Варицела на 20 години. Варицела при възрастни - форми и етапи, симптоми и първи признаци, диагностика и лечение, профилактика (ваксинации), снимки на пациенти с варицела

Варицелата по време на раждане е много опасна за бебето, а смъртността от нея е 30%.

Ваксината срещу варицела е разработена през 70-те години и е лицензирана в САЩ през 1995 г. Вирусът за ваксината е отслабен чрез серийни пасажи през ембрионални белодробни клетки, ембрионални фибробласти морски свинчетаи диплоиден човешки клетки(WI-38). Вирусът във ваксината на Merck е сериализиран още 31 пъти диплоидни клетки MRC-5. Ваксината съдържа и фетален говежди серум. Ваксината произвежда по-малко антитела от естествената болест.

В началото на 2000-те години бяха докладвани огнища на варицела в училища, където почти всички бяха ваксинирани. Затова през 2006 г. е добавена още една доза от ваксината.

Комбинираната ваксина срещу морбили-паротит-рубеола-варицела (MMRV) е лицензирана на базата на имуногенност (нива на антитела), а не на клинична ефективност.

При тези, които са получили ваксина срещу варицела в рамките на 30 дни след MMR, ваксината е била 2,5 пъти по-малко ефективна.

Не всеки знае, че има усложнения след варицела при възрастни. Най-често инфекциозното заболяване се диагностицира при детство. Тъй като децата го понасят лесно, мнозина смятат болестта за безобидна и безвредна. Въпреки това, след достигане на зряла възраст, варицелата се понася много по-трудно, отколкото в детството. Характеризира се с умерено или тежко протичане. Заболяването често провокира сериозни смущения във функционирането на органи и системи. Колкото по-възрастен е болният, толкова по-голяма е вероятността от усложнения.

След стрептококова инфекция на увредена везикула от варицела, пациентът може да развие булозна стрептодермия. На мястото на мехурчетата от варицела се появяват пустули с размер на грахово зърно (фликтени). Те са покрити с тънка кожа и пълни с прозрачно съдържание, което бързо помътнява. Стрептококовите везикули бързо се увеличават по размер, достигайки диаметър 1-2 cm, след което се пукат и разкриват язви с парчета кожа по краищата. Раните изсъхват много бързо и се покриват с медено-жълти корички. Тъй като развитието на процеса е придружено силен сърбеж, пациентът разчесва язвите и предизвиква разпространението на инфекцията в съседни области на кожата.

Понякога множество мехури се комбинират в големи образувания, които могат да покрият цялото лице. На тяхно място по-късно се появяват разязвени повърхности и корички. Булозната стрептодермия не причинява белези или цикатриси. На мястото на язвите могат да останат зони с временна депигментация (промяна на цвета на кожата към по-светъл нюанс). Хронична формабулозна стрептодермия се характеризира с рецидивиращ курс и развитие на големи лезии.

Ако стрептококите проникнат в по-дълбоките слоеве на кожата, се диагностицира стрептококова ектима. В този случай върху кожата се образува абсцес със серозно-гнойно съдържание. Бързо се увеличава по размер, след което се свива в зеленикаво-жълта кора. След отхвърляне на кората остава дълбока, болезнена язва с назъбени ръбове и гноен секрет. На негово място по-късно ще се образува белег.

Фурункули, абсцеси, флегмони

Варицелата в зряла възраст може да причини тежки гнойни заболяваниякожа - циреи, абсцеси и флегмони.

Фурункулът е гнойно-некротична лезия космен фоликул, мастните жлези и подкожните мазнини. На мястото на проникване на пиогенни бактерии (стрептококи, стафилококи, Pseudomonas aeruginosa) се появява зачервяване, което бързо се увеличава по размер. Кожата става опъната и гореща. В центъра на лезията се образува балон с гнойно съдържание. Възпалителният процес причинява силна пулсираща болка. Зрелият абсцес се пука и се изчиства от гной. Вътре в него се открива плътно образувание - пръчката. При отхвърляне на пръта болката рязко намалява. Възпалителният процес отшумява, туморът намалява. Раната, която остава след цирей, може да бъде с диаметър повече от 1 см. Когато зарасне, на мястото му остава белег.

Абсцес се нарича гнойно възпаление, което причинява разтопяване на тъканите и образуване на кухини. В по-голямата част от случаите причинителят на заболяването е Стафилококус ауреус. На мястото на инфекцията се появява зачервяване, което постепенно се увеличава по размер. Кожата се удебелява, подува и става болезнена. Вътре в капсула се образува абсцес, който възниква под въздействието на защитните сили на тялото. Предотвратява разпространението на инфекцията в здравата тъкан. Ако имунната система е отслабена, абсцесът може да бъде огромен. Обемът на гнойното съдържание понякога достига няколко литра. Абсцесът се характеризира с наличието на симптом на флуктуация. При натискане повърхността на абсцеса осцилира, което показва наличието на течно съдържание вътре в него.

Флегмонът е дифузно възпаление подкожна тъкан. Патологията се различава от абсцеса по липсата на капсула, която държи гнойното съдържание вътре в абсцеса. Следователно флегмонът се характеризира с бързо разпространение на инфекцията в тъканите човешкото тяло. Абсцесът и целулитът могат да причинят силно повишаване на телесната температура. След отварянето им остават дълбоки белези.

Често се срещат гнойни кожни заболявания при зряла възраст. В риск са хората, страдащи от хронични болестии диабет.

Пневмонията при варицела се развива едновременно с инфекциозно заболяване. Възпалението на белите дробове се причинява от вируси на варицела, които проникват в органите дихателната система. Симптомите на пневмония от варицела може да се появят преди появата на обрива или когато се образуват първите мехури. Ако се е развила тежка торпидна форма на патологията, пациентът развива тежък задух и кашлица с кървави храчки. Кожата на лицето придобива синкав оттенък. Оплаква се от задух и болки в гърдите. Телесната температура се повишава до 38-39 градуса.

Варицела, придружена от пневмония при възрастни, се диагностицира в 16% от случаите. Тежките му форми могат да доведат до фатален изход. Бременните жени и хората с имунокомпрометирани състояния са особено уязвими.

Ако има лека или умерена форма на заболяването, симптомите не са толкова очевидни. През втората седмица на пневмония от варицела пациентът се чувства много по-добре. Пълно възстановяваненастъпва няколко седмици или месеци след появата на първите признаци на пневмония.

Понякога инфекциозният процес се усложнява от добавянето бактериална инфекция. В този случай телесната температура отново се повишава до 38-39 градуса. Кашлицата става суха и по-късно става мокра. По време на него се отделя храчка, съдържаща гной. Последствията от варицела при възрастни, причиняващи тежко увреждане на белите дробове, се лекуват в болница.

Други заболявания на дихателната система

Обрив по лигавицата на устната кухина и ларинкса може да предизвика развитие на варицела трахеит, ларингит и стоматит.

Трахеитът е възпалителен процес върху лигавицата на трахеята. Заболяването е придружено от суха, болезнена кашлица, която измъчва пациента повече през нощта и сутринта. Причинява болка в гърлото и гърдите. Пристъпите на кашлица се появяват при силно вдишване, смях, писъци, както и при рязка промяна на температурата на околната среда. Трахеитът при варицела може да възникне при повишаване на телесната температура до 37-38 градуса. Треската се появява по-често при вечерно време. Заболяването често се развива едновременно с ларингит от варицела.

Ларингитът е възпаление на ларинкса. Болестта причинява кашлица и болезнени усещанияв гърлото при преглъщане. Първо се появява суха, напрегната кашлица. По-късно става мокро и светло. Пациентите се оплакват от болезненост, парене, драскане и сухота в гърлото. След разпределение възпалителен процесна гласните струни, гласът на пациентите може да стане дрезгав. Ларингитът при варицела понякога причинява затруднено дишане. Нарушения дихателна функцияпричинени от стесняване на глотиса поради неговия спазъм. Ларингитът от варицела е придружен от леко неразположение и повишаване на телесната температура до 37-37,5 градуса.

Варицелата на 20-годишна възраст може да предизвика развитие на стоматит. Стоматитът е лезия на устната лигавица. Първоначално се появява леко зачервяване на повърхността на устата. Зачервената област може леко да се подуе и да предизвика усещане за парене. По-късно върху него се образува кръгла или елипсовидна язва. Раната има гладки ръбове, граничещи със зачервена област на лигавицата. Вътре в него има белезникаво-сив филм, хлабаво прикрепен. Язвата обикновено е малка и плитка. Причинява доста силна болка, която затруднява нормалното хранене и говорене. Понякога се образуват няколко язви едновременно. По правило те са равномерно разпределени по повърхността на устната кухина.

Увреждане на мозъка и централната нервна система

Варицелата на 30-годишна възраст може да провокира енцефалит - инфекциозно увреждане на мозъка, придружено от възпаление. Енцефалитът може да бъде предварицелен, ранен и късен (постварицелен). При преварицеларната форма признаците на енфекалит се появяват преди появата на мехурчетата. Ранният енцефалит се счита за патология, чиито симптоми са възникнали по време на образуването на първите елементи на обрива. Късният енцефалит се развива на етапа на избледняване на обрива (5-15 дни след появата на първите признаци на варицела).

С развитието на преварицела и ранен енцефалит мозъкът се уврежда от вируса варицела зостер. Късният енцефалит възниква в отговор на съществуващо възпаление и има инфекциозно-алергичен характер.

Prevaricella и ранните форми на патология се считат за най-опасни. Те причиняват подуване на мозъка, което провокира повишаване на вътречерепното налягане. Пациентът има затруднено дишане и преглъщане, говорни нарушения, нарушения на сърдечно-съдовата система. Има объркване и делириум. Често пациентът изпитва конвулсии. Разнообразен пирамидни разстройстваводи до парализа на ръцете и краката. Пациентът може да прави неволни хаотични движения с крайниците си. Варицелата при възрастни, усложнена от ранни форми на енцефалит, води до смърт в 10-12% от случаите.

По-благоприятна прогноза е при пациенти, диагностицирани с късна форма на енцефалит от варицела. Те страдат от главоболие, слабост, повишаване на телесната температура до 38-39 градуса, повръщане и световъртеж. Те могат да получат пареза (частична парализа), нарушена координация и асиметрия на лицето, което води до изчезване на движенията на лицето. Възможна е пълна временна загуба на зрение.

Когато малкият мозък е повреден, той може да се развие церебеларна атаксия. Придружава се от сканирана реч, треперене на крайниците, главата и торса и неволеви високочестотни колебателни движения на очите. Симптоми неврологични разстройстваизчезват след 24-72 часа.

Последица от варицела при възрастни може да бъде менингоенцефалит. При менингоенцефалит възпалителният процес се разпространява до мембраните на мозъка и неговото вещество. Изключително рядко подобна патология води до психични увреждания с последващо развитие на идиотия.

Артрит от варицела

По време на варицела възрастните могат да развият реактивен артрит. Артритът е заболяване на ставите, което е придружено от възпалителна реакция. Реактивната форма на артрит е временна. След като варицелата бъде излекувана, нейните симптоми обикновено изчезват.

Развитието на реактивен артрит при варицела се проявява с болка в мускулите и ставите. Варицелата най-често засяга големите стави на долните крайници (колена, глезени, големи пръсти). Болката в ставите може да бъде толкова силна, че болният да не може да ходи. Болката се засилва през нощта. До сутринта ставите се подуват и зачервяват. За да се облекчи страданието на пациента и да му се даде възможност да спи, се използват болкоуспокояващи. Симптомите на артрит от варицела се наблюдават, докато кожата се изчисти напълно от коричките от варицела.

Очни заболявания

Възможните усложнения на варицела при възрастни могат да причинят загуба на зрението. Вирусно заболяване понякога причинява кератит от варицела. Кератитът е възпаление на роговицата на окото. Появява се в резултат на инфекция от мехурчета от варицела. Инфекцията на органите на зрението възниква, ако болен човек не измие ръцете си след обработка на засегнатите части на тялото.

Заболяването причинява помътняване на роговицата и язва. Очите на болен от варицела стават червени и болезнени. Може да изпитате лакримация, фотофобия и блефароспазъм (неконтролирано свиване на orbicularis oculi мускул), което причинява интензивно затваряне на клепачите. Пациентът се оплаква от наличието на " чуждо тяло"в окото. Ако на клепачите се появят мехури от варицела, те сърбят болезнено. В редки случаи в очите се появява гноен секрет.

Кератитът от варицела е опасен поради развитието на рана в очите, което води до значително намаляване на зрението или пълната му загуба.

При варицела при възрастни може да се открие неврит оптичен нерв. Заболяването се развива в резултат на възпаление на зрителния нерв. Причинява рязко влошаване на зрението и нарушено цветоусещане. В областта на орбитата възникват болезнени усещания. Те стават по-силни, докато се движат очна ябълка. Движещи се обекти - точки, петна, фигури - могат да се появят пред очите ви. Често изглежда, че светят. При навременна консултация с лекар е възможно пълно възстановяване. зрителна функция. Заболяването обаче често води до атрофия на зрителния нерв и пълна загуба на зрение.

Заболявания на гениталните органи

Ако се появят мехурчета от варицела по гениталиите при мъжете, може да се развие баланопостит от варицела. Баланопоститът е възпаление на главичката (баланит) и вътрешния слой на препуциума на пениса (постит). Първо се появява леко зачервяване на кожата на органа. Засегнатото място е леко подуто и силно сърбящо. Може да има усещане за бодене и парене в областта на главата на пениса. По-късно кожата на мястото на инфекцията става тънка и суха. По него се появяват мехурчета и рани. Възпалителният процес причинява стесняване на препуциума, което прави невъзможно излагането на главата. Увеличаването на интензивността на активността на мастните жлези на препуциума води до появата силно изпускане. Гноен секрет от пикочен канал. Пациентът се чувства слаб. Телесната му температура се повишава до 37-38 градуса. Усложненията при мъжете могат да изчезнат сами след възстановяване.

Ако по женските полови органи се появят мехури от варицела, може да се развие варицелен вулвит. Вулвитът е възпалителен процес върху лигавицата на вулвата. Инфекцията причинява зачервяване и подуване на лигавицата на външните полови органи. Момичето изпитва сърбеж, парене и болка. Неприятни симптомивлошава се при ходене. Повърхността на лигавицата в лезията става грапава поради появата на възли (уголемени мастни жлези). По-късно се образуват мехури по лигавицата на външните полови органи. Когато се отворят, на тяхно място се появяват язви. Вулвитът при варицела може да бъде придружен от повишаване на телесната температура до 37-38 градуса и слабост. След като варицелата е излекувана, симптомите на вулвита при варицела често изчезват.

Миокардит от варицела

Усложненията от варицела при възрастни могат да повлияят сърдечносъдова система. Понякога пациентите се диагностицират с миокардит от варицела, възпаление на сърдечния мускул. Сърдечната дисфункция възниква в резултат на увреждане на кардиомиоцитите ( мускулни клеткисърце) с вируса на варицела зостер. Заразените кардиомицити стават катализатор за развитието на възпаление.

Симптомите на миокардит при варицела обикновено се появяват 7-17 дни след появата на обрива. Пациентът започва да страда от задух и бързо се уморява. Телесната му температура се повишава до 37-38 градуса, появяват се болки в гърдите. Пациентът се оплаква от световъртеж, повишено изпотяване(особено през нощта). Ръцете и краката му са подути. Възпалението на сърдечния мускул може да причини възпалено гърло. Варицелата на 40-годишна възраст, усложнена от миокардит, понякога води до смърт на човек.

Други усложнения на варицела

Варицелата може да причини увреждане на черния дроб. Варицелният хепатит се придружава от пожълтяване на кожата и склерите на очите, потъмняване на урината и обезцветяване на изпражненията. Телесната температура на пациента се повишава до 37-38 градуса. Чувства се уморен и губи работоспособността си. Има усещане за тежест и дискомфорт под дясното ребро. Симптомите не винаги са очевидни. В някои случаи увреждането на черния дроб може да се установи само след допълнителни изследвания.

Варицелата при възрастни може да причини увреждане на бъбреците. Признаците на нефрит от варицела се появяват 2 седмици след появата на обрива. Телесната температура на пациента рязко се повишава до 38-39 градуса. Страда от повръщане, главоболие и болки в корема. След няколко дни състоянието на пациента се подобрява значително и той се възстановява.

Възрастни, които са имали варицела, могат да получат рецидив по-късно под формата на херпес зостер. Заболяването се причинява от патогена на варицела, който остава в кръвта и се размножава при условия на отслабен имунитет на пациента. Признаците на херпес зостер включват сърбящи обриви по торса, крайниците и шията. Заболяването може да бъде придружено от болка и възпаление на нервите. Изчезва от само себе си в рамките на 10-14 дни. Въпреки това, при 50-60-годишен човек с отслабена имунна система, вирусът може да се разпространи в тялото и да причини развитие на пневмония или менингит.

Усложнение на варицелата е лимфаденит (възпаление на лимфните възли). Те възникват в резултат на разпространението на вирус през лимфни съдове. Най-често аксиларните, ингвиналните и цервикални възли. Те стават болезнени и се увеличават по размер.

Веднага след появата на признаци на варицела определено трябва да се консултирате с лекар. Той ще прегледа пациента, ще ви каже кои симптоми на заболяването предизвикват безпокойство и ще предпише лечение, насочено към предотвратяване на развитието на усложнения.

Усложнения на варицела при бременни жени

Особено опасен. Според статистиката 10 от 1000 жени развиват вирусно заболяване, ако бъдещата майка не е имунизирана срещу варицела, вирусът може да зарази плода. Въпреки че вероятността това да се случи е изключително ниска (6%), последствията за развиващото се дете могат да бъдат много сериозни.

Ако варицелата се развие при жени през първия триместър на бременността, тя може да бъде преждевременно прекратена. Ако детето оцелее, вирусът може да причини увреждане на мозъка, недоразвитие на горните или долните крайници, зрителни увреждания, изоставане в развитието или други деформации. Ако бременна жена е била заразена през последните седмици от бременността, нейното бебе е изложено на риск от вродена варицела. Заразяването става по време на преминаването на детето родовия канал. Вродената варицела може да причини сериозно увреждане на вътрешните органи на бебето. Обикновено се откриват до 1-годишна възраст на детето.

Варицелата при възрастни е заболяване, причинено от третия тип херпесен вирус. Диагностицира се в приблизително 10% от случаите и се придружава от тежко протичане с висок рискусложнения. Важно е да знаете как се проявява патологията в зряла възраст, за да вземете правилни меркиза нейната терапия.

В статията ще разгледаме как се предава варицела, какво инкубационен период, първи признаци и симптоми при възрастни, както и лечение и препоръки за бързо възстановяванетяло.

Характеристики на варицела при възрастни

Възрастните рядко боледуват от варицела, тъй като повечето от тях вече са страдали от това заболяване в детството. Но ако човек е избегнал инфекция в детството и се е заразил като възрастен, тогава болестта може да бъде много тежка и да доведе до различни усложнения.

Основният път на въвеждане на варицела е въздушно-капков. Вирусът е много непостоянен и дори един индиректен контакт с пациент по време на периода на обрив е достатъчен за инфекция.

Инфекцията се проявява при пациенти в следните случаи:

1. Лицето не е боледувало от варицела като дете.
2. Поради редица причини тялото на пациента не произвежда антитела срещу вируса.
3. Съдържано в дорзални ганглиив латентно състояние Varicella Zoster се активира поради потискане на имунната система на пациента.

Варицелата при възрастни има свои собствени характеристики:

• възрастните страдат по-тежко от болестта;
• интоксикацията е по-изразена, отколкото при децата;
• температурата се повишава до 40 градуса и повече;
• обривът се появява само на 2-3-ия ден от заболяването;
• обривите са многобройни и могат да покрият цялата повърхност на лицето и торса;
• при половината от възрастните пациенти елементите на обрива се нагнояват и се образуват пустули;
• на мястото на дълбоко възпаление остават белези - петна;
• Усложнения възникват при 20-30% от пациентите.

причини

Причина за заболеваемостта варицелае инфекция с вируса Varicella Zoster (HSV-3 или вирус херпес симплекс 3 вида). По време на инкубационния период, който продължава 2 седмици, възрастен може да не изпитва симптоми на варицела.

Вирусът може да причини не само варицела, но и друго заболяване с изключително неприятно протичане – херпес зостер (още). Това може да се случи, когато има дългосрочно безсимптомно носителство на Varicella Zoster.

Единствения възможен начинпредаването на вируса на варицела сред възрастните, както и сред децата, е чрез въздушни капчици, което става възможно при кашляне, говорене и кихане.

Въпреки факта, че този вирус е силно заразен и лесно се предава по въздушно-капков път, той няма висока преживяемост извън човешкото тяло. След като влезе в тялото, той се активира и човек е заразен няколко дни преди появата на очевидни симптоми на заболяването - треска, обрив и сърбеж.

| Повече ▼ бързо разпространениеСледните фактори допринасят за заболяването:

• голямо струпване на хора на закрито;
• липса на превантивна вентилация и редовно мокро почистване;
• неспазване на правилата за лична хигиена (миене на ръцете със сапун след посещение на обществени места).

Какъв е инкубационният период?

Инкубационният период на варицела при възрастни продължава 1,5 - 3 седмици от момента на заразяване. През това време патогенът прониква през лигавицата на горната респираторен трактв кръвта и лимфата, откъдето се разпространява в тялото, като бързо се размножава.

Варицелата най-често засяга тези, чиято имунна система е отслабена, например след скорошно заболяване. сериозно заболяване, лечение, което потиска имунната система (например след химиотерапия или лъчетерапиязлокачествени тумори).

Имунитет към варицела се развива след прекарана инфекция. Смята се, че постинфекциозният имунитет осигурява защита срещу инфекция през целия живот. Въпреки това, някои хора изпитват повтарящи се случаи на варицела, което е свързано с отслабена имунна защита.

Първи признаци

Какви са симптомите и първите признаци на варицела при възрастни? Варицелата започва с обща интоксикация:

• Лека температура. При поява на горните симптоми се наблюдава и леко повишаване на температурата. Това е начална фазаустойчивост на тялото към вируса.
• Нарушена координация на движенията. Възниква поради главоболие, треска, неразположение.
• Обща слабост на тялото.
• Възможно гадене.

Протичането на заболяването е придружено от липса на апетит, нарушения на съня и постоянно трескаво състояние, чийто пик, характеризиращ се с рязко повишаване на температурата, настъпва в първия ден от развитието на инфекцията.

Варицелата при възрастни е доста тежка и се проявява по различни начини тежки симптоми. За да се избегне развитието на усложнения, е необходимо да се свържете с специалист, когато се появят първите признаци на патология и да започнете комплексна терапия.

Симптоми на варицела при възрастни, снимки

Както всяка инфекциозна патология, варицелата при възрастни се различава в етапите на развитие на патоморфологичните и клинични проявления. Така, средна продължителностИнкубационният период на вируса е 14 дни.

Симптоми на варицела при възрастни:

• В повечето случаи заболяването започва рязко и остро. Въпреки че хората изпитват известен дискомфорт няколко дни преди това.
• Пукаща болка в ставите и мускулите.
• Температурата се повишаваи продължава до 40C, придружава се от втрисане и повишена слабост.
• Пациентът нараства Лимфните възли - зад ухото, ингвинални, подмандибуларни и аксиларни, стават болезнени при палпация.
• Вълнообразен ход на обривикойто продължава около 10 дни.
• Първо, те се образуват върху кожатамалки червени петна, които след няколко часа се превръщат във воднисти мехури (папули), превръщащи се във везикули (влажни рани). Целият този процес е придружен от силен сърбеж в допълнение към втрисане и треска. На мястото на везикулите бързо се образуват изсъхващи корички.
• Прекомерни кожни обриви, лигавиците причиняват непоносим сърбеж. Обривът може да се появи в горните дихателни пътища, в областта на гениталиите. Ако в разчесаната рана попадне инфекция, ситуацията се усложнява и могат да останат белези или цикатриси.
• Освен това през първата седмица може да се появи нова част от обрива и температурата няколко пъти.

При възрастни варицелата е по-сложна, например интоксикацията е по-силна, треската продължава по-дълго и има голяма вероятност от нагнояване.

Когато започне обривът, трябва внимателно да наблюдавате броя на везикулите, като постоянно ги смазвате с мехлем или гел против надраскване. Първо се появява петно, а след това се появява мехурче с водниста течност. Върхът на пъпката се притиска в центъра. Не можете да ги откъснете - има голяма вероятност от утежняващи усложнения.

Снимките на варицела при възрастни пациенти могат да отразяват как изглежда варицелата: макулопапулозният обрив с това заболяване изглежда много характерен. Важно е да забележите разликите в снимката преди и след заболяването, за да разберете как изчезва обривът:

Етапи	Описание
Инкубационен период	За варицела при възрастен това е периодът от момента, в който вирусът навлезе в тялото до появата на първите признаци на заболяването - доста дълъг и продължава до 3 седмици. В края на този период комуникацията и престоят в една и съща стая със заразен човек стават опасни за хора, които преди това не са имали варицела.
Продромален период	Освобождаване на вируса в кръвта. Симптоми: треска, влошаване общо състояние, слабост, загуба на апетит.
Период на обрив	Активната фаза на заболяването, когато вирусът е локализиран в епидермиса. Характеризира се с появата на обрив и сърбеж, който е придружен от повишаване на температурата
Период на образуване на кора	Елементите на обрива изсъхват. Тялото активно произвежда антитела срещу варицела, които осигуряват свързване на вируса и възстановяване.

Сърбежът при варицела при възрастни като правило е доста силен, така че пациентите надраскват елементите на обрива, което провокира развитието на интрадермални атрофични белези.

Колко дни продължава варицелата при „възрастни“?

Към края на 2 седмици мехурите ще „клекнат“, ще изсъхнат и ще започнат да се ронят, оставяйки на тяхно място кръгове от мека розова кожа, чувствителна към температурни промени. Ако варицелата протича с усложнения, периодът на лечение може да продължи 1,5-2 месеца. Най-често тежка форма с последващи усложнения се наблюдава при пациенти с отслабена имунна система.

Възможно ли е повторно заразяване?

Възможна е повторна поява на варицела при възрастни, особено при хора с отслабена имунна система. По правило рецидивиращото заболяване протича в по-лека форма.

Усложнения

Варицелата при възрастни е опасна за здравето както сама по себе си, така и поради появата на сериозни усложнения. Получените белези на мястото на мехурите са забележим козметичен дефект на кожата. Варицелата може да причини усложнения при хора в риск. Тази категория включва:

• бременни жени,
• пушещи хора,
• пациенти със слаб имунитет,
• страдащи от хронични белодробни заболявания, с изключение на астматици.

Колкото по-възрастен е човек, толкова по-трудно протича варицелата. Варицелата при възрастни е особено опасна за бременни жени, тъй като варицелата, претърпяна през първите месеци на бременността, може да доведе до тежка патология или смърт на плода, а през последния триместър на бременността може да допринесе за преждевременно раждане или развитие на вродена варицела при детето .

Списък на възможните усложнения:

• артрит;
• енцефалит;
• сърдечно заболяване;
• бъбречна дисфункция;
• хепатит;
• абсцес;
• сериозно нагнояване;
• увреждане на лимфната система;
• кожни заболявания;

За да избегнете последствия от кожата, важно е да се осигури внимателна лична хигиена, да се предотврати надраскване и навлизане на пиогенни микроорганизми в нодулите.

Диагностика

Кой лекар ще помогне? Ако имате или подозирате развитието на това заболяване, трябва незабавно да се свържете с специалисти като специалист по инфекциозни заболявания и терапевт.

При наличие на характерни обриви, диагностицирането на варицела при възрастен не е трудно. В допълнение към визуалния преглед от лекар, пациентът допълнително дарява кръв за антитела срещу Varicella Zoster. Съотношението на показателите ви позволява да определите етапа на патологията.

Възрастен с варицела е заразен в края на инкубационния период.

Как да се лекува варицела при възрастни?

Лечението на варицела при възрастни трябва да се извършва само под наблюдението на лекар; самолечението е строго забранено, тъй като различни формиразлични лекарства могат да бъдат предписани за заболяването.

Важни правила по време на лечението:

• спазвайте почивка в леглото;
• За да ускорите отстраняването на токсините, увеличете обема на консумираната течност. Най-добре е да се пият ягодоплодни напитки, плодови компоти, зелени и билкови чайовес лимон и мед.
• в тежки случаи не отказвайте хоспитализация;
• V остър периодНе мокрете обрива. За облекчаване на състоянието можете да вземете топъл душ, но не парете и не търкайте кожата, за да не откъснете образувалите се сухи корички.
• Много е важно да се спазват санитарните и хигиенните изисквания по време на заболяване - постоянно сменяйте спалното бельо, дрехите, мийте ръцете си, лекувайте ноктите си, за да предотвратите повторна поява на обриви.
• Устата трябва да се изплаква обилно след всяко хранене.
• не контактувайте със здрави хора по време на заразния период на заболяването.

Лекарства за варицела

Най-важният аспект на лечението е патогенетичната и етиотропната терапия. За тези цели се използва следното:

• антивирусни средства (ацикловир според таблетната схема и локално приложение);
• използването на имуномодулатори - средства, които стимулират производството на ендогенни интерферони (протеини, които имат антивирусен ефект);
• Антихистамини. Необходимо е да се премахнат симптомите на сърбеж и други прояви на свръхчувствителност. Предписват се Suprastin и други лекарства.
• Антипиретични лекарства. Ибупрофен, Панадол.
• Антибиотиците за варицела се предписват, ако лекарите диагностицират вторична инфекция, например инфекция на пустули.

Продукти за външно лечение

За външно лечение на обриви използвайте:

• Фукорцин.
• Фурацилин.
• Борна киселина.
• Псило-балсам.
• Каламинов лосион.
• Диамантено зелено.
• Ацикловир мехлем.
• Фенистил гел.
• Синтомицин линимент.

Когато третирате обрив, е много важно да не използвате една и съща пръчка и памучна вата за различни видовемехурчета. В противен случай има голяма вероятност от заразяване на незасегнати участъци от кожата.

Съответно възниква следният въпрос: „За кой ден можете да спрете лечението на рани и колко дълго да ги прилагате?“ Обривите трябва да се третират, когато се появят и докато спрат да се образуват нови. През този период от време е необходимо да се спазва почивка на легло, да се третира повърхността на ръцете с антисептик и да се следи чистотата на леглото и бельото.

В случаите, когато всички горепосочени лечения не са донесли облекчение и антибиотиците не носят облекчение и пациентът започва да има конвулсии, повръщане и тежко главоболие(което показва увреждане на мозъка) е необходима спешна хоспитализация.

Диета

Диета при варицела помага за намаляване възпалителни явлениявърху кожата. При поява на обриви в устната кухина диетата действа щадящо, като предпазва лигавицата от механично и химично дразнене

И така, какво може да яде възрастен, ако има варицела? В диетата на възрастен с варицела всички ястия трябва да бъдат варени, задушени или приготвени на пара. Не трябва да са солени, прекалено сладки, кисели или пикантни.

Диетата трябва да се състои предимно от зеленчуци, плодове, протеинови храни и млечни продукти. Пиенето на алкохолни напитки и консумацията на въглехидратни храни при варицела е забранено.

Примерно меню за варицела:

1. Закуска: елдаили овесени ядки с мляко без захар, варено яйце.
2. Втора закуска: нискомаслено извара и заквасена сметана без захар, чаша ферментирало печено мляко или кефир.
3. Обяд: зеленчукова супа-пюре или нискомаслен, неконцентриран месен бульон, варена риба със зеленчуци или котлети на пара.
4. Следобедна закуска: чаша прясно изцеден зеленчуков сок, разреден на две трети с вода.
5. Вечеря: гювеч от извара или кефир, настъргана зелена ябълка, Билков чайс крутони, печен патладжан или тиквичка.

• Препоръчително е всички ястия да се варят или да се приготвят на пара, а не да се пържат;
• Зеленчуците могат да се консумират както сурови, така и след топлинна обработка;
• При тежки случаи на заболяването е допустимо да се консумират супи-пюрета, зърнени храни и др., т.е. всякакви течни ястия.

Народни средства

Народните средства, които ще ускорят възстановяването, могат да се използват само като допълваща терапиякъм основното лечение. Използването само на рецептите, дадени по-долу в борбата с варицелата, не е достатъчно и следователно те няма да могат да заменят предписаната от лекар терапия.

1. Смес от маслини и етерично маслобергамот. Този състав може да се използва за смазване на обриви: облекчава възпалението и успокоява сърбежа.
2. Ако се появят обриви дори по устната лигавица, се препоръчва изплакване с отвара от градински чай, лайка, невен и др. лечебни билкис антисептични и противовъзпалителни свойства.
3. За общо здраве трябва да си направите запарка от листа и стъбла от магданоз. супена лъжица билкова колекциязалейте с вряла вода, оставете да престои четвърт час, отцедете и охладете. Вземете 50 грама 4 пъти на ден.

По този начин приложението лекарстваи билките ще доведат до по-лесно пренасяне остро състояниеи бързо възстановяване. Билките ще облекчат възпалението, а лекарствата ще нормализират общото състояние.

Ваксинация срещу варицела за възрастни

Болестта, заразена в детството, обикновено осигурява траен имунитет за цял живот. Но за хора, които не са боледували в детството, и за тези, които са изложени на риск за развитие тежки формизаболявания, има възможност за профилактика с ваксина.

Ваксинацията е показана за пациенти в риск:

• не е боледувал преди и не е ваксиниран;
• страдание;
• лечение с имуносупресори, включително кортикостероиди;
• тези, които чакат операция за трансплантация;
• страдащи от тежки хронични заболявания.

Ваксинацията може да е спешна. Извършва се през първите три дни след контакт с болен човек.

В заключение повтаряме основните точки:

• Дали да се ваксинира срещу варицела или не, всеки решава сам.
• Препоръчително е да се консултирате с лекар за наличието на показания и противопоказания.
• Хората в риск първо трябва да бъдат ваксинирани.
• Ваксинацията предпазва не само от варицела, но и от дългосрочните последици от заболяването.
• Ваксините могат да се използват и като спешна профилактика след контакт с болен от варицела.
• Препоръчително е тази ваксинация да се направи, когато планирате бременност.

Предотвратяване

Предотвратяването на варицела при възрастни включва избягване на контакт с болни хора. Ако се появи инфекция в семейството, заразеното лице трябва:

• изолирайте в отделна стая,
• провеждайте редовно проветряване и мокро почистване,
• използвайте медицинска маска при общуване,
• мийте ръцете си по-често.

Въпреки това, високата чувствителност към вируса прави предпазни меркинеефективно.

Основната задача при лечението на варицела при възрастни е не само премахването на симптомите и спирането на развитието на вируса, но и предотвратяването на възможни усложнения.

Варицелата е инфекциозно заболяване, причинено от вируса варицела зостер, който принадлежи към семейството на херпесните вируси. Характеризира се с треска, обрив с различни елементи (от петна до корички), силен сърбеж и катарални явления.

Характеристика на вируса на херпес тип 3 е неговата изменчивост. В лошо проветриво помещение може да се разпространи до 20 м и всеки, който не е боледувал от варицела, може да се зарази.

Варицелата най-често се среща при деца в предучилищна възраст, но е изключително рядка при деца под 6-месечна възраст.

При новородените варицелата протича изключително тежко. Те често се диагностицират с атипични форми на варицела.

До 6-годишна възраст 70% от децата имат антитела срещу варицела и са имунизирани до края на живота си.

След като човек има варицела, той развива антитела срещу вируса на херпес тип 3 и се формира имунен отговор към повторното въвеждане на вируса. Но при имунодефицит може да се развие херпес зостер или повторен случай на варицела, тъй като вирусът продължава да „живее“ в нервните ганглии и е невъзможно да се възстанови напълно.

Херпес зостер най-често засяга хора с имунен дефицит. Характеристика на това заболяване е, че обривът не се разпространява върху цялата кожа, а по хода на нерва, например по междуребрените пространства или по лицето по един от клоновете на лицевия или тригеминален нерв. Това заболяване е неприятно, особено неприятен е продромалния му период, често пациентът не го свързва с проявата на херпесна инфекция.

Малко история

До 18 век варицелата не се е считала за самостоятелно заболяване; едра шарка. Едва в началото на 20 век се появяват първите описания на вирус - причинител на заболяването - в съдържанието на везикулите. И едва през 40-те години на ХХ век се появява описание на вируса на варицела.

Как се проявява варицелата при деца? Протичане на заболяването

Обикновено след контакт с болен човек, след 11-21 дни (това е инкубационният период на варицела), първите признаци на варицела се появяват при дете. Дългият инкубационен период често предизвиква малко объркване сред родителите.

Изглежда, че срещата с пациента е била отдавна и заплахата от заболяване вече е преминала, а след това детето започва да се оплаква от болки в тялото, появяват се втрисане, температурата се повишава до 38 - 39 C, секреция от носа се появи, бебето става летаргично и сънливо. Тъй като минава много време след контакт с пациент, майките не винаги могат да разберат, че това са първите симптоми на варицела при деца.

След ден-два се появява обрив. Отначало е дребнопетнисто или петнисто. Децата обикновено се оплакват от сърбеж, а децата под четиригодишна възраст могат да плачат и да се държат неспокойни. В рамките на един ден петната се превръщат във везикули, пълни със серозно съдържание. След няколко дни мехурчетата се отварят и на тяхно място се образуват корички по кожата. След като кората се отдели, раната заздравява напълно, без да оставя белези.

Трябва да се отбележи, че обривът се появява (пръска) на всеки 2 - 3 дни в продължение на 3 - 7 дни, следователно всички елементи на обрива са различни (полиморфни).

Детето е заразно два дни преди появата на първите признаци на заболяването, по време на периода на обриви и до седем дни от момента на последното добавяне.

Трябва да се отбележи, че обикновено по-млада възрастдете, толкова по-лесно то понася болестта. По-лесно е 3-годишно дете да преживее този период, отколкото възрастен.

Симптоми на варицела при деца

• температура над 38˚С. Моля, имайте предвид, че понякога температурата се повишава до 40˚C. Това не е усложнение на заболяването, а само характеристика на реактивността на имунната система на болен човек. Въпреки това, в някои случаи температурата по време на цялото заболяване може да бъде 37 °C;
• Появата на обрива варира на етапи. Стадии на обрива - петно-мехурче-поява на корички. Обривът се появява по цялото тяло на детето, с изключение на дланите и краката. Варицелата също се характеризира с обрив по скалпа;
• вълнообразна поява на обрива, когато след появата на обрива настъпва краткотрайно затишие.

