Kardiyolog
Yüksek öğretim:
Kardiyolog
Kuban Eyaleti Medikal üniversite(KubSMU, KubGMA, KubSMI)
Eğitim düzeyi - Uzman
Ek eğitim:
“Kardiyoloji”, “Manyetik rezonans görüntüleme kursu kardiyovasküler sistemler S"
Kardiyoloji Araştırma Enstitüsü adını almıştır. A.L. Myasnikova
"Fonksiyonel teşhis kursu"
NTsSSKh onları. A. N. Bakuleva
"Klinik Farmakoloji Kursu"
Rusça Tıp Akademisi lisansüstü eğitim
"Acil Kardiyoloji"
Cenevre Kanton Hastanesi, Cenevre (İsviçre)
"Terapi kursu"
Roszdrav Rusya Devlet Tıp Enstitüsü
Yaygın ateroskleroz – ciddi hastalık kardiyovasküler sistem. Miyokard dokusunun geniş skarlaşması eşlik eder. Bu hastalığın sonuçları çok ciddidir. Kalp zayıf çalışmaya başlar, kapakçıklar deforme olur. Bu tip aterosklerozun temel sorunu geç tanıdır. Gelişimin erken aşamalarında hastalık pratikte kendini göstermez. Hastalar tam kapsamlı bir muayenenin nedeni olamayacak kadar hafif bir rahatsızlık hissederler.
Hastalık hakkında genel bilgi
Diffüz tip ateroskleroz bu hastalığın en tehlikeli türü olarak kabul edilir. Kardiyomiyositlerin yerini bağ tipi hücreler alır. Her şey küçük lezyonlarla başlar ve hastalığın gelişimindeki tetikleyici faktör uzun süreli koroner yetmezliktir. Aterosklerozun neden olduğu bozukluklar, miyokardın bazı bölgelerinde kan akışının azalmasına veya tamamen durmasına neden olur. Kas hücreleri ölmeye başlar ve onların yerine bağ dokusu belirir. Yara izi.
Yaygın bir hastalık türünden bahsediyorsak, hastanın durumu giderek kötüleşir. Nekrotik lezyonların sayısı her geçen gün artmaktadır. Metabolizma bozulur, miyokardın bazı bölgeleri tamamen atrofiye uğrar. Kas liflerinin yapısı anormal hale gelir. Vakaların yaklaşık %60'ında bu tip aterosklerozdan muzdarip hastalarda anevrizma bulunur. Patolojik bir oluşumun varlığı hastanın tedavi sürecini büyük ölçüde zorlaştırır, çünkü Tüm doktorlar onu çıkarmak için cerrahi bir operasyon gerçekleştiremez.
Az sayıda hastada (%3'ten az) hastalık yaşamın sonuna kadar kendini göstermez. Bu, aterosklerotik plakların vücut ve miyokard üzerindeki etkisini artıran başka patolojilerin bulunmaması nedeniyle oluşur. Bu tür hastaların özel tedaviye ihtiyacı yoktur. Diğer durumlarda, tedavinin yokluğunda, hastalar kalp durması veya (varsa) anevrizmanın yırtılması nedeniyle ölme riskiyle karşı karşıyadır.
Yaygın aterosklerozun nedenleri
Bu hastalığın gelişimini tetikleyen ana faktör aterosklerotik lezyonlardır. Koroner arterler. Ayrıca risk altında olan hastalar da koroner hastalık kalpler. Bu tür hastalıkların tedavisindeki sorunlardan biri de hastaların çok geç yardıma başvurması, yani vücuttaki değişikliklerin artık geri döndürülemeyeceği bir duruma gelmesidir. Listelenen rahatsızlıklara ek olarak, aşağıdaki faktörler hastalığın gelişimini etkiler:
- romatizma;
- kötü alışkanlıklar (çok miktarda alkol, sigara içme eğilimi vb.);
- Aşırı kilolu olmak;
- vücutta yaşa bağlı değişiklikler;
- kalp kası yaralanmaları;
- diyabet;
- olumsuz çalışma koşulları;
- sık stres;
- damar gelişiminde konjenital anomaliler;
- hipertonik hastalık;
- kalp patolojileri, doğuştan ve edinilmiş.
Belli bir yaştan sonra ateroskleroz gelişiminin kaçınılmaz olduğuna inanılmaktadır ve bu bir dereceye kadar doğrudur. Yaşla birlikte hormonal seviyeler değişir, kötü kolesterol daha yavaş parçalanır, bu da kan damarlarının yüzeyinde plak oluşumuna yol açar. İstatistiklere göre, 40 yaş üstü erkek hastalar en sık bu hastalıktan muzdariptir.
Hastalar izlenebilir ortak özellikler aşırı vücut ağırlığı, fiziksel aktivite eksikliği ve aşırı psikolojik stres şeklinde. Bazı hastalar kendi kendine ilaç vererek kendilerine zarar verirler. İlaçların kontrolsüz kullanımı vücuda büyük zarar verir. Doktor reçetesi olmadan alınmamalıdır ilaçlar kan damarlarının durumunu, karaciğer ve mide enzimlerinin üretimini etkiler.
Hastalık kendini nasıl gösterir?
Bu tip ateroskleroz, semptomlarda kademeli bir artışla karakterize edilir. Açık erken aşamalar hastalık, kişi kendini iyi hissediyor. İşine devam ediyor ve fiziksel aktivite sırasında herhangi bir rahatsızlık yaşamıyor. Ama o zaman bile deneyimli doktor aritmi belirtileri ve elektriksel uyarıların iletimi ile ilgili sorunlar fark edilebilir. Miyokard hasarı büyüdüğünde hasta aşağıdaki semptomları yaşayacaktır:
- Nefes darlığı. En küçük fiziksel aktivite bile (merdiven çıkma, kısa mesafelerde hızlı yürüme) hava eksikliği ataklarına neden olacaktır.
- Kas Güçsüzlüğü. Bu semptomun ortaya çıkma derecesi doğrudan miyokardın patolojik değişikliklere uğrama derecesine bağlıdır. Küçük nekrotik lezyonlarda hasta dayanıklılığında hafif bir azalma fark edecek, ancak daha sonra zayıflık artacaktır çünkü kaslardaki kan akışı bozulur.
- Şişme. Aterosklerozun neden olduğu dolaşım sorunları bacaklarda sıvı birikmesine neden olur. Sabaha doğru şişlik tamamen kaybolur. Açık geç aşamalar Trofik ülserler ortaya çıkabilir.
- Sağ tarafta veya kalp bölgesinde ağrı. Bu semptomun ortaya çıkmasının nedenleri aynı zamanda zayıf dolaşımda da yatmaktadır ve patolojik değişiklikler kas dokusu. Sistemik dolaşımdaki kan çok yavaş hareket etmeye başlar, bu nedenle ağrı sağ tarafa veya uzuvlara iletilebilir. İlişkin rahatsızlık kalpte çeşitli ritim bozuklukları bu şekilde kendini gösterir.
Organın ciddi şekilde hasar görmesi durumunda hasta bilincini kaybetmeye başlar. Koroner kan akımında ciddi bozulma olan hastaların %10'unda hastalığın tüm belirtileri ortaya çıkar. Diğer insanlar 1-2 semptomdan muzdariptir. Kalbinizde bir aritmi fark ettiğinizde veya ağrı hissettiğinizde hemen bir doktora görünmelisiniz. Sadece aterosklerozun değil, aynı zamanda ciddi kronik hastalıkların da sinyalini verebilirler.
