Поширеність розцінюється в 1, 4 випадки на 100 000 і становить 1% від усіх хірургічно видалених меланоцитарних невусов. Він зазвичай є набутим. 1/3 пацієнтів – діти віком до 10 років, у 36% виявляється у віці від 10 до 20 років і лише у 31% – у віці старше 20 років. Сімейної схильності немає.
Етіологія та патогенез невідомі. Невус Шпіц розвивається з клітин нервового гребеня. Патогенетичних асоціацій зареєстровано не було. Можливо, що цей невус та злоякісна меланома шкіри є стадіями одного і того ж безперервного патологічного процесу.
| Є одиночною, помірно щільною при пальпації, чітко обмеженою, безволосою, безсимптомною, куполоподібною або плоскою папулою (вузол) діаметром від 0, 2 до 2 см (в середньому 0, 6 см) з гладкою або бородавчастою поверхнею. Забарвлення вогнища рівномірне. Колір новоутворення залежить від ступеня васкуляризації та кількості меланіну в його структурі.
Найчастіше новоутворення розташовується на голові (особа, вушні раковини, рідше волосиста частина, періорбітальна область) і шиї, рідше на нижніх кінцівках. Описані казуїстичні випадки локалізації на слизовій оболонці рота та геніталіях. |
Атиповий невус Шпіц
Клінічні варіанти невуса Шпіц
 |
 |
 |
| гіперпігментний | гіперпігментний плоский | поліпоїдний |
 |
 |
 |
| мішенеподібний | галоневус | слизових оболонок |
 |
 |
 |
| дисемінований | згрупований | комбінований з плямистим невусом |
Течія невуса Шпіц
Течія захворювання непередбачувана. У більшості випадків невус виникає de novo (на незміненій шкірі). невус, у деяких випадках піддається фіброзу. Дуже рідко може спонтанно регресувати. У 6% випадків у межах невуса може виникати злоякісна меланома шкіри.
Діагноз ставиться виходячи з анамнезу, клінічної картини, дерматоскопії та гістологічного дослідження
Дерматоскопія
Гіпопігментна форма
Превалюють судинні прояви - точкові судини, судини у вигляді коми та клубочків, що розташовуються на однорідному рожевому фоні. Можуть спостерігатися блідо-коричневі глобули або бліді пігментні плями.
Пігментна форма
Коричневі освіти з темною центральною частиноюі дещо світлішої периферичної, в якій розташовуються глобули кулястої форми, що утворюють характерний ланцюжок на кордоні зі здоровою шкірою. Малюнок центральної частини варіабельний. Найчастіше виявляються гомогенна пігментація та глобули. У ряді випадків невус Шпіц може не мати характерних ознакі виглядає як нерівномірно пігментована сіро-блакитна або сіро-чорна пляма. Для невуса Ріда прийнято характерно наявність рівномірної радіальної променистості (псевдоподій), інтенсивно пігментований центр і часта присутність біло-блакитної вуалі.
Гістологічне дослідження
Гістологічно невус може бути прикордонним, змішаним (найчастіше) та внутрішньодермальним. Переважно невусні клітини веретеноподібні, але можуть бути епітеліоїдними. Невусні клітини розташовуються, головним чином, обмеженими гніздами, що йдуть з гіперпластичного епідермісу сітчастий шар дерми у формі перевернутого трикутника. У стромі дуже часто спостерігаються набряк та телеангіектазії. Меланін у багатьох випадках або практично відсутній, або дуже мало. Іноді зустрічаються мітози та запальні інфільтрати. В епітеліоїдних клітинах часто виявляють багато великих гіперхромних ядер.
Атиповий невус Шпітц характеризується вираженою клітинною та збільшеною мітотичною активністю. Чим більша атиповість, тим важче диференціювати невус Шпіц і злоякісну меланомушкіри.
Рекомендується повна хірургічна ексцизія вогнища (з межами від 5 мм до 1 см у разі атипових варіантів), після цього проводять повторну ексцизію позитивних прикордонних ділянок у разі їх наявності. Неповна ексцизія часто призводить до рецидивів. Рекомендується періодичний контроль із інтервалами 6-12 міс.
Один із видів родимок невус Шпіца - не злоякісна освіта, які від інших рівною країв. Сильно кровоточить при найменшому ушкодженні. З'являються у перші 10 років життя, але можливе зростання й у старшому віці. Це вроджена пухлина із невідомою точною природою виникнення. З'являється різко та безсимптомно. Часто розташовується на обличчі пацієнта, тому може викликати зовнішній дискомфорт. Видаляють веретеноклітинний невус за допомогою лазерної терапії, хірургічної операції, деструкції радіохвиль, рідким азотом або теплотою Попередньо необхідно провести діагностику новоутворення.
