30.04.2007, 22:29
Xəstəliyin başlanğıcı belə idi: açıq şəkildə zəiflik, yorğunluq meydana çıxdı, əhval-ruhiyyənin azalması, maraqların itirilməsi, zehni qabiliyyətlərin azalması dəri quru və qabıqlı oldu, hər zaman yatmaq, uzanmaq, aktiv olmaq istəmədim Bu vəziyyətdə, depressiya diaqnozu qoyulan və 2 aydan sonra antidepresanlar təyin etdiyi bir psixiatrik xəstəxanaya getdim. Antidepresan qəbul etdikdən sonra əhvalım yaxşılaşdı, amma yorğunluq və yuxululuq getmədi, bir il sonra heç bir səbəb olmadan kökəlməyə başladım psixiatrlar şizofreniya başlanğıcı kimi qiymətləndirdi - tam partladılmış delirium, müalicə kursundan sonra haloperidol ilə müalicə təyin edildi, lakin zəiflik, yorğunluq, yuxululuq və yoxsulluq; Mən işləməyə çalışdım, amma uzun müddət düşünə bilmədim, insanlarla ünsiyyət qurmaqda çətinlik çəkirdim və vaxtaşırı müalicə alırdım psixiatriya xəstəxanası 10 ildən çox müddət sonra təkrarlanan böhranlar səbəbiylə iş qabiliyyətini qismən itirmələri səbəbiylə rədd etdim o vaxt bir iş var idi və cəmiyyətlə əlaqəni itirmək istəmədi Psixiatrlar bu qədər çətin simptomlarla çox tipik davam etmədiyini, kimsə mənə tövsiyə etdi hormonlar üçün test edilmişdir tiroid bezi Məlum oldu ki, məndə hipotiroidizm var və endokrinoloqun dediyinə görə, 8 aydır. Mən L-tiroksin qəbul edirəm və səhhətim xeyli yaxşılaşdı, xroniki yorğunluq getdi, performans yaxşılaşdı, depressiya yoxdur, amma psixiatrlar stabilizatorları (Depakine, Konvulekh) qəbul etməyimi davam etdirirlər, çünki psixi pozğunluqlar ola bilər. inkişaf etmiş hipotiroidizm səbəbiylə deyil , və birlikdə i.e. və hipotiroidizm və şizofreniya, müalicə olunmamış hipotireozun səbəb olduğu şizofreniya deyil, mən hormon terapiyası fonunda nə edəcəyimi bilmirəm, ilk dəfə özümü həqiqətən daha yaxşı hiss etdim və bütün simptomlar yox oldu, bəziləri yox. , psixotrop dərmanların müalicəsində olduğu kimi, belə hallar olubmu, psixiatrlar düzgün davranıblar, yoxsa bu qədər illərdir ki, diaqnozu differensiasiya edəndə yanıldıqlarını etiraf edib, israrla müalicəyə davam edirlər psixi pozğunluqların nədən qaynaqlandığı vacib deyil, nəticələrini müalicə etmək vacibdir?
01.05.2007, 00:03
İcazə verin, sualıma aydınlıq gətirim: müalicə olunmayan hipotiroidizmdə şizofreniyaya bənzər psixi pozğunluq yarana bilərmi?
01.05.2007, 10:14
Hörmətli Polina, kompensasiya edilməmiş hipotiroidizmi olan xəstələrdə depressiya pozğunluqları olan insanlardan daha çox rast gəlinir. normal funksiya bezlər. Belə depressiyanın müalicəsi ilk növbədə hipotiroidizm üçün kompensasiya tələb edir. Hezeyanlarla şizofreniyanı xatırladan pozğunluqlara gəlincə, dəqiq deyə bilmərəm, aydınlaşdırmağa çalışacağam.
İndi TSH səviyyəniz necədir?
01.05.2007, 10:55
Fevralda TSH səviyyəsi 1,7 (normal 0,4-4,0), növbəti yoxlama iyun ayında, depressiv hallar keçdi, L-tiroksin qəbul etdikdən sonra psixikanın ümumi vəziyyəti də normallaşdı, ilk dəfə olaraq real təsir göstərdi. Uzun illərdir ki, delusional vəziyyətlər təkrarlanmayacaq, çünki Psixiatrlar stabilizatorlarla müalicəyə davam etməkdə israrlıdırlar? Şizofreniyanın müalicə olunmamış hipotreoz səbəbindən inkişaf etdiyinə əmin deyilik, lakin bu dərmanların bir çox yan təsirləri var, onları "hər halda" qəbul etməyə dəyərmi, xüsusən də L-tiroksin qəbul etməzdən əvvəl onların təsiri selektiv idi, əksər simptomları aradan qaldırmadı. Yalnız hormon terapiyası ilə simptomlar həm zehni, həm də fiziki olaraq yoxa çıxmağa başladı, mən başa düşmürəm ki, bu, hipotiroidizmin uzun illər müalicə olunmamasıdır. çəki artımı Onlar zəif yaddaş, süstlük və yavaşlığı psixotrop dərmanların yan təsirləri və şizofreniya ilə baş verən mənfi simptomların artması ilə əlaqələndirirdilər.
