Gastrosidin: istifadə qaydaları və rəyləri
Latın adı: Qastrosidin
ATX kodu: A02BA03
Aktiv maddə: famotidin
İstehsalçı: ZENTIVA (Türkiyə)
Təsvir və foto yenilənir: 26.08.2019
Qastrosidin, H2-histamin reseptorlarının blokatoru, xora əleyhinə dərmandır.
Buraxılış forması və tərkibi
Gastrosidin filmlə örtülmüş tabletlər şəklində mövcuddur: açıq bej, bikonveks yuvarlaq, tablet nüvəsi - ağ(10 ədəd blisterdə, 1 və ya 3 blister karton qutuda).
1 tabletin tərkibində:
- aktiv maddə: famotidin - 0,02 və ya 0,04 q;
- köməkçi komponentlər: qarğıdalı nişastası, maqnezium stearat, laktoza, koloidal silikon dioksid;
- qabıq tərkibi: propilen qlikol 6000, hipromelloza, hidroksipropilselüloz, titan dioksid, sarı dəmir oksidi, qırmızı dəmir oksidi, talk.
Farmakoloji xüsusiyyətləri
Farmakodinamikası
Qastrosidinin aktiv maddəsi üçüncü nəsil H2-histamin reseptorlarının blokatoru olan famotidindir.
Dərman həm bazal, həm də histamin, asetilkolin və qastrin tərəfindən stimullaşdırılan hidroklor turşusunun istehsalını boğur. Pepsin fəaliyyətini azaldır. Gücləndirir müdafiə mexanizmləri mədə mukozası. Mədə selikli qişasının əmələ gəlməsini və içindəki qlikoproteinlərin tərkibini artırır, mədə selikli qişası tərəfindən bikarbonatın ifrazını stimullaşdırır, içindəki prostaqlandinlərin endogen sintezini və regenerasiya sürətini artırır, bunun sayəsində Gastrosidin mədə selikli qişasının zədələnməsini sağaltmağa kömək edir. xlorid turşusunun təsiri ilə (dayandırmağa kömək etmək də daxil olmaqla). mədə-bağırsaq qanaxması və stress xoralarının çapıqlanması).
Famotidinin plazma qastrinin konsentrasiyasına əhəmiyyətli təsiri yoxdur. Qaraciyərdə sitoxrom P 450 oksidaz sistemini zəif inhibə edir.
Qastrosidinin təsiri oral qəbuldan 1 saat sonra başlayır, maksimuma 3 saat ərzində çatır və bir dozadan sonra 12-24 saat (dozadan asılı olaraq) davam edir.
Farmakokinetikası
Qəbul edildikdən sonra famotidin mədə-bağırsaq traktına daxil olur, oradan tez sorulur. Qan plazmasında maksimum konsentrasiyaya 1-3,5 saat ərzində çatır. Dərmanın bioavailability 40-45% təşkil edir, tabletləri qida ilə qəbul edərkən artır və antasidlərin eyni vaxtda istifadəsi ilə azalır.
Plazma zülalları ilə əlaqə azdır - 15-20%. Famotidin plasenta baryerinə və ana südünə keçir.
Alınan famotidin dozasının təxminən 30-35%-i qaraciyərdə S-oksid əmələ gətirmək üçün metabolizə olunur. Əsasən böyrəklər vasitəsilə dəyişməmiş sidiklə xaric olunur (27-40%). Yarımxaricolma dövrü (T ½) 2,5-4 saatdır, kreatinin klirensi (CC) olan xəstələrdə 10-30 ml/dəq 10-12 saata qədər artır, CC ilə.< 10 мл/мин – до 20 ч.
İstifadəyə göstərişlər
- relapsın müalicəsi və qarşısının alınması mədə xorası mədə və onikibarmaq bağırsaq;
- stress, qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların (NSAİİ) qəbulu və cərrahi əməliyyatlar nəticəsində yaranan mədə və onikibarmaq bağırsağın simptomatik xoralarının müalicəsi və qarşısının alınması;
- artması ilə əlaqəli funksional dispepsiya ifrazat funksiyası mədə;
- eroziv qastroduodenit;
- reflü ezofagit;
- Zollinger-Ellison sindromu;
- yuxarı hissələrdən təkrarlanan qanaxmanın qarşısının alınması mədə-bağırsaq traktının(GIT);
- Mendelssohn sindromu - məruz qalmanın qarşısının alınması mədə şirəsi V tənəffüs yolları apararkən ümumi anesteziya.
Əks göstərişlər
- qaraciyər çatışmazlığı;
- hamiləlik və ana südü ilə qidalanma dövrü;
- uşaqlıq;
- dərmanın komponentlərinə fərdi dözümsüzlük.
Təlimatlara əsasən, Gastrosidin qaraciyər funksiyasının pozulması, portosistemik ensefalopatiya tarixi olan qaraciyər sirozu və ya böyrək çatışmazlığı hallarında ehtiyatla təyin edilməlidir.
Gastrosidin istifadəsi üçün göstərişlər: üsul və dozaj
Gastrosidin tabletləri ağızdan alınır, bütövlükdə udulur və kifayət qədər miqdarda su ilə yuyulur.
