Sitomeqalovirus (CMV) herpes virusları ailəsinə aiddir və insan orqanizmi üçün təhlükə yaradır. Xüsusilə gənc uşaqlara yoluxmaq arzuolunmazdır. İnfeksiya hər an baş verə bilər və insan bundan xəbərsiz də ola bilər.

Sitomeqalovirusa qarşı peyvənd və ya müalicə yoxdur Bu an mövcud deyil. Bədənə daxil olduqdan sonra əbədi olaraq orada qalır. Buna görə də, testdən keçmək və nəticə müsbət olarsa, virusun fəaliyyətini mümkün qədər tez yatırmaq çox vacibdir.

Sitomeqalovirus: nəyi bilmək vacibdir

İnsan bədəninə daxil olan sitomeqalovirus yalnız iki aydan sonra aşağıdakılarla özünü göstərə bilər:

Bu onun aktiv mərhələsidir. Belə olur ki, immunitet sistemi sitomeqalovirusa tez reaksiya verir və onu boğur, lakin insan heç bir narahatlıq və ya xəstəlik yaşamadan onun daşıyıcısı olaraq qalır və onu ifraz edir:

• tüpürcək ilə;
• sidik ilə;
• sperma ilə;
• ana südü ilə;
• vaginal sekresiya ilə.

İnfeksiya baş verə bilər:

• cinsi əlaqə yolu ilə;
• öpüşlər vasitəsilə;
• çirkli əllər vasitəsilə;
• hava damcıları ilə;
• süfrə vasitəsi ilə;
• ümumi gigiyena vasitələri ilə;
• plasenta vasitəsilə;
• doğuş zamanı qan vasitəsilə;
• orqan transplantasiyası zamanı;
• qanköçürmə zamanı;
• xəstə şəxsin hər hansı biomaterialı sağlam insanın bədəninin selikli qişaları və ya zədələnmiş sahələri ilə təmasda olduqda.

CMV uşağın bədənində və zəifləmiş yetkinlərdə daha çox yayılacaq. Xüsusilə ana bətnində olan döl və körpələr üçün təhlükəlidir. Sitomeqalovirus uşaqlıqda karlığa, korluğa, mərkəzi sinir sistemində pozğunluqlara və hətta ölümə səbəb ola bilər.

Bir dəfə virusla qarşılaşan insan orqanizmi ona çoxlu enerji sərf edir, antikorlar - immunoqlobulinlər istehsal edir və onu xatırlayır. İmmunoqlobulinlərin mövcudluğu və ya olmaması ilə infeksiyanın əsas və ya təkrarlayıcı olub olmadığını müəyyən etmək olar.

İnsan orqanizmində CMV-nin təyini üçün testlər

Qoymaq dəqiq diaqnoz və bədəndə CMV aşkar etmək üçün testdən keçmək lazımdır. Yalnız laboratoriya testlərinin nəticələri virusun varlığını və ya olmamasını dəqiq göstərə bilər.

CMV üçün kimlər test edilməlidir?

Hər kəs laboratoriyada CMV üçün test ala bilər və ya iştirak edən həkim tərəfindən təyin oluna bilər.

CMV üçün testlər lazımdır:

• hamilə qalmağı planlaşdıran hər kəs;
• istənilən mərhələdə hamilə qadınlar (ən yaxşısı 11-12 həftədə);
• zəifləmiş immunitet sistemi olan insanlar;
• körpələr risk altındadırsa (ana hamiləlik dövründə yoluxmuşdur və ya bu dövrdə virus aktivləşmişdir);
• donorlar və resipiyentlər;
• sitomeqalovirus infeksiyasını göstərən simptomları olan insanlar.

CMV-nin təyini üçün testlərin növləri

CMV bir neçə yolla tanınır.

1. Sitoloji. Yəni mobil. Virusun olması və ya olmaması ilə bağlı suala cavab verir. Aşağı məlumat məzmunu.
2. Viroloji. Toplanmış biomaterial mikroorqanizmlərin koloniyalarının yetişdirildiyi əlverişli mühitə yerləşdirilir. Bundan sonra onlar müəyyən edilir. Bu uzun bir prosedurdur.
3. İmmunoloji. ELISA üsulu. Bioloji material virusun həyati fəaliyyətinin izləri üçün mikroskop altında öyrənilir.
4. Molekulyar bioloji.Ən populyar, sürətli və informativ tədqiqat metodu. Bu analiz PCR - polimeraza zəncirvari reaksiya adlanır.

Prosedurun təsviri

Səhər acqarına analiz üçün damardan qan alınır. Xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Tədqiqatın məqsədi biomaterialda ImG və ImM varlığını müəyyən etmək və ya təkzib etməkdir.

Im, bədənin xarici bir obyektə - virusa reaksiya nəticəsində istehsal etdiyi immunoqlobulinlərdir (antikorlar). Yəni immun sisteminin nəticəsidir. IN bu halda– anticisimlər G və M. Üstəlik, M orqanizmin ilk reaksiyasında immunoqlobulinlərdir, G isə yalnız sonradan immunitet kimi formalaşır. Belə çıxır: M birbaşa infeksiya ilə mübarizə aparır, G isə residiv halında bədəni qoruyur.

Test nəticələri titrlərdə verilir. Titer maksimum dərəcədə seyreltilmiş qan serumunda ImG və ImM konsentrasiyasıdır. Norm anlayışı mövcud deyil. Ya immunoqlobulinlər mövcuddur, bu artıq CMV varlığını göstərir, ya da yoxdur. Mənfi nəticə bədənin CMV ilə qarşılaşmadığını göstərir. Bununla belə, antikorların konsentrasiyası virusun fəaliyyətini və ya xəstəliyin relapsını göstərə bilər.

Sitomeqalovirus üçün IgM analizinin nəticələrinin şərhi

Sitomeqalovirus fürsətçi və insanların 90%-nin orqanizmində gizli yaşayan herpetik tipli mikroorqanizmdir. İmmunitet sistemi zəiflədikdə, aktiv şəkildə çoxalmağa başlayır və infeksiyanın inkişafına səbəb olur. Xəstəliyin diaqnozu üçün sitomeqalovirus IgM üçün ferment immunoassay əsasən istifadə olunur - qanda infeksion agentə antikorların mövcudluğunu müəyyən edir.

Tədqiqat üçün göstərişlər

Bir qayda olaraq, sitomeqalovirus normal toxunulmazlığı olan bir insan üçün təhlükə yaratmır və asemptomatikdir; Bəzən bədənin ümumi intoksikasiyasının yüngül simptomları görünür, bu da ağırlaşmaların inkişafına səbəb olmur. Ancaq hamilə qadınlar və immun çatışmazlığı olan insanlar üçün kəskin infeksiya təhlükəli ola bilər.

Aşağıdakı simptomlar müşahidə olunarsa, CMV-yə qarşı antikorlar üçün ferment immunoassay aparılır:

• artan bədən istiliyi;
• rinit;
• boğaz ağrısı;
• genişlənmiş limfa düyünləri;
• iltihab və şişkinlik tüpürcək vəziləri, virusun cəmləşdiyi;
• cinsiyyət orqanlarının iltihabı.

Çox vaxt sitomeqalovirusu ümumi kəskin respirator xəstəlikdən ayırmaq çətindir. Qeyd etmək lazımdır ki, simptomların açıq bir təzahürü zəifləmiş bir immunitet sistemini göstərir, buna görə də bu vəziyyətdə immun çatışmazlığını əlavə olaraq yoxlamalısınız.

Sitomeqalovirusu soyuqdəymədən ayırmağın ən asan yolu xəstəliyin vaxtıdır. Kəskin respirator infeksiyaların simptomları bir həftə ərzində yox olur, herpes infeksiyası davam edə bilər. kəskin forma 1-1,5 ay.

Beləliklə, analizin təyin edilməsi üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

1. Hamiləlik.
2. İmmun çatışmazlığı (HİV infeksiyası, immunosupressantların qəbulu və ya anadangəlmə).
3. Normal toxunulmazlığı olan bir insanda yuxarıda göstərilən simptomların olması (xəstəlik ilk növbədə Epstein-Barr virusundan fərqləndirilməlidir).
4. Yeni doğulmuş uşaqda CMV şübhəsi.

Xəstəliyin mümkün asimptomatik gedişatını nəzərə alaraq, hamiləlik dövründə test yalnız simptomların mövcudluğunda deyil, həm də skrininq üçün aparılmalıdır.

IgM və IgG testləri arasındakı fərqlər

İmmunitet sistemi hər hansı yad mikroorqanizmlərin qana daxil olmasına ilk olaraq antikor istehsal edərək cavab verir. Antikorlar immunoglobulinlərdir, böyükdür protein molekulları virusların və bakteriyaların qabığını təşkil edən zülallara (onlara antigen deyilir) bağlana bilən mürəkkəb bir quruluşa malikdir. Bütün immunoqlobulinlər bir neçə sinifə bölünür (IgA, IgM, IgG və s.), Hər biri bədənin təbii müdafiə sistemində öz funksiyasını yerinə yetirir.

İmmunoqlobulinlər IgM sinfi- bunlar hər hansı bir infeksiyaya qarşı ilk qoruyucu maneə olan antikorlardır. Bədənə daxil olduqda dərhal istehsal olunurlar. CMV virusu, spesifikasiyası yoxdur və qısa ömrü var - 4-5 aya qədər (baxmayaraq ki, antigenlərlə aşağı bağlanma əmsalı olan qalıq zülallar infeksiyadan 1-2 il sonra qala bilər).

Beləliklə, IgM immunoqlobulinlərinin təhlili aşağıdakıları təyin etməyə imkan verir:

• sitomeqalovirus ilə birincil infeksiya (bu vəziyyətdə qanda antikorların konsentrasiyası maksimumdur);
• xəstəliyin kəskinləşməsi - cavab olaraq IgM konsentrasiyası artır kəskin artım viral mikroorqanizmlərin sayı;
• reinfeksiya - virusun yeni ştammı ilə yoluxma.

