Често срещано заболяване сред децата, характеризиращо се с високо нивозаразност, представлява реална заплаха за деца под 3-годишна възраст. , характерни за заболяването, водят до голям списък от усложнения при децата. Заболяването е трудно да се диагностицира на ранен етап, тъй като всички признаци сочат към обикновена настинка, така че родителите трябва да знаят какво е магарешка кашлица при деца, симптомите и лечението, от което детето ще се нуждае.
Как възниква инфекцията?
Коклюшът е причинителят на заболяването и се предава от болен човек или здрав носител на бактерията на здраво дете по въздуха. Най-опасният човек е в началните стадии на заболяването, когато леко влошаване на здравето не показва магарешка кашлица и вирусът вече се разпространява във външната среда.
Как се предава:
- отделя се при кашляне;
- разпространява се при кихане и говорене;
- със слюнка (за най-малките това може да са играчки с лигави).
Радиус на повреда 2,5 метра. Болестта се разпространява особено активно в затворени помещения, отделни случаи на магарешка кашлица при деца са редки. В зависимост от групата на ваксинираните деца, заразността варира от 70 до 100%.
важно! Висок рискБебета под 3 месеца и неваксинирани бебета са податливи на инфекция, тъй като не се случва прехвърляне на антитела срещу магарешка кашлица от майка на дете.
Може ли ваксинирано дете да се разболее от магарешка кашлица?
След преболедуване детето развива доживотен имунитет срещу магарешка кашлица. В редки случаи повторното заразяване се случва в зряла възраст, но заболяването протича леко. Имунитетът, разработен след ваксинацията, не е толкова силен, така че дори ваксинирано дете може да се разболее, но ще преживее болестта по-лесно от неваксинирано дете.
Колко заразно е болното дете?
Болестта се характеризира с висока степен на заразност. Заразено детезапочва да разпространява бактерията около себе си дори в катаралния стадий на заболяването, т.е. първите 10-12 дни и активно го разпространява до около 20-ия ден от заболяването, след което вероятността от инфекция намалява.
Как се държат бактериите в тялото
Начинът, по който коклюшният бацил навлиза в тялото на детето, е през лигавицата на устата и носа. След като инфекцията проникне, тя започва да произвежда токсин, който дразни нервните окончания и засяга други дихателни органи: бронхи, трахея и др. Раздразнените нервни окончания изпращат сигнали до мозъка за необходимостта от елиминиране на дразнителя от дихателните пътища и след това започва кашлица.
Постепенно тялото започва да реагира на всякакви външни стимули: ярка светлина, вода, храна, смях, писъци, стресова ситуация. Наред с дразненето на центъра за кашлица на мозъка се дразнят и съседните. Детето става капризно, раздразнително, отказва да яде, може да повърне.
Помня! Бактерията не е устойчива на външна среда и лесно се предава в затворени помещения. Заболеваемостта не зависи от сезона, но пикът й е през есенно-зимния сезон, когато децата прекарват повече време заедно у дома, в градината, занималните и др.
Разликата между паракоклюш и магарешка кашлица
И двете заболявания имат инфекциозен произходи трудно се различават един от друг. Parapertussis има симптоми, подобни на магарешка кашлица, но самото заболяване е по-леко. Обикновено засяга деца на възраст между 3 и 6 години. Характерно е, че паракоклюшният микроб е по-устойчив на антибактериални лекарстваи има повишена жизнеспособност.
Инфекцията и развитието на болестта следват същия принцип. Коклюшът засяга децата по всяко време на годината, паракоклюшът се характеризира със сезонност: есента и зимата. При магарешка кашлица усложненията се появяват изключително рядко и няма случаи на смърт.
Симптоми на заболяването
Развитието на заболяването включва преминаването му през няколко етапа, всеки от които се характеризира с определени симптоми.
Етапи на развитие на заболяването:
- Инкубационен период. Може да варира от 3 до 20 дни, обикновено 5-9 дни. През този период коклюшната пръчка се фиксира върху стените на бронхите, без да причинява никакви признаци на заболяване.
- Катарален период. Обикновено това е 1-2 седмици, когато причинителят на заболяването започва да произвежда токсини, които отравят кръвоносна системадразнене на нервните окончания. Има рязко повишаване на температурата, назална конгестия и кашлица.
- Пароксизмален (спазматичен) период. Периодът продължава 2-4 седмици, при кърмачета може да продължи 2-3 месеца. Пристъпите на кашлица стават постоянни, мозъкът реагира на всякакви, дори незначителни, патогени.
- Период на разрешаване (1-4 седмици). Имунната система се активира и с помощта на лекарства побеждава болестта. Кашлицата не е толкова силна, атаките се появяват все по-рядко, докато най-накрая спрат.
Характерен симптом на заболяването е кашлица с магарешка кашлица, как да я различите от обикновената кашлица? Изразява се чрез поредица от 5-10 силни кашлица на един дъх, последвани от дълбоко вдишване, придружено от свистене. В острата фаза на заболяването броят на атаките може да достигне 50 на ден. Кашлицата, свързана с магарешка кашлица, се нарича „кокашлица“.
При кърмачета картината на заболяването може да се различава. се проявяват рязко, тъй като често нямат катарален стадий на заболяването и има незабавен преход към пароксизмална кашлица.
Как се предава магарешката кашлица на кърмачета?
- От родители, баби, дядовци и други възрастни в контакт с бебето. Възрастните обикновено дори не знаят за естеството на заболяването, те просто забелязват продължителна суха кашлица.
- Чрез лигави играчки или близък контакт с друго бебе.
- От по-големи братя и сестри, донесли болестта от детска градина или училище.
внимание! Атаката може да бъде придружена от краткотрайно спиране на дишането, цианоза или зачервяване на лицето и повръщане. Вместо атаки на кашлица могат да се появят атаки на кихане, след което кръвта тече от носа.
Защо магарешката кашлица е опасна?
Продължителната хипоксия се проявява при дете като нарушено кръвоснабдяване на мозъка и миокарда, което може да доведе до нарушена мозъчна активност, глухота, епилепсия, структурни променив сърцето (разширение на вентрикулите, предсърдията).
Неправилното или късно лечение може да причини усложнения:
- плеврит;
- емфизем;
- астма с чести пристъпи на задушаване по време на настинки.
Опасността от атаки за най-малките се крие в ограничаването на достъпа на кислород до мозъка, което води до хипоксия, атаки на задушаване, конвулсивни състояния, лезии на мозъчната структура. Бебетата могат да развият херния от постоянни пристъпи на кашлица.
важно! Пароксизмалната кашлица е опасна фатален изход.
Диагностика на заболяването
Бърза диагностикаи своевременно започнато лечение може да съкрати периода на заболяването и да освободи децата под 3-годишна възраст от последствията. Коклюшът може да бъде диагностициран по няколко начина.
Как да направите тест за магарешка кашлица:
- серологичен анализкръв (взема се кръв от вена) за наличие на антитела;
- бактериална култура на отделена слуз (храчка);
- тампон от гърлото;
- PCR диагностика.
В допълнение към вземането на тестове, лекарят преглежда общия клинична картиназаболяване, изяснява информацията за контакта на детето с болен човек 2-3 седмици преди развитието на симптомите на заболяването.
Как да се лекува магарешка кашлица
Бебетата до една година се лекуват в болнична болница поради високата вероятност от развитие на хипоксия, пристъпи на задушаване и смърт.
Какви мерки трябва да включват лечение на деца за магарешка кашлица:
- пълна изолация на болното дете;
- атмосферата у дома е тиха и спокойна;
- извършване на мокро почистване, често проветряване на стаята;
- приемане на витамини за укрепване на имунната система;
- използването на антибиотици и антитусиви за лечение.
Помня! Специфични лекарства за лечение на магарешка кашлица се предписват от Вашия лекар.
Лекарства, използвани за лечение на магарешка кашлица:
- Антибиотици, насочени към унищожаване на причинителя на заболяването. За предотвратяване на развитието на бактерии: ампицилин, еритромицин, левомицетин. Sumamed се предписва срещу специфичен патоген.
- При кърмачета и в ранните етапи се предписва гамаглобулин или хиперимунен серум.
- По време на спазматичния период се предписват невролептици: атропин, аминазин.
- Антитусиви: Синекод, Коделак. За най-малките: Неокодион, Кодипронт.
- Муколитици: амброксол, бромхексин, бронхикум.
Разходките на чист въздух са полезни за болни хора и са разрешени за деца с леки до умерени форми на заболяването. Държани дихателни упражнения, вибрационен масажгръден кош.
Лечение с народни средства
Когато заболяването е леко или умерено, лекарят може да разреши допълнително лечение традиционни методи.
