Гострий гнійний бурсит правого ліктьового суглоба. Бурсит ліктьового суглоба: причини, симптоми, діагностика та лікування

Зміст

Запалення підшкірної сполучної тканиниабо бурсит ліктьового суглоба добре піддається лікуванню в домашніх умовах. Симптоми даного ураження з'являються поступово, що заважає їх діагностиці, тому, якщо не розпочати лікування, згодом це призведе до втрати працездатності рук. Часто недуга розвивається у чоловіків середнього віку. Характерне захворювання і для студентів, спортсменів, людей, які за родом своєї професії перевантажують лікті: годинники, офісні працівники, бухгалтери.

Що таке бурсит ліктьового суглоба

Запальний процес, що з'являється у тканинах синовіальної сумки (бурсі), що оточує ліктьовий відросток, називається бурситом. Щоб розуміти, як відбувається запалення, слід знати, що навколо суглобів є синовіальні сумки (bursa), заповнені рідиною. У нормальному стані вони виконують таку ж роль, що і матеріали для змащення в двигуні, не дають деталям стикатися.

Саме лікоть оточують міжкісткова, підшкірна ліктьова і міжкісткова ліктьова бурси. Синовіальні сумки у нормальному стані не допускають під час руху тертя суглобів. Іноді в порожнині відразу декількох або однієї бурси відбувається запалення, при цьому збільшується рідина в ліктьовому суглобі, її склад змінюється, рука може набрякнути і почати хворіти. Подібний стан і називається бурситом. Поширеним є захворювання колінного, ліктьового та плечового суглоба.

Симптоми

Ліктьовий бурсит іноді з'являється без видимих ​​причин, Він буває абсолютно безболісним, при цьому не заважає руху рук. Лікар під час огляду може виявити одне чи кілька утворень. Хронічна форма хвороби настає за відсутності лікування. Будь-які ознаки запалення легко переплутати з подагрою та поліартритом, тому навіть за невеликого нездужання слід звернутися за допомогою до фахівця. Бурсит ліктьового відростка має такі симптоми:

• почервоніння шкіри навколо ліктя, різкий налив;
• виникнення набряклості;
• збільшення лімфатичних вузлів;
• припухлість, яка з часу може збільшитися обсягом;
• гарячковий стан;
• обмеження рухливості суглоба;
• інтоксикація, що супроводжується пітливістю, головними болями, втратою апетиту, апатією;
• висока температуратіла;
• утворення гною;
• сильний біль при згинанні рук;
• зі збільшенням суглобової сумки, рухливість руки стає обмеженою.

Якщо не почати своєчасне лікуванняліктьового бурситу і продовжити ігнорувати пошкодження синовіальної сумки, то хвороба перейде у гнійну форму, а на місці запалення виникнуть підшкірні флегмони, нориці. При виявленні будь-якого із симптомів не варто самостійно намагатися поставити діагноз і розпочинати лікування, краще одразу звернутися за допомогою до фахівця.

Причини

Ліктьовий хронічний бурсит може з'явитися з кількох причин:

• при цукровому діабеті;
• внаслідок артриту будь-якого характеру – подагричного, ревматоїдного, псоріатичного;
• через ідіопатичне запалення синовіальної сумки;
• якщо усередину потрапила інфекція;
• при механічній травмі ліктя;
• причиною нагноєння може стати порушення обміну речовин, ослаблення імунітету, прийом стероїдних препаратів;
• через отриману мікротравму;
• за наявності гнійних осередків (фурункулів, наривів, абсцесів).

Класифікація

Бурсит ліктя має кілька форм, кожна з яких характеризується специфікою зміни зовнішнього виглядута інтенсивністю болю. Найпоширенішою класифікацією вважається поділ недуги такі форми:

• хронічна. Супроводжується слабкими больовими відчуттями, що зберігаються довгий час. При цьому немає пухлини, але прощупується щільне утворення невеликого розміру.
• Гостра. Симптомами захворювання виступає інтоксикація та підвищення температури. Часто цю форму називають травматичним бурситом.
• Рецидивна. Зустрічається за повторного порушення цілісності ураженої області. Симптоматика рецидивуючого бурситу аналогічна до гострого вигляду.

Крім того, буває:

• Специфічний бурсит (посттравматичний). Такий вид недуги у людей, зайнятих одноманітною силової роботою.
• Неспецифічний. Спостерігається у хворих, які мають туберкульоз, трепонему, сифіліс.

Виходячи зі складу синовіальної рідини, може бути:

• Геморагічний бурсит. При цьому виді хвороби у рідину потрапляє кров.
• Серозним. Найбезпечніша форма. Характеризується невеликим болем та припухлістю, підвищеною температурою. Серозна рідина набуває консистенції сироватки.
• Гнійним. Людина починає відчувати болі, що розпирають, спостерігається сильний набряк. Наявність гною вказує на запалення та присутність патогенних бактерій. Гнійний бурсит потребує термінового лікування антибіотиками.

Методи діагностики

При виявленні перших симптомів інфікування порожнини ліктьової сумки необхідно терміново звернутися до лікаря-ортопеда-травматолога. Часто недуга визначається за допомогою звичайного огляду. Хоча трапляються випадки, коли точної впевненості в наявності захворювання немає, тому для конкретизації та уточнення хвороби застосовуються такі методи:

• УЗД. За допомогою ультразвукового дослідженняможна точно дізнатися, яка кількість рідини знаходиться всередині і чи є необхідність операції.
• Пункція суглобової сумки. Проводиться, коли лікарю незрозуміла природа захворювання – запальна чи інфекційна. Рідина, взята під час пункції, допомагає виявити її чутливість до антибіотиків.
• Рентгенографія. Після рентгену фахівець точно може сказати про наявність запальної рідини.
• МРТ. Магніторезонансна томографіявикористовується лише крайніх випадках, коли необхідно дізнатися ступінь занедбаності хвороби. МРТ визначає глибину суглобової сумки.

Пункція

При гнійному гострому бурсіті ліктя лікар може призначити пункцію ексудату сумки. Під час цієї процедури відбувається видалення вмісту бурси. Крім того, при пункції можливе введення кортикостероїдів та антибактеріальних препаратів, що відрізняються протизапальною дією. Перед початком процедури руку згинають під кутом 90 градусів. Голку проводять між нижнім краєм зовнішнього надвиростка і зовнішнім краєм ліктьового відростка.

