Umumiy qon testini qanday o'tkazish kerak va buning uchun nima kerak?

Ushbu test bilan bog'liq murakkab, qat'iy qoidalar yo'q, lekin ba'zi qoidalar mavjud:

• Ushbu tekshiruv uchun barmoqdan olinadigan kapillyar qon ishlatiladi. Kamdan kam hollarda, shifokorning ko'rsatmalariga ko'ra, tomirdan qon ishlatilishi mumkin.
• Tahlil ertalab amalga oshiriladi. Bemorga qon namunasini olishdan 4 soat oldin oziq-ovqat yoki suv iste'mol qilish taqiqlanadi.
• Qon olish uchun ishlatiladigan asosiy tibbiy buyumlar skarifikator, paxta momig'i va spirtli ichimliklardir.

Kapillyar qonni yig'ish algoritmi quyidagicha:

• Qon olish rejalashtirilgan barmoq spirtli ichimlik bilan davolanadi. Qon namunasini yaxshiroq olish uchun, unga yaxshi qon oqishini ta'minlash uchun barmog'ingizni oldindan ishqalash foydalidir.
• Skarifikator barmoqning terisini teshish uchun ishlatiladi.
• Qon kichik pipetka yordamida olinadi. Namuna steril naychaga joylashtiriladi.

Umumiy qon tekshiruvi nimani ko'rsatadi - bola va kattalar uchun umumiy qon testining dekodlanishi, jadvaldagi normalar va me'yorlardan chetga chiqish sabablari.

Har bir inson hayotida barmoqdan qon topshirish kabi og'riqsiz jarayonni boshdan kechirgan. Ammo ko'pchilik uchun olingan natija qog'ozga yozilgan raqamlar to'plami bo'lib qoladi. Ushbu tahlilning tushuntirishlari har bir bemorga qonda aniqlangan og'ishlarni va ularni keltirib chiqargan sabablarni aniqlashga imkon beradi.

Umumiy qon tekshiruvi - qondagi gemoglobin miqdori.

Qonning bu komponenti oqsil bo'lib, u orqali hamma kislorod bilan ta'minlanadi ichki organlar/tizim. Ushbu komponentning miqdori 1 litr qonda bo'lgan grammda hisoblanadi.

• Bolalar va kattalar qonida gemoglobin miqdori normalari.

Bu ko'rsatkich bemorning yoshi va jinsiga bog'liq bo'ladi:

• Ko'tarilish sabablari va pasaytirilgan daraja bolalar va kattalardagi gemoglobin.

Gemoglobin darajasining oshishi quyidagi hollarda kuzatiladi:

1. Yurak kasalligini tashxislash.
2. Buyrak kasalliklari.
3. Bemorda gematopoez bilan bog'liq patologiyalar mavjud.

Past gemoglobin darajasi quyidagilarga olib kelishi mumkin:

1. Vitamin / temir tanqisligi.
2. Muhim qon yo'qotish.
3. Qon saratoni.
4. Anemiya.
5. Charchoqqa olib kelgan qattiq dieta.

Umumiy qon testida qizil qon hujayralari.

Ko'rib chiqilayotgan komponentlar gemoglobinni o'z ichiga oladi. Qizil qon hujayralarining asosiy maqsadi kislorodni ichki organlarga tashishdir. Ko'pincha jadvalda qizil qon tanachalarining o'lchov birligi o'rniga siz RBC qisqartmasini ko'rishingiz mumkin.

• Bolalar va kattalar qonida qizil qon hujayralarining normal darajasi.

Berilgan raqam 1012 ga ko'paytirilishi kerak. Natijada 1 litrda mavjud bo'lgan qizil qon hujayralari soniga teng bo'ladi. qon:

• Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda hayotning 1-kunida: 4,3 dan kam emas, 7,6 dan oshmasligi kerak.
• Bir oygacha bo'lgan chaqaloqlarda bu ko'rsatkich kamayadi: 3,8-5,6.
• 1-6 oy: 3,5 dan 4,8 gacha.
• 1 yilgacha: 4,9 dan yuqori emas, 3,6 dan kam emas.
• 1 yoshdan 6 yoshgacha: 3,5 dan 4,5 gacha.
• 7-12 yosh oralig'ida, pastki chegara ruxsat etilgan norma 4,7 ga oshadi.
• IN Yoshlik(15 yillik belgigacha): 3,6-5,1.
• 16 yoshdan boshlab (erkaklar): 5,1 dan yuqori emas, 4 dan kam emas.
• 16 yoshdan (ayollar): 3,7 dan 4,7 gacha.

• Bolalar va kattalardagi qizil qon tanachalari darajasining ortishi va kamayishi sabablari.

Qondagi qizil qon tanachalari sonining ko'payishi / kamayishiga olib keladigan omillar gemoglobinning ko'payishi / kamayishiga olib keladigan omillarga o'xshaydi.

Umumiy qon testida qizil qon hujayralarining tarqalish kengligi.

Ushbu parametr to'g'ridan-to'g'ri eritrotsitlar hajmiga bog'liq: agar olingan qon namunasida turli o'lchamdagi eritrotsitlarning ko'pligi aniqlansa, biz eritrotsitlarning yuqori tarqalish kengligi haqida gapirishimiz mumkin.

• Bolalar va kattalardagi qondagi eritrotsitlarni taqsimlash me'yori kengligi.

Bu ko'rsatkich bolalar va kattalar uchun bir xil bo'lib, 11,5 dan 14,5% gacha o'zgarishi mumkin.

• Bolalar va kattalardagi eritrotsitlar tarqalish kengligi darajasini oshirish va kamaytirish sabablari.

Ko'rib chiqilayotgan indikatorning me'yoridan chetga chiqish kam ovqatlanish, anemiya va suvsizlanish fonida paydo bo'lishi mumkin.

Umumiy qon testida qizil qon hujayralarining o'rtacha hajmi.

Ushbu qon parametri qizil qon hujayralari hajmi haqida ma'lumot olishga yordam beradi. Femtolitr/mikrometrda kub shaklida o'lchanadi. Ushbu hajm oddiy formula yordamida hisoblab chiqiladi, buning uchun siz gematokritning foizini va qizil qon hujayralari sonini bilishingiz kerak.

• Qizil qon hujayralarining tarqalish kengligi bolalar va kattalarda normaldir.

Bemorning yoshi va jinsidan qat'i nazar, odatda ko'rib chiqilayotgan qon parametri (MCV) 95 fL dan yuqori va 80 fL dan past bo'lmasligi kerak.

• Ko'tarilish sabablari va ishlashning pasayishi eritrotsitlarning tarqalish kengligi.

Normni pasaytirish ko'pincha temir tanqisligi tufayli yuzaga keladi.

Ko'rsatkichning oshishi MCV ma'lum mikroelementlarning etishmasligini ko'rsatadi.

Qizil qon hujayralarida o'rtacha gemoglobin miqdori - umumiy qon testi, me'yorlar va og'ishlar.

Olingan indikator (MCH) bitta qizil qon tanachalari ichidagi gemoglobin miqdorini ko'rsatadi. U ma'lum bir formuladan foydalangan holda hisoblab chiqiladi, buning uchun siz gemoglobin + qizil qon hujayralari miqdorini bilishingiz kerak. Belgilangan parametr pikogrammalarda o'lchanadi. MCH darajasi erkaklar, ayollar va bolalar uchun bir xil: 24-33 pg.

