ng tiyan ay tumataas nang mas aktibo sa mga unang yugto. Sa 13-15 na linggo, ang aktibong paggalaw ay nangyayari sa tiyan (na may normal na pag-unlad, ang fetus ay nagsisimulang gumalaw sa mga 20 linggo).

Mga pagbabago sa pisyolohikal

Nangyayari ang matinding igsi ng paghinga. Ang presyon ng dugo ay kadalasang maaaring tumaas at mananatiling ganito hanggang sa ipanganak ang mga bata.

Bilang karagdagan sa mga ipinahiwatig na mga palatandaan, dumaan sa puno ng pamilya ng iyong mga kamag-anak at asawa. Kung sa tingin mo ay maaaring buntis ka ng kambal, magpatingin sa iyong doktor upang makatulong na maalis ang anumang mga pagdududa.

Paano malalaman ng isang doktor na ang isang buntis ay may kambal?

Sa ospital, matutukoy ng doktor ang mga sumusunod na sintomas ng kambal sa panahon ng pagbubuntis:

• ang monitor ay nagpapakita ng 2 embryo (mas malapit sa 12 linggo);
• Pagsusuri ng dugo ng AFP – mataas na antas;
• ang gynecologist, pagkatapos sukatin ang matris, ay natuklasan ang makabuluhang pagpapalawak nito;
• Gamit ang Doppler system, maririnig ng isang bihasang doktor ang pagpintig ng dalawang embryonic pulse.

Matapos makumpirma ng isang doktor ang mga pagdududa ng isang babae, maaari niyang subaybayan ang pag-unlad ng kambal sa pamamagitan ng linggo ng pagbubuntis gamit ang isang espesyal na kalendaryo. Ito ay kung paano magiging mas madaling dumaan sa panahon ng intrauterine development.

Paano nagkakaroon ng kambal sa linggo ng pagbubuntis

Ang kurso ng maraming pagbubuntis ay bahagyang naiiba sa isang singleton na pagbubuntis. Ang mga sanggol ay mas mabilis na umunlad sa sinapupunan ng ina. Tingnan natin kung ano ang nangyayari sa fetus at sa iyong katawan sa bawat trimester ng pagbubuntis.

Kambal na kalendaryo ng pagbubuntis ayon sa linggo

Sa unang trimester ng pagbubuntis (hanggang 13 linggo)

ito ay nangyayari tulad nito:

4-6 na linggo- Ang mga prutas ay lumalaki hanggang 20-30mm, ang utak at mga panloob na organo ay nagsisimulang bumuo. Ang umaasam na ina ay nagsisimulang makaranas ng mga unang palatandaan ng pagbubuntis: banayad na pagduduwal, pamamaga ng dibdib. Sa 6 na linggo ng pagbubuntis, makikita ng doktor sa isang ultrasound na mayroon kang kambal.

ika-7 linggo- Ang paglaki ng embryo ay tumataas ng 8-10mm. Maaari mong makita ang mga balangkas ng ulo at mga paa. Ang bibig, tainga at mata ay nakabalangkas sa ulo. Mayroong mataas na posibilidad ng pagkakuha, na maaaring matukoy sa panahon ng pagsusuri.

9-10 na linggo– Ang taas ng mga sanggol ay umaabot ng humigit-kumulang 4.5 cm. Ang mga katawan ay hindi proporsyonal, ngunit ang lahat ng mga organo ay naroroon na. Ang mga mukha ay lubos na nakikilala, ang mga ulo ay napakalaki. Sa panahong ito, pinapayuhan ang mga ina ng kambal na limitahan ang kanilang buhay sa pakikipagtalik. Sa panahong ito, ang matris ay umalis sa pelvic area, dahil sa kung saan ang pagkahilig ng babae sa paninigas ng dumi at madalas na pag-ihi ay nawawala.

11-12 na linggo– Ang mga fetus ay tumaas ng 5-6cm sa panahong ito, at ang panganib ng pagkakuha ay nabawasan sa pinakamababa. Ang mga balangkas ng mga kuko at ngipin ay nakikita na sa mga prutas, ang mga puso ay may apat na silid at nabuo. Ang mga sanggol ay maaari nang tumugon sa stimuli at gawin ang kanilang mga unang pagtatangka na lumunok. Ang kanilang timbang sa oras na ito ay 1 gramo, ang taas ay halos 15 cm.