Лікування бурситу ліктьового суглоба

Якщо патологія є наслідком забитого місця, то недуга самостійно може пройти при обмеженні рухів хворого місця та накладення компресу із застосуванням Димексиду. На ранній стадії хвороби слід організувати суглобу спокій. В інших випадках знадобиться протизапальна терапія. Для початку фахівець може призначити нестероїдні препарати(Ібупрофен, Диклофенак). Якщо причиною запалення стали бактерії, необхідний прийом антибіотиків. При великому накопиченні рідини слід зробити пункцію.

Крім того, лікування ліктьового бурситу передбачає накладання знерухомлювальних (давних, косинкових, гіпсових) пов'язок. Якщо пошкодження має відкритий характер, рана піддається хірургічній обробці, після чого зверху накладається антисептична пов'язка. Лікувати інфекційне запаленняповинен лише фахівець. Консервативна терапіяу разі неефективна. Після лікування пацієнту слід пройти фізіопроцедури. Якщо через занедбаність процесу лікування не буде успішним, то призначається операція.

Ліки

При вираженому запаленні ліктя лікувати недугу необхідно антибактеріальними, антисептичними, протизапальними засобами. На додаток до цього застосовуються гомеопатичні мазі. Допомагає місцеве лікуванняу домашніх умовах Димексидом. Сильний біль усувається глюкокортикоїдами, анальгетиками, протизапальними нестероїдними препаратами.

Локтьовий бурсит супроводжується болем та вираженим запаленням. Щоб зняти такі симптоми, лікар може призначити протизапальні нестероїдні препарати. Всі вони мають жарознижувальну, знеболювальну дію. При бурситах нестероїдні засобивикористовують системно. До цієї групи належать такі препарати:

• Диклофенак. Можна застосовувати засіб у вигляді ректальних свічокта ін'єкцій. Воно має болезаспокійливу та протизапальну дію. Супозиторії вводять повністю по 50 мг двічі на добу. З обережністю слід застосовувати диклофенак за наявності хвороб шлунка.
• Ібупрофен. Засіб має жарознижувальну, аналгетичну та протизапальну дію. Для усунення больового синдромупрепарат виписують як ін'єкцій. Курс лікування – 10 діб. Засіб може спричинити побічні ефекти: нудоту, алергічні реакції, запаморочення.

Антибіотики при бурсіті ліктьового суглоба

Спочатку при геморагічному та гнійному бурсіті пацієнту призначається антибактеріальне лікування. Антибіотики повинен виписувати лікар після проведення лабораторних досліджень – посіву синовіальної порожнини з метою виявлення збудника та визначення його чутливості до антибіотиків. Залежно від інфекції, яка запустила запальний процес, можуть бути призначені такі антибіотики:

• Лінкоміцин. Засіб повільно виробляє стійкість, швидко розподіляється у тканинах. Щоденна нормапрепарату – 2 г. Тривалість терапії – 2 тижні. Прийом ліків протипоказаний при вагітності та в період лактації через проникнення активної речовиничерез плацентарний бар'єр.
• Амоксиклав. Комбінований антибіотичний медикамент. Відноситься до фармакологічній групіпеніцилінів. Застосовується як таблеток. Середній курс лікування – 14 днів. Амоксиклав з обережністю призначають при печінковій недостатності та тяжких порушенняхнирок.

Мазь

Сучасний фармацевтичний ринок пропонує велику кількість мазей, які успішно використовуються проти запалення ліктьового суглоба. Препарати у своєму складі мають специфічні компоненти, які підвищують проникність капілярів: екстракт перцю, бджолину або зміїну отруту, ефірні олії. Вони локально посилюють кровотік, викликають гіперемію тканин, добре справляються із симптомами запалення суглобової сумки. Усі ліки можна використовувати в домашніх умовах, але їх має призначити лише лікар. Найефективнішими є:

• Колаген Ультра. Мазь чи крем для зовнішнього застосування. Завдяки вільним амінокислотам, що містяться в препараті, запалення при використанні мазі проходить швидше. Колаген знеболює, зміцнює сполучну тканину, усуває напругу у м'язах. Втирати мазь треба масажними рухами, не натискаючи область поразки. Побічний ефект: можливий розвиток алергії.
• Вольтарен. Препарат вважається найефективнішим в усуненні патологічних процесів у суглобах та м'язах. Мазь швидко вбирається, якщо її наносити під пов'язку. Крім того, вплив ліків на тканини триває понад 12 годин, що допомагає використовувати Вольтарен лише 2 рази на день. Побічна дія: тривожність, безсоння, головний біль.

Мазь Вишневського при бурсіті ліктьового суглоба

Склад відомої мазі включає рицинова олія, ксероформ, дьоготь. Препарат відноситься до ефективних антисептичних, протимікробних та протизапальних засобів. З іншого боку, мазь Вишневського – це чудова суміш на лікування запального процесу, т.к. вона швидко розсмоктує ексудат. При бурсіті цей засіб, завдяки своїй структурі, добре всмоктується у шкіру. Маззю легко наносити і робити різні компреси. Цим засобом можна вилікуватися від захворювання, що супроводжується скупченням гною. Протипоказання – виражена схильність до алергії.

Особливості харчування

Щоб допомогти організму боротися з недугою, необхідно вживати продукти з вітамінами С, A, Е, є більше желатину (хоча б 3 рази на тиждень). Тому більше слід їсти:

• продукти рослинного походження: крупи, капусту, калину, моркву, буряк, обліпиху, смородину, цитрусові, горіхи;
• до раціону ще можна включати заливну рибу, холодець, желе, кисіль;
• продукти тваринного походження: м'ясо яловичини, курки, печінка, риба, морепродукти, молочні продукти.

Хірургічне втручання

При бурситах операція проводиться у крайніх випадках, коли всі традиційні методинеефективні. Як правило, хірургічне лікуваннянеобхідно при гнійно-геморагічному запаленні, рецидивному або стійкому серозному бурсіті. Під час операції в деяких ситуаціях може бути зроблено видалення гнійного ексудату або частини бурси, а якщо хвороба запущена, то повністю всієї сумки. Існують такі способи:

• дренування;
• пункція сумки;
• бурсектомія.