Etkili tanı yöntemleri: EKG, ultrason, MRI
Diffüz tip ateroskleroz bir hastada şu şekilde tespit edilebilir: Kapsamlı sınav. Geleneksel ilk aşama hastayı muayene etmek ve durumu hakkında bilgi toplamaktır. Doktor, hastalığın semptomlarının ne zaman ortaya çıktığını, hastanın kötü alışkanlıkları olup olmadığını ve ailesinde kardiyovasküler sistem patolojilerinden muzdarip kişilerin olup olmadığını öğrenmelidir. Daha sonra hastaya aşağıdaki teşhis türleri için bir sevk verilir:
- Genel ve biyokimyasal kan testleri. Tüm hastaların bu muayeneden geçmesi gerekiyor. Bir kan çalışması, "kötü" ve "iyi" kolesterol oranını belirlemenize ve gizli inflamatuar süreçleri tanımlamanıza olanak tanır.
- EKG. Ayrıca zorunlu prosedürler kümesine de dahildir. İhlalleri tespit etmenizi sağlar kalp atış hızı ve miyokard fonksiyonundaki problemler. Ancak bu teknik kas dokusunun yapısal çalışmaları için uygun değildir.
- Ultrason. Değerlendirmek için yapılan fiziksel durum kalpler. Doktor aterosklerozdan etkilenen bölgeleri bulabilecektir.
- MR. Ultrason muayenesine mükemmel bir alternatiftir. Patolojik yoğunluk alanlarına ek olarak, bu teşhis yöntemi kan damarlarının yapısındaki anormallikleri ve gizli tümörleri tespit edebilir.
Test sonuçlarının yorumlanması, ilgili doktor veya donanım teşhisini yapan doktor tarafından yapılmalıdır. Bir tedavi sürecinin geliştirileceği ultrason ve MRI sonuçlarına dayanmaktadır.
Yaygın ateroskleroz nasıl tedavi edilir?
Bu hastalığın tedavisinde 2 yaklaşım vardır: konservatif ve cerrahi. Her tedavi yöntemi için endikasyonlar vardır. Konservatif tedavi, miyokardın beslenmesini normalleştiren, kandaki "kötü" kolesterol seviyesini azaltan ve kalp atış hızının normalleşmesine yardımcı olan özel ilaçların kullanımını içerir. Hastalara aşağıdaki ilaç grupları reçete edilir:
- Nitratlar. Miyokardın oksijen ihtiyacını azaltmak için gereklidir. Kas gerginliği de azalır ancak kollaterallerdeki kan akışı artar.
- Beta engelleyiciler. Kalpteki aşırı gerilimi gidermek ve kişinin spor yapmasına olanak sağlamak için bunlara ihtiyaç vardır. Bu tür ilaçların dezavantajı, bradikardi ile istenmeyen kalp atış hızının azalmasıdır. Ayrıca bazı hastalar görme azalmasından şikayetçidir.
- Kalsiyum antagonistleri. Oldukça nadir kullanılırlar çünkü elektriksel uyarıların geçmesini zorlaştırır. Kalp atış hızını ve kan basıncını azaltır.
- Statinler. Miktarı düzeltmenin yollarından biridir kötü kolesterol kan içinde. Belirli bir hasta için özel olarak geliştirilmiş bir rejime göre alınırlar.
Semptomatik tedaviyi unutmayın. Hastalar karşılaşırsa dayanılmaz ağrı, daha sonra onlara steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir. Şiddetli ödem için diüretikler kullanılır. İlaç alırken beslenmenin düzeltilmesi kolesterolden kurtulmanıza yardımcı olabilir. Hasta tatlılardan, yağlı ve çok tuzlu yiyeceklerden vazgeçmelidir. Özel bir diyete uymanız gerekir. Etin balıkla değiştirilmesi tavsiye edilir.
Kan damarlarının ve vücudun durumu üzerinde iyi bir etkiye sahiptir fiziksel egzersiz. Belirli bir hastanın kaslarının durumuna bağlı olarak özel bir eğitmen tarafından seçilmelidirler. Eğitmenin izni olmadan yüksek yoğunluklu egzersizler yapmaya çalışmamalısınız çünkü... Bu şekilde vücudunuza daha fazla zarar vermekten başka bir işe yaramazsınız.
Cerrahi müdahale
İlaç ve yaşam tarzı değişiklikleri hastalığın tedavisinde sonuç vermiyorsa hastanın ameliyatı kabul etmesi önerilir. Ameliyatın amacı kan akışını normalleştirmek ve iskemi alanlarını ortadan kaldırmaktır. Bunu yapmak için doktorlar şunları yapabilir:
- kalp pili takın;
- baypas ameliyatı gerçekleştirin;
- Vasküler stentleme yapın.
Ayrı olarak, yaygın tip aterosklerozda anevrizmanın tedavisini düşünmeye değer. Operasyon zorunludur. Hasar gören damar veya bir kısmı ortadan kaldırılarak yerine özel tıbbi polimerden yapılmış bir protez veya vücudun başka bir yerinden alınan damar parçası yerleştirilir.
Hastalık önleme
Ateroskleroz da dahil olmak üzere kalp hastalıklarının gelişmesini önlemek için egzersiz yapmak gerekir. Tüm egzersizler orta düzeyde olmalıdır; Kolesterol biriktirme eğiliminde olan kasların ve diğer organların aşırı zorlanması tehlikeli olacaktır. Kötü alışkanlıklardan vazgeçmek veya bunların vücut üzerindeki etkilerini en aza indirmek gerekir. Ayrıca önerilenler:
- bir diyet uygulayın;
- vücut ağırlığını ve kas-yağ yüzdesini izlemek;
- stresli durumlardan kaçınmaya çalışın;
- Herhangi bir kardiyovasküler hastalığın ilk belirtisinde doktora başvurun.
Yüksek düzeyde “kötü” kolesterol veya karaciğer sorunları nedeniyle risk altında olan kişiler özellikle sağlıklarını izlemelidir. Kendi genetiklerindeki eksiklikleri hayata akılcı bir yaklaşımla telafi etmeye çalışmalılar.
Tahmin etmek
Hastanın zamanında dikkat etmesi ve doktora başvurmaya karar vermesi durumunda hastalığın olumlu sonuçlanması mümkündür. Hasta, doktorun tavsiyelerine uymaya ve gereksiz alışkanlıklardan kurtulmaya hazır olmalıdır. Tedavi olmadan hastalar uzun yaşamaz. Diffüz tip ateroskleroza kalp ritmi bozuklukları da eklenirse ölüm riski %93'e çıkmaktadır.
Pulmoner ateroskleroz, pulmoner arterin kronik bir hastalığıdır ve oluşumu ile karakterize edilir. kolesterol plakları kan damarlarının iç duvarlarında.
Kan damarlarının lümeninde önemli bir azalma nedeniyle doğal kan akışı bozulur. Dokular oksijenle doyurulur ve tam olarak beslenmez. Bu süreç neden olur ağrılı semptomlar hatta ölüm.
Çoğu zaman bu hastalık akciğerlerde yüksek tansiyona neden olan hastalıklarla birlikte görülür. Bu nedenle kan damarlarının durumunu dikkatle izlemeye değer. Bu durum ateroskleroz gelişimine çeşitli mekanik faktörlerin katkıda bulunduğunu göstermektedir.
- Sitedeki tüm bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve bir eylem kılavuzu DEĞİLDİR!
- Size DOĞRU TEŞHİS verebiliriz sadece DOKTOR!
- Sizden kendi kendinize ilaç vermemenizi rica ediyoruz, ancak bir uzmandan randevu alın!
- Size ve sevdiklerinize sağlık!
Pulmoner ateroskleroz en sık kardiyovasküler ve pulmoner patolojilerde ortaya çıkar; bunun semptomu pulmoner, büyük ve orta dallarda kan basıncında sürekli bir artıştır. pulmoner arter.
