Наша психіка є досить-таки тонкою і складною системою. Фахівці класифікують її як форму активного відображення людиною об'єктивної реальності, яка виникає при взаємодії індивіда із зовнішнім світом та регулює його поведінку та діяльність. Досить часто лікарям доводиться стикатися з патологічними відхиленнямивід нормального стану, що вони називають порушеннями психіки. Існує багато психічних розладів, але деякі з них є найпоширенішими. Давайте поговоримо, що є порушенням психіки людини трохи більш докладно, обговоримо симптоми, лікування, види і причини таких проблем зі здоров'ям.
Причини порушення психіки
Порушення психіки можуть пояснюватися самими різними факторами, які в цілому можна поділити на екзогенні та ендогенні. Перші - це чинники зовнішнього впливу, наприклад, прийом небезпечних отруйних речовин, вірусні недуги та травматичні ураження. А внутрішні причинипредставлені хромосомними мутаціями, спадковими та генними недугами, а також розладами психічного розвитку.
Стійкість індивіда до порушень психіки визначається і специфічними фізичними характеристиками, і розвитком психіки. Адже різні суб'єкти по-різному реагують на душевні муки та різноманітні проблеми.
До типовим причин, Що викликає порушення психіки, відносять неврози, неврастенію, депресивні стани, агресивний вплив хімічних або токсичних елементів, а також травматичні ураження голови та спадковий фактор.
Порушення психіки – симптоми
Існує ряд різних симптомівякі можуть спостерігатися при психічних порушеннях. Вони найчастіше виявляються психологічним дискомфортом та порушеннями діяльності в різних сферах. У пацієнтів з такими проблемами спостерігається різна симптоматика фізичного та емоційного характеру, також можуть виникати конгітивні та перцептивні порушення. Наприклад, людина може почуватися нещасним чи надщасливим безвідносно серйозності подій, що відбулися, також у нього можуть виникати збої в побудові логічних взаємозв'язків.
Класичними проявами психічних порушень вважають надмірну стомлюваність, швидку та несподівану зміну настроїв, недостатньо адекватну реакцію на події, просторово-часову дезорієнтацію. Також фахівці стикаються з порушенням сприйняття у своїх пацієнтів, у них може бути відсутнє адекватне ставлення до власного стану, спостерігаються ненормальні реакції (або відсутність адекватних реакцій), переляк, сплутаність свідомості (іноді галюцинації). Досить частим симптомомпсихічних порушень стає тривожність, проблеми зі сном, засипання ми пробудженням.
Іноді проблеми у психічному здоров'ї супроводжуються появою нав'язливих ідей, маній переслідування та різних фобій. Подібні порушення часто призводять до розвитку депресивних станів, які можуть перериватись шаленими емоційними сплесками, спрямованими на виконання якихось неймовірних планів.
Багато психічні порушення супроводжуються розладами самосвідомості, які дають себе знати розгубленістю, деперсоналізацією і дереалізацією. У людей з такими проблемами часто слабшає пам'ять (а іноді й повністю відсутня), спостерігається парамнезія та порушення розумового процесу.
Частим супутником психічних порушень вважається маячня, яка може бути як первинною, так і чуттєвою, і афективною.
Іноді психічні порушення проявляються проблемами з їдою – переїданням, що може викликати ожиріння, або, навпаки, відмовою від їжі. Часто спостерігається зловживання алкоголем. Багато пацієнтів з такими проблемами страждають від порушення статевих функцій. Також вони часто виглядають неакуратними та навіть можуть відмовлятися від гігієнічних процедур.
Види порушень психіки
Існує чимало класифікацій порушень психіки. Ми розглянемо лише одну з них. До неї входять стани, спровоковані різними органічними хворобами головного мозку – травмами, інсультами та системними хворобами.
Також лікарі окремо розглядають стійкі або наркотики.
Крім того, можна виділити розлади психологічного розвитку(дебютують у ранньому дитинстві) та порушення активності, концентрації уваги та гіперкінетичні розлади(Фіксуються зазвичай у дітей або підлітків).
Порушення психіки – лікування
Терапія проблем такого роду здійснюється під наглядом психотерапевта та інших вузьких фахівців, при цьому лікар враховує не тільки поставлений діагноз, а й стан пацієнта, та інші порушення здоров'я.
Так досить часто фахівці використовують седативні засоби, що мають виражений заспокійливий вплив. Також можуть застосовуватися транквілізатори, вони ефективно зменшують тривожність та знімають емоційну напруженість. Ще такі засоби знижують тонус мускулатури і надають м'який снодійний вплив. Найпоширеніші транквілізатори – Хлордіазепоксид, та .
