Храчките са модифицирана слуз, която се произвежда от жлезисти клетки на лигавиците на бронхите и белите дробове. Слузта овлажнява лигавиците и благодарение на движенията на вълните на епитела на дихателните пътища, тя постепенно се отстранява от белите дробове.
Обикновено всеки ден в дихателните органи на възрастен се образува до 150 ml слуз. Когато инфекцията навлезе в дихателната система, възрастните и децата могат да развият възпалителни процеси, които се проявяват чрез промени в характеристиките на слузта.
Храчките са един от първите признаци на възпалителни заболявания на дихателната система при възрастни и деца. Характеристики патологично изхвърлянев комбинация с др клинични проявленияпозволяват на лекаря да направи предварителна диагноза.
Анализ на храчки като метод за диагностика на белодробни заболявания
Характеристиките на променената слуз не се различават при възрастни и деца. Промяната му се влияе от вида на заболяването, самия патоген и откъде идва храчките (от горната респираторен тракт, трахеята, бронхите или белите дробове).
За диагностични цели при установяване на диагноза респираторна патология на пациентите се предписва изследване на храчки.Материал за изследване може да бъде взет от пациент по два начина:
- При самостоятелно изхвърляне храчките се събират в стерилен съд при кашляне.
- При липса на отделяне на храчки използвайте устройства за изсмукване (този метод за събиране се използва при възрастни по време на диагностична бронхоскопия или при малки деца).
По време на лабораторното изследване на храчките се определят неговите характеристики:
Освен микроскопията, която дава основни характеристикии определя видовете храчки; лабораторията също така извършва бактериоскопски анализ и, ако е необходимо, бактериологична култура.
По време на бактериоскопията в секретите се определя следното:
При кашляне през деня материалът се събира в отделен съд, за да се определи дневното му количество. Това има важно диагностично и прогностично значение. Дневното количество патологично изхвърляне може да бъде:
- малък (индивидуално плюене);
- умерено (до 150 ml на ден);
- големи (150-300 ml на ден);
- много големи (над 300 ml на ден).
При необходимост се определя pH (киселинност) в секретите.
Измерването на pH в белите дробове има значение за предписването антибактериални средства, нестабилен в кисела или алкална среда.
Диагностика на патологията чрез анализ на храчки
Промените в характеристиките на лигавичните секрети на дихателните пътища могат да бъдат патогномонични (съответстват само на една патология) или общи (характерни за много заболявания). Тълкуването на резултатите от лабораторните изследвания в повечето случаи позволява на лекаря да установи или изясни диагнозата и да предпише лечение.
Количество храчки
Обемът на патологичните секрети, които пациентите кашлят на ден, зависи от:
Малко количество секрет при възрастни се наблюдава при ларингит, бронхит, трахеит, пневмония и голямо количество се отделя от кухините в белодробна тъкан(бронхиектазии, абсцеси) или белодробен оток (поради изтичане на плазма).
Намаляването на количеството патологично изхвърляне след предишно увеличение може да показва:
- отшумяване на възпалението (придружено от подобряване на състоянието на пациента);
- нарушение на дренажа на гнойната кухина (продължава с увеличаване на клиничните симптоми);
- потискане на кашличния рефлекс (при пациенти в напреднала възраст или недохранени).
Миризма на храчки
Миризмата на нормалната бронхиална слуз е неутрална. В резултат на нарушение на бронхопулмоналния метаболизъм (поради бронхиална блокада, инфекция, разпадане на тумора) в секретите се появяват различни вещества, които не са типични за нормалната слуз. Тези вещества могат да имат различна миризма, което може да подскаже диагноза.
Миризмата на изхвърляне се променя на зловонна в резултат на активността на анаеробни бактерии, които причиняват гнилостно разлагане на протеини, съдържащи се в храчките, до вещества с неприятна и зловонна миризма (индол, скатол, сероводород).
Влошаването на бронхиалния дренаж влошава гнилостните процеси в белите дробове.
Тази миризма на храчки се появява, когато:
- абсцес;
- гангрена на белите дробове;
- бронхиектазии;
- разпадащ се рак.
Отворената белодробна киста обикновено се придружава от освобождаване на променена слуз с плодов мирис.
Характер на храчките
Мукозната стъкловидна храчка е прозрачна, безцветна. При кашляне се появява прозрачна храчка ранни стадиии в оздравителен стадий на възпалителни заболявания на дихателната система, както и след пристъп на бронхиална астма. храчки бяломоже да се освободи, когато пациентът е дехидратиран.
Серозният секрет се образува в резултат на изпотяване на кръвна плазма в лумена на бронхите.Секрецията от този тип е течна, опалесцираща (преливаща се), прозрачно жълта, пенлива и лепкава (поради съдържанието на голямо количество протеин).
