Nima uchun har kuni yuzingizni yuvish muhim? Kichkintoyning intim gigienasi: qizni qanday qilib to'g'ri yuvish kerak

Bachadon bo'yni saratoni - bu ayol jinsiy tizimida malign shish paydo bo'lishi bilan tavsiflangan kasallik.

Bachadon bo'yni saratonining sabablari

• Ayolning tanasida papilloma virusi bor. Ushbu virus tanadagi har xil kichik o'smalar va o'smalar, masalan, siğil, papillomalar va boshqalarni keltirib chiqaradi.
• Immunitetning pasayishi. Ushbu hodisaning sababi immunitet tanqisligi, OIV, uzoq muddatli davolash kuchli dorilar.
• Tamaki chekish. Ushbu giyohvandlikka moyil bo'lgan odamlar saraton rivojlanishiga ko'proq moyil.
• 18 yoshdan oldin jinsiy faoliyatning boshlanishi.
• 16 yoshgacha bo'lgan bolaning tug'ilishi.
• Jinsiy sheriklarning tez-tez o'zgarishi yoki ko'p sheriklari bo'lgan erkak bilan jinsiy aloqada bo'lish.
• Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar, masalan, Trichomonas, chlamydia va boshqalar.

Bachadon bo'yni saratoni asosan 40 yoshli etuk ayollarga ta'sir qiladi. Yosh ayollar va qizlarda saraton kasalliklari ham mumkin, ammo bunday hollarda saraton rivojlanishi 20 yilgacha bo'lgan davrda sodir bo'ladi.

Dastlabki bosqichlarda bachadon saratoni belgilari

Menstrüel tsiklning o'rtasida yoki jinsiy aloqadan keyin oqindi. Qonli chiziqlar bilan oqindi o'rtacha zichlikda bo'lishi mumkin, shunchaki bulg'angan yoki menstrüel tsiklni butunlay eslatadi.

Bachadon bo'yni saratoni bilan og'rigan odam boshdan kechiradi kuchli og'riq qorinning pastki qismida, ammo bu alomat kamdan-kam uchraydi erta bosqichlar.

Agar saraton bir muncha vaqt davom etsa, unda buzilishlar genitouriya tizimi: Og'riqli siyish, siydikda qon va tez-tez hojatxonaga borish. Ko'pincha ayollar bunday belgilar bilan ham serviksin sog'lig'iga e'tibor berishadi.

Shuningdek, asoratlarning bir turi saraton kasalligini to'g'ri ichakka o'tkazishdir (ich qotishi, ichak harakatida og'riq).

Bachadon bo'yni saratoni insoniyatning yarmida eng keng tarqalgan saraton turlaridan biridir. Shuning uchun, bunday tashxisga ega bo'lgan ayollar "Agar bu bachadon saratoni bo'lsa, unda umr ko'rish davomiyligi qanday?" Degan savolga juda qiziqishadi va tashvishlanadilar. Bu savolga javob saraton bosqichiga bog'liq.

• Bachadon bo'yni saratonining dastlabki bosqichi yoki oddiygina saratonning "nol" bosqichi prekanseroz shakllanishlar aniqlanganda tananing holati bilan tavsiflanadi. Agar ular o'z vaqtida olib tashlansa, bachadon saratonidan qochish mumkin.
• Bachadon saratonining birinchi bosqichi ko'rinmas, juda kichik o'simtadir. Agar siz ushbu bosqichda davolanishni boshlasangiz, u samarali bo'ladi va butunlay tiklanishingizga yordam beradi.
• Bachadon bo'yni saratonining ikkinchi bosqichi allaqachon kattalashgan o'simta, shuningdek, saratonning peri-uterin to'qimalarga tarqalish ehtimoli.
• Ammo keyin murakkab bosqich keladi. Uchinchi bosqichda saraton vaginaga, tos a'zolariga tarqaladi va vaziyatni sezilarli darajada yomonlashtiradi. Ushbu bosqichda davolanish istalgan samarani bermaydi va kamdan-kam hollarda davolanishga yordam beradi. Ko'p ayollar umidsizlikka tushishadi. Bachadon bo'yni saratoni 3-bosqich: ular qancha yashaydi? Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, bunday ayol saraton 5 yilgacha yashashi mumkin. Davolanish Ushbu holatda normal faoliyatni saqlab qolish va umrini uzaytirishga yordam beradi.
• To'rtinchi bosqichda bachadon bo'yni saratoni butun tanaga metastaz beradi. Saraton kasalligining ushbu bosqichida bo'lgan ayollar og'riqli alomatlardan aziyat chekishadi va ular orasida uzoq umr ko'radiganlar ulushi juda kichik.

Bachadon saratoni: umr ko'rish davomiyligi kasallikning tashxisi va davolash usuliga bog'liq. Saratonning dastlabki bosqichlarida u davolanishga yaxshi javob beradi, statistika natijalari ayollar qalbida ishonch va umid uyg'otadi. O'rtacha umr ko'rish haqidagi savollardan qochish uchun, masalan, "Bachadon saratonining 3-bosqichi: ular qancha yashaydi?" Ginekologga tashrifni o'tkazib yubormaslik va shifokorning barcha ko'rsatmalariga rioya qilish kerak, shaxsiy gigiena qoidalari va kontratseptsiya qoidalari ham bekor qilinmagan.

Bachadon bo'yni saratoni ayollarda eng ko'p uchraydigan malign o'smalardan biri bo'lib, dunyo bo'ylab har yili yarim milliondan ortiq yangi holatni keltirib chiqaradi. Rossiyada statistik ma'lumotlarga ko'ra, har 100 000 aholiga taxminan 14-16 ta bunday holatlar mavjud. Afsuski, o'simta ko'pincha aniqlanadi kech bosqichlar tiklanish ehtimoli past bo'lganda. Zamonaviy tibbiyot arsenalida nafaqat bachadon saratonini o'z vaqtida tashxislash, balki kasallik bilan kurashish uchun barcha vositalar mavjud.

Bachadon bo'yni saratoni rivojlanishining oldini olish mumkin, chunki ko'p hollarda u uzoq vaqtdan beri mavjud bo'lgan prekanseroz kasalliklar fonida rivojlanadi.