Psixotrop dərmanların istifadəsi haqlıdırsa və təsiri varsa, əleyhinə deyiləm.
Mənim vəziyyətimdə bu terapiya uzun illər az təsir etdi.
Gələcəkdə hormon əvəzedici terapiya kifayətdirmi və ya hipotiroidizmdə psixika geri dönməz şəkildə zədələnir?
01.05.2007, 11:18
Üstəlik, bir neçə il əvvəl psixiatrik xəstəxanada başqa bir delirium böhranı ilə müalicə zamanı təzyiq kəskin şəkildə aşağı düşdü, ürək dayanması və klinik ölüm baş verdi, həkimlər uğurlu reanimasiya apardılar, lakin səbəb heç vaxt tapılmadı, insult deyildi, yox. infarkt, anafilaktik şok deyil, hipotiroidizmlə əlaqəli koma ola bilərmi?
Qalxanvari vəzi bunlardan biridir ən vacib bezlər daxili sekresiya. Onun vəzifəsi yod saxlamaq və enerji və metabolik proseslərdə iştirak edən və orqan və toxumaların normal böyüməsi, sümük formalaşması, yetkinlik üçün cavabdeh olan yod tərkibli hormonlar istehsal etməkdir. sinir sistemi və cinsi inkişaf.
Bu o deməkdir ki, normal psixi və fiziki inkişaf insan, çünki o, immun, endokrin, reproduktiv sistemlər, həmçinin normal karbohidrat, yağ, zülal və enerji mübadiləsi üçün.
Qalxanabənzər vəzdə yaranan əsas problemlər:
- hipertiroidizm (hormonların həddindən artıq istehsalı və metabolik proseslərin sürətlənməsi ilə vəzin həddindən artıq fəaliyyəti) və hipertiroidizm nəticəsində tirotoksikoz;
— hipotiroidizm (enerji çatışmazlığı və metabolik proseslərin yavaşlaması ilə hormon çatışmazlığı vəziyyəti);
- eutireoz ( patoloji dəyişikliklər guatr formalaşması, düyünlər, hiperplaziya şəklində).
Tiroid xəstəliklərinin səbəbləri bunlardır:
- immun və endokrin sistemlərin işində pozğunluqlar,
- irsi meyl,
- yoluxucu və xroniki xəstəliklər,
- balanssız pəhriz,
- daimi psixo-emosional yüklənmə,
- əlverişsiz mühit,
- müəyyən dərmanların qəbulu və s.
Tiroid pozğunluqları üçün ümumi simptomlar:
- artan qıcıqlanma və ya apatiya,
- səbəbsiz çəki dalğalanmaları,
- isti flaşlar və ya soyuq hisslər,
- həzm pozğunluqları,
- menstrual dövrünün pozulması,
- qan xolesterolunun artması,
- ürək ritminin pozulması,
- saç tökülməsi,
- əzaların titrəməsi,
- aydın şişlik,
- konsentrasiyanın pisləşməsi və s.
Həm də fərqlənir fərdi simptomlar, tiroid bezinin spesifik pozğunluqlarına xasdır.
Xüsusilə, hormonların həddindən artıq olması səbəbindən hipertiroidizm tireotoksikoza (hormonlar) gətirib çıxarır. Bu pozğunluğun göstəricisi ürək dərəcəsinin artması, bağırsaq hərəkətlərinin artması ilə iştahın artması (sürətlənmiş metabolik proseslərə görə), sürətli kilo itkisi təkcə yağ deyil, həm də itkisi ilə əzələ kütləsi, qarın ağrısının görünüşü, böyüdülmüş qaraciyər ölçüsü, əsəbilik və yüksək narahatlıq və s.
Bəzən tirotoksikozun nəticəsi ola bilər təhlükəli şərtlər – tiroid böhranları . Onlar tərəfindən tanınmaq olar kəskin artım temperatur, taxikardiya, ürəkbulanma və qusma, qorxu hücumları, bunun nəticəsində bir adam stupor vəziyyətinə düşə bilər.
Hipotiroidizm , əksinə, tam əks simptomlara malikdir: metabolik proseslərin pisləşməsi, yavaş ürək döyüntüsü, həzm pozğunluqları, çəki artımı ilə iştahın olmaması, pisləşmə görünüş(dəri, dırnaqlar, saçların vəziyyəti), ümumi enerjinin azalması, zəiflik hissi, apatiya, huşunu itirmə və s.
Zob (struma) - Bu, qalxanabənzər vəzinin həcminin artmasıdır.