В резултат на активно дихателни движениягърдите храчки бързо пени, и изпотяване заедно с плазма фасонни елементикръвта придава на изхвърлянето розов оттенък. Пенестите, розови храчки са характерни за белодробен оток.
Мукопурулентната храчка е вискозна, гъста, с жълтеникав оттенък, жълтеникаво-зеленикава. Освобождава се при остри възпалителни заболявания или в острия стадий хронични патологиидихателни пътища, пневмония, причинена от стафилококи, с абсцеси (преди пробив), актиномикоза на белите дробове.
Гнойната храчка има течна консистенция и има тенденция да се разделя на два или три слоя.
храчки жълт цвятили зелена храчка при кашлица е характерна за остър и продължителен бронхит, трахеобронхит, тежка пневмония, бронхиектазии, плеврален емпием.
Цвят на храчките
Цветът на храчките при кашляне може да варира от бяло до черно, когато различни заболявания, което е важно за поставяне на диагнозата. Въз основа на цвета му може да се подозира определена патология:
При бактериологична култураопределя не само патогена, но и неговата чувствителност към антибактериални лекарства.
Лечение на белодробни патологии
Лечението на заболявания на бронхопулмоналната система трябва да бъде изчерпателно и предписано само от лекар, който знае как да се отърве от храчките и други прояви на белодробна патология. Самолечението може да бъде опасно за здравето и живота на пациента.
Програмата за лечение ще зависи от диагнозата и може да включва:
Консервативно лечение:
- лекарствен;
- немедицински;
- хирургия.
По правило по-голямата част от белодробните заболявания са от инфекциозен характер, следователно основата лекарствена терапияе антибактериална терапия(в зависимост от вида на патогена): Амоксиклав, Сумамед, Цефазолин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.За вирусна етиология на патогена, антивирусни лекарства(Ацикловир, Ганцикловир, Арбидол), а при гъбични инфекции - противогъбични (Амфотерицин В, Флуконазол, Итраконазол).
За разреждане и улесняване на преминаването на секретите, намаляване на отока на бронхиалната лигавица и увеличаване на техния лумен, на пациентите се предписват:
- бронходилататори и муколитици: бромхексин, бронхипрет, ацетилцистеин, калиев йодид;
- антихистамини: Зиртек, Зодак, Фенистил, Супрастин;
- бронходилататори: Atrovent, Ventolin, Eufillin;
- противовъзпалителни лекарства (те също са болкоуспокояващи): ибупрофен, нимезулид, диклофенак.
В повечето случаи на белодробни патологии доброто отделяне на секрети, образувани в бронхите и белите дробове, значително улеснява хода на заболяването.
Към симптоматичните лекарства, които се използват при комплексно лечениеРеспираторните заболявания включват:
- антипиретични лекарства: парацетамол, аспирин;
- антитусиви (за отслабване непродуктивна кашлица): Либексин, Тусупрекс, Таблетки за кашлица.
Препоръчително е да се предписват имуномодулиращи лекарства (Dekaris, Timalin, Anabol) за повишаване на резистентността имунна системапациенти.
При нарушение киселинно-алкален баланспредписани в кръвта инфузионна терапия, а при тежък синдром на интоксикация - детоксикационна терапия.
При необходимост след потискане на остра възпалителен процесДържани операция, чийто обем зависи от заболяването. Пациентът може да се подложи на:
- дренаж на плевралната кухина;
- отваряне на белодробен абсцес;
- отстраняване на тумори;
- отстраняване на бял дроб или част от него.
Игнорирайте появата на патологични секрети от органи дихателната системаопасно.Всяко самолечение за патология на бронхопулмоналната система е неприемливо. Ранно откриванезаболяване и цел правилно лечениеспомага за бързото възстановяване на пациента и подобряване на прогнозата.
Храчките се състоят главно от слуз, секретирана от епитела на трахеята и бронхите.
U здрав човексекретира се и слуз, но в малки количества (около 100 милилитра на ден). Слузта прочиства дихателните пътища. Обикновено слузта лесно се евакуира от дихателната система чрез мукоцилиарен транспорт (така нареченото движение чрез трептене на ресничките, покриващи епитела). Слузта се доставя отдолу нагоре през дихателните пътища до фаринкса; ние го поглъщаме, обикновено без да го забележим.
В патологична ситуация възниква рязко увеличениепроизведена слуз (до 1500 милилитра на ден). Храчките запълват лумена на трахеята и бронхите, пречат на дишането. Неговата евакуация става с помощта на кашлица (храчката трябва да се изкашля). Рефлексът на кашлица е нормална реакция на тялото към усещане за запушване на дихателните пътища.
Понякога пациентите се оплакват от храчки, но нямат кашлица. Например, сутрин усещате, че гърлото ви е запушено с храчки - това обикновено се случва при хронични възпалителни заболявания на носа. Гъста слузтече надолу задна стенаи се натрупва по време на сън.
