Когато мислят за планиране на бременност, много жени се подлагат на пълна медицински преглед, защото този период носи не само положителни емоции, но и двойно натоварване на тялото на бъдещата майка. Въпреки това, приятното очакване често е придружено от патологии, които могат да навредят на здравето на жената и плода. Една от тях е киста на яйчника.
Какво е киста на яйчника
Кистата е неоплазма, чиято кухина е пълна с течност. Той е локализиран на повърхността на яйчниците или във фоликула, размерите могат да варират от няколко милиметра до 20 сантиметра в диаметър.
Кисти на яйчниците често се развиват по време на бременност
Всяка диагностицирана киста изисква лечение, тъй като такива образувания могат да се дегенерират в злокачествен процес.
Защо неоплазмата е опасна по време на бременност?
Всъщност не всички кисти представляват опасност за здравето на майката и плода. Реалната заплаха се развива в случаите, когато неоплазмата достига големи размери, а именно повече от 6 mm в диаметър. Такава киста може внезапно да се спука или усуче, което ще доведе до кървене и влошаване общо състояниепациент и може също да е резултат от преждевременно раждане или спонтанен аборт, особено ранни стадии.
Що се отнася до някои видове кисти, ендометриоидните или "шоколадовите" и цистаденомите се считат за най-опасни. Първите се характеризират с наличието на вискозна тъмна течност в кухината на неоплазмата и се развиват на фона на ендометриоза. Те изискват задължително лечение, тъй като под въздействието на естрогени, от които има много в тялото на жената по време на бременност, настъпва активният им растеж, което може да доведе до разкъсване на образуването.
Цистаденомът също е опасен по време на бременност, тъй като може да достигне 30 см в диаметър и е придружен от дискомфорт и болка.
Що се отнася до дермоидните и фоликуларните кисти, те не изискват спешна хирургическа намеса, но пациентът трябва да остане под лекарско наблюдение. Фоликуларните (функционални) кисти често се решават сами.Дермоидният тип неоплазма изисква повече внимание, тъй като е сравнително по-вероятно да се увеличи по размер, заплашвайки да се разкъса.
Кистата на жълтото тяло също не представлява заплаха за здравето на бременната жена и плода.По правило се наблюдава само през първия триместър и преминава самостоятелно по-близо до втория. Заплахата от разкъсване може да се развие само в случаи на тежко физическо натоварване или по време на полов акт, следователно, при наличие на такава диагноза, се препоръчва да се изключат тези фактори.
Ако вземем предвид местоположението, кистите се развиват еднакво както в десния, така и в левия яйчник, характеризиращи се с идентични симптоми и картина на заболяването.
причини
Лекарите не знаят със сигурност защо се развиват кисти по време на бременност, но идентифицират редица неблагоприятни фактори, които влияят върху появата на патология. Те включват:
- инфекциозни заболявания на гениталните органи;
- генетично предразположение;
- затлъстяване;
- небалансирана диета;
- хормонален дисбаланс;
- чести стресови ситуации;
- анамнеза за аборт;
- съпътстващи патологии вътрешни органи.
Ако една жена има някое от горните състояния, рискът от развитие на заболяването се увеличава няколко пъти.
Видео за развитието на патологията
Симптоми
В повечето случаи жените не изпитват никакъв дискомфорт при развитие на кисти на яйчниците. Диагнозата може да бъде поставена от гинеколог случайно при преглед на пациент. Първите симптоми на заболяването започват да се тревожат само в случаите, когато образуването се увеличава по размер или е придружено от усложнения.
Проявите на патология могат да варират в зависимост от вида на тумора.
Вид киста | Клинични признаци |
Ендометриоиден | Има неясни симптоми. Придружени от болка в долната част на корема, запек и диария, също могат да се наблюдават тъмно течениеот вагината. Когато се получи разкъсване, се появяват симптоми остър корем. Това състояние изисква спешна хирургическа намеса. |
Параовариална киста или киста на жълтото тяло | Може да бъде придружено от дискомфорт в лумбалната област и долната част на корема, зацапване и болка по време на полов акт. Освен това понякога причинява чревна дисфункция и дискомфорт при уриниране. |
Дермоид | Характеризира се с коремна болка, нарастваща слабост, хипертермия (повишена телесна температура). |
Фоликуларен | Този вид неоплазма се придружава от усещане за тежест в мястото на проекцията на засегнатия яйчник. С течение на времето болката, която се появява при навеждане на тялото или бързо ходене, започва да ме притеснява. |
Задържане | Практически протича безсимптомно. Понякога се придружава от дискомфорт в долната част на корема. |
Струва си да се отбележи, че десните кисти клинично приличат на курса остър апендицит, възпалителни процеси в червата, следователно, ако се появят горните оплаквания, трябва да се консултирате с хирург.
В допълнение, кисти на яйчниците по време на бременност, независимо от вида, могат да се проявят като подуване на корема, напрежение в коремните мускули и тахикардия.
