Затьмарення чи розлад свідомості – це спотворене сприйняття реального світу. Ця патологіяє цілим комплексом різних синдромів, серед яких особливо яскравими та знаковими вважаються:

• Дезорієнтація у часі та просторі;
• безладність мислення;
• повна чи майже повна амнезія.

Хвороба має різні ступені виразності і може виявлятися як простою оглушеністю, так і ступором чи комою. Залежно від ступеня вираженості синдромів надається невідкладна психіатрична допомога та проводиться госпіталізація людини для подальшого стаціонарного лікування. Лікування може проводитися як у психіатричному стаціонарі (яскраво виражений синдром потьмарення) або в реанімаційному відділеннілікарні.

Опис хвороби

Затьмарення – це одна з форм патологічного стану, яка характеризується короткочасною, але різкою (раптовою) втратою чіткості та ясності свідомості.

Такий неадекватний стан може виявлятися і у вигляді самоізоляції від навколишнього світу, відчуженості та асоціальності. У людини при цьому спостерігається зовні впорядкована поведінка, яка схожа на автоматичну. У деяких випадках при розладах сутінкового характеру може спостерігатися стан страху, остраху, туги або з'являтися напади злості та люті. Особливість стану полягає в тому, що він проходить так само раптово, як і починається.

Усі спогади людини про «пережитий» стан повністю стираються. Хоча, іноді людина все-таки пам'ятає уривчасто і дії, що ним здійснюються, і події, що відбуваються в цей момент. Але це, скоріше, виняток із правила тотальної амнезії.

По тривалості розлад сутінкового типу може тривати від кількох хвилин за кілька днів.

Вважають, що основними причинами виникнення такого стану є патології, що виникають у головному мозку. Також розлад виникає при істеричному психозі чи іншому патологічному стані. Для підтвердження діагнозу потрібен як анамнез, а й свідчення очевидців, наблюдавших клінічні проявиповедінки людини.

Найправильніше буде в такій ситуації забезпечити безпеку і людини, і оточуючих шляхом екстреної госпіталізації. Щодо лікування, то, з урахуванням вихідного стану пацієнта, призначається медикаментозна терапія.

Лікування проводиться лише фахівцями зі сфери психіатрії.

Причини появи

Професіонали з галузі психіатрії виділяють два комплекси причин, які можуть дати поштовх розвитку сутінкового розладу свідомості.

Існують функціональні причини та органічні.

До найчастіших і найпоширеніших причин органічної природи варто віднести класичну епілепсію. До групи причин органічних, крім згаданої епілепсії, відносять поразки. скроневої області(її медіальних відділів), спровоковані:

1. новоутвореннями (пухлинами);
2. ЧМТ (черепно-мозкова травма);
3. Іншими патологічними процесами.

До функціональних причин, що провокує сутінковий розлад свідомості, відносять перенесений стрес, складні ситуації психотравмуючої природи та істеричний психоз.

Види патології

Орієнтуючись на клінічну симптоматику, розрізняють психотичні та непсихотичні розлади свідомості. До групи психотичних включені такі види:

1. , що супроводжується яскравими проявами страху, страху, смутку та туги або вираженою люттю та злобою;
2. Маячний розлад, під час якого у хворого з'являються нав'язливі маячні ідеї, що визначають його поведінку;
3. Галюцинаторний розлад, що супроводжується галюцинаціями візуального та аудіального типу. Під час цього виду стану спостерігається поява нав'язливих ілюзій, зміст яких визначає його поведінку. На поведінку так само впливає зміст галюцинацій, що виникають.

Окремо фахівці виділяють такий вид психотичного сутінкового розладу як онейроїдний, який супроводжується появою фантастичних барвистих галюцинацій, що є сусідами зі слабкою зовнішньою активністю пацієнта.

Можуть спостерігатися прояви кататонії (синдрому психопатологічного характеру, що супроводжується руховими порушеннями у вигляді гіперзбудження або, навпаки, цілковитого ступору).
До групи непсихотичних сутінкових розладів свідомості віднесено:

1. Транси, які відрізняються досить тривалим періодом, і під час яких людина «на автоматі» може вчинити якусь дію. Як показує практика, найчастішою активністю хворого стає переїзд у незнайоме місто;
2. Автоматизми амбулаторні, що характеризуються автоматичними короткочасними діями;
3. Сомнілоквія, що супроводжується;
4. Сомнамбулізм, основним показником якого є.