Bachadon bo'yni saratoni: makkor kasallikning belgilari va davolash haqida - birinchi qo'l

Bachadon bo'yni saratoni rivojlanishining oldini olish uchun nima qilish kerak? Qanday profilaktika choralari mavjud? Bachadon saratoni allaqachon o'zini his qilgan bo'lsa, nima qilish kerak? Shu va boshqa savollar bilan xizmat ko‘rsatgan tibbiyot xodimi, oqsoqolga murojaat qildik tadqiqotchi RONC nomi bilan atalgan. N.N. Blokhin RAMS, ginekologik onkolog eng yuqori toifa, tibbiyot fanlari doktori Lyubov Ivanovna Korolenkova.

Korolenkova L.I.: Bachadon saratoni - bu ayol jinsiy a'zolarining kasalligi bo'lib, bachadon bo'yni (uning qin va bachadon tanasi o'rtasida joylashgan) xavfli o'smaning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi.

Bachadon saratoni, afsuski, 15 yoshdan 39 yoshgacha bo'lgan yosh ayollar orasida keng tarqalgan saratondir.

Shuni ta'kidlash kerakki, bachadon bo'yni saratonining shakllanishi vaqt o'tishi bilan davom etadigan uzoq jarayondir. Bu o'zgargan hujayralar bachadon bo'yni to'qimalariga va hatto qo'shni organlarga chuqur o'sadigan invaziv bachadon saratonidan oldin kasallikni dastlabki bosqichlarda aniqlash imkonini beradi. Qoida tariqasida, bu 8-10 yil davomida prekanseroz sharoitlar - bachadon bo'yni intraepitelial neoplaziyasi (CIN), ayolning farovonligi va taqdiriga ta'sir qilmaydi.

Agar siz o'sma shakllanishining gradatsiyalarini tasavvur qilsangiz, unda birinchi navbatda prekanseroz o'pka va mo''tadil intraepitelial lezyonlar (CIN I va II), endi uchinchi daraja (CIN III) bachadon bo'yni saratonining nol shaklidir. Davolash bo'lmasa, jarayon bir necha yil davomida burmalarni ko'taradi bachadon bo'yni kanali va bachadon bo'yni ichiga chuqur kirib, tobora ko'proq yangi joylarni egallaydi. Hajmi kattalashib, o'simta bachadondan tashqarida qo'shni organlarga (quviq, to'g'ri ichak) o'sishi mumkin, shuningdek limfa va qon orqali metastazlar berishi mumkin ("limfa tugunlari va boshqa organlarda saraton skriningi"). Bunday hollarda davolanish ancha qiyin va samarasiz.

veb-sayt: bu nima asosiy sabab bachadon bo'yni saratoni rivojlanishi?

Korolenkova L.I.: Bugungi kunda bachadon saratonining rivojlanishiga yuqori onkogen xavfi bo'lgan inson papillomavirusi (HPV) infektsiyasi yordam berishi ma'lum. Qoida tariqasida, bu 16 yoki 18 tur bo'lib, ular eng keng tarqalgan. Ular bachadon bo'yni saratonining 70% dan ortig'iga javobgardir. Ammo bu, agar infektsiya aniqlansa, ayol albatta kasal bo'lib qoladi degani emas.

Bachadon bo'yni saratoni faqat bir nechtasida doimiy fonida rivojlanishi mumkin virusli infektsiya, ya'ni, agar virus dastlabki aniqlangandan keyin 2-3 yildan ko'proq vaqt o'tgach qayta aniqlansa. HPV infektsiyasining aksariyat holatlari (taxminan 90%) tananing himoya funktsiyalari tufayli o'z-o'zini davolash bilan yakunlanadi. Agar doimiy bo'lsa, faqat 10% CIN rivojlanadi turli darajalarda, ulardan engil jarohatlarning aksariyati o'z-o'zidan regressiyaga uchraydi.

Ayollarda ko'pincha bachadon saratoniga olib keladigan inson papillomavirusi infektsiyasi jinsiy a'zolar shilliq qavatining bevosita aloqasi orqali jinsiy yo'l bilan yuqadi. Bu virus qonda mavjud emas. IN erkak tanasi virus hech qanday kasallik yoki hatto kondilomaga olib kelmasligi mumkin, lekin yillar davomida saqlanib qoladi va sog'lom ayollarni yuqtiradi.

Shuning uchun jinsiy sheriklarning tez-tez o'zgarishi infektsiya xavfini oshiradi. Agar beshta sherik bo'lgan bo'lsa, unda 100% ehtimollik bilan aytishimiz mumkinki, yuqori onkogen xavfli odam papillomavirusi bilan uchrashish allaqachon sodir bo'lgan ...

Bachadon saratoni bilan bog'liq shubhalarni yo'q qilish va o'z sog'lig'ingizga ishonch hosil qilish uchun ayol uchun digen testini o'tkazish yaxshiroqdir.

Digen testi miqdoriy tahlil yuqori onkogen xavfi bo'lgan 13 turdagi HPV uchun. Serviksda virus izlari mavjudligiga qaramasdan, u faqat virusning klinik jihatdan muhim kontsentratsiyasida ijobiydir. Sinovdan foydalanib, siz, birinchidan, infektsiyasi og'ir neoplaziyaga olib kelmasdan o'z-o'zidan yo'qolgan bemorlarni istisno qilishingiz mumkin (ularning testi salbiy), ikkinchidan, virusli yukni (to'qimalarda virus miqdori) o'zgartirish orqali davolash samaradorligini baholashingiz mumkin. bachadon bo'yni).

Preinvaziv va mikroinvaziv bachadon bo'yni saratoni bo'lgan ayollarda Digen testi har doim ijobiy va sezilarli virusli yukga ega. Agar bachadon saratonini olib tashlash bo'yicha operatsiya muvaffaqiyatli bo'lsa, test salbiy bo'ladi.

veb-sayt: Bachadon saratonining asosiy belgilari qanday?