Невус Шпіца відрізняється гіперчутливістю та кровоточивістю.
Що являє собою?
Невус Шпіца зустрічається під назвою юнацька, ювенільна веретеноклітинна та епітеліоїдна родимка. Це вузличне новоутворення з круглою формою, що несильно виступають над поверхнею. Невус цього виду переважно проявляється у дітей та підлітків, молодих людей до 20 років.Ювенільний невус має чіткі краї, які сильно видно на контрасті зі шкірою. Має рожевий або коричневим кольором, різної тональності. Найчастіше така веретеноподібна родимка маленьких розмірів, діаметр не перевищує 2 см. Колір поверхні невуса однорідний, можлива лускатість. Вибирає будь-яку зону на тілі людини переважно на голові. Волосся на ній не росте. Будь-які зміни розміру, забарвлення та шкіри поверхні – привід звернутися до лікаря за консультацією.
Етіологія та епідеміологія
Точної причини появи родимки Шпіца медицина не називає. Основа прояву невуса – ембріональний зачаток клітин нервового гребеня. У дитини освіта вроджена. Можливе зростання наросту в будь-якому віці, але після 40 років зустрічається рідко. Однією з причин появи вузлика є спадковий фактор. Визначила невус вчений-патоморфолог Софі Шпіц, на честь якої було названо веретеноподібний невус у 1948 році.
Найчастіше з'являється в одиничному екземплярі, лише у 2% випадках спостерігається кілька епітелоїдних ущільнень. Порушення гормонального фону в процесі формування організму можуть стати природою виникнення ювенільних родимок. Ризик переродження у злоякісне утворення дуже низький, але слід проходити систематичну діагностику у дерматолога, особливо якщо в сім'ї є хворі на онкологію будь-якого типу. Саме цей вид родимих плямсхильний до зловживання.
Шпіц невус відрізняється щільною вузликовою структурою та можливим лущенням.
Симптоми та варіанти перебігу
Поява невуса Шпіца безсимптомна. Пацієнт не відчуває болю, немає набряклості тканин сверблячки та печіння. Схожий із бородавками, але з гладкою поверхнею. Чіткість кордонів - один із відмінних симптомів новоутворення. Згідно з клінічною картиною недуги розрізняють:
- невус рожевого кольору, консистенція м'яка, освіта малопігментована;
- світлий вузол щільної структури;
- сильно виражене ущільнення темного кольору з щільною структурою, іноді з поверхнею, що лущиться;
- кілька невусів яскравого чи темного кольору.
З'являється родимка Шпіца раптово, без попереднього почервоніння. Особливістю такого типу невуса є його здатність сильно кровоточити при легкому пошкодженні та травмуванні. Діагностувати веретеноклітинний невус може лише лікар за допомогою дерматоскопії, яка є основним аналізом. Недосвідчений лікар, під час візуального огляду, може переплутати родимку Шпіца з меланомою.
"Метаморфози" невуса можуть говорити про переродження в злоякісну форму. Ускладнення веретеноклітинного невуса
Епітелоїдний невус рідко переростає в меланому, але ризик не мінімальний через швидке травмування освіти. Ускладненням від такої родимки може стати її переродження у невокліткову освіту, ігнорування якої веде до фіброми. У разі метастазування ракові клітинирозташовуються на лімфатичних вузлах. Показати невус лікареві варто відразу, коли:
- змінилася форма освіти;
- з'явилася пігментація - темніші або світліші зони в загальному колорі;
- відбулося різке збільшенняу розмірі;
- межі стали нерівними;
- з'явилися виділення з епідермісу;
- почервоніла шкіра навколо невуса.
Нетипова поведінка родимки Шпіца – сигнал для негайної діагностики. Зміни зовнішнього вигляду новоутворення може свідчити проблему.
Діагностика на предмет загрози від Шпіц невуса включає здачу аналізів та апаратне обстеження. Діагностика заходу
Для визначення точної картини недуги варто звернутися по допомогу до лікаря. Початковий огляд може провести терапевт згодом, направивши пацієнта до дерматолога чи онколога. Діагностика включає застосування декількох методів дослідження для повноти клінічної картини. Наведено таблицю з методами вивчення недуги.