Simptomlar:
- görünüşdə dəyişiklik göz bəbəkləri(qabarmaq),
- lakrimasiya,
- şişkinlik,
- səsin xırıltısı,
- ağrı və öskürək görünüşü,
- nəfəs darlığı,
- udma çətinliyi,
- zəiflik,
- iştahsızlıq,
- arıqlamaq və s.
Tiroid xəstəliklərinin psixosomatikası
Sözügedən vəzin adı " tiroid bezi" (qalxan şəklində olan dəmir) onun əsas funksiyasını açıq şəkildə göstərir: qoruyan. Bu vəzi nədən qorunmaq üçün nəzərdə tutulub?
Psixosomatika üzrə işlərin müəllifləri bu vəzin çağırıldığını iddia edirlər insanı avto-aqressiyadan - özünə yönəlmiş aqressiyadan qorumaq. Təəssüf ki, bu, tez-tez olur: insan özünü olduğu kimi qəbul etməyəndə (bu, çox vaxt bədəni ilə bağlıdır), özünü sevməyəndə, hətta özünə nifrət edəndə. Özünlə münaqişənin başqa formaları da var: aşağılıq kompleksi, “özünü yemək”. Bütün bunlar mənfi hallara səbəb olur, məsələn: daimi stress, sinir böhranları, depressiya, ümidsizlik və s.
Belə şərtlər uzun müddət davam edərsə, tiroid bezi pozğunluqlarla daxili problemlər barədə siqnal verməyə başlayır.
Ancaq hər bir insan daxili problemlərə fərqli reaksiya verir. Görünür, hansı ifratı seçdiyindən asılı olaraq - həddindən artıq aktivləşir və ya passivliyə düşür - bu və ya digər vəzi pozğunluğunu alır.
Hipertiroidizm tiroid bezinin həddindən artıq aktivliyini göstərir bir insan sübut etmək və ya diqqət axtarmaq ehtiyacı ilə yaşadığı zaman həddindən artıq aktiv həyat tərzi.
Frans Alexander qeyd etdiyi kimi, bu pozuntu da ola bilər kəskin emosional münaqişənin və ya psixi travmanın nəticəsi.
Hipotireozun psixosomatikası bu xəstəliyi belə izah edir passivliyin nəticəsi: insan aktiv olmaq istəyir, amma edə bilmir, çünki qorxu ilə sıxılır. Qalxanabənzər vəzinin qeyri-kafi fəaliyyəti xəstənin olduğunu göstərir həyatını özü idarə etməkdən, müstəqilliyin olmamasından qorxur.
Hipotireozlu insanlar üçün stressin olduğu aşkar edilmişdir mənfi nəticələr(amma göründüyü kimi, hipertiroidizmi olan insanlar üçün stressin müalicəvi təsiri var).
Tiroid problemlərinin metafizik səbəbləri
Louise Hay, qalxanabənzər vəzin ən vacib vəzi olduğunu iddia edir immun sistemişəxs. O, tiroid problemlərinə səbəb olan aşağıdakı əsas mənfi münasibətləri müəyyən edir: həyat tərəfindən hücum hissi; fikirləşdi: onlar mənə çatmağa çalışırlar; alçaldıcı: “Mən heç vaxt sevdiyim işi edə bilməmişəm. Mənim növbəm nə vaxt olacaq?.
Liz Burbo yazır ki, qalxanabənzər vəz boğaz mərkəzinə bağlıdır, hansı ki iradə gücünə, qərar qəbul etmək qabiliyyətinə, xarakterin gücünə, fərdiliyin inkişafına cavabdehdir. Deməli, bu keyfiyyətlərin olmaması vəzi ilə bağlı problemlərə gətirib çıxarır.
Psixoloq onu da qeyd edir ki, boğaz mərkəzi bolluğun qapısı sayılır, çünki insan öz həqiqi istəklərini və Mənliyi ilə harmoniyada yaşayanda heç nədən əskik olmur: nə sağlamlıq, nə sevgi, nə xoşbəxtlik, nə də maddi fayda
Liz Burbo bunu iddia edir enerji mərkəzi genital bölgədə yerləşən mərkəzlə əlaqəli olduğu üçün onlardan birində problem başqa bir mərkəzdə problemlərə səbəb olur.
Bu müəllifə görə, hipertiroidizm bir insanda meydana gəlir həddindən artıq aktiv həyat tərzi keçirir, çünki o, yaxınlarının həyatını tənzimləməli olduğuna inanır və yalnız bundan sonra sakit bir həyat sürə bilər. Belə bir insan əsl ehtiyacları haqqında düşünmür, nəyisə sübut etməyə çalışır, özünə və yaxınlarına qarşı həddindən artıq tələbkardır, hər şeyi tez etməyə çalışır.
Liz Burbonun fikrincə, hipotiroidizmin baş verməsi bir insanın olması ilə əlaqədardır hərəkət etməkdən qorxur, baxmayaraq ki, aktiv olmaq istədiyini deyir. Psixoloqun fikrincə, bu onu göstərir ki yaradıcılığımla əlaqəni itirdim. Belə adama elə gəlir ki, o, uğur qazanacaq qədər sürətli və çevik deyil, istədiyini etməyə haqqı yoxdur, tələblərini qoymamalıdır..
Doktor Luule Viilma buna inanır həyat tərəfindən əzilmək qorxusu, günahkarlıq hissi, ünsiyyət problemləri tiroid bezi ilə bağlı problemlərə səbəb olur.
V. Sinelnikov iddia edir ki, qalxanabənzər vəz yaradıcı özünü ifadə etməyi simvollaşdırır. Beləliklə, bu vəzi ilə bağlı problemlər insanda yaradıcı özünü ifadə etməkdə problemlər olduğunu göstərir.
Psixoterapevt guatrın psixoloji səbəblərini görür ifadə edilməmiş mənfi düşüncələr və emosiyalar, boğazda bir parça meydana gətirən kiçik şikayətlər və şikayətlər.
Təcrübəyə əsaslanaraq, həkim yazır ki, uşaqlarda guatr inkişaf edə bilər, valideynlər təmin edərsə güclü təzyiq, və uşaq qorxusundan duyğularını açıq şəkildə ifadə edə bilmir.
Sinelnikovun fikrincə, qalxanabənzər vəzinin şişi bunu göstərir insan güclü təzyiq hiss edir, daim alçaldıldığına inanır, özünü qurban, uğursuz insan kimi hiss edir. Belə bir insan həyatda qoyulanlara qarşı kin və nifrət hiss edir, təhrif olunmuş həyat hissi ilə yaşayır.
A. Astroqor hesab edir ki, səbəb psixosomatik xəstəliklər tiroid bezi ola bilər başqalarının bir insana bir şey tətbiq etdiyi, "boğazından tutduğu" və ona danışmağa imkan vermədiyi vəziyyətlərdə tam müdafiəsizliyin təzahürü.
Qalxanabənzər vəzinin psixosomatik xəstəliklərini sağaltma yolları
Nəzərə alınana əsasən psixoloji səbəblər, psixosomatik tiroid xəstəliklərini sağaltmaq yollarını tapa bilərsiniz.
Bütün xəstəliklər üçün ortaq nə olacaq özünüzlə harmoniyanı bərpa etməyin yolu vasitəsilə:
- özünüzü olduğunuz kimi qəbul etmək;
— mövqeyinizə hörmət və mövqeyinizdə dayanmaq bacarığı;
- özünüzü və bədəninizi sevmək və qayğı göstərmək;
- öz yaradıcılığını reallaşdırmaq üçün imkanlar tapmaq.
Və hər bir xüsusi xəstəlik üçün tövsiyələr var. Məsələn, psixoloq Liz Burbo qalxanabənzər vəzlə bağlı problemlərə səbəb olan zehni tıxanmanı neytrallaşdırmaq üçün aşağıdakı üsulları təklif edir:
- hipertiroidizm zamanı daha rahat həyat tərzi sürmək və həyatdan həzz almaq lazımdır;
- hipotiroidizm vəziyyətində, bir insanın təkbaşına uğur qazana bilməyəcəyinə inanan insanları bağışlamalısınız;
- əsl ehtiyaclarınızı dərk etmək (və onlara məhəl qoymamaq) sizə ruhən böyüməyə (qalxanvari vəzi insanın böyüməsi ilə əlaqəli olduğu üçün), özünüzlə harmoniyada yaşamağa və məqsədinizi başa düşməyə imkan verəcəkdir.
Ruhunuzda sülh və əmin-amanlıq hökm sürsün!
Endokrin bezlərin işi vəziyyətimizə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Həyat proseslərinin bu tənzimləyiciləri olmadan həzm və assimilyasiya mümkün deyil qida maddələri(zülallar, karbohidratlar, yağlar, vitaminlər, mikro və makro elementlər) və əlbəttə ki, bütün orqanizmin və xüsusilə psixi sferanın sağlam işləməsi - emosional komponent.
Tiroid hormonları və vəziyyətimiz
Qalxanabənzər vəzi insan orqanizmində ən böyük daxili sekresiya vəzidir, o, boyunda nəfəs borusu qarşısında qırtlaq altında yerləşir. Bu vəzin toxuması tirositlərdən və tiroqlobulindən ibarətdir. Tiroqlobulin tiroksin (T4) və triiodotironin (T3) hormonlarının sintezi üçün ilkin substrat kimi xidmət edir. T3 və T4-ün sintezi və ifrazı hipofiz vəzində istehsal olunan tiroid stimullaşdırıcı hormon (TSH) tərəfindən tənzimlənir.
Qalxanabənzər vəzinin fəaliyyəti pozulduqda və əsas hormonların (triiodotironin və tiroksin) istehsalı əhəmiyyətli dərəcədə azaldıqda, hipotiroidizm adlanan xəstəlik baş verir.
Birincili hipotiroidizm, tiroid hormonlarının istehsalı azaldıqda, tiroid bezinin patologiyası səbəbindən baş verir.
İkinci dərəcəli hipotiroidizm hipofiz və hipotalamusun tiroid hormonlarının tənzimlənməsinin pozulması nəticəsində yaranır.
Hipotiroidizm nisbətən nadirdir (qadınlarda 1000 nəfərə 20, kişilərdə isə 1000 nəfərə qədər). Bu vəziyyətdə hər kəs müəyyən qədər yavaşlayır. metabolik proseslər triiodotironin və tiroksin miqdarının və sintezinin azalması səbəbindən. Təhlükəli xüsusiyyət Xəstəlik ondan ibarətdir ki, onun başlanğıcı adətən bulanıq olur və onun təzahürləri qeyri-spesifik simptomlara malikdir. Bəzən vəziyyətin pisləşməsi digər somatik xəstəliklər və ya yorğunluqla əlaqələndirilə bilər.
Hipotiroidizmin təzahürləri
- Hipotiroidizmi olan bir xəstə qazanmağa başlayır artıq çəki, baxmayaraq optimal rejim qidalanma və kifayət qədər fiziki fəaliyyət.
- Metabolik proseslər yavaşlayır, bədən çəkisi artır.
- Bir insan daimi yorğunluqdan əziyyət çəkir, letarji və yuxulu hiss edir.
- Əhəmiyyətli güc itkisi, sevimli fəaliyyətlərə maraq itkisi var.
- Dəri quru və elastik olur, saçlar kövrək olur, səhər üz pastası və periferik ödem olur.
- Libido azalır və kişi potensialı, cinsi həyata maraq itir.
- Nəbz yavaşlayır.
- Xüsusilə üz bölgəsində şişkinlik meydana gəlir.
- Xəstə tez-tez soyuq hiss edir və istiləşə bilmir.
Hipotireozlu xəstələrdə sinir, həzm, ürək-damar, reproduktiv və digər sistemlərin digər pozğunluqları da müşahidə olunur.
Bundan əlavə, emosional vəziyyət əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir, əhval-ruhiyyə azalır və s xarakterik xüsusiyyətlər depressiya vəziyyəti, gözyaşardıcılığı görünür. Digər şeylər arasında, xəstələr unutqanlıqdan, həddindən artıq yüklərlə əlaqəli olmayan performansın davamlı azalmasından, diqqətsizlikdən və yaddaş pozğunluğundan şikayətlənirlər, hipotiroidizmlə, idrak funksiyalarının azalması, konsentrasiya və qavrayışda çətinlik tez-tez rast gəlinir. yeni məlumatlar. Bəzi hallarda hipotiroidizm emosional pozğunluqlar - əhval-ruhiyyənin azalması ilə bağlı problemlərə səbəb ola bilər. Yuxarıda göstərilən simptomlar pisləşə bilər və bütün xarakterik əlamətləri ilə depressiv epizod və ya pozğunluq kimi şərh edilə bilər.
Yuxarıda göstərilən vəziyyətin şiddəti xəstələrin sosial fəaliyyətinə və həyat keyfiyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə mane ola bilər.
Və əgər depressiv vəziyyət, psixiatrlar tərəfindən diaqnoz qoyulur, uzun müddət davam edir və antidepresanlarla müalicə edilə bilməz, belə xəstələrdə tiroid hormonlarını yoxlamaq lazımdır; Bu vəziyyətdə təkcə göstəricilər əhəmiyyət kəsb etmir tiroid stimullaşdırıcı hormon və T4 pulsuz hormonlar, həm də mümkün neoplaziya riskini qaçırmamaq üçün ultrasəs nəticələri. Həm də hipotiroidizm və reçetesiz müalicə olmadan spesifik müalicə, tiroid hormonlarını düzəltməyə yönəlmiş, depressiyanı aradan qaldırmaq mümkün deyil.
Hipotireozun müalicəsi... və depressiya
Hipotiroidizmin müalicəsi, ilk növbədə, yalnız endokrinoloq tərəfindən təyin oluna bilən tiroid dərmanları və ya sintetik hormonlarla əvəzedici terapiyaya əsaslanır.
Xəstəyə həmçinin yod tərkibli dərmanlar təyin edilir və daha çox dəniz məhsulları və yodlaşdırılmış duz istehlak etməsi tövsiyə olunur.
Əvəzedici terapiya qəbul edərkən depressiv simptomlar yox olmazsa hormon terapiyası, və xəstələrin vəziyyəti yaxşılaşmır, onda depressiv vəziyyəti müalicə etmək üçün müalicənin başlanmasından 3-4 həftə sonra serotonin və/və ya norepinefrin nörotransmitter mübadiləsini normallaşdıran antidepresanlar qəbul etmək lazımdır. Sinapslararası boşluqda bu neyrotransmitterlərin miqdarı azalır, reseptorların həssaslığı azalır və vahid vaxtda neyrondan keçən impulsların sayı azalır. Bu, depressiyanın azalmasına və sabitləşməsinə gətirib çıxarır emosional vəziyyət xəstələr.
Yalnız endokrinoloqların və psixiatrların birgə səyləri ilə, xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, depressiyanın öhdəsindən gəlməyə, vəziyyəti sabitləşdirməyə və həyat sevincini bərpa etməyə ustalıqla kömək edə bilərik!
Hipotiroidizm(miksödem) tiroid hormonlarının orqanlara kifayət qədər çatdırılmaması nəticəsində yaranan xəstəlikdir. Hipotiroidizm ilə praktiki olaraq heç bir şey ağrımır, amma həyat keçir: heç bir şey sizi xoşbəxt etmir, hipotiroidizmli xəstələrin həyat keyfiyyəti çox şey arzulayır. Hipotireozlu xəstələr tez-tez depressiyadan əziyyət çəkirlər və çox vaxt onlara nə baş verdiyini anlaya bilmirlər.
Hipotiroidizmin simptomları
Hipotiroidizm qadınlarda daha çox rast gəlinir. Bir çox insanlar hipotiroidizm əlamətlərini yorğunluq, həddindən artıq iş, bəzi digər xəstəliklər və ya cari hamiləlik ilə əlaqələndirirlər, buna görə də hipotiroidizm nadir hallarda dərhal aşkar edilir. Yalnız simptomların kəskin şiddəti və hipotiroidizmin sürətli inkişafı vaxtında diaqnoz qoymağa imkan verir. Subklinik hipotiroidizm çox vaxt uzun müddət tanınmaz olaraq qalır. Tireotropin-relizinq hormonu ilə bir test aşkar edəcək gizli formalar birincili hipotiroidizm.
Hipotiroidizmdən necə şübhələnmək olar
Hipotiroidizm üçün uzun müddət narahatdırlar:
- Yuxusuzluq (hipotireozlu xəstələr bir neçə gün ardıcıl olaraq gündə 12 saat yata bilər). Hipotiroidizm gündüz yuxuya səbəb olur.
- Heç bir şey olmadan sərinlik soyuqdəymə, bədən istiliyinin azalması, tərləmənin artması.
- İmmunitetin azalması, tez-tez soyuqdəymə, o cümlədən yoluxucu xəstəliklər(Məsələn, ).
- Ümumi letarji, nöbet hipotiroidizmdə nadir deyil.
- Emosional labillik: əsəbilik, göz yaşı.
- Yaddaşın və performansın azalması, yorğunluq.
- Yeni məlumatları qəbul etməkdə çətinlik.
- Reaksiya sürətinin azalması, reflekslərin yavaşlaması.
- Üz və ətrafların şişməsi (digər ödemlərdən fərqli olaraq, hipotiroidizm ayağın ön səthinə basarkən çuxur buraxmır).
- Solğun dəri, ehtimal ki, sarımtıl rənglə.
- Darıxdırıcı gözlər, kövrəklik və .
- Hipotansiyona meyl (aşağı qan təzyiqi).
- Dilin qalınlaşması, kənarları boyunca dişlərin izləri (yalnız hipotiroidizm üçün deyil, həm də mədəaltı vəzi xəstəlikləri üçün xarakterik bir əlamət).
- Mədə hərəkətliliyinin pozulması (qastrostaz). Eyni zamanda mədə boşalması ləngiyir, gəyirmə, mədə nahiyəsində ağırlıq hissi narahat edir.
- Boğazda şiş və boyunda narahatlıq hissi (isteğe bağlı simptom).
- Ürək çarpması və ya yavaş ürək döyüntüsü, ürək bölgəsində ağrı.
- Həddindən artıq istehlak olmamasına baxmayaraq səbəbsiz çəki artımı gündəlik norma kalori. Hipotiroidizm maddələr mübadiləsində kəskin yavaşlamaya səbəb olur, hipotiroidizm ilə arıqlamaq problemli olur, ancaq həkimin göstərişlərinə və aşağıdakılara əməl etsəniz mümkündür; .
- Qanda yüksək xolesterol səviyyəsi aterosklerozun inkişafına səbəb ola bilər.
- Bəzən hipotiroidi olan xəstələrdə artralji (oynaq ağrısı) olur.
Hipotiroidizm simptomlarının şiddəti tiroid çatışmazlığının dərəcəsindən asılıdır, fərdi xüsusiyyətlər bədən.
Mövcudluqdan asılı olaraq müşayiət olunan xəstəliklər Hipotiroidizm klinikası əlavə simptomlarla tamamlanır.
Hipotiroidizm və döş xərçəngi arasında əlaqə varmı?
Hipotiroidizm, digər xroniki xəstəliklər kimi, inkişaf riskini artırır . Qırx yaşdan yuxarı qadınlar xəstəliyi ən başlanğıcda tutmaq və vaxtında müalicəyə başlamaq üçün süd vəzilərinin illik mamoqrafiyasını iki proyeksiyada aparmalıdırlar. 50 ildən sonra qadın heç bir şeydən narahat olmasa və hipotiroidizmdən əziyyət çəkməsə belə, altı ayda bir dəfə mammoqrafiya aparılır.
Hamiləlik zamanı hipotiroidizm necə baş verir?
Hipotiroidizmin simptomları hamiləlik dövründə pisləşə bilər.
Müalicə olmadıqda və ya düzgün olmayan müalicə hipotiroidizm, hipotiroid (miksedematoz) komanın inkişafı mümkündür. Adekvat müalicə olmadıqda ölüm (ölüm) 80%-ə çatır.
Konjenital hipotiroidizm uşaqlarda xüsusilə təhlükəlidir, mümkün qədər erkən tanınmalı və müalicə edilməli və daha da yaxşısı, doğum üçün hamiləliyə hazırlıq zamanı gizli hipotiroidizm müəyyən edilməlidir; .
Hipotiroidizmin səbəbləri
Hipotiroidizm ilkin və ikincili olaraq fərqlənir.
- Birincili hipotiroidizm tiroid bezinin özünün patologiyası fonunda inkişaf edir:
- At anadangəlmə anomaliyalar və ya təcili çıxarılması tiroid bezi
- Qalxanabənzər vəzinin iltihabı (tiroidit)
- Otoimmün təbiətin zədələnməsi halında və ya radioaktiv yod qəbulundan sonra
- Düyünlü və ya endemik guatr üçün
- Bədəndə xroniki infeksiyalar
- Ətraf mühitdə yod çatışmazlığı ilə
- Tireostatiklərlə müalicə edildikdə (Mercazolil - aktiv maddə Tiamazol).
- Qalxanabənzər vəzinin fəaliyyətini maneə törədən qidalar və dərmanlar qəbul edərkən (məsələn, rutabaga, kələm, şalgam, salisilatlar və sulfanilamidlər, uzunmüddətli istifadə ilə kəklikotu otu).
Birincili otoimmün hipotiroidizm adrenal bezlərin, paratiroid və pankreasın çatışmazlığı ilə birləşdirilə bilər. Hipotiroidizm tez-tez inkişaf edir dəmir çatışmazlığı anemiyası. Hipotiroidizm, laktoreya (hiperprolaktinemiya nəticəsində) və amenoreya (menstruasiya olmaması) birləşməsi mümkündür.
- İkinci və üçüncü (mərkəzi) hipotiroidizm hipofiz və hipotalamusun disfunksiyası nəticəsində yaranır.
- Qalxanabənzər vəzinin hormonlarına toxuma müqaviməti ilə, qanda dolaşan T3-ün inaktivasiyası ( triiodotironin) və T4 ( tiroksin ) və ya TSH ( tiroid stimullaşdırıcı hormon ) periferik hipotireoz baş verir. Hipotireozun simptomları tez-tez baş verir yüksək səviyyə və sonuncu qaraciyərdə tiroksin bağlayan qlobulinin (TBG) istehsalını stimullaşdırır və tiroid hormonlarının təsirini zəiflədə bilər.
Hipotiroidizmin müalicəsi
Endokrinoloqun təyin etdiyi tiroid stimullaşdırıcı hormon, tiroksin və triiodotironinin səviyyəsinin müayinəsindən sonra, göstəricilərə görə Hipotiroidizm üçün sintetik tiroid hormonları ilə əvəzedici terapiya aparılır. Hipotiroidizmin müalicəsi üçün levotiroksin və ya Eutyroxun dozası yalnız həkim tərəfindən müəyyən edilir. Ürək patologiyası olmadıqda, hamiləlik dövründə və ya xəstə 50 yaşdan kiçik olduqda, eutiroid vəziyyətinə nail olmaq üçün tam əvəzedici doza (tədricən artım olmadan) təyin edilir. İkincili hipotiroidizm halında, kəskin adrenal çatışmazlığın inkişafının qarşısını almaq üçün mövcud adrenal çatışmazlığın müalicəsi hətta L-tiroksin təyin edilməzdən əvvəl aparılmalıdır.
Dərman qəbul etmək üçün tövsiyələrə əməl edilmədikdə, tam kompensasiya əldə etmək çətindir. Hipotireozlu xəstələrin tez-tez depressiyaya düşməsi, onlara deyilənlərə qulaq asmaması, dərman qəbul etməməsi bu vəziyyəti daha da ağırlaşdırır. Buna görə də hipotiroidizmin müalicəsi düzəliş də daxil olmaqla hərtərəfli olmalıdır psixoloji vəziyyət xəstə.
Yod çatışmazlığından yaranan hipotiroidizm üçün Endorm (üzvi yod ehtiva edir) dərmanı təsirli olur. Endorm-un istifadəsi üçün əks göstərişlər var;
Səlahiyyətli mütəxəssislər tərəfindən həyata keçirilən kompüter refleksoloji metodu və akupunktur (refleksologiyanın bir növü) hipotiroidizmlə kifayət qədər yaxşı kömək edir. Ancaq bir şərtlə ki, hipotiroidizm qalxanabənzər vəzin toxumasının üzvi zədələnməsi nəticəsində olmasın.
Hipotiroidizm üçün əlavə olaraq hansı vitaminləri qəbul edə bilərsiniz?
Tiroid funksiyası normallaşdırılır Və .
Hipotiroidizm üçün pəhriz
Hipotiroidizm halında, tiroid bezinin funksiyasını zəiflədən qidaları pəhrizdən xaric etmək lazımdır (yuxarıda sadalananlar). Tərkibində soya olan preparatlar levotiroksinin udulmasını azalda bilər və hipotiroidizmin müalicəsi effektiv olmayacaq.
Hipotiroidizm zamanı yağların qəbulu da məhdudlaşdırılmalıdır, çünki onlar toxumalar tərəfindən zəif əmilir və aterosklerozun inkişafına səbəb ola bilər.
Hipotiroidizm üçün qidalanma balanslı, vitamin və mikroelementlərlə (xüsusilə selenium) zəngin olmalıdır. Əhvalınızı yaxşılaşdırmaq üçün diyetinizə tərkibində olan qidaları daxil etmək məsləhətdir .
Tiroid hormonlarının çatışmazlığı həmişə psixikaya və zehni qabiliyyətlərə təsir göstərir. IN erkən yaş bu da geriləməyə səbəb olur zehni inkişaf. Yetkinlərdə qalxanabənzər vəzin çatışmazlığı yarandıqda, zehni ləngimə, apatiya və zəif yaddaş şikayətlərinə səbəb olur. Psixiatrlar miksedemanın qarşısını almaq üçün bu təzahürləri nəzərə almalıdırlar səhv diaqnoz demans və ya depressiv pozğunluq.
Tireotoksikozun təzahürləri ilə müqayisədə hipotiroidizm simptomları daha az spesifikdir. Bunlara daxildir zəif iştaha, qəbizlik, ümumiləşdirilmiş darıxdırıcı şikayətlər və kəskin ağrılar, bəzən - ürək bölgəsində ağrı. Bəzən bunlar psixopatoloji simptomlar miksedemanın ilk əlamətləridir. Psixiatrik müayinə hərəkət və nitqin ləngliyini aşkar edir; düşüncə də yavaş və qarışıq ola bilər. Bu xüsusiyyətlər qeyri-spesifik olduğundan, miksedema xarakterik şişlik kimi fiziki xüsusiyyətlərinə görə demansdan fərqləndirilməlidir. subkutan toxumaüz və ətraflar (xüsusi odur ki, baldırın ön səthinin nahiyəsinə barmaqla basdıqda heç bir deşik qalmır), incəlmiş düz saçlar, aşağı boğuq səs, quru kobud dəri, nadir nəbz və gecikmiş tendon refleksləri. Hipotiroidizmin səbəbini təyin edərkən, onun baş verə biləcəyini və necə olduğunu xatırlamaq lazımdır yan təsir litium ilə müalicə zamanı (bax. Fəsil 17). Tirotropinin səviyyəsinin müəyyən edilməsi hipofiz vəzinin patologiyası nəticəsində yaranan ikincili hipotireozdan (bu halda tirotropinin səviyyəsi azalır) birincili hipotiroidizmi (tireotropinin səviyyəsinin yüksəldiyi) ayırmağa kömək edir. Asher (1949) şiddətə istinad etmək üçün "miksedematöz dəlilik" ifadəsini tərtib etdi psixi pozğunluqlar böyüklərdə tiroid disfunksiyası ilə əlaqələndirilir. Heç biri yoxdur ruhi xəstəlik hipotiroidizm üçün xarakterikdir. Bu xəstəliklə ən çox rast gəlinən kəskin və ya subakut üzvi sindromdur. Bəzi xəstələrdə yavaş-yavaş proqressivləşən demans və ya daha az tez-tez əsas depressiv pozğunluq və ya inkişaf edir. Paranoid xüsusiyyətlərin bütün bu şərtlərdə ümumi olduğu düşünülür. Əvəzedici terapiya diaqnozun vaxtında qoyulması şərti ilə adətən üzvi təzahürlərin tərs inkişafına səbəb olur. Ağır vəziyyətdə depressiv pozğunluq müalicə və ya EKT tələb olunur. Tonksa (1964) görə üzvi sindromlu xəstələrin proqnozu olan xəstələrdən daha yaxşı proqnozlaşdırılır. klinik şəkil affektiv və ya şizofreniya pozğunluğu.