Risk faktörleri
Pulmoner arterin aterosklerozu çoğunlukla kırk beş yaşın üzerindeki kişilerde görülür, ancak aterosklerotik değişiklikler 30-35 yaşları arasındaki ve hatta 20-25 yaşları ve hatta daha erken yaştaki kişilerde giderek yaygınlaşmaktadır.
Erkekler risk altındadır çünkü ateroskleroz onlarda kadınlara göre yaklaşık on yıl daha erken gelişmeye başlar. Büyük şehir sakinlerinin aterosklerozdan şehir dışında yaşayanlardan çok daha sık muzdarip olması ilginçtir.
Ateroskleroz risk faktörlerindeki değişikliklerin ölüm sayısını azaltmadaki önemi 67 yıldır devam eden Framingham çalışmasıyla kanıtlandı.
Ana akciğerler:
- kanda aşırı kolesterol;
- arteriyel hipertansiyon;
- Kötü alışkanlıklar;
- diyabet;
- fazla ağırlık.
Akciğerlerde ateroskleroz yaygın damar lezyonlarına göre oldukça nadir gelişir Harika daire kan dolaşımı
Nedenler
Akciğerlerin aterosklerozu çok çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir. Uzmanlar şu isimleri veriyor:
- genetik yatkınlık (kusurlu damar duvarları);
- otoimmün mekanizma (bu durumda vücut, kan damarlarının duvarlarını yabancı bir cisim olarak algılar ve antikor üretmeye başlar);
- kan damarlarında aşırı lipoprotein birikimi;
- Endotelin bozulması, bozulması koruyucu işlevlerçeşitli gemilerin iç duvarlarında;
- düz kas hücrelerinin işleyişindeki bozuklukların ortaya çıkışı;
- kan damarlarının iç duvarlarının klamidya tarafından tahrip edilmesi;
- herpes virüsleri, sitomegalovirüs ve diğerleri tarafından vasküler dokuya zarar verilmesi;
- vücudun antioksidan fonksiyonunun ihlal edilmesiyle kolaylaştırılan kabın iç yüzeyine zarar verilmesi;
- yaşa bağlı gonadotropik ve adrenokortikotropik hormonların miktarında bir artış, bu da kolesterol birikimi için yapı malzemesi oluşumunun hızlanmasına yol açar.
Aşağıdaki hastalıklar pulmoner arter aterosklerozunun ortaya çıkmasına neden olabilir:
| Mitral darlığı |
|
| Amfizem |
|
| Patent duktus botallus |
|
| kifoskolyoz | Kifoskolyoz, standart skolyoz (yan eğrilik) ve kifozdan (aşırı ön-arka eğrilik ve kamburluk) oluşan omurga deformitelerinin bir kombinasyonudur. Kifoskolyoz sol veya sağ taraflı olabilir - hepsi omurganın eğriliğinin yönüne bağlıdır. Hastalığın nedenleri çok farklı olabilir:
Kifoskolyoz belirtileri - keskin acı sırtta ve omurgada gözle görülür deformasyon. Nefes almada zorluk ve kalp fonksiyonlarında bozulma da sıklıkla görülür. Bunun nedeni göğüs yapısında ikincil bir değişiklik olması ve bu bölgede yer alan organların fonksiyonlarının etkinliğinde azalma olmasıdır. Hastalık şu şekilde teşhis edilebilir: dış belirtiler X ışınları ve manyetik rezonans görüntüleme kullanılarak. Skolyoz tedavisi çoğunlukla konservatif kalır ve yalnızca ilerlemiş vakalarda cerrahi müdahale yapılabilir. |
Aşamalar
Pulmoner arterin aterosklerotik sürecinde beş gelişim aşaması ayırt edilebilir. Bu, arterlerdeki değişikliklerin sırayla ve kademeli olarak meydana gelmesiyle açıklanmaktadır:
| İlk aşama |
|
| İkinci sahne |
|
| Üçüncü sahne |
|
| Dördüncü aşama |
|
| Beşinci aşama |
|
Belirtiler
Ateroskleroz, şiddetli yaygın siyanoz, eritrositoz, nefes almada zorluk, sağ kalpte belirgin hipertrofi ile birlikte yüksek pulmoner hipertansiyon gibi bir dizi semptom olan Ayres sendromu ile tanınabilir; ciddiyeti pulmoner ve pulmoner kalp yetmezliğine karşılık gelmez, bronkopulmoner veya kardiyovasküler hastalık.
Pulmoner ateroskleroz şu şekilde tanınabilir:
- ikinci interkostal boşluğa kadar (şerit halinde) kardiyak donukluğun artması;
- sağ ventrikülün itilmesi, yani üçüncü veya dördüncü interkostal boşlukta sternumun sol kenarında yaygın, enerjik nabız;
- pulmoner arter kemerinin genişlemiş çıkıntısı (yani, kalp gölgesinin sol çevresinin ikinci yayı) ve birinci eğik yönde - sağ ventrikül bölgesinde sol konturun çıkıntısı.
En açık semptom pulmoner ateroskleroz - pulmoner arterin dallarına yayılan ve daha sonra akciğerlerdeki kan dolaşımının bozulması ve akciğerlerdeki kanın eksik arteriyelizasyonu nedeniyle ortaya çıkan yaygın güçlü siyanoz.
Ayrıca bir semptom, pulmoner arter üzerinde sistolik bir üfürüm olabilir, çok daha az sıklıkla - diyastolik bir üfürüm. Sadece pulmoner kapakların yetersiz olması durumunda ortaya çıkar. Akciğerlerde kanama olabileceği gibi kalp bölgesinde de akut ağrılar meydana gelebilir.
Başka semptomlar da ortaya çıkabilir, ancak bunlar diğer hastalıklarda o kadar yaygındır ki, hastalığı onlardan ayırt etmek zordur.
Bunlar arasında halsizlik, baş dönmesi, öksürme kanla birlikte, kalpte akut ağrı, boyundaki damarlarda genişleme, karaciğerde şişme, bacaklarda şişme.
Teşhis
Pulmoner ateroskleroz çeşitli yollarla tespit edilebilir. Bunlardan bazıları:
- hastayla görüşmek ve tıbbi geçmişini incelemek;
- irisin incelenmesi (bu hastalıkta üzerinde aterosklerotik bir halka belirir);
- üretilmiş genel analiz kolesterol seviyelerinin normal olup olmadığını belirlemek için kan;
- Pulmoner aterosklerozun tanımlanmasında en etkili yöntemlerden biri Röntgen muayenesi bir kontrast maddesinin eklenmesiyle;
- Kardiyovasküler sistemin ultrasonu, karın boşluğu ve retroperitoneal boşluk;
- pulmoner arterin tam taraması: ultrason, dubleks ve tripleks inceleme;
- CT tarama.
Bilgisayarlı tomografi en etkili tanı yöntemi olarak kabul edilir. Bu prosedürün tamamlanması, ateroskleroz için BT taramasında akciğerdeki lezyonların tanımlanmasını mümkün kılar. Bu sayede gelecekte pulmoner ateroskleroz oluşumuna katkıda bulunan ana hastalığın veya ilgili hastalıkların belirtilerini belirlemek mümkündür.
Pulmoner arter aterosklerozu için tedavi yöntemleri birkaç alana ayrılır:
- vücut ağırlığının normale getirilmesi, genel metabolizmanın düzeltilmesi, hormonal seviyelerin stabilize edilmesi;
- kandaki aşırı miktarda kolesterolün ortadan kaldırılması;
- Lipolizi ve fibrinolizi aktive etmek ve trombosit agregasyonunu zayıflatmak için damar duvarlarının metabolizması ve dolaşım sisteminin fermantasyonu üzerinde doğru etki.