IgM molekullarının qalıqlarına əsaslanaraq, zaman keçdikcə spesifikasiyası olan IgG immunoqlobulinləri əmələ gəlir - onlar müəyyən bir virusun quruluşunu "xatırlayırlar", həyat boyu davam edirlər və immunitetin ümumi gücü olmadan infeksiyanın inkişafına imkan vermirlər. sistemi azalır. IgM-dən fərqli olaraq, müxtəlif viruslara qarşı IgG antikorları aydın fərqlərə malikdir, buna görə də onlar üçün analiz daha dəqiq nəticə verir - onlardan hansı virusun orqanizmə yoluxduğunu müəyyən etmək üçün istifadə edilə bilər, IgM üçün təhlil isə yalnız ümumi infeksiyanın mövcudluğunu təsdiqləyir. mənada.

IgG antikorları sitomeqalovirusla mübarizədə çox vacibdir, çünki dərmanların köməyi ilə onu tamamilə məhv etmək mümkün deyil. İnfeksiyanın kəskinləşməsi başa çatdıqdan sonra tüpürcək bezlərində, selikli qişalarda və daxili orqanlarda az sayda mikroorqanizmlər qalır, buna görə də polimeraza zəncirvari reaksiya (PZR) istifadə edərək bioloji mayelərin nümunələrində aşkar edilə bilər. Virus populyasiyası sitomegaliyanın kəskinləşməsinin qarşısını alan IgG immunoqlobulinləri tərəfindən dəqiq idarə olunur.

Nəticələrin dekodlanması

Beləliklə, ferment immunoassay yalnız sitomeqalovirusun mövcudluğunu deyil, həm də infeksiyadan sonra keçən dövrü dəqiq müəyyən etməyə imkan verir. Hər iki əsas növ immunoqlobulinin mövcudluğunu qiymətləndirmək vacibdir, buna görə də IgM və IgG antikorları birlikdə nəzərdən keçirilir.

Tədqiqatın nəticələri aşağıdakı kimi şərh olunur:

Hamilə qadınlarda müsbət IgM antikoru nəticəsinə xüsusi diqqət yetirilməlidir. IgG immunoglobulinləri varsa, narahat olmaq üçün heç bir şey yoxdur; kəskin infeksiya dölün inkişafı üçün təhlükə yaradır. Bu vəziyyətdə ağırlaşmalar 75% hallarda baş verir.

Antikorların faktiki mövcudluğuna əlavə olaraq, ferment immunoassay zülalların avidlik əmsalını - onların antigenlərə bağlanma qabiliyyətini qiymətləndirir, bu da məhv edildikdə azalır.

Avidlik tədqiqatının nəticələri aşağıdakı kimi deşifrə edilir:

• >60% - sitomeqalovirusa qarşı immunitet yaranır, orqanizmdə infeksion agentlər mövcuddur, yəni xəstəlik xroniki formada baş verir;
• 30-60% - xəstəliyin residivi, əvvəllər gizli formada olan bir virusun aktivləşdirilməsinə immun reaksiya;

Hamiləliyi planlaşdıran və ya artıq uşaq daşıyan qadınlar üçün sitomeqalovirus ilə keçmiş infeksiya haqqında bilmək çox vacibdir, çünki bu, dölün inkişafına təsir göstərə bilər. Bununla antikorlar üçün bir ferment immunoassay kömək edir.

Hamiləlik dövründə test nəticələri fərqli qiymətləndirilir. Ən təhlükəsiz seçim müsbət IgG və mənfi IgM-dir - narahat olmaq üçün heç bir şey yoxdur, çünki qadının uşağa keçəcək virusa qarşı toxunulmazlığı var və heç bir ağırlaşma olmayacaq. Müsbət IgM aşkar edilərsə, risk də azdır - bu, bədənin mübarizə apara biləcəyi ikincil infeksiyanı göstərir və döl üçün ciddi fəsadlar olmayacaqdır.

Hər iki sinifdən heç bir antikor aşkar edilmirsə, hamilə qadın çox diqqətli olmalıdır. Sitomeqalovirus infeksiyasının qarşısını almaq üçün tədbirlərə riayət etmək vacibdir:

• kontrasepsiya istifadə etmədən cinsi əlaqədən çəkinin;
• tüpürcəyi başqa insanlarla bölüşməkdən çəkinin - öpməyin, qab-qacaq, diş fırçası və s. paylaşmayın;
• gigiyena qaydalarına riayət edin, xüsusən də sitomeqalovirusa yoluxmuşsa, demək olar ki, həmişə virusun daşıyıcısı olan uşaqlarla oynayarkən, onların toxunulmazlığı hələ tam formalaşmayıb;
• Bir həkimə müraciət edin və sitomeqalovirusun hər hansı bir təzahürü üçün IgM üçün test edin.

Hamiləlik dövründə qadının toxunulmazlığının təbii olaraq zəifləməsi səbəbindən hamiləlik dövründə virusa yoluxmağın daha asan olduğunu xatırlamaq vacibdir. Bu, embrionun orqanizm tərəfindən rədd edilməsinə qarşı qorunma mexanizmidir. Digər gizli viruslar kimi köhnə sitomeqalovirus hamiləlik dövründə aktivləşə bilər; bu, ancaq 2% hallarda dölün infeksiyasına səbəb olur.

IgM antikorları üçün nəticə müsbət və IgG antikorları üçün mənfi olarsa, hamiləlik dövründə vəziyyət ən təhlükəlidir. Virus fetusa daxil ola və onu yoluxa bilər, bundan sonra infeksiyanın inkişafı uşağın fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq dəyişə bilər. Bəzən xəstəlik asemptomatikdir və doğuşdan sonra CMV-yə qarşı daimi toxunulmazlıq yaranır; 10% hallarda, ağırlaşma sinir və ya ifrazat sisteminin inkişafının müxtəlif patologiyalarıdır.

Xüsusilə təhlükəli olan 12 həftədən az hamiləlik dövründə sitomeqalovirus infeksiyasıdır - inkişaf etməmiş döl xəstəliyə müqavimət göstərə bilməz, bu da 15% hallarda aşağı düşməyə səbəb olur.

IgM antikor testi yalnız xəstəliyin mövcudluğunu müəyyən etməyə kömək edir; Uşaq üçün risk istifadə edərək qiymətləndirilir əlavə testlər. Bir sıra amillərə əsaslanaraq, fəsadların və fəsadların ehtimalını minimuma endirməyə kömək etmək üçün müvafiq hamiləliyin idarə edilməsi taktikası hazırlanır. anadangəlmə qüsurlar Uşaqda var.

Uşaqda müsbət nəticə

Embrion bir neçə yolla sitomeqalovirusla yoluxa bilər:

• yumurtanın döllənməsi zamanı sperma vasitəsilə;
• plasenta vasitəsilə;
• amniotik membran vasitəsilə;
• doğuş zamanı.

Anada IgG antikorları varsa, o zaman uşaq da təxminən 1 yaşa qədər onlara sahib olacaq - əvvəlcə onlar oradadır, çünki hamiləlik dövründə döl ana ilə ümumi qan dövranı sistemini paylaşır, sonra ana südü ilə təmin olunur. Ana südü ilə qidalanma dayandıqca immunitet sistemi zəifləyir və uşaq böyüklərdən infeksiyaya həssas olur.

Yeni doğulmuş körpədə müsbət IgM, uşağın doğuşdan sonra yoluxduğunu göstərir, lakin ananın infeksiyaya qarşı antikorları yoxdur. CVM-dən şübhələnirsinizsə, yalnız fermentlə əlaqəli immunosorbent analizi deyil, həm də PCR aparılır.

Uşağın bədəninin öz müdafiəsi infeksiya ilə mübarizə aparmaq üçün kifayət deyilsə, fəsadlar inkişaf edə bilər:

• fiziki inkişafın yavaşlaması;
• sarılıq;
• hipertrofiya daxili orqanlar;
• müxtəlif iltihablar (sətəlcəm, hepatit);
• mərkəzi sinir sisteminin lezyonları - zehni gerilik, hidrosefali, ensefalit, eşitmə və görmə problemləri.

Beləliklə, anadan miras qalmış IgG immunoqlobulinləri olmadıqda IgM anticisimləri aşkar edilərsə, uşaq müalicə edilməlidir. Əks halda, normal toxunulmazlığı olan yeni doğulmuş uşağın cəsədi infeksiyanın öhdəsindən öz başına gələcək. İstisnalar ciddi onkoloji və ya immunoloji xəstəlikləri olan uşaqlardır, onların gedişi immunitet sisteminin fəaliyyətinə təsir göstərə bilər.

Nəticə müsbət olarsa nə etməli?

İnsan bədəni ilə sağlam immunitet infeksiyanın öhdəsindən öz başına gələ bilir, buna görə də sitomeqalovirus infeksiyasına qarşı immun reaksiya aşkar edilərsə, heç nə etmək olmaz. Heç bir şəkildə özünü göstərməyən bir virusun müalicəsi yalnız immunitet sisteminin zəifləməsinə səbəb olacaqdır. Dərmanlar yalnız yoluxucu agent bədənin qeyri-kafi reaksiyası səbəbindən aktiv şəkildə inkişaf etməyə başladıqda təyin edilir.

IgG antikorları varsa, hamiləlik dövründə də müalicəyə ehtiyac yoxdur. Yalnız IgM testi müsbət olarsa, dərman lazımdır, lakin onu ehtiva edir kəskin infeksiya və sitomeqalovirusun gizli formaya keçməsi. Yadda saxlamaq lazımdır ki, CMV üçün dərmanlar da bədən üçün təhlükəlidir, buna görə də onlar yalnız bir həkim tərəfindən təyin edildikdə istifadə edilə bilər - özünü müalicə müxtəlif mənfi nəticələrə səbəb olacaqdır.

Beləliklə, müsbət IgM CMV infeksiyasının aktiv mərhələsini göstərir. Bu, digər test nəticələri ilə birlikdə nəzərə alınmalıdır. Hamilə qadınlara və immun sistemi zəif olan insanlara test göstəricilərinə xüsusi diqqət yetirilməlidir.

Sitomeqalovirus IgM mənfi IgG müsbət: bu nə deməkdir?