Sa ikalawang trimester ng pagbubuntis:

13-14 na linggo- Mabilis na lumaki ang matris, kaya maaaring makaranas ng pananakit ang mga babae. Ang bigat ng mga sanggol sa panahong ito ay 35 gramo, sila ay ganap na natatakpan ng himulmol, ang kanilang balat ay transparent. Ang pagsuso ng reflex ay umuunlad. Maaaring ipakuyom ng mga bata ang kanilang mga kamay sa mga kamao.

15-16 na linggo– Ang mga fetus sa matris ay tumatagal sa isang embryonic na posisyon, sila ay payat. Ang mga sanggol ay halos natutulog sa lahat ng oras, mayroon na silang mga ekspresyon sa mukha - maaari silang sumimangot at mapangiwi. Ang kanilang mga braso at binti ay proporsyonal. Sa kaso ng maraming pagbubuntis, ang pangalawang ultrasound ay isinasagawa sa pagitan ng 16 at 22 na linggo. Kadalasan ito ay sa oras na ito na ang mga umaasam na ina ay nararamdaman ang unang paggalaw ng fetus.

17-18 na linggo– Ang fundus ng matris ay matatagpuan sa antas ng pusod. Dahil sa ang katunayan na ang tiyan ay nagsisimulang makagambala, mahirap para sa umaasam na ina na pumili angkop na tindig para matulog. Ang pag-iingat ay dapat gawin upang maiwasan ang mga stretch mark, dahil ang balat ay mabilis na umuunat. Sa oras na ito, tumataas ang iyong gana, kaya subukang iwasan ang labis na pagkain. Isuot ang iyong prenatal brace araw-araw.

19-20 na linggo– Ang bigat ng prutas ay nasa loob ng 250-300 gramo, ang taas ay humigit-kumulang 25 cm. Nagsisimulang gumana ang kanilang mga bituka at sistema ng ihi, at nangyayari ang isang reaksyon sa mga tunog. Malinaw na naririnig ng umaasam na ina ang mga panginginig at paggalaw.

21-22 na linggo– Ang pagkahinog ng mga nervous at skeletal system ay nagpapatuloy. Ang bigat ng mga sanggol ay halos 400 gramo, haba - 27 sentimetro. Ang mga mata ng prutas ay bumuka at sila ay nakakarinig. Mabilis na tumataba ang babae, pinipigilan na ng tiyan ang paghinga.

23-24 na linggo– Ang tinatayang taas ng prutas ay 30 cm, ang timbang ay 600g. Ang ulo ay hindi proporsyonal na malaki, ang mga ilong ay nabuo, ang mga unang pilikmata at balangkas ng mga kilay ay makikita na sa mukha, at buhok sa katawan. Naghihinog na ang baga ng mga bata. Sa panahong ito, ang isang babae ay madalas na nagrereklamo ng pamamaga ng mga binti at pananakit ng likod. Maaaring mabulok ang mga ngipin habang "tinatanggal" ng mga bata ang calcium. Upang maiwasan ito, ipinapayo ng mga doktor na uminom ng sapat na mga produkto ng pagawaan ng gatas. Ang anemia at varicose veins ay kadalasang maaaring mangyari.

Inirerekumenda namin ang pagbabasa:
- Pag-alis ng edema sa panahon ng pagbubuntis
- Ano ang mga panganib ng kakulangan ng calcium sa panahon ng pagbubuntis at kung paano ito itama?

25-26 na linggo– Ang mga prutas mula sa panahong ito ay itinuturing na mabubuhay. Ang kanilang taas ay nagiging 35 cm, timbang - mga 1 kg. Ang tiyan ay tumataas nang malaki, at maaaring mangyari ang pananakit ng mas mababang likod. Tumataas ang kargada sa mga binti, na nagpapahirap sa babae sa paglalakad.