Основні ознаки

Симптоми сутінкового розладу свідомості залежить від типу та виду стану.

Дисфоричний розлад

У хворого відзначається, насамперед, візуальна впорядкованість його активності та дій. При цьому пацієнт занурюється в себе і виглядає ізольованим від подій, що відбуваються навколо нього. На обличчі з'являється злосна або похмура гримаса. У поодиноких випадках людина виглядає настороженою.

Оскільки пацієнт не виявляє жодних реакцій на звернення до нього, то встановити контакт з людиною неможливо.

Найчастіше він мовчить. Іноді може відповідати, використовуючи стандартні фрази, які не мають жодного відношення до звернених до нього пропозицій чи питань. Людина може розпізнавати навколишню обстановку і впізнавати людей, які йому знайомі.

Це «розпізнавання» дуже обмежене, адже у пацієнта повністю зникає вміння критично оцінювати власну поведінку. В результаті хворий робить дії абсолютно неадекватні для конкретної ситуації.

У разі виникнення фрагментарних галюцинацій у пацієнта порушується сприйняття часу свого тіла, з'являється «нав'язливе» відчуття смерті або присутності двійника.

Якщо галюцинації прогресують, то виникає або агресію, спрямовану на зовнішній світ, або аутоагресія, спрямовану самого себе.

Галюцинаторний тип

З'являються ілюзії, що переходять у слухові та візуальні галюцинації. Встановити продуктивний контакт з пацієнтом стає неможливо, тому що він повністю самоізолюється від реальності та перестає сприймати звернені до нього слова та дії. В результаті впливу галюцинацій, які, як правило, мають жахливий характер, людина стає агресивною та озлобленою. Тому нерідкі випадки прояви крайньої жорстокості стосовно оточуючих. Хворий у такому стані може завдати важких каліцтв людям, які знаходяться поблизу, і навіть убити «голими руками».

Розлад маячного типу

У хворого з'являється нав'язлива ідея, що його переслідують. Людина має абсолютно «нормальний» та зібраний вигляд. Можливо, він виглядає надмірно обережним та наляканим. Але встановити контакт із ним у такому стані неможливо, оскільки він намагається «захистити себе» і може здійснювати неадекватні, а то й асоціальні дії.

Маячний розлад – той нечастий випадок, коли після виходу з патологічного стану хворий може зберігати спогади про свої переживання та емоції.

Амбулаторний автоматизм

Пацієнт здійснює автоматичні дії (на автопілоті). Зовні така людина виглядає розсіяною чи задумливою. Насправді під час такого стану хворий може вийти з квартири та «знайти себе» вже в сусідньому місті. При цьому вихід зі стану супроводжується. Як і при трансах, у пацієнта немає ні галюцинацій, ні марення, ні дисфорії. При цьому транси тривають триваліший період, тому людина може опинитися на дальній відстані від будинку.

Істеричний психоз

Спостерігається менший рівень самоізоляції від реальності, що дозволяє хоча б частково, але підтримувати контакт із людиною. Завдяки контакту можна визначити причини або обставини, які спровокували розвиток істеричного психозу і спричинили сутінковий розлад свідомості.

Для прояснення картини того, що відбувається, можна занурити хворого на гіпнотичний сон.

Перша допомога

Орієнтуючись на характер природи та тип розладу, проводять ті чи інші першочергові дії.

Головне завдання – максимально оперативно убезпечити людину від самої себе. Пацієнта потрібно ізолювати, щоб він не завдав шкоди ні собі, ні оточуючим.

При дисфоричному абсурдному або галюцинаторному розладі пацієнта необхідно ізолювати до приїзду лікарів. Щоб убезпечити людину від нанесення собі травм, її руки потрібно зафіксувати. По приїзду швидкої допомоги бригада фахівців проводить комплексну фіксацію пацієнта, і навіть вводить діазепам (2-4 мл.). Якщо через 10 хвилин після ін'єкції збудження не проходить, слід повторно ввести препарат у кількості половини від першої дози. Аналогічною дієюмають такі препарати як седуксен, сибазон або реланіум.

При ураженні психотичного типу хворого потрібно негайно доставити психіатричне відділеннята використовувати для нормалізації стану нейролептичні препарати та медикаменти з властивостями транквілізаторів.

