Bu jonzot jonli ravishda mixlanmagani juda achinarli. Jin ursin, arzimagan nafaqa olib, buvilarni urib o‘ldirgan narkomanlardan ham battar ekan. Evgeniy
Ikki yil davomidami? Diplomingni yirtib tashla! Ikki yil o'tgach, u yana "davolanishi" mumkinmi?
U giyohvandlar va o'ldiradigan buvilardan yomon emas, lekin ular bilan teng... Do'zaxda hamma teng...
Ha, bizning hakamlar chinakam gumanistlardir, boshqa birdek "ajoyib" shifokorlar bezovta bo'lmasligi uchun 20 yil berish kerak!
Agar sizga uning jinoyatlariga guvohlar kerak bo'lsa, yozing [elektron pochta himoyalangan]. U Obuxov biznes markazidagi klinikada yarim kunlik ishlagan va xavfli tashxislar qo'ygan, tanaga katta ta'sir ko'rsatadigan katta dozalarda dori-darmonlarni buyurgan ... Menimcha, bir kishi unga qarshi jiddiy da'vo qila olmaydi (u erda kimdir bor) .. . lekin jamoaviy, menimcha, uni chuqur ekish.
Kirillova "shifokor Mengele" umrbod qamoq jazosiga hukm qilinishi kerak. Qozi umrbod xalatini yechib tashlaydi.
Va uning yuzida pushaymonlik belgisi yo'q edi. Ana shunday insonlar tufayli shifokorlarga bo'lgan ishonch yo'qoladi. Va butun adliya tizimida.
Rossiya tibbiyotining muammosi shundaki, tegishli mutaxassislarni topishning iloji yo'q. Byudjetda - befarqlik va bemorga qaramadi, lekin u qaradi deb yozdi ..., lekin shaxsiy birida siz pul undirish bilan yakunlashingiz mumkin. Umuman olganda, davlat sektorida yoki xususiy sektorda siz firibgarlikka duch kelishingiz mumkin, ammo tibbiyotda bu sizning sog'ligingiz va hamyoningizga zarba. Ba'zan odamlar oxirgi pullarini berib, qarz olishadi. Va kasallikning aybi har doim ham faqat bemorda emas. Homilador ayollarga kelsak, homilador ayollar ham ba'zan minorasiz. Tanish yoki notanish, ammo antenatal klinikalar, tug'ruqxonalar (homilador ayollarga ham qarashadi) va oilani rejalashtirish markazlari mavjud. Abort qilish tahdidi ... Demak, bu kasalxonaga yotqizish uchun ko'rsatma...
Siz abort bo'limiga borishingiz kerak ... u erda ular homiladorlikni saqlab qolishadi va tahdidning sababini tushunishadi. Va bu erda ginekologning o'zi etarli emas, sizga terapevt kerak, va ehtimol, boshqa mutaxassislar. Kichkina asal sharoitida. xususiy akusherlik va ginekologiya muassasasi bo'lmagan markaz, hatto do'stlar orasida ham homiladorlikni o'tkazish xavflidir. Antenatal klinika shifokorlari va boshqalar haqida shubhangiz bo'lsa, do'stlaringiz bilan maslahatlashingiz mumkin, ammo homiladorlikni, ayniqsa, xavf ostida bo'lsa, ixtisoslashgan bo'lmagan muassasada o'tkazish xavflidir.
Va keyin, albatta, homilador ayol ham, uning atrofidagilar ham mutaxassis bilan bog'lanish uchun aqlga ega emas edilar. muassasa, ayniqsa homilador bo'lish xavfi ...
Rostini aytsam, ginekolog do'stidan ataylab pul ishlab, uning sog'lig'iga zarar etkazganiga ishonolmayman. Xo'sh, endi vaqt ...
Biz bir kishi haqida maqola yozgan edik, lekin bu tizimda qanchadan-qancha shunday shaxslar bor? Nega ular haqida yozmaydilar? Homilador ayollarni davolaydigan shifokorlar va hamshiralar borligini hamma biladi C-bo'limi(bu qimmat, shifokor bundan ko'proq oladi tabiiy tug'ilish), nega ular aniqlanmagan va yozilmagan? Yoki bu allaqachon odatiy holga aylanganmi va agar hamma shartli davolansa, chaqaloqni tug'diradigan hech kim bo'lmaydimi? :)
Ommaviy axborot vositalarida u haqida juda ko'p ma'lumotlar yozilgan, siz kimga ishonishni bilmaysiz, chunki yozilganlar har doim ham to'g'ri emas, balki men bu baxtsiz ayol haqida gapirmayapman;
Ushbu ginekologning ayoli (bemor) bepusht bo'lib, to'satdan homilador bo'lib qolganmi va shifokor shifokori aniq emas. markaz homilador bo'lish xavfini tug'diradi, keyin shifokor bemorni bunday anamnez bilan kasalxonaga yotqizishga yuborishga majbur edi !!! Nega u buni qilmadi? Nega homilador ayol va uning atrofidagilar kasalxonaga yotqizish haqida o'ylamadilar?
Axir, ularning ginekolog do'sti ixtisoslashgan bo'lmagan tibbiyot markazida ishlaganmi? Yoki do'stiga shunchalik ishonadiki, u va faqat u bormi? Byudjet gunohsiz emas va shunga qaramay, homilador bo'lish xavfi tashxisi qo'yilgan homilador ayol byudjetga ..., ya'ni mutaxassis bo'lgan turar-joy majmualariga yoki oilani rejalashtirish markazlariga murojaat qilishi kerak edi. homiladorlikni saqlash bo'limlari. Ha, va bu tashxis kasallik ta'tiliga dalolat beradi ... Va uchun kasallik varaqasi Do'stingiz ginekologga pul to'laganmi? :). Agar homilador bo'lish xavfi byudjetda bo'lsa, kasallik ta'tillari bepul beriladi ... Umuman olganda, bu hikoyalarning barchasida homilador ayollarning xatti-harakatlari hayratlanarli va atrofdagilarning xatti-harakati hayratlanarli. Abort qilish xavfi mavjud va ular maxsus bo'lmagan asalda kuzatiladi. markaz. Albatta, halol shifokor do'stingiz buni xavfsiz o'ynashingiz kerakligini aytadi antenatal klinika yoki oilani rejalashtirish markazi. Mutaxassis bo'lmaganda homiladorlikni boshqarishni o'z zimmangizga oling. muassasa xavfli.