Sitomeqalovirus (CMV) 5-ci tip herpes virusudur. CMV infeksiyası dünya əhalisinin əksəriyyətində mövcuddur. Uzun müddətə sitomeqalovirus, digər herpes virusları kimi, gizli formada mövcud ola bilər. Yalnız immunitet sistemi zəiflədikdə görünür. Bu səbəb ola bilər keçmiş xəstəlik və ya şəxsin risk qrupuna aid olması, o cümlədən:

• HİV-ə yoluxmuş;
• hamilə qadınlar (dölün intrauterin infeksiyası xüsusilə təhlükəlidir);
• lösemi xəstələri;
• orqan transplantasiyası əməliyyatı keçiriblər.

CMV infeksiyasına yoluxma üsulları

• məişət təması ilə (çirklənmiş tüpürcək ilə təmasda: qablar vasitəsilə və ya öpüşmə yolu ilə);
• cinsi yolla (yoluxmuş sperma və ya vaginal sekresiya ilə təmas yolu ilə);
• intrauterin infeksiya (transplasental yol) və ya doğuş zamanı;
• ana südü vasitəsilə.

Sitomeqalovirusun klinik təzahürləri

Xəstəliyin kəskinləşməsi dövrü 2 həftədən 6 həftəyə qədər davam edir və ümumi zəiflik, əzələ ağrısı, titreme, baş ağrıları ilə ifadə edilir və bədəndə immunitet sisteminin yenidən qurulması baş verir.

CMV infeksiyası da özünü göstərə bilər;

• kəskin respirator virus infeksiyası (ARVI) kimi;
• cinsiyyət orqanlarının və sidik sisteminin orqanlarının xroniki qeyri-spesifik iltihabı kimi;
• ümumiləşdirilmiş formada (antibiotiklərə çətin reaksiya verən bronxit və pnevmoniya ilə müşayiət olunan daxili orqanların zədələnməsi ilə xarakterizə olunur; oynaqların iltihabı, tüpürcək vəzilərinin böyüməsi).

Üstəlik, sitomeqalovirus hamiləliyin pozulmasına, dölün və körpənin patologiyalarına səbəb ola bilər. CMV infeksiyası aşağı düşmənin əsas səbəblərindən biridir.

Sitomeqalovirus: IgM mənfi IgG müsbət

Sitomeqalovirusun diaqnozu əsasən həyata keçirilir PCR üsulu və ya ELISA. Enzim immunoassay qanda antikorların varlığını təyin etməyə əsaslanır - immun sisteminin infeksiyaya reaksiyasını təyin edir. Müsbət IgG nəticəsi CMV ilə ilkin infeksiyanın üç həftədən çox əvvəl olduğunu göstərir (insanların 90% -ində müşahidə olunur). Yaxın gələcəkdə hamiləliyi planlaşdıran qadının oxşar nəticəyə sahib olması arzu edilir. Bununla belə, IgG normasının 4 dəfə və ya daha çox artması sitomeqalovirusun aktivləşmə dövrünün başlanğıcı deməkdir və mütəxəssis müdaxiləsini tələb edir.

Adətən immunoglobulin IgM konsentrasiyası müəyyən edilir. IgM (-), IgG (+) nəticəsi immunitetin formalaşdığı və ilkin infeksiya riskinin olmadığı hamiləlik üçün ən əlverişli vəziyyəti təmsil edir. Sitomeqalovirus profilaktik tədbirlərə uyğundur və döl üçün təhlükə yaratmır.

Həqiqətən bizi gözlədikləri zaman o biri dünyadan belə qayıdırıq

Sitomeqalovirus: Igg müsbət - bu nə deməkdir

Bu gün sitomeqalovirus çox yayılmış bir infeksiyadır və əhalinin təxminən 70% -ni təsir edir. Yoluxmuş insanlar, xarakterik simptomlar görünməyə başlayana qədər və ya laboratoriya müayinəsi zamanı uzun illər xəstəliklərindən xəbərsiz ola bilərlər. bioloji material müvafiq antikorlar aşkar edilməyəcək. Sitomeqalovirus infeksiyası xəstə ilə hər hansı bir əlaqə zamanı baş verə bilər:

• cinsi əlaqə zamanı;
• öpüşərkən;
• qanköçürmə zamanı;
• orqan transplantasiyası zamanı;
• intrauterin inkişaf zamanı (anadan fetusa, plasenta vasitəsilə);
• sitomeqaloviruslu xəstənin bioloji materialı ilə hər hansı təmasda olduqda.

CMV-yə qarşı antikorlar

Sitomeqalovirusdan şübhələnən bir xəstənin bioloji materialının laboratoriya tədqiqatını apararkən, bədənində bu infeksiyanın mövcudluğunu göstərən antikorlar aşkar edilə bilər. Onlar böyük ölçüdə sıx şəkildə qatlanmış zülal molekullarıdır. By görünüş bu molekullar eyni formaya malik olduqları üçün top kimi görünürlər. Antikorların əsas vəzifəsi insan bədəninə daxil olan müəyyən bir virus növünün hissəciklərini aradan qaldırmaqdır.

CMV infeksiyasının təhlükəsi və onun xüsusiyyətləri

Sitomeqalovirus infeksiyadan sonra hansı yaş kateqoriyasına aid olmasından asılı olmayaraq insan orqanizminin hüceyrələrində yaşayan xüsusi bir virus növüdür. Bir şəxs CMV ilə yoluxmuşsa, ömrünün sonuna qədər bədənində bu infeksiya olacaq.

Əgər yoluxmuş insanların toxunulmazlığı ona verilən funksiyaları tam yerinə yetirirsə, virus nəzarət altında olacaq, buna görə də onun hüceyrələri çoxalmayacaq. Əks halda, hər hansı bir təsiri altında sitomeqalovirus xarici amil aktivləşir və çox tez çoxalır. İnsan bədəninin hüceyrələrinə nüfuz edərək, virus irəliləməyə başlayır, bunun fonunda sürətlə böyüməyə başlayırlar.

Sitomeqalovirus insan bədəninə daxil olduqdan sonra başlayır inkubasiya müddəti, müddəti 60 günə çata bilər. Bundan sonra infeksiya xarakterik simptomlarla müşayiət olunan aktiv təzahürünə başlaya bilər.

Sitomeqalovirusa yoluxmuş insanlar əksər hallarda ümumi pozğunluq yaşayırlar, qızdırma və tənəffüs xəstəliklərinin bütün əlamətləri ola bilər. Vaxt keçdikcə bu kateqoriyalı xəstələr iltihablanmağa başlayır. Limfa düyünləri, ağrı sindromu oynaqlarda görünür, müşahidə olunur dəri səpgiləri və s.

Sitomeqalovirus ciddi nəticələrə və ağırlaşmalara səbəb ola bilər, buna görə də hərtərəfli dərman müalicəsinin dərhal başlaması son dərəcə vacibdir.

Test üçün göstərişlər

Sitomeqalovirus aşağıdakı kateqoriyalı vətəndaşlar (immuniteti zəif olanlar) üçün böyük təhlükə yaradır:

• hamilə üçün;
• transplantasiya edilmiş insanlar üçün;
• HİV-ə yoluxmuş xəstələr üçün;
• xərçəngdən əziyyət çəkən insanlar üçün.

Hər bir xəstənin təyin edilməsi zamanı mütəxəssis xəstəliyin anamnezini toplayır. Əksər hallarda düzgün diaqnoz qoymaq üçün laboratoriya müayinəsi təyin edilir. Sitomeqalovirus üçün analiz üçün göstərişlər aşağıdakı amillərdir:

• qızdırma şərtləri;
• neoplastik xəstəliklər;
• xəstə sitostatiklər qrupuna daxil olan dərmanlar qəbul edir;
• hamiləliyin planlaşdırılması (hər bir qadın, hətta bir uşaq dünyaya gətirməzdən əvvəl, tərəfdaşı ilə birlikdə keçməlidir hərtərəfli müayinə gələcəkdə hər hansı bir problemi aradan qaldırmaq üçün);
• plasenta vasitəsilə fetusun infeksiya əlamətləri;
• kursu qeyri-standart olan pnevmoniya;
• hamiləliyin istənilən mərhələsində spontan abortlar;
• tənəffüs orqanlarının xəstəliklərinə məruz qalma və s.

Tədqiqata hazırlıq

Məqsədi qanda sitomeqalovirusu aşkar etmək olan laboratoriya müayinəsi keçirməzdən əvvəl xəstə hazırlıq keçməlidir. Birincisi, bu analiz menstruasiya zamanı qadınlardan alınmır menstrual dövrü. İkincisi, uretradan bioloji material verməyi planlaşdıran kişilər analizdən bir neçə saat əvvəl sidiyə getməməlidirlər. Laboratoriyaya müraciət ginekoloq və ya uroloq tərəfindən verilir, xəstəyə bütün lazımi tövsiyələri verməlidir.

Igg antikorları aşkar edildi - bu nə deməkdir?

Xəstənin laboratoriya müayinəsi zamanı Igg antikorları aşkar edilərsə, bu, insan orqanizminin çoxdan sitomeqalovirusa yoluxduğunu göstərir. Bir şəxs sitomeqalovirusa yoluxduqdan sonra bədəni sabit və ömürlük toxunulmazlığı göstərən antikorlar istehsal edir. Bu nəticə immun çatışmazlığı olan insanlar istisna olmaqla, sitomeqaloviruslu xəstələrin bütün kateqoriyaları üçün əlverişli hesab ediləcək.

igg antikorlarının virusa avidliyi

Igg antikorlarının sitomeqalovirusa avidliyi xəstənin bioloji materialının laboratoriya müayinəsi zamanı müəyyən edilir. Bu göstərici (immunoglobulinlərlə birlikdə) mütəxəssislərə insan bədəninin infeksiya dərəcəsini təyin etməyə imkan verəcəkdir. Laboratoriya müayinəsinin nəticələrinə əsasən aşağıdakı göstəricilər əldə edilə bilər:

CMV üçün test növləri

Hazırda xəstələrin laborator müayinəsi aparılarkən (qan və sidik götürülür, yaxma aparılır və s.) sitomeqalovirus infeksiyası mütəxəssislər tərəfindən istifadə olunur müxtəlif texnikalar Bu virusun aşkarlanması:

1. İmmunoloji. Laboratoriya müayinəsinin bu üsulu (ELISA) mikroskopdan istifadə etməklə həyata keçirilir, bunun sayəsində bioloji materialda sitomeqalovirusun izlərini araşdırmaq mümkündür.
2. Molekulyar biologiya. PCR diaqnostikası virusun DNT-sində sitomeqalovirus infeksiyasının törədicinin axtarışını əhatə edir. Bu diaqnostik metodun xəstənin bioloji materialının laboratoriya müayinəsindən cəmi bir neçə gün sonra mövcud olan ən dəqiq nəticələri müəyyən etməyə imkan verdiyi güman edilir.
3. Sitoloji. Bu texnika tez bir nəticə əldə etməyiniz lazım olduğu hallarda istifadə olunur: virus olub-olmaması. Onun əsas çatışmazlığı məlumat məzmununun aşağı olmasıdır.
4. Viroloji. Bu üsul xəstədən bioloji materialın götürülməsini və əlverişli mühitə yerləşdirilməsini nəzərdə tutur. Mikroorqanizmlərin koloniyası böyüdükdən sonra onları müəyyən etmək mümkün olacaq.