Діагностика проводиться для точного визначеннянедуги, щоб не прийняти його за дермофіброму, гранульому, гемангіому, вузлову меланому чи контагіозному молюску. Тільки після відповідних аналізів можна встановити точний діагнозта призначити відповідне лікування. Родимка Шпіца схожа на прояви на меланому, тому дати точну характеристику може лише дерматолог чи онколог.
Найбільш виправдане лікування Шпіц невуса – професійна хірургія. В одні часи люди вважали це відміткою приналежності до вищої касти, в інших народів родимки і особливо – рідні плями були відміткою нечистих сил, а епідермальний невус на обличчі середньовічної Європи цілком тягнув на смертний вирок. Його вважали «маскою диявола», а власник такого підлягав очищенню вогнем, спаленню незважаючи ні на соціальний статус, ні на вік. Пройшли трохи більше ста років, аристократи та особи, що входять до близько аристократичних кіл замовляли штучні чорні родимки – мушки, якими буквально обклеювали обличчя. Щоправда, і тоді були пліткарі, які стверджували, що рукотворні родимки закривали рубці після перенесеної чорної віспи однієї з вінценосних осіб. У наші дні освічені сучасники схильні також бачити наявність невусов певну небезпеку. І це цілком виправдано, адже такі звичні і зовні нешкідливі родимки можуть стати першими ознаками схильності організму до ракових захворювань.
Поява та розвиток подібних новоутворень на сьогодні є одним із основних питань, які комплексно вирішують медики різних спеціалізацій. У зв'язку із значним погіршенням екологічної обстановки у світі спостерігається сплеск проявів шкірних деструкцій різної етіології, що мають тенденцію до злоякісного переродження. Чим насправді є епідермальний невус і в чому його особливості, що дозволяють виділити у ряді аналогічних патологій.
Сучасна класична медицина використовує найрізноманітніші джерела та методи для визначення суті та природи шкірних новоутворень. Як відомо, проблемами цього порядку займалися ще основоположники медичної науки. Але навіть із використанням сучасних технологійскладно говорити про те, який обсяг причин, що потенціюють появу новоутворень на різних рівнях шкіри, у тому числі, як і чому утворюється епідермальний невус. Останні можна розглядати як своєрідну негативну генетичну мутацію, порок розвитку шкірних покривіврізного рівня глибини та локалізації, тією чи іншою мірою властиві практично всім людям. Новоутворення подібного характеру зазвичай носять вроджений характер або виявляються в різному віці. Назва визначає специфіку, коли розвиток невуса відбувається в епідермісі - самому верхньому шарішкіри. У період спокою, коли родимка перебуває в стабільно сплячому стані, вона не виявляє себе жодним чином. Особливістю є, що епідермальні невуси найрідше з усіх атипових новоутворень перероджуються на злоякісний тип. Незважаючи на так зовні нешкідливу природу, певний вид все ж таки підлягає трансформації в ракову пухлину. Це невус сальної залозиабо сального мішка, який за статистикою в межах від 5% до 8% перероджується у базаліому – ракове розростання базальних шарів шкіри.
Причини вроджених невусів
Про цей тип новоутворень необхідно знати, що це найбільш поширене порушення розвитку шкірних покривів, що відбувається у перинатальному періоді. Невелика ділянка шкіри з певних причин стає місцем накопичення клітин з великим вмістом меланіну. Епідермальний невус є патологічно розвиненою тканиною з надлишком пігменту. Результатом процесу стає пляма темного кольору на шкірі.
Причинами появи його при народженні може бути різні фактори, серед яких найчастіше діагностуються при збиранні анамнезу:
- Масштабна дія несприятливих факторів небезпечної екології. При цьому найчастіше виникає плоский невус, який з'являється у ранньому віці.
- Важливий негативний вплив внутрішньоутробних інфекційу процесі розвитку плоду, серед яких найнебезпечніші вірусні захворювання– герпес, віспа, цитомегаловіруси, збудники токсоплазмозу та інших небезпечних інфекцій.
- Особливу увагу слід приділяти присутності іонізуючого випромінювання. Тяжкими наслідками для шкіри дитини може стати безконтрольне вживання вагітною жінкою різних медикаментів, гіпервітаміноз груп «А» та «В», робота в присутності ртутних парів та солей металів. Зазвичай у разі виникають гемангиомы – капілярні вузли різного розміру.
- Прояви значного дефіциту йоду чи цинку, вагітність на тлі цукрового діабетуабо фенілкетанурії також спричиняють такі наслідки як підшкірне утворення - ювенільний невус у дитини.