Genel metabolizmanın iyileştirilmesi özel tanıtımdan oluşur terapötik diyet ve hastaya uygun fiziksel aktivite.
Çok çeşitli besinlerden oluşmalıdır, yeterli proteinli besinler. Hayvansal yağların, kolesterolle aşırı doymuş gıdaların, tuz ve basit karbonhidratların, özellikle şekerin tüketimini azaltmaya değer.
Damar sertliği için daha fazla tüketmek çok faydalıdır fermente süt ürünleriözellikle süzme peynirin yanı sıra meyve ve sebzelerde bulunan yağsız balık ve lif türleri. Açık kalıcı temel Diyetinize zeytin ve keten tohumu yağı gibi sağlıklı çoklu doymamış yağlar içeren gıdalar eklemelisiniz.
Vücuttaki yüksek kolesterol düzeyleriyle mücadele etmeyi ve lipit metabolizmasını stabilize etmeyi amaçlayan ilaç tedavisi iki yönde çalışabilir: ya kolesterolün mide ve bağırsaklarda emilimini önlemek, safra ile etkileşimini değiştirmek ya da karaciğerdeki sentezini bozmak. .
Farklı bölgelere uygun ilaçlar seçilir.
En etkili olanlar arasında statin grubunun ilaçları vardır. Hiperlipidemiye genetik eğilimi olan hastalara, plazmayı kolesterolün aşırı doygunluğundan arındırmak için sorpsiyon yöntemleri reçete edilir.
Kan damarlarının duvarlarının metabolizmasını ve özelliklerini etkili bir şekilde etkilemek için en sık parmidin ve nikotinik asitli ürünler kullanılır.
Damar endotelinin metabolizmasını doğrudan etkilemelerinin yanı sıra, işlevleri aynı zamanda mikrotrombüslerin damar duvarları üzerindeki zararlı etkisini de ortadan kaldırmaktır.
Ayrıca bir nikotinik asit kandaki kolesterol miktarını dengeler. Trombosit agregasyonunu engellemek için pentoksifilin tablet formunda reçete edilir.
Bazı durumlarda hastalara sanatoryumlarda fizyoterapötik prosedürler ve tedavi reçete edilir.
Halk ilaçları
Zamanla vücutta pulmoner ateroskleroz semptomları tespit edilirse, hastalık ilk aşamada teşhis edilecektir. Bu durumda aterosklerozu geleneksel yöntemlerle tedavi etmeye çalışabilirsiniz. Atalarımız bu hastalığın tedavisi için birçok tarif bıraktılar. Ancak herhangi bir yöntemi kullanmadan önce mutlaka bir doktora danışmanız gerektiğini unutmamak önemlidir.
- En doğal yollardan biri günde 3 yemek kaşığı zeytinyağı veya keten tohumu yağı almaktır.
- İyi bilinen ve çok yaygın şifalı bitkiler aterosklerozun tedavisinde daha az etkili olamaz. Bu tür bir tedavinin mutlaka kurslarda gerçekleşmesi gerekir. Örneğin Japon Sophora'sı çok etkili olacaktır. Tarife göre yarım litre votkayı bir bardak ezilmiş baklaya döküp üç hafta soğuk bir yerde bırakmanız gerekiyor. Bundan sonra, üç ay boyunca günde üç kez yemeklerden önce bir çorba kaşığı infüzyon içmeniz gerekir.
- Ateroskleroz için en etkili ürünlerden biri baldır. Evde bir ürün yapmak için birleştirmeniz gerekir zeytin yağı, limon suyu ve bal 1:1:1 oranlarında. Bu karışımı günde bir kez aç karnına almanız gerekmektedir. Ayrıca yukarıda bahsedilen ürünler farklı bir prensibe göre de kullanılabilir: Sabahları bir çay kaşığı bitkisel yağ içirin ve yatmadan önce bir kaşık dolusu bal yiyin.
- Sabahları patates suyunu sıkıp aç karnına içerseniz ateroskleroz birkaç ay içinde tedavi edilebilir.
- Pulmoner arter aterosklerozunun tedavisinde etkili bir ürün sıradan sarımsaktır. En iyi çeşitli tentürlerin hazırlanmasında kullanılır. Aterosklerozla mücadele etmek için bir baş sarımsağı ve küçük bir limonu doğrayın. Malzemeleri karıştırdıktan sonra üzerlerine yarım litre su dökün ve dört gün bekletin, ardından her sabah iki yemek kaşığı infüzyon tüketin.
- Aterosklerozun semptomlarından biri akut baş ağrısı ise dereotu tohumları yardımcı olabilir. İlacı hazırlamak için bir bardak kaynar suya bir çorba kaşığı tohum ekleyin ve günde dört kez bir çorba kaşığı tüketin. Çoğu zaman, bu ilaç sadece birkaç hafta içinde ağrının hafifletilmesine yardımcı olacaktır.
- Kulak çınlaması için ve şiddetli baş dönmesi Kolayca bulunabilen ve popüler melisa yardımcı olacaktır. Hoş bir tada sahiptir, bu nedenle kaynatılmasını günde üç ila dört kez çay olarak içebilirsiniz.
- Ateroskleroz için ısırgan otu banyoları yapmak etkilidir. Bunu yapmak için bol miktarda taze ısırgan otuna ihtiyacınız olacak (kurudan çok daha sağlıklıdır). Bitkiyi bir banyoya koyun ve sıcak suyla doldurun. Bundan sonra otuz dakika bekleyin, soğuk su ekleyin ve ayaklarınızı yarım saat banyoda bekletin. Bu prosedür her gün tekrarlanmalıdır.
- Günümüzde aterosklerozun tedavisi, Çin tıbbı. En yaygın olanları akupunktur ve hedefe yönelik masajlardır. İşlemlerden geçmek için güvenilir klinikleri seçin ve ilgili sertifikaları doktorunuzla kontrol edin.
- Pulmoner aterosklerozla mücadeleyi hızlandırmak ve daha etkili hale getirmek için besin takviyeleri ve vitaminler alabilirsiniz.
Kardiyolog
Yüksek öğretim:
Kardiyolog
Saratov Devlet Tıp Üniversitesi adını almıştır. VE. Razumovsky (SSMU, medya)
Eğitim düzeyi - Uzman
Ek eğitim:
"Acil Kardiyoloji"
1990 - Akademisyen I.P.'nin adını taşıyan Ryazan Tıp Enstitüsü. Pavlova
Pulmoner ateroskleroz, sklerotik plakların duvarlarını kapladığı pulmoner arterin bir patolojisidir. Bu nedenle akciğer dokusu yetersiz oksijen alır ve besinler normal metabolizmaya müdahale eden. Akciğerler uzun süre normal şekilde çalışmazsa ciddi komplikasyonlar gelişir. Göz ardı edildiğinde ilaç tedavisi Akciğerlerdeki ateroskleroz ölümcül olabilir.
Pulmoner aterosklerozun nedenleri
Aşağıdaki faktörler pulmoner ateroskleroz gelişimini tetikleyebilir:
- Enflamatuar süreçler.
- Ciddi damar yaralanmaları.
- Sürekli stres ve dengesiz duygusal arka plan.
- Yüksek kolesterol ve aşırı vücut ağırlığı.
- Yanlış ve dengesiz beslenme.
- Endokrin sistemle ilgili sorunlar.
- Diabetes Mellitus ve diğer otoimmün hastalıklar.
- Akciğer bölgesinde artan basınç.
- Aktif olmayan yaşam tarzı.