Qanda antikor səviyyələri

Mütəxəssislər sitomeqalovirus infeksiyasının hansı mərhələdə olduğunu müəyyən etmək üçün ümumi qəbul edilmiş antikor standartlarından istifadə edirlər.

Igg müsbət: bu nə deməkdir?

Əgər xəstəyə müsbət sitomeqalovirus Igg diaqnozu qoyulubsa, bu infeksiya onun bədənində mövcuddur. Laboratoriya müayinəsinin nəticəsi aşağıdakı titr göstəricisinə malik olacaq: 0,5 lgM və yuxarı.

Igg mənfi: bu nə deməkdir?

Xəstədə mənfi sitomeqalovirus Igg (titrlər 0,5 lgM-dən az) diaqnozu qoyularsa, nəticə onun bədəninin bu tip virusa yoluxmadığını göstərə bilər. İnsanın immunitet sistemi sitomeqalovirus infeksiyasının öhdəsindən gəlməyə davam edə bilməsi üçün ona gigiyena qaydalarına riayət etməsi və profilaktik tədbirlər görməsi tövsiyə olunur.

Hamiləlik dövründə igg antikorlarının normaları

Hamiləlik dövründə qadınlar mütəmadi olaraq laboratoriya müayinəsindən keçməlidirlər. Sitomeqalovirus diaqnozu qoyulmuş gələcək analar üçün bunu etmək xüsusilə vacibdir. Bu vəziyyətdə müsbət Igg titri dölün bu virusa yoluxduğunu göstərəcəkdir. Hamilə qadının bioloji materialının laboratoriya testlərinin nəticələri onun iştirak edən həkimi tərəfindən diqqətlə öyrəniləcək, bundan sonra o, ən təhlükəsiz və effektiv müalicə üsulunu seçə biləcək. İlk 12 həftə ərzində həkim sitomeqalovirus infeksiyasını aradan qaldırmaq üçün bütün lazımi tədbirləri görməlidir. Bu, bu mərhələdə virusun inkişaf etməkdə olan fetusa teratogen təsir riskinin əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə əlaqədardır. Remissiya zamanı dölün anadan plasenta vasitəsilə yoluxma ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə azalacaq.

Uşaqlarda igg antikorlarının normaları

Gənc uşaqların laboratoriya müayinəsi apararkən mütəxəssislər aşağıdakı göstəriciləri əldə edə bilərlər:

İmmun çatışmazlığı (HİV) olan insanlarda antikor normaları

İmmun çatışmazlığı olan insanlar üçün bioloji materialda müsbət sitomeqalovirus IgG-nin aşkarlanması (kəskin mərhələdə müəyyən edilir) ciddi təhlükə yaradır. Bu kateqoriyalı xəstələr ciddi ağırlaşmalarla üzləşə bilər:

• tez-tez ölümcül olan pnevmoniyanın inkişafı;
• mədə-bağırsaq traktının iltihabı;
• hepatitin inkişafı;
• görmə orqanları ilə bağlı problemlər;
• sinir sisteminin xəstəlikləri, xüsusən ensefalit və s.

CMV üçün testlərin şərhi

Xəstənin laboratoriya müayinəsinin nəticələri	Deşifrə
Anti-CMV IgM - Anti-CMV IgG -	Laboratoriya müayinəsi zamanı xəstənin bədənində sitomeqalovirus infeksiyası aşkar edilməyib. Belə bir analiz nəticəsi tədqiqat üçün bioloji materialın toplanması infeksiyadan bir neçə gün sonra aparıldığı halda da əldə edilə bilər.
Anti-CMV IgM+	Bu göstərici ilə laboratoriya testinin nəticəsi birincil sitomeqalovirus infeksiyası olan kateqoriyada əldə edilə bilər. İmmunitet sistemində nasazlıqlar yaşayan yoluxmuş insanlar öz sağlamlıqlarına diqqət yetirməlidirlər.
Anti-CMV IgM+	Laboratoriya müayinəsinin bu nəticəsi artıq sitomeqalovirus infeksiyasına qarşı toxunulmazlığı olan xəstələrdə baş verə bilər.
Anti-CMV IgM-	Belə bir analiz nəticəsi olan xəstələr sitomeqalovirus infeksiyasının irəliləyişindən narahat olmaq məcburiyyətində deyillər. Residiv yalnız immunitet sisteminin işində ciddi pozuntular olduqda baş verə bilər.

Xəstələr sitomeqalovirus igg ilə antikorların aşkar edilib-edilməməsi ilə maraqlanır, bu nə deməkdir? İndiki vaxtda heç bir şəkildə özünü göstərməyən bir sıra xəstəliklər var və onların orqanizmdə olması yalnız laboratoriya üsulları ilə, bəzən tamamilə təsadüfən aşkar edilir. Belə infeksiyalardan biri sitomeqalovirusdur. Sitomeqalovirus iG antikorlarının aşkarlanması nə deməkdir?

Sitomeqalovirusa qarşı antikorlar hansılardır?

Sitomeqalovirusa qarşı IgG antikorlarının yoxlanılması bu infeksiyanın mövcudluğunu aşkar etməyə imkan verir.

Sitomeqalovirus (qısaldılmış CMV) insanlarda sitomeqaliyaya səbəb olan herpesvirus ailəsinin üzvüdür. Sitomeqaliyadır viral xəstəlik, insandan insana ötürülən. Virusun insan toxumalarının sağlam hüceyrələrinə yapışması və onları dəyişdirməsi ilə xarakterizə olunur daxili quruluş, nəticədə toxumalarda nəhəng hüceyrələr, sözdə sitomeqalalar əmələ gəlir.

Bu virusun yaşamaq özəlliyi var insan bədəni və heç bir şəkildə özünüzü göstərməyin. Orqanizmdə immun tarazlığı pozulduqda virus aktivləşir və xəstəlik çox sürətlə irəliləməyə başlayır. Bir qayda olaraq, sitomeqalovirus tüpürcək bezlərində lokallaşdırılır, çünki strukturu bu tip toxumaya yaxındır.

insan orqanizmində müstəqil şəkildə xaric olunur. Rəsmi məlumatlara görə, bu virusa qarşı antikorlar yeniyetmə uşaqlarda 10-15% hallarda, böyüklərdə isə 40% hallarda aşkar edilir.

Sitomeqalovirus yayılır:

• hava damcıları ilə, məsələn, tüpürcək vasitəsilə;
• transplasental, yəni. plasenta vasitəsilə anadan fetusa, eləcə də uşağın doğum kanalından keçməsi zamanı;
• qidalandırıcı, yəni yemək və ya içmə zamanı ağızdan, həmçinin çirkli əllərlə;
• cinsi yolla - təmasda, məsələn, vajinanın selikli qişası ilə, selikli qişaların sperma ilə təması;
• qanköçürmə zamanı;
• ana südü ilə laktasiya zamanı.

CMV-nin inkubasiya dövrü 20 gündən 60 günə qədər davam edir, xəstəliyin kəskin dövrü 2-6 həftə ərzində keçir. Xəstəliyin kəskin mərhələsində bir insan aşağıdakı təzahürləri yaşayır:

Xəstəliyin kəskin mərhələsi keçdikdən sonra immunitet sistemi aktivləşir və antikorlar istehsal olunur. Əvvəlki xəstəliklər və pis həyat tərzi səbəbiylə immunitet zəifdirsə, xəstəlik inkişaf edir xroniki mərhələ və toxumalara və çox vaxt insanın daxili orqanlarına təsir göstərir.

Məsələn, CMV yaş makula degenerasiyasının inkişafına səbəb olur, yəni görmə orqanından beyinə sinir impulslarının ötürülməsindən məsul olan göz hüceyrələrinin xəstəliyi.

Xəstəlik özünü belə göstərir:

• ARVI, bəzi hallarda pnevmoniya;
• ümumiləşdirilmiş forma, yəni daxili orqanların zədələnməsi, məsələn, qaraciyərin, mədəaltı vəzinin və digər bezlərin, həmçinin bağırsaq divarlarının toxumalarının iltihabı;
• təkrarlanan iltihab şəklində özünü göstərən genitouriya sisteminin orqanları ilə bağlı problemlər.

Hamilə qadın sitomeqalovirusa yoluxsa, xüsusilə narahat olmalısınız. Bu vəziyyətdə, ananın qanındakı viruslar plasenta vasitəsilə ona ötürüldükdə fetal patologiya inkişaf edir. Hamiləlik aşağı düşmə ilə başa çatır və ya uşağın beyni zədələnir, bunun nəticəsində həm fiziki, həm də psixi xarakterli xəstəliklərdən əziyyət çəkir.

Ödəmək lazımdır böyük diqqət intrauterin xəstəliyin diaqnozu. Hamilə qadının necə yoluxduğunu müəyyən etmək xüsusilə vacibdir. Əgər orqanizm konsepsiyadan əvvəl xəstəlikdən əziyyət çəkibsə və hamiləlik zamanı təkrar infeksiya baş verərsə, bu fakt daha yüksək doğum şansı deməkdir. sağlam körpə. Sitomeqalovirus olan xəstəlikləri təhrik edir yüksək risk həyat üçün ağır fəsadlar.