Обикновено и ефективни рецепти:
- Нарежете и сварете 5 средни скилидки чесън в чаша непастьоризирано мляко. Сварете чесъна за 5-7 минути. Приема се 3 поредни дни през 3 часа.
- Подсушете във фурна или в тиган 3 с.л. л. слънчогледови семки, накълцайте ги, залейте със смес от вода и мед (300 мл вода и 1 с.л. мед). Сварете и гответе, докато половината течност се изпари. Охладеният и прецеден бульон се приема един ден на малки глътки.
- Смесете мед и прясно изцеден хрян в съотношение 1:1, вземете 1 ч.л. 2 пъти на ден.
- Пресен сок от коприва се приема 3 пъти дневно по 1 ч.л.
Лечение народни средстване отменя лекарствена терапиязаболяване, а само го допълва.
Профилактика на заболяванията
Единствената ефективна превантивна мярка е ваксинацията срещу магарешка кашлица. Безплатна домашна ваксинация се извършва във всички градски клиники; родителите могат да избират и да се свързват частна клиниказа извършване на процедурата.
Изолирането на болно дете до 30 дни може да предотврати заразяване на други деца и възрастни. В детска градина или училище се установява карантина за 14 дни. На деца и възрастни може да се предпише профилактичен курс на антибиотици.
Не трябва да се самолекувате, ако детето ви има кашлица, хрема или висока температура, които погрешно се приемат за симптоми. настинки. Трябва да се консултирате с лекар веднага щом детето ви се почувства зле.
От магарешка кашлица, както и от някои други опасни инфекции, има ваксина. Въпреки това, някои деца, ваксинирани с тази ваксина, се разболяват.
Какво трябва да знаят майките на ваксинирани и неваксинирани деца за магарешката кашлица, попитахме педиатър, алерголог, имунолог, асистент в Катедрата по клинична имунология и алергология с курс по детска имунология в Националния медицински университеттях. А. А. Богомолец Мая Ищенко.
Коклюш е инфекциядихателни пътища, причинени от бактерията Bordetella pertussis (магарешка кашлица). Инфекцията се предава по въздушно-капков път. Заболяването се характеризира с това, че засяга център за кашлица.
Характер на курса
Основният симптом на магарешка кашлица е силна надигаща кашлица, особено през нощта. През първите две седмици клиничните прояви затрудняват разграничаването на заболяването от обикновена остра респираторна вирусна инфекция. Но характерната магарешка кашлица, която се появява след 2-3 седмици, не е трудно да се разпознае от опитен лекар. При магарешка кашлица температурата може да не се повиши или да се повиши леко. В периодите между пристъпите на кашлица детето може да се чувства доста поносимо. Всеки, който е имал магарешка кашлица, получава имунитет за цял живот.
Защо магарешката кашлица е опасна?
Коклюшът е най-опасен за деца под една година. Инфекцията може да причини спиране на дишането и увреждане на нервната система, което може да доведе до забавяне на развитието.
Коклюшът е опасен за дълъг период от време: 6 месеца за неваксинирани и 2 месеца за ваксинирани. Продължителна кашлицатолкова изтощава детето и подкопава неговия имунитет, че по време на дългия период на възстановяване е лесно да се прихване вторичен бактериален или респираторна инфекция, което само ще обърка картината на болестта.
След заболяване споменът за центъра на кашлицата остава за дълго време и при най-малката настинка детето се задушава от кашлица.
Боледуват и ваксинирани деца
Най-ефективният превантивна мяркасрещу болестта - ваксинация. Ваксината съдържа антитела срещу патогени и е насочена към предотвратяване на заболяването. След масовото въвеждане на ваксинациите много лекари вярваха толкова много в тяхната ефективност и във факта, че инфекцията с магарешка кашлица вече е изкоренена, че може да „пропуснат“ болестта или да я сбъркат с друга. как става това Дете, което се разболява от магарешка кашлица, първо се лекува дълго време като заразено, но след като лечението с различни лекарства се окаже неефективно, започва търсенето на други причини. В същото време има опасност лекарите да сбъркат магарешката кашлица например с алергичен бронхит и да предпишат бронхоскопия, която детето трудно понася.
И така, има ли някаква полза от ваксината? Реално боледуват не всички ваксинирани, а определен процент. Освен това, както бе споменато по-горе, ако неваксинираното дете може да кашля до шест месеца, ваксинираното дете ще страда най-много два месеца.
Диагноза магарешка кашлица
Медицински преглед. Опитен лекарможе точно да открие магарешка кашлица чрез натискане на корена на езика с шпатула.
Бак сеитба. Можете надеждно да разберете дали сте имали магарешка кашлица, ако направите този тест в първите дни на заболяването. Но поради факта, че в самото начало магарешката кашлица се бърка с обикновена респираторна инфекция, такъв анализ се извършва изключително рядко.
Кръвен тест за имуноглобулин М към причинителя на магарешка кашлица. С помощта на този тест можете да определите антитела срещу магарешка кашлица, която детето е заразило, но само ако се направи през първите 3 седмици от заболяването.
Кръвен тест за имуноглобулин G към причинителя на магарешка кашлица. Този анализ може да се направи 3 седмици след заболяването. Въпреки това, наличието на антитела от групата на имуноглобулини G може да означава или предишна ваксинация, или анамнеза за магарешка кашлица в по-ранна възраст, но не диагностицирана.
Как да се лекува?
Хоспитализират се бебета до една година, както и деца с тежко заболяване. По време на лечението тежки формиКоклюшът се лекува с антибиотици, насочени към патогена. В същото време ефективността на лечението се влияе от навременното идентифициране на диагнозата, което, както казахме по-горе, често не се случва. След 2-та седмица причинителят на магарешка кашлица умира и остава само кашлица, срещу която антитусивните лекарства са неефективни.
IN инкубационен период(14 дни) детето не трябва да играе с други деца, но разходките на чист въздух, особено в близост до водоеми или чешми, помагат за облекчаване на кашлицата. Проветряването на стаята и мокрото почистване трябва да са задължителни, тъй като сухият въздух и прахът дразнят центъра на кашлицата и провокират нови пристъпи на кашлица.
Ако си заинтересован
Тогава ви предлагам да посетите този сайт и ще останете много доволни. Ще можете да разберете всичко, което ви интересува, както и много нови неща.
Приятно гледане.
Също така ме посъветваха да посетя добра страница -.
След като посетих тази страница, бях приятно изненадан от информацията, която получих. Научих много полезна и интересна информация.
Ако искате да знаете още интересни новини и събития, тогава ви съветвам да посетите тази страница.
Благодарение на тази страница ще отворите много възможности и ще останете доволни. Приятно гледане.
Намерих интересен сайт по темата: .
Благодарение на този сайт научих много интересна и полезна информация. Съветвам ви да посетите сайта, ще останете доволни.
Приятно гледане.
Съдържание:
Откъде идва магарешката кашлица? Как може човек да се зарази с него?
Причинителят на магарешка кашлица е микроб (бактерия), който в медицината се нарича Bordetella pertussis(Bordetella pertusis).
Попадайки в човешкото тяло, тази бактерия произвежда токсини (отровни вещества), които причиняват силно възпаление и дразнене на повърхността на дихателните пътища. Външно това се проявява като продължителни пристъпи на болезнена суха кашлица.
Епидемиологичните проучвания са установили, че инфекцията, която причинява магарешка кашлица, може да се разпространява само сред хората. Поради тази причина здрав човек (възрастен или дете) може да се зарази с магарешка кашлица само от друг болен човек.
Както ще бъде показано по-долу в главата за симптомите на магарешка кашлица, доста често при юноши и възрастни това заболяване се среща в лека форма, в които човек има само кашлица. Хората, които се разболяват от тази форма на магарешка кашлица, често вярват, че имат обикновена настинка и затова рядко ходят на лекар и дори в случаите, когато отидат на лекар, не винаги им се предписват тестове, които могат да идентифицират тази инфекция . Поради това хората с магарешка кашлица могат да заразят други хора около тях с магарешка кашлица в продължение на много седмици, без да знаят, че разпространяват опасна инфекция.
Коклюшът се предава по въздушно-капков път. Това означава, че здрав човек може да се зарази с тази инфекция чрез вдишване на частици слуз и слюнка, които се отделят във въздуха, когато болен човек киха или кашля.
Смята се, че за да се заразите с магарешка кашлица е достатъчно:
- Останете в една стая с болен повече от 1 час;
- Контакт със слюнка, храчка или назален секрет на болен човек;
- Говорете с болен човек, като стоите на по-малко от 1 метър разстояние;
Колко дълъг е инкубационният период за магарешка кашлица?
Инкубационен период Инкубационен период- това е периодът от време между момента на навлизане на инфекцията в човешкото тяло и момента на появата на първите симптоми на заболяването.
За много вирусни инфекцииреспираторни пътища, например при грип, инкубационният период е 1-3 дни (т.е. първите симптоми на заболяването се появяват 1-3 дни след заразяването с вируса). При други инфекции инкубационният период може да варира от няколко дни (по-рядко часове) до няколко седмици, месеци или години.с магарешка кашлица може да продължи от 5-7 дни до 3 седмици.
Кога човек с магарешка кашлица става заразен и колко време остава заразен?
Човек с магарешка кашлица става заразен веднага щом кашлицата започне и може да остане заразен в продължение на 2 до 4 седмици или повече, ако не се лекува с антибиотици.
Хората, които започват да приемат антибиотично лечение (кои антибиотици са активни срещу магарешка кашлица са обсъдени по-долу), вече не са инфекциозни през първите 5 дни от лечението.
Колко време трябва да държите детето си у дома?
Ако детето ви получи магарешка кашлица, то трябва да остане вкъщи от детска градина или училище (карантина) поне 5 дни, ако получава антибиотично лечение, и поне 3 седмици, ако не получава антибиотици.
Защо възрастните и децата, които са ваксинирани срещу това заболяване, се разболяват от магарешка кашлица?
В медицината ваксината срещу магарешка кашлица се нарича DTP.
Според националните календари за ваксинация, приети в Русия и много други страни, ваксината DPT се дава на деца под формата на 4 дози на възраст 3 месеца, 4,5 месеца, 6 месеца и 1,5 години.
Наблюдения върху в големи групидеца, които са получили всичките 4 дози DPT, показаха, че тази ваксинация е наистина ефективна и прави около 80-85% от децата, които са я получили, имунизирани срещу магарешка кашлица (при останалите 15-20% от децата ваксината формира имунитет, позволявайки развитието на само леки форми на заболяването).
Проучванията обаче показват, че имунитетът срещу магарешка кашлица не продължава цял живот, а само за период от 4 до 12 години след получаване на последната доза от ваксината.
Поради тази причина няколко години след ваксинацията много деца (и още повече възрастни) могат отново да се разболеят от магарешка кашлица (в по-лека форма от хората, които никога не са получавали ваксината) и да станат разпространители на тази инфекция.
В тази връзка в някои страни DTP ваксинацията се препоръчва не само за деца, но и за юноши (на възраст 11-12 години) и възрастни (особено бременни жени).
Какви са симптомите и признаците на магарешка кашлица?
Симптомите и признаците на магарешка кашлица зависят от възрастта на лицето, което го има, дали е ваксинирано срещу болестта и какво лечение получава. По-долу ще обясним това подробно
Първите симптоми на магарешка кашлица често наподобяват тези на обикновена настинка: хрема, леко повишаване на телесната температура (до 38,5 ° C), болки в гърлото, рядка кашлица, неразположение.
1-2 седмици след появата на тези симптоми, когато човек изглежда почти оздравял, се появява основният симптом на магарешка кашлица: суха, задушаваща кашлица, която се проявява под формата на пристъпи с продължителност 1-2 минути.
Пристъпите на кашлица с магарешка кашлица могат да се повтарят няколко пъти на час и да се появяват особено често през нощта.
Кашлицата при магарешка кашлица може да бъде толкова тежка, че след няколко пристъпа болният може да повърне или да загуби съзнание.
Медицината също описва случаи, когато ребрата на човек се счупват по време на силна кашлица.
Когато пристъпът на кашлица премине, човек, заразен с магарешка кашлица, може да изглежда нормално и да се чувства практически здрав.
Няколко седмици след началото на заболяването кашлицата започва да намалява. Като цяло магарешката кашлица може да продължи до 6-10 седмици или дори повече.
При деца и възрастни, които са получили ваксина срещу магарешка кашлица, това заболяване може да се развие в така наречената „атипична“ или „изтрита“ форма, при която болният се притеснява само от суха кашлица (без хрема, без температура). ), с продължителност няколко седмици. Трябва да се отбележи, че дори при „изтрити“ форми на магарешка кашлица, въпреки лекото развитие на заболяването, болен човек може да зарази с него други хора около себе си (включително деца, които все още нямат имунитет към тази инфекция и които могат да станат болен от по-тежки форми на това заболяване).
Симптоми и признаци на магарешка кашлица при малки деца
Най-често новородени, кърмачета и деца от първите години от живота се заразяват с магарешка кашлица от техните родители, братя или сестри, които имат изтрита форма на заболяването и не знаят, че те са източникът на инфекцията.
Източникът на заболяването е бацилът на магарешката кашлица, той отделя токсин, който има дразнещ ефект върху нервните окончания, които се намират в лигавицата на горните дихателни пътища, което води до дразнене и предизвиква кашличен рефлекс, попадайки и в кръвта, има общ токсичен токсичен ефект, главно върху централната нервна система. Това води до свиване (спазъм) на най-малките бронхи, ларинкс (глотис), потрепвания и дори припадъци, подобни на епилептичните.
Коклюшният бацил бързо умира във външната среда, както и под въздействието на висока температура, директно слънчева светлина, изсушаване и използване на различни дезинфекционни разтвори. Това обяснява сезонността на заболяването, най-често през есенно-зимния период, на места с голямо струпване на хора и транспорт.
Източникът на инфекция е болен човек, във всякаква форма, включително евентуално изтрити форми; пациентите са особено заразни, в начален период. Пациентите отделят магарешка кашлица до 30 дни. Предава се по въздуха, по въздушно-капков път при кашлица, инфекцията може да възникне при контакт с болен човек. Следователно изолирането на пациента предотвратява разпространението на инфекцията. Коклюшът в началото на заболяването е много подобен по симптоми и може да бъде объркан с вирусна инфекция. Най-често деца под петгодишна възраст, деца под шест месеца и дори новородени са податливи на заболяването. След заболяване се формира стабилен имунитет, въпреки че някои източници казват само около пет години. Инфекцията навлиза през Въздушни пътища: нос, уста. Ако детето се разболя от магарешка кашлица, пръчката обитава лигавицата, започвайки от ларинкса и слизайки все по-надолу, засягайки всички бели дробове до най-малките бронхи и белодробна тъкан. Дори след като клечката умре, нейният токсин продължава да действа върху мозъка, като по този начин го дразни, което допринася за продължаването на кашлицата. За диагностика на магарешка кашлица при деца, педиатрите предписват при магарешка кашлица, паракоклюш, кръв се взема два пъти от вената, с интервал от 14 дни. Нека да разгледаме по-отблизо.
Диагностика на магарешка кашлица при деца.
Инкубационният период е около седмица, но може да бъде и по-дълъг, до две седмици. През това време коклюшният бацил, попадайки върху лигавицата на горните дихателни пътища, започва да се размножава и да изпраща дразнещи сигнали към мозъка. Появява се суха, силна, изтощителна кашлица. Знаците са разделени на периоди.
В първия период
Телесната температура може да бъде умерено повишена или нормална. Появява се суха кашлица, възможна е хрема, след което кашлицата се засилва. Благосъстоянието на детето през този период не е засегнато. Продължителността на този период е от три до четиринадесет дни. При малките бебета така наречената първа менструация е по-кратка, но при по-големите деца, напротив, може да се удължи. Преходът към втория период става постепенно.
Диагностика на магарешка кашлица при деца през втория период
Кашлицата се превръща в спазматична кашлица и се образува при издишване, което не позволява на бебето да си поеме дъх, което го кара да кашля тежко. Появява се внезапно или след предупредителни признаци: възпалено гърло, тревожност, болка в гърдите. След това при дълбоко вдишване, придружено от свирене (реприза), се появява свистене поради спазъм на глотиса, след което атаката продължава. Лицето на детето може да стане синьо или червено в този момент поради липса на кислород, блокиран от пристъпи на кашлица. След силна кашлица може да има повръщане с вискозни храчки. При тежки форми на магарешка кашлица почти винаги се появява повръщане, но при леки може да не се появи изобщо. Острата фаза започва след 10-12 дни засилваща се кашлица. По време на атака вените на шията се подуват, очите стават кървави, появява се сълзене, езикът се издава навън до краен предел, върхът му се огъва нагоре. Все още е възможно неволно уриниранеи дефекация (фекална инконтиненция). Повече от две седмици симптомите на кашлица остават същите, след което има бавно смекчаване на атаките и тяхното намаляване. По време на почивката между пристъпите на кашлица детето се държи като напълно здраво: играе, апетитът му не страда, ходи. Има увеличение на левкоцитите до високи стойности и ESR е нормално или намалено.
Трети период
Кашлицата утихва, храчките стават слузно-гнойни и всички симптоми постепенно изчезват. Този период продължава до един месец. Обща продължителностЗаболяването продължава до 3 месеца, педиатрите го наричат още "стодневна кашлица".
Форми на магарешка кашлица.
- Лек– честотата на пристъпите е 5 – 15 пъти на ден, пристъпите завършват бързо, няма повръщане, здравето на детето е добро.
- Средно тежък – броят на пристъпите е 15–24 пъти на ден, всеки пристъп продължава по-дълго и има няколко повторения, доста често се появява повръщане в края на пристъпите на кашлица. Общото състояние на бебето страда, но не много.
- Детето се разболя от тежка форма на магарешка кашлица – броят на атаките е повече от 30 пъти на ден или повече, атаките са тежки и понякога продължават до петнадесет минути и имат 10 или повече повторения. Такива атаки завършват с повръщане. В тежки случаи детето отказва да яде, настъпва нарушение на съня и детето започва да губи тегло.
Но напоследък все по-често се появява изтрита форма на магарешка кашлица, при която липсват пристъпи, типични за магарешка кашлица. В тези случаи се поставя диагноза: трахеит или трахеобронхит. Такива форми се наблюдават по-често при ваксинирани деца. Ако ваксинираните деца се разболеят от магарешка кашлица, те са по-склонни да развият леки и изтрити форми на заболяването в сравнение с неваксинираните деца.
Усложнения.
- Бронхопневмония.
- Плеврит.
- Епилептични гърчове (възникват в разгара на пристъпа на кашлица и могат да се повтарят няколко пъти на ден) по време на пристъп при деца под една година може да настъпи спиране на дишането.
Лечение.
- Детето е изолирано
- Помещенията трябва да бъдат хигиенизирани
- Поддържане на влажността на въздуха там, където се намира пациентът
- Температурата в помещението е между 18 - 21 градуса
- Приток на чист въздух за намаляване на атаките и тяхната интензивност
- Намалете физическата активност
- Можете да ходите веднъж на ден с продължителност един час
- Избягвайте твърди храни, за да предотвратите повръщане
- При често повръщане, давайте храна на малки порции, натрошени на пюре
- При лечението се използват антибиотици (ампицилин, флемоксин), ако има непоносимост към тази група, тогава (Summamed), лекарствата се предписват в таблетки, когато детето може да преглъща, ако се появи повръщане или спазматична кашлица, детето се прехвърля в интрамускулна инжекцияантибиотици, курсът е 5-7 дни.
- Тежките форми се лекуват в болници
- Антитусиви, които потискат кашличния рефлекс (Sinekod, Codelac)
- Противовъзпалително (Erespal)
- Антиалергични за облекчаване на подуване (Зиртек, Зодек)
- При недостиг на кислород доставка на кислород
- Витаминно-минерален комплекс за имунитет
Предотвратяване на заболяването.
Няма вроден имунитет срещу магарешка кашлица, антителата не се предават от майка на дете, новородено дете също може да получи това заболяване, така че превенцията е само ваксинация, която започва на три месеца с DTP ваксинация (комбинирана), тъй като няма моноваксина . За да се развие добър, стабилен имунитет, е необходимо да се направят три DPT ваксинации на интервал от четиридесет и пет дни. Първата ваксинация е на три месеца, втората на четири месеца и половина, третата на шест месеца и реваксинацията на 1,6 години. Добър имунитетпродължава три години след реваксинацията, след което отслабва. Има и други ваксини, които се използват за ваксиниране срещу магарешка кашлица, Infantrix, Bubo-Kok, Pentaxim.
Нека се опитаме заедно да намерим отговори на някои от тях.
Как се предава магарешката кашлица?
Как можете да получите магарешка кашлица? Трябва ли да сте в непосредствена близост до пациента, за да направите това?
Коклюшът се предава изключително по въздушно-капков път. Освен това извън тялото бактериите, които го причиняват, умират много бързо под въздействието на пряка слънчева светлина, така че разстоянието до пациента трябва да бъде минимално. Друг вариант за заразяване е продължителното пребиваване в една стая с други деца, някои от които може да са носители на бактериите. Но ако имате притеснения, по-добре е да се свържете с вашия местен педиатър или специализирана клиника. Съвременни методидиагностиката ви позволява да определите наличието на инфекция в тялото за минути.
До голяма степен зависи от това какво лекарство се използва. Ваксината DTP (адсорбирана коклюш-дифтерия-тетанус), която е позната на много майки и се препоръчва за употреба в Руската федерация, е както следва: вашето дете ще получи четири ваксинации в ранна детска възраст: 3; 4,5; 6 и 18 месеца. Още двама - на 7 и 14 години. И след това - повторна ваксинация на възрастни на всеки 10 години. За тях се използват препарати АДС или АДС-М, които не съдържат коклюшния компонент.
Риск от рецидив
Каква е вероятността веднъж болно дете да „получи” отново същата диагноза и да започне да кашля силно? Безопасно ли е да сте в един апартамент с него?
Педиатрите са запознати със случаи на повторно заразяване, но те са изключително редки. Децата с диагноза магарешка кашлица в Руската федерация получават стандартно и много ефективно лечение. В резултат на това техният имунитет започва да произвежда специфични антитела, които се борят с бактерията Bordetella pertussis. Ето защо, ако болно преди това дете е измъчвано от кашлица, почти 100% вероятно това не е причинено от магарешка кашлица. И ако в апартамента до него има други деца, тогава те практически нямат шанс да се заразят с магарешка кашлица.
Възможно ли е да се диагностицира магарешка кашлица без допълнителни изследвания?
IN начална фазаТова развитие е изключително малко вероятно: магарешката кашлица може лесно да бъде объркана с ARVI или бронхит. Поради това терапевтичните мерки не водят до забележими резултати, но общо състояниедетето остава доста задоволително. Кога магарешката кашлица навлиза в спазматичен стадий, при който външни проявистават по-изразени, поставянето на правилна диагноза не представлява никакви затруднения.
Какво се случва, ако магарешката кашлица не се лекува: усложнения
Вярно ли е, че най-големият риск за здравето е не самото заболяване, а усложненията след него? Защо лекарите често настояват за хоспитализация, дори когато състоянието на детето е напълно задоволително?
Стабилизация температурен режим, общо подобрение на благосъстоянието и значително намаляване на тежестта на пристъпите на кашлица все още не показват, че детето се е възстановило. Коклюшът е много коварна инфекция, така че трябва да подходите към препоръките на Вашия лекар с цялата възможна отговорност. Тялото на бебе, което едва е оцеляло след сериозно заболяване, няма да може ефективно да устои на инфекцията, тъй като имунната система е изключително отслабена. Освен това най-малкото нарушение на режима може да провокира изключително опасни за здравето и живота усложнения, които често нямат нищо общо с белите дробове или областта уши-нос-гърло.
- Продължителен бронхит.
- Пневмония.
- отит.
- Спазъм на бронхите или кръвоносните съдове.
- Коклюшна енцефалопатия. Това е тежка лезия на централната нервна система, проявяващо се с припадък, конвулсии, зрителни и слухови увреждания. Ако забележите някой от тези симптоми, потърсете лекарска помощ възможно най-скоро.
- Херния и ректален пролапс. За това е виновна досадна, силна кашлица, която може значително да повиши вътрекоремното налягане.
- Ателектаза (колапс на алвеолите) на белия дроб. Това състояние често се развива много бързо и води до остра дихателна недостатъчност. Как да се справим с това? Незабавно се обадете на линейка.
- Инсулт и отлепване на ретината. Такива състояния се обясняват с внезапни скокове на налягането в резултат на тежък пристъп на кашлица. Вероятността от подобни усложнения е изключително ниска, но ако срещнете характерни симптоми, не трябва да отлагате посещението при лекар.
Можете ли наистина да умрете от магарешка кашлица?
Слуховете, че това заболяване е фатално, са много далеч от истинското състояние на нещата. Дори през 19-ти век, когато почти нищо не се знае за потенциала за ваксинация, смъртността от магарешка кашлица не надвишава една на човек. След като експериментите на Едуард Генер (той за първи път инокулира кравешка шарка при хора през 1796 г.) бяха признати от лекарите и Луи Пастьор разработи методи за ваксинация срещу други заболявания, смъртността от магарешка кашлица намаля значително - до нивото на случаите при хора.
Но ако вземете предвид новородените деца, ситуацията вече няма да е толкова розова. Те все още нямат собствен имунитет срещу магарешка кашлица и ще получат първата ваксинация едва на 3 месеца. Освен това, ако използвате ваксина с ниско качество (или грубо нарушавате условията й за съхранение), вероятността от сериозни странични ефекти ще се увеличи значително.
С други думи, ако по време на бременност сте спазвали всички препоръки на лекарите, сте били реваксинирани своевременно, дали сте на бебето си всички необходими ваксинации по график и не сте излагали тялото му на прекомерен стрес, вероятността от смърт ще бъде изключително ниска .
Как магарешката кашлица се различава от парамагарешката кашлица?
И двете заболявания имат сходна клинична картина, но би било голяма грешка да ги считаме за различни прояви на едно и също нещо. патологичен процес. Ако отхвърлим тънкостите, които не са от голям интерес за обикновения човек, тогава може да се твърди, че паракоклюшът е лека версия на обикновената магарешка кашлица. Той е много по-лесен, не предизвиква усложнения и не винаги изисква някакво специфично лечение.
- Патоген: паракоклюшен бацил (Bordetella parapertussis), който произвежда токсин, по-малко мощен от Bordetella pertussis.
- Рискова група: деца 3-6 години.
- Заразен период: не повече от 14 дни.
- Основен симптом: кашлица (3-5 седмици). В този случай детето най-често остава в нормално здраве и практически не се наблюдава треска и тежки атаки с повтарящи се епизоди и повръщане.
- Инкубационен период: от 7 до 15 дни.
- Лечение: симптоматично.
- Продължителност на карантината: 15 дни.
- Активна имунизация: не е провеждана.
- Прогноза: винаги (!) благоприятна.
- Възможност за повторно заразяване: няма.
Прилики с обикновената магарешка кашлица:
- потенциален източник на инфекция;
- преносни пътища;
- патогенеза;
- методи и методи за диагностика.
Възможно ли е да се разболеете от магарешка кашлица на улицата?
Това е напълно възможно. Трябва да разберете, че коклюшната бактерия извън тялото на гостоприемника е изключително нежизнеспособна и умира много бързо. Следователно шансът за заразяване на улицата чрез случаен контакт е доста малък, въпреки че все още не може да се нарече нула.
Ако говорим за възможността за заразяване на обществени места (театри, училища, детски градини, различни секции и клубове), където продължителността на потенциалния контакт с носител на Bordetella pertussis е много по-голяма, ситуацията няма да е толкова розова. Във всяка стая с недостатъчна вентилация и липса на пряка слънчева светлина бактерията може да остане жизнеспособна за дълго време, в резултат на което рано или късно ще „намери“ нов гостоприемник.
Но от това изобщо не следва, че бебето трябва да бъде държано у дома през цялото си детство, а само да бъде пуснато на улицата. специални случаи. Ако своевременно направите превантивни ваксинации и научите детето си да спазва основните правила за хигиена, вероятността от инфекция може да бъде значително намалена.
Повторна инфекция
DTP гарантира ли, че ваксинирано дете никога повече няма да се разболее от магарешка кашлица? Има ли смисъл да откажете ваксинация, ако магарешката кашлица все още може да се върне?
Ако детето ви вече е имало магарешка кашлица, откажете рутинните ваксинации. DTP лекарикатегорично не се препоръчва. Факт е, че имунитетът, който осигуряват, не е постоянен. Рано или късно той вече няма да „разпознае“ Bordetella pertussis и вероятността от повторна инфекция ще се увеличи значително (средно DTP продължава не повече от 5-6 години). Според статистическите проучвания около 12% от всички случаи са юноши над 15 години и възрастни, въпреки че магарешката кашлица се счита изключително за детска болест.
Трябва да се уточни, че повторното заразяване рядко води до сериозни последици, а самото заболяване протича много по-леко. Затова откажете превантивни ваксинациине си струва: те „работят“ във всеки случай, тъй като значително облекчават симптомите.
Може ли магарешка кашлица да се лекува с антибиотици?
Няма ясен отговор на този въпрос. Коклюшният бацил показва най-голяма активност в тялото на носителя само през първите дни. Следователно, ако по това време давате на детето антибиотици (напомняме ви, че трябва да ги предписва само лекар!), Bordetella pertussis ще бъде напълно унищожена и детето ще започне бързо да се възстановява.
Но основният проблем с този метод за лечение на магарешка кашлица е, че диагностицирането на заболяването в самото начало на неговото развитие без лабораторни изследванияпочти невъзможно. Без кашлица специфични симптомиотсъства, но се вижда клинични проявленияпо-скоро показват ARVI или бронхит. И ако районният педиатър няма специални причиниАко подозира магарешка кашлица, той ще предпише на малкия пациент обикновени витамини или тонизиращи средства, които по никакъв начин няма да повлияят на Bordetella pertussis.
След 12-ия ден започва пароксизмален период, характеризиращ се с тежки пристъпи на кашлица. Може да продължи доста дълго време, понякога до 2-3 месеца. Антибиотиците, дори и много силните, се оказват практически безсилни, поради което предписаното лечение най-често е симптоматично.
В тази ситуация лекарите препоръчват да се консултирате с лекар при първите признаци на настинка. Съвременните лабораторни диагностични методи позволяват да се идентифицира бацилът на магарешката кашлица за по-малко от час. И ако веднага след потвърждаване на диагнозата давате лесно за бебетоИ безопасен антибиотик(например еритромицин), той ще потисне растежа на бактериите и ще направи лечебния процес много по-бърз.
Риск от заболяване при възрастни
Възможно ли е да се заразите с магарешка кашлица, ако вече сте завършили училище и сами отглеждате деца? Защо рискът от инфекция може да продължи почти цял живот?
Теоретично това е възможно (особено ако защитните сили на тялото на пациента са отслабени), но вероятността от това е изключително ниска. Имунитетът, осигурен от стандартните ваксини, не е много траен - само 5-6 години. Затова лекарите препоръчват след този период да се правят повторни ваксинации не само на деца, но и на възрастни.
Може ли дете да спортува с магарешка кашлица?
Въпроси
Въпрос: Възможно ли е да се разболеете отново от магарешка кашлица?
Възможно ли е отново да се разболеете от магарешка кашлица?
Да, има такива случаи. Факт е, че ваксиналният имунитет се развива за период от 5 до 12 години, след което започва да намалява и чувствителността към заболяването се увеличава.
Научете повече по тази тема:
Търсете въпроси и отговори
Форма за добавяне на въпрос или обратна връзка:
Моля, използвайте търсенето на отговори (Базата данни съдържа повече отговори). Много въпроси вече са отговорени.
Възможно ли е да се разболеете от магарешка кашлица няколко пъти?
Коклюшът е сериозен и опасна болест, което се нарича бактериална инфекция. Заболяването се предава по въздушно-капков път. Коклюшът най-често засяга деца и юноши. Основният симптом на магарешка кашлица е характерна кашлица.
Децата на възраст под 2-3 години са най-податливи на това заболяване, малките деца могат да получат усложнения под формата на: среден отит, бронхит, пневмония, енцефалопатия, пристъпи на апнея и конвулсии. Тежката кашлица може да причини кръвоизлив в мозъка.
След преболедуване се развива силен естествен имунитет, вероятността да се разболеете отново от магарешка кашлица е много малка.
Ваксината срещу магарешка кашлица не осигурява траен имунитет, поради тази причина е необходима повторна ваксинация.
Можете да получите магарешка кашлица повече от веднъж и дори след като сте получили DPT ваксинация, където K е магарешка кашлица. Ваксината не предпазва от болестта като цяло, а срещу тежки форми на болестта, които могат да доведат до смърт.
магарешка кашлица.
Списък на съобщенията в темата „Коклюш“. форум Родителска среща > Детско здраве
Децата на приятели бяха диагностицирани с магарешка кашлица днес, говорихме преди седмица и две, децата им са много болни от седмица.
Какво да правим? Цялото семейство е с кашлица и хрема, моето е най-силно, детето е най-слабо. Моля, опишете ми симптомите на магарешка кашлица, колко време отнема кръводаряването?
И възможно ли е да се разболея два пъти, майка ми доказва, че вече съм боледувал 😉
Това, което имаме сега, синът ми има леки сополи, няма никаква кашлица, имам я сутрин тежка хрема, слаб от обяд и така всеки ден, кашлица без пристъпи 2-3 пъти на ден, гласът стана сух, съпругът ми просто има болки в гърлото и метален вкус, аз имам същото.
Това звучи ли като началото на магарешка кашлица?
Последният контакт с болното дете беше миналата събота, вдигна температура в събота вечерта, започнахме да подсмърчаме от неделя следобед, преди това се видяхме около септември, от коя дата броим карантината, сега можем ли да заразим някой? нашата бавачка се разболя тази сряда с нашите същите симптоми, как изглежда и кога може детето да излиза навън, до петък се разхождахме спокойно (докато им разберем диагнозата).
Причинителят на магарешка кашлица се съдържа в големи количества в храчките на пациента. Заедно с най-малките капки храчки, отделени при кашлица, причинителите на магарешка кашлица навлизат във въздуха, а оттам в дихателните пътища на здрав човек. Понякога микробите от магарешка кашлица се установяват върху играчки, чинии и други предмети, използвани от пациента. Ако тези предмети се използват след това здраво дете, тогава ще се зарази с магарешка кашлица. Особено лесно по този начин се заразяват малките деца, които слагат в устата си всичко, което им попадне.
Пациент с магарешка кашлица е особено заразен в началото на заболяването, той остава заразен в продължение на 5-6 седмици.
Коклюшът засяга децата във всяка възраст, но най-често при по-малките – до 5 години. Дете, което е имало магарешка кашлица, не се разболява отново.
Тежките атаки обикновено продължават 1-2 седмици, след което детето започва постепенно да се възстановява. Средно децата боледуват 5-6 седмици, а някои 2-3 месеца. Коклюшът продължава дълго време, ако е усложнен от пневмония или причинява обостряне на туберкулоза.
IN топло времедете с магарешка кашлица трябва да се държи цял ден на въздух. През зимата той трябва да прекара 4-8 часа на въздух при температура не по-ниска от -12 °. Препоръчително е да организирате дневен сън на въздух, докато детето трябва да бъде топло облечено и покрито с топло одеяло. Още по-добре е да използвате топла ватирана или кожена чанта.
Ако пневмонията е свързана с магарешка кашлица, детето също трябва да бъде изведено на въздух. Това допринася за по-лекото протичане на заболяването.
Като правило, дете с магарешка кашлица не кашля, когато се занимава с някаква дейност. Ето защо е необходимо да се стремим по всякакъв начин да заинтересуваме детето от играчки, снимки, да го накараме да не се страхува от атака на кашлица. Много е важно да не дразните дете, страдащо от магарешка кашлица: всяка несправедливост към него, отказ да изпълни молба, насилствено хранене или преобличане причинява увеличаване на болезнените пристъпи на кашлица и влошава хода на заболяването. Ако хората около вас са нервни и реагират болезнено на пристъп на кашлица при дете, тогава пациентът също става неспокоен, което се отразява негативно на състоянието му. Родителите трябва да помнят това.
Храната на дете с магарешка кашлица трябва да съдържа много витамини. Затова трябва да му се дават повече плодове и сокове от горски плодове, плодове и зеленчуци, богати на витамини.
Ако пристъпите на кашлица са придружени от повръщане, детето губи част от изядената храна. Затова трябва да се стараете да го храните по-често – на всеки 2-3 часа на малки порции, давайте му вкусна и разнообразна храна.
Децата трябва да бъдат особено защитени от магарешка кашлица през първите месеци от живота. Ако в семейство, където има Малко дете, възрастният се разболява от магарешка кашлица, е необходимо пациентът да бъде настанен в болница или да бъде изпратен при роднини, които нямат деца.
Ако дете с магарешка кашлица не може да получи необходимите грижи у дома или се развива тежки усложнения, трябва да го изпратим в болница.©
И въпреки това започнах да пикая през нощта! Той не е писал от дълго време, проверете бъбреците си, всичко е наред. дете на 2,7г
седмица и половина - сополи, дори отидох на градина, всичко е наред. В петък се появи кашлица, дори повърна веднъж, но не с гъста храчка, а с нещо, което току-що бях изял и изпил, и диария (рядко, но просто диария). В неделя вечерта температурата се покачи до 39. Сега имам подсмърчане и кашлица, температурата все още се държи.
Може би или ARVI е толкова отвратителен?
дъщеря ми кашляше дълго, по няколко пъти на нощ, но общо 2-3 часа и накрая повърна бистри сополи, без храна, изобщо нямаше температура, всичко това продължи 2 месеца
Първоначално лекарите ни изпратиха от педиатъра на УНГ и не откриха нищо, защото нямах абсолютно никаква нощна кашлица нормално дете, а като ме пратиха на алерголог......
относно проекта
Всички права върху материали, публикувани на сайта, са защитени от законите за авторското право и сродните му права и не могат да бъдат възпроизвеждани или използвани по никакъв начин без писменото разрешение на притежателя на авторските права и поставяне на активна връзка към главната страница на портала Eva.Ru (www .eva.ru) до използваните материали.
Ние сме в социалните мрежи
Контакти
Нашият уебсайт използва бисквитки, за да подобри вашето изживяване и да направи сайта по-ефективен. Изключвам бисквиткиможе да създаде проблеми при работа със сайта. Продължавайки да използвате сайта, вие се съгласявате с използването на бисквитки от наша страна.
Подробно обяснение на магарешката кашлица при деца и възрастни: какво е това, колко опасно е това заболяване, какви симптоми и признаци се проявява, необходими тестове и прегледи, лечение, ваксинация.
ИНФОРМАЦИЯ ЗА ТАЗИ ВЕРСИЯ НА СТАТИЯТА
Дата на последна редакция: 23.05.2013 г
Обем: 10 страници За една страница обемът на текста е приблизително равен на обема на една книжна страница.
КАК Е НАПИСАНА ТАЗИ СТАТИЯ?
Тази статия е написана в съответствие с нашата визия относно ролята, която обективната информация може да играе при вземането на лични медицински решения. Научете повече за процеса на писане и авторите.
ЧИТАТЕЛСКА ОЦЕНКА И КОНТАКТ С АВТОРИТЕ
(Нова функция) Моля, посочете колко сте доволни, че сте намерили тази статия и/или оставете своя преглед.
Какво представлява магарешката кашлица? Може ли да е опасен?
Коклюшът е заразно заболяване, при което болният развива мъчителна кашлица.
При юноши и възрастни, особено ако преди това са били ваксинирани срещу това заболяване, магарешката кашлица не причинява сериозни усложнения и като правило завършва с пълно възстановяване.
В същото време за децата през първата година от живота магарешката кашлица представлява сериозна опасност, особено ако детето се разболее от магарешка кашлица през първите 6 месеца от живота си, ако детето се роди с магарешка кашлица предсрочно, или дете, което не е получило ваксинация срещу тази инфекция навреме.
При новородени и деца от първата година от живота магарешка кашлица може да причини внезапна смъртпоради спиране на дишането и сърдечна недостатъчност. От 100 деца, които развиват магарешка кашлица през първата година от живота си, 1-2% умират.
Всяка година повече от 50 милиона души по света се разболяват от магарешка кашлица, от които около 300 хиляди умират, повечето от които са малки деца.
Откъде идва магарешката кашлица? Как може човек да се зарази с него?
Причинителят на магарешката кашлица е микроб (бактерия), който на медицински език се нарича Bordetella pertussis.
Попадайки в човешкото тяло, тази бактерия произвежда токсини (отровни вещества), които причиняват силно възпаление и дразнене на повърхността на дихателните пътища. Външно това се проявява като продължителни пристъпи на болезнена суха кашлица.
Епидемиологичните проучвания са установили, че инфекцията, която причинява магарешка кашлица, може да се разпространява само сред хората. Поради тази причина здрав човек (възрастен или дете) може да се зарази с магарешка кашлица само от друг болен човек.
Както ще бъде показано по-долу в главата за симптомите на магарешка кашлица, доста често при юноши и възрастни това заболяване протича в лека форма, при която човек има само лека кашлица. Хората, които се разболяват от тази форма на магарешка кашлица, често вярват, че имат обикновена настинка и затова рядко ходят на лекар и дори в случаите, когато отидат на лекар, не винаги им се предписват тестове, които могат да идентифицират тази инфекция . Поради това хората с магарешка кашлица могат да заразят други хора около тях с магарешка кашлица в продължение на много седмици, без да знаят, че разпространяват опасна инфекция.
Коклюшът се предава по въздушно-капков път. Това означава, че здрав човек може да се зарази с тази инфекция чрез вдишване на частици слуз и слюнка, които се отделят във въздуха, когато болен човек киха или кашля.
Смята се, че за да се заразите с магарешка кашлица е достатъчно:
Колко дълъг е инкубационният период за магарешка кашлица?
Инкубационен период Инкубационният период е периодът от време между момента, в който инфекцията навлезе в човешкото тяло, и момента, в който се появят първите симптоми на заболяването.
За много вирусни инфекции на дихателните пътища, като грип, инкубационният период е 1-3 дни (т.е. първите симптоми на заболяването се появяват 1-3 дни след заразяването с вируса). При други инфекции инкубационният период може да варира от няколко дни (по-рядко часове) до няколко седмици, месеци или години. с магарешка кашлица може да продължи от 5-7 дни до 3 седмици.
Кога човек с магарешка кашлица става заразен и колко време остава заразен?
Човек с магарешка кашлица става заразен веднага щом кашлицата започне и може да остане заразен в продължение на 2 до 4 седмици или повече, ако не се лекува с антибиотици.
Хората, които започват да приемат антибиотично лечение (кои антибиотици са активни срещу магарешка кашлица са обсъдени по-долу), вече не са инфекциозни през първите 5 дни от лечението.
Колко време трябва да държите детето си у дома?
Ако детето ви получи магарешка кашлица, то трябва да остане вкъщи от детска градина или училище (карантина) поне 5 дни, ако получава антибиотично лечение, и поне 3 седмици, ако не получава антибиотици.
Защо възрастните и децата, които са ваксинирани срещу това заболяване, се разболяват от магарешка кашлица?
Ваксината срещу магарешка кашлица се нарича медицински DTP.
Според националните календари за ваксинация, приети в Русия и много други страни, ваксината DPT се дава на деца под формата на 4 дози на възраст 3 месеца, 4,5 месеца, 6 месеца и 1,5 години.
Наблюденията на големи групи деца, които са получили всичките 4 дози DPT, показват, че тази ваксинация е наистина ефективна и прави около 80-85% от децата, които са я получили, имунизирани срещу магарешка кашлица (при останалите 15-20% от децата ваксината се образува имунитет, позволяващ развитието само на леки форми на заболяването).
Проучванията обаче показват, че имунитетът срещу магарешка кашлица не продължава цял живот, а само за период от 4 до 12 години след получаване на последната доза от ваксината.
Поради тази причина няколко години след ваксинацията много деца (и още повече възрастни) могат отново да се разболеят от магарешка кашлица (в по-лека форма от хората, които никога не са получавали ваксината) и да станат разпространители на тази инфекция.
В тази връзка в някои страни DTP ваксинацията се препоръчва не само за деца, но и за юноши (до възраст) и възрастни (особено бременни жени).
Какви са симптомите и признаците на магарешка кашлица?
Симптомите и признаците на магарешка кашлица зависят от възрастта на лицето, което го има, дали е ваксинирано срещу болестта и какво лечение получава. По-долу ще обясним това подробно
Първите симптоми на магарешка кашлица често наподобяват тези на обикновена настинка: хрема, леко повишаване на телесната температура (до 38,5 ° C), болки в гърлото, рядка кашлица, неразположение.
1-2 седмици след появата на тези симптоми, когато човек изглежда почти оздравял, се появява основният симптом на магарешка кашлица: суха, задушаваща кашлица, която се проявява под формата на пристъпи с продължителност 1-2 минути.
Пристъпите на кашлица с магарешка кашлица могат да се повтарят няколко пъти на час и да се появяват особено често през нощта.
Кашлицата при магарешка кашлица може да бъде толкова тежка, че след няколко пристъпа болният може да повърне или да загуби съзнание.
Медицината също описва случаи, когато ребрата на човек се счупват по време на силна кашлица.
Когато пристъпът на кашлица премине, човек, заразен с магарешка кашлица, може да изглежда нормално и да се чувства практически здрав.
Няколко седмици след началото на заболяването кашлицата започва да намалява. Като цяло магарешката кашлица може да продължи до 6-10 седмици или дори повече.
При деца и възрастни, които са получили ваксина срещу магарешка кашлица, това заболяване може да се развие в така наречената „атипична“ или „изтрита“ форма, при която болният се притеснява само от суха кашлица (без хрема, без температура). ), с продължителност няколко седмици. Трябва да се отбележи, че дори при „изтрити“ форми на магарешка кашлица, въпреки лекото развитие на заболяването, болен човек може да зарази с него други хора около себе си (включително деца, които все още нямат имунитет към тази инфекция и които могат да станат болен от по-тежки форми на това заболяване).
В допълнение към магарешката кашлица, причината за продължителната суха кашлица може да бъде и друга опасни заболявания, включително белодробна туберкулоза, за която човек се нуждае от специална помощ.
Симптоми и признаци на магарешка кашлица при малки деца
Най-често новородени, кърмачета и деца от първите години от живота се заразяват с магарешка кашлица от техните родители, братя или сестри, които имат изтрита форма на заболяването и не знаят, че те са източникът на инфекцията.
Вече казахме по-горе, че при малки деца развитието на магарешка кашлица може да бъде изключително опасно, следователно, ако има най-малка вероятност детето да получи тази инфекция, трябва да бъде показано на лекар.
Може да подозирате, че детето ви има магарешка кашлица, ако забележите следните симптомии знаци:
- Детето диша тежко и странно, сякаш не му достига въздух;
- Детето има пристъпи на суха кашлица, след които му е трудно да диша или след което спира да диша
Какви изследвания и прегледи може да назначи лекарят за откриване на магарешка кашлица?
Лекарите по инфекциозни заболявания диагностицират и лекуват магарешка кашлица.
За да открие магарешка кашлица, Вашият лекар може да назначи следните тестове:
Ако тези тестове покажат, че човек наистина е заразен с магарешка кашлица, лекарят ще трябва да предпише специално лечение за него и всички хора, които са били в контакт с него.
Какво лечение е необходимо за магарешка кашлица?
Всички хора, заразени с магарешка кашлица, трябва да бъдат лекувани с антибиотици. Без това лечение те могат да останат заразни за дълго време (4 седмици или повече) и да заразят много здрави хораоколо вас (включително деца, при които тази инфекция може да причини тежки усложнения).
Какви антибиотици трябва да приемам?
Ако Вие или Вашето дете сте диагностицирани с магарешка кашлица, Вашият лекар ще може да Ви предложи лечение с антибиотици като Еритромицин, Азитромицин, Кларитромицин, Бисептол (ко-тримоксазол, триметоприм-сулфаметоксазол).
За новородени и деца от първата година азитромицинът се счита за най-безопасен. За деца на възраст над 2 месеца, които не понасят азитромицин, може да се предпише триметоприм-сулфаметоксазол. Същото лекарство се използва при лечението на магарешка кашлица, резистентна към азитромицин.
Възможните схеми на лечение на магарешка кашлица при възрастни могат да включват:
- Азитромицин: 500 mg на първия ден, след това 250 mg дневно за още 4 дни;
- Кларитромицин: 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 7 дни;
- Еритромицин: 500 mg 4 пъти дневно в продължение на 14 дни;
- Триметоприм-сулфаметоксазол (ко-тримоксазол): 2 таблетки 2 пъти дневно в продължение на 14 дни;
В някои редки случаи, докато приемате антибиотици или няколко седмици след приключване на лечението, човек може да развие опасно заболяване чревна инфекция, чиито симптоми могат да включват коремна болка и водниста диария.
Ако забележите подобни симптоми, прегледайте нашите препоръки в статията Диария, свързана с антибиотично лечение.
Защо кашлицата продължава след започване на антибиотично лечение? Това означава ли, че лечението не помага?
При магарешка кашлица кашлицата не се причинява от самите микроби, а от техните токсини, които могат да се задържат в дихателните пътища в продължение на няколко седмици.
Антибиотиците могат да унищожат бактериите, но не са ефективни срещу токсините, които те вече са произвели. В тази връзка, ако антибиотичното лечение започне след появата на кашлица (т.е. след като микробите са имали време да произведат токсини), кашлицата ще продължи няколко седмици.
Какво можете да направите, за да облекчите кашлицата от магарешка кашлица?
Многобройни проучвания показват, че конвенционалните лекарства за кашлица имат малък или никакъв ефект върху магарешката кашлица и дори могат да навредят на хората, които ги приемат.
Ето защо, за облекчаване на кашлица, причинена от магарешка кашлица, лекарите използват други лекарства, като кортикостероидни хормони (в малки дози в кратки курсове на лечение), антихистамини(като супрастин), салбутамол или имуноглобулин против коклюш.
Ако имате силна кашлица, не забравяйте да обсъдите с Вашия лекар какви лекарства можете да приемате.
Въз основа на своя опит в лечението на магарешка кашлица, някои експерти смятат, че лекарства като зафирлукаст и монтелукаст (използвани при лечението на астма) могат да облекчат кашлицата от магарешка кашлица, но в момента няма научни доказателства в подкрепа на това предположение.
Възстановяването от магарешка кашлица може да бъде доста дълго. Докато се възстановявате, кашлицата ще стане по-рядка и по-слаба, но дълго време след възстановяването дихателните пътища на човек, който е имал магарешка кашлица, остават изключително чувствителни, поради което силна кашлица може да се появи дори след лека настинка.
Възможно ли е отново да се разболеете от магарешка кашлица? Какво да направите, за да не се разболеете отново?
Вече казахме по-горе, че след ваксинация силният имунитет срещу магарешка кашлица продължава само 4-12 години. Същото може да се каже и за имунитета, оставащ след заболяване. Поради тази причина човек, който е имал магарешка кашлица, може да се разболее отново след няколко години.
За да се предотврати инфекция с магарешка кашлица, експертите препоръчват получаване DTP ваксинана всички хора на всеки 10 години.
Какво трябва да направят другите членове на семейството, ако някой се разболее от магарешка кашлица?
Всички членове на семейството, които може да са били в контакт с болен от магарешка кашлица, трябва да преминат профилактично лечение с антибиотици.
Тъй като магарешката кашлица може лесно да се разпространи от един човек на друг и може да причини тежки последиципри някои хора експертите сега смятат, че превантивно лечение трябва да се прилага на всички хора, които може да са влезли в контакт с лице с това заболяване. Например, ако дете се разболее, тогава в допълнение към членовете на семейството, всички негови съученици и учители трябва да бъдат подложени на превантивно лечение.
Деца под 1 година, бременни жени в третия триместър на бременността, хора с намален имунитет. Категорията на пациентите с имунна недостатъчност (отслабен имунитет) включва:
хора, които са заразени с ХИВ или имат СПИН,
хора, които имат диабет,
хора, които имат рак и са на лечение за рак (химио-, лъчетерапия),
хора, които се лекуват с глюкокортикоидни лекарства или други лекарства, които намаляват активността на имунната система (например метотрексат, азатиоприн, меркаптопурин и др.),
хора, които са имали трансплантация на вътрешен орган и приемат лекарства за потискане на отхвърлянето на трансплантант,
хора, които са болни хронични болестивътрешни органи: хроничен бъбречна недостатъчност, хроничен хепатит, цироза, сърдечна недостатъчност. и хора, които имат тежки заболяваниябелите дробове (например астма) трябва да получат превантивно лечение за магарешка кашлица, дори ако не са имали пряк контакт с лице с това заболяване, но са били в близък контакт с друго лице, което може да се зарази от него.
Необходимо ли е тези, които преди това са били ваксинирани срещу магарешка кашлица, да преминат профилактично лечение?
Дори ако човек преди това е получил ваксина срещу магарешка кашлица, той остава изложен на риск от повторно заразяване с болестта. Поради тази причина, дори ако някой, който е бил в контакт с човек с магарешка кашлица, е получил всичките си ваксинации срещу тази инфекция, той пак трябва да получи превантивно антибиотично лечение.
Ако човек никога не е получавал ваксина срещу магарешка кашлица, тогава едновременно с превантивното лечение с антибиотици, той трябва да получи и ваксината.
По време на всяка бременност всички жени трябва да получат ваксина срещу магарешка кашлица, за да защитят новороденото си бебе.
Вече казахме по-горе, че магарешката кашлица може да бъде особено опасна за деца през първата година от живота, особено през първите месеци след раждането.
През 2012 г. бяха публикувани данни от американско проучване, което показва, че от повече от 15 случая на магарешка кашлица, съобщени в Съединените щати през тази година, повече от 2200 случая са настъпили при бебета, от които 15 деца са починали. В приблизително 40% от случаите децата са се заразили с магарешка кашлица от майки с лека форма на инфекция.
За да се предпазят новородените бебета от инфекция с магарешка кашлица, сега се препоръчва всички бременни жени да получат ваксина срещу магарешка кашлица (DTP) през третия триместър, между 27 и 36 седмици от бременността.
Благодарение на тази ваксинация в тялото на бременна жена бързо се появяват антитела, които преминават в тялото на развиващото се дете и ще го предпазят от магарешка кашлица през първите месеци след раждането, докато не може да получи първата доза DTP ваксина. .
Трябва да получите ваксината срещу магарешка кашлица, дори ако сте получили всички препоръчани дози DPT в миналото.
Понастоящем няма ваксинации срещу магарешка кашлица, които да могат да се поставят на деца веднага след раждането. В тази връзка защитата на детето чрез ваксиниране на майката е единственото решение засега.
Би било правилно, ако освен бременната жена, всички други хора, които ще имат чести контакти с детето през първите месеци от живота му (например баща, баба и дядо), също се ваксинират срещу магарешка кашлица (DTP). Те трябва да получат ваксината не по-късно от 2 седмици преди раждането на бебето.
Безопасна ли е ваксината срещу магарешка кашлица по време на бременност?
Понастоящем ваксината DTP се счита за безопасна за бременни жени. Досега не са регистрирани случаи на отрицателно въздействие върху протичането на бременността или върху развитието на плода.
Трябва ли да повтарям ваксината по време на всяка бременност?
Тъй като концентрацията на антитела срещу магарешка кашлица в тялото на майката постепенно намалява след ваксинацията, жените се препоръчват да бъдат ваксинирани в края на всяка бременност за оптимална защита на новородените.
- Център за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Коклюш (магарешка кашлица)
- Алтунайджи, С.М. et al., 2012. Антибиотици за магарешка кашлица (коклюш). Детско здраве, основано на доказателства, 7 (3), стр. 893–956.
- Bjornson, C.L. & Johnson, D.W., 2013. Крупа при деца. Cmaj, 185 (15), стр. 1317–1323.
- Luiz Rachid Trabulsi, M.B.M., 2008. Bordetella pertussis. Microbiologia., pp.257–261.
- Snyder, J. & Fisher, D., 2012 г. Коклюш в детска възраст. Педиатрия в преглед, 33 (9), стр. 412–421.
- Gall SA. Профилактика на коклюш, тетанус и дифтерия при бременни, родилки и кърмачета. Clin Obstet Gynecol. 2012; 55 (2):.
Колко се радвате, че открихте тази статия?
Даша Саркисян за необходимостта от промени в отношенията между лекари и пациенти
Как съвременните представи за маркетинг обясняват съществуването на псевдонаучни манипулации
Бележки към книгите на Сет Годин „Всички търговци са лъжци“ и Алексей Водовозов „Разумният пациент. Капаните на „медицинската“ диагностика, за които всеки трябва да знае“
Фондация за превенция на рака: базиран на доказателства скрининг на рак в Русия
Работата на Фондацията за превенция на рака позволява на потребителите медицински услугиполучават помощ в съответствие със стандартите и принципите на основаната на доказателства медицина.
Как да не попречим на детето да израсне като щастлив и уверен в себе си човек и нова парадигма на отношенията между пациенти и лекари
Индекс душевно здраветова е усещане за непоклатимата и безусловна стойност на собствената личност, присъща на нея по право на раждане, и признаване на безусловната стойност на личността на другите хора.
Здравословен скептицизъм
Бележки към книгата на Ася Казанцева „Някой греши в Интернет!“ Препоръки и средства за търсене и оценка на качеството на медицинската информация.
Вдигане на летвата за здравна информация
Критерии и въпроси, които потребителите могат да използват, за да оценят качеството на здравната информация.
помагат на пациентите и лекарите да вземат информирани и информирани медицински решения
да помогне на пациентите и лекарите да изградят ефективни и морално оправдани взаимоотношения: сътрудничество, основано на взаимно признаване на техните уникални роли и справедливо разпределение на отговорностите, чиято основна цел е формулирането и постигането на медицинските цели на пациента.
Ръководството за интелигентен потребител на медицински услуги и информация се състои от 3 части:
ПРИНЦИПИ ЗА ВЗЕМАНЕ НА МЕДИЦИНСКИ РЕШЕНИЯ ЗА ПАЦИЕНТИ И ТЕХНИТЕ СЕМЕЙСТВА
ЧЕСТО ДОПУСКАНИ ГРЕШКИ ПРИ ТЪЛКУВАНЕТО НА МЕДИЦИНСКА ИНФОРМАЦИЯ И ВЪЗМОЖНОСТИ ЗА ИЗБЯГВАНЕТО ИМ
Защита срещу сърдечно-съдови заболявания
Защита срещу рак
Контрацепция
Ако искате да получавате едно съобщение веднъж на няколко месеца за нови статии и важни променив публикуваните материали, които правим, докато обработваме нови данни, абонирайте се за нашия безплатен бюлетин.
Последна редакция на статията: 9T15:06:55+02:00.
относно проекта
Нашата цел е систематично да анализираме научната информация, за да съобщим по прозрачен начин ползите, вредите и ограниченията на здравните услуги и да засилим способността на пациентите и техните семейства да участват във важни решения в здравеопазването.
