Навколишня дійсність наповнює життя людини не тільки радощами, а й труднощами, справлятися з якими виходить не завжди. Наслідки проблем позначаються як на фізичне здоров'я, і на психічному. Неврози, психосоматичні розладита інші стани, що класифікуються як відхилення від норми, підстерігають багатьох здорових людей. Впоратися допоможе консультація психолога.
Консультація сімейного психолога у клініці «Мосмед»
Клінічна (медична) психологія - це область психологічної науки, що розглядає зв'язок хвороб з психічними явищами. Вона використовує психотерапію на лікування різних патологій. Існує велика кількість напрямів та методів психотерапії, наприклад, гештальт-терапія, тілесно-орієнтована терапія та інші види. Можлива ефективна роботаяк з одним пацієнтом, так і з кількома водночас. Не секрет, що в кожній родині іноді можуть виникати кризи. Досягти взаєморозуміння та зберегти стосунки допоможе консультація сімейного психолога. У клініці «Мосмед» ведуть прийом фахівці з медичною освітою, здатні розпізнати причини поганого самопочуттяпацієнтів. Клінічна психологія застосує різні психотерапевтичні методики для вирішення як індивідуальних, так і сімейних проблем, для виходу з особистісних криз, що супроводжуються погіршенням фізичного станулюдини.
Коли потрібна консультація психолога? Кому показано індивідуальну консультацію психолога?
Персональний підхід разом з багаторічним досвідом роботи та гарною освітоюспеціаліста забезпечують успішний результат лікування. Історія хвороби кожного пацієнта індивідуальна. Важливо не залишить поза увагою важливі дрібниці та ретельно розібратися у причинах проблеми. Таким ставленням до своєї роботи відрізняється кожен фахівець клініки «Мосмед», у тому числі психолог. Консультація (Москва) має бути отримана вчасно: що раніше розпочнеться лікування, то швидше настане одужання. В інтересах іногородніх пацієнтів, а також для зручності всіх, хто проходить лікування в клініці, передбачена можливість консультування по скайпу. Зі своїм лікарем можна зв'язатися та отримати його рекомендації, не виходячи з дому. Індивідуальна консультація психолога по скайпу буває потрібна при напруженому робочому графіку або у разі від'їзду. Запишіться на прийом до психолога! Консультація (Москва, а точніше її мешканці вже оцінили користь) допоможе вам розплутати клубок проблем, що утворився, і поліпшити якість життя. Будьте здорові!
Тривожні розлади - це група розладів, при яких переважаючими симптомами стають ірраціональний неконтрольований страх і стійке почуття тривоги, які можуть виникати в ситуаціях, що насправді не становлять поточної небезпеки.
Переживання тривоги є нормальним адаптивною реакцієюорганізму на умови, що змінюються або загрозливі події. Однак страхи можуть становити серйозну проблемув людини, якщо рівень тривожності досягає . Це наносить обмеження на нормальну життєдіяльність пацієнта, що значно знижує якість життя. Також тривале існування тривожного розладу різко підвищує ризик виникнення інших психічних порушень, таких як депресивний розлад(приблизно у 15 разів) та патологічні залежності (приблизно у 20 разів).
До основних тривожних розладів належать такі порушення:
Панічний розлад– до основних симптомів захворювання відносяться повторювані напади ірраціональної тривоги (паніки), які не обмежуються певною ситуацієючи будь-якими специфічними обставинами.
Домінуючі симптоми: несподівано виникає тахікардія (прискорене серцебиття), пітливість, тремор, сухість у роті, біль у грудях, утруднене дихання, відчуття задухи та нудоти, а також запаморочення та почуття нереальності того, що відбувається.
Агорафобія- Група тривожних розладів, що охоплює ряд фобій, до яких відноситься хворобливий страх відкритих просторів і громадських місць. Пацієнти зазнають неконтрольованої тривоги при знаходженні в натовпі, відмовляються відвідувати магазини та інші людні місця, обмежують виходи з дому без супроводу, зазнають труднощів у самостійному користуванні громадським транспортом. Агорафобія є одним із найбільш дезадаптуючих видів фобічних розладів.
Домінуючі симптоми: при зануренні в страшну ситуацію у пацієнтів різко посилюється тривога, частішає серцебиття та дихання, з'являється пітливість та запаморочення, у ряді випадків розвивається панічна атака. Як правило, такі пацієнти всіляко намагаються уникати тих ситуацій, які викликають у них напад паніки, що сприяє закріпленню тривожного розладу, змінює звичний життєвий уклад та заважає нормальній життєдіяльності.
Генералізований тривожний розлад- Виявляється постійним почуттям занепокоєння, напруги і стійкою тривогою з приводу різних життєвих подій, ймовірність настання яких надзвичайно мала. Тривога при цьому не обмежується певними зовнішніми обставинами, тому пацієнту нерідко складно окреслити коло ситуацій, які запускають паніку.
Домінуючі симптоми: найбільш типові скарги на почуття постійної нервозності, тремтіння, м'язова напруга, пітливість, тахікардію, запаморочення, дискомфорт в епігастральній ділянці. Нерідко пацієнт відчуває страх за своїх близьких, страждає від похмурих передчуттів. Для встановлення діагнозу генералізованого тривожного розладу описані симптоми повинні бути присутніми протягом не менше 6 місяців.
Соціальна фобія- В основі цього тривожного розладу лежить страх потрапити в поле зору оточуючих, а також опинитися в незручному становищі, бути осміяним або приниженим, що призводить до формування реакції уникнення подібних ситуацій. Нерідко цей розлад поєднується з низькою самооцінкою та страхом критики. Страхи можуть виявлятися прийому їжі у громадському місці, необхідності підтримки розмови під час випадкової зустрічі зі знайомими у присутності чужих людей, відвідуванні громадських місць і групових занять.
Домінуючі симптоми: тремор рук, нудота (може бути страх блювання), імперативні позиви до сечовипускання або дефекації (або страх виникнення таких позивів), почервоніння обличчя. Іноді пацієнт приймає одне з таких побічних проявівтривоги за основне захворювання. Уникнення лякаючих ситуацій викликає значний психоемоційний стрес, оскільки сама людина усвідомлює, що її реакція є надмірною і не має під собою розумних підстав.
Специфічні фобії– це страхи, обмежені вузько специфічними ситуаціями, такими як, наприклад, перебування у безпосередній близькості від тварин певного біологічного виду, перебування у темряві, на висоті, у замкнутому просторі. До специфічних фобій ставляться також страх авіаперельотів, страхи з приводу вживання певних видів продуктів, відвідування лікаря, медичних маніпуляційта виду крові. При зіткненні з лякаючими стимулами чи виникненні думок про них в людини «запускається» тривога і спостерігаються симптоми, описані вище.
Переваги лікування в ЕМС
- Ретельна діагностика психічного станупацієнта; виявлення факторів ризику.
- Складання індивідуальної програмилікування, що включає фармакотерапію, когнітивно-поведінкову терапію, при необхідності ТМС.
- У Клініці психіатрії та психотерапії постійно організовуються тренінги, які навчають навичкам релаксації та подолання симптомів тривоги.
Під тривожними розладами психіатри та психотерапевти мають на увазі психічні розлади, яким характерна тривога, почуття страху та паніка.
Найчастіше зустрічаються такі тривожні розлади, як панічні атаки, фобії, генералізований тривожний розлад, депресивний розлад. Варто звернути увагу, що стан тривоги характерний для всіх здорових людей, які перебувають у небезпеці чи стресі. І тут тривога – нормальна реакція, як, наприклад, температура при інфекції. А паралогічна тривога виникає без зовнішніх причин. Тяжкі переживання внутрішнього дискомфорту викликають почуття тривоги.Лікування подібних розладів часто буває скрутним, вимагає часу, творчого підходу та завзятості.
Основні підходи до лікування тривоги та почуття страху
У медицині виділяють два основні підходи до терапії тривожних станів:
- Психотерапія.
- Фармакотерапія.
У лікувальних ціляхчасто застосовують нескладні методи релаксації. Поліпшенню стану пацієнта сприяє навіть підбадьорлива розмова та дружня посмішка.
У більшості випадків почуття страху та тривоги (лікування)проявляється не тільки переживаннями, а й задишкою, частим серцебиттям, нестачею повітря, слабкістю, запамороченням, підвищеним потовиділенням, частим сечовипусканням. При сильних тривожних відчуттях, як і за панічному страху, до зазначеним симптомамприєднується страх смерті, відчуття жаху, втрата контролю за організмом і навіть божевілля.
Досвід роботи із тривожними розладами доводить, що тривога та занепокоєння(лікування яких потрібно довіряти тільки фахівцям) максимально ефективно піддається лікуванню тільки за умови комплексному підході, Що включає в себе психофармакотерапію, психотерапію та соціально-середовище вплив. Але основним методом все ж таки є психотерапія. В арсеналі професійних терапевтів є цілий арсенал засобів, починаючи від простих і до складних, які здатні вирішити внутрішні конфлікти пацієнта. Більшість психотерапевтичних схем побудовано на припущеннях, що тривога базується на перебільшенні загрози чи неправильного трактування власного стану. При цьому або йде переоцінка зовнішньої небезпеки, або недооцінка своїх повноважень впорається з нею.
Лікування почуття депресії, тривоги та страху в Москві
Багато пацієнтів із тривожними розладами страждають від депресії. Депресія і тривога, лікування яких потрібно проводити систематично, пов'язані між собою, тому вони часто йдуть пліч-о-пліч. Депресія посилює тривогу і навпаки.
Ліки, що використовуються для лікування цих розладів, можуть викликати звикання та побічні ефектитому їх потрібно приймати тільки за приписом лікаря. Для таких типів тривожних розладів, як соціально-тривожний розлад або фобії, медикаменти можуть знадобитися тільки в деяких ситуаціях, наприклад, перед посадкою в літак або перед виступом перед численною публікою. Для інших тривожних розладів, таких як знесивно-компульсивний розлад медичні препаратиможуть бути необхідні протягом тривалого часу. У будь-якому випадку прийом таких препаратів призначає тільки лікар. Немає універсальних схем лікування, кожна створюється індивідуально. Лікування медикаментами показує найкращі результати, якщо поєднувати його із психотерапією. Ті, хто поєднує у своєму лікуванні обидва методи лікування, мають якнайшвидше скорочення симптомів тривоги та низький ризик рецидиву.
Тривожні розлади— це стани, що виявляються надмірними та (або) не відповідають зовнішнім обставинам тривогою та страхом. Варто наголосити, що тривога сама по собі не є патологічним станом, будучи внутрішнім психічним сигналом, що свідчить про небезпеку в зовнішньому світіта необхідності мобілізації поведінки для усунення загрози («дерись або біжи» за Г. Сельє).
Тривожний розлад – це відхилення тривоги від нормального рівня, Найчастіше у бік підвищення, що призводить до порушення адаптації людини, постійного напруження, іноді - зниження працездатності та порушення у відносинах з іншими людьми.
Класифікація тривожних розладів
Вирізняють кілька варіантів тривожних розладів:
Фобічні тривожні розлади(Фобії), при яких людина боїться чогось певного (агорафобія - страх відкритих просторів і місць, де можна опинитися без допомоги, соціофобія - страх публічних виступів, прості фобії - страх чого завгодно: павуків, змій, заразитися інфекцією через руки і т.д. .п.). При фобіях на об'єкт, що викликає страх, відбувається зміщення страху перед своїми внутрішніми думками, почуттями та бажаннями, які суперечать свідомим настановам.
Панічні розлади, що характеризуються нападами дуже інтенсивної тривоги (див. розділ панічні атаки).
Генералізовані тривожні розлади, Що характеризуються стійкою тривогою (більше 6 місяців), що поширюється на різні, часом мало значущі події, з вираженою напруженістю, занепокоєнням і почуттям майбутніх неприємностей у повсякденних подіях та проблемах; різноманітними страхами, хвилюваннями, поганими передчуттями, від яких людина страждає протягом усього дня.
Змішаний тривожний та депресивний розлад, при якому поєднуються симптоми тривоги та депресії (тобто зниженого настрою зі втратою бажань та задоволення від життя (див. розділ депресії).
Обсесивно-компульсивний розлад— при якому на першому плані спостерігаються симптоми нав'язливих думок і нав'язливих дій, спрямованих на те, щоб позбутися, відвести свідомість патологічної тривоги, її зв'язати, зменшити.
Тривога як симптом у різних варіантахзустрічається при всіх психічні розлади, поєднуючись з іншими симптомами Тривога може бути як вільно плаваючою, так і пов'язаною, тобто замаскованою або прикритою іншими симптомами (астенією (слабкістю, дратівливістю), соматичними болями та нездужаннями, нав'язливими думкамита діями).
Тривога може супроводжуватися безліччю інших симптомів:
- психічних (дратівливість, погана концентрація уваги та ін),
- соматичних (болі та напруженість у м'язах, сухість у роті, дискомфорт у шлунково-кишковому тракті, утрудненість вдиху, відчуття дискомфорту в ділянці серця, серцебиття, прискорене сечовипускання, зникнення ерекції, зниження лібідо, менструальні порушення, запаморочення та ін.)
Які причини тривоги?
Тривога може бути особистісною та ситуаційною. Особистісна тривога є засвоєною в процесі нашого розвитку реакцією на зовнішні і внутрішні подразники, пов'язаної з здатністю, що розвивається, або себе мобілізувати на дії або заспокоюватися і розслаблятися.
Люди, схильні до патологічної тривозі, у ранньому дитинстві (коли формувалася їхня особистість) могли мати тривожних батьків, які вселяли що «світ — небезпечне місце», принижують і критикують старших братів чи сестер, що вселяли в дитину почуття невпевненості.
Також підвищена особистісна тривожність може виникати, якщо дитина ставала часто свідком сварок батьків, перенесла смерть когось із батьків, або була розлучена на тривалий термінз батьками в ранньому віці. У внутрішньому світілюдини образи батьків, що піклуються (через наслідування яким будується власна особистість людини в ранньому віці) в результаті є безглуздими, пригніченими, відсутніми і т.п.
Ситуаційна тривога є реакцією стресові події. Кожна людина має поріг здатності з ними справлятися. Якщо ці події (неважливо позитивні або негативні: похорон, весілля, розриви значних відносин, звільнення, підвищення за посадою і т.п.) стає більше, ніж він здатний винести (навіть якщо його особистість спочатку не тривожна), у нього може розвинутись тривожний розлад.
Як люди справляються з патологічною тривогою?
Патологічна тривога - це стан, що вимагає допомоги фахівця, як правило, психотерапевта чи психіатра. У поодиноких випадках тривожні розлади проходять самі.
У зв'язку з тим, що тривога є неприємним станом, люди часто вдаються до у різний спосіб, щоб її позбутися. Перелічимо найбільш часто зустрічаються:
- прийом алкоголю або інших доступних заспокійливих (корвалол, спиртові розчинивалеріани, собачої кропиви і т.п.), заснований на власних уявленнях про патологічну тривозу, нерідко помилкових;
- пошук причин для тривоги у хворобах тіла (з подальшим ходінням по лікарях у пошуках рідкісної чи неіснуючої хвороби);
- активне заняття фітнесом, спортивними вправами, бігом тощо. (Розрядка тривоги в дії), трудоголізм;
- звернення до нетрадиційної медицини: від лікування травами до уринотерапії;
- звернення до містики та інших систем, що допомагають створити щит проти тривоги через залучення до будь-якої системи вірувань.
Однак, у більшості випадків, при тривожних розладах самолікування може бути неефективним, що призводить до ускладнення перебігу захворювання, таких ускладнень як алкогольна (або наркотична) залежність, депресії, психосоматичні розлади тощо.
Лікування тривожних розладів у нашому Центрі
Найбільш ефективним кроком на шляху до подолання патологічної тривоги є звернення до фахівців, спеціально навчених діагностики та лікування тривожних розладів.
У процесі діагностики та лікування тривожних розладів фахівець разом із пацієнтом вирішують такі завдання:
- Виявлення та точний опис причин, що викликали тривогу, її психологічних джерел з підбором найефективніших терапевтичних заходів
- Визначення спрямованості лікування:або на зростання та розвиток клієнта (у тому числі у здатності справлятися з різними подіями) або просто на придушення тривоги та страждання (через призначення препаратів).
У ряді випадків тривожний розлад — це привід задуматися про себе і своє життя, щоб змінити її на краще (тобто не тільки зменшити тривогу, а розвинути здатність жити насиченим життям, реалізовуватися у відносинах та професійній діяльності).
Психотерапія - найкращий союзник на цьому шляху. Наша мета – мінімальне використання фармакотерапії, досягнення тривалого стійкого результату.
У нашому Центрі програма лікування включає наступні напрямки, які дозволяють досягати найбільш ефективного та стійкого результату:
- індивідуальна психотерапія,
- БОС-терапія,
- групова психотерапія,
- фізіотерапія та ін.
Страх і тривога – це джерела страждань людини, а й важливий адаптаційний чинник. Роль тривоги полягає в тому, що вона свідчить про надзвичайну ситуацію та загрозливі зміни в навколишньому світі, тримає людину в готовності на той випадок, якщо виникне потенційна загроза. Помірне занепокоєння – це нормальна людська емоція, яку, напевно, відчували всі з нас. Але якщо тривожність стає постійним сильним стресом і заважає людині вести звичний спосіб життя, можна говорити про психічне захворювання.
Тривожні розлади– це група захворювань нервової системи, які виявляються у вигляді стійкого почуття тривоги, що виникає з несуттєвих причин або за відсутності таких причин. Болючий стан тривожності є перебільшеною реакцією, яка не відповідає ступеню загрози навіть за її наявності. Іншими словами, людина може відчувати сильне занепокоєння, що заважає йому нормально жити, без жодного приводу.
Типи тривожних розладів
До найпоширеніших типів тривожних розладів належать:
- Генералізований тривожний розлад, при якому людина перебільшує значущість подій, що відбуваються, і зайво сильно турбується за сім'ю, здоров'я, роботу, фінансове благополуччяі т.п. Цей стан ніяк не пов'язаний із конкретними життєвими подіями.
- При фобіяхтривога виникає у відповідь подразник і викликає реакцію уникнення. Наприклад, прості фобії включають страх темряви, грози, висоти і т.д., соціофобія пов'язана з уникненням ситуацій, які можуть зробити людину об'єктом пильної уваги оточуючих, а агорафобія - це страх виявитися далеко від дому, в громадському транспортіта у місцях скупчення людей.
- Обсесивно-компульсивний розладвиникає за участю нав'язливого та вимушеного компонента. Людину мучать настирливі ідеї, що повторюються, викликають повторні стереотипні дії. Наприклад, часті ритуальні дії такого роду – багаторазове миття рук, постійні повторні перевірки, побоювання, що втрачено щось важливе.
- Реактивна форма тривожних розладівпов'язана з надмірною, неадекватною чи болючою реакцією на будь-яку життєву подію. Приводом до розвитку такого розладу можуть стати проблеми у сімейного життя, на роботі, спілкуванні з оточуючими.
- Поєднання тривоги та депресії. Прояви тривожного розладу та депресії дуже схожі та часто перекривають один одного. Депресія може посилювати тривогу і навпаки.
Усі тривожні розлади можуть супроводжуватись панічними атаками - Приступами (що тривають від декількох хвилин до декількох годин) жаху і важкої, практично неконтрольованої тривоги.
Причини розвитку тривожних розладів
Вчені поки що не встановили точну причину виникнення тривожного розладу. За однією з версій, розвиток цього захворювання пов'язаний із порушеннями діяльності деяких відділів головного мозку. Серйозні психологічні травмиі стреси в минулому, часте перевтома і нездоровий образжиття, захворювання внутрішніх органів, включаючи серцево-судинні та ендокринні, також можуть призвести до розвитку підвищеної тривожності.
Враховуючи високі швидкостісьогоднішнього життя та щоденне психологічне навантаження сучасної людиниМожна сказати, що причини для розвитку тривожних розладів є практично у кожного з нас.
Симптоми тривожних розладів
Крім стійкого відчуття тривоги, яка є основним симптомом цього стану, тривожний розлад також може виявлятися:
- полохливістю, метушливістю;
- страхом перед уявними ситуаціями;
- нетерплячістю;
- порушенням концентрації уваги, зниженням розумових здібностей, погіршенням пам'яті;
- відчуттям постійної напруги, неможливістю розслабитись;
- підвищеною стомлюваністю;
- дратівливістю, плаксивістю, частою зміною настрою;
- відчуттям «грудка в горлі», труднощами при ковтанні;
- припливами спека, пітливістю, вологими долонями;
- відчуттям нестачі кисню, раптовою потребою глибоко вдихнути чи навпаки – нездатністю глибоко зітхнути;
- частим серцебиттям, запамороченням, потемнінням у власних очах;
- нудотою, болями в надчеревній ділянці або навколо пупка, болями в грудях, діареєю;
- відчуттям м'язової напруги, болями у м'язах шиї, спини, у попереку;
- порушеннями сну, безсонням, кошмарами.
За наявності будь-якого із цих симптомів необхідно звернутися до лікаря.
Лікування тривожних розладів
У деяких випадках тривожний розлад тривалий часзалишається невиявленим та імітує інші захворювання. Наприклад, відчуття «грудка в горлі» дозволяє запідозрити захворювання щитовидної залози, нестача кисню – астму тощо. Хворі можуть довго і безуспішно лікуватися у лікарів різних спеціалізацій, не підозрюючи, що в першу чергу їм необхідна допомога психотерапевта.
Лікування тривожних розладів включає психотерапію та застосування лікарських препаратів, що дозволяє знизити рівень тривоги. Ефективна когнітивно-поведінкова терапія, за допомогою якої ідентифікуються та викорінюються негативні моделі мислення, що живлять на сполох – іншими словами, людина змінює спосіб мислення та поведінки, які є причиною його занепокоєння.
Для лікування тривожності також можуть знадобитися дієта, зміна способу життя та релаксаційна терапія – вид терапії, що включає навчання пацієнта розслабляти м'язи тіла.
Приходьте до ВІН КЛІНІК – у нас працюють найкращі лікарі! Ми допоможемо Вам знайти вихід із будь-якої непростої життєвої ситуації!
Вартість послуг
| Найменування послуги | Ціна, руб. |
|---|---|
| Прийом лікаря психотерапевта первинний, консультативний, 30 хвилин (1 година) | 2300 (4300) |
| Прийом лікаря психотерапевта, завідувача відділення (30 хв) | 4800 |
| Прийом лікаря психотерапевта кандидата медичних наук первинний, консультативний (30 хвилин) | 3200 |
| Прийом лікаря психотерапевта повторний (для корекції медикаментозної терапії) | 2800 |
| Повторний прийом, лікувальний (1 год) | 5800 |
| Прийом лікаря психотерапевта повторний, лікувальний (1,5 години) | 7800 |
| Індивідуальний сеанс (1 год) | 15 000 |
| Групова (сімейна) психотерапія, первинний консультативний прийом (1 год) | 6300 |
| Груповий (сімейний) сеанс (1,5 години) | 20 000 |
