Sinusit uchun antibiotiklar tez va samarali tarzda qutulish imkonini beruvchi birinchi darajali dorilardir yallig'lanish jarayoni. Bu qanday kasallik, uning o'ziga xos xususiyatlari qanday va sinusit uchun qanday antibiotiklar eng samarali hisoblanadi?
Avval siz maksiller sinusning tuzilishini tushunishingiz kerak. Maksiller (yoki maksiller) sinus bug 'bo'lib, tananing qalinligida joylashgan yuqori jag'. Bu barcha paranasal sinuslarning eng kattasi.
Sinus burun bo'shlig'i bilan kichik teshik (yoki anastomoz) orqali aloqa qiladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bu sinus tirqish shakliga ega, ammo kattalarda u aniq belgilangan suyak bo'shlig'i shaklida taqdim etiladi. Bo'shliqning chegaralari yuqori jag'ning alveolyar jarayonidir, pastki devor orbitalar va yuqori jag'ning old yuzasi.
Sinusit - umumiy ism sinus bo'shlig'ida yuzaga keladigan va shilliq qavatning bezlari sekretsiyasining ko'payishi va uning shishishi bilan birga keladigan yallig'lanish jarayonlari.
Nima uchun sinusit boshqa barcha sinusitlar orasida paydo bo'lish chastotasi bo'yicha birinchi o'rinda turadi?
- Ushbu kasallik bu bo'shliqning o'z-o'zini tozalash uchun nisbatan yomon sharoitlarga ega bo'lganligi sababli yuzaga keladi. Bu sinusning yuqori qismida joylashgan anastomozning joylashishiga bog'liq. Aynan shu orqali bakteriyalar kirib boradi va sinusda yallig'lanishning keyingi rivojlanishi sodir bo'ladi.
- Yana bir sabab - bo'shliqning yuqori jag'ning tishlari bilan aloqasi (yuqori molarlarning ildizlarining yallig'lanishi rivojlanishi bilan jarayon bo'shliqning shilliq qavatiga tarqalishi mumkin).
Sinusitning rivojlanishi uchun qanday alomatlar xarakterlidir? Kasallikning asosiy belgisi sinus proektsiya sohasidagi og'riqdir. U tabiatan og'riyapti va peshonaga nurlanishi mumkin (shunga o'xshash klinik ko'rinish frontal sinusit bilan kuzatilishi mumkin).
Kasallik disfunktsiya bilan tavsiflanadi tashqi nafas olish burun orqali (shilliq qavatning shishishi va uning tarqalishi tufayli burun bo'shlig'i). Har xil turdagi oqindi bilan birga keladi (qaysi bakteriyalar yallig'lanishni keltirib chiqarishiga qarab farq qilishi mumkin).
Ko'pincha, yallig'lanish jarayonining fonida tana haroratining subfebril darajaga ko'tarilishi kuzatilishi mumkin. Gipertermiya umumiy zaiflik va ko'ngil aynish bilan birga keladi.
Sinusitning bir nechta asosiy shakllari mavjud:
- Kataral sinusit. Odatda hipotermiya fonida rivojlanadi. U maxsus terapiyadan foydalanishni talab qilmaydi (davolash uchun vazokonstriktor preparatlari qo'llaniladi) va bir necha kun ichida o'tib ketadi.
- Yiringli sinusit. Kasallikning yanada og'ir shakli. Mikroorganizmning sinus bo'shlig'iga kirib borishi fonida rivojlanadi. dan qattiqroq oqadi kataral shakl va tez-tez aylanadi surunkali shakl.
Kasallikning diagnostikasi odatda bemorning kasallik tarixi, ob'ektiv tekshiruv paytida olingan ma'lumotlar, shuningdek, laboratoriya va instrumental tadqiqotlar natijalariga asoslangan.
Odatda, sinusit tashxisini tasdiqlash uchun 2 ta tadqiqot qo'llaniladi:
- Asosiysi, paranasal sinuslarning rentgenologik tekshiruvi. Unga asoslanib, maksiller sinusning holati baholanadi (asosiy radiologik alomat uning pnevmatizatsiyasining pasayishi hisoblanadi). Agar rasmda sinusning havodorligi pasaygan bo'lsa, ponksiyon buyuriladi.
- Maksiller sinusning ponksiyoni - instrumental - laboratoriya sinovi, bu sinusning holatini ishonchli aniqlash va undagi yiring mavjudligini aniqlash imkonini beradi.
Bu ponksiyon ham tibbiy protsedura, sinusitni davolash uchun ishlatiladi. Biroq uchun to'liq tiklanish antibiotiklar bilan parvarishlash davolash zarur.
Tashxis qo'yilgandan so'ng, savol tug'iladi: sinusitni qanday davolash mumkin? Antibiotiklar va boshqa dorilarni ishlatmasdan qutulish mumkinmi? Qayta tiklash imkoniyati qanday?
Sinusit uchun qanday antibiotiklarni ichishim kerak? Bu savol ko'pincha patologiya bilan og'rigan bemorlarda paydo bo'ladi. Aslida, sinusit uchun eng yaxshi antibiotikni tanlash juda qiyin, bu esa rivojlangan yallig'lanish jarayoniga mutlaqo ta'sir qiladi.
Ko'pgina Evropa mamlakatlarida sinusitni antibiotiklar bilan davolash hozirgi vaqtda quyidagi sxema bo'yicha amalga oshiriladi:
- Davolash keng spektrli dorilarni qo'llash bilan boshlanadi.
- Tabletkalarni qabul qilish va kamida 14 kun davomida in'ektsiya qilish tavsiya etiladi.
- Kasallikning og'ir shakllarini in'ektsiya yo'li bilan davolash kerak (masalan, tabletkalardagi yiringli sinusit uchun, tiklanishni saqlab qolish uchun in'ektsiya kursidan keyin preparatlar buyuriladi).
- Birinchi darajali davolash preparatlari qo'llaniladi: Amoksitsillin (yoki uning kombinatsiyalangan analogi - Augmentin), Azitromitsin, Klaritromitsin.
Ushbu dorilarni biroz batafsilroq tahlil qilish kerak:
- Klaritromitsin - makrolidlar guruhidan antibiotik. Chiroyli samarali dori ko'pgina mikroorganizmlarga qarshi, ammo u foydalanish uchun juda ko'p kontrendikatsiyaga ega (toksikligi tufayli bolalar uchun kontrendikedir).
- Amoksitsillin (va uning Augmentin yoki Amoksiklav shaklida klavulan kislotasi bilan birikmasi). Kam toksikligi va yuqori samaradorligi tufayli bolalarda qo'llanilishi mumkin. Odatda planshetlar shaklida buyuriladi.
- Sinusit uchun azitromitsin gepato- va nefrotoksiklikka ega va 12 yoshgacha bo'lgan odamlarda qo'llanilmaydi. Davolash uchun uning analoglaridan foydalanish afzalroqdir, masalan, Sumamed. Sinusit uchun sumamed nafaqat yallig'lanish jarayonining o'ziga mahalliy ta'sir ko'rsatadi, balki immunitetni biroz mustahkamlashga yordam beradi.
Ushbu vositalardan foydalanish tashxis qo'yilgandan so'ng darhol boshlanadi. Sinusitni birinchi darajali antibiotiklar bilan davolash ularning qon plazmasida kerakli kontsentratsiyasiga tezda erishish uchun maksimal terapevtik dozalarda amalga oshiriladi. Davolashning davomiyligi kamida 14 kun (sinusit uchun Sumamed 5 kundan ortiq bo'lmagan muddatda qo'llaniladi, shundan so'ng ular makrolidlarni og'iz orqali yuborishga o'tadilar).
Odatda, ushbu dorilarni qo'llash tiklanish uchun etarli, ammo ba'zi hollarda ular samarasiz bo'lishi mumkin. Bunday holatlarga quyidagilar kiradi:
- Yuqumli kasalliklarni oldingi davolash tufayli dori vositalariga qarshilik rivojlangan.