Лікування народними засобами

Не можна займатися самолікуванням за бурситу, т.к. це призведе до ускладнень. Необхідно всю терапію узгодити із лікарем. Хоча народні засоби не здатні повністю позбавити хворобу, вони можуть полегшити симптоми запалення сполучної тканини. Як правило, лікування бурситу ліктьового суглоба в домашніх умовах передбачає використання мазі із алое соку з медом. Для її приготування буде потрібно сік рослини, кілька частин спирту та меду. Всі інгредієнти ретельно змішуються та наносяться на уражену ділянку 2 рази на добу. Ще кілька популярних рецептів:

• Сольовий компрес. Для його приготування необхідно розчинити 0,5 л води велику ложку солі, змочити розчином тканину і покласти на хворе місце. Зверху треба обмотати плівкою та теплим шарфом. Тривалість процедури становить приблизно 8 годин. Таке лікування добре витягує надлишок рідини із запаленої сумки.
• Цибулева суміш з господарським милом та медом. Для приготування рецепту знадобиться середня цибулина, шматок мила та 500 г меду. Усі інгредієнти необхідно ретельно перемішати та використовувати у вигляді компресу. Робити його потрібно перед сном три тижні.

Профілактика

Щоб уникнути виникнення бурситу, слід дотримуватись таких правил:

• своєчасно пригнічувати запалення;
• уникати сильних навантажень;
• дезінфікувати антисептиками подряпини, подряпини, дрібні рани;
• дотримуватися дієтичного харчування;
• вчасно проводити корекцію деформованих суглобів;
• займатися спортом;
• використовувати спеціальні бандажі.

Відео

Увага!Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікарможе поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостейконкретного пацієнта.

Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Бурсит ліктьового суглоба – запальний процес, що стосується тканини ліктя, який виражений у вигляді відростка. Ліктьовий суглоб оточує синовіальна сумка, яка всередині складається з рідини, яка виступає як мастильний склад. Саме вміст синовіальної сумки, що звучить латиною як «бурса», допомагає уникнути травмування суглобів при русі.

Вивчення будови ліктьового суглоба дозволило виявити медикам кілька видів бурси:

• міжкісткову;
• що знаходиться під шкірою;
• міжкісткову, що переходить у лікоть.

У кожній сумці міститься потрібний об'єм рідини для того, щоб забезпечити безболісність людині при згинах рук.

Але з деяких причин вміст сумки може змінюватися, а рідини стає все більше, тоді ліктьовий згин починає запалюватися і набрякати. Це неприємне явище носить назву бурсит ліктьового суглоба.

Яким буває ліктьовий бурсит

Ліктьовий бурсит відрізняється за кількома параметрами:

• залежно від розташування стосовно синовіальних сумок;
• відповідно до особливостей перебігу недуги – може набувати гострого, гострого або хронічного характеру;
• за складом бурси у сумці – гнійний, серозний, фіброзний, геморагічний;
• бурсит, що з'явився внаслідок зараження мікроорганізмом, ділиться на 2 групи: неспецифічний (викликаний стрептококами) та специфічний (якщо джерело зараження – гонококи, туберкульозна паличка або сифіліс).

За статистикою бурсит ліктьового суглоба посідає 2-е місце за кількістю пацієнтів, які звертаються до травматолога або хірурга.

Чому виникає бурсит ліктьового суглоба.

Кожне захворювання має свої причини щодо запалення ліктя, медики виділили відразу кілька основних:

1. Артрит на будь-якій стадії хвороби – він може бути псоріатичним, ревматоїдним чи подагричним. Гострий запальний процес, що захоплює хрящ, провокує скупчення великої кількості рідини в синовіальній сумці, результатом чого стає бурсит ліктьового суглоба.
2. Запалення тканин також відбувається через отриману мікротравму, частіше пов'язану з професійною діяльністю пацієнта – виявлено, що причина всьому – одні й ті самі монотонні рухи. Серед людей, схильних до ризику отримати гнійний або будь-який інший бурсит ліктьового суглоба, відзначають шахістів, студентів, інженерів і граверів. Яка бурса приведе до набряку, залежить від розподілу навантаження в лікті.
3. У поодиноких випадках запалення провокує травма або пошкодження ліктя.
4. Про інфекції теж не варто забувати – якщо порушена цілісність шкірних покривів і рана вчасно не оброблена, це може спричинити проникнення всередину хвороботворних бактерій. Крім того, інфекція легко переміщається організмом через кров і лімфу. Тому лікування стосується перш за все боротьбу з інфекцією.
5. Вважається, що бурсит ліктьового суглоба турбує людей з ослабленим імунітетом, які мають ряд серйозних хронічних захворювань, таких недуг, наприклад, відноситься цукровий діабет, порушення обміну речовин.

Симптоми хвороби

Діагностика та подальше лікування недуги проводяться на основі відповідності скарг хворого на симптоми захворювання. Провідні лікарі виділяють такі симптоми бурситу, пов'язаного з ліктем:

1. Набряк ліктьового суглоба, необов'язково болючий чи перешкоджає згину руки.
2. Згодом суглоб ще більше наллється рідиною, зміниться у розмірах та почне хворіти.
3. Шкірні покриви змінюють свій звичайний колір, на зміну блідості приходить почервоніння.
4. Підвищується температура тіла, хворий може відчувати пропасницю. Больовий симптомзбільшується у рази.
5. До болю в лікті додається біль голови. Пацієнта турбує загальна слабкість, нездужання, зниження працездатності, депресивні розлади, апатія та небажання приймати їжу.
6. Рука тепер не така рухлива, як раніше, опухлість вже неможливо не помічати, будь-який згин ліктя призводить до болю ліктьового суглоба.
7. Саме на цій стадії захворювання бурсит набуває гнійного характеру, що вимагає негайного курсу лікування.
8. Якщо лікування з якихось причин відкладається, запальний процес призводить до виникнення нориць, які розташовуються, у тому числі, зовні, а також підшкірних флегмон.
9. Наслідком поширення запального процесу та посилення ситуації стає збільшення лімфатичних вузлів.

Симптоми бурситу на коліні можуть змінюватись, залежно від форм прояву:

1. Якщо запалення характеризується серозним форматом перебігу хвороби, суглоб набрякне і підвищиться температура. Загальний станвід цього суттєво не страждає.
2. Серозний бурсит ліктьового суглоба, щодо якого ще не проводилося лікування, може перейти в хронічну форму. Причинами загострення захворювання стають будь-які фізичні навантаження. Хронічна течіянедуга загрожує утвореннями ущільнень.
3. Гнійний бурсит найнеприємніший і найгостріший – болісне місце постійно смикає і розпирає, з'являється відчуття тяжкості або навпаки здавленості. Лікоть набуває яскраво вираженого червоного кольору, температура поступово збільшується. Пацієнт втрачає сили і змушений злягти в ліжко, лікування потрібно розпочати негайно.

Складнощі установки точного діагнозуу тому, що подібні симптоми спостерігаються і за інших серйозних хворобахАле лікування різне, те, що допоможе в одному випадку, виявиться абсолютно марним в іншому.