Xəstəliyə necə diaqnoz qoyulur? CMV diaqnostikasında istifadə olunan üsullar aşağıdakılardır:

• virusu aşkar etmək üçün immunofluoressensiya üsulu bioloji mayelər bədən;
• immunoanalizə əsaslanan chemiluminescence immunoassay (CHLA) metodu;
• polimeraza zəncirvari reaksiya (PZR) insan bioloji mayelərində viral DNT-ni aşkar etməyə imkan verən molekulyar biologiya üsuludur;
• hüceyrə mədəniyyətinin toxumlanması;
• qanda CMV-yə antikorların olub olmadığını müəyyən edən fermentlə əlaqəli immunosorbent analizi (ELISA).

Anti-CMV IgG aşkar edilərsə, bu nə deməkdir?

Sadalanan test növləri immunoqlobulinlər adlanan spesifik antikorları müəyyən etməyə yönəldilmişdir. Bu da öz növbəsində xəstəliyin hansı inkişaf mərhələsində olduğunu müəyyən etməyə imkan verir. Onlardan ən təsirli və tez-tez istifadə edilən ELISA və CLLA testləridir.

CMV-də görünən immunoqlobulinlərin 2 sinfi var. Təhlil onların istinad dəyərlərindən kənara çıxan, yəni normadan artıq olan kəmiyyət göstəricisini ortaya qoyur.

Tez cavab verən immunoqlobulin M viral infeksiyalar. Bu antikorların beynəlxalq abreviaturası ANTI-CMV IgM-dir ki, bu da M sinfi sitomeqalovirusa qarşı yaranan antikorları ifadə edir.

Bu antikorlar immun yaddaş formalaşdırmır və altı ay ərzində orqanizmdə məhv olur.

Sitomeqalovirus IgM-nin artması ilə xəstəliyin kəskin mərhələsi diaqnoz qoyulur.

Həyat boyu əmələ gələn və infeksiya basdırıldıqdan sonra aktivləşən immunoqlobulinlər G. ANTI-CMV IgG beynəlxalq təsnifata uyğun olaraq bu antikorların qısaldılmış adıdır ki, bu da G sinif anticisimləri deməkdir.Sitomeqalovirusa qarşı IgG anticisimləri virusun orqanizmdə inkişaf etdiyini göstərir. Laborator tədqiqat infeksiyanın təxmini vaxtını təyin edə bilir. Bu titr adlanan göstərici ilə göstərilir. Məsələn, sitomeqalovirus igg 250-nin titri infeksiyanın bədənə bir neçə ay ərzində daxil olduğunu göstərir. Göstərici nə qədər aşağı olarsa, infeksiyanın müddəti bir o qədər uzun olar.

İnfeksiya ehtimalını qiymətləndirərkən, IgG sinifinin və IgM sinifinin antikorlarının nisbətinin təhlili istifadə olunur. Münasibətin təfsiri belədir:

Bu tədqiqatların reproduktiv yaşda olan qadınlarda aparılması xüsusilə vacibdir. Konsepsiyadan əvvəl mənfi IgM ilə sitomeqalovirus IgG üçün müsbət nəticə əldə edilirsə, bu, hamiləlik dövründə ilkin infeksiyanın (döl üçün ən təhlükəli) olmayacağını bildirir.

IgM müsbət olarsa, hamiləlik təxirə salınmalı və həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Və sitomeqalovirus IgG və IgM üçün nəticə mənfi olarsa, bədəndə virus yoxdur və birincil infeksiya ehtimalı var.

IgG antikorları üçün müsbət test etsəm nə etməliyəm?

CMV-nin müalicəsi adətən sitomeqalovirusu nəzarət edilə bilən gizli forma gətirmək üçün immunitet sistemini gücləndirməyə yönəldilmişdir. immun sistemişəxs.

Terapiya həm də antiherpes təsiri olan antiviral dərmanların qəbuluna əsaslanır. Müşaiyət olunan xəstəliklər, CMV ilə birlikdə inkişaf edən, antibiotiklərlə müalicə olunur.

CMV-nin qarşısını almaq üçün, ilk növbədə hamilə qadınların qorunmasına yönəlmiş xüsusi bir peyvənd hazırlanmışdır. Araşdırmalara görə, peyvəndin hazırda effektivliyi təxminən 50% təşkil edir.

Müsbət sitomeqalovirus iGG aşkar edən nəticələr ölüm hökmü kimi qəbul edilməməlidir. CMV virusu insanların böyük əksəriyyətinin bədənində mövcuddur. Vaxtında təhlil, qarşısının alınması və adekvat müalicə bu infeksiyanın yaratdığı xəstəlik risklərini minimuma endirməyə imkan verir.

Sitomeqalovirus herpetik tip infeksiyadır, uşaqda və ya böyüklərdə igg, igm antikorları üçün qan testi ilə diaqnoz qoyulur. Bu infeksiyanın daşıyıcıları dünya əhalisinin 90%-ni təşkil edir. Toxunulmazlığın əhəmiyyətli dərəcədə azalması ilə özünü göstərir və intrauterin inkişaf üçün təhlükəlidir. Sitomeqaliya əlamətləri hansılardır və dərman müalicəsi nə vaxt lazımdır?

Sitomeqalovirus infeksiyası nədir

Sitomeqalovirus infeksiyası herpetik tip virusdur. Bu hepres tip 6 və ya CMV adlanır. Bu virusun yaratdığı xəstəliyə sitomeqaliya deyilir. Bununla, yoluxmuş hüceyrələr bölünmə qabiliyyətini itirir və ölçüsündə çox böyüyür. Yoluxmuş hüceyrələrin ətrafında iltihab inkişaf edir.

Xəstəlik hər hansı bir orqanda lokallaşdırıla bilər - sinuslarda (rinit), bronxlarda (bronxit), sidik kisəsi(sistit), vagina və ya uretra (vaginit və ya uretrit). Bununla birlikdə, CMV virusu daha tez-tez genitouriya sistemini seçir, baxmayaraq ki, onun mövcudluğu bədənin hər hansı bir maye mühitində aşkar edilir ( tüpürcək, vaginal axıntı, qan, tər).

İnfeksiya və xroniki daşıma şərtləri

Digər herpes infeksiyaları kimi, sitomeqalovirus da var xroniki virus. Bədənə bir dəfə (adətən uşaqlıqda) daxil olur və ömrünün sonuna qədər orada saxlanılır. Virusun saxlanma forması daşıma adlanır, virus isə gizli, hərəkətsiz formada (onurğa beyninin qanqliyalarında saxlanılır). Əksər insanlar immun sistemi uğursuz olana qədər CMV daşıdıqlarını dərk etmirlər. Daha sonra hərəkətsiz virus çoxalır və görünən simptomlar yaradır.

İmmunitetin əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına sağlam insanlar Onlar qeyri-adi halları misal gətirirlər: orqan transplantasiyası əməliyyatları (toxunulmazlığı məqsədyönlü şəkildə azaldan dərmanların qəbulu ilə müşayiət olunur - bu, köçürülmüş yad orqanın rədd edilməsinin qarşısını alır), radiasiya və kimyaterapiya (onkologiyanın müalicəsində), hormonal dərmanların (kontraseptivlərin) uzunmüddətli istifadəsi), spirt.

Maraqlı fakt: Müayinə olunan insanların 92%-də sitomeqalovirus infeksiyasının olması diaqnozu qoyulur. vaqon - xroniki forma virus.

Virus necə ötürülür

Cəmi 10 il əvvəl sitomeqalovirus infeksiyaları cinsi yolla ötürülən hesab olunurdu. CMV adlandırıldı " öpüşmə xəstəliyi", xəstəliyin öpüşlər vasitəsilə ötürüldüyünə inanaraq. Müasir tədqiqatlar bunu sübut etdi sitomeqalovirus müxtəlif məişət vəziyyətlərində ötürülür- ümumi qablardan, dəsmallardan istifadə etmək və əl sıxmaq (əllərin dərisində çatlar, sıyrıqlar və ya kəsiklər varsa).

Eyni tibbi tədqiqatlar uşaqların ən çox sitomeqalovirusa yoluxduğunu aşkar etdi. Onların toxunulmazlığı formalaşma mərhələsindədir, buna görə viruslar daxil olur uşaq bədəni, xəstəliyə səbəb olur və ya daşıyıcı vəziyyət yaradır.

Uşaqlarda herpetik infeksiyalar yalnız aşağı toxunulmazlıqla görünən simptomlar göstərir ( saat tez-tez xəstəliklər, vitamin çatışmazlığı, ciddi immun problemləri). Normal toxunulmazlıqla, CMV virusuna məruz qalma asemptomatikdir. Uşaq yoluxmuş olur, lakin heç bir simptom (qızdırma, iltihab, burun axması, səpgi) müşahidə edilmir. İmmunitet sistemi temperaturu yüksəltmədən (antikorlar əmələ gətirir və onların istehsalı üçün proqramı xatırlayır) xarici işğalın öhdəsindən gəlir.

Sitomeqalovirus: təzahürlər və simptomlar

CMV-nin xarici təzahürlərini adi kəskin respirator infeksiyalardan ayırmaq çətindir. Temperatur yüksəlir, axan burun görünür, boğaz ağrıyır. Limfa düyünləri böyüyə bilər. Bu simptomların kompleksinə mononükleoz sindromu deyilir. Bir çox yoluxucu xəstəliklərlə müşayiət olunur.

CMV-ni tənəffüs yoluxucu infeksiyadan xəstəliyin uzanan müddəti ilə ayırd etmək olar. Ümumi soyuqluq 5-7 gün ərzində keçərsə, sitomeqaliya daha uzun müddətə - 1,5 aya qədər davam edir.