Причини придбаних родимок
Але це стосується батьківських плям, які дісталися людині при народженні або з досягненням певного віку. Що ж до іншого типу, що класифікується як набутий епідермальний невус, то причини його появи дещо інші.
- Насамперед фахівці розглядають вплив вікових перебудов гормонального статусу. Даний сплеск гормонів у підлітків або їх вікове згасання у зрілі роки, вагітність або менопауза призводить до того, що найчастіше з'являються юнацький, рожевий або коричневий судинний невус. Найчастіше не відрізняється вираженою фактурою та великими розмірами, зустрічаються множинні новоутворення
- Значні травми глибоких шарів шкіри призводять до того, що з'являється юнкціональний або як його називають прикордонний невус у вигляді плоского, трохи піднесеного над поверхнею шкіри гладкого пігментного новоутворення, на якому відсутні волосся. Мають тенденцію переродження на злоякісну пухлину – меланому.
- Тяжкі органічні ураження на рівні порушення обміну речовин, дисфункції внутрішніх органівта систем, наслідки операцій, травм, тяжких інфекцій також призводять до появи шкірних невусів. Особливо часто судинні пігментні плями залишаються «на згадку» після перенесеного гепатиту, панкреатиту, печінкової недостатності. Невуси подібної породи найчастіше називають печінковими зірочками, вони є досить точним підтвердженням присутності захворювання печінки.
Сонячний або штучна засмага – гарне заняттяАле тільки не для тих, хто вже має різноманітні родимки, пігментні або депігментовані плями. Вплив ультрафіолетового спектру протягом тривалого часу на відкриту шкіру призводить до опіків, що потенціюють переродження клітин, що містять меланін у ракові структури. Постійні глибокі опіки шкіри призводять до того, що з'являються комбіновані епідермо дермальні невуси, що проростають з поверхневих шарів у глибші шари шкіри.
Діагностика та усунення
Якщо ви власник родимок, для вас обов'язковою процедуроюповинні бути регулярні огляди дерматолога та онколога. Особливо важливо не втратити дорогоцінний час, якщо елемент починає видозмінюватися, з'являється біль, свербіж чи печіння, кровотеча чи виділення лімфи, почервоніння навколо. Комплекс діагностичних заходівДосить якісно дозволяє встановити характер змін новоутворення.
- Візуальне обстеження щодо розростання, змін кольору, зовнішнього вигляду, найефективніше, якщо почав перероджуватися чорний невус.
- Коли на поверхні видно тріщини, виразки або виділяється рідина, обов'язково лікар призначає взяття мазка для клінічного цитологічного дослідження. Цей метод допомагає визначити, чи є у тканинах видозмінені клітини.
- Дослідження за допомогою епілюмінесцентної мікроскопії та більше сучасного методу– комп'ютерне дослідження після проведення цифрового фотографування об'єкта.
Біопсія не рекомендується внаслідок високої травматизації тканин, гістологія береться виключно у процесі оперативного видаленняелемент. Після закінчення досліджень лікар приймає рішення щодо усунення новоутворення. Найбільш популярними та практично безболісними методами є аплікації рідкого азоту. Не менш часто застосовується електрокоагуляція, видалення лазером, популярний метод радіохірургії. У ситуаціях, коли немає спеціального обладнання, використовують традиційну хірургію на тлі місцевого локального знеболювання.
Пігментні утворення на шкірі – явище дуже поширене. У кожного на тілі є родимки, але часом виникають і інші елементи. Деякі можуть зіткнутися з доброякісним станом, який називається невус Шпіца (Спітц) або ювенільна меланома. Що це таке, як проявляється і чим усувається – на зазначені запитання й відповісти.
Причини та механізми
Чому виникає ювенільний невус, остаточно не встановлено. Найбільш вірогідним механізмом його розвитку є гормональні зміни в організмі. Такий висновок зробили вчені на підставі даних щодо поширеності захворювання. Відомо, що подібна освіта найчастіше виникає у певні періоди життя:
- Дитячий вік
- Статеве дозрівання.
- Вагітність.
Таким чином, ювенільній меланомі найбільш схильні люди молодого віку. Після 40 років такі невуси зустрічаються лише у поодиноких випадках. Вони можуть мати і вроджений характер, при цьому не заперечується факт генетичної схильностідо розвитку подібних утворень.