- Dori-darmonlarning etarli bo'lmagan dozasini qo'llash (kichik dozalarni qabul qilish mikroorganizmning faoliyati sekinlashishiga va bakterial hujayraning yo'q qilinishiga olib kelishi mumkin). Bundan tashqari, kichik dozalarni qo'llash dori qarshiligini rivojlanishiga yordam beradi. Masalan, ampitsillin mikroorganizmlarda deyarli to'liq qarshilik tufayli deyarli ishlatilmaydi; bakteriya preparatni yo'q qilish uchun kerakli antijenlarni yaratishga muvaffaq bo'ladi yoki uni samarasiz bo'lganlar guruhiga o'tkazadi.
Bunday hollarda ikkinchi darajali dorilar qo'llaniladi. Ularning birinchi darajali dorilardan asosiy farqi shundaki, ikkilamchi dorilar ko'proq nojo'ya ta'sirga ega va ularning samaradorligi asosiy yo'nalishga qaraganda bir oz pastroqdir. Ikkinchi darajali antibiotiklar bilan davolash nimani o'z ichiga oladi?
Ajablanarlisi shundaki, dorilarning ikkinchi qatori birinchi qatorli dorilarni ham o'z ichiga oladi:
- Surunkali sinusitni davolash kombinatsiyalangan (modifikatsiyalangan klavulan kislotasi) Amoksitsillinni qo'llash bilan boshlanadi. Yuqorida aytib o'tilganidek, bu eng ko'p xavfsiz dori sinusitni davolash uchun, ammo uning xavfsizligi etarli darajada terapevtik ta'sir va tez-tez dori qarshiligi bilan qoplanadi. Bunga erishish uchun kuniga 2-3 marta olinishi kerak eng yaxshi effekt olib borilayotgan terapiyadan.
- Dori vositalarining ikkinchi tarmog'ining yana bir vakili - Klindamitsin. Linkozamidlar guruhiga kiradi. Bakterial sinusitni davolashda juda yaxshi natijalarni ko'rsatadi. Organ kasalliklari bilan og'rigan bemorlarda foydalanish kontrendikedir oshqozon-ichak trakti. Ko'pincha planshetlarda buyuriladi, garchi in'ektsiya shakllari ham mavjud.
- 3 yoki 2-avlod sefalosporinlari (Cefuroxime, Cefdinir). Hozirgi vaqtda ular ilg'or dorilar mavjudligi sababli kamdan-kam qo'llaniladi (masalan, Cefepime - 4-avlod sefalosporinlar guruhidan antibiotik). Agar allaqachon mavjud bo'lsa, ular buyuriladi ijobiy natija ularni qabul qilishdan yoki boshqa dori-darmonlarni qo'llash imkoniyati yo'q.
- Makrolidlar (eng mashhur vakillari - Klaritromitsin va Eritromitsin). Antibakterial vositalarning nisbatan xavfsiz guruhi. Ular tezda kerakli effektga erishishga imkon beradi. Oshqozon-ichak va jigar kasalliklari bo'lgan odamlarda ehtiyotkorlik bilan foydalaning. Sinusit uchun kattalarga kuniga 2-3 marta preparatning planshet shakllaridan foydalanish tavsiya etiladi.
- Ftorxinolonlar. Ular yuqoridagi barcha dorilarning eng toksikidir, ammo ular juda kuchli bakteritsid ta'sirga ega. Ularning retsepti faqat boshqa dorilar kerakli ta'sirga ega bo'lmaganda oqlanadi. Ko'pincha ftorxinolonlar burun tomchilari buyuriladi. Mahalliy foydalanish tufayli ular yuzaga keladigan barcha nojo'ya ta'sirlardan qochish mumkin.
- Gentamitsin - aminoglikozidlarning vakili. Davolash uchun hamma joyda qo'llaniladi og'ir shakllar nafas olish kasalliklari, shu jumladan sinusitni davolashda foydalanish. U birinchi darajali dori sifatida ham qo'llanilishi mumkin (agar bemorda buyrak yoki jigar faoliyati buzilgan bo'lsa). Mushak ichiga gentamitsin in'ektsiyalari tegishli kontrendikatsiyaga ega bo'lmagan kattalarga buyuriladi.
Aytilganlarni hisobga olsak, qaysi antibiotik yaxshiroq ekanligini aniqlash juda qiyin. Ularning har birining o'ziga xos ijobiy va salbiy tomonlari, ammo shunga qaramay, ko'pchilik amaliyotchi shifokorlarning fikriga ko'ra, sinusit uchun eng yaxshi antibiotik quyidagi talablarga javob beradigan antibiotik bo'ladi:
- Minimal toksiklik.
- Ko'pgina potentsial patogenlarga qarshi samarali.
- Foydalanish uchun kontrendikatsiyalar yo'q.
Amaldagi barcha dori-darmonlarni tahlil qilib, siz Amoxiclav yoki Augmentinning bunday dori ekanligini ko'rishingiz mumkin. Ushbu dorilarning ikkalasi ham qayd etilgan 3 mezondan 2 tasiga to'liq mos keladi va samaradorligi bo'yicha boshqa ba'zi dorilardan pastroqdir, ammo ularning boshqa dorilar bilan to'g'ri kombinatsiyasi sizga qisqa vaqt ichida kerakli tiklanishga erishishga imkon beradi. Penitsillinni ishlatmaslik kerak, chunki u kerakli ta'sirga ega emas va faqat bemorning ahvolini yomonlashtiradi.
Dori bo'lmagan usullar
Ba'zi bemorlar qiziqishadi: sinusitni antibiotiklarsiz davolash mumkinmi? Ko'p hollarda maksiller sinus shilliq qavatining yallig'lanishini davolash antibakterial preparatlarni qo'llashni talab qiladi. Faqat istisnolar kataral va allergik sinusit, uning rivojlanishida butunlay boshqa mexanizmlar rol o'ynaydi.
Va shunga qaramay, antibiotiklarsiz sinusitni qanday davolash mumkin? Sinusitni davolash fizioterapevtik usullar yordamida ham amalga oshirilishi mumkin. Sinus maydoniga magnit, dori eritmalari bilan elektroforez, Amplipulse va Bioptron kabi protseduralar qo'llaniladi, ammo bu protseduralarning barchasi kataral sinusit va uning navlaridan xalos bo'lishga imkon beradi.
Antibiotiksiz davolanish kasallikning surunkali holga kelishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun dori-darmonlarni buyurish bo'yicha shifokor bilan maslahatlashish kerak. Agar qo'llaniladigan barcha usullarga qaramay, sinusit yo'qolmasa, ko'proq shubha qilish kerak xavfli kasalliklar va butun tanani to'liq tekshiruvdan o'tkazing.
Sinusit uchun antibiotiklar kerak, chunki patogenlar patogen organizmlar Boshqa turdagi dorilarga nisbatan ancha chidamli. Sinusitni faqat yordamida aniqlash mumkin kompyuter tomografiyasi Va rentgen nurlari. Shuning uchun sinusitga qarshi antibiotiklar faqat mutaxassis tomonidan to'liq tekshiruvdan so'ng belgilanishi mumkin.
Kasallikning belgilari
Qoida tariqasida, sinusitning belgilari quyidagicha:
- Tez-tez pulsatsiyalanuvchi migren, og'rig'i tishlarga tarqaladi.
- Nazofarenkdagi yiringning shishishi va burun orqali oqishi.
- Doimiy va uzoq muddatli burun tiqilishi, buning natijasida hid hissi yo'qoladi.
- Yonoqlarda, qoshlarda va burunlarda bosim hissi.
- Standart belgilar yuqumli kasalliklar uchun: umumiy zaiflik va bezovtalik.
Kasallikning dastlabki bosqichlarini standart antibakterial vositalar yordamida osongina davolash mumkin.
Qiyinchilik shundaki, mutaxassis bo'lmagan odamning dastlabki bosqich belgilarini aniqlashi mumkin emas. Shuning uchun kasallik ko'pincha faqat antibiotiklar bilan davolash mumkin bo'lgan bosqichga etadi.