Какви храчки има?
Цветът и консистенцията на храчките варират доста широко в зависимост от патологичния процес. Следователно описанието на храчките е част от набор от задължителни диагностични мерки.
Храчките могат да бъдат:
доста вискозен, перлен цвят. Този цвят означава, че храчките се състоят само от слуз. Причина обилно отделянеТакава храчка обикновено е възпаление на лигавицата на дихателните пътища (например). Това възпаление може да бъде причинено, наред с други неща, алергична реакция, следователно, храчките от този тип са характерни за. Същите храчки са типични за пушачите (в в такъв случайсекретира се слуз в отговор на дразнене на лигавицата тютюнев дим). При продължително и интензивно пушене храчките могат да станат сиви и дори почти черни;
плътни и лепкави, жълти или жълто-зеленикави на цвят. Този цвят показва наличието на гной в храчките. Примес на гной е характерен за бактериална инфекция. Обикновено заболяването на дихателните пътища започва с вирусна инфекциякоето засяга носа или гърлото (). Тогава възпалителният процес може да се спусне в трахеята, бронхите и белите дробове. Низходящото движение на възпалението и добавянето на бактериална инфекция означава развитие на болестта (влошаване на ситуацията). Жълто-зелената храчка е характерна за бактериални и;
Общият червеникав оттенък на храчките и червените ивици показват, че има кръв в храчките. Кръвта може да бъде причинена от кръвоносен съд, спукан някъде поради кашлица, но в много случаи кръвта в храчките е признак сериозно заболяване(белодробен инфаркт, онкологични процеси, туберкулоза). Ако се открие кръв в храчките, трябва незабавно да се консултирате с лекар;
ръждясал или кафяв цвятхрачки показват наличието на продукти от разпадането на кръвта. Това също е знак опасна болест. Така се проявява лобарната пневмония или туберкулозата.
Тревожни симптоми са и пенести храчки, храчки с ясна неприятна миризма (сладникава или зловонна).
Отклонението от обичайния (белезникаво-перлен) цвят на храчките трябва да бъде причина за незабавна консултация с лекар.
Анализ на храчки
Но патогенните микроорганизми не винаги могат да бъдат открити с помощта на микроскопия. За точно идентифициране на патогена се провеждат други видове изследвания - бактериална култураили .
Събирането на храчки за анализ обикновено се извършва от пациента самостоятелно. За да улесните събирането на храчки (така че да се отделят по-добре), трябва да пиете много течност предишния ден. Храчките се събират преди закуска. Първо, трябва правилно да измиете зъбите си и да изплакнете устата си, така че бактериите от устната кухина да не попаднат в пробата. Събирането се извършва в контейнер за анализ, който се продава във всяка аптека. Достатъчни са 5 милилитра слуз. Ако храчките не излязат, можете да вдишвате с дестилирана вода със сода или сол.
При извършване ( ендоскопско изследванереспираторни пътища), събирането на храчки може да се извърши с помощта на ендоскоп.
Как да се отървем от храчките
Дебелите храчки пречат на нормалното дишане, изтощават пациента, така че желанието да се отървете от него е разбираемо. В същото време не трябва да се изпуска от поглед факта, че отделянето на храчки е реакцията на организма към проблем и основните усилия трябва да бъдат насочени към неговото отстраняване (т.е. лечение на заболяването, което е причинило храчките).
На първо място, трябва да постигнете по-добро освобождаване от отговорностхрачки. За това:
- използвайте постурален дренаж и дренажни упражнения. Същността на постуралния дренаж е, че фокусът на възпалението в белите дробове за известно време става по-висок от точката, в която трахеята се разклонява в главните бронхи. Тогава храчките ще напуснат бронхите под въздействието на гравитацията. Когато достигне точката на разклоняване, рефлексът за кашлица се активира (това място е особено чувствително към дразнене). Съществуват различни упражнения. Например, пациентът коленичи в леглото и навежда торса си напред (6-8 пъти подред), след това почива за минута и повтаря упражнението (до 6 пъти). Друго упражнение е да легнете в леглото на ваша страна и да висите главата си, доколкото е възможно. горна частторс - първо от едната страна на леглото, след това от другата. Можете да премахнете възглавницата и да поставите възглавница под краката си: задачата е да осигурите лек наклон на тялото (30-45 °) от диафрагмата към главата. В това положение трябва да лежите 15 минути.
пийте повече течности. Ако тялото влезе повече вода, храчките ще станат по-течни и ще бъде по-лесно да се откашлят. Не забравяйте, че напитката трябва да е топла (поне стайна температура);
погрижете се за овлажняване на въздуха. Ако въздухът в стаята е сух, ларинксът изсъхва. Храчките се отделят по-трудно и стават по-плътни;
Както е предписано от Вашия лекар, вземете муколитици (разредители на храчките) и отхрачващи средства. Инхалациите помагат много. Но не забравяйте, че не можете да се самолекувате, особено когато става въпрос за употреба на лекарства;
Ръждива храчка (s. rubiginosum) е кървава М., съдържаща ръждиви включвания, образувани в резултат на разграждането на хемоглобина в дихателните пътища; наблюдава се например при пневмония, туберкулоза.
Голям медицински речник. 2000 .
Вижте какво е „ръждива храчка“ в други речници:
Храчки ... Уикипедия
Патологично изхвърляне от дихателните пътища, изпускано при кашляне; продукт на прекомерна активност на лигавичните жлези. М. често съдържа епителни клетки, фрагменти от белодробна тъкан, кръв, гной и др. Диагностична стойностима като количество...... Велика съветска енциклопедия
БРОНХИОЛИТ (КАПИЛЯРЕН БРОНХИТ)- Arsenicum, 6, 12 и bvr горят в гръден кош, затруднено дишане, задушаване, кашлица с оскъдна пенлива храчка. По-лошо след полунощ, в хоризонтално положение. Barita carbonica, 6, 12 и bvr болки в гърдите, особено с... ... Наръчник по хомеопатия
ХЕМОПТИЗА- Akalifa indica, 3x, 3 и bvr постоянна болкав гърдите. Суха, твърда кашлица, последвана от хемоптиза. По-лошо през нощта и сутрин. На сутринта кръвта е яркочервена, в малки количества, по-късно в тъмни съсиреци, 3х, 3 и... ... Наръчник по хомеопатия
ПНЕВМОНИЯ- ПНЕВМОНИЯ. Съдържание: I. Крупозна пневмония. Етиология.................................. и епидемиология....... 615. Потупване. анатомия...... ............ 622 Патогенеза.................. 628 Клиника. .................. 6S1 II. Бронхопневмония...... Голяма медицинска енциклопедия
ЛУПИЧНА ПНЕВМОНИЯ- ГОЛЯМА, ФОКАЛНА, СЕГМЕНТНА= ОСТРА ПНЕВМОНИЯ Конит, 3x, 3 и bvr къса, суха, твърда, метална кашлица. Дишането е учестено и затруднено. Топлина, треска Жажда. Болка в гърдите. Началото на заболяването е остро. След… … Наръчник по хомеопатия
КАШЛИЦА- Aconite, 3x, 3 и bvr бурен къса кашлицав фебрилно състояние с треска, пронизващи болкив гърдите при кашляне и вдишване. Пулсът е учестен, с твърдо пълнене, напрежение Amber grisea, 3, 6 и bvr сух спастичен, нервна кашлицас…… Наръчник по хомеопатия
I Кашлицата (кашлица) е рефлексен акт, характеризиращ се с рядко повишаване на интраторакалното налягане поради синхронно напрежение на дихателните и спомагателните мускули при затворен глотис, последвано от неговото отваряне и потрепване... ... Медицинска енциклопедия
I Пневмония (пневмония; гръцки pneumon бял дроб) инфекциозно възпалениебелодробна тъкан, засягаща всички структури на белите дробове със задължително засягане на алвеолите. Неинфекциозни възпалителни процеси в белодробната тъкан, възникващи под въздействието на вредни... ... Медицинска енциклопедия
Лобарна пневмония Най-честите патогени са пневмококи, стафилококи, стрептококи, Friedlander's diplobacillus, коли, смесена флора. За развитието на заболяването са необходими предразполагащи условия, които намаляват ... ... Wikipedia
М храчките са лигавичен или друг вид ексудат, който се натрупва в структурите на бронхиалното дърво при определени патологични състояния. Според медицинската статистика ръждивата храчка се среща при приблизително 5-7% от всички пациенти, които се консултират с пулмолог. Той е ръждясал в буквалния смисъл, тъй като говорим за окисляване на кръвта от лигавичен ексудат и атмосферен въздух.
Естеството на болестотворното състояние играе голяма роля в случая диференциална диагноза, тъй като наличието на заболяването може да бъде точно определено от сянката и съпътстващите симптоми. Какво е препоръчително да знае „обикновеният пациент“ за такова тежко състояние?
Между характерни заболяванияМогат да се разграничат следните патогенни състояния:
- Кашлица на пушач.
Тютюнопушенето играе важна роля в развитието патогенен симптом. В повечето случаи има разкъсване на малки кръвоносни съдове, капиляри и отделянето на малко количество кръв. Тъй като обемът му не е голям, при липса на голямо количество слуз в бронхите, хематологичната течност има време да се окисли напълно, превръщайки се в железен оксид (всъщност ръжда).
Друга причина може да е повишената пропускливост на капилярите при пушачи. Това се случва навсякъде и колкото по-често, толкова по-дълго е тютюнопушенето на даден пациент.
- Пневмония.
Пневмония в ранните етапи. Интензивният кашличен рефлекс води до разкъсване на малки кръвни структури и освобождаване на малък обем хематологична течност в бронхиалната тъкан.
Резултатът е окисляване на кръвта и придава кафяв, ръждив оттенък. Най-често говорим за лобарна пневмония в ранните стадии на нейното протичане.
- Бронхит.
Много като пневмония. Без обективни изследвания, ограничете се с едно патологично състояниеот друг е просто невъзможно. Необходима е рентгенова снимка и по-добре от MRIили компютърна томография.
- Рак на белите дробове.
Онкологичните патологии са изключително чести. Според информацията медицинска статистика, ракът на белия дроб е сред лидерите по заболеваемост, като е почти абсолютен рекордьор. Причините в повечето случаи са субективни: често, системно пушене в големи количества.
Както показват проучванията, запаленият любител на „катран“ има няколко генетични мутациив клетъчния апарат на бронхиалния епител. Това е пряк път към злокачествено израждане. Ръждиви храчки се наблюдават само в ранните етапи, въпреки че това не винаги е вярно.
- Ръждивите храчки са характерни за бронхиектазията.
Бронхиектазията е патологично разширение на алвеоларните структури на бронхите. Същността на процеса е да се капсулира голямо количество гной и окислена кръв в посочените анатомични образувания. Ексудатът при бронхиектазии има сложен характер и включва няколко слоя гной и кръв. Цветът на храчките варира от бледопясъчен до ръждив и тъмнокафяв.
- Белодробен оток.
Среща се сравнително рядко и се характеризира по-скоро с отделяне на прясна хематологична течност.
Какви други заболявания причиняват ръждиви храчки? Определено белодробна туберкулоза. Много често срещана патология. Но ръждивата храчка се отделя само в ранните етапи.
Болестите могат да бъдат разграничени само чрез обективна диагноза. Компонент на изследването е оценката на свързаните симптоми.
Свързани симптоми
Ръждивите храчки никога не са единственият симптом на определени заболявания. Най-често говорим за следните прояви:
- Хипертермия. Просто казано, повишаване на телесната температура. Наблюдава се в диапазона от 37,1 до 39 градуса по Целзий, в зависимост от естеството на текущия патологичен процес. При рак пациентите и лекарите отбелязват постоянна хипертермия на ниво субфебрилна температура. Инфекциозните заболявания се класифицират според високите показания на термометъра.
- Синдром на болка зад гръдната кост. При вдишване и издишване. Неспецифична проява, характерна за много патологии.
- Дихателна недостатъчност. Недостиг на въздух, задушаване. Пароксизмен характер или постоянни проблеми с дишането. Всичко зависи от вида на патогенния процес.
- Тежест в гърдите, свистене, хрипове при дишане. Показва стесняване на бронхите поради стеноза или оклузия (запушване).
По този начин храчката не е единственият симптом, но ви позволява да определите вектора за по-нататъшна диагностика.
Диагностика
Диагнозата се извършва от пулмолози и фтизиатри, ако има съмнение за туберкулозен процес. В случай на рак не можете да се справите без консултация с онколог. На първоначално назначаванеспециалистът интервюира пациента относно оплакванията, тяхното естество, продължителност и ограничения. Събира се анамнеза, т.е. лекарят определя какви заболявания е претърпял пациентът през живота си. 
Важно е да се идентифицира наличието на фокус на хронични инфекциозни лезии в тялото, контакт с пациенти с туберкулоза и други важни фактори.
За да се сложи край на въпроса за произхода на симптома, се провеждат редица инструментални и лабораторни изследвания, насочени към диференциране на отделните диагнози.
Съответно се изисква следното:
- Бронхоскопия. Абсолютно необходими изследвания, насочени към идентифициране на бронхиални патологии. Лекарят може да оцени състоянието на анатомичните структури със собствените си очи.
- Рентгенова снимка на белите дробове. Първо се извършва.
- Флуорография. Разкрива само най-тежките промени в състоянието на гръдните органи.
- MRI/CT диагностика. Той може да замени повечето изследвания и ви позволява да дадете цялостна картина на болестотворното състояние.
- Биопсия, последвана от хистологично и морфологично изследване.
- Общ кръвен анализ.
- Биохимия на кръвта.
Като цяло тези изследвания са достатъчни за поставяне на диагноза.
Етапи на лобарна пневмония
Лобарната пневмония е една от най-честите причини за ръждиви храчки при кашляне.
В своето развитие заболяването преминава през няколко етапа:
Първи етап. Продължава няколко дни. Няма никакви симптоми.
Втори етап. Продължава 4-5 дни и се характеризира с активно производство на ръждиви храчки с постепенно увеличаване на степента дихателна недостатъчност.
Трети етап. Характеризира се с появата на левкоцитоза.
Четвърти етап. Резолюция на болестта. Издържа около 2 седмици. Настъпва 7-10 дни след началото на заболяването.
Ръждивите храчки, отделени по време на отхрачване, трябва да бъдат причина за сериозно безпокойство и посещение на лекар. Струва си да се разбере, че самата храчка не е нормална и външният й вид показва патологични процесивъзникващи в човешката дихателна система.
Какво е храчка? Това не е секрет, характерен за здравото човешко тяло, който се отделя от бронхите и дихателните трахеи само ако настъпят някакви анормални процеси. В допълнение към секретите, храчките съдържат примеси от слюнка и секрети от лигавичните кухини на назофаринкса.
Естеството на храчките е много важен показателза диагностика.Следните характеристики са важни за правилната диагноза:
- неговото количество;
- степен на прозрачност;
- цвят;
- миризма;
- последователност.
Въпреки това, само визуалната проверка на пробата не е достатъчна за поставяне на диагноза. Често са необходими лабораторни изследвания. А храчките с ръждив цвят са точно случаят, когато е необходим анализ.
Какво може да показва ръждивият цвят на храчките?
Този цвят на храчките се наблюдава при лобарна пневмония (пневмония) и показва наличието на интраалвеоларни продукти на разпадане на еритроцити и хемоглобин, характерни за това заболяване. Освободеният по време на процеса хематин (продукт на разпадане) дава този цвят. В същото време в тайната няма миризма.
Това заболяване се среща много често при деца. Освен това децата на възраст от 3 до 14 години са най-податливи на него. През последните десетилетия се среща много по-рядко. Причинителят е пневмокок.
Идентифицирани са няколко вида патогени. Въпреки това, причината за заболяването може да бъде комбинация от вируси и в същото време микробна инфекция. Цялостен спадимунитет, хипотермия, наличие на хронични заболявания, стрес и епидемиологична ситуация са фактори, допринасящи за появата и развитието на болестта.
Етапи на лобарна пневмония
Заболяването протича в четири етапа:
- Първи етап, протичащ за период от 1 до 3 дни, през който се появява оток в белите дробове и се появява хиперемия (разширяване и преливане) на всички кръвоносни съдове. Кухините са пълни с ексудат (течност, секретирана от съдовете).
- Втори стадий (1-3 дни), при който настъпва диапедеза на еритроцитите (вид кръвоизлив). В белия дроб се появява гранулирана структура.
- Третият етап (от 2 до 6 дни) се характеризира с прекратяване на диапедезата и повишаване на левкоцитите. Белият дроб има гранулирана консистенция.
- Под влияние на левкоцитите ексудатът се втечнява, частично се реабсорбира и се отделя с храчки при кашлица.
Ръждивите храчки са характерни за последния, четвърти стадий на заболяването, който се проявява в период от 2 до 5 дни.
Какви други симптоми, освен характерния цвят, вискозна, напълно прозрачна (стъклена) храчка, могат да показват лобарна пневмония?
Трябва да се отбележи, че това заболяване се характеризира с остро начало.
Симптоми на лобарна пневмония
- Температурата се повишава до 39 ° C и повече.
- Състояние на студ.
- Болка отстрани или в корема.
- кашлица.
- Учестено и повърхностно дишане.
- Трескаво зачервяване от страна на възпаления бял дроб.
- Повишена сърдечна честота.
Въпреки това, за точна диагноза, освен преглед от лекар, е необходимо клиничен анализкръв. В случай на пневмония трябва да има левкоцитоза, зърнистост на неутрофилите, повишаване на ESR и повишена коагулация. При извършване на изследване на урината ще е необходимо да се отбележи патологични промени. За по-точна диагноза се използва рентгеново изследване.
При правилна и навременна диагностика и адекватно лечениеПрогнозата за пневмония е благоприятна.
Усложнения след появата съвременни методидиагнозата и лечението са изключително редки. Много е важно да продължите внимателно да наблюдавате вида на произведената слуз, докато отхрачването спре напълно и да докладвате за всички промени на Вашия лекар.
Храчките са симптом, който характеризира възпалението на лигавицата на дихателните пътища или алвеолите. Трябва да се следи количеството и естеството на отделянето на храчки, които пациентът трябва да събира в специални буркани с капак.
Трябва да се помни, че храчките винаги съдържат голям брой различни бактерии (пневмококи, стафилококи, стрептококи и др.). В допълнение, храчките могат да съдържат патогени като mycobacterium tuberculosis и различни вируси, които повишават патогенността на храчките.
По количеството на храчките може да се съди за разпространението и дълбочината на възпалителния процес. През деня, с катарален бронхит и някои форми на пневмония, пациентът отделя малко храчки. Отделянето на големи количества храчки (залък) показва белодробен абсцес или бронхиектазия.
IN начална фазахронични неспецифични (възпалителни) белодробни заболявания и такава специфична лезия като туберкулоза, храчките излизат лесно и пациентът може да не обръща внимание на това. С напредването на заболяването кашлицата става болезнена, тъй като храчките стават гъсти и трудно се отделят.
Отделянето на храчки може да е трудно в началото на заболяването, например когато бронхиална астмакогато по време на обостряне на курса се наблюдава изразен спазъм на бронхите и се променя естеството на храчките, които стават вискозни, което пречи на освобождаването им.
По своята същност храчките могат да бъдат лигавични, мукопурулентни или гнойни.
Мукозни храчкипрозрачен, понякога белезникав от примес на фибрин. Такава храчка се появява при катарално възпаление. В зависимост от вида на праха, храчките могат да бъдат сиви или черни. Такива храчки се появяват при пушачи или хора, които работят дълго време в прашно предприятие (например миньори).
Ако гной се смесва с лигавична храчка, а слузът се смесва с гнойна храчка, това показва мукопурулентна или гнойна лигавицахрачки. По правило такава храчка е нехомогенна, съдържа много бучки гной или слуз и придобива жълтеникав цвят. Храчките от този характер се срещат най-често при хора с хронични болестибелите дробове, особено при хроничен бронхит.
Храчки с цвят на ръждаизолиран при пациенти с лобарна пневмония. Цветът му се дължи на наличието на продукти от разпада на хемоглобина и червените кръвни клетки.
Количеството и характерът на храчките могат да се променят в хода на заболяването. Да, кога начални формитуберкулоза, храчките може да отсъстват или да се отделят на отделни плювки. С напредването на процеса, особено след началото на колапса на белодробната тъкан, количеството на храчките се увеличава значително. От началото на заболяването храчките имат лигавичен характер, след това стават мукопурулентни, а по-късно и гнойни.
Храчките също могат да имат лоша миризма, което в повечето случаи не се усеща от разстояние. Но в определени случаи, когато пациентът отделя много храчки, това се усеща гнилостна миризма, което показва тежко увреждане на бронхопулмоналната система и тежко състояние на пациента.
Храчките често се изследват за идентифициране на туберкулозни бацили и атипични клетки с цел диагностициране на туберкулоза и рак на белия дроб.
Яна пита:
Какви лекарства трябва да се приемат, ако се появи гнойна храчка с кръв?
Гнойната храчка, смесена с кръв, може да бъде оцветена в различни цветове:
1. Зелена храчка.
2. Жълти храчки.
3. Храчките са "ръждиви" на цвят.
Всеки цвят на храчките е характерен за инфекциозен и възпалителен процес, протичащ в УНГ-органите и дихателните пътища. И така, зелената храчка е характерна за. Жълтите храчки показват възпаление в бронхиално дърво, фаринкса или трахеята. И "ръждиви" храчки се появяват, когато... Примесът на кръв, като правило, се причинява от увреждане на съдовете на лигавиците на УНГ органи и дихателната система, които стават крехки по време на възпаление. Само при пневмония се появява примес на кръв в резултат на разрушаването на белодробната тъкан. По този начин патогенезата на кръвните примеси в гнойната храчка е една и съща. Но тъй като видът на храчките зависи от местоположението на възпалението, лечението във всеки случай трябва да бъде различно. Нека разгледаме основните принципи на лечение на различни видове храчки, смесени с кръв.
Ако човек секретира зелена храчкасмесени с кръв, е необходимо за лечение на синузит. За лечение на синузит се използват следните групи лекарства:
- Антибиотици (Сумамед, Амоксицилин, Ампицилин, Цефуроксим, Цефазолин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин и др.);
- Вазоконстрикторни капки (Ксилометазолин, Галазолин, За носа, Отривин и др.);
- Антихистамини (Ериус, Зиртек, Телфаст, Зодак, Парлазин, Фенистил, Супрастин и др.);
- Лекарства, които подобряват изтичането на слуз от синусите (Sinupret, Imupret и др.).
Ако човек секретира жълти храчкипримесен с кръв, това показва наличието на бронхит, трахеит, ларинготрахеит и др. В такава ситуация възпалителните заболявания на дихателните пътища трябва да се лекуват с помощта на следните групи лекарства:
- Антибиотици с широк спектър на действие (Сумамед, Амоксицилин, Ампицилин, Цефуроксим, Цефазолин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин и др.);
- Муколитични лекарства (отхрачващи), разреждащи храчките и улесняващи елиминирането им (мащерка, ACC, бромхексин, бронхипрет, калиев йодид и др.);
- Антихистамини (Ериус, Зиртек, Телфаст, Зодак, Парлазин, Фенистил, Супрастин и др.);
- Бронходилататори (Вентолин, Атровент, Трувент, Оксивент, Бриконил и др.);
- Противовъзпалителни лекарства (нимезулид, ибупрофен, ибуклин и др.);
- Антипиретични лекарства (парацетамол, аспирин и др.);
- Инхалации с мукалтин и хидрокортизон.