Класифікація
Існує кілька термінів, придатних одного й того процесу. Пігментну освіту також можуть називати юнацькою доброякісною меланомою, ювенільною або атиповою веретеноклітинним невусом. Зазвичай це поодинока пухлина, проте бувають і численні форми. У їх структурі, згідно з класифікацією, виділяють кілька типів:
- Перший – поширені (згруповані) невуси на різних ділянках тіла.
- Другий – осередки розташовані на незміненій шкірі.
- Третій – невуси займають ділянку зі зниженою пігментацією.
- Четвертий – освіти групуються на гіперпігментованому фоні.
Ці критерії необхідні для встановлення діагнозу, адже конкретна симптоматика у пацієнта вписується в рамки одного з представлених варіантів.
Невус Шпіца має кілька назв, що відображають його природу та походження. На класифікації представлено чотири типи його течії.
Морфологія
Велике значення приділяється гістологічній структурі невуса. Як було зазначено раніше, це доброякісна освіта. В основному воно представлене веретеноподібними або епітеліоїдними клітинами. Залежно від локалізації, розрізняють такі невуси:
- Внутрішньодермальний.
- Прикордонний.
- Змішаний.
Останній різновид зустрічається частіше. У структурі утворення клітини розташовані групами, тканини набряклі, а капіляри розширені. Можуть траплятися і запальні інфільтрати. Базальний шар епітелію може містити специфічні еозинофільні частинки, а в стромі невуса іноді спостерігається так звана десмопластична реакція (розростання сполучної тканини).
Симптоми
Пухлиноподібне утворення в основному локалізується на шкірі голови та обличчя, рідше залучаються інші ділянки тіла (кінцевості, тулуб). Виглядає невус як невеликий вузол розмірами від 2 до 20 мм, але найчастіше з діаметром, що не перевищує 1 см. Колір варіюється від рожевого до темно-коричневого, забарвлення гомогенне або нерівномірне. Характер поверхні може бути гладким або шорстким (з бородавчастими або папіломатозними розростаннями). Пігментне утворення позбавлене волосся.
Перебіг невуса Спітц має кілька клінічних варіантів, що було описано у класифікації. Перший характеризується появою еластичної малопігментованої пухлини (рожевої або світло-коричневої), яка втрачає фарбування при натисканні. Другий тип представлений більш щільним утворенням з розвитком телеангіектазій. Гладка або горбиста пухлина з поверхнею, що лущиться, і інтенсивним забарвленням - це ознака третього клінічного варіанту. Якщо з'являється безліч червоно-коричневих вузлів на тлі пігментних плям, то говорять про четвертий тип невуса.
Клінічна симптоматика невуса представлена лише зовнішніми змінами на шкірі. Жодного дискомфорту, крім косметичного, пацієнт не відчуває.
Течія та прогноз
Освіта виникає досить раптово і має швидким зростанням. Але незабаром невус стає плоским і довгий часзалишається без змін. При травматизації він може кровоточити. Надалі існує кілька варіантів розвитку патології:
- Мимовільна інволюція (зворотний розвиток).
- Трансформація у меланоцитарний невус.
- Малігнізація (перетворення на меланому).
Найбільшу небезпеку становить зловживання юнацького невуса в період статевого дозрівання, хоча такі випадки трапляються досить рідко. Зовнішніми ознакаминебезпечної освіти можуть бути великий розмірі присутність виразок. Гістологічно злоякісний невус Шпіца характеризується щільним розташуванням клітин із явищами атипії та значною кількістю мітозів. Іноді відбувається метастазування у регіонарні лімфовузли.
Додаткова діагностика
Визначальне значення для діагностики має гістологічне дослідження. З його допомогою вдається диференціювати невус від меланоми, оскільки існує певна схожість зі злоякісною пухлиноюна ранніх стадіяхрозвитку. Типовими відмінностями даного стану будуть:
- Наявність веретеноподібних клітин.
- Мінімальний вміст пігменту.
- Поверхневе розташування.
- Менш виражений атипізм.
Крім меланоми, юнацький невус також диференціюють з іншими змінами на шкірі, серед яких необхідно відзначити ювенільну ксантогранулему, мастоцитому, гемангіому.
Лікування
Єдиним методом лікування є операція. Згідно з традиційною інструментальною методикою, невус повністю січуть у межах здорової шкіри(одноразово). Може виконуватися і лазерна резекція, перевага якої полягає у коагуляції сусідніх тканин та відсутності кровотечі. Після операції лікар спостерігає стан пацієнта протягом 12 місяців.
Оскільки є ризик злоякісної трансформації невуса, його потрібно видаляти хірургічним шляхом.
Невус може зникнути самостійно, проте є ризик його злоякісної трансформації. Тому при появі на шкірі підозрілих змін слід вчасно звертатися до лікаря та проводити відповідну корекцію.
У сучасній дерматології визначено та класифіковано велику кількість різних доброякісних утвореньшкірних покривів. Часто їх називають родимками чи невусами і більшість із них не є небезпекою для життя та здоров'я людини. Однак, у деяких випадках вони можуть перероджуватись у таке небезпечне захворюванняяк меланома. Невус Шпіца– це одна з таких утворень, яка, незважаючи на свою доброякісну природу, все ж таки має схильність до злоякісної трансформації і тому потребує підвищеної уваги.
клінічна картина
Невус Шпіц має куполоподібну форму та відрізняється невеликим розміром (до 1 см). Його зовнішня поверхня, як правило, гладка, без наявності волосся, з чіткими межами та рівномірним забарвленням. У переважній більшості випадків це поодинокі утворення, які розташовуються на шкірі обличчя або шиї і дуже рідко на тулубі або кінцівках.
У дерматології прийнято розрізняти 4 варіанти прояву освіти:
- Невус має еластичну консистенцію та невеликий вміст пігменту. Його колір рожевий чи світло-коричневий.
- Освіта з низьким рівнемпігментації, але із щільною консистенцією.
- Нашкірне утворення з великою кількістю пігменту з гладкою або лущиться поверхнею темного кольору.
- Прояв множинних вузликів.
Найчастіше зустрічаються перші два варіанти.
Період виникнення
Найчастіше невус Шпіцпроявляється в дитячому або підлітковому віці, а також від народження (10%). Набагато рідше після 20 років і, поодиноких випадках, після 40 років. При цьому новоутворення збільшується досить швидко і протягом кількох місяців може досягти свого природного розміру. Найчастіше стрімке зростання змушує звертатися за консультацією до дерматолога. Саме через таку особливість свого прояву невус Шпіца ще називають “юнацькою меланомою”, а також веретеноклітинним або ювенільним невусом. Подібна патологія виникає з однаковою частотою як у чоловіків, так і у жінок.
У яких випадках варто звертатися до лікаря?
За своєю структурою освіта дуже схожа на меланому, але не є нею. У той же час наявність подібної родимки свідчить про підвищеному ризикузахворювання на рак шкіри. Також, згідно з останніми спостереженнями, ймовірність зловмисності суттєво підвищується з настанням статевої зрілості.
Обов'язково варто звернутися до лікаря, якщо стають помітні наступні зміни зовнішньому виглядіневуса:
- Після тривалого перебування у стабільному стані родимка раптово збільшується у розмірі.
- Невус починає змінювати свою форму, проявляються неправильні контури та асиметрія.
- Помітні зміни у кольорі: він стає нерівномірним або змінюється все забарвлення.
- Освіта кровоточить або з нього виділяються вологі маси іншого характеру.
- , з'являються больові чи інші неприємні відчуття
Такі прояви можуть свідчити про початок процесу малігнізації (злоякісності). За наявності навіть одного з перелічених ознакнеобхідно обов'язково відвідати дерматолога, так як це може свідчити про передраковий стан або ж про початковій стадіїмеланоми.
Особливості діагностики та лікування невуса Шпіца
Первинна діагностика та обстеження проводиться дерматологом за допомогою. Цей прилад вдесятеро збільшує видимість невуса, що дозволяє зробити висновки про клінічний стан нашкірної освіти.
Іноді невус ШпіцДуже складно відрізнити від проявів меланоми, оскільки їх структура може бути схожою. І тут призначається процедура біопсії щодо гістологічних досліджень. Зважаючи на ці фактори, для правильного встановлення діагнозу слід звертатися до досвідченого дерматолога.
Лікування такого невуса здійснюється шляхом одномоментного висічення пухлини із захопленням здорових прилеглих тканин. Операцію доцільно проводити, коли в результаті огляду чи гістологічного дослідження підтверджується малігнізація освіти. Використання лазерного скальпелязалишає мінімальні післяопераційні сліди на шкірі. Тому в такий спосіб можна проводити косметологічних цілях. Це, своєю чергою, може запобігти розвитку таких ускладнень, як фіброз.
Посічені тканини обов'язково прямують на гістологічне дослідження. Після проведення операції необхідно періодичне спостереження лікаря протягом наступних 12 місяців.