- mədə və duodenal xoraların, simptomatik xoraların, eroziv qastroduodenitin kəskinləşməsi: gündə 2 dəfə 20 mq və ya gündə 1 dəfə 40 mq (yatmazdan əvvəl). Kifayət qədər olmadıqda terapevtik təsir gündəlik doza 80-160 mq-a qədər artırıla bilər. Müalicə müddəti - 28-56 gün;
- mədənin ifrazat funksiyasının artması nəticəsində yaranan dispepsiya: gündə 1-2 dəfə 20 mq;
- mədə və duodenal xoraların residivinin qarşısının alınması: yatmazdan əvvəl gündə 1 dəfə 20 mq;
- reflü ezofagit: gündə 2 dəfə 20-40 mq, müalicə kursu - 42-84 gün;
- Zollinger-Ellison sindromu: ilkin doza hər 6 saatdan bir 20 mq təşkil edir, lazım gələrsə, hər 6 saatdan bir 160 mq-a qədər artırıla bilər. Terapiyanın dozası və müddəti fərdi olaraq müəyyən edilir;
- ümumi anesteziya zamanı aspirasiyanın qarşısının alınması: axşam (əməliyyatdan bir gün əvvəl) və ya səhər (əməliyyatdan dərhal əvvəl) 40 mq.
Kreatinin klirensi 30 ml/dəqdən az olan böyrək çatışmazlığında gündəlik doza Qastrosidin 20 mq-dan çox olmamalıdır.
Yan təsirlər
- kənardan ürək-damar sistemi: azalma qan təzyiqi, bradikardiya, atrioventrikulyar blokada;
- kənardan həzm sistemi: iştahsızlıq, quru ağız, qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma, qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətinin artması, kəskin pankreatit, hepatit;
- hematopoetik orqanlardan: nadir hallarda - trombositopeniya, leykopeniya; çox nadir hallarda - aqranulositoz, hipoplaziya, pansitopeniya, sümük iliyinin aplaziyası;
- kənardan sinir sistemi: halüsinasiyalar, başgicəllənmə, baş ağrısı, qarışıqlıq;
- kənardan reproduktiv sistem: yüksək dozada Gastrosidinin uzunmüddətli istifadəsi fonunda - libidonun azalması, hiperprolaktinemiya, amenoreya, jinekomastiya, impotensiya;
- hisslərdən: qulaqlarda cingilti, akkomodasiya parezi, bulanıq görmə qavrayışı;
- allergik reaksiyalar: quru dəri, qaşınan dəri səfeh, ürtiker, anjiyoödem bronxospazm, anafilaktik şok;
- digər: nadir hallarda - artralji, miyalji, qızdırma.
Aşırı doza
Qastrosidinin həddindən artıq dozasının mümkün simptomları: qusma, tremor, motor həyəcanı, taxikardiya, qan təzyiqinin azalması, kollaps.
Müalicə simptomatikdir.
Xüsusi göstərişlər
Qastrosidinin istifadəsinə yalnız istisna edildikdən sonra başlamaq lazımdır bədxassəli neoplazmaözofagusda, mədədə və ya onikibarmaq bağırsaqda.
Gündəlik dozanı tədricən azaltmaqla dərmanı dayandırmaq məsləhətdir, çünki terapiyanın qəfil dayandırılması rebound sindromuna səbəb ola bilər.
Zəifləmiş xəstələrin uzun müddətli müalicəsi mədənin bakterial zədələnməsinə və infeksiyanın yayılmasına kömək edə bilər.
Müalicə dövründə xəstəyə mədə mukozasının qıcıqlanmasına səbəb olan qida və içkilərin istehlakını istisna edən bir pəhrizə riayət etmək tövsiyə olunur. Almaqdan da çəkinməlisiniz dərmanlar həzm sistemini qıcıqlandırır.
Qastrosidin histamin və pentaqastrinin mədə turşusu ilə əlaqəli fəaliyyətinə təsirini maneə törədə bilər, buna görə də testdən 24 saat əvvəl onu qəbul etməyi dayandırmaq tövsiyə olunur.
Bundan əlavə, H2-histamin reseptor blokerləri etibarlı nəticələr əldə etmək üçün dərinin histaminə dərhal reaksiyasını boşa bilər. diaqnostik nümunələr Allergik dəri reaksiyası aşkar edilərsə, Gastrosidinin istifadəsini müvəqqəti dayandırmaq lazımdır.
Nəqliyyat vasitələrini və mürəkkəb mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Potensial olduqda ehtiyatlı olmaq lazımdır təhlükəli növlər fəaliyyət, o cümlədən idarəetmə nəqliyyat vasitələri və digər mexanizmlər.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Gastrosidin hamiləlik və ana südü zamanı istifadə üçün kontrendikedir.
Uşaqlıqda istifadə edin
Dərman pediatrik praktikada istifadə edilmir.
Böyrək funksiyasının pozulması üçün
Qastrosidin tabletləri böyrək çatışmazlığı halında ehtiyatla istifadə edilməlidir.
Qaraciyər disfunksiyası üçün
Portosistemik ensefalopatiya tarixi olan qaraciyər funksiyası pozulmuş və sirrozu olan xəstələrdə qastrosidin həddindən artıq ehtiyatla istifadə edilməlidir.
Şiddətli qaraciyər çatışmazlığı halında, dərman qəbul etmək kontrendikedir.
Dərmanların qarşılıqlı təsiri
Gastrosidinin eyni vaxtda istifadəsi ilə:
- ketokonazol, itrakonazol onların udulmasını azaldır;
- sukralfat, antasidlər dərmanın udulmasının intensivliyini azaltmağa kömək edin, əgər bu birləşmə lazımdırsa, bu dərmanlarla famotidin arasında fasilə 1-2 saat olmalıdır;
- amoksisillin, klavulan turşusu onların udulmasını artırır;
- inhibitor təsiri olan dərmanlar sümük iliyi, neytropeniya inkişaf riskini artırır.
Analoqlar
Gastrosidine analoqları bunlardır: Kvamatel, Ulfamid, Famosan, Famotidin.
Saxlama şərtləri və şərtləri
Uşaqlardan uzaq saxlayın.
30 °C-ə qədər temperaturda saxlayın.
Raf ömrü - 4 il.
Bir tablet ehtiva edir
aktiv maddə - famotidin 40 mq,
köməkçi maddələr: laktoza (monohidrat), qarğıdalı nişastası, kolloid susuz silikon dioksid, maqnezium stearat,
qabıq tərkibi: SeleCoat AQ-1257, qəhvəyi: hidroksipropil metilselüloz, hidroksipropilselüloz, polietilen qlikol 6000, dəmir (III) oksid qırmızı (E172), dəmir (III) oksidi sarı (E172), talk, titan dioksid (E17).
Təsvir
Dəyirmi tabletlər, səthi bikonveks, plyonka ilə örtülmüş, açıq rəngli qəhvəyi, bir tərəfdən risklə.
Farmakoterapevtik qrup
Antiülser dərmanlar və qastroezofageal reflü müalicəsi üçün dərmanlar. H2-histamin reseptor blokerləri. Famotidin.
ATX kodu A02BA03
Farmakoloji xüsusiyyətləri"type="checkbox">
Farmakoloji xüsusiyyətləri
Farmakokinetikası
40 mq famotidinin oral qəbulundan sonra 1-3,5 saatdan sonra plazmada maksimal konsentrasiyası 78 mkq/l təşkil edir və terapevtik səviyyə 24 saat ərzində saxlanılır.
Dərmanın bioavailability təxminən 45% -dir. Qan plazma zülallarına bağlanma dərəcəsi 15-22% təşkil edir.
Famotidin bədəndən əsasən böyrəklər (65-70%), dərmanın 30-35% -i bağırsaqlar vasitəsilə xaric edilir. Alınan dozanın 25-30%-i sidiklə bədəndən dəyişməmiş şəkildə xaric olunur.
olan xəstələrdə normal funksiya kreatinin klirensi 30 ml/dəq-dən az olan xəstələrdə böyrəklərdən yarımxaricolma dövrü 2,5-4 saatdır, 10-12 saata qədər artır.
Farmakodinamikası
Qastrosidin H-2 histamin reseptorlarının rəqabətli antaqonistidir
3-cü nəsil uzun müddətdir. Qastrosidinin 10-20 mq dozada ağızdan tətbiqi, ən azı 12 saat ərzində xlorid turşusu ifrazının 80% -dən çox azalmasına səbəb olur. Mədə turşusu sekresiyasının 50% boğulması üçün lazım olan famotidinin plazma konsentrasiyası 13 mkq/l təşkil edir.
40 mq Qastrosidin qəbul etdikdən sonra mədədə turşu pH 5.0 - 6.4 təşkil edir.
Qastrosidin tərəfindən xlorid turşusu ifrazının qarşısının alınması qan zərdabında qastrinin konsentrasiyasını bir qədər artıra bilər. yuxarı hədlər normal göstəricilər.
Qastrosidin həm bazal, həm də pentaqastrinlə stimullaşdırılan xlorid turşusu sekresiyasını inhibə edir.
Dərman geniş bir terapevtik indeksə malikdir, bu da yüksək dozalarda uzunmüddətli istifadə ilə belə effektivliyini qorumağa imkan verir.
Zollinger-Ellison sindromu olan xəstələrdə, Gastrosidinin mədədə xlorid turşusunun ifrazını idarə edən antikolinerjik dərmanlarla birlikdə uzun müddət istifadəsi ilə biokimyəvi qan parametrlərində heç bir dəyişiklik müşahidə edilməmişdir.
Qastrosidin xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir.
İstifadəyə göstərişlər
Mədə və onikibarmaq bağırsaq xoralarının müalicəsi və qarşısının alınması
Xlorid turşusunun ifrazının artması ilə əlaqəli patoloji vəziyyətlər (Zollinger-Ellison sindromu)
Qastroezofageal reflü xəstəliyi (GERD)
Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (NSAİİ) qəbul edərkən mədə-bağırsaq traktının eroziv və xoralı lezyonlarının qarşısının alınması.
İstifadə qaydaları və dozaları
Kəskin mərhələdə mədə və onikibarmaq bağırsaq xorası -
Gecə 40 mq dərman. Müalicə müddəti xoranın sağalma dinamikasından (çapıq) asılı olaraq 4-8 həftədir.
Mədə və duodenal xoraların residivlərinin qarşısının alınması
Mədə və onikibarmaq bağırsaq xoralarının residivlərinin qarşısını almaq üçün 4-8 həftə ərzində yatmazdan əvvəl gündə bir dəfə 20 mq dozada Qastrosidin qəbul etmək məsləhət görülür.
Zollinger-Ellison sindromu
Əvvəllər ifrazı yatıran dərman qəbul etməmiş xəstələr üçün Gastrosidine hər 6 saatdan bir 20 mq ilkin dozada istifadə etmək tövsiyə olunur. Doza xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq təyin edilməli və kliniki göstəricilərə uyğun olaraq müalicə davam etdirilməlidir. Üstəlik, bu xəstələrdə dərmanın gündəlik dozası yan təsirləri olmadan 400 mq-a çata bilər.
Qastroezofageal reflü xəstəliyi (GERD) üçün tövsiyə olunan oral doza gündə iki dəfə 20 mq, müalicə müddəti 6-12 həftədir. GERD-nin ezofagit ilə müşayiət olunduğu hallarda, Qastrosidinin tövsiyə olunan dozası 12 həftə ərzində 20-40 mq təşkil edir.
Qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmanlar (NSAİİ) qəbul edərkən mədə-bağırsaq traktının eroziv və xoralı lezyonlarının qarşısının alınması
Qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmanların (NSAİİ) qəbulu müddətində yatmazdan əvvəl gündə 1 dəfə 20 mq.
Xüsusi xəstələr qruplarında tətbiq üsulu və dozası
Böyrək çatışmazlığı
Qastrosidin ilk növbədə böyrəklər tərəfindən xaric edildiyi üçün onu olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə edilməlidir. böyrək çatışmazlığı. Kreatinin klirensi varsa<30 мл/мин, а уровень сывороточного креатинина >3 mq/ml, maksimum gündəlik doza gündə 20 mq-a endirilməli və ya dozalar arasındakı interval 36-48 saata qədər artırılmalıdır.
Yan təsirlər"type="checkbox">
Yan təsirlər
İştahsızlıq, quru ağız, pozğunluqlar dad hissləri, ürəkbulanma, qusma, şişkinlik, ishal və ya qəbizlik
Baş ağrısı, başgicəllənmə, yorğunluq, tinnitus, keçici psixi pozğunluqlar
Mümkün əzələ ağrısı, oynaq ağrısı
Dərinin qaşınması, bronxospazm, qızdırma, alopesiya, sızanaqlar, dəri quruluğu, anjiyoödem, anafilaktik şok, həssaslığın digər təzahürləri
Konvulsiyalar
Psixi pozğunluqlar
Leykopeniya, trombositopeniya
Aritmiya, atrioventrikulyar blokada
Qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətinin artması, hiperbilirubinemiya, karbamid səviyyəsinin artması
Xolestatik sarılığın inkişafı
Çox nadir hallarda
Aqranulositoz, pansitopeniya
Uzun müddətli istifadə ilə - hiperprolaktinemiya, jinekomastiya, amenore, libidonun azalması, iktidarsızlıq.
Əks göstərişlər
Artan həssaslıq famotidin və dərmanın digər komponentlərinə
Hamiləlik və laktasiya
İrsi fruktoza dözümsüzlüyü, Lapp-laktaza fermentinin çatışmazlığı, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası
Uşaq və yeniyetməlik 18 yaşa qədər
Dərmanların qarşılıqlı təsiri"type="checkbox">
Dərmanların qarşılıqlı təsiri
Famotidinin antikoaqulyantlarla eyni vaxtda istifadəsi ilə protrombin vaxtının artması və qanaxmanın inkişafı ehtimalı istisna edilə bilməz.
Famotidinin tərkibində maqnezium hidroksid və alüminium hidroksid olan antasidlərlə eyni vaxtda istifadəsi ilə famotidinin udulması azala bilər.
Famotidinin itrakonazol ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə qan plazmasında itrakonazolun konsentrasiyasını azaltmaq və effektivliyini azaltmaq mümkündür.
Famotidinin nifedipinlə eyni vaxtda istifadəsi ilə ürək çıxışının azalması və ürək çıxışı, nifedipinin mənfi ionotrop təsirinin artması səbəbindən.
Famotidinin norfloksasinlə eyni vaxtda istifadəsi ilə qan plazmasında norfloksasinin konsentrasiyası azalır, probenesid ilə isə qan plazmasında famotidinin konsentrasiyası artır.
Famotidinin siklosporinlə eyni vaxtda istifadəsi ilə qan plazmasında siklosporinin konsentrasiyasının bir qədər artması mümkündür.
Eyni vaxtda istifadə edildikdə, famotidin ketokonazolun udulmasını azaldır.
Xüsusi göstərişlər"type="checkbox">
Xüsusi göstərişlər
Böyrək və qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə ehtiyatla istifadə edin.
Ağır böyrək çatışmazlığı olan xəstələr (kreatinin klirensi).<10 мл/мин) рекомендуется более длинные интервалы между дозами или более низкие дозы.
Müalicəyə başlamazdan əvvəl özofagus, mədə və ya onikibarmaq bağırsağın bədxassəli xəstəliyinin ehtimalını istisna etmək lazımdır. Mikrosomal qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətini dəyişmir.
- dərmanın yüksək bioavailability;
- bədəndə sürətli yığılma və terapevtik effektin təmin edilməsi;
- dərmanın bədəndən gecikmiş yarım ömrü.
Qüsurlar:
- 20 mq filmlə örtülmüş tabletlərdə dərmanın buraxılmasının bir forması;
- Analoqlarla müqayisədə dərmanın qiyməti yüksəkdir.
Filmlə örtülmüş tabletlər 40 mq, blister 10, qutu 3
*** sürtmək.
* Dərman vasitələrinin icazə verilən maksimum pərakəndə satış qiyməti Rusiya Federasiyası Hökumətinin 29 oktyabr 2010-cu il tarixli 865 nömrəli qərarına uyğun olaraq hesablanır (siyahıda olan dərmanlar üçün)
İstifadəyə dair göstərişlər:
Tabletlər şifahi olaraq, yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl və ya yeməkdən 1,5-2 saat sonra gündə 1-2 dəfə az miqdarda su ilə qəbul edilir.
GERD, qastrit və eroziv qastroduodenitin müalicəsi üçün dərman gündə 1-2 dəfə 20-40 mq təyin edilir. Maksimum gündəlik doza 120 mqdir.
Mədə və onikibarmaq bağırsağın xoralarının müalicəsi üçün dərman gündə bir dəfə gecə 40 mq və ya gündə 2 dəfə (səhər və axşam) 20 mq təyin edilir. Bu xəstəlik üçün dərmanın maksimum gündəlik dozası 120-140 mqdir.
Zollinger-Ellison sindromunun müalicəsi üçün dərman hər 5-6 saatda (gündə 4 dəfə) 40 mq təyin edilir. Dərmanın maksimal gündəlik dozası 240-480 mq-dır.
Mədə-bağırsaq traktının yuxarı hissəsindən qanaxmanın qarşısını almaq üçün dərman gecə gündə 1 dəfə 20 mq təyin edilir.
Sistemli mastositoz və poliendokrin adenomatozun müalicəsi üçün dərman gündə 3 dəfə 80 mq dozada təyin edilir. Bu xəstəliklər üçün dərmanın maksimal gündəlik dozası 480 mq-dır.
Mendelssohn sindromunun qarşısını almaq üçün dərman əməliyyatdan 1 gün əvvəl və ya səhər dərhal əməliyyat günü 40 mq təyin edilir.
Müalicə müddəti fərdi və hər bir halda iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.
Orqan funksiyasının ciddi şəkildə pozulması ilə xroniki böyrək çatışmazlığından əziyyət çəkən xəstələr üçün dərman gündə bir dəfə 20 mq-dan çox olmayan dozada ehtiyatla təyin edilir.
Dərman hamiləlik və ana südü zamanı təyin edilmir.
18 yaşdan kiçik uşaqlar üçün dərman resepti qadağandır.
Müqayisə cədvəli
Dərman adı | Bioavailability, % | Bioavailability, mq/l | Maksimum konsentrasiyaya çatma vaxtı, h | Yarımxaricolma dövrü, h |
Qastrosidin | ||||
Farmakoloji fəaliyyət
Gastrosidin mədə xorasını müalicə etmək üçün istifadə edilən bir dərmandır. Qastrosidinin tərkibində H2-histamin reseptorlarının inhibitoru olan famotidin var ki, bu qrupun digər məlum dərmanlarından fərqli olaraq onun strukturunda əvəzlənmiş tiazol halqası var.
Famotidin histaminin H2 spesifik reseptorlarına təsirini bloklayır, bunun nəticəsində mədədə xlorid turşusunun (o cümlədən stimullaşdırılmış və bazal) ifrazı azalır.
Famotidin H2 reseptorları ilə kompleksdə zəif dissosiasiya olunur ki, bu da onun effektivliyini təmin edir. Hidroklor turşusunun stimullaşdırılmış istehsalını maneə törətdikdə, famotidin ranitidin və simetidindən (müvafiq olaraq 3-20 və 20-150 dəfə) molar nisbətdə daha aktivdir.
Famotidin hiperasid şəraitdə və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının xoralı zədələnməsi, həmçinin qastroezofageal reflüks zamanı mədə ifrazını azaltmaq üçün istifadə olunur.
Farmakokinetikası
Ağızdan tətbiq edildikdən sonra famotidin sürətlə sorulur və qəbuldan 1-2 saat sonra qanda pik səviyyəyə çatır. Famotidinin yarı ömrü 2-3 saatdır. Orta bioavailability 40-50% təşkil edir (fərdi dəyişkənlik mümkündür).
Famotidin əsasən sidik sistemi (65-70%) dəyişməmiş şəkildə xaric olunur.
İstifadəyə göstərişlər
Gastrosidin onikibarmaq bağırsaq və mədə xorası (peptik) olan xəstələrin müalicəsində istifadə olunur. Qastrosidin də bu şərtlərin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün profilaktik agent kimi istifadə edilə bilər.
Qastrosidin müxtəlif etiologiyalı mədə və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının xoralı lezyonlarında, o cümlədən stress və dərmanların yaratdığı xoralarda da istifadə oluna bilər.
Gastrosidin, funksional dispepsiya, həmçinin Zollinger-Ellison sindromu olan xəstələrin kompleks müalicəsində istifadə olunur.
Qastrosidin tabletləri reflü ezofagit və eroziv ezofagitli xəstələrin müalicəsində istifadə olunur.
Yuxarı mədə-bağırsaq qanaxma riski yüksək olan xəstələrdə Qastrosidin tabletləri profilaktika olaraq istifadə edilə bilər.
İstifadəyə dair göstərişlər
Gastrosidin tabletləri şifahi olaraq qəbul edilir. Dərmanın dozası göstərişlər və zəruri müşayiət olunan terapiya nəzərə alınmaqla bir mütəxəssis tərəfindən seçilməlidir. Gastrosidin tabletlərini təyin etməzdən əvvəl, həkim patologiyanın malign təbiətini istisna etmək üçün araşdırma aparmalıdır.
Mədə xorası üçün Gastrosidin tabletlərinin dozası
Helicobacter pylori ilə əlaqəli xoşxassəli xora üçün gündə 1 tablet Qastrosidin (axşam, yatmazdan əvvəl) gündə iki dəfə 500 mq dozada klaritromisin və 1 q dozada amoksisillin ilə birlikdə təyin edilir. /gündə iki dəfə.
Gastrosidin tabletlərinin qəbulunun orta müddəti 4-8 həftədir.
Alternativ olaraq gündə iki dəfə 20 mq famotidin təyin etmək olar.
Profilaktik vasitə kimi, Gastrosidin tabletləri hər gün yatmazdan əvvəl 20 mq/gün dozada təyin edilir.
Qastroezofageal reflü üçün Gastrosidin tabletlərinin dozası
Qastroezofageal reflü olan yetkin xəstələrə adətən gündə iki dəfə 20 mq famotidin təyin edilir.
Müalicənin orta müddəti 6-12 həftədir.
Eşzamanlı özofagus xorası olduqda, famotidinin dozasını gündə iki dəfə 40 mq-a qədər artırmaq tövsiyə olunur.
Funksional dispepsiya üçün Gastrosidin tabletlərinin dozası
Xora ilə əlaqəli olmayan funksional dispepsi olan xəstələrə adətən gündə 1-2 dəfə 20 mq famotidin qəbul etmək tövsiyə olunur.
Zollinger-Ellison sindromu üçün qastrosidin tabletlərinin dozası
Zollinger-Ellison sindromunda famotidinin miqdarı və qəbul tezliyi mütəxəssis tərəfindən fərdi olaraq seçilir, başlanğıc doza hər 4-6 saatdan bir 20 mq famotidindir. Zollinger-Ellison sindromu olan xəstələrdə 800 mq-a qədər gündəlik dozada famotidinin istifadəsi ilə bağlı məlumatlar var.
Yan təsirlər
Qastrosidin ümumiyyətlə xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir. Əksər xəstələrdə terapiya zamanı mənfi hadisələr yüngül xarakter daşıyır və famotidinin dayandırılmasını tələb etmir.
Tədqiqatlar zamanı famotidin qəbul edərkən nəcis pozğunluqlarının inkişafı, qusma, bağırsaqlarda həddindən artıq qaz meydana gəlməsi, həmçinin baş ağrısı, trombositopeniya və leykopeniya, dəri döküntüsü və qaraciyər transaminazlarının aktivliyinin artması qeyd edildi.
Ayrı-ayrı hallarda aşağıdakı arzuolunmaz təsirlər baş verə bilər:
Mədə-bağırsaq traktından: qarın ağrısı, quru ağız, hepatit, iştahsızlıq, kəskin pankreatit.
MSS: qarışıqlıq, halüsinasiyalar.
CVS: bradikardiya, atrioventrikulyar blokada, arterial hipotenziya.
Qan sistemi: pansitopeniya, aqranulositoz, sümük iliyinin aplaziyası və ya hipoplaziyası.
Reproduktiv sistemdən: jinekomastiya, hiperprolaktinemiya, libidonun azalması, erektil disfunksiya, amenoreya. Reproduktiv sistemin mənfi hadisələri yalnız uzun müddət yüksək dozada famotidin qəbul edən xəstələrdə müşahidə edilmişdir.
Hiss orqanları: qulaqlarda cingilti, görmə kəskinliyinin azalması, akkomodasiya parezi.
Həddindən artıq həssaslığı olan xəstələrdə allergik reaksiyalar, o cümlədən anafilaktik reaksiyalar baş verə bilər.
Şiddətli mənfi hadisələr baş verərsə, Gastrosidin tabletlərini qəbul etməyi dayandırmalı və bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.
Əks göstərişlər
Famotidin və ya tabletlərin köməkçi komponentlərinə qarşı dözümsüzlüyü olan xəstələrdə qastrosidin kontrendikedir.
Gastrosidin pediatrik praktikada istifadə edilmir.
Qaraciyər funksiyası pozulmuş, həmçinin qaraciyər sirrozu və portosistemik ensefalopatiya tarixi olan xəstələrə Gastrosidin tabletlərini təyin edərkən ehtiyatlı olmaq tövsiyə olunur.
Qastrosidin böyrək çatışmazlığı olan xəstələrə ehtiyatla təyin edilir.
Hamiləlik
Famotidinin döl üçün təhlükəsizliyinə dair heç bir məlumat yoxdur. Hamiləlik dövründə famotidinin təyin edilməsi yalnız həkimin qərarı ilə və daha təhlükəsiz bir dərman təyin etmək mümkün olmadığı hallarda mümkündür.
Laktasiya dövründə Gastrosidin tabletlərinin qəbulu arzuolunmazdır.
Dərmanların qarşılıqlı təsiri
Qastrosidin antasid dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edilməməlidir (xəstə famotidin və antasidlərin qəbulu arasında ən azı 1-2 saat fasilə saxlamalıdır).
Qastrosidin, udulması mədə tərkibinin turşuluğundan asılı olan oral dərmanların farmakokinetik profilinə və bioavailliyinə təsir göstərə bilər.
Aşırı doza
Həddindən artıq dozada famotidin qəbul edərkən xəstələrdə qusma, ishal və ürəkbulanma müşahidə oluna bilər. Qastrosidin preparatının həddindən artıq dozası halında tremor, motor həyəcanı, taxikardiya və ağır hipotenziya (yıxılmaya qədər) baş verə bilər.
Gastrosidin tabletlərinin həddindən artıq dozası halında, xəstənin mədəsini yaxalamaq və oral sorbentlər təyin etmək lazımdır. Lazım gələrsə, həddindən artıq dozanın əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün xüsusi terapiya istifadə olunur.
Buraxılış forması
Qastrosidin ilə örtülmüş tabletlər, blisterlərdə qablaşdırılır, karton qutuda 30 tablet.
Saxlama şəraiti
Qastrosidin otaq temperaturunda uşaqların əli çatmayan yerdə saxlanmalıdır.
Tabletlər orijinal qablaşdırmada birbaşa günəş işığından uzaq saxlanılmalıdır.
Raf ömrü - 4 il.
Qarışıq
1 tablet qastrosidin ehtiva edir:
Famotidin - 40 mq.
Digər maddələr: qarğıdalı nişastası, maqnezium stearat, laktoza, koloidal susuz silisium oksidi, hidroksipropilselüloza, hidroksipropilmetilselüloz, qırmızı və sarı dəmir oksidi, titan dioksid, talk, polietilen qlikol.
Farmakoloji qrup
Mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri üçün istifadə olunan dərmanlar
Mədə və onikibarmaq bağırsaq xoralarının müalicəsində istifadə olunan dərmanlar
H2-histamin reseptor blokerləri
Nozoloji təsnifat (ICD-10)
Mədə xorası (K25)
Onikibarmaq bağırsaq xorası (K26)
Mədə və onikibarmaq bağırsağın digər xəstəlikləri (K31)
Zollinger-Ellison sindromu (K86.8.3*)
Aktiv tərkib: Famotidin
ATX: A02B A03
İstehsalçı: Zentiva
İstehsalçı haqqında əlavə məlumat
Mənşə ölkəsi: Türkiyə.
Əlavə olaraq
Qastrosidin, digər histamin H2 reseptor inhibitorları kimi, kəskin şəkildə dayandırılmamalıdır (rebound sindromu ehtimalına görə).
Famotidin dərinin histamin reaksiyasının şiddətini azalda bilər və yanlış mənfi dəri testi nəticələrinə səbəb ola bilər. Planlaşdırılan allergiya testlərindən bir neçə gün əvvəl Gastrosidin tabletlərini qəbul etməyi dayandırmalısınız.
Gastrosidin tabletləri ilə terapiya apararkən, mədə mukozasının qıcıqlanmasına səbəb ola biləcək və mədə şirəsinin əlavə ifrazını stimullaşdıra bilən ədviyyatlı və turş yeməklərdən imtina etmək tövsiyə olunur.
Famotidinə fərdi reaksiyanız müəyyən edilənə qədər avtomobil idarə etməkdən çəkinməlisiniz.
İstehsalçı tərəfindən təsvirin son yeniləməsi 31.07.1998
Filtr edilə bilən siyahı
Aktiv maddə:
ATX
Farmakoloji qrup
Nozoloji təsnifat (ICD-10)
Tərkibi və buraxılış forması
1 film örtüklü tabletdə 40 mq famotidin var; paket başına 10 ədəd 3 blister.
Farmakoloji fəaliyyət
Farmakoloji fəaliyyət- xora əleyhinə.Histamin H2 reseptorlarını bloklayır.
Farmakokinetikası
Ağızdan tətbiq edildikdən sonra plazmada Cmax 1-3,5 saat, zülallarla əlaqə 15-22% təşkil edir. Bioavailability - 37-45%, paylanma həcmi - 1,1-1,4 l/kq. Bədəndən sidik və safra ilə xaric olur, dərmanın təxminən 25-30% -i sidikdə dəyişməz şəkildə xaric olunur. Normal böyrək funksiyası olan xəstələrdə T1/2 2,5-4 saat təşkil edir.
Klinik farmakologiya
Bir dozadan sonra təsir 12 saat davam edir, mədədə xlorid turşusunun salınmasını maneə törədir (həm bazal, həm də pentaqastrin, tetraqastrin və ya betazol ilə stimullaşdırılır). Gündə bir dəfə 40 mq qəbul edən Gastrosidin gecə ifrazını orta hesabla 94% azaldır. Mədə və onikibarmaq bağırsaq xoralarının çapıqlanmasını təşviq edir. Qaraciyərin monooksigenaz sisteminin fəaliyyətinə və prolaktinin ifrazına təsir göstərmir, antiandrogenik təsir göstərmir.
Gastrosidin dərmanı üçün göstərişlər
Onikibarmaq bağırsağın xorası və xoşxassəli mədə xorası (kəskinləşmələrin qarşısının alınması və müalicəsi), sekresiyanın artması ilə əlaqəli patoloji vəziyyətlər (o cümlədən Zollinger-Ellison sindromu).
Əks göstərişlər
Həddindən artıq həssaslıq.
Yan təsirlər
Baş ağrısı, başgicəllənmə, orientasiya pozğunluğu, qəbizlik, serum transaminaz səviyyəsinin artması.
İstifadə qaydaları və dozaları
Şifahi olaraq mədə və onikibarmaq bağırsağın xoralarının müalicəsi üçün - 4 həftəyə qədər gecə 40 mq (təsir olmadıqda - 8 həftəyə qədər), kəskinləşmənin qarşısının alınması üçün - 6 ay ərzində gecə 20 mq, Zollinger üçün - Ellison sindromu - hər 6 saatda 20 mq (maksimum gündəlik doza - 400 mq).
Ehtiyat tədbirləri
Müalicəyə başlamazdan əvvəl xoranın xoşxassəli olmasını təmin etmək lazımdır. Hamilə qadınlar və doğuşdan sonra ciddi göstərişlər olduqda və həkim nəzarəti altında təyin edilir.
Gastrosidin dərmanının saxlanma şəraiti
30 ° C-dən aşağı temperaturda (dondurmayın).Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.
Qastrosidin dərmanının raf ömrü
4 il.Qablaşdırmada göstərilən yararlılıq müddəti bitdikdən sonra istifadə etməyin.
Nozoloji qrupların sinonimləri
| ICD-10 rubrikası | ICD-10-a görə xəstəliklərin sinonimləri |
|---|---|
| K25 Mədə xorası | Helicobacter pylori |
| Mədə xorası ilə ağrı sindromu | |
| Mədə mukozasının iltihabı | |
| Mədə-bağırsaq mukozasının iltihabı | |
| Xoşxassəli mədə xorası | |
| Mədə xorası fonunda qastroduodenitin kəskinləşməsi | |
| Peptik xoranın kəskinləşməsi | |
| Mədə xorasının kəskinləşməsi | |
| Üzvi mədə-bağırsaq xəstəliyi | |
| Əməliyyatdan sonrakı mədə xorası | |
| Xoranın təkrarlanması | |
| Simptomatik mədə xoraları | |
| Helikobakterioz | |
| Helicobacter pylori ilə əlaqəli yuxarı mədə-bağırsaq traktının xroniki iltihabi xəstəliyi | |
| Mədənin eroziv və xoralı lezyonları | |
| Mədənin eroziv lezyonları | |
| Mədə mukozasının eroziyası | |
| Peptik xora | |
| Mədə xorası | |
| Mədə xorası | |
| Mədənin ülseratif lezyonları | |
| K26 Onikibarmaq bağırsağın xorası | Duodenal xorada ağrı sindromu |
| Mədə və duodenal xoralarda ağrı sindromu | |
| Helicobacter pylori ilə əlaqəli mədə və onikibarmaq bağırsaq xəstəliyi | |
| Peptik xoranın kəskinləşməsi | |
| Onikibarmaq bağırsaq xorasının kəskinləşməsi | |
| Mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası | |
| Onikibarmaq bağırsaq xorasının təkrarlanması | |
| Mədə və onikibarmaq bağırsağın simptomatik xoraları | |
| Helikobakterioz | |
| Helicobacter pylori eradikasiyası | |
| Onikibarmaq bağırsağın eroziv və xoralı lezyonları | |
| Helicobacter pylori ilə əlaqəli onikibarmaq bağırsağın eroziv və xoralı lezyonları | |
| Onikibarmaq bağırsağın eroziv lezyonları | |
| Duodenal xora | |
| Onikibarmaq bağırsağın ülseratif lezyonları | |
| K31 Mədə və onikibarmaq bağırsağın digər xəstəlikləri | Mədə bölgəsində narahatlıq |
| Selikli qişanın stress zədələnməsi | |
| K86.8.3* Zollinger-Ellison sindromu | Ülserogen pankreas adenoması |
| Qastrinoma | |
| Qastrinomalar | |
| Zollinger-Ellison sindromu |
