Лобна частка кори мозку. Будова лобової частки

Шошина Віра Миколаївна

Терапевт, освіта: Північний медичний університет. Стаж роботи – 10 років.

Написано статей

Якщо мозок – це пункт управління людським організмом, то лобові частки мозку – це своєрідне «осередок влади». Більшість вчених та фізіологів світу однозначно визнають «пальму першості» за цією частиною мозку. Саме вони відповідають за безліч найважливіших функцій. Будь-які пошкодження цієї області призводять до серйозних і часто незворотних наслідків. Вважається, що саме ці ділянки керують психічними та емоційними проявами.

Найважливіша частина розташовується спереду обох півкуль і є особливим утворенням кори. Вона межує з тім'яною часткою, відокремлюючись від неї центральною борозеною і з правої, і лівої скроневими частками.

У сучасної людинилобові частини кори дуже розвинені та становлять близько третини всієї її поверхні. При цьому їх маса досягає половини ваги всього головного мозку, а це говорить про їхнє високе значення і важливість.

Вони мають особливі ділянки, які називаються префронтальна кора. Вони мають безпосередні зв'язки з різними частинамилімбічної системи людини, що дає підставу вважати їх її частиною, відділом, що управляє, що знаходиться в головному мозку.

Усі три частки великих півкуль (тем'яні, скроневі та лобові) вміщують у собі асоціативні зони, тобто основні функціональні області, власне, і роблять людину тим, хто вона є.

Структурно лобові частини можна поділити на такі зони:

1. Премоторні.
2. Моторна.
3. Префронтальна дорсолатеральна.
4. Префронтальна медіальна.
5. Орбітофронтальна.

Три останні ділянки об'єднуються в префронтальну область, яка добре розвинена у всіх вищих приматів і особливо велика у людини. Саме ця частина мозку несе відповідальність за здібності людини до навчання та пізнання, формує особливості її поведінки, індивідуальність.

Поразка цієї ділянки внаслідок захворювання, утворення пухлини чи травми провокує розвиток синдрому лобової частки. При ньому як порушуються розумові функції, а й змінюється особистість людини.

За що відповідають лобові частки

Щоб зрозуміти, за що відповідає лобова зона, потрібно виявити відповідність їх окремих ділянок керованим частинам тіла.

Центральна передня звивина ділиться на три частини, кожна з яких відповідальна за власну ділянку тіла:

1. Нижня третина пов'язані з моторикою обличчя.
2. Середня частина керує функціями рук.
3. Верхня третина пов'язана із роботою ніг.
4. Задні відділи верхньої звивини лобової частки керують корпусом пацієнта.

Ця область є частиною екстрапірамідної системи людини. Це давня частинамозку, яка відповідає за тонус м'язів та довільне керування рухами, за можливість фіксації та підтримки певного положення тіла.

Поруч знаходиться окоруховий центр, що керує рухами очей і допомагає вільно орієнтуватися та переміщатися у просторі.

Основними функціями лобових часток є , управління мовленням і пам'яттю, прояв емоцій, волі, мотиваційних процесів. З погляду фізіології, ця область управляє сечовипусканням, координацією рухів, мовленням, почерком, контролює поведінку, регулює мотивацію, пізнавальні функції, соціалізацію.

Симптоми, що свідчать про поразку ЛД

Так як лобова частинаголовного мозку відповідає за численну діяльність, то й прояви відхилень можуть торкатися як фізіологічних, так і поведінкових функцій людини.

Симптоми пов'язані з локалізацією ураження лобової частки. Усі вони можуть поділятися прояви розладів поведінки із боку психіки і порушення моторних, фізичних функций.

Психічна симптоматика:

• швидка стомлюваність;
• погіршення настрою;
• різкі перепади настрою від ейфорії до глибокої депресії, Переходи від добродушного стану до вираженої агресії;
• метушливість, порушення контролю своїх дій. Хворому важко зосередитись і довести до кінця найпростіше заняття;
• спотворення спогадів;
• порушення пам'яті, уваги, нюху. Хворий може не відчувати запахи чи його здатні переслідувати фантомні запахи. Особливо характерні такі ознаки для пухлинного процесуу лобових частках;
• розлади мови;
• порушення критичного сприйняття власної поведінки, нерозуміння патології своїх дій.