Normni pasaytirish natijasida tez-tez yuzaga keladi temir tanqisligi anemiyasi.

Ko'rsatkichning oshishi MCH etishmovchiligidan kelib chiqadi foliy kislotasi/ B12 vitamini.

Qizil qon hujayralarida o'rtacha gemoglobin kontsentratsiyasi - umumiy qon testi, me'yorlar va og'ishlar.

Ko'rib chiqilayotgan parametr (MCHC) gemoglobin + gematokrit yordamida matematik hisoblar orqali olinadi. O'lchov birligi %. Qizil qon hujayralarida gemoglobin miqdori normasi 30-38% orasida o'zgarib turadi.

Belgilangan me'yorga nisbatan ko'rsatkichning pasayishiga olib keladigan bir nechta omillar mavjud:

1. Qon kasalliklari.
2. Temir tanqisligi.

Ko'rib chiqilayotgan ko'rsatkichning o'sishi ehtimoli ahamiyatsiz.

Umumiy qon testida eritrotsitlarning cho'kindi darajasi.

Ushbu ko'rsatkich (ESR) olingan qon namunasini joylashtirish orqali olinadi. Qizil qon hujayralari soni va shakli bilan belgilanadi, mm / soat bilan o'lchanadi. Ko'rib chiqilayotgan jarayonga plazmadagi oqsillar miqdori ham ta'sir qiladi.

• Bolalar va kattalardagi qonda normal eritrotsitlar cho'kindi.

Ushbu parametr yoshga qarab sezilarli o'zgarishlarga duch kelmaydi, ammo farqlar mavjud:

• Hayotning 1-kuni: 2-4.
• Bir oygacha bo'lgan chaqaloqlarda: 4 dan 8 gacha.
• 6 oygacha bo'lgan muddatga. ESR normasi 4-10 ni tashkil qiladi.
• 1 yoshdan 12 yoshgacha: 12 dan yuqori emas, 4 dan kam emas.
• 13 yoshdan 15 yoshgacha normaning pastki chegarasi 15 ga oshadi.
• 16 yoshdan (erkaklar): 1-10.
• 16 yoshdan (ayollar): 2-15.

• Bolalar va kattalardagi eritrotsitlar cho'kindisining ko'payishi va kamayishi sabablari.

Me'yordan yuqoriga qarab og'ish quyidagi hodisalarning natijasidir:

• Tananing infektsiyasi.
• Homiladorlik.
• Anemiya.

ESRning pasayishi qon kasalliklarining natijasidir.

Umumiy qon testida leykotsitlar.

Bu limfa tugunlari va suyak iligida ishlab chiqariladigan va nazorat qiluvchi funktsiyani bajaradigan tananing tirik hujayralari. Ko'rib chiqilayotgan qon tarkibiy qismlarining bir nechta turlari mavjud: neytrofillar, monositlar, eozinofillar, limfotsitlar, bazofillar.

• Bolalar va kattalardagi qondagi leykotsitlar normasi.

Olingan natija odatda 1 litr qonda mavjud bo'lgan leykotsitlar foiziga to'g'ri keladi:

• Hayotning 1-kunida: 8,5 dan 24,5 gacha.
• 1 oygacha bo'lgan chaqaloqlarda: 6,6 dan 13,8 gacha.
• Birinchi olti oyda norma 12,5 dan oshmasligi va 5,5 dan kam bo'lmasligi kerak.
• 1 oydan boshlab yosh oralig'ida. 1 yilgacha: qon litriga 6 dan 12% gacha.
• 1 yoshdan 6 yoshgacha: 12 dan yuqori emas, 5 dan kam emas.
• 7-12 yoshda: 4,4 dan 10 gacha.
• O'smirlik davrida (15 yoshdan keyin): 9,5 dan yuqori emas, 4,4 dan past emas.
• 16 yoshdan (erkaklar / ayollar): 4 yoshdan 9 yoshgacha.

• Bolalar va kattalardagi leykotsitlar darajasining ortishi va kamayishi sabablari.

Normning oshishi bir necha omillarning ta'siri tufayli yuzaga kelishi mumkin:

• Tanadagi yallig'lanish hodisalari. Bunga kiradi operatsiyadan keyingi davr, KBB kasalliklari, pastki kasalliklar nafas olish yo'llari, zarar teri shikastlanish/kuyish natijasida. Saraton kasalligida umumiy qon tekshiruvi leykotsitlar darajasini ham ko'rsatadi.
• Homiladorlik.
• Hayz ko'rish.
• Emlash.

Leykotsitlar darajasi bunday hodisalar ta'sirida kamayishi mumkin:

• B12 vitamini etishmovchiligi.
• Qon kasalliklari.
• Yuqumli kasalliklarning ma'lum bir guruhi: bezgak, virusli gepatit, tif isitmasi.
• Radiatsiya ta'siri.
• Tizimli qizil yuguruk.
• Ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish.
• Immunitet tanqisligi yuzaga keladigan sharoitlar.

Umumiy qon testida trombotsitlar.

Bular qonning ivishini ta'minlovchi mikroelementlarni o'z ichiga olgan kichik, anuklu hujayralardir.

• Bolalar va kattalar qonida normal trombotsitlar soni.

Berilgan raqamni 109 ga ko'paytirish kerak. Olingan natija odatda 1 litr qonda mavjud bo'lgan hujayralar soniga to'g'ri keladi:

• Tug'ilgandan keyingi 1-kun: 180-490.
• 1 oylikdan boshlab bolalarda. 1 yilgacha: 400 dan yuqori emas, 180 dan kam emas.
• 1 yoshdan 6 yoshgacha: 160-390.
• 7-12 yosh oralig'ida: 380 dan yuqori emas, 160 dan kam emas.
• O'smirlik davrida (shu jumladan 15 yoshgacha): 160 dan 360 gacha.
• 16 yoshdan (erkaklar / ayollar): 180 dan 320 gacha.

• Bolalar va kattalardagi trombotsitlarning yuqori va past darajasining sabablari.

Normning oshishi bir nechta hodisalar ta'sirida sodir bo'lishi mumkin:

• Yallig'lanish reaktsiyalari (shu jumladan operatsiyadan keyingi davr).
• Onkologik kasalliklar.
• Muhim qon yo'qotish.
• Qon kasalliklari.

Trombotsitlarning past darajasi quyidagi patologiyalar fonida kuzatiladi:

• Ishdagi kamchiliklar ilik.
• Jigar sirrozi.
• Qon quyish.
• Immunitet tizimining ishlashi bilan bog'liq buzilishlar.
• Qon kasalliklari.

Umumiy qon testida gematokrit.

Ushbu parametr qizil qon hujayralari hajmini qon hajmi bilan taqqoslaydi. Gematokritning birligi foizdir.

• Qonda gematokrit va uning bolalar va kattalardagi normasi.