- Tütün içmek.
- Alkollü içecekler içmek.
Pulmoner aterosklerozu göz ardı etmenin tehlikesi, trombositlerin kan damarlarının duvarlarında birikmesidir ve bu nedenle yavaş yavaş yok edilirler. Ayrıca bu bozukluk nedeniyle akciğer dokusu, kan damarlarının duvarlarını kalınlaştıran spesifik maddeler üretmeye başlar. Aterosklerotik plaklar ona bağlandıktan sonra kan dolaşımı ve oksijen temini tamamen engellenebilir.
Hastalığın belirtileri
Akciğerlerdeki ateroskleroz yavaş ve kademeli olarak gelişir; her durumda kişi bu patolojinin semptomlarını erken aşamalarda fark edemez. Çoğu zaman kullanılarak teşhis edilir. fonksiyonel çalışmalar veya hastalığın belirtileri ortaya çıktığında ileri aşamalarda. Sonuçlardan aterosklerozu tanıyın röntgen muayenesi dokuları ve kan damarlarını bozmayı, kanalları genişletmeyi ve mikrotrombüs oluşturmayı başarır. Tipik olarak akciğerlerdeki ateroskleroz, kanın yetersiz oksijenlenmesi nedeniyle fark edilebilir. Bu şu şekilde kendini gösterir:
- Sebepsiz yere sürekli öksürmek kanın salınmasına neden olabilir.
- Mantıksız nefes darlığı.
- Göğüs bölgesinde ağrı.
- Sürekli uykululuk hızlı yorulma.
- Akciğer torbasında azaltılmış basınç seviyesi.
- Göğüs bölgesindeki derinin mavi renk alması.
En az bir pulmoner ateroskleroz belirtisi tespit ederseniz derhal doktorunuza başvurmalısınız. Bir semptomun varlığı bu hastalığın varlığını göstermez, ancak ikincisi ortaya çıktığında bu, kapsamlı bir tanı düşünmek için iyi bir nedendir.
Teşhis yöntemleri
Akciğerlerde aterosklerozun yayılması nedeniyle ortaya çıkan bir hastalıktır. bağ dokusu pulmoner arter boyunca ve yığınlarında aterosklerotik plakların oluşumu. Tanımak bu patolojiçoğu zaman mümkündür yüksek tansiyon akciğer bursasında dolaşım yetmezliği, artan seviye kandaki kolesterol. Çoğu zaman pulmoner ateroskleroz şiddetlidir ve kişi vücuttaki patolojik süreci hemen fark eder. DSÖ istatistikleri, 50 yaşın üzerindeki her iki kişiden birinin bu hastalıktan muzdarip olduğunu göstermektedir. Akciğerlerdeki aterosklerozu aşağıdakileri kullanarak teşhis etmek mümkündür:
- Ayrıntılı tıbbi öykü: hastalığın seyrini, eşlik eden kronik hastalıkları belirlemek.
- Pulmoner arter taraması.
- İnsan vücudunun görsel değerlendirmesi.
- Kan ve idrar testleri.
- Kontrast maddeli röntgen muayenesi - akciğer fonksiyonunun belirlenmesine yardımcı olur.
- Kardiyovasküler sistem ve karın boşluğunun ultrason muayenesi.
- Dubleks ve tripleks araştırma.
- Manyetik rezonans tedavisi ve bilgisayarlı tomografi.
Akciğerlerdeki aterosklerozun ilk aşamalarda teşhis edilmesi oldukça zordur ancak bu ancak bilgisayarlı tomografi yardımıyla yapılabilir. Bu yöntemi kullanarak pulmoner arterin yapısını dikkatlice incelemek ve kan akışındaki bozuklukları tespit etmek mümkündür. Ayrıca bilgisayarlı tomografi lezyonların tam lokalizasyonunu belirlemenizi sağlar.
Pulmoner ateroskleroz tedavisi
Pulmoner ateroskleroz tedavisinin temel amacı, daha sonraki komplikasyon gelişme riskini en aza indirmektir. Ayrıca pulmoner ve kardiyovasküler sistemlerin normal işleyişini yeniden sağlamayı da amaçlamaktadır. Tüm vücudu tedavi etmek için, bir uzmanın karaciğerin durumunu değerlendirmesi ve kanın kimyasal bileşimi, özellikle de trombosit sayısı hakkında bir çalışma yapması gerekir. İlaç kullanımı pulmoner ateroskleroz gelişimini durdurmaya ve bazı vücut sistemlerini onarmaya yardımcı olacaktır. Genel olarak pulmoner aterosklerozun tedavisi aşağıdakilerden oluşur:
- Kan sulandırıcı ve antiinflamatuar ilaçların alınması.
- Kan kolesterol seviyelerinin azaltılması.
- Normal hormonal seviyelerin restorasyonu.
- Kan akışının normalleşmesi.
- Normal metabolizmanın kurulması.
- Vücut ağırlığının normalleşmesi.
Vücudu düzene koymak için metabolizmayı kurmak gerekir. Bunu yapmak için hastanın özel bir diyet ve egzersiz yapması gerekir. Herkesin bunu yapması çok önemli terapötik önlemler ilgili doktorun tam gözetimi altında gerçekleştirildi. Düzenli izleme ile bir uzman zaman içinde meydana gelen değişiklikleri tespit edebilecek ve öngörülen değişiklikleri ayarlayabilecektir. ilaçlar. Genellikle pulmoner aterosklerozlu vücudu tamamen eski haline getirmek için kan basıncını düşüren, kan akışını iyileştiren, kalp kaslarını güçlendiren ilaçlar almak gerekir. Pulmoner aterosklerozun ne olduğunu anlamıyorsanız mutlaka doktorunuza danışın.
İÇİNDE modern dünya var büyük miktarçeşitli hastalıklar. Bu yazıda ateroskleroz gibi bir konuya değinmek istiyorum: nedir, bu hastalığın türleri nelerdir ve bununla nasıl başa çıkılabilir.
Konsept hakkında
Bu hastalığın ne anlama geldiğini anlamadan önce kavramı tanımlamanız gerekir. Peki ateroskleroz nedir? Bu kronik nitelikte bir hastalıktır. Oluşumu ile karakterize edilir aterosklerotik plaklar(yağların birikmesi, bağ dokusunun çoğalması), lümeni daraltan kan damarları ve ayrıca kanın normal geçişine müdahale ederek çeşitli organlara zarar verir.
Hastalığın nedenleri
Hastalığın nedenleri de önemlidir. Bir kişi bu listede kendisini doğrudan ilgilendiren bir şey bulursa alarm vermelidir çünkü artık risk altındadır. Sebeplerin iki büyük gruba ayrıldığını da söylemekte fayda var: değişebilir ve değiştirilemez. Değiştirilemez nedenler, çeşitli yollarla değiştirilemeyen nedenlerdir. tıbbi malzemeler veya hastanın isteğine göre. Her şeyden önce bu kişinin yaşıdır. Bu hastalığa yakalanma riski yaşla birlikte artıyor; 45-50 yaşlarından itibaren bu konuda özellikle dikkatli olmanız gerekiyor.
İkinci faktör cinsiyettir. Erkeklerde bu hastalığın 10 yıl önce ortaya çıktığını ve 50 yaşına gelindiğinde bu hastalıkla daha güçlü cinsiyetin kadınlara göre 4 kat daha fazla temsilcisinin bulunduğunu söyleyen istatistikler var. Ancak 50 yaş civarından itibaren durum değişir ve hasta sayısı eşitlenir. Bunların hepsi kadın hormonal seviyelerindeki değişikliklerden, yani kadınlarda menopozun başlamasından kaynaklanmaktadır.