Ако се развият някакви симптоми патологичен процесжената трябва незабавно да потърси помощ от медицинска институция, тъй като тя е отговорна не само за живота си, но и за състоянието на детето.
Диагностика
Определете наличието на киста на яйчника само чрез клинични симптоминевъзможен. По правило заболяванията се откриват от лекар по време на гинекологичен прегледЖени. Специалистът успява да палпира (опипа) плътно кръгло образувание в областта на проекцията на яйчника.
За потвърждаване на диагнозата на бременна жена се предписват следните изследвания:
Лечение
Тактиката за водене на бременност с развитието на киста на яйчника се определя, като се вземе предвид естеството на неоплазмата и възможни усложнения. Фоликуларните и параовариалните кисти в повечето случаи изчезват сами след няколко месеца, така че изискват само наблюдение от специалист, за да не се пропусне тяхното уголемяване или спукване.
Задължително подлежат дермоидни, ретенционни и ендометриоидни кисти хирургично лечение. Извършва се чрез лапароскопия или по-рядко чрез лапаротомия.
Освен това, хирургично отстраняваневсяка киста е показана, ако се развият такива патологични усложнения като:
- усукване на стъблото на образуването;
- разкъсване на киста;
- кървене;
- злокачествено заболяване (трансформация на здрави клетки в злокачествени);
- развитие на възпалителен процес;
- компресия на съседни органи поради значително увеличаване на размера на образуването.
Ако кистата не се увеличи по време на бременност, тогава тя просто се наблюдава. Отстраняването се извършва след раждането на бебето. Когато се извърши доставката цезарово сечение, неоплазмата се изрязва по време на същата операция.
Провеждане на операцията
Отстраняването на кистата се извършва на 12-16 седмица от бременността. Преди операцията една жена приема необходими тестовекоито включват:
- изследвания на кръв и урина;
- електрокардиография;
- флуорография.
Лапароскопията се извършва под обща анестезия, продължителността му може да варира - от 20 до 60 минути, в зависимост от сложността на операцията. Лекарят прави три пункции в предната коремна стена в областта на пъпа и мястото на проекцията на придатъците. След това туморите се изрязват.
След операцията лекарят наблюдава състоянието на бременната. Ако няма усложнения, жената се изписва от болницата след 2-3 дни. Ако обаче последствията от операцията са неблагоприятни (например възникнало възпаление), пациентът остава вътре лечебно заведениевърху опазването.
Лапароскопското отстраняване не се извършва, ако има заболявания и аномалии като:
- сърдечна дисфункция;
- хипертонична болест;
- анемия;
- бронхиална астма;
- инфекциозни процеси в острия стадий;
- наднормено тегло.
Ако кистата достигне голям размер, жената се подлага на лапаротомия - отстраняване на тумора чрез разрез на коремната кухина.
Предотвратяване
Ако една жена планира бременност, тогава преди началото й се препоръчва да се подложи на пълен медицински преглед за скрити патологии и поведение необходимо лечениев случаите, когато са идентифицирани.
Кистата не е противопоказание за бременност и може да се развие заедно с бременността. Въпреки това, в такива ситуации жената трябва да бъде под постоянно наблюдение от специалист.
За да намалите риска от развитие на заболяването, трябва:
- Здравословна храна;
- избягвайте стреса;
- водят активен начин на живот;
- премахване на лошите навици;
- своевременно лечение на патологии на вътрешните органи;
- предотвратяват развитието нежелана бременностза да се изключат последващи аборти.
По време на бременност тялото на жената има двойна тежест, така че зачеването трябва да се планира, като се обръща внимание на диагнозата възможни заболявания. Ако се развие киста, не се отчайвайте, т.к тази патологияможе да се лекува успешно и често протича без никакви усложнения.
Кистата е доброкачествена формация, пълна предимно с течност, която доста често се диагностицира при бременни жени. Колко опасно е това образувание по време на бременност? Трябва ли да се лекува? За това и много повече Ще говоримПо-долу.
Какво е?
Киста на яйчника на снимкатаКиста по време на бременност е напълно възможно.
Тоест, след като е чуло такава диагноза от лекар, едно момиче не трябва да се притеснява, тъй като най-често патологията не причинява сериозни проблеми.
Несъмнено има видове кисти, които, ако не се лекуват, с течение на времето злокачествени, трансформирайки се в злокачествен процес.
Но тази ситуация се случва рядко и занемареното здравословно състояние на жената допринася за това. Често се развиват така наречените функционални кисти, които понякога намаляват и изчезват сами.
Кистата на левия яйчник не се различава от кистата на десния придатък.
Причини за кисти по време на бременност
Първо, трябва да разберете причините за развитието на тази неоплазма, ако момичето все още не носи дете. В края на краищата патологията винаги може да се образува, но ситуациите са много чести, когато се диагностицира по време на бременност.
Това се обяснява с факта, че образуваната структура няма видимост клинични проявления. Само когато се подлага на задължителен преглед, случайно се диагностицира бременна жена доброкачествено новообразуваниев маточния придатък.