Також психічні порушення лікуються з використанням нейролептиків. Ці препарати вважаються затребуваними при таких захворюваннях, вони непогано зменшують збудження психіки, знижують психомоторну активність, знижують агресивність і пригнічують емоційну напруженість. Популярними препаратами цієї групи вважаються Пропазін, Пімозід, а також Флупентіксол.
Антидепресанти використовуються для лікування пацієнтів з повною пригніченістю думок та почуттів, із сильним зниженням настрою. Такі ліки здатні збільшувати больовий поріг, підвищувати настрій, знімати апатичність та млявість, вони непогано нормалізують сон та апетит, а також збільшують активність психіки. Кваліфіковані психотерапевти часто застосовують як антидепресанти Пиритинол і .
Ще лікування порушень психіки може проводитися за допомогою нормотиміків, які покликані регулювати неадекватні прояви емоцій, і мають протисудомну ефективність. Такі ліки часто застосовуються при біполярному. афективному розладі. До них можна віднести, та ін.
Максимально безпечними лікамиДля лікування психічних порушень вважаються ноотропи, які позитивно позначаються на конгітивних процесах, посилюють пам'ять і збільшують стійкість нервової системи до дії різних стресів. Препаратами вибору зазвичай стають і Аміналон.
Крім того пацієнтам з психічними порушеннямипоказано корекційну психотерапію. Їм на користь підуть гіпнотехніки, навіювання, іноді методи НЛП. Важливу рольграє оволодіння методикою аутогенного тренування, крім того не обійтися без підтримки рідні.
Порушення психіки – народне лікування
Фахівці народної медицинистверджують, що деякі ліки на основі трав та підручних засобів цілком можуть сприяти усуненню порушень психіки. Але використовувати їх можна лише після погодження з лікарем.
Так ліки народної медицини можуть стати чудовою альтернативою деяким седативним медикаментам. Наприклад, для усунення нервового збудження, дратівливості та безсоння знахарі радять змішати три частини подрібненого кореня валеріани, така ж кількість листків перцевої м'ятита чотири частини конюшини. Столову ложечку такої сировини заваріть склянкою води, що тільки скипіла. Наполягайте ліки протягом двадцяти хвилин, потім процідіть, а рослинну сировину відіжміть. Приймайте готовий настій по половинці склянки двічі на день безпосередньо перед сном.
Також при дратівливості нервової системи, безсонні та нервовому збудженні, можна змішати дві частини корінців валеріани із трьома частинами квіток ромашки та трьома частинами насіння кмину. Заваріть та приймайте такий засіб за тією ж схемою, що й у попередньому рецепті.
Впоратися з безсонням можна за допомогою простого настою на основі хмелю. Пару столових ложок подрібнених шишок даної рослинизалийте півлітром прохолодної, закип'яченої попередньо води. Наполягайте протягом п'яти-сім годин, після процідіть і пийте по столовій ложці тричі-чотири рази на день.
Ще відмінним заспокійливим засобом є материнка. Пару столових ложок такої трави заваріть півлітром окропу. Наполягайте протягом півгодини, потім процідіть і приймайте по половинці склянки тричі-чотири рази на день безпосередньо перед трапезою. Такі ліки чудово усувають проблеми зі сном.
Деякі засоби народної медицини можуть застосовуватись для лікування депресивних станів. Такий непоганий ефект дає прийом ліків на основі кореня цикорію. Двадцять грамів такої подрібненої сировини заваріть склянкою окропу. Проваріть засіб на вогні мінімальної потужності протягом десяти хвилин після процідіть. Приймайте готовий відвар по столовій ложці п'ять-шість разів на день.
Якщо депресія супроводжується сильним занепадом сил, приготуйте ліки з розмарину. Двадцять грамів подрібнених листочків такої рослини заваріть однією склянкою окропу і проваріть на вогні мінімальної потужності протягом п'ятнадцяти-двадцяти хвилин. Готові лікиостудіть, потім процідіть. Застосовуйте його по половинці чайної ложечки за півгодини до трапези.
Чудовий ефект при депресії дає прийом настою на основі звичайного споришу. Пару-трійку столових ложок такої трави заваріть півлітром окропу. Наполягайте протягом півгодини, потім процідіть. Приймайте протягом дня невеликими порціями.
