Nima uchun bolaning boshining ensefalogrammasi kerak? EEG (Elektroensefalogramma) - talqin qilish

Tug'ilgandan boshlab miyaning tuzilishini o'rganish kerak bo'lishi mumkin va buning uchun maxsus usullar qo'llaniladi. Agar buning uchun ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, bolaga elektroansefalografiya buyurilishi mumkin. Bolaning doimiy bosh og'rig'idan azob chekayotganida, buni normal deb hisoblash mumkin emas.

Kasalxonaga borganida, shifokor patologiyalar yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun bolaning miyasining EEG ni buyurishi mumkin. Jarayon xavfsiz va sabab bo'lmaydi salbiy ta'sir tanada, lekin bunga tayyorgarlik ko'rishingiz kerak.

Bola uchun EEG markazning shubhali og'ishlari uchun buyuriladi asab tizimi. Tekshiruv erta bosqichlarda kasalliklarning mavjudligini aniqlashga imkon beradi, shunda davolanishni o'z vaqtida boshlash mumkin. Miyaning EEGsi chaqaloq uchun xavfsiz protsedura bo'lib, ayni paytda uni olish uchun foydalanish mumkin muhim ma'lumotlar miya holati va uning tuzilmalari haqida.

Elektrodlar tufayli miyaning bioelektrik faolligini qayd etish mumkin, shuningdek, asab tizimining ishida turli xil og'ishlarga e'tibor bering. Olingan natija qog'ozga yoziladi, u ma'nosi mutaxassis tomonidan tushunilgan chiziqlarni ifodalaydi.

Voyaga etmaganga echoensefalografiya ham buyurilishi mumkin, bu holda tahlil ultratovush to'lqinlari yordamida amalga oshiriladi. Ular miyaga yuboriladi, shundan so'ng ular qaytib keladi va natija maxsus qurilmada qayd etiladi.

Olingan natijalarga asoslanib, ekspert voyaga etmaganning holati to'g'risida xulosa chiqarishi mumkin. Shifokor bolaning miyasiga ta'sir qiladimi yoki yo'qligini, shuningdek organga qanday patologiya ta'sir qilganini tushunishi mumkin. Ensefalogramma tufayli belgilangan davolanishning samaradorligini kuzatish va agar kerak bo'lsa, uni sozlash mumkin bo'ladi.

Diagnostika usuli har qanday yoshdagi bolalar tomonidan qo'llanilishi mumkin, u hatto yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ham qo'llaniladi. Uskunalar boshqacha yuqori sezuvchanlik, shuning uchun u hatto bosh suyagidagi kichik o'zgarishlarni ham qayd etadi. Jarayonning asosiy afzalliklaridan biri yosh bolalar uchun muhim bo'lgan tezlik va amalga oshirish qulayligidir.

Tekshiruvni tayinlash uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

EEG bolaga miya patologiyasiga shubha bo'lgan aniq holatlarda buyuriladi. Jarayon mavjud kasalliklar uchun ham qo'llaniladi, shunda ularning rivojlanishi kuzatilishi mumkin. Tadqiqotdan o'tish uchun siz nevrolog bilan bog'lanishingiz va bolani boshdan kechirayotgan alomatlar haqida gapirishingiz kerak.

Tekshiruv uchun ko'rsatmalar:

• Kranial sohada shakllanishlarga shubha.
• Epilepsiya hujumlari. Zarar darajasini baholash uchun miyaning EEG tekshiruvini o'tkazish kerak.

• Duduqlanish.
• Hech qanday sababsiz doimiy bosh og'rig'i.
• Tez-tez ongni yo'qotish.
• Markaziy asab tizimiga jarrohlik aralashuvidan keyin organning holatini kuzatish.
• Tibbiy yordamni talab qiladigan jiddiy bosh jarohatlari.
• Autizm, shuningdek, aqliy va nutq rivojlanishining kechikishi.

• Miyaning yallig'lanish kasalliklari, masalan, meningit.
• Uyqu muammolari, ayniqsa uyqusizlik.
• Tug'ilganda patologiyalar, masalan, gidrosefali.
• Bolada miya yarim palsi mavjudligi.
• Xulq-atvordagi keskin o'zgarishlar. Voyaga etmagan bola tajovuzkor bo'lib qoldi, ko'pincha sababsiz yig'laydi, asabiylashishdan aziyat chekadi va giperaktivlikni namoyon qiladi.
• Bola zaiflik va ma'lumotni eslab qolish muammolaridan shikoyat qiladi.

Bunday holatlarda shifokor bolaga EEGni o'tkazish kerakligi to'g'risida qaror qabul qilishi mumkin. Agar kontrendikatsiyalar bo'lmasa, siz EEGdan o'tishingiz mumkin, chunki chaqaloqqa zarar bermaslik muhimdir. Maxsus sabablar protsedurani bajarmaslik uchun, yo'q. Bundan tashqari, u cheksiz ko'p marta, shuningdek, har qanday yosh va sharoitda, hatto komada bo'lgan bemorlar uchun ham amalga oshirilishi mumkin.

Yagona narsa shundaki, terining shikastlanishi bo'lgan joylarga elektrodlarni biriktirishga yo'l qo'yilmaydi. Avval operatsiyadan keyin boshida ochiq yaralar, toshmalar yoki yangi tikuvlar yo'qligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.

Jarayonga tayyorgarlik

Bolalar uchun EEG qilish kattalarnikiga qaraganda biroz qiyinroq, chunki protsedura davomida hamma bolalar jim o'tira olmaydi. Shuning uchun ota-onalar voyaga etmagan shifokorlar uchun muammo tug'dirmasligini ta'minlashi kerak.

Agar chaqaloq doimo nazorat qilib bo'lmaydigan tajovuzni ko'rsatsa, shifokor protseduradan bir necha kun oldin bolani berishni boshlashni maslahat berishi mumkin. sedativlar. Ularning yordami bilan tajovuzni to'g'irlash va protsedura davomida chaqaloqning xotirjam o'tirishini ta'minlash mumkin bo'ladi.

Jarayon oldidan siz bolangizga markaziy asab tizimiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan ovqat yoki ichimliklar bermasligingiz kerak.. Bularga kuchli choy, qahva, shokolad va energetik ichimliklar kiradi. Agar chaqaloq dori-darmonlarni, masalan, tutilishga qarshi dori-darmonlarni qabul qilishga majbur bo'lsa, mutaxassis bu haqda EEGdan oldin xabardor qilinishi kerak. Ba'zi dorilar ma'lumotlarni buzishi mumkin, bu esa noto'g'ri tashxisga olib kelishi mumkin.

Agar boshingizda sirg'alar, soch qisqichlari, pirsinglar yoki boshqa metall buyumlar bo'lsa, ularni olib tashlash kerak. Bundan tashqari, protseduraga xalaqit bermaslik uchun hatto zargarlik buyumlarini ham kiyish tavsiya etilmaydi. Miyaning EEG dan oldin boshni yuvish kerak, sochni parvarish qilish vositalaridan foydalanmaslik kerak. Mus, lak yoki ko'pikni qo'llashning hojati yo'q, shuningdek, sochlarni o'rash yoki dreadlocks qilish taqiqlanadi.

Bolaga EEG qilishdan oldin, protseduradan ikki soat oldin uni ovqatlantirish kerak. Agar odam och bo'lsa, unda qondagi qand miqdori kamayadi va bu ham natijalarga ta'sir qiladi.

Mavzu ongli yoshda bo'lsa, avval unga protsedura haqida aytib berishingiz kerak. Bu og'riqsiz ekanligini aniqlash kerak, shuningdek, qancha vaqt sarflashingiz kerakligini ham ogohlantirishingiz kerak tinch holat deyarli hech qanday harakat qilmasdan.

Bolalar uchun EEG o'tkazilmaydi, agar ular o'tkir yuqumli kasalliklarga chalingan bo'lsa, masalan, ARVI. Agar chaqaloq kasal bo'lib qolsa, u holda protsedura kerakli muddatga qoldirilishi kerak. Agar ilgari tekshiruv o'tkazilgan bo'lsa, oldingi natijalarni o'zingiz bilan olib ketishingiz kerak.

Imtihon bosqichlari

EEG bolaga bir necha bosqichda amalga oshiriladi, bu davrda ota-onalardan deyarli hech narsa talab qilinmaydi. Butun jarayonni nazorat qiladi tibbiy mutaxassis, u bolaga nima qilish kerakligini aytadi. So'rovni yaxshiroq tushunish uchun uning qanday bosqichlarini o'z ichiga olganligini ko'rib chiqish foydali bo'ladi.

Jarayon:

• Bola jihoz va divan joylashgan maxsus ovoz o'tkazmaydigan xonaga olib boriladi.
• Voyaga etmagandan o'tirish yoki yotish so'raladi, so'ngra boshiga elektrodlar o'rnatilgan dubulg'a bo'lishi kerak. Bo'lib turadi turli xil turlari, ko'pincha mato qopqog'i yoki kauchuk to'rga o'xshaydi.
• Datchiklarni ulashdan oldin bosh terisi moylanadi maxsus gel, kamdan-kam hollarda epiteliya ham spirtli ichimlik bilan o'chiriladi. Kichkintoyning quloqlariga oqim o'tkazmaydigan kliplar biriktiriladi.

• Keyingi harakatlar bemorning yoshiga bog'liq. Chaqaloqlar stolga qo'yiladi yoki onaning qo'llarida qoldiriladi. Siz uni uxlab qolishingiz kerak, aks holda siz aniq natijalarga erisha olmaysiz. Tekshiruvning o'zi taxminan 20 daqiqa davom etadi.
• Kattaroq bolalar uchun protsedura biroz boshqacha tarzda amalga oshiriladi. Ular divanda o'tirishlari va yotadigan joyni olishlari kerak. Bemorga dam olish va boshini aylantirmaslik kerak bo'ladi va egilishning hojati yo'q. Bunday harakatlar natijani sezilarli darajada buzishi mumkin.
• Keyinchalik, mutaxassis xotirjamlik va harakatsizlik paytida miyaning holatini qayd etadigan fon egri chizig'ini yozadi.
• Shundan so'ng, bola shifokorning buyrug'iga binoan ko'zlarini ochishi va yopishi kerak. Ushbu harakatlar tufayli inhibisyon jarayonlarini, shuningdek, qo'zg'alishni baholash mumkin bo'ladi.

• Agar chaqaloq allaqachon uch yoshga to'lgan bo'lsa, u holda shifokor chuqur nafas olishni va nafas olishni yoki aksincha, tez nafas olishni so'raydi. Ushbu test o'simta, epilepsiya va boshqa yashirin kasalliklarning mavjudligini aniqlashga yordam beradi.
• Oxirgi bosqichda bola EEG paytida fotostimulyatsiyadan o'tadi. Buning uchun chaqaloq ko'zlarini yumishi kerak, shundan so'ng shifokor boshiga lampochkani taqdim etadi. U ma'lum bir vaqt oralig'ida yonadi va o'chadi va bu test bolaning aqliy va aqliy rivojlanishi bilan bog'liq muammolarni aniqlashda foydali bo'ladi.

Jarayon standartdir va odatda hech qanday qiyinchilik tug'dirmaydi. Aksariyat hollarda bu taxminan 20 daqiqa, o'ta og'ir hollarda 30 daqiqa davom etadi.

Istisno sifatida shifokor maxsus testlarni o'tkazishi mumkin, masalan, tovushga reaktsiyani tekshirish, chuqur uyqu paytida miya faoliyatini qayd etish. Mutaxassis, shuningdek, boladan mushtini siqish va ochishni so'rashi yoki engil psixologik testdan o'tishi mumkin.

Ko'p narsa bolaning ahvoliga bog'liq, shuningdek, u qanday anormalliklarga ega yoki unga shubha qilingan. Olingan ko'rsatkichlar voyaga etmaganning markaziy asab tizimida hamma narsa tartibda yoki yo'qligini, shuningdek terapiya yordam beradimi yoki yo'qligini tushunishga yordam beradi. Ba'zi hollarda, agar vaziyat talab qilsa, tahlil bir marta emas, balki bir necha marta amalga oshiriladi.

Tekshiruv bo'yicha barcha qarorlar davolovchi shifokor tomonidan qabul qilinishi kerak va ota-onalar faqat uning tavsiyalarini tinglashlari kerak.

Natijalarni dekodlash

Bolaga EEG o'tkazilgandan so'ng, natijalar 24 soat ichida kelishi kerak. Ular egri chizilgan qog'ozga o'xshaydi. Shuningdek, ko'rsatkichlar kompyuterda maxsus faylda aks ettirilishi mumkin.

Ba'zi ota-onalar bolasi bilan hamma narsa yaxshi yoki yo'qligini tezda bilib olishni xohlashadi. Biroq, agar oila a'zolari tegishli ta'limga ega bo'lmasa, bolalarda EEGning mustaqil dekodlanishi natijalarni bermaydi. Faqatgina mutaxassis chiziqlarning ma'nosini tushunishi mumkin, u ularning chastotasini, ritmini, amplitudasini, shuningdek, muayyan daqiqalarda sakrashni baholaydi.

Tashxisni voyaga etmaganni kuzatadigan nevrolog qo'yadi. Agar kerak bo'lsa, u davolanishni buyuradi yoki sizni boshqa mutaxassisga yuboradi.

So'rov natijalarida ota-onalar quyidagi ma'lumotlarni ko'rishlari mumkin:

• BEA. Bu miyaning bioelektrik faolligini ko'rsatadi va buzilish va epilepsiya bilan sodir bo'lishi mumkin. Agar chaqaloqning ritmi biroz azoblansa, unda bu xavfli og'ish emas.
• Alfa ritmi. U markaziy asab tizimining dam olish holatini ko'rsatadi va ogohlantiruvchi paydo bo'lganda yozishni to'xtatadi.

• Teta ritmi. Uni uyqu holatida olish mumkin. Agar u uyg'onish paytida mavjud bo'lsa, unda bu patologiyaning mavjudligini ko'rsatadi.
• Beta ritmi. Depressiya va tashvish uchun qayd etiladi va uning muvaffaqiyatsizligi bosh suyagining chayqalishini ko'rsatishi mumkin.
• M-ECHO. Siqilishni baholashga yordam beradi miya hududlari. 1 mm dan ortiq bo'lmagan og'ishlarga ruxsat beriladi.

Oddiy odam bu ko'rsatkichlarni tushunolmaydi, shuning uchun ularni hal qilish uchun siz mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak. Tadqiqot natijalariga ko'ra, epilepsiya, gidrosefali, boshdagi o'smalar, duduqlanish kabi bir qator patologiyalarni aniqlash mumkin. miya yarim falaji. Tadqiqot natijalariga ko'ra, shifokor nafaqat kasallikning mavjudligini bilibgina qolmay, balki kasallikni to'g'ri davolashni ham buyurishi mumkin.

Elektroansefalogramma (EEG) miya faoliyatini o'rganish bo'lib, uning davomida undan chiqadigan biologik oqimlar qayd etiladi. EEG miyada biron bir anormallik mavjudligini aniqlashga yordam beradi. Miyaning EEGsi bolalarda nimani ko'rsatadi va u boshqa tekshiruv turlaridan qanday farq qiladi?

Bu usul eng aniqlaridan biri bo'lib, boshqa tadqiqot turlariga qaraganda ancha ko'p narsani ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun bunday tekshiruv bolalar uchun ham buyuriladi. Aksariyat ota-onalar bolaga zarar etkazishidan qo'rqishadi, ammo bu tashvishlar asossiz deb aytish mumkin. Jarayon mutlaqo xavfsizdir va uni amalga oshirish miyaning to'g'ri ishlashi haqida ishonch bilan aytishga yordam beradi.

Bolaga EEGni o'tkazish uchun ota-onalar nevrologga murojaat qilishlari kerak. Bu quyidagi alomatlar kuzatilganda amalga oshiriladi:

1. Tez-tez hushidan ketish.
2. Chaqaloq haqiqat bilan aloqani yo'qotadigan va boshqa odamlarga javob bermaydigan yoki stupor holatida bo'lgan tutilishlar.
3. Shikastlangan miya shikastlanishi.
4. Bola ota-onalarni tashvishga soladigan g'alati tuyg'ular haqida gapiradi.

Har qandayining mavjudligi belgilangan alomatlar shifokorga murojaat qilish uchun ko'rsatma.

Miyaning davriy tekshiruvi chaqaloq ro'yxatdagi bir yoki bir nechta alomatlarni ko'rsatganda amalga oshiriladi:

• konvulsiv sindrom;
• epilepsiya (davolash bosqichida tashxis sifatida EEG);
• uyqu buzilishi;
• belgilar mumkin bo'lgan mavjudligi miya shishi;
• travmatik miya shikastlanishi (zararning og'irligini, shuningdek, belgilangan davolash samarasini aniqlash uchun);
• neyroxirurgiyadan keyin tiklanish davri;
• miyada qon aylanishining buzilishi erta yosh;
• miyaning yallig'lanishi - meningit, ensefalit;
• perinatal davrda yangi tug'ilgan chaqaloqdagi patologiyalar;
• Miya falaj, autizm;
• aqliy kechikish va jismoniy rivojlanish turli sabablarga ko'ra chaqaloq.

Bolalardagi elektroansefalografiya nafaqat eng ko'p samarali usullar turli miya patologiyalari mavjudligini aniqlash uchun bu protsedura ham mutlaqo zararsizdir va har qanday yoshda belgilanishi mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Jarayon uchun maxsus kontrendikatsiyalar yo'q, chunki u hatto yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ham amalga oshiriladi. Agar bola ruhiy kasallik belgilarini ko'rsatsa yoki o'zini tajovuzkor tutsa, protsedurani boshlashdan oldin, sedativlar tinchlantirish uchun.

Bu kontrendikatsiya emas, lekin elektrodlar biriktirilishi kerak bo'lgan joylarda epidermisning shikastlanishiga e'tibor qaratish lozim. Ularni joyiga o'rnatib bo'lmaydi ochiq yaralar, operatsiyadan keyin hali tuzalmagan og'ir toshmalar yoki tikuvlar.

Bolani protseduraga tayyorlash

Jarayon oldidan kattalar ham, bolalar ham to'g'ri tayyorgarlik ko'rishlari kerak. Buning uchun shifokor maxsus tavsiyalarni belgilaydi. Agar protsedura bolada amalga oshirilsa, ota-onalar quyidagi qoidalarni hisobga olishlari kerak:

EEG protsedurasining o'zi ba'zan hatto kattalarni ham qo'rqitadi, bu juda muhimdir bolaning psixologik tayyorgarligini o'tkazish. Shuning uchun siz ushbu tavsiyalarga amal qilishingiz kerak:

1. Bola uchun bu tekshiruv yangi va vahshiy qo'rqinchli narsaga o'xshaydi, shuning uchun u bilan oldindan gaplashishga va nima bo'lishini tushuntirishga harakat qiling. Buni u ishtirok etishdan manfaatdor bo'lgan o'yin turi sifatida tasvirlashga harakat qiling.
2. Farzandingizni hayajonli protseduradan chalg'itish uchun uning sevimli kitobini o'zingiz bilan klinikaga olib boring va unga o'qing.
3. Farzandingizni imtihon tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan stressdan imkon qadar cheklash uchun shifokorga borishni odatdagi kundalik ishingizga moslang. U uxlab qolsin, ovqatlantirsin va shundan keyingina tekshiruvga boring.
4. Uyda protsedurani takrorlash orqali bolangizni yangi va noma'lum narsalarga tayyorlashingiz mumkin. Siz oddiy qalpoq ko'rinishidagi doğaçlama apparatni kiyishingiz, ko'zingizni yumish va ochish buyruqlarini mashq qilishingiz, chuqur va tez nafas olishni o'zgartirishingiz mumkin.

Elektroansefalogrammani o'tkazish

Bolalarda EEG odatda ovoz o'tkazmaydigan xonada amalga oshiriladi, u erda divan va miyadan elektrodlar orqali o'tadigan elektromagnit impulslarni qayd qiluvchi qurilma mavjud.

Bolaning miyasining ensefalogrammasini o'tkazish uchun sub'ektning boshiga elektrodli dubulg'a qo'yiladi. Bu elektrodlari allaqachon biriktirilgan mato qalpoq shaklida yoki shifokor yordami bilan sensorlar biriktirilgan kauchuk to'r shaklida bo'lishi mumkin. Bundan oldin, datchiklar bosh terisi bilan aloqa qiladigan joylarda shifokor teri joylarini maxsus jel bilan yog'laydi. Ba'zan bundan oldin ular terini yog'sizlantirish uchun spirtli ichimlik bilan artib olishlari mumkin. Bolaning quloqlariga oqim o'tkazmaydigan maxsus kliplar qo'yiladi.

Jarayonning keyingi kursi bemorning yoshiga qarab biroz farq qilishi mumkin. Agar chaqaloq juda kichkina bo'lsa va u hali bir yoshga to'lmagan bo'lsa, u o'zgaruvchan stolga qo'yiladi yoki butun jarayon davomida onasining qo'lida qoladi. Bu yoshda protsedura bola uxlayotgan paytda amalga oshiriladi. Shunday qilib, natijalarni to'g'ri qayd etish uchun zarur bo'lgan uning xotirjam xatti-harakatlarini ta'minlashingiz mumkin. Odatda sessiya 20 daqiqa davom etadi.

Kattaroq bolalar protsedurani biroz boshqacha tarzda o'tkazadilar. Ular divanda o'tirgan holatda o'tirishadi. Bola butunlay xotirjam va bo'shashgan bo'lishi kerak, boshning harakatlari va oldinga egilishi istisno qilinadi - bularning barchasi tekshiruv natijalarini buzishi mumkin.

P EEG protsedurasi quyidagi bosqichlardan iborat:

Bu 20 yoki ko'pi bilan 30 daqiqa davom etadigan standart protseduralar ketma-ketligi. Ammo ba'zida shifokor qo'shimcha testlarni talab qilishi mumkin. Masalan, tovush stimullariga reaktsiyani o'rganish mumkin, fotostimulyatsiya yuqori chastotalarda amalga oshirilishi mumkin, miya faoliyatini qayd etish mumkin. chuqur uyqu. Ba'zan ular sizdan qo'lingiz bilan harakatlar qilishingizni so'rashadi - mushtingizni ushlang va eching yoki oddiy psixologik testlarni o'tkazing.

Natijalarni dekodlash

Odatda EEG natijalari allaqachon tayyor Keyingi kunda. Natijalar chizilgan egri chiziqli qog'oz yoki kompyuterdagi bir xil fayldir. Ushbu egri chiziqlarning chastotasi, amplitudasi, ritmi va ularning ma'lum joylarda sakrashiga asoslanib, shifokor EEG natijalariga biriktirilgan xulosa chiqaradi. Transkriptda ensefalogrammadagi to'lqinlarning faolligi va dinamikasi tavsifi, ushbu natijalarning talqini, shuningdek, ularning ilgari aniqlangan klinik belgilarga muvofiqligi bo'lishi kerak.

Shifokor ota-onalarni natijalar haqida xabardor qilishi, natijalarni aniq tasvirlab berishi va har qanday patologiya bo'lsa, davolanishni buyurishi yoki ularni boshqa shifokorga yuborishi kerak.

Agar biron bir shubha bo'lsa EEG protseduralari, keyin yana bir marta yoki hatto bir necha marta bajarilishi mumkin, chunki u bolaning tanasiga hech qanday zarar etkazmaydi. Keyingi protseduraga o'tayotganda, ota-onalar taqqoslash uchun oldingi natijalarni o'zlari bilan birga olib borishlari kerak. Bu zarur, chunki bunday erta yoshda asab tizimi doimiy rivojlanishda bo'ladi va turli yoshdagi natijalar sezilarli darajada farq qilishi mumkin.

Elektroansefalografiya (EEG) markaziy asab tizimining faoliyatini o'rganishning aniq usullaridan biridir. Miya impulslarini aniqlash va ularni baholash uchun amalga oshiriladi. Bu kichik bemorni aniq tashxislash va to'g'ri davolanishni buyurish uchun kerak. Ota-onalar odatda o'z farzandiga buyurilgan har qanday aralashuvdan qo'rqishadi, ammo bu usul mutlaqo og'riqsiz va xavfli emas.

EEG nima?

Bola uchun EEGni o'tkazishning mohiyati miya yarim korteksi tomonidan yuborilgan impulslarni o'rganishdir. Asab tizimi o'z ichiga oladi katta soni neyronlar ( nerv hujayralari), doimo nerv impulslarini uzatuvchi turli bo'limlar tanasi. Aynan shu impulslar yig'indisidan miyaning umumiy faoliyati shakllanadi. EEG paytida u aniqlanadi va grafik tarzda qayd etiladi, ya'ni ensefalogramma olinadi. Bu ko'p sonli egri chiziqlarga ega bo'lgan bosma nashr bo'lib, shifokor shifrlaydi va miyadagi barcha jarayonlarning borishi haqida xulosa chiqaradi - sog'lom yoki patologik.

Bolalarda miyaning EEG har qanday yoshda buyuriladi. EEG konvulsiv tayyorgarlik o'choqlarini va ularning joylashishini aniqlash, kasallikning bosqichini aniqlash, shuningdek davolash samaradorligini aniqlash uchun amalga oshiriladi. EEGdan so'ng uning natijasi qanchalik aniq shifrlanganligi muhim - bemorning tashxisi bunga bog'liq.

Bolalarda EEG

Bolalarda elektroansefalogrammani o'tkazish o'ziga xos xususiyatlarga ega. 1 yoshgacha bo'lgan kichik bolaga yuborish qiyin. Shu munosabat bilan, protsedura chaqaloq uxlayotgan paytda amalga oshiriladi.

3 yoshgacha bo'lgan bola uchun tadqiqot o'tkazish biroz qiyinroq - u allaqachon ko'p narsani tushunadi va unga ishontirish va undan nimani xohlashlarini tushuntirish kerak. Agar bola bajonidil rozi bo'lsa, protsedura u uyg'oq bo'lganda amalga oshiriladi, aks holda siz uxlab qolguncha kutishingiz kerak bo'ladi.

5 yoshdan oshgan bolalarda EEGni o'tkazish, qoida tariqasida, u bilan faqat suhbatlashmaydi;

Muhim. Tushuntirish jarayonini shifokor kabinetida emas, balki uyda, tanish muhitda boshlang, shunda bola tayyor bo'ladi va notanish muhitdan qo'rqmaydi.

Bolalar uchun EEG uchun ko'rsatmalar

Elektroansefalogramma bolalar uchun faqat pediatrik nevrolog tomonidan belgilab qo'yilganidek amalga oshiriladi. Bu odatda quyidagi hollarda sodir bo'ladi:

• takroriy takroriy hushidan ketish;
• konvulsiv holatlar va noma'lum tabiatning turli xil tutilishlari;
• TBI va uning oqibatlari;
• neoplazmalar va boshqa miya kasalliklari;
• hayotning birinchi yilida bolaning rivojlanish darajasini baholash;
• bosh aylanishi xurujlari va boshdagi tez-tez takrorlanadigan og'riqlar;
• uyqu buzilishi, ayniqsa uyquda yurish belgilari;
• psixo-emotsional holatdagi o'zgarishlar - asabiylashish va jahlning kuchayishi;
• hech qanday sababsiz bolaning tez-tez yig'lashi;
• qon bosimining o'zgarishi;
• chaqaloqning tashqi ogohlantirishlarga tabiiy reaktsiyasining yo'qligi (muzlash);
• katta yoshdagi bolada tushunarsiz his-tuyg'ular;
• neyroxirurgik aralashuvlardan keyin reabilitatsiya va operatsiyadan keyingi davrlar;
• perinatal davrda yuzaga keladigan homila va yangi tug'ilgan chaqaloqning patologik sharoitlari va patologiyalari;
• diagnostika maqsadida olib borilgan miyaning yallig'lanishi;
• autizm yoki miya yarim palsi;
• noma'lum sabablarga ko'ra jismoniy yoki aqliy rivojlanishning kechikishi;
• epilepsiya miya shikastlanishini tahlil qilish va davolanishni buyurish (yoki bekor qilish);
• vegetativ-qon tomir distoni;
• bolada nutqni o'rnatishda kechikish, duduqlanish.

EEG ko'rsatilgan kasalliklar va kasalliklar ro'yxati juda ta'sirli; adekvat davolash. Shuning uchun, agar shifokoringiz testni buyursa, uni darhol bajaring. Axir, to'g'ri tashxis qanchalik tez aniqlansa, tuzatish qanchalik muvaffaqiyatli bo'ladi. EEG quyidagi savollarga javob berishga yordam beradi:

• bolaning miyasida patologiya o'choqlari bormi va agar mavjud bo'lsa, ular qayerda joylashgan;
• mavjud kasallikning bosqichini, uning kursining og'irligini aniqlang va tanlangan davolash usulining to'g'riligini tasdiqlang.

Muhim. Ushbu turdagi tadqiqot, masalan, EEG, yosh cheklovlari yo'q va yangi tug'ilgan chaqaloqlar va o'smirlarga buyuriladi.

Bolani EEGga tayyorlash

Tekshiruv uchun bolaning boshiga maxsus jihozlar qo'yiladi. Shuning uchun, katta yoshdagi bolaga nima uchun bu talab qilinishini va bu hech qanday qo'rqinchli emasligini tushuntirish kerak.

1. Kichkintoyda protsedurani amalga oshirayotganda, tadqiqot uchun vaqt tanlashni uning uyqu jadvali bilan muvofiqlashtiring - bu davrda EEG amalga oshiriladi. Seansdan oldin chaqaloqni ovqatlantirishni unutmang.
2. Kattaroq bolalar uchun protsedurani hayajonli sarguzasht sifatida tasavvur qiling. Bu sizga qurilmani uning boshiga xavfsiz tarzda ulash imkonini beradi. Farzandingiz qo'rqmasligi uchun uyda shunga o'xshash narsalarni mashq qiling.
3. Tinchlikni ta'minlash uchun sevimli o'yinchoqlaringizni yoki kitoblaringizni oling va agar kerak bo'lsa, chaqalog'ingizni chalg'itish uchun foydalaning.
4. Ba'zi hollarda, boladan shifokorning aytganini qilish talab qilinadi - ko'zlarini ochib, yumib, turli xil sinovlardan o'tadi va maxsus tarzda nafas oladi. Ota-onalar farzandini bunday holatlardan ogohlantirishi kerak.
5. Agar bola biron bir retsept bo'yicha dori-darmonlarni qabul qilsa, tadqiqotdan oldin ularni standart rejimga muvofiq qo'llashni unutmang. Biroq, EEGni amalga oshiradigan shifokor buni oldindan bilishi kerak. Faqatgina istisno - bu soqchilikka qarshi dorilar EEGdan uch kun oldin to'xtatiladi;
6. Agar chaqaloq sovuq bo'lsa, tadqiqot qoldiriladi. Noto'g'ri vaqtda u aksirish va yo'talishni boshlaydi, bu esa natijaga salbiy ta'sir qiladi.
7. Jarayon boshlanishiga qadar boladan barcha begona narsalarni (sirg'alar, soch iplari) olib tashlash va sochlarni bo'shatish kerak.
8. Jarayon boshlanganda, bosh terisi va sochni yuvish va quritish kerak, hech qanday kosmetik moddalarsiz.
9. Jarayon oldidan bola tinch, yaxshi ovqatlangan va yaxshi dam olishi kerak.
10. Manipulyatsiya ovoz o'tkazmaydigan xonada amalga oshiriladi, u erda bemor uchun divan va EEG uskunasi mavjud.
11. Tekshiruvdan oldin darhol bolaning boshiga EEG qurilmasi qo'yiladi. Bu elektrodlari ulangan maxsus qopqoq yoki shifokor sensorlarni biriktiradigan kauchuk to'r.
12. Ushbu datchiklar boshning yuzasiga tegadigan joylarda teri jel bilan yog'lanadi.
13. Bolaning quloqlariga elektr o'tkazmaydigan maxsus kliplar qo'yiladi.
14. Agar tadqiqot chaqaloqqa o'tkazilsa, u onaning qo'lida qoladi yoki o'zgaruvchan stolga qo'yiladi. Bola allaqachon uxlab yotgan bo'lishi kerak.
15. Jarayon davomida chaqaloqning xotirjam xatti-harakati - muhim nuqta. Natijalarni talqin qilishda alohida rol o'ynaydi.
16. Sessiyaning davomiyligi taxminan 20 daqiqa.
17. Kattaroq bolalar protsedura davomida yotmaydilar, lekin yarim o'tirish holatidadirlar. Bunday holda, boshingizni harakatsiz ushlab turish juda muhim - siz uni harakatga keltira olmaysiz yoki oldinga bura olmaysiz.

EEG qanday amalga oshiriladi?

EEG bosqichlari:

• dam olishda miya faoliyatini qayd etish;
• dam olishdan faoliyatga o'tish paytida miya faoliyatini aniqlash uchun yopiq va ochiq ko'zlar bilan sinov. Boladan talab qilinadigan narsa - ma'lum bir vaqtda ko'zlarini ochish va yopish;
• giperventiliya bilan sinov - bular boshqacha nafas olish harakatlari. Bunday test muhim ahamiyatga ega - bu neoplazmalarni yoki epilepsiyaning yashirin shaklini aniqlash imkonini beradi;
• fotostimulyatsiya bilan test bolaning psixomotor va nutq faoliyatidagi buzilishlarni aniqlashga yordam beradi. Bundan tashqari, epilepsiya belgilarini aniqlash uchun ham foydalanish mumkin. Sinovning mohiyati - vaqti-vaqti bilan bolaning yaqinidagi lampochkani ko'zlari yopiq holda yoqish va o'chirishdir. Xususan, bu erda chaqaloqning ko'zlari yopiq holda stimulga bo'lgan munosabati baholanadi.

Ushbu protsedura 30 daqiqadan ortiq davom etmaydi. Agar kerak bo'lsa qo'shimcha tadqiqotlar, keyin - uzoqroq. Bularga quyidagilar kiradi: tovushli signallarga ta'sir qilish, bolaning qo'llarini siqish va ochish, ma'lum psixologik testlar, qorong'u moslashuv bilan fotostimulyatsiya, tungi uyquning butun davri davomida qiymatlarni qayd etish.

EEG variantlari

1. Muntazam EEG - faqat 10-15 daqiqa davom etadi va faqat uning jarayonida biologik faollik ikkita provokatsiya bilan miya - engil va chuqur nafas olish.
2. Uzoq muddatli EEG kun davomida uyquni o'rganish yoki tungi uyqu natijalarini yozish bilan amalga oshiriladi.
3. Kecha uyqusizligi bilan - istisno hollarda qo'llaniladigan noyob usul. Uyqusizlik davri o'zgarib turadi - bu shifokor tomonidan hal qilinadi. Usulning mohiyati shundan iboratki, bola ataylab bir muncha vaqt uxlashdan saqlaydi, so'ngra uning miya faoliyati tekshiriladi va qayd etiladi. Ushbu EEG usuli tashxisni aniqlashtirish va davolashni kuzatish uchun ishlatiladi.

Qaysi EEG usuli qo'llanilishini davolovchi shifokor ham hal qilishi kerak.

EEG maqsadlari

EEG kabi samarali va aniq usul nevrologga quyidagi shartlarni baholashga imkon beradi:

• bolaning uyg'onish va uyqu davrlaridagi o'zgarishlar va ularning chastotasi;
• miyada yuzaga keladigan buzilishlar va patologik jarayonlar va ularning tabiati;
• yallig'lanish o'chog'ining joylashishi;
• davolash samaradorligi (ayniqsa epilepsiya uchun).

Muhim. Tadqiqot natijalariga ko'ra, shifokor keyingi tekshiruvlarni, masalan, kompyuter tomografiyasini va boshqalarni tayinlashning maqsadga muvofiqligi bo'yicha tavsiyalar berishi mumkin.

Natijalarni dekodlash

Jarayon natijalari odatda ertasi kuni tayyor bo'ladi. Ular kompyuterda ko'plab egri chiziqlar yoki shunga o'xshash hujjatga ega bo'lgan chop etish shaklida paydo bo'ladi. Shifokor barcha bu chiziqlarni, ular orasidagi bo'shliqlarni tekshiradi va EEGga biriktirilgan xulosa bilan tavsif beradi. IN majburiy Tavsifda to'lqinlarning faolligi va dinamikasi, natijalarning dekodlanishi va ularning ilgari aniqlangan alomatlarga muvofiqligi mavjud.

Natijalarning ishonchliligi va to'g'riligiga ozgina shubha tug'ilsa, protsedura yana buyuriladi. EEGni qaytadan o'tkazish uchun oldingi barcha natijalar siz bilan birga bo'lishini unutmang. Ular yangilari bilan taqqoslanadi. Kichkina bola tez rivojlanadi, xususan uning asab tizimi, shuning uchun EEG natija beradi turli davrlar hayot turli ko'rsatkichlarga ega.

EEG natijalariga ko'ra ritm turlari:

1. Alfa ritmi - har ikkala miya yarim sharlarida dam olishda kuzatiladi. Agar biron bir yarim sharda amplituda, chastota va kuchayishning buzilishi bo'lsa, bu neoplazma mavjudligini ko'rsatadi va shikastlanish yoki qon ketishini ko'rsatadi. Ko'tarilgan amplituda, toj va boshning orqa qismida haddan tashqari faollik, chuqur nafas olish paytida reaktsiyaning kuchayishi kechikishni ko'rsatadi. psixo-emotsional holat Bolada bor.
2. Beta ritmi odatda faqat mavjud frontal loblar. Agar shunga o'xshash ritm boshqa sohalarda aniqlansa, bu aqliy rivojlanishning kechikishini ko'rsatadi.
3. Teta va delta ritmlari odatda faqat bola uxlayotganda farqlanadi. Boshqa barcha hollarda, bu ritmlar bolada demans, psixoz yoki nevrozni ko'rsatadi.
4. Chaqnoq (boshoq) epilepsiya mavjudligini tasdiqlaydi (tashxisni faqat EEG yordamida ishonchli tarzda tasdiqlash mumkin).

Bemorni baholash

Shifokor elektroansefalogrammani tasvirlashni boshlaganda, u barcha fikrlarni hisobga oladi va xulosa chiqaradi. EEG natijalariga asoslangan salbiy ko'rsatkichlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• har qanday yarim sharda 30% dan ortiq to'siq simmetriyalari;
• sinus ritmi bilan to'lqinning namoyon bo'lishi;
• kamon shaklidagi ritmning mavjudligi;
• umumiy ritm 50% ga oshdi;
• kasal amplitudali beta to'lqini travmatik miya shikastlanishini ko'rsatadi;
• 50 voltdan kam bo'lgan amplituda bolaning miya chayqalishini anglatadi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

EEG - bu yo'qligi bilan ba'zi boshqalardan ijobiy farq qiladigan usul mutlaq kontrendikatsiyalar. bo'lgan bolalarda ruhiy kasalliklar Anesteziolog tibbiy sanitariya ishlarini bajaradi. Bundan tashqari, preparat bu maqsadda faqat laboratoriya tekshiruvidan so'ng qo'llaniladi.

Faqat neyrofiziolog protsedurani bajarishi va natijalarni sharhlashi kerak. Hatto neyroxirurglar va nevrologlar ham talab qiladi batafsil transkript EEG. Noto'g'ri o'qilgan EEG noto'g'ri tashxis va retseptga olib keladi. noto'g'ri davolash. Bu nafaqat samarasiz, balki kichik bemorning hayoti uchun ham xavfli bo'ladi.

Xulosa

Bunday aniqlik bilan va samarali tekshirish jiddiy kasalliklar aniqlanadi. Bu, ayniqsa, kichik bemor uchun juda muhimdir - davolanish qanchalik tez boshlansa, natija shunchalik yaxshi bo'ladi. Ota-onalar shifokorning ko'rsatmalariga rioya qilishlari va barcha tavsiya etilgan tekshiruvlardan o'tishlari kerak. To'g'ri va o'z vaqtida tashxis qo'yilmasa, kasallikning og'irligini va oqibatlarini tushunish muhimdir.

rahmat

Sayt faqat ma'lumot olish uchun ma'lumotnoma ma'lumotlarini taqdim etadi. Kasalliklarni tashxislash va davolash mutaxassisning nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Barcha dorilar kontrendikatsiyaga ega. Mutaxassis bilan maslahatlashish zarur!

Miyaning faoliyati, uning anatomik tuzilmalarining holati, patologiyalar mavjudligi o'rganiladi va qayd etiladi. turli usullar– elektroensefalografiya, reoensefalografiya, kompyuter tomografiyasi va boshqalar. Miya tuzilmalari faoliyatidagi turli xil anormalliklarni aniqlashda uni o'rganish usullari katta rol o'ynaydi. elektr faoliyati, xususan, elektroensefalografiya.

Miyaning elektroansefalogrammasi - usulning ta'rifi va mohiyati

Elektroansefalogramma (EEG) elektrodlar yordamida maxsus qog'ozda amalga oshiriladigan turli miya tuzilmalaridagi neyronlarning elektr faolligini qayd etishdir. Elektrodlar boshning turli qismlariga joylashtiriladi va miyaning ma'lum bir qismining faoliyatini qayd qiladi. Aytishimiz mumkinki, elektroensefalogramma har qanday yoshdagi odamning miyasining funktsional faolligini qayd etishdir.

Inson miyasining funktsional faolligi median tuzilmalarning faolligiga bog'liq - retikulyar shakllanish Va oldingi miya , bu elektroansefalogrammaning ritmini, umumiy tuzilishini va dinamikasini aniqlaydi. Retikulyar shakllanish va oldingi miyaning boshqa tuzilmalar va korteks bilan bog'lanishlarining ko'pligi EEG simmetriyasini va uning butun miya uchun nisbiy "bir xilligini" aniqlaydi.

Miya faoliyatini aniqlash uchun EEG olinadi turli xil shikastlanishlar markaziy asab tizimi, masalan, neyroinfektsiyalar (poliomielit va boshqalar), meningit, ensefalit va boshqalar bilan EEG natijalariga ko'ra, siz miya shikastlanish darajasini baholashingiz mumkin. turli sabablar, va shikastlangan aniq joyni aniqlang.

EEG standart protokol bo'yicha olinadi, u uyg'onish yoki uyqu holatidagi (chaqaloqlar) yozuvlarni hisobga oladi. maxsus testlar. EEG uchun muntazam testlar:
1. Fotostimulyatsiya (yopiq ko'zlarda yorqin nurning miltillashiga ta'sir qilish).
2. Ko'zlarni ochish va yopish.
3. Giperventilyatsiya (kamdan-kam va chuqur nafas olish 3-5 daqiqa).

Ushbu testlar yosh va patologiyadan qat'i nazar, EEGni o'tkazishda barcha kattalar va bolalarda o'tkaziladi. Bundan tashqari, EEGni o'tkazishda qo'shimcha testlardan foydalanish mumkin, masalan:

• barmoqlaringizni mushtga siqish;
• uyqu etishmasligi testi;
• qorong'i joyda 40 daqiqa turing;
• tungi uyquning butun davrini kuzatish;
• dori-darmonlarni qabul qilish;
• psixologik testlarni o'tkazish.

EEG uchun qo'shimcha testlar odamning miyasining ayrim funktsiyalarini baholashni xohlaydigan nevrolog tomonidan belgilanadi.

Elektroansefalogramma nimani ko'rsatadi?

Elektroansefalogramma insonning turli holatlaridagi miya tuzilmalarining funktsional holatini aks ettiradi, masalan, uyqu, uyg'onish, faol aqliy yoki jismoniy mehnat va boshqalar. Elektroansefalogramma mutlaqo xavfsiz usul bo'lib, oddiy, og'riqsiz va jiddiy aralashuvni talab qilmaydi.

Bugungi kunda elektroansefalogramma nevrologlar amaliyotida keng qo'llaniladi, chunki bu usul epilepsiya, qon tomir, yallig'lanish va miyaning degenerativ lezyonlarini tashxislash imkonini beradi. Bundan tashqari, EEG o'smalar, kistlar va miya tuzilmalarining travmatik shikastlanishining o'ziga xos joyini aniqlashga yordam beradi.

Bemorning yorug'lik yoki tovush bilan tirnash xususiyati bilan elektroansefalogramma haqiqiy ko'rish va eshitish qobiliyatini isteriklardan ajratish yoki ularni simulyatsiya qilish imkonini beradi. EEG intensiv terapiya bo'limlarida komadagi bemorlarning holatini dinamik kuzatish uchun ishlatiladi. EEGda miyaning elektr faolligi belgilarining yo'qolishi inson o'limining belgisidir.

Buni qayerda va qanday qilish kerak?

Kattalar uchun elektroensefalogramma nevrologik klinikalarda, shahar va viloyat shifoxonalari bo'limlarida yoki psixiatriya klinikasida o'tkazilishi mumkin. Qoidaga ko'ra, elektroansefalogrammalar klinikalarda olinmaydi, ammo qoidadan istisnolar mavjud. Aloqa qilish yaxshiroqdir ruhiy boshpana yoki zarur malakaga ega bo'lgan mutaxassislar ishlaydigan nevrologiya bo'limi.

14 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun elektroansefalogramma faqat pediatrlar ishlaydigan ixtisoslashtirilgan bolalar shifoxonalarida olinadi. Ya'ni, siz bolalar shifoxonasiga borishingiz, nevrologiya bo'limini topishingiz va EEG qachon olinganligini so'rashingiz kerak. Psixiatriya klinikalari, qoida tariqasida, yosh bolalar uchun EEGni o'tkazmaydi.

Bundan tashqari, xususiy tibbiyot markazlari, ixtisoslashgan diagnostika va nevrologik patologiyani davolash, shuningdek, bolalar va kattalar uchun EEG xizmatlarini taqdim etadi. Siz ko'p tarmoqli xususiy klinikaga murojaat qilishingiz mumkin, u erda nevrologlar mavjud bo'lib, ular EEGni olib, yozuvni hal qiladi.

Elektroansefalogramma faqat to'liq tungi dam olishdan keyin, yo'q bo'lganda olinishi kerak stressli vaziyatlar va psixomotor ajitatsiya. EEGni olishdan ikki kun oldin spirtli ichimliklar, uyqu tabletkalari, sedativlar va antikonvulsanlar, trankvilizatorlar va kofeinni istisno qilish kerak.

Bolalar uchun elektroansefalogramma: protsedura qanday amalga oshiriladi

Bolalarda elektroansefalogramma olish ko'pincha chaqaloqni nima kutayotganini va protsedura qanday ketayotganini bilishni xohlaydigan ota-onalardan savollar tug'diradi. Bola qorong'i, ovoz va yorug'lik o'tkazmaydigan xonada qoldiriladi, u erda divanga yotqiziladi. 1 yoshgacha bo'lgan bolalar EEGni yozish paytida onasining qo'lida saqlanadi. Barcha protsedura taxminan 20 daqiqa davom etadi.

EEGni yozib olish uchun chaqaloqning boshiga qopqoq qo'yiladi, uning ostida shifokor elektrodlarni joylashtiradi. Elektrodlar ostidagi teri suv yoki jel bilan namlanadi. Quloqlarga ikkita faol bo'lmagan elektrod qo'yiladi. Keyin, alligator qisqichlari yordamida elektrodlar qurilmaga - ensefalografga ulangan simlarga ulanadi. Elektr toklari juda kichik bo'lgani uchun, kuchaytirgich har doim kerak bo'ladi, aks holda miya faoliyati oddiygina qayd etilmaydi. Bu hatto chaqaloqlar uchun ham EEGning mutlaq xavfsizligi va zararsizligining kaliti bo'lgan kichik oqim kuchidir.

Tekshiruvni boshlash uchun bolaning boshini tekis qo'yish kerak. Oldinga egilishga yo'l qo'ymaslik kerak, chunki bu noto'g'ri talqin qilinadigan artefaktlarga olib kelishi mumkin. EEG chaqaloqlar uchun uyqu paytida olinadi, bu ovqatlanishdan keyin sodir bo'ladi. EEGni o'tkazishdan oldin bolaning sochlarini yuving. Bolani uydan chiqishdan oldin ovqatlantirmang; bu chaqaloq ovqat eyishi va uxlashi uchun testdan oldin amalga oshiriladi - axir, aynan shu vaqtda EEG olinadi. Buning uchun aralashmani tayyorlang yoki ona sutini kasalxonada ishlatadigan shishaga soling. 3 yoshgacha EEG faqat uyqu holatida olinadi. 3 yoshdan oshgan bolalar hushyor turishlari mumkin, ammo chaqalog'ingizni tinchlantirish uchun bolani chalg'itadigan o'yinchoq, kitob yoki boshqa narsalarni oling. EEG paytida bola xotirjam bo'lishi kerak.

Odatda, EEG fon egri chizig'i sifatida qayd etiladi va ko'zlarni ochish va yopish, giperventiliya (sekin va chuqur nafas olish) va fotostimulyatsiya bilan testlar ham amalga oshiriladi. Ushbu testlar EEG protokolining bir qismidir va mutlaqo hamma uchun - kattalar va bolalar uchun amalga oshiriladi. Ba'zan ular sizdan barmoqlaringizni mushtga silashingizni, turli tovushlarni tinglashingizni va hokazolarni so'rashadi. Ko'zni ochish inhibisyon jarayonlarining faolligini baholashga imkon beradi va ularni yopish qo'zg'alish faolligini baholashga imkon beradi. Giperventilyatsiya 3 yoshdan keyin bolalarda o'yin shaklida amalga oshirilishi mumkin - masalan, boladan balonni puflashni so'rash. Bunday noyob va chuqur inhaliyalar va ekshalasyonlar 2-3 daqiqa davom etadi. Ushbu test yashirin epilepsiya, miya tuzilmalari va membranalarining yallig'lanishi, o'smalar, disfunktsiya, charchoq va stressni tashxislash imkonini beradi. Fotostimulyatsiya ko'zlar yopiq va yorug'lik miltillagan holda amalga oshiriladi. Sinov bolaning aqliy, jismoniy, nutq va aqliy rivojlanishidagi kechikish darajasini, shuningdek, epilepsiya faolligi o'choqlarining mavjudligini baholashga imkon beradi.

Elektroansefalogramma ritmlari

Elektroansefalogramma ma'lum turdagi muntazam ritmni ko'rsatishi kerak. Ritmlarning muntazamligi miyaning bir qismi - talamusning ishi bilan ta'minlanadi, bu ularni hosil qiladi va markaziy asab tizimining barcha tuzilmalarining faoliyati va funktsional faolligini sinxronlashtirishni ta'minlaydi.

Inson EEG-da alfa, beta, delta va teta ritmlari mavjud bo'lib, ular turli xil xususiyatlarga ega va miya faoliyatining ayrim turlarini aks ettiradi.

Alfa ritmi 8 - 14 Hz chastotaga ega, dam olish holatini aks ettiradi va hushyor bo'lgan odamda qayd etiladi, lekin ko'zlari yopiq. Bu ritm odatda muntazamdir, maksimal intensivlik boshning orqa qismi va toj sohasida qayd etiladi. Har qanday vosita stimullari paydo bo'lganda, alfa ritmi aniqlanmaydi.

Beta ritmi 13 - 30 Hz chastotaga ega, ammo tashvish, bezovtalik, depressiya va sedativ dorilarni qo'llash holatini aks ettiradi. Beta ritmi miyaning frontal loblarida maksimal intensivlik bilan qayd etiladi.

Teta ritmi tabiiy uyqu holatini aks ettiruvchi 4-7 Hz chastotaga va 25-35 mkV amplitudaga ega. Bu ritm kattalar EEG ning normal tarkibiy qismidir. Bolalarda esa EEGda bu turdagi ritm ustunlik qiladi.

Delta ritmi 0,5 - 3 Gts chastotaga ega, u tabiiy uyqu holatini aks ettiradi. Bundan tashqari, hushyorlik paytida cheklangan miqdorda, barcha EEG ritmlarining maksimal 15% ni qayd etish mumkin. Delta ritmining amplitudasi odatda past - 40 mkV gacha. Agar 40 mkV dan yuqori amplituda ortiqcha bo'lsa va bu ritm vaqtning 15% dan ko'prog'ida qayd etilsa, u patologik deb tasniflanadi. Bunday patologik delta ritmi miyaning disfunktsiyasini ko'rsatadi va u patologik o'zgarishlar rivojlanadigan hududda aniq namoyon bo'ladi. Miyaning barcha qismlarida delta ritmining paydo bo'lishi markaziy asab tizimining tuzilmalariga zarar etkazishning rivojlanishini ko'rsatadi, bu jigar disfunktsiyasidan kelib chiqadi va ongning buzilishining zo'ravonligiga mutanosibdir.

Elektroansefalogramma natijalari

Elektroansefalogrammaning natijasi qog'ozda yoki kompyuter xotirasida qayd etishdir. Egri chiziqlar qog'ozga yoziladi va shifokor tomonidan tahlil qilinadi. EEG to'lqinlarining ritmi, chastotasi va amplitudasi baholanadi, xarakterli elementlar aniqlanadi, ularning makon va vaqtda tarqalishi qayd etiladi. Keyin barcha ma'lumotlar umumlashtiriladi va tibbiy yozuvga yopishtiriladigan EEGning xulosasi va tavsifida aks ettiriladi. EEG xulosasi insonda mavjud bo'lgan klinik belgilarni hisobga olgan holda egri chiziqlar turiga asoslanadi.

Bunday xulosa EEGning asosiy xususiyatlarini aks ettirishi kerak va uchta majburiy qismni o'z ichiga oladi:
1. EEG to'lqinlarining faolligi va tipik bog'liqligi tavsifi (masalan: "Alfa ritmi ikkala yarim sharda ham qayd etilgan. O'rtacha amplituda chapda 57 mkV va o'ngda 59 mkV. Dominant chastotasi 8,7 Gts. Alfa ritmi oksipital qo'rg'oshinlarda hukmronlik qiladi.").
2. EEG tavsifi va uning talqini bo'yicha xulosa (masalan: "Miyaning korteks va o'rta chiziqli tuzilmalarining tirnash xususiyati belgilari. Miyaning yarim sharlari va paroksismal faollik o'rtasidagi assimetriya aniqlanmadi").
3. Muvofiqlikni aniqlash klinik belgilari EEG natijalari bilan (masalan: "Epilepsiya ko'rinishlariga mos keladigan miyaning funktsional faolligidagi ob'ektiv o'zgarishlar qayd etilgan").

Elektroensefalogrammani dekodlash

Elektroansefalogrammani dekodlash - bemorda mavjud bo'lgan klinik belgilarni hisobga olgan holda uni talqin qilish jarayoni. Dekodlash jarayonida bazal ritmni, chap va o'ng yarim sharlar miya neyronlarining elektr faolligidagi simmetriya darajasini, komissura faolligini, funktsional testlar fonida EEG o'zgarishlarini hisobga olish kerak ( ochish - ko'zlarni yopish, giperventilatsiya, fotostimulyatsiya). Yakuniy tashxis faqat bemorni tashvishga soladigan ma'lum klinik belgilar mavjudligini hisobga olgan holda amalga oshiriladi.

Elektroansefalogrammani dekodlash xulosani talqin qilishni o'z ichiga oladi. Keling, shifokor xulosada aks ettiradigan asosiy tushunchalarni ko'rib chiqaylik va ularning klinik ahamiyati(ya'ni, u yoki bu parametrlar nimani ko'rsatishi mumkin).

Alfa - ritm

Odatda, uning chastotasi 8-13 Gts, amplitudasi 100 mkV gacha. Aynan shu ritm sog'lom kattalardagi ikkala yarim sharda ham ustun bo'lishi kerak. Alfa ritm patologiyalari quyidagilardan iborat:

• alfa ritmini doimiy ravishda qayd etish frontal qismlar miya;
• interhemisferik assimetriya 30% dan yuqori;
• sinusoidal to'lqinlarning buzilishi;
• paroksismal yoki yoy shaklidagi ritm;
• beqaror chastota;
• amplitudasi 20 mkV dan kam yoki 90 mkV dan yuqori;
• ritm indeksi 50% dan kam.

Umumiy alfa ritmining buzilishi nimani ko'rsatadi?
Qattiq interhemisferik assimetriya eski qon ketish joyida miya shishi, kist, qon tomir, yurak xuruji yoki chandiq mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

Alfa ritmining yuqori chastotasi va beqarorligi travmatik miya shikastlanishini ko'rsatadi, masalan, miya chayqalishi yoki travmatik miya shikastlanishidan keyin.

Alfa ritmi yoki uning tartibsizligi to'liq yo'qligi orttirilgan demans haqida gapiradi.

Bolalarda psixo-motor rivojlanishining kechikishi haqida ular:

• alfa ritmining buzilishi;
• sinxronlash va amplitudaning kuchayishi;
• faoliyat markazini bosh va tojning orqa qismidan siljitish;
• zaif qisqa faollashuv reaktsiyasi;
• giperventiliyaga haddan tashqari javob.

Alfa ritmining amplitudasining pasayishi, bosh va tojning orqa qismidan faoliyat markazining siljishi va zaif faollashuv reaktsiyasi psixopatologiyaning mavjudligini ko'rsatadi.

Qo'zg'aluvchan psixopatiya normal sinxronizatsiya fonida alfa ritmi chastotasining sekinlashishi bilan namoyon bo'ladi.

Inhibitor psixopatiya EEG desinxronizatsiyasi, past chastotali va alfa ritm indeksi bilan namoyon bo'ladi.

Miyaning barcha qismlarida alfa ritmining sinxronizatsiyasining kuchayishi, qisqa faollashuv reaktsiyasi - nevrozlarning birinchi turi.

Alfa ritmining zaif ifodasi, zaif faollashuv reaktsiyalari, paroksismal faollik - nevrozlarning uchinchi turi.

Beta ritmi

Odatda, u miyaning frontal loblarida eng aniq ifodalanadi va ikkala yarim sharda ham nosimmetrik amplituda (3-5 mkV) mavjud. Beta ritmining patologiyasi quyidagi belgilardir:

• paroksismal oqindi;
• past chastotali, miyaning konveksital yuzasiga taqsimlanadi;
• amplituda yarim sharlar orasidagi assimetriya (50% dan yuqori);
• beta ritmning sinusoidal turi;
• amplitudasi 7 mkV dan yuqori.

EEGda beta-ritm buzilishi nimani ko'rsatadi?
50-60 mkV dan yuqori bo'lmagan amplitudali diffuz beta to'lqinlarining mavjudligi miya chayqalishini ko'rsatadi.

Beta ritmidagi qisqa shpindellar ensefalitni ko'rsatadi. Miyaning yallig'lanishi qanchalik kuchli bo'lsa, bunday shpindellarning chastotasi, davomiyligi va amplitudasi shunchalik katta bo'ladi. Herpes ensefalitli bemorlarning uchdan birida kuzatiladi.

Miyaning oldingi va markaziy qismlarida 16-18 Gts chastotali va yuqori amplitudali (30-40 mkV) beta to'lqinlari bolaning psixomotor rivojlanishining kechikish belgilaridir.

Miyaning barcha qismlarida beta ritmi ustun bo'lgan EEG desinxronizatsiyasi nevrozning ikkinchi turidir.

Teta ritmi va delta ritmi

Odatda, bu sekin to'lqinlar faqat uxlab yotgan odamning elektroensefalogrammasiga yozilishi mumkin. Uyg'onish holatida bunday sekin to'lqinlar EEGda faqat siqilish, yuqori qon bosimi va letargiya bilan birlashtirilgan miya to'qimalarida degenerativ jarayonlar mavjud bo'lganda paydo bo'ladi. Uyg'onish holatidagi odamda paroksismal teta va delta to'lqinlari miyaning chuqur qismlari shikastlanganda aniqlanadi.

21 yoshgacha bo'lgan bolalar va yoshlarda elektroansefalogrammada oddiy variant bo'lgan va ko'rsatmaydigan diffuz teta va delta ritmlari, paroksismal oqimlar va epileptoid faollik aniqlanishi mumkin. patologik o'zgarishlar miya tuzilmalarida.

EEGda teta va delta ritmlarining buzilishi nimani ko'rsatadi?
Yuqori amplitudali delta to'lqinlari o'simta mavjudligini ko'rsatadi.

Sinxron teta ritmi, miyaning barcha qismlarida delta to'lqinlari, yuqori amplitudali ikki tomonlama sinxron teta to'lqinlarining portlashlari, paroksizmlar. markaziy qismlar miya - ular orttirilgan demans haqida gapirishadi.

Oksipital mintaqada maksimal faollik bilan EEGda teta va delta to'lqinlarining ustunligi, ikki tomonlama sinxron to'lqinlarning chayqalishi, ularning soni giperventiliya bilan ortadi, bu kechikishdan dalolat beradi. psixomotor rivojlanish bola.

Miyaning markaziy qismlarida teta faolligining yuqori ko'rsatkichi, miyaning frontal yoki temporal mintaqalarida lokalizatsiya qilingan 5 dan 7 Gts gacha chastotali ikki tomonlama sinxron teta faolligi psixopatiyadan dalolat beradi.

Miyaning oldingi qismlarida teta ritmlari asosiylari sifatida - qo'zg'aluvchan turi psixopatiya.

Teta va delta to'lqinlarining paroksizmlari nevrozlarning uchinchi turidir.

Yuqori chastotali ritmlarning paydo bo'lishi (masalan, beta-1, beta-2 va gamma) miya tuzilmalarining tirnash xususiyati (tirnash xususiyati) ni ko'rsatadi. Buning sababi turli xil serebrovaskulyar avariyalar, intrakranial bosim, migren va boshqalar bo'lishi mumkin.

Miyaning bioelektrik faolligi (BEA)

EEG xulosasidagi ushbu parametr miya ritmlari bilan bog'liq murakkab tavsiflovchi xususiyatdir. Odatda, miyaning bioelektrik faolligi ritmik, sinxron, paroksizm o'choqlarisiz va hokazo bo'lishi kerak. EEG yakunida shifokor odatda miyaning bioelektrik faolligida qanday o'ziga xos buzilishlar aniqlanganligini yozadi (masalan, sinxronizatsiya qilingan va boshqalar).

Miyaning bioelektrik faolligidagi turli xil buzilishlar nimani ko'rsatadi?
Miyaning har qanday sohasidagi paroksismal faollik o'choqlari bilan nisbiy ritmik bioelektrik faollik uning to'qimalarida qo'zg'alish jarayonlari inhibisyondan yuqori bo'lgan ba'zi sohalar mavjudligini ko'rsatadi. Ushbu turdagi EEG migren va bosh og'rig'i mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

Miyaning bioelektrik faolligidagi diffuz o'zgarishlar, agar boshqa buzilishlar aniqlanmasa, normal bo'lishi mumkin. Shunday qilib, agar xulosada faqat miyaning bioelektrik faolligidagi diffuz yoki mo''tadil o'zgarishlar, paroksizmlar, patologik faollik o'choqlarisiz yoki konvulsiv faollik chegarasi pasaymasdan yozilgan bo'lsa, bu normaning bir variantidir. . Bunday holda, nevrolog buyuradi simptomatik davolash va bemorni kuzatuv ostiga qo'ying. Biroq, paroksismlar yoki patologik faollik o'choqlari bilan birgalikda ular epilepsiya mavjudligi yoki soqchilik tendentsiyasi haqida gapirishadi. Depressiyada miyaning bioelektrik faolligining pasayishi aniqlanishi mumkin.

Boshqa ko'rsatkichlar

O'rta miya tuzilmalarining disfunktsiyasi - bu ko'pincha sog'lom odamlarda uchraydigan miya neyronlari faoliyatining engil ifodalangan buzilishi va stressdan keyin funktsional o'zgarishlarni ko'rsatadi va hokazo. Bu holat faqat simptomatik terapiya kursini talab qiladi.

Interhemisferik assimetriya funktsional buzilish bo'lishi mumkin, ya'ni patologiyani ko'rsatmaydi. Bunday holda, nevrolog tomonidan tekshiruvdan o'tish va simptomatik terapiya kursini o'tkazish kerak.

Alfa ritmining diffuz disorganizatsiyasi, miyaning diensefalik-poyali tuzilmalarining faollashishi. testlar fonida (giperventilyatsiya, ko'zni yopish-ochish, fotostimulyatsiya) bemorda hech qanday shikoyat bo'lmasa, norma hisoblanadi.

Patologik faoliyat markazi bu hududning qo'zg'aluvchanligi kuchayganligini ko'rsatadi, bu soqchilik yoki epilepsiya mavjudligini ko'rsatadi.

Turli xil miya tuzilmalarining tirnash xususiyati (korteks, o'rta bo'limlar va boshqalar) ko'pincha turli sabablarga ko'ra miya qon aylanishining buzilishi bilan bog'liq (masalan, ateroskleroz, travma, intrakranial bosimning oshishi va boshqalar).

Paroksizmlar Ular qo'zg'alishning kuchayishi va inhibisyonning kamayishi haqida gapirishadi, bu ko'pincha migren va oddiy bosh og'rig'i bilan birga keladi. Bundan tashqari, agar odam o'tmishda soqchilik bo'lsa, epilepsiya yoki bu patologiyaning mavjudligi rivojlanish tendentsiyasi bo'lishi mumkin.

Soqchilik faoliyati uchun chegarani kamaytirish tutilishlarga moyilligini ko'rsatadi.

Quyidagi belgilar qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi va konvulsiyalarga moyilligini ko'rsatadi:

• qoldiq-irritativ turga ko'ra miyaning elektr potentsialidagi o'zgarishlar;
• kengaytirilgan sinxronizatsiya;
• miyaning o'rta chiziqli tuzilmalarining patologik faolligi;
• paroksismal faoliyat.

Umuman olganda, miya tuzilmalarida qoldiq o'zgarishlar har xil turdagi zararlarning oqibatlari, masalan, jarohatlar, gipoksiya, virusli yoki bakterial infektsiyadan keyin. Qoldiq o'zgarishlar barcha miya to'qimalarida mavjud va shuning uchun diffuzdir. Bunday o'zgarishlar nerv impulslarining normal o'tishini buzadi.

Miyaning konveksial yuzasi bo'ylab miya yarim korteksining tirnash xususiyati, median tuzilmalarning faolligi oshishi dam olishda va sinovlar paytida miya travmatik shikastlanishlaridan keyin qo'zg'alishning inhibisyondan ustunligi, shuningdek miya to'qimalarining organik patologiyasi (masalan, o'smalar, kistalar, chandiqlar va boshqalar) bilan kuzatilishi mumkin.

Epileptiform faollik epilepsiya rivojlanishi va tutilish tendentsiyasi kuchayganligini ko'rsatadi.

Sinxronizatsiya tuzilmalarining ohangini oshirish va o'rtacha disritmiya miyaning aniq buzilishlari yoki patologiyalari emas. Bunday holda, simptomatik davolanishga murojaat qiling.

Neyrofiziologik etuklik belgilari bolaning psixomotor rivojlanishidagi kechikishni ko'rsatishi mumkin.

Qoldiq organik turdagi aniq o'zgarishlar testlar paytida ortib borayotgan tartibsizlik, miyaning barcha qismlarida paroksizmlar bilan - bu belgilar odatda og'ir bosh og'rig'i, intrakranial bosimning oshishi, bolalarda diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi bilan birga keladi.

Miya to'lqinlari faoliyatining buzilishi (miyaning barcha qismlarida beta faolligining paydo bo'lishi, o'rta chiziq tuzilmalarining disfunktsiyasi, teta to'lqinlari) travmatik jarohatlardan so'ng paydo bo'ladi va bosh aylanishi, ongni yo'qotish va boshqalar kabi namoyon bo'lishi mumkin.

Miya tuzilmalarida organik o'zgarishlar bolalarda buning oqibati yuqumli kasalliklar, masalan, sitomegalovirus yoki toksoplazmoz yoki tug'ruq paytida paydo bo'lgan gipoksik kasalliklar. To'liq tekshiruv va davolanish kerak.

Miya faoliyatini tartibga soluvchi o'zgarishlar gipertoniya kasalligida qayd etilgan.

Miyaning har qanday qismida faol oqimlarning mavjudligi , stress bilan kuchayadigan, jismoniy stressga javoban ongni yo'qotish, ko'rish, eshitish qobiliyatini yo'qotish va boshqalar shaklida reaktsiya rivojlanishi mumkinligini anglatadi. jismoniy mashqlar faol razryadlar manbasining joylashishiga bog'liq. Ushbu holatda jismoniy faoliyat oqilona chegaralar bilan cheklanishi kerak.

Miya shishi bo'lsa, quyidagilar aniqlanadi:

• sekin to'lqinlarning paydo bo'lishi (teta va delta);
• ikki tomonlama sinxron buzilishlar;
• epileptoid faolligi.

Ta'lim hajmi oshishi bilan taraqqiyot o'zgaradi.

Ritmlarning desinxronizatsiyasi, EEG egri chizig'ining tekislanishi serebrovaskulyar patologiyalarda rivojlanadi. Qon tomirlari teta va delta ritmlarining rivojlanishi bilan birga keladi. Elektroansefalogramma anormalliklari darajasi patologiyaning og'irligi va uning rivojlanish bosqichi bilan bog'liq.

Miyaning barcha qismlarida teta va delta to'lqinlari, ba'zi joylarda beta ritmlari shikastlanish paytida hosil bo'ladi (masalan, miya chayqalishi, ongni yo'qotish, ko'karishlar, gematoma bilan). Miya shikastlanishi fonida epileptoid faollikning paydo bo'lishi kelajakda epilepsiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Alfa ritmining sezilarli sekinlashishi parkinsonizm bilan birga bo'lishi mumkin. Altsgeymer kasalligida turli ritmlar, past chastotalar va yuqori amplitudalarga ega bo'lgan miyaning old va oldingi temporal qismlarida teta va delta to'lqinlarining fiksatsiyasi mumkin.

Miya tuzilmalarining shakllanishi va ishlashining buzilishi chaqaloqning rivojlanishida ko'plab og'ishlarga olib kelishi mumkin. Zamonaviy texnologiyalar ushbu muhim organni maxsus asbob-uskunalar yordamida o'rganish va bolalar hayotining turli davrlarida uning faoliyatini nazorat qilish imkonini beradi.

Shifokor ota-onalarga chaqaloqning miyasini o'rganish zarurligi haqida gapirganda, ular odatda tibbiy manipulyatsiyalar unga zarar etkazishi mumkinligidan xavotirda. Biroq, bu qo'rquvlar asossizdir, eng yangi tibbiy texnologiyalar bolalar salomatligiga xavf tug'dirmaydi. Ushbu usullardan biri EEG (elektroensefalografiya) bo'lib, u chaqaloqlar hayotining birinchi kunlaridan boshlab diagnostika maqsadida qo'llaniladi.

EEG: bu nima?

EEG miya faoliyatini o'rganish usullarini nazarda tutadi, bu uning elektr impulslarining yozuvlari asosida uning ritmlarini tahlil qilish imkonini beradi. Jarayon turli kavisli chiziqlardan iborat ensefalogramma hosil qiladi va keyingi talqin qilinishi kerak.

Inson miyasi elektr impulslarini ishlab chiqarish va o'tkazish qobiliyatiga ega bo'lgan neyronlardan iborat. Ko'pgina neyronlarning bir vaqtning o'zida faolligi bilan miyaning bioelektrik faolligi paydo bo'ladi, uni maxsus qurilma - elektroansefalograf yordamida qayd etish mumkin.

Miya tuzilmalarining asabiy faoliyatini o'rganish zarur bo'lganda bolaga EEG buyuriladi. Ushbu tadqiqot miyaning to'g'ri ishlashini aks ettiradi. Agar mutaxassis natijalarni baholashda normadan har qanday o'zgarishlar va og'ishlarni aniqlasa, chaqaloq davolanish kursini belgilaydi.

Bolalar uchun protsedura uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Bolaning miyasining EEG tadqiqoti buyurilishi mumkin quyidagi holatlar:

Roʻyxat patologik sharoitlar, bu tartibni talab qiladigan, juda katta. Shifokor, ota-onalar yoki bolaning o'zini tashvishga soladigan har qanday alomat diqqat bilan tahlil qilinishi kerak. Erta tashxis qo'yish sizga buyurish imkonini beradi o'z vaqtida davolash va jiddiy oqibatlardan qoching.

Agar nevrolog bolani ensefalografiyaga yuborgan bo'lsa, ota-onalar uni imkon qadar tezroq ushbu tekshiruvga olib borishlari kerak. Bolalardagi EEG miya tuzilmalarida patologiya o'choqlari mavjudligini tasdiqlaydi yoki rad etadi, shuningdek ularning lokalizatsiya joyini ko'rsatadi. Miyaning BEA ni qayd etish orqali kasallikning rivojlanish darajasi va tanlangan davolash usullarining samaradorligi aniqlanadi.

U bu usul Tadqiqotda mutlaq kontrendikatsiyalar yo'q, u har qanday yoshda ishlatilishi mumkin. Agar chaqaloq ruhiy kasallikdan aziyat cheksa, shifokor protseduradan oldin behushlikdan foydalanadi.

Neyrofiziolog tadqiqotni to'g'ri o'tkazishi va ma'lumotlarni shifrlashi mumkin. EEG natijalariga asoslangan noto'g'ri xulosa tashxisda xatolikka olib kelishi mumkin, shuning uchun belgilangan davolash kerakli ta'sirni bermasligi yoki hatto bolaning ahvolini yomonlashtirishi mumkin.

Bolani protseduraga tayyorlash

Elektroansefalografiyaga qarshi ko'rsatmalar mavjud bo'lmasa-da, protsedura ba'zi bolalarda tashvish tug'dirishi mumkin. Bu boshga maxsus jihozlarni joylashtirish zarurati bilan bog'liq, shuning uchun neyrofiziologga tashrif buyurishdan oldin, bolalar shifokorning manipulyatsiyasidan qo'rqmasliklari uchun tayyorgarlik ko'rishlari va suhbatlashishlari kerak. EEG protsedurasidan oldin bajarilishi kerak bo'lgan bir qator tavsiyalar mavjud:

Tadqiqot imkoniyatlari

Miyaning bioelektrik faolligini qayd etish bir necha usul bilan amalga oshirilishi mumkin. Shifokor qaysi biri ko'proq maqbul bo'lishini va necha marta tekshiruvdan o'tish kerakligini hal qiladi. Mumkin variantlar elektroensefalografiya paytida ma'lumotlarni yozib olish:

1. Muntazam usul eng qisqa, taxminan 15 daqiqa davom etadi. Bu vaqt ichida provokatsion testlar yordamida miyaning biopotentsiallari qayd etiladi. Shifokor yorqin nur shaklida ogohlantiruvchi vositalardan foydalanishi mumkin, boladan ko'zlarini yumib, chuqurroq nafas olishni so'rashi mumkin. Ba'zida ushbu tadqiqot varianti ma'lumotga ega bo'lmasligi mumkin. Bunday holda, mutaxassis miya faoliyatini qayd etishning boshqa usulini qo'llaydi.
2. Elektroansefalogrammani uzoq muddatli qayd qilish qisqa vaqt ichida amalga oshiriladi uyqu. Ma'lumotlarni ro'yxatga olishning ushbu varianti uyqu paytida o'zini namoyon qiladigan patologik hodisalarni tahlil qilish imkonini beradi.
3. Kecha uyqusida uzoq muddatli tadqiqotlar olib boriladi statsionar sharoit. Bioelektrik impulslarni yozib olish yotishdan oldin boshlanadi va ertalab uyg'ongunga qadar davom etadi.
4. Uyqusizlik bilan EEG yozuvi buyuriladi bolalik istisno hollarda. Bola tungi uyqudan mahrum yoki tabiiy uyg'onishdan bir necha soat oldin majburan uyg'otadi.

Jarayonning xususiyatlari

Bolada EEG qanday aniq bajarilishi uning yosh toifasiga bog'liq. Tadqiqot davomida 12 oygacha bo'lgan chaqaloqlar odatda onalarining qo'llarida ushlab turiladi. Ba'zida chaqaloqlar o'zgaruvchan stolga joylashtiriladi. Shu bilan birga, bolaning harakatsiz qolishi muhim, shuning uchun ona birinchi navbatda uni uyquga qo'yishi kerak. Bioelektrik faollik ma'lumotlari taxminan 20 daqiqa davomida qayd etiladi.

Keksa bolalar divanda yotadigan holatda o'tirishadi. Ma'lumotlar buzilmasligi uchun bosh to'g'ri, egilmasdan joylashtirilishi kerak. Shifokor bolani to'liq dam olishni so'rashi kerak. Elektroansefalografiya jarayoni bir necha bosqichlarni o'z ichiga oladi:

Natijalarni dekodlash

Bolaga tayinlangan miya ensefalogrammasi faoliyatni aks ettiradi har xil turlari: alfa, beta, tetra va delta ritmlari. Ular o'ziga xos xususiyatlarga ega va miya faoliyati darajasini ko'rsatadi. Ushbu ritmlar markaziy asab tizimining barcha qismlari ishini boshqaradigan talamusning ishlashi tufayli sinxronlashtiriladi.

Elektroansefalogramma yozuvlarini dekodlashda xatolarga yo'l qo'ymaslik uchun shifokor tadqiqot natijalariga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan barcha nuanslarga e'tibor qaratishi kerak.

Ma'lumotlarni baholashda eng muhim mezonlar:

• chaqaloqning yoshi;
• mavjud kasalliklar;
• boshqa individual omillar.

Jarayonni tugatgandan so'ng, mutaxassis ma'lumotni qayta ishlaydi, tahlil qiladi va xulosa chiqaradi. EEG natijalariga ko'ra kasallikning turi va darajasi aniqlanadi, optimal davolash usullari tanlanadi.

Alfa ritmi: bu nimani anglatadi?

Odatda, alfa ritmining chastota diapazoni 8-14 Gts ni tashkil qiladi va uning amplitudali tebranishlari 100 mkV dan oshmaydi. Agar tadqiqot alfa ritmlarining disorganizatsiyasini aniqlasa, bu neoplazmalar, yurak xurujlari yoki qon tomirlari mavjudligidan kelib chiqadigan yarim sharning assimetriyasi ehtimolini ko'rsatadi. Yuqori chastotali ritmlar miya tuzilishidagi buzilishlar yoki travmatik miya shikastlanishining ko'rsatkichidir.

Amplituda diapazonining eng katta qiymatlari dam olish holatida paydo bo'ladi: bemordan qorong'i xonada o'tirish va ko'zlarini yumish so'raladi. Intellektual yoki vizual faoliyat bilan testlarda amplituda qisman bloklanishi mumkin.

Alfa ritmlarining mutlaq yo'qligida, sub'ekt demansdan aziyat chekayotganini taxmin qilish mumkin. Agar tadqiqot bola tomonidan o'tkazilgan bo'lsa, unda bu og'ish aqliy zaiflikni aks ettirishi mumkin. Agar me'yordan chetga chiqsa, quyidagi hodisalar kuzatiladi:

• frontal qismda alfa ritmlarini ro'yxatga olish;
• yarim sharlar orasidagi ma'lumotlar farqlari 35% dan ortiq;
• epileptiform faollik;
• ritm buzilishini aniqlash;
• bilan paroksismal faoliyat keskin o'sish tebranish amplitudalari;
• amplituda 25-95 mkV diapazondan tashqarida;
• sinusoidal to'lqinlarning og'ishlari.

Beta ritmi nimani anglatadi?

Beta ritmi 13-30 Gts oralig'ida aniqlanadi va mavzu faol bo'lganda o'zgaradi. Sog'lom odamda u chap va o'ng yarim sharlarning frontal qismida qayd etiladi. Uning amplitudasi 3-5 mkV.

Ensefalogrammada paroksismal beta ritm tebranishlarining mavjudligi miya chayqalishini tashxislash uchun asos bo'ladi. Agar yozuvda qisqa tebranishlar qayd etilsa, shunday deb taxmin qilish mumkin yallig'lanish jarayoni, ensefalitik lezyonlar.

Erta yoshda tekshirilganda, og'ishlar 15-16 Hz chastotasi va 40-50 mkV oralig'idagi amplituda bilan ko'rsatiladi. Bunday rasm mumkin bo'lgan DPR haqida signal beradi.

Delta va teta ritmlari

Delta to'lqinlari bolalarda kam uchraydi. Odatda chuqur uyqu bosqichida yoki koma holatida paydo bo'ladi. Delta ritmi korteksning neoplazma bilan chegarasida joylashgan qismida kuzatilishi mumkin.

Teta ritmlari 4-8 Gts oralig'ida paydo bo'ladi, ularning manbai hipokampusdir. Bu ritmlar uyqu paytida qayd etiladi. Agar paroksismal faollik paydo bo'lsa va to'lqinlarning amplitudasi doimiy ravishda 45 mkV dan oshsa, u holda funktsional buzilishlar miya faoliyati. Markaziy asab tizimining diffuz lezyonlari bilan miyaning barcha loblarida teta ritm faolligi qayd etiladi. Agar shifokor bolada delta va teta to'lqinlarining yuqori parametrlarini qayd etgan bo'lsa oksipital lob, keyin CPR yoki jiddiy qon aylanishining buzilishi tashxis qilinadi.

Qanday hollarda ensefalogramma tashxis qo'yishga yordam beradi?

Ensefalografiya - inson tanasiga aralashuvni talab qilmaydigan oddiy zamonaviy diagnostika usuli. EEG miya tuzilmalarini o'rganishning juda informatsion usuli bo'lib, normadan eng kichik og'ishlarni ham aniqlashga imkon beradi. Bu erta bosqichda patologiyaning mavjudligini aniqlash va optimal davolash usullarini tanlash imkonini beradi. EEG quyidagi kasalliklarni aniqlash va ajratishga yordam beradi:

• kelib chiqishi noma'lum o'smalar;
• travmatik miya shikastlanishi;
• korteks va miya moddalarining yallig'lanish jarayonlari, ularning sababi yuqumli infektsiya;
• miyaning bo'shliqlarida ko'p miqdorda miya omurilik suyuqligining to'planishi bilan tavsiflangan konjenital gidrosefali;
• intrauterin va tug'ilish jarohatlarining oqibatlari;
• epileptik tutilishlar;
• yuqori qon bosimi, shikastlanish yoki blokirovka ta'sirida qon tomirlarining yaxlitligini buzish natijasida kelib chiqqan qon ketish;
• odatda intrauterin patologiyalardan kelib chiqadigan miya yarim palsi;
• uyqu paytida o'zini namoyon qiladigan nevrologik kasalliklar, masalan, somnambulizm, uyquda yurish.

Bolada epileptiform faollikni qayd etishda EEG muntazam ravishda amalga oshiriladi. Davolashning samaradorligini tahlil qilish uchun takroriy tadqiqotlar ham buyurilishi mumkin.

Exoensefalografiya usuli

Ekoensefalografiya, EEG kabi, tizimli va funktsional buzilishlarni tashxislash usulidir. turli bo'limlar miya. Echo EG ultratovush to'lqinlarining xususiyatlariga asoslangan tadqiqotlarga ishora qiladi. Echoensefaloskopiya nafaqat miya moddasining tuzilishida, balki bosh suyagining suyak to'qimasi yaqinida ham patologiyalarni aniqlash imkonini beradi. Echoensefalografiyadan foydalanish quyidagi patologiyalarni aniqlashga imkon beradi:

• intrakranial bosimning oshishi;
• miya to'qimalarida o'smalar va boshqa shakllanishlar;
• diffuz miya o'zgarishlari;
• gidrosefaliyaning rivojlanish darajasi;
• yallig'lanish.

Echo EG hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas, shuning uchun u miyaning MRI yoki kompyuter tomografiyasini amalga oshirish mumkin bo'lmagan hollarda qo'llanilishi mumkin. Echoensefalografiya natijasi uchta turdagi signallarni yozishni o'z ichiga oladi:

• boshlang'ich kompleks - bosh suyagi va dura materning suyaklaridan aks ettirilgan signallar;
• yakuniy kompleks - dan impulslar ichida bosh suyagi va terining qarama-qarshi qismida;
• M-echo - shaffof septumdan, uchinchi qorincha devorlaridan va pineal bezdan signallar.