Інші розлади:

• розлади координації, порушення рухів, рівноваги;
• судоми, напади;
• рефлекторні хапальні дії нав'язливого типу;
• Епілептичні напади.

Ознаки патології залежать від того, яка саме ділянка ЛД вражена і наскільки сильно.

Методи лікування ушкоджень ЛД

Так як причин розвитку синдрому лобової частки досить багато, лікування безпосередньо пов'язане з усуненням вихідного захворювання або порушення. Цими причинами можуть бути наступні хворобиабо стану:

1. Новоутворення.
2. Поразки судин головного мозку.
3. Патологія Піка.
4. Синдром Жіля де ля Туретта.
5. Деменція лобно-скронева.
6. Черепно-мозкова травма, у тому числі і отримана при народженні, коли голова дитини проходила через родові шляхи. Раніше такі пошкодження часто виникали при накладенні на головку акушерських щипців.
7. Деякі інші захворювання.

У випадках з пухлинами по можливості використовується хірургія для видалення новоутворення, якщо це неможливо, то застосовується паліативне лікуванняпідтримки життєдіяльності організму.

Специфічні захворювання типу хвороби Альцгеймера поки що не мають ефективного лікуванняі препаратів, здатних впоратися із хворобою, проте своєчасна терапія може максимально продовжити термін життя людини.

Які можуть бути наслідки ушкодження ЛД

Якщо вражена лобова частка головного мозку, функції якої фактично визначають особистість людини, то після захворювання чи тяжкої травми найстрашніше, що може статися – це повна зміна поведінки та самої суті характеру хворого.

У ряді випадків наголошується, що людина ставала повною своєю протилежністю. Іноді пошкодження відділів мозку, відповідальних за контроль поведінки, поняття добра і зла, почуття відповідальності за вчинки призводило до появи антисоціальних особистостей і навіть серійних маніяків.

Навіть якщо виключити крайні прояви, ураження ЛД призводять до вкрай важким наслідкам. Якщо ушкоджуються органи почуттів, хворий може страждати на розлади зору, слуху, дотику, нюху, перестає нормально орієнтуватися у просторі.

В інших ситуаціях хворий втрачає можливість нормально оцінювати ситуацію, усвідомлювати навколишній світ, навчатися, запам'ятовувати. Така людина іноді не може обслуговувати себе самостійно, тому їй потрібний постійний нагляд та допомога.

При проблемах з руховими функціями хворому важко пересуватися, орієнтуватися у просторі та обслуговувати себе.

Зменшити тяжкість проявів може лише швидке звернення за медичною допомогоюта прийняття екстрених заходів, що перешкоджають подальшого розвиткуураження лобової частки.

Вчені розглядають кору лобової області як сукупність утворень, які виявляють раннього вікувиражену індивідуальність у анатомічній будові. Серед цих утворень є ті, які є новими, “ людськими” полями, які розвиваються в більш пізньому віці. До них можна віднести 46 поле.

Поле 46 є “людським полем”, оскільки є еволюційним новоутворенням, яке пізно диференціюється. Поле 46 дозріває останнім і досягає 630% початкового розміру. Т.к. це поле є гальмівним, можна помітити, що діти не контролюють своїх рухів і хапають усе, що погано лежить. Така поведінка характерна мавпам.

Загальне

Спеціально розвинути лобові частки головного мозку в дітей віком неможливо. У суспільстві існує неправильна думка про те, що фізична активність сприяє посиленому кровообігу мозку, тим самим розвиває всі ділянки мозку. Фізична активністьнаповнює моторно-рухові центри мозку, причому інші ділянки мозку ‘ відпочивають', т.к. у виконанні різних завдань мозок задіяє певні центри, а чи не весь мозок.

Виходячи з вищесказаного, щоб визначити вправи на розвиток лобових часток, потрібно дізнатися, за які функції відповідає лобові частки, при виконанні яких ми зможемо розвивати лобові частки.