Korolenkova L.I.: Kasallikning makkorligi shundaki, bachadon bo'yni saratoni asemptomatikdir va uzoq vaqt amalda umuman o'zini namoyon qilmaydi, ko'zgularda tekshirilganda aniqlanmaydi yoki oddiy "soxta eroziya" ga o'xshaydi. Prekanseroz davr jarayonning invaziv (saraton) bosqichiga o'tishidan oldin 10 yilgacha davom etishi mumkin.

Dastlabki bosqichda kasallikni faqat smearning g'ayritabiiy natijalari bilan aniqlash mumkin, ijobiy test HPV (inson papillomavirusi) uchun yoki kolposkopiya paytida. Biroq, agar mavjud bo'lsa, ehtiyot bo'lishingiz kerak qonli masalalar yoki jinsiy aloqa paytida vaginadan qonning ozgina aralashmasi bilan leykoreya. O'sayotgan o'simta tosning nerv pleksuslariga bosim o'tkazishi va sakrumda, pastki orqa va pastki qorinda, shuningdek, orqa va oyoqlarda og'riq keltirishi mumkin. O'simtaning keyingi o'sishi uning parchalanishi bilan birga keladi, yoqimsiz hidli mo'l-ko'l suyuq leykoreya paydo bo'ladi.

veb-sayt: Ma'lum bo'lishicha, bachadon saratoni faqat erta bosqichlarda tasodifan aniqlanishi mumkinmi?

Korolenkova L.I.: Ko'pgina mamlakatlarda kasallikni CIN bosqichida aniqlash uchun davlat skriningi tashkil etilgan. Shu maqsadda sitologik tekshiruvdan foydalaniladi, ko'pincha HPV testi bilan birlashtiriladi. Tadqiqotlar keng miqyosda olib boriladi va 20 yoshdan 65 yoshgacha bo'lgan ayollarning katta qismini qamrab oladi: 50 yoshgacha - har 3 yilda, 50 yoshdan keyin - har 5 yilda. Bir vaqtning o'zida HPV testi kasallikni aniqlash ehtimolini oshiradi.

Rossiyada tashkillashtirilgan skrining amaliyoti mavjud emasligi sababli, bachadon bo'yni saratonini erta tashxislash uchun ayollar o'z sog'lig'iga mustaqil ravishda g'amxo'rlik qilishlari kerak. Ya'ni, muntazam ravishda, kamida 3 yilda bir marta va yaxshisi yiliga bir marta ginekologga muntazam tekshiruv uchun tashrif buyuring, uning davomida shifokor bir qator diagnostika testlarini o'tkazishi mumkin.

Diagnostika usullari va tadqiqotlari Bachadon saratonini aniqlash uchun:

• 1 Bachadon bo'yni tekshiruvi va spekulumlarda shilliq pardalar.
• 2 Smear qirqishini olish mikroskop ostida g'ayritabiiy va saraton hujayralarini izlash uchun sitologik tekshiruv uchun. Umumiy testlardan biri Papanicolaou yoki PAP testidir. Smearning nafaqat shilimshiq bilan ifodalanishi, balki o'z ichiga olishi muhimdir epiteliya hujayralari, shuning uchun materialni maxsus cho'tkalar bilan olish kerak. Bugun bor yangi texnologiya sitologik tekshiruv- suyuqlik, bitta "qirqish" dan siz bir nechta smear olishingiz mumkin qo'shimcha tadqiqotlar ularda HPV va o'simta belgilari.
• 3 Kolposkopiya(oddiy) - yordamida qin va bachadon bo'yni shilliq qavatini tekshirish optik qurilma. Tadqiqotning kengaytirilgan versiyasida bachadon bo'yni vaginal qismi 3% eritma bilan davolanadi. sirka kislotasi, bu g'ayritabiiy epiteliyaning shishishiga olib keladi (shisha oq rangga aylanadi). Shishishning tezligi va davomiyligi muhimdir. Sirka kislotasi ta'siridan keyin qancha vaqt o'tsa, zarar shunchalik kuchli bo'ladi.
• 4 Kamroq va kamroq foydalaniladi cheklangan biopsiya- har doim erishilgan zarar darajasini to'g'ri aks ettirmaydigan kichik hududning gistologik tekshiruvi. Butun dunyoda, u rivojlanayotgan butun hududni elektrojarrohlik pastadir eksiziyasi tobora ko'proq amalga oshirilmoqda. shish jarayoni, yoki konizatsiya, eng to'liq diagnostika va sifatida terapevtik hodisa barcha g'ayritabiiy epiteliyani tekshirish bilan.

Ko'pincha, neoplastik jarayon istalgan homiladorlik paytida, qachon aniqlanadi kelajakdagi ona ga keladi antenatal klinika ro'yxatdan o'tish.

Korolenkova L.I.: Rossiyada, agar sizda bachadon saratoni bo'lsa, homiladorlikni muddatidan oldin o'tkazishning hojati yo'q, deb ishoniladi, ayollarga abort qilish tavsiya etiladi, chunki bu birinchi trimestr, 12 haftagacha. Biroq, jahon standartlari homilani saqlab qolishga qaratilgan. Bu erda "Rossiya ilmiy-tadqiqot markazi" Federal davlat byudjet muassasasining ilmiy maslahat bo'limida. N.N. Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasining Bloxin" tadqiqotchisi prekanseroz sharoitida homiladorlikni muddatidan oldin o'tkazish bo'yicha katta tajribaga ega - ellikdan ortiq holatlar. Davolash odatda qadar kechiktiriladi tug'ruqdan keyingi davr. Hamma muvaffaqiyatli tug'di. Hozir onalar ham, chaqaloqlar ham tirik va sog'lom. Albatta, bu bo'lmasa sodir bo'ladi ko'rinadigan shakl shishlar. Ammo bu holatda ham, agar ayol homiladorlikni muddatga olib borishni xohlasa, bu mumkin. Qoida tariqasida, kimyoterapiya fonida. To'g'ri, bunday holatlar juda kam. Mening amaliyotimda, masalan, oltita bemor bor edi, ulardan to'rttasi bor edi ijobiy natija bola va kasallik haqida.