Sitomeqalovirus infeksiyasının xüsusi əlamətləri var (nadir hallarda adi tənəffüs yoluxucu infeksiyaları müşayiət edirlər):

• Tüpürcək vəzilərinin iltihabı(onlarda CMV virusu ən aktiv şəkildə çoxalır).
• Böyüklərdə - cinsiyyət orqanlarının iltihabı(bu səbəbdən CMV uzun müddət cinsi yolla ötürülən infeksiya hesab olunurdu) - kişilərdə xaya və uretranın, qadınlarda uşaqlıq yolunun və ya yumurtalıqların iltihabı.

Bilmək maraqlıdır: Kişilərdə sitomeqalovirus tez-tez görünən simptomlar olmadan baş verir, əgər virus genitouriya sistemində lokallaşdırılırsa.

CMV uzun inkubasiya dövrünə malikdir. Herpes infeksiyası tip 6 ilə yoluxduqda ( sitomeqalovirus) xəstəliyin əlamətləri virus daxil olduqdan 40-60 gün sonra görünür.

Körpələrdə sitomeqaliya

Uşaqlar üçün sitomeqaliya təhlükəsi onların toxunulmazlığının vəziyyəti və ana südü ilə qidalanmanın olması ilə müəyyən edilir. Doğuşdan dərhal sonra uşaq ananın anticisimləri tərəfindən müxtəlif infeksiyalardan qorunur (onlar intrauterin inkişaf zamanı onun qanına daxil olurlar və hələ də bunu davam etdirirlər. ana südü ilə qidalanma). Buna görə də, ilk altı ayda və ya bir ildə (əsasən ana südü ilə qidalanma vaxtı) körpə ananın antikorları tərəfindən qorunur. Bir yaşa qədər uşaqlarda sitomeqalovirus ananın antikorlarının olması səbəbindən heç bir simptom yaratmır.

Bir uşağın yoluxması, sayının artması ilə mümkün olur ana südü ilə qidalanma və daxil olan antikorlar. İnfeksiya mənbəyi ən yaxın qohumlar olur (öpüşmək, çimmək, ümumi qayğı- Nəzərinizə çatdıraq ki, yetkin əhalinin əksəriyyəti virusa yoluxmuşdur). Birincil infeksiyaya reaksiya güclü və ya görünməz ola bilər (toxunulmazlığın vəziyyətindən asılı olaraq). Beləliklə, həyatın ikinci və ya üçüncü ilində bir çox uşaq xəstəliyə qarşı öz antikorlarını inkişaf etdirir.

Sitomeqalovirus körpə üçün təhlükəlidirmi?

Normal toxunulmazlıqla - yox. Zəif və qeyri-kafi immun reaksiya ilə - bəli. Uzun müddətli geniş iltihaba səbəb ola bilər.

Rabitə haqqında CMV simptomları və toxunulmazlıq, Dr. Komarovski də deyir: “ İmmunitet sistemi normal olarsa, uşaqlarda sitomeqalovirus təhlükə yaratmır. Ümumi qrupdan istisnalar xüsusi diaqnozu olan uşaqlardır - QİÇS, kimyaterapiya, şişlər».

Əgər uşaq zəif doğulubsa, antibiotiklər və ya digər güclü dərmanlar qəbul etməklə onun toxunulmazlığı pozulubsa, sitomeqalovirus infeksiyası kəskin formada olur. yoluxucu xəstəlik - sitomeqaliya(simptomları uzunmüddətli kəskin respirator infeksiyalara bənzəyir).

Hamilə qadınlarda sitomeqaliya

Hamiləlik ananın toxunulmazlığının azalması ilə müşayiət olunur. Bu, qadın orqanının normal reaksiyasıdır, embrionun xarici bir orqanizm kimi rədd edilməsinə mane olur. Sıra fiziki və kimyəvi proseslər və hormonal dəyişikliklər immunitet reaksiyasını azaltmağa və immunitet qüvvələrinin təsirini məhdudlaşdırmağa yönəldilmişdir. Buna görə də, hamiləlik dövründə hərəkətsiz viruslar aktivləşə və yoluxucu xəstəliklərin residivinə səbəb ola bilər. Beləliklə, sitomeqalovirus hamiləlikdən əvvəl heç bir şəkildə özünü göstərməmişdirsə, hamiləlik dövründə temperaturu artıra və iltihab meydana gətirə bilər.

Hamilə qadında sitomeqalovirus birincil infeksiya və ya ikincil relapsın nəticəsi ola bilər. Birincili infeksiya inkişaf etməkdə olan döl üçün ən böyük təhlükə yaradır.(bədənin layiqli cavab vermək üçün vaxtı yoxdur və CMV virusu uşağa plasentaya nüfuz edir).

Hamiləlik dövründə infeksiyanın təkrarlanması 98% hallarda təhlükəli deyil.

Sitomeqaliya: təhlükə və nəticələr

Hər hansı bir herpetik infeksiya kimi, CMV virusu hamilə qadın üçün (daha doğrusu, bətnində olan uşaq üçün) yalnız ilkin infeksiya zamanı təhlükəlidir. Birincili infeksiya beynin müxtəlif malformasiyalarını, deformasiyalarını və ya qüsurlarını, mərkəzi sinir sisteminin patologiyalarını formalaşdırır.

CMV virusu və ya başqa bir herpetik tipli patogen ilə yoluxma hamiləlikdən çox əvvəl baş vermişsə (uşaqlıqda və ya yeniyetməlik), onda bu vəziyyət ana bətnində olan uşaq üçün qorxulu deyil, hətta faydalıdır. Birincil infeksiya zamanı orqanizm qanda saxlanılan müəyyən miqdarda antikor istehsal edir. Bundan əlavə, bu virusa qarşı qoruyucu reaksiya proqramı hazırlanır. Beləliklə, virusun residivi çox daha sürətli nəzarət altına alınır. Hamilə qadın üçün ən yaxşı variantdır- uşaqlıqda CMV-yə yoluxmaq və infeksiya ilə mübarizə aparmaq üçün müəyyən mexanizmlər hazırlamaq.

Bir uşaq üçün ən təhlükəli vəziyyət, konsepsiyadan əvvəl bir qadının steril bədənidir. Siz hər yerdə infeksiyaya yoluxa bilərsiniz (planet əhalisinin 90%-dən çoxu herpes viruslarının daşıyıcısıdır). Eyni zamanda, hamiləlik zamanı infeksiya dölün inkişafında bir sıra pozğunluqlara səbəb olur və uşaqlıqda infeksiya ciddi nəticələr olmadan keçir.

Sitomeqaliya və uşaqlığın inkişafı

CMV virusu ana bətnində olan uşaq üçün ən böyük təhlükə yaradır. Sitomeqalovirus fetusa necə təsir edir?

Hamiləlik dövründə virusa ilkin məruz qalma zamanı fetusun infeksiyası mümkündür. İnfeksiya 12 həftədən əvvəl baş verərsə, 15% hallarda abort baş verir.

İnfeksiya 12 həftədən sonra baş verərsə, aşağı düşmə baş vermir, lakin uşaqda xəstəliyin simptomları inkişaf edir (bu, 75% hallarda olur). Anaları hamiləlik zamanı ilk dəfə virusa yoluxan uşaqların 25%-i tamamilə sağlam doğulur.

Uşaqda sitomeqalovirus: simptomlar

Uşaqda anadangəlmə sitomeqaliyadan şübhələnmək üçün hansı əlamətlərdən istifadə etmək olar:

• Fiziki inkişafın ləngiməsi.
• Şiddətli sarılıq.
• Genişlənmiş daxili orqanlar.
• iltihab ocaqları ( anadangəlmə pnevmoniya, hepatit).

Yenidoğulmuşlarda sitomeqaliyanın ən təhlükəli təzahürləri sinir sisteminin zədələnməsi, hidrosefaliya, əqli gerilik, görmə itkisi, eşitmə.

Təhlil və deşifrə

Virus hər hansı bir bədən mayesində - uşaqlarda və böyüklərdə qan, tüpürcək, selik, sidikdə olur. Buna görə də, CMV infeksiyasını təyin etmək üçün analiz qandan, tüpürcəkdən, spermadan, həmçinin vajinadan və farenksdən yaxma şəklində götürülə bilər. Alınan nümunələrdə virusdan təsirlənmiş hüceyrələri axtarırlar (onlar fərqlidir böyük ölçülər, onlara “böyük hüceyrələr” deyilir).

Başqa bir diaqnostik üsul, virusa qarşı antikorların olması üçün qanı araşdırır. Əgər virusa qarşı mübarizə nəticəsində əmələ gələn spesifik immunoqlobulinlər varsa, deməli, infeksiya olub və orqanizmdə virus var. İmmunoqlobulinlərin növü və onların miqdarı bunun əsas infeksiya və ya əvvəllər qəbul edilmiş infeksiyanın residivi olub olmadığını göstərə bilər.

Bu qan testi ferment immunoassay adlanır (qısaldılmış ELISA). Bu analizə əlavə olaraq, sitomeqalovirus üçün PCR testi var. Bu, infeksiyanın mövcudluğunu etibarlı şəkildə müəyyən etməyə imkan verir. PCR analizi üçün vaginal yaxma və ya amniotik maye nümunəsi götürülür. Nəticə infeksiyanın mövcudluğunu göstərirsə, proses kəskindir. Əgər PCR virusu selik və ya digər ifrazatlarda aşkar etmirsə, indi infeksiya (və ya infeksiyanın residivi) yoxdur.

Sitomeqalovirus üçün analiz: Igg və ya igm?

İnsan bədəni iki qrup antikor istehsal edir:

• ilkin (onlar M və ya igm ilə təyin olunur);
• ikincil (onlar G və ya igg adlanır).

Sitomeqalovirus M-yə qarşı ilkin antikorlar CMV ilk dəfə insan orqanizminə daxil olduqda əmələ gəlir. Onların formalaşması prosesi simptomların şiddəti ilə əlaqəli deyil. İnfeksiya asemptomatik ola bilər, lakin qanda igm antikorları olacaq. İlkin infeksiyaya əlavə olaraq, residivlər zamanı G tipli antikorlar əmələ gəlir infeksiya nəzarətdən çıxdıqda və virus aktiv şəkildə çoxalmağa başlayanda. İkinci dərəcəli antikorlar onurğa beyninin qanqliyalarında saxlanılan hərəkətsiz virusa nəzarət etmək üçün istehsal olunur.