Agar antibiotiklar bilan davolanmasa, infektsiyaga olib kelishi mumkin quyidagi asoratlar: meningit, umr bo'yi hidni yo'qotish, traxeya, bronxlar va ko'zlarga tarqaladigan infektsiya. Yuz suyagini yo'q qilish ham mumkin.
Antibiotiklarni qabul qilmaslik kerak bo'lgan holatlar
Sinusit uchun qaysi antibiotiklarni qabul qilish kerakligini aniqlash uchun mutaxassis simptomlarni va infektsiyaning qo'zg'atuvchisini aniqlashi kerak. Keyingi davolanish faqat kasallikning asosiy sababiga bog'liq. Agar xato bo'lsa, antibiotiklar vaziyatni yanada kuchaytiradi. Ushbu dorilar shifokor tomonidan belgilanmagan quyidagi holatlar:
- Agar sinusit virusli va qo'ziqorin kelib chiqishi bo'lsa.
- Surunkali sinusit uchun.
- Allergiya reaktsiyasidan kelib chiqqan sinusit uchun.
- Kasallik engil bosqichda.
Sinusitni davolashda antibiotiklar har bir bemor uchun alohida tanlanadi. Dozani faqat shifokorlar belgilaydi. Ruxsatsiz texnikalar sonini qo'shish yoki ayirish qat'iyan man etiladi.
Mutaxassis har doim muayyan davolanish kursini belgilaydi, uning davomiyligi 1 oydan oshmaydi. Belgilangan dori-darmonlarni ko'rsatilgan muddatdan ortiq qabul qilmaslik kerak, kurs oxirida siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Agar siz antibiotiklarni uzoq vaqt qabul qilsangiz, infektsiya ularga chidamli bo'ladi.
Agar antibiotiklarni qo'llash paytida yangi alomatlar paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Xuddi shu narsa tananing preparatga etarli darajada javob bermasligi uchun ham amal qiladi.
Sinusit uchun antibiotikni spirtli ichimliklar bilan aralashtirib yubormaslik kerak. Dori sotib olayotganda, yaroqlilik muddatiga e'tibor berishni unutmang.
Ushbu dorilar individual ravishda tanlanganligi sababli, sinusit uchun eng yaxshi antibiotik birinchi 2 kun ichida o'z ta'sirini ko'rsatgan antibiotikdir. Agar ta'sir bo'lmasa, shifokor boshqa dori-darmonlarni buyurishi mumkin.
Tabletkali antibiotiklar
Tabletkalardagi sinusit uchun antibiotiklar eng keng tarqalgan. Ular o'z xususiyatlarini yo'qotmasdan uzoqroq saqlanishi mumkin shifobaxsh xususiyatlari.
Makropen tabletkalari samarali, chunki ular pnevmokokk bakteriyalarini va Haemophilus influenzaeni yo'q qiladi. Kichik nisbatda mahsulot bakteriostatik ta'sir ko'rsatadi: bakteriyalarni ko'paytirishga yo'l qo'ymaydi, ko'p miqdorda u bakteritsid ta'sirga ega va mikroblarni yo'q qiladi.
Sinusitni Makropen bilan davolash qulay, chunki u hatto rivojlangan holatda ham infektsiyani yo'q qiladi. Bakteriyalar bunga deyarli moslasha olmaydi. Ammo, agar sizda buyrak yoki jigar muammolari bo'lsa, uni ishlatmaslik kerak.
Yetarli samarali antibiotik Farmatsevtlar Augmentinni 3-avlod dori sifatida tasniflashadi. Murakkab yarim sintetik tarkibi tufayli u keng ko'lamli ilovalarga ega. Harakat tamoyili bakterial hujayralarni yo'q qilishga qaratilgan.
Augmentin ko'p hollarda nafas yo'llari bilan bog'liq bo'lmagan boshqa ko'plab yuqumli kasalliklarda o'zini yaxshi isbotladi. Agar kerak bo'lsa, uni chaqaloqlarga faqat ezilgan holda olish mumkin. Ushbu preparat jigar va ichaklarga eng yomon ta'sir qiladi, shuning uchun uni 14 kundan ortiq ishlatmaslik kerak.
Sinusitni antibiotiklarsiz davolashni tasavvur qilib bo'lmaydi penitsillin preparatlari. Ulardan biri Seftriakson 3-avlod dorisidir. Aerob va anaerob bakteriyalarni yo'q qilish uchun mo'ljallanganligi sababli, preparat ko'pincha organlarning yuqumli kasalliklari uchun buyuriladi. nafas olish tizimi. Preparatning ta'sir qilish printsipi bakteriyalarning ko'payishiga yo'l qo'ymasligiga asoslanadi.
Sinusit uchun bu antibiotik yo'q qiladi patogen mikroblar hatto eng ilg'or shaklida ham. Oldingi dori-darmonlar natija bermaganida, ular yuqumli kasalliklarni davolashlari kerak. Qoida tariqasida, bemorlar foydalanishdan keyin bir kun ichida ularning ahvoli yaxshilanishini qayd etadilar.
Samaradorligiga qaramay, Seftriakson eng ko'p yon ta'sirga ega: ovqat hazm qilish trakti va buyraklar faoliyatini buzish. Homilador ayollar va 16 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun qat'iyan kontrendikedir.
Sinusitni davolash uchun birinchi darajali antibiotik Sumamed gramm-musbat va gramm-manfiy mikroorganizmlarni yo'q qiladi. 2014-yilda qabul qilingan preparat dorixonada bepul sotib olinadigan birinchi makrolid tipidagi antibiotik bo‘ldi. Ta'sir qilish printsipi bakteriyalarni hujayra ichidagi yo'q qilishdir.
Sumamedning afzalligi: keng ko'lamli kasalliklar uchun foydalaning va turli shakllarda chiqariladi. Davolash kursi tez (5 kundan ortiq emas). Ushbu preparatni qo'llash bolalar va homilador ayollar uchun kontrendikedir. Preparat buyrak va jigar faoliyati zaiflashgan odamlarga buyurilmaydi.
- Amoksiklav
Amoksiklav ko'plab turdagi kasalliklarda qo'llaniladigan yarim sintetik doridir yuqumli kasallik. Agar sinusit bo'lsa, elektrolitlar muvozanatini tiklash uchun uni ichish kerak. Amoksiklav tabletkalari klavulon kislotasi va asosiy moddani (nomi - amoksitsillin) birlashtirib, mikroorganizmlarning qobig'ini yo'q qiladi. Homilador ayollar va bolalar uchun javob beradi to'g'ri dozalash.
Kamchiliklar antibiotiklarning barcha standart kontrendikatsiyasini o'z ichiga oladi - ovqat hazm qilish traktining buzilishi.
Bemorlarda individual intolerans tufayli ürtiker rivojlanishi mumkin. Sinusitni davolash uchun qanday antibiotiklar qo'llanilishini faqat shifokor biladi, shuning uchun u har bir kishi uchun dori vositasini alohida tanlaydi.
In'ektsion antibiotiklar
Sinusit uchun antibiotik in'ektsiyalari kasallik asoratlarni keltirib chiqargan hollarda qo'llaniladi. Ko'pgina hollarda inyeksiya terapiyasi statsionar shifoxona sharoitida shifokorning yaqin nazorati ostida amalga oshiriladi. Ko'pincha, teri osti sinusitini davolash uchun antibiotiklar erigan planshet shakllari.
Seftriakson ko'pincha bemorlarga in'ektsiya shaklida buyuriladi. Ushbu penitsillinga asoslangan preparat eng ko'p qo'llaniladi o'tkir bosqichlar kasalliklar. Kuniga bir marta teri ostiga yuboriladi. Preparat juda samarali, ammo homilador ayollar uni qabul qilmasliklari kerak.
Haddan tashqari holatlarda buyuriladigan in'ektsion antibiotik Cefazolin bakteritsid ta'sir printsipiga ega bo'lgan yarim sintetik doridir. U asosan ishlatiladi statsionar sharoit bir kunda bir marta.