Складність лікування гнійної форми хвороби

Гнійний бурсит виникає на тлі супутньої інфекції, що потрапила в порожнину синовіальної сумки. Достатньо невелик садна або подряпини, щоб уже через деякий час на місці ліктя утворилася набряклість, гнійний формат недуги не пройде сам по собі і навіть на перших етапах вже викликає неприємні відчуття, яких допоможе позбавитися лікування.

Слідкуйте за тим, щоб поряд з ліктем не було гнійних висипівякі можуть переходити всередину рани. Коли передбачається гнійний бурсит ліктьового суглоба, лікар призначає здати аналіз крові визначення цукру і загальне. лабораторне дослідження, а також зробити аналіз сечі та УЗД, щоб взяти пункцію складу рідини.

Як відрізнити гнійний бурсит від артриту?

1. При артриті рухи рукою дуже обмежені та практично неможливі.
2. Біль локалізується саме усередині суглоба.

Лікування гнійної форми хвороби передбачає операцію, інакше гній дістати неможливо. Розкрита поверхня обробляється антисептичним складом, а зверху розміщується стерильна пов'язка.

Лікування бурситу

Лікування бурситу в різних формахвідрізняється:

• у домашніх умовах достатньо накласти пов'язку та знерухомити руку, обробити холодним компресом, зробленим з Димексиду;
• в інших випадках лікування передбачає використання нестероїдних ліків, до яких належать Ібупрофен та Німесулід, Диклофенак;
• якщо виявлено інфекцію, не обійтися без прийому антибіотиків.

Бурситом називається процес запалення, що розвивається у сумці суглоба. Для розуміння процесу слід розповісти, що навколо кожного суглоба є кілька синовіальних сумок, наповнених рідким вмістом. Вони призначаються для амортизації (відділення однієї суглобової поверхні від іншої) та захисту суглобів від травматичного ушкодження.

Найчастіше від травми страждає коліно, а на другому місці за частотою травмування знаходиться ліктьовий суглоб. У ньому є три сумки, кожна з яких містить певну кількість прозорої рідини (міжкісткова, ліктьова підшкірна та міжкісткова ліктьова). Запальний процес в одній з таких сумок і зветься бурситом.

Що це таке?

Бурсит ліктьового суглоба- Запальна поразка синовіальної сумки - бурси. Через близьке розташування судинно-нервового пучкаі тонкого шару жирової клітковини суглоби ліктів вразливі перед різними факторами, що травмують, гостро реагуючи навіть на найменші пошкодження.

Причини виникнення

Бурсит ліктьового суглоба може виникати з низки причин, серед яких прийнято виділяти такі:

1. На першому місці, як фактор, що призводить до розвитку бурситу, стоїть артрит будь-якого характеру - псоріатичний, або подагричний. Тобто на тлі гострого запалення в самому хрящі або синовіальній сумці починає накопичуватися рідина, яка і призводить до утворення бурситу.
2. Він може виникнути і внаслідок потрапляння всередину інфекції. Особливо це відбувається тоді, коли була пошкоджена шкірна тканина безпосередньо поруч із бурсою, і всередину потрапив певний мікроорганізм чи бактерія. В якості інфекційних причинбурситу може служити також, коли гострому запаленню піддаються кістки та м'які тканини пальців рук. Також інфекція може потрапити в синовіальну сумку не зовні, а «зсередини», тобто перенестись по крові (гематогенний шлях) та по лімфі (лімфогенний шлях).
3. Бурсит може стати наслідком отриманої мікротравми, але це трапляється дещо рідше. Травмується лікоть внаслідок постійно повторюваних монотонних рухів, тому це захворювання неофіційно прийнято називати «професійною» хворобою всіх тих людей, чия діяльність пов'язана з опорою ліктя на жорстку поверхню. Це можуть бути студенти, гравери, шахісти, креслярі тощо. У таких людей найчастіше запалюється підшкірна ліктьова сумка, а, наприклад, у тенісистів – міжкісткова ліктьова. Подібна відмінність пов'язана з особливостями розподілу навантаження на лікоть, а значить і місця виникнення мікротравм.
4. Іноді бурсит виникає через деякий час після отримання механічної травмиліктя. У тому випадку, коли людина вдаряється чи падає на цю ділянку тіла. Вкрай рідко, проте, зустрічається ідіопатичне запаленнясиновіальної сумки, тобто таке, етіологічні причини якого залишаються нез'ясованими.

Ще серед факторів ризику, що призводять до виникнення запалення в ліктьовому суглобі, вважаються деякі хронічне захворюваннянаприклад, цукровий діабет. Причиною нагноєння може стати загальне ослаблення імунітету, порушення обміну речовин, а також прийом стероїдних препаратів.

Класифікація

Бурсит, як і будь-яке запальне захворюваннябуває гострим, підгострим або хронічним. Крім того, конкретний різновид бурситу залежить від того, який із сумок зазнає пошкодження. Якість рідини, що міститься в бурсі при цій хворобі, також враховується.

У зв'язку з цим розрізняють бурсит:

• серозний;
• геморагічний;
• гнійний;
• фіброзний;
• змішаний.

Якщо основу захворювання лежить використання кокової флори, процес вважається неспецифічним. А при порушеннях, пов'язаних із туберкульозом, гонореєю чи сифілісом, йдеться про специфічний бурсит.

Симптоми та фото бурситу ліктя

Симптоми гострого серозно-геморагічного чи серозного процесу:

• нерізкий біль, припухлість, почервоніння, підвищення температури у зоні запалення.
• рухи в лікті обмежені.
• можливо помітне для очей кулясте випинання, м'яке на дотик.
• загальний стан, як правило, не страждає; лише в деяких пацієнтів спостерігається невисока температура тіла, що супроводжується нездужанням та слабкістю.
• гостре запалення закінчується одужанням чи перетворюється на хронічне.

Симптоми гнійного виду хвороби:

• болі при гнійному різкі, що розпирають або смикають.
• чим гостріше запалення, тим інтенсивніший больовий синдром.
• лікоть гарячий на дотик, набряклий, шкіра переповнена кров'ю (гіперемована), при пальпації відзначається різка болючість.
• рухи сильно обмежені, регіональні лімфовузли збільшено.
• з'являються симптоми загальної інтоксикації: підвищується температура до 38-39 градусів, відчувається слабкість, розбитість, з'являється пітливість, біль голови, дратівливість.

Хронічний бурсит триває значно довше гострого, виявляючись такими симптомами:

• помірним болем при русі,
• дискомфортом у районі ліктя,
• рухи в зчленуванні збережені майже в повному обсязі,
• область запалення виглядає як щільна освіта.