Тъй като синузитът и възпалението на дихателната система са излекувани, гнойните храчки престават да се отделят и примесът на кръв постепенно намалява, като напълно изчезва до края на терапията. В тази ситуация симптомът на кръв в храчките не трябва да се лекува, тъй като е съпътстващ.
Когато се появи човек храчки с ръждив цвятГоворим за пневмония. Пневмонията се лекува с различни химиотерапевтични средства, които действат върху патогенния микроорганизъм, причиняващ пневмония. Ако пневмонията е бактериална, тогава лечението е с антибиотици. При вирусна пневмония се използват симптоматични средства. Използва се за гъбична пневмония
Гнойната храчка, смесена с кръв, може да бъде оцветена в различни цветове:
1. Зелена храчка.
2. Жълти храчки.
3. Храчките са "ръждиви" на цвят.
Всеки цвят на храчките е характерен за инфекциозно-възпалителен процес, протичащ в УНГ-органите и дихателните пътища. И така, зелената храчка е характерна за синузит. Жълтата храчка показва възпаление в бронхиалното дърво, фаринкса или трахеята. И "ръждивите" храчки се появяват при пневмония. Примесът на кръв, като правило, се причинява от увреждане на съдовете на лигавиците на УНГ органи и дихателната система, които стават крехки по време на възпаление. Само при пневмония се появява примес на кръв в резултат на разрушаването на белодробната тъкан. По този начин патогенезата на кръвните примеси в гнойната храчка е една и съща. Но тъй като видът на храчките зависи от местоположението на възпалението, лечението във всеки случай трябва да бъде различно. Нека разгледаме основните принципи на лечение различни видовехрачки, примесени с кръв.
Ако човек секретира зелена храчкасмесени с кръв, е необходимо за лечение на синузит. За лечение на синузит се използват следните групи лекарства:
- Антибиотици (Сумамед, Амоксицилин, Ампицилин, Цефуроксим, Цефазолин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин и др.);
- Вазоконстрикторни капки (Ксилометазолин, Галазолин, За носа, Отривин и др.);
- Антихистамини (Ериус, Зиртек, Телфаст, Зодак, Парлазин, Фенистил, Супрастин и др.);
- Лекарства, които подобряват изтичането на слуз от синусите (Sinupret, Imupret и др.).
Ако човек секретира жълти храчкипримесен с кръв, това показва наличието на бронхит, трахеит, ларингит, ларинготрахеит и др. В такава ситуация лечението трябва да бъде възпалителни заболяваниядихателните пътища с помощта на следните групи лекарства:
- антибиотици широк обхватдействия (Сумамед, Амоксицилин, Ампицилин, Цефуроксим, Цефазолин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин и др.);
- Муколитични лекарства (отхрачващи), разреждащи храчките и улесняващи елиминирането им (мащерка, ACC, бромхексин, бронхипрет, калиев йодид и др.);
- Антихистамини (Ериус, Зиртек, Телфаст, Зодак, Парлазин, Фенистил, Супрастин и др.);
- Бронходилататори (Вентолин, Атровент, Трувент, Оксивент, Бриконил и др.);
- Противовъзпалителни лекарства (нимезулид, ибупрофен, ибуклин и др.);
- Антипиретични лекарства (парацетамол, аспирин и др.);
- Инхалации с мукалтин и хидрокортизон.
Тъй като синузитът и възпалението на дихателната система са излекувани, гнойните храчки престават да се отделят и примесът на кръв постепенно намалява, като напълно изчезва до края на терапията. В тази ситуация симптомът на кръв в храчките не трябва да се лекува, тъй като е съпътстващ.
Когато се появи човек храчки с ръждив цвятговорим за пневмония. Пневмонията се лекува с различни химиотерапевтични средства, които действат върху патогенния микроорганизъм, причиняващ пневмония. Ако пневмонията е бактериална, тогава лечението е с антибиотици. При вирусна пневмония се използват симптоматични средства. При гъбична пневмония се използват противогъбични средства и др.
В допълнение към специфичната терапия за пневмония, насочена към елиминиране на патогена, е необходимо да се използват симптоматични средства, като антихистамини, антипиретици и др. Когато пневмонията се излекува, храчките, примесени с кръв, спират да се отделят.
Също така при лечението на синузит, бронхит, ларингит, трахеит и пневмония са много ефективни физиотерапевтичните процедури като UHF, електрофореза с димексид върху бронхите и корените на белите дробове. Освен това е полезно да се използват имуномодулатори, които могат да нормализират функционирането на имунната система, например IRS-19, Ribomunil,