Sinusit uchun burunga antibiotiklarni tomizishdir qo'shimcha chora boshqa davolash usullari bilan birgalikda. Biroq, spreylar va aerozollar nafas olishni osonlashtirish uchun mo'ljallanmagan. Ushbu mablag'larni qabul qilish qoidalari:
- Antibiotik spreyi, ushbu turdagi boshqa dorilar bilan birga, faqat shifokor tomonidan belgilanishi mumkin.
- Burunga shifokor buyurganidan ko'proq qo'ymaslik kerak.
- Agar dori natija bermasa, mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak, ammo hech qanday holatda dozani oshirmang. Muammoni qanday hal qilishni o'zingiz hal qila olmaysiz.
- Aerozollarni tozalash vositasi sifatida ishlatmaslik kerak.
- Aerozollarning yaxshi ishlashi uchun, dozalar orasida vazokonstriktor nazal dorilarni (Otilin yoki Farmazolin) qo'llash kerak.
Isofra preparati boshqa aerozollar orasida eng keng tarqalgan bo'lib, bemor biron bir joyga uchishi kerak bo'lsa ham, siz bilan birga olish qulay. U tarkibida framitsetin sulfat, shilliq qavatiga so'rilib, keyinchalik bakteriyalarni yo'q qiladigan antibiotik mavjud. Isofra sinusit shaklida virusli infektsiyaning kataral asoratlari bilan yaxshi kurashadi. Yiringli sinusitni davolash ushbu vosita bilan amalga oshirilmaydi.
Qachon noto'g'ri foydalanish Isofra kattalardagi sinusitni kuchaytiradi, shunda bakteriyalar antibiotiklarga chidamli bo'ladi. Oshqozon-ichak traktining ishida mumkin bo'lgan buzilishlar.
Bioparoks spreyi tarkibida fusafungin faol moddasi mavjud. Sinusitni ushbu turdagi antibiotiklar bilan davolash shunga o'xshash printsipga amal qiladi. Terapevtik moddalar shilliq qavatiga so'riladi, ular bakteriyalarni yo'q qiladi.
Biroq, u faqat qachon buyuriladi dastlabki bosqichlar kasalliklar. Bioparax o'tkir bosqichlarda harakat qilmaydi, yiringli sinusitni davolash uchun ishlatilmaydi. Ayrim hollarda preparat shilliq qavatning allergik reaktsiyalariga, shuningdek, toshma va shish paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Bronxospazmlarning paydo bo'lishi mumkin.
Kattalar va bolalar uchun antibiotiklar
Kattalardagi sinusit uchun davolash standart antibakterial vositalar bilan qo'llaniladi va agar kerak bo'lsa, antibiotiklar buyuriladi. Penitsillinga alerjisi bo'lgan kattalar uchun shifokorlar makrolid preparatlarini buyuradilar.
Agar bemor bronxial astma, unga ftorxinolon preparatlari buyuriladi: Levolet, Tsiprolet, Tsifran. Ushbu dorilar kamroq zararli, ammo ularni davolash uchun ko'proq vaqt kerak bo'ladi.
Yiringli sinusit uchun antibiotiklar cheklangan miqdorda qo'llaniladi. Qoida tariqasida, bunday kasallik uchun makrolidlar, penitsillinlar va sefalosporinlar qo'llaniladi. Biroq, yiringli sinusitni davolashning eng asosiy usuli burunni shifoxona sharoitida yuvishdir.
Bolalar sinusit uchun qanday antibiotiklarni qabul qilishlari kerak? Ko'pincha, bu preparatning dozasiga va bolaning yoshiga bog'liq. Odatda, mutaxassislar dozani aniqroq o'lchash uchun aerozollar va tomchilarni afzal ko'rgan kichik bemorlarga tabletkalarni buyurmaydi. Ko'pincha Bioparox spreyi davolash uchun ishlatiladi (2,5 yoshdan). Asoratlangan taqdirda Seftriakson in'ektsiya yo'li bilan buyuriladi.
Bolalar uchun sinusit uchun antibiotiklar ro'yxati juda cheklangan, ammo quyidagi dorilar pediatrlar orasida tashvish tug'dirmaydi:
- Sumamed - planshetlardagi sinusit uchun antibiotik 12 yoshdan oshgan bolalar tomonidan foydalanish uchun javob beradi. Bu yoshga qadar dori mushak ichiga kiritiladi.
- Amoksitsillin. Bolalik sinusitini to'g'ri suyultirilgan konsentratsiyada tug'ilgan paytdan boshlab antibiotik bilan davolash mumkin.
- Aminoglikozidlar toifasidagi antibiotiklar (Tobramitsin va Amikasin) 3 yoshdan oshgan bolalarga mushak ichiga yuborish uchun qabul qilinadi.
Homilador ayollar uchun mahsulotlar
Homilador ayollar uchun qaysi antibiotik yaxshiroq ekanligini bilish uchun yana ko'plab diagnostika muolajalarini o'tkazish kerak. Kelajakdagi onalarga tabletkalar buyurilmaydi, ko'pincha davolash in'ektsiya yo'li bilan amalga oshiriladi.
Eng yaxshi vositalar bilan tug'ruqdagi ayollar uchun 3-avlod antibiotiklari mavjud: Azitromitsin, Augmentin va Spiramitsin.
Ammo bu muolajalar faqat eng ekstremal holatlarda va faqat homiladorlikning 2-oyidan keyin amalga oshiriladi. Shuning uchun homilador ayollar uchun qaysi antibiotiklarni qabul qilishni faqat davolovchi shifokor hal qiladi. Asosan, mutaxassislar homilador ayollarga aerozollar va tomchilarni buyuradilar.
Bemorning shakli va farovonligidan qat'i nazar, burun muammolarini tayinlash va diagnostika qilish shartlarda amalga oshirilishi kerak. tibbiyot muassasasi. Faqat to'liq tekshiruvdan so'ng shifokor muayyan vositani belgilaydi.
Sinusit juda ko'p xavfli kasallik. Agar davolanish o'z vaqtida boshlanmasa yoki usullar noto'g'ri tanlangan bo'lsa, jiddiy asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Deyarli har doim antibiotiklarni qabul qilish tavsiya etiladi. Bakterial etiologiyaning sinusitlari va sinusitlari uchun bu infektsiyaning keyingi tarqalishini oldini olishning yagona yo'li. Qaysi dorilar eng samarali bo'ladi? Keling, yallig'lanish jarayonini davolash uchun buyurilgan mashhur dori-darmonlarni batafsil ko'rib chiqaylik.
Sinusit nima?
Burun atrofida to'rt juft havo bo'shlig'i - sinuslar mavjud. Ularning barchasi burun bo'shlig'i bilan aloqaga ega. Bu nafaqat havo, balki shilliq sekretsiyalar ham erkin harakatlanishiga imkon beradi. Shuning uchun patogen mikroorganizmlar kirganda, yallig'lanish jarayoni burun bo'shlig'ida rivojlanishi va keyin sinuslarga o'tishi mumkin. Kasallikning paydo bo'lish joyiga qarab, kasallikning quyidagi turlari ajratiladi:
- etmoidit - yallig'lanish (sinuslar burun ko'prigida joylashgan);
- frontal sinusit - bu yallig'lanish jarayoni;
- sinusit - kasallik maksiller sinusga ta'sir qilganda;
- sfenoidit - sfenoid sinusdagi yallig'lanish.
Konservativ terapiya patologiyani tezda engishga va asoratlardan qochishga yordam beradi. Qaysi antibiotiklarni qabul qilishni faqat mutaxassis hal qilishi kerak. Dori terapiyasidan tashqari, sinusni yuvish buyurilishi mumkin.
Sinusitning sabablari
Deyarli har doim sinusitning rivojlanishi bakterial yoki tomonidan qo'zg'atiladi virusli infektsiya. Mikroblar burun bo'shlig'iga kirganda, atrofdagi sinuslar ko'p miqdorda shilliq sekretiya chiqara boshlaydi. Bu, bir tomondan, infektsiyani tanadan "yuvish" ga yordam beradi, ikkinchidan esa bemorning ahvolini yomonlashtiradi. Yallig'lanish jarayoni burun bo'shlig'ini qoplaydigan shishgan epiteliya shilliq sekretsiyalar chiqishiga to'sqinlik qilganligi sababli kuchayadi.
Predispozitsiya qiluvchi omillar, shuningdek, burun septumining tuzilishidagi anomaliyalar, burun sinuslarining anormal tuzilishi, adenoidlar, tez-tez shamollash, allergik rinit.
Davolash
Sinusitning rivojlanishi uzoq muddatli burun oqishi bilan ko'rsatiladi, bu dori-darmonlarga mos kelmaydi, og'riqli hislar yuz sohasida, ko'tarilgan harorat jismlar, yiringli oqindi burundan. Kasallikning bunday surati bilan majburiy antibiotiklar buyuriladi.
Sinusit va sinusitni davolash uchun antibakterial dorilarning turli guruhlari buyuriladi, chunki patogenlar uzoq muddat foydalanish bilan faol moddalarga qarshilik ko'rsatadi. Agar preparat noto'g'ri tanlangan bo'lsa, infektsiya to'liq davolanmaydi. Antibiotiklarni buyurishdan oldin bakteriyalarning ma'lum bir moddaga sezgirligini aniqlash uchun laboratoriya tekshiruvidan o'tish kerak.
Antibiotiklar turlari
Yallig'lanish jarayonining bakterial etiologiyasi uchun bir necha guruh antibakterial vositalar qo'llaniladi. Bemorni tekshirgandan va patologiyaning rivojlanishiga sabab bo'lgan patogen mikroorganizmlarning turini aniqlagandan so'ng, faqat mutaxassis eng samarali dori-darmonlarni tanlashi mumkin.
Sinusit va sinusit uchun antibiotiklar nafaqat burun tiqilishi, balki kasallikni keltirib chiqaradigan asosiy sababni ham bartaraf etishga yordam beradi. Quyidagi dorilar guruhlari eng samarali hisoblanadi:
- Makrolidlar - patogen bakteriyalarning ko'payishi va ko'payishini oldini oladi. O'tkir va surunkali sinusitni davolash uchun ishlatilishi mumkin. Makrolidlar barcha turdagi antibiotiklar orasida eng kam xavfli hisoblanadi.
- Penitsillinlar ko'pincha sinusitning barcha turlarini davolash uchun ishlatiladi. Muhim afzallik - bu kabi dorilarning selektiv faolligi, ya'ni ular butun tanaga ta'sir qilmaydi, faqat patologiya joyida.
- Tsefalosporinlar - agar penitsillinlar tegishli terapevtik ta'sir ko'rsatmasa, buyuriladi. Tsefalosporinlar penitsillinlarga sezgir bo'lmagan patogen bakteriyalarni yo'q qiladi.
- Tetratsiklinlar - makrolidlarga o'xshash terapevtik ta'sir va bakterial oqsil birikmalarining sintezini inhibe qiladi. Biroq, tetratsiklinlar ko'pincha yon ta'sirga olib keladi va ko'proq kontrendikatsiyaga ega.
- Ftorxinollar yuqori bioavailabilityga ega va to'qimalarda faol komponentlarning yuqori konsentratsiyasini hosil qiladi.
KBB shifokori sinusit va sinusit uchun qanday antibiotiklarni qabul qilish kerakligini aytishi kerak. Dori-darmonlar bemorning yoshi va og'irligiga qarab tanlanadi patologik holat. Shuni esda tutish kerakki, antibiotiklar faqat samarali bo'ladi bakterial infektsiya. Virusli sinusit yoki sinusit uchun bu preparatlar qo'llanilmaydi.
Eng yaxshi antibiotikni qanday tanlash mumkin?
Sinusit va sinusit bilan paranasal sinuslarda ko'p miqdorda patologik sekretsiya to'planadi. Bu hodisa og'riqni keltirib chiqaradi va noqulaylik, bu antibakterial vositalarsiz engish mumkin emas. Davolash uchun shifokor eng ko'p buyuradi samarali dorilar, muayyan holat uchun mos.
Sinusit uchun eng samarali antibiotiklar:
- amoksitsillinga asoslangan preparatlar ("Amoxiclav", "Amoxil", "Ospamox", "Flemoxin", "Amoksitsillin");
- azitromitsinga asoslangan antibiotiklar (Azitrox, Sumamed, Gemomitsin, Zetamax);
- sefaleksinga asoslangan preparatlar (Ospexin, Cephalexin, Sporidex);
- ofloksatsinga asoslangan ftorxinollar ("Zanocin", "Zoflox", "Ofloxacin", "Floxal").
Sinusit uchun mahalliy antibiotiklar
Antibakterial vositalar ayniqsa mashhur mahalliy dastur. Ular to'g'ridan-to'g'ri yallig'lanish jarayonining joyida harakat qiladi va tizimli ta'sirga ega emas. Ular monoterapiya sifatida yoki kompleks davolashning bir qismi sifatida belgilanishi mumkin. "Bioparox", "Isofra", "Polydex" - rinit, sinusit, sinusit uchun samarali antibiotiklar bakterial kelib chiqishi.
Mahalliy foydalanish uchun antibiotiklar tomchilar va spreylar shaklida mavjud. Ular faqat paranasal sinuslarga erkin kirish imkoni bo'lsa ishlatilishi kerak.
Amoksitsillindan foydalanish
"Amoksitsillin" preparati suspenziyani tayyorlash uchun planshetlar, kapsulalar va granulalar shaklida mavjud va mavjud. Uning faolligi gramm-musbat va gramm-manfiy bakteriyalarga tarqaladi. Biroq, penitsillinazni (ferment) chiqaradigan mikroorganizmlar unga chidamli. Amoksitsillin ko'pincha KBB a'zolarining patologiyalarini davolash uchun buyuriladi: sinusit, sinusit, sinusit, bakterial kelib chiqadigan otit.
Preparatning kislotaga chidamliligi tufayli uning tarkibiy qismlari ovqat hazm qilish traktida yo'q qilinmaydi va tezda so'rila boshlaydi. Preparatning dozasi individual ravishda belgilanadi. 2 yoshdan oshgan bolalar uchun Amoksitsillin suspenziya shaklida buyuriladi. Deyarli barcha antibiotiklar (sinusit va sinusit uchun) suyuq shakl va og'izdan foydalanish uchun mo'ljallangan yoqimli mevali ta'mga ega, bu esa bolaga juda qiyinchiliksiz dori berish imkonini beradi. Suspenziyani dozalash uchun o'lchash shpritsidan foydalaniladi.
10 yoshdan oshgan bolalar va kattalar preparatni planshetlar va kapsulalar shaklida buyurishlari kerak. Ulardagi faol moddaning dozasi 250 va 500 mg bo'lishi mumkin. 10 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun kuniga 750 mg dan ko'p bo'lmagan amoksitsillinni qabul qilish tavsiya etiladi. Kattalar uchun preparatning maksimal dozasi uch dozaga bo'lingan 1500 mg ni tashkil qiladi.
"Sumamed" preparati
Tana uchun oqibatlar minimal bo'lishi uchun sinusit va sinusit uchun qanday antibiotiklarni olish kerak? Ko'pgina mutaxassislar o'z bemorlariga makrolidlarni buyuradilar. "Sumamed" ham bunday dorilarga tegishli. Agar paranasal sinuslarda yallig'lanish jarayonining sababi streptokokklar, Haemophilus influenzae va stafilokokklar bo'lsa, bu dori juda samarali bo'ladi. "Sumamed" suspenziyani tayyorlash uchun planshetlar va kukun shaklida ishlab chiqariladi.
Preparatning faol moddasi boshqa guruhlardagi antibakterial dorilarga qaraganda bir oz ko'proq vaqt davomida tanadan chiqariladi, shuning uchun uni faqat 5 kun davomida olish kerak. Dori-darmonlarni qabul qilish tugaganidan keyin bir hafta ichida terapevtik ta'sir ko'rsatadi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va yon ta'siri
Preparatni qo'llash uchun minimal kontrendikatsiyalar mavjud. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar "Sumamed" ni bemorlarga buyurish taqiqlanganligi haqida ogohlantiradi sezuvchanlikning oshishi makrolidlarga yoki ushbu moddalarga nisbatan murosasizlik. Jigar va buyraklar patologiyalari mavjud bo'lganda ular ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.
Makrolidlar deyarli hech qanday yon ta'sirga olib kelmaydi. Shuning uchun bu antibiotiklar ko'pincha bakterial kelib chiqadigan yallig'lanish jarayonlarini davolashda buyuriladi.
Sinusit va sinusit uchun Sumamed bilan davolash davomiyligi odatda 5 kun. Bunday qisqa vaqt ichida u hech qanday jiddiy salbiy oqibatlarga olib kelmaydi. Da allergik reaktsiya preparatning tarkibiy qismlari sabab bo'lishi mumkin teri toshmasi. Qorin og'rig'i, diareya va ich qotishi faqat uzoqroq antibiotikli davolanish bilan kuzatiladi.
"Isofra" spreyi
Burunni davolash vositasi sinuslarda yallig'lanish jarayonlari uchun juda samarali. Faol tarkibiy qism aminoglikozidlar guruhiga kiruvchi antibiotik framitsetin sulfatdir. Ushbu modda patogen mikrofloraning rivojlanishini bostirishga qodir va keng ta'sir doirasiga ega.
Sinusit va sinusit uchun ishlatiladigan mahalliy antibiotiklar birlashganda eng samarali hisoblanadi kompleks terapiya. Ularni ishlatishdan oldin burun bo'shlig'ini yuvish kerak tuzli eritma mukus to'planishidan xalos bo'lish uchun. Isofra spreyining dozasi bemorning yoshiga qarab belgilanadi. Kattalarga kuniga 5 martagacha, bolalarga esa kuniga uch martadan ko'p bo'lmagan miqdorda foydalanish tavsiya etiladi. Dori-darmonlarni davolashning davomiyligi 7-10 kun.
Antibiotiklar sinusitni kompleks davolashning ajralmas qismidir. Terapiya paytida jiddiy asoratlar xavfi kamayadi, patogen mikroflora - qo'zg'atuvchi - yo'q qilinadi, nafas olish va maksiller sinuslarning tabiiy ventilyatsiyasi tiklanadi. Antibakterial terapiya Har bir bemor uchun bir nechta mezonlar asosida alohida tanlanadi. Samarali antibiotiklar bemorning muvaffaqiyatli tiklanishining kalitidir.
Samarali antibiotiklarni nomlar va narxlar bilan ko'rib chiqish
Sinusitni davolash uchun mahalliy va tizimli antibiotiklar qo'llaniladi. Kamdan kam hollarda kasallikni kompleks davolash uchun ikkala turdagi dorilar va boshqa vositalarning kombinatsiyasi mumkin.
Mahalliy antibakterial terapiya
Mahalliy preparatlarning afzalligi foydalanish qulayligi va minimal emilimdir faol modda tizimli qon aylanishiga. Ular infektsion asoratlarni o'z vaqtida oldini olish uchun sinusitning kuchayishining dastlabki bosqichida qo'llaniladi.
Intranazal tomchilar "Polydex"
Topikal Polydex ishlatiladi kompleks davolash sinusitning barcha turlari, shu jumladan sinusit, frontal sinusit, etmoidit bakterial tabiat. Davolash paytida quyidagi terapevtik ta'sirlar kuzatiladi:
yallig'lanish o'chog'ini yo'q qilish;
bakterial mikrofloraning patogen faolligini inhibe qilish;
shishishni kamaytirish;
burun nafasini tiklash.
Yoniq erta bosqichlar burun sinuslarini muntazam gigienik yuvish bilan birga monoterapiya sifatida foydalanish kifoya. Preparatning samaradorligi uning faol tarkibiga bog'liq:
deksametazon (yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega gormonal komponent);
fenilefrin (vazokonstriksiyaga qarshi antigestan, shishishni bartaraf etish, shilliq qavatlarni tiklash);
neomitsin ( antibakterial vosita, mikrobial muhitga salbiy ta'sir ko'rsatadigan);
polimiksin (neomitsin ta'sirini kuchaytiruvchi antibakterial komponent).
Dori bolalar uchun mutlaqo kontrendikedir erta yosh rinitni davolashda, homiladorlik va laktatsiya davrida (ehtimol davolovchi shifokorning ruxsati bilan), glaukoma uchun. Terminalda foydalanish joiz emas buyrak etishmovchiligi, jigar tuzilmalarining buzilishi, ayrim qon kasalliklari.
Professional sportchilarda uzoq muddatli davolash Polydexa doping testlari paytida ijobiy natija berishi mumkin.
Preparat silga qarshi emlash yoki poliomielitga qarshi emlashdan keyin ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak. Aminoglikozidlar guruhidagi har qanday antibiotiklar bilan kombinatsiya qabul qilinishi mumkin emas, ammo tizimli dorilar bilan kompleks davolash mumkin. turli guruhlar. Polydex preparatining murakkab tarkibini hisobga olgan holda, retsept davolovchi mutaxassis bilan kelishilgan bo'lishi kerak. O'rtacha narx 350 rubldan.
Sinusit uchun Isofra
Mahalliy antibakterial terapiya. Preparat aminoglikozidlar guruhining antibiotiki bo'lgan framitsetin sulfatga asoslangan. Intranazal in'ektsiya asosiy komponentni butun burun bo'shlig'iga, shu jumladan, tarqatish imkonini beradi maksiller sinuslar. Faol komponentlar ko'p gramm-manfiy va gramm-musbat shtammlarga qarshi samarali:
stafilokokk infektsiyasi;
enterokokklar;
Klebsiella;
Pseudomonas aeruginosa (yoki shifoxona infektsiyalari);
Haemophilus influenzae.
Aerozol bilan püskürtme sinusitning asoratlariga qarshi terapevtik va profilaktik ta'sir ko'rsatish uchun antibiotikni chuqur tarqatishga yordam beradi. Majburiy shartlar Preparatni buyurish uchun quyidagilar mavjud:
sabab bo'lgan yallig'lanishning yo'qligi pnevmokokk infektsiyasi, gepatit, S. maltopilia shtammi;
burun shilliq qavatining yaxlitligini saqlash.
Teshik yoki jarrohlik manipulyatsiyadan keyin burun bo'shliqlarini davolash yoki yuvish uchun foydalanish joiz emas. Noto'g'ri foydalanish dorivor mahsulot sinusitning murakkab kechishiga, patologik yallig'lanishning surunkali kechishiga olib kelishi mumkin. O'rtacha narx - 280 rubl.
Bioparoksni buzadigan amallar
Bioparoks spreyi zamonaviy antibiotik yangi avlod, ammo vaqt o'tishi bilan uning ko'plab shtammlarga qarshi samaradorligi sezilarli darajada kamayadi. Bu retsept bo'yicha dorixona zanjirlaridan nazoratsiz chiqarilishi va "har qanday sababga ko'ra" noto'g'ri foydalanish bilan bog'liq. Preparatning tarkibiy qismlari quyidagilardan iborat:
izopropil miristat.
fusafungin;
suvsiz etanol;
norfluran (aka propellant);
Tarkibi bemorlarda preparatni qo'llashni osonlashtiradigan aromatik qo'shimchalarni o'z ichiga oladi bolalik. Aroma komponentlari tabiiy ekstraktlarga asoslangan bo'lib, ular antibakterial komponentlar bilan birlashganda mutlaqo xavfsizdir.
Bioparoks faqat kataral sinusit uchun, simptomatik rasm engil bo'lganda buyuriladi. Agar kasallikning boshlanishidan taxminan 3-4 kun o'tgan bo'lsa, unda faqat Bioparox bilan yallig'lanishni davolash mumkin emas. Davolash odatda tizimli antibiotiklarni yuborish bilan to'ldiriladi. Agar terapiya paytida simptomlar kuchayib ketsa, purkashning ta'siri sinus bo'shlig'idagi bakterial mikrofloraga to'liq ta'sir qilish uchun etarli emasligi aniq.
Püskürtme paytida preparatning eng kichik zarralarini chuqur etkazib berish burun bo'shliqlari va shilliq qavatlarga sodir bo'ladi. Shu bilan birga, tizimli qon aylanish tizimiga so'rilish minimaldir. Bioparoks homiladorlik va laktatsiya davrida ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi, chunki bemorlarning ushbu guruhi bo'yicha tadqiqot ma'lumotlari etarli emas.
Jiddiy yon ta'sirlarning paydo bo'lishi juda kam uchraydi. Odatda, bemorlar qisqa muddatli teri toshmasi (mahalliy), quruqlik va burun yo'llarining shilliq qavatining yonishi haqida shikoyat qilishlari mumkin. O'rtacha narx 450 rubldan.
Tizimli antibiotiklar
Tizimli antibiotiklar og'iz orqali, parenteral yoki mushak ichiga yuborish uchun preparatlardir. Ushbu guruhdagi dorilar asoratlarning mumkin bo'lgan xavfi bo'yicha eng istiqbolli hisoblanadi. Yuzaga kelgan asoratlar uchun tizimli antibiotiklar ham buyuriladi. Quyidagilar sinusit uchun samarali tizimli antibiotiklar hisoblanadi:
Agar antibiotiklar 2-3 kun davomida ta'sir qilmasa, o'tkir sinusit belgilari saqlanib qolsa yoki yomonlashsa umumiy holat Bemor uchun terapiyani, asosan, ftorxinol guruhining preparatlari bilan almashtirish juda muhimdir.
In'ektsion dorilar
Qarshi samarali dorilar bakterial sinusit va uning asoratlari - mushak ichiga yuborish uchun eritmalar tayyorlash uchun sefalosporin antibiotiklari. Dorivor maqsadlarda odatda quyidagi dorilar qo'llaniladi:
Ftorxinol guruhining antibiotiklariga nisbatan murosasizlik mavjud bo'lsa, boshqa in'ektsiya vositalari buyuriladi: aminoglikozidlar guruhidan Gentamitsin, Linkosamid guruhidan Linkomitsin, karbopenem guruhidan Imipenem. Odatda, in'ektsion antibiotiklar bemor sinusitning kuchayishi uchun kasalxonaga yotqizilganida kasalxonada buyuriladi. xarakterli alomatlar. Ambulator davolanish vaqtida qat'iy davolash rejimiga va kurs davomiyligiga rioya qilish muhimdir.
Natijalar
Dori-darmonlar sinusit uchun samarali va arzon antibiotiklar hisoblanadi. sefalosporinlar seriyasi. Tizimli og'iz antibiotiklari orasida makrolid yoki penitsillin guruhining preparatlari ko'proq qo'llaniladi. Eng samarali nomlar ko'rib chiqiladi:
meropenem;
seftriakson;
Gentamitsin;
tobramitsin;
sefuroksim;
Azitromitsin;
Klaritromitsin;
sefpodoksim;
Sinusitning og'irligidan qat'i nazar, uning uchun shifokor bilan maslahatlashish muhimdir adekvat davolash. Yallig'lanish jarayonining xavfli lokalizatsiyasini (maxillofasiyal suyak, miya bilan aloqa, boshqa sinuslar, xanjar shaklidagi suyak) hisobga olgan holda, asoratlar xavfi ancha yuqori. Rivojlanish ayniqsa xavflidir meningeal belgilar, sepsis, suyak to'qimalarining yiringlashi.
Zamonaviy otorinolaringologiya antibiotiklarni buyurishni sinusitni (bakterial yoki bakterial infektsiya bilan asoratlangan) davolashda yagona adekvat chora deb hisoblaydi. O'tkir sinusit tezda surunkali sinusitga aylanadi, shuning uchun to'g'ri va o'z vaqtida davolashni boshlash juda muhimdir.
Sinusit uchun terapevtik chora-tadbirlar yallig'lanishni bartaraf etishga, shilliq yiringli tarkibning yuqori bo'shliqdan chiqishini tiklashga qaratilgan. .
Sinusitni antibiotiklar bilan davolash kasallikning sababini yo'q qilish va asoratlarni oldini olish imkonini beradi.
Sinusitni davolashning asosiy bosqichlaridan biri bu antibiotik terapiyasi. Antibakterial preparatlar sinusitning barcha turlarini davolash uchun ishlatiladi: bakterial, virusli va qo'ziqorin.
Bakteriyalar keltirib chiqaradigan sinusit uchun antibiotiklar patogen agentlarning faoliyatini bostirish uchun ishlatiladi.
O'tkir virusli sinusit bakterial infektsiya qo'shilishi bilan murakkablashishi mumkin, bu kasallikning o'tkir shaklidan surunkali bosqichiga o'tish uchun barcha sharoitlarni yaratadi, ayniqsa doimiy kurs bilan.
Qo'ziqorin infektsiyasidan kelib chiqqan sinusit uchun dori-darmonlarni o'z ichiga olgan noyob antibiotik - fusafungin buyuriladi, u keng ta'sir doirasiga ega, deyarli barcha patogen bakterial mikrofloraga ta'sir qiladi - kokklar, tayoqchalar, anaerob bakteriyalar, mog'or.
Sinusit uchun antibiotiklar burunga spreylar va tomchilar shaklida, shuningdek, topikal ravishda qo'llaniladi. umumiy davolash planshetlarda, tomir ichiga yoki mushak ichiga in'ektsiya.
Sinusit uchun antibiotiklardan mahalliy foydalanish
Sinusitni antibiotiklar bilan mahalliy davolash o'tkir sinusitni davolash uchun afzal variant sifatida va umumiy terapiya majmuasida qo'shimcha vosita sifatida qo'llaniladi. Zamonaviy vositalar bilan mahalliy davolash Sinusit uchun Isofra, Polydex va Bioparox kabi spreylar hisobga olinadi.
Isofra spreyi
Preparat tarkibida aminoglikozidlar qatoriga kiruvchi framitsetin mavjud. Framitsetin nazofarenksning bakterial florasini samarali ravishda inhibe qiladi va nafas olish yo'llari ().
Boshqa aminoglikozidlar singari, framitsetin ham yuqori konsentratsiyalarda ototoksik ta'sir ko'rsatadi va eshitish qobiliyatini yo'qotadi.
Biroq, qachon mahalliy foydalanish preparat tanada to'planmaydi va eshitishga salbiy ta'sir ko'rsatishga qodir emas.
Fenilefrinli Polydex spreyi
Buzadigan amallar tarkibida neomitsin va polimiksinga tegishli antibiotiklar mavjud turli guruhlar antibiotiklar. Ushbu birikmalarning ta'sir doirasi hamma narsani qamrab oladi mumkin bo'lgan infektsiyalar paranasal sinuslar.
Sprey tarkibida yallig'lanishga qarshi glyukokortikoid preparati deksametazon va vazokonstriktor fenilefrin mavjud.
Aerozol bioparoks
Asosiy faol moddalar patogen aerob va anaerob bakteriyalar, mikoplazmalar va qo'ziqorinlarni bostirishi mumkin bo'lgan antibiotik fusafungindir.
Fusafungin ham yallig'lanishga qarshi xususiyatlarni namoyon qiladi, bu uning sinusitga qarshi samaradorligini oshiradi.
Spreylarni qanday ishlatmaslik kerak
- Spreyni tomchilarga aylantirmang va uni burunga qo'yishga harakat qiling. To'g'ri dozani olish juda qiyin.
- Sprey tarkibida antibiotik mavjud bo'lib, uni 10 kundan ortiq ishlatmaslik kerak va vaqti-vaqti bilan nazoratsiz ishlatilmasligi kerak.
- Natija bo'lmasa, dozani oshirib bo'lmaydi. To'g'ri ish - shifokorga tashrif buyurish, u sizga boshqa retsept beradi.
- Burun spreyi ishlatmang.
Sinusit uchun antibiotikli burun tomchilari
Sinusit uchun Sinuforte burun tomchilarini antibiotiklar bilan davolash bilan birgalikda qo'llash tavsiya etiladi. Sinuforte bor sabzavot kelib chiqishi, tarkibida siklamen ekstrakti mavjud bo'lib, shishishga qarshi aniq ta'sirga ega.
Forumlarda sharhlar mavjud samarali davolash antibiotikli bolalarda sinusit. Preparatni bolalarning buruniga tomizish uchun ishlatmaslik kerak, ko'rsatmalarda ko'rsatilganidek, 18 yoshgacha bo'lgan dioksidinni qo'llash kontrendikedir.
Sinusit uchun antibiotiklardan umumiy foydalanish
Antibiotik terapiyasi sinusitni davolashning birinchi bosqichidir. Davolashning maqsadi patogen mikroflorani yo'q qilish va shilliq qavatning funksionalligini tiklashdir.
Sinusit patogenlarining sezgirligi turli hududlarda farqlanadi.
Antibiotiklarni uzoq muddat qo'llash natijasida hozirgi vaqtda benzilpenitsillin va makrolidlarga chidamli ko'plab pnevmokokk shakllari paydo bo'ldi.
Haemophilus influenzae ning aminopinitsillin antibiotiklariga chidamliligi ham kuzatiladi. Yuqori daraja Haemophilus influenzae va pnevmokokklarda ko-trikmoksazol antibiotikiga qarshi immunitet kuzatiladi.
Streptokokklar va Haemophilus influenzae sabab bo'lgan sinusit uchun antibiotiklarning eng yaxshi tanlovi aminopenitsillinlar va sefalosporinlardir. Amoksitsillin, ampitsillin, benzilpenitsillin, sefuroksimga yaxshi sezuvchanlik qayd etilgan.
Sinusitni xalq davolari bilan davolash, asosiy davolanishga qo'shimcha sifatida, yu maqolasida
Sinusitni davolash uchun antibiotikni qanday tanlash kerak
Sinusitning qo'zg'atuvchisini aniqlash uchun siz qilishingiz kerak.
Bir qator sabablarga ko'ra bu har doim ham mumkin emas. Ko'pchilik uchun protsedura og'riqli va qo'rqinchli.
Antibiotikni tanlash mintaqada patogenlarning tarqalishi va ularning antibakterial preparatlarga sezgirligi asosida empirik tarzda amalga oshirilishi kerak.
Davolash uchun tanlangan dori aminopenitsillin seriyasidan amoksitsillin hisoblanadi.
Amoksitsillin yaxshi bioavailabilityga ega, og'iz orqali qabul qilinganda preparatning 93% gacha so'riladi.
Amoksitsillin tabletkalari yaxshi ta'mga ega va ularni chaynash yoki suv bilan yuvish mumkin; antibiotik ham kattalar, ham bolalar uchun sinusitni davolash uchun buyuriladi.
Preparat oshqozon-ichak trakti uchun nisbatan xavfsiz deb hisoblanadi. U ichaklarda yuqori konsentratsiyalarda to'planmaydi va amalda disbiyozni keltirib chiqarmaydi.
Agar davolanish samarasiz bo'lsa, ikkinchi avlod sefalosporinlari buyuriladi. Sefuroksim yoki seftriaksonga ustunlik beriladi.
Preparatlar mushak ichiga yoki uchun mo'ljallangan tomir ichiga yuborish. Seftriakson in'ektsiyalari ketma-ket uch kun davomida har 24 soatda bir marta amalga oshiriladi. O'tkir sinusitni antibiotiklar bilan davolashda ko'pincha in'ektsiya afzalroqdir, chunki preparat darhol qon oqimiga kiradi.
Tsefalosporinlar orasida uchinchi avlod antibiotiki seftibuten yuqori samarali hisoblanadi. Bu Zedex preparatining bir qismi bo'lib, suspenziyalarni tayyorlash uchun kapsulalar va kukunlarda sotiladi. Kattalar Cedexni planshetlar shaklida, bolalar - suspenziya shaklida olishadi.
Preparatning afzalliklari infektsiya joyida yuqori konsentratsiyalarda to'planish qobiliyatini o'z ichiga oladi. Cedex planshetlari yoki suspenziyasi kuniga bir marta olinadi, bu preparatning inkor etilmaydigan afzalligi hisoblanadi.
O'tkir sinusit uchun ftorxinolonli antibiotiklar qo'llaniladi, ular mavjud keng Haemophilus grippi va streptokokklarga qarshi ta'sir va yuqori faollik. Tanlangan dorilar levofloksatsin va moksifloksatsindir.
Levofloksatsin o'tkir sinusitning og'ir shakllarini davolash uchun optimal xususiyatlarga ega.
Levofloksatsin tabletkalari bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi va ichak asoratlarini keltirib chiqarmaydi. Levofloksatsin aminopenitsillin antibiotiklariga allergiya uchun ishlatiladi.
Moksifloksatsin tabletkalarda og'iz orqali qabul qilinadi. Antibiotik bakterial sinusit uchun ko'rsatiladi va kattalardagi sinusitni davolash uchun ishlatiladi.
Moksifloksatsin kontrendikatsiyalar tufayli 18 yoshgacha bo'lgan bolalarga buyurilmaydi.
Aminopenitsillin seriyasiga allergiya uchun makrolidlar buyuriladi. Ular ikkinchi darajali antibiotiklar sifatida tasniflanadi, chunki ular o'tkir sinusitni davolashda samarasizdir. Makrolidlardan roksitromitsin, azitromitsin va klaritromitsinga ustunlik beriladi.
Doksisiklin tetratsiklinlar seriyasidan qo'llaniladi. Kattalar va 8 yoshdan oshgan bolalar uchun aminopenitsillin antibiotiklariga allergiya uchun buyuriladi.
Engil sinusitni davolash sxemasi
O'tkir virusli sinusit uchun antibiotiklar davolashning dastlabki 10 kunida belgilanmaydi.
O'rniga Echinacea compositum C buyurilishi mumkin, agar natija bo'lmasa, antibiotik terapiyasi qo'llaniladi.
O'rtacha kurs
Asosiy dorilar amoksitsillin va levofloksatsindir. Muqobil dorilar - sefaklor, sefuroksim, azitromitsin, klaritromitsin, roksitromitsin, doksisiklin.
Og'ir shakl
Dori-darmonlar oshqozon-ichak traktini chetlab o'tib, parenteral tarzda qo'llaniladi.
Afzallik beriladi kombinatsiyalangan dorilar amoksitsillin + klavulon kislotasi yoki ampitsillin + sulbaktam.
Agar siz aminopenitsillinlarga toqat qilmasangiz, tanlov sefuroksim, sefutaksim, seftriakson, sefoperazon, siprofloksatsin, levomitsetin hisoblanadi.
Surunkali sinusit
Agar davolanish samarasi bo'lmasa, dozani oshiradi yoki murakkab dori amoksitsillin + klavulan kislotasi bilan almashtiriladi. Preparat suspenziya yoki erigan planshetlar shaklida yaxshi so'riladi va yosh bolalar tomonidan foydalanish uchun tasdiqlangan.
Mahalliy miqyosda 2,5 yoshdan oshgan bolalarga antibiotik fusafunginni o'z ichiga olgan Bioparoks aerozollari buyuriladi.
Bolalarda og'ir sinusit bo'lsa, davolash kompleksiga antibiotik seftriakson qo'shiladi.
Preparat tomir ichiga va mushak ichiga yuborish uchun mo'ljallangan, keng ta'sir doirasiga ega va erta yoshdan boshlab bolalar tomonidan foydalanish uchun tasdiqlangan.
Bolalarni davolash uchun jarrohlik bo'lmagan YAMIK usuli qo'llaniladi, bolaning ahvolini normallashtirish uchun 4 ta protsedura etarli.
Sinusitni antibiotiklar bilan davolashning qiyinligi antibiotiklarga chidamli patogenlar turlarining keng tarqalganligi va yallig'lanishning bakterial, virusli yoki zamburug'li kelib chiqishini aniqlashning qiyinligidadir.