Після виходу з патологічного стану призначається індивідуальна психотерапія.

Якщо сутінковий розлад відрізняється непсихотичною природою, то швидкої допомоги не потрібно, а слід проводити терапію основної патології. В даному випадку на подальший прогнозвпливає перебіг хронічного захворюваннята її особливості.

Варіанти лікування

Для діагностики розладів свідомості сутінкового типу необхідно провести оцінку клінічної картинита аналіз показань очевидців. Для підтвердження діагнозу проводять ЕЕГ, КГ та МРТ головного мозку (радимо ознайомитись, ), також показана консультація невропатолога.

Якщо під час патологічного стану було скоєно злочин, слід провести судово-психіатричну експертизу.

Залежно від типу розладу призначається лікування. Якщо йдеться про непсихотичний тип, то основний акцент при лікуванні спрямований на першопричину, тобто патологію, що спровокувала розлад. Якщо йдеться про психотичний тип, то, насамперед, потрібно вивести хворого зі стану «неадекватності», і за фактом результатів усіх обстежень призначити лікування, що включає і медикаментозну терапію, та індивідуальну психотерапію.

Висновок

Висновок

На даному етапі дослідники зійшлися на думці, що причина виникнення сутінкового розладу свідомості полягає у порушенні зв'язків між нейронами. Збої у кіркових зв'язках відрізняються не структурним, а функціональним характером, і провокуються розвитком дисбалансу нейронних медіаторів, що виникає при різних інтоксикаціях, психічних розладах ендогенного типу, ішемічних збоях у роботі головного мозку та ін.

Головне завдання фахівців – не просто виявити розлад, а визначити його вид, що дозволяє визначити тактику подальшого лікування та досягти позитивних результатів.

Відео до матеріалу

Якщо ви побачили помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту та натисніть Ctrl+Enter.

Затьмарення свідомості – це дезорієнтація людини у просторі та часі, яка може супроводжуватися порушенням самоідентифікації, а також маренням та галюцинаціями.

Можливо короткочасне, минуще стан потьмарення свідомості, не пов'язане з медичними проблемами. Наприклад, під час засинання, після різкого пробудження, особливо за сновидінь, тощо. Через кілька секунд, максимум хвилин свідомість повністю відновлюється. Однак якщо такий стан триває протягом кількох годин, днів або навіть тижнів, посилюється все більшими проявами дезорієнтації, йдеться вже про захворювання або порушення діяльності мозку.

Класифікація станів

Затьмарення свідомості буває різного характеру, залежно від глибини та виду порушень. Щодо легкою формоюпохмурої свідомості вважається оглушення, у якому людина не реагує на словесне звернення щодо нього, але зберігає реакцію дотик, укол, тепло тощо. Цей стан не супроводжується галюцинаціями чи небезпечною поведінкою. Але воно небезпечне тим, що може перейти в сопор та кому. Наступні різновиди затьмарення становлять ще більшу небезпеку.

Делірій

Делірій, або деліріозний синдром - це розлад, характерною рисою якого є галюцинації.Найчастіше вони мають негативний зміст, можуть навіть налякати пацієнта. Під час цих видінь хворий активний, здійснює різні рухи, емоційно реагує те що, що здалося. Найчастіше він захищається від комах, звірів, драконів, інопланетян тощо. Галюцинації сприймаються людиною, як реальні події. Це можуть бути яскраві спогади, деталізовані сцени за участю людей чи тварин.

У стані делірію хворий балакучий, але мова може бути безладною, уривчастою. Деякі люди обмежують вираження емоцій вигуками. Іноді свідомість прояснюється, особливо це притаманно ранкових годин відразу після пробудження. У вечірній та нічний час, навпаки, помутніння розуму активізується.

Найчастіше спостерігаються зорові (справжні) галюцинації, але можливі також тактильні та слухові.Самосвідомість не порушується, але події та довкілля сприймаються неадекватно. Наприклад, хворий знаходиться у квартирі, а йому здається, що він у громадському місці, або навпаки.

Для делірію характерні часті зміни цілого спектра емоцій, від страху та паніки до ейфорії та захоплення. Для професійного делірію типові замкнутість і монотонно повторювані рухи, що імітують різні види професійної діяльності(набір тексту, рубання дров, пиляння, забивання цвяхів, в'язання тощо). Розвивається рухова гіперактивність, але галюцинації значно зменшуються чи зникають. При цьому людина ще більше втрачає можливість орієнтування у часі та просторі, а також контакт із навколишнім світом.