Порушення психіки - це досить серйозні стани, що вимагають до себе пильної уваги та адекватної корекції під наглядом фахівців. Доцільність застосування народних засобівтакож варто обговорити з лікарем.
Це збиральне поняття, Що позначає групу патологічних станів, що впливають на нервову систему та весь комплекс поведінкових реакцій людини. Такі розлади можуть розвиватися в результаті збоїв у обмінних процесів, що відбуваються в мозку. У широкому сенсі під цим виразом прийнято розуміти стан психіки людини, відмінне від загальноприйнятої норми.
Психічні розлади
Резистентність індивіда до психічних розладів залежить від загального розвиткуйого психіки та комплексу специфічних фізичних його характеристик.
Багато психічних розладів (особливо на ранніх стадіяхрозвитку) можуть бути непомітні погляду оточуючих, але водночас суттєво ускладнюють життя пацієнта.
Причини психічних розладів
Фактори, що провокують виникнення психічних розладів, дуже різноманітні, але всі їх можна розділити на дві великі категорії: екзогенні (сюди відносяться впливи ззовні, наприклад, травми, інфекційні захворювання, інтоксикації) і ендогенні (ця група включає спадкові, генетичні захворювання, хромосомні мутації, Порушення розвитку психіки).
Основні причини порушення психічних функцій:
Ознаки психічного розладу
Така симптоматика здатна викликати затяжне депресивний стан, що перемежується з епізодами короткочасних сплесків афекту
Класифікація психічних захворювань
За етіологією (походженням) всі психічні захворювання можна розділити на дві групи:
- Ендогенні- причинами захворювання у цих випадках є внутрішні чинники; сюди відносяться генетичні захворювання, хвороби зі спадковою схильністю.
- Екзогенні- причинними факторами цих захворювань є отрути, алкоголь, черепно-мозкові травми, радіація, інфекції, стресові ситуації, психологічні травми. Різновидом екзогенних захворюваньє психогенні захворювання, що виникають внаслідок емоційних стресів, або можуть бути пов'язані з соціальними чи сімейними проблемами.
Вирізняють такі види психічних розладів:
Течія
Найчастіше захворювання психіки виникають і дебютують ще у дитячому або підлітковому віці. Основні особливості психічних розладів у випадках:
Діагностика
При діагностиці обов'язково слід обстежити пацієнта на наявність (відсутність) соматичних захворювань. Наявність скарг, притаманних внутрішніх хвороб за відсутності патології з боку внутрішніх органів буде однією з непрямих ознакнаявності психічного захворювання.
Істотною складністю в лікуванні є та обставина, що людина, яка страждає на психічний розлад, або не усвідомлює його, або схильна заперечувати свій стан через страх перед лікуванням або через стереотипи. Тим часом, на ранніх стадіях багатьох психічних розладів лікування може дати суттєве покращення та викликати стійку, тривалу ремісію.
Терапію бажано проводити за умов, що сприяють психологічному комфорту пацієнта.
- Психотерапіямає на меті припинити або хоча б пом'якшити дискомфорт пацієнта, що відчувається їм у вигляді неприємних нав'язливих думок, страхів, тривоги; несе допомогу у рятуванні від неприємних рис характеру. Психотерапія може проводитися як індивідуально з пацієнтом, так і в групі (з родичами або іншими пацієнтами, що мають подібні проблеми).
- Соматична терапія, особливості, фармакотерапія, має на меті впливати на самопочуття та поведінкові особливості пацієнта, а також усунути неприємні симптоми, які завдають йому занепокоєння. Соматична терапія на сьогоднішній день широко застосовується в психіатрії, хоча патогенез деяких видів розладів досі не до кінця зрозумілий.
Термін "психічний розлад" відноситься до величезної кількості різних хворобливих станів. Щоб навчитися орієнтуватися в них, зрозуміти їх суть, скористаємося досвідом викладу вчення про ці розлади, тобто психіатрії, у підручниках, призначених для фахівців.
Вивчення психіатрії (грец. psyche – душа, iateria – лікування) традиційно починають з уявлення загальної психопатологіїі лише потім переходять до приватної психіатрії. До загальної психопатології відноситься вивчення симптомів та синдромів (ознак) психічних захворювань, оскільки будь-яка хвороба, зокрема психічна - це, передусім сукупність її певних проявів. Приватна психіатрія дає опис конкретних психічних захворювань - причин виникнення, механізмів розвитку, клінічних проявів, лікування, заходів профілактики.