İnfeksiyanın formalaşması mərhələsinin başqa bir göstəricisi avidlikdir. Antikorların yetkinliyini və infeksiyanın birinciliyini diaqnoz edir. Aşağı yetkinlik (avidlik - 30%-ə qədər) ilkin infeksiyaya uyğundur. Sitomeqalovirus üçün analiz yüksək avidliyi göstərirsə ( 60%-dən çox), onda bu, xroniki daşınmanın, xəstəliyin gizli mərhələsinin əlamətidir. Orta göstəricilər ( 30-60%) - infeksiyanın residivinə, əvvəllər hərəkətsiz olan virusun aktivləşməsinə uyğundur.

Qeyd: sitomeqalovirus üçün qan testinin deşifr edilməsi antikorların sayını və onların növünü nəzərə alır. Bu məlumatlar infeksiyanın ilkin və ya ikincil təbiəti, həmçinin bədənin öz immun reaksiyasının səviyyəsi haqqında nəticə çıxarmağa imkan verir.

Sitomeqalovirus üçün qan: nəticələrin təfsiri

CMV infeksiyasının varlığını təyin etmək üçün əsas test qan antikor testidir (ELISA). Hamiləlik dövründə demək olar ki, bütün qadınlar sitomeqalovirus üçün test edilir. Təhlilin nəticələri antikor növlərinin və onların miqdarının siyahısına bənzəyir:

• Sitomeqalovirus igg igm - “-” (mənfi)- bu o deməkdir ki, heç vaxt infeksiya ilə təmas olmayıb.
• "Igg+, igm-"- bu nəticə əksər qadınlarda hamiləliyin planlaşdırılması zamanı müayinə edildikdə əldə edilir. CMV daşınması demək olar ki, universal olduğundan, G qrupu antikorlarının olması virusla tanışlığı və onun bədəndə hərəkətsiz formada olmasını göstərir. "Igg+, igm-" - normal göstəricilər , bu, körpəni daşıyarkən virusla mümkün infeksiyadan narahat olmamağa imkan verir.
• “Igg-, igm+” - kəskinliyin olması əsas xəstəlik (igg yoxdur, yəni orqanizm ilk dəfə infeksiya ilə qarşılaşıb).
• “Igg+, igm+” - kəskin relapsın olması(igm fonunda igg var, bu xəstəliklə daha əvvəl tanışlığı göstərir). Sitomeqalovirus G və M xəstəliyin residivinin əlamətləri və toxunulmazlığın azalmasıdır.

Hamilə qadın üçün ən pis nəticədir sitomeqalovirus igm müsbət. Hamiləlik dövründə M qrupu antikorlarının olması simptomların təzahürü (iltihab, burun axması, qızdırma, genişlənmiş limfa düyünləri) ilə kəskin bir prosesi, ilkin infeksiyanı və ya infeksiyanın residivini göstərir. Əgər igm+ fonunda sitomenalovirus igg-də “-” işarəsi varsa, daha da pisdir. Bu o deməkdir ki, bu infeksiya orqanizmə ilk dəfə daxil olub. Bu, gələcək ana üçün ən acınacaqlı diaqnozdur. Döldə ağırlaşma ehtimalı yalnız 75% olsa da.

Uşaqlarda ELISA analizinin şərhi

Uşaqlarda sitomeqalovirus igg adətən həyatın ilk ilində, xüsusən də ana südü ilə qidalanan körpələrdə aşkar edilir. Bu, uşağın anadan CMV-yə yoluxduğu anlamına gəlmir. Bu o deməkdir ki, südlə yanaşı, infeksiyanın kəskin təzahürlərindən qoruyan ananın immunitet orqanları onun bədəninə daxil olur. Ana südü ilə qidalanan bir uşaqda sitomeqalovirus igg bir patoloji deyil, normadır.

Sitomeqalovirusu müalicə etmək lazımdırmı?

Sağlam toxunulmazlıq özü CMV-nin miqdarını və onun fəaliyyətini idarə edir. Xəstəlik əlamətləri yoxdursa, sitomeqalovirusun müalicəsi lazım deyil. Terapevtik tədbirlər immun çatışmazlığı baş verdikdə və virus aktivləşdikdə lazımdır.

Hamiləlik dövründə xroniki sitomeqalovirus G tipli antikorların olması ilə xarakterizə olunur.Bu, xroniki bir daşımadır və hamilə qadınların 96% -ində mövcuddur. Sitomeqalovirus igg aşkar edilərsə, müalicəyə ehtiyac yoxdur. Görünən simptomlar görünəndə xəstəliyin kəskin mərhələsində müalicə lazımdır. Eyni zamanda, bunu başa düşmək vacibdir tam müalicə CMV virusu mümkün deyil. Terapevtik tədbirlər virusun fəaliyyətini məhdudlaşdırmağa, onu hərəkətsiz formaya keçirməyə yönəldilmişdir.

G qrupu antikorlarının titri zamanla azalır. Məsələn, sitomeqalovirus igg 250, infeksiya son bir neçə ayda baş verərsə, aşkar edilir. Aşağı titr ilkin infeksiyanın olduqca uzun müddət əvvəl baş verdiyini bildirir.

Əhəmiyyətli: yüksək titr sitomeqalovirus immunoglobulin g üçün analiz xəstəliklə nisbətən yaxınlarda bir infeksiya olduğunu göstərir.

Bu baxımdan əczaçılıq sənayesi CMV-yə qarşı antikorları olan hər kəsi müalicə etmək lazımdır (istənilən növ və titrdə). Axı bu, ilk növbədə mənfəətdir. Bir qadının və bətnindəki uşağının nöqteyi-nəzərindən, igg antikorlarının mövcudluğunda hərəkətsiz bir infeksiyanın müalicəsi faydalı deyil və bəlkə də zərərlidir. Toxunulmazlığı dəstəkləyən dərmanlar, xüsusi göstərişlər olmadan hamiləlik dövründə istifadəsi tövsiyə edilməyən interferon ehtiva edir. Antiviral dərmanlar da zəhərlidir.

Hamiləlik dövründə sitomeqalovirusu necə müalicə etmək olar

Sitomeqalovirusun müalicəsi iki istiqamətdə aparılır:

• Ümumi toxunulmazlığı gücləndirmək üçün vasitələr (immunostimulyatorlar, modulyatorlar) - interferonlu dərmanlar (Viferon, Genferon).
• Xüsusi antiviral dərmanlar (onların hərəkəti xüsusi olaraq herpes virusu tip 6-ya qarşı yönəldilir - CMV) - foscarnet, ganciclovir.
• Vitaminlər (B vitaminlərinin enjeksiyonları) və vitamin-mineral kompleksləri də göstərilir.

Uşaqlarda sitomeqalovirusu necə müalicə etmək olar? Eyni dərmanlar istifadə olunur (immunitet stimulyatorları və antiviral dərmanlar), lakin azaldılmış dozalarda.

Sitomeqalovirusu xalq müalicəsi ilə necə müalicə etmək olar

Hər hansı bir virusu müalicə etmək üçün ənənəvi tibb təbii antimikrobiyal agentlərdən istifadə edir:

• sarımsaq, soğan;
• propolis (spirt və yağ tinctures);
• gümüş su;
• isti ədviyyatlar
• bitki müalicəsi - sarımsaq göyərti, moruq yarpaqları, yovşan, echinacea və bənövşəyi çiçəklər, jenşen rizomları, rhodiola.

(CMV) herpes infeksiyasının törədicilərindən biridir. Qanda immunoqlobulinlərin (Ig) aşkarlanması xəstəliyin inkişaf mərhələsini, yoluxucu prosesin şiddətini və toxunulmazlığın vəziyyətini təyin etməyə imkan verir. İmmunoglobulinlərin G sinfi immunoloji yaddaşı göstərir - sitomeqalovirusun bədənə nüfuz etməsi, infeksiyanın daşınması, sabit toxunulmazlığın formalaşması. üçün düzgün diaqnoz xəstəliklər qanda Ig M konsentrasiyası və avidlik indeksi ilə paralel aparılır. Sonra, bunun nə demək olduğunu ətraflı nəzərdən keçirəcəyik - sitomeqalovirus Ig G müsbətdir.

Viral olanlar da daxil olmaqla yoluxucu agentlər bədənə daxil olduqda, immunitet sistemi qoruyucu protein maddələri - antikorlar və ya immunoqlobulinlər istehsal edir. Onlar patogen agentlərə bağlanır, onların çoxalmasına mane olur, ölümə səbəb olur və bədəndən çıxarılır. Hər bir bakteriya və ya virus üçün yalnız bu yoluxucu agentlərə qarşı aktiv olan spesifik immunoqlobulinlər sintez olunur. CMV orqanizmə daxil olduqda, sinir və immun sistemlərinin hüceyrələrinə, tüpürcək vəzilərinin hüceyrələrinə nüfuz edir və onlarda gizli vəziyyətdə qalır. Bu, virusun daşıyıcı mərhələsidir. İmmunitetin əhəmiyyətli dərəcədə azalması ilə infeksiyanın kəskinləşməsi baş verir.

Antikorlar var müxtəlif siniflər: A, M, D, E, G. Sitomeqalovirus infeksiyası aşkar edildikdə diaqnostik dəyər M və G siniflərinin immunoqlobulinləri var (Ig M, Ig G).

Antikorlar müxtəlif siniflərdə olur: A, M, D, E, G. Sitomeqalovirus infeksiyasını aşkar edərkən, M və G sinifinin immunoqlobulinləri (Ig M, Ig G) diaqnostik əhəmiyyətə malikdir. İmmunoqlobulinlər M orqanizmə yoluxmanın ilk günlərindən və xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı istehsal olunur. Ig M böyük protein molekullarına malikdir, virusları neytrallaşdırır və bərpaya səbəb olur. Ig G daha kiçik ölçülüdür, xəstəliyin başlanğıcından 7-14 gün sonra sintez olunur və bir insanın həyatı boyu az miqdarda istehsal olunur. Bu antikorlar CMV-yə qarşı immunoloji yaddaşın göstəricisidir və virusu nəzarət altında saxlayır, onun çoxalmasının və yeni host hüceyrələrinə yoluxmasının qarşısını alır. Yenidən yoluxma və ya infeksiyanın kəskinləşməsi halında, virusların sürətlə zərərsizləşdirilməsində iştirak edirlər.