Aqlli ginekolog buni qila olmaydi :). Balki men adashayotgandirman? Ginekologlar, albatta, umidsiz odamlardir, lekin ular monastirga olib kelishi mumkin bo'lgan sharoitlarda 21-asrda xavfli narsalarni o'z zimmalariga oladigan darajada ahmoq emaslar.
Ommaviy axborot vositalarida bu ayol o'z bemorlarida mavjud bo'lmagan infektsiyalarni aniqlagani haqida ma'lumot bor. Men bu fikrga mutlaqo qo‘shilmayman, chunki ginekolog yoki uning yordamchisi akusher smear oladi... Va bu surtmalar tadqiqot uchun ushbu muassasaga xizmat ko‘rsatuvchi laboratoriyaga yuboriladi, ya’ni shartnoma bor. Shuning uchun shifokor mavjud bo'lmagan infektsiyalarni topa olmadi, u allaqachon laboratoriya shifokorining xulosasiga ko'ra natijani ko'rgan.
Agar u laboratoriya shifokori bilan til biriktirgan bo'lsa, unda bu boshqa masala, lekin laboratoriya shifokori va ularning fitnasi haqida ommaviy axborot vositalarida hech qanday ma'lumot yo'q, shuning uchun ginekologni mavjud bo'lmagan infektsiyalarni topishda ayblash allaqachon noto'g'ri. Laboratoriya mutaxassisi mavjud bo'lmagan infektsiyalarni aniqladi ...
43 yosh hali juda yosh...
Keksa avlod shifokorlari va sobiq homilador ayollarni tinglash qiziqarli bo'ladi
Ilgari akusherlik va ginekologik yordam qanday sharoitlarda byudjetga kiritilgan edi?
Agar odamlar ayta boshlasa, unda... o‘sha davr rahbariyati, bugungi kun mezoniga ko‘ra, ularni lavozimidan mahrum etishi va shifokorlik lavozimini egallash huquqidan mahrum qilishi kerak bo‘ladi.
Boshqaruv hatto bosh shifokorlar emas, balki yuqoriroq. Yuqorida ular tashkilotlarga pul sarflashlari mumkin edi. Bugungi kunda, albatta, homilador ayollar yaxshiroq sharoitlar ular tug'adilar va shifokorlar eng yaxshi sharoitlarda ishlaydi. Ammo XXI asr aynan shu uchun...
Tibbiyot mutaxassislari orasida haqiqiy qo'pollik. ko'proq xodimlar bor. Bunga qarshi kurash bor, albatta, lekin hali muvaffaqiyat juda kam.
Bu Viktoriya Kirillova esa shunchaki baxtsiz ayol... Ginekolog bo‘lib ishlab, mashinaga bemalol pul topardi va hokazo. Bundan tashqari, ommaviy axborot vositalarining xabarlariga ko'ra, er bor, shuning uchun nima uchun katta gunohlarga berilish kerak?
Akusher-ginekologlar jarrohlik ixtisosligi bo'lib, u har doim elita bo'lib kelgan va boshqa mutaxassisliklarga qaraganda yuqori haq to'lanadi.
OAV xabarlariga ko'ra, bu shifokorning eri bo'lgan. Agar ayol pul topish vazifasini o'z zimmasiga olsa, nima uchun sizga er kerak? Eringizga yordam berish bir narsa, lekin nima uchun eringizni almashtiring?
Bu 43 yoshli ginekologning shunday yirtqich hayvon ekanligiga ishonish juda qiyin. Iskandarning yolg‘iz bo‘lmasligi mumkin, degan gapiga qo‘shilaman... 43 yoshda - rejissyor... Kim biladi, balki evaziga direktorlik lavozimini berishgandir, qiz bo‘lishsin. Sankt-Peterburg "Gangster Peterburg" laqabini yo'qotmaguncha. OAV xabarlariga ko‘ra, korruptsiya bo‘yicha tibbiyot birinchi o‘rinda turadi.
Ushbu maqola barcha shifokorlar uchun saboqdir: siz yolg'on bilan uzoq davom etmaysiz ...
Aldov oshkor bo'ldi... Shuning uchun mutaxassis bo'lib, bo'lgan ma'qul...
Sog'lom bo'lish uchun ko'p pul to'lay oladiganlar...
Ginekologiya va akusherlikda katta faoliyat sohasi mavjud. Masalan, Homiladorlik, kontratseptsiya masalalari, bepushtlikni davolash, homiladorlik.
IVF fonida homiladorlikni muddatga olib borish juda muhim, chunki abort ko'pincha IVF fonida sodir bo'ladi ... O'zingizni ushbu sohada mutaxassis sifatida yaxshilang va pul bo'ladi va xususiy markazlar, agar ular bo'lmasa. ahmoqlar, odamlarni aldaydigan tovlamachilarni emas, mutaxassislarni ishlasin.
Faqat yolg'on shifokorlar yolg'ondan pul topishlari mumkin, chunki ular mutaxassis emas va bo'lishni xohlamaydilar ...
Rejada, agar shifokor haqiqatan ham qasddan harakat qilgan bo'lsa, unda tibbiy amaliyotdan abadiy mahrum qilish kerak. Xullas... Shunday misollarga asoslanib aytadigan bo‘lsak, haromlar xursand bo‘lib, buning uchun hech narsa bo‘lmasligini bilishadi... va bemorlarni aldashda davom etishadi va hokazo. Qachonki ular tibbiy amaliyotdan abadiy mahrum bo‘lib, undan ham yomoni, shunday qasddan qamoqqa tashlangan bo‘lsa, qolganlar buning jazosi borligini bilib oladilar, shuning uchun ham... bunday hayvonlar (shifokorlar emas) harom ishlarini davom ettirib, aylanib yuraveradilar va “Ha, nima?” deb ayting, siz hali biror shifokorni qamoqqa tashlamagansiz, qamoqqa tashlangan yoki tibbiy amaliyotdan abadiy mahrum bo'lgan shifokorlarni qaerda ko'rdingiz?
2 yil muddatdan mahrum qilish tibbiy amaliyot?. 2 yil uchib o'tadi... ayniqsa oilangiz bo'lsa.