Розглянемо основні симптоми та синдроми психічних розладів у порядку їх обтяження – від легень до глибших.
Астенічний синдром.
Астенічний синдром (астенія) – широко поширений стан, який проявляється підвищеною стомлюваністю, виснажливістю, зниженням працездатності. Люди з астенічними розладами спостерігаються слабкість, нестійкість настрої, їм характерні вразливість, сентиментальність, сльозливість; їх легко зворушити, вони легко дратуються, втрачають самовладання через будь-яку дрібницю. Астенічним станам властиві також часті головний біль, порушення сну (він стає поверхневим, не приносить відпочинку, вдень відзначається підвищена сонливість).
Астенія є неспецифічним розладом, тобто. може спостерігатися практично за будь-яких психічних захворювань, а також при соматичних, зокрема після операцій, тяжких інфекційних хвороб, або при перевтомі.
Нав'язливості.
Нав'язливостями називають переживання, при яких у людини мимоволі виникають якісь особливі думки, страхи, сумніви. При цьому людина визнає їх як власні, вони відвідують її знову і знову, їх неможливо позбутися, незважаючи на критичне ставлення до них. Нав'язливі розладиможуть виявлятися у виникненні болісних сумнівів, абсолютно невиправданих, інколи ж просто безглуздих думок, у непереборному бажанні перераховувати все поспіль. Людина з такими розладами може кілька разів перевіряти, чи вимкнув у квартирі світло, чи закрив. вхідні двері, причому варто йому відійти від будинку, як сумніви знову опановують його.
До цієї ж групи розладів належать нав'язливі страхи - страх висоти, закритих приміщень, відкритих просторів, поїздок у транспорті та багато інших. Іноді, щоб зняти тривогу, внутрішня напруга, трохи заспокоїтися, люди, які відчувають нав'язливі страхи та сумніви, роблять певні нав'язливі дії, чи рухи (ритуали). Наприклад, людина з нав'язливим страхомзабруднення може годинами перебувати у ванній кімнаті, багаторазово мити руки з милом, а якщо його щось відволікло, знову і знову починати всю процедуру заново.
Афективні синдроми.
Ці психічні розлади є найпоширенішими. Афективні синдромивиявляються стійкими змінаминастрої, частіше його зниженням – депресією, або підвищенням – манією. Афективні синдроми нерідко зустрічаються на самому початку психічного захворювання. Вони можуть залишатися переважаючими по всьому його протязі, але можуть ускладнюватися, довго співіснувати з іншими, більш тяжкими психічними розладами. При зворотному розвитку хвороби депресія та манія найчастіше зникають останніми.
Говорячи про депресію, ми передусім маємо на увазі наступні її прояви.
- Зниження настрою, почуття пригніченості, пригніченості, туги, що у тяжких випадках відчувається фізично як тяжкість, або біль у грудях. Це вкрай тяжкий для людини стан.
- Зниження психічної активності думки стають біднішими, короткими, розпливчастими). Людина в такому стані відповідає на запитання не одразу – після паузи, дає короткі, односкладові відповіді, говорить повільно, тихим голосом. Досить часто хворі на депресію відзначають, що не можуть вникнути в сенс заданого ним питання, в суть прочитаного, скаржаться на зниження пам'яті. Такі хворі важко приймають рішення, не можуть переключитися на нові види діяльності.
- Двигун гальмування - хворі відчувають слабкість, млявість, розслабленість м'язів, говорять про втому, їх рухи сповільнені, скуті.
Крім перерахованого, характерними проявами депресії є:
- почуття провини, ідеї самозвинувачення, гріховності;
- почуття розпачу, безвиході, безвиході, що дуже часто супроводжується думками про смерть і спробами самогубства;
- добові коливання стану, найчастіше з деяким полегшенням самопочуття до вечора;
- порушення сну нічний сон поверхневий, уривчастий, з ранніми пробудженнями, тривожними сновидіннями, сон не приносить відпочинку).
Депресії можуть також супроводжуватися пітливістю, тахікардією, коливаннями артеріального тиску, відчуттям жару, холоду, мерзлякуватості, зниженням апетиту, втратою маси тіла, запорами (іноді з боку травної системивиникають такі симптоми, як печія, нудота, відрижка).
Депресії характеризуються високим ризикомскоєння самогубств!
Уважно прочитайте наведений нижче текст - це допоможе вчасно помітити появу суїцидальних думок і намірів у людини з депресією.