Лобна частка як і інші складається з речовин.

Розташування

Лобна частка розташовується у передніх відділах півкуль. Лобну частку від тім'яної відокремлює центральна борозна, а від скроневої – бічна борозна. Анатомічно складається з чотирьох звивин – вертикальна та три горизонтальні. Звивини відокремлюються борознами. Лобна частка становить третину маси кори.

Покладені функції

Еволюційно так склалося, що активний розвиток лобових часток пов'язаний не з розумовою і інтелектуальною діяльністю. Лобові часткивиникли у людини еволюційним шляхом. Чим більше людейміг ділитися їжею у своїй громаді, тим більше ймовірність того, що громада могла вижити. У жінок лобові частки виникали з конкретною метою – розподіл їжею. Мужикам же ця область дісталася як подарунок. Не маючи тих покладених завдань, що лежать на плечах жінки – мужики почали використовувати лобові частки. різними способами(думати, будувати тощо), прояви Домінантності.

По суті, лобові частка є гальмівними центрами. Також багато хто запитує, за що відповідає ліва або права лобова частка мозку. Питання поставлено не так, т.к. у лівому та правому лобових частках розташовуються відповідні поля, які відповідають за конкретні функції. Якщо позначити грубо, то лобові частки відповідають за:

• мислення
• координація рухів
• усвідомлений контроль поведінки
• центри пам'яті та мови
• прояв емоцій

Які поля входять

Поля та підполя відповідають за конкретні функції, які узагальнені під лобовими частками. Т.к. поліморфізм мозку величезний, комбінація розмірів різних полів та становить індивідуальність людини. Чому кажуть, що згодом людина змінюється. Протягом усього життя нейрони вмирають, а ті, що залишилися, формують нові зв'язки. Це і вносить дисбаланс у кількісному співвідношенні між різними полями, які відповідають за різні функції.

Мало того, що у різних людейрозміри полів різні, і деякі люди можуть і мати цих полів у все. Поліморфізмбуло виявлено радянськими дослідниками С.А. Саркісов, І.М. Філімонов, Ю.Г. Шевченка. Вони показали, що індивідуальні способи будови кори мозку всередині однієї етнічної групи настільки великі, що не можна побачити загальних ознак.

• Поле 8 – знаходиться у задніх відділах середньої та верхньої лобової звивин. Має центр довільних рухівоко
• Поле 9 – дорсолатеральна префронтальна кора
• Поле 10 – Передня префронтальна кора
• Поле 11 – нюхова область
• Поле 12 – контроль над базальними ганглиями
• Поле 32 - Рецепторна область емоційних переживань
• Поле 44 – Центр Брока (обробки інформації розташування тіла щодо інших тіл)

• Поле 45 – музичний та моторний центр
• Поле 46 – руховий аналізатор повороту голови та очей
• Поле 47 - ядерна зона співу, речедвигательная складова
  • Підпілля 47.1
  • Підпілля 47.2
  • Підпілля 47.3
  • Підпілля 47.4
  • Підпілля 47.5

Симптоми ураження

Симптоми ураження виявляються таким чином, що виділені функції перестають виконуватися адекватно. Головне не переплутати деякі симптоми з лінощами або нав'язаними думками з цього приводу, хоча це і є частиною захворювань лобових часток.

• Неконтрольовані хапальні рефлекси (Рефлекс Шустера)
• Неконтрольовані хапальні рефлекси при подразненні шкіри руки біля основи пальців (Рефлекс Янішевського-Бехтерєва)
• Розгинання пальців ніг при подразненні шкіри стопи (Симптом Германа)
• Підтримання незручного становища руки (Симптом Барре)
• Постійне потирання носа (Симптом Дуффа)
• Порушення мови
• Втрата мотивації
• Неможливість сконцентруватися
• Порушення пам'яті

Такі симптоми можуть викликати такі травми та хвороби:

• Хвороба Альцгеймера
• Лобно-скроневе недоумство
• Черепно-мозкові травми
• Інсульти
• Онкологічне захворювання

При таких захворюваннях та симтомах людини можна не впізнати. Людина може втратити мотивацію, у неї розмиваються почуття визначення особистих кордонів. Можливі імпульсивна поведінка пов'язана із задоволенням біологічних потреб. Т.к. порушення лобових часток (гальмівних) відкриває межі біологічному поведінці, яким керує лімбічна система.