На фото нижче показано, як проявляється бурсит ліктьового суглоба у дорослого.

Перша допомога

У разі гострого негнійного процесу важливо зробити таке:

• Накласти на суглоб тугу давить пов'язку, яка не припинятиме артеріальний кровообіг, для зменшення набряку тканин;
• Сформувати фіксуючу косинку (ортез), яка підтримуватиме руку у фізіологічному положенні.

При гнійному бурситі цього робити не варто: гній під тиском може потрапити в тканини, що оточують, і кровоносні судини.

Діагностика

Діагноз зазвичай неважко поставити на підставі даних огляду лікаря-ортопеда-травматолога. Але для уточнення поширеності процесу та виключення ускладнень існує ціла низка методів інструментальної діагностики:

• Рентгенографія суглоба: дозволяє встановити наявність запального процесу у зчленуванні.
• УЗД суглоба: допомагає уточнити розміри та локалізацію запаленої сумки, кількість у ній ексудату
• МРТ суглоба дозволяє діагностувати бурсит глибоких суглобових сумок.

Це захворювання має діагностуватися якомога раніше, щоб своєчасно розпочати адекватне лікування.

Наслідки

Ускладнення бурситу ліктьового суглоба лікувати набагато складніше, ніж хворобу. Вони виникають через ненадання своєчасної медичної допомоги та доведення недуги до важких форм. Протікає своєрідне розтоплювання стін у синовіальній порожнині та поширення патогенної маси на прилеглі ділянки.

В результаті утворюються:

Лімфангіт	Запалення лімфоїдних проток, які робляться більш вираженими у вигляді сітки або червоних ліній, що прямують від місця гнійного утворення.
Лімфаденіт
	Утворюється внаслідок зараження лімфатичних вузлів, до яких перетікає лімфа від вогнища запалення та формується абсцес.
Гнійний артрит	Характерний перехід захворювання на суглоб, який розташований по сусідству з постраждалим та обмеження його у рухах.

Лікування бурситу ліктя

У разі гострого або хронічного бурситу в домашніх умовах використовуються протизапальні засоби (такі як вольтарен, ібупрофен, диклофенак), а також антибактеріальні препарати. Останні підбираються з огляду на чутливість патогенних мікроорганізмів.

При легкому перебігу захворювання непоганий ефект мають різноманітні гелі і мазі з протизапальним ефектом, але допомагають вони лише разом із пероральним прийомом описаних вище лікарських засобів. Для лікування чітко вираженого запального процесу, що погано піддається лікуванню, використовуються препарати глюкокортикоїдів. Вони вводяться в порожнину запаленої сумки.

Звертайте увагу на те, що призначати всі лікарські засоби має право лише кваліфікований лікар, не варто намагатися зробити це самостійно або навіть за допомогою фармацевта, оскільки це може бути небезпечним для вашого здоров'я!

Фізіологічна терапія

Після проходження гострого періодубурситу до комплексу лікувальних процедурдодається фізіотерапія. Болісні симптомистихають на перших процедурах. Добре переносяться пацієнтами фізіологічні процедури, такі як:

1. Масаж;
2. Лазерна терапія;
3. Парафінове прогрівання;
4. Грязьове лікування;
5. Магнітотерапія;
6. Бішофітові обгортання;
7. Лікувальна фізкультура.

Лікування бурситу ліктьового суглоба в домашніх умовах рекомендується проводити з дотриманням певної дієти. Рекомендується обмежити застосування кухонної солі в їжі та зменшити вживання м'ясних бульйонів, проте відварне м'ясо корисне. Бажано вживати фрукти та овочі згідно з дієтичним меню.

Народні засоби

Деякі пацієнти на додаток до мазям та гелів із протизапальною дією (препарати Вольтарен, Індометацин, Траумель С, Дімексид, Диклофенак) використовують народні рецептипри бурсіті ліктьового суглоба. Комплексне лікуванняв домашніх умовах триває кілька тижнів, що вимагає регулярного застосування домашніх складів.

• Спосіб застосування: 20 гр прополісу на 1 склянку якісної горілки. Отриману рідину необхідно змішати та дати відстоятися 1 тиждень. Після цього суміш наноситься на чисту марлю або бинт і прикладається до запаленого місця на 5-10 хв. Для досягнення ефекту необхідно щодня наносити компрес протягом декількох тижнів.
• Компрес із капустяного листа. Цей метод ефективний не лише за бурситу, а й за артриту. Листок вимийте, видаліть жилисту частину, надріжте або відбийте до появи соку, прикладіть до хворого місця, прибинтуйте, утепліть м'якою тканиною. Капуста добре «витягує» запалення, зменшує біль. Як тільки лист висохне, стане гарячим (приблизно через півгодини), замініть компрес свіжим. Тримайте капусту на лікті довше: засіб нешкідливий.
• Відвар із лопуха допомагає зняти запалення суглоба, особливо при гострому бурсіті. Спосіб застосування: необхідно 2 ст. ложки подрібненого кореня лопуха на 1 л. води прокип'ятити близько 5 хв. Потім дати настоятися навар 10-15 хв і прикласти компрес на епіцентр запалення. Для повного прогріву рекомендується згори утеплити компрес вовняною хусткою і дати суглобу розігрітися 1,5 години. Курс лікування: один раз на день протягом місяця.
• Мазь з меду та алое. Відмінний засіб для зняття набряклості, загоєння мікротріщин і ранок на лікті. Візьміть 3 дес. л. ніжної м'якоті, додайте 1 ст. л. рідкого меду, 2 краплі ефіру чайного дерева. Ретельно змішайте компоненти, покладіть половину маси на марлю або бинт, закріпіть на ділянці. Укутувати проблемну зону не варто. Мазь із алое з медом підходить для лікування гнійного бурситу ліктьового суглоба, поки прогрівання заборонено. Тримайте суміш 50 хвилин, змініть компрес, зачекайте ще стільки ж. Курс – 20 процедур (або менше залежно від результату).

Своєчасна діагностика та правильне лікуваннябурситу збереже здоров'я суглобів Комплексний підхіддо терапії запального процесу із застосуванням медикаментів, народних засобів, фізіотерапії позбавить пацієнта від болісних симптомів. Не відкладайте лікування бурситу «у довгий ящик»: хвороба нерідко переходить у хронічну стадію, напади завдають значного дискомфорту.

Оперативне втручання

Коли розвиваються ускладнення захворювання та в суглобової сумкиз'являється гній, актуальною стає операція, яка досить проста, полягає у відкачуванні рідини, введенні в суглоб антибактеріальних та протизапальних. лікарських препаратів.