Albatta, rostini aytsam, xavf bor. Homiladorlik davrida tabiiy fiziologik immunosupressiya (immunitetni bostirish) yuzaga keladi, bu homiladorlik bilan birga keladi. Ushbu fonda bachadon bo'yni saratoni rivojlanishi mumkin, shuning uchun biz har doim homiladorlik davrida va tug'ilgandan 6-8 hafta o'tgach, bachadon bo'yni holatini baholash va kerakli davolanishni amalga oshirish uchun bunday ayollarni uch marta kuzatib boramiz.

Abort kasallikning qaytalanmasligiga hech qanday kafolat bermaydi. Bundan tashqari, boshqa homiladorlik ehtimoli shubha ostida bo'lishi mumkin.

veb-sayt: Bugungi kunda Rossiyada HPV ga qarshi emlashlar mavjud. Emlashlar ayollarni bachadon bo'yni saratoni xavfidan himoya qila oladimi?

Korolenkova L.I.: Emlashning ijobiy ta'siri qonda immunitet reaktsiyasini yaratish bo'lib, bu, qoida tariqasida, virus bilan infektsiyani oldini oladi. Natijada, bachadon bo'yni saratoni va og'ir neoplaziya rivojlanishining sezilarli darajada, 70% gacha kamayishi kutilmoqda. Aytgancha, emlash tavsiya etiladi Yoshlik jinsiy faoliyat boshlanishidan oldin. Ammo, afsuski, bugungi kunda ro'yxatga olingan vaktsinalarga kiritilmagan boshqa turdagi viruslar keltirib chiqaradigan shikastlanishlar mavjud va hatto emlangan odamlar ham muntazam skriningni talab qiladi.

Korolenkova L.I.: Men ta'sirlangan hudud sog'lom to'qimalarda olib tashlanadi va gistologik tekshirish mumkin bo'lgan eksizyonel muolajalarga sodiqman. Har qanday halokatli ta'sir (g'ayritabiiy to'qimalar vayron bo'ladi) epiteliyni katta darajadagi shikastlanish bilan yo'q qilish xavfiga ega, biz bu haqda hech qachon bilmaymiz. Va natijada, bosqinning etarli darajada tashxisi qo'yilmaganligi va chuqurlikdagi zararning to'liq yo'q qilinishi tufayli, yanada rivojlantirish saraton jarayoni.

Bachadon saratonini davolash har doim qat'iy individual ravishda tanlanadi. 1A1 bosqichi bo'lgan bemorlar uchun (mikrotomirlar ishtirokisiz 3 mm gacha bo'lgan invaziya) konizatsiya etarli - to'qimalarni konus shaklidagi ingichka halqa bilan kesish. Ushbu turdagi operatsiya ayolning homilador bo'lishiga va kelajakda ona bo'lishiga imkon berishi muhimdir. Agar bachadon saratoni allaqachon 1A2 bosqichida bo'lsa (5 mm gacha bo'lgan invaziya yoki mikrotomirlar ishtirok etsa), limfa tugunlari qo'shimcha ravishda olib tashlanadi yoki radikal traxelektomiya qilinadi - bachadon bo'yni, to'qimalar va tos a'zolarining supravaginal qismini yuqori darajada olib tashlash bilan murakkab kengaytirilgan operatsiya. limfa tugunlari. Agar o'simta chuqurroq invaziv bo'lsa, u holda radiatsiya terapiyasi va kengaytirilgan histerektomiya amalga oshiriladi - bachadon, to'qima va tos limfa tugunlarini olib tashlash bo'yicha operatsiya. 2 yoki undan yuqori bosqichli bemorlar jarrohliksiz radiatsiya terapiyasini oladilar. Agar kerak bo'lsa, kimyoterapiya buyuriladi.

veb-sayt: Ayollarga bachadon bo'yni saratoni rivojlanish xavfidan qanday himoyalanish haqida qanday maslahat bera olasiz?

Korolenkova L.I.: Mening maslahatim - tozalik samimiy hayot. Men bu so'zlar, ayniqsa, bachadon bo'yni saratoni kabi jiddiy kasallik kontekstida, hech bo'lmaganda sodda bo'lib tuyulishini tushunaman. Lekin shunday. Chekmang, chunki chekuvchilar servikal epiteliyning himoya xususiyatlarini sezilarli darajada kamaytiradi, bu virusga nisbatan ancha zaif bo'ladi. Shuningdek, o'smir qizlarga jinsiy faoliyatning erta boshlanishi ham kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkinligini tushuntirishga harakat qiling. O'smirlik davrida bachadon bo'yni to'qimalari hali ham etuk emas, bu esa mahalliy immunitetni sezilarli darajada kamaytiradi.

Eng xavfli va davolash qiyin bo'lganlardan biri ayollar kasalliklari bachadon bo'yni onkologiyasi deb hisoblanadi, uning rivojlanishi jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Ko'pincha ayollar bunday patologiya bilan qancha vaqt yashashi mumkinligi va uni to'liq yo'q qilish imkoniyatlari qanday ekanligi haqida savol tug'diradi. Jinsiy organning bachadon bo'yni saratoni bosqichlarga bo'linishi mavjud, ularning har biri beradi turli prognozlar to'liq davolash uchun.

Bachadon bo'yni saratoni bosqichlari va ularni davolash imkoniyatlari

Xavfli ayol patologiyalaridan biri 4-bosqich bachadon saratoni bo'lib, uning rivojlanishiga olib kelishi mumkin halokatli natija. Reproduktiv organning bachadon bo'yni onkologiyasi - bu ayol jinsiy a'zolarining patologiyasi bo'lib, u malign shish paydo bo'lishi bilan birga keladi.

Bachadon bo'ynidagi xavfli o'smaning rivojlanishining asosiy sababi ayol tanasida inson papillomavirusining rivojlanishi hisoblanadi. Ba'zida bu kasallik hech qanday alomat bilan birga kelmaydi, lekin ko'pincha qon ketish jinsiy aloqadan keyin rivojlanadi yoki bezovta qiladi. og'riqli hislar orqa sohada.