Bu hikoya, albatta, meni hayratda qoldirdi. Taqdir, sud yoki qamoqxonadan voz kechmang, lekin Xudo saqlasin ... Va jamiyatda ataylab bir xil shifokorni tuzatadigan har xil odamlar borligini bilsangiz, o'zingizni hech qanday qulay his qilmaysiz. Hurmatli shifokorlar! Kerak bo'lganidek ishlang, og'ir gunohga berilmang va Xudo sizni hukm qilmasin.
Erkin bo'lish yaxshiroq.
Qo'shimcha: ginekolog haqidagi maqola - bu fikrlash uchun sababdir va fikr bu savolga olib keldi? Nega faqat ginekolog haqida, shu odam haqida yozishdi? Siz uni biz kabi yagona deb o'ylashingiz mumkin. Aleksandr juda to'g'ri, ehtimol yolg'iz emas ...
Hozir yetarli tibbiyot markazlari o'z xodimlarini aldaydigan (ya'ni "qora ish beruvchilar - qora ro'yxat") va Internetda yozadigan bemorlarni aldaydiganlar, lekin hech kim bunga e'tibor bermaydi: markazlar aldangan va aldashda davom etmoqda, shuningdek, bir guruh ularning yangi nuqtalari ochilmoqda, lekin bu erda hech kim bu haqda yozmaydi.
Odamlar sudga bormagani uchun yozmaydimi? ishchilar bormaydi, chunki bu nervlar va vaqt yo'q, ishni o'zgartirish osonroq, bemorlar ham, chunki vaqt yo'q va keyingi safar bunday markazni chetlab o'tish osonroq, shuning uchun ular Internetdagi sharhlarda yozadilar.
Ma’lum bo‘lishicha, odamlar sudga bormaydi, ba’zi tibbiyot markazlarining aldovlari jazosiz qolib ketadimi? (va ular shifokorlarni ham, hamshiralarni ham, bemorlarni ham aldashadi). Umuman olganda, bularning barchasi g'alati. Ba'zi ginekologlar aldashda qo'lga olindi va shunga o'xshashlar bundan ham battarroq - ular nafaqat bemorlarni, balki shifokorlarni ham aldashmoqda, ular gullab-yashnamoqda. Adolat qayerda?
Byudjetda ham juda ko'p qo'pol nuqsonlar bor, odamlar hali ham kurashmoqda.
Menejer munosib ravishda o'z lavozimidan chetlashtirildi, xodimlar va bemorlar (Xudo hamma narsani ko'radi ...), deyishdi, shuning uchun qarindoshlar xuddi shu lavozimni faqat boshqa binoda (ishlagan joyining yonida) boshqarishga o'tdilar, lekin bir muncha vaqt o'tgach. u ilgari bo'lgan joyda rahbarlik lavozimiga qaytdi. Adolat qayerda? Bunday yondashuv bilan ishlar biz uchun yaxshiroq bo'lmaydi.
21.30 dan izohga qo'shimcha. Negadir, bir odamni alohida ajratib ko‘rsatsa, qandaydir noqulay bo‘ladi, chunki tibbiyotimizda jinnilar yetarlicha... Shu bois, orzusi kelajakda shunday yozadi: Sankt-Peterburgda firibgarlik holatlari. shifokorlar aniqlandi: ginekolog..., bir qator meni. markazlar nafaqat bemorlarni, balki o'z xodimlarini ham aldashdi va hokazo. Kimdir bu yerdan g'oyib bo'laman, deb orzu qiladi, men g'oyib bo'lyapman, chunki dori-darmonlarimiz bilan anchadan beri hamma narsa ayon bo'lgan, siz Xudodan so'raysizki, yo'lingga munosib shifokorlar duch keladi. Ana xolos :)
Nima, Y, sizning muassasangizda tarmoqqa kirish uchun vaqt chegarasi bormi? Sizning sharhlaringizdan 12 tasi, ular kim uchun? Sizning obro'-e'tiboringizni hisobga olgan holda, ular o'qiladi deb o'ylaysizmi?
Als-med... Kirovskiy tumani. Shunday qilib, Kirov viloyatida firibgar tibbiyot markazlari ko'p ...
Sugreon! Men hech narsa o'ylamayman :). Agar biror narsa sizga mos kelmasa, o'qimang :).
Sizning obro'-e'tiboringizni hisobga olgan holda, men bu erda bo'lmaslik kerak, deb o'ylayman, lekin jamiyatdagi xatti-harakatlar qoidalarini o'qing, sharhingizga qarab, sizda shunday bor katta muammolar. Men o'zingizni boshqalardan ustun qo'ymaslikni maslahat beraman, bu shunchaki jaholat va bir kun kelib siz ushbu ginekologning o'rnida bo'lasiz. Bilmadim, ehtimol sudga borish sizga zavq bag'ishlaydi, lekin siz kabi hammaning ham boshi kasal emas - firibgarlar. Omad tilayman. Va agar sizda uyqusizlik bo'lsa, shifokorga boring. Siz uxlashingiz yoki kitob o'qishingiz kerak :)
Sugreon! Hech bo'lmaganda bir daqiqaga sizning boshingiz biroz tozalanishini tilayman. Jim bo'ling ... Va Elena Obraztsova xotirasini hurmat qiling.
U yaqinda vafot etdi. Va bugun u haqida dastur bo'ladi. Men uni tomosha qilishni tavsiya qilaman.
Aks holda, sizda bu haqda yetarlicha g'oyalar yo'q. Ha, va men sizga hech bo'lmaganda ma'naviy jihatdan boyitishingizni maslahat beraman. Ijodiy kechalarga boring iste'dodli odamlar va keyin hayot boshqa tomondan bir oz ko'rinadi. Hayot ko'p qirrali, lekin sizning boshingizda biryoqlama... Sizdan juda afsusdaman, hamdardlikdan tashqari, siz va sharhlaringiz hech narsani uyg'otmaydi.
Yemoq mashhur odamlar, masalan, to'liq mehnat daftarchasiga ega bo'lganlar, shu jumladan unchalik yaxshi bo'lmagan yozuvlar (intizomni buzganligi uchun ishdan bo'shatish - ishdan bo'shatish), lekin bu ularning odamlarning mehrini qozonishga, sahnada va hali ham (yoshiga qaramay) chiqishlariga to'sqinlik qilmadi. jamoatchilik orasida mashhur bo'lish. Ular sizga kelmaydilar, lekin ularga kelishadi ... va ular o'z pullarini aldash bilan emas, balki iste'dod bilan topishadi. "Siz iste'dodni icholmaysiz ...", Iste'dodni faqat qoralash mumkin, bu siz, aftidan, sugeron, soat 00 da nima qilyapsiz :). Omad tilayman.
Ha! Stugreona uchun esa oxirgi narsa: Elena Obraztsova Germaniyada vafot etdi... Unga nemis tibbiyot xodimlari xizmat ko‘rsatishdi... Bu haqda o‘ylab ko‘rish kerak... Ular sizga nafaqat tekshiruv va davolanish, balki ijtimoiy yordamga ham ishonishmaydi. xizmatlar. g'amxo'rlik ... yaxshi ish yozuvlaringizga qaramay, butun hayotingizda 1-3 ta yozuv bilan :). Yomon...
Va taxminan ish yozuvlari, shuning uchun ular tez orada butunlay bekor qilinadi. Tajriba shuni ko'rsatadiki, ular xodimning malakasining ko'rsatkichi emas :). Ammo endi vaqt o'zgardi, qancha yozuvlar bo'lsa, shuncha yaxshi deb hisoblanadi :). Hamma narsa oqadi, hamma narsa o'zgaradi. Ammo, albatta, shifokorlar o'z bemorlariga ataylab zarar etkazsa, ularni ataylab pul bilan aldasa, unda, albatta, biz kasbni tark etishimiz kerak.
Va obro' haqida :). Xo'sh, agar biz men haqimda gapiradigan bo'lsak, unda hozirgacha mening davrim davomida mehnat faoliyati mijozlardan hech qanday shikoyat yo'q edi, ular mendan mamnun edilar va birinchi shaxsdan ham shikoyatlar yo'q edi. Menimcha, bu yaxshi obro' :). Men ishimdan uyalmayman.
Va umuman olganda, odamlar bilan sodir bo'lganidek, jamoada sizni yoqtirmaydigan va butun jamoani yoqishi mumkin bo'lgan har doim qo'y bo'ladi :). Agar tanlangan jamoa tor fikrli bo'lsa, unda adekvatroq xodimning natijasi juda mantiqiy. Bu hayot...
Bundan tashqari, odamlar birinchi shaxs tufayli emas, balki hamkasblari tufayli ishni o'zgartirishga majbur bo'lishlari ham sodir bo'ladi. Ammo bu ish joyini o'zgartirgan odam yomon va yomon obro'ga ega degani emas :). Struggeon! Darvoqe, bu yerda gap men haqimda emas, ginekolog va firibgar shifokorlar haqida ketyapti... Shunday ekan, bu sohani o‘zingizga oling :)
Ginekologga tashrif buyurish, ayollar kasalliklari uchun jarrohlik juda nozik mavzu. Bunday masalalarni do'stlari bilan muhokama qilishni juda kam odam xohlaydi ijtimoiy tarmoqlarda yoki politsiya. Ammo Yevropa yana bir janjal bilan larzaga keldi: bunday manipulyatsiyalar paytida ginekologlar va akusherlar ayollarni ularning roziligisiz tekshiradilar. Xo'sh, zo'rlashda aybdormisiz?
Ginekolog kreslosida zo'rlash
Shuni ta'kidlash joizki, ichida Ushbu holatda Biz odatiy zo'rlash haqida gapirmayapmiz. Garchi bu qanchalik dahshatli bo'lmasin, akusher-ginekologlarning kabinetlarida sodir bo'ladi.
Shunday qilib, 2013 yilda AQShning Smit familiyasiga ega bo'lgan tajribali 60 yoshli shifokor Chikagoda bemorlarni zo'rlash va tahqirlashda ayblangan. Adolat g'ildiragi sekin burildi. Uning bemori Tameka Stokes 2002 yilda politsiyaga zo'rlanganlik yuzasidan shikoyat qilgan.
Uning so'zlariga ko'ra, standart tekshiruv vaqtida shifokor va uning oldingi tug'ilishlarida qatnashgan davolovchi shifokor u bilan to'liq jinsiy aloqada bo'lishgan. Tekshiruv chog'ida u ko'zini yumdi va qin sohasida shlangga o'xshash narsani sezib, hayratda qoldi va u ko'zini ochganda, u trusiksiz, jinsiy aloqada bo'lgan shifokorni ko'rdi. U shu qadar hayratda ediki, ko'zlariga ishonolmadi. Ammo bunday tekshiruvdan so'ng u darhol politsiyaga murojaat qildi.
Ular unga darhol ishonishmadi, uni uzoq vaqt so'roq qilishdi va bu har doim zo'rlash qurbonlari uchun travma. Shifokor sakkiz oylik homilador ayolning vahiylariga ishora qildi.
Tajribali ginekolog o'z himoyasida bema'ni gaplarni g'o'ldiradi va nola qilayotgan bemorning jozibali nigohini ko'rib, trusigini yechib, oldinga o'tganini aytdi.
Faqat shifokorning nomaqbul xatti-harakati haqida ko'plab shikoyatlardan keyin, matbuotdagi maqolalardan so'ng, ish sudga o'tdi. Tajribali ginekolog o'z himoyasida bema'ni gaplarni g'o'ldiradi: ular aytishlaricha, u nola qilayotgan bemorning jozibali qiyofasini ko'rib, uning külotlarini yechib, oldinga o'tdi. Natijada 15 yillik qamoq jazosi. To‘g‘ri, jabrlanuvchi adolat uchun 10 yil kutishga to‘g‘ri keldi. Bu qayg'uli bo'lsa ham, alohida hodisa emas. Ammo Frantsiya parlamentiga akusherlik zo'ravonligining mutlaqo boshqa turi haqida so'rov yuborilgan.
Talaba hayratda
2017 yilning kuzida ro‘y bergan akusherlik va ginekologik zo‘ravonlik haqidagi janjal 31 avgust kuni boshlangan. Frantsiyalik tibbiyot fakultetining beshinchi kurs talabasi Elza Deshazo Le Monde veb-saytidagi muhokama mavzusida akusher-ginekolog Loran Verkustrning nafaqaga chiqqanidan so'ng matbuotga ginekologlar, doyalar va boshqa xodimlarning bemorlarga qo'pol va hatto shafqatsiz munosabatda bo'lishlari haqida gapirgan maqolasiga izoh berdi. tug'ruqxonalar va klinikalar.
Talabaning yozishicha, u klinikada amaliyotda bo‘lganida ustozi unga yetmish sakkiz yoshli bemorning qini va to‘g‘ri ichaklarini palpatsiya qilishni taklif qilgan. umumiy behushlik. Qiz rad etdi va tushuntirish xatlarini yozishga majbur bo'ldi. U bemorning roziligisiz vaginani palpatsiya qilish zo'ravonlik ekanligiga amin. Uning ushbu maqolaga sharhi 830 marta retvit qilingan!
Fransuz tilida tekshirish
Bu alohida hodisa emas va bu g'azab bo'roni birinchi marta ko'tarilayotgani yo'q.
Bu mavzu 2015 yilda Frantsiyadagi ijtimoiy tarmoqlarni tom ma'noda portlatib yubordi. Farmatsevt-tadbirkor o'z blogida g'azab to'lqinini boshladi. U turli shifoxonalarda ginekologik amaliyotdan o‘tgan talabalarning tibbiy kitoblaridan parchalar keltirdi. U erda behushlik ostidagi bemorlarning bunday "o'quv" tekshiruvlari mutlaqo muntazam manipulyatsiyalar deb ataladi. Bloggerning nashri ommaviy axborot vositalari tomonidan ko'rib chiqildi va mavzu televidenie tok-shoularida muhokama qilindi. Ammo tez orada axborot shovqini so'ndi. Aniq bir yilga.
Ginekologik yoki akusherlik tekshiruvi juda nozik manipulyatsiyadir. Shifokor va bemor o'rtasidagi ishonch masalasi juda muhimdir.
Ginekologik zo'ravonlik bilan bog'liq norozilikning ikkinchi to'lqini Shveytsariya ommaviy axborot vositalari tomonidan 2016 yil mart oyida 8 martga bag'ishlangan nashrda boshlangan. Gazetalardan biri "ginekologiya va bu sohada uchraydigan paternalistik og'ishlar" bilan bog'liq savollar bilan anketa nashr etdi. Ko'pgina ayollar anketani to'ldirishdi va ularning javoblari shifoxonalarning ginekologiya bo'limlarida bunday "zo'ravonlik" umuman yo'qligini ko'rsatdi. kamdan-kam uchraydigan hodisa. Shovqin yana tindi. Bir yilga.
Ammo fransuz shifokorining tan olishi siyosatchilar va huquq himoyachilarining e’tiborini tortdi. Sentyabr oyida Gender tengligi bo‘yicha oliy kengash Fransiya davlat kotibi Marlen Shiappa (aslida Emmanuel Makron kabinetiga kiruvchi gender tengligi bo‘yicha vazir) tomonidan Fransiya parlamentiga yuborilgan so‘rov haqidagi ma’lumotni e’lon qildi. Shunday qilib, muammo eng yuqori darajaga ko'tarildi.
Tibbiy etika yoqasida
Ginekologik yoki akusherlik tekshiruvi juda nozik manipulyatsiyadir. Shifokor va bemor o'rtasidagi ishonch masalasi juda muhimdir.
Ammo, boshqa tomondan, tibbiyot talabalari qandaydir tarzda o'qitilishi kerak. Umuman tibbiyot va ayniqsa ginekologiya uzoq va mashaqqatli amaliyotsiz mumkin emas. Siz faqat nazariy jihatdan fibroma yoki kolpit nima ekanligini biladigan shifokorni ko'rishni xohlamaysizmi? Albatta yo'q.
Siz ginekologik yoritgich tomonidan tekshirilishiga rozimisiz? Ehtimol, "ha". Ammo agar siz oldindan roziligingizni bermagan bo'lsangiz, unda uning aralashuvi ham ginekologik zo'ravonlik hisoblanadi.
Ammo, agar sizdan operatsiya oldidan so'ralsa, siz bo'lajak operatsiya davomida bunga rozimisiz ginekologik jarrohlik yoki imtihon talabalar tomonidan kuzatilgan bo'lsa, javob, ehtimol, yo'q bo'ladi.
Va yana bir variant bor: operatsiya paytida biror narsa noto'g'ri ketdi va shifokor maslahat uchun professor hamkasbini taklif qildi. Siz ginekologik yoritgich tomonidan tekshirilishiga rozimisiz? Katta ehtimol bilan ha. Ammo agar siz oldindan roziligingizni bermagan bo'lsangiz, unda uning aralashuvi ham ginekologik zo'ravonlik hisoblanadi. Shunday qilib, biz tibbiy-axloqiy tuzoqqa tushamiz.
To'g'ri, Rossiyada ular bu haqda hali hech narsa deyishmaydi. Yo ayollarimizning sezgirligi past, yoki shifokorlarimiz nozikroq. Ginekolog bemorlarning bizning veb-saytimizda qoldirgan sharhlariga ko'ra, ikkinchisi shubhali.
Ammo, agar siz Frantsiya muhokama qilayotgan muammoga duch kelsangiz, jim turmang. Siz shifokorlarning siz uchun odobsiz yoki haqoratli ko'rinadigan har qanday harakatlaridan shikoyat qilishingiz mumkin.
G'arbda "ayollarni sunnat qilish" yoki "klitoridektomiya" so'zi Afrikaning ba'zi qoloq hududlari bilan bog'liq. Biroq, G'arb shifokorlari ham bu borada boy tajribaga ega. 19-asrda klitorisni olib tashlash ko'plab ayollar kasalliklarini davolashga olib keladigan oddiy jarrohlik amaliyoti deb hisoblangan.
Klitorisni olib tashlash, 19-asrda ishonilganidek, eng ko'p bo'lgan samarali usul davolash ruhiy kasallik ayollar orasida. Masalan, 1855 yilda Nyu-Yorkdagi ayollar kasalxonasini kengaytirishni qo'llab-quvvatlagan murojaatda quyidagilarni o'qish mumkin: "Bizning ruhiy kasalxonalarimiz statistikasi shuni ko'rsatadiki, ruhiy kasalliklarning barcha holatlarining 25-40 foizi o'z ildizlariga ega. to'g'ridan-to'g'ri organik ayollar kasalliklari, agar kerak bo'lsa va o'z vaqtida davolansa, aksariyat hollarda davolanishi mumkin.