За наявності депресії про можливість спроби самогубства свідчать:
- висловлювання хворої людини про свою непотрібність, винність, гріх;
- почуття безнадійності, безглуздя життя, небажання будувати плани на майбутнє;
- раптове заспокоєння після тривалого періодутривожності та туги;
- накопичення лікарських засобів;
- раптове бажання зустрітися зі старими друзями, попросити прощення у близьких, упорядкувати свої справи, скласти заповіт.
Поява суїцидальних думок та намірів є показанням до негайного звернення до лікаря, вирішення питання про госпіталізацію до психіатричного стаціонару!
Манії (маніакальні стани) характеризуються такими ознаками.
- Підвищений настрій (веселощі, безтурботність, райдужність, непохитний оптимізм).
- Прискорення темпу психічної діяльності(Поява безлічі думок, різноманітних планів і бажань, ідей підвищеної оцінки власної особистості).
- Двигун збудження надмірна жвавість, рухливість, балакучість, відчуття надлишку енергії, прагнення діяльності).
Для маніакальних станів, як і для депресій, характерними є порушення сну: зазвичай люди з цими розладами мало сплять, проте короткого снуїм достатньо, щоб почуватися бадьорими, відпочили. При м'якому варіанті маніакального стану(Так званої гіпоманії) людина відчуває підйом творчих сил, підвищення інтелектуальної продуктивності, життєвого тонусу, працездатності. Він може багато працювати та мало спати. Усі події сприймаються ним із оптимізмом.
Якщо гіпомаїя перетворюється на манію, тобто стан стає важчим, до переліченим проявам приєднуються підвищена отвлекаемость, крайня нестійкість уваги як наслідок втрата продуктивності. Найчастіше люди в стані манії виглядають легковажними, хвальками, їх мова рясніє жартами, дотепами, цитатами, міміка пожвавлена, обличчя розчервоніле. Під час розмови вони часто змінюють позу, не можуть всидіти на місці, активно жестикулюють.
Характерними симптомами манії є підвищення апетиту, посилення сексуальності. Поведінка хворих буває нестримною, вони можуть встановлювати множинні сексуальні зв'язки, здійснювати малообдумані і часом безглузді вчинки. Веселий та радісний настрій може змінюватися дратівливістю та гнівливістю. Як правило, при манії втрачається розуміння хворобливості свого стану.
Сенестопатії.
Сенестопатіями (лат. sensus - почуття, відчуття, pathos - хвороба, страждання) називають симптоми психічних розладів, що виявляються вкрай різноманітними незвичайними відчуттями в тілі у вигляді поколювання, печіння, скручування, стягування, переливання тощо, не пов'язаними із захворюванням будь-якого внутрішнього органу. Сенестопатії завжди унікальні, ні на що не схожі. Невизначений характер цих розладів викликає серйозні труднощі при спробі їх охарактеризувати. Для опису таких відчуттів хворі іноді використовують власні визначення ("шурхіт під ребрами", "хлюпає в селезінці", "здається, що відривається голова"). Нерідко сенестопатії супроводжуються думками про наявність будь-якої соматичної хвороби, і тоді йдеться про іпохондричний синдром.
Іпохондричний синдром.
Для цього синдрому характерні завзята заклопотаність власним здоров'ям, постійні думки про наявність серйозного прогресуючого і, можливо, невиліковного соматичного захворювання. Люди з таким розладом висувають завзяті скарги соматичного характеру, часто тлумачачи нормальні чи звичайні відчуття як прояви захворювання. Незважаючи на негативні результати обстежень, переконання фахівців, вони регулярно відвідують різних лікарівнаполягаючи на додаткових серйозних обстеженнях, повторних консультаціях. Нерідко іпохондричні розлади розвиваються і натомість депресії.
Ілюзії.
У разі ілюзій реально існуючі предмети сприймаються людиною у зміненому - помилковому вигляді. Ілюзорне сприйняття може мати місце і на тлі повного психічного здоров'я, коли воно є проявом одного із законів фізики: якщо, наприклад, подивитися на якийсь предмет під водою, він здаватиметься значно більшим, ніж у реальності.
Ілюзії можуть і під впливом сильного почуття - тривоги, страху. Так, уночі в лісі дерева можуть сприйматися як якісь чудовиська. При патологічних станахреальні образи та предмети можуть сприйматися у химерно-фантастичному вигляді: малюнок шпалер - "сплетенням черв'яків", тінь від торшера - "головою страшного ящера", візерунок на килимі - "прекрасним небаченим пейзажем".
Галюцинації.
Так називають розлади, за яких людина з порушеною психікою бачить, чує, відчуває те, чого не існує у реальній дійсності.
Галюцинації поділяються на слухові, зорові, нюхові, смакові, тактильні, галюцинації загального почуття (вісцеральні, м'язові). Однак можлива і їхня комбінація (наприклад, хвора людина може бачити у своїй кімнаті групу незнайомих людей, чути, як вони розмовляють).
Слухові галюцинації проявляються у патологічному сприйнятті хворим якихось слів, промов, розмов (словесні галюцинації), і навіть окремих звуків чи шумів. Словесні галюцинації можуть бути різними за змістом - від так званих окликів, коли хвора людина чує голос, який називає його на ім'я або на прізвище, до цілих фраз, розмов за участю одного або декількох голосів. Хворі називають словесні галюцинації "голосами".
Іноді "голоси" носять наказовий характер - це так звані імперативні галюцинації, коли людина чує наказ мовчати, вдарити, вбити будь-кого, завдати ушкодження собі. Такі стани дуже небезпечні як самих хворих, так оточуючих, і тому є свідченням до серйозного медикаментозному лікуванню, а також до особливого спостереження та догляду.
Зорові галюцинації можуть бути елементарними (як іскор, диму), або предметними. Іноді хворий бачить цілі сцени (поле бою, пекло). Нюхові галюцинації найчастіше являють собою уявне відчуття неприємних запахів(гниття, тління, отрут, якоїсь їжі), рідше незнайомих чи приємних.
Тактильні галюцинації виникають переважно в пізньому віці, при цьому хворі відчувають печіння, свербіж, укуси, біль, інші відчуття дотику до тіла. У тексті, наведеному нижче, перераховані ознаки, за якими можна визначити або хоча б запідозрити наявність у хворої людини слухових і зорових галюцинаторних розладів.
Ознаки наявності слухових та зорових галюцинацій.
- розмови з самим собою, що нагадують розмову (наприклад, емоційні відповіді на якісь питання);
- несподіваний сміх без причини;
- стривожений та стурбований вигляд;
- труднощі зосередження на темі розмови чи певної задачі;
- людина до чогось прислухається чи бачить те, чого Ви не можете побачити.
Маячні розлади.
На думку фахівців, такі порушення належать до основних ознак психозів. Визначити, що таке марення - завдання непросте. При цих розладах навіть психіатри нерідко розходяться щодо стану хворого.
Виділяють наступні ознакимарення:
- В основі його лежать неправильні висновки, помилкові судження, хибна переконаність.
- Маячня завжди виникає на хворобливій основі - це завжди симптом хвороби.
- Маячня не піддається корекції або переконанню з боку, незважаючи на явне протиріччя з дійсністю людина з маревним розладомповністю переконаний у достовірності своїх хибних ідей.
- Маячні переконання мають для хворого надзвичайну значущість, так чи інакше, визначають його вчинки та поведінку.
Маячні ідеї надзвичайно різноманітні за своїм змістом. Це можуть бути ідеї:
- переслідування, отруєння, впливу, матеріальних збитків, чаклунства, псування, звинувачення, ревнощів;
- самоприниження, самозвинувачення, іпохондричний, заперечення;
- винахідництва, високого походження, багатства, величі;
- любовне, еротичне марення.
Маячні розлади неоднозначні і за своєю формою. Виділяють так зване інтерпретативне марення, при якому доказами основної маячної ідеї є односторонні інтерпретації повсякденних подій та фактів. Це досить стійке розлад, коли у хворої людини порушується відображення причинно-наслідкових зв'язків між явищами. Така маячня завжди по-своєму логічно обґрунтована. Людина, що страждає на цю форму марення, може нескінченно доводити свою правоту, наводити масу доводів, дискутувати. Зміст інтерпретативного марення може відображати все людські почуттята переживання.
Ще однією формою марення є чуттєве, або образне марення, яке виникає на тлі тривоги, страху, розгубленості, виражених розладів настрою, галюцинацій, порушень свідомості. Така маячня спостерігається при гострих хворобливих станах. В цьому випадку при формуванні марення відсутні докази, логічні посилки, особливим - "маячним" чином сприймається все навколишнє.
Часто розвитку синдрому гострого чуттєвого марення передують такі явища, як дереалізація та деперсоналізація. Дереалізацією називають відчуття зміненості навколишнього світу, коли все довкола сприймається як "нереальне", "підлаштоване", "штучне", деперсоналізацією - відчуття зміненості власної особистості. Хворі з деперсоналізацією характеризують себе як "втратили власне обличчя", "подурніли", "що втратили повноту почуттів".
Кататонічні синдроми.
Так визначають стани, за яких переважають порушення у руховій сфері: загальмованість, ступор (лат. stupor - заціпеніння, нерухомість) або, навпаки, збудження. При кататонічному ступорі часто підвищений тонус м'язів. Цей стан характеризується повною знерухомленістю, а також повним мовчанням, відмовою від мови. Людина може застигнути в незвичайній, незручній позі - витягнувши руку, піднявши одну ногу, з піднятою над подушкою головою.
Для стану кататонічного збудження характерні хаотичність, нецілеспрямованість, повторюваність окремих рухів, які можуть супроводжуватися повним мовчанням, або викрикуванням окремих фраз або слів. Кататонічні синдроми можуть відзначатися і при ясній свідомості, що свідчить про велику тяжкість розладів, і супроводжуватись затьмаренням свідомості. У разі йдеться про сприятливому перебігу захворювання.
Синдроми затьмарення свідомості.
Ці стани зустрічаються не тільки при психічних розладах, а й у тяжких соматичних хворих. При затьмаренні свідомості не може сприйняття навколишнього, порушується контакт із зовнішнім світом.
Існує кілька синдромів затьмарення свідомості. Їх характеризує низку загальних ознак.
- Відчуженість від зовнішнього світу. Хворі не в змозі усвідомити те, що відбувається, внаслідок чого порушується їх контакт з оточуючими.
- Порушення орієнтування у часі, місці, ситуації та у власній особистості.
- Порушення мислення - втрата можливості правильно, логічно мислити. Іноді відзначається безлад мислення.
- Порушення пам'яті. У період затьмарення свідомості порушується засвоєння нової інформаціїта відтворення наявної. Після виходу зі стану порушеної свідомості у хворого може відзначатись часткова або повна амнезія (запам'ятання) перенесеного стану.
Кожен із перелічених симптомів може зустрічатися при різних психічних розладах, і лише їх поєднання дозволяє говорити про затьмарення свідомості. Наведені симптоми оборотні. При відновленні свідомості вони зникають.
Розсудливість (деменція).
Слабоумством називають глибоке збіднення всієї психічної діяльності людини, стійке зниження всіх інтелектуальних функцій. При недоумстві погіршується (а іноді й повністю втрачається) здатність до набуття нових знань, їх практичного використання, порушується пристосованість до навколишнього світу.
Фахівці розрізняють набуту патологію інтелекту (деменцію, або недоумство), яка розвивається внаслідок прогресування деяких психічних захворювань, та вроджену (олігофренію, або недоумство).
Резюмуючи викладене, відзначимо, що в даній лекції наведена інформація про симптоми і синдроми психічних розладів, що найчастіше зустрічаються. Вона допоможе читачеві краще розібратися в тому, що є конкретними психічними захворюваннями, такими як шизофренія, маніакально-депресивний психоз, неврози.
Е.Г. Ритік, Є.С. Акімкіна
"Основні симптоми та синдроми психічних розладів".
"Божевільні живуть за високим парканом, а ідіоти ходять вулицею натовпами"
"Невезучі", режисер Франсіс Вебер
Ми живемо за часів, коли істерики та затяжністали багатьом звичайним явищем. Кожному з нас знайомий стан, коли близькі люди поводяться неадекватно або самі страждаємо від безсоння, всю ніч перекручуючи в голові ту саму. нав'язливу думку. Адже це і є ознаки передпсихотичного стану: тривожність, безсоння, небажання жити, істерика, напад на інших, спроба суїциду та різкі зміни настрою. Для того, щоб виявити відхилення в психіці, треба спостерігати людину в умовах стаціонару протягом 30 днів, а в деяких випадках щоб поставити діагноз шизофренія потрібно обстеження пацієнта протягом 6 місяців.
Психічне захворювання- це не тільки шизофренія, до них також належать неврози, психози, манія, панічні атаки, параноя, деменція та біполярний розлад. У свою чергу кожне психічне відхилення підрозділяється ще на кілька видів. Вважається, якщо ситуації, які у людей викликають гострі стресові реакції: істерику, плач, напад, нервове тремтіння та інші агресивні дії, спрямовані на інших або на себе, носять епізодичний характер і проходять через деякий час, то вони не заважають жити і не є відхиленням від норми.
Однак часто буває так, що після обстеження лікар ніяких психічних розладів у пацієнтане виявляє, а через деякий час він чинить жорстке сплановане вбивство або завдає шкоди здоров'ю собі або оточуючим. Це явне відхиленняу психіки і щоб не стати жертвою такого хворого, дуже важливо мати деякі уявлення про те, як виявляються ознаки психічних відхилень і як поводитися при спілкуванні або навіть проживання разом із ними.
У наш час багато людей змушені жити разом або по сусідствуз алкоголіками, наркоманами, неврастениками та літніми батьками, хворими на деменцію. Якщо заглиблюватися в тонкощі їхнього щоденного життя можна легко дійти висновку, що абсолютно психічно здорових людей просто немає, а є лише недообстежені.
Постійні скандали, звинувачення, погрози, рукоприкладства, небажання жити і навіть спроби суїциду – це перші ознаки того, що з психікою учасників подібних конфліктів не в порядку. Якщо подібні поведінки людини повторюються раз у раз і починають впливати на особисте життя інших людей, то йдеться про психічне захворювання і вимагає обстеження у фахівця.
Відхилення в психіців першу чергу проявляються в тому, що у людини змінюється сприйняття світу і змінюється ставлення до оточуючих його людей. На відміну від здорових, люди, які мають відхилення в психіці, прагнуть задовольнити тільки свої фізичні і фізіологічні потреби, їх не хвилює, як їхня неадекватна поведінка позначиться на здоров'ї та настрої оточуючих. Вони хитрі та уважні, егоїстичні та лицемірні, беземоційні та спритні.
Дуже важко зрозуміти, коли близькийвам людина виявляє надмірний гнів, агресію та необґрунтовані звинувачення на вашу адресу. Мало хто здатний зберегти спокій і прийняти неадекватну поведінку близької людинипов'язане із порушеннями психіки. У більшості випадків люди думають, що людина знущається з неї, і намагаються застосувати "виховні заходи" у вигляді моралі, вимог і доказів невинності.
З часом психічні захворюванняпрогресують і можуть поєднувати в собі маячні, галюцинаторні та емоційні розлади. Прояви зорових, слухових та маячних галюцинацій проявляються в наступному:
- людина розмовляє сама із собою, сміється без видимої причини.
- не може зосередитися на темі розмови, завжди має стурбований та стривожений вигляд.
- чує сторонні голоси та бачить когось, що ви сприйняти не можете.
- ставиться вороже до членів сім'ї, особливо тих, хто його обслуговує. У більш пізніх стадіяхРозвиток психічного захворювання хворий стає агресивним, нападає на оточуючих, навмисно розбиває посуд, меблі та інші предмети.
- розповідає історії неправдоподібного чи сумнівного змісту про себе та близьких.
- побоюється за своє життя, відмовляється від їжі, звинувачуючи близьких у спробі отруїти його.
- пише заяви в міліцію та листи до різних організацій зі скаргами на родичів, сусідів та просто знайомих.
- ховає гроші та речі, швидко забуває, куди їх поклав та звинувачує інших у крадіжці.
- довго не миється і не голиться, у поведінці та зовнішньому виглядіприсутня неакуратність і неохайність.
Знаючи спільні ознакипсихічних відхилень дуже важливо зрозуміти, що психічне захворювання приносить страждання, перш за все, самому хворому, і лише потім його близьким та суспільству. Тому зовсім неправильно доводити хворому, що він поводиться аморально, звинувачувати чи дорікати йому в тому, що він не любить вас і погіршує ваше життя. Безумовно, психічно хвора людина – це біда у сім'ї. Однак до нього треба ставитися як до хворої людини, і реагувати на їхню неадекватну поведінку з розумінням.
Не можна сперечатисяз хворим, намагаючись довести йому, що його звинувачення на вашу адресу неправильні. Уважно вислухайте його, заспокойте та запропонуйте допомогу. Не намагайтеся уточнити деталі його марних звинувачень та висловлювань, не ставте йому питання, які можуть посилити розлади, що мають, у психіці. Будь-яке психічне захворювання вимагає уваги з боку близьких та лікування фахівцями. Воно не повинно викликати нарікань та звинувачень у егоїстичності у бік хворої людини.
На жаль, від розвитку психічних відхиленьне застрахований ніхто. Особливо це стосується тих, хто має спадкову схильність до хвороби або доглядає старих батьків, хворих на деменцію. Покажіть приклад хорошого відношеннядо них своїх дітей, щоб вони не повторювали помилок своїх батьків.