При бормочущем, або муссирующем делірії людина постійно бурмоче щось безладне, робить дрібні рухи: нишпорить по ковдрі та одязі, тягне їх і т.п. Характерно, що пізніше хворий зовсім не пам'ятає нічого, що відбувалося під час нападу навколо нього та з ним самим.

Онейроїд

Онейроїдний розлад є ще серйознішим. Воно також пов'язане з галюцинаціями, але при онейроїді бачення мають фантастичний характер і не обов'язково негативні за змістом. Людина, яка їх відчуває, потім з різним ступенем зв'язності може відтворити картини, що навидалися. Як правило, всі вони пов'язані з великими справами та великими людьми. Хворий під час видінь то рятує Галактику, то виконує іншу важливу місію, то зустрічається з Наполеоном (або будь-якою іншою історичною особистістю), то сам перетворюється на когось із історичних діячів.

Відрізнити людину в стані онейроїда неважко через нерухомість і застиглий погляд. Змінюється лише вираз очей, що виражають то подив, то захоплення, то цікавість, то переляк.

Бачення при онейроїді нагадують сон наяву.Фантастичні картини можуть вписуватись у реальну обстановку. Людина повністю відчужена від світу, поглинута видіннями. Люди, що прокинулися від галюцинацій, пам'ятають (повністю і фрагментарно) ілюзорний світ, який їм здався. Онейроїд нерідко супроводжує таке психічне захворюванняяк шизофренія.

Аменція

Аменція – стан без просвітлень, що триває тижнями. У вечірні години може переходити до делірію. Характеризується повною амнезією до переживань та подій, що відбуваються під час аментивного періоду, порушенням мислення, пригнічення аналітичної здатності. Такий стан розвивається поступово, а не виникає раптово, на відміну від сутінкового.

Хворий настільки дезорієнтований у місці, часі, подіях та власній особистості, що переживає розгубленість та безпорадність. Спостерігаються перепади настрою від плаксивості до захоплення. При цьому людина то застигає у нерухомості, то активно здійснює монотонні безцільні рухи.

Іноді виявляються марення та галюцинації, але поведінка мало підпорядкована їм.Навпаки, мова хворого прив'язана до того, що відбувається насправді. У такому стані людина балакуча, але те, що вона вимовляє, може бути безладним і малозрозумілим.

Сутінки

Стан сутінкової свідомостізнаходить на людину раптово і так само різко минає. Триває напад відносно недовго: хвилини, годинник, іноді дні. Люди в такому стані дезорієнтовані, але чинять звичні дії. Розлад не помітно оточуючим. Поведінка людини здається цілком природною. Розрізняють особливий підвид сутінків – амбулаторний автоматизм, у якому людина починає мимоволі блукати.

У гострій формісутінковий стан протікає зі страхом, іноді агресією.Хворому мерехтить щось лякаюче, його мова стає безладною, ніби він спить і бачить Жахливий сон. Може настати психоз із безглуздими жорстокими діями, нападами люті. У такому стані людина здатна вчинити злочин. Однак після нападу він нічого не може пригадати.

Особливо слід виділити просоночний сутінковий стан, що настає при різкому пробудженні від глибокого сну. Людина лякається, починає захищатись, іноді досить агресивно.Він може кидати предмети, кричати, затулятися рукою, ковдрою, намагатися вдарити того, хто розбудив, перекидати предмети, схоплюючись. За кілька хвилин усе минає, і він або заспокоюється, або знову засинає.

Сутінкове затьмарення може спостерігатися при травмах голови, а також епілепсії.

Аура

Стан аури переживають хворі на епілепсію незадовго до нападу. Хворий запам'ятовує емоції, що переживаються, тоді як події реального світу не сприймаються або згадуються уривчасто. Під час нападу людина завмирає, поринаючи в себе, її займають лише власні переживання.Він сприймає світ не адекватно реальності: забарвлення та контрастність предметів здається яскравішим, в очах миготять кольорові плями та крапки (фотопсія), можуть бути зорові, звукові та смакові галюцинації. Відбувається деперсоналізація самого себе, відчуття себе кимось іншим, з'являється відчуття зміненої будови тіла.