Ikatlong trimester ng pagbubuntis

31-32 na linggo– Ang taas ng kambal ay mga 40 cm, ang kanilang timbang ay mga 1.5 kg. Nagsisimulang abutin ni Tulub ang ulo sa proporsyon. Nakapili na ng posisyon ang kambal para sa mga susunod na panganganak. Ang bawat fetus ay may sariling ikot ng pagtulog. Sa panahong ito, ang pancreas ay nagsisimulang gumana. Sa panahong ito, ang isang prenatal ultrasound ay ipinahiwatig.

33-34 na linggo– Ang mga prutas ay humigit-kumulang 43 cm ang taas at tumitimbang ng 2 kg. Tumutugon sila sa liwanag at sinok. Tumutubo ang buhok sa ulo at tumutubo ang mga kuko sa mga daliri. Ang mga sanggol ay parang mga normal na bagong silang. Ang umaasam na ina ay mayroon mabilis na pagkapagod, sakit sa halos buong katawan. Dapat mong bisitahin ang iyong doktor bawat linggo sa panahong ito. Mayroong mataas na panganib ng gestosis. Kung ang isa sa mga prutas ay bumaba, ang babae ay nakakaramdam ng bahagyang ginhawa, dahil ang tiyan ay bumababa at hindi na naglalagay ng presyon sa mga panloob na organo at dayapragm.

35-36 na linggo– Ang bigat ng prutas ay 2-2.5 kg, ang taas ay mga 45 cm. Ang laki ng kambal ay mas maliit kaysa sa isang bata sa yugtong ito, ngunit mas madalas ang mga baga at iba pang mga organo ay mas nabuo sa panahong ito. Sa panahon ng maraming pagbubuntis, ang timbang ng isang babae ay tumataas ng humigit-kumulang 17-20 kg. Ang natitira na lang ay maghintay sa kapanganakan.

Pamamahala ng kambal na pagbubuntis

Ang mga kababaihan na maraming pagbubuntis ay itinuturing na nasa mataas na panganib. Dapat silang nasa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal. Hanggang sa 28 linggo ng pagbubuntis, kailangan mong bisitahin ang doktor tuwing 2 linggo, at pagkatapos ng panahong ito - lingguhan.

Ito ay kinakailangan upang bigyang-pansin ang nutrisyon. Ang katawan ng umaasam na ina ng kambal ay kailangang makatanggap ng sapat na dami ng mga bitamina at mineral, at sa mas maraming dami kaysa sa panahon ng isang singleton na pagbubuntis. Ang toxicosis ay maaaring mangyari sa anumang yugto ng pagbubuntis.

Ang mga sanggol ay madalas na kumukuha ng transverse o breech na posisyon, kaya kadalasan (sa 70% ng mga kaso) ang panganganak ay isinasagawa sa pamamagitan ng cesarean section upang maiwasan ang posibilidad ng hindi inaasahang mga komplikasyon. Ang mga kababaihan ay napakabihirang nagdadala ng mga sanggol hanggang sa ika-40 linggo; ang mga kapanganakan ay kadalasang nangyayari sa 35-37 na linggo.

Mga posibleng komplikasyon

Sa maraming pagbubuntis, posible ang mga sumusunod na komplikasyon:

• Anembryony o pagkamatay ng isang prutas. Para sa isang kadahilanan o iba pa, ang isang itlog ay maaaring tumigil sa pagbuo.
• Fetal coupling at ang pagsilang ng conjoined twins.
• Feto-fetal blood transfusion syndrome - ang mga sanggol ay tumatanggap ng dugo sa hindi pantay na dami. Ito ay nakakapinsala sa pag-unlad ng parehong mga embryo.
• Congenital malformations sa isa sa mga sanggol o kahit kamatayan sa sinapupunan.
• Mga abnormalidad ng Chromosomal.

Kapag buntis na may kambal, napakahalaga na bigyang-pansin ang iyong kalusugan, dahil sa panahong ito ang lahat ay nakakaapekto sa hinaharap na mga bata. Alam mo na kung paano umuusad ang maraming pagbubuntis linggo-linggo at kung paano nabubuo ang mga fetus. Siguraduhing bigyang pansin ang anumang mga pagbabago sa iyong kalusugan at bisitahin ang isang doktor. Bilang karagdagan ito ay kinakailangan: