У дома венци Колко време да чакате за операция с квота. Срок на валидност на квотата за операция

Колко време да чакате за операция с квота. Срок на валидност на квотата за операция

Автор NNзададе въпрос в секцията Лекари, клиники, застраховки

Трудно ли е да "избиете" квота за операция и колко време трябва да чакате средно за своя ред? и получи най-добрия отговор

Отговор от Пирамидоновна[гуру]
За получаване на квота са необходими свидетелски показания. Ако са, тогава е достатъчно да се свържете с лекар специалист във вашата клиника. Той ще оформи документите и ще ги изпрати във ВМП центъра. Ако няма индикации за VMP, тогава няма смисъл да се „избива“, тъй като има определен списък от показания и видове лечение за тези заболявания. Квотата ще бъде предоставена веднага щом дойде вашият ред в лечебното заведение, където имате нужда.
Източник: хирург

Отговор от 2 отговора[гуру]

Здравейте! Ето селекция от теми с отговори на вашия въпрос: Трудно ли се „взема“ квота за операция и колко време средно трябва да чакате да дойде редът ви?

Отговор от Йотяна Пименова[новак]
Оказва се, че купонът виси, не се актуализира, както и да го гледате, все още е в процес на преглед! Обадете се на Путин - всичко ще се реши веднага! Навсякъде е бъркотия!


Отговор от Оксана Хетман[новак]
И ако няма време за чакане. умрете?


Отговор от STOM.RU[гуру]
Съгласно заповедта за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ през 2011 г. е установена следната процедура за получаване на високотехнологична медицински грижиграждани на Руската федерация:
Лекуващият лекар е установил заболяване при пациента, за чието лечение, според него, пациентът се нуждае от високотехнологични грижи. По-често пълен прегледне може да се извърши в клиника.
Лекарят насочва пациента към институцията, където ще се подложи на задълбочени изследвания, за да се изясни диагнозата и правилно да се ориентира в обхвата на операцията.
Когато се установи окончателната диагноза, лекарят изготвя документи - извлечение от медицинската история, резултати от тестове и изследвания. Този пакет, подписан от главния лекар на лечебното заведение, се предава за разглеждане на специална комисия към регионалния здравен орган - в някои региони това са министерства, в други комитети, здравни отдели.
След това документите се разглеждат от комисията на съставния субект на Руската федерация за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ с участието на главния специалист в тази област. Той е най-добре запознат с определена област, познава лечебните заведения, където се оказва необходимата помощ. По правило заседанието на комисията се провежда без участието на пациента, но ако е необходимо, главният специалист може да го покани на лична консултация. В резултат на разглеждане от комисията на пакета документи на пациента се взема решение за наличието или липсата на индикации за предоставянето му на VMP. Ако бъде взето положително решение, ръководителят на изпълнителния орган на съставния субект на Руската федерация в областта на здравеопазването издава специална счетоводна форма за пациента „Ваучер за предоставяне на медицинско лечение“. Понастоящем „Ваучерът за предоставяне на медицинско лечение“ е електронен, което означава, че всички етапи на получаване на медицинско лечение от пациента, копия на извлечения и резултати от прегледи се записват в електронен акаунт и етапите на получаване на медицинско лечение могат да бъдат проследени в интернет, знаейки номера на „Ваучер за предоставяне на лечение“ .
След вземане на положително решение и издаване на „Талон за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ“, комисията на регионалния орган по здравеопазване изпраща медицински документипациент в специализирана клиника, която има право да предоставя високотехнологична медицинска помощ в този профил. След това тези документи се разглеждат от специална комисия за подбор на пациенти за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ за това лечебно заведение, например руски научен центърхирургия на името на акад. B.V. Петровски RAMS (наричан по-нататък Комисията на лечебните заведения). Комисията на лечебното заведение взема решение дали пациентът има медицински показания за хоспитализация и провеждане на лечение въз основа на предоставяне на „Ваучер за провеждане на лечение” и извлечение от медицинска документациятърпелив. Срокът за вземане на решение от комисията на лечебното заведение не трябва да надвишава 10 дни от датата на регистрация на ваучера за предоставяне на лечение, а при очна консултация на пациента - не повече от три дни.
Ако комисията вземе положително решение, тя определя дата за хоспитализация на пациента и информира здравния орган на региона, в който живее пациентът.
Пациентът се уведомява за решението на комисията, обикновено чрез институцията, която го е насочила за по-нататъшно лечение, и получава направление за конкретна клиника с посочване на датата на хоспитализация. Ако пациентът принадлежи към преференциална категория, и не отказа пакета социални услуги, има право и на безплатно пътуване до клиниката и обратно за сметка на КСО. На пациента се дава талон за получаване на ВМП с подпис официален.
Средно между диагнозата от лекуващия лекар и хоспитализацията на пациента за операция може да отнеме от няколко дни до няколко месеца, в зависимост от необходимостта от спешна високотехнологична медицинска помощ, опашката в списъка на чакащите и наличие на свободни места в лечебното заведение, където районът издава направлението.


На 31 март бяхме на консултация с лекар в Клиниката по колопроктология на Сеченов, където ни взеха пакет документи за получаване на квота за операция (VMP).

Днес, 10 април, решихме да се обадим, за да изясним какво и как, или по-скоро кога, но нашите документи не пристигнаха в Архангелск и клиниката отговори, че документите са прехвърлени в техния квотен отдел и изчакайте да ви се обадят, телефонният номер не е нито на лекаря, нито на този отдел, който не дават...

Моля, кажете ми кой се е сблъсквал с проблема с получаването на квота и колко време го е чакал.

  • като
  • не харесвам

Казаха ни, че ако Москва се съгласи на лечение, до една седмица ще ни бъде издадена квота в Краснодар.

Не забравяйте да им се обадите, ако не следите документите, тогава всичко това ще се проточи.

Как да получите квота за операция и лечение през 2018 г

Лечението на някои заболявания е толкова сложно и скъпо, че гражданите не са в състояние да го заплатят и организират сами. Но всеки гражданин Руска федерацияима гаранции от държавата записани в основния закон. Те се осигуряват от квоти за специализирани медицински услуги.

Просто трябва да знаете как да получите квота за лечение през 2018 г. Това е сложен процес, регламентиран от закона.

Какво е квота и кой има право на нея?

Необходимо е да се изхожда от факта, че някои видове лечение (хирургична интервенция) се предоставят само от здравни институции, които са снабдени с:

  • специализирано оборудване;
  • високо професионален персонал.

Това означава, че такива клиники получават допълнително финансиране за развитие. Той се отделя от държавния бюджет, за да могат лекарите да спасяват най-вече гражданите трудни ситуации. Все още няма много такива болници.

Ако разберете това, тогава няма да е трудно да разберете как да получите квота за операция. Всички въпроси, свързани с квотите, се разглеждат само от държавни органи. Всеки етап е вграден в нормативна рамка. Отклонението от спазването на закона в този случай е недопустимо.

По този начин квотата е разпределението на държавна подкрепа за хора, нуждаещи се от специално лечение в рамките на общото задължително здравно осигуряване (ОЗЗ).

Министерството на здравеопазването на Руската федерация определя списъците:

  • лечебни заведения за лечение на заболявания;
  • заболявания, за които са предвидени квоти.

Законодателната рамка

Редица правителствени документи описват напълно процеса на разпределяне и използване на квотите. Те включват:

  • разпоредби, гарантиращи безплатно медицинско обслужване на гражданите на страната;
  • Федерален закон № 323. Неговият член 34 точно описва процеса на издаване на квоти, условията за прилагане на тази държавна гаранция;
  • заповеди на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, определящи процеса на квотиране.

Въпросите за финансирането на медицинската помощ са отговорност на това министерство. Само тази държавна агенция има право да решава колко квоти ще бъдат предоставени на гражданите през тази година и в кои здравни заведения могат да бъдат приложени. Те редовно издават съответните постановления. Изтеглете, за да видите и отпечатате

Имате ли нужда от експертен съвет по този въпрос? Опишете проблема си и нашите адвокати ще се свържат с Вас възможно най-скоро.

Заболявания, подлежащи на квоти

Държавата не издава пари за облекчаване на гражданин от някаква болест. За получаване на квота са необходими убедителни причини.

Министерството на здравеопазването издава документ със списък на заболяванията, които могат да се лекуват за сметка на държавата. Списъкът е обширен, съдържа до 140 заболявания.

Ето някои от тях:

  1. Сърдечни заболявания, при които е показана хирургична интервенция (включително повторна операция).
  2. Трансплантация на вътрешни органи.
  3. Смяна на става, ако е необходима смяна на ендопротеза.
  4. Неврохирургична интервенция.
  5. Ин витро оплождане (IVF).
  6. Лечение наследствени заболяванияв тежка форма, включително левкемия.
  7. Хирургическа интервенция, изискваща специализирано оборудване, т.е. високотехнологична медицинска помощ (HTMC):
    • пред очите ни;
    • на гръбначния стълб и така нататък.

Министерството на здравеопазването на Руската федерация определя броя на квотите за всяка институция, която има съответния лиценз. Това означава, че съответната клиника може да приеме само определен брой пациенти за бюджетна сметка.

Процедурата за получаване на преференциално място в клиниката

Пътят до лечебно заведение, което може да лекува, не е лесен. Пациентът ще трябва да чака положително решение от три комисии. Тази процедура за получаване на квота е установена от Министерството на здравеопазването на Руската федерация.

Има заобиколно решение. Ще го опишем малко по-късно. Всяко заявление за квота трябва да започне от лекуващия лекар.

За да получите преференциално лечение, трябва да потвърдите диагнозата. Това може да изисква платени тестове и прегледи. Пациентът ще трябва да ги направи за своя сметка.

Първата комисия е на мястото на наблюдение на пациента

Последователността за започване на получаване на квота е следната:

  1. Свържете се с Вашия лекар и опишете намерението си.
  2. Вземете направление от него, ако трябва да се подложите на допълнителни изследвания. Неспазването на това ще доведе до неполучаване на квотата.
  3. Лекарят изготвя сертификат, в който се посочва следната информация:
    • относно диагнозата;
    • относно лечението;
    • относно диагностичните мерки;
    • относно общо състояниеболен.
  4. Удостоверението се преглежда от комисия, която отговаря за решаване на квотни въпроси, създадена в даденото лечебно заведение.
  5. Този орган има три дни да вземе решение.

За „кандидата” за квотата отговаря лекуващият лекар. Той не може да препоръча на комисията гражданин, който може без ВМП.

Решение на първата комисия

Ако пациентът има нужда от специализирани услуги, болничната комисия взема решение документите да бъдат предадени на следващия орган – РЗИ. На този етап се формира пакет от документи, който включва:

  1. Извлечение от протокола от заседанието с мотивите за положителното решение;
  2. Фотокопие на паспорт (или акт за раждане, ако става въпрос за дете под 14 години);
  3. Изявление, което трябва да включва:
    • адрес на регистрация;
    • паспортни данни;
    • гражданство;
    • Информация за връзка;
  4. Копие от полицата OM C;
  5. Пенсионноосигурителна полица;
  6. Информация за застрахователна сметка (в някои случаи);
  7. Данни за изследвания и анализи (оригинали);
  8. Извлечение от медицинската карта с подробна диагноза (изготвена от лекаря).

Необходимо е да се даде съгласие на медицинската организация за обработка на лични данни. За целта се пише друго становище.

Втори етап на вземане на решение

Областната комисия включва петима специалисти. Неговата дейност се ръководи от ръководителя на съответния отдел. Този орган има десетдневен срок да се произнесе.

Ако бъде взето положително решение, тази комисия:

  • определя лечебното заведение, в което ще се провежда лечение;
  • изпраща пакет документи там;
  • информира заявителя.

Обичайно е да се избере клиника, разположена близо до мястото на пребиваване на пациента. Не всички болници обаче имат лиценз за извършване на специализирани операции. Следователно гражданинът може да получи направление в друг регион или в столична институция.

Работата на този орган се записва. Документът отразява следните данни:

  • основа за създаване на комисия на съставен субект на Руската федерация;
  • специфичен състав на седящите лица;
  • информация за пациента, чиято молба е разгледана;
  • заключение, което дешифрира:
    • пълни данни за индикациите за предоставяне на квота;
    • диагноза, включително нейния код;
    • причини за насочване към клиниката;
    • нуждата за допълнителен преглед;
    • основание за отказ при получаване на ВМП.

В лечебното заведение, където пациентът ще получи ВМП, се изпращат:

  • ваучер за предоставяне на медицинско лечение;
  • копие от протокола;
  • медицинска информация за човешкото здраве.

Третият етап е последният

Избраното за лечение лечебно заведение има и квотна комисия. След като получи документите, тя провежда собствена среща, в която трябва да участват поне трима души.

  1. Проучва предоставената информация, за да определи възможността за предоставяне на необходимото лечение на пациента.
  2. Взема решение за предоставянето му.
  3. Определя конкретни срокове.
  4. На тази работаму се дават десет дни.

Талонът, ако е използван, се съхранява в тази клиника. Тя е основа за бюджетно финансиране на лечението.

По този начин решението за включване на лице в квотната програма отнема най-малко 23 дни (трябва да се вземе предвид и времето за изпращане на документация).

Характеристики на квотните услуги

Отзад публични средстваОсигурени са само медицински услуги, които не могат да бъдат получени в местна болница.

  • хирургическа интервенция;
  • лечение.

Всеки вид помощ изисква специализирано оборудване и подходящо обучение на специалисти. Тоест обикновените болести не подлежат на квоти.

Операция

Този вид подкрепа се предоставя на хора, чиято диагноза отговаря на списъка на Министерството на здравеопазването. Те се изпращат в клиника, способна да извърши необходимата манипулация. Цялото лечение им се предоставя безплатно.

На някои граждани се плаща и за пътуване до мястото на оказване на помощ.

Този вид услуга включва използването на високи технологии, за да се отървете от болестта. Това е скъпа процедура. Всички необходими разходи се покриват от бюджета.

Въпреки това, за да се предостави VMP, са необходими убедителни медицински причини.

Лечение

Този вид държавна подкрепа включва закупуване на скъпи лекарства, които самият пациент не е в състояние да плати. Процедурата му се определя от Федерален закон № 323 (член 34). Конкретизира прилагането в практиката на разпоредбите на посочения нормативен актПравителството на Руската федерация с неговите разпоредби.

За тази операция се насочват жени с диагноза безплодие. Ин витро оплождането е скъпа и продължителна процедура.

Много жени не могат да изпитат радостта от майчинството без такава операция. Но направленията за IVF се дават само на пациенти, които са преминали през труден предварителен период на изследване и лечение.

Не са описани всички видове помощ за възстановяване на здравето и запазване на живота на гражданин на Руската федерация. Има много заболявания, почти всички попадат в една от описаните области на медицинската технология. Но има и изключения.

Как да намалите времето, необходимо за получаване на подкрепа

Често хората нямат възможност да чакат. Необходима е спешна помощ.

Не е лесно да се ускори процеса на вземане на решения на три комисии.

В първия случай можете да окажете „натиск“ върху хората, отговорни за разпределянето на квотите:

  • обадете им се, за да разберете за хода на разрешаването на проблема;
  • ходят на срещи с мениджъри;
  • пишете писма и така нататък.

Ефективността на този метод е под въпрос. В работата на комисиите участват само опитни специалисти. Тези хора сами разбират, че забавянето е недопустимо.

Вторият вариант е да се свържете директно с клиниката, която предоставя необходимите услуги. За да направите това ви трябва:

  • съберете пакет от документи (описан по-горе);
  • занесете го в болницата и напишете изявление на място.

Документите от местната болница, където пациентът е диагностициран първоначално, трябва да бъдат заверени от:

За съжаление, без спазване на формалностите, клиника, работеща по квоти, няма да може да окаже помощ. Това лечебно заведение тепърва трябва да отчете изразходваните бюджетни средства.

Ние описваме типичните начини за разрешаване на правни проблеми, но всеки случай е уникален и изисква индивидуална правна помощ.

За бързо разрешаване на проблема ви препоръчваме да се свържете с квалифицирани адвокати на нашия уебсайт.

Промени през 2018г

Нашите експерти следят всички промени в законодателството, за да ви предоставят надеждна информация.

Квота за лечение на рак

Финансирането на лечението на заболявания, които се считат за смъртоносни, се осигурява от държавата. Тази „услуга“ се нарича квота за лечение на рак. Предоставя се на определени слоеве от населението за законно. Но трябва да знаете, че финансовата подкрепа от държавата не е много голяма, а също така изисква известно чакане за регистрация.

Квота за лечение на рак - какво е това?

Средствата, които държавата отделя са минимални. Този фактор е най-противоречивият, той предизвиква много конфликти при търсене на помощ от медицинска институция. Не са много пациентите, които могат да си позволят скъпо лечение, което ги принуждава да кандидатстват за специална квота.

Високотехнологичната медицинска помощ се предоставя чрез сложни и уникални технологии. Квалифицирани специалисти извършват хирургични интервенции.

Хора, които спешно се нуждаят от трансплантация на органи и пациенти, страдащи от онкологични заболявания. Много видове заболявания не могат да бъдат елиминирани в страните от ОНД, което принуждава пациентите да отидат в чужбина за помощ.

Услугите, включени във федералния списък, се предоставят чрез директно финансиране. Това се случва с помощта на регионални квоти, като се изчислява необходимата услуга, като се вземе предвид нейното предоставяне на определена територия на страната. Всяка година се разпределят фиксиран брой „акции“, които често са в недостиг.

Квоти за онкологични операции

Списъкът с видове високотехнологична помощ включва:

  1. отворена сърдечна хирургия;
  2. трансплантация на органи;
  3. ставно протезиране;
  4. ин витро оплождане;
  5. неврохирургичен профил на операциите;
  6. елиминиране на онкологията;
  7. хирургични интервенции с висока сложност.

Това са често срещани видове интервенции, които към днешна дата са допълнени от 137 услуги. Общо в списъка има около 22 профила. Списъкът се преразглежда ежегодно и се допълва с нови услуги. Медицинска намеса различни видовесложност се извършва от обучен персонал с помощта на най-новото оборудване.

Броят на „споделянията“ е строго ограничен. Освен това те се разпределят между всички лечебни заведения. Информация за техния брой има в Министерството на здравеопазването. Всяко лечебно заведение има специален отдел, който разполага с необходимата информация.

Често има ситуации, когато „акциите“ свършват и човек не може да получи помощ през тази година. В този случай трябва да кандидатствате за информация не в клиниката по местоживеене, а в други лечебни заведения. Може би все още има останали квоти, ако не, не се препоръчва да се отчайвате.

Човек трябва да се регистрира и да получи талон, според който ще му бъде даден „дял“ след неопределен период. Веднага щом квотите са налични отново, пациентът ще може да ги използва на принципа първи дошъл, първи обслужен. Ако лечението се налага спешно, то се предоставя срещу заплащане. Похарчените средства ще бъдат върнати от здравното ведомство след представяне на определени документи.

Как да получите квота за лечение на рак?

След поставяне на диагнозата пациентът трябва да вземе направление от лекаря. Онкологичното лечение в много страни от ОНД е безплатно. Наличието на квота е необходимо, ако има сложна операция, включваща високотехнологично оборудване. Получаването на „дял“ е възможност за преминаване през всички етапи на лечение безплатно, без финансови разходи от страна на онкоболния.

Решението за предоставяне на този вид грижи се взема от лекуващия лекар след преглед на пациента. За да получи помощ, специалистът трябва да изготви извлечение от медицинската история, да го подкрепи с резултати от изследване, диагноза и информация за хода на лечението. Допълнително се описва моментното състояние на пациента. Можете да получите цялата информация от вашия местен лекар. Да мина първоначален прегледПрепоръчва се консултация с онколог. В този случай ще ви е необходим паспорт, застрахователна полица и резултатите от предишния преглед (ако има такъв). Подробно извлечение от амбулаторен картоне задължителен документ.

След като получите цялата информация, трябва да подготвите документация. Задължителните документи включват:

  1. заявление на пациента за помощ;
  2. фотокопие на паспорт;
  3. акт за раждане (за деца);
  4. фотокопие на пенсионно осигуряване (за пенсионери);
  5. извлечение от картата.

Ако по някаква причина информацията е недостатъчна, пациентът се насочва за допълнителен преглед. Някои специализирани онкологични центрове могат да осигурят помощ за получаване на квота. Ако няма безплатни „споделяния“, на лицето се дава талон. Важно е да наблюдавате състоянието му през цялото време. Решението за възможността за получаване на безплатна медицинска помощ се взема от специален орган в рамките на 10 дни. В някои случаи помощта не се предоставя веднага. Пациентът се добавя към списъка на чакащите за хоспитализация. Всеки талон има свой собствен номер и всеки получава медицинска помощ на свой ред.

Квотата за лечение на рак е необходима „услуга“, без която е трудно самостоятелно да се елиминират тежки туморни заболявания и др.

коментари 3

Добър ден, аз съм от Псков. Взеха документи от баща ми, който беше болен от рак на белите дробове, хвърлиха ги на масата и като че ли трябваше да извадят пари от джоба, казаха: „Иди и чакай. Ще се обадя.“ Няма обяснение. Какво да правя.

Напишете жалба до Министерството на здравеопазването на Русия

На 7 юни пациентката е приета в спешното със съмнение за остър панкреатит, а на 19 юни е оперирана за отстраняване на рак на главата на панкреаса 3-4 стадий. Болната московчанка съответно е откарана от дома си в московска болница. Взеха 90 хиляди за операцията и казаха още, че ако оцелее, 3 седмици химиотерапия по 50 хиляди на седмица. това е правилно?? Или онкоболните все още се лекуват безплатно?

Добавяне на коментар Отказ на отговора

Категории:

Информацията в сайта е представена само с информационна цел! Прилагайте описаните лечебни методи и рецепти ракови заболяванияНе се препоръчва да го правите сами и без консултация с лекар!

  • За да получите квота:
  • - протокол за извършено лечение;
  • - резултати от клинични диагностични изследвания;
  • - писмена жалба;
  • - копие от паспорт или акт за раждане, за деца копие от паспорт на един от родителите или законен представител;
  • - копие задължителна медицинска застраховка;
  • - копие от пенсионноосигурителната полица;
  • - копие от осигурителния номер на индивидуалната лична сметка.
  • За да получите талон за безплатно пътуване до мястото на лечение:
  • - полица за задължително здравно осигуряване;
  • - копия на първата страница и страницата за регистрация на вашия паспорт;
  • - документ, потвърждаващ правото на обезщетение;
  • - направление от лечебно заведение, подписано от главния специалист на града в този профил.
  • - посетете гинеколог;
  • - паспорт;
  • - задължителна медицинска застраховка;
  • - удостоверение за пенсионно осигуряване;
  • - посетете комисията за подбор на пациенти за IVF;
  • какви документи са необходими за кандидатстване за квота?

От 2013 г. процедурата IVF е включена в програмата за безплатна медицинска помощ, поради разпределението Париот федералния и регионалния бюджет.

Жени с диагноза:

  • женско безплодие поради тубоперитонеален фактор;
  • женско безплодие поради гинекологична история;
  • женско безплодие поради нарушаване на ендокринната система на тялото;
  • женско безплодие поради безплодие на партньора.

За да получите квота, трябва да преминете специална медицинска комисия, която разглежда възможността за получаване на квота. За да направите това, трябва да предродилна клиникапо месторегистрация подайте следните документи:

  • лично, писмено заявление за получаване на услуги за IVF;
  • Документи за самоличност: паспорт, акт за раждане (копие);
  • извлечение от медицинската история, посочващо диагнозата;
  • задължителна медицинска застраховка (копие);
  • удостоверение за осигурителна пенсия (копие);
  • имейл адрес, телефон за връзка.

Ако членовете на комисията вземат положително решение, документите се прехвърлят в регионалното министерство на здравеопазването в рамките на три дни.

Министерството на здравеопазването преразглежда молбата ви за квота. При положително решение се издава „Ваучер за ВМП” и се изпраща в най-близкия медицински център по място на регистрация, който ще извърши процедурата IVF.

По този начин времето за обработка на вашите документи няма да надвишава 2 седмици.

Колко време ще трябва да чакам за квота за операция за смяна на става?

Отговаря ръководителят на Московския департамент по здравеопазване Алексей Хрипун.

Броят на ендопротезните операции в Москва непрекъснато се увеличава, тъй като като цяло размерът на финансирането за високотехнологична медицинска помощ се удвои миналата година. Следователно времето за изчакване се намалява. Може да продължи от 2-3 седмици до 2-3 месеца. Това зависи не само от броя на нуждаещите се от тази операция, но и от състоянието на самия пациент. По-специално, операция за смяна на тазобедрената става често се налага при по-възрастни хора, които има вероятност да имат други хронични заболявания. Което означава, преди хирургична интервенцияимат нужда от допълнителни изследвания. Ето защо тези, които ни упрекват, че пациентите чакат дълго време за помощ (уж няма достатъчно стави или лекари), просто не разбират ситуацията.

Задайте въпроса си

Все още никой не е оставил коментар тук. Бъдете първи.

Опашка в болницата за заместване колянна ставаНаправо е трудно да влезеш безплатно. Самата хирургическа интервенция струва много пари - поне петдесет хиляди рубли (плюс протеза!), И рядко семейство у нас може да си го позволи. Държавната програма дава възможност на някои нуждаещи се да получат услуги без финансово обезщетение, но за да направят това, те ще трябва да съберат необходимите документи, потвърждаващи необходимостта от операция, да вземат тестове и да изчакат своя ред. Има ограничения за броя на хората, приети в правителствената програма всяка година. Как да бъдем сред късметлиите?

Общ преглед

Цената на операцията за смяна на колянна става в момента е доста висока - от 50 000 рубли само за самата интервенция и освен това ще трябва да платите за използвания болничен престой лекарства, всички изследвания, които ще бъдат направени, както и протезата. Мнозина смятат, че интервенцията си струва парите, тъй като става дума за операция, при която увредените части на коляното се възстановяват успешно и човекът може да се движи нормално. Въпросът е изключително актуален, много наши сънародници страдат от проблеми с колената. За други причината е нараняване, за трети са свързани с възрастта промени, които са разрушили ставната тъкан.

Като изчакате реда си по квотата за операция на коляно, можете да разчитате на пълно обезщетение за парите, изразходвани за операцията, или на частично възстановяване на сумата. Както се вижда от отговорите на хората, успели да влязат в програмата, подобна интервенция възстановява качеството на живот и Правителствена програмадава надежда на онези, чиито финансови възможности никога не биха им позволили да натрупат толкова значителна сума сами.

Какво да правя?

Може би най-належащият въпрос е как да кандидатствате за квота за смяна на колянна става. Бюрокрацията у нас е един от важните врагове и трябва да се борим с нея почти всеки ден, особено в ситуация, когато става въпрос за медицински услугио Законодателството установява списък с последователни действия, които ви позволяват да получите достъп до желаната програма. Всичко започва с пълен медицински преглед по местоживеене. Задачата на лекаря е да попълни правилно документацията и да напише заключение, посочващо необходимостта от смяна на коляното. Въз основа на такава хартия вече можете да разчитате, че ще бъдете включени в опашката.

Документацията, въз основа на която се извършва ендопротезирането на коляното, включва предоставяне на медицинската институция не само на медицинско становище, но и на изявление, написано лично от пациента, както и прехвърляне на копие от паспорта, застрахователна полица, идентификационен номер. Ще бъде необходимо да се сключи споразумение с институцията. Ако човек има статут на инвалид, трябва да предостави документ, потвърждаващ този факт.

Изяви и пароли

Описаните документи първо трябва да бъдат представени на комисия, сформирана от местните държавни агенции, отговарящи за здравеопазването и социална защитанаселение. Задачата на участниците е да определят доколко дадено лице се нуждае от спешна смяна на колянна става и дали трябва да получи достъп до програмата по квота. Срокът за разглеждане на делото е 10 дни. Ако резултатът е положителен, документацията автоматично се препраща към клиниката, която отговаря за предоставянето на съответните медицински услуги.

Следващият етап от документацията е задължение на лечебното заведение. Ръководителите на клиниката проучват получената документация и след това решават колко време да чакат за квотата за смяна на колянна става. Заведението обикновено вече има списък с чакащи пациенти, които се нуждаят от такава интервенция. Данните за ново лице се анализират, за да се разбере коя дата ще бъде оптимална за него. С вземането на решението информацията за това се прехвърля официално на лекарската комисия, която уведомява гражданина, който е поискал помощ, кога и къде ще бъде извършена ендопротезата и какви допълнителни мерки трябва да се предприемат, за да се подготви за интервенцията.

И така, къде се извършва смяна на колянна става на квотен принцип? Медицинските институции в Москва са изброени по-долу:

  • Градски клинична болница №67.
  • KB MSMU им. Сеченов.
  • Болница на името на Н. Семашко.
  • Медицински и хирургически център на името на. Н. Пирогова

Относно времето. Кой трябва

Законите установяват, че времето за чакане на опашка е около четвърт година. Реално периодът се увеличава значително поради голямото търсене за участие в тази програма.

Понастоящем ендопротезирането на колянна става е квота за възрастни, деца и пациенти с рак, което се отразява негативно на възможностите на опорно-двигателния апарат. Човек, който страда от тежко синдром на болка, а консервативните методи на лечение не показват ефективност. Тези, които вече са получили протеза, но тя се е износила или е рухнала напълно или частично, имат определени възможности. Трябва също да се опитате да влезете в ред, ако преди това е била поставена протеза, но тази област е възпалена.

Има определени възможности за смяна на колянна става по квота за тези, които са претърпели фрактура или са имали неуспешна операция. Ако ситуацията е усложнена от ревматизъм, артроза и други подобни патологии, крайниците са податливи на разрушителни промени, трябва да опитате да подадете документи, за да бъдете включени в опашката.

Възможно ли е или не?

В някои случаи подмяната на колянна става не се извършва по квота (или без нея, на обща основа). Това важи за ситуации, при които лекарите идентифицират противопоказания за интервенция. По-специално се установява забрана за операция за пациенти, страдащи от сърдечни или съдови заболявания, проблеми с функционирането нервна система. Операция не трябва да се извършва на човек с диабет.

В някои случаи индикациите са абсолютни, понякога временни. При всяка отделна опция лекарите ви казват точно защо смяната на колянна става в момента не е възможна според квотата и също така ви казват дали състоянието ще се промени с времето. Има възможност операцията да бъде разрешена, след като позицията на лицето се стабилизира, когато рискът от негативни резултати е намален. Добър пример: при стабилизиране на нивата на кръвната захар с захарен диабетможе да се извърши операция.

Ами парите?

Според прегледите, смяната на колянна става е операция, за която не е лесно да се изчисли колко големи ще бъдат разходите. Това до голяма степен зависи от избраната болница лекарска комисия. Ако това държавна агенция, то в повечето случаи се заплаща само протезата, монтирана на пациента. Ако изборът падне върху частен собственик, тогава трябва да платите за интервенцията, както и за използваните лекарства и протези, както и за престоя в отделението. Често сумата зависи от квалификацията на лекаря, извършващ интервенцията.

Друг важен момент, свързан с финансовите аспекти, споменат в прегледите на колянната става: цената на протезите, използвани от лекарите, варира доста. Ако този продукт се произвежда у нас, той ще струва сравнително евтино, но вносните модели са многократно по-скъпи. Освен това увеличението на цената може да се обясни със специални видове прегледи, ако такива се предписват на пациента.

Ще бъда ли в списъка?

В момента квотната програма включва предоставяне на възможност за получаване на относително евтина медицинска помощ само на строго ограничен брой пациенти. От година на година всеки се обръща към медицинските институции повече хорануждаещи се от спешна операция, но само малък процент получават достъп до правителствената програма.

Обикновено квотите се разпределят в началото на годината. Ако искането, например, за смяна на менискуса на колянната става е било по-късно, ще трябва да изчакате. По правило това продължава дълго време. Има възможност някой, който вече е получил квота, да откаже операцията. Това не се случва често, но е възможно. Такова събитие донякъде съкращава периода на изчакване за тези, които са на опашка след отказника.

Какво да правя?

Два аспекта са доста важни за мнозина: сроковете и кои коленни стави са поставени според квотата. С първия всичко е ясно: не всеки има възможност да изчака реда си. Ако приблизителният период на изчакване е години, през това време органичните тъкани могат да бъдат унищожени много и самият човек напълно ще загуби способността си да се движи. В такава ситуация мнозина се опитват да намерят алтернативен вариант, търсейки средства, за да платят сами операцията. Навременната медицинска помощ значително увеличава шансовете за възстановяване на качеството на живот.

Вторият аспект е свързан с протезите, които ще се поставят. Обикновено се приема, че тези, които отиват в клиниката за своя сметка, имат избор. Хората, които получават час по квота, могат да разчитат само на онези протези, които в момента са налични в институцията. Разбира се, това във всеки случай е по-добре от нищо, особено за пациентите, които обективно нямат възможност да заплатят за операция, която им позволява да избират какво и как да направят. В същото време никой не може да гарантира, че в точното време лекарите на институцията действително ще разполагат с най-добрите и модерни протези.

За да разберете актуалните правни норми по разглеждания въпрос, трябва да проучите издадената през 2013 г. заповед на Министерството на здравеопазването, издадена под номер 565n. В него са посочени всички характеристики на предоставянето на квоти, както и списък на лицата, които имат право да участват в програмата. Допълнителна официална информация се съдържа и в правителствения указ, издаден година по-късно. Този документ е публикуван под номер 1273. Той също така обсъжда характеристиките на включването в списъка на чакащите, възможните диагнози, с които можете да стигнете до клиниката безплатно (или частично безплатно).

Как да спестим пари?

Ако не можете сами да разберете как протича операцията за смяна на колянна става по квота и трябва да проведете събитието изцяло за ваша сметка, можете да се възползвате от няколко възможности за намаляване на цената на събитието. Най-евтиният достъпен начин за нашите сънародници е да се свържат с правителството хирургична клиника. В този случай няма да се налага да плащате за болнични и хирургически услуги – тези суми се покриват от застрахователната полица, която задължителентрябва да бъде достъпен за всички граждани на страната. Но цената на протезата ще трябва да бъде възстановена.

Понякога ситуацията се развива по такъв начин, че операцията се изисква много спешно и човекът просто няма възможност да събере цялата документация, изисквана от правилата. Държавна клиникане винаги има право да приеме такъв пациент, така че рискът от отказ е голям безплатна помощ. Ако обстоятелствата са такива, единственият вариант е да използвате услугите на частна организация, където ще трябва да заплатите както цената на протезата, така и разходите за операцията.

Инвалидност и някои функции

Програмата за рехабилитация след протезиране на колянна става, съгласно действащото законодателство, е предназначена за пациенти, които са станали инвалиди именно поради заболяването, за което са били насочени за протезиране. IPR ви позволява донякъде да намалите финансовите разходи, свързани с операцията. Федералният бюджет се задължава да възстанови разходите за протези, ако те са били осигурени с права, влезли в сила преди началото на 2015 г. Няма значение през коя година ще бъде извършена самата интервенция - през 2018 г. или по-късно. Вярно е, че има и тънък момент: бюджетът е готов да осигури само 160 000 рубли, ако цената на протезата е по-висока, ще трябва да доплатите сами.

Ако пациентът е влязъл в програмата за рехабилитация след смяна на колянна става след края на 2014 г., тогава протезите се монтират в съответствие със Задължителната медицинска застраховка и се ръководят от постановление, издадено под номер 1776, подписано от правителството на страната. Съдържа пълен списъксредства, които бюджетът може да осигури на хората с увреждания, като в него не влизат ендопротези. Чрез ПИС можете да получите достъп до други средства за рехабилитация – патерици, продукти за лична хигиена и др. В същото време юристите отбелязват, че много аспекти все още не са ясно регламентирани от законите, така че е вероятно на етапа на възстановяване на разходите да положите много усилия, за да защитите интересите си.

Необходима е помощ!

Както отбелязват експертите, за да научите от собствения си опит как протича операцията за смяна на колянна става, без да се разпадне и без да чакате няколко години, най-добре е да опитате да използвате помощта благотворителна фондация. В момента има няколко обществени организации, които са готови да помогнат за набирането на средства за операция.

Цена на протези: какво да очаквате

Повечето евтин вариант- цимент. Този дизайн ще струва от 120 000 рубли. Системите без цимент ще струват 45 000 повече.

От 130 000 rub. започва цената за протези, създадени на основата на метал и полиетилен. От 170 000 rub. а изцяло металните изделия и тези при които металът е в контакт с керамика са по-скъпи.

Какво предстои в бъдещето?

Цените, разбира се, са ужасяващи, но има един аспект, който плаши много още повече: експлоатационният живот на протезата. Съвременни системи- това не е вечна помощ. С течение на годините те постепенно се влошават. Срокът на експлоатация се определя от няколко параметъра. Един от най-важните е методът за закрепване на изкуствената система към костната тъкан. В някои случаи компонентите на протезата буквално се забиват в костта и постепенно обектите се срастват. В медицината това се нарича остеоинтеграция. Когато използвате тази техника, елементите на ставите са здраво фиксирани, така че системата ще продължи доста дълго време.

Тази техника не винаги е осъществима. Често качеството на костта просто не позволява такова протезиране, но може да има и други причини. Алтернативен вариант е използването на костен цимент, тоест втвърдяваща се маса, която ви позволява бързо да фиксирате протезата.

Триеща се двойка

Този параметър на протезата пряко определя продължителността на нейния експлоатационен живот и ефекта върху органичните тъкани на пациента. Всъщност съединението е съединение, чиито компоненти се трият един в друг. Ако в технологията процесът се изглажда от наличието на смазка, тогава в човешкото тяло няма такава, така че компонентите се износват значително с времето. Степента на износване е пряко свързана с оцеляването на ставата. Определя се от използваните материали и броя на движенията, направени от човек.

За да може ставата да живее по-дълго, е необходимо да се инсталират системи с най-ефективни параметри на триене, както и да се намали броят на циклите на движение. Най-дългите периоди на износване са характерни за системите, които използват керамика, но цената за такива протези е най-висока.

Какво да избера?

Не всеки материал е подходящ за определен пациент. В някои случаи полиетиленът е най-изгодният вариант, за други керамиката ще бъде оптималното решение. Понякога лекарите могат да препоръчат използването на метални протези. Да избера най-добрият вариант, трябва да потърсите съвет от опитен лекар. Само квалифициран специалист може да оцени всички положителни, отрицателни страни различни видовепротеза спрямо конкретната ситуация на човек, на базата на която ще се вземе разумно решение – както като качество, така и като финансова инвестиция.

Това е интересно

Само преди няколко години имаше само пет вида протези. В момента в европейските клиники се използват около седем дузини вида. Това ви позволява да изберете най-добрия вариант, като вземете предвид възрастта, пола и типа на тялото. Имайки достъп до най-новите технологии, можете наистина да възвърнете качеството си на живот с навременна и професионална хирургична интервенция.

Задължителната здравна застраховка не покрива всички видове лечение и държавата отпуска допълнителни средства, чийто размер е ограничен. Прочетете как да получите квота за операция в Москва през 2019 г. и какво представлява високотехнологичната медицинска помощ (HTMC) в тази статия.

Високотехнологична медицинска помощ - какво е това?

ВМП е медицинска помощ, която поради сложността на заболяването може да бъде предоставена само в специализирано лечебно заведение, където има подходящи специалисти и оборудване.

Високотехнологичните медицински грижи включват:

  • онкология
  • сърдечно-съдова хирургия
  • Лицево-челюстна хирургия
  • оториноларингология
  • ревматология
  • офталмология
  • педиатрия
  • гръдна хирургия
  • травматология и ортопедия
  • трансплантация на органи и тъкани
  • урология
  • ендокринология
  • коремна хирургия
  • комбустиология
  • акушерство и гинекология
  • гастроентерология
  • дерматовенерология
  • хематология
  • неврология
  • неврохирургия

Списъкът на заболяванията, отговарящи на условията за квотата, се одобрява ежегодно със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация.


Какво е квота за хирургия и какво общо има с ВМП

В официалните документи няма такова нещо като „квота“. Синоним на „получаване на квота“ може да се счита за насочване за получаване на високотехнологична медицинска помощ за сметка на федералния бюджет.

През 2018 г. VMP ще се предоставя на гражданите на Руската федерация главно за сметка на задължителното здравно осигуряване (ЗЗО). На практика това може да означава, че по-голямата част от тях ще бъдат лекувани по местоживеене, а решението за изпращане на пациента в друг регион, например в Москва, ще бъде взето само в краен случай.

Как да получите квота за лечение в Москва

За нерезиденти тази процедура може да бъде малко по-сложна поради необходимостта от координиране на високотехнологична медицинска помощ в друг регион. Най-общо схемата се състои от три етапа - преминаване на три медицински комисии:

  1. по местоживеене
  2. в районното управление по здравеопазване
  3. в лечебното заведение, където ще се проведе лечението

Можете да започнете регистрацията или чрез самостоятелно избиране на медицинска институция, или чрез събиране на документи и преминаване на необходимите тестове в клиниката по местоживеене.

Ако решите сами да изберете лечебно заведение, ще бъдете по-добре информирани за времето и по-уверени в качеството на лечението.

Ваучер за предоставяне на ВМП се издава задължително от РЗИ.

Документи за получаване на квота за лечение

Като цяло ще бъдат достатъчни следните документи:

  • извлечения от лечебното заведение, експертни становища с резултатите от тестове и изследвания
  • оригинал и фотокопие на полица за задължително медицинско осигуряване
  • удостоверение за задължително пенсионно осигуряване и негово фотокопие
  • оригинал и фотокопие на паспорт
  • за детето акт за раждане и копие от него

Къде може жител на Москва да получи квота?

За да получите талон за предоставяне на VMP, можете да се свържете с Министерството на здравеопазването на Москва, на адрес: Москва, 2-ри Щемиловски път, сграда 4 „А“, сграда 4

След известно време, след подаване на документите, служител на здравния отдел ще Ви съобщи номера на талона и клиниката за лечение, ако не сте избрали предварително такава.

Талонът е електронен документ и състоянието му може да се контролира на уебсайта: talon.rosminzdrav.ru

В какъв срок мога да получа квота за лечение?

За съжаление тук няма ясни правила, всичко зависи от конкретния случай. Отговор относно предоставянето на ВМП трябва да бъде даден в 10-дневен срок. След това периодът на изчакване за лечение може да продължи от няколко дни до няколко месеца.

Безплатно ли е лечението по квота?

На теория да, лечението трябва да е напълно безплатно. Може да се плати дори пътуването до мястото на лечение и настаняването, да не говорим за лекарствата. За съжаление, не всичко в живота върви толкова гладко, колкото бихме искали, така че е по-добре да сте подготвени за неочаквани разходи предварително.

Документ

  • ПЪЛНО ИМЕ.

    пациентът, неговата дата на раждане, адрес на регистрация;

Приложено към направлението:

  • копие от полица за задължителна медицинска застраховка;

Стъпка 3.

Урология:

Гинекология:

Коремна хирургия:

Колоректална хирургия:

Гръдна хирургия:

Глава и шия:

Получаване на квота за високотехнологична медицинска помощ

Преди излизането на Федералния закон " За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация» процедурата за насочване на пациенти към високотехнологична медицинска помощ (издаване на квоти за високотехнологична медицинска помощ) се одобрява всяка година от Министерството на здравеопазването и социално развитие. Издадена през 2012 г нова поръчка, който ще важи безсрочно.

Миналата година, за да получи квота за ВМП, гражданинът трябваше да кандидатства директно в регионалния здравен орган (ведомство, комисия, министерство), като има в ръка извлечение от медицинската документация, включително препоръки за получаване на ВМП, и бр. на други документи (копия на паспорт, задължителна медицинска застраховка и пенсионно удостоверение). Структурата на здравния орган предвижда съответната комисия на съставния субект на Руската федерация за подбор на пациенти за предоставяне на медицинска помощ, която взема решение в рамките на 10 работни дни от датата на заявлението.

Сега, в съответствие с процедурата, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие от 28 декември 2011 г. № 1689n, процедурата е частично променена.

Квоти за високотехнологична медицинска помощ

Нека разгледаме по-отблизо процедурата за получаване на квота.

Решението за предоставяне на квота се взема от Комисията на здравния орган на съставния субект на Руската федерация за подбор на пациенти за предоставяне на VMT.

Сега обаче подборът на пациенти и тяхното насочване към тази комисия се извършва от медицинските комисии на тези медицински организации, в които пациентите се лекуват и наблюдават, по препоръка на лекуващия лекар въз основа на извлечение от медицинската документация на пациента.

Извлечение от медицинската документация на пациента, изготвено от лекуващия лекар, трябва да съдържа диагноза на заболяването (състоянието), код на диагнозата по МКБ, информация за здравословното състояние на пациента, диагнозата и лечението и препоръки за необходимостта от за ВМП. Придружава се от резултатите от лабораторни, инструментални и други видове изследвания на профила на заболяването на пациента, потвърждаващи установената диагноза.

Медицинската комисия в рамките на три работни дни от датата на получаване на извлечението го разглежда и взема решение за изпращане или отказ на изпращане на документите на пациента до Комисията на съставния субект на Руската федерация за решаване на въпроса за необходимостта от да му осигури ВМП. Решението на лекарската комисия се оформя с протокол.

Критерият за вземане на решение от лекарската комисия е наличието на медицински показания за предоставяне на ВМП в съответствие със списъка на видовете ВМП.

Ако медицинската комисия вземе решение да изпрати документите на пациента до комисията на съставния субект на Руската федерация, в рамките на три работни дни тя генерира и изпраща набор от документи на здравните органи. В този случай пациентът има право да получи протокол от решението на лекарската комисия и извлечение от медицинската документация в ръка, за да занесе самостоятелно документите на здравните органи.

Ако лекарската комисия реши да откаже, тогава на пациента се дава протокол от решението, в който се посочват причините за отказа и извлечение от медицинската документация.

Комплектът документи, изпратен до комисията на съставния субект на Руската федерация, трябва да съдържа:

  1. Извлечение от протокола от решението на лекарската комисия.
  2. Писмена декларация от пациента (негов законен представител, пълномощник), съдържаща следната информация за пациента:
  1. информация за местоживеене,
  • Съгласие за обработка на лични данни на гражданин (пациент).
  • Копия на следните документи:
    1. паспорт на гражданин на Руската федерация,
    2. удостоверение за раждане на пациента (за деца под 14 години),
    3. задължителна медицинска застраховка на пациента (ако има такава),
    4. удостоверение за задължително пенсионно осигуряване на пациента (ако има такова),
    5. извлечение от медицинската документация на пациента, подписано от ръководителя на медицинската организация на мястото на лечение и наблюдение на пациента,
    6. резултати от лабораторни, инструментални и други видове изследвания, потвърждаващи установената диагноза.

    В случай на заявление от името на пациента от законен представител (упълномощено лице) на пациента:

    1. В писменото заявление допълнително се посочва информация за законния представител (упълномощен представител):
    1. фамилия, собствено име, бащино име (ако има),
    2. информация за местоживеене,
    3. данни за документа, удостоверяващ самоличност и гражданство,
    4. пощенски адрес за изпращане на писмени отговори и уведомления,
    5. телефон за връзка (ако има такъв),
    6. имейл адрес (ако има такъв).
  • Към писмената молба на пациента трябва да се приложат:
    1. копие от паспорта на законния представител на пациента (пълномощник на пациента),
    2. копие от документ, потвърждаващ пълномощията на законния представител на пациента, или пълномощно, заверено по начина, установен от законодателството на Руската федерация, на името на упълномощения представител на пациента.

    Комисията на съставния субект на Руската федерация решава въпроса не по-късно от 10 работни дни от датата на получаване на документите. Въз основа на резултатите от прегледа на документите се взема едно от следните решения:

    1. Относно наличието на медицински показания за насочване на пациента към медицинска организация за предоставяне на VMP. В този случай председателят на комисията гарантира, че на пациента се издава талон за предоставяне на VMP (формуляр N 025/u-VMP) в рамките на 3 работни дни, както и съгласува очакваната дата на хоспитализация с медицинската организация. за които се иска квотата. След това пациентът се насочва за лечение.
    2. За липсата на медицински показания за насочване на пациента към медицинска организация за предоставяне на VMP.
    3. За наличието на медицински показания за насочване на пациента към медицинска организация за допълнителен преглед. В този случай здравният орган осигурява насочването на пациента за необходимите изследвания.
    4. Относно наличието на медицински показания за насочване на пациента към медицинска организация за предоставяне на специализирана медицинска помощ. В този случай здравният орган също така осигурява насочването на пациента за лечение към съответната медицинска организация.

    В допълнение към местните здравни власти, квота може да бъде получена чрез подаване на писмено заявление до Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия, но това е разрешено само в случаите, когато:

    1. пациентът не живее на територията на Руската федерация;
    2. пациентът не е регистриран по местоживеене;
    3. Органът на здравеопазването на съставния субект на Руската федерация не е гарантирал, че пациентът е бил насочен към медицински организации за предоставяне на първична медицинска помощ.

    Хоспитализацията се извършва по решение на комисията на медицинската организация, предоставяща лечение. Това решение се взема не по-късно от 10 работни дни въз основа на талон за предоставяне на медицинска помощ с електронно прикачване на документи от горния списък.

    По телефона Общоруски безплатно 24/7 гореща линияза онкоболни и техните близки 8-800 100-0191можете да получите правна консултация по въпроси, свързани с получаването на медицинска помощ, включително процедурата за получаване на квоти за VMP.

    Антон Радус, правен консултант на проект „Ясно утро“.

    Регламенти:

    За одобряване на процедурата за изпращане на граждани на Руската федерация за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ за сметка на бюджетните средства, предвидени във федералния бюджет, към Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация, като се използва специализирана информационна система
    Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 28 декември 2011 г. № 1689n

    За одобряване на списъка с видове високотехнологични медицински грижи
    Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 29 декември 2012 г. № 1629n

    Как да получите VMP квота?

    Откриването, че имате заболяване, което изисква високотехнологична хирургическа намеса, е обичайна история. Такава интервенция може да се извърши с помощта на минимално инвазивна хирургия с помощта на роботизираната платформа da Vinci. Основата на метода е хирургическа интервенция с точкови пробиви в тъканите или през естествени физиологични отвори, което избягва големи следоперативни следи.

    Може да ви се струва, че е изключително трудно да се получи финансиране от бюджета за високотехнологична помощ, но този шанс има и броят на операциите, извършени по квотата, нараства всяка година. По официални данни разходите за ВМП нарастват с 20% годишно, а количественият показател за извършените операции през последните 10 години се е увеличил 15 пъти.

    Говорейки на SPIEF 2018, министърът на здравеопазването Вероника Скворцова съобщи за повишената наличност на високотехнологична медицинска помощ (HTMC): „Ние значително увеличихме обема на високотехнологичната медицинска помощ, започвайки от 60 пациенти преди 10 години, а сега е повече от 1 милион според резултатите от миналата година“, каза министърът

    Операция с роботизираната платформа da Vinci е скъпа, но всеки нуждаещ се пациент има право да получи държавна квота за такава операция.

    Предлагаме на вашето внимание отговори на въпроси, които имат кандидатите.

    Кой има право на безплатна високотехнологична хирургия?

    Всеки нуждаещ се гражданин на Руската федерация може да се възползва от безплатна медицинска помощ. Това се казва в постановление на правителството на Руската федерация от 8 декември 2017 г. N 1492 „За програмата за държавни гаранции за предоставяне на безплатна медицинска помощ на гражданите за 2018 г. и за плановия период 2019 и 2020 г.“ Този документ се приема ежегодно.

    Документ

    Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие № 1248n от 31 декември 2010 г. регламентира процедурата за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ (HMC) на граждани на Руската федерация за публична сметка. Съгласно тази заповед всеки обикновен гражданин на Руската федерация има право да получи финансиране за операция от държавата, ако е необходимо.

    Кои институции се занимават с въпроса с квотите?

    Всички въпроси за получаване на финансиране за високотехнологична медицинска помощ (HTMC) от федералния бюджет се регулират от Министерството на здравеопазването.

    Какви заболявания са обхванати от квотната програма?

    Списъкът на заболяванията, за които пациентът може да разчита на държавна подкрепа, се одобрява ежегодно със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация.

    Видовете помощ, които могат да бъдат предоставени с помощта на робота da Vinci, можете да видите тук.

    Кои институции имат право да предоставят високотехнологична медицинска помощ (HMC)?

    Лечебно заведение, предоставящо високотехнологична медицинска помощ по държавни квоти, трябва да има подходящ лиценз. Всички клиники в нашия списък, които имат в арсенала си роботизираната система Da Vinci, имат такъв документ.

    Има ли възрастови ограничения за пациента?

    Няма възрастова граница за минимално инвазивна хирургия с робота da Vinci.

    Какви стъпки трябва да се предприемат в процеса на получаване на квота за златен стандарт хирургия?

    Стъпка 1. Свържете се с Вашия лекар.

    На първо място, пациентът трябва да се свърже с лекуващия лекар, за да получи направление за хоспитализация, регистрация необходими документии изпращането им за разглеждане на компетентната организация. Лекуващият лекар на медицинската организация, в която пациентът се диагностицира и лекува, определя наличието на медицински показания за предоставяне на VMP и, ако има медицински показания, издава направление за хоспитализация. Наличието на медицински показания се потвърждава от решението на лекарската комисия на медицинската организация, което се документира в протокол и се вписва в медицинската документация на пациента. Ако има медицински показания, лекуващият лекар издава направление за хоспитализация.

    Изисквания за издаване на направление за хоспитализация:

    Направлението трябва да бъде попълнено на бланката на изпращащата медицинска организация четливо на ръка или на печат, заверено с личните подписи на лекуващия лекар и ръководителя на медицинската организация, както и печатите на лекуващия лекар и медицинската организация. и съдържат следната информация:

    • номер на полицата на задължителната медицинска застраховка и име на медицинската осигурителна организация;
    • удостоверение за задължително пенсионно осигуряване;
    • код на диагнозата на основното заболяване в съответствие с международната класификация на болестите;
    • профил и наименование на вида ВМП;
    • име на медицинската организация, към която е изпратен пациентът;
    • ПЪЛНО ИМЕ. и длъжността на лекуващия лекар, ако има такава - неговият телефонен номер и имейл адрес.

    Приложено към направлението:

    • извлечение от медицинската документация, посочващо диагнозата на заболяването, кода на заболяването съгласно международната класификация на болестите, информация за здравословното състояние, резултатите от специални медицински изследвания. Извлечението трябва да бъде заверено с лични подписи на лекуващия лекар и ръководителя на медицинската организация;
    • копие от документ за самоличност на пациента или копие от акт за раждане (за деца под 14 години);
    • копие от полица за задължителна медицинска застраховка;
    • копие от удостоверение за задължително пенсионно осигуряване (ако има такова);
    • съгласие за обработка на лични данни.

    Ръководителят на насочващата медицинска организация или друг служител на медицинската организация, упълномощен от ръководителя, предава направление за хоспитализация:

    — на приемащата медицинска организация, ако VMP е включен в основната програма за задължително медицинско осигуряване (точка 15.1 от Процедурата);

    - до изпълнителния орган на съставния субект на Руската федерация в областта на здравеопазването (OHC), ако VMP не е включен в основната програма за задължително медицинско осигуряване.

    Важно: Пациентът или неговият законен представител има право да представи попълнен пакет документи самостоятелно. Това ще ускори събирането и предоставянето на необходимата документация за получаване на ВМП.

    Стъпка 2. Трябва да изчакате издаването на VMP талона.

    Има 2 варианта за издаване на купон:

    • Ако пациентът е насочен към предоставянето на първична медицинска помощ, включена в основната програма за задължително медицинско осигуряване, тогава издаването на талон с приложен набор от документи, посочени в стъпка 1, се осигурява от приемащата медицинска организация.
    • Ако пациентът е насочен към предоставяне на първична медицинска помощ, която не е включена в основната програма за задължително медицинско осигуряване, регистрацията на талон и заключението на комисията на изпълнителния орган на съставния субект на Руската федерация в областта на здравеопазването за подбор на пациенти за предоставяне на първична медицинска помощ (комисия OHC) се предоставя от OHC.

    Комисията на OHC взема решение относно наличието или липсата на индикации за насочване на пациента към приемащата медицинска организация в рамките на 10 работни дни от датата на получаване на пълния пакет документи.

    Как да получите квота за операция и лечение през 2018 г

    Решението на OHC комисията се оформя в протокол, който трябва да съдържа заключение за показанията за насочване към VMP или за необходимостта от допълнителен преглед.

    Забележка: Извлечение от протокола на решението на комисията по ОХЗ се изпраща на насочващата медицинска организация, а също така се предава на пациента (неговия законен представител) при писмено заявление или се изпраща на пациента (неговия законен представител) по пощата и (или) електронна комуникация.

    Стъпка 3.Необходимо е да се изчака решението на комисията на медицинската организация, предоставяща VMP.

    Комисията взема решение за наличието (липса) на медицински показания или наличието на медицински противопоказания за хоспитализация на пациента в рамките на седем работни дни от датата на издаване на талон за предоставяне на медицинско лечение.

    Решението се оформя в протокол, съдържащ заключение за наличието на медицински показания и планираната дата за хоспитализация на пациента, за липсата на медицински показания за хоспитализация, за необходимостта от допълнителен преглед, за наличието на медицински показания за насочване пациентът в медицинска организация за предоставяне на специализирана медицинска помощ, за наличието на медицински противопоказания за хоспитализация на пациента в медицинска организация, предоставяща медицинска помощ.

    Стъпка 4. След завършване на VMP, получаване на препоръки.

    Въз основа на резултатите от предоставянето на VMP, медицинските организации дават препоръки за по-нататъшно наблюдениеи (или) лечение и медицинска рехабилитацияс изготвянето на подходящи записи в медицинската документация на пациента.

    Забележка: При неудовлетвореност от качеството на медицинската помощ пациентът има право на контакт местни властиздравни отдели или териториални органи на Росздравнадзор.

    Какво трябва да вземат предвид кандидатите за квотата за роботизирана хирургия da Vinci?

    Броят на квотите е непропорционално по-малък от броя на пациентите, нуждаещи се от операция. Класическият директен път за получаване на квоти обикновено отнема време.

    Къде мога да разбера дали има квоти за високотехнологична медицинска помощ?

    Министерството на здравеопазването ежегодно утвърждава броя на квотите за ВМП и други видове лечение. Всички квоти са разпределени между лечебните заведения, лицензирани да предоставят такава помощ. Информация за това колко остават квоти може да се намери от два източника. Единият от тях е Министерството на здравеопазването, другият е клиниката, в която искате да получите VMP.

    Във всяка клиника, която предоставя лечение по държавни квоти, винаги има отговорник за квотите или дори може да има цял квотен отдел. Това е мястото, където трябва да се свържете относно наличността на квоти.

    Колко високотехнологични операции с робота да Винчи се извършват годишно, има ли шанс да получите помощ?

    През 2017 г. са извършени общо 2421 операции с роботизирана система. От тях само 5% са платени от частни лица, а останалите са финансирани чрез квоти.

    Ако един медицински център е оборудван със системата Да Винчи, това означава ли, че всички видове операции могат да се извършват в медицинския център?

    Използването на роботизирана система дава възможност за извършване на комплексни интервенции в урологията, общата хирургия, гинекологията, гръдната хирургия, колоректалната хирургия и на органите на главата и шията. Въпреки че списъкът от операции е доста широк, 70% от всички интервенции се извършват в урологията, а робот-асистираната простатектомия е златният стандарт в света за лечение на рак на простатата. Важно е да се разбере, че всяка клиника развива отделни направления. Има мултидисциплинарни центрове, където се извършват хирургични интервенции с да Винчи в различни области, има и центрове, специализирани в едно нещо. Например GBUZ MO "MONIIAG" е специализирана в гинекологията и всички операции се извършват само в тази област.

    Кои медицински институции в Русия предоставят VMP с помощта на робота da Vinci?

    списък лечебни заведениякоито извършват операция с помощта на робота da Vinci са представени на нашия уебсайт, в раздел „Клиники“. Там можете да разберете адреса и телефона на регистратурата на всеки медицински център.

    Списък на операциите, които се извършват с помощта на робот-асистирана система da Vinci в Русия:

    Урология:Радикална простатектомия, аденомектомия, бъбречна резекция; автотрансплантация; алотрансплантация, нефректомия, адреналектомия, цистектомия, резекция Пикочен мехур, LMS пластична хирургия, Уретроанастомоза; Уретероцистоанастамоза, резекция на коремни тестиси, пиелолитотомия, варикоцелектомия.

    Гинекология:Хистеректомия, екстирпация на матката с придатъци; Екстирпация на матката с тръби, Екстирпация с лимфаденектомия, Оофоректомия, Панхистеректомия, Миоимектомия, Кюретаж, Резекция на ендометриоза, Транспозиция на яйчниците, Сакроколпопексия, Ретропубична колпо-уретросуспензия (операция на Бърч), Салпингектомия.

    Коремна хирургия:Хепатектомия, чернодробна резекция, панкреатектомия, фундопликация, кардиомиотомия, адреналектомия, PDR (панкреатодуоденектомия), холецистектомия, селективна артериална емболизация или частична панкреатодуоденектомия, гастректомия, фундопликация по Нисен, фундопликация на Тупе, гастрополипектомия, спленектомия, коремна корекции минална аорта.

    Колоректална хирургия:Резекция на ректума (предна и долна предна), BAR (Абдоминално-анална резекция), Хемиколектомия (лява, дясна), Сигмоидектомия, Колектомия.

    Гръдна хирургия:Сегментектомия, Лобектомия, Билобектомия, Регионална резекция, Медиастинална резекция.

    Глава и шия:Глосектомия, Тимектомия, Териодектомия, Хемитиреоидектомия, Резекция на щитовидния провлак.

    Как да получите VMP квота?

    Откриването, че имате заболяване, което изисква високотехнологична хирургическа намеса, е обичайна история. Такава интервенция може да се извърши с помощта на минимално инвазивна хирургия с помощта на роботизираната платформа da Vinci. Основата на метода е хирургическа интервенция с точкови пробиви в тъканите или през естествени физиологични отвори, което избягва големи следоперативни следи.

    Може да ви се струва, че е изключително трудно да се получи финансиране от бюджета за високотехнологична помощ, но този шанс има и броят на операциите, извършени по квотата, нараства всяка година. По официални данни разходите за ВМП нарастват с 20% годишно, а количественият показател за извършените операции през последните 10 години се е увеличил 15 пъти.

    Говорейки на SPIEF 2018, министърът на здравеопазването Вероника Скворцова съобщи за повишената наличност на високотехнологична медицинска помощ (HTMC): „Ние значително увеличихме обема на високотехнологичната медицинска помощ, започвайки от 60 пациенти преди 10 години, а сега е повече от 1 милион според резултатите от миналата година“, каза министърът

    Операция с роботизираната платформа da Vinci е скъпа, но всеки нуждаещ се пациент има право да получи държавна квота за такава операция.

    Предлагаме на вашето внимание отговори на въпроси, които имат кандидатите.

    Кой има право на безплатна високотехнологична хирургия?

    Всеки нуждаещ се гражданин на Руската федерация може да се възползва от безплатна медицинска помощ. Това се казва в постановление на правителството на Руската федерация от 8 декември 2017 г. N 1492 „За програмата за държавни гаранции за предоставяне на безплатна медицинска помощ на гражданите за 2018 г. и за плановия период 2019 и 2020 г.“ Този документ се приема ежегодно.

    Документ

    Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие № 1248n от 31 декември 2010 г. регламентира процедурата за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ (HMC) на граждани на Руската федерация за публична сметка. Съгласно тази заповед всеки обикновен гражданин на Руската федерация има право да получи финансиране за операция от държавата, ако е необходимо.

    Кои институции се занимават с въпроса с квотите?

    Всички въпроси за получаване на финансиране за високотехнологична медицинска помощ (HTMC) от федералния бюджет се регулират от Министерството на здравеопазването.

    Какви заболявания са обхванати от квотната програма?

    Списъкът на заболяванията, за които пациентът може да разчита на държавна подкрепа, се одобрява ежегодно със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация.

    Видовете помощ, които могат да бъдат предоставени с помощта на робота da Vinci, можете да видите тук.

    Кои институции имат право да предоставят високотехнологична медицинска помощ (HMC)?

    Лечебно заведение, предоставящо високотехнологична медицинска помощ по държавни квоти, трябва да има подходящ лиценз. Всички клиники в нашия списък, които имат в арсенала си роботизираната система Da Vinci, имат такъв документ.

    Има ли възрастови ограничения за пациента?

    Няма възрастова граница за минимално инвазивна хирургия с робота da Vinci.

    Какви стъпки трябва да се предприемат в процеса на получаване на квота за златен стандарт хирургия?

    Стъпка 1. Свържете се с Вашия лекар.

    На първо място, пациентът трябва да се свърже с лекуващия лекар, за да получи направление за хоспитализация, да подготви необходимите документи и да ги изпрати за преглед на компетентна организация. Лекуващият лекар на медицинската организация, в която пациентът се диагностицира и лекува, определя наличието на медицински показания за предоставяне на VMP и, ако има медицински показания, издава направление за хоспитализация. Наличието на медицински показания се потвърждава от решението на лекарската комисия на медицинската организация, което се документира в протокол и се вписва в медицинската документация на пациента. Ако има медицински показания, лекуващият лекар издава направление за хоспитализация.

    Изисквания за издаване на направление за хоспитализация:

    Направлението трябва да бъде попълнено на бланката на изпращащата медицинска организация четливо на ръка или на печат, заверено с личните подписи на лекуващия лекар и ръководителя на медицинската организация, както и печатите на лекуващия лекар и медицинската организация. и съдържат следната информация:

    • ПЪЛНО ИМЕ. пациентът, неговата дата на раждане, адрес на регистрация;
    • номер на полицата на задължителната медицинска застраховка и име на медицинската осигурителна организация;
    • удостоверение за задължително пенсионно осигуряване;
    • код на диагнозата на основното заболяване в съответствие с международната класификация на болестите;
    • профил и наименование на вида ВМП;
    • име на медицинската организация, към която е изпратен пациентът;
    • ПЪЛНО ИМЕ. и длъжността на лекуващия лекар, ако има такава - неговият телефонен номер и имейл адрес.

    Приложено към направлението:

    • извлечение от медицинската документация, посочващо диагнозата на заболяването, кода на заболяването съгласно международната класификация на болестите, информация за здравословното състояние, резултатите от специални медицински изследвания. Извлечението трябва да бъде заверено с лични подписи на лекуващия лекар и ръководителя на медицинската организация;
    • копие от документ за самоличност на пациента или копие от акт за раждане (за деца под 14 години);
    • копие от полица за задължителна медицинска застраховка;
    • копие от удостоверение за задължително пенсионно осигуряване (ако има такова);
    • съгласие за обработка на лични данни.

    Ръководителят на насочващата медицинска организация или друг служител на медицинската организация, упълномощен от ръководителя, предава направление за хоспитализация:

    — на приемащата медицинска организация, ако VMP е включен в основната програма за задължително медицинско осигуряване (точка 15.1 от Процедурата);

    - до изпълнителния орган на съставния субект на Руската федерация в областта на здравеопазването (OHC), ако VMP не е включен в основната програма за задължително медицинско осигуряване.

    Важно: Пациентът или неговият законен представител има право да представи попълнен пакет документи самостоятелно. Това ще ускори събирането и предоставянето на необходимата документация за получаване на ВМП.

    Стъпка 2.

    Защита от екстрадиция

    Трябва да изчакате издаването на VMP талона.

    Има 2 варианта за издаване на купон:

    • Ако пациентът е насочен към предоставянето на първична медицинска помощ, включена в основната програма за задължително медицинско осигуряване, тогава издаването на талон с приложен набор от документи, посочени в стъпка 1, се осигурява от приемащата медицинска организация.
    • Ако пациентът е насочен към предоставяне на първична медицинска помощ, която не е включена в основната програма за задължително медицинско осигуряване, регистрацията на талон и заключението на комисията на изпълнителния орган на съставния субект на Руската федерация в областта на здравеопазването за подбор на пациенти за предоставяне на първична медицинска помощ (комисия OHC) се предоставя от OHC.

    Комисията на OHC взема решение относно наличието или липсата на индикации за насочване на пациента към приемащата медицинска организация в рамките на 10 работни дни от датата на получаване на пълния пакет документи. Решението на OHC комисията се оформя в протокол, който трябва да съдържа заключение за показанията за насочване към VMP или за необходимостта от допълнителен преглед.

    Забележка: Извлечение от протокола на решението на комисията по ОХЗ се изпраща на насочващата медицинска организация, а също така се предава на пациента (неговия законен представител) при писмено заявление или се изпраща на пациента (неговия законен представител) по пощата и (или) електронна комуникация.

    Стъпка 3.Необходимо е да се изчака решението на комисията на медицинската организация, предоставяща VMP.

    Комисията взема решение за наличието (липса) на медицински показания или наличието на медицински противопоказания за хоспитализация на пациента в рамките на седем работни дни от датата на издаване на талон за предоставяне на медицинско лечение.

    Решението се оформя в протокол, съдържащ заключение за наличието на медицински показания и планираната дата за хоспитализация на пациента, за липсата на медицински показания за хоспитализация, за необходимостта от допълнителен преглед, за наличието на медицински показания за насочване пациентът в медицинска организация за предоставяне на специализирана медицинска помощ, за наличието на медицински противопоказания за хоспитализация на пациента в медицинска организация, предоставяща медицинска помощ.

    Стъпка 4. След завършване на VMP, получаване на препоръки.

    Въз основа на резултатите от предоставянето на медицинско лечение медицинските организации предоставят препоръки за по-нататъшно наблюдение и (или) лечение и медицинска рехабилитация с изготвянето на подходящи записи в медицинската документация на пациента.

    Забележка: В случай на неудовлетвореност от качеството на медицинската помощ пациентът има право да се свърже с местните здравни власти или териториалните органи на Росздравнадзор.

    Какво трябва да вземат предвид кандидатите за квотата за роботизирана хирургия da Vinci?

    Броят на квотите е непропорционално по-малък от броя на пациентите, нуждаещи се от операция. Класическият директен път за получаване на квоти обикновено отнема време.

    Къде мога да разбера дали има квоти за високотехнологична медицинска помощ?

    Министерството на здравеопазването ежегодно утвърждава броя на квотите за ВМП и други видове лечение. Всички квоти са разпределени между лечебните заведения, лицензирани да предоставят такава помощ. Информация за това колко остават квоти може да се намери от два източника. Единият от тях е Министерството на здравеопазването, другият е клиниката, в която искате да получите VMP.

    Във всяка клиника, която предоставя лечение по държавни квоти, винаги има отговорник за квотите или дори може да има цял квотен отдел. Това е мястото, където трябва да се свържете относно наличността на квоти.

    Колко високотехнологични операции с робота да Винчи се извършват годишно, има ли шанс да получите помощ?

    През 2017 г. са извършени общо 2421 операции с роботизирана система. От тях само 5% са платени от частни лица, а останалите са финансирани чрез квоти.

    Ако един медицински център е оборудван със системата Да Винчи, това означава ли, че всички видове операции могат да се извършват в медицинския център?

    Използването на роботизирана система дава възможност за извършване на комплексни интервенции в урологията, общата хирургия, гинекологията, гръдната хирургия, колоректалната хирургия и на органите на главата и шията. Въпреки че списъкът от операции е доста широк, 70% от всички интервенции се извършват в урологията, а робот-асистираната простатектомия е златният стандарт в света за лечение на рак на простатата. Важно е да се разбере, че всяка клиника развива отделни направления. Има мултидисциплинарни центрове, където се извършват хирургични интервенции с да Винчи в различни области, има и центрове, специализирани в едно нещо. Например GBUZ MO "MONIIAG" е специализирана в гинекологията и всички операции се извършват само в тази област.

    Кои медицински институции в Русия предоставят VMP с помощта на робота da Vinci?

    Списък с медицински институции, които извършват хирургични интервенции с помощта на робота da Vinci, е представен на нашия уебсайт, в раздел „Клиники“. Там можете да разберете адреса и телефона на регистратурата на всеки медицински център.

    Списък на операциите, които се извършват с помощта на робот-асистирана система da Vinci в Русия:

    Урология:Радикална простатектомия, аденомектомия, бъбречна резекция; автотрансплантация; алотрансплантация, Нефректомия, Адреналектомия, Цистектомия, Резекция на пикочен мехур, LMS пластична хирургия, Уретроанастомоза; Уретероцистоанастамоза, резекция на коремни тестиси, пиелолитотомия, варикоцелектомия.

    Гинекология:Хистеректомия, екстирпация на матката с придатъци; Екстирпация на матката с тръби, Екстирпация с лимфаденектомия, Оофоректомия, Панхистеректомия, Миоимектомия, Кюретаж, Резекция на ендометриоза, Транспозиция на яйчниците, Сакроколпопексия, Ретропубична колпо-уретросуспензия (операция на Бърч), Салпингектомия.

    Коремна хирургия:Хепатектомия, чернодробна резекция, панкреатектомия, фундопликация, кардиомиотомия, адреналектомия, PDR (панкреатодуоденектомия), холецистектомия, селективна артериална емболизация или частична панкреатодуоденектомия, гастректомия, фундопликация по Нисен, фундопликация на Тупе, гастрополипектомия, спленектомия, коремна корекции минална аорта.

    Колоректална хирургия:Резекция на ректума (предна и долна предна), BAR (Абдоминално-анална резекция), Хемиколектомия (лява, дясна), Сигмоидектомия, Колектомия.

    Гръдна хирургия:Сегментектомия, Лобектомия, Билобектомия, Регионална резекция, Медиастинална резекция.

    Глава и шия:Глосектомия, Тимектомия, Териодектомия, Хемитиреоидектомия, Резекция на щитовидния провлак.

    Как да получите VMP квота?

    Откриването, че имате заболяване, което изисква високотехнологична хирургическа намеса, е обичайна история. Такава интервенция може да се извърши с помощта на минимално инвазивна хирургия с помощта на роботизираната платформа da Vinci. Основата на метода е хирургическа интервенция с точкови пробиви в тъканите или през естествени физиологични отвори, което избягва големи следоперативни следи.

    Може да ви се струва, че е изключително трудно да се получи финансиране от бюджета за високотехнологична помощ, но този шанс има и броят на операциите, извършени по квотата, нараства всяка година. По официални данни разходите за ВМП нарастват с 20% годишно, а количественият показател за извършените операции през последните 10 години се е увеличил 15 пъти.

    Говорейки на SPIEF 2018, министърът на здравеопазването Вероника Скворцова съобщи за повишената наличност на високотехнологична медицинска помощ (HTMC): „Ние значително увеличихме обема на високотехнологичната медицинска помощ, започвайки от 60 пациенти преди 10 години, а сега е повече от 1 милион според резултатите от миналата година“, каза министърът

    Операция с роботизираната платформа da Vinci е скъпа, но всеки нуждаещ се пациент има право да получи държавна квота за такава операция.

    Предлагаме на вашето внимание отговори на въпроси, които имат кандидатите.

    Кой има право на безплатна високотехнологична хирургия?

    Всеки нуждаещ се гражданин на Руската федерация може да се възползва от безплатна медицинска помощ. Това се казва в постановление на правителството на Руската федерация от 8 декември 2017 г. N 1492 „За програмата за държавни гаранции за предоставяне на безплатна медицинска помощ на гражданите за 2018 г. и за плановия период 2019 и 2020 г.“ Този документ се приема ежегодно.

    Документ

    Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие № 1248n от 31 декември 2010 г. регламентира процедурата за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ (HMC) на граждани на Руската федерация за публична сметка. Съгласно тази заповед всеки обикновен гражданин на Руската федерация има право да получи финансиране за операция от държавата, ако е необходимо.

    Кои институции се занимават с въпроса с квотите?

    Всички въпроси за получаване на финансиране за високотехнологична медицинска помощ (HTMC) от федералния бюджет се регулират от Министерството на здравеопазването.

    Какви заболявания са обхванати от квотната програма?

    Списъкът на заболяванията, за които пациентът може да разчита на държавна подкрепа, се одобрява ежегодно със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация.

    Видовете помощ, които могат да бъдат предоставени с помощта на робота da Vinci, можете да видите тук.

    Кои институции имат право да предоставят високотехнологична медицинска помощ (HMC)?

    Лечебно заведение, предоставящо високотехнологична медицинска помощ по държавни квоти, трябва да има подходящ лиценз. Всички клиники в нашия списък, които имат в арсенала си роботизираната система Da Vinci, имат такъв документ.

    Има ли възрастови ограничения за пациента?

    Няма възрастова граница за минимално инвазивна хирургия с робота da Vinci.

    Какви стъпки трябва да се предприемат в процеса на получаване на квота за златен стандарт хирургия?

    Стъпка 1. Свържете се с Вашия лекар.

    На първо място, пациентът трябва да се свърже с лекуващия лекар, за да получи направление за хоспитализация, да подготви необходимите документи и да ги изпрати за преглед на компетентна организация.

    Колко пъти можете да получите квота за операция?

    Лекуващият лекар на медицинската организация, в която пациентът се диагностицира и лекува, определя наличието на медицински показания за предоставяне на VMP и, ако има медицински показания, издава направление за хоспитализация. Наличието на медицински показания се потвърждава от решението на лекарската комисия на медицинската организация, което се документира в протокол и се вписва в медицинската документация на пациента. Ако има медицински показания, лекуващият лекар издава направление за хоспитализация.

    Изисквания за издаване на направление за хоспитализация:

    Направлението трябва да бъде попълнено на бланката на изпращащата медицинска организация четливо на ръка или на печат, заверено с личните подписи на лекуващия лекар и ръководителя на медицинската организация, както и печатите на лекуващия лекар и медицинската организация. и съдържат следната информация:

    • ПЪЛНО ИМЕ. пациентът, неговата дата на раждане, адрес на регистрация;
    • номер на полицата на задължителната медицинска застраховка и име на медицинската осигурителна организация;
    • удостоверение за задължително пенсионно осигуряване;
    • код на диагнозата на основното заболяване в съответствие с международната класификация на болестите;
    • профил и наименование на вида ВМП;
    • име на медицинската организация, към която е изпратен пациентът;
    • ПЪЛНО ИМЕ. и длъжността на лекуващия лекар, ако има такава - неговият телефонен номер и имейл адрес.

    Приложено към направлението:

    • извлечение от медицинската документация, посочващо диагнозата на заболяването, кода на заболяването съгласно международната класификация на болестите, информация за здравословното състояние, резултатите от специални медицински изследвания. Извлечението трябва да бъде заверено с лични подписи на лекуващия лекар и ръководителя на медицинската организация;
    • копие от документ за самоличност на пациента или копие от акт за раждане (за деца под 14 години);
    • копие от полица за задължителна медицинска застраховка;
    • копие от удостоверение за задължително пенсионно осигуряване (ако има такова);
    • съгласие за обработка на лични данни.

    Ръководителят на насочващата медицинска организация или друг служител на медицинската организация, упълномощен от ръководителя, предава направление за хоспитализация:

    — на приемащата медицинска организация, ако VMP е включен в основната програма за задължително медицинско осигуряване (точка 15.1 от Процедурата);

    - до изпълнителния орган на съставния субект на Руската федерация в областта на здравеопазването (OHC), ако VMP не е включен в основната програма за задължително медицинско осигуряване.

    Важно: Пациентът или неговият законен представител има право да представи попълнен пакет документи самостоятелно. Това ще ускори събирането и предоставянето на необходимата документация за получаване на ВМП.

    Стъпка 2. Трябва да изчакате издаването на VMP талона.

    Има 2 варианта за издаване на купон:

    • Ако пациентът е насочен към предоставянето на първична медицинска помощ, включена в основната програма за задължително медицинско осигуряване, тогава издаването на талон с приложен набор от документи, посочени в стъпка 1, се осигурява от приемащата медицинска организация.
    • Ако пациентът е насочен към предоставяне на първична медицинска помощ, която не е включена в основната програма за задължително медицинско осигуряване, регистрацията на талон и заключението на комисията на изпълнителния орган на съставния субект на Руската федерация в областта на здравеопазването за подбор на пациенти за предоставяне на първична медицинска помощ (комисия OHC) се предоставя от OHC.

    Комисията на OHC взема решение относно наличието или липсата на индикации за насочване на пациента към приемащата медицинска организация в рамките на 10 работни дни от датата на получаване на пълния пакет документи. Решението на OHC комисията се оформя в протокол, който трябва да съдържа заключение за показанията за насочване към VMP или за необходимостта от допълнителен преглед.

    Забележка: Извлечение от протокола на решението на комисията по ОХЗ се изпраща на насочващата медицинска организация, а също така се предава на пациента (неговия законен представител) при писмено заявление или се изпраща на пациента (неговия законен представител) по пощата и (или) електронна комуникация.

    Стъпка 3.Необходимо е да се изчака решението на комисията на медицинската организация, предоставяща VMP.

    Комисията взема решение за наличието (липса) на медицински показания или наличието на медицински противопоказания за хоспитализация на пациента в рамките на седем работни дни от датата на издаване на талон за предоставяне на медицинско лечение.

    Решението се оформя в протокол, съдържащ заключение за наличието на медицински показания и планираната дата за хоспитализация на пациента, за липсата на медицински показания за хоспитализация, за необходимостта от допълнителен преглед, за наличието на медицински показания за насочване пациентът в медицинска организация за предоставяне на специализирана медицинска помощ, за наличието на медицински противопоказания за хоспитализация на пациента в медицинска организация, предоставяща медицинска помощ.

    Стъпка 4. След завършване на VMP, получаване на препоръки.

    Въз основа на резултатите от предоставянето на медицинско лечение медицинските организации предоставят препоръки за по-нататъшно наблюдение и (или) лечение и медицинска рехабилитация с изготвянето на подходящи записи в медицинската документация на пациента.

    Забележка: В случай на неудовлетвореност от качеството на медицинската помощ пациентът има право да се свърже с местните здравни власти или териториалните органи на Росздравнадзор.

    Какво трябва да вземат предвид кандидатите за квотата за роботизирана хирургия da Vinci?

    Броят на квотите е непропорционално по-малък от броя на пациентите, нуждаещи се от операция. Класическият директен път за получаване на квоти обикновено отнема време.

    Къде мога да разбера дали има квоти за високотехнологична медицинска помощ?

    Министерството на здравеопазването ежегодно утвърждава броя на квотите за ВМП и други видове лечение. Всички квоти са разпределени между лечебните заведения, лицензирани да предоставят такава помощ. Информация за това колко остават квоти може да се намери от два източника. Единият от тях е Министерството на здравеопазването, другият е клиниката, в която искате да получите VMP.

    Във всяка клиника, която предоставя лечение по държавни квоти, винаги има отговорник за квотите или дори може да има цял квотен отдел. Това е мястото, където трябва да се свържете относно наличността на квоти.

    Колко високотехнологични операции с робота да Винчи се извършват годишно, има ли шанс да получите помощ?

    През 2017 г. са извършени общо 2421 операции с роботизирана система. От тях само 5% са платени от частни лица, а останалите са финансирани чрез квоти.

    Ако един медицински център е оборудван със системата Да Винчи, това означава ли, че всички видове операции могат да се извършват в медицинския център?

    Използването на роботизирана система дава възможност за извършване на комплексни интервенции в урологията, общата хирургия, гинекологията, гръдната хирургия, колоректалната хирургия и на органите на главата и шията. Въпреки че списъкът от операции е доста широк, 70% от всички интервенции се извършват в урологията, а робот-асистираната простатектомия е златният стандарт в света за лечение на рак на простатата. Важно е да се разбере, че всяка клиника развива отделни направления. Има мултидисциплинарни центрове, където се извършват хирургични интервенции с да Винчи в различни области, има и центрове, специализирани в едно нещо. Например GBUZ MO "MONIIAG" е специализирана в гинекологията и всички операции се извършват само в тази област.

    Кои медицински институции в Русия предоставят VMP с помощта на робота da Vinci?

    Списък с медицински институции, които извършват хирургични интервенции с помощта на робота da Vinci, е представен на нашия уебсайт, в раздел „Клиники“. Там можете да разберете адреса и телефона на регистратурата на всеки медицински център.

    Списък на операциите, които се извършват с помощта на робот-асистирана система da Vinci в Русия:

    Урология:Радикална простатектомия, аденомектомия, бъбречна резекция; автотрансплантация; алотрансплантация, Нефректомия, Адреналектомия, Цистектомия, Резекция на пикочен мехур, LMS пластична хирургия, Уретроанастомоза; Уретероцистоанастамоза, резекция на коремни тестиси, пиелолитотомия, варикоцелектомия.

    Гинекология:Хистеректомия, екстирпация на матката с придатъци; Екстирпация на матката с тръби, Екстирпация с лимфаденектомия, Оофоректомия, Панхистеректомия, Миоимектомия, Кюретаж, Резекция на ендометриоза, Транспозиция на яйчниците, Сакроколпопексия, Ретропубична колпо-уретросуспензия (операция на Бърч), Салпингектомия.

    Коремна хирургия:Хепатектомия, чернодробна резекция, панкреатектомия, фундопликация, кардиомиотомия, адреналектомия, PDR (панкреатодуоденектомия), холецистектомия, селективна артериална емболизация или частична панкреатодуоденектомия, гастректомия, фундопликация по Нисен, фундопликация на Тупе, гастрополипектомия, спленектомия, коремна корекции минална аорта.

    Колоректална хирургия:Резекция на ректума (предна и долна предна), BAR (Абдоминално-анална резекция), Хемиколектомия (лява, дясна), Сигмоидектомия, Колектомия.

    Гръдна хирургия:Сегментектомия, Лобектомия, Билобектомия, Регионална резекция, Медиастинална резекция.

    Глава и шия:Глосектомия, Тимектомия, Териодектомия, Хемитиреоидектомия, Резекция на щитовидния провлак.

    Как да получите VMP квота?

    Откриването, че имате заболяване, което изисква високотехнологична хирургическа намеса, е обичайна история. Такава интервенция може да се извърши с помощта на минимално инвазивна хирургия с помощта на роботизираната платформа da Vinci. Основата на метода е хирургическа интервенция с точкови пробиви в тъканите или през естествени физиологични отвори, което избягва големи следоперативни следи.

    Може да ви се струва, че е изключително трудно да се получи финансиране от бюджета за високотехнологична помощ, но този шанс има и броят на операциите, извършени по квотата, нараства всяка година. По официални данни разходите за ВМП нарастват с 20% годишно, а количественият показател за извършените операции през последните 10 години се е увеличил 15 пъти.

    Говорейки на SPIEF 2018, министърът на здравеопазването Вероника Скворцова съобщи за повишената наличност на високотехнологична медицинска помощ (HTMC): „Ние значително увеличихме обема на високотехнологичната медицинска помощ, започвайки от 60 пациенти преди 10 години, а сега е повече от 1 милион според резултатите от миналата година“, каза министърът

    Операция с роботизираната платформа da Vinci е скъпа, но всеки нуждаещ се пациент има право да получи държавна квота за такава операция.

    Предлагаме на вашето внимание отговори на въпроси, които имат кандидатите.

    Кой има право на безплатна високотехнологична хирургия?

    Всеки нуждаещ се гражданин на Руската федерация може да се възползва от безплатна медицинска помощ. Това се казва в постановление на правителството на Руската федерация от 8 декември 2017 г. N 1492 „За програмата за държавни гаранции за предоставяне на безплатна медицинска помощ на гражданите за 2018 г. и за плановия период 2019 и 2020 г.“ Този документ се приема ежегодно.

    Документ

    Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие № 1248n от 31 декември 2010 г. регламентира процедурата за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ (HMC) на граждани на Руската федерация за публична сметка. Съгласно тази заповед всеки обикновен гражданин на Руската федерация има право да получи финансиране за операция от държавата, ако е необходимо.

    Кои институции се занимават с въпроса с квотите?

    Всички въпроси за получаване на финансиране за високотехнологична медицинска помощ (HTMC) от федералния бюджет се регулират от Министерството на здравеопазването.

    Какви заболявания са обхванати от квотната програма?

    Списъкът на заболяванията, за които пациентът може да разчита на държавна подкрепа, се одобрява ежегодно със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация.

    Видовете помощ, които могат да бъдат предоставени с помощта на робота da Vinci, можете да видите тук.

    Кои институции имат право да предоставят високотехнологична медицинска помощ (HMC)?

    Лечебно заведение, предоставящо високотехнологична медицинска помощ по държавни квоти, трябва да има подходящ лиценз. Всички клиники в нашия списък, които имат в арсенала си роботизираната система Da Vinci, имат такъв документ.

    Има ли възрастови ограничения за пациента?

    Няма възрастова граница за минимално инвазивна хирургия с робота da Vinci.

    Какви стъпки трябва да се предприемат в процеса на получаване на квота за златен стандарт хирургия?

    Стъпка 1. Свържете се с Вашия лекар.

    На първо място, пациентът трябва да се свърже с лекуващия лекар, за да получи направление за хоспитализация, да подготви необходимите документи и да ги изпрати за преглед на компетентна организация. Лекуващият лекар на медицинската организация, в която пациентът се диагностицира и лекува, определя наличието на медицински показания за предоставяне на VMP и, ако има медицински показания, издава направление за хоспитализация.

    Наличието на медицински показания се потвърждава от решението на лекарската комисия на медицинската организация, което се документира в протокол и се вписва в медицинската документация на пациента. Ако има медицински показания, лекуващият лекар издава направление за хоспитализация.

    Изисквания за издаване на направление за хоспитализация:

    Направлението трябва да бъде попълнено на бланката на изпращащата медицинска организация четливо на ръка или на печат, заверено с личните подписи на лекуващия лекар и ръководителя на медицинската организация, както и печатите на лекуващия лекар и медицинската организация. и съдържат следната информация:

    • ПЪЛНО ИМЕ. пациентът, неговата дата на раждане, адрес на регистрация;
    • номер на полицата на задължителната медицинска застраховка и име на медицинската осигурителна организация;
    • удостоверение за задължително пенсионно осигуряване;
    • код на диагнозата на основното заболяване в съответствие с международната класификация на болестите;
    • профил и наименование на вида ВМП;
    • име на медицинската организация, към която е изпратен пациентът;
    • ПЪЛНО ИМЕ. и длъжността на лекуващия лекар, ако има такава - неговият телефонен номер и имейл адрес.

    Приложено към направлението:

    • извлечение от медицинската документация, посочващо диагнозата на заболяването, кода на заболяването съгласно международната класификация на болестите, информация за здравословното състояние, резултатите от специални медицински изследвания. Извлечението трябва да бъде заверено с лични подписи на лекуващия лекар и ръководителя на медицинската организация;
    • копие от документ за самоличност на пациента или копие от акт за раждане (за деца под 14 години);
    • копие от полица за задължителна медицинска застраховка;
    • копие от удостоверение за задължително пенсионно осигуряване (ако има такова);
    • съгласие за обработка на лични данни.

    Ръководителят на насочващата медицинска организация или друг служител на медицинската организация, упълномощен от ръководителя, предава направление за хоспитализация:

    — на приемащата медицинска организация, ако VMP е включен в основната програма за задължително медицинско осигуряване (точка 15.1 от Процедурата);

    - до изпълнителния орган на съставния субект на Руската федерация в областта на здравеопазването (OHC), ако VMP не е включен в основната програма за задължително медицинско осигуряване.

    Важно: Пациентът или неговият законен представител има право да представи попълнен пакет документи самостоятелно. Това ще ускори събирането и предоставянето на необходимата документация за получаване на ВМП.

    Стъпка 2. Трябва да изчакате издаването на VMP талона.

    Има 2 варианта за издаване на купон:

    • Ако пациентът е насочен към предоставянето на първична медицинска помощ, включена в основната програма за задължително медицинско осигуряване, тогава издаването на талон с приложен набор от документи, посочени в стъпка 1, се осигурява от приемащата медицинска организация.
    • Ако пациентът е насочен към предоставяне на първична медицинска помощ, която не е включена в основната програма за задължително медицинско осигуряване, регистрацията на талон и заключението на комисията на изпълнителния орган на съставния субект на Руската федерация в областта на здравеопазването за подбор на пациенти за предоставяне на първична медицинска помощ (комисия OHC) се предоставя от OHC.

    Комисията на OHC взема решение относно наличието или липсата на индикации за насочване на пациента към приемащата медицинска организация в рамките на 10 работни дни от датата на получаване на пълния пакет документи. Решението на OHC комисията се оформя в протокол, който трябва да съдържа заключение за показанията за насочване към VMP или за необходимостта от допълнителен преглед.

    Забележка: Извлечение от протокола на решението на комисията по ОХЗ се изпраща на насочващата медицинска организация, а също така се предава на пациента (неговия законен представител) при писмено заявление или се изпраща на пациента (неговия законен представител) по пощата и (или) електронна комуникация.

    Стъпка 3.Необходимо е да се изчака решението на комисията на медицинската организация, предоставяща VMP.

    Комисията взема решение за наличието (липса) на медицински показания или наличието на медицински противопоказания за хоспитализация на пациента в рамките на седем работни дни от датата на издаване на талон за предоставяне на медицинско лечение.

    Решението се оформя в протокол, съдържащ заключение за наличието на медицински показания и планираната дата за хоспитализация на пациента, за липсата на медицински показания за хоспитализация, за необходимостта от допълнителен преглед, за наличието на медицински показания за насочване пациентът в медицинска организация за предоставяне на специализирана медицинска помощ, за наличието на медицински противопоказания за хоспитализация на пациента в медицинска организация, предоставяща медицинска помощ.

    Стъпка 4. След завършване на VMP, получаване на препоръки.

    Въз основа на резултатите от предоставянето на медицинско лечение медицинските организации предоставят препоръки за по-нататъшно наблюдение и (или) лечение и медицинска рехабилитация с изготвянето на подходящи записи в медицинската документация на пациента.

    Забележка: В случай на неудовлетвореност от качеството на медицинската помощ пациентът има право да се свърже с местните здравни власти или териториалните органи на Росздравнадзор.

    Какво трябва да вземат предвид кандидатите за квотата за роботизирана хирургия da Vinci?

    Броят на квотите е непропорционално по-малък от броя на пациентите, нуждаещи се от операция.

    Квота за хирургия (2018 г.)

    Класическият директен път за получаване на квоти обикновено отнема време.

    Къде мога да разбера дали има квоти за високотехнологична медицинска помощ?

    Министерството на здравеопазването ежегодно утвърждава броя на квотите за ВМП и други видове лечение. Всички квоти са разпределени между лечебните заведения, лицензирани да предоставят такава помощ. Информация за това колко остават квоти може да се намери от два източника. Единият от тях е Министерството на здравеопазването, другият е клиниката, в която искате да получите VMP.

    Във всяка клиника, която предоставя лечение по държавни квоти, винаги има отговорник за квотите или дори може да има цял квотен отдел. Това е мястото, където трябва да се свържете относно наличността на квоти.

    Колко високотехнологични операции с робота да Винчи се извършват годишно, има ли шанс да получите помощ?

    През 2017 г. са извършени общо 2421 операции с роботизирана система. От тях само 5% са платени от частни лица, а останалите са финансирани чрез квоти.

    Ако един медицински център е оборудван със системата Да Винчи, това означава ли, че всички видове операции могат да се извършват в медицинския център?

    Използването на роботизирана система дава възможност за извършване на комплексни интервенции в урологията, общата хирургия, гинекологията, гръдната хирургия, колоректалната хирургия и на органите на главата и шията. Въпреки че списъкът от операции е доста широк, 70% от всички интервенции се извършват в урологията, а робот-асистираната простатектомия е златният стандарт в света за лечение на рак на простатата. Важно е да се разбере, че всяка клиника развива отделни направления. Има мултидисциплинарни центрове, където се извършват хирургични интервенции с да Винчи в различни области, има и центрове, специализирани в едно нещо. Например GBUZ MO "MONIIAG" е специализирана в гинекологията и всички операции се извършват само в тази област.

    Кои медицински институции в Русия предоставят VMP с помощта на робота da Vinci?

    Списък с медицински институции, които извършват хирургични интервенции с помощта на робота da Vinci, е представен на нашия уебсайт, в раздел „Клиники“. Там можете да разберете адреса и телефона на регистратурата на всеки медицински център.

    Списък на операциите, които се извършват с помощта на робот-асистирана система da Vinci в Русия:

    Урология:Радикална простатектомия, аденомектомия, бъбречна резекция; автотрансплантация; алотрансплантация, Нефректомия, Адреналектомия, Цистектомия, Резекция на пикочен мехур, LMS пластична хирургия, Уретроанастомоза; Уретероцистоанастамоза, резекция на коремни тестиси, пиелолитотомия, варикоцелектомия.

    Гинекология:Хистеректомия, екстирпация на матката с придатъци; Екстирпация на матката с тръби, Екстирпация с лимфаденектомия, Оофоректомия, Панхистеректомия, Миоимектомия, Кюретаж, Резекция на ендометриоза, Транспозиция на яйчниците, Сакроколпопексия, Ретропубична колпо-уретросуспензия (операция на Бърч), Салпингектомия.

    Коремна хирургия:Хепатектомия, чернодробна резекция, панкреатектомия, фундопликация, кардиомиотомия, адреналектомия, PDR (панкреатодуоденектомия), холецистектомия, селективна артериална емболизация или частична панкреатодуоденектомия, гастректомия, фундопликация по Нисен, фундопликация на Тупе, гастрополипектомия, спленектомия, коремна корекции минална аорта.

    Колоректална хирургия:Резекция на ректума (предна и долна предна), BAR (Абдоминално-анална резекция), Хемиколектомия (лява, дясна), Сигмоидектомия, Колектомия.

    Гръдна хирургия:Сегментектомия, Лобектомия, Билобектомия, Регионална резекция, Медиастинална резекция.

    Глава и шия:Глосектомия, Тимектомия, Териодектомия, Хемитиреоидектомия, Резекция на щитовидния провлак.



    Ново в сайта

    >

    Най - известен