Причини потьмарення свідомості

Ступінь затьмарення свідомості може змінюватись. Не обов'язково людина повністю відхилена від дійсності, у легких випадках можливий короткочасний розлад мислення та орієнтування. Затьмарення свідомості в тій чи іншій формі може статися з будь-яким, і це не завжди свідчить про хворобу мозку та розлад психіки.

Порушення свідомості відбуваються внаслідок недостатності нейромедіаторів у тканинах головного мозку.В результаті змінюється нейронна провідність мозкових імпульсів. Відбувається порушення функцій вегетативного та центрального відділу нервової системи.

Причинами можуть стати:

• Сильний емоційний стрес, потрясіння (смерть близької людини, розлучення, шок від присутності дома катастрофи, аварії з жертвами тощо);
• черепно-мозкова травма;
• порушення кровопостачання головного мозку;
• гіпоксія головного мозку (кисневе голодування);
• інфекційні захворювання мозку (менінгіт);
• сильне зневоднення організму (що стосується, зокрема, мозку);
• захворювання, що спричиняють переродження структур мозку ();
• надто низький або надто високий рівень цукру в крові;
• температура тіла понад 40 градусів;
• інфекції сечового міхура, особливо у людей похилого віку;
• перевищення дози ліків, які впливають роботу мозку (зокрема заспокійливих);
• хронічний алкоголізм; наркозалежність; вихід із запою у алкоголіків;
• інтоксикації.

Характерні симптоми

Діагностика затьмарення свідомості базується на принципі наявності чотирьох ознак:

1. Відчуженість від навколишнього світу, уривчасте і непослідовне сприйняття подій, що відбуваються, знижена здатність до їх аналізу.
2. Зануреність у власні переживання, що викликає дезорієнтацію у часі, просторі; може порушуватися спроможність ідентифікації знайомих місць, людей.
3. Порушення логіки, мислення, аморфність та непослідовність суджень, випадання частини інформації при побудові логічних ланцюжків.
4. Провали в пам'яті, аж до повної амнезії, причому як зовнішніх подій, так і власних переживань під час потьмарення.

У хвилини затьмарення зовнішній світ не хвилює, не цікавить людину. Ступінь затьмарення свідомості прямо пов'язана з глибиною занурення хворого у власні внутрішні переживання. Усередині його свідомості вимальовуються картини, що його захоплюють, викликають той чи інший емоційний відгук. Поведінка може бути тихою, бездіяльною або, навпаки, різного ступеняактивності.У деяких випадках пацієнт виявляє агресію до оточуючих.

Найголовніша зовнішня ознака затьмарення свідомості – застиглий вираз обличчя, відсутність міміки.При деяких видах затьмарення міміка може бути активною, але погляд людини все одно залишається зануреним «всередину себе».

Важливо розуміти відмінність внутрішнього світухвору людину від переживань здорової. У разі потьмарення йдеться не про світ мрійника, який вигадує собі той світ, в якому він хотів би існувати, або ставить цілі, або насолоджується мріями. Нічого болючого в обох випадках немає. Але при похмурій свідомості бачення людині «підсовує» його мозок. Це відбувається без волі людини. Чим сильніший розлад, тим важчий ілюзорний світ піддається контролю свідомості. Часто це не приємний світ, а деструктивний та жахливий.

Перша допомога при порушеній свідомості

Головне правило: людину в затемненій свідомості в жодному разі не можна залишати одного.При затуманеному розумі допомогти сама людина не може, необхідна допомога близьких.

Якщо хворий переживає психомоторне збудження, потрібно постаратися заспокоїти його та вмовити прилягти. У протилежному випадку, при застиганні та нерухомості, для збереження зв'язку людини з реальністю слід розмовляти з нею. Теми розмови мають бути простими. Наприклад, можна спитати хворого, як його звуть, скільки йому років, де ви з ним зараз знаходитесь, який зараз місяць тощо. Якщо є небезпека негативного сприйняття подібних питань, можна поговорити про погоду, особливості місцевості, поставити питання про знайомий співрозмовник предмет.

Якнайшвидше слід викликати швидку допомогу.Людина з похмурою свідомістю підлягає госпіталізації. Найчастіше місцем його лікування стає психіатричне відділення лікарні.

Обов'язково потрібно повідомити медиків, якщо хворий перебуває у збудженому, тим паче агресивному стані. У такому разі супроводжувати його до стаціонару має не менше трьох осіб. Нерідко пацієнти в стані делірію, онейроїду, сутінкового затьмарення не здатні поводитися адекватно, тим більше усвідомлювати свою хворобу і необхідність лікування. Як наслідок, хворі можуть чинити опір лікарям, медсестрам та будь-кому, хто спробує їм допомогти. Не виключена істерична і навіть криміногенна поведінка.

Після травми голови внаслідок аварії, нещасного випадку можуть мати місце слабкість, запаморочення, кровотеча. Необхідно терміново викликати швидку допомогу.

Лікування

Запідозрити у пацієнта стан похмурої свідомості може лікар-фахівець. Найчастіше це доля неврологів, травматологів, наркологів, психіатрів.

Лікування проводиться амбулаторно і пов'язане насамперед із психіатрією.Якщо затемнення розуму настає на тлі алкоголізму, неврологічної дисфункції чи травми голови, то, крім зняття симптомів, лікується основне захворювання.

При високій температурі хворого потрібно заспокоїти, укласти в ліжко та дати парацетамол (але не аспірин).

Лікування залежить також від ступеня тяжкості та загального стану. Якщо тяжкість затьмарення не вища за середню, а поведінка хворого не кримінальна (не загрожує наступними судовими розглядами), його потрібно просто заспокоїти бесідою. При легкому розладі спеціального лікування медикаментами може бути не потрібно.

Стан мозку впливає на функції всього організму. Зокрема, багато хто може переживати різні види затьмарення свідомості. Причин втрати свідомості існує дуже багато, як і симптоми її прояви. При появі частих випадків або тривалому затьмаренні потрібне лікування.

Що таке затьмарення свідомості?

Зміна психічної діяльності мозку, у якому людина неспроможна мислити, дезорієнтується, частково чи повністю втрачає зв'язок з дійсністю, називається затьмаренням свідомості. На практиці даний станможе тривати кілька хвилин, і кілька тижнів. Найчастіше затьмарення свідомості триває хвилинами чи днями.

Дане дезорієнтування може статися абсолютно з будь-якою людиною, незалежно від віку, статі та інших факторів. Головними стають причини, які впливають діяльність головного мозку.

Виділяються на сайті психіатричної допомоги сайт кілька форм прояву затьмарення свідомості, що позначається на тривалості і навіть змісті стану:

1. , професійний делірій, деліріозний стан або затьмарення.

Даний стан характеризується активною участю людини в тому, що вона бачить, чує. Йдеться про галюцинації, які з ним трапляються. При цьому він дуже яскраво реагує на них емоціями. То він може плакати, то сміятися. Зміна настрою дуже швидко за короткий проміжок часу.

Людина при делірії дуже активна. Він може від когось тікати, за кимось гнатися, з кимось розмовляти та ін. Мова хворого уривчаста, непослідовна, незрозуміла для оточуючих.

Галюцинації при делірії зорові, тактильні, слухові. Людина періодично може повертатися у нормальний стан. Однак при цьому він може частково або зовсім не пам'ятати. Дезорієнтується хворий лише в навколишній місцевості та особах, але добре розуміє, ким він сам.

Якщо делірій прогресує, тоді розвивається професійна форма патології, коли індивід здійснює звичні, однакові дії, пов'язані з його роботою. Галюцинації при цьому можуть бути відсутніми.

Муситуючий делірій проявляється у вигляді бурмотіння, некоординованих дій, збудження. Рухи нагадують бажання щось забрати чи перетягнути він.

Делірій буває різних ступенів. Усі вони вказують на глибину патології. Якщо людина одужує, то зазвичай не може пригадати, що з нею відбувалося.

1. Онейроїд, сновидне затьмарення свідомості, онейроїдний стан.

Цей стан супроводжується яскравими зоровими галюцинаціямифантастичний характер. Людині здається, що вона потрапляє в якийсь світ, який живе зовсім за іншими законами та правилами, ніж реальність. Фантазії можуть перегукуватися з навколишньою реальністю або зовсім не ґрунтуватися на ній.

При онейроїді людина зазвичай або збуджена, або загальмована. Його вираз обличчя стає застиглим, він нічого не каже, нічого не робить. Виникає так звана кататонія.

Коли людина приходить до тями, вона чітко пам'ятає все, що бачила. Він може розповідати про побачене оточуючим як уривчастими спогадами, і цілком послідовними. При цьому хворий абсолютно переконаний у тому, що все, що відбувається, було реальним (як і при делірії). Однак через кілька днів чи тижнів ця переконаність проходить.

1. Аменція, аментивне затьмарення.

Людина в цьому стані стає дезорієнтованою абсолютно в усьому (місцевості, часу, власної особистості). Він бачить галюцинації, що супроводжується маренням, проте ці явища не впливають на його поведінку.

Людина погано міркує у цьому стані. Його мова дуже швидка, при цьому фрагментарна та нескладна. Настрій нестійкий, переважно негативної спрямованості.

Поведінка людини при аменції збуджена, проте швидко змінюється нетривалою. Рухи нецілеспрямовані, розгонисті, непослідовні.

Аменція є глибоким затьмаренням свідомості, при якому людина практично ніколи не виходить у нормальний стан. Періодично можуть виникати стани делірію. Якщо людина одужує, то вона абсолютно нічого не пам'ятає з того, що з нею відбувалося.

1. Сутінкове затьмарення свідомості.

Людина втрачається у просторі та часі, проте при цьому зберігає звичні дії, що дозволяє їй не виділятися серед інших людей. Цей стан може тривати кілька хвилин або навіть днів.

Якщо стан стане гострим, тоді людина починає бути агресивною, збудливою, тужливою, балакучою, переляканою. Він стає затятим і навіть жорстоким, його вчинки скеровуються проти оточуючих людей. Але коли психоз минає, людина нічого не пам'ятає.

Просоночний затьмарення свідомості супроводжується різким пробудженням від сну, виконанням автоматичних дій на тлі страху і проти оточуючих людей. Через кілька хвилин людина знову засинає, після чого нічого не пам'ятає або невиразно згадує те, що сталося.

1. Аура.

Цей стан є коротким, але дуже яскравим. Зазвичай виникає перед епілептичним нападом. трапляються різного формату, змінюється навіть тло та колірне забарвлення навколишнього світу. При цьому людина повністю дезорієнтується у просторі, часі, навіть у власному тілі.

Людина застигає, не рухається, при цьому все, що відбувається, дуже добре запам'ятовується. Людина в стані аури не помічає, що відбувається у навколишній дійсності. При цьому він добре запам'ятовує все, що відбувається під час аури.

1. Оглушення.

Тут людина стає малорухливою, байдужою, загальмованою, мовчазною. Створюється стан дріми, коли він людина неточно відповідає питанням чи взагалі вступає у діалог. При цьому відсутні афекти, галюцинації та ін.

Легка форма оглушення називається обнубіляцією. При прогресуванні стану людина взагалі перестає звертати увагу на слова та фізичний впливззовні, доходячи до стану коми.

Причини потьмарення свідомості

Зазвичай всі причини затьмарення свідомості зводяться до неправильної роботи головного мозку. Однак без супутніх факторів головний мозок не видавав таких патологій. Хвороби ЦНС, інфекції та інтоксикація можуть призвести до аменції, делірію або оглушення. Онейроїд є наслідком шизофренії, а сутінки – епілепсії чи травматичного психозу.

Затьмарення свідомості є наслідком:

1. Травми голови.
2. Зневоднення.
3. Сильне емоційне потрясіння.
4. Низький або занадто високий вміст цукру в крові.
5. Алкогольного отруєння.
6. Підвищення температури понад 40 градусів.
7. Прогресують хвороб головного мозку.
8. Поганого постачання кров'ю або киснем головного мозку.
9. Інфекції статевих шляхів у людей похилого віку.
10. Інфекції, що вражає головний мозок.
11. Зловживання різних медикаментів.

Симптоми потьмарення свідомості

Розпізнати потьмарення свідомості можна за такими симптомами:

• Галюцинації.
• Дезорієнтація.
• Порушення.
• Складнощі з промовою, нездатність ясно думати.
• Провали у пам'яті.
• Несприйняття навколишньої дійсності.
• Втрата інтересу до улюблених занять, ступор.
• Непередбачувана поведінка.
• Відсутність особистої гігієни
• Швидка зміна настрою чи особистості.
• Нездатність зосередитися на простій задачі.

Затьмарення свідомості повинні діагностувати лікарі, які перевіряють відповідні симптоми та виносять діагноз на основі:

1. Існуючою відчуженості часткової чи повної від дійсності.
2. Часткову або повну нездатність згадати, що відбувалося в зміненому стані.
3. Часткової чи повної дезорієнтації у просторі, часі, власної особистості.
4. Нездатності тверезо думати, запам'ятовувати, робити адекватні висновки.

Лікування потьмарення свідомості

Якщо в людини діагностується потьмарення свідомості, тоді його госпіталізують до психіатричної лікарні. При транспортуванні його повинні супроводжуватися медсестра та фельдшер. Якщо спостерігається збуджений стан, тоді хворого супроводжують щонайменше троє людей.

Лікування передбачає використання препаратів для підтримки серцевої та дихальної систем. Залежно від виду похмурого стану, призначаються конкретні ліки виключно лікарем та під його наглядом.

Якщо у людини спостерігається поодинокий випадок затьмарення свідомості, тоді слід викликати швидку допомогу, щоб надати першу допомогу при травмах голови. Коли людина повернеться до тями, не потрібно її турбувати, краще дати прилягти та відпочити.

Кожен випадок індивідуальний. Лікар повинен оглянути людину та винести вердикт, що з нею сталося і як це слід усувати. Затьмарення свідомості не лікується народними засобамиу домашніх умовах, тому слід уникати бажання все виправити самостійно.

Прогноз

Затьмарення свідомість – серйозна патологія, яка потребує лікування. У важких випадках затьмарення свідомості усувають у психіатричних лікарнях за допомогою ліків. У більш легких формах потьмарення свідомості може бути поодиноким випадком, який просто буде незрозумілою подією в житті людини.

Прогнози ставляться сприятливі, якщо людина звертається по допомогу, коли розуміє, що з нею щось погане відбувається, або його родичі користуються медичними послугами. Якщо ж патологію не лікувати, тоді цілком можливий розвиток патології та її прогресування.

Лікарі повинні спочатку поспостерігати за хворим та виявити все соматичні проявизатьмарення свідомості, щоб відрізнити цей стан від коми або ступору. Коли встановлюється діагноз, призначається спеціалізоване лікування. Найкраще тримати хворого під наглядом лікарів, які знають, як треба діяти в екстрених ситуаціях.

Близьким треба набратися терпіння та найголовніше – не боятися. Усі люди відчувають страхи. Людина може бути не один переляк, а кілька. Цілком нормально чогось боятися. Вже ненормальними стають спроби подібних переживань позбутися. Страх – це інстинктивне почуття, закладене природою, щоб оберігати людину від смерті. Щодня він наражається на ті чи інші небезпеки. Почуття переляку дозволяє йому захищати себе від цих небезпек.

Але існує інший вид страху, що називається соціальний, або вироблений. Людина боїться не те, що їй може загрожувати смертю, а те, що пов'язане з психологічним, емоційним чи матеріальним дискомфортом. Він боїться, що не влаштується на роботу, що не сподобається партнерові. Він переживає перед складання іспитів. Його лякає думка оточуючих людей. Такі види страхів не загрожують смертю. Саме вони є тим заважаючим фактором, якого потрібно позбавлятися.

Про те, як позбутися страху, слід прочитати в інших статтях та книгах. Але поки ви не досягли перемоги у боротьбі зі своїми «соціальними» переживаннями, краще застосувати тактику успішних людей.

Головне - не прибрати, не позбутися від, а діяти, незважаючи на свої. Можете продовжувати боятися, але дійте, робіть потрібні вчинки. Складно тривожних думок позбутися і заздалегідь запрограмувати себе на безстрашність. Можна говорити про те, що ви витрачаєте час, доки намагаєтеся прибрати свій страх. Це почуття, яке виражає ваше ставлення до того, що відбувається. Що станеться, якщо ситуація зміниться? Зміняться і ваші емоції. Дійте, змінюйте ситуацію, вирішуйте проблеми – страх сам піде.

Не дослухайтеся до власних переживань. Усіх людей мучать страхи та сумніви. Але успішні представники не витрачають сили на те, щоб позбутися їх. Вони діють, щоб вирішити ситуації, які викликають неприємні емоції.

Скористайтеся цим підходом. Можете позбавлятися страху, а можете просто не звертати на нього уваги. Якщо вам ніщо не загрожує небезпекою, то всі хвилювання і сумніви можна відсунути на другий план. Просто не слухайтеся власних емоцій, які вас долають, а дійте, робіть заплановані вчинки. Тоді переляк не буде на заваді вам.