Peki, bu hastalığın gelişimindeki son faktör genetik yatkınlıktır. Yakın akrabalarında bu hastalığa yakalanan kişilerin sağlıklarına son derece dikkat etmeleri gerekmektedir. Ateroskleroz gibi bir sorunu (ne olduğunu ve bu hastalığın neden ortaya çıktığını) değerlendirirken, değiştirilebilir nedenlere dikkat etmeniz gerekir. Bunlardan ilki sigaradır. Bu alışkanlık, bu hastalığın ortaya çıkma olasılığını önemli ölçüde artırır ve eğer kişi zaten hastaysa, hastalığın gelişme hızı önemli ölçüde artar. İkinci neden ise obezite, yetersiz beslenme ve hareketsiz yaşam tarzıdır - tüm bu faktörler bu hastalığın ortaya çıkmasını etkileyebilir. Üçüncü neden ise ateroskleroz oluşumunu tetikleyebilecek belirli bir hastalığın varlığıdır. Yani bu, arteriyel hipertansiyon, diyabet, dislipidemi (yağ metabolizması bozukluğu) ve çeşitli enfeksiyonlardır.
Hastalığın belirtileri
"Ateroskleroz" kavramını, ne olduğunu ve bu hastalığın nasıl ortaya çıktığını anladıktan sonra, kişinin bu hastalığa sahip olup olmadığını belirleyebileceği semptomlar gibi bir noktaya dikkat etmek önemlidir. Bu nedenle, bu hastalığın semptomlarının son derece çeşitli olabileceğini söylemeye değer çünkü bu, hastalığın gelişim derecesine ve damar hasarına bağlıdır. Bu nedenle kişinin sahip olduğu hastalığın türüne bağlı olarak belirtileri ayrı ayrı incelemek daha iyidir. Bu yaygın, serebral veya multifokal ateroskleroz vb. Olabilir.
Aortun aterosklerozu
Yani aortun aterosklerozu. Ne olduğunu? Bunun tüm ateroskleroz türleri arasında en sık görülen hastalık olduğunu söylemeye değer. Aort duvarının farklı bölümlerinin etkilenmesi ile karakterizedir. Aort torasik ve abdominal olduğundan ateroskleroz aynı prensibe göre sınıflandırılır. Hastalığın türüne bağlı olarak semptomlar değişecektir. Örneğin torasik aortun aterosklerozu uzun zaman kendini hissettirmez, hasta hastalığının farkında bile değildir. Hastalığın sinsiliği, ilk belirtilerin genellikle oldukça erken ortaya çıkmasıdır. olgun yaş Yaklaşık 60-70 yaşlarında, aort tahribatının maksimum seviyeye ulaştığı ve çoğu zaman sonuçlarının geri döndürülemez olduğu dönemdir. Baş dönmesi sıklıkla meydana gelebilir yanan ağrı sternumda sistolik basınç arttı.
Bir sonraki tip aortun abdominal aterosklerozudur. Ne olduğunu? Bu hastalık aortun son kısmında yoğunlaşır ve çoğu zaman uzun süre sessiz kalabilir. Semptomlara gelince; sindirim sorunları, karın ağrısı, kilo kaybı, böbrek yetmezliği ve arteriyel hipertansiyon. Bu hastalığın yaşamı tehdit eden bir komplikasyonu, bağırsaklara kan sağlamak üzere tasarlanmış iç organ atardamarlarının trombozudur.
Serebral ateroskleroz
Hadi devam edelim. Şimdi böyle bir hastalık türünü düşünmek istiyorum: Nedir? Bu hastalık en şiddetli olanlardan biridir çünkü kan dolaşımı bozulur ve tüm vücut bundan muzdariptir. Semptomlara gelince, çoğunlukla baş ağrıları, baş dönmesi şeklinde ifade edilirler, vücutta en ufak bir stres olsa bile çok hızlı yorgunluk mümkündür. Ayrıca böyleleri de var psikolojik işaretler Sinirlilik, ağlama eğilimi, alınganlık gibi en basit sebeplerden dolayı. Ancak en çok açık bir işaret bu hastalığın - hafıza kaybı. Ama bu tam olmayacak, kişi yirmi yıl önce başına gelenleri çok detaylı bir şekilde anlatabilecek ama son beş dakika içinde çevresinde olup bitenleri hatırlayamayacaktır.
Yaygın ateroskleroz
Aterosklerozun bir komplikasyonu yaygın aterosklerozdur. Ne olduğunu? Kalp kası etkilendiğinde bu hastalığa çoğunlukla kardiyoskleroz denir. Semptomlara gelince, bunlar kalp yetmezliğine benzer. Bu hastalığın bütün sinsiliği budur. Semptomlara gelince; nefes darlığı, kuru öksürük, Kas Güçsüzlüğü. Ayrıca çeşitli şişlikler (özellikle bacaklarda), sağ hipokondriyumda ağrı ve ciltte değişiklikler (tırnak deformasyonu, saç dökülmesi, cilt pigmentasyonu) da mümkündür.
Multifokal ateroskleroz
Bu hastalığın multifokal ateroskleroz adı verilen bir türü de vardır. Ne olduğunu? Bu hastalık, bir alanı değil birkaç alanı etkilemesiyle karakterize edilir. Bu, doktorların üzerinde çalışması gereken belirli damar havuzları yaratır. Çoğu zaman bu hastalık ameliyatla tedavi edilir.
Brakisefalik arterlerin aterosklerozu
Ateroskleroz BCA - nedir bu? Bu hastalıkta, beyne kan sağlayan brakisefalik sütunda (arterleri) ve omuz kuşağının sağ tarafında sorunlar ortaya çıkar. En sık görülen semptomlar arasında: sık baş dönmesi ani kafa hareketleriyle oluşabileceği gibi kan basıncında hafif bir düşüşle de ortaya çıkabilir. En doğru yol bu hastalığı teşhis edin - ultrasonografi Bunun bir hastalık olup olmadığı sorusunun asıl cevabını verecek olan omuz kuşağı.
Genelleştirilmiş ateroskleroz
Nedir? gibi bir kavramı anlamaya değer. Bu hastalığın, insan kan damarlarının çeşitli bölgelerinde aterosklerozun karmaşık bir lezyonu olduğunu belirtmekte fayda var. Çoğu zaman aort aterosklerozu ile başlar, daha sonra hastalık "beğendiği" herhangi bir yönde gelişir. Yani, bu hastalığın sinsiliğinin öngörülemez olduğunu ve bazı insanlarda hastalığın bir senaryoya göre, bazılarında ise tamamen farklı bir senaryoya göre, vücudun tamamen farklı kısımlarını etkileyerek geliştiğini söylemek isterim. organlar.
Çoklu ateroskleroz
Bu hastalığın son türü multipl aterosklerozdur. Ne olduğunu? Ancak bu daha ziyade bir hastalık türü değil, arka planda gelişen özel bir semptomdur. Bu hastalık tedavi edilmezse demans gelişebilir - maalesef bugün iyileşmenin imkansız olduğu geri dönüşü olmayan bir durum. .
Önleme
Herkes bir hastalığın ortaya çıkmasını önlemenin onunla savaşmaktan daha iyi olduğunu bilir. Bu özellikle bu hastalığa yakalanma riski taşıyan kişiler için geçerlidir.