Етиологични фактори:
- генетично предразположение: ако жените са се сблъскали с подобни проблеми в семейството си, вероятността от образуване се увеличава;
- хормонален дисбаланс:Това може да бъде причинено от употребата на определени лекарства, чест стрес, физически упражнения, заболявания на вътрешните органи на ендокринната и други системи;
- в яйчницитеи други части на репродуктивната система.
Ако разгледаме въпроса за появата на формация точно след зачеването, тогава най-вероятно говорим за един от видовете функционални кисти - фоликуларна или лутеална. Те се появяват в ранните етапи на фона на хормоналните промени в тялото, които бяха обсъдени в самото начало на статията.
Нивото на някои хормони се повишава и поради това може да започне да се образува доброкачествена неоплазма на маточния придатък. Както естрогените, така и прогестеронът са важни за нормалното раждане. Тези хормони се синтезират активно в тялото на бременна жена, в резултат на което могат да се развият функционални кисти, които най-често не представляват заплаха за здравето на майката или плода.
важно!Независимо от вида на доброкачествения тумор, ако бъде открит, бременната жена трябва да бъде под по-внимателно медицинско наблюдение.
Видове кисти
Има две основни разновидности:
- функционален- временно явление, не влияе негативно женско тяломоже да изчезне без лечение;
- органични- опасността от появата на такива тумори е, че те са способни да се увеличават по размер за дълго време, да се наранят, да некротизират или да се трансформират в злокачествени новообразувания. Това носи потенциален риск за здравето и живота на бъдещата майка и нейното дете.
Функционалните включват:
- – развива се от непукнал фоликул. Обикновено всяка овулация е придружена от отваряне на Граафовия везикул с последващо освобождаване на яйцеклетката. Ако по някаква причина това не се случи, фоликулът може да продължи да се пълни с течност и да расте;
- - възниква във втората фаза на менструалния цикъл, развива се от временна жлеза, образувана от редуциран фоликул.
Органичните включват:
- ендометриоиден;
- дермоид;
- муцинозен;
- серозен;
- хеморагичен и др.
Забележка!Доброкачествени новообразувания в резултат на неизправност на вътрешните органи, патологични състоянияс прогресивен курс трябва да се проучи подробно. Ако е необходимо, те могат да бъдат отстранени, за да се предотвратят усложнения.
Какви може да са симптомите на киста?
Признаци за наличие на доброкачествен тумор в яйчника са дълго временевидим. Само с ултразвуково изследване, което се извършва в определеното време, лекарят може да визуализира образуването. При значително увеличаване на патологичната форма, ако тя е органична по природа, симптомите все още могат да се появят.
Има ли такива симптоми?
даНе
Те включват:
- спукване или издърпване болезнени усещаниядолната част на корема;
- психични разстройства, проявяващи се с депресия, летаргия или раздразнителност;
- прояви на хормонален дисбаланс, причинени от определени видове кисти, характеризиращи се с признаци на мъжественост;
- обща слабост в резултат на анемия;
- синдром на остър корем - с усукване на крака на кистата;
- синдром на интоксикация - ако се появят възпалителни процеси в тумора.
Ако се развият усложнения, е необходимо незабавно внимание здравеопазване.
Как се извършва диагностиката?
Редовните посещения при лекар ви позволяват постоянно да наблюдавате благосъстоянието на бременно момиче. През всичките 9 месеца лекарят трябва да наблюдава бременната жена, да провежда лабораторни изследвания и инструментални изследвания. През първия триместър, при значителен размер на тумора, лекарят може да забележи асиметрия на корема и да идентифицира кръгла формация в областта на проекцията на маточния придатък.
Като се използва ултразвуково изследванеОпределят се диаметърът, локализацията и ехогенността на неоплазмата. Вече на този етап могат да се направят предварителни заключения за тази патология. Извършват се и допълнителни изследвания за изясняване на диагнозата. инструментални методидиагностика
За да се изключи злокачествеността на процеса, се предписва лапароскопска биопсия. получено биологичен материализследвани чрез хистологичен метод. Кръвта на бременната също се проверява за промени в концентрацията на хормони и наличие на туморни маркери.
Възможно ли е да се обърка киста на яйчника с бременност?
Възможно е да се объркате, тази ситуация не е изключена, тъй като има извънматочна бременност на плода в маточните тръби. По време на ултразвук специалистът може да възприеме развиващата се киста като ембрион. Но даряването на кръв за определяне на хориотропния хормон ще постави всичко на мястото си. При доброкачествен тумор на маточния придатък нивото му няма да се увеличи. В бъдеще, дори при ултразвук, ще бъдат забележими характеристики, характерни за кистозния тумор, а не за плода.
Забележка!При високо технологично ниво на диагностика и квалификация на специалистите, които изследват пациента, вероятността от такова объркване е минимална.
Влияе ли кистата на бременността?
Опасно ли е да имате киста по време на бременност? Всеки от тях е с различен интензитет и произтичащи от това смущения при въздействие върху женско тяло. Фоликуларните и лутеалните клетки практически незабележимо растат, след което следва процесът на тяхното обратно развитие. До 16-та седмица от бременността те обикновено трябва да изчезнат. Но дори функционален доброкачествени тумориизискват повишено внимание от страна на специалистите към състоянието на бъдещата майка.
Едновременната бременност и появата на подобни структури в яйчника води до заместване на тъкан, разположена в маточните придатъци. Поради това производството на някои видове хормони ще намалее, а други, напротив, ще се увеличат. Такива хормонален дисбалансможе да повлияе негативно върху развитието на детето и протичането на бременността.
Експертно мнение
Анна Алексеенко
Акушер-гинеколог Опит 5 години
Муцинозната киста може да нарасне значително, притискайки околните тъкани и органи, а също и да пречи на нормалната ембриогенеза. Съществува и риск съдържанието му да попадне в коремната кухина, което води до опасни последици. Ето защо при определяне на този вид тумор е необходимо своевременното му лечение, което често включва резекция на патологично променения яйчник. Възможно е също крачетата на кистата да се усукват и съдържанието й да се нагнои, а това да застраши живота на майката и детето.
Някои видове образувания имат голяма вероятност да се превърнат в рак. Например, ендометриоидната форма е по-вероятно да стане злокачествена от други. Следователно, когато стане известно, че капсулата съдържа кафяво съдържание, характерно за този сорт, препоръчително е да се извърши операция за отстраняване на тумора. Рискът от развитие на злокачествено заболяване е пряка заплаха не само за бременността, но и за живота на момичето.
В какви случаи е необходимо лечение?
Ако лекарят разпознае в образуваната неоплазма функционален тип, това означава, че може да бъде намалена сама с течение на времето.
Редовното наблюдение на хода на патологията ще ви позволи да вземете решение за целесъобразността на терапията.
За да се ускори обратното развитие на функционални кисти, лекарят може да предпише комбинирани хормонални лекарства, витаминна терапия и средства за укрепване на имунната система.
При органични форми, като реална заплахаза здравословното състояние на пациента, което увеличава вероятността от спонтанен аборт, се препоръчва да се извърши операцияи премахване на патологичната формация. За да направите това, гинекологът и хирургът трябва съвместно да определят времето, в което е най-безопасно да се извърши операцията. В модерните медицинска практикаХирургията от този вид се извършва главно с помощта на лапароскопски метод, тъй като е най-безопасният. При лапароскопия тъканта се уврежда по-малко, периодът на възстановяване е по-кратък и следователно е по-добре за жена в интересна позиция.
Само в редки случаи, когато е необходимо спешно да се извърши операция поради усложнения или риск от тяхното възникване, хирургът прибягва до лапаротомия, по време на която е необходимо да се изреже предната коремна стена.
Също така, методът на лапаротомия не може да бъде избегнат, ако туморът е достигнал голям размер. Разбира се, операцията може да се извърши във всеки триместър, но при избора на дата трябва да се вземе предвид благосъстоянието на жената, както и характеристиките на ембриогенезата.
важно!Оперативното лечение е опасно до известна степен, но лекарите настояват планирано изпълнениеоперации при идентифициране на органични кисти, тъй като не може да се изключи трансформацията им в злокачествена патология.
Има ли превенция?
За да предотвратите развитието на доброкачествени новообразувания в тялото на бременна жена, трябва да следвате същите препоръки, които трябва да следват всички момичета - редовно посещавайте гинеколог, ако се появят заболявания, не ги пренебрегвайте и ги лекувайте своевременно, правете не вземайте лекарствабез предварителна консултация с лекар, доведе здрав образживот.
Наталия Матвеева
Акушер-гинеколог, гинеколог, ехограф
Бъдещите майки не трябва да се притесняват, ако са диагностицирани с киста на яйчника. Понякога излишният стрес има много по-лош ефект върху бременността, отколкото някои доброкачествени тумори. За да се успокоят и да получат по-подробна информация за патологията, момичетата трябва да се свържат със специалисти, които ще изградят план по-нататъшни действияДа запазя женско здравеи успешно раждане.
Понякога момичетата изпитват кисти на яйчниците по време на бременност. Физиологичните механизми на образуване на патология все още не са напълно проучени. Много експерти смятат, че проблемът най-често възниква при апоптоза и възпалителни процеси. Според статистиката заболяването се среща при приблизително седем процента от полово зрелите жени. Включително след менопаузата, но това е рядко, тъй като патологията е свързана с менструалния цикъл, а здравето и възрастта не влияят на нейния курс.
Бременност Болест на киста на яйчника
Лапароскопска операция, извършена от специалист на бременна жена
облекло на ниво схватка
Когато проблемът се появи още преди зачеването и е придружен от определени рискови фактори (аборт, полово предавани инфекции), са възможни следните:
- намалена репродуктивна функция;
- безплодие;
- туморни процеси;
- спонтанен аборт.
Много хора смятат, че ако кистата и бременността се появят едновременно, това е много страшно и опасно за здравето. Но всичко зависи от вида на неоплазмата. Не винаги е необходима операция.
Рискът от развитие на заболяването се определя от следните фактори:
- затлъстяване;
- пушене;
- хирургични интервенции на репродуктивните органи;
- лечение на рак на гърдата с Тамоклифен;
- хормонални нарушения;
- появата на ранна менструация;
- Нередовни менструални цикли.
Признаци и видове патология
Обикновено момичетата по време на бременност не усещат симптомите на киста. Доброкачественото образувание рядко се усеща и намалява в продължение на няколко месечни цикъла. Може да се диагностицира чрез ултразвуково изследване.
Основните симптоми на тази формация
Но понякога заболяването се проявява със следните симптоми:
- натиск, тежест в областта на таза;
- силна болка в долната част на корема;
- гадене след полов акт;
- болка във влагалището, кървене;
- налягане при изпразване на ректума, Пикочен мехур.
Киста на яйчника може да се появи по време на ранна бременност. Ако сте се консултирали с лекар, но след като сте го направили следните знаци, трябва отново да изтичате до него.
- Запечатайте коремна кухина, което се усеща.
- Ненормално кръвно налягане.
- Температурата е около 38 градуса.
- Силна жажда, придружена от обилно уриниране.
- Растеж на косата на лицето.
- Замаяност, слабост.
Заболяването изглежда така:
Има няколко вида на заболяването. Всеки от тях има свои собствени характеристики.
| Преглед | Описание |
| Фоликуларен | При патология на менструалния цикъл, а функционален изгледнеоплазми. Той е безопасен и не изисква активна намеса или лечение. Обикновено е достатъчно просто да наблюдавате заболяването. Най-често проблемът може да изчезне след около три менструален цикъл. Най-често патологията се среща при момичета в репродуктивна възраст. |
| Дермоид | Често срещан тип, при който кухината е изпълнена с тъкани, които не са характерни за нея. Когато дермоидната киста се появи по време на бременност, патологията изисква внимателно наблюдение от специалисти. |
| Ендометриоиден | Ендометриоидната тъкан е тъканта на лигавицата на матката. Защото този видсе появява в кухината на тъканите на репродуктивния орган. Заболяването се нарича още "шоколад", защото кухината на неоплазмата е пълна с тъмночервена кръв. |
| Киста жълто тяло | Този тип се наблюдава изключително рядко и се образува на мястото на фоликул, който се е спукал след освобождаването на зрялата яйцеклетка. Образуването се появява, когато жълтото тяло започне да се пълни с течност. Не винаги има симптоми и може да достигне 70 мм в диаметър. |
Благодаря ти 0
Може да се интересувате от тези статии:
Кистите са вид образувание и изглеждат като кухина с течност. Има няколко форми на кисти, всяка от които има свои собствени характеристики. Наличието на киста не означава, че е необходимо лечение, въпреки че при определени обстоятелства може да се наложи операция.
Причини за образуване на кисти на яйчниците по време на бременност
Кистите на яйчниците обикновено се развиват извън бременността, но в някои случаи тяхното образуване се наблюдава след зачеването. Това може да се случи под въздействието на няколко фактора:
- промени в хормоналните нива;
- дългосрочна употреба на контрацептиви в миналото;
- отклонение на телесното тегло от нормата във всяка посока;
- вродена предразположеност.
През първия триместър често се образува киста на жълтото тяло.
Видове кисти
При кисти на яйчниците различен произход. Различават се и по съдържание. По ред отличителни чертиИма няколко вида кисти. Ще говорим за тях по-долу.
Киста на жълтото тяло
Този тип киста се нарича още лутеална киста. Лутеалната киста рядко надвишава 8 cm по размер.
Лечението на тази форма на образуване рядко се налага, тъй като в повечето случаи то преминава спонтанно през първия триместър. Това се дължи на образуването на плацентата и производството на прогестерон.
Фоликуларна киста
Този тип формация се нарича още функционална. Полагането му се случва още преди бременността по време на узряването на яйцеклетката в яйчника. В нормална ситуация основният фоликул се спуква и от него се освобождава яйцеклетка. Жълтото тяло се появява на същото място след овулацията.
Ако фоликулът не е разрушен, тогава в него се натрупва течност, т.е. той се развива функционална киста. Размерът му обикновено не надвишава 6-8 см.
В случай на такова образуване рядко се налага лечение, тъй като то преминава от само себе си.
По време на бременност фоликуларна кистаможе да остане от предишния цикъл, но в цикъла, когато е настъпила бременността, овулацията все още е настъпила от друг зрял фоликул. Често се случва в единия яйчник да се открие фоликулярна киста, а в другия - жълто тяло. Това означава, че единият яйчник е овулирал, а във втория се е образувала фоликулярна киста поради промени в хормоналните нива. Това често се случва при лекарствена стимулация на овулацията.
Цистаденом
Вътре в такава киста може да има муцинозна или серозна течност. Тази формация нараства постепенно и може да стане злокачествена.
Такъв тумор трябва да бъде отстранен, когато бъде открит, независимо от размера.
Дермоидна киста
Това образувание може да се образува на всяка възраст, но обикновено появата му се свързва с вътрематочно развитие(пренатален период). Кухината е пълна с мазнини, косми и дори може да съдържа нокти и зъби.
Такава формация може да достигне 30 см в диаметър, но не пречи на зачеването, въпреки че трябва да се отстрани преди бременността.
Ендометриоидна киста
Развитието на такава формация провокира ендометриоза. В кухината има тъмна кървава течност, поради което кистата се нарича "шоколадова". Размерът на формацията постепенно се увеличава, това се случва по време на менструация.
Такава киста не усложнява хода на бременността.
Параовариална киста
Източникът на неговото развитие е епидидимът на яйчника. Може да се намира отляво или отдясно и да има серозно съдържание. Отделно се разглеждат параовариалните кисти по време на бременност, които не оказват влияние върху нейния ход и не се предават по наследство. Такива образувания рядко образуват стъбло.
Симптоми
Ако кистата е малка по време на бременност, нейното присъствие може да не е симптоматично. Когато образуванието е голямо или нараства, са възможни следните признаци на това състояние:
- болка в долната част на корема с натискащ или болезнен характер;
- често уриниране;
- подуване на корема;
- диария или запек.
Функционирането на червата и пикочния мехур е нарушено поради натиска, упражняван върху тях от растящата киста.
Също така има характерни особеностиЗа различни видовекиста:
- При ендометриозно образуване се наблюдава болка в долната част на корема. Преди бременността този симптом обикновено се появява в първите дни на менструацията или преди нея. Появява се и секрет с шоколадов цвят, характерен за такава киста.
- При образуване на фоликул може да се усети тежест и натиск в областта, където се намира яйчника. Неприятни усещанияможе да се влоши по време на бързо бягане или навеждане.
- Параовариалната киста често не причинява никакви симптоми. Ако достигне 16 см или повече, тогава има несъответствие между обема на корема и гестационната възраст. образование голям размероказва натиск върху вътрешните органи.
- Ако кракът на образуванието е усукан, тогава симптомите се проявяват по-ясно. Болката става остър характери не отшумява. Трябва да легнете настрани и да огънете коленете си. Понякога температурата се повишава. Коремът при палпация причинява остри болезнени усещания, мускулите на предния перитонеум са напрегнати.
Защо кистата на яйчника е опасна?
В повечето случаи кистата не представлява опасност нито за жената, нито за нероденото дете. Трябва да се притеснявате, когато формацията расте активно и достига големи размери.
Кистата е опасна и в случаите, когато стъблото й е усукано. Това води до нарушаване на кръвоснабдяването на образуването и неговата смърт, което е изпълнено с развитие на перитонит. Това усложнение е опасно както за майката, така и за детето.
Друга възможна негативна ситуация е разкъсването на кистата. Опасността му се крие в риска от масивно интраабдоминално кървене. Признаците на такова усложнение приличат на прекъсване извънматочна бременност. Тази ситуация изисква спешна хирургическа намеса.
При естествено ражданепри наличие на киста съществува риск от нейното спукване. В този случай ще започне силно кървене, носещи риск от смърт.
Не наличието на киста по време на бременност е опасно, а вероятността от усукване на яйчника и колкото по-голям е размерът на кистата, толкова по-голям е рискът от усукване.
Диагностика
Киста на яйчника може да бъде открита по време на бременност чрез ултразвук на тазовите органи. През първия триместър такова изследване може да се извърши трансвагинално. Тази техника е по-информативна в сравнение с класическото трансабдоминално сканиране.
Ефективен диагностичен метод е лапароскопията. По време на бременност този метод се използва рядко. Изследването може да се комбинира с операция.
Ако се планира хирургична интервенция, тогава преди нея е необходимо да се подложи на определен преглед. Това включва вземане на определени кръвни изследвания и електрокардиография.
Лечение на кисти на яйчниците по време на бременност
В много случаи при установяване на образувание не се вземат мерки до раждането на детето. Важно е редовно да се следи състоянието на формацията чрез ултразвуково сканиране.
Ако има киста, може да се наложи поддържаща терапия. Подобни мерки се използват и по време на критичните етапи на бременността. Този подход ви позволява да избегнете хирургическа намеса. В ранните етапи те обикновено прибягват до лекарства на базата на прогестерон.
Ако кистата се открие по време на бременност, жената трябва да избягва физическата активност. Не се огъвайте и не завивайте рязко.
Ако размерът на кистата е голям, тогава съществува риск от усложнения процес на раждане. В този случай се прибягва до цезарово сечение през третия триместър.
Рядко се прибягва до хирургично лечение на кисти на яйчниците по време на бременност. Директна индикация за хирургическа интервенция е активният растеж на такава формация и големият й размер. Операция е необходима и ако кистата се спука или стеблото й е усукано.
За отстраняване на кистата обикновено се използва лапароскопия. Тази операция включва правенето на няколко дупки в корема, през които ще се извършват необходимите манипулации. Такава интервенция няма да навреди на детето, ако се извърши правилно.
Оптималното време за лапароскопия е 16-22 седмици. Ако има усложнения, операцията може да се извърши по всяко време. Има редица противопоказания за такава операция. Те включват наднормено телесно тегло.
Ако кистата расте бавно и няма опасност, след раждането се извършва хирургична интервенция.
Киста на яйчника при планиране на бременност
Кистата е двусмислен фактор при планиране на бременност. Повечето специалисти смятат, че при наличието на такова образование зачеването е невъзможно. Практиката показва, че за някои жени кистата не е пречка за бременността. Обикновено това се наблюдава, когато образуванието е малко.
Ако не настъпи овулация, тогава тя може да се възстанови, след като образуването се разреши от само себе си. В други случаи трябва да прибягвате до хирургично отстраняване на кистата. Безплодието в този случай се нарича вторично.
При дермоидните и ендометриоидните образувания ситуацията е малко по-различна. Кистите от този тип не засягат процеса на овулация и развитие на фоликула, но кога големи размериса механична пречка по време на зачеването. В този случай фоликулите са под натиск и хормоналните нива се променят.
На етапа на планиране на бременността е необходимо напълно да проверите състоянието на тялото си. Важно е своевременно да се идентифицират хормоналните дисбаланси и да се лекуват правилно.
Предотвратяване на образуването на кисти на яйчниците
Най-добрата превенция на образуването на кисти по време на бременност е внимателното планиране. При установяване на такива образувания е необходимо тяхното лечение, което включва, ако е необходимо, хирургическа интервенция.
Също така е важно да се спазват следните условия:
- поддържане на нормално тегло;
- отказ от лоши навици.
Ако кистата е налице по време на бременност, в повечето случаи можете да се справите без лечение, но при определени обстоятелства е необходима операция.
По време на бременността жената се подлага на редица прегледи и често по време на ултразвукова диагностика специалист открива наличието на нежелани патологии.Киста по време на бременност не трябва да е повод за паника, защото... в повечето случаи тези процеси са абсолютно съвместими и не представляват заплаха за здравето очаквана майкаи нейното дете. Но има и обратни случаи.
Какво представлява кистата на жълтото тяло?
Кистата на жълтото тяло или лутеалната киста е доброкачествена неоплазма на яйчниците на жената. Външен виднаподобява гладка, дебелостенна капсула, образувана от яйчникова тъкан и пълна с жълта течност.
Този тип патология може да бъде разположена както на десния, така и на левия яйчник и може да достигне до 8 см. Структурата на кистата може да бъде еднокухина или многокухина.
Протича почти незабелязано; рядко жената може да почувства леко заядлива болкадолната част на корема или натиск върху близките тъкани и органи, облъчване в лумбалната област, раздуване в долната част на корема (симптомите са особено забележими, когато физически упражнения, бягане, ходене, навеждане, обръщане).
Патологията може да бъде диагностицирана с помощта на ултразвук, преглед от гинеколог или лапароскопия. Такава киста се среща както в зряла, така и в млада възраст.
Защо се образуват кисти на яйчниците по време на бременност?
Лекарите не свързват появата на тази патология в началото на бременността с някакво нарушение в тялото, така че никой не може точно да посочи причината за появата на образуването. Експертите идентифицират само предполагаеми фактори, които могат да повлияят на образуването на киста:
- хормонален дисбаланс в организма;
- възпалителни заболявания на придатъците;
- нарушение на лимфния дренаж и кръвообращението в тъканите на яйчниците;
- прекомерна слабост или, обратно, затлъстяване;
- инфекции, които се предават по полов път.
Също така, вероятността от образуване на патология се увеличава при сериозни физически и психологически стрес, небалансирано хранене, приемане на определени лекарства(например хормонални). Всичко това води до дисбаланс в ендокринна системаи, като следствие, образуването на киста.
Още едно възможна причинаПоявата на киста може да е генетично предразположение. Ако майката или бабата са били диагностицирани с тази патология, тогава вероятността от поява на киста се увеличава.
Как е обичайно да се лекува киста по време на бременност?
Ако киста на яйчниците по време на бременностне се проявява клинично и е малък по размер, тогава не е необходимо лечение. Тактиката на лекарите в този случай ще бъде изчакваща. За проследяване на развитието на образованието се препоръчва периодичен преглед от гинеколог и ултразвукова диагностика.
Повтарящите се, симптоматични кисти могат да изчезнат под въздействието на следните лекарства:
- "Дюфастон" - хормонално лекарство, което спира растежа на кистата и насърчава нейната регресия.
- "Voltaren" е нестероидно противовъзпалително лекарство, което се използва за лечение и профилактика на инфекциозни процеси.
- "Femicaps" (хранителна добавка) е общо укрепващо лекарство, което се предписва за корекция на гинекологични заболявания при жени, свързани с хормонален дисбаланс.
От горното можем да заключим, че тази патология може да бъде излекувана без хирургическа намеса. Има обаче случаи, когато е необходимо задължително хирургично отстраняване, това са всякакви усложнения: некротични промени в яйчниковата тъкан, нагнояване и др.
Освен това въпросът за хирургична интервенцияможе да възникне, ако размерът на формацията надвишава 6 см и след няколко месеца не намалява по размер. Хирургично отстраняванев този случай се провежда, за да се избегне развитието на всякакви усложнения.
Ползи от кисти по време на бременност
Жълтото тяло отделя хормона прогестерон, който е необходим за нормалното протичане на бременността.
Ако не е имало зачеване, тогава жълтото тяло постепенно регресира и често към края месечен цикълизчезва от само себе си.
При успешно оплождане жълтото тяло продължава своето функционална отговорности синтезира прогестерон за още 12 седмици, като по този начин действа като плацента. След този период производството на хормона почива върху мембраната на плацентата, жълтото тяло спонтанно се разтваря (понякога жълтото тяло продължава жизнената си дейност под формата на киста).
Какво не трябва да правите, ако имате киста на яйчника по време на бременност?
Ако една жена е диагностицирана с тази патология, тогава експертите препоръчват ограничаване на сексуалната активност, физическата активност (особено в предната коремна стена), резки движения за предотвратяване на всякакви усложнения. Освен това се препоръчва да се намали горещо водни процедури, солариум.
Общото укрепване на тялото и подкрепата на имунната система също ще бъдат от полза за тялото на жената. Те ще помогнат с това правилното храненесъдържащи значително количество зеленчуци и плодове в диетата, витаминотерапия, липса на стрес, разходки на чист въздух.
Как кистата по време на бременност може да бъде опасна за здравето на жената?
Опасността от киста е, че с течение на времето тя може да се усложни от по-сериозно състояние:
- Апоплексия или разкъсване (киста на жълтото тяло по време на бременностмного рядко се усложнява от разкъсване, това се дължи на факта, че неоплазмата има дебели стени. Ако кистата е разположена в близост до съд на яйчника и се получи разкъсване, тогава има вероятност от внезапен кръвоизлив в перитонеума, яйчника или тазовата кухина. В зависимост от количеството загубена кръв, жената може да почувства летаргия, сънливост и слабост, както и остра режеща болка в перитонеума, шок).
- Торзия (състояние, при което кракът, който захранва кистата, се усуква около оста си, с течение на времето това води до тъканна некроза. В този случай жената усеща нарастваща интензивна болка в долната част на корема).
- Инфекция (патологията може да доведе до нагнояване и възпаление на кистата).
Положителното е, че този вид киста никога не става злокачествена, т.е. не се изражда в злокачествено образувание.
Последици от наличието на киста за нероденото дете
Не представлява заплаха за плода. Само твърде малките размери на жълтото тяло в ранните етапи на бременността (до 1 см) могат да показват намалено производство на хормона прогестерон, което заплашва ранен спонтанен аборт. Въпреки това, навременната диагностика на тази патология прави възможно поддържането на бременност с помощта на хормонални лекарства.
Признаци, че киста се е спукала по време на бременност
При ненормално развитиекисти, могат да възникнат усложнения. Пропаст в образованието – рядко събитие, но подобни случаи са регистрирани в медицинската практика. Това състояние се отразява негативно на здравето на бременната жена, обикновено се нарича симптом на остър корем. Жената изпитва остра спазматична болка и колики в областта на яйчниците. Освен това започват да се появяват следните неспецифични признаци:
- Задържане на изпражнения.
- гадене
- Остра болка при палпация на корема.
- Замаяност.
- Състояние преди припадък.
- Повръщане.
В този случай жената може да изпита ниско кръвно налягане, повишена температура, студена пот, ускорен пулс, кървене в коремната кухина.
Какво да направите, ако кистата на яйчника се спука по време на бременност?
Ако кистата се спука, жената се нуждае от спешна медицинска помощ, защото... съдържанието на формацията може да проникне в тазовите органи и да причини перитонит или отравяне на кръвта. С навременно медицинска намесаПрогнозата за здравето на майката и детето е благоприятна.
Самата операция за отстраняване на кистата не засяга хода на бременността, така че не представлява заплаха за плода или майката. Ако кистата е отстранена в ранните етапи на бременността, след това жената ще трябва да приема лекарства, които ще нормализират хормоналните нива и ще предотвратят спонтанен аборт.
Отстранява ли се кистата по време на бременност и може ли да изчезне от само себе си?
Кистата може да регресира и да изчезне сама (обикновено това се случва до 20-та седмица от бременността), така че често не се изисква лечение, а само динамично наблюдение от лекар и ултразвук. Дори ако кистата не е изчезнала след 20 седмици, има голяма вероятност това да се случи след раждането на детето.
заключения
Киста по време на бременност - Това е често срещано явление, което рядко води до някакви усложнения. Въпреки това е наложително да се наблюдава тази патология чрез ултразвукова диагностика и преглед от гинеколог. По този начин е възможно своевременно да се определи тенденцията на образуването да расте бързо, да започне лечение и да се предотврати появата на опасни усложнения.