Відповіді на популярні запитання

• де знаходиться мовний центр у головному мозку?
  • Знаходиться в центрі Брока, а саме у задньому відділі нижньої лобової звивини
• Де знаходиться центр пам'яті у головному мозку?
  • Пам'ять буває різна (слухова, зорова, смакова тощо). Залежно від того, який центр обробляє певні сенсори, у тих центрах і зберігається інформація від цього сенсора

Лобові частки мозку, lobus frontalis – передній відділ великих півкуль, що містять сіру та білу речовину (нервові клітини та волокна, що проводять, між ними). Поверхня їх бугриста з звивинами, частки наділені певними функціями та керуючі. різними відділамитіла. Лобові частки мозку відповідають за мислення, мотивацію вчинків, рухову активність та побудову мови. При поразці цього відділу центральної нервової системи можливі моторні розлади та поведінки.

Основні функції

Лобні частки головного мозку – передній відділ центральної нервової системи, що відповідає за складну нервову діяльність, регулює розумову активність, спрямовану рішення актуальних проблем. Мотиваційна діяльність – одне з найважливіших функций.

Основні завдання:

1. Мислення та інтегративна функція.
2. Контроль сечовипускання.
3. Мотивація.
4. Мова та почерк.
5. Контроль поведінки.

За що відповідає лобова частка мозку? Вона керує рухами кінцівок, мімічних м'язів, смислового побудови мови, а також за сечовипускання. Розвиваються нейронні зв'язки у корі під впливом виховання, здобуття досвіду рухової активності, писемності.

Ця частина мозку відокремлена від тім'яного відділу центральною борозна. Вони складаються з чотирьох звивин: вертикальна, три горизонтальні. У задній частині знаходиться екстрапірамідна система, що складається з кількох підкіркових ядер, що регулюють рухи. Окоруховий центр розташований поруч, відповідає за поворот голови та очей у напрямку до подразника.

Дізнайтеся, що таке функції, симптоми при патологічних станах.

За що відповідає функції, патології.

Лобові частки мозку відповідають за:

1. Сприйняття дійсності.
2. Знаходяться центри пам'яті та мови.
3. Емоції та вольову сферу.

За їх участю здійснюється контроль послідовності дій одного моторного акта. Прояви уражень називають синдром лобової частки, який виникає при різних ушкодженнях мозку:

1. Черепно-мозкові травми.
2. Лобно-скроневе недоумство.
3. Онкологічне захворювання.
4. Геморагічний чи ішемічний інсульт.

Симптоми ураження лобової частки мозку

При поразці нервових клітинта провідних шляхів lobus frontalis головного мозку відбувається порушення мотивації, що зветься абулією. Люди, які страждають цим розладом, виявляють ліньки, обумовлену суб'єктивною втратою сенсу життя. Такі пацієнти часто сплять цілий день.

При поразці лобової частки порушується розумова діяльність, спрямовану рішення завдань і проблем. Синдром включає також порушення сприйняття дійсності, поведінка стає імпульсивною. Планування вчинків відбувається спонтанно, без зважування користі та ризику, можливих несприятливих наслідків.

Порушується концентрація уваги на певному завданні. Хворий, що страждає на синдром лобової частки, часто відволікається на сторонні подразники, не здатний зосередитися.

Натомість виникає апатія, втрата інтересу до тих занять, якими раніше захоплювався пацієнт. У спілкуванні коїться з іншими людьми проявляється порушення почуття особистісних кордонів. Можлива імпульсивна поведінка: плоскі жарти, агресія, пов'язана із задоволенням біологічних потреб.

Емоційна сфера також страждає: людина стає несприйнятливою, байдужою. Можлива ейфорія, яка різко змінюється агресивністю. Травми лобових часток ведуть до зміни особистості, котрий іноді повної втрати її властивостей. Можуть змінити переваги мистецтво, музиці.

При патології правих відділів спостерігається гіперактивність, агресивна поведінка, балакучість. Лівостороння поразка характеризується загальним гальмуванням, апатією, пригніченістю, схильністю до депресії.

Симптоми при пошкодженні:

1. Хапальні рефлекси, оральний автоматизм.
2. Порушення мови: моторна афазія, дисфонія, кіркова дизартрія.
3. Абулія: втрата мотивації діяльності.

Неврологічні прояви:

1. Хапальний рефлекс Янішевського-Бехтерєва проявляється при подразненні шкіри руки біля основи пальців.
2. Рефлекс Шустера: схоплювання предметів, що у полі зору.
3. Симптом Германа: розгинання пальців ніг під час подразнення шкіри стопи.
4. Симптом Барре: якщо надати руці незручне становище, хворий продовжує його підтримувати.
5. Симптом Роздольського: при подразненні молоточком передньої поверхні гомілки або по здухвинному гребеню хворий мимоволі згинання-відведення стегна.
6. Симптом Дуффа: постійне потирання носа.

Психічна симптоматика

Синдром Брунса-Ястровиця проявляється у розгальмованості, розв'язності. У пацієнта відсутнє критичне ставлення до себе та своєї поведінки, контроль його, з погляду соціальних норм.

Мотиваційні порушення виявляються в ігноруванні перешкод для задоволення біологічних потреб. У той самий час зосередження на життєвих завданнях фіксується дуже слабко.

Інші розлади

Мова при поразці центрів Брока стає хрипкою, розгальмовується, контроль її здійснюється слабко. Можлива моторна афазія, що виявляється у порушенні артикуляції.

Рухові порушення проявляються у розладі почерку. У хворої людини порушена координація моторних актів, що є ланцюжком кількох дій, які починаються і зупиняються один за одним.

Можлива втрата інтелекту, повна деградація особистості. Втрачається інтерес до професійної діяльності. Абулично-апатичний синдром проявляється у загальмованості, сонливості. Цей відділ відповідає за складні нервові функції. Поразка його призводить до зміни особистості, порушення мови та поведінки, появи патологічних рефлексів.

1.Двигунрозташований у передцентральній звивині. (Див. рис. 10). У верхній третині розташовуються нейрони, що іннервують ногу, у середній – руку, у нижній – обличчя, язик, горло і горлянку. Роздратування слабким електричним струмом цієї зони призводить до скорочення певної групи м'язів. При пошкодженні рухового центру мозку виникають парези(ослаблення рухів) та паралічі (повна відсутністьрухів).

Мал. 10.Верхньолатеральна поверхня півкулі: 1 – нижня скронева звивина; 2 – середня скронева звивина; 3 – верхня скронева звивина; 4 – постцентральна звивина; 5 - покришкова частина (лобова покришка); 6 – передцентральна звивина;
7 – нижня лобова звивина; 8 – латеральна борозна; 9 – лобова частка;
10 - передцентральна борозна; 11 - середня лобова звивина; 12 - верхня лобова звивина; 13 – постцентральна звивина; 14 – центральна борозна; 15 - верхня тім'яна часточка; 16 – внутрішньотеменна борозна; 17 – нижня тім'яна часточка;
18 – поперечна потилична борозна; 19 – потилична частка; 20 – тім'яна частка;
21 - надкрайова звивина; 22 - скронева частка; I – центр рахунку; II – центр схеми тіла;
ІІІ – чутлива область; IV – рухова зона; V – центр графії; VI – центр поєднаного повороту голови та очей у протилежний бік; VII – центр моторного мовлення; VIII – центр слуху; IX – центр стереогнозії; X – центр сенсорного мовлення; XI – центр праксії; XII – амнестична афазія; XIII - центр зорової гнозії;
XIV – семантична афазія; XV – центр лексії

2. Центр поєднаного повороту голови та очейрозташовується в середній лобовій звивині, є двостороннім центром і здійснює поєднаний поворот голови та очей у протилежний бік. При пошкодженні центру у правій півкулі, голова та очі дивляться у правий бік, Т. е. у бік пошкодження. Хворий з таким ушкодженням не може здійснювати поворот голови та очей у протилежну ушкодженій частині сторону.

У передньому відділі кожної півкулі головного мозку знаходиться лобова частка lobus frontalis. Вона закінчується спереду лобовим полюсом і обмежена знизу латеральною борозна, sulcus lateralis (сильвієва борозна), а ззаду - глибокої центральної борозна (рис. 124, 125). Центральна борозна, sulcus centralis (роландова борозна), розташована у передній площині. Вона починається у верхній частині медіальної поверхні півкулі великого мозку, розсікає його верхній край, спускається, не перериваючись, верхньолатеральною поверхнею півкулі вниз і закінчується, трохи не доходячи до латеральної борозни. Спереду від центральної борозни, майже паралельно їй розташовується передцентральна борозна, sulcus precentralis. Остання закінчується унизу, не доходячи до латеральної борозни. Передцентральна борозна нерідко переривається у середній частині та складається з двох самостійних борозен. Від передцентральної борозни вперед прямують верхня та нижня лобові борозни, suici frontales superior et inferior. Вони розташовані майже паралельно один одному і ділять верхньолатеральну поверхню лобової частки на звивини. Між центральною борозеною ззаду та передцентральною борозеною спереду знаходиться передцентральна звивина, gyrus precentralis (anterior). Вище верхньої лобової борозни лежить верхня лобова звивина, gyrus frontalis superior, що займає верхню частинулобової частки. Між верхньою та нижньою лобовими борознами розташована середня лобова звивина, gyrus frontalis medius. Донизу від нижньої лобової борозни знаходиться нижня лобова звивина, gyrus frontalis inferior. У цю звивину знизу вдаються гілки латеральної борозни: висхідна гілка, ramus ascendens, і передня гілка, ramus anterior. Ці гілки ділять нижню частинулобової частки, що нависає над передньою частиною латеральної борозни, три частини. Покришкова частина (лобова покришка), pars opercularis (operculum frontale), розташована між висхідною гілкою та нижнім відділом передцентральної борозни. Ця частина лобової частки отримала таку назву тому, що вона прикриває острівцеву частку (острівець), що лежить у глибині борозни. Трикутна частина, pars triangularis, знаходиться між висхідною гілкою ззаду і передньою гілкою спереду. Очникова частина, pars orbitalis, лежить донизу від передньої гілки, продовжуючись на нижню поверхню лобової частки. У цьому місці латеральна борозна розширюється, тому її називають латеральною ямкою великого мозку, fossa. lateralis (cerebraiis).

Лобна частка. У задньому відділі зовнішньої поверхніцієї частки проходить sulcus precentralis майже паралельно напрямку sulcus centralis. Від неї до поздовжньому напрямкувідходять дві борозни: sulcus frontalis superior та sulcus frontalis inferior. Завдяки цьому лобова частка поділяється на чотири звивини - одну вертикальну та три горизонтальні. Вертикальна звивина, gyrus precentralis, знаходиться між sulcus centralis і sulcus precentralis.

Горизонтальні звивини лобової часткинаступні:
1) верхня лобова, gyrus frontalis superior, яка йде вище sulcus frontalis superior, паралельно верхньому краюпівкулі, заходячи та на його медіальну поверхню;
2) середня лобова звивина, gyrus frontalis medius, тягнеться між верхньою та нижньою лобовими борознами та
3) нижня лобова звивина, gyrus frontalis inferior, поміщається між s ulcus frontalis inferiorі латеральною борознаю.
Гілки латеральної борозни, що вдаються в нижню лобову звивину, ділять останню на три частини: pars opercularis, що лежить між нижнім кінцем sulcus precentralisі ramus ascendens sulci lateralis, pars triangularis, що знаходиться між обома гілками латеральної борозни, і, нарешті, pars orbitalis, що міститься попереду від ramus anterior sulci lateralis.