Bu nedenle aterosklerozdan kaçınmak için kötü alışkanlıklardan, özellikle de sigara içmekten vazgeçmelisiniz. Kan damarlarını tıkayan plakların ortaya çıkmasına öncelikle katkıda bulunan şey budur. İnsanlar ayrıca çok fazla hareket etmeye teşvik ediliyor. "Hareket hayattır" diye bir söz boşuna değil. En azından herkese faydası olur sabah egzersizleri ve temiz havada günlük yürüyüşler. Bir tür sporla uğraşmak da iyidir. Hareketsiz bir yaşam tarzı sürdüren kişilerin biraz egzersiz yapması gerekir. En azından her saat başı yapmanız gereken birkaç basit egzersizi kendiniz seçmelisiniz. Çok fazla zaman harcamanıza gerek yok; birkaç dakikalık basit hareketler yeterli olacaktır.
Elbette aşırı kilolu kişilerin bu hastalıktan korunmaları için kilo vermeleri gerekiyor. Diyet akıllıca ele alınmalıdır: ilk başta katı olmamalı, reddetmeli zararlı ürünler kademeli olarak gerekli. Kendiniz için düzenleme yapmak da iyidir oruç günleri. Haftada bir veya iki yeterli olacaktır. Ve herkesin akıllıca yemek yemesi tavsiye edilir, bu da tüketimi hariç tutar yağlı gıdalar yani kandaki kolesterol seviyelerini düşürmeye yardımcı olan hayvansal yağlar. Yumurta, tereyağı ve yağlı süt ürünlerinden vazgeçmeye değer. Taze meyve ve sebze alımınızı artırmak da iyidir.
Tedavi
"Damar aterosklerozunun ne olduğunu" anladıktan sonra, bu hastalıktan nasıl kurtulabileceğinizi söylemeye değer. Bu nedenle, öncelikle yetkili ilaç tedavisini reçete edebilecek bir doktora danışmanız gerekir.
Ancak bunun yanı sıra geleneksel tıpla da tedavisi vardır. Bu arada, mükemmel sonuçlar da veriyorlar. Ne yapabilirsin? Üç malzemeden hazırlanabilen, ateroskleroza şifa veren meyve suyunu içmek faydalıdır: havuç suyu 250 gr, pancar - 170 gr, sarımsak - 60 gr hacimde Karışımın tamamı, gıda tüketimine bakılmaksızın üç dozda bir gün içerisinde içilir. Özel çaylar da aynı prensipte çalışır. Böyle bir şifalı içecek hazırlamak için aşağıdaki bitkilerden 30 gram karıştırmanız gerekir: sarmaşık tomurcuğu, melisa ve hoş kokulu sedef. Yarım litre kaynar suya yaklaşık 5-6 gram karışım demlenir, yarım saat demlenir, her şey süzülür ve yemeklerden yaklaşık 15 dakika önce günde üç kez yarım bardak alınır. Ayrıca çeşitli şifalı bitkiler de kullanabilirsiniz. bitkisel infüzyonlar. Her şey hastanın ne tür bir hastalığa sahip olduğuna bağlı olacaktır. Bununla birlikte, tedavi sürecinin iki ay boyunca gerçekleştirildiğini hatırlamakta fayda var, daha sonra yaklaşık olarak aynı süre - bir buçuk ila iki ay - ara vermek gerekiyor. Daha sonra bir sonraki kursa geçebilirsiniz. En çok sarımsak, soğan, limon ve kereviz kullanılır.
Pulmoner arter aterosklerozunun klinik tablosunda, pulmoner dolaşımda kan basıncı normal olan hastalarda gelişen primer ateroskleroz ile pulmoner dolaşımda artan kan basıncının eşlik ettiği hastalıklarda gelişen sekonder ateroskleroz arasında bir ayrım yapılır. Pulmoner arterin büyük dallarının primer sklerozu, 40 yaşın üzerindeki kişilerde ve 70 yaşın üzerindeki kişilerde çok sık görülür, ancak klinik olarak genellikle asemptomatiktir. Pulmoner arterin sekonder aterosklerozu esas olarak pulmoner dolaşımda artan basınç, sol atriyoventriküler deliğin daralması, patent duktus arteriyozus, amfizem, pnömoskleroz, yaygın plevral kordlar, kifoskolyoz ve primer pulmoner hipertansiyon ile ortaya çıkar.
En belirgin klinik tablo küçük dallarına yayılan pulmoner arterin aterosklerozu. Keskin siyanoz, bazen siyah renklenme var deri. Young, pulmoner arter sklerozunda siyanozun önemini vurgulayan ilk kişi olduğundan ve bu tür hastaları "kara kalp hastaları" olarak adlandırdığından, bazı yazarlar küçük daire şeklindeki küçük arterlerin sklerozunu Ayers hastalığı olarak adlandırmaktadır.
Siyanoz fiziksel eforla artar. Bununla birlikte, ciddi anemi ile pulmoner arterin şiddetli aterosklerozunda bile siyanoz olmayabilir.
Hastalar nefes darlığı, öksürük ve bazen hemoptiziden şikayetçidir. Şiddetli siyanozla karşılaştırıldığında nefes darlığının zayıf bir şekilde ifade edilmesi karakteristiktir. Kor pulmonale tablosu gelişir.
Teşhis temel olarak nefes darlığından daha şiddetli olan belirgin siyanozun varlığına dayanır. Pulmoner dolaşımda hipertansiyona yol açan kalp ve akciğer hastalıklarının tanınması önemlidir. Pulmoner dolaşımın tekrarlayan düşük semptomatik embolilerinden (varisli damarlara dikkat, tromboflebit) ayırıcı tanıda önemli zorluklar ortaya çıkar.
Prognoz olumsuzdur. Sağ ventriküler tipteki dolaşım bozuklukları nispeten hızlı ilerler. Çeşitli komplikasyonların (pnömoni, aşırı pulmoner kanama, pulmoner arter trombozu) eklenmesi prognozu daha da kötüleştirir.
Önleme, pulmoner arterdeki basıncı artıran nedenlerin (en azından kısmen) ortadan kaldırılmasını gerektirir. Zamanında başvurun cerrahi tedavi kalp kusurları, akciğer hastalıklarında solunum bozukluklarıyla mücadele (bkz. Kor pulmonale).
Tedavi: Hafif rejim, oksijen tedavisi, pulmoner dolaşımdaki basıncı düşüren ilaçlar, kardiyovasküler ilaçlar, tromboembolik komplikasyonları önlemek için antikoagülanlar.
Klinik anjiyoloji
- inflamatuar ve inflamatuar olmayan nitelikteki arter ve damar hastalıkları, etiyoloji ve patogenez, klinik tablo ve tanı, vasküler hastalıkların tedavisi ve önlenmesi.
Pulmoner arter aterosklerozu
1. Patolojik tanı:
ANA HASTALIK: akut yıkıcı (flegmonöz) apandisit (K.35.0).
ANA HASTALIĞIN KOMPLİKASYONU: orta üçte birlik kısımda apendiksin delinmesi (perforasyon deliği çapı 0,1 cm). Yaygın fibrinöz-pürülan peritonit. Operasyon: karın boşluğunun laparotomi, apendektomi, sanitasyonu ve drenajı (06/07/10); nekrotik nefroz, akciğer ödemi ve beyin ödemi.
KONSOLİDE HASTALIK: esansiyel arteriyel hipertansiyon: eksantrik miyokardiyal hipertrofi (kalp ağırlığı 420 g, kalbin sol ventrikülünün duvar kalınlığı - 1,6 cm, sağ - 0,2 cm), yaygın küçük odaklı kardiyoskleroz. Kalp arterlerinin stenozu olan aterosklerozu (derece 3, evre III, %60'a kadar darlık) (I11.9).
2. Patolojik tanı:
ANA HASTALIK: küçük eğriliğin orta üçte birlik kısmındaki plak benzeri mide kanseri (kötü farklılaşmış adenokarsinom - histolojik olarak); kanser metastazları perigastrik, para-aortik Lenf düğümleri, karaciğer, yumurtalıklar; Peritoneal karsinomatozis (T4N2M1) (C16.2).
ANA HASTALIKLARIN KOMPLİKASYONLARI: kaşeksi: miyokardın kahverengi atrofisi, karaciğer, iskelet kasları; iki yönlü fokal pnömoni akciğerin arka alt kısımlarında.
3.Patoanatomik tanı:
ANA HASTALIK: Abdominal bölgede rüptürle birlikte aterosklerotik aort anevrizması (boyutları 158cm). Aort aterosklerozu (derece 3, anevrizma bölgesinde büyük silindirik organize trombüs ile evre III) (I71.3).
ANA HASTALIK KOMPLİKASYONLARI: kanamalı retroperitoneal hematom (400 ml) karın boşluğu(1800 mi). İç organların akut genel anemisi.
EŞLİK EDEN HASTALIKLAR: kronik piyelonefrit(N11.8)
4.Patoanatomik tanı:
YARIŞAN HASTALIKLAR:
1. Beynin sağ yarıküresinin parietal lobunun subkortikal çekirdekleri bölgesinde intraserebral hematom (nekroz odağının boyutu 23 cm'dir); beyin tabanındaki arterlerin stenozu olan ateroskleroz (derece 3, evre II, %75'e kadar darlık) (I61.0).
2. Sol ventrikülün ön ve yan duvarları bölgesinde akut transmural miyokard enfarktüsü (yaklaşık 3 günlük, nekroz odağının boyutu 43 cm'dir). Kalbin koroner arterlerinin stenozan aterosklerozu (derece 3, evre III,% 75'e kadar darlık, sol koroner arterin içbükey dalının trombüsünü tıkayan).
GEÇMİŞ HASTALIK: renovasküler arteriyel hipertansiyon: eksantrik miyokardiyal hipertrofi (kalp ağırlığı 450 g, sol ventrikül duvar kalınlığı 1,8 cm, sağ ventrikül - 0,3 cm); renal arterlerin stenozu aterosklerozu (derece 3, evre III, sağ renal arterin stenozu %75'e kadar, sol renal arterin %25'e kadar stenozu); birincil buruşuk sağ böbrek(ağırlık 120g), sol böbreğin aterosklerotik nefrosklerozu (I15.0).
ANA HASTALIĞIN KOMPLİKASYONU: kanın sağ lateral boşluğuna girmesi ve III ventriküller beyin, iç organların kronik venöz tıkanıklığı: küçük hindistan cevizi karaciğeri, gövdesinin çıkmasıyla birlikte beynin ödemi ve şişmesi, böbreklerin ve dalağın siyanotik sertleşmesi. Akciğer ödemi.
5.Patoanatomik tanı:
KOMBİNE ANA HASTALIK
KOMBİNE IPHONE HASTALIKLARI:
1. Kalbin sol ventrikülünün ön duvarının enfarktüs sonrası büyük fokal kardiyosklerozu; kalbin koroner arterlerinin aterosklerozunun daralması (derece 3, evre III,% 70'e kadar darlık); aort aterosklerozu (derece 3, evre III (I 25.2).
GEÇMİŞ HASTALIK: esansiyel arteriyel hipertansiyon: eksantrik miyokardiyal hipertrofi (kalp ağırlığı 600 g, sol ventriküler duvar kalınlığı 1,8 cm).
2.Kronik nezle-pürülan obstrüktif bronşit; peribronşiyal ve yaygın pnömoskleroz, kronik yaygın obstrüktif akciğer amfizemi (J44.1).
ANA HASTALIK KOMPLİKASYONLARI: Kor pulmonale (sağ ventrikül duvarının hipertrofisi - 1 cm); akut genel venöz tıkanıklık: küçük hindistan cevizi karaciğeri, akciğerlerde kahverengi sertleşme, böbreklerde ve dalakta siyanotik sertleşme, akciğer ödemi.
İLİŞKİLİ HASTALIK: kronik taşlı piyelonefrit.
6.Patoanatomik tanı:
KOMBİNE ANA HASTALIK
ANA HASTALIK: üst ve orta lobun fibröz-kavernöz tüberkülozu sağ akciğer, ilerleme aşaması, BC+ (bakteriyolojik olarak doğrulanmıştır) (A15.2).
GEÇMİŞ HASTALIK: çoklu organ belirtileri olan kronik alkolizm (tıbbi geçmişe göre): remisyondaki karaciğerin alkolik küçük nodüler sirozu, alkolik ensefalopati, alkolik gastrit, kronik induratif pankreatit (F10.2).
ANA HASTALIKLARIN KOMPLİKASYONLARI: akut genel venöz tıkanıklık, akciğer ödemi ve beyin ödemi.
7.Patoanatomik tanı:
ANA HASTALIK: Sağ akciğerin orta lobunda kronik apse (çap - 5 cm).
ANA HASTALIĞIN KOMPLİKASYONU: Apsenin sağ plevral boşluğa yırtılması; sağda plevral ampiyem; kaşeksi: miyokardın, karaciğerin, iskelet kaslarının kahverengi atrofisi.
GEÇMİŞ HASTALIK: tip 2 diyabet, orta, dekompanse (klinik verilere göre, kan şekeri -
15mmol/l); atrofi, skleroz, pankreasın lipomatozu; diyabetik makro-mikroanjiyopati; diyabetik nefroskleroz (E11.7).
8.Patoanatomik tanı:
ANA HASTALIK: lober pnömoni sağ akciğerin alt lobu, gri hepatitin evresi (bakteriyolojik olarak - Streptococcus pneumonia, 05/05/09) (J13).
ANA HASTALIK KOMPLİKASYONLARI: sağ akciğerin alt lobunda apse oluşum odakları; akut genel venöz tıkanıklık, akciğer ödemi ve beyin ödemi.
İLGİLİ HASTALIKLAR: şizofreni, sürekli tip(tıbbi geçmişine göre) (F20).
9.Patoanatomik tanı:
ANA HASTALIK: Gebeliğin 35. haftasında erken doğum sırasında uterus gövdesinin sol kaburga boyunca kendiliğinden tamamen yırtılması (O71.1).
ARKA PLAN HASTALIK: ameliyat sonrası rahim duvarında sikatrisyel değişiklikler sezaryen(2007).
ANA HASTALIKLARIN KOMPLİKASYONLARI: rahim duvarının yırtılmasıyla birlikte arterlerden bol kanama (toplam kan kaybı 3.5 litre), parametrial dokuda hematom (300 ml.); operasyon: uterusun uzantılar olmadan çıkarılması (05.05.08); tüketim koagülopatisi (klinik verilere göre); hemorajik şok: kalp boşluklarında kanın sıvı hali, mukoza zarlarında çok sayıda peteşiyal kanama; akciğer ve beyin ödemi.
10. Patolojik tanı:
Ölü doğmuş.
ANA HASTALIK: amniyotik sıvının masif aspirasyonu (P22.0).
ANA HASTALIĞIN KOMPLİKASYONLARI: intrapartum fetal asfiksi: kalp boşluğunda ve büyük damarların lümeninde sıvı koyu kan, çoklu nokta nokta subplevral kanamalar, endokardiyal kanamalar, beyin ve iç organların akut venöz tıkanıklığı.
İLGİLİ HASTALIKLAR: olgunlaşmamışlık: düşük vücut ağırlığı, yumuşak kafatası kemikleri, alçak göbek halkası, küçük Beclair çekirdeği.
ANNE PATOLOJİSİ, ÇOCUKLARDA GEBELİK: yaşlı primigravida, 35 yaşında; birincil zayıflık emek faaliyeti(O62.0).