Други симптоми на заболяването:

• вирусен конюнктивит. Обикновено се появява, когато херпесният вирус засяга първия клон на тригеминалния нерв. Когато се появи вирусен конюнктивит, децата могат да се оплакват от неприятни усещания в очите, ще кажат, че им е неприятно или болезнено да гледат светлината, от очите им текат сълзи;
• вулвовагинит при момичета;
• стоматит - появата на обрив по лигавиците на устата. Ако се появи обрив в устата на детето, трябва да се свържете с Вашия лекар за допълнителен преглед и възможни промени в тактиката на лечение.

Плуване с варицела

Възможно ли е да се къпе дете с варицела, когато е болно?

Мненията по този въпрос, както винаги, се различават.

1. Не можете да се къпете, тоест да лежите дълго време и да парите тялото си (за да избегнете инфекция на отворени рани).
2. Не използвайте гъба или кърпа. Не търкайте тялото на детето с нищо и нищо.
3. Внимавайте със сапуните и душ геловете. Те изсушават кожата и могат да увеличат раздразнението.
4. По-добре е детето да вземе душ.
5. След душ трябва да попиете водата с мека кърпа. В никакъв случай не трябва да разтривате тялото си.
6. След като кожата изсъхне, тя трябва да се третира с брилянтно зелено или фукорцин.

Характеристики на грижите за деца с варицела

Децата обикновено пренасят инфекцията от детската градина и често заразяват по-малките си братя и сестри. Варицелата при децата протича леко, като най-неприятното е обривът, поради което тези деца се лекуват в домашни условия.

Ще обсъдим как да лекуваме варицела при деца малко по-късно, но засега нека си спомним как да се грижим за деца с варицела:

• диета. Ако детето откаже да яде, не го насилвайте, по-добре е да ядете малко, но по-често. Увеличете количеството плодове и зеленчуци в диетата си;
• пиене на много вода. Препоръчват се плодови напитки, компоти, желета и домашно приготвени прясно изцедени сокове. Ако детето не иска да го пие, предложете чай или вода;
• препоръчително е да се ограничи активни игри, да се опитвате да задържите дете в леглото е безсмислено;
• опитайте се да обясните, че раните не могат да се чешат, ноктите на детето трябва да бъдат къси;
• Желателно е спалното бельо да се сменя всеки ден, детето да спи отделно в собственото си легло;
• Стаята, в която се намира детето, трябва да се измива всеки ден и да се проветрява поне веднъж на час;
• Желателно е около болното дете да няма други деца, но, уви, това не винаги е възможно.

Да ходя или да не ходя?

Това е друг въпрос в грижата за дете с варицела, който тревожи родителите: възможно ли е да се разхождате с дете с варицела?

В периода, когато детето е заразно, не се препоръчват разходки. Но ако родителите са сигурни, че бебето няма да има контакт с никого (например, ако живеете в частна къща), тогава можете да отидете на кратка разходка.

Нека изброим важни условияза разходки:

1. Телесната температура трябва да се нормализира.
2. Последният обрив беше преди 7 дни. Иначе, ако все пак излизате на разходка, не трябва да има други хора на улицата, особено деца или бременни жени.
3. Ако детето наскоро е имало варицела, не трябва да прави слънчеви бани и да плува в открити водоеми.
4. Имунната система на дете, което се е възстановило от болестта, все още е отслабена, така че не се препоръчва да има контакт с болни деца или неразположени възрастни.

Профилактика и ваксинация

Произвежда се у нас от 2008 г., но все още не е включен в списъка задължителни ваксинации, което означава, че родителите сами трябва да решат дали да ваксинират бебето си или не.

Сега се препоръчва ваксинация от двегодишна възраст. Ваксинацията се извършва еднократно, ако детето е под 13 години, и двукратно за деца над 13 години и възрастни, които все още не са боледували.

Ваксинирането се извършва с ваксини Varilrix или Okavax (те са живи атенюирани ваксини).

Ваксинирането се извършва по следната схема:

• "Okavax" - 0,5 ml (една доза) наведнъж за деца над 12-месечна възраст;
• "Varilrix" - 0,5 ml (една доза) двукратно с интервал от 2 - 2,5 месеца.

Спешна профилактика се провежда с някое от гореизброените лекарства в рамките на 96 часа от момента на контакт с болен. В нашата страна подобна профилактика не е често срещана.

След прилагане на лекарството, след 7 дни, могат да се появят признаци на варицела при детето. Това е леко неразположение, повишаване на температурата до 38 ° C и може да се появи лек обрив. Всички симптоми изчезват сами в рамките на няколко дни. Няма нужда да ги лекувате; те не са усложнение от ваксинацията.

Друг метод за превенция е изолирането на болните деца. Вярно е, че това е неефективно, тъй като при децата продромалният период не винаги се проявява ясно и детето е заразно два дни преди появата на обрива.

С какво може да се обърка варицелата?

В началото, преди да се появи обривът, заболяването протича като всяко друго вирусно заболяване, например, грип.

При първите признаци на сън можете да объркате варицелата с алергия или топлинен обрив, но обикновено в рамките на 24 часа става ясно, че заключението е направено неправилно.

Обикновено след появата на обрива всичко става ясно.

Усложнения на варицела

Винаги има изключения, но по-често се говори за правила. Например, когато бременна жена, която преди това не е боледувала от варицела, се разболее, тя има шанс да загуби бебето си или бебето може да се роди с варицела.

Децата под една година боледуват от варицела изключително тежко и при тях протича в нетипична форма.

Друг вариант са възрастни и тийнейджъри. Те също понякога имат усложнения, като вирусна пневмония, миокардит или енцефалит.

Атипични форми на варицела

1. Рудиментарно. Обривът е петнист, практически няма катарални симптоми, заболяването преминава лесно.
2. Хеморагична форма. Мехурчетата в тази форма са пълни не с прозрачно, а с кръвно съдържание. Протичането на заболяването е тежко, пациентите изпитват повръщане с кръв, кървене от носа и възможни черни изпражнения. На втория ден се появяват петехиални обриви (малки точковидни кръвоизливи по кожата).
3. Булозна форма. Мехурчетата в тази форма се сливат, образувайки така наречените були. Те обикновено са пълни с кално съдържание.
4. Гангренозна форма. Има изключително тежко протичане.
5. Обобщена форма. При тази форма на заболяването се наблюдава тежка интоксикация и увреждане на вътрешните органи.

всичко нетипични форми(с изключение на рудиментарни) се лекуват в болница, често в интензивни отделения.

Лечение на варицела при деца

Ако видите, че детето ви е болно, обадете се на лекар, който ще назначи и проследи лечението. Всяко лекарство има свои собствени тънкости и характеристики. Грешно лечение, точно като него пълно отсъствие, може да доведе до усложнения в хода на заболяването.

1. Ако температурата се повиши над 38,5 °C, можете да дадете на детето антипиретично лекарствона базата на ибупрофен или парацетамол.
2. За да намалите сърбежа на кожата, можете да използвате местни мехлеми като Gerpevir, Acyclovir. Възможно е да се използва Фенистил гел.
3. Могат да се използват антихистамини. Например, лекарството Diazolin, предлага се в таблетки.
4. За да предотвратите вторична инфекция на язви, използвайте брилянтно зелено или Fukortsin. Прилагането на такива препарати също помага да се определи появата на нови мехурчета.
5. При възпалено гърло можете да използвате билкови отвари и лекарства, одобрени за лечение на деца на определена възраст.
6. Антивирусната терапия е задължителна. Предписва се от лекар.

Мили майки, пожелавам ви да не се съкрушавате от сълзите на вашите деца, а за това бъдете много внимателни и търпеливи към тях. Варицелата е само част от живота на вашето дете и след време ще останат само снимки, които ви напомнят за периода на зелени петна.

Защо възрастните се разболяват от варицела? Доскоро варицелата се считаше изключително за детска болест, а при юноши и възрастни това заболяване беше изключително рядко.

Въпреки това, в съвременната неблагоприятна екологична ситуация, изобилието от електромагнитно и радиоактивно излъчване, маси от химически вредни веществав храната, въздуха, водата, изобилието от стрес, повишеното отрицателно информационно натоварване на възрастен в крайна сметка води до намаляване на защитните сили на организма и нарушаване на функционирането на имунната система.

Следователно в наше време е възможно появата на детски болести при възрастни и тяхното нарастване се увеличава всяка година. Сега варицелата представлява приблизително 10% от всички случаи на това заболяване при възрастни.

Причинителят на варицелата е херпесен вирус тип 3 - Varicella Zoster. При заразяване с него още в предучилищна възрастдетето получава доживотен имунитет и никога повече няма да се разболее от този вид вирус.

Има мнение, че всички деца са заразени с варицела и детето може да се зарази, но не и да се разболее, тоест няма да има симптоми на заболяването, това се случва при деца с достатъчно силна имунна система или ако количеството вирусът, влязъл в тялото, е незначителен.

След заразяване и прехвърляне остра формаварицела, патогенът остава в тялото в неактивна форма, разположен в нервните ганглии. Ако възрастен вече е имал варицела като дете, това не означава, че вирусът не може да се активира.

Не трябва да разчитате на доживотен имунитет, ако възникнат благоприятни условия, като лечение с кортикостероиди, лечение рак, мощна радиация, тежка продължителна хипотермия, сериозен стрес, тежки инфекциозни заболявания, тежки наранявания и други неблагоприятни фактори дават тласък на излизането на вируса от латентно състояние, в този случай се развива херпес зостер (херпес зостер).

Тези възрастни, които не са имали варицела в детството, могат да я понасят по същия начин като децата, само че е много по-тежко.

Варицела при възрастни - как се проявява?

Според статистиката при възрастни над 18-годишна възраст тежестта на заболяването и честотата на усложненията след варицела са същите като при 20-годишен човек и при 50-годишен човек. Въпреки това, при по-възрастното население, поради възможни нарушенияимунитет и съществуващи хронични заболявания, се регистрират повече случаи на усложнения на това заболяване. Какви са симптомите и първите признаци на варицела при възрастни? Варицелата започва като настинка, грип, с обща интоксикация:

• Болка в мускулите, ставите
• Леко повишаване на температурата до субфебрилни нива от 37,3-37,5 ° С
• Обща слабост
• Главоболие

Веднага щом се появят розови петна по скалпа и лицето, започва периодът на обриви:

• Засилват се признаците на интоксикация на тялото, топлинадо 40C, втрисане, слабост и др.
• Обилен обрив по цялото тяло създава силно сърбяща кожа, дори по лигавиците на горните дихателни пътища и в устата се образуват енантеми. Хората над 20 години със сигурност ще развият обриви по гениталиите, които са придружени от силна болкапри уриниране. Първо се появява петно, след това балон с течност и вдлъбнат център. Ако кората се изгори със спиртна боя или се откъсне, ще остане белег. След това мехурчетата се пукат, отделят течност и впоследствие образуват изсъхнала кора, която при редовна обработка не оставя следи в бъдеще. Когато вторична инфекция проникне в раната, ходът на заболяването се усложнява, появяват се плачещи пустули, които след заздравяване оставят белези по тялото.
• Лимфните възли на пациента са увеличени - зад ухото, ингвинални, подчелюстни и аксиларни, стават болезнени при палпация.
• Вълнообразен курс на обриви, който продължава около 10 дни.
• Ако пациентът е много отслабен имунната система, тогава обривът може да провокира развитието на фасциит, абсцеси и дори сепсис.

Понякога при възрастни варицелата започва с признаци на мозъчен оток, нарушения на нервната система, а също и като първична варицела пневмония или енцефалит, като се добавят следните симптоми:

• Гадене, повръщане
• Дразнене от остри звуции ярка светлина - чувствителност към звук, фотофобия
• Загуба на координация на движението, конвулсии, обща мускулна слабост

Усложнения на варицела при възрастни

Възможни са сериозни усложнения, когато възпалителният процес се генерализира при отслабени хора, тогава вирусът на варицела води до нарушаване на функциите на вътрешните органи, нервната и ендокринни системи, често придружени от вторична инфекция:

• Възможно е разпространението на вируса в органите на дихателната система, което се проявява с пневмония, трахеит и развитие на остра дихателна недостатъчност.
• Нарушават се функциите на органите, които извършват детоксикация в организма – това са бъбреците и черния дроб и могат да се развият токсичен хепатит, нефрит, чернодробен абсцес.
• Увреждания на кръвоносните съдове и сърцето, като тромбофлебит, хеморагичен синдром.
• Вирусът може да засегне и опорно-двигателния апарат - артрит, синовит.
• Ако вирусът зарази нервна система, тогава последствията и прогнозата са доста тежки, включително мозъчен оток, кисти в мозъка, парализа, менингит и енцефалит.
• Вирусът на варицела е много опасен за бременните жени, особено през първите 3 месеца от бременността, води или до смърт на бебето, или до тежко вродена патология, най-често родените деца умират от генерализирана форма на варицела.
• Най-честите усложнения на варицела при възрастни: неврит и пареза лицевия нерв. Освен дълготрайни нарушения на координацията, оставащи кожни белези и участъци с атрофирала кожа, могат да се образуват необратими промени в черния дроб и бъбреците.