Bunday kasallikni davolash uning bosqichiga qarab belgilanadi va ko'pincha reproduktiv organni va uning qo'shimchalarini olib tashlash uchun jarrohlik buyuriladi. Ko'pincha ayollar o'zlarining kasalliklari haqida bilib, bunday kasallik bilan qancha yashashlari mumkinligi haqida savol berishadi. Albatta, bunday patologiyaga ega bemor qancha vaqt yashashi patologiyaning bosqichiga bog'liq va dastlabki bosqichlarda uni butunlay davolash mumkin.

Kasallikning sabablari

Bachadon bo'yni saratonining rivojlanishi sog'lom hujayralar irsiy mutatsiyaga uchragan paytdan boshlanadi, bu esa oddiy hujayralarni atipik bo'lganlarga aylantirishga olib keladi.

Sog'lom hujayralar tez o'sadi va ko'payadi, lekin bir nuqtada ular butunlay o'ladi. O'tish ayol tanasi saraton hujayralari ularning olib keladi tez o'sish va ko'payish, lekin ular o'lmaydi.

Ayol tanasida bunday patologik hujayralarning to'planishi qo'shni organlar va to'qimalarga kirib borishi mumkin bo'lgan malign neoplazmaning paydo bo'lishiga olib keladi va bularning barchasi metastazlar bilan birga keladi. Bugungi kunga qadar reproduktiv organning bachadon bo'yni saratoni rivojlanishiga nima sabab bo'lganini oxirigacha aniqlash mumkin emas edi.

Biroq, ushbu kasallikning rivojlanishining asosiy versiyalaridan biri inson papillomavirusining ayol tanasiga kirib borishi hisoblanadi va bu jinsiy aloqa orqali sodir bo'lishi mumkin.

Ba'zi omillarni aniqlashimiz mumkin, ularning mavjudligi bachadon bo'yni saratoni rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin:

• Qiyin moddiy sharoitlarda yashash;
• Zaiflash himoya funktsiyalari tanasi;

• Ortiqcha vazn yoki semirish;
• Ayol tanasida jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarning rivojlanishi.

Bachadon bo'yni saratoni har qanday yoshda aniqlanishi mumkin, ammo ko'pincha u 35 yoshdan keyin ayollarda rivojlanadi.

Kasallikning bosqichlari

Muayyan davolanishni aniqlash uchun reproduktiv organning bachadon bo'yni saratoni bosqichini aniqlash kerak. Kasallikning har bir bosqichi ayolning tanasida qancha saraton tarqalishining ko'rsatkichidir.

Bundan tashqari, faqat kasallikning rivojlanish darajasini hisobga olgan holda, bachadon saratoni bilan og'rigan ayollar qancha yashashini taxmin qilish mumkin.

Karsinoma

Karsinoma - bu patologik holat ayol tanasi, bu ularning tarkibida saraton hujayralariga o'xshash kam sonli hujayralar shakllanishi bilan birga keladi. Biroq, karsinoma bilan bu patologik hujayralar organning chuqur qatlamlariga chuqur kirmaydi, shuning uchun bu holatni saraton deb atash qiyin.

Ko'pincha mutaxassislar saratonning nolinchi bosqichi kabi kasallikni tashxislashadi va shilliq qavatning o'zgargan joylarini olib tashlash orqali bachadon bo'yni saratonini to'liq oldini olish mumkin. Samarali va yo'qligida nol bosqich to'g'ri davolash jiddiy yomon xulqli o'smaga aylanishi mumkin, bu esa sezilarli darajada og'irlashadi umumiy holat ayollar.

1-bosqich

IN zamonaviy tibbiyot Saratonning 1-bosqichi kichik o'sma sifatida aniqlanadi, uni maxsus tekshiruvsiz tashxislash mumkin emas. Buning sababi shundaki, kasallikning rivojlanishining ushbu bosqichida patologik hujayralar to'planishini an'anaviy usullar yordamida aniqlash mumkin emas. ginekologik tekshiruv, chunki ular hali sezilmaydi.

Bachadon bo'yni saratonining birinchi bosqichi o'simtaning organ ichidagi lokalizatsiyasi bilan tavsiflanadi va yaqin atrofdagi organlarga tarqalmaydi. Ko'pincha kasallik kolposkopiya paytida yoki organni mikroskop orqali tekshirishda tashxis qilinadi. Darhaqiqat, saraton kasalligining ushbu bosqichida bo'lgan ayol qancha vaqt yashashi mumkinligi davolanishning o'z vaqtida boshlanganligi va mutaxassislarning retseptlariga to'liq mos kelishi bilan belgilanadi.

2-bosqich

Bachadon bo'yni saratonining 2-bosqichi ayolning tanasida o'sib borishi bilan o'simta yaqin atrofdagi organlar va to'qimalarga tarqaladi. O'simta serviksdan tashqariga chiqadi, ammo u tos bo'shlig'idan tashqariga tarqalmaydi. Bundan tashqari, parametriyaga zarar yetkazilmaydi va bu bosqichda metastazlar shakllanmaydi.

Kasallikning ushbu bosqichida tashxis qo'yish talab qilinadi majburiy davolash, va uni darhol boshlash kerak. Kelajakda bunday patologiyaga ega bo'lgan ayol qancha yashashi mumkinligiga bog'liq bo'ladi.

3-bosqich

Xatarli o'smaning bu bosqichi uning bachadon bo'yni ichiga o'sishi, tos bo'shlig'i to'qimalariga va qinning pastki qismiga tarqalishi bilan tavsiflanadi. Saratonning 3-bosqichi siydik yo'llaridan birining tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin, natijada siydik o'tishi bilan bog'liq muammolar paydo bo'ladi.

Ushbu darajadagi saraton kasalligiga chalingan ayollar qancha umr ko'rishlari haqidagi savolga javob berish qiyin, chunki bu unga bog'liq individual xususiyatlar tana va davolash samaradorligi. Agar siz patologiyani aniqlaganingizdan so'ng darhol dori terapiyasini boshlasangiz, bu omon qolish imkoniyatini sezilarli darajada oshiradi.

4-bosqich

Patologiyaning rivojlanish darajasi bilan o'simtaning bachadon bo'ynidan kichik tos bo'shlig'i chegarasidan tashqariga o'tishi, uning siydik pufagi yoki ichakka kirib borishi kuzatiladi. Bundan tashqari, bu daraja metastazlar bilan birga keladi, ya'ni o'simta uzoq organlarga ta'sir qila boshlaydi.

Saratonning oxirgi bosqichi eng qiyin deb hisoblanadi va bu holatda ayolning 5 yil davomida omon qolish darajasi 15% ni tashkil qiladi.

Ko'pgina ayollar uchun bachadon bo'yni saratoni kabi kasallik tashxisini qo'yish hayratlanarli va ular bemorlarning bu holatda qancha yashashlari haqidagi savolga javob izlay boshlaydilar. Darhaqiqat, 1-bosqich saratoni juda davolash mumkin va ehtimoli bor to'liq tiklanish etarlicha katta.

Ko'pincha 30-40 yoshdagi ayollarda bachadon bo'yni saratoni, 2-bosqich tashxisi qo'yiladi. Kasallikning ushbu shakli bo'lgan bemorlarning omon qolish darajasi ko'plab omillarga bog'liq.

Buning qo'zg'atuvchisi xavfli kasallik Ayollarning reproduktiv tizimi inson papillomavirusi (HPV), uning agressiv shtammi deb hisoblanadi. Bemorda ushbu patologiyani rivojlantirganda 100% hollarda aniqlanadi reproduktiv organlar. Statistikaga ko'ra, u deyarli birinchi o'rinni egallaydi

Belgilari va belgilari

Odatda, bu onkologik patologiya aniq belgilarga ega emas va faqat ginekolog tomonidan tekshiruv vaqtida tashxis qilinadi. Ammo ba'zida bu dahshatli kasallik ba'zi xarakterli belgilarni ko'rsatishi mumkin:

• Bemorni tashvishga solishi kerak bo'lgan birinchi alomat bu o'rtasida sodir bo'lgan qon ketish bo'ladi hayz ko'rish sikllari, yoki aniqlash.
• Haroratning doimiy bir oz ko'tarilishi.
• Jinsiy aloqadan keyin paydo bo'ladigan shubhali oqindi. Ko'pincha ular jigarrang yoki och pushti rangga ega.
• Ishlashning pasayishi, yuqori charchoq, letargiya.

Bunday holatda ogohlantiruvchi belgilar Siz darhol mutaxassis bilan bog'lanib, kerakli diagnostika testlaridan o'tishingiz kerak. Bemorga "bachadon bo'yni saratoni, 2-bosqich" tashxisi qo'yish ehtimoli juda yuqori. "Odamlar bu patologiya bilan qancha vaqt yashaydilar?" - bu savol ayol bunday vaziyatda birinchi bo'lib qoladi. Javob ko'plab omillarga bog'liq bo'lib, ulardan biri etarli davolanishdir.

Ushbu saratonning 2-bosqichining umumiy xususiyatlari

Bemorlarga (2-bosqich) kabi kasallik tashxisi qo'yilganda, u bilan o'rtacha umr ko'rish ularni eng ko'p tashvishlantiradi. Lekin bu bilan har qanday ayol ham dahshatli kasallik uning ahvolini engillashtirish uchun maksimal choralar ko'rish uchun bu haqda iloji boricha ko'proq ma'lumot olishga intiladi va iloji bo'lsa, to'liq davolash dan malign neoplazma, reproduktiv organlarda rivojlanadi.

Uning eng aniq xarakteristikasi shundaki, 2-bosqich saratoni nafaqat bachadon bo'yni bo'ynida sodir bo'ladi. Kasallikning rivojlanishi uning chegaralaridan tashqariga chiqishiga olib keladi. Uni tarqatishning 3 ta varianti mavjud:

• Parametrik. U bilan parametrium ko'pincha har ikki tomonda ham ta'sir qiladi. Ammo metastazlar hali tos devoriga tarqalmagan.
• Ushbu dahshatli onkologik patologiyaning vaginal versiyasi vaginaning yuqori uchdan ikki qismining infiltratsiyasini o'z ichiga oladi.
• Patologiyaning rivojlanishining uchinchi, eng og'ir varianti uning bachadon tanasiga o'tishidir.

Kasallikning boshlang'ich nuqtasi bo'lib xizmat qiladigan xavf omillari

Har qanday ayol uchun bachadon bo'yni eshitish qiyin, 2-bosqich." Ularning ushbu patologiya bilan qancha vaqt yashashi unga duch kelgan har bir kishini qiziqtiradi. Ammo bu bemorlar orasida paydo bo'ladigan yagona savol emas. Har bir ayol ham bilishni xohlaydi. Uni bu qiyin vaziyatga nima olib keldi Buning yuzaga kelishi va progressiv rivojlanishi sabablari ayol onkologiyasi HPVga qo'shimcha ravishda quyidagilar bo'lishi mumkin:

• Jinsiy faoliyatni juda erta boshlash.
• Tez-tez homiladorlik.
• Noto'g'ri va noto'g'ri ovqatlanish organizm uchun zarur minerallar va vitaminlar.
• Ko'p sonli jinsiy sheriklar.
• 5 yildan ortiq vaqt davomida qabul qilingan gormonal dorilar.
• Bemorda jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, shuningdek, OIV infektsiyasi mavjud.
• Irsiyat.

Yuqoridagi omillardan birortasining mavjudligi hali ayol jinsiy a'zolarida onkologiya rivojlanishining aniq sababi emas, ammo anamnezni tuzishda bu mutaxassis uchun etakchi omil hisoblanadi. Axir, qaysi davolash usuli eng adekvat bo'lishi, bachadon bo'yni saratoni kabi kasallikning rivojlanishiga qanday shartlar yordam berganiga bog'liq bo'ladi (2-bosqich). Odamlar bu patologiya bilan qancha vaqt yashashi ham kasallikning sababi bilan bog'liq.

Jarrohlik uchun ko'rsatmalar

Ko'pgina hollarda, eng maqbul jarrohlik. Bachadon bo'yni saratoni (2-bosqich) kabi kasallik bilan, operatsiyadan keyin qancha vaqt yashashi odatda bemorning psixologik kayfiyatiga, uning jarrohlik amaliyotining muvaffaqiyatli natijasiga bo'lgan xohishiga va uni o'z vaqtida amalga oshirishga bog'liq.

Agar natijada diagnostik tadqiqot Bachadon bo'yni devorlarida limfovaskulyar invaziyalar mavjudligi aniqlandi va o'simtaning o'lchami taxminan 5 sm ni tashkil qiladi, darhol aralashuv talab etiladi. Bu nafaqat bemorning hayotini saqlab qolishga yordam beradi, balki unga patologiyani abadiy unutishga imkon beradi.

Operatsiya qanday amalga oshiriladi?

Jarrohlik aralashuvlar malign o'smalar ayollarning reproduktiv tizimida, ya'ni asosiy reproduktiv organning bachadon bo'yni uchta usulda amalga oshiriladi:

• O'simta va bachadon bo'yni qismi olib tashlanadi.
• O'simta butun serviksdan chiqariladi.
• O'simtadan tashqari, butun reproduktiv organ kesiladi.

Ko'pincha bu operatsiya tos bo'shlig'ida joylashgan limfa tugunlarini olib tashlash bilan to'ldiriladi. Bu zarur bo'ladi, agar saraton hujayralari ko‘nikishga muvaffaq bo‘ldi. Tuxumdonlarni olib tashlash yoki yo'q qilish masalasi har bir bemor uchun individual bo'lib qoladi. Odatda hal qiluvchi omil - bu patologiyaning qanday rivojlanishi va ayolning yoshi. Bemor qanchalik yosh bo'lsa, ularni saqlab qolish imkoniyati shunchalik yuqori bo'ladi.

Shuning uchun, shifokor: "Sizda bachadon bo'yni saratoni, 2-bosqich" deganidan keyin hayot bilan xayrlashmaslik kerak. Bunday tashxis bilan qancha vaqt yashashlari va odatdagi hayot tarzini qanchalik saqlab qolishlari faqat bemorning o'ziga, uning bu dahshatli kasallikni engish istagiga bog'liq.

va profilaktika choralari

Ayol ega bo'lgandan keyin jarrohlik aralashuvi bachadon bo'yni saratoni (2-bosqich) kabi kasallik uchun umr ko'rish davomiyligi (bemorlarning sharhlari buni tasdiqlaydi) terapiya faqat dori-darmonlar bilan amalga oshirilganiga qaraganda sezilarli darajada oshadi.

Ayol uchun eng muhim narsa operatsiyadan keyingi davr muvofiqlikka aylanadi profilaktika choralari kasallikning qaytalanishini oldini olish uchun. Kerakli dori terapiyasi va tegishli parhez shifokor tomonidan belgilanadi. Faqat uning ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilish qoladi.

Bachadon bo'yni organning tanasi bilan birgalikda bittadir reproduktiv tizim- bachadon. Bachadon bo'yni saratoni (CC), bachadon tanasining saratoni juda keng tarqalgan patologiya bo'lib, aniqlash chastotasi bo'yicha dunyoda ko'krak bezi saratonidan keyin ikkinchi o'rinda turadi va ayollarning reproduktiv tizimining o'smalari orasida birinchi o'rinda turadi.

So'nggi o'n yilliklarda butun dunyo bo'ylab onkologlar 40 yoshgacha bo'lgan yosh ayollarda reproduktiv organlar saratoni bilan kasallanishning ko'payishi tendentsiyasidan xavotirda.

Sabablari

Ushbu sohada saraton paydo bo'lishining asosiy shartlari quyidagilardir:

• Odam papillomavirusi bilan infektsiya, ayniqsa yuqori onkogen indeksli turlari (HPV 16, 18, 31,35, 45,52,58).
• Surunkali, uzoq muddatsiz o'z vaqtida davolash yallig'lanish kasalliklari ayol jinsiy hududi. Ko'pchilik yallig'lanish jarayonlari hujayra epiteliysida o'zgarishlarga olib keladi, atrofiyaga olib keladi, alohida hujayralardagi atipik o'zgarishlar.
• Tegishli davolanishsiz fon va prekanseroz kasalliklar. Bo'yinda displastik o'zgarishlar mavjudligi. 3-bosqich displazi - bu invaziv saraton kasalligi.
• Travmatik shikastlanish, gormonal buzilishlar.

Saraton tasnifi

Onkologik jarayonning tarqalishini aniqlash uchun tasniflash kerak. Kasallikning 4 bosqichi mavjud. Sahnalashtirish uchun quyidagilar qo'llaniladi:

1. Saratonga qarshi xalqaro ittifoq tomonidan qabul qilingan tasnif. Unga ko'ra, barcha o'smalar bo'linadi: hajmi va o'sish shakliga ko'ra asosiy e'tibor- metastatik jarayondan ta'sirlangan hududiy limfa tugunlari mavjudligiga asoslangan T (o'simta) - N (tugun - limfa tugunlari), organlarda uzoq metastazlar mavjudligiga asoslangan - M (metastaz - metastazlar), gistologik ko'rsatkichlarni hisobga olgan holda. kasallikning shakli. Harf belgisiga qo'shimcha ravishda ular ishlatiladi raqamli indekslar- 0 dan 4 gacha, o'lchamini, invaziya darajasini, belgining mavjudligi yoki yo'qligini tavsiflaydi.
2. Xalqaro akusherlik va ginekologlar federatsiyasining tasnifi.

Ushbu universal yondashuv tufayli butun dunyodagi onkologlar klinik bosqichni aniqlashning yagona yondashuvlarini ishlab chiqdilar va onkologik jarayonni davolash usullarini ishlab chiqdilar.

Birinchi bosqich

Bu mintaqaviy va uzoq metastazlarsiz faqat bachadon bo'yni yoki tanaga zarar etkazishi bilan tavsiflanadi. Bachadon bo'ynidagi o'simta o'chog'ining o'lchami to'rt santimetrgacha; bachadon saratonining 1-bosqichi qo'shni tuzilmalarga kirmasdan faqat endometriumda o'simta o'sishi bilan tavsiflanadi.

Ikkinchi bosqich

O'simta organdan tashqariga tarqaladi, o'z ichiga oladi patologik jarayon bachadon yonida joylashgan tola - parametrik tola. Limfa tugunlarida o'smaning tarqalish belgilari, boshqa organlarda metastazlar yo'q.

Uchinchi bosqich

Tos devorlarining shikastlanishi bilan tavsiflanadi, malign shish qinga tarqaladi, patologik jarayonda devorni o'z ichiga oladi Quviq, ureter, buyrak funktsiyasining buzilishiga olib keladi.

Keng tarqalgan birlamchi o'simta fokusiga qo'shimcha ravishda, mintaqaviy tos limfa tugunlarining metastatik shikastlanishlari aniqlanadi - yonbosh, parametrik, paraservikal.

To'rtinchi bosqich

Bunday tarqalish bilan o'simta qo'shni organlarga (quviq, to'g'ri ichak) etib boradi, ular ichida o'sib, aslida bitta o'simta konglomeratini hosil qiladi, katta o'lchamlar, tos suyagidan ancha uzoqqa cho'ziladi.

Metastazlar boshqa organlarda aniqlanadi - jigar, o'pka, suyaklar, limfa tugunlari, ular mintaqaviy emas.

Davolash

Davolashning tabiati va usullari o'simta lezyonining tarqalish darajasiga, bosqichiga, bemorning yoshiga, gistologik tuzilishi shishlar, prognostik ko'rsatkichlar.

Davolash, jarrohlik, kimyoterapiya uchun, radiatsiya terapiyasi. Davolash, qoida tariqasida, kombinatsiyalangan yoki murakkab, ya'ni bir turni qo'llash bilan cheklanmaydi, balki ketma-ket bosqichlardan iborat. Endometriyal saratonning birinchi bosqichi bo'lgan bachadon bo'yni saratonidan faqat oldingi invaziv saraton uchun foydalanish mumkin. jarrohlik usuli davolash va bemorni keyingi kuzatish.

Prognoz omillari

Oqimni bashorat qiling saraton Bu yetarlicha qiyin. Shuning uchun bir marta tashxis qo'yilgan bemorlar ixtisoslashtirilgan onkologiya muassasasida umrbod kuzatuvdan o'tkaziladi.

Faktorlarni baholash samaradorlikni bashorat qilish uchun muhimdir o'rtacha davomiyligi hayot, besh yillik omon qolish, kasallikning qaytalanishsiz kursi ko'rsatkichlari.

Noqulay prognostik omillar:

• Katta o'sma hajmi.
• Patologik jarayonda boshqa organlar va tuzilmalarning ishtiroki.
• Tez o'sishi va asosiy diqqat markazidan tashqariga tarqalishi bilan tavsiflangan o'smalarning past darajada farqlanishi.
• Mintaqaviy limfa tugunlarida aniqlangan metastazlarning mavjudligi, uzoq organlarning shikastlanishi (saratonning rivojlangan bosqichi).
• Bemorlarning yoshi 40 yoshgacha. Yosh ayollardagi onkologik jarayon yanada tajovuzkor kursga ega.

Bachadon bo'yni va bachadon bo'yni saratoni uchinchi va to'rtinchi bosqichlarning barcha oqibatlari bilan rivojlangan onkologik jarayonlar hisoblanadi.

Hayot davomiyligi

Onkologik kasallik surunkali jarayon bo'lib, davolanishdan keyin ham o'smaning qaytalanishi va metastazlarning paydo bo'lishi bilan birga keladi. Shuning uchun saraton kasalligiga chalingan bemorlar umr bo'yi mutaxassislar tomonidan nazorat qilinadi. O'z vaqtida davolash bilan, relapssiz davr ancha uzoq, o'nlab yillargacha davom etishi mumkin.

Onkologiyada "besh yillik omon qolish" tushunchasi ko'pincha omon qolish darajasini baholash uchun ishlatiladi. Bu ko'rsatkich saraton tashxisi qo'yilgan, radikal davolanishdan o'tgan va tashxis qo'yilgan kundan boshlab besh yil yashagan bemorlarning foizini tavsiflaydi.

Turli uchun bu aniq klinik bosqichlari kasallik, besh yillik omon qolish ko'rsatkichlari farq qiladi. Ushbu ko'rsatkichga noqulay prognostik omillarning mavjudligi yoki yo'qligi ta'sir qiladi.

Bachadon bo'yni saratonining 3-bosqichi yoki bachadon bo'yni saratonining 4-bosqichi tashxisi qo'yilgandan so'ng, bemorlar qancha umr ko'rishini aniq taxmin qilish mumkin emas, shuningdek, ular bachadon bo'yni saratoni bilan qancha vaqt yashaydilar yoki bachadon saratoni bilan qancha yashaydilar degan savolga javob bera olmaydi. Umuman olganda, kasallikning bosqichini va rivojlanish xususiyatlarini hisobga olmagan holda? .

O'rtacha 5 yillik omon qolish darajasi

Aniqlangan erta invaziv saraton uchun o'rtacha besh yillik omon qolish darajasi 99,1% ni tashkil qiladi.

Radikal davolashdan keyin bachadon bo'yni va bachadon saratonining birinchi bosqichi bo'lgan bemorlarda bu ko'rsatkich taxminan 78%, ikkinchi bosqichda - 57% ni tashkil qiladi.

Uchinchisi besh yil ichida omon qolganlarning 31% ni tashkil qiladi.

Bachadon bo'yni saratonining 4-bosqichi, bachadon tanasining 4-bosqichi eng past ko'rsatkichlarga ega - atigi 7,8% besh yillik omon qolish darajasi.

Klinik tekshiruv

Saraton kasalligini davolashdan o'tgan bemorlar muntazam ravishda mutaxassis tomonidan nazorat qilinishi kerak tibbiyot muassasasi. Davolanishdan keyingi dastlabki besh yil ichida relapslar va metastatik organlarning shikastlanishi ancha yuqori. Har olti oyda kamida bir marta ayol o'tishi kerak to'liq tekshiruv saratonning mumkin bo'lgan rivojlanishini istisno qilish uchun.

Muntazam profilaktik tekshiruvlar, shifokorga o'z vaqtida tashrif buyurish, onkologik jarayonni erta bosqichda aniqlash uzoq, sog'lom hayotning kalitidir.