Yoshi bilan bu parametr ma'lum o'zgarishlarga uchraydi:

• Tug'ilgandan keyingi 1-kuni: 40-66%.
• Bir oygacha bo'lgan chaqaloqlarda: 34 dan 55% gacha.
• 1-6 oylik yoshdagi chaqaloqlarda: 32-43%.
• 1 yoshdan 9 yoshgacha: 34-41%.
• 9 yoshdan 15 yoshgacha: 34-45%.
• 16 yoshdan boshlab (ayollar): 45% dan yuqori emas, 35% dan kam emas.
• 16 yoshdan (erkaklar): 39-49%.

• Bolalar va kattalardagi gematokritning kamayishi va ortishi.

Ko'rib chiqilayotgan qon parametrining oshishi quyidagi hollarda sodir bo'ladi:

• Yurak / o'pka etishmovchiligi.
• Suvsizlanish.
• Ba'zi qon kasalliklari.

Gematokritning pasayishi quyidagi hodisalarni ko'rsatishi mumkin:

• Homiladorlikning III-IV trimestri.
• Anemiya.
• Buyrak etishmovchiligi.

Umumiy qon testida granulotsitlar.

Ushbu qon parametri bir nechta hujayralar guruhlari bilan ifodalanadi: bazofillar, neytrofillar, eozinofillar. Ushbu granulalar tanalari infektsiyalar va mikroblarga qarshi kurashda ajralmas ishtirokchilardir.

• Bolalar va kattalardagi qondagi granulotsitlar normasi.

Ushbu qon parametrini ifodalash uchun ikkita variant mavjud:

• Mutlaq ko'rsatkich. Qon testi natijalari jadvallarida u GRA# sifatida ko'rsatiladi. Shu nuqtai nazardan, granulotsitlar normasi 1 litr uchun 1,2 dan 6,8 * 109 hujayragacha o'zgarishi mumkin.
• Granulotsitlarning leykotsitlarga foiz nisbati. Belgilangan GRA%. Norm 72% dan oshmasligi kerak, 47% dan kam bo'lmasligi kerak.

• Bolalar va kattalardagi qondagi granulotsitlarning ko'payishi va kamayishi sabablari.

Tanadagi yallig'lanish hodisalari paytida qonda granulotsitlarning ko'payishi sodir bo'ladi.

Qonda ko'rib chiqilayotgan elementlar sonining kamayishi bir necha sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

1. Qon hujayralari ishlab chiqarish bilan bog'liq bo'lgan suyak iligidagi nosozliklar.
2. Bemorga tizimli qizil yuguruk tashxisi qo'yilgan.
3. Ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish.

Umumiy qon testida monositlar.

Immunitet tizimining muhim tarkibiy qismlari. Ularning vazifalari tana uchun xavfli mikroorganizmlarni tanib olish va yallig'lanish o'choqlari bilan kurashishni o'z ichiga oladi. Ularning soni cheklangan.

• Bolalar va kattalardagi qondagi monotsitlar normasi.

Berilgan ko'rsatkich (MON%) leykotsitlarning umumiy sonidagi monotsitlarning foizini aks ettiradi:

• 1 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar, shu jumladan: 2-12%.
• 1 yoshdan 15 yoshgacha: 10% dan yuqori emas, 2% dan kam emas.
• 16 yoshdan (ayollar/erkaklar): 2 dan 9% gacha.

• Bolalar va kattalardagi qondagi monotsitlarning ko'payishi va kamayishi sabablari.

Normning oshishi bir necha omillarga bog'liq bo'lishi mumkin:

Monotsitlarning kamayishi quyidagi hodisalar fonida sodir bo'ladi:

• Tug'ilish.
• Operatsiyadan keyingi reabilitatsiya.
• Antitumor dorilarni qabul qilish.
• Yallig'lanish va yiringli hodisalar.

Umumiy qon testida neytrofillar.

Bu hujayralar organizmga infektsiyalarni engishga yordam beradi va o'zining yo'q bo'lib ketgan mikropartikullarini yo'q qiladi. Ular tuzilishiga ko'ra ikki guruhga bo'linadi: etuk, etuk.

• Bolalar va kattalar qonida neytrofillar normasi.

Ko'rib chiqilayotgan ko'rsatkich leykotsitlarning umumiy sonidagi tarmoqli va segmentlangan neytrovillarning foizini aks ettiradi. Keling, bolalar va kattalar qonidagi tarmoqli hujayralar normasini ko'rib chiqaylik:

• Tug'ilgandan keyingi 1-kuni: 1-17%.
• 1 oylik bolalar uchun. 1 yilgacha: 0,5 dan 4% gacha.
• 1-12 yosh guruhi: 0,5-5%.
• 13 yoshdan 15 yoshgacha: 6% dan yuqori emas, 0,5 dan kam emas.
• 16 yoshdan (ayollar/erkaklar): 1-6%.

Qondagi segmentlangan hujayralarning normal darajasi quyidagicha:

• Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda hayotning 1-3 kunida: 75-80% dan yuqori emas, 45% dan kam emas.
• 1 oylikdan boshlab chaqaloqlar 1 yilgacha: 15 dan 45% gacha.
• 1-6 yosh guruhi: 25-60%.
• 7 yoshdan 12 yoshgacha: 66% dan yuqori bo'lmagan, 34% dan kam bo'lmagan.
• O'smirlik davrida (shu jumladan 15 yoshgacha): 40-65%.
• 16 yosh (ayollar/erkaklar): 47-72%.

• Bolalar va kattalardagi neytrofillarning ko'payishi va kamayishi sabablari.

Neytrofillar sonining ko'payishiga quyidagi hodisalar sabab bo'lishi mumkin:

• Tananing infektsiyasi.
• Onkologik kasalliklar.
• Emlash.
• Yallig'lanish hodisalari.

Qondagi neytrofillar miqdorining pasayishi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

1. Saratonni yo'q qilishga qaratilgan davolash: kimyoterapiya, dori-darmonlar. Tananing mudofaasini inhibe qiluvchi boshqa dorilarni qabul qilish.
2. Suyak iligi faoliyatidagi xatolar.
3. Nurlanish.
4. "Bolalar" yuqumli kasalliklar(qizilcha, qizamiq va boshqalar).
5. Qalqonsimon bez tomonidan ishlab chiqarilgan ortiqcha gormonlar.

Umumiy qon testida eozinofiller.

Ushbu ko'rsatkich leykotsitlarning umumiy sonidagi eozinofillarning foizini aks ettiradi:

• Bolaning hayotining 1-kunida: 0,5-6%.
• 1 oy - 12 yosh oralig'ida: 7% dan yuqori emas, 0,5% dan kam emas.
• 13-15 yosh guruhi: 6% dan yuqori emas, 0,5% dan kam emas.
• 16 yoshdan (ayollar/erkaklar): 0 dan 5% gacha.

• Bolalar va kattalardagi eozinofillarning ko'payishi va kamayishi sabablari.

Ushbu hujayralar sonining ko'payishi fonida sodir bo'lishi mumkin:

Eozinofillarning kamayishi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

• Tug'ilish.
• Tananing infektsiyasi (shu jumladan operatsiyadan keyingi davr).
• Kimyoviy zaharlanish.

Umumiy qon testida bazofillar.

Qonni tekshirishda bu hujayralar aniqlanmasligi mumkin: immunitet tizimining eng kam elementlari. Ular paydo bo'lishiga olib keladigan mikrozarralardan iborat yallig'lanish hodisalari to'qimalarda.

• Bolalar va kattalar qonida bazofillarning normasi.

Leykotsitlarning umumiy sonidagi eozinofillarning foizini ko'rsatadi. Har qanday yoshdagi bolalar, erkak/ayol bemorlar uchun eozinofillar soni 0-1% bo'lishi kerak.

• Bolalar va kattalardagi bazofillarning ko'payishi va kamayishi sabablari.

Ko'rib chiqilayotgan qon komponentining ko'payishi quyidagi hollarda sodir bo'ladi:

• Allergik sharoitlar.
• Gormonlarning etishmasligi: ishdagi xatolar qalqonsimon bez, gormonal dorilarni qabul qilish.
• Suvchechak.
• Limfa tizimining patologiyalari.

Bazofillarning pasayishiga quyidagilar sabab bo'lishi mumkin:

• Homiladorlik / ovulyatsiya.
• Gormonlar sonining ko'payishi.
• Stress.

Jadvallarda bolalar va kattalar uchun umumiy qon testining barcha normalari

1-jadval: Bolalarning qonini klinik tahlil qilish standartlari turli yoshdagilar

Kabi

Qizil qon hujayralari anizositozi (RDW) qizil qon hujayralarining kattaligiga asoslangan taqsimot indeksidir. Ushbu parametr qon testida normal qiymatdan chetga chiqadigan turli o'lchamdagi qizil qon hujayralari sonini baholaydi. Bu qizil qon hujayralarining heterojenligining foizli vizualizatsiyasi.

Voyaga etgan odamda bu ko'rsatkich odatda 11,5-14,5% oralig'ida bo'ladi.

Mikrotsitlar 6,7 mikrondan kichik qizil qon tanachalari hisoblanadi. Makrotsitlar 8 mikrondan kattaroqdir. Ushbu ko'rsatkichni o'rganish anemiya turini aniqlashda informatsion hisoblanadi. Tahlildagi mikrositoz temir tanqisligi anemiyasi, mikrosferotsitoz, talassemiya, sideroblastik anemiya rivojlanishini ko'rsatadi. Makrotsitoz xarakterlidir etishmovchilik anemiyalari(foliy kislotasi etishmovchiligi) va toksik lezyonlar jigar. Makrositar anemiya, temir tanqisligi anemiyasi, suyak iligi shikastlanishi, miyelodisplastik sindrom va gemolitik anemiyada anizositozning umumiy kuchayishi kuzatiladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda fiziologik makrositoz kuzatiladi, bu hayotning ikki oyiga qadar davom etadi. Anizotsitoz indeksiga parallel ravishda qizil qon tanachalari hajmini, ularning miqdorini hisobga oladigan MCV ni o'rganish kerak. o'rtacha hajm, ularning gemoglobin miqdori.

Qon testlariga tayyorgarlik ko'rishning umumiy qoidalari

Eng ishonchli natijalarni olish uchun tahlilni och qoringa o'tkazish kerak. Qon namunasi va oxirgi ovqat o'rtasidagi interval kamida o'n ikki soat bo'lishi kerak. Ichimlik suviga ruxsat beriladi.

Uch kun davomida istisno qilish tavsiya etiladi: spirtli ichimliklar, füme ovqatlar, qovurilgan va yog'li ovqatlar. Sinovdan bir necha soat oldin chekish yoki bajarish tavsiya etilmaydi jismoniy mashqlar. Iloji bo'lsa, qabul qilishdan qochish kerak dorilar qon namunasini olishdan bir hafta oldin (terapiyani kuzatish bundan mustasno). Fizioterapevtik muolajalar, massajdan keyin testlar o'tkazilmaydi, ultratovush diagnostikasi, rektal tekshiruv va rentgenografiya.

Eritrositlar anizositozining ortishi va kamayishi

Temir tanqisligi anemiyasi eritrotsitlar tarqalish indeksidagi o'zgarishlarning eng keng tarqalgan sababi hisoblanadi.

Bu temir tanqisligi natijasida yuzaga keladigan va gem sintezining buzilishi bilan birga keladigan kasallik bo'lib, anemiyaga olib keladi. turli darajalarda tortishish kuchi.

Ushbu qon patologiyasi juda keng tarqalgan va barcha anemiyalarning taxminan 80% ni tashkil qiladi. Ko'pincha bu ayollar, bolalar va o'smirlarda uchraydi.

Tasniflash

1. Voyaga etmaganlar - davomida temir almashinuvining buzilishidan kelib chiqqan gormonal nomutanosiblik, intensiv o'sish va shakllanishi hayz davri qizlarda.
2. O'tkir postgemorragik shakl qisqa vaqt ichida ko'p miqdorda qon yo'qotish bilan bog'liq.
3. Surunkali postgemorragik temir tanqisligi anemiyasi uzoq vaqt qon yo'qotish bilan yuzaga keladi ( og'ir hayz ko'rish, hemoroid, tez-tez burun qon ketishi, davolanmagan oshqozon yarasi, Kron kasalligi, yarali kolit, divertikulit).

Og'irlik darajasi bo'yicha ular engil (Hb 100-110 g / l ichida), o'rtacha (Hb 80 g / l dan kam bo'lmagan), og'ir (Hb 75 g / l dan past) ga bo'linadi. Temir tanqisligi kamqonligining paydo bo'lishi uchun xavf guruhiga quyidagilar kiradi: bir yildan ortiq emizikli ayollar, to'rtinchi yoki undan ortiq bolani ko'tarib, surunkali qon yo'qotish bilan og'rigan bemorlar, donorlar, vegetarianlar.

Rivojlanish ushbu kasallikdan bir necha bosqichda sodir bo'ladi. Dastlab, prelatent va yashirin nuqsonlar temir, uning organlar va to'qimalarda kamayishi bilan birga. Gemoglobin sintezi uchun zarur bo'lgan gem o'z ichiga olgan pigmentlarda temirning kamayishi bosqichida klinik belgilar paydo bo'ladi.

Klinik rasm

Manifest o'ziga xos emas anemiya sindromi, terining va shilliq pardalarning rangparligi, uyquchanlik, zaiflik va ishlashning pasayishi bilan namoyon bo'ladi.

Keyinchalik tirnoqlarning distrofik lezyonlari (ularning tuzilishining delaminatsiyasi, qoshiq shakli, sekin o'sishi) keladi. Bemorlar doimiy quruq og'izdan, quruq ovqatni yutishda qiyinchilikdan, buzuq ta'm afzalliklarining paydo bo'lishidan (bo'r, xom go'sht, tuproq iste'mol qilish istagi) va hid hissi o'zgarishidan shikoyat qiladilar. Eng xarakterli ko'rinishlar deb hisoblanadi: og'iz burchaklarida murabbo paydo bo'lishi va tilning relyefini tekislash (papillaning yo'qolishi).

Ob'ektiv tekshiruv vaqtida yuzning sarg'ish-kulrang tusiga, terining quruqligi va qoplanishiga, skleraning mavimsi rangga ega bo'lishiga e'tibor beriladi.

Diagnostika

Tashxis qo'yish uchun asos xarakterli shikoyatlar va klinik belgilari, KLAdagi gipoxrom mikrositik anemiya.

Eritrotsitlarning rang indeksi va gemoglobin bilan to'yinganlik darajasi ham me'yordan past. Og'ir anemiya aniq anizotsitoz (eritrositlar taqsimoti ko'rsatkichi mikrositoz tomon siljishi) va poykilotsitoz rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Suyak iligi regenerativ ko'rsatkichlari buzilmaydi. Retikulotsitlar sonining kamayishi kuzatilmaydi.

Ko'rsatkichlar ferritin darajasi va transferrinning to'yinganlik koeffitsienti (kamaytirilgan).

Muayyan parametrlarni baholash

Temir tanqisligi anemiyasi eritrotsitlarning o'rtacha diametri va hajmining pasayishi va o'rtacha RDW qiymatining oshishi bilan tavsiflanadi.

O'ziga xos xususiyat - temir o'z ichiga olgan qizil qon hujayralarining (siderotsitlar) kamayishi.

Qo'rg'oshin bilan zaharlanish bilan differentsial diagnostika o'tkazish uchun eritrotsitlarning bazofil punktuatsiyasi (zaharlanishda - qo'polroq) va erkin bazofil protoporfirin darajasi (qo'rg'oshin bilan zaharlanishda 9,0 mkmol / l dan yuqori) baholanadi.

Temir tanqisligi holatlarini davolash

Surunkali qon yo'qotish bilan kechadigan fon kasalliklarini bartaraf etish, shuningdek, ovqatlanishni normallashtirish ustuvor vazifadir.

Temir tanqisligini dorivor yo'l bilan bartaraf etish bilan bir vaqtda, temir va S vitamini ko'p bo'lgan parhez buyuriladi va sut mahsulotlarini iste'mol qilish cheklanadi.

Sifatda dori terapiyasi Eng samarali ikki valentli shakllar (Totema, Vi-fer, Aktiferrin, Sorbifer). Terapiyaning samaradorligi va gemoglobin darajasining oshishi har hafta baholanadi. Homilador ayollarda terapiyaga foliy kislotasini qo'shish tavsiya etiladi (qon testida uning darajasi normal bo'lsa ham).

Buni yodda tutish muhim profilaktik tadbirlar bolalarda temir tanqisligi sharoitlarini oldini olish uchun, uni antenatal davrda boshlash kerak. Homiladorlikning ikkinchi trimestridan boshlab barcha ayollarga temir qo'shimchalarining parvarishlash dozasini buyurish kerak. Postnatal davrda, qabul qiluvchi bolalarda sun'iy oziqlantirish va ko'p homiladorlikdan tug'ilganlar uchun profilaktika kurslari o'tkaziladi.

Folat tanqisligi anemiyasi

Folat etishmovchiligi inson tanasida rivojlanadi.

Kasallik ko'pincha bolalarda, yosh va o'rta yoshdagi odamlarda, homilador ayollarda uchraydi. Shuningdek, xavf guruhiga çölyak enteropatiyasi, Kron kasalligi va o'ziga xos bo'lmagan bemorlar kiradi. yarali kolit, onkologik kasalliklar ichaklar.

Klinik rasm

Bemorlar zaiflik, dispepsiya, ovqatdan nafratlanish, tilning og'rig'i va yonishi, glossit haqida shikoyat qiladilar.

Ob'ektiv baholangan: teri va subicerial skleraning rangparligi, tekislangan relefli qip-qizil til. Yurak auskultatsiyasi paytida aritmiyalar, ekstrasistolalar, cho'qqisida sistolik shovqin aniqlanadi.

Diagnostika

Klinik qon tekshiruvi anemiya, makrositoz va eritrotsitlar tarqalish indeksining oshishini aniqladi. Folik kislota darajasi odatda normal temir va B12 vitamini darajasi bilan me'yordan past.

Qon zardobida va eritrotsitlarda folat darajasi baholanadi.

Davolash

Bemorlarning ko'pchiligida foliy kislotasi 1 dan 5 mg gacha dozada foliy kislotasi tanqisligi kamqonligini davolash uchun etarli. Ichak kasalliklari uchun doz 15 mg / kungacha oshiriladi.

Belgilangan terapiyaning minimal davomiyligi bir oy. Davolash har ikki haftada bir marta nazorat qilinadi.

Quyidagi gemogramma ko'rsatkichlari baholanadi:

• qizil qon hujayralari va gemoglobin darajasi;
• qizil qon hujayralarining tarqalish indeksi;
• retikulotsitlar sonining ko'payishi.

Enteropatiyalar mavjud bo'lganda, foliy kislotasi preparatlarining muntazam profilaktik kurslarini belgilash kerak.

Malign ichak kasalliklari

Og'ir postgemorragik temir tanqisligi va folat tanqisligi anemiyasi, eritrotsitlar tarqalish indeksining sezilarli o'sishi bilan birga keladi.

Ushbu ko'rsatkichlarning klinik belgilari bilan birgalikda o'zgarishi kasallikni dastlabki bosqichlarda aniqlash va bemorning omon qolish va keyinchalik to'liq hayotga qaytish imkoniyatlarini oshirish imkonini beradi.

Dastlabki ko'rinishlar o'ziga xos emas va barcha neoplazmalarga xosdir: umumiy intoksikatsiya belgilari (zaiflik, titroq, isitma, mushak va bo'g'imlarda og'riq, ovqatlanishdan bosh tortish), progressiv vazn yo'qotishi kuzatiladi. Keyin dispeptik kasalliklar (ko'ngil aynishi, qusish), shishiradi, meteorizm, diareya qo'shiladi va agar to'g'ri ichak shikastlangan bo'lsa, defekatsiyaga soxta istak paydo bo'ladi. Ba'zida bemorlar najasdagi qon chiziqlariga e'tibor berishadi.

Shish o'sishi davrida umumiy simptomlar ichak saratoniga xos bo'lgan o'ziga xos o'zgarishlar. Najasdagi qon miqdori ortadi va najasning to'liq bo'yalishi mumkin. Bu bemorda sezilarli anemiyaga olib keladi.Shuningdek, uzoq muddatli (10 kungacha) ich qotishi va diareya tez-tez almashinishi, ichak harakatida og'riq, doimiy siqilish hissi mavjud. to'liq bo'shatish, ehtimol tuyg'u begona jism ichakda. Najasning o'tkir, o'tkir hidi, shilimshiqning ko'pligi, yiringli chiziqlar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi, chirigan hid og'izdan. Ayollarda o'simta vaginaga o'sishi mumkin, keyin yiring, shilimshiq va najas chiqishi mumkin.

Diagnostika

Keyingi tadqiqotlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. Raqamli tekshiruv (to'g'ri ichakning shikastlanishi uchun ma'lumot).
2. Irrigoskopiya (kontrastli, Rentgen tekshiruvi ichaklar) va kolonoskopiya (ichaklarning onkologik shikastlanishiga shubha qilingan oltin standart tekshiruv o'simtaning joylashishini aniqlash va hajmini baholash va maqsadli biopsiya qilish imkonini beradi).
3. O'simta biopsiyasi bilan fiberkolonoskopiya.
4. Sigmoidoskopiya (to'g'ri ichak va sigmasimon ichakni ingl.);
5. Kompyuter tomografiyasi, rentgenografiya, magnit-rezonans tomografiya organlar, ultra-tovushli tadqiqot, EKG, Echo-CG.
6. Ayollarda vaginal tekshiruv talab qilinadi (o'simta bosimi natijasida vaginal tomning oshib ketishi mumkin).
7. Najasda yashirin qon testi.

Ichak saratoni uchun umumiy qon testida anemiya, trombotsitlar sonining kamayishi, leykotsitoz va o'tkir ESR ortdi(eritrotsitlarning cho'kish tezligi).

IN biokimyoviy tahlil karbamid va kreatinin darajasi sezilarli darajada oshadi. Gaptogemoglobin darajasi keskin oshadi, umumiy oqsil, kaliy va natriy ionlari darajasi kamayadi.

Davolash prognozi

Terapiyani tanlash va uning samaradorligi to'g'ridan-to'g'ri kasallikning bosqichiga, o'simtaning joylashishiga va metastazlarning mavjudligiga bog'liq. O'z vaqtida davolash bilan omon qolish darajasi (1-bosqich) 95% gacha.

Asosiy davolash usullari

Izolyatsiya qilingan kimyoterapiyadan foydalanish va radiatsiya usullari Yo'g'on ichak saratonini davolash samarali emas.

1. 1-bosqichda o'simtani kesish tavsiya etiladi, agar kerak bo'lsa, o'simtadan ta'sirlangan ichak maydonini rezektsiya qilish tavsiya etiladi. Onkolog bilan kuzatuv.
2. 2-bosqich terapiyasi rezektsiyadan iborat bo'lib, keyin anastomoz hosil bo'ladi. Radiatsiya (kimyoterapevtik) usullarni jarrohlik bilan birlashtirish.
3. 3-bosqichda kombinatsiyalangan kimyo-radioterapiya talab qilinadi.
4. 4-bosqichni davolash odatda samarali emas. Palliativ o'sma rezektsiyasi kombinatsiyalangan terapiya bilan birgalikda qo'llaniladi.

Ichak saratonining oldini olish chekishni tashlash, ovqatlanishni normallashtirish (o'simlik tolasiga boy oziq-ovqat, yangi meva va sabzavotlarni etarli darajada iste'mol qilish), sog'lom vaznni saqlash, faol turmush tarzi va muntazam ravishda profilaktik tekshiruvlarni o'z ichiga oladi.

RDW indeksi qizil qon tanachalarining heterojenligini aks ettiradi, qizil qon tanachalari populyatsiyasining hajmi bo'yicha o'xshashligini ko'rsatadi va qizil qon tanachalari hajmidagi o'zgarishlarni ko'rsatadi. Koeffitsient anemiya diagnostikasi uchun yordamchi mezon sifatida ishlatiladi.

RDW SD va RDW CV: dekodlash, norma, farqlar

Qon testida RDW ning dekodlanishi bilan vaziyat biroz aniqroq bo'ldi, ammo bu aysbergning faqat uchi. Ikkita RDW chorasi mavjud. Bular RDW-CV va RDW-SD - ikkalasi ham qizil qon hujayralari hajmining o'zgaruvchanligini aniqlaydi.

Birinchi indeks qizil qon hujayralarining hajmi bo'yicha taqsimlanishining nisbiy kengligi (o'zgaruvchanlik koeffitsienti) sifatida hal qilinadi. Qon testidagi RDW-CV MCV ta'sir qiladi, o'zgarishlar bilan tavsiflangan ko'rsatkichni oshirish tendentsiyasi mavjud. Buni aniqroq qilish uchun hisoblash formulasiga qarang:

RDW-CV=SD/MCV×100

Bu erda SD eritrotsitlar hajmining o'rtacha sonidan standart o'rtacha kvadrat og'ishi sifatida ishlaydi. RDW-CV indeksi qizil qon tanachalari miqdori o'rtacha qiymatdan qanchalik farq qilishini ko'rsatadi. U foiz sifatida o'lchanadi, odatda bu miqdorni tashkil qiladi 11,5%-14,5% , bu hujayralarning bir hil populyatsiyasi (norma-, mikro- yoki makrositlar) mavjudligini ko'rsatadi.

Qon testida eritrotsitlar koeffitsienti RDW-SD eritrotsitlar hajmi bo'yicha taqsimlanishining nisbiy kengligi sifatida aniqlanadi ( standart og'ish). Bu hujayralar hajmi va hajmi jihatidan qanchalik farq qilishini, ya'ni mayda qizil qon tanachalari bilan juda katta hujayralar o'rtasidagi farqni ko'rsatadi. The hisoblangan ko'rsatkich MCV ga tobe emas, femtolitrlarda (fl) o'lchanadi. Uning normasi 42±5 fl.

Agar biz RDW ning ushbu ikki versiyasidagi farqlarni ko'rib chiqsak, shuni aytish kerakki, RDW-SD kichik miqdordagi makrositlar (diametri 7,9 mikrondan ortiq qizil qon tanachalari) yoki mikrotsitlar mavjud bo'lganda aniqroq ko'rsatkich hisoblanadi. (diametri< 7,0 мкм), а RDW-CV вернее показывает общие изменения в размере красных кровяных клеток, хотя его чувствительность ниже.

Qon testida RDW ko'tariladi

RDW ning 15% dan ortiq o'sishi heterojen hajmdagi hujayralar (mikro-, normo-, makro- va shizotsitlar) mavjudligini ko'rsatadi. Ko'rsatkich qanchalik yuqori bo'lsa, qizil qon tanachalari hajmidagi nomuvofiqlik shunchalik katta bo'ladi. Bu hodisa anizotsitoz deb ataladi. Qizil qon hujayralarining me'yordan yuqori taqsimlanishi ko'plab sabablarning natijasi bo'lishi mumkin, ular orasida:

• mikrositik anemiya;
• qon quyish;
• Temir tanqisligi anemiyasi;
• suyak iligiga metastazlar bilan onkopatologiyalar;
• foliy kislotasi etishmasligi;
• alkogolizm;
• miyelodisplastik sindrom.

Jigarning surunkali shikastlanishi (normal MCV fonida), qo'rg'oshin bilan zaharlanish, Altsgeymer kasalligi, mikrosferotsitoz, gemoglobinopatiyalar, suyak iligi metaplaziyasi, shuningdek, yurak-qon tomir kasalliklarida eritrotsitlar tarqalishining kengayishi kuzatiladi.

Qon testida RDW kamayadi

Agar tahlilda qizil qon hujayralarining tarqalish kengligi me'yordan past bo'lsa, unda bu fakt testlarni qayta o'tkazish zarurligini ko'rsatadi. Chunki analizator yoki ortiqcha baholangan ko'rsatkichni ko'rsatadi yoki normal qiymat. Asos sifatida, qizil qon hujayralarini taqsimlash kengligi kamayishi mumkin emas va bunday natija diagnostik jihatdan qimmatli emas.

Umid qilamanki, mening maqolam sizga ushbu juda murakkab mavzuni biroz tushunishga yordam berdi va endi siz qon testida RDWni dekodlash haqida biror narsa bilasiz. Yo'l davomida siz xotirangizdagi qizil qon hujayralari haqidagi ma'lumotlarni yangilashingiz mumkin. Agar siz ularning normasi bilan qiziqsangiz, kiring. Qizil qon hujayralari haqida ham o'qish yaxshi fikr bo'ladi.

Eng qulay va yuqori samarali diagnostika usuli zamonaviy tibbiyot hisobga oladi klinik tahlil qon. Bunday tadqiqot, odam murojaat qilgan deyarli barcha holatlarda buyuriladi tibbiy yordam turli kasalliklar uchun. Qon tarkibidagi har qanday o'zgarishlar mutaxassisning rivojlanishiga shubha qilish imkonini beradi turli kasalliklar hali ham davom etmoqda erta bosqich ularning rivojlanishi. Bundan tashqari, tahlil yordamida u yoki bu alomatning paydo bo'lishining sabablarini aniqlash mumkin. Qonni tekshirish paytida laboratoriya mutlaqo barcha qon elementlarining parametrlarini baholaydi, ulardan bugungi kunda 20 dan ortiq. Ular orasida qon testida muhim RDW ko'rsatkichi - qizil qon hujayralari indeksi. Qisqartma "qizil qon hujayralari hajmi bo'yicha taqsimlanish kengligi" degan ma'noni anglatadi.

Qon testida RDW ko'rsatkichi

Qizil qon hujayralari - bu qonga qizil rang beradigan qizil qon tanachalari. Bu hujayralar tananing a'zolari va to'qimalarini kislorod bilan ta'minlaydi. bilan odamlarda salomatlik yaxshi bu hujayralar shakli, rangi va hajmi jihatidan farq qilmaydi. Qon hujayralarining to'g'ri ishlashi ularning hajmiga emas, balki ularning hajmiga bog'liqligini bilish muhimdir. Yoshi bilan qizil qon tanachalari hajmi biroz pasayib, hujayralar o'rtasida farqlar paydo bo'lishiga olib keladi. Shuningdek, farqlar ba'zilari bilan paydo bo'lishi mumkin patologik jarayonlar yoki anemiya bilan. Agar inson tanasida turli xil qizil qon tanachalari topilsa, mutaxassislar bu holatni "eritrotsit anizositozi" deb atashadi.

Qizil qon hujayralari anizositozi va uning darajasi RDW tahlili bilan tekshiriladi, bu qizil qon hujayralarining hajmi bo'yicha heterojenlik darajasini ko'rsatadi.

Shunday qilib, agar eritrotsitlarning tarqalish kengligi normal qiymatlardan oshsa, bu holat eritrotsitlar hajmining sezilarli darajada oshganligini va ularning hayot davrasi kamayadi. Bunday holatda normal tarkib inson qonidagi qizil qon hujayralari buziladi. Agar RDW-cv pasaytirilsa, bemorda qon hosil bo'lishi kutilganidan ko'ra sekinroq sodir bo'ladigan holatga, ya'ni anemiyaning har qanday darajasiga (anemiya) shubha qilish uchun asos bor.

RDW-cv indeksi qizil qon hujayralari hajmining o'rtacha qiymatdan farqini ko'rsatadi.

RDW-sd indeksi hujayralar hajmi (nisbiy tarqatish kengligi) bo'yicha qancha farq qilishini ko'rsatadi.

Tahlil

RDW-cv uchun tahlil klinik (umumiy) qon tekshiruvi paytida amalga oshiriladi. Qoidaga ko'ra, bunday tahlil davolanishga kirishda buyuriladi statsionar sharoitlar, umumiy amaliyot shifokoriga tashrif buyurishda, shuningdek, turli kasalliklarni tashxislashda.

Ko'pchilik muhim rol Bunday tadqiqot bemorni har qanday jarrohlik aralashuvga tayyorlashda muhim rol o'ynaydi.

Tahlil qilishga tayyorgarlik

Qon topshirishdan oldin tahlil haqiqatan ham to'g'ri natijalarni ko'rsatishi uchun ba'zi qoidalarga amal qilishingiz kerak:

• qon faqat ertalab beriladi;
• Qon topshirishdan oldin bemorga har qanday oziq-ovqat yoki suyuqlik iste'mol qilish taqiqlanadi (gazsiz mineral suvdan tashqari);
• Tahlildan 24 soat oldin jismoniy va hissiy stressni cheklash kerak;
• Agar biron bir dori qabul qilsangiz, mutaxassisingizga oldindan xabar bering.

Natijaga nima ta'sir qilishi mumkin?

IN Yaqinda qon maxsus yordamida tekshiriladi tibbiy asbob-uskunalar, bu juda yaxshi ekanligini isbotladi. Biroq, bunday "mashinalar" ning noto'g'ri ishlashi kamdan-kam uchraydi. Shuning uchun, tadqiqotning to'g'riligida har doim xatolik xavfi mavjud. Tahlil qilishning eng yaxshi va ishonchli usuli - qon elementlarini hisoblash va ko'rsatkichlarni qo'lda dekodlash. Ammo, shuni hisobga olgan holda bu usul ko'p mehnat talab qiladi va ko'pchilik laboratoriyalarda uzoq vaqtdan beri tark etilgan.

Agar RDW-cv tahlilining natijasi normal bo'lmasa, qoida tariqasida, takroriy tadqiqot buyuriladi.

Qizil qon hujayralarini hajm bo'yicha taqsimlash kengligi bo'yicha tahlil natijalarini buzish qon namunalarini olishga tayyorgarlik ko'rish qoidalariga rioya qilmaslik bilan ta'sir qilishi mumkin.

Shunday qilib, masalan, agar bemor, ayniqsa bola, qon topshirishdan oldin asabiylashgan yoki jismoniy faol bo'lgan bo'lsa, unda ko'rsatkichlarda noaniqlik ehtimoli mavjud.

U qanday amalga oshiriladi?

RDW ni qon testida (cv va SD) o'rganish uchun u amalga oshiriladi. Bemorlarda bolalik Agar tomirdan qon olishning iloji bo'lmasa, kapillyar qonni - barmoqdan oling. Qon namunalarini olish jarayoni nisbatan og'riqsizdir, ammo protseduradan so'ng ba'zi odamlar terining igna bilan teshilgan joyida kichik gematoma shakllanishiga e'tibor berishadi. Ushbu namoyon gemoglobin yoki shakar darajasining oshishini ko'rsatishi mumkin.

Norm

Erkaklar va ayollar uchun normal ko'rsatkichlar 11-15% orasida o'zgarib turadi.

Agar qizil qon hujayralarining tarqalish kengligi har qanday yo'nalishda kamida 1% ga og'ib ketgan bo'lsa, unda bunday og'ish patologik hisoblanadi.

Bemorlarda yoshroq yosh"Qizil qon tanachalarining hajmi bo'yicha tarqalish kengligi" ko'rsatkichi normasi yoshga qarab o'zgaradi:

• 0-6 oy - 15-19%;
• 6 oy - 3 yil - 12-15%;
• 3 yoshdan katta - 11-15%.

Tahlil ma'lumotlarini dekodlash faqat tajribali mutaxassis tomonidan amalga oshiriladi.

Ko'tarilgan qiymatlar

Kattalashgan hujayralar pastroq hayot aylanishiga ega, bu esa bu qon hujayralarining umumiy soniga salbiy ta'sir qiladi.

Tanadagi qizil qon hujayralarini sezilarli darajada yo'q qilish bilan ko'p miqdorda temir va bilirubin hosil bo'lishi boshlanadi. Ikkinchisi qayta ishlash uchun jigarga kiradi va uning katta hajmi gematopoetik tizimga sezilarli yuk olib keladi.

Bundan tashqari, RDW-cv/sd ning ortishi ba'zan taloq hajmining oshishiga, shuningdek, qo'shni ichki organlarga yuklanishga olib keladi (kengaygan taloq ovqat hazm qilish tizimining organlariga bosim o'tkazadi).

Norm RDW-cv odatda bir necha sabablarga ko'ra oshib ketadi, ular orasida:

• surunkali jigar patologiyalari;
• B12 vitamini etishmasligi;
• onkologik kasalliklar, malign neoplazmalar.

Patologik bilan bog'liq bo'lmagan sabablar orasida, ta'kidlash:

• alkogolizm;
• tuzni ortiqcha iste'mol qilish;
• semizlik;
• intoksikatsiya.

Qisqartirilgan qiymatlar

RDW-cv/sd juda kam uchraydi.

Agar qon testining dekodlanishi qizil qon hujayralarining tarqalish kengligi belgilangan me'yordan past ekanligini ko'rsatsa, bemor yana qon topshirishi kerak. Agar takroriy test RDW ning pasayishini ko'rsatsa, u holda davolash shifokor bu holat nima sababdan paydo bo'lganini aniqlashi kerak:

• keng qon yo'qotish;
• bemorning tanasida temir tanqisligi;
• avitaminoz;
• qizil qon hujayralarini yo'q qilish;
• leykemiya, miyelom;
• malign neoplazmalar;
• gemoliz.

Oddiy salomatlikni saqlash uchun har bir inson etakchilik qilishi kerak sog'lom tasvir hayot va tanangizni tinglang. Har qanday belgi uchun o'zini yomon his qilish shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Shuni esda tutish kerakki, har qanday kasallikning o'z vaqtida aniqlanishi tezda tiklanish imkoniyatini oshiradi.

avgust 24

Qizil qon hujayralarining tarqalish kengligi oshadi - bu nima?

Ijaraga beriladi umumiy tahlil Klinikalarda qon, odamlar taxminan bilishadi, laboratoriya yordamchilari tadqiqot jarayonida tekshirilayotgan odamning tanasida ma'lum hujayralar yoki qon hujayralari sonini aniqlaydilar. Aniqroq qilib aytadigan bo'lsak, qonning 50-60% suyuq plazmadan iborat bo'lib, trombotsitlar, eritrotsitlar va leykotsitlar to'xtatilgan. shaklli elementlar, bu mos ravishda 40 dan 50% gacha umumiy tarkibi qon.

Qizil qon hujayralariga kelsak, bu qizil qon tanachalari:

• kislota-baz muvozanatini tartibga solish;
• plazmadan lipidlar va aminokislotalarni adsorbsiyalash;
• izotoniyani saqlab qolish;
• kislorodni o'pkadan to'qimalarga olib boradi va karbonat angidridni to'qimalardan o'pkaga qaytaradi.

Shuning uchun qondagi qizil qon tanachalari sonining buzilishi odamlarda turli xil kasalliklarga olib kelishi aniq.

Qizil qon hujayralarining asosiy komponenti gemoglobin, maxsus nafas olish pigmentidir.

Umumiy qon tahlili

Shunday qilib, bemordan umumiy qon tekshiruvi o'tkazilganda, u boshqa narsalar qatorida tekshiriladi. jami qizil qon hujayralari va gemoglobin kontsentratsiyasi.

• Qizil qon hujayralarining ko'payishi kapillyarlarning bloklanishiga olib keladi;
• Qizil hujayralar sonining kamligi kislorod ochligiga olib keladi.

Bunday holda, quyidagi eritrotsitlar indekslarini ajratish odatiy holdir:

• O'rtacha eritrotsitlar hajmi - MCV;
• Bitta qizil qon hujayralarida o'rtacha gemoglobin miqdori MCH;
• O'rtacha gemoglobin kontsentratsiyasi - MCHC.

Ushbu parametrlar maxsus qurilma - gematologik analizator tomonidan aniqlanadi. Bundan tashqari, yana bir qon parametrini ko'rsatadi - qizil qon hujayralarining tarqalish kengligi - RDW.
Qizil qon hujayralarining tarqalishining kengligi foiz sifatida o'lchanadi va norma 11,5 dan 14,5 gacha deb hisoblanadi.

RDW haqida ko'proq ma'lumot

Shunday qilib, eritrotsitlarning tarqalish kengligi oshadi yoki aksincha, deyarli nolga teng. Bu shuni anglatadiki, qonda mavjud bo'lgan qizil qon hujayralari hajmi jihatidan bir-biridan juda farq qiladi va nol variantda ular deyarli bir xil. Birinchi holda, anizositoz mavjud bo'lib, u, aytmoqchi, mustaqil xususiyatga ega emas, ya'ni. albatta ba'zi sabablarga ko'ra yuzaga keladi. Qizil qon hujayralari hajmining pasayishi qon hosil bo'lishining sekin jarayoni va degenerativ qizil qon hujayralari paydo bo'lishidir. Hajmining o'sishi esa ularning ishlab chiqarish ko'payishi ko'rsatkichi bilan namoyon bo'ladi. Shunday qilib, qonda juda ko'p mikro va makroelektrotsitlar mavjud bo'lganda, tana signal beradi.

Kasalliklarning diagnostikasi

Ko'pincha shifokor bunday bemorga anemiya tashxisini qo'yadi. Bunda mikroanizositoz gipoxrom anemiya, makroanizositoz esa gipoxrom anemiya tufayli paydo bo'ladi. zararli anemiya. Ammo ikkala holatda ham qizil qon hujayralarining tarqalish kengligi ortadi. Va ikkala variant ham uzoq muddatli davolanishni talab qiladi, buning natijasida yangi, normal qon hujayralari shakllanadi. Aytgancha, anizotsitoz kuzatiladigan bir qator boshqa kasalliklar mavjud. Agar bu mikrotsitoz bo'lsa, unda quyidagilar mumkin:

• Talassemiya;
• Qo'rg'oshin bilan zaharlanish;
• Mikrosferotsitoz.

Agar bu makrositoz bo'lsa, quyidagilarni istisno qilib bo'lmaydi:

• Jigarning diffuz shikastlanishi;
• Alkogolizm;
• Folat tanqisligi anemiyasi.

Qanday bo'lmasin, yakuniy, faqat to'g'ri tashxisni mutaxassis belgilaydi va shuning uchun shifokorga tashrif buyurish juda zarur. Chunki malakali shifokor tahlillar asosida to‘g‘ri xulosa chiqarishi mumkin. Biz bir necha bor yosh onaning qo'lida test natijalari bilan vahima ichida dahshatga tushib, yo'lak bo'ylab yugurib o'tganini va hatto bolaning qon tahlilidagi ba'zi ko'rsatkichlar kattalarnikidan ham yuqori ekanligiga shubha qilmasdan yig'laganini ko'rdik.

Qizig'i shundaki, yangi tug'ilgan chaqaloqlarning qizil qon hujayralari ota-onalariga qaraganda kattaroqdir.