Зазвичай бурсит лікується за допомогою препаратів, але при виникненні ускладнень вимагає хірургічного втручання.

Також проводяться операції, що полягають у видаленні пошкодженої бурси. Вони зовсім нескладні, мають високу результативність. Пацієнти незабаром повертаються до звичного життя.

Профілактика бурситу

Превентивні заходи допоможуть уникнути ризику розвитку патології:

• суворе дотримання режиму роботи та відпочинку;
• дозування фізичних навантажень;
• негайне грамотне лікуванняінфекційних захворювань;
• своєчасний початок лікування з метою запобігання переходу запального процесу в гнійну фазу;
• запобігання травматичного впливу на область розташування синовіальних капсул;
• використання захисних засобів, якщо є потенційна загроза травмування;
• потертості, подряпини, порізи, садна необхідно обробляти перекисом водню, антисептиком.

Бурсит ліктьового суглоба небезпечна хвороба. Захворювання не можна пускати на самоплив, оскільки ускладнення можуть бути плачевними. Не можна доводити хворобу до важких форм.

Бурсит суглоба – запалення тканин синовіальних сумок, розташованих навколо суглоба. Причинами розвитку захворювання можуть стати травми чи інфекція. Рішення про те, як лікувати ліктьовий бурсит повинен прийняти лікар. Особливо обережним необхідно бути при гострому розвитку запального процесу у лікті.

Що таке ліктьовий бурсит, причини та симптоми

Слід визнати, що лікування бурситу ліктьового суглоба. народними засобамине самий кращий варіанттерапії. Справа в тому, що причиною запалення може стати інфекція, яка потрапила до синовіальної порожнини. У таких випадках спостерігається гострий розвиток захворювання з великою кількістю гнійних виділень.

Якщо вчасно не зупинити процес, може розпочатися гангрена та загальний сепсис організму. Тому гострий гнійний бурсит ліктьового суглоба необхідно лікувати виключно у спеціалізованому медичному закладі.

Крім інфекції, бурсит може спровокувати:

• перенесена травма
• перелом
• розтягнення зв'язок та сухожилля
• вивих

Нерідко бурса запалюється після хірургічного втручання. Складність терапії у випадках полягають у необхідності знайти і усунути причину запалення. Якщо допомога не була вчасно і запалення починає носити постійний характер, діагностується хронічний бурсит ліктьового суглоба.

Види бурситу

Запалення бурси вважається серйозним захворюванням і має код МКБ 10 (міжнародної класифікацією хвороб). Класифікація дозволяє скоординувати зусилля у боротьбі з патологією та підібрати оптимальний вид терапії.

Відповідно до МКЛ розрізняють кілька видів захворювань, залежно від клінічної картини та причин розвитку:

Якщо не лікувати бурсит ліктьового суглоба, згодом захворювання призводить до повного знешкодження кінцівки та руйнування структури хрящової тканини. Операція при бурсіті проводиться з частковим або повним видаленнямсиновіальні сумки.

Чим небезпечний бурсить ліктя

Форма та стадія запального процесу впливає на наслідки перенесеного захворювання. Рідина в ліктьовому суглобі може бути серозною, гнійною та геморагічною природою.

Залежно від типу патологи, можливі такі ускладнення:

• Гнійне запалення. Температура тіла збільшується до 40°С. Поступово запалення поширюється в навколишні тканини, починається гангрена. Якщо не зупинити процес, пацієнт помирає від сепсису.
• Звичайний перебіг хвороби. Лікування ліктя у разі бурситу не вимагає призначення антибіотиків. Метою терапії є припинення запалення та усунення його причин.
  Помилки у призначенні лікування, небажання поводитися з проблемами до лікаря призводить до того, що бурсит стає хронічним. Для терапії потрібне хірургічне втручання. Виробляється пункція суглоба. У порожнину синовіальної сумки вводиться протизапальний засіб, зазвичай Дімексид та інші препарати НПЗЗ. У важких та занедбаних випадках видаляється бурса, що призводить до інвалідності.

Видалення бурситу потрібно лише в крайніх випадках, в основному вдається впоратися із запаленням за допомогою консервативного лікування.

Чим лікувати бурсит у лікті, методи та засоби

Препарати для лікування при ліктьовому бурсіті призначає лікар тільки після повного огляду та отримання результатів дослідження, забору ексудату. Повна клінічна картиназахворювання допоможе швидше зупинити запалення та впоратися зі збудниками чи причинами процесу.

На цьому етапі терапії призначають наступне лікування:

• Препарати НПЗЗ - вводяться внутрішньом'язово, або безпосередньо в порожнину ліктьового суглоба. Зробити внутрішньосуглобову ін'єкцію досить складно, тому проводити маніпуляції має винятково досвідчений хірург.
• Антибіотики. Якщо природа зараження при гнійному бурсіті на ліктьовому суглобі не зрозуміла, призначаються ліки загальної дії. При визначенні збудника антибіотики вузького спектра дії.
• Знеболюючі препарати. У деяких випадках виконується блокада суглоба. Блокада дозволяє зняти запальний процес та зменшити інтенсивність болю.

Як вдома лікувати бурсит ліктя (народні методики)

Слід визнати, що лікування ліктьового бурситу в домашніх умовах може мати гарний вплив і зняти. гострі симптомизахворювання. Однак статистика вказує, що впоратися із самим захворюванням лише народними засобами вдається у поодиноких випадках.

Полегшити стан пацієнта можна такими способами:

1. Гнійне запалення. У однакових пропорціях береться господарське мило, цибуля та мед. Інгредієнти перемішуються та наносяться на марлеву пов'язку. Для фіксації пов'язки використовується вовняна хустка або шарф.
2. Гострий запалення. Для складу необхідно взяти мед та сік алое у пропорції 2 до 1. Отримана суміш наноситься на бинт, прикладається до запаленого місця та укутується целофаном. Бінт прикладається до ураженої ділянки на 2 години.

Народні засоби терапії ефективні лише після проведення традиційного лікування. Тому якщо розпух лікоть чи спостерігаються інші симптоми бурситу, насамперед необхідно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.

Відновлення ліктьового суглоба після бурситу

ЛФК після бурситу ліктя є обов'язковим і необхідним заходом. Метою терапії є відновлення рухової функції, усунення причин запалення, досягнення стійкої ремісії. Пацієнту призначається фізіотерапія суглоба, відвідування масажу.

Лікувальна фізкультура розробляється з урахуванням договору суглоба. Спочатку вправи носять пасивний характер, поступово додається силове навантаження. Під час процедури масажу в ділянку суглоба втирають мазь від бурситу ліктя, що значно підвищує ефективність процедури.

Традиційна медицина може допомогти пацієнтові навіть у важких випадках бурситу. Комбінуючи медикаментозну та народну терапію, можна досягти швидких поліпшень у самопочутті.

При діагнозі бурсит ліктьового суглоба, симптоми та лікування захворювання залежать від ступеня його тяжкості та від наявності супутніх патологій. Перші сигнали організму про неполадки багато хто ігнорує. Болючість, що виникає під час руху, і невеликий набряк часто не є приводом для занепокоєння. Однак саме рання діагностика та своєчасна терапія дозволяють швидко вилікувати бурсит. Його хронічна форма знижує працездатність та суттєво погіршує якість життя.

Опис захворювання

Бурсит ліктьового суглоба - це захворювання, яке характеризується запальним процесом у синовіальній сумці та накопиченням у ній ексудату. Латинська назвасиновіальні сумки - bursa synovialis дали назву недуги. Його міжнародний код з МКБ 10 – М 70.3. Бурсит відноситься до хвороб м'яких тканин, пов'язаних з навантаженням, перевантаженням і тиском.

Ексудатом називають рідину, що утворюється у процесі розвитку запальної реакції. Вона багата на білок і містить формені елементикрові. Синовіальна сумка є трохи сплющеною порожниною - мішечок. Вона прикріплюється до утворюючих суглобів кісток поблизу країв суглобових поверхонь або на деякій відстані від них. Бурса герметично покриває зчленування, оберігаючи його від механічних впливів та інфекційних уражень. Синовіальна сумка відокремлена від навколишніх суглобів тканин капсулою і заповнена синовіальною (суглобовою) рідиною.

Зсередини синовіальна сумка вистелена синовіальною оболонкою. В основі матриксу синовіальної оболонкилежать колагенові волокна та еластичні мережі. Вони утворюють тонкий волокнистий каркас. Верхній покривний шар синовіальної оболонки є органоспецифічним для суглоба. Його клітини (синовіоцити) виробляють гіалуронову кислоту. Цей компонент синовіальної рідини надає їй мастильних властивостей.

Локтьовий суглоб представлений трьома кістками - плечовий, променевий та ліктьовий. Він утворений із трьох простих зчленувань:

• плечеліктьового;
• плечепроменевого;
• проксимального (розташованого ближче до центру тіла) променелоктьового.

У ліктьовому суглобі є:

• підшкірна сумка ліктьового відростка;
• променеплечова;
• міжкісткова ліктьова.

Всі три бурси розташовані в капсулі суглоба, яка є загальною для всіх трьох кісток.

Бурсит ліктя провокує відкладення солей на стінках суглобового мішка. У синовіальній рідині міститься значна кількість солей кальцію. Вони допомагають хрящу зберігати пружність та сприяють швидкого загоєннямікротравм. При розвитку запалення солі кальцію накопичуються та відкладаються у вигляді щільних утворень. Кальцієві відкладення викликають дисфункцію суглоба.

Інфекційні та асептичні види бурситу

Причиною травматичного бурситу є травма. Запальний процес виникає відразу після перелому або. Спровокувати недугу може або розрив зв'язок.

Посттравматичне запалення у синовіальному мішку розвивається на тлі змін, спричинених травмуванням. Часто захворювання діагностують на етапі реабілітації після травми.

Травматичні та посттравматичні бурсити відносять до асептичного вигляду. При асептичній формі у суглобовій порожнині не виявляють збудників інфекцій.

Інфікований бурсит виникає після проникнення патогенних мікроорганізмів у бурсу. Найчастіше провокують запалення синовіального мішка гонококи та стафілококи. Антибіотики при бурсіті ліктьового суглоба інфекційної природи є обов'язковою складовою терапії.

Інфекційні бурсити поділяють на специфічні та неспецифічні. До специфічних відносять захворювання, викликані гонорейною, бруцельозною, туберкульозною та сифілітичною інфекцією. При діагнозі бурсить ліктьового суглоба, як лікувати – залежить від різновиду інфекції.

Класифікація хвороби за формою перебігу

Бурсити ліктьового суглоба розрізняють по клінічному перебігу. Вони бувають гострими, хронічними та рецидивуючими.

1. Гостра форма течії характеризується яскравими симптомами, збільшеною температурою тіла та інтоксикацією. Сильні запальні реакціїможуть викликати порушення роботи внутрішніх органів. Гострі форми недуги зазвичай проходять самостійно через 1-2 тижні. Але повторні травми можуть зробити хронічне захворювання.
2. Хронічний процес супроводжується слабо вираженими симптомами. Вони спостерігаються протягом тривалого періоду.
3. При рецидивній формі захворювання протікає з періодичними загостреннями. Загострення можуть бути спровоковані травмою, інфекцією чи фізичними навантаженнями.

Різновиди бурситів за характером ексудату

Існує додаткова класифікація бурситів ліктьового зчленування за характером ексудату.

Запалення синовіального мішка бувають: серозними, гнійними, фіброзними та геморагічні.

Фото. Підшкірна пухлина при бурсіті ліктьового суглоба

1. Серозний бурсит ліктьового суглоба з'являється на початковому етапі захворювання. У процесі запалення виділяється велика кількість ексудату. За своїми характеристиками серозний ексудат нагадує синовіальну рідину. Від надлишку внутрішньої рідинибурса надується і починає нагадувати підшкірну пухлину (як на фото). Іноді діаметр роздутої синовіальної сумки перевищує 8 див.
2. діагностують, коли в ексудаті виявляються гнійні мікроорганізми. Вони можуть проникати в синовіальну порожнину через дрібні садна на шкірі по лімфатичних шляхах з розташованого поруч вогнища гнійної інфекції (фурункула, карбункула). Іноді гній може поширитися межі синовіальної сумки, викликаючи гнійний артрит чи флегмон (розплавлення сусідніх тканин).
3. Фіброзний випіт характеризується наявністю фібрину (білок, з якого утворюється тромб).
4. Геморагічний ексудат має червоний відтінок, оскільки містить еритроцити. Вони проникають у рідину із зруйнованих кровоносних судин. Геморагічний бурсит часто стає наслідком травм.

Зустрічаються також змішані види бурситу (серозно-фіброзний або гнійно-геморагічний).

Чому розвивається бурсит ліктя

У якому б місці не виник бурсит ліктьового суглоба, причини переважно пов'язані з регулярними. фізичними навантаженнями. Недугу зазвичай виявляють у людей, які багато навантажують зчленування під час спортивних тренувань або у процесі професійної діяльності. Регулярні фізичні навантаження супроводжуються легкими травмами, які згодом запускають патологічний процесу зчленуванні.

Захворювання розвивається у людей, які змушені здійснювати однакові дії ліктьовим суглобом. Воно діагностується у:

• садівників;
• креслярів;
• водіїв;
• пекарів.

На запалення синовіального мішка скаржаться студенти та учні, які змушені переписувати вручну велику кількість текстів. Недуга виникає у програмістів та піаністів.

При цьому зазвичай уражається підшкірна синовіальна сумка ліктьового відростка. Вона розташована в місці, де шкіра найсильніше натягується при згинанні ліктя. Рідше діагностується бурсит променевої сумки. Таке запалення найчастіше виявляють у спортсменів, які здійснюють рухи за допомогою ліктьового зчленування (тенісисти, баскетболісти, хокеїсти, метачі списа, боксери).

Імовірність розвитку захворювання збільшується із віком. Патологічний процес провокують ендокринні, запальні та аутоімунні хвороби, що нерідко виникають після 45 – 50 років:

• подагра;
• ревматоїдний артрит;
• системна червона вовчанка;
• склеродермія;
• псоріаз;
• хвороба Крона;

Негативно впливає на стан синовіальної сумки:

• тривале переохолодження;
• отруєння;
• зайва вага;
• алергічні реакції.

При алергічної реакціїз'являється велика кількість антитіл. У гострій фазі імунної відповіді виділяються медіатори запалення та запускається запальний процес.

Як проявляється захворювання

Основна ознака бурситу ліктьового суглоба – це набряк. Він виникає найпершим і найбільше непокоїть хворого. Іноді синовіальна сумка зчленування, що іноді розтягнулася від надлишку ексудату, є єдиним проявом недуги. Якщо захворювання прогресує, суглоб опухає, яке капсула виразно випирає назовні.

Пухлина добре помітна в області ліктя у положенні, коли рука розігнута. Залежно від стадії хвороби, роздута синовіальна сумка може нагадувати формою та розміром невелику подушечку, сливу чи яблуко. Шкіра в області осередку запалення іноді червоніє. Почервоніння свідчить про інфекційну або аутоімунну природу захворювання.

Деформація ліктьового зчленування змушує хвору людину утримувати руку у вимушеному напівзігнутому положенні. Йому не так заважає синовіальна сумка, що розтягнулася, скільки біль. Вона буває стріляючою, ниючою або пульсуючою. Нерідко больові відчуттявіддають у руку. Вони посилюються під час нічного відпочинку. Чим сильніше запалення, тим інтенсивніший біль. Вона сковує рухи, не даючи розігнути лікоть. Рухова активністьтакож порушується внаслідок відкладення солей кальцію.

Якщо запальний процес не вийшов за межі синовіальної сумки, підвищення температури та інтоксикації, як правило, не спостерігається. При тяжкій формі недуги можуть збільшитися і стати болючими ліктьові та пахвові лімфатичні вузли.

Медикаментозна терапія захворювання

При підозрі на бурсит ліктьового суглоба лікування необхідно починати з знерухомлення руки. Зчленування фіксують за допомогою ортопедичних пов'язок, що давлять або косинкових. При сильних травмах може бути використана гіпсова лонгета. Іноді після невеликого періоду у стані спокою біль у ліктьовому суглобі самостійно вщухає, лікарських препаратів не потрібно при цьому.

Якщо набряк невеликий, його зменшення використовують мазь Вишневського чи посилюють кровообіг Фіналгон, Фастум. Лікарський засіб наносять на запалений суглоб. При гострій форміхвороби його застосовувати не можна. Воно може спричинити посилення набряку.

З метою знеболювання та зменшення запалення застосовують нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ). Якщо в синовіальному мішку накопичилася мала кількість рідини і немає сильного болю, використовують зовнішні ліки у вигляді мазей (Ібупрофен, Диклофенак). Їх наносять на запалений суглоб (якщо на шкірному покривінемає відкритих ран).

Коли симптоми виявляються яскраво, хворий приймає нестероїдні протизапальні засоби внутрішньо. Таблетка приймається після їди, щоб знизити негативний впливна травну систему.

Лікування бурситу ліктьового суглоба здійснюють за допомогою:

• Диклофенаку;
• Ібупрофену;
• Кетопрофену;
• Німесулід.

У перші дні терапії можуть бути призначені внутрішньом'язові ін'єкції. Їх рекомендують хворим із патологіями шлунково – кишечника. Сильні болі усувають внутрішньосуглобовими ін'єкціями нестероїдних протизапальних засобів або гормональних препаратів. Самостійно їх забороняється. Внутрішньосуглобовий укол можна довірити лише досвідченому хірургу. Лікування антибіотиками призначають виключно при гнійному бурсіті.

Після усунення гострого процесу застосовують фізіопроцедури:

• сухі прогрівання;
• ультрафіолетове випромінювання.

УВЧ – процедури проводять одночасно з медикаментозним лікуванням. Іноді використовується променева терапія з метою досягнення знеболювального та протизапального ефекту.

Щоб прискорити одужання, хворому виписують вітамінний комплекс, кальцієві препарати та імуностимулюючі ліки Кальцієві відкладення розчиняють препаратами магнію.

Оперативне лікування

При сильному загостренні бурси видаляють ексудат за допомогою шприца (аспірують). Аспірацію проводять виключно у стерильних умовах. Після видалення ексудату бурсу вводять гормональний препарат, що купує запалення (Кеналог).

Якщо виявлено гнійний бурсит, використовується дренування синовіальної порожнини. У процесі хірургічного втручання роблять невеликий розріз на стінці синовіальної сумки. Через зроблений отвір ексудат вільно виходить. Іноді в рану вставляють трубочку, щоб вона не закривалася і не заважала відтоку рідини.

Поки відбувається дренування, пацієнт перебуває у стаціонарі під наглядом. Можуть бути призначені промивання дренованої порожнини. Тривалість дренування та кількість промивань визначає лікар залежно від тяжкості захворювання.

У запущених випадках, коли патологічний процес розвивається тривалий час, стінки синовіальної сумки видозмінюються, товщають і формують складки. Деформований суглоб постійно запалюється і дозволяє виконувати повсякденну роботу. Як лікувати ліктьовий бурсит у таких випадках, підкаже лікар. Може бути рекомендовано проведення бурсектомії (видалення синовіальної сумки). Під час операції сумку видаляють, поверхню ліктьового відростка згладжують та зашивають шкіру. У процесі реабілітації у ліктьовому зчленуванні формується нова сумка.