İmmunoqlobulinlərin aşkarlanması üçün analizin nəticələrinin qiymətləndirilməsi G

Qanda antikorlar immunoloji istifadə edərək aşkar edilir laboratoriya diaqnostikası- ferment immunoassay (ELISA). Xəstəliyin mərhələsini və sitomeqalovirusa qarşı toxunulmazlıq səviyyəsini müəyyən etmək üçün qanda və ya digər bioloji mayedə Ig G, Ig M varlığı qiymətləndirilir. Yalnız G sinif immunoglobulinlərinin məzmunu üçün analiz kifayət qədər diaqnostik dəyərə malik deyil və ayrıca təyin edilmir.

İmmunoqlobulin G (Ig G) molekulunun quruluşu.

CMV-yə qarşı antikorların təyini üçün mümkün ELISA nəticələri.

1. Ig M – mənfi, Ig G – mənfi. Bu o deməkdir ki, orqanizm heç vaxt qarşılaşmayıb, sabit toxunulmazlıq yoxdur, CMV ilə yoluxma ehtimalı yüksəkdir.
2. Ig M – müsbət, Ig G – mənfi. Bu, infeksiyanın bədənə ilkin nüfuz etməsi, xəstəliyin kəskin mərhələsi, sabit toxunulmazlığın hələ inkişaf etməməsi deməkdir.
3. Ig M – müsbət, Ig G – müsbət. Bu, fonda xəstəliyin kəskinləşməsi deməkdir xroniki kurs və ya vaqon, bədənin müdafiəsinin kəskin şəkildə basdırılması ilə əlaqələndirilir.
4. Ig M – mənfi, Ig G – müsbət. Bu, ilkin infeksiyadan və ya xəstəliyin kəskinləşməsindən sonra sağalma mərhələsi, xəstəliyin xroniki gedişi dövrü, daşınma və CMV-yə qarşı sabit toxunulmazlığın inkişaf etdirilməsi deməkdir.

Xəstəliyin mərhələsini düzgün şərh etmək üçün qanda Ig G və Ig M-nin olması Ig G avidlik indeksinin dəyərini - antikorların virusa bağlanma qabiliyyətini təyin etməklə birlikdə aparılır. Xəstəliyin başlanğıcında bu göstərici aşağıdır, yoluxucu proses inkişaf etdikcə avidlik indeksi artır.

Ig G avidlik indeksinin nəticələrinin qiymətləndirilməsi.

1. 50% -dən az avidlik indeksi G sinif immunoqlobulinlərinin sitomeqalovirusa, xəstəliyin kəskin dövrünün erkən mərhələsinə aşağı bağlanma qabiliyyətini bildirir.
2. 50-60% avidlik indeksi şübhəli bir nəticədir, analiz 10-14 gündən sonra təkrarlanmalıdır.
3. 60% -dən çox avidlik indeksi - G sinif immunoqlobulinlərinin virusa yüksək bağlanma qabiliyyəti, gec faza kəskin dövr, bərpa, daşıma, xəstəliyin xroniki forması.
4. Avidlik indeksi 0% - bədəndə sitomeqalovirus infeksiyası yoxdur.

Qanda və ya digər bioloji mayedə Ig G-ni təyin edərkən avidlik indeksi 0%-ə bərabər ola bilməz.

İmmunoqlobulinlərin təyin edilməsinin rolu G

İlkin infeksiya və CMV-nin daşınması normal səviyyə toxunulmazlıq sağlamlığa əhəmiyyətli zərər vermədən asemptomatikdir. Bəzən infeksiya və infeksiyanın kəskinləşməsi zamanı mononükleoz sindromu meydana gəlir, Klinik əlamətlər soyuqdəymə simptomlarına bənzəyir: zəiflik, Baş ağrısı, aşağı dərəcəli qızdırma(37-37,6), boğaz ağrısı, genişlənmiş regional limfa düyünləri. Əksər hallarda sitomeqalovirus infeksiyası aşkar edilmədən keçir və antikorların diaqnostik müayinəsi aparılmır.

Xəstəliyin ağır formalarını inkişaf etdirmək riski altında olan insanların kontingenti üçün qanda Ig G-nin aşkarlanması mühüm əhəmiyyət kəsb edir. Belə xəstələrdə CMV beyinə (meningoensefalit), qaraciyərə (hepatit), böyrəklərə (nefrit), görmə orqanına (retinit), ağciyərlərə (sətəlcəm) təsir göstərir və bu, ölümcül nəticə. Hamiləlik dövründə infeksiya və ya infeksiyanın şiddətlənməsi intrauterin fetal ölümə, malformasiyaların formalaşmasına və prenatal sitomeqalovirus infeksiyasına səbəb olur. G sinif antikorlarının səviyyəsinin qiymətləndirilməsi antiviral terapiya təyin etmək və xəstəliyin proqnozunu müəyyən etmək üçün aparılır.

Risk qrupları:

• anadangəlmə immun çatışmazlığı;
• qazanılmış immun çatışmazlığı;
• süni immun çatışmazlığı (qlükokortikoidlərin qəbulu, kemoterapi, radiasiya terapiyası);
• daxili orqan transplantasiyası;
• ağır xroniki xəstəliklər;
• fetusun intrauterin inkişafı.

Qanda və ya digər bioloji mayelərdə Ig G və Ig M-nin təyini üçün analiz mütəmadi olaraq təyin edilir. erkən aşkarlama ilkin infeksiya və xəstəliyin kəskinləşməsi.

Risk qrupu - immunçatışmazlığı olan xəstələr

İmmun çatışmazlığı zamanı bədənin müdafiəsinin kəskin azalması CMV ilə ilkin infeksiyadan sonra daim baş verən G sinif immunoqlobulinlərinin sintezinin azalmasına səbəb olur. Bunun fonunda virus gizli (“yuxu”) vəziyyətdən həyatın aktiv fazasına keçir – tüpürcək vəzilərinin hüceyrələrini, sinir və immun sistemləri məhv edir, çoxalır, beyin və daxili orqanların toxumalarını yoluxdurur. İmmunitet sistemi zəiflədikdə, onlar inkişaf edir ağır formaları xəstəliklər.

Orqanizmdə sitomeqalovirusun fəaliyyətini izləmək üçün immunçatışmazlığı olan xəstələrə qanda Ig G səviyyələri, avidlik indeksi Ig G, Ig M üçün adi testlər təyin edilir. İmmunosupressiv terapiya alan xəstələr - xərçəng müalicəsi, otoimmün xəstəliklər, orqan transplantasiyasından sonra antiviral dərmanların vaxtında təyin edilməsi və xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün immunoloji diaqnostika aparılır.

Risk qrupu - intrauterin inkişaf zamanı döl

Hamiləliyin planlaşdırılması mərhələsində, hamiləliyin birinci və ikinci yarısında bir qadın CMV-yə qarşı antikorların olub olmadığını yoxlamaq üçün qan testi keçirməlidir. Sitomeqalovirus infeksiyası üçün immunoloji yaddaşın qiymətləndirilməsi intrauterin infeksiya və fetal ölüm risklərini müəyyən edir.

Əsas risk qrupu immunçatışmazlığı olan insanlardır (HİV, QİÇS, kimyaterapiyanın nəticələri).

1. Ig G – müsbət, avidlik indeksi 60%-dən çox, Ig M – mənfi. Bunun mənası . Ananın orqanizmində sitomeqalovirus infeksiyasına qarşı immunitet yaranmışdır. Xəstəliyin kəskinləşməsi ehtimalı azdır, əksər hallarda döl üçün təhlükəsizdir.
2. Ig G – mənfi, avidlik indeksi 0%, Ig M – mənfi. Bu o deməkdir ki, ananın cəsədi CMV-yə qarşı immunitetə ​​malik deyil. Hamiləlik dövründə sitomeqolovirus infeksiyası ilə ilkin infeksiya riski var. Bir qadına riayət etmək lazımdır profilaktik tədbirlər infeksiyanın qarşısını almaq və CMV-yə qarşı antikorlar üçün qan bağışlamaq.
3. Ig G – müsbət, avidlik indeksi 60%-dən çox, Ig M – müsbət. Bu o deməkdir ki, toxunulmazlığın azalması fonunda infeksiyanın kəskinləşməsi baş verib. Xəstəliyin inkişafını və dölün vəziyyətini izləmək lazımdır. Əksər hallarda uşağın intrauterin inkişafı normal şəkildə davam edir, çünki ananın sitomeqalovirusun immunoloji yaddaşı var.
4. Ig G – mənfi, avidlik indeksi 50%-dən az, Ig M – müsbət. Testin nəticəsi dölün intrauterin infeksiyası riskinin yüksək olduğunu və anada toxunulmazlığın olmaması deməkdir. Hamiləliyin ilk 12 həftəsində yoluxduqda malformasiyalar əmələ gəlir və ya uşağın intrauterin ölümü baş verir. Hamiləliyin ikinci yarısında fetusun prenatal sitomeqalovirus infeksiyası inkişaf edir. İnfeksiyanın şiddətindən asılı olaraq müşahidə, antiviral terapiya, tibbi abort və ya vaxtından əvvəl doğuş təyin edilir.

CMV-yə qarşı antikorların aşkarlanması üçün diaqnostik nəticələr həkim tərəfindən qiymətləndirilir. Xəstəliyin şiddətini təyin edərkən və terapiya təyin edərkən aşağıdakı amillər nəzərə alınır: klinik şəkil, xəstəlik tarixi, müşayiət olunan patologiyanın olması, digər diaqnostik üsulların nəticələri.

Qanda və digər bioloji mayelərdə G sinfi immunoqlobulinlərinin olması əvvəlki sitomeqalovirus infeksiyası və sabit toxunulmazlığın formalaşmasını göstərir. Sağlam immun sistemi olan insanlarda bu, qorunmanın göstəricisidir təkrar infeksiya və xəstəliyin kəskinləşməsi.

Bu mövzu haqqında daha çox: