Yanağın iç tarafı ağrıyor, ne tedavi edilmeli? Yanağın iç kısmında neden iltihap oluşur ve nasıl tedavi edilir?

Önleyici tedbirler sayesinde semptomu yanak ağrısı olan tüm hastalıklardan kaçınılamaz. Nevralji trigeminal sinir, temporal tendinit ve Ernst sendromu çok şiddetli ağrıya neden olur. Bukkal sinirin iltihaplanmasına, etkilenen yanağın hareket kaybı da eşlik eder. Ancak çoğu şey aynı zamanda kendimize de bağlıdır. Durumunuza gereken özeni göstermek gerekir. ağız boşluğu, dişler ve diş etleri. Dişlerinizi düzenli olarak fırçalamak, her yemekten sonra durulamak, diş ipi kullanmak ve her altı ayda bir önleyici diş hekimine ziyaretler sizi diş sorunlarına bağlı ağrılardan güvenilir bir şekilde koruyabilir. Soğuk havalarda yüzünüzü sıcak tutmaya çalışmak da aynı derecede önemlidir. Hipotermi sinüzite veya başka hastalıklara yol açabilir inflamatuar hastalıklar burun, kulak ve boğaz. Asla serin ve rüzgarlı havalarda dışarı çıkmayın veya yeni yıkanmış ve ıslak saçlarla hava akımına girmeyin; bu tür düşüncesizlikler çok pahalı olabilir. Her durumda yanaktaki ağrının bir an önce geçmesi için doktora başvurmanız gerekir. Kendi kendine ilaç tedavisi ve "belki geçer!" etkisi için uzun süre beklemek kural olarak iyiye götürmezler. Yukarıda anlatılan bazı hastalıkların tedavisi oldukça basittir ve ağrı başladıktan hemen sonra geçecektir.

Genellikle sağlık sorunları başladığında ağrı ortaya çıkar - bu ilk işarettir patolojik değişiklikler organizmada. Yani yanağınız ağrıyor ama dişiniz ağrımıyorsa şu soru ortaya çıkıyor: Bu durumun nedeni nedir? Bu bölgede sıklıkla şişlik görülür. Ön teşhis sonrasında doktor bu sorunla başa çıkmanıza yardımcı olacaktır. Yanaklarınız ağrıyor ve şişiyorsa tereddüt etmenize gerek yok ancak bir doktora danışmalısınız. Yalnızca bir uzman nedeni doğru bir şekilde belirleyebilir ve uygun tedaviyi önerebilir.

Yanağım neden acıyor? Kural olarak, birçok faktörün neden olabileceği şişmiş diş etleri nedeniyle ağrı ortaya çıkar:

1. Kökün diş kısmındaki inflamatuar süreç. Uzun süreli çürüklerden veya pulpitisten sonra, genellikle sinir uzun süre çıkarıldığında ortaya çıkabilir. Bu durumda iltihap dişin köküne kadar yayılır. Doktor belirleyebilir bu sebep hastalıklı diş bölgesinde kızarıklık ve diş etlerinin hafif şişmesi ile.
2. Perikoronit. Bir yirmilik diş belirli zorluklarla patladığında ortaya çıkar. Kural olarak, bu 17 ila 30 yaşları arasında gerçekleşir. Bu diş bölgesinde iltihaplanma süreci ortaya çıkar, ağrılı bölge şişer ve hematom bile oluşabilir.
3. Tümör. Kötü huylu veya iyi huylu olabilir. Bu durumda diş etleri veya yanak şişer. Yaralanma veya uzun süreli iltihaplanma sonucu oluşur.
4. Apse veya selülit. Diş eti veya yanak boşluğu irinle dolduğunda gelişir. Apse ile irin oluşumunun kendi sınırları ile net bir lokalizasyonu vardır, flegmon ile irin bitişik dokulara yayılabilir.
5. Diş eti iltihabı. Bu İlk aşama diş etlerinin kanaması ve şişmesi ile karakterize periodontal hastalık. Yiyecek veya plak birikiminin olduğu yerde zayıf ağız hijyeninin yanı sıra tacın zayıf yapışması sonucu ortaya çıkar.
6. Diş etlerinin veya yanakların termal veya kimyasal yanması.
7. Mekanik yaralanma.

Bütün bu nedenler gerektirir tıbbi müdahale. Bir istisna, diş çekimi veya kökünün tedavisi sonucu ortaya çıkan diş eti ve yanak tümörleri olabilir. Bütün bunlar önemli Doğal süreç zamanla kendi kendine kaybolacaktır.

Ayrıca böcek ısırıklarından dolayı yanak ağrıyabilir ve şişebilir. bulaşıcı hastalık kabakulak gibi, yanak bölgesinde yumuşak doku morlukları, uçuk vb. Yanaktaki ağrı nevraljinin sonucu olabilir.

Bazen diş işlemlerinden sonra yanak ağrısı ve şişlik ortaya çıkar. Bu durumun nedenleri şunlar olabilir:

1. Örneğin vücudun dolgu malzemesine olan hassasiyetinden kaynaklanan alerjik reaksiyon. Bu durumda diş hekimine dönüp hipoalerjenik malzemeden yapılmış yeni bir dolgu yaptırmanız gerekecektir.
2. Pulpitisin tedavisi sonucunda sinirin çıkarılmasından sonra. Tamamen kaldırılmamış olabilir ve işlemin tekrarlanması gerekebilir.
3. Hastalıklı bir dişin çıkarılmasından sonra ağrı görülmesi nadir değildir. Tümörün gelişmesini önlemek için birkaç gün alkolden, sıcak işlemlerden ve katı yiyeceklerden uzak durmalısınız. Şişlik ortaya çıkarsa yanağa soğuk kompres uygulamanız gerekir.
4. Sakız üzerinde bir kesi yapıldıysa. Bu genellikle irini boşaltmak için yapılır. Bu durumda birkaç gün boyunca ağrı ve şişlik mevcuttur.

Akut sinüzit nedeniyle yanağınız ağrıyorsa

Akut sinüzit, soğuk algınlığının arka planında gelişebilir. Sinüsler paranazal sinüslerdir; iltihaplandıklarında veya içeriden enfeksiyon kaptıklarında sinüzit gelişir. Bu hastalık tedavi edilmezse enfeksiyon daha da yayılabilir, hatta beyne bile ulaşabilir.

Akut sinüzit aşağıdaki belirtilerle tanınabilir:

• gözleri, burnu, alnı hassaslaştıran sinüs bölgesinde yanma hissi ve ağrı ve yanakların da şişmesi;
• burun tıkalı, nefes almak zor;
• boğazda iltihaplanma;
• baş ağrısı, titreme;
• koku ve tat algısının bozulması;
• öksürük;
• ağızdan hoş olmayan bir koku gelebilir;
• hızlı yorulma.

Tedavi bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Yatak istirahati tavsiye edilir ve gerekirse ateş düşürücü veya ağrı kesici alınması önerilir. Hastalık uzarsa, muhtemelen sinüsleri cerrahi olarak temizleyen bir antibiyotik kürü reçete edilir.

Şişmiş yanak: ne yapmalı

Yanakta ağrı ve dişte ağrının olmaması, tespit edildiği gibi birçok nedenden dolayı ortaya çıkar. Ancak bir doktorun bunları kurması ve tedaviyi reçete etmesi gerekir. Hasta ağrı kesici alarak kendi kendine tedavi etmeye başlarsa, sonunda hastalığın tüm resmi bulanıklaşacaktır. Sonra koy doğru teşhis zor olacak.

Mümkünse bir doktora danışın şu an hayır, o zaman evde kendinize geçici yardım önlemleri sağlanabilir:

1. Yanak yaralanmanız, böcek ısırığı veya diş çekimi sonrasında yanağınıza soğuk kompres uygulayın. Vücut ısısı yükselirse veya bulaşıcı bir süreç şüphesi varsa, bu tür eylemler yasaktır.
2. Ağzınızı eşit miktarda karbonat ve tuz içeren bir solüsyonla çalkalayın. Bu tür önlemler diş veya ağız boşluğu sorunları için tavsiye edilir. Bir bardak sıcak için kaynamış su 1/2 çay kaşığı alın. tuz ve soda.
3. Bir böcek ısırığı meydana gelirse yanağınıza soda kompresi uygulayın ve bir antihistamin içirin.
4. Yirmilik dişlerin çıkmasından kaynaklanan ağrı, özel dondurucu jeller ve merhemlerle dindirilebilir. Genellikle bebekler için satılırlar. Ya da ağrı kesici alabilirsin.

Tüm bu önlemler, kişinin yanaktaki ağrının ve şişmesinin kesin nedenini bilmesi durumunda gerçekleştirilebilir. Eğer 1-2 gün sonra ağrı ve şişlik geçmiyorsa doktora başvurmalısınız. Acil Tıbbi bakım hızlı tümör büyümesi, vücut ısısının artması ve kişinin durumunda keskin bir bozulma gerektirir.

Örneğin bir böcek ısırığı sonrasında kişinin tümörü hızla büyümeye başlayabilir, nefes almakta zorluk çekebilir, başı dönebilir. Bütün bunlar akut gelişimi gösterir alerjik reaksiyon bir ısırık için. Bu durumda acilen antihistaminik verilmesi ve ambulans çağırılması gerekir.

Bölgede ağrı ve iltihap içeri Bir dizi öneriye uyarsanız yanaklardan kolayca kaçınılabilir:

1. kullanarak ağzınızı her gün temiz tutun. diş fırçası, diş ipi, macun, özel fırça vb.
2. Diş hastalıklarını önlemek için yılda 2 kez diş hekimine gidin.
3. Herhangi bir diş veya diğer problemleriniz için bir doktora gidin.
4. Bir diyet seçerken sadece faydalı olacak ürünleri tercih edin. Genel Sağlık, aynı zamanda dişler, diş etleri ve ağız boşluğu da.
5. Enfeksiyon gelişimini önlemek ve yanağın zarar görmesini önlemek için tüm inflamatuar süreçlerin ve soğuk algınlığının zamanında tedavi edilmesi gerekir.

Yanaktaki ağrı zaten ortaya çıktıysa ve bununla daha hızlı baş etmek istiyorsanız, fırsatınız varken ağrı kesici almamalısınız. Kısa bir zaman doktora koşun. Herhangi tıbbi ilaç tanı koymayı zorlaştırabilir ve sonrasında tedavi istenilen sonuçları getirmeyecektir.

Diş randevusunda sıklıkla ağız mukozası hastalıkları teşhis edilir. Genellikle oral mukozanın lezyonları dilin yan yüzeyinde lokalize olur ve uzak bölüm yanaklar

Çoğunluk diş hastaları yanakları var. Yanakların fonksiyonel, anatomik ve sosyal önemi vardır. İşlevsel olarak yanak sahipleri bunları yemek sırasında yiyecek ve sıvıyı tutmak, konuşma seslerinin üretilmesine yardımcı olmak ve ağız boşluğunu nemlendirmek için kullanırlar ve aynı zamanda onları emme zarı olarak da kullanırlar. Anatomik yanaklar, dışta deri ve mukoza ile kaplı yanak kaslarından, içte ise mukozadan oluşur. Bu katmanların içinde çok sayıda küçük tükürük bezi bulunur. yağ bezleri, nörovasküler yapılar, bukkal yağ topaklar ve büyük tükürük bezinin kanalı açılır. Sosyal olarak, kibirli bir kişinin "büyük yanakları" olduğunu söyleyebilirsiniz (kelimelerle oynayın: yanak - halk dilinde küstahlık, yaklaşık çeviri).

Bu makalede ağız içi ve bukkal yüzeylerde meydana gelen çeşitli yaygın iyi huylu lezyonlar tartışılmaktadır. Yanaklar aynı zamanda ağız içi uygulamalar için potansiyel bir bölgedir. kötü huylu tümör. Sunulan materyalin amacı, seçilmiş iyi huylu, kanser öncesi ve kanserli yanak lezyonlarının sunumu konusunda diş hekimlerinin ve diş hijyenistlerinin farkındalığını arttırmaktır.

Kimyasal yanıklar

Uygulamadan sonra sıklıkla yanak mukozasında kimyasal yanıklar meydana gelir. lokal anestezikler hafifletmek amacıyla diş ağrısı. Aspirin, asetaminofen ve çeşitli tıbbi karışımlar kimyasal yanıklara neden olabilir. Kimyasal yanıklar, nekrotik mukozal yüzeyden dökülen yoğun beyaz kabukla ilişkili olarak ödem alanına ve kızarıklığa bağlı olarak şiddete göre sınıflandırılabilir (Şekil 1).

Pirinç. 1. Kimyasal yanık.

Çoğunluk kimyasal yanıklar sonuçları olmadan iyileşin.

Tütün lekesi (lökoplaki)

Tütün lekesi veya tütünden inen lezyon, oral vestibülün buruşuk, beyaz veya pembe, yaygın bir lezyonudur. Bu lezyonlar sıklıkla mandibular bölgede görülür. geçiş kıvrımı, dumansız tütünün tipik olarak yerleştirildiği yer (Şekil 2).

Pirinç. 2 Tütün lekesi.

Enfiye veya çiğneme tütünündeki nitrosonornikotinin kanserojen olduğu ilan edilmiştir. Bu nedenle, yerel bir kanserojenin kullanılması, ortaya çıkmasına zemin hazırlar. skuamöz hücre karsinoması tütün uygulama yerinde, özellikle geçiş katında alt çene. (Şek. 3).

Pirinç. 3. Tütün lekesi.

İlk yenilgiler yerel uygulamaÇoğu durumda tütün ürünlerinin kullanımının durdurulmasıyla tütün ortadan kaldırılabilir. Yaklaşık iki hafta tütün kullanımına ara verildiğinde klinik lezyonlar kaybolabilir. Bununla birlikte, iki haftalık tütünden uzak durma döneminden sonra lezyonlar devam ederse, kalan lezyonlar tamamen eksize edilmeli ve mikroskobik değerlendirme için bir patoloğa gönderilmelidir.

Skuamöz hücre karsinoması

Skuamöz hücreli karsinom ağız boşluğunda en sık görülen malign tümördür. Ağız mukozası kanserin nispeten kolay bulunabileceği bir yerdir. Skuamöz hücreli tümör lezyonları genellikle ağrısızdır, ancak hasta inatçı bir ülserin, yanakta dolgunluğun veya tekrar tekrar ülserleşen bir noktanın farkında olabilir.

Skuamöz hücreli karsinom düz bir alan olarak görünebilir; ülserli bir yüzey şeklinde; sertleşmiş (çörek benzeri) bir alan şeklinde; bir çamaşır tahtası gibi veya ekzofitik bir şişlik gibi yüzey (Şekil 4).

Pirinç. 4. Skuamöz hücreli karsinom.

Çoğu diş hekimi, diş hijyenisti ve doktor, lezyonun büyük olması durumunda kanserden daha fazla şüphe duymaktadır. Beyaz renk. Uzun yıllar boyunca uygulayıcılar mukozayı lökoplaki (beyaz plaklar) açısından incelemek üzere eğitildiler. Aslında kızarıklık (eritroplazi) en erken ortaya çıkan durumdur. klinik görünüm Skuamöz hücreli karsinom 2. Kızarmış doku kanser şüphesini keskin bir şekilde artırmalıdır (Şekil 5).

Pirinç. 5. Skuamöz hücreli karsinom.

Yanağın skuamöz hücreli karsinomu, ağız ve üst farenksteki diğer birçok anatomik bölgenin malign tümörlerine göre daha kolay görülür. Özellikle ağız boşluğu ve dişlerin standart muayenesi yapıldığında yanak mukozası kolaylıkla incelenir. Tüm yanak dokusu anormallikleri dikkatle değerlendirilmelidir. Ağız mukozasında kötü huylu bir tümör oluştuğunda hastalık çok agresiftir ve kontrol edilmesi zordur. Yanaktaki skuamöz hücreli karsinom vakalarının yaklaşık yarısı boyundaki bölgesel lenf düğümlerine metastaz yapar. Yanak kanserinin tedavisi için prognoz kötüdür.

Liken planus

Patologların çoğu liken planus (LP) ve liken planusa benzeyen lezyonların (likenoidler) oral mukozanın yaygın hastalıkları olduğu konusunda hemfikirdir. Buna rağmen oral patologlar bu konuda farklı görüşler belirtmektedirler. liken planus ve liken planus benzeri lezyonlar.

En önemli bakış açıları şunlardır:

Liken planus göz ardı edilmemelidir; Liken planusta kesin tanıyı koymak son derece zordur. klinik çalışma. Liken planus en sık yanak mukozasında bulunur (Şekil 6), fakat aynı zamanda diş etleri, dil, damak, dudaklar, ağız tabanı veya deride de bulunabilir.

Pirinç. 6. Liken planus.

Bu kronik süreç, özellikle 40 yaşından sonra kadınların karakteristik özelliğidir. Liken planus yalnızca ciltte, yalnızca mukoza zarında veya aynı anda her iki dokuda da olabilir. Liken planus lezyonları, etkilenen bölgedeki deri çizilmesi veya diş enjeksiyonu gibi geçmiş travmalarla ilişkili olabilir. Bu gözlem "Koebner Olgusu" olarak bilinir.

Tipik lezyonlar iki taraflı olarak yanak veya diş eti mukozasında meydana gelir ve eritemli bir taban üzerinde dantel, beyaz çizgiler veya keratotik halkalar şeklinde görünür (Şekil 7).

Pirinç. 7. Liken planus.

Bu lezyonlar, liken planusun ülseratif ve büllöz formları dışında genellikle asemptomatiktir (Şekil 8).

Pirinç. 8. Aşındırıcı liken planus.

Semptomatik lezyonlar, asemptomatik dönemler ile birkaç hafta süren ağrılı dönemler arasında geçiş yapar. Lezyonlar rutin olarak topikal steroidlerin, özellikle de %0,05 fluosinonidin (Lidex) semptomatik uygulanmasına uygundur.

Bazı araştırmacılar liken planus'u kanser öncesi bir durum olarak sınıflandırıyor.4 Diğer araştırmacılar liken planus ile ağız kanseri arasındaki ilişkiyi sorguluyor.5 Ancak diğer bilim adamları, uzun süredir devam eden liken planuslu hastalarda hem liken planus hem de kötü huylu bir tümörün birlikte ortaya çıkabileceğini öne sürüyorlar. özellikle erozif liken planus vakalarında.6 Ayrıca klinik olarak “likenoid displazi” olarak kabul edilen displastik süreç de liken planus ile benzerlikler göstermektedir. Ancak liken planusun aksine likenoid displazi, ağız kanserinin en yaygın olduğu ağız bölgelerinde ortaya çıkma eğilimindedir: ağız tabanı, dilin ventrolateral alanı, alveolar çıkıntının lingual mukozası, bademcik kıvrımları ve yumuşak damak.

Kaynağı bilinmeyen liken planus ile liken displazisi (malign potansiyeli olan) arasında bir yerde, başka bir grup likenoid lezyon mevcuttur. Spesifik olmayan likenoid reaksiyonların (mikroskobik çeşitler) de etiyolojisi bilinmemektedir. Liken planusa benzer şekilde ilaç reaksiyonları da oldukça yaygın olarak teşhis edilir. Özellikle fenotiyazinler, anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri ve triazidler alan hastaların liken planus benzeri reaksiyonlar yaşama olasılığı diğer ilaçlara göre daha yüksektir. Tarçınlı tatlılar gibi tarçın içeren gıdaların tüketimine sekonder olarak oral likenoid mukozit de ortaya çıkabilir. sakız, ağız gargaraları ve diş macunları. Sistemik veya diskoid lupus eritematozus'a liken planusa benzer oral lezyonlar da eşlik edebilir.

Bir hastada herhangi bir liken planus lezyonu varsa spesifik bir tanı koymak önemlidir. Tüm hikaye Bu lezyonun hastalıkları, gelişiminin başlangıcını, semptomları, ilaçları, tarçın içeren ürünlerin kullanımını, tütün kullanımını, alkol kullanımını, travma öyküsünü (örn. diş tedavisi) ve tanımlandı sistemik hastalıklar. En yararlı tanı aracı biyopsi dokusunun mikroskobik incelenmesidir.

Teşhis konulduktan sonra liken planus, rahatsız edici semptomları sıklıkla azaltan topikal kortikosteroidlerle tedavi edilebilir. Rağmen klinik semptomlar kontrol edilebilir, liken planus lezyonları mevcut olabilir uzun zaman. Liken planuslu hastaların mukozasını şüpheli lezyonlar açısından dikkatle incelemek, liken planus teşhisini koyabilen diş hekimi, diş hijyenisti ve diş cerrahının görevidir. Patologlar arasındaki görüş ayrılığına rağmen kanserin liken planus ile birlikte ortaya çıktığı ve liken displazisinin potansiyel olarak kötü huylu olduğu doğrudur.

Fibrom

Tahriş miyomları yanakların, dilin, dudakların ve ağız boşluğunun diğer bölgelerinin mukozalarında meydana gelen yaygın iyi huylu bir lezyondur. Miyomlar, çevredeki dokuyla yaklaşık olarak aynı renkte veya biraz daha soluk olan, kabarık nodüllerdir (Şekil 9).

Pirinç. 9. Miyomlar.

Miyomların çoğu birkaç milimetre boyutundadır ancak oldukça büyüyebilir (Şekil 10).

Pirinç. 10. Fibroma.

Tek olabilirler veya bir lezyon grubu olarak görünebilirler. Fibroidler cerrahi olarak çıkarılabilir ve histolojik incelemeye gönderilebilir. Tipik olarak, tahrişin nedeni ortadan kaldırıldığında ve lezyon tamamen eksize edildiğinde lezyonlar tekrarlamaz.

Hemanjiom

Kan damarları özellikle yanaklarda, dilde ve dudaklarda tümör benzeri lezyonlar oluşturabilir. Bunlar iyi huylu lezyonlar sıklıkla mavi, oval, yumuşak nodüller halinde bulunur (Şekil 11).

Pirinç. 11. Hemanjiyom.

Bu küçülen nodüller, etkilenen bölgeye kan akışının geçici olarak bozulması nedeniyle palpasyon sırasında soluklaşabilir. Hemanjiyomlar cerrahi olarak çıkarılabilir ve özellikle de mevcutsa histolojik incelemeye gönderilebilir. büyük boyutlar veya lokalizasyonları fonksiyonel sorunlara neden olur (Şekil 12).

Pirinç. 12. Hemanjiyom.

Hemanjiomun tekrarlaması mümkündür ve lezyonun konfigürasyonuna ve çıkarılmasının tamamlanmasına bağlıdır.

Hematom

Hematomlar yaralanmaya sekonder kan birikmesidir. yumuşak dokular(Şekil 13).

Pirinç. 13. Hematom.

Kendiliğinden ısırma izleri sıklıkla yanak mukozasında bulunur ve hematom oluşumuna yol açar (Şekil 14).

Pirinç. 14. Hematom.

Bu lezyonlar genellikle kendi kendini sınırlayan, kendi kendine iyileşen ve nadiren tedavi gerektiren lezyonlardır.

Bu makale diş hekimliğinde sıklıkla karşılaşılan çeşitli yanak mukozası lezyonlarını sunmaktadır. Yanaklar potansiyel agresif oral malignite bölgesi olduğundan, kesin tanı konulana kadar tüm lezyonlar şüpheyle incelenmelidir. Liken planusa benzer lezyonlar da gözden kaçırılmamalıdır. kanser tümörü en azından likenoid displazi veya liken planus lezyonlarıyla ilişkili olarak ortaya çıkabilir veya zaten mevcut olabilir. Liken planus veya likenoid displazide tanı koymak ve/veya tedavi planı geliştirmek için görsel muayenenin yeterli olmadığı vurgulanmalıdır.

Diş hekimleri ve diş hijyeni uzmanları, yanak lezyonlarını erken ve tedavi edilebilir bir aşamada tespit edebilen tek ve kendi alanlarında en nitelikli kişilerdir. Diş hekimine her ziyarette bir “yanak kontrolü” bulunmalıdır.

Kaynakça:

1.Silverman, Sol, Jr. Ağız Kanseri, Üçüncü Baskı. Amerikan Kanser Derneği. 1990. S. 10.

2. Mashburg, A., Samit, A. "Asemptomatik Ağız ve Orofaringeal Skuamöz Kanserlerin Erken Tanısı." CA: Klinisyenler Dergisi. Cilt 45, Sayı 6., s. 328-51.

3. Weigand, D.A., Zeigler, T.R. Liken Planus. Ürdün'de R.E. (Editör) "Derinin İmmünolojik Hastalıkları." Norwalk: Appleton ve Lange, 1991, s. 623-629.

4. Holmstrup, P. "Lichen Planus'un Premalign Potansiyeli Tartışması Bitti." OralSurg, OralMed, OralPath, 1992. 73:704 -706.

5. Eisenberg, E. "Oral Likoid Lezyonların Klinikopatolojik Modelleri." Kuzey Amerika Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Klinikleri. Ağustos 1994. Cilt 6

Makale, orijinal A check of yanaklar makalesinin çevirisine dayanmaktadır. Rothstein J. Dent Bugün. 1996 Ağustos;15(8):60, 62, 64-5. PMID: 9567793 - Çeviri: Ukhanov M.M. Sosyal ağlarda tasarruf edin:

Ağrı bir semptomdur patolojik süreçler vücutta meydana gelir. Yanağınız sizi rahatsız ediyorsa ancak diş ağrısı yoksa, kendi kendine ilaç kullanmaktan kaçınmalı ve önlemek için bir doktora başvurmalısınız. Daha fazla gelişme patoloji ve ilişkili komplikasyonlar.

Uzman görüşü

Biryukov Andrey Anatolyevich

doktor implantolog ortopedi cerrahı Kırım Tıp Üniversitesi'nden mezun oldu. 1991 yılında Enstitü. Uzmanlık: terapötik, cerrahi ve ortopedik diş hekimliğiİmplantoloji ve implant protezleri dahil.

Bir uzmana soru sorun

Dişçiye yapılan ziyaretlerden hala çok tasarruf edebileceğinize inanıyorum. Tabii ki diş bakımından bahsediyorum. Sonuçta, onlara dikkatlice bakarsanız, o zaman tedavi gerçekten de noktaya gelmeyebilir - buna gerek kalmayacaktır. Dişlerdeki mikro çatlaklar ve küçük çürükler giderilebilir normal macun. Nasıl? Sözde dolgu macunu. Kendim için Denta Seal'i vurguluyorum. Siz de deneyin.

Yanaktaki tümör büyürse, yoğunlaşırsa acil tedavi gerekir ağrı sendromu, tokluk hissi, vücut ısısında artış.

Yanak ağrısının nedenleri

Ağrının yaygın nedenlerini listeleyelim.

Diş patolojileri

Yanak bölgesine yayılan ağrı sendromu çoğu durumda diş patolojilerinden kaynaklanır:

• Diş kökünün iltihabı. Pulpitis, çürük, uzun süreli ve kalitesiz kök kanal tedavisi ile karakterize komplikasyonların bir sonucu olarak ortaya çıkar.
• Dişlerin stabilitesinde bozulma, diş eti kanaması, enfeksiyonlara karşı artan hassasiyet ve ilaçlarla giderilemeyen aşırı şişliklerin eşlik ettiği periodontal hastalık.
• Perikoronit. Sekizinci dişlerin (“bilgelik”) çıkması zorlukla ilerlerse, yiyecek artıklarının biriktiği, iltihaplanma, şişme ve hematom oluşumunun meydana geldiği “mukus başlıkları” oluşumu meydana gelir. Kısmen sürmüş bir dişin yanağa temas etmesi yaralanmaya neden olur.
• Diş eti iltihabının eşlik ettiği diş eti iltihabı. Risk faktörleri ağız hijyeni kurallarına uyulmaması, tacın kalitesiz sabitlenmesidir.
• Flegmon veya apse. Yanak veya diş eti boşluğu irinle dolduğunda gelişir.

Yanlış tedavi

Diş randevusundan sonra ortaya çıkan yanağın ağrısı ve şişmesi aşağıdaki nedenlerle tetiklenir:

• Dolgu malzemesine alerji. Semptomları ortadan kaldırmak için hipoalerjenik malzemelerle yeniden doldurma yapılır.
• Sinirin tam olarak çıkarılmaması. Uygun tedavi önlemleri alınmazsa dişin tamamının kaybedilmesinin ön koşulları ortaya çıkar.
• Diş ünitesinin çıkarılması. Çıkarmanın karmaşıklığına bağlı olarak, oldukça uzun bir süre boyunca doku şişmesi gözlenir. Sorun çözülene kadar sıcak, tahriş edici yiyeceklerden, alkolden geçici olarak uzak durulması ve iltihaplı bölgeye dokunmaktan kaçınılması önerilir.
• İnfiltrasyonun drenajını sağlamak için yapılan diş eti kesileri. Kesiklerin iyileşmesi çok zaman alır, bu sırada rahatsızlık.

Hastalıkların komplikasyonları

Yanaktaki ağrı aynı zamanda ilerleyici nöroloji, vücutta sıvı birikmesi, enfeksiyon alevlenmeleri, kistik, tümör süreçleri sinüzit, kabakulak ve diğer bulaşıcı hastalıkların komplikasyonları.

Nörolojik rahatsızlıkların belirtilerine boğaz ağrısı, trigeminal sinir bölgesi ve kulak tıkanıklığı da eşlik eder. Bulaşıcı hastalıklar Zararlı mikropların aktivitesinden kaynaklanan hastalıklar tedavi edilir antibakteriyel tedavi. Büyüyen bir kist cerrahi olarak çıkarılmasını gerektirir.

Ernest sendromu stilomandibular bağın hasar görmesi nedeniyle gelişir. Hoş olmayan hisler yüz ve servikal bölgelere yayılır. Temporal tendinit yanaklarda, dişlerde ve servikal bölgede rahatsızlık ve ağrı olarak kendini gösterir.

Uzun süreli iltihaplanma veya yaralanma sonucu gelişen tümör hastalıkları (iyi huylu, kanser) durumunda yanak veya diş etleri şişer. Sinüzite ağrılı duyular eşlik eder.

Yaralanmaların sonuçları

En ortak nedenler Travmatik patolojiler mekanik hasar, yanıklar (kimyasal, termal) ve böcek ısırıklarının olumsuz sonuçlarıyla temsil edilir.

Kemik bütünlüğünün bozulduğu ve şişliklerin arttığı yaralanmaların sonuçlarını ortadan kaldırmak için soğuk kompresler kullanılır. Şişlikteki artış bir travmatoloğu ziyaret etmenin bir nedenidir.

Yanağınız ağrıyor ama dişiniz ağrımıyorsa ne yapmalısınız?

Eğer bir ağrı sendromu tespit edilirse, sorunu ortadan kaldırmanın tek yolu doktora başvurmak olur.

İlaç tedavisi

Diş muayenesinden sonra gerekirse ağrı nedenlerinin belirlendiği sonuçlara göre röntgen tanısı konur. Teşhis önlemleri Bir nörolog, kulak burun boğaz uzmanı ve diğer uzman uzmanlara danışılarak desteklenir.

Bakteriyel enfeksiyon belirtileri varsa Amoxiclav, Biseptol, Lincomycin ve diğer antibiyotik türleri kullanılır.

Listesi bir tıp uzmanıyla mutabakata varılan Nimesil, Ketorol, Ketanov, Ibuprofen ve diğer ağrı kesiciler ve antiinflamatuar kompleksler ilaçları ağrının yoğunluğunu azaltmaya ve şişliği hafifletmeye yardımcı olur.

"Erius", "Tavegil", "Diazolin", "Suprastin", diğer antihistaminikler ilaçlar alerjiler için reçete edilir.

Şişmeye neden olan akıntının tedavisi cerrahi yöntemlerin kullanılmasını içerir.

Klorheksidin durulamalarının gözle görülür bir etkisi vardır.

Enfeksiyöz ajanlarla mücadele etmek ve inflamasyonu en aza indirmek için bağışıklık sistemini güçlendirmek ve diyeti güçlendirmek gerekir.

Halk ilaçları

Profesyonel tıbbi yardım almanın mümkün olmadığı durumlarda, geleneksel yöntemler Tam tedavinin yerini almayan, ancak geçici bir önlem veya ana tedaviye ek olarak hizmet eden refahtaki iyileşmeler.

Enflamatuar süreç belirtilerinin yokluğunda, normal sıcaklık vücuda soğuk kompres uygulanır.

Diş hastalıklarında ve ağız boşluğunda semptomların hafifletilmesi, antibakteriyel solüsyonlarla durulanarak sağlanır: yarım çay kaşığı soda ve tuz, bir bardak ılık kaynamış suda eritilir. Ürünün etkisini arttırmak için iyot eklenir.

Kalanchoe iltihabı azaltmaya yardımcı olur. Bir pamuk topunu bitkinin suyuna batırın ve yanağınızın yüzeyine yerleştirin.

Yaprak parçalarını (iltihaplı bölgeye bir kesi yaparak) uygulayarak aloe suyuyla losyonlar uygulayın.

Pamuklu çubuk propolis tentürüyle nemlendirilir ve şişmiş yanağın iç yüzeyine uygulanır. Önceden yoğrulmuş kuru propolis iltihaplı bölgeye sürülür ve yaklaşık 30 dakika bekletilir.

Adaçayı, Hint kamışı, ısırgan otu ve meşe kabuğu infüzyonlarıyla durulamanın karmaşık bir etkisi vardır. Eşit oranlarda karıştırılan bileşenler su ile dökülür (50 g karışım başına 1 litre). 2-3 saatlik infüzyondan sonra ağzınızı çalkalayın (aralık - birkaç saat).

Başka bir etkili ilaç hazırlamak için %3 hidrojen peroksit suyla (1'e 1) seyreltilir. Her 2 saatte bir durulayın.

Sarımsak durulamaları 2-3 karanfilin doğranmasını ve 200 ml kaynar suyun dökülmesini içerir. Ağız boşluğu soğutulmuş bir solüsyonla durulanır.

Antiseptik, iyileştirici, antibakteriyel etkiyi sürdürmek için bir litre papatya kaynatma içerisine bir çorba kaşığı sıvı bal karıştırılarak ılık olarak tüketilir. Ayrıca gazlı bez papatya suyuna batırılır ve şişmiş bölgeye 15 dakika boyunca durulamadan uygulanır.

Şişme ve acı verici hisler Uygulama sonrası böcek ısırıkları en aza indirilmiştir antihistaminikler yanağa soda kompresleri uygulamak.

Yirmilik dişlerin çıkmasıyla ilişkili ağrı, özel merhemler, dondurucu etkisi olan jeller ve ağrı kesicilerle giderilebilir.

Sonuçlar ne olursa olsun evde tedaviİlk fırsatta oldukça tecrübeli bir uzmanı ziyaret etmeniz tavsiye edilir. Sağlıkta keskin bir bozulma, ateş, baş dönmesi, baş ağrısı, nefes almada zorluk gibi durumlarda tıbbi müdahale son derece gereklidir. hızlı büyüme tümörler.

Dişçiye gitmeden önce kendinizi gergin mi hissediyorsunuz?

EvetHAYIR

Önleyici eylemler

Yanak bölgesinde inflamatuar süreçler ve ağrının eşlik ettiği patolojilerin gelişmesini önlemek için bu gereklidir:

• Ağız hijyeni standartlarına uyun (diş fırçası, diş ipi, fırça kullanın).
• Yılda en az iki kez diş hekimini ziyaret edin (varsa) ağrılı semptomlar- hemen).
• Diyetinizi diş etlerinizin, dişlerinizin ve ağız boşluğunuzun sağlığı üzerinde olumlu etkisi olan gıdalarla destekleyin.
• Soğuk algınlığı ve inflamatuar rahatsızlıklar için zamanında tedavi uygulayın.
• Hipotermiden kaçının.
• Kontrolsüz ilaç kullanımından kaçının.

Yanakta ağrı olması durumunda zamanında doktora başvurmak riski en aza indirecektir Olumsuz sonuçlar ve komplikasyonlar.

Yanağınız ağrıyorsa ancak dişlerinizde benzer bir semptom görülmüyorsa bu, vücutta patolojik değişikliklerin varlığına işaret edebilir. Bu bölgede sıklıkla şişlik meydana gelir. Süreci akışına bırakmak ya da kendinizi analjeziklerle kurtarmak bir çıkış yolu değil. Teşhis, ağrı nedeninin belirlenmesi ve yeterli tedavinin belirlenmesi için acilen doktora başvurmak gerekir.

Ağrı ve semptomların nedenleri

Yanaktaki ağrı genellikle diş etlerinde bir tümör geliştiğinde görülür ve bunun bir takım nedenleri olabilir:

1. inflamatuar diş kökünde reaksiyon - çürük veya pulpitis ilerlediğinde gelişir; bu gibi durumlarda sinir genellikle zaten çıkarılmıştır. İltihap kökü içerir ve etkilenen bölgedeki kızarıklık ve diş etlerinin şişmesi ile belirlenir.
2. Perikoronit– diş etlerinin şiştiği ve enfekte olduğu bir diş hastalığı. Bir bilgelik dişinin patlaması sırasında zorluklar ortaya çıktığında ortaya çıkar. 18 ila 30 yaş aralığında acı çekiyorlar. Lezyon bölgesinde şişlik ile birlikte inflamatuar süreç gözlenir ve hematom gelişimi mümkündür.
3. neoplazmalar– kanserli veya iyi huylu olabilir. Bu gibi durumlarda diş eti ve yanak bölgesinde şişlik ve şişlikler gözlemlenir. Gelişimin başlangıcı genellikle yaralanma veya uzun süreli inflamatuar reaksiyonla kolaylaştırılır.
4. Apse veya flegmon - cerahatli süreçler sırasında gözlenir. Apsenin net bir yeri ve sınırları vardır, flegmon ile pürülan oluşumlar bölgesel dokulara yayılabilir.
5. Diş eti iltihabı- dentogingival bileşkenin bütünlüğünü bozmadan diş etlerinin iltihaplanmasıdır. O olarak sınıflandırılır başlangıç ​​formu periodontal Kanama ve şişlik var. Daha sıklıkla ağız hijyeni eksikliğinin bir sonucudur ve yiyecek artıklarının veya plakların biriktiği yerlerde gelişir. Aynı etki taç yeterince sabitlenmediğinde de gözlenir.
6. Yakmak ağız boşluğunun mukoza zarları - kimyasal veya termal olabilir; diş etleri ve yanakların içi en çok etkilenir.
7. Mekanik incinme– Çene ve yüz dokularının düşme vb. darbelerden zarar görmesi sonucu oluşur.
8. Pulpitis– Bir enfeksiyon pulpaya girdiğinde ortaya çıkan inflamatuar bir süreç; diş etlerinde ve yanakta ağrı ve şişlik görülür.
9. Periodontitis– diş etlerinin iltihaplanması ve kanaması, diş kaybı ile karakterize inflamatuar periodontal süreç. Diş etlerinin ve yanakların tüm yüzeyinde ağrı vardır.
10. Sinüzit– üst çene iltihabı paranazal sinüs burun Acı verici hisler akşam ve gece saatlerinde artış göstererek başın her yerine yayılır.
11. Nevralji trigeminal sinir - kronik patoloji Trigeminal siniri içeren sinir, tüm yolu boyunca ağrılı ataklarla kendini gösterir. 40 yaş sonrası kadınlar daha sık etkilenir. Ayırt edici özellik– sadece bir tarafta hoş olmayan hisler gözlenir (iki taraflı inflamatuar süreç nadirdir). Süresi yaklaşık 15 saniye olan, bazı durumlarda iki dakikaya ulaşan güçlü bir ağrılı atış sendromu ile karakterizedir, bu tür saldırılar sırasında tükürük ve gözyaşı bezlerinin üretimi büyük ölçüde artar.
12. Geçici tendinit, ağrının dişlere, boyuna ve yanaklara yayıldığı tendonların iltihaplanma sürecidir.
13. Sendrom Ernesta- Kafatasının tabanını alt çeneye bağlayan stilomandibular bağın hasar görmesi. Belirtileri trigeminal nevraljiye benzer. Bu durumda boyun, yanak, şakak ve gözde ağrı görülür.
14. Osteomiyelitçeneler - meydana gelen bulaşıcı nitelikte güçlü bir inflamatuar reaksiyon kemik oluşumlarıçeneler. Bu patoloji hematojen ve odontojenik tiplere ayrılır. Gelişimin en yaygın nedenleri stafilokoklar, streptokoklar ve anaerobik bakterilerdir. Bulaşıcı süreç kaynaklanır periodontal cep. Bu reaksiyon, yüksek vücut sıcaklığı (genellikle 40 dereceye kadar) ile karakterize edilir. şiddetli acı doğada titreşen baş ve yanaklar. Kesin tanı, belirli çalışmalar yapıldıktan sonra doktor tarafından yapılır.
15. Kırıkçeneler yanak ağrısının sıklıkla tetikleyicisidir. Güçlü bir darbe veya yüksekten düşme sonrasında oluşur. Şiddetli yüz travmasında üst veya alt çenenin ve sıklıkla her ikisinin birden kırılması mümkündür. İstirahat halinde bile şiddetli ağrı, morarma, şişlik ile karakterizedirler ve hasta çiğneyememektedir.
16. Ağrı sonrasında lokal anestezi– Diş çekimi sonucu veya diş sinirlerinin tahriş olması nedeniyle dolguya hazırlık amacıyla diş kanallarının temizlenmesi sonrasında ortaya çıkar.

Şu tarihte: patolojik bozukluklar temporomandibular eklemin çalışmasında ağrı yanağa, temporal loba yayılır, ön kısım kafalar. Çenenin her hareketinde klik sesi duyulur, çene hareketliliği sınırlıdır, süreç ilerledikçe acil tedavi gerekir. Bu patolojinin provokatörü genellikle çiğneme kaslarında inflamatuar bir reaksiyon olan eklem osteoartritidir.

Çoğu zaman yanaktaki bu ağrı birkaç saat sonra durur. Bazı durumlarda sert, sıcak ve soğuk yiyeceklerle temas ettiğinde dişlerde hoş olmayan hisler görülür ve iki hafta sonra tamamen kaybolur.

Anestezi sonrası ağrı ve şişlik aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkar:

1. Zarar gergin Diş prosedürleri sırasında lifler.
2. Zarar dolaşım Anestezi enjeksiyonunun uygulanması sırasında damarlar.
3. Alerjik anesteziye reaksiyon.

Yanakta ağrıya neden olan tüm nedenler acil müdahale gerektirir. terapötik önlemler Bunun tek istisnası tedavi amaçlı lokal anestezi veya kök alınması sonrasında oluşan ağrı ve şişliktir. Çünkü bu vücudun normal bir reaksiyonudur ve kendi kendine geçer.

Ayrıca böcek ısırığı, kabakulak, kabakulak gibi durumlarda yanakta ağrı ve şişlik görülebilir. şiddetli morluklar uçuklu yumuşak yüz dokuları. Çoğu zaman bu semptom nevraljinin bir sonucu olarak kendini gösterir.

Ne yapalım

Yanak ağrısının nedenini belirlemek ve yeterli tedavi, bir diş hekiminden yardım almanız gerekir, eğer diş faktörlerinin bununla hiçbir ilgisi yoksa sizi muayene için bir kulak burun boğaz uzmanına veya nöroloğa yönlendirecektir.

Terapinin reçetesi doğrudan patolojiyi tetikleyen nedene bağlıdır. Akı, osteomiyelit, flegmon veya apse tespit edilirse gereklidir. cerrahi müdahale. Geliştirme sırasında inflamatuar reaksiyonlar antibiyotik ve analjezikler reçete edilir. İçin yerel tedavi Soğuk kompresler ve durulamalar reçete edilir.

Derhal bir diş hekiminden yardım istemek mümkün değilse, hastanın durumunu hafifletebilecek tıbbi öncesi önlemlerin alınması gerekir:

• Başvuru soğuk Etkilenen bölgeye buzla kompres yapın veya bandaj yapın.
• Kullanım ağrı kesiciler para kaynağı.

Ters etki yaratabileceği ve cerahatli işlemlere neden olabileceği için sıcak kompreslerin kullanılması önerilmez. Ayrıca tüm kontrendikasyonları dikkate alarak bir doktora önceden danıştıktan sonra antibiyotik almanız da tavsiye edilir.

Ağrıyı hafifletmek için ağız hijyenine çok dikkat etmeniz ve ayrıca sinüzit, kulak, burun ve boğaz iltihabı nedeniyle tehlikeli olan hipotermiden kaçınmanız gerekir.

Teşhis

Harekete geçmek için belirlemeniz gerekir. genel durum sağlık ve doktorlar tarafından muayene edilmelidir. Çoğu zaman sebebin diş patolojisi olduğu ortaya çıkar. Ancak doğru tanı koymak ve gerekli önlemleri belirlemek için aşağıdaki çalışmaların yapılması gerekir:

1. Toplamak anamnez, hastanın şikayetleri, muayene ve tetkik sonuçlarına göre derlenmektedir.
2. Röntgençeneler.
3. Röntgen kafatası, çene kemiklerinin durumunun kapsamlı bir incelemesi.
4. Ortopantomogram- panoramik röntgen diş sisteminin tüm alanı.
5. Analiz kan.
6. Manyetik rezonans tomografi (MRI).
7. Bilgisayar tomografi (BT).

Gerekirse hasta muayene için diğer uzmanlara yönlendirilir: terapist, nörolog, cerrah.

Tedavi

Yanakta ağrı fark ederseniz derhal bir doktora başvurmalısınız, süreç geciktiğinden ve komplikasyon riski olduğundan kendi kendine ilaç vermemelisiniz. Terapötik önlemleri doğru bir şekilde reçete etmek için, patolojiyi tetikleyen nedeni doğru bir şekilde belirlemek ve tedaviyi özellikle ortadan kaldırmaya yönlendirmek gerekir:

• Cerrahi müdahale - kırıklar ve cerahatli oluşumlar tespit edildiğinde reçete edilir. İrin tahliyesi için patoloji açılır ve sıklıkla drenaj kurulur. Otopsi bölgesi antiseptik ajanlarla tedavi edilir.
• Tedavi diş hastalıklar, ağız boşluğunun tamamen sanitasyonu.
• Antimikrobiyal ve yarı sentetik ilaçlar - patolojik mikroorganizmaları yok etmek için doz doktor tarafından belirlenir.
• Antienflamatuvar ilaçlar gelişmeyi durdurur inflamatuar süreç, Nimesil, Naklofen, Diazolin, Ibufen ve diğerleri bunun için iyidir.
• Durulama antimikrobiyal çözümler - bunlar bunun için çok uygundur eczacılıkla ilgili ürünler Malavit, Klorheksidin, Betadine, Furacilin, Miramistin ve diğerleri gibi.
• Ağrı kesiciler(İbuprofen, Ortofen, Aspirin, Ketorol ve diğerleri) ve sakinleştiriciler.
• Soğuk kompresler, buz paketleri, durulamalar ve losyonlar.
• Merhemler Yerel tedavi için.
• Suprastin, Alerjik reaksiyon için Diazolin, Erius.
• Resepsiyon Lincomycin, Amokstklava.
• Jeller Metrodent,Şişlik varlığında Troxevasin.

Enflamatuar reaksiyonların ve cerahatli süreçlerin gelişmesini önlemek için etkilenen bölgeyi ısıtmamanız gerektiğini hatırlamak önemlidir.

Bukkal (bukkal) sinirin inflamatuar süreci, etkilenen yanağın hareketsiz kalmasına yol açabilir.

Yanaktaki ağrıya karşı önleyici tedbirler her zaman yardımcı olmaz, ancak bunların kullanımı patoloji riskini önemli ölçüde azaltır. Bunu yapmak için, hipotermiyi önlemek için sıcak giyinmeniz ve ağız hijyenine dikkatlice uymanız gerekir.

İlk işaretler göründüğünde iletişime geçmelisiniz. tıbbi kurum. Ayrıca herhangi bir kullanımın olduğunu hatırlamakta fayda var. ilaçlar Teşhisi zorlaştırabilir, bu nedenle doktora gittiğinizde kullanılan ağrı kesicilerin adlarını belirtmelisiniz, aksi takdirde reçete edilen tedavi beklenen sonuçları vermeyebilir.