Tibbiy klitoridektomiyaning etakchi himoyachisi ingliz ginekologi Isaak Beyker Braun bo'lib, Londondagi Avliyo Meri kasalxonasi asoschilaridan biri bo'lib, u erda benuqson obro'ga ega bo'lgan ginekologik jarroh bo'lib ishlagan. 1858 yilda uning shon-shuhrati (moliyaviy imkoniyatlari kabi) juda katta edi, u ochishga muvaffaq bo'ldi xususiy klinika"London klinikasi" deb nomlangan jarrohlik usullari ayollarni davolash." 1865 yilda u London tibbiyot jamiyatining prezidenti etib saylandi va 1866 yilda "Ayollarda aqldan ozish, epilepsiya, katalepsiya va isteriyaning ayrim turlarini davolash to'g'risida" kitobini nashr etdi. Kitob deyarli butunlay klitoral olib tashlash uchun maqtov edi. Beyker Braunni bunday operatsiyalarni amalga oshirishga o'sha yillarda mashhur bo'lgan fiziologiya haqidagi g'oyalar ilhomlantirgan. asab tizimi: Agar miya to'liq chalkashlik holatida bo'lsa, sabab "periferik tirnash xususiyati" da bo'lishi mumkin, deb ishonilgan.
(Doktor Beyker Braun)
"Doimiy ravishda ayol jinsiy a'zolari kasalliklarini davolash bilan shug'ullanib, men bir necha bor isterik va boshqa asabiy ko'rinishlarni muvaffaqiyatli engishga urinishlarimda muvaffaqiyatsizlikka uchraganman. ginekologik muammolar, va bundan tashqari, uning muvaffaqiyatsizliklarining haqiqiy sababini aniqlay olmadi. Uzoq va tez-tez kuzatuvlar shuni ko'rsatdiki, faqat ayollarda uchraydigan ko'plab kasalliklar asab kuchlarining yo'qolishiga bog'liq va bu periferik tirnash xususiyati tufayli yuzaga kelgan va u dastlab pubik asabning ba'zi tarmoqlarida, xususan, klitorisni ta'minlaydigan kirish nervi, ba'zan esa qin, perineum va anusni ta'minlaydigan ba'zi tarmoqlarda ", deb yozgan shifokor.
U, shubhasiz, bunga chin dildan ishondi asab kasalliklari, uning amaliyotida duch kelgan, oxir-oqibat ayolning o'limiga olib kelishi kerak edi, shuning uchun bu fonda u ko'rgan ekstremal choralar biroz tushunarli bo'ldi. Shifokorning o'zi uning harakatlarini quyidagicha ta'riflagan:
"Bemorga berildi to'liq behushlik(operatsiya xloroform ostida amalga oshirilgan), keyin uning klitorini osongina kesib tashlash mumkin edi - qaychi yoki skalpel bilan. Shaxsan men har doim qaychini afzal ko'raman. Keyin yarani zig'irli kompresslar bilan mahkam to'ldirish kerak, prokladka qo'llanilishi va T-shaklidagi bandaj bilan to'g'ri bog'langan bo'lishi kerak. Bemorni diqqat bilan kuzatib borish kerak edi va bu mas'uliyat hamshiralarga yuklangan va bemorning qo'llari yaraga tegmasligi uchun tez-tez bog'langan."
Ko'pincha, bemor klinikaga yotqizilgan kunida klitoris olib tashlandi va u ikki-uch hafta o'tgach, Jarrohlik davolash usullari klinikasidan chiqarib yuborildi va har doim "davolangan" deb e'lon qilindi. Keyin ba'zi bemorlar va ularning qarindoshlari cheksiz minnatdorchilik bilan to'ldirilgan maktublar yozishdi: ularni ilgari yillar davomida qiynagan ich qotishi bir zumda yo'qoldi; ilgari homilador bo'la olmagan ayollar bepushtlikdan xalos bo'lishdi; hatto o'smalar ham yo'qoldi.
“Eri bilan suhbatlashgandan so‘ng ma’lum bo‘lishicha, u bir necha yil davomida og‘ir xurujlardan aziyat chekkan, ayniqsa hayz paytida, ba’zida yo‘lbars singari unga tegib, terisini tirnoqlari bilan yirtib tashlagan. Biroq, bu bemor oxir-oqibat butunlay tuzalib ketdi; Keyinchalik u hech qanday kasallikdan aziyat chekmadi va har tomonlama yaxshi xotin bo'ldi, - dedi shifokor.
AQShda Beyker Braun ko'plab izdoshlarini topdi. Tarixchi J. J. Barker-Benfildning so'zlariga ko'ra, u erda 1860-yillardan 1904 yilgacha bunday operatsiyalar amalga oshirilgan va klitoral sunnat ruhiy kasalliklarni davolash sifatida faol ravishda targ'ib qilingan. Beyker Braunning kitobi mahalliy shifokorlar uchun ilhom manbai bo'ldi, buni 1873 yilda Filadelfiya doyalik jamiyatining hisoboti tasdiqlaydi. Keyin ma'lum bir doktor Gudel hamkasblarini quyidagi muammo bilan tanishtirdi: uning bemorlaridan biri, o'ttiz yoshli ayol, o'n to'rt yoshidan beri onanizmga bo'lgan manik ishtiyoqdan aziyat chekardi va u ilgari jarroh bilan maslahatlashgan. sog'lig'ining yomonlashishi va u bilan bog'liq ruhiy chalkashlik haqida. Jarroh uning klitori g'ayritabiiy darajada katta, shuning uchun uning bir qismini olib tashlagan degan xulosaga keldi.
Biroq, klitorisni kesish o'sha paytda ayollardagi asab va ruhiy kasalliklarning yagona "davolanishi" emas edi. Shifokorlar, shuningdek, tuxumdonlar yoki bachadonni olib tashlashning "davolanishi" ni ham keng qo'llashdi. Ushbu sohadagi "kashshoflardan" biri gollandiyalik ginekologiya professori Hektor Troub (1856-1920) edi. Mana, uning "davolanishi" holatlaridan biri.
"Ayol dastlab seanslarni oldi" ruhiy davolash Troubning o'zidan va bu terapiya "kundalik suhbatlar-ma'ruzalardan iborat bo'lib, ular tabiatan ozmi-ko'pmi yaxshi xulqli edi, shuning uchun bemor asta-sekin stulda o'tirishga, keyin esa qisqa yurishga odatlangan". U tuxumdonida shish borligiga ishonch hosil qilgani uchun Troib uni olib tashlash uchun operatsiya qildi.
Biroq, shunga qaramay, og'riq qorin bo'shlig'i tirik qoldilar va juda kuchli edilar. Bachadon bo'yni elektrokoteriyasidan so'ng (to'qimalarni elektr toki bilan kuydiruvchi) Troib temir brendi bilan kauterizatsiya yordamida "haddan tashqari sezgir bemorni davolashga" qaror qildi. Oltingugurtli vannalar kursi davom etdi, shundan so'ng Troib ham "bemorni bir muncha vaqt sovuq dush seanslari bilan davoladi". Natijada, taxminan besh oy davomida u bilan o'ynab, barcha imkoniyatlarini tugatgandan so'ng, Troub unga Vinkler ismli psixiatrga murojaat qilishni tavsiya qildi.
Aytishadi mashhur hikoya Bemorni yuborgan umumiy amaliyot shifokoriga yozgan ginekolog haqida: "Bu ayolni menga murojaat qilish mantiqiy emas, chunki u endi ginekologning vakolatiga kiradigan organlarga ega emas".
Bu sohada ham mashhur bo'lgan Robert Batti, Gruziyaning Rim shahridan jarroh bo'lib, uning nomi bilan oddiy tuxumdonlarni olib tashlash operatsiyasi qo'yilgan. Onanizm bilan shug'ullanadigan bir ayol (o'sha paytda bu jinsiy buzuqlik deb hisoblangan) Betti operatsiyasidan so'ng shunday deb yozgan edi: “Hozir mening sog'ligim shundayki, bundan yaxshiroq bo'lishi mumkin emas. Men o'zimni qanchalik yaxshi his qilayotganimni bilaman; Men endi onanizm bilan shug'ullanmayman; Bu endi men uchun begona va jirkanchdir."
Keyin Amerikadagi jarrohlarning ayol jinsiy a'zolarida operatsiyalarni o'tkazishga bo'lgan ishtiyoqi sabab bo'ldi. doimiy oqibatlar. Qo'shma Shtatlar histerektomiyalar soni eng ko'p bo'lgan mamlakatdir: bugungi kunda 60 yoshdan oshgan har uchinchi ayoldan biri bachadonini olib tashlagan (Frantsiyada esa bu nisbat 1:18 dan oshmaydi). Bundan tashqari, AQShda tuxumdonlar ham olib tashlanadi.
Klitoridektomiya yo'q qilindi XIX asr oxiri Evropada asr va Amerikada XX asr boshlari. Bugungi kunda ushbu operatsiyaning "qo'rg'oni" Shimoliy Afrika mamlakatlari bo'lib qolmoqda (birinchi navbatda Sudan va Somali, bu erda klitoral sunnat qizlarning 99 foizida amalga oshiriladi). G'arb Afrikada bu yovuzlikni yo'q qilish uchun kuchli kampaniya boshladi. Bundan tashqari, bu va boshqa qit'alarda 21-asrning boshlarida klitoridektomiya tobora keng tarqalmoqda.
Misol uchun, ilgari madaniyatda bunday marosim bo'lmagan Ugandada jamiyatning yuqori qatlamlari endi qizlari uchun klitoral sunnat amaliyotini joriy qilishdi. Buning sababi, protsedura ularning milliy o'ziga xosligining afrikalik ildizlarini mustahkamlashi mumkinligi haqidagi da'vo edi. Ilgari Indoneziyada klitoral sohada kesma qilish odat tusiga kirgan, ammo bugungi kunda u yerda musulmonlar hijobi-ro‘mollari tobora ko‘payib borar ekan, ayollarning sunnat qilinishi ancha radikallashib ketishini taxmin qilish mumkin. Chad va Markaziy Afrika Respublikasida ayollar sunnatining joriy etilishi u yerdagi OIV epidemiyasi avj olgan bir sharoitda buning oldini olishga yordam berishi bilan izohlanadi. jinsiy aloqalar nikohdan oldin. Afrikada va boshqa mamlakatlarda klitoridektomiyani osonlikcha engish mumkin bo'lmaydi.
Noinsoniy tibbiy eksperimentlar haqida tarjimon blogida ko'proq ma'lumot:
Yigirmanchi asrning boshlarida Birinchi dunyoni insonni qayta tiklash ishtiyoqi bosib ketdi. Natijalar tezda paydo bo'lmadi: rus-fransuz subbotnigi Voronov va avstriyalik Shtaynax yoshartirish maqsadida odamlarga maymun moyaklarini yuzlab transplantatsiya qilishdi. Ammo 1940-yillarda axloqiy sabablarga ko'ra bu tajribalar taqiqlangan edi.
Ginekologiya (dan yunoncha so'zlar: gyne - ayol va logos - fan) - ayol tanasida bolalikdan qarilikgacha sodir bo'ladigan tizimli xususiyatlar va fiziologik jarayonlarni, shuningdek, homiladorlik va tug'ruqdan tashqari sodir bo'lgan ayol jinsiy a'zolari kasalliklarini o'rganadigan fan. Zamonaviy akusherlik va ginekologiya yagona klinik intizomdir.
Ginekologiyaning rivojlanish tarixi insoniyatning mavjudligi davomida to'plangan barcha tibbiy bilimlarning shakllanishi bilan chambarchas bog'liq. Xususan, ginekologiya ba'zan akusherlikdan ajralmas bo'lib, u bilan bog'liq fanlar - jarrohlik, terapiya, nevrologiya bilan chambarchas bog'liqdir.
Yozma manbalarga ko'ra, ginekologiya tibbiyot fanining eng qadimgi sohasidir. Zamonaviy tushunchada ginekologiya bilan bog'liq muammolarni hal qilish haqida birinchi eslatmalar eng qadimgi hind, yunon, Misr va slavyan yozma yodgorliklarida uchraydi.
Shunday qilib, Talmud va Musoning kitobi kabi tarixiy manbalarda ayol kasalliklari, ularni davolash va hayz ko'rish davri haqida havolalar mavjud. Katta e'tibor bunday qadim zamonlarda ginekologiyaga ham bevosita nasl berish bilan bog'liqligi bilan izohlanadi.
Ginekologiya haqidagi eslatmalar Gippokrat (miloddan avvalgi 4-5 asrlar), shifokorlar hujjatlarida uchraydi. qadimgi Hindiston va Misr, slavyan xalqlari orasida. Gippokrat tashxisni tasvirlab berdi va klinik rasm ayol jinsiy a'zolarining yallig'lanish kasalliklari. Gippokratdan keyin ginekologiya, barcha tibbiyot kabi, sekin bo'lsa-da, rivojlanishda davom etdi.
Oʻrta asrlarda ginekologiya qayta tiklangan boʻlsada, oʻsha davrda tasavvuf va sxolastikaning hukmron taʼsiri ostida boʻldi. Faqat Uyg'onish davridan boshlab shifokorlar ilmiy ginekologiya uchun bino qurish uchun material to'plashni boshladilar. Ginekologiya 16-asrda, tuzilishi qachon faol rivojlana boshladi ayol tanasi va uning xususiyatlari to'g'ri o'rganilgan va tavsiflangan ilmiy ishlar. O‘sha davr olimlari A.Vesalius va T.Bartolinlar ayol jinsiy tizimining anatomiyasi va fiziologiyasini o‘rganish orqali tibbiyotning ushbu tarmog‘ining rivojlanishiga hissa qo‘shdilar.
18-asrdan boshlab Ginekologiya mustaqil fan sifatida paydo bo'ldi. Rus shifokori N. M. Maksimovich-Ambodik birinchi ruscha "Ta'zim san'ati" qo'llanmasida (1784-86) fiziologiya, patologiya, diagnostika va profilaktika masalalariga katta e'tibor bergan. ginekologik kasalliklar. Ginekologiyaning rivojlanishiga ginekologik klinikalar va oliy tibbiy muassasalarning ochilishi katta yordam berdi. ta'lim muassasalari Rossiyada (birinchi ginekologiya bo'limi 1842 yilda Sankt-Peterburg Tibbiyot-jarrohlik akademiyasining akusherlik klinikasida) va chet elda yaratilgan.
Ginekologiya 20-asrning boshlarida rus, amerikalik va nemis olimlarining tadqiqotlari tufayli sezilarli rivojlanishga erishdi. 20-asrning birinchi yarmida ko'plab ginekologik kasalliklarni tashxislash va davolashda muhim qadamlar qo'yildi. 19-asr oʻrtalarida birinchi akusherlik va ginekologiya markazlari paydo boʻla boshladi. 20-asrning boshlarida ginekologiyada jarrohlik yo'nalishi rivojlana boshladi.
Rossiyada ginekologiya juda ko'p uzoq vaqt akusherlik va hatto bolalik kasalliklari bilan bog'liq edi; ba'zi tibbiyot institutlarida bu uch bo'lim hali ham bir-biriga bog'langan. Operativ ginekologiyaning rivojlanishiga anesteziologiya, antibiotiklardan foydalanish, qon quyish va rivojlanishidagi yutuqlar yordam berdi. samarali kurash zarba va terminal sharoitlari va operativ texnikani takomillashtirish bilan.
1903 yilda Rossiyada ginekologiya asoschisi Snegirev bir tomonlama sevimli mashg'ulotlariga qarshi chiqdi. jarrohlik aralashuvlar. U birinchi bo'lib mahalliy jarayon va butun organizmning holati o'rtasidagi munosabat haqida fikr bildirdi. Keyinchalik ginekologiyada bu nuqtai nazar umumiy qabul qilindi.
O'rganish usullari radiatsiya terapiyasi davolashda ginekologiyada foydalanish imkonini berdi malign neoplazmalar ayol jinsiy a'zolari. 1925 yilda taklif qilingan narsani qo'llash Nemis shifokori X. Xinzelman kolposkopi va usuli sitologik tekshiruv, 1933 yilda amerikalik olim G. Papanikolau tomonidan kiritilgan ginekologik tekshiruvlarning diagnostika imkoniyatlarini kengaytirdi.
Rossiyada va xorijda quyidagilar ishlab chiqilmoqda: ayol jinsiy a'zolarining fiziologiyasi va patologiyasi, ginekologik onkologiya masalalari; tartibsizlik muammolari hayz ko'rish funktsiyasi, endokrin kasalliklar; ayol jinsiy a'zolarining yallig'lanish kasalliklarini rivojlanish va davolash mexanizmlari; operativ ginekologiya, uroginekologiya va bolalar ginekologiyasi masalalari.
Usul ishlab chiqilgan va tarqatilgan radikal jarrohlik bachadon saratoni uchun (avstriyalik olim E. Wertheim va ruslar - A. P. Gubarev, I. L. Braude, S. S. Dobrotin va boshqalar). Operativ ginekologiyaning rivojlanishiga anesteziologiya, antibiotiklardan foydalanish, qon quyish, shok va terminal holatlarni samarali nazorat qilishning rivojlanishi, jarrohlik texnikasining takomillashtirilgani yutuqlari yordam berdi.
Qabul qilingan texnikalar keng qo'llanilishi jahon ginekologiyasida keng qo'llaniladi zamonaviy tibbiyot va ko'plab ginekologik kasalliklarning eng jiddiy asoratlaridan qochishga yordam beradi.
20-asrda Nazariy ginekologiyada katta yutuqlarga erishildi. Rossiyada nazariy va klinik ginekologiya muammolari umumiy tibbiy adabiyotlarda va maxsus jurnallarda yoritilgan - "Akusherlik va ginekologiya" (1936 yildan), "Ona va bola salomatligi masalalari" (1956 yildan) va boshqalar.
20-asrning oxiridan boshlab kriojarrohlik, videoendoskopiya (bepushtlik, tuxumdon, bachadon o'smalari uchun tos a'zolarida "kronsiz" operatsiyalar), homila terapiyasi (homiladagi operatsiyalar), yordamchi reproduktiv texnologiyalar jadal rivojlandi. bepushtlik uchun in vitro urug'lantirish) ayollarning hayot sifatini sezilarli darajada yaxshiladi. Yaxshilash dorilar, ginekologiyada qo'llaniladigan, 20-asrning 50-yillarida imkonsiz bo'lgan muammolarni muvaffaqiyatli hal qilish imkonini beradi. - tuzatish hayz davri, xavfsiz kontratseptsiya, radikal davolash yallig'lanish kasalliklari, kichikning regressiyasi yaxshi xulqli o'smalar tuxumdonlar va bachadon.
Amalga oshirish dalillarga asoslangan tibbiyot(nazorat qilinadigan randomizatsiyalangan tadqiqotlar va meta-tahlillarga asoslangan tibbiyot) amalga oshirishga imkon berdi klinik amaliyot standart diagnostika va davolash protokollari, haqiqatan ham tasdiqlangan, ishonchli